Ցավը միզաքարային հիվանդությունից. Պաթոլոգիայի դեղորայքային թերապիա
Ինչն է առաջացնում միզաքարային հիվանդություն:
Ուրոլիտիաստեղի է ունենում, երբ փոփոխություններ են տեղի ունենում մեզի մեջ ջրի, աղերի, հանքանյութերի և այլ նյութերի նորմալ հավասարակշռության մեջ: Ուրոլիտիասի ամենատարածված պատճառը ջրի բացակայությունն է: Փորձեք խմել այնքան ջուր, որպեսզի ձեր մեզը լինի բաց դեղին կամ ջրի պես մաքուր (մոտ 8-10 բաժակ օրական): Որոշ մարդկանց մոտ երիկամներում քարեր են առաջանում մեկ այլ հիվանդության, օրինակ՝ հոդատապի հետևանքով:
Ինչպե՞ս ախտորոշել միզաքարային հիվանդությունը:
Ուրոլիտիազը կարող է հայտնաբերվել, եթե որովայնի կամ կողքի ցավով դիմեք բժշկի կամ շտապ օգնության սենյակ: Բժիշկը ձեզ մի քանի հարց կտա ձեր ապրելակերպի և ցավի մասին, որը դուք զգում եք: Այնուհետև նա կկատարի հետազոտություն և կուղարկի ձեզ վիրահատական պրոցեդուրա, ինչպիսին է CT սկան կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ձեր երիկամները կամ միզուղիները դիտելու համար:
Լրացուցիչ թեստեր կարող են անհրաժեշտ լինել, եթե ունեք մեկից ավելի քար կամ եթե ունեք երիկամների քարերի ընտանեկան պատմություն: Հիվանդության պատճառը որոշելու համար ձեր բժիշկը կարող է նշանակել արյան ստուգում կամ խնդրել ձեզ հավաքել մեզը 24 ժամվա ընթացքում: Սա կօգնի ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք ձեզ մոտ ապագայում քարեր կզարգանան:
Ուրոլիտիազը կարող է ցավ չպատճառել: Այս դեպքում դուք կիմանաք քարերի մասին, եթե բժիշկը հայտնաբերի դրանք այլ հիվանդության հայտնաբերման ժամանակ:
Ինչպե՞ս բուժել միզաքարային հիվանդությունը:
Շատ դեպքերում բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա տնային բուժում անցնել: Ցավազրկողներ կարող են անհրաժեշտ լինել: Ջրազրկումից խուսափելու համար ստիպված կլինեք ավելի շատ ջուր և այլ հեղուկներ խմել: Բժիշկը կարող է ձեզ դեղամիջոցներ նշանակել, որոնք կօգնեն անցնել քարերին:
Եթե քարը չափազանց մեծ է ինքնուրույն անցնելու համար, կամ եթե այն խրված է միզուղիների մեջ, ապա ձեզ անհրաժեշտ կլինեն այլ բուժում: Ուրոլիտիասի տասը դեպքերից մեկ-երկուսը կպահանջեն լրացուցիչ բուժում.
Ուրոլիտիասի ամենատարածված բուժումը արտամարմնային հարվածային ալիքային լիտոտրիպսիան է (ESWLT): DEVLT-ն օգտագործում է հարվածային ալիք՝ քարը մանր կտորների բաժանելու համար: Այս բեկորները կարող են դուրս գալ մարմնից մեզի միջոցով: Երբեմն բժիշկը հեռացնում է քարերը կամ տեղադրում է մի փոքրիկ պլաստիկ խողովակ (ստենտ) միզածորանի մեջ, որպեսզի այն չփակվի, մինչ քարերն անցնում են:
Ինչպե՞ս կանխել միզաքարային հիվանդությունը:
Եթե նախկինում երիկամներում քարեր եք ունեցել, ապա հավանական է, որ նորից կհայտնվեք: Դուք կարող եք փորձել կանխել քարերի առաջացումը՝ խմելով բավականաչափ ջուր, որպեսզի ձեր մեզը լինի բաց դեղին կամ ջրի պես մաքուր՝ օրական մոտ 8-10 բաժակ ջուր: Հնարավոր է՝ ստիպված լինեք հրաժարվել որոշ մթերքներից։ Ձեր բժիշկը կարող է նաև դեղորայք նշանակել՝ կանխելու քարերի ձևավորումը:
Ուրոլիտիասի բուժում
Փոքր քարերը փոխանցելու համար մարդկանց մեծամասնությանը անհրաժեշտ է միայն ցավազրկողներ ընդունել և բավականաչափ հեղուկ խմել:
Ուրոլիտիասի բուժում առաջին անգամ
Եթե բժիշկը կարծում է, որ քարն ինքնուրույն կանցնի, և դուք կարող եք հաղթահարել ցավը, ապա նա կարող է առաջարկել տնային բուժում.
- Ցավազրկողներ օգտագործելը. Առանց դեղատոմսի դուրս գրվող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) կարող են օգնել ձեր ցավը թեթևացնել: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կնշանակի ավելի ուժեղ միջոց։
- Բավականաչափ հեղուկի ներծծում. Դուք ստիպված կլինեք շատ ջուր և այլ հեղուկներ խմել, որպեսզի քարը անցնի:
Բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն մարմնին հեռացնել քարը:
Եթե դուք զգում եք անտանելի ցավ, կամ քարերը փակում են ձեր միզուղիները, կամ ունեք վարակ, ձեր բժիշկը կառաջարկի քարը հեռացնելու լիտոտրիպսիա կամ վիրահատություն:
Հետագա հիվանդությունների կանխարգելում
Եթե դուք արդեն ունեցել եք միզաքարային հիվանդություն, ապա մեծ հավանականություն կա, որ դուք նորից հիվանդանաք: Քարեր ունեցող մարդկանց գրեթե կեսը 7 տարվա ընթացքում նոր քարեր կզարգացնի, եթե միջոցներ չձեռնարկվեն:
Դուք կարող եք կանխել երիկամների քարերի առաջացումը՝ խմելով ավելի շատ հեղուկներ և փոխելով սննդակարգը: Խոսեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ այն մասին, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ են փոփոխություններ: Ձեր բժիշկը կարող է նաև դեղամիջոցներ առաջարկել՝ կանխելու քարերի ձևավորումը, եթե ունեք ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են հիվանդության ընտանեկան պատմությունը:
Ինչի մասին մտածել
Ձեզ անհրաժեշտ է ավելի ինտենսիվ բուժում միզաքարային հիվանդությունների համար, եթե խնդիրները շարունակվեն, և դուք.
- Վարակներ միզուղիներ.
- Երիկամային դիսֆունկցիա.
- Թուլացած իմունային համակարգ.
- Փոխպատվաստված երիկամ.
Կանխարգելում
Եթե դուք արդեն ունեցել եք միզաքարային հիվանդություն, ապա այն կրկին հիվանդանալու մեծ հավանականություն կա: Բայց դուք կարող եք մի քանի քայլ ձեռնարկել դա կանխելու համար.
v Խմեք ավելի շատ հեղուկներ: Փորձեք խմել այնքան ջուր, որպեսզի ձեր մեզը լինի բաց դեղին կամ ջրի պես մաքուր (մոտ 8-10 բաժակ օրական): Աստիճանաբար ավելացրեք հեղուկի քանակը, հնարավոր է օրական մեկ բաժակ ավելացնելով, մինչև քանակը հասնի 8-10-ի։ Աստիճանաբար ավելացումը մարմնին ժամանակ կտա ընտելանալու մեծ քանակությամբ հեղուկին: Ջուրը բավարար է, երբ ձեր մեզը թափանցիկ է կամ բաց դեղին գույնի: Եթե այն մուգ դեղին է, ուրեմն դուք բավականաչափ հեղուկ չեք խմում։ Եթե դուք ունեք երիկամների, սրտի կամ լյարդի հիվանդություն, և ձեր հեղուկի ընդունումը սահմանափակ է, խոսեք ձեր բժշկի հետ նախքան ձեր դոզան ավելացնելը:
v Փոխեք ձեր սննդակարգը: Սա կարող է օգնել՝ կախված երիկամների քարերի առաջացման պատճառներից: Ձեր բժշկին կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի շատ թեստեր՝ նախքան որոշելը, թե արդյոք ձեր սննդակարգը փոխելը կօգնի կանխել քարերի կրկնությունը:
Դեղեր
Եթե նոր քարեր են հայտնվում՝ չնայած հեղուկի ավելացմանը և սննդակարգի փոփոխություններին, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել քարերը լուծելու կամ նորերի առաջացումը կանխելու համար:
Ուրոլիտիասի տնային բուժում
Տնային բուժումը բաղկացած է ընդունելուց ավելինՀեղուկներն ու ցավազրկողները երբեմն միակ բանն են, որ անհրաժեշտ է քարը փոխանցելու համար:
Խմեք հեղուկ
Երբ քարն անցնում է, պետք է այնքան ջուր խմել, որ մեզը բաց դեղին կամ ջրի պես բաց լինի (օրական մոտ 8-10 բաժակ): Եթե դուք ունեք երիկամների, սրտի կամ լյարդի հիվանդություն, և ձեր հեղուկի ընդունումը սահմանափակ է, խոսեք ձեր բժշկի հետ նախքան ձեր դոզան ավելացնելը:
Վերցրեք ցավազրկողներ
Առանց դեղատոմսի դուրս գրվող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) կարող են օգնել ձեր ցավը թեթևացնել: NSAID-ները ներառում են ասպիրին և իբուպրոֆեն (ինչպես Motrin և Advil): Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կնշանակի ավելի ուժեղ միջոց։
Դեղեր
Դեղորայք, որոնք հեշտացնում են քարերի անցումը
Առանց դեղատոմսի դուրս գրվող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) կարող են օգնել ձեր ցավը թեթևացնել, երբ քարը անցնում է:
Ձեր բժիշկը կարող է նաև դեղեր նշանակել, որոնք կօգնեն ձեր մարմնին հեռացնել քարը: Ալֆա-արգելափակիչները ապացուցել են, որ նրանք կարող են ավելի արագ մաքրել քարերը մարմնից՝ առանց լուրջ կողմնակի ազդեցությունների: Հարցրեք ձեր բժշկին, արդյոք դրանք ճիշտ են ձեզ համար:
Դեղորայք՝ կանխելու քարերի առաջացումը
Ձեր ընդունած դեղերի տեսակը կախված է քարերի տեսակից:
Կալցիումի քարեր
Կալցիումի քարերը քարի ամենատարածված տեսակն են: Դրանց առաջացումը կանխելու համար կարող եք վերցնել.
- Թիազիդներ.
- Կալիումի ցիտրատ.
- Օրթոֆոսֆատ.
Ուրիկաթթու քարեր
100 քարերից միայն 5-10-ն է կազմված միզաթթվից՝ կողմնակի արտադրանք, որն օրգանիզմից արտազատվում է մեզի միջոցով։ Դրանց առաջացումը կանխելու համար կարող եք վերցնել.
- Կալիումի ցիտրատ.
- Նատրիումի բիկարբոնատ.
- Ալոպուրինոլ.
Ցիստինային քարեր
Քարերի միայն փոքր տոկոսն է կազմված քիմիական նյութկոչվում է ցիստին: Դրանց առաջացումը կանխելու համար դեղեր.
- Կալիումի ցիտրատ.
- Պենիցիլամին.
- Տիոպրոնին.
- Կապտոպրիլ.
Խառը քարեր
Որոշ խառը քարեր (ստաղորն քարեր) առաջանում են երիկամների հաճախակի վարակների պատճառով։ Եթե դուք ունեք խառը քարեր, ապա ձեզ անհրաժեշտ կլինեն հակաբիոտիկներ՝ վարակը բուժելու և նոր քարերի առաջացումը կանխելու համար: Քարերը հեռացնելու համար կարող է պահանջվել վիրահատություն: Urease inhibitors-ը կարող է կանխել նոր քարերի առաջացումը:
Գործողություն
Միզաքարային հիվանդությունը բուժելու համար վիրահատությունը հազվադեպ է պահանջվում: Վիրահատությունը անհրաժեշտ է միայն այն դեպքում, եթե քարը շատ մեծ է, առաջացել է վարակի հետևանքով, արգելափակում է մեզի արտահոսքը երիկամներից կամ առաջացնում է այլ խնդիրներ, ինչպիսիք են առատ արյունահոսությունը:
- Պերկուտան նեֆրոլիտոտոմիայի կամ նեֆրոլիտոտրիպսիայի ժամանակ վիրաբույժը փոքր կտրվածք է անում մեջքի հատվածում: Այնուհետև նա դատարկ խողովակ է մտցնում երիկամի մեջ և կամ հեռացնում (լիտոտոմիա), կամ կոտրում և հեռացնում է քարը (լիտոտրիպսիա): Այս վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե այլ մեթոդներ չեն աշխատում կամ եթե քարը շատ մեծ է:
- Բաց վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը կտրում է կողքը, որպեսզի հասնի երիկամներին: Այնուհետեւ նա հանում է քարը:
Եթե երիկամների քարերը առաջացել են պարաթիրեոիդ գեղձի հետ կապված խնդիրների պատճառով, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հեռացնել այն (պարաթիրեոիդէկտոմիա): Սա կարող է կանխել քարերի հետագա ձևավորումը:
Այլ բուժում
Ուրոլիտիասի բուժման այլ մեթոդներ ավելի տարածված են, քան վիրահատությունը: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել այս մեթոդներից մեկը, եթե ունեք ուժեղ ցավ, քարը արգելափակում է ձեր միզուղիները կամ եթե ունեք վարակ: Հնարավոր տարբերակներ.
- Արտաքին հարվածային ալիքային լիտոտրիպսիա (ESWLT): ESWL-ն օգտագործում է հարվածային ալիք, որը հեշտությամբ անցնում է մարմնի միջով, բայց բավականաչափ ուժեղ է քարը մանր կտորների բաժանելու համար: Սա միզաքարային հիվանդությունների բուժման ամենատարածված պրոցեդուրան է:
- Ուրտերոսկոպիա. Վիրաբույժը շատ բարակ տեսախցիկ (ուրետերոսկոպ) տեղադրում է միզուղիների մեջ քարի գտնվելու վայրում, այնուհետև գործիքով հեռացնում կամ կոտրում և հեռացնում է քարերը: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել փոքր խոռոչ խողովակ (ուրետրալ ստենտ), որը տեղադրվում է միզածորանի մեջ, թույլ չի տալիս այն փակվել և հավաքում է մեզը և քարերը: Այս պրոցեդուրան օգտագործվում է երիկամներից միզածորաններ անցած քարերը հեռացնելու համար։
Քարի բուժման անհրաժեշտությունը կախված կլինի քարի չափից, միզուղիներում նրա դիրքից և ձեր առողջությունից:
Պատճառները
Ուրոլիտիազը մեզի մեջ ջրի, աղերի, հանքանյութերի և այլ նյութերի նորմալ հավասարակշռության փոփոխության հետևանք է։ Ինչպես է այս հավասարակշռությունը փոխվում, որոշում է քարերի տեսակը: Քարերի մեծ մասը կալցիումի տիպի են. դրանք առաջանում են, երբ փոխվում է մեզի մեջ կալցիումի մակարդակը:
Մեզի հավասարակշռության փոփոխությունների վրա ազդող գործոններ.
- Ջրի անբավարար քանակություն. Եթե դուք բավարար քանակությամբ ջուր չեք խմում, ապա ձեր մեզի մեջ առկա աղերը, հանքանյութերը և այլ նյութերը կարող են միավորվել և քարեր առաջացնել: Սա ուրոլիտիասի ամենատարածված պատճառն է:
- Այլ հիվանդություններ. Շատ հիվանդություններ կարող են ազդել նորմալ հավասարակշռության վրա և առաջացնել քարերի ձևավորում։ Նման հիվանդությունների օրինակներ են հոդատապը և աղիների բորբոքային հիվանդությունները, ինչպիսին է Կրոնի հիվանդությունը:
Ամենից հաճախ միզաքարային հիվանդությունը տեղի է ունենում ընտանիքներում, որտեղ քարեր են հայտնաբերվել ընտանիքի անդամների մի քանի սերունդների մոտ:
Հազվագյուտ դեպքերում միզաքարային հիվանդություն է առաջանում, քանի որ պարաթիրոիդ գեղձերը չափազանց շատ հորմոն են արտադրում, ինչը հանգեցնում է կալցիումի մակարդակի բարձրացման և հնարավոր կրթությունկալցիումի տիպի քարեր.
Ախտանիշներ
Ուրոլիտիասը սկսվում է երիկամներից: Եթե քարերը մնում են երիկամներում, դրանք սովորաբար ցավ չեն առաջացնում։ Եթե նրանք հեռանում են մարմնից միզուղիների միջոցով (ներառյալ միզածորանները, որոնք կապում են երիկամներն ու միզապարկը, կամ միզուկը, որը մեզը դուրս է բերում մարմնից), նրանց շարժումը կարող է առաջացնել.
- Ախտանիշներ չկան, եթե քարը բավականաչափ փոքր է:
- Հանկարծակի սուր ցավ, որը տարածվում է ալիքներով. Ուրոլիտիազը կարող է ցավ պատճառել մեջքի, կողքի, որովայնի, աճուկի կամ սեռական օրգանների շրջանում: Մարդիկ, ովքեր ունեցել են քարեր, սովորաբար դա նկարագրում են որպես «ամենավատ ցավը, որը ես երբևէ զգացել եմ»:
- Սրտխառնոց և փսխում.
- Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա), որը կարող է առաջանալ կամ երիկամների քարերի կամ միզածորանի միջով անցնող քարերի պատճառով:
- Հաճախակի և ցավոտ միզակապություն, որն առաջանում է միզածորանների քարերի պատճառով կամ այն բանից հետո, երբ քարը դուրս է եկել միզապարկից և անցնել միզածորանով։ Ցավոտ միզարձակումկարող է պայմանավորված լինել նաև միզուղիների վարակով:
Նմանատիպ ախտանշանները կարող են առաջանալ նաև ապենդիցիտով, ճողվածքով, էլտոպիկ հղիությունև շագանակագեղձի.
Ի՞նչ է կատարվում։
Ուրոլիտիազը սկսվում է երիկամներում մանր բյուրեղների ձևավորմամբ: Երբ մեզը դուրս է գալիս երիկամներից, այն կարող է դուրս բերել այս բյուրեղը կամ մնալ երիկամում: Եթե բյուրեղը մնա երիկամի մեջ, ի վերջո այլ բյուրեղներ կկցվեն դրան՝ ձևավորելով մեծ քար։
Քարերի մեծ մասը թողնում է երիկամները և անցնում միզուղիներով, մինչդեռ դրանք բավական փոքր են, որպեսզի հեշտությամբ դուրս գան մարմնից: Այս դեպքում բուժման կարիք չկա։
Ավելի մեծ քարեր կարող են տեղավորվել այն խողովակներում, որոնք մեզը երիկամներից տեղափոխում են միզապարկ (միզածորաններ): Սա կարող է առաջացնել ցավ և, հնարավոր է, արգելափակել մեզի հոսքը դեպի միզապարկ և դուրս գալ մարմնից: Ցավը կարող է աճել 15-60 րոպեի ընթացքում, մինչև այն դառնա անտանելի։ Ցավը կարող է թուլանալ, երբ քարն այլևս չի արգելափակում մեզի հոսքը, և սովորաբար անհետանում է, երբ քարը տեղափոխվում է միզապարկ: Խոշոր քարերը սովորաբար պահանջում են բուժում:
- Որքան փոքր է քարը, այնքան ավելի հեշտ է նրա համար ինքնուրույն հեռանալ մարմնից։ Միզաքարային հիվանդությունների տասը դեպքերից մեկը կամ երկուսը լրացուցիչ բուժում կպահանջեն։
- Քարի առաջացման միջին ժամանակը 1-3 շաբաթ է, իսկ քարերի երկու երրորդը, որոնք անցնում են ինքնուրույն, անցնում են առաջին ախտանիշներից չորս շաբաթվա ընթացքում:
- Երիկամների քարերով տառապող մարդկանց մոտ կեսի մոտ հիվանդությունը կարող է վերադառնալ յոթ տարվա ընթացքում, եթե կանխարգելիչ միջոցներ չձեռնարկվեն:
Ուրոլիտիազը կարող է առաջացնել նաև այլ հիվանդություններ.
- Միզուղիների վարակի կամ ընթացիկ բորբոքման վատթարացման ռիսկի բարձրացում:
- Երիկամների վնաս, եթե քարերը արգելափակում են մեզի արտահոսքը երկու երիկամներից (կամ մեկ երիկամից մեկի մոտ): Առողջ երիկամներով մարդկանց մեծամասնության համար երիկամների քարերը լուրջ վնաս չեն հասցնում այնքան ժամանակ, քանի դեռ միզուղիները 2 շաբաթ կամ ավելի խցանված չեն:
Երիկամների քարերը հատկապես վտանգավոր են մեկ երիկամով, թուլացած իմունային համակարգով և երիկամի փոխպատվաստմամբ մարդկանց համար:
Ուրոլիտիաս հղիության ընթացքում
Երբ հղիության ընթացքում միզաքարային հիվանդություն է առաջանում, ձեր մանկաբարձը և ուրոլոգը կորոշեն՝ արդյոք բուժման կարիք ունեք: Բուժումը կախված կլինի հղիության փուլից:
Ի՞նչն է մեծացնում ռիսկը:
Ուրոլիտիասի ռիսկի որոշ գործոններ (որոնք վտանգ են ներկայացնում) մեծացնում են հիվանդության հավանականությունը: Դրանցից մի քանիսը հնարավոր է վերահսկել, իսկ մյուսները՝ ոչ։
Ռիսկի գործոնները, որոնք կարելի է վերահսկել.
Ռիսկի գործոններ, որոնք կարող եք վերահսկել.
- Խմած հեղուկի քանակը. Ուրոլիտիասի ամենատարածված պատճառը ջրի բացակայությունն է: Փորձեք խմել այնքան ջուր, որպեսզի ձեր մեզը լինի բաց դեղին կամ ջրի պես մաքուր (մոտ 8-10 բաժակ օրական):
- Ձեր դիետան. Ճարպերով, նատրիումով և օքսալատով հարուստ սննդամթերքները, ինչպիսիք են կանաչ բանջարեղենը, մեծացնում են երիկամներում քարերի առաջացման վտանգը: Եթե կարծում եք, որ ձեր սննդակարգը կարող է խնդիր լինել, պայմանավորվեք սննդաբանի հետ և վերանայեք ձեր սննդակարգը:
- Ավելորդ քաշը. Սա կարող է առաջացնել ինչպես ինսուլինի դիմադրություն, այնպես էլ մեզի մեջ կալցիումի ավելացում, ինչը մեծացնում է միզաքարային հիվանդությունների վտանգը:
- Դեղեր. Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ացետազոլամիդը (Diamox) և ինդինավիրը (Crixivan), կարող են առաջացնել երիկամների քարեր:
Ռիսկի գործոններ, որոնք չեն կարող վերահսկվել
Ռիսկի գործոններ, որոնք դուք չեք կարող վերահսկել.
- Սեռը և տարիքը.
- 30-50 տարեկան տղամարդիկ ավելի հաճախ են տառապում միզաքարային հիվանդությունից։
- Էստրոգենի ցածր մակարդակ ունեցող կանայք ավելի հաճախ հիվանդանում են դաշտանադադարից հետո: Հեռացված ձվարաններով կանայք նույնպես ենթակա են հիվանդության:
- Ընտանիքում հիվանդության պատմություն.
- Հաճախակի վարակներմիզուղիներ.
- Այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը, հիպերպարաթիրեոզը կամ հոդատապը։
- Աղիների վիրահատություն կամ ստամոքսի շրջանցման վիրահատություն.
- Ինսուլինի դիմադրություն, որը կարող է առաջանալ շաքարախտի կամ գիրության հետևանքով:
Ե՞րբ դիմել բժշկի:
Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե նկատում եք միզաքարային հիվանդության հնարավոր ախտանիշներ.
- Սուր ցավ կողքի, որովայնի, աճուկի կամ սեռական օրգանների շրջանում։ Այն կարող է ուժեղանալ ալիքներով։
- Արյուն մեզի մեջ.
- Միզուղիների վարակի նշաններ.
Կապվեք ձեր բժշկի հետ, եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է միզաքարային հիվանդություն, և դուք նույնպես մտահոգված եք այլ խնդիրներով.
- Դաժան սրտխառնոց կամ փսխում.
- Սուր ցավ երիկամի մոտ գտնվող կողմում.
Կապվեք ձեր բժշկի հետ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է հետազոտություն, եթե՝
- Դուք ախտորոշվել եք միզաքարային հիվանդություն և պահանջում եք ուժեղ ցավազրկող դեղամիջոցներ:
- Քարը դուրս եկավ, նույնիսկ եթե ցավը սաստիկ չէր, կամ չկար։ Պահպանեք քարը և պարզեք, թե արդյոք այն պետք է փորձարկվի:
Զգույշ սպասում
Արթուն սպասումը «սպասելու քաղաքականություն է»: Եթե քեզ ավելի լավ ես զգում, ուրեմն քեզ պետք չի բժշկական բուժում. Եթե ձեզ ավելի վատ եք զգում, խոսեք ձեր բժշկի հետ հետագա անելիքների մասին:
Եթե բժշկի խորհրդով որոշել եք սպասել քարի անցմանը, ապա այն կարող է անցնել առանց լրացուցիչ բուժման, եթե դուք.
- Դուք կարող եք վերահսկել ցավը դեղամիջոցներով։
- Դուք գիտեք, թե ինչպես գտնել և հավաքել չամրացված քարեր:
- Դուք չեք տեսնում վարակի նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը և դողը:
- Դուք կարող եք խմել շատ հեղուկ:
- Մի զգացեք սրտխառնոց կամ փսխում:
Ո՞ւմ հետ կապվել
Եթե պետք է շտապ օգնությունմիզաքարային հիվանդությունների պատճառով սուր ցավերի դեպքում կարող եք շտապ օգնություն կանչել։
Բժշկական անձնակազմ, որը կարող է ախտորոշել և բուժել միզաքարային հիվանդությունը.
- Ընտանեկան բժիշկ.
- Բուժքույր.
- բուժաշխատող.
Թեստեր և վերլուծություններ
Ամենից հաճախ, միզաքարային հիվանդությունը ախտորոշվում է առաջին անգամ, երբ դուք գնում եք բժշկի կամ շտապ օգնության սենյակ ուժեղ ցավով: Ձեր բժիշկը կամ շտապ օգնության բժիշկը ձեզ որոշ հարցեր կտա և կկատարի հետազոտություն: Քարն անցնելուց հետո ձեր բժիշկը կարող է լրացուցիչ հետազոտություն նշանակել՝ տեսնելու, թե արդյոք նորից քարեր կստանաք:
Ուրոլիտիասի ախտորոշման թեստեր
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալներից մեկը կամ մի քանիսը. հետևյալ վերլուծություններըմիզաքարային հիվանդություն ախտորոշելու համար նայեք, թե որտեղ են գտնվում քարերը և պարզեք, թե արդյոք դրանք կարող են վնասել միզուղիները:
(սոնոգրամ) լավագույնս համապատասխանում է հղիներին:
Քարի տեսակը որոշելու համար թեստեր
Քարի տեսակը որոշելը կօգնի բուժման և քարերի առաջացման կանխարգելման միջոցների ընտրությանը: Թեստերը կարող են ներառել.
- Բժշկական պատմություն և ֆիզիկական հետազոտություն:
- Քարերի վերլուծություն. Ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ հավաքել քարերը՝ մեզն անցկացնելով նուրբ մաղի կամ նուրբ կտորի միջով: Այնուհետեւ նա կորոշի քարի տեսակը:
- Քիմիական վերլուծությունարյուն՝ երիկամների ֆունկցիան չափելու, կալցիումի, միզաթթվի, ֆոսֆորի, էլեկտրոլիտների և այլ նյութերի մակարդակները, որոնք կարող են քարեր առաջացնել:
- Հավաքեք մեզը 24 ժամվա ընթացքում՝ չափելու ծավալը, pH-ը, կալցիումը, միզաթթուն և այլ նյութեր, որոնք կարող են քարեր առաջացնել: Այս թեստը կարելի է անել տանը։
Ուրոլիտիաս(երիկամային քարեր, նեֆրոլիտիաս) - կոշտ քարերի առաջացում (քարեր) տարբեր բնույթիերիկամների խոռոչների և կոնքի մեջ (կալիսեալ-կոնքային համակարգ - PLS):
Ուրոլիտիազը (UCD) զարգանում է նյութափոխանակության խանգարումների և մեզի թթվային հատկությունների հետևանքով: Աղերը մեզի մեջ մշտապես առկա են լուծված տեսքով։ Որոշակի պայմաններում նրանք սկսում են նստել՝ սկզբում առաջացնելով բյուրեղներ, որոնք հետո կարող են վերածվել բավականին մեծ քարերի (մի քանի սանտիմետր)։ Մանր քարերը (այսպես կոչված՝ ավազ) մեզի հետ միասին միզածորանով աստիճանաբար իջնում են միզապարկ, իսկ հետո դուրս գալիս միզելու ժամանակ։ Այս պրոցեսը սովորաբար ուղեկցվում է միզելու ժամանակ ցավով, որի ինտենսիվությունը կախված է հեռացվող քարերի չափից ու ձևից։
Քարերի առաջացումը հրահրվում է միզուղիների համակարգի տարբեր ինֆեկցիաներով, մեզի լճացումով, միզաթթուների և օքսալաթթուների, ֆոսֆորի և կալցիումի խանգարված նյութափոխանակության պատճառով:
Քարերը տարբերվում են իրենց ձևավորման բնույթով.
- ֆոսֆատներ- առաջանում են չլուծվող կալցիումի ֆոսֆատից և ֆոսֆորի այլ աղերից՝ ֆունկցիայի բարձրացման պատճառով պարաթիրոիդ գեղձ, ոսկրային վնասվածքի պատճառով, հիպերվիտամինոզի պատճառով Դ. ֆոսֆատներ են առաջանում, երբ ալկալային ռեակցիամեզի (pH ավելի քան 7,0);
- օքսալատներ- առաջանում են օքսալաթթվի աղերից, որը կապված է գերկրթությունօքսալատներ մարմնում և/կամ օքսալաթթվի և նյութերի ավելցուկ ընդունում, որոնք նյութափոխանակության ռեակցիաների արդյունքում ձևավորում են օքսալատներ: Օքսալատները ձևավորվում են, երբ մեզը թթվային է (pH մոտ 5,5): Օքսալատների լուծելիությունը մեծանում է մեզի մեջ մագնեզիումի իոնների առկայությամբ.
- ուրատներ- միզաթթվի աղերից քարեր են առաջանում, երբ պուրինային նյութափոխանակությունև սննդից պուրինային հիմքերի ավելցուկ ընդունմամբ: Ուրատները ձևավորվում են, երբ մեզը շատ թթու է (pH 5,5-ից պակաս): 6.2-ից բարձր pH-ի դեպքում ուրատները լուծվում են:
ICD- ի ախտանիշները
- ICD-ի դասական ախտանիշը հարձակումն է երիկամային կոլիկ, որն առաջանում է, երբ քարը դուրս է գալիս երիկամից և անցնում միզածորանով: Հարձակման ժամանակ հիվանդը զգում է սուր ինտենսիվ ցավ գոտկատեղի հատվածում, որը կարող է ուղեկցվել փսխումով, հաճախամիզությամբ և ջերմությամբ;
- երիկամային կոլիկի նոպաների միջև ընկած ժամանակահատվածում հիվանդը զգում է ձանձրալի ցավ մեջքի ստորին հատվածում, որն ուժեղանում է երկար քայլելով, թափահարելով կամ ծանր առարկաներ բարձրացնելով.
- խոշոր քարերը, որոնք ակնհայտորեն ավելի մեծ են միզածորանի տրամագծից, որպես կանոն, գրեթե չեն դրսևորվում՝ երբեմն իրենց թուլացնելով։ ուժեղ ցավգոտկային հատվածում. Նման քարերը պատահաբար հայտնաբերվում են երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։
ICD-ի բարդությունները.
- երիկամների արգելափակում;
- զարգացում երիկամային անբավարարություն.
Եթե դուք պարբերաբար ցավ եք զգում գոտկատեղի հատվածում, ապա պետք է խորհրդակցեք թերապևտի հետ՝ պարզելու դրա պատճառները: Երիկամային կոլիկի ժամանակ անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել՝ շտապ բուժօգնություն ստանալու համար։ Իմ սեփական փորձից կարող եմ ասել, որ երիկամային կոլիկի նոպայի դեմ դիմացել եմ ոչ ավելի, քան 10 րոպե, որից հետո շտապօգնության մեքենայով հոսպիտալացվել եմ բժշկական հիվանդանոց։
Ուրոլիտիասի բուժում
Բեմադրության համար ճշգրիտ ախտորոշումԱյդ նպատակով կարող է անհրաժեշտ լինել միզուղիների համակարգի վիճակի խորը ուսումնասիրություն, լրացուցիչ մեթոդներքննություններ (բացառությամբ ընդհանուր բժշկական զննումև սովորական թեստեր):
- արյան մեջ ֆոսֆորի և կալցիումի մակարդակի որոշում;
- ներերակային ուրոգրաֆիա;
- ցիստոսկոպիա;
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
Առաջին հերթին, միզաքարային հիվանդությունների բուժումն ուղղված է երիկամային կոլիկի ցավոտ նոպաների և քարերի ինքնաբուխ անցման վերացմանը՝ մեջքի ստորին հատվածում ջերմություն, տաք լոգանքներ, խմել շատ հեղուկներ, հակասպազմոլիտիկներ. Եթե բուժումն անարդյունավետ է, հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի հիվանդանոցում:
Եթե անարդյունավետ է պահպանողական թերապիաՑուցված է միզածորանի կատետերիզացում, որն իրականացվում է ցիստոսկոպիայի ժամանակ։ Երիկամների խցանման նման բարդությունների դեպքում կատարվում է թարախային պիելոնեֆրիտ վիրահատություներիկամից կամ միզածորանից քարերը հեռացնելու համար, միզուղիների դրենաժ.
Ներկայումս լայնորեն ընդգրկված է բժշկական պրակտիկաանարյուն քարերի հեռացման վիրահատություններ՝ լազերային լիտոտրիպսիա։ Վիրահատությունը կատարվում է տակ ընդհանուր անզգայացում. Լույսի աղբյուրով և տեսախցիկով հագեցած ճկուն խոռոչ գուլպանը տեղադրվում է հիվանդի մեջ միզուղիների միջոցով: Տեսախցիկի պատկերը ցուցադրվում է մոնիտորի վրա: Վիրաբույժն առաջ է տանում գուլպանը՝ մոնիտորի վրա վերահսկելով պրոցեսի առաջընթացը, միզուղիների, միզապարկի, միզածորանի միջով դեպի այն վայրը, որտեղ գտնվում է քարը: Երբ ճկուն համակարգը հասնում է ցանկալի վայրին, աղբյուրը բերվում է քարին լազերային ճառագայթումև լազերային ճառագայթի բարձր կենտրոնացված էներգիայի ազդեցության տակ քարը մանրացված է փոքր մասերի, որոնք կարող են ինքնուրույն հեռանալ հիվանդի մարմնից: Եթե քարը չէ մեծ չափսեր, այն ամբողջությամբ ստացվում է, օրինակ՝ օգտագործելով Dormia հանգույցը (փորձարկվել է ինքս ինձ վրա): Նման վիրաբուժական միջամտությունների հիմնական առավելությունն այն է բարձր արդյունավետություն(շատ դեպքերում հիվանդը լիովին և երաշխավորված է առանց քարերի), բարդությունների համեմատաբար ցածր հավանականություն, հոսպիտալացման կարճ ժամանակ (հիվանդը սովորաբար դուրս է գրվում հիվանդանոցից վիրահատությունից 3-5 օր հետո): Թերությունները ներառում են նման վիրահատություններ կատարող բժշկական հաստատությունների համեմատաբար բարձր արժեքը և ցածր տարածվածությունը:
Դիետա ICD-ի համար
Ընտրություն դեղերՔարի կրկնվող ձևավորումը կանխելու համար սննդակարգը կախված է քարերի կազմից և դրանց ձևավորման բնույթից:
Ֆոսֆատ քարեր
- սահմանափակ են կալցիումով հարուստ մթերքները, որոնք ունեն ալկալային ազդեցություն՝ բանջարեղեն, մրգեր, կաթնամթերք;
- խորհուրդ է տրվում մթերքներ, որոնք փոխում են մեզի ռեակցիան թթվային կողմի նկատմամբ և շատ հեղուկներ խմելու համար՝ միս, ձուկ, հացահատիկ, հատիկներ, դդում, կանաչ ոլոռ, լոռամիրգ, թթու խնձոր, լինգոն։
Օքսալատ քարեր
- բացառվում են օքսալաթթվով հարուստ մթերքները՝ լոբի, կանաչ լոբի, տերևավոր կանաչի, ընկույզ, խավարծիլ, ցիտրուսային մրգեր, թրթնջուկ, սպանախ, կակաո, շոկոլադ;
- Շատ կալցիում պարունակող ապրանքները սահմանափակ են՝ պանիր, կաթնաշոռ, կաթ;
- Խորհուրդ է տրվում հավասարակշռված դիետա՝ սննդակարգում պարտադիր ներառելով այնպիսի ապրանքներ, որոնք օգնում են օրգանիզմից օքսալատների հեռացմանը. ինչպես նաեւ մագնեզիումով հարուստ մթերքներ՝ հացահատիկային, թեփ։
Ուրատ քարեր
- բացառվում են մսի, ձկան, սնկերի, մսային ենթամթերքի արգանակները, ապուրները և սոուսները, աղացած միս, ապխտած մթերքներ, հորթի միս, եղնիկի միս, սագ, հավի միս, կաքավի միս, սարդինա, սկումբրիա, ծովատառեխ, ձողաձուկ, իշխան, անչոուս, շիլա, միդիա, ծովախեցգետին;
- սահմանափակվում է տավարի մսի, եռալուց հետո այլ տեսակի մսամթերքի, բադի, խոզի ճարպի, սոյայի, ոլոռի, լոբի, ոսպի, ծնեբեկի օգտագործումը, ծաղկակաղամբ, թրթնջուկ, սպանախ;
- Խորհուրդ է տրվում կաթնամթերք, ձու, հացահատիկ և մակարոնեղեն, բանջարեղենի, մրգերի, հատապտուղների և ընկույզների մեծ մասը:
Դուք պետք է իմանաք!Միսը և ձուկը եփելիս դրանց մեջ պարունակվող պուրինների մոտավորապես կեսը մտնում է արգանակի մեջ, հետևաբար, եռալուց հետո միսը կամ ձուկը բռնում են և օգտագործում տարբեր ուտեստներ պատրաստելու համար, իսկ պուրինով հարուստ արգանակը դուրս է թափվում։
Կարևոր!Վերոնշյալ խիստ դիետիկ առաջարկությունները պետք է պահպանվեն ոչ ավելի, քան 1,5-2 ամիս, որից հետո դիետան պետք է աստիճանաբար ընդլայնվի նախկինում սահմանափակող մթերքներից: IN հակառակ դեպքումմեզի թթվայնությունը կարող է փոխվել հակառակ կողմը, որը կհանգեցնի այլ բնույթի քարերի ձևավորմանը։ Եթե մեզի մեջ հայտնվում են համապատասխան աղեր (ուրատներ, ֆոսֆատներ, օքսալատներ), ապա անհրաժեշտ է 1,5-2 ամսով վերադառնալ նախկին սննդակարգին և այլն։
Դեղորայք ICD-ի համար
Դեղորայքն ընդունվում է բժշկի նշանակմամբ և նրա հսկողության ներքո.
- դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են քարերի ձևավորումըալոպուրինոլ, բլեմարեն, հիդրոքլորոթիազիդ, մագնեզիումի օքսիդ, մագնեզիումի ցիտրատ, նատրիումի ցիտրատ, ուրոդան;
- հակասպազմոդիկներնո-սպա, սպազովերին, բելադոննայի պատրաստուկներ, պապավերին, ցիստենալ:
Ժողովրդական միջոցներ ICD- ի համար
Միզաթթվային դիաթեզի և ուրատային քարերի համար:
- Հավաքածուի 10 գ լցնել 0,25 լիտր եռման ջրի մեջ, 10 րոպե տաքացնել ջրային բաղնիքում, թողնել տաք տեղում 2 ժամ, քամել, ընդունել կես բաժակ տաք օրական 3 անգամ, ուտելուց կես ժամ առաջ 1,5-ով։ 2 ամիս. Հավաքածուի կազմը (հավասար համամասնություններով)՝ ցողունի տերևներ, խոտածածկ խոտ, գանգուր մաղադանոսի արմատ, կալամուսի կոճղարմատ, եգիպտացորենի մետաքս;
- Ձեր ամենօրյա սննդակարգում անհրաժեշտ է ներառել ցանկացած ձևով խնձոր և գազար, վարունգ, դդում, ելակի մրգեր և հյութեր, լինգոն:
Օքսալատ և ֆոսֆատ քարերի համար:
- Հավաքածուի 10 գ լցնել 0,25 լիտր եռման ջրի մեջ, 10 րոպե տաքացնել ջրային բաղնիքում, թողնել տաք տեղում 2 ժամ, քամել, ընդունել կես բաժակ տաք օրական 3 անգամ, ուտելուց կես ժամ առաջ 1,5-ով։ 2 ամիս. Հավաքածուի կազմը (հավասար հարաբերակցությամբ) սովորական ծորենի ծաղիկներ, ավազոտ անմահ ծաղիկներ, ցողունի տերևներ, սև ազնվամորի ծաղիկներ, սովորական ծորենի խոտաբույսեր, մելիլոտի խոտաբույսեր, ցորենի արմատ, մայրական խոտաբույսեր;
- սննդակարգը պետք է լրացվի հատապտուղների և մրգային հյութերի, խնձորի, սերկևիլի, տանձի, խաղողի, ծիրանի, հաղարջով;
- 5 ճ.գ. խնձորի կեղևները 1 լիտր եռման ջրի դիմաց, թողնել 1 ժամ, քամել, խմել օրական 2 բաժակ շաքարավազով կամ մեղրով;
- Հավաքածուի 30 գ լցնել 1 լիտր եռման ջրի մեջ, թողնել տաք տեղում կես ժամ, քամել և մեկ ժամ տաք ընդունել։ Հավաքածուի կազմը (հավասար համամասնությամբ)՝ արծաթագույն կեչու տերևներ, փշոտ պողպատե արմատ, գիհի սովորական պտուղներ, անանուխի տերևներ, ավելի մեծ ցելանդինի խոտաբույս, ցինկիֆայլի խոտաբույս:
Օգտագործվում է երիկամային կոլիկը թեթևացնելու համար տաք լոգանքմոտ 39°C ջրի ջերմաստիճանով 10 րոպե, որից հետո հիվանդը պետք է մնա տաք անկողնում առնվազն 2 ժամ և անընդհատ խմի մեծ քանակությամբ հեղուկ (առնվազն 1,5 լիտր)։ Եթե երիկամային կոլիկը չի դադարում, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Իմ սեփական փորձից ելնելով, դա այնքան ցավ կպատճառի, որ դուք ինքներդ շտապում եք հիվանդանոց ( ատամի ցավհամեմատած երիկամային կոլիկի հետ՝ «ծաղիկներ»):
ՈՒՇԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ.Այս կայքում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն հղման համար է: Միայն կոնկրետ ոլորտի մասնագետ բժիշկը կարող է ախտորոշել և նշանակել բուժում:
Ուրոլիտիաս բոլորի մեջ ուրոլոգիական հիվանդություններզբաղեցնում է երկրորդ տեղը երիկամների և միզուղիների բորբոքային հիվանդություններից հետո։
Ուրոլիտիասքրոնիկ հիվանդություն է, որն առաջանում է նյութափոխանակության խանգարումներով և ուղեկցվում է երիկամներում ձևավորմամբ և միզուղիներմեզի բաղադրամասերից առաջացած քարեր. Դրա ամենատարածված ձևն է նեֆրոլիտիաս(երիկամային քարերի հիվանդություն):
Այս տարածված հիվանդությունը գոյություն է ունեցել հին ժամանակներից։ Քարերը հայտնաբերվել են մի քանի հազար տարի առաջ թաղված հին եգիպտական մումիաներում: Հիվանդությունը տարածված է աշխարհի բոլոր երկրներում։ Ռուսաստանում այն առավել հաճախ հանդիպում է Կովկասում, Վոլգայի մարզում, Ուրալում և Արկտիկայում։ Տարածված է նաև Կենտրոնական Ասիայի և Անդրկովկասի հանրապետություններում։
Ամենից հաճախ տուժում են 20-ից 50 տարեկան աշխատունակ տարիքի մարդիկ։Ուրոլիտիասը կազմում է ուրոլոգիական հիվանդանոցներում հիվանդների մինչև 30-40% -ը:
Հիվանդության պատճառները
Պատճառների թվում են վիտամին A-ի անբավարար ընդունումը օրգանիզմ՝ հիպո- կամ վիտամինի պակասը։
Երիկամային խողովակների վնասը, որը հանգեցնում է քարերի առաջացման, նկատվում է նաև վիտամին D-ի պակասով, ինչը, ըստ երևույթին, կարող է բացատրել միզաքարային հիվանդությունների տարածվածությունը Արկտիկայում, որտեղ կա վիտամին D-ի զգալի պակաս: Այնուամենայնիվ, այստեղ. անհրաժեշտ է դիտարկել « ոսկե միջին«Քանի որ վիտամին D-ի չափից մեծ դոզայով, այսինքն՝ մեծ չափաբաժիններով երկարատև ընդունելով, կարող են առաջանալ քարեր։ Հաստատվել է, որ միզուղիների առաջացման վրա, որը բաղկացած է օքսալաթթվի կալցիումի աղերից, ազդում է նաև սննդակարգի պակասը և, համապատասխանաբար, օրգանիզմում վիտամին B 6-ի պակասը:
Մեկ այլ գործոն, որն ունի թունավոր ազդեցություն և հանգեցնում է քարերի ձևավորմանը, առաջնային հիպերպարաթիրեոզն է՝ պարաթիրեոիդ գեղձերի հիվանդություն, որը պայմանավորված է պարաթիրեոիդ հորմոնի ավելցուկ արտադրությամբ և բնութագրվում է կալցիումի և ֆոսֆորի նյութափոխանակության խիստ խանգարմամբ։ Ուրոլիտիասի առաջացման մեջ էական դեր են խաղում նաև ժառանգական գենետիկական գործոնները, որոնք առաջացնում են այսպես կոչված միզաքարային հիվանդություն՝ միզաթթու, օքսալաթթու, ֆոսֆորաթթու, այսինքն՝ պարզ ասած՝ առկայություն մեծ քանակությամբաղեր մեզի մեջ.
Առաջնային պիելոնեֆրիտ (երիկամների բորբոքում)հաճախ նախորդում է քարերի ձևավորմանը. Քարերի վերակազմավորման մեջ որոշիչ դեր է խաղում երիկամների բորբոքման դերը։ Այնուամենայնիվ, քարերի ձևավորման մեկ պատճառն ամենից հաճախ բավարար չէ, դա պահանջում է մի քանի պատճառների համադրություն և նախատրամադրող գործոնների առկայությունը, որոնցից հիմնականը մեզի արտահոսքի խախտումն է.
Այսպիսով , ուսումնական գործընթաց միզուղիների քարերբարդ է և բազմաստիճան, և անհատական է յուրաքանչյուր հիվանդի համար. Նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին ունեն մեծ արժեքընդհանուր և տեղական նախատրամադրող գործոններ.
Երիկամների քարերի տեսակները
Երիկամների քարերը կարող են լինել միայնակ կամ բազմակի, դրանց չափերը տատանվում են 0,1-ից մինչև 10-15 սմ և ավելի, իսկ քաշը տատանվում է գրամի կոտորակներից մինչև 2,5 կգ և ավելի։ Նրանց ձևը բազմազան է, երբեմն քարը գիպսի տեսքով լրացնում է երիկամի ամբողջ խոռոչը և կոչվում է մարջան։
Միզածորանի քարեր- դրանք, որպես կանոն, քարեր են, որոնք տեղահանվել են երիկամներից և ունեն տարբեր ձևեր, սովորաբար կլոր կամ երկարավուն, փոքր չափերով, հարթ կամ փշոտ մակերեսով, սովորաբար միայնակ, երբեմն լինում են միանգամից մի քանի կտոր։ Առաջ գնալիս նրանք կարող են ձգձգվել միզածորանների ֆիզիոլոգիական նեղացման վայրերում։
Քարեր միզապարկ ավելի տարածված են տղամարդկանց մոտ, քանի որ նրանք ավելի հաճախ են հիվանդություններ ունենում, քան կանայք, անհանգստություն առաջացնելովմեզի արտահոսք միզապարկից, հատկապես մեծ տարիքում. Այս հիվանդությունները ներառում են ադենոմա և քաղցկեղ շագանակագեղձի, միզածորանի նեղացում, միզապարկի և միզուկի որոշ հիվանդություններ և վնասվածքներ, օտար մարմիններ։
Քարերը կարող են առաջանալ կա՛մ անմիջապես միզապարկի մեջ, կա՛մ իջնել միզածորանից. Սովորաբար դրանք դրսևորվում են մեզի հոսքի հանկարծակի ընդհատման, միզապարկի հատվածում ցավերի առաջացման, դիզուրիայի, մեզի մեջ արյունը մարմինը շարժելիս և հանգստի հետ նվազում:
Ուրոլիտիասի ախտանիշները
Ուրոլիտիասի հիմնական ախտանշաններն ենցավ, արյուն մեզի մեջ, միզելու դժվարություն, քարերի արտահոսք, շատ հազվադեպ, միզապարկի մեջ մեզի բացակայություն երկկողմանի միզածորանի շրջափակմամբ: Երբ երիկամների բորբոքում է տեղի ունենում, ջերմաստիճանի բարձրացում է նկատվում, բայց մեծ մասը ընդհանուր ախտանիշուրոլիտիազը ցավ է. Կախված քարի չափից, տեղից, ձևից և շարժունակությունից՝ ցավը կարող է լինել սուր և ձանձրալի, մշտական և պարբերաբար ի հայտ գալ։ Երիկամների մեծ անշարժ քարը սովորաբար ցավ չի առաջացնում կամ աննշան է։
Երիկամի կամ միզածորանի քարի ամենավառ դրսեւորումըերիկամային կոլիկ է՝ սուր ցավի հարձակում: Ցավը կարող է առաջանալ փոքր քարերի կամ մեզի աղի բյուրեղների տեղաշարժից: Դրա առաջացումը կարող է լինել հանկարծակի, առանց նախազգուշացման, ամբողջական առողջության ֆոնին։
Այսպիսի անտանելի ցավը հիշում են ողջ կյանքում։ Հիվանդը շտապում է, իր համար տեղ չի գտնում, իրեն անհանգիստ է պահում, ոչ պառկած, ոչ նստած ցավը նվազում է, նա պատրաստ է մագլցել պատը։ Սովորաբար տեղայնացվում է աջ կամ ձախ գոտկատեղում, տարածվում է դեպի իլիկ, աճուկի տարածքը, արտաքին սեռական օրգաններ. Ցավի տեւողությունը տատանվում է մի քանի րոպեից մինչեւ մեկ օր կամ ավելի, եւ կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով, փսխումով, փքվածությամբ, իսկ երբ վարակ է առաջանում, ջերմաստիճանը բարձրանում է, ցրտահարություն է առաջանում: Այնուամենայնիվ, երիկամային կոլիկը կարող է լինել այլ հիվանդությունների ախտանիշ:
Ուրոլիտիասի բացարձակ նշանմեզի մեջ քարերի անցումն է: Քարի անցնելու ունակությունը կախված է դրա չափից, տեղակայությունից և միզուղիների տոնայնությունից: Արյան խառնուրդը մեզի մեջ կարող է լինել մանրադիտակային, այսինքն՝ տեսանելի միայն մանրադիտակի տակ, և մակրոսկոպիկ՝ տեսանելի աչքով և սովորաբար առաջանում է երիկամների, միզածորանի լորձաթաղանթի քարերի վնասման հետևանքով, ինչպես նաև՝ երակային լճացումերիկամներում և բորբոքային գործընթաց.
Երիկամների և միզապարկի հետ կապված բորբոքումները համարվում են միզաքարային հիվանդությունների բարդություն: ICD-ի ախտորոշումը հիմնված է հիվանդի գանգատների, բժշկի կողմից հետազոտության, լաբորատորիայի, ուլտրաձայնային, գործիքային և ռադիոլոգիական տվյալների վրա: Հիվանդների վիճակը բարդությունների բացակայության դեպքում կարող է բավարար լինել։
Պետք է միշտ հիշել, որ միզաքարային հիվանդությունը խրոնիկ հիվանդություն է, և միշտ կա ռեցիդիվ, այսինքն՝ քարի վերակազմավորման վտանգ, ուստի յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է լինի բժշկի հսկողության տակ։
Ուրոլիտիասի բուժում
Շատ դեպքերում միզաքարային հիվանդությունների բուժումն իրականացվում է արտաքին հարվածային ալիքային լիտոտրիպսիայի միջոցով ( DLT).
Դեղորայքի օգտագործումը նույնպես պարտադիր է և ուղղված է նյութափոխանակության խանգարումների վերացմանը և DLT պրոցեդուրայից հետո կրկնվող քարերի առաջացման կանխմանը:
- Միզաքարային հիվանդությունների բուժման ժամանակ քարերի և ավազի արագ անցմանը նպաստելու համար լայնորեն օգտագործվում են բուսաբուժիչներ՝ ցիստոն, ֆիտոլիզին, ուրալիտ:
- Երիկամային կոլիկի զարգացման հետ մեկտեղ օգտագործվում են ցավազրկողներ և հակասպազմոլիտիկներ. Drotaverine, Baralgin; ներմկանային ներարկումԴիկլոֆենակ.
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր DLT-ից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում:
- Essentiale, Lipostabil.
- Վիտամինային համալիրներ՝ վիտամին A և E:
- Հակաբակտերիալ բուժումը բժշկի կողմից նշանակվում է հետազոտությունից հետո (միկրոֆլորայի համար մեզի կուլտուրա): Կարող են օգտագործվել հետևյալ դեղամիջոցները՝ Furadonin, Palin, Norfloxacin, Sulfonamides:
Պիելոնեֆրիտի զարգացման դեպքում օգտագործվում են միկրոշրջանառությունը բարելավող դեղամիջոցներ՝ պենտոքսիֆիլին, ինչպես նաև հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։
Կրկնվող քարերի առաջացումը կանխելու համար օգտագործվում են նաև հետևյալ դեղամիջոցները.
- Ալոպուրինոլ.
- Ցիտրատային խառնուրդներ ուրատային գոյացությունների առկայության դեպքում - Բլեմարեն: Որոշ դեպքերում այս խմբի դեղերը նպաստում են քարերի ամբողջական տարրալուծմանը:
- B վիտամիններ, մագնեզիում, կալիումի պատրաստուկներ (Ասպարկամ):
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
- Օդ. 20 գ կալամուս կոճղարմատները 100 մլ 40% սպիրտի դիմաց 2 շաբաթ թրմում են, քամում, քամում, ֆիլտրում, պահում զով, մութ տեղում՝ մուգ շշով։ Ընդունել 15-30 կաթիլ՝ օրը 2-3 անգամ ուտելուց առաջ։
- Ձմերուկ (կեղև). Ձմերուկի կեղևները մանր կտրատել, չորացնել ստվերում կամ ջեռոցում, մանրացնել, ավելացնել ջուր (1։1), եռացնել մարմանդ կրակի վրա 30 րոպե, հովացնել, քամել։ Խմեք 1-2 բաժակ՝ օրը 3-5 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- Ձմերուկ. բուլղարերեն ավանդական բուժիչներԽորհուրդ է տրվում նաև օրական ուտել մինչև 2,5 կգ ձմերուկ։
- Բանկեր. Քարը հեռացնելու համար կարելի է օգտագործել բաժակներ, որոնք դրվում են հիվանդի վրա ցավ զգացող վայրից ներքեւ: Երբեմն քարը իջեցնելու համար բավական է անել ֆիզիկական վարժությունկամ ձի քշել: Լավ է նաև ջրել երիցուկի, մարշմալոյի և քաղցր երեքնուկի հետ:
- Cowberry. 2 ճաշի գդալ լինգոնը լցնել 200 մլ եռման ջրի մեջ, թողնել եռման ջրի բաղնիքում 30 րոպե, հովացնել, քամել։ Խմեք 1/2-1/3 բաժակ՝ օրը 2-3 անգամ։ Պահել սառնարանում ոչ ավելի, քան մեկ օր։
- Խաղող (հյութ). Խաղողի հյութը գործում է ալկալային ջրի պես և խորհուրդ է տրվում օրգանիզմից միզաթթուն հեռացնելու և միզապարկի քարերը լուծելու համար։ Բացի այդ, երկարատև բուժումխաղողի հյութը կարգավորում է արյան ճնշումը.
- Թռչնի հանգույց. 1-2 ճաշի գդալ խոտաբույսը լցնել 200 մլ եռման ջրի մեջ և թողնել եռման լոգանքի մեջ 15 րոպե։ Հովացրեք, քամեք, մնացորդը քամեք, ծավալը հասցրեք սկզբնական ծավալին՝ լցնելով եռացրած ջուր. Խմեք 1/2-1/3 բաժակ՝ օրը 2-3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։ Պահել սառնարանում 2 օրից ոչ ավել։
- Larkspur. 20-30 գ արտույտախոտի խոտ, լցնել 1 լիտր եռման ջուր, թողնել 1-2 ժամ, քամել և խմել 1/4-1/2 բաժակ օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ; ինֆուզիոն լավ լուծում է քարերն ու ավազը միզապարկի մեջ։
- Թուզ. Խորհուրդ է տրվում թուզ ուտել։ Գործում է որպես միզամուղ:
- Կարտոֆիլ. Լվանալ կարտոֆիլի պալարները և կտրատել բարակ շերտկեղեւ. Վերցրեք 2 բուռ պիլինգը և եփեք մինչև փափկի։ Քամեք արգանակը և խմեք օրը 2-3 անգամ՝ ուտելուց առաջ՝ 1/2 բաժակ։
- Եղինջ խայթող. Եղինջի 20 գ տերեւ կամ արմատ եփել 1 բաժակ եռման ջրով, թողնել 30 րոպե, քամել։ Խմեք 1 ճաշի գդալ օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- Եգիպտացորեն (սյուներ). Մի թեյի գդալ մանրացված եգիպտացորենի սյունակների վրա լցնել 200 մլ եռման ջուր և 2 ժամ շոգեխաշել։ Խմեք 1/2 բաժակ՝ օրը 3 անգամ ուտելուց առաջ 6 ամիս։
- Կիտրոն (հյութ), բանջարեղենային հյութեր։Երիկամների քարերը լուծելու համար խմեք 1 կիտրոնի հյութ 1/2 բաժակի հետ տաք ջուրօրը մի քանի անգամ: Միաժամանակ մի քանի օր կամ շաբաթ (կախված քարերի չափսից) օրական 3-4 անգամ գազարի, ճակնդեղի և վարունգի հյութերի խառնուրդից 1/2 բաժակ խմեք, մինչև երիկամների մեջ ավազը և քարերը միզապարկը անհետանում է.
- Փոքր տերևներով լինդեն (գունավոր). 2 ճաշի գդալ լորենու մանրատերեւ ծաղիկները լցնել 400 մլ տաք եռացրած ջրի մեջ, եռացնել 10 րոպե։ Գիշերը 1-2 բաժակ խմեք միզուկի ցավի դեպքում, մեզի մեջ՝ ավազ։
- Սոխ. Սոխը մանր կտրատել, դրանով լցնել շշի 1/2 մասը, վերևից լցնել սպիրտ կամ օղի, թողնել տաք տեղում կամ արևի տակ 10 օր, քամել։ Խմեք 1-2 ճաշի գդալ օրը 2 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- Վայրի փիփերթ. Այս դեղը կանխում է նոպաների ժամանակ քարերի առաջացումը և ցավը. եփել վայրի փիփերթի տերեւները, թուրմին ավելացնել յուղ և մեղր և տալ հիվանդին խմելու։ Նման հիվանդների համար ձեռնտու է նաեւ ծծմբային տաք ջրերում լողանալը։
- Գազար (սերմեր). Երիկամների քարերը լուծարելու և դրանք հեռացնելու համար պատրաստել գազարի սերմերի թուրմ։ Մեկ ճաշի գդալ սերմերը լցրեք մի բաժակ եռման ջրի մեջ, թողեք եփվի 12 ժամ և քամեք։ Խմեք 1/2 բաժակ՝ օրը 5-6 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- գազար (հյութ). ժամը երիկամների քարերի հիվանդություն(օքսալատներ, ուրատներ), ինչպես նաև ճիճուներ (pinworms), խմել 50-100 մլ թարմ պատրաստված գազարի հյութ օրը 1-2 անգամ՝ ուտելուց 15 րոպե առաջ կամ դատարկ ստամոքսին։ Կամ 2 ճաշի գդալ քերած գազար, լցնել 1,5 բաժակ եռման ջուր ու փակ տարայի մեջ մարմանդ կրակի վրա 30 րոպե եփել, ապա հովացնել ու քամել։ Խմեք թուրմից 1/3 բաժակ ուտելուց 30 րոպե առաջ օրը 3 անգամ։
- Վարսակ (կոմպրեսներ). Վարսակի ծղոտի ուժեղ թուրմից պատրաստեք տաք կոմպրեսներ երիկամների հատվածում (ծղոտը տաքացնում և ընդլայնում է միզածորանները՝ հեշտացնելով քարերի անցումը):
- Վարսակ (թուրմ). Կանաչ խոտվարսակը ոչնչով չի զիջում բուժիչ ուժհատիկներ Դրա թուրմն օժտված է փորոտիչ, միզամուղ և ջերմիջեցնող ազդեցություն։ Թուրմի պատրաստում՝ աղացած մսաղացի մեջ կանաչ բույսԱմբողջությամբ լցրեք շիշը, ապա ավելացրեք օղի և թողեք տաք, մութ տեղում 2-3 շաբաթ։ Պարբերաբար թափահարում են պարունակությունը, այնուհետև ֆիլտրում։ Պետք է ընդունել 20-30 կաթիլ՝ 1 ճաշի գդալ ջրին օրական 3-4 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- Ձիթապտղի յուղ, մեղր, կիտրոնի հյութ՝ որպես թուրմ. 200 գ օղի, ձիթապտղի յուղջան, կիտրոնի հյութխառնել, թողնել 10 օր, լցնել մուգ ապակե շշի մեջ։ Պահել զով, մութ տեղում։ Օգտագործելուց առաջ լավ թափահարեք: Խմեք 1-ական ճաշի գդալ օրը 3 անգամ 10-14 օր, ապա մեկ շաբաթ ընդմիջեք և կրկնեք բուժման կուրսը։
- Մաղադանոս. Վերցրեք 1 թեյի գդալ թարմ մաղադանոսի մանր կտրատած տերևներն ու արմատները, ստացված զանգվածը լցրեք 1 բաժակ եռման ջրով և ծածկված թողեք 2-3 ժամ։ Պատրաստի արգանակից 1 բաժակ խմեք ուտելուց մեկ ժամ առաջ 3 փոքր կում-կում։ Կարելի է նաև միայնակ մաղադանոսի արմատների թուրմ խմել, իսկ ձմռանը թարմ մաղադանոս չորացրած եփել։
- Մամուռ մամուռ. Մեկ թեյի գդալ մամուռ մամուռ (ճյուղեր) լցնել 2 բաժակ եռման ջրով, թողնել 1 ժամ, քամել։ Խմեք 1/2 բաժակ՝ օրը 2-3 անգամ ուտելուց առաջ ավազի և միզապարկի քարերի համար։
- Ցորենի խոտ (արմատ). 1,5 ճաշի գդալ ցորենի մանրացված արմատները լցնել 200 մլ սառը ջրի մեջ, թողնել 12 ժամ զով տեղում, քամել։ Հումքի վրա լցնել 200 մլ եռման ջուր, թողնել 10 րոպե, քամել։ Խառնել երկու թուրմերը։ Խմեք 100-ական մլ՝ օրը 4 անգամ։ Օգտագործեք ռևմատիզմի, հոդատապի, խոլելիտիասի և միզաքարային հիվանդությունների, միզապարկի հիվանդության, միզուկի բորբոքման, միզուղիների պահպանման և անմիզապահության, հիվանդության դեպքում շնչառական ուղիները, նյութափոխանակության խանգարումներ.
- Քարեր լուծարող. Ավազի և քարերի մեջ լուծարում միզուղիների օրգաններթարմ սոխ և սխտոր, ելակ, սեխի սերմերի թուրմ կաթում, սև բողկի հյութ մեղրով կամ շաքարով, լոբի թուրմեր և թուրմեր, ոլոռ, հովվի քսակի տերևների թուրմեր, սև հաղարջ, մասուրի մրգեր (թարմ և չոր), մրգեր նպաստում են, դանդելիոնի արմատները, կալամուսի կոճղարմատները, եգիպտացորենի մետաքս, ձիապոչի խոտաբույս (հակասում է նեֆրիտին)։ Խորհուրդ է տրվում դդում կաղամբի թթու վարունգեւ հյութ, ծորենի, ելակի, վարդի ազդր.
- Բողկ. Սեւ բողկի արմատները մանրացրեք, թողեք 2-3 ժամ, որից հետո քամեք հյութը և խմեք 50 գ՝ օրական 3 անգամ։
- Հավաքածու թիվ 1. Բաղադրիչները միացնում ենք նշված քանակով. սրիկա արմատ – 20 գ; դաշտային պողպատե խոտ, օրթոսիֆոն խոտ ( երիկամների թեյ), երիցուկի ծաղիկներ, սամիթի սերմեր – 15-ական գ; արծաթափայլ կեչու տերևներ, ձիու պոչ՝ յուրաքանչյուրը 10 գ հումքը լցնել մեկ բաժակ եռացրած ջրով, փակել կափարիչը, 15 րոպե տաքացնել ջրային բաղնիքում, 45 րոպե սառչել սենյակային ջերմաստիճանում, քամել։ դուրս հիմքերը. Բարձրացրեք թուրմի ծավալը եռացրած ջուրմինչև 200 մլ. Ընդունել 1/3-1/4 բաժակ փոքր կումերով օրական 3 անգամ որպես միզամուղ միջոց։
- Հավաքածու թիվ 2. Բաղադրիչները խառնել նշված համամասնություններով՝ հապալասի տերեւ, արջուկի տերեւ, եգիպտացորենի սյունակները խարաններով՝ յուրաքանչյուրը 3 մաս, լոբու տերեւ՝ 5 մաս։ Մանրացված խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ եփեք մի բաժակ եռման ջրով, թողեք մինչև սառչի։ Ֆոսֆատային և կարբոնատային քարերի և ալկալային մեզի համար օրական 3 անգամ մեկ բաժակ ընդունել։
- Հավաքածու թիվ 3. Բաղադրիչները խառնում ենք նշված համամասնություններով՝ սև հաղարջի տերեւ՝ 50 գ, վայրի ելակի տերեւ՝ 30 գ, թակի ծաղիկներ՝ 15 գ, լորենու ծաղիկներ՝ 20 գ -25 րոպե, քամել: Ընդունել 1/2 բաժակ օրական 2-3 անգամ ուտելուց հետո երիկամների քարերի և ցիստիտի դեպքում։
- Հավաքածու թիվ 4. Բաղադրիչները խառնել նշված համամասնություններով. խոտածածկ՝ 75 գ, անանուխի տերեւ՝ 10 գ, սովորական ծաղիկ՝ 10 գ; Մանրացված խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ եփել մեկ բաժակ եռման ջրով, թողնել 10-12 ժամ տաք տեղում, եռացնել 5-7 րոպե, հովացնել և քամելուց հետո օրական մի քանի անգամ ճաշի գդալ ընդունել օքսալաթթվային քարերի համար։
- Հավաքածու թիվ 5. Բաղադրիչները խառնել նշված համամասնություններով՝ ձիաձետ խոտ՝ 25 գ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտ՝ 25 գ, մանուշակագույն խոտ՝ 20 գ, հապալասի տերեւ՝ 20 գ, սովորական լոբու տերևներ՝ 20 գ; մեկ ճաշի գդալ հումքը լցնել մի բաժակ սառը ջրի մեջ, թողնել 6 ժամ, եռացնել 15 րոպե, քամել և ընդունել օրական մեկ բաժակ ուրատային քարերի համար։
- Հավաքածու թիվ 6. Խոտաբույսերը միացրեք նշված համամասնություններով՝ արջուկի տերեւ, ձիաձետ խոտ, լորձաթաղանթի արմատ – 1-ական բաժին; խիարի սերմեր, սովորական գիհու պտուղներ – 2-ական մաս; Խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ թեյի պես եփեք մի բաժակ եռման ջրի մեջ, հովացրեք, քամեք և ընդունեք մեկ բաժակ օրական 1-2 անգամ։
- Հավաքածու թիվ 7. Բաղադրիչները խառնում ենք նշված համամասնություններով՝ լինգոնի տերեւ՝ 20 գ, սև հաղարջի տերեւ՝ 30 գ, վայրի ելակի խոտ՝ 50 գ, լցնել 1 լիտր եռման ջուր, թողնել մինչև սառչի, քամել և ընդունել մեկ բաժակ՝ օրը 3 անգամ։
- Հավաքածու թիվ 8. Եռագույն մանուշակ խոտ - 30 գ, ձիաձետ խոտ - 30 գ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտ - 25 գ, խտուտիկ խոտ - 25 գ, չիչխանի արմատի լուծողական - 25 գ; Մանրացված խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ եփեք մեկ բաժակ եռման ջրով, թողեք 30 րոպե, քամեք և օրական 3 անգամ մի բաժակ ընդունեք ֆոսֆատային և կարբոնատային քարերի համար։
- Հավաքածու թիվ 9. Բաղադրիչները խառնեք նշված համամասնություններով՝ լորձաթաղանթի արմատ – 25 գ, ցողունի տերև – 25 գ, եղևնու տերեւ – 35 գ, եվրոպական սմբակավոր խոտաբույս – 15 գ; Խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ թեյի պես եփեք մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ, քամեք և առավոտյան և երեկոյան վերցրեք մեկ բաժակ։
- Հավաքածու թիվ 10. Բաղադրիչները խառնել նշված համամասնություններով. ավելի մեծ celandine խոտ - 30 գ, օրեգանո խոտ - 20 գ, ծորենի կեղև - 20 գ; Խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ լցնել մի բաժակ եռման ջրի մեջ, թողնել 30 րոպե և ընդունել օրական 3 անգամ մեկ բաժակ միզաթթվային քարերի դեպքում։
- Հավաքածու թիվ 11. Բաղադրիչները միացրեք նշված համամասնություններով՝ օրեգանոյի խոտաբույս՝ 5 գ, կոլսֆոտի տերեւ՝ 5 գ, մարշմալոյի արմատ՝ 20 գ; Խառնուրդից երկու թեյի գդալ լցրեք մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ, թողեք մինչև սառչի և ընդունեք 1/2 բաժակ օրական 3-4 անգամ։
- Հավաքածու թիվ 12. Բաղադրիչները խառնել նշված համամասնություններով՝ եղինջի տերևներ և արմատներ՝ 50 գ, լորձաթաղանթի արմատ՝ 30 գ; Խառնուրդից մեկ ճաշի գդալ լցրեք մի բաժակ եռման ջրի մեջ, թողեք մինչև սառչի, քամեք և օրվա ընթացքում 3 չափաբաժինով խմեք նեֆրիտով երիկամների քարերի դեպքում։
- Հավաքածու թիվ 13. Բաղադրիչները խառնել նշված համամասնություններով՝ քաղցր երեքնուկի խոտը՝ 5 գ, խեցգետնի խոտը՝ 10 գ, գորտնուկ կեչու տերևը՝ 10 գ, ձիաձետ խոտը՝ 15 գ; Ստացված խառնուրդից երկու ճաշի գդալ լցնել 1,5 բաժակ եռման ջրի մեջ, թողնել 4-5 ժամ և ընդունել մեկ ճաշի գդալ օրական 4 անգամ։
- Հավաքածու թիվ 14. Բաղադրիչները միացրեք նշված քանակությամբ՝ այգու մաղադանոսի խոտաբույս՝ 20 գ, արջուկի տերևներ, սովորական գիհու պտուղներ, դաշտային պողպատե արմատ, խտուտիկի արմատ՝ յուրաքանչյուրը 15 գ; սովորական անիսոն մրգեր, հովվի քսակի խոտ - 10 գ հումքը լցնել արծնապակի ամանի մեջ 1 բաժակ եռման ջուր, փակել կափարիչը և տաքացնել ջրային բաղնիքում, թողնել 10 րոպե, քամել, քամել։ դուրս հիմքերը. Թուրմի ծավալը եռացրած ջրով հասցնել 200 մլ։ Վերցրեք 1/2-1/3 բաժակ տաք օրական 2-3 անգամ։
- Նեխուր (սերմեր). Խառնեք նեխուրի սերմի փոշին և մեղրը ծավալով հավասար մասերով։ Այս խառնուրդն ընդունեք 1 թեյի գդալ օրական 3-4 անգամ ուտելուց 30 րոպե առաջ երիկամների և միզաքարային հիվանդությունների, միզելու դժվարության դեպքում։
- Օղու, մեղրի, հյութերի խառնուրդ. Երիկամների քարերը հեռացնելու համար պատրաստել մեղրի, օղու, բողկի հյութի և բազուկի հյութի հավասար մասերի խառնուրդ։ Ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնել և 3-4 օր դնել մութ տեղում, պարբերաբար թափահարել պարունակությունը։ Վերցրեք 1 ճաշի գդալ թուրմ մեկ բաժակ եռման ջրի համար։ Բուժման մեկ կուրսի համար պատրաստեք 1 լիտր խառնուրդ։ Անհրաժեշտության դեպքում դասընթացը կարող է կրկնվել 2 շաբաթ անց։
- Սոճին (բողբոջներ). Մեկ թեյի գդալ շոտլանդական սոճու բողբոջները մի բաժակ ջրի մեջ եփեք փակ տարայի մեջ։ Թողնել 2 ժամ։ Խմեք 3 չափաբաժնով ողջ օրվա ընթացքում։
- Ստալնիկ. Արմատները շոգեխաշել 20 գ 100 մլ օղու համար, թրմել 7-10 օր, զտել և պահել մուգ տարայի մեջ, լույսից պաշտպանված զով տեղում։ Ընդունել 1 թեյի գդալ օրը 2-3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- Խոտաբույսեր. Միզաքարային հիվանդությունների դեպքում օգտակար է օգտագործել ելակի և լորձաթաղանթի տերևները, մաղադանոսի խոտաբույսերը, սովորական ճողվածքը, բշտիկն ու սաքսիֆրագը և խենթի արմատը:
- Այծեղջյուր. Խոտն ու մանուշակի ծաղիկները մանրացնել, խառնուրդից վերցնել 100 գ և լցնել 0,5 լիտր օղի, թողնել 2 շաբաթ տաք տեղում՝ երբեմն թափահարելով։ Ապա քամեք։ Վերցրեք 2 ճաշի գդալ ինֆուզիոն ուտելուց 15-20 րոպե առաջ ջրով։
- Սամիթ. Միզապարկի ցավը թեթևացնում է սամիթի թուրմը։
- Ձիու պոչ. Մեկ թեյի գդալ ձիու պոչը եփել 200 մլ եռման ջրով, թողնել 20 րոպե, քամել և խմել առավոտյան՝ ուտելուց 30 րոպե առաջ։ Կրկնել 2-3 ամիս։ Քարերը փափկվում են և վերածվում ավազի, որն աստիճանաբար դուրս կգա մեզի մեջ։
- Վարդի ազդր. 200 գ մասուրի սերմերը մանրացրեք, լցրեք 2 լիտր սառը ջրի մեջ և թողեք ամբողջ գիշեր եփվի։ Առավոտյան մարմանդ կրակի վրա եփում ենք, մինչև մնա 0,75 լիտր հեղուկ, ապա քամում։ Այս թուրմից 1/3 բաժակին ավելացրեք 1 ճաշի գդալ մեղր և կիտրոնի հյութ, տաքացրեք և խմեք առավոտյան դատարկ ստամոքսին։ Վերցրեք նույն չափաբաժինները օրը և երեկոյան ուտելուց 30 րոպե առաջ։ Արգանակը պահել սառնարանում։
- Խնձորի ծառ (մրգեր). Անտառային խնձորենու պտուղները նպաստում են օրգանիզմից թթվածին և միզաթթուների արտազատմանը և, հետևաբար, օգտագործվում են որպես միզամուղ միջոց, եթե առկա է քարերի ձևավորման միտում: Հում և թխած խնձոր - լավ միջոցփորկապությունից. Խնձորն ավելի լավ է օգտագործել կոմպոտի տեսքով։ Չորացրած խնձորի կեղևից ստացված փոշին (1 ճաշի գդալ մեկ բաժակ եռման ջրի համար) հաջողությամբ օգտագործվում է նույնիսկ երիկամների և միզապարկի ծանր քարերի դեպքում:
Ուրոլիտիազը զարգանում է նյութափոխանակության խանգարումների արդյունքում և դրսևորվում է միզային համակարգի օրգաններում քարերի ձևավորմամբ։
Երիկամներում քարերի առաջացման պայմանը կոչվում է նեֆրոլիտիաս; միզածորանների մեջ - ureterolithiasis; միզապարկի մեջ - ցիստոլիտիաս:
Պատճառները
Բոլոր պատճառները, որոնք հանգեցնում են միզուղիների համակարգում քարերի առաջացմանը, բաժանվում են էկզոգեն (արտաքին) և էնդոգեն (ներքին):
Հետևյալը կարելի է դասակարգել որպես էկզոգեն.
- երկարատև կոշտ ջուր խմելը;
- ապրել կլիմայական գոտիներում, որտեղ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների պակաս կա.
- թթու, աղի, կծու մթերքների մեծ սպառում;
- օրվա ընթացքում բավարար քանակությամբ ջուր չխմելը;
- նստակյաց ապրելակերպ.
Էնդոգենները ներառում են հետևյալը.
- երիկամների ֆունկցիայի խանգարում քրոնիկ հիվանդությունների հետևանքով.
- գենետիկ նախատրամադրվածություն քարերի ձևավորման համար;
- վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ջրազրկմամբ;
- ծանր հիվանդություններ, որոնց դեպքում հիվանդը պահանջում է երկարատև անշարժացում.
- պաթոլոգիա ստամոքս-աղիքային տրակտը(մարսողության և կլանման գործընթացների խախտման պատճառով);
- նյութափոխանակության խանգարումներ (հիպերպարաթիրեոզ, հոդատապ);
- երիկամների և միզուղիների կառուցվածքի բնածին անոմալիաներ.
Առավել հաճախ միզաքարային հիվանդությունների դեպքում առկա են երիկամների բորբոքային հիվանդություններ (պիելոնեֆրիտ, գլոմերուլոնեֆրիտ), հոդատապ, հիպերպարաթիրեոզ, խոլելիտիաս, ցիստիտ, պրոստատիտ, պանկրեատիտ, կոլիտ:
Կան 5 տեսակի քարեր.
- ուրատներ, ի հայտ են գալիս միզաթթվի նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում (պոդագրա);
- oxalate, հայտնվում երբ ավելացել է բովանդակությունըօքսալատային աղեր;
- ֆոսֆատ, առաջանում է ֆոսֆորի նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով.
- ցիստին, դրանք հայտնվում են ժառանգական պաթոլոգիաներում;
- խառը, մի քանի տեսակի նյութափոխանակության խանգարումների համադրություն.
Ուրոլիտիասի ախտանիշները
Տղամարդկանց մոտ այս պաթոլոգիանհայտնաբերվել է երեք անգամ ավելի հաճախ, քան կանանց մոտ: Ուրոլիտիասի կլինիկական դրսևորումները տղամարդկանց և կանանց մոտ նույնն են:
Ախտանիշների ծանրությունը կախված է քարերի չափից և դրանց գտնվելու վայրից:
Մանր քարերի առկայության դեպքում հիվանդությունը լինում է ասիմպտոմատիկ կամ ծանր վիճակում ֆիզիկական ակտիվությունՀնարավոր է անհանգստություն գոտկատեղում։ Այս փուլում քարերը ամենից հաճախ պատահաբար են ախտորոշվում հետազոտությունների ժամանակ։
Ուրոլիտիասի մեջ ցավի տեղայնացում
Ամենաինտեգրալ ախտանիշը ցավն է։
Ցավը կարող է լինել մշտական կամ պարոքսիզմալ; ցավոտ կամ սուր բնույթ; Ցավի ծանրությունը կախված է քարի չափից և տեղակայությունից:
Ցավ երիկամների քարերից
Եթե ունեք երիկամների քարեր կամ վերին հատվածներմիզածորան, ցավը առաջանում է գոտկատեղում և ցավոտ բնույթ ունի:
Սակայն, եթե քարը առաջացնում է միզածորանի խցանումներ (խցանումներ), մեզի արտահոսքը խաթարվում է, և ցավը զգալիորեն մեծանում է։ Հիվանդը զարգացնում է երիկամային կոլիկ: Այն բնութագրվում է ուժեղ ցավով, որը չի անցնում մարմնի դիրքը փոխելիս: Ցավը կարող է տեւել մի քանի րոպեից մինչեւ մի քանի օր։ Հիվանդները շտապում են, վեր են կենում հաճախակի ցանկությունմիզելուն.
Ցավն առավել հաճախ միակողմանի է, բայց հազվադեպ է լինում երկկողմանի:
Քանի որ քարը շարժվում է միզուղիների միջով, ցավը նվազում է:
Տղամարդկանց մոտ որովայնի ստորին հատվածում ցավը կարող է տարածվել դեպի արտաքին սեռական օրգաններ և ամորձիներ: Ցավը հիշեցնում է պրոստատիտ, ամորձիների ոլորում։
Կանանց մոտ որովայնի ստորին հատվածում ցավը տարածվում է շուրթերի և վուլվաի վրա:
Միզարձակումը դժվարանում է, դառնում հաճախակի ու ցավոտ։
Ցավ միզապարկի քարերից
Միզապարկի մեջ քարերի առկայության դեպքում ցավը տեղայնացված է վերասեռական շրջան, քարերով ոչ մեծ չափսցավոտ ցավեր. Ցավի ճառագայթում նաև արտաքին սեռական օրգանների տարածքում։
Արյուն մեզի և ավազի մեջ
Երկրորդ ամենատարածված ախտանիշը հեմատուրիան է (արյուն մեզի մեջ):
Հեմատուրիան առաջանում է, երբ քարերը տեղաշարժվում են միզուղիներով՝ լորձաթաղանթի վնասման պատճառով: Փոքր քարեր անցնելիս արյունը կարող է հայտնաբերվել միայն մեզի հետազոտությամբ: Իսկ երբ մեծ քարեր են անցնում, հիվանդն ինքը կարող է նկատել մեզի վարդագույն երանգավորումը։
Հիվանդը կարող է տեսնել նաև մեզի նստվածքում մանր քարեր (ավազ):
Ախտորոշում
Միզաքարային հիվանդությունների նշանների հայտնաբերման դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք ուրոլոգի կամ նեֆրոլոգի հետ և անցնեք անհրաժեշտ հետազոտություն։
Ընդհանուր մեզի թեստ.
- Թույլ է տալիս հայտնաբերել հեմատուրիա՝ մեզի մեջ կարմիր արյան բջիջների հայտնվելը: Միզուղիների համակարգում բորբոքման առկայության դեպքում հայտնաբերվում է լեյկոցիտների քանակի ավելացում և մեզի խտության բարձրացում։ Աղեր (օքսալատներ, ֆոսֆատներ, ուրատներ) հայտնաբերվում են մեզի նստվածքում։
- Եթե մեզի նստվածքում քարեր կան, ապա դրանք հետազոտվում են։ Քարի բնավորությունը հաստատված է.
Կենսաքիմիական արյան ստուգում.
- Նպատակը նյութափոխանակության խանգարումների բացահայտմանը: Գնահատվում է միզաթթվի, ֆոսֆատների, օքսալատների մակարդակը և երիկամների ֆունկցիան (կրեատինին, միզանյութ, գլոմերուլային ֆիլտրման արագություն):
Ընդհանուր արյան ստուգում.
- Անեմիա (հեմոգլոբինի նվազում) կարող է հայտնաբերվել երկարատև արյան կորստով; բորբոքային գործընթացի ընթացքում լեյկոցիտների քանակի և ESR-ի էրիթրոցիտների նստվածքի արագության ավելացում:
Երիկամների և միզապարկի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- Թույլ է տալիս բացահայտել քարերի առկայությունը և բորբոքման նշանները:
Միզածորանում քարերը հայտնաբերելու, դրանց տեղակայումը և միզուղիների խցանման աստիճանը պարզելու համար կատարվում է արտազատվող ուրոգրաֆիա։ Ուսումնասիրությունն իրականացվում է ռադիոթափանցիկ նյութի ներդրմամբ և այնուհետև գնահատելով դրա հեռացման արագությունը:
Եթե առկա է ստորին միզուղիների խցանումներ, ռետրոգրադ ureteropyelography. Կոնտրաստը ներարկվում է ոչ թե երիկամների մեջ, այլ ներքևից վեր՝ միզածորանների երկայնքով։
Ախտորոշումը պարզելու համար կարող է նշանակվել նաև համակարգչային տոմոգրաֆիա: Այն թույլ է տալիս հստակեցնել քարի չափը և դիրքը:
Ուրոլիտիասի բուժում
Եթե կան մանր քարեր, բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Թերապիան նշանակվում է նեֆրոլոգի կամ ուրոլոգի կողմից:
Եթե քարերը մեծ են կամ հիվանդի մոտ առաջանում է երիկամային կոլիկ, ապա բուժումը ստացիոնար է։ Հոսպիտալացման տեւողությունը կախված է կատարված բուժումից՝ միջինը 10-14 օր։
Միզաքարային հիվանդությունների բուժումն ուղղված է քարերի հեռացմանը և նյութափոխանակության գործընթացների շտկմանը` կանխելու դրանց կրկնությունը:
Քարերի հեռացման մեթոդները կախված են քարի չափից և գտնվելու վայրից:
Փոքր քարերը կարող են ինքնուրույն անցնել միզուղիների միջով։
Վիճակը մեղմելու և ցավը նվազեցնելու համար հիվանդին (եթե երիկամային կոլիկ է առաջանում) նշանակվում են հակասպազմոդիկ և ցավազրկողներ։
- Դրոտավերին;
- Պապավերին;
- Դուսպատալին;
- Անալգին.
Դեղորայքի միջոցով քարերի լուծարում
Ուրատների առկայության դեպքում օգտագործվում են հետևյալը.
- Ալոպուրինոլ;
- Էտամիդ;
- Տգեղ.
Ֆոսֆատային քարերի առկայության դեպքում նշանակվում են հետևյալը.
- Ցիստոն;
- Մարելին;
Օքսալատ քարերի համար օգտագործեք.
- Բլեմարեն;
- Թափված;
- Պիրիդոքսին.
Ցիստինային քարերի համար օգտագործեք.
- Պենիցիլամին;
- Կալիումի ցիտրատ;
- Ուրալիտ.
Քարերը ջարդել և հետո հեռացնել դրանք
Շոկային ալիքային լիտոտրիպսիա.
- Օգտագործելով հարվածային ալիք՝ քարը մանրացվում է, այնուհետև հանվում է միզուղիների միջոցով։ Մեթոդը հարմար չէ խոշոր քարերի համար:
Քարերը ոչնչացվում են նաև ուլտրաձայնային ալիքների և լազերների միջոցով:
Percutaneous nephrolithotomy.
- Էնդոսկոպիկ միջամտություն՝ քարը քայքայելու գործիքների միջոցով, որին հաջորդում է քարի մասերի հեռացումը երիկամից:
Լիտոլապաքսիա.
- Սա էնդոսկոպիկ հեռացումմիզապարկի քարեր.
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը կիրառվում է նաև միզաքարային հիվանդությունների դեպքում.
- դիադինամիկ ամպլիպուլսային թերապիա - օգտագործվում է ցավը թեթևացնելու համար;
- ինդուկտոթերմիա - օգտագործվում է որպես հակասպազմոդիկ թերապիա և ցավազրկում;
- սինուսոիդային հոսանքների ազդեցություն - օգտագործվում է միզածորանի լորձաթաղանթի այտուցը և սպազմերը թեթևացնելու համար: Օգտագործվում է ռեմիսիայի ժամանակ։
- Մագնիսական թերապիա - օգտագործվում է ցավը թեթևացնելու համար:
Դիետա
Երիկամների քարերի սննդակարգի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ գրված են մեր առանձին հոդվածում:
Օրվա ընթացքում անպայման խմեք մոտ երկու լիտր հեղուկ;
Ուրատային քարերի համար անհրաժեշտ է սահմանափակել.
- միս; ձուկ;
- սունկ;
- լոբազգիներ;
- գարեջուր.
Օքսալատ քարերի համար.
- շոկոլադ, կակաո;
- ճակնդեղ, հազար, սպանախ;
- մթերքներ, որոնք հարուստ են օքսալաթթվով;
Ֆոսֆատ քարերի համար.
- աղ;
- գազավորված ըմպելիքներ;
- ալկոհոլ;
- հաղարջ, լոռամիրգ;
- կաթնամթերք.
Քարերի կանխարգելում
Ուրոլիտիասի կանխարգելման հիմնական ուղղությունը նյութափոխանակության նորմալացումն է։
Եթե նյութափոխանակության գործընթացները չեն կարգավորվում, ապա հիվանդության ռեցիդիվն անխուսափելի է։
Բարդություններ
Եթե միզաքարային հիվանդությունը ճիշտ չի բուժվում, ապա ամենատարածված բարդություններն են.
Երիկամների, միզածորանի կամ միզապարկի բորբոքային պրոցեսի զարգացում։ Սա ամենատարածված բարդությունն է։ Առաջանում է մեզի լճացման և լորձաթաղանթի վնասման հետևանքով։
Բորբոքային պրոցեսը կարող է տարածվել պերինեֆրիկ հյուսվածքի վրա (պարանեֆրիտ): Այն զարգանում է պիելոնեֆրիտի բուժման կամ նեֆրիտի ոչ ադեկվատ բուժման բացակայության դեպքում։
Երկարատև բորբոքային պրոցեսի (քրոնիկ պիելոնեֆրիտ) պատճառով զարգանում է երիկամային քրոնիկ անբավարարություն։
Եթե միզուղիները ամբողջությամբ խցանված են երկու կողմից, ինչը չափազանց հազվադեպ է, կարող է զարգանալ երիկամային սուր անբավարարություն:
Ժամանակին ախտորոշման, պատշաճ բուժման և հիվանդության կանխարգելման վերաբերյալ առաջարկությունների հետագա պահպանման դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է: Կանխարգելիչ միջոցառումներին համապատասխանելը կօգնի խուսափել քարերի ձևավորման ռեցիդիվներից:
Բոլոր ուրոլոգիական հիվանդությունների շարքում ամենատարածվածը համարվում է միզաքարային հիվանդությունը: Այն կարող է ախտորոշվել մեծահասակների և երեխաների մոտ և զարգանալ որպես անկախ հիվանդությունկամ լինել մարդու մարմնում առաջացող այլ պաթոլոգիաների արդյունք: Ուրոլոգիայում «ուրոլիտիազ» տերմինը վերաբերում է հիվանդությունների խմբին, որոնց դեպքում երիկամներում կամ միզուղիների համակարգում առաջանում են քարեր (քարեր): Նման գոյացությունները կարող են ունենալ տարբեր չափեր, ձևեր, տեղայնացում, արտահայտվել արտահայտված կլինիկական ձևով կամ երկար ժամանակ չանհանգստացնել մարդուն։
Երբ քարերը կամ ավազը հայտնվում են երիկամների պարենխիմայում, նրա կոնքում կամ ժայռի մեջ, հիվանդների մոտ հաճախ ախտորոշվում է «երիկամային քարերի հիվանդություն» կամ նեֆրոլիտիազ: Հիվանդության պատճառաբանությունը գործոնների համակցություն է, որոնք այս կամ այն կերպ ազդում են նյութափոխանակության գործընթացների, երիկամների և միզասեռական համակարգի աշխատանքի վրա: Միզուղիների համակարգի հյուսվածքներում և կառուցվածքներում երկարատև բորբոքման դեպքում քարերի առաջացման վտանգը տասնապատիկ ավելանում է: Նախքան երիկամների քարերի հիվանդության պատճառները դիտարկելը, կարևոր է իմանալ ախտանիշները և բուժումը, ինչու է հիվանդությունը վտանգավոր և դրա դասակարգումը:
Ուրոլիտիազը (UCD) կամ միզաքարը քրոնիկ հիվանդություն է, որի ժամանակ միզաքարը ձևավորվում է միզուղիների համակարգում: Գոյացումների տեղայնացումը կարող է տեղի ունենալ միզուղիների համակարգի ցանկացած մասում՝ ազդելով միզուկի, միզապարկի, խողովակների կամ երիկամների կառուցվածքի վրա: Հաճախականությունը կազմում է բոլոր ուրոլոգիական պաթոլոգիաների մոտ 30-40%-ը: Պաթոլոգիան հիմնականում ազդում է 30-ից 50 տարեկան մարդկանց վրա, սակայն կարող է առաջանալ նաև երեխաների մոտ։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ տղամարդիկ 3 անգամ ավելի շատ են տառապում այս հիվանդությամբ, քան կանայք։ Երիկամների քարերի դեպքում ախտանշաններն ուղղակիորեն կախված են գոյացությունների տեղակայությունից, չափերից, ինչպես նաև դրանց քանակից։
Երբեմն կլինիկան բացակայում է և ի հայտ է գալիս միայն այն ժամանակ, երբ քարերը մեծանում են, ճնշում են այլ օրգանների վրա կամ լճացում են առաջացնում։ Ուրոլիտիասի դեպքում եղել են դեպքեր, երբ նույնիսկ երիկամների փոքր ձևավորումներով հիվանդը բողոքել է ծանր ախտանիշներից:
Երիկամային քարերի հիվանդությունը կամ նեֆրոլիտիազը վերաբերում է պոլիէթիոլոգիական պաթոլոգիաներին, հետևաբար իրական պատճառըմիշտ չէ, որ հնարավոր է ճանաչել. Փաստ է, որ ԿՍԴ-ն զարգանում է, երբ առկա է նյութափոխանակության խանգարում միզասեռական համակարգի բորբոքային պրոցեսների, վարակիչ կամ ոչ վարակիչ ծագման քրոնիկական հիվանդությունների ֆոնին։
Զարգացման մեխանիզմ
Ուրոլիտիասի ժամանակ քարերի առաջացման գործընթացը տեղի է ունենում ուրոդինամիկ խանգարումների ֆոնին, երբ ինչ-ինչ պատճառներով խանգարվում է մեզի արտահոսքը։ Այս վիճակում խանգարվում է մեզի տարրերի արտազատումը և ներծծումը, բյուրեղանում է աղի նստվածքը, ինչը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում բորբոքային գործընթացի զարգացման համար՝ հետագայում քարերի ձևավորմամբ։
Հիվանդությունը սկսվում է քարերի կենտրոնի կամ միջուկի առաջացմամբ, որոնց վրա աստիճանաբար նստում են աղերը։ Կախված աղերի նստվածքից և դրանց նստվածքի արագությունից՝ առաջանում է քար, որը կարող է ունենալ տարբեր չափեր՝ մանրադիտակից մինչև 10 և ավելի սանտիմետր։ Փոքր քարերն ու ավազը հաճախ ինքնուրույն հեռացվում են և էական ախտանիշներ չեն առաջացնում: Միջին կամ մեծ գոյացությունները ինքնուրույն չեն արտազատվում, բայց կարող են շարժվել միզուղիների երկայնքով, վնասել միզածորանի պատերը, առաջացնել լճացում կամ ռեֆլեքսային սպազմ: հարթ մկաններ. Նման խանգարումների դեպքում մեզի արտազատումը արգելափակվում է, և հիվանդը սկսում է զգալ ծանր ախտանիշներ:
Հաճախ ցավն այնքան ուժեղ է լինում, որ հիվանդը ստիպված է լինում շտապ օգնություն դիմել: բժշկական օգնություն.
Երբ ճնշումը երիկամային կոնքի հատվածում մեծանում է, միզուղիների խցանում է առաջանում, և նոպա է զարգանում։ Դաժան և սուր ցավը բացատրվում է կոնքի մեջ առկայությամբ ցավի ընկալիչները, որոնք կտրուկ արձագանքում են հյուսվածքների ձգմանը, որն առաջացնում է սուր ցավ։
Բյուրեղային աղերը միզաքարային հիվանդությունների զարգացման ընթացքում անլուծելի են, դրանք կարող են նստել միզապարկի, երիկամների կամ միզուղիների ջրանցքներում, այնուհետև խաթարել դրանց գործունեությունը, հրահրել բորբոքում և բուն գոյացությունների աճ: ICD-ն վերաբերում է բազմագործոն պաթոլոգիաներին, որոնք ունեն մի քանի տեսակներ և դասակարգումներ, ուստի մինչև բուժումը պետք է անցնել. համապարփակ քննություն, որոշել գոյացությունների տեղայնացումը, դրանց չափերը, կազմը և այլ ցուցանիշները։
Դասակարգում
Ուրոլիտիասի դասակարգումը բաղկացած է մի քանի ցուցանիշներից, որոնք ներառում են բուն գոյացությունների պատճառները, տեսակները, բնույթը և կազմը:
Ըստ իրենց բաղադրության՝ քարերը բաժանվում են.
- Անօրգանական.
- Օրգանական.
- Խառը.
Ըստ քանակի՝
- Միայնակները.
- Բազմաթիվ.
- Կորալոիդներ.
Ըստ գտնվելու վայրի՝ քարերը կարող են առկա լինել.
- Բաժակներ.
- կոնք.
- Միզածորան.
- Միզապարկ.
- Ուրթրա.
Պատճառով առաջացման.
- Առաջնային.
- Կրկնվող.
- Մնացորդային.
Ըստ դասընթացի բնույթի.
- Չվարակված;
- Վարակված։
Ըստ չափի.
- Փոքր - մի քանի միլիմետրից (ավազ):
- Միջին - 1 սմ-ից մինչև 3 սմ:
- Խոշորները `4 սմ-ից մինչև 10 կամ ավելի սանտիմետր:
Ըստ ձևի՝
- Հարթ.
- Հարթ.
- Անկյունային սուր եզրերով:
Պատճառները և ռիսկի գործոնները
Չնայած ժամանակակից ուրոլոգիայի և նեֆրոլոգիայի հնարավորություններին, միզաքարային հիվանդությունների ճշգրիտ պատճառները անհայտ են, բայց բոլոր բժիշկները միաձայն պնդում են, որ այս պաթոլոգիան ուղղակիորեն կապված է նյութափոխանակության հետ: Դա խախտման դեպքում է նյութափոխանակության գործընթացներըԿոնքի օրգաններում առաջանում են չլուծվող աղեր, որոնք ժամանակի ընթացքում վերածվում են քարերի։ Վիճակագրության համաձայն, 75% դեպքերում հայտնաբերվում են օքսալատային քարեր, ավելի հազվադեպ՝ ֆոսֆատ և ուրատային քարեր։ Շատ հաճախ, միզաքարային հիվանդությունների պատճառները թաքնված են միզասեռական համակարգի խանգարումների մեջ, ավելի քիչ հաճախ հիվանդությունը զարգանում է որպես անկախ հիվանդություն:
Անկախ հիվանդության էթիոլոգիայից, միզաքարային հիվանդությունը պետք է բուժվի ուրոլոգի հսկողության ներքո, ով կվերցնի անամնեզ և կնշանակի միզաքարային հիվանդությունների անհրաժեշտ թեստերի շարքը, որը կօգնի որոշել ձևը, փուլը, գտնվելու վայրը, չափը և այլ ցուցանիշներ: Երբ ուրոլիտիասը զարգանում է, պատճառները հաճախ կապված են մարդու ապրելակերպի և սննդակարգի հետ: Տղամարդկանց մոտ հարձակումը կարող է առաջանալ ալկոհոլի չարաշահումից հետո, իսկ կանանց մոտ՝ հորմոնալ փոփոխությունների ֆոնին։
Հիվանդության կլինիկական նշանները
Ուրոլիտիասի կլինիկական պատկերը բավականին բազմազան է՝ կախված քարերի տեղակայությունից, չափից, ուղեկցող հիվանդություններ. Երբեմն հիվանդությունը կարող է չանհանգստացնել մարդուն մի քանի տարի և կարող է դրսևորվել որպես միզասեռական համակարգի աշխատանքի աննշան խանգարումներ։ Ասիմպտոմատիկհիվանդությունը ցույց է տալիս, որ քարերը չափերով չեն մեծանում և չեն ազդում նշանակալի ազդեցությունմիզասեռական համակարգի աշխատանքի վրա. Ավելի ցայտուն դրսեւորումներ են լինում, երբ քարերը դառնում են միջին կամ մեծ չափերի։ Ապա ուրոլիտիասի նշանները պարզ են եւ երկարատև ախտանիշներ. Հիվանդը գանգատվում է գոտկատեղի մշտական կամ պարբերական ցավից, միզարձակումը խանգարում է, առկա է մարմնի ընդհանուր թունավորում և ընդհանուր ինքնազգացողության զգալի վատթարացում։
Ուրոլիտիասի սրումը կարող է առաջանալ ալկոհոլ օգտագործելու կամ «արգելված մթերքներ» ուտելու պատճառով։ Հիպոթերմիան և այլ քրոնիկ հիվանդությունների սրացումը նույնպես կարող են խթան հանդիսանալ:
Ուրոլիտիասի ամենավառ և ծանր դեպքը համարվում է երիկամային կոլիկը, որը զարգանում է, երբ մեզի արտահոսքը խանգարում է քարերի ավելացման կամ դրանց երկայնքով շարժվելու պատճառով: միզուկ, որն առաջացնում է լճացած պրոցեսներ, բորբոքում ծանր և սուր կլինիկա. Ուրոլիտիասի հարձակումը ուղեկցվում է հետևյալ խանգարումներով.
- Ցավ գոտկային հատվածում.
- Արյուն մեզի մեջ.
- Միզարձակման գործընթացի խանգարում.
- Այրվում է միզելու ժամանակ.
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
- Սրտխառնոց.
- Աննորմալ աթոռակ.
- Սարսուռ.
Ուրոլիտիասի դեպքում ախտանշանները կարող են հանկարծակի հայտնվել, երբ խողովակները խցանված են կամ կարող են ուժեղանալ: Երիկամային կոլիկի նոպայի ժամանակ բոլոր ախտանշանները կարող են հայտնվել հանկարծակի, առանց նախազգուշացման: Ուրոլիտիասի հիմնական ախտանշանները դրսևորվում են ցավի տեսքով, որը կարող է լինել սուր, ձանձրալի, ցավոտ կամ մշտական: Ցանկացած շարժում հանգեցնում է ցավի ուժեղացման, որը հաճախ դառնում է անտանելի և տարածվում դեպի աճուկ և այլ օրգաններ։
Բացի ուժեղ ցավից, առկա է հեմատուրիա (արյուն մեզի մեջ): Ուրոլիտիասի ժամանակ քարերը կարող են առկա լինել երկու երիկամներից որևէ մեկում, առաջանում է երիկամային հյուսվածքի երկկողմանի վնաս:
Երբ միզածորանի խցանումը տեղի է ունենում քարերով, երիկամային կոնքի ճնշումը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է դրա ընդլայնման և ուժեղ ցավի։ Նման պաթոլոգիական փոփոխությունները հանգեցնում են խցանման, որը կարող է առաջացնել երիկամների բջիջների մահ:
Երիկամային կոլիկ՝ միզածորանի խցանման պատճառով
ICD երեխաների և հղիների մոտ
Միզուղիների համակարգում քարերի առաջացումը կարող է մտահոգիչ լինել ոչ միայն մեծահասակների, այլև երեխաների և հղիների համար: Երեխաների միզաքարային հիվանդությունը առավել հաճախ ժառանգական բնույթ է կրում կամ զարգանում է սննդակարգի խանգարման, աուտոիմուն խանգարումների հետևանքով, որոնք հանգեցնում են նյութափոխանակության խնդիրների: Հղի կանանց մոտ միզաքարային հիվանդությունը կարող է առաջանալ պատճառով հորմոնալ անհավասարակշռությունկամ մեծացած արգանդի ֆոնին, որը ճնշում է միզային համակարգի վրա։ Հղիության ընթացքում կնոջ երիկամները, ինչպես ամբողջ օրգանիզմը, ստիպված է աշխատել ինտենսիվ ռեժիմով, ուստի միզաքարային հիվանդությունների առաջացման վտանգը մի քանի անգամ մեծանում է։
Հղիությունը քարերի առաջացման պատճառ չէ, այլ միայն ախտանիշների դրսևորման խթան։ Հղիության ընթացքում հիվանդության ի հայտ գալը վկայում է այն մասին, որ հիվանդությունն արդեն առկա է եղել անամնեզում մինչև հղիությունը։
Հղի կանանց կամ երեխաների մոտ երիկամների քարերի բուժումը չի տարբերվում հիվանդների մյուս խմբերից, սակայն թերապևտիկ թերապիայի ընտրությանը միշտ մոտենում են անհատապես՝ հաշվի առնելով օրգանիզմի բոլոր առանձնահատկությունները:
Հետևանքներ և բարդություններ
Երկարատև միզաքարային հիվանդությունների դեպքում խաթարվում է երիկամների և միզուղիների համակարգի աշխատանքը, ուստի, եթե բուժման միջոցները ժամանակին չձեռնարկվեն, հետևանքները կարող են շատ բարդ լինել: Ուրոլիտիասի բարդությունները կարող են սուր դրսևորվել երիկամային կոլիկի զարգացման հետ կամ աստիճանաբար զարգանալ:
- Ցիստիտ.
- Պարանեֆրիտ.
- Երիկամային թարախակույտ.
- Sepsis.
Ուրոլիտիասի դեպքում բարդությունները հաճախ դրսևորվում են երիկամային քրոնիկ անբավարարության զարգացման տեսքով, սակայն այս պաթոլոգիան հիմնականում առաջանում է միզածորանի երկու կողմից քարերի առկայության դեպքում։ Նման բարդությունների զարգացումը բացառելու համար բուժման գործընթացը պետք է սկսել ժ վաղ փուլերը, արդյունքներից հետո համապարփակ հետազոտություն.
Ուրոլիտիասի ընդհանուր բարդությունը սուր պիելոնեֆրիտն է
Ախտորոշում
Ուրոլիտիասի բարդությունները բացառելու համար ուրոլոգները խորհուրդ են տալիս չհետաձգել բժշկին այցելելը և հիվանդության առաջին նշանների դեպքում դիմել բժշկի։ Համապարփակ համալիրը կօգնի ճանաչել հիվանդությունը, որոշել քարերի տեղը, դրանց չափերը և գնահատել միզասեռական համակարգի աշխատանքը: դիֆերենցիալ ախտորոշումմիզաքարային հիվանդություն, որը բաղկացած է լաբորատորիայի նշանակումից և գործիքային մեթոդներքննություններ.
Լաբորատոր ախտորոշում
- Արյան ստուգում - թույլ է տալիս որոշել բորբոքային գործընթացի առկայությունը, ինչի մասին վկայում են ESR-ի ավելացումը և լեյկոցիտների քանակը:
- մեզի անալիզ - որոշում է մեզի pH-ը և լեյկոցիտների քանակը: Ուրոլիտիասի համար մեզի թեստերը կատարվում են բավականին հաճախ, քանի որ դրանք օգնում են բացահայտել աղի բյուրեղները և ճանաչել դրանց բաղադրությունը:
- Ամենօրյա մեզի անալիզ - թույլ է տալիս գնահատել մեզի մեջ տարբեր աղերի պարունակությունը:
Գործիքային ախտորոշում
- Ռենտգեն – գնահատում է երիկամները, միզածորանները և միզապարկը, հայտնաբերում քարերը:
- Ներերակային արտազատման ախտորոշում.
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն - պատկերացնում է օրգանի բոլոր կառուցվածքները, որոշում է քարերի քանակը և այլն տեսանելի խախտումներմիզուղիների համակարգի աշխատանքի մեջ.
- Երիկամների CT կամ MRI – տեղեկատվական մեթոդախտորոշում, որը թույլ է տալիս գնահատել ամբողջ միզասեռական համակարգի գործունեությունը, բացահայտել ամենափոքր խախտումներըիր աշխատանքում։
Ուրոլիտիասի դեպքում դիֆերենցիալ ախտորոշումը թույլ է տալիս բժշկին կազմել ամբողջական կլինիկա, կատարել ճիշտ ախտորոշում, այնուհետև նշանակել թերապևտիկ թերապիա։
Բուժման սկզբունքը
ICD - խումբ լուրջ հիվանդություններորը պատշաճ կերպով չբուժվելու դեպքում կարող է հանգեցնել մարդու մահվան: Այս հիվանդության համար ինքնաբուժումն անընդունելի է, ուստի հիվանդության առաջին նշաններում պետք է դիմել բժշկի օգնությանը: Ուրոլիտիասի ցանկացած ձև բուժվում է համակողմանիորեն՝ օգտագործելով.
- դեղեր;
- դիետա;
- բուսական բժշկություն;
- ֆիզիոթերապիա;
- ճիշտ ապրելակերպ;
- քարերի ուլտրաձայնային ջախջախում;
- քարերի հեռացում.
Երբ ախտորոշվում է միզաքարային հիվանդություն, ախտորոշումը թույլ է տալիս բժշկին որոշել բուժման մարտավարությունը: Առաջին հերթին հիվանդը նշանակվում է բուժական սնուցում, որն ուղղակիորեն կախված կլինի կենսաքիմիական կազմըքարեր.
Եթե կան 0,5 սմ-ից փոքր քարեր, բժիշկը կարող է նշանակել դեղորայքային բուժումորը կներառի դեղեր ընդունելը տարբեր խմբերինչը կօգնի միզուղիների համակարգից հեռացնել քարերը բնականաբար, թեթևացնում են բորբոքումները, նվազեցնում դրանց վերակազմավորման վտանգը, բարելավում են երիկամների աշխատանքը։
Երիկամային քարերի հիվանդությունը պահանջում է համալիր բուժում, հետևաբար, դեղերի, դիետայի հետ մեկտեղ շատերը դիմում են ժողովրդական բժշկություն. Ավանդական բուժումը կարող է միայն լրացնել թերապիան, բայց ոչ մի կերպ չի գործում որպես դրա հիմք: Միզամուղ դեղաբույսերի թուրմեր, որոնք կպարունակեն.
- կեչի բողբոջներ;
- վարդի հիփ;
- եգիպտացորենի մետաքս;
- lingonberry տերեւները;
- եղինջ;
- ձիաձետ;
- tansy ծաղիկներ.
Առավելագույնի հասնելու համար թերապևտիկ արդյունքԲժիշկները խորհուրդ են տալիս համատեղել խոտաբույսերը, դրանցից պատրաստել թուրմեր և թուրմեր և ընդունել այլ մեթոդների հետ միասին։ Բուսական դեղամիջոցը կարող է մեծ օգուտ տալ միզաքարային հիվանդությունների բուժմանը, սակայն այն պետք է օգտագործվի ներկա բժշկի առաջարկությամբ:
Եթե քարերը միջին կամ մեծ են, չափսերով ավելի մեծ, ապա միակ միջոցը դրանք ուլտրաձայնի միջոցով մանրացնելն է կամ գոյացությունները հեռացնելու վիրահատության ենթարկվելը։ Երիկամների քարերը բուժելիս կարևոր է հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին, քանի որ հիվանդության ռեցիդիվը միշտ առկա է։
Դեղորայքային թերապիա
Ուրոլիտիազ - դեղորայքային բուժումը ներառում է դեղաբույսերի բաղադրիչների վրա հիմնված դեղերի ընդունում, ինչպես նաև սինթետիկ դեղամիջոցներ՝ ցավը թեթևացնելու համար: սուր շրջանհիվանդություններ. Թերապիան ներառում է.
- Բուսական պատրաստուկներ – Canephron, Cyston, Urolesan, Fitolysin:
- Բուսական թուրմեր - թույլ են տալիս լրացնել ընդհանուր թերապիա, բարելավել միզուղիների համակարգի աշխատանքը: Բուսական դեղամիջոցը միզաքարային հիվանդությունների համար իդեալականորեն լրացնում է հիմնական բուժումը և կարող է օգտագործվել նաև կանխարգելիչ նպատակներով:
- Ֆերմենտներ - լուծում են քարերի օրգանական հիմքը, բարելավում են աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքը՝ Festal, Mezim, Creon, Pancreatin:
- Ուրոսեպտիկներ - թեթևացնում են բորբոքումները. Նիտրոքսոլին, Փեյլին:
- Դեղորայք, որոնք նվազեցնում են միզաթթվի արտադրությունը՝ Ալոմարոն, Ալոպուրինոլ:
- Հակասպազմոդիկներ – ցավազրկողներ՝ No-shpa, Spazmalgon, Drotaverine:
Դեղորայքային բուժումը ներառում է վիտամինների, հանքանյութերի ընդունում, և բժիշկը կարող է նաև նշանակել համակարգային կամ սիմպտոմատիկ գործողությամբ այլ դեղամիջոցներ: Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են հակաբիոտիկներ և հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցներ: Երիկամների քարերի դեպքում դեղամիջոցներով բուժումը կարող է տևել մի քանի շաբաթ կամ ամիս: Ընդունեք ցանկացած դեղորայքԴա անհրաժեշտ է միայն բժշկի նշանակմամբ՝ խստորեն պահպանելով առաջարկվող չափաբաժինները։ Երբ սուր շրջանն ավարտվում է, հիվանդին նշանակվում է ֆիզիոթերապիա միզաքարային հիվանդությունների համար, որը կարող է բարելավել միզասեռական համակարգի աշխատանքը և նվազեցնել բարդությունների և ռեցիդիվների ռիսկը:
Ռեցիդիվներից խուսափելու համար բժիշկներն իրենց հիվանդներին նշանակում են Cyston հաբեր ընդունել 6 ամիս և ավելի տևողությամբ: Դեղը պարունակում է մի քանի բույսեր, որոնք թույլ են տալիս հեռացնել ավազը և մանր քարերը երիկամներից և միզուղիների խողովակներից:
Ուրոլիտիասի վիրահատություններ
Ուրոլիտիասի վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է, երբ այլ մեթոդները չեն բերում ցանկալի արդյունքը կամ քարերը հասնում են միջին կամ մեծ չափերի։ Ժամանակակից ուրոլոգիան ապահովում է բավականին շատ տեսակներ վիրաբուժական միջամտությունօգտագործվում է ICD-ի համար: Գործողության ընտրությունը ուղղակիորեն կախված է քարերի տեղակայությունից, չափից և հենց կլինիկայի հնարավորություններից.
TO ավանդական մեթոդներգործողությունները ներառում են.
- Նեֆրոլիտոտոմիա.
- Միզածորանների քարոտոմիա.
- Պիելոլիտոտոմիա.
- Ցիստոլիտոտոմիա.
Ցանկացած գործողություն իրականացվում է տակ ընդհանուր անզգայացում. Նվազագույն ինվազիվ էնդոսկոպիկ վիրահատությունները հայտնի են.
- Ցիստոսկոպիա.
- Ուրտերոսկոպիա.
- Ուրտերոպիելոսկոպիա.
Նման ընթացակարգերը կատարվում են ընդհանուր անզգայացման կամ ողնաշարի անզգայացում. Առավելություն էնդոսկոպիկ վիրահատություններհամարվում է կարճ հետվիրահատական շրջան, հետվիրահատական բարդությունների նվազագույն ռիսկ.
Ցանկացած վիրահատությունից հետո հիվանդը պետք է պարբերաբար երկար ժամանակ այցելի ուրոլոգի, անցնի ուլտրաձայնային հետազոտություն, անցնի. լաբորատոր թեստեր. Հիվանդության վերահսկումը կօգնի կանխել կրկնվող քարերի առաջացումը:
Դիետա
Ուրոլիտիասի համար դիետան համարվում է բարդ բուժման մեջ ամենակարեւորներից մեկը: Բժիշկը պետք է նշանակի բուժական սնուցում՝ ելնելով ախտորոշման արդյունքներից, քարերի տեսակից և դրանց տեղակայությունից: Այս հիվանդության սնուցումը պետք է լինի հավասարակշռված, բարձր էներգիայի արժեքը. Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է ձեր սննդակարգից բացառեք.
- Աղ, համեմունքներ:
- Գազար, լոլիկ.
- Հավի և տավարի միս.
- Ցիտրուսային.
- Թթու խնձորի սորտեր.
- Քաղցրավենիք.
- Երիտասարդ կանաչիներ.
- Թեյ, սուրճ.
Հիվանդի սննդակարգը պետք է ներառի.
- Կարտոֆիլ, դդում, ոլոռ, սալորաչիր։
- Խաղող, բանան, սալոր, տանձ.
- Ամբողջական ձավարեղեն.
- Տարբեր հացահատիկներ.
- Կաթ, թթվասեր, կաթնաշոռ, կեֆիր, կոշտ սիրահ։
- Ցածր յուղայնությամբ ձուկ.
- Բուսական թուրմեր՝ միզամուղ ազդեցությամբ։
Դիետային հետևելը օգնում է.
- նվազեցնել երիկամների բեռը;
- վերացնել բորբոքային ռեակցիաները;
- նվազեցնել կամ վերացնել քարերի աճը;
- կանխել քարերի կրկնակի աճը.
Մնում է պատշաճ սնուցումանհրաժեշտ է ոչ միայն բուժման ժամանակահատվածում, այլև միզաքարային հիվանդությունների կանխարգելման համար:
Կանխարգելում
Միզաքարային հիվանդություն ախտորոշելիս կանխարգելումը պետք է իրականացվի շատ ավելի վաղ, քան ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշանները։ Հատուկ ուշադրությունՄարդիկ, ովքեր վտանգի տակ են կամ ունեն քրոնիկ հիվանդություններկապված նյութափոխանակության հետ. Ուրոլիտիասի կանխարգելումը բաղկացած է հետևյալ առաջարկություններից.
- Առողջ և ճիշտ սնուցում.
- Աղի և համեմունքների նվազագույն սպառումը.
- Ակտիվ ապրելակերպ.
- Արագ սննդի և կիսաֆաբրիկատների հրաժարում.
- Հեղուկի բավարար ընդունում, օրական առնվազն 2 լիտր:
- Բոլոր ուղեկցող հիվանդությունների ժամանակին և ճիշտ բուժումը.
- Լիարժեք քուն.
- Հաճախակի ընդհատումներ մաքուր օդում:
Կարևոր կանխարգելիչ միջոցհաշվում է ժամանակին ախտորոշումպաթոլոգիաները, որոնք ազդում են երիկամների վրա և միզասեռական համակարգ. Որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը, այնքան մեծ է հաջող կանխատեսման հնարավորությունը: Երիկամների քարերի կանխարգելումը հնարավորություն է տալիս ոչ միայն նվազեցնել հիվանդության առաջացման վտանգը, այլև բացառել որովայնի օրգանների վրա ազդող այլ հիվանդությունների դրսևորումը։
Երիկամների և միզուղիների պաթոլոգիաները լուրջ առաջադեմ հիվանդություններ են, որոնք կարող են առաջացնել բարդ և երբեմն անդառնալի գործընթացներ: Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտությունը, որը պետք է անել 6 ամիսը մեկ անգամ և խորհրդակցել մասնագետների հետ, կօգնի բացառել դրանց զարգացումը և նվազեցնել բարդությունների վտանգը։
Պետք է խուսափել ինքնաբուժումից, իսկ ցանկացած դեղամիջոցի անվերահսկելի օգտագործումը կարող է նույնիսկ վատթարացնել իրավիճակը: Տեղեկություն ունենալով հիվանդության, միզաքարային հիվանդությունների, դրա պատճառների, ախտանիշների և բուժման մեթոդների մասին՝ կարող եք զգալիորեն նվազեցնել զարգացման և բարդությունների ռիսկը: Միայն բժիշկը կարող է նշանակել, թե ինչպես բուժել միզաքարային հիվանդությունը համապարփակ ուսումնասիրության արդյունքներից հետո: ժամը պատշաճ բուժում, կանխատեսումը շատ բարենպաստ է։