Ինչու է ռանիտիդինը վտանգավոր: Ռանիտիդին - օգտագործման հրահանգներ, դեղամիջոցի առավելությունները, գործողության նման դեղեր և ակնարկներ

Ռանիտիդինը արդյունավետ, լայնորեն օգտագործվող վերքերը բուժող դեղամիջոց է, որը համալիր բուժումօգնում է հաղթահարել ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցերը:

Ռանիտիդինի կանոնավոր օգտագործումը նպաստում է բավարար քանակի արագ ապաքինումվնասվել է ստամոքսի լորձաթաղանթը զգալի աճստամոքսի լորձի արտազատում (արտահոսք), որը լավ պարուրում է առաջացած խոցերը՝ արագացնելով ապաքինման գործընթացը։

Դեղը զգալիորեն նվազեցնում է ստամոքսահյութի ծավալը և մակարդակը աղաթթու, որոնք ստամոքսի այրոցի և գաստրիտների հիմնական պատճառն են։

Միջին տևողությունը բուժիչ գործողությունԴրանից հետո րանիտիդինը ներքին ընդունելությունտևում է 8-ից 12 ժամ:

Ranitidine-ի օգտագործման հիմնական ցուցումները.

• ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի սրացումների բուժում և կանխարգելում;
• ռեֆլյուքսային էզոֆագիտ ( բորբոքային գործընթացկերակրափողում, որն առաջանում է ստամոքսի պարունակության մշտական ​​ռեֆլյուքսով դեպի կերակրափողի խոռոչ);
• ռևմատոիդ արթրիտի համալիր բուժում;
• կանխարգելում ներքին արյունահոսությունվերին ստամոքս-աղիքային տրակտում;
• բուժում ներքին խոցերստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա.

Ցանկալի է ընդունել Ռանիտիդինը ստամոքսի բուժման համար վերքերի բուժման այլ խմբերի հետ միասին՝ բուժման գործընթացը զգալիորեն արագացնելու համար:

Հասանելի է դեղորայքներքին օգտագործման համար նախատեսված հաբերի, ինչպես նաև ներարկման լուծույթի տեսքով։

Ինչպե՞ս ընդունել Ռանիտիդինը:

Մեծահասակների համար Ranitidine համար պեպտիկ խոցՍտամոքս և տասներկումատնյա աղիք Ռանիտիդինը խորհուրդ է տրվում ընդունել 1 տ. օրական ուտելուց հետո խմիչքի հետ բավարար քանակությամբջուր.

Դեղորայքային բուժման նվազագույն ընթացքը պետք է լինի առնվազն 1-2 ամիս՝ կախված հիվանդության ծանրությունից:

Ստամոքսի խոցի կրկնակի սրացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում խմել 1 տ րանիտիդին։ օրական 1-2 ամիս:

Երեխաների համար այս դեղընշանակվում է 14 տարեկանից ½ (0,15 մգ) կամ 1 տ (0,30 մգ) օրական ուտելուց հետո, բուժման միջին ընթացքը մոտ 1 ամիս է:

Երբ բավական է ծանր ընթացքպեպտիկ խոց, Ռանիտիդինը խորհուրդ է տրվում օգտագործել 2,0 մլ լուծույթի տեսքով: 1 ռուբ. օրական։ Բուժման միջին ընթացքը 10-14 օր է, խստորեն, ինչպես սահմանված է ներկա բժիշկը:

Ուշադրություն.Ռանիտիդին օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել գաստրոէնտերոլոգի կամ թերապևտի հետ՝ կանխարգելելու համար հնարավոր զարգացում անցանկալի բարդություններ(փորկապություն, սրտխառնոց, փորլուծություն և այլն):

Ranitidine-ի օգտագործման հակացուցումները

• ավելացել է զգայունությունըմարմինը դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչներին.
• տարիքը մինչև 14 տարեկան;
• հղիություն և լակտացիա (կրծքով կերակրում);
• սուր երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն.

Ռանիտիդինի կողմնակի ազդեցությունները

Ամենատարածված անբարենպաստ ռեակցիաներժամը երկարաժամկետ օգտագործումըՌանիտիդինը հետևյալն է.

• գլխացավ;
• չոր բերան;
• ընդհանուր թուլություն;
• խախտում մարսողական գործառույթը(փորլուծություն, փորկապություն);
• ալերգիկ ցան մարմնի վրա;
• մաշկի քոր առաջացում;
• ամենորեա;
• ավելացել է քնկոտություն;
• սրտխառնոց;
• հեպատիտ (զարգանում է չափազանց հազվադեպ երկարաժամկետ օգտագործումը այս դեղամիջոցի);
• շփոթություն.

Եթե ​​վերը նշվածներից որևէ մեկը զարգանա կողմնակի ազդեցությունները, դուք պետք է ամբողջությամբ դադարեցնեք դեղամիջոցի հետագա օգտագործումը, ինչպես նաև անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Այս հոդվածում մենք պարզեցինք, թե ինչով է օգնում Ranitidine-ը, ինչպես նաև այն, թե ինչպես է այն ճիշտ ընդունել։

Այս բժշկական հոդվածում դուք կարող եք ծանոթանալ Ranitidine դեղամիջոցին: Օգտագործման հրահանգները կբացատրեն, թե որ դեպքերում կարելի է ընդունել հաբերը, ինչում է դեղը օգնում, ինչ ցուցումներ կան, հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները։ Անոտացիան ներկայացնում է դեղամիջոցի ազատման ձևերը և դրա բաղադրությունը:

Հոդվածում բժիշկներն ու սպառողները կարող են միայն հեռանալ իրական ակնարկներ Ranitidine-ի մասին, որից կարող եք պարզել, թե արդյոք դեղամիջոցն օգնե՞լ է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի, մեծահասակների և երեխաների մոտ այրոցների բուժմանը, ինչի համար այն նույնպես նախատեսված է։ Հրահանգներում նշվում են Ranitidine-ի անալոգները, դեղատներում դեղի գները, ինչպես նաև հղիության ընթացքում դրա օգտագործումը:

Հակախոցային դեղամիջոց, որը արգելափակում է H2-histamine ընկալիչները, Ranitidine-ն է: Օգտագործման հրահանգները նշանակում են 150 մգ և 300 մգ հաբեր ընդունել ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցային վնասվածքների, այրոցի և էզոֆագիտի համար:

Թողարկման ձևը և կազմը

Ranitidine դեղը հասանելի է աղիքային ծածկույթով հաբերի տեսքով՝ բանավոր ընդունման համար: Նրանք ունեն կլոր ձև, երկինք ուռուցիկ մակերես և բաց նարնջագույն գույն։ Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը րանիտիդին հիդրոքլորիդն է, դրա պարունակությունը մեկ դեղահատում կազմում է 150 և 300 մգ:

Ռանիտիդինի հաբերը փաթեթավորված են 10 հատանոց բլիստերի փաթեթում: Ստվարաթղթե տուփը պարունակում է 2 բլիստ (20 հաբ) և դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ:

Դեղաբանական գործողություն

Ռանիտիդինը արգելափակում է ստամոքսի լորձաթաղանթի պարիետալ բջիջների հիստամինային H2 ընկալիչները, նվազեցնում է աղաթթվի արտադրությունը, որն առաջանում է բարոռեցեպտորների գրգռման, սննդի բեռի, հորմոնների ազդեցությամբ և բիոգեն խթանիչներ. Տևողությունը թերապևտիկ ազդեցությունմեկ դեղաչափից հետո այն տևում է մինչև 12 ժամ:

Ինչո՞վ է օգնում Ranitidine-ը:

Օգտագործման հրահանգները նշանակում են գաստրոէնտերոլոգիայում հաբեր ընդունել: Բուժման համար նախատեսված է Ranitidine Akos-ը տարբեր պաթոլոգիաներմարսողական համակարգ, և կարող է օգտագործվել նաև կանխարգելիչ նպատակներով:

Ranitidine-ի (Acri, Akos, Sopharma) օգտագործման ցուցումներ.

• էրոզիվ էզոֆագիտ;
• մարսողական տրակտի սիմպտոմատիկ խոցային վնասվածքներ;
• մարսողական համակարգի պեպտիկ խոց (ստամոքս, տասներկումատնյա աղիք);
• ռեֆլյուքսային էզոֆագիտ;
• զարգացման կանխարգելում խոցային վնասվածքներՍտամոքս-աղիքային տրակտը հետո վիրաբուժական միջամտություններ;
• ձգտումների կանխարգելում ստամոքսահյութվիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ անզգայացման կիրառմամբ;
• Զոլինգեր-Էլիսոնի համախտանիշ;
• «սթրեսային» խոցերի զարգացման կանխարգելում;
• կրկնվող արյունահոսության կանխարգելում վերին հատվածներմարսողական տրակտը.

Օգտագործման հրահանգներ

Ռանիտիդինը ընդունվում է անկախ կերակուրից, առանց ծամելու, փոքր քանակությամբ հեղուկով։

Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց

Սրացումների բուժման համար նշանակվում է 150 մգ օրական 2 անգամ (առավոտյան և երեկոյան) կամ 300 մգ՝ գիշերը։ Անհրաժեշտության դեպքում 300 մգ օրական 2 անգամ։ Բուժման տեւողությունը 4-8 շաբաթ է։ Սրացումները կանխելու համար գիշերը նշանակվում է 150 մգ, ծխող հիվանդների համար՝ 300 մգ գիշերը։

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի (NSAIDs) հետ կապված խոցեր

Նշանակեք 150 մգ օրական 2 անգամ կամ 300 մգ գիշերը 8-12 շաբաթվա ընթացքում։ NSAID-ներ ընդունելիս խոցի առաջացման կանխարգելում` 150 մգ օրական 2 անգամ:

Էրոզիվ ռեֆլյուքսային էզոֆագիտ

Նշանակեք 150 մգ օրական 2 անգամ կամ 300 մգ գիշերը։ Անհրաժեշտության դեպքում դոզան կարող է ավելացվել մինչև 150 մգ օրական 4 անգամ: Բուժման կուրսը 8-12 շաբաթ է։ Երկարատև կանխարգելիչ թերապիա - 150 մգ օրական 2 անգամ:

Մենդելսոնի համախտանիշի զարգացման կանխարգելում

Նշանակվում է 150 մգ չափաբաժինով անզգայացումից 2 ժամ առաջ, իսկ նախօրեին նախընտրելի է 150 մգ: Եթե ​​առկա է լյարդի ուղեկցող դիսֆունկցիա, ապա կարող է պահանջվել դոզայի կրճատում:

• Զոլինգեր-Էլիսոնի համախտանիշ. նախնական դոզան 150 մգ է օրական 3 անգամ, անհրաժեշտության դեպքում դոզան կարող է ավելացվել:
• Հետվիրահատական ​​և «սթրեսային» խոցեր. նշանակվում է 150 մգ օրական 2 անգամ 4-8 շաբաթվա ընթացքում։
• Կրկնվող արյունահոսության կանխարգելում` 150 մգ օրական 2 անգամ:

Հիվանդների հետ երիկամային անբավարարություն 50 մլ/րոպից պակաս CC-ով, առաջարկվող դոզան օրական 150 մգ է:

Հակացուցումներ

Բացարձակ:

• Անհատական ​​գերզգայունություն Ranitidine-ի բաղադրիչների նկատմամբ, որը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ:
• Երեխաների տարիքը մինչև 12 տարեկան:
• Հղիության և լակտացիայի շրջան.

Հարաբերական:

• Սուր պորֆիրիա, ներառյալ պատմությունը
• Լյարդի ցիռոզ՝ պորտոսիստեմիկ էնցեֆալոպաթիայի պատմությունով:
• Լյարդի և (կամ) երիկամային անբավարարություն.

Կողմնակի ազդեցություններ

Ranitidine հաբեր ընդունելիս հնարավոր է զարգանալ բացասական ռեակցիաներդրսից տարբեր համակարգերօրգանիզմներ, որոնք ներառում են.

• Էնդոկրին համակարգ - գինեկոմաստիա (մեծացած կաթնագեղձեր տղամարդկանց մոտ), իմպոտենցիա տղամարդկանց մոտ, մարմնում պրոլակտինի մակարդակի բարձրացում (հիպերպրոլակտինեմիա), լիբիդոյի նվազում ( սեռական գրավչությունԴեպի հակառակ սեռի), ամենորեա (դաշտանի բացակայություն) կանանց մոտ։
• Զգայական օրգաններ – տեսողության խանգարում` ընկալման հստակության նվազման, տեղավորման պարեզի տեսքով:
• Մազաթափություն (ալոպեկիա) և արյան մեջ կրեատինինի մակարդակի բարձրացում (հիպերկրեատինինեմիա) կարող է առաջանալ:
• Սրտանոթային համակարգ - սրտի հաճախության նվազում (բրադիկարդիա) և համակարգային մակարդակների նվազում արյան ճնշումը (զարկերակային հիպոթենզիա), սրտի կծկումների ռիթմի խանգարում (առիթմիա), ինչպես նաև իմպուլսների անցկացման արգելափակում գանգլիոննախասրտերի և փորոքների միջև (atrioventricular block).
• Մկանային-կմախքային համակարգ – ցավ մկաններում (միալգիա) և հոդերի (արթրալգիա):
• Ալերգիկ ռեակցիաներ - արտաքին տեսք մաշկի ցանմաշկի քոր, կարմրություն, եղնջացան ( բնորոշ փոփոխություններմաշկի վրա, որը հիշեցնում է եղինջի այրվածք), angioedemaՔվինկեի այտուց (փափուկ հյուսվածքների այտուց՝ անոթային պատերի թափանցելիության բարձրացման հետևանքով), բրոնխների սպազմ (լյումենի նեղացում), անաֆիլակտիկ ցնցում(համակարգ ալերգիկ ռեակցիաբազմակի օրգանների ծանր անբավարարությամբ):
• Նյարդային համակարգ – քնկոտություն, պարբերական գլխացավ, ավելացել է հոգնածությունը, գլխապտույտ, ավելի հազվադեպ է զարգանում ականջի զնգոց, շփոթություն, հալյուցինացիաներ (հատկապես տարեցների մոտ), դյուրագրգռություն, ակամա շարժումների ի հայտ գալը։
• Արյուն և կարմիր ոսկրածուծ- լեյկոցիտների քանակի նվազում (լեյկոցիտոպենիա), թրոմբոցիտների (թրոմբոցիտոպենիա), գրանուլոցիտների անհետացում (ագրանուլոցիտոզ), հեմոլիտիկ անեմիա(հեմոգլոբինի մակարդակի և արյան կարմիր բջիջների քանակի նվազում, որոնք կապված են ոչնչացման ավելացման հետ) արյան մեջ, կարմիր ոսկրածուծի ակտիվության նվազում:
• Մարսողական համակարգ - բերանի չորություն, սրտխառնոցի զգացում, պարբերական փսխում, փորլուծություն, որովայնի ցավ, հեպատիտ հազվադեպ է զարգանում (լյարդի խոլեստատիկ, հեպատոցելուլյար կամ խառը բորբոքում):

Բացասական ռեակցիաների նշանների առաջացումը և կողմնակի ազդեցություններըդեղը դադարեցնելու պատճառ է հանդիսանում:

Երեխաներ, հղիություն և կրծքով կերակրում

Ռանիտիդինը հակացուցված է հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրելը. Դեղը չի նշանակվում մինչև 12 տարեկան երեխաներին:

Հատուկ հրահանգներ

Ցուցանիշների խեղաթյուրումը թույլատրվում է լաբորատոր հետազոտություն(լյարդի ֆերմենտներ, կրեատինին, GGT): Հակաթթուների և րանիտիդինի ընդունման միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 1-2 ժամ՝ կլանման փոփոխության ռիսկի պատճառով: ակտիվ նյութ. Կլինիկական ուսումնասիրություններՄանկական պրակտիկայում դեղամիջոցի անվտանգությունը հաստատող տվյալները սահմանափակ են:

Ծանր պաթոլոգիայի դեպքում երիկամային համակարգդեղը նշանակվում է զգուշությամբ: Օգտագործելուց առաջ դեղպետք է բացառել ուռուցքաբանական հիվանդություններաղիքներ, կերակրափող և ստամոքս:

Սթրեսային վիճակում գտնվող թուլացած հիվանդների երկարատև թերապիան կարող է առաջացնել զարգացում բակտերիալ հիվանդությունստամոքսը, ինչպես նաև բորբոքային գործընթացի հետագա տարածումը.

Տառապող հիվանդների մոտ տարբեր խանգարումներռիթմը, լուծույթի արագ ներերակային կիրառումը կարող է առաջացնել բրադիկարդիա: Պորֆիրիայի պատմություն ունեցող անձանց համար Ռանիտիդինը նշանակվում է զգուշությամբ՝ սուր նոպաների զարգացման ռիսկի պատճառով:

Եթե ​​դեղորայքը կտրուկ դադարեցվում է, ապա մեծանում է պեպտիկ խոցի ռեցիդիվը: Կանխարգելիչ թերապիան ավելի արդյունավետ է, երբ դասընթացի ընդունելությունդեղամիջոցի 45 օր աշնանը և գարնանը, մշտական ​​օգտագործման համեմատ:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ Ranitidine:

• Նվազեցնում է ketoconazole-ի և itraconazole-ի կլանումը:
• Արգելակում է լյարդի նյութափոխանակությունը անուղղակի հակակոագուլյանտներ, կալցիումի անտագոնիստներ, ամինոֆենազոն, գլիպիզիդ, դիազեպամ, լիդոկաին, մետրոնիդազոլ, պրոպրանոլոլ, ֆենազոն, թեոֆիլին, հեքսոբարբիտալ, բուֆորմին, ամինոֆիլին, ֆենիտոին:
• Բարձրացնում է շիճուկի կոնցենտրացիան և մետոպրոլոլի կես կյանքը:

Ծխելը նվազեցնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը։ Ոսկրածուծի վրա արգելակող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործմամբ մեծանում է նեյտրոպենիայի զարգացման ռիսկը: Հակաթթուներ և սուկրալֆատ բարձր չափաբաժիններկարող է դանդաղեցնել դեղամիջոցի կլանումը, ուստի դոզանների միջև պետք է պահպանվեն նվազագույնը 2-ժամյա ընդմիջումներ:

Ranitidine դեղամիջոցի անալոգները

Անալոգները որոշվում են ըստ կառուցվածքի.

1. Գերտոկալմ.
2. Գիստակ.
3. Շարքեր.
4. Ռանիտին.
5. Ranitidine Sedico (Sopharma, Akos, Akri, -LekT, -Ferein):
6. Ռանիսան.
7. Զանտին.
8. Ռանտակ.
9. Ռանիբերլ 150.
10. Ռանիգաստ.
11. Acidex.
12. Ռանիտալ.
13. Zantac.
14. Զորան.
15. Ուլկոդին.
16. Ուլկոսան.
17. Ացիլոկ.
18. Ռանիտիդին հիդրոքլորիդ.
19. Ուլրան.

Արձակուրդի պայմանները և գինը

Մոսկվայում Ranitidine-ի (150 մգ հաբեր No 20) միջին գինը 50 ռուբլի է։ 300 մգ ձևի արժեքը 250 ռուբլի է: Տրվում է դեղատներում ներկայացման դեպքում դեղատոմսի ձևըբժիշկից։

Ranitidine պլանշետների պահպանման ժամկետը 3 տարի է՝ արտադրության օրվանից: Դրանք պետք է պահվեն օրիգինալ փաթեթավորման մեջ, չոր, երեխաների համար անհասանելի տեղում, +15-ից +30 C օդի ջերմաստիճանում։

Ներառված է նախապատրաստական ​​աշխատանքներում

Ցանկում ներառված է (Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2014 թվականի դեկտեմբերի 30-ի թիվ 2782-r հրաման).

VED

ONLS

Դեղատների նվազագույն տեսականին

ATX:

Ա.02.Բ.Ա Histamine H2 ընկալիչների արգելափակումներ

A.02.B.A.02 Ranitidine

Ֆարմակոդինամիկա:

Հիստամինի H2 ընկալիչների արգելափակում: Ճնշում է բազալը և խթանում է հիստամինի, գաստրինի և ացետիլխոլինի (ավելի քիչ չափով) սեկրեցումը աղաթթվի: Օգնում է բարձրացնել ստամոքսի պարունակության pH-ը և նվազեցնում պեպսինի ակտիվությունը: Տևողությունըb ազդեցությունը ranitidine մեկ դոզան - 12 ժամ:

Ֆարմակոկինետիկա:Փոխազդեցություն:

Ալյումինի ֆոսֆատ.Ալյումինի ֆոսֆատի ֆոնի վրա նվազում է րանիտիդինի կլանումը։

Ացենոկումարոլ.Համակցված օգտագործման դեպքում այն ​​կարող է ուժեղացնել կամ թուլացնել ացենոկումարոլի ազդեցությունը:

Ացետիլսալիցիլաթթու + Քլորֆենամին + .Երբ օգտագործվում է միաժամանակ ացետիլսալիցիլաթթու(որպես համակցության մաս + քլորֆենամին +) մեծացնում է դրա թունավորությունը:

Բիսակոդիլ.կարող է նաև առաջացնել արագ տարրալուծումբիսակոդիլային աղիքային ծածկույթ և ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի գրգռում; համակցված օգտագործման դեպքում դեղաչափերի միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 1 ժամ:

Վարֆարին.փոխում է պրոտոմբինային ժամանակը. այն կարող է երկարացվել կամ կրճատվել; Միասին օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է հեմոկոագուլյացիայի պարամետրերի մոնիտորինգ:

Գլիկլազիդ + ., որը արտազատվում է խողովակներում, մրցում է խողովակային տրանսպորտային համակարգերի համար և երկարատև համակցված թերապիայի դեպքում կարող է մեծացնել մետֆորմինի առավելագույն կոնցենտրացիան (որպես համակցության մաս) 60%-ով։

Դիազեպամ.Ռանիտիդինի ֆոնի վրա բիոտրանսֆորմացիան դանդաղում է, և դիազեպամի ազդեցությունը կարող է մեծանալ:

Դիրիտրոմիցին.Ռանիտիդինի ֆոնի վրա մեծանում է դիրիտրոմիցինի կլանումը։

Իբանդրոնաթթու.(ժամը ներերակային կառավարում) մեծացնում է իբանդրոնաթթվի կենսամատչելիությունը 20%-ով։

Իտրակոնազոլ,.Այն թույլ թթու է և րանիտիդինի ֆոնի վրա, որն ալկալացնում է ստամոքսի պարունակությունը, ներծծվում է ավելի քիչ արագությամբ և ամբողջականությամբ; Միասին նշանակման դեպքում դոզաների միջև պահանջվում է 2 ժամ (կամ ավելի) ընդմիջում:

Մետֆորմին.դանդաղեցնում է արտազատումը, ավելացնում (կեսից ավելի) առավելագույն կոնցենտրացիան (արտազատվում է երիկամային խողովակներով և մրցում է խողովակային տրանսպորտային համակարգերի համար), ուժեղացնում է ազդեցությունը:

Մետֆորմին +.արտազատվում է երիկամներով խողովակային սեկրեցիայով և տեսականորեն կարող է փոխազդել մետֆորմինի հետ (որպես համակցման մաս)՝ մրցելով ընդհանուր տրանսպորտային համակարգերի համար երիկամային խողովակներ. Խորհուրդ է տրվում ուշադիր վերահսկել հիվանդներին և, անհրաժեշտության դեպքում, կարգավորել համակցման և/կամ րանիտիդինի դոզան, եթե դրանք միաժամանակ օգտագործվում են:

Մետֆորմին + [սիբուտրամին + միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա]:, որը արտազատվում է երիկամային խողովակներում, մրցում է մետֆորմինի հետ (որպես համակցության մաս + [սիբուտրամին + MCC]) խողովակային տրանսպորտային համակարգերի համար և, երբ օգտագործվում է համակցված, կարող է հանգեցնել մետֆորմինի առավելագույն կոնցենտրացիայի ավելացման:

Միդոդրին.կարող է դանդաղեցնել (փոխադարձ) արտազատումը` մրցելով ընդհանուրի համար տրանսպորտային համակարգերիկամային խողովակներում.

Մորֆին.Ռանիտիդինը կարող է փոխել էնտերոլյարդային շրջանառությունը. Եթե ​​համակցված օգտագործումը անհրաժեշտ է, անհրաժեշտ է ուշադիր մոնիտորինգ:

Նապրոքսեն.Ռանիտիդինի ֆոնի վրա, որն ալկալացնում է ստամոքսի պարունակությունը, նապրոքսենի կլանումը նվազում է. միաժամանակյա օգտագործումըխորհուրդ չի տրվում:

Պրոկաինամիդ. Ռանիտիդինի ֆոնի վրա հնարավոր է արտազատման նվազում (մրցակցություն համար արտազատման համակարգերերիկամային խողովակներ) և արյան մեջ պրոկաինամիդի կոնցենտրացիայի ավելացում:

Պրոպրանոլոլ. Ռանիտիդինի ֆոնի վրա պրոպրանոլոլի բիոտրանսֆորմացիան դանդաղում է։

Ռիլպիվիրին.Առաջարկվում է զգուշություն ցուցաբերել ռանիտիդինի հետ միաժամանակ ընդունելիս, քանի որ դա կարող է հանգեցնել. զգալի կրճատումՌիլպիվիրինի մակարդակը պլազմայում ստամոքսի pH-ի բարձրացման պատճառով: պետք է ընդունվի ռիլպիվիրինից առնվազն 12 ժամ առաջ կամ 4 ժամ հետո:

Սուկրալֆատ.Սուկրալֆատի ֆոնի վրա րանիտիդինի կլանումը կարող է նվազել. համակցված օգտագործման դեպքում դեղաչափերի միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 2 ժամ:

Թեոֆիլին.Ռանիտիդինի ֆոնի վրա արգելվում է թեոֆիլինի բիոտրանսֆորմացիան։

Ֆենիտոին.Ռանիտիդինի ֆոնի վրա ֆենիտոինի բիոտրանսֆորմացիան դանդաղում է։

Ցիկլոսպորին.Ռանիտիդինը մեծացնում է երիկամների դիսֆունկցիայի վտանգը:

Ciprofloxacin. Ռանիտիդինի ֆոնի վրա ցիպրոֆլոքսասինի կլանումը նվազում է (անհրաժեշտ է ընդունել ռանիտիդինից 2 ժամ առաջ կամ 4 ժամ հետո):

Հատուկ հրահանգներ.

Նախքան բուժումը սկսելը, ներկայությունը չարորակ նորագոյացություններստամոքսի մեջ և տասներկումատնյա աղիք(կարող է քողարկել ստամոքսի քաղցկեղի ախտանիշները): Սրտանոթային հիվանդություններով հիվանդների մոտ մեծանում է կարդիոտոքսիկ էֆեկտների վտանգը, արագ ներերակային ընդունմամբ և բարձր չափաբաժիններով օգտագործմամբ: Ցանկալի չէ կտրուկ չեղարկել՝ պայմանի սրման վտանգի պատճառով։ ժամը երկարատև բուժումՍթրեսի տակ գտնվող թուլացած հիվանդները կարող են զգալ ստամոքսի բակտերիալ վնաս՝ վարակի հետագա տարածմամբ:

Կարող է մեծացնել գլուտամիլ տրանսպեպտիդազի ակտիվությունը: Ռանիտիդինով բուժվելիս հնարավոր է կեղծ դրական ռեակցիա մեզի մեջ սպիտակուցի հայտնաբերման ժամանակ:

Բուժման ընթացքում հիվանդները պետք է զգույշ լինեն պոտենցիալ բուժման ժամանակ վտանգավոր տեսակներգործունեությանը։

Հրահանգներ

Ինչու է բժիշկները նշանակում Ranitidine-ը: Հարցին պատասխանելուց առաջ պետք է պարզել, թե ինչ է իրենից ներկայացնում այս դեղը, ինչ բաղադրություն ունի, ինչպես պետք է ընդունել և ինչ չափաբաժիններով։

Ընդհանուր տեղեկություններ

Ինչի՞ համար կարելի է ընդունել Ranitidine-ը: Նման սինթետիկ դեղամիջոցն այն է, որը կարող է զգալիորեն նվազեցնել ստամոքսահյութի ծավալը:

Դեղամիջոցի կազմը և դրա թողարկման ձևը

«Ranitidine» դեղամիջոցը հասանելի է հետևյալ դեղաչափերի ձևերով.

• Պլանշետներ, որոնք պարունակում են 300 մգ և 0,15 գ ակտիվ բաղադրիչ (րանիտիդին հիդրոքլորիդի տեսքով): Այս դեղը վաճառվում է 100, 30 կամ 20 կտոր ստվարաթղթե փաթեթավորմամբ:
• Ներարկման լուծույթ. Այս դեղը օգտագործվում է միայն այն ժամանակ, երբ բանավոր կառավարումինչ-ինչ պատճառներով դեղորայքի ընդունումը հնարավոր չէ: Դեղորայքային լուծումվաճառվում է 2 մլ ամպուլներով:

Ֆարմակոդինամիկա

Ինչու է Ranitidine-ն այդքան հաճախ նշանակվում բժիշկների կողմից: Այս դեղը, ավելի ճիշտ՝ իր ակտիվ բաղադրիչ, բավականին արագ նվազեցնում է ստամոքսահյութի ծավալը, որի արտազատումը առաջանում է հիմնականի ձգումից մարսողական օրգան. Որպես կանոն, սա պաթոլոգիական վիճակառաջանում է չափից դուրս սննդի ծանրաբեռնվածություն, ինչպես նաև որոշակի բիոգեն խթանիչների (հիստամին, ացետիլխոլին, գաստրին, պենտագաստրին և կոֆեին) և հորմոնների ազդեցության տակ։

«Ռանիտիդին» դեղամիջոցն օգտագործելուց հետո հիվանդի մոտ ուժեղանում է հիմնական մարսողական օրգանի լորձաթաղանթի պաշտպանությունը, և դրա հյութում հիդրոքլորաթթվի քանակը նկատելիորեն նվազում է։ Հատկապես պետք է նշել, որ այս դեղամիջոցն օգտագործելիս լորձի արտադրությունը գործնականում չի փոխվում, և լյարդի ֆերմենտային ֆունկցիաները չեն ճնշվում։

«Ranitidine» դեղամիջոցը նպաստում է ստամոքսի լորձաթաղանթի բոլոր վնասների բուժմանը և վերականգնմանը, որը կապված է աղաթթվի ազդեցության հետ: Դեղերի այս ազդեցությունը պայմանավորված է ստամոքսի լորձի ձևավորման ավելացմամբ: Ըստ ցուցումների՝ «Ռանիտիդին» դեղամիջոցը 0,15 գ դոզանով ճնշում է հիմնական մարսողական օրգանի հյութի սեկրեցումը 8-13 ժամվա ընթացքում։

Ինչի՞ համար է նախատեսված Ranitidine-ը:

Այս դեղը օգտագործվում է հետևյալ շեղումների համար.

• տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի խոց (հատկապես սուր փուլում);
• կերակրափողի բորբոքում, որն առաջանում է ստամոքսի պարունակության վերադարձով (ռեֆլյուքսային էզոֆագիտով);
• կերակրափողի բորբոքում նրա լորձաթաղանթի ամբողջականության խախտման պատճառով (հետ;
• սթրեսի հետևանքով առաջացած տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի սիմպտոմատիկ և արագ զարգացող խոցերի, որոշակի դեղամիջոցների կամ ներքին օրգանների որոշակի հիվանդությունների ընդունման համար.
• ստամոքսի խոցը համակցված բարորակ ուռուցքենթաստամոքսային գեղձ (Զոլինգեր-Էլիսոնի համախտանիշով):

Օգտագործեք կանխարգելման համար

Ստամոքսի համար «Ռանիտիդին» դեղամիջոցը ընդունվում է ոչ միայն բուժման, այլ նաև հետևյալ աննորմալությունների կանխարգելման համար.

• խոցային և էրոզիվ հիվանդությունների սրացումներ;
• վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի վնասվածքներ;
• ստամոքսի հյութի մուտքը շնչառական ուղիներըժամը վիրաբուժական միջամտություն(անզգայացման տակ):

Օգտագործման հակացուցումները

Ստամոքսի րանիտիդին հաբերը պետք է ընդունել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Ի վերջո, այս դեղը ունի որոշ հակացուցումներ.

• հղիություն;
• Վ մանկություն(մինչև 14 տարեկան);
• դեղամիջոցի նկատմամբ զգայունության բարձրացում;
• լակտացիայի շրջանը.

Նաև «Ռանիտիդին» դեղամիջոցը նշանակվում է ծայրահեղ զգուշությամբ երիկամների արտազատման ֆունկցիայի խանգարման դեպքում։

Դոզան և կիրառման եղանակները

Ներկայացված դեղը նշանակվում է մեկ կամ մի այլ դեղաչափով, կախված ախտորոշումից.

Սթրեսային խոցերի և արյունահոսության կանխարգելման համար Ռանիտիդինը պետք է օգտագործվի ներմկանային կամ ներերակային 0,1 կամ 0,05 գ յուրաքանչյուր 7-8 ժամը մեկ:

Կողմնակի ազդեցություններ

Այս դեղը կարող է առաջացնել հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• մաշկի ցան;
• գլխապտույտ;
• թրոմբոցիտոպենիա;
• գլխացավ;
• հոգնածություն.

IN հազվադեպ դեպքերում«Ռանիտիդին» դեղամիջոցը հրահրում է մազաթափություն։ Նաև ներկայացված դեղամիջոցը կարող է հանգեցնել հալյուցինացիաների և շփոթության զարգացման: Մեծ չափաբաժինների երկարատև օգտագործման դեպքում հիվանդի մոտ բարձրանում է պրոլակտինի մակարդակը, առաջանում է գինեկոմաստիա, լեյկոպենիա, իմպոտենցիա, ամենորեա, նվազում է լիբիդոն։ Երբեմն նման դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է հանգեցնել հեպատիտի զարգացմանը:

Հատուկ հրահանգներ

• Այս դեղը ծայրահեղ զգուշությամբ նշանակվում է երիկամների կամ լյարդի ծանր խանգարումներով հիվանդներին:
• Նախքան այս դեղամիջոցով բուժումը սկսելը, դուք պետք է բացառեք հնարավոր առկայություն չարորակ հիվանդությունստամոքս, կերակրափող կամ տասներկումատնյա աղիք.
• Թերապիան դադարեցնելու հրատապ անհրաժեշտության դեպքում դեղորայքի ընդունումը դադարեցվում է՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դոզան:
• Արդյունավետություն կանխարգելիչ օգտագործումըԱշնանային-գարուն ժամանակահատվածում 50 օր տևողությամբ դեղամիջոցը շատ ավելի բարձր է, քան դրա մշտական ​​օգտագործման դեպքում:

Արտադրանքի անալոգներ

Այս դեղամիջոցի անալոգներն են «Zantac», «Rantak», «Ranisan», «Acylok», «Ulran», «Ulkodin», «Ranigast» և «Ranidine-Akos» դեղամիջոցները: Ինչի՞ համար են ընդունված այս բոլոր միջոցները: Նրանք պարունակում են նույն ակտիվ բաղադրիչը, և, հետևաբար, նման դեղերի ցուցումները նույնական են: