Ինչ անել, եթե հետծննդյան փսիխոզ ունեք: Ինչպե՞ս կարող եք որոշել, որ կինը հետծննդյան փսիխոզ ունի: Հետծննդյան փսիխոզի բուժում դեղորայքով
Երեխայի ծնունդը միշտ ուրախություն է ընտանիքի համար։ Բայց երբեմն այդ ուրախությունը կարող է մթագնել երիտասարդ մոր ծանր վիճակով։ Եվ ոչ միայն ֆիզիկապես, այլև հոգեպես... Եթե մի քանի օրից կամ շաբաթից կինը սկսում է իրեն ինչ-որ տարօրինակ պահել, օրինակ, չի ցանկանում փողոց դուրս գալ, երեխայի համար անհիմն վախ է ապրում, ոչ ոքի մոտ չի թողնում, հետո, թվում է, թե նա ունի այն առաջացել է լուրջ խնդիր- հետծննդյան փսիխոզ...
Վերջերս Նատալյան կենսուրախ, կենսուրախ երիտասարդ կին էր, որը երեխայի էր սպասում իր սիրելի ամուսնուց: Բայց երկար սպասված ծնունդը շատ դժվար էր. զանգվածային արյունահոսությունը խաթարեց կնոջ ուժը: Մեկ ամիս հիվանդանոցում պառկելուց հետո նա տուն վերադարձավ փոխված անձնավորությամբ. հոգնած կիննրա կինը։
Նա իր ժամանակի մեծ մասն անցկացրել է երեխայի մոտ։ Երբ Նատաշայի մայրն առաջարկեց փոխարինել նրան «մարտական դիրքում», նա մերժեց, աղմկեց, բղավեց բոլորի վրա. Եվ մի քանի օր անց նա հանկարծ հայտարարեց, որ երեխան հիվանդ է, որ նա մահանում է, և սկսեց նրան դեղորայք տալ, թեև բժիշկները երեխային լիովին առողջ էին համարում։ Նատաշայի մայրը մեծ դժվարությամբ վերցրեց երեխային և փեսայի հետ բժիշկ կանչեց դստեր համար...
Եթե դա չարվեր, ապա հետեւանքները կարող էին տխուր լինել ինչպես իր Նատաշայի, այնպես էլ նրա փոքրիկի համար։ Դժվար ծննդաբերությունից և դրա հետ կապված փորձառություններից հետո կինը զարգացավ հետծննդյան փսիխոզ. Սակայն ժամանակին բուժօգնության շնորհիվ մոր վիճակը կայունացել է, և ոչ նրան, ոչ երեխային այլևս վտանգ չի սպառնում։
Ի՞նչ է հետծննդյան փսիխոզը:
Հետծննդյան փսիխոզը հազվագյուտներից է, բայց ցավոք ծանր բարդություններ, որը հանդիպում է հազարից մոտավորապես մեկ երիտասարդ մոր մոտ: Այն կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով:
Մինչև ծննդաբերությունը այս մայրերը երբեմն ոչնչով չեն տարբերվում մյուսներից. մոտ ապագայում ծննդաբերող կանանցից ո՞վ չի զգացել անհանգստության, վախի զգացում և նույնիսկ չի տառապել անքնությունից:
Հիմնական խնդիրները սկսվում են ավելի ուշ՝ սովորաբար ծննդաբերության ժամանակ։ Իսկ ծննդաբերությունը հաճախ շատ դժվար է լինում՝ օրինակ՝ երկար է տևում կամ իրականացվում է... Երբեմն կինը շատ արյուն է կորցնում կամ հետծննդյան սեպսիս է զարգանում (արյան թունավորում): Հետծննդյան փսիխոզի առաջացման գործում էական դեր է խաղում նաև ժառանգականության գործոնը (եթե մայրը ունեցել է հետծննդյան փսիխոզ, ապա հավանականություն կա, որ նրա դուստրն էլ է հիվանդանալու)։ Նշվել է նաև հետևյալ օրինաչափությունը՝ հղիության և ծննդաբերության բարդությունները, որոնք հետագայում նախատրամադրում են հետծննդյան փսիխոզի զարգացմանը, ավելի հաճախ են հանդիպում հոգեբանական անհատականության կառուցվածքներում: Այսպիսով, նման բարդություններն ավելի հաճախ հանդիպում են հիպոխոնդրիկ, ասթենո-դեպրեսիվ և հիստերոիդ բնութագրերով կանանց մոտ։
Հետծննդյան փսիխոզը հաճախ կապված է ծննդաբերությունից հետո կնոջ առողջական ծանր վիճակի հետ: Հոգեկան փոփոխությունները, որպես կանոն, անմիջապես չեն առաջանում, բայց որոշ ժամանակ անց՝ մի քանի օրից կամ նույնիսկ շաբաթից հետո։
Սովորաբար, ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո երիտասարդ մայրը տուն է վերադառնում փոքր-ինչ ընկճված։ Երեխայի ծնունդով ուրախանալու փոխարեն նա կարող է զգալ այլ, շատ տարբեր հույզեր՝ երեխայի մերժումից և նրա նկատմամբ զայրույթից մինչև կատարյալ անտարբերություն: Մյուս հարազատների նկատմամբ վերաբերմունքը նույնպես կարող է անընդհատ փոխվել։
Եթե, չնայած երեխային անխոնջ խնամելու հետ կապված հոգնածությանը, երիտասարդ մայրը չի կարողանում քնել, դա արդեն կարելի է անհանգստության պատճառ համարել:
Հետագայում հիվանդ կնոջ պահվածքը, հատկապես երեխայի հետ կապված, շարունակում է անսովոր մնալ։ Նա կարող է կամ ընդհանրապես չմոտենալ երեխային, կամ, ընդհակառակը, նրան ոչ մի քայլ չթողնել և ոչ ոքի մոտ չթողնել: Երբեմն նա սկսում է առանց պատճառի մտածել, որ ինչ-որ մեկը (ներառյալ իր ընտանիքի մյուս անդամները) ցանկանում է վնասել իր երեխային, սպանել նրան կամ գողանալ, սա այն է, ինչ հոգեբույժներն անվանում են զառանցանք: Կինը կարող է որոշել, որ երեխան հիվանդ է, և այդ պատճառով տալ նրան տարբեր դեղամիջոցներ, այդ թվում՝ բավականին լուրջ։ Բացի զառանցանքներից, նրա մոտ կարող են զարգանալ հալյուցինացիաներ, ինչի հետևանքով մայրը կարող է լիովին անպատասխանատու լինել իր արարքների համար։ Նա կարող է երեխայի հետ միասին իրեն պատուհանից ցած նետել, հարձակվել հարազատների վրա, ովքեր, ինչպես իրեն թվում է, ցանկանում են վնասել երեխային և այլն։
Առանց բժշկական միջամտության այս փոփոխությունները կարող են առաջընթաց ունենալ և հանգեցնել ամենաանկանխատեսելի հետևանքների։ Նման իրավիճակում կինը բուժման և խնամքի կարիք ունի բժշկի հսկողության ներքո և, որպես կանոն, հոսպիտալացումով։
Ի՞նչ անել։
Եթե ձեր հարազատներից կամ ընկերներից մեկն իր ընտանիքում նման իրավիճակ ունի, դուք պետք է հնարավորինս շուտ միջոցներ ձեռնարկեք: Միայն վճռական միջոցների օգնությամբ երիտասարդ մայրը և նրա ընտանիքը կարող են վերադառնալ նորմալ կյանք. Ի՞նչ է պետք անել, որպեսզի կինը այս վիճակից դուրս գա իր և մյուսների, այդ թվում՝ երեխայի համար նվազագույն կորուստներով։
Խորհրդակցեք բժշկի հետ
Սա առաջին հերթին պետք է արվի: Շատ հաճախ փսիխոզի առաջացումը կապված է հենց կնոջ ֆիզիկական առողջության վիճակի հետ։ Հետևաբար, որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ մայրը կվերադառնա նորմալ, լիարժեք կյանք.
Այսպիսով, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, դիմեք հոգեբույժին: Բժիշկը կնշանակի բուժում և թերապևտի հետ միասին կհետևի դրա առաջընթացին։ Եթե անհրաժեշտություն առաջանա, նա կնշանակի դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են հոգեկան վիճակը, ինչպես նաև, անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն կնոջը իր վարքագիծը դարձնել ավելի կանոնավոր և ավելի քիչ վտանգավոր իր և մյուսների համար:
Հետծննդաբերական փսիխոզը միջինում հանդիպում է ծննդաբերող կանանց 0,1-1,2%-ի մոտ։ Դեպքերի 40-45%-ի դեպքում դա պայմանավորված է մոր հոգեկան հիվանդությամբ, սակայն ավելի հաճախ պատճառը կապված է անբարենպաստ ծննդաբերության, ծանր ֆիզիկական և հոգեբանական վիճակկանայք.
Հետծննդյան փսիխոզի ամենատարածված տեսակներից է.
Եթե պարզվի, որ կնոջ ֆիզիկական վիճակը վտանգված է, ապա բժիշկների ջանքերն ուղղված կլինեն այն բարելավելուն։ Եթե ֆիզիկական կամ հոգեկան վիճակկանայք ծանր կլինեն և կարող են հոսպիտալացում պահանջել: Քանի որ կինը չի կարող տեղյակ լինել իր խնդրի մասին, չի կարելի ակնկալել, որ նա ինքը դիմի բժշկի: Նրա հարազատները պետք է դիմեն մասնագետի` բժիշկ հրավիրելով տուն կամ կնոջը համոզելով հիվանդանոցում խորհրդատվության անհրաժեշտության մեջ: Միևնույն ժամանակ, հնարավոր է, որ երիտասարդ մոր օգտին անհրաժեշտություն առաջանա հոգեբույժի հետ շփվելու որևէ հիմնավոր պատճառներ գտնելու համար:
Առանձնահատուկ պետք է նշել հոգեբույժների նկատմամբ վերաբերմունքը։ Միայն մեզ մոտ է, որ այս բժշկին այցելությունը համարվում է կյանքի անջնջելի բիծ. Բոլոր քաղաքակիրթ երկրներում ցանկացած բժշկի, այդ թվում՝ հոգեբույժի այցելելը նորմալ է։ Եթե մարդը հիվանդ է, ապա նա պետք է օգնություն խնդրի, այն էլ՝ համապատասխան մասնագետից։ Ուստի չարժե վտանգել երիտասարդ մոր առողջությունն ու ապագան՝ անցյալ տասնամյակների նախապաշարմունքների պատճառով։
Ապահովել խնամք մոր և երեխայի համար
Եթե երիտասարդ մայրն իրեն անպատշաճ է պահում իր երեխայի հետ, ապա շատ կարևոր է նախ նրան մեկուսացնել նրանից: Անհրաժեշտ է, օրինակ, վարձել փորձառու դայակ կամ երեխային թողնել տատիկի խնամքին։ Այսինքն՝ երեխայի հետ պետք է լինի մարդ, ով կարող է նրան պատշաճ խնամք ապահովել։
Ընտանիքի անդամներից մեկը պետք է նշանակալի ժամանակ անցկացնի մոր հետ. շփվի նրա հետ, աջակցի, շեղի նրան ցավոտ մտքերից կամ, եթե նա ինչ-որ վատ բանի է պատրաստվում, թույլ չտա բռնություն գործադրել իր նկատմամբ: Եթե գոնե մեկ անգամ նման փորձ է արվել, անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ՝ զանգահարել շտապ հոգեբուժական թիմ: Այս վիճակում կնոջ համար շատ վտանգավոր է տանը գտնվելը, հատկապես՝ երեխայի հետ։
Եթե մայրը ստանում է հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ (փսիխոզը հանգստացնող դեղամիջոցներ), ապա այս պահին երեխան չի կարող կրծքով կերակրվել: Դեղը վտանգավոր չափաբաժիններով կուտակվում է կրծքի կաթում և կարող է բացասաբար ազդել երեխայի առողջության վրա։
Աջակցություն սիրելիների կողմից
Ամեն դեպքում, որտեղ էլ որ կինը լինի՝ տանը, թե հիվանդանոցում, այս օրերին նա հատկապես կարիք ունի իր մերձավոր մարդկանց աջակցության։ Ապացուցված է, որ եթե կային մտերիմ մարդիկ, ովքեր խնամում էին երիտասարդ մորը և հոգեբանորեն աջակցում նրան «սուր» շրջանում, կանայք ավելի արագ և հեշտ դուրս էին գալիս փսիխոզից, քան նրանք, ովքեր աջակցող չունեին։
Հետծննդաբերական փսիխոզի վտանգը ամենաբարձրն է առաջին ծննդաբերությունից հետո հետագա հղիությունների դեպքում, այս բարդության ռիսկը նվազում է.
Հետևաբար, աջակցեք նրան, մխիթարեք նրան, երբ նա լաց է լինում, խոսեք նրա հետ ապագայի մասին, այն մասին, թե որքան լավ կլինի, երբ նա իրեն ավելի լավ զգա: Եթե ձեզ թվում է, որ նա խոսում է մի բանի մասին, որն իրականում գոյություն չունի (օրինակ, եթե նա հավատում է, որ ցանկանում են թունավորել իր երեխային, խլել նրանից), մի փորձեք նրան հետ պահել դրանից: Հակառակ դեպքում կինը կարող է միայն հաստատել իր կարծիքը, և նման հայտարարություններն ավելի երկար կշարունակվեն։
Հոգեթերապիա
Այս կանանց համար շատ օգտակար է նաև հոգեթերապիան և հոգեբանի հետ աշխատանքը։ Միակ պայմանը. որպեսզի դա օգուտ տա երիտասարդ մորը, հոգեթերապևտ պետք է ներգրավվի միայն այն բանից հետո, երբ «սուր» վիճակն անցնի, և բժիշկը կարծում է, որ նման աշխատանքի ժամանակն արդեն եկել է։
Հետծննդյան փսիխոզի կանխարգելման համար ֆիզիկական և հոգեբանական պատրաստվածությունկանայք ծննդաբերելու համար. Բժիշկների հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այն դեպքերում, երբ մայրության համար նման նախապատրաստություն իրականացվել է հղիության ընթացքում, ցանկացած հոգեկան խանգարում տեղի է ունեցել շատ ավելի հազվադեպ, քան այն դեպքերում, երբ այն չի իրականացվել:
Երբեմն օգտակար է համատեղել մասնագետի աշխատանքը, ով անհատապես կաշխատի մոր հետ, և ընտանեկան հոգեթերապևտի, ով «աշխատում է» ամբողջ ընտանիքի հետ: Սա կարող է օգնել ընտանիքի մյուս անդամներին հասկանալ, թե ինչ է կատարվում նորաթուխ մոր հետ և սովորել շփվել միմյանց և նրա հետ, որպեսզի հետագայում նրա վիճակը չվատթարանա:
Ինքը՝ կնոջ համար հոգեբանի հետ աշխատելն իսկապես շատ կարևոր է։ Իրոք, երբ նա սկսում է ապաքինվել, «ուշքի գալ», նա սկսում է մեղավոր զգալ իր երեխայի առջև. իր հիվանդության պատճառով նա չէր կարող նրա հետ լինել այն պահին, երբ նա հատկապես կարիք ուներ նրան: Հոգեթերապևտը կարող է օգնել երիտասարդ մորը հասկանալ իր զգացմունքները, ուղղել դրանք դրական ուղղությամբ, օգնել կնոջը ընտելանալ իր նոր դերին՝ մոր դերին և դառնալ իսկապես լավ մայր իր երեխայի համար:
Ի՞նչ է հաջորդը:
Որպես կանոն, շատ դեպքերում հետծննդյան փսիխոզն ավարտվում է ապաքինմամբ։ Բայց դրա համար շատ կարևոր է հետևել դեղեր ընդունելու բոլոր ժամանակներին. չդադարեցնել բուժումը, երբ այն «լավանա»: Բուժումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո:
Եթե կնոջ մոտ ժամանակ առ ժամանակ տրամադրության փոփոխություններ են տեղի ունեցել ծննդաբերությունից առաջ, դրանք չեն անհետանա։ Բայց, ամեն դեպքում, դեղորայքի օգնությամբ երիտասարդ մայրը դուրս կգա «սուր» վիճակից, երբ նրա հետ իսկապես լուրջ բան կարող է պատահել։ Իսկապես, բժշկի հետ ժամանակին խորհրդակցելու և համարժեք բուժման դեպքում այս խանգարումը կարող է անհետանալ առանց հետքի:
Որպեսզի վերականգնման գործընթացը հնարավորինս արագ և արդյունավետ ընթանա, անհրաժեշտ է երիտասարդ մորը ապահովել դրա համար բոլոր պայմանները՝ պատշաճ հանգիստ, առողջ քունԱյս վիճակից դուրս գալուց հետո որոշ ժամանակ անց կինը պետք է ընդունի դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն նրա մարմնին ավելի արագ և լիարժեք հաղթահարել հիվանդությունը և վերադառնալ լիարժեք կյանքի՝ վիտամիններ, նոտրոպ դեղամիջոցներ (« աջակցող» նյարդային համակարգ), այլ դեղամիջոցներ:
Եվ հետո, իհարկե, ոչ անմիջապես, բայց մի քանի շաբաթից, երիտասարդ մայրը վերջապես կկարողանա անել այն, ինչ չի կարողացել անել երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո. սեր, որի կարիքը նա հիմա ունի...
Քննարկում
Ողջույն։ Նույն ողբերգությունն ունեմ դստերս հետ. Արդեն մեկ տարի է, ինչ նա ծննդաբերել է և փոխվել։ Նա չի ցանկանում բուժվել: Նա ունեցել է ծննդաբերությունից առաջ հոգեկան խնդիրներ, բայց հիմա դա ուղղակի անհնար է։ Նա կասկածներ ունի, նա ինձ հետ չի խոսում, նա իր ամուսնու և նրա ընտանիքի կողքին է, նա թույլ չի տա, որ թոռանը ինձ մեղադրի։ Նա դաժան դարձավ։ Ես միացված եմ նյարդային հողհիվանդացել է. Նա ինձ ասում է, որ ես նորմալ չեմ
27.09.2017 06:13:43, ԷլլաԵրեխայի ծնվելուց առաջ հարաբերությունները պարզապես գերազանց էին, նրանք երեխային միասին էին ուզում և իսկապես անհամբեր սպասում էին դրան, ծնվելուց հետո (դժվար էր) մարդը կարծես փոխարինվեց, սկսեցին նախատինքներ, որ ես չեմ ուզում. հոգ տանել երեխայի մասին, որ ես բավականաչափ չէի քնում, սկսվեց մաքրության մոլուցքը, որը հասավ աբսուրդի, կյանքում ամեն ինչ չի հերիքում, վեճեր և այլն, վերջում նրանք սկզբում բաժանվեցին. նա ասաց (ինչ-որ բան է կատարվում ինձ հետ, ես հանգստացնող դեղամիջոց կխմեմ), և նա ասաց դա
ամեն ինչ իմ մեղքն է
Ես ունեմ խնդիր, որը նման է աղջկա ակնարկին երկրորդ հաղորդագրությունից: Ես հիվանդացա ծննդաբերությունից անմիջապես հետո, մի քանի օր անց։ Երբ երեխան 10 օրական էր, նրան կրծքից կտրեցին, իսկ ես հոսպիտալացրի։ Հիմա ես չգիտեմ՝ առողջ եմ, թե ոչ։ Անցել է հինգ ամիս։ Ես դեռ չգիտեմ՝ սիրում եմ երեխային, թե ոչ, չնայած ծնվելուց անմիջապես հետո շատ ուժեղ կապվածություն կար։ Ես շատ եմ վախենում, որ երեխայիս համար դժվար կլինի նման սիրո պակասից, և ինձ համար դժվար է առանց սիրո հոգ տանել նրա մասին: Ավելի հեշտ է, քանի որ իմ խնդիրը եզակի չէ: Հիվանդանոցից ինձ ասացին, որ ես պատրաստ չեմ երեխա ունենալ։ Այս միտքը այրում է միտքը: Չգիտեմ՝ հավատամ սրան, թե ոչ, բայց սիրո պակասի հետ մեկտեղ նման մտքերը ավելի են վատացնում վիճակը։ Ես վաղուց չեմ օգտվել իմ էլ.փոստից, միգուցե այն արգելափակված է։ Ես իսկապես ուզում եմ ստանալ օգնություն, աջակցություն, ըմբռնում:
Եղբորս երեխան 9 ամսական է։ Իսկ ծննդաբերությունից առաջ նա ծանր բնավորություն ուներ, մոր վրա գոռում էր, կոպիտ էր (չնայած ընտանիքը խելացի է, ոչ ոք չի հայհոյում), բայց ծննդաբերելուց հետո մայրիկին երեխա չի տալիս, եթե մոր հետ մնան. մի քանի օր շարունակ բանն անխուսափելիորեն ավարտվում է սկանդալով։ Դա գրեթե հասավ հարձակման կետին: Հարաբերությունները բարելավելու մոր բոլոր փորձերն ավարտվում են անհաջողությամբ և հերթական վեճով: Եղբայրուհին պնդում է, որ մայրը ցանկանում է երեխային վերցնել։ Ես կասկածում եմ, որ այստեղ ինչ-որ բան կա հետծննդյան բարդությունհոգեկանի վրա. Ի՞նչ անել։ Ինչպե՞ս կարող եմ նրան ապացուցել, որ նա հոգեկան խնդիրներ ունի: Ավելին, զարմուհին ինքն է ավարտել բժշկական ինստիտուտը։
02.08.2008 15:54:42, ՆատալյաԿինս սկսեց հետծննդյան փսիխոզ ունենալ։ Ծնվելուց 10 օր անց նա ընդունվել է հոգեբուժություն, որտեղ նրան հետազոտել է գինեկոլոգը. նրանք հայտնաբերել են մանկական վայրի մնացորդներ, որտեղից արդեն սկսվել է բորբոքում։ Այս պահին գինեկոլոգիան բուժվել է (մաքրվել), բայց նա դեռ դիմանում է փսիխոզին։ Հարց. Արդյո՞ք այս փսիխոզը կարող է հրահրել պլասենցայի մնացորդները, որոնք այնտեղ մնացել են բժիշկների անփութության պատճառով. նա դուրս է գրվել ավելի շուտ, քան ցանկանում էին։ - երրորդ օրը. բայց նրանք ուզեցին դա անել հինգերորդին, կտրվածք արեցին՝ ծննդաբերությունն արագացնելու համար (երեք ծննդաբերող կանայք ճանապարհին էին, ոնց որ արագացրին) և երբ մեկ շաբաթ անց հանեցին կտրվածքի կարերը։ չեն ստուգվել՝ տեսնելու, թե արդյոք ամեն ինչ կարգին է: Իսկ դուրս գրվելիս նույնպես հետազոտություններ չեն արել։ Արդյո՞ք այս փսիխոզը այս գործողությունների հետևանք է:
02/05/2008 22:58:27, ԴմիտրիՈղջույն։ Ես նաև ծանր հետծննդյան փսիխոզ եմ ապրել (սա ախտորոշվել է բժիշկների կողմից): Խիստ հյուծվածության ֆոնին մի անգամ պառկեցի քնելու և չկարողացա քնել, ճնշումս 140 էր, զարկերակս 3 օր չէի կերել, չէի քնել, թվում էր, թե մահանում էի և շատ ուրիշ բաներ թվացին... Որոշեցի, որ շեզեֆրինիա ունեմ, դեռ վախենում եմ։ հետո մեկ ամիս հիվանդանոցում: Սարսափելի է, որ դա կարող է կրկնվել: Երեխայի կողմից երբեք զզվանք չկար, ընդհակառակը, ես չէի կարող ավելի երջանիկ լինել նրա հետ. Հոգ տանել ձեր և ձեր երեխայի մասին, լավ սնվել և քնել: մի հապաղեք օգնություն խնդրել, այս ժամանակահատվածում դա հաճախ է անհրաժեշտ լինում։
09/08/2007 00:02:17, Միլաև ինձ թվում էր, որ ես պատրաստվում էի երեխային հարվածել սեղանի կամ պատուհանագոգի անկյունին, և այնտեղ կլինի արյան ծով: Այն ժամանակ դեռ ծննդատանն էի։ Ես ոչ մեկին չեմ ասել: բայց հիմա էլ երբեմն ինչ-որ անտարբերություն է սահում, կշտամբում եմ ինքս ինձ ու ներքուստ ասում. որ սա իմ երեխան է, պետք է խղճալ նրան, ինչ-որ զգացումներ ցույց տալ։ Աղջիկս 1 տարեկան 5 ամսական է, և երբ առանց նրա (նա քնում է) ես ինձ ընդհանրապես մայր չեմ զգում։ դժվար. Ես կարդացի և նորից կարդացի ծննդաբերության մասին հոդվածներ, կարծես ուզում էի ամեն ինչ նորից վերապրել և ամեն ինչ այլ կերպ ընթանա. ծննդաբերությունը շատ դժվար էր, ձգձգված (20 ժամ ուժեղ կծկումներ), հետո շտապ կեսարյան հատում և հազիվ արգանդը ստիպեց: կծկվել - մոտ 2 լիտր արյան կորուստ Ես վախենում եմ, որ ինքս ինձ հետ խոսեմ այս թեմայի շուրջ, եթե խոստովանեմ այս խնդիրը: Ես չեմ կարողանա հաղթել նրան:
09.07.2007 00:27:42Ես ունեի շատ սուր փսիխոզ, բժիշկները նույնիսկ չէին կարող հասկանալ, թե դա ինչ է: Միգուցե շիզոֆրենիա. Վերջնական ախտորոշումը հետծննդյան փսիխոզ էր։ Կային հալյուցինացիաներ և զառանցանք և անքնություն՝ ամբողջ փունջ: Թվում էր, թե սպասումը (ծննդյան) չի ավարտվել, նա ինչ-որ բանի էր սպասում, նույնիսկ սկսեց սպասել Աստծո գալուստին, որին պետք է տա երեխային։
Եվ երեխան ցանկալի էր, և հիմա ես պաշտում եմ նրան, բայց դա ինձ այնքան տանջեց, չգիտեմ ինչու…
Այնպես որ, լավ քնեք, կերեք և մի կորցրեք ձեր ԳԼՈՒԽԸ:
Ես ծանր հետծննդյան փսիխոզ ունեի, երբ երեխաս 4 ամսական էր: Ես երկար ժամանակ չէի կարողանում մոտենալ նրան, վախենում էի նրանից, փնտրում էի բոլոր տեսակի թերությունները:
Հիմա նա 2 տարեկան է։ Ես դեռ չգիտեմ՝ սիրում եմ նրան, թե ոչ։ Ես շատ եմ սխալվում։ Վստահ չեմ: Մեղքի զգացումը խժռում է։ Նա այս հարցում շատ մեծ խնդիրներ ունի։
Ե՛վ ես, և՛ նա իսկապես օգնության կարիք ունենք։
Ես չունեի սա: բայց ինչ-որ տարօրինակ բան կար և երբեմն կրկնվում էր: Ես լաց եմ լինում իմ աչքերը: Ո՞րն է պատճառը՝ ամուսինս երեխայի ծնվելուց հետո հովացավ իմ հանդեպ և հոգեբանական հոգնածության փաստը։ Քանի որ ես երեխա եմ մեծացնում, և նա միշտ ինձ հետ է, ամուսնուս ասում եմ, որ ես հոգնել եմ երեխայից, բայց նա չպետք է անմիջապես ծննդաբերեր։ Նա նույնիսկ չի հասկանում, որ սա բարոյական հոգնածություն է։ Երբ ծննդատնից եկա, 3 օր լաց էի լինում, նիհարեցի, հիմա փոքրիկս 4 ամսական է ու ամեն ինչ լավանում է։
23.11.2004 18:17:19, ՍվետլանաՄեկնաբանեք «Հետծննդյան փսիխոզ» հոդվածը.
«Հղիություն և ծննդաբերություն» «Հղիություն և ծննդաբերություն» գիտաժողով. հետո ամբողջ գիշեր սիրտը բաբախեց, ստամոքսը պարզապես քարացավ, երեխան սկսեց շարժվել մոտ տասը րոպե անց, այն բանից հետո...
Վաղաժամ ծնունդ և դեպրեսիա. Մայրիկի վիճակը. Երեխան ծնվելուց մինչև մեկ տարեկան. Վաղաժամ ծնունդ և դեպրեսիա. Աղջիկներ, հավանաբար ինչ-որ մեկը նման պատմություններ ունի:
Քննարկում
Եթե ցանկանում եք պահել ձեր պահակը, ապա մղեք և մղեք: Ձեռքեր, կրծքի պոմպ - ինչ կարող եք անել: Կա GW դեմ, փայլուն: Ավելին, մայրս էլ է շտապում։ Դա կօգնի հաստատել անվտանգություն, հանգստացնել ձեզ...
Եվ եթե դուք զգում եք, որ չեք կարող ինքնուրույն հաղթահարել, հոգեբան: Կա նաև շփում։ GW ընկերական:
Եվ Աստծուց օգնություն խնդրեք...
Հանգստացիր, քո ընտանիքին պետք ես քո առողջ մտքով, առանց հիստերիայի..
Երբ երեխան դուրս է գրվում, բույն դրեք, կենգուրու մեթոդը (մերկացեք մինչև տակդիրներ, և դուք կունենաք մերկ մարմին և անվերջ գրկախառնություններ))): Այո՛, այս պահին ամբողջ ընտանիքը պետք է ուս ուսի կանգնի և հոգ տանի իր մասին... և նույնիսկ ձեզ համար՝ թեյով թերմոս, արգանակ, տաք սնունդ...
Ամեն ինչ լավ կլինի։ Դուք աղոթեք, և շատ ուրիշներ կաղոթեն Պավլուշայի համար:
արտաշնչիր, դու առաջինը չես և, ցավոք, ոչ էլ վերջինը:
Խնդրեք օգնություն, թույլ տվեք ձեզ թույլ լինել, աշխատեք ավելի շատ քնել, հանգստանալ և ձեզ ոչ մի բանում մի մեղադրեք:
Իմ երկվորյակները ծնվել են 36 շաբաթականում շտապ կեսարյան հատման միջոցով: Սևուշկան՝ երկվորյակներից ավագը, իմ այտուց + ռեզուս կոնֆլիկտ է զարգացրել։ Հենց առաջին օրը Ֆիլատովկայում եղել է մեխանիկական օդափոխություն և շտապ հոսպիտալացում։ Հետո մեխանիկական օդափոխությանն ավելացվեց դեղնախտը, բիլիրուբինը դուրս եկավ, պատրաստվում էին լիարժեք արյան փոխներարկման... Չնայած այս ամենին, ինձ դուրս չթողեցին ՌԴ-ից, քանի որ... ECS-ի ժամանակ ես կորցրի գրեթե մեկ լիտր արյուն, և իմ երիկամները շատ վատ էին աշխատում:
Մենք կարեցինք միանգամից մի քանի ձևով. 1 - Ֆիլատովկայի բժիշկները խնդրեցին բերել երկրորդ երկվորյակին, պատճառաբանելով, որ ավելի առողջ երեխադուրս կհանի ավելի թույլին. Դաղստանի Հանրապետությունում բժիշկները տեղավորվել են, Սենեչկային ախտորոշում է գրել և տեղափոխել Ֆիլատովկա։
2) նույն օրը փոքրիկները մկրտվել են վերակենդանացման բաժանմունքում.
Ես չգիտեմ, թե կոնկրետ ինչն օգնեց. մեր աղոթքները, մկրտությունը, մոտակայքում իմ երկվորյակ եղբայրը, ԲԱՅՑ հաջորդ առավոտ բիլիռուբինը սկսեց ընկնել, և արյան փոխներարկման հարցը անհետացավ: Աստիճանաբար երեխաներս սկսեցին կատարելագործվել։ Սևան 12 օր անցկացրել է մեխանիկական օդափոխության տակ և ևս մի քանի օր սնվել է խողովակով։
Իմ Սենեչկան ծնվել է շատ փոքր, 46 սմ հասակով և 2500 քաշով, Սևուշկան ավելի մեծ էր, բայց ոչ շատ։
Տղաներս արագ հասան իրենց հասակակիցների հետ, և արդեն վեց ամսից նրանք այլևս չէին տարբերվում ծննդկանից ծնված միայնակներից, ինչը կատաղիորեն հիացրեց և զարմացրեց և՛ մանկաբույժին, և՛ նյարդաբանին:
Հանգստացիր, քեզ ուժ կպահանջվի, իսկ տղադ հաստատ կլավանա, կմեծանա գեղեցիկ, առողջ ու խելացի՝ ի ուրախություն հոր ու մոր։
Դրանից հետո նա նորից հղիացավ ու ծնեց ուժեղ, առողջ աղջիկ։ Ինչ վերաբերում է հղիության ընթացքում հանգստացնող դեղամիջոցներին, ապա իմ գինեկոլոգը վալերիան է նշանակել...
Կանանց մոտ հետծննդյան փսիխոզը խանգարման հատուկ տեսակ է, որը զարգանում կամ վատանում է երեխայի ծնվելուց հետո առաջին ամիսներին:
Հազարից 1-2 ծննդաբերող կին այս վիճակն է զգում: Առաջին երեխա ունեցող կանանց մոտ խանգարումը տեղի է ունենում մի քանի անգամ ավելի հաճախ, քան բազմածին մայրերի մոտ:
Հետծննդյան փսիխոզը կարող է ծածկույթ լինել հոգեկան հիվանդությունների մի ամբողջ խմբի համար, ինչպիսին է շիզոֆրենիան, երկբևեռ խանգարումև ուրիշներ։
- Կայքի ամբողջ տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է և գործողության ուղեցույց ՉԻ:
- Կարող է ձեզ ճշգրիտ ախտորոշում տալ միայն ԲԺԻՇԿ!
- Սիրով խնդրում ենք, որ չզբաղվեք ինքնաբուժությամբ, այլ պայմանավորվել մասնագետի հետ!
- Առողջություն ձեզ և ձեր սիրելիներին:
ICD 10-ում ( միջազգային դասակարգումհիվանդություններ) հետծննդյան խանգարումներտեղադրված է առանձին հատվածում՝ F-53: Այն ներառում է խանգարումներ, որոնք զարգանում են կնոջ մոտ ծննդաբերությունից հետո 6 շաբաթվա ընթացքում։
Պատճառները
Մի շարք բնածին և ձեռքբերովի գործոններ կարող են ծառայել որպես խանգարման նպաստող գործոններ և պատճառներ.
- կնոջ ժառանգական նախատրամադրվածությունը հոգեկան հիվանդության զարգացմանը (մոտ հարազատների անամնեզում կան հոգեկան խանգարումների դեպքեր).
- ծննդաբերության մեջ գտնվող կնոջ հոգե-հուզական անհատականության տիպի առանձնահատկությունները (հիստերիա, կասկածամտություն, կասկածամտություն և այլ հատկություններ);
- գանգուղեղային և հոգեկան տրավմաանցյալում;
- ծանր հղիություն (պրեէկլամպսիա, այտուց, ճնշման բարձրացում և այլն);
- դժվար ծննդաբերություն, մեծ արյան կորուստ, հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- ֆիզիկական և մտավոր հյուծվածություն, տրավմատիկ ընտանեկան իրավիճակ, կոնֆլիկտներ հարազատների հետ.
- մայր դառնալու բարոյական և նյութական պատրաստվածության բացակայություն.
Այս բոլոր և այլ պատճառներ կարող են դառնալ ձգան գործոնհոգեբուժության զարգացում հետծննդյան շրջաներբ կինը գտնվում է խոցելի վիճակում և բարոյական աջակցություն չի ստանում սիրելիներից կամ մասնագետից.
Ախտանիշներ
Խանգարման սկզբնական նշանները կարելի է նկատել ծնվելուց հետո առաջին օրերին։
- Կինը անընդհատ հոգնածություն ու թուլություն է զգում, քունն ու ախորժակը խանգարում են։ Որպես կանոն, այս առաջին ախտանիշներն աննկատ են մնում և վերագրվում են հետծննդյան տիպիկ հոգնածությանը։
- Ծննդաբեր կնոջ մոտ սկսում է զարգանալ հիպերտրոֆիկ վախի զգացում իր երեխայի մոտ. վտանգավոր հիվանդությունև այլն:
- Անհանգստության զգացումը աստիճանաբար մեծանում է, և մայրական սովորական վախերը փոխարինվում են երեխային փոխարինելու մասին մտքերով և այլ տարօրինակ մտքերով։ Վախի և անհանգստության ժամանակաշրջանները փոխարինվում են էյֆորիայով և ուրախությամբ: Այնուհետև լույսի միջակայքերը դառնում են ավելի կարճ, և կինը կարող է հրաժարվել երեխային կերակրելուց և խնամելուց:
- Եթե ախտանշաններն անտեսվում են, և բժշկական օգնություն չկա, մոր վիճակը վատանում է։ Նա կարող է ունենալ կրոնական բնույթի զառանցական մտքեր և զարգացնել թշնամանք և ագրեսիա ուրիշների և նորածնի նկատմամբ:
- Որոշ դեպքերում կինը սկսում է հալյուցինացիաներ առաջացնել, նրան թվում է, թե նրա գլխի ձայները հուշում են, թե ինչ և ինչպես վարվել երեխայի հետ: Նման պահերին, հալյուցինացիաների ազդեցության տակ, կինն անգիտակցաբար կարող է վնաս պատճառել թե՛ իրեն, թե՛ երեխային։
- Որոշ դեպքերում հիվանդը կարող է զգալ նախնական ուշագնացության վիճակներ, որոնց ընթացքում նրա խոսքը դառնում է խճճված, մտածողությունը և շարժիչ գործունեությունը խանգարվում են:
- Հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել գրգռվածության ժամանակաշրջաններով, երբ հիվանդը ցուցաբերում է անբացատրելի ագրեսիվություն: Երբեմն կինը, ագրեսիայի պոռթկումից հետո, ընկնում է թմբիրի մեջ և ժամերով նստում անբնական դիրքով՝ առանց շարժվելու։
Վերոհիշյալ նշաններից յուրաքանչյուրը պետք է զգուշացնի ծննդաբերող կնոջ հարազատներին, քանի որ դրանք վկայում են ծանր հոգեկան խանգարման առկայության մասին:
Այս վիճակում կինը պատասխանատվություն չի կրում իր արարքների հետևանքների համար։ Նրան ցուցված է շտապ բժշկական օգնություն և մշտական հսկողություն սիրելիների կամ բժշկական անձնակազմի կողմից:
Հետևանքները
Հետծննդյան փսիխոզի ախտորոշումը հաճախ ժամանակին չի կատարվում: Քանի որ առաջին ախտանիշները վերագրվում են հետծննդյան դեպրեսիայի և հոգնածության: Ուշադրություն դարձրեք կնոջ վիճակի փոփոխություններին, երբ հայտնվում են հիվանդության տհաճ հետևանքները։
Ամենածանր և անդառնալի հետևանքը լուրջի պատճառումն է մարմնական վնասվածքինքներդ ձեզ և ձեր երեխային, նույնիսկ մահը:
Կլինիկական օրինակ.Հիվանդ 27 տարեկան, առաջին ծնունդ. Հալյուցինացիաների ազդեցության տակ նա փորձել է 3 ամսական որդուն խեղդել լոգարանում։ Նրան կանգնեցրել է ամուսինը, ով ավելի վաղ տուն էր վերադարձել։ Երեխան փրկվել է. Հիվանդը ունեցել է շիզոֆրենիայով տառապող մոր կողմից մի քանի կանանց պատմություն:
Հիվանդի մոտ ախտորոշվել է.հետծննդյան փսիխոզ. Նա այժմ բուժվում է հոգեբուժական բաժանմունքում։
Հետծննդյան փսիխոզի բուժում
Այս պաթոլոգիայի դեղորայքային թերապիայի ընտրությունը կատարվում է հաշվի առնելով հիվանդության կլինիկական պատկերը և ախտանիշները:
Բուժման օգտագործման համար.
- հակադեպրեսանտներ (ամիտրիպտիլին և այլն) դեպրեսիայի ախտանիշները թեթևացնելու համար;
- հանգստացնող միջոցներ՝ անհանգստության, վախի և հուզական սթրեսի զգացումը վերացնելու համար.
- հակահոգեբուժական միջոցներ՝ հիվանդին զառանցանքներից և հալյուցինացիաներից ազատելու համար.
- հանգստացնող և հիպնոտիկներ;
- հակաթրտամիններ.
Ուղեկցող հիվանդությունների և քրոնիկական հիվանդությունների առկայության դեպքում վարակիչ գործընթացներնշանակված է մարմնում անհրաժեշտ բուժումորպեսզի չսրվի փսիխոզի ընթացքը.
Հիվանդության բուժման մեջ կարևոր տեղ է գրավում կնոջ և նրա մտերիմների աշխատանքը հոգեթերապևտի մոտ։ Լավ մասնագետը կօգնի ձեզ հաղթահարել սեփական երեխայի առաջ ճնշող մեղքի զգացումը և հարազատներին բացատրել խնդրի պատճառները և ինչպես վարվել դրա հետ:
Կանխատեսում
Ժամանակին և գրագետ թերապիան վերացնում է հետծննդյան փսիխոզի ախտանիշները: Հիվանդների մեծամասնությունը զգում է ամբողջական վերականգնում և բուժում հիվանդությունից:
Բարդ հոգեկան պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ (շիզոֆրենիա, երկբևեռ խանգարումներ և այլն) մեծ է ապագայում փսիխոզի և դրա դրսևորումների սրման ռիսկը։
Նման իրավիճակներում հարազատներն ու մտերիմները պետք է դիմեն մասնագետի՝ հիվանդության բուժման և կանխարգելման մեթոդներին ծանոթանալու համար։
Եթե կնոջ մոտ դրսևորվում են հետծննդյան փսիխոզի նշաններ և երեխայի նկատմամբ ագրեսիվ վերաբերմունք, ապա նա պետք է մեկուսացված լինի երեխայի հետ շփումից:
Նրա մտերիմներից մեկը պետք է լինի հիվանդի հետ, որպեսզի վերահսկի նրա վիճակը և թույլ չտա, որ նա իրեն վնասի: IN սուր փուլփսիխոզ, եթե փորձում եք վնասել ինքներդ ձեզ կամ ձեր հարազատներին, ապա պետք է շտապ օգնություն կանչեք հոգեբուժական օգնության համար:
Դեղորայքով մոր բուժման ժամանակահատվածում երեխային տեղափոխում են արհեստական կերակրմանև շարունակիր օգնել նրա մասին հոգ տանել:
Հարազատների առանցքային խնդիրն է երիտասարդ մորը համակողմանի աջակցություն և ուշադրություն ցուցաբերել։ Ի վերջո, միայն սիրելիների սերն ու հոգատարությունը կօգնի ձեզ ավելի արագ ազատվել հիվանդությունից։
Կանխարգելում
Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են կնոջը ծննդաբերության նախապատրաստումը, ինչպես բարոյական, այնպես էլ ֆիզիկական:
Հատուկ դասընթացները, որոնց կինը պետք է մասնակցի մինչև ծննդաբերությունը, կօգնի նրան նախապատրաստել առաջիկա մայրությանը, սովորել հղիության հիմունքները, սովորել, թե ինչպես ճիշտ շնչել ծննդաբերության ժամանակ և խնամել նորածինին:
Երեխաներ ունեցող ընկերների հետ շփումը թույլ կտա ձեզ կողմնորոշվել ձեր զգացմունքներով և հարցնել բոլոր հուզիչ նրբերանգների մասին: Ինչպես ավելի շատ կինգիտի գալիք գործընթացի մասին, այնքան ավելի հեշտ է նրա համար հավաքվել և չտրվել ապատիկ տրամադրությանը:
Հոգեկան խանգարումների, հղիության և հետծննդյան շրջանհոգեկան բարդությունների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար պետք է վերահսկվի մասնագետի կողմից:
Այս հիվանդության կանխարգելման երաշխավորված պրոֆիլակտիկա չկա, սակայն սիրելիների ուշադիր վերաբերմունքը և կնոջ ներքին հանգստությունը կօգնեն վաղ փուլերում նկատել հիվանդությունը և կանխել ծանր հետևանքների զարգացումը:
Երեխայի ծնունդը կնոջ համար երջանկություն է. Բայց երբեմն դժվար ծնունդառաջացնել հոգեկան անհանգստություն մոր մոտ, որը կոչվում է հետծննդյան փսիխոզ: Որպես կանոն, այն հայտնվում է երեխայի ծնվելուց հետո առաջին ամսվա ընթացքում։ Եթե դրա ախտանիշները ժամանակին ճանաչվեն և համապատասխան բուժում իրականացվի, կնոջ հոգեկանը արագ կվերականգնվի։
Ծննդաբերությունը սթրեսային է ցանկացած կնոջ համար։ Ոմանց մոտ դրանք նորմալ են ընթանում, մյուսների մոտ՝ բարդություններով։ Եվ բոլոր կանայք դրանք տարբեր կերպ են ապրում: Ոմանք ինքնուրույն են հաղթահարում բոլոր դժվարությունները, իսկ ոմանք կարիք ունեն հարազատների, երբեմն էլ բժիշկների օգնությանը: Երեխայի ծնունդից հետո (հատկապես առաջինը) կա կտրուկ փոփոխությունսովորական ապրելակերպ. Կնոջ մշտական ընտանեկան պարտականություններին ավելանում է նաև երեխայի խնամքը, ինչը շատ ժամանակ և ջանք է պահանջում: Ոչ բոլոր երիտասարդ մայրերն են պատրաստ դրան: Նրանց նյարդային համակարգը չի կարող դիմակայել նման սթրեսին, և տեղի է ունենում անսարքություն։
Դա արտահայտվում է ոչ պատշաճ պահվածքով, որը նկատում են շրջապատի մտերիմները։ Նշվում են տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ։ Դեպրեսիայի մեջ գտնվող կինը հանկարծ դառնում է չափից ավելի ակտիվ: Նրա դեպրեսիվ վիճակը հանկարծ տեղի է տալիս էյֆորիայի։ Հավասարակշռված բնավորություն ունեցող կինը կարող է վերածվել ագրեսիվ հրեշի։ Ծանր դեպքերում կարող են առաջանալ հալյուցինացիաներ և շփոթություն: Սրանք բոլորը հետծննդյան փսիխոզի ախտանիշներ են՝ անհապաղ անհապաղ պահանջող հիվանդություն բժշկական օգնություն. Միևնույն ժամանակ, հիվանդ մարդն ինքը չի նկատում իր վարքագծի շեղումներ։
Ո՞ր դեպքերում է զարգանում հետծննդյան փսիխոզը:
Հետծննդյան (հետծննդյան) փսիխոզի պատճառները դեռ ուսումնասիրության փուլում են: Այն ախտորոշվում է ինչպես միանգամայն նորմալ հոգեկան ունեցող կանանց, այնպես էլ անամնեզ փոքր հոգեկան խանգարումների կամ նյարդային համակարգի հիվանդությունների (օրինակ՝ երկբևեռ խանգարումներ, շիզոֆրենիա և այլն) կանանց մոտ։ Այն կանայք, որոնց դաշտանն ուղեկցվել է հուզական ուժեղ պոռթկումներով, հակված են փսիխոզի։ Զարգացման հավանականությունը հետծննդյան դեպրեսիաիսկ փսիխոզը մեծանում է, եթե ապագա մայրը նախկինում թմրամոլ է եղել կամ չարաշահել է ալկոհոլային խմիչքները: Շատ հաճախ ծննդաբերող կանանց մոտ առաջանում է հետծննդյան փսիխոզ մեծ թվովծանր վիրավորվել ֆիզիկական վիճակև ապրում հուզական սթրես. Ռիսկի խմբում ընդգրկված են վիժումից կամ մահացած ծննդաբերությունից հետո գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող կանայք (կանացի գծում հոգեկան հիվանդության առկայություն):
Տրամադրության հաճախակի փոփոխությունները հիվանդության սկզբի ազդանշան են
Հետծննդյան փսիխոզի առաջին դրսեւորումները սովորաբար նկատվում են հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո։ Բայց դա կարող է առաջանալ ցանկացած պահի արգանդի չափի վերականգնման ժամանակահատվածում (երեխայի ծնվելու պահից մեկուկես ամիս): Պսիխոզով հիվանդները չեն նկատում իրենց վարքի անբավարարությունը։ Հրաժարվում են անցնել բժշկական զննում. Մինչդեռ որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի արագ կինդուրս կգա այս վիճակից. Հարազատները պետք է պնդեն, որ այցելեն բժշկի, եթե կնոջ մոտ զարգանում են հետծննդյան փսիխոզի ախտանիշներ, որոնք դրսևորվում են.
- տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.
- անհանգստության զգացում, որն ուղեկցվում է դեպրեսիայով, անհանգստությամբ կամ դյուրագրգռությամբ;
- անսովոր վարքագիծ, որն արտահայտվում է ավելորդ ուրախությամբ կամ հիստերիկությամբ.
- կոնկրետ առաջադրանքի վրա կենտրոնանալու անկարողություն;
- չափից ավելի մարդամոտություն և խոսակցականություն կամ, ընդհակառակը, մեկուսացում (այս ախտանիշները կարող են փոխարինվել);
- խոսքի անհամապատասխանություն (մեկ մտքից մյուսը ցատկելը) և շփոթություն;
- քնի խանգարում;
- ախորժակի նվազում;
- երեխայի նկատմամբ անտարբերություն կամ նրա նկատմամբ չափից ավելի խնամք.
- առաջացում խենթ գաղափարներև հալյուցինացիաներ;
- մեգալոմանիայի կամ պարանոյայի դրսևորումներ;
- սեփական գործողությունները համարժեք գնահատելու և շրջակա միջավայրը ճիշտ նավարկելու ունակության կորուստ.
- ինքնասպանության հակումներ և կրկնակի սպանության մոլուցք (ինքներդ և ձեր երեխային):
Ոմանք կարծում են, որ հետծննդյան փսիխոզը ժամանակավոր երեւույթ է, որը ժամանակի ընթացքում ինքն իրեն կանցնի: Բայց սա խորը սխալ պատկերացում է։ Ի տարբերություն հետծննդյան դեպրեսիայի՝ այս հիվանդությունը կարող է երկար տեւել եւ ունենալ լուրջ հետեւանքներ։ Սա առաջին հերթին ազդում է երեխայի զարգացման վրա։ Հոգեկան խանգարումներ ունեցող կանանց կողմից խնամվող երեխաները, որպես կանոն, հետ են մնում ֆիզիկական և մտավոր զարգացմամբ։
Վտանգավոր է մորը երեխայի հետ ոչ ադեկվատ վիճակում թողնելը. Չգիտակցելով, թե ինչ է նա անում, նա կարող է վնաս հասցնել նրա առողջությանը։ INայս դեպքում
անհրաժեշտ է ախտորոշումը հաստատել հնարավորինս ճշգրիտ: Հիվանդության ախտորոշումն իրականացվում է այն բանից հետո, երբ հիվանդը շատ մանրամասն նկարագրում է բժշկին այն ամենը, ինչ կատարվում է իր հետ։ Նա պետք է արյան անալիզ անցնի և այլ տեսակի հետազոտություններ անցնի, մասնավորապես՝ համակարգչային տոմոգրաֆիա: Սա կօգնի բացահայտել հոգեկան խանգարումների հանգեցրած պատճառները և նշանակել արդյունավետ բուժում:
Դեպրեսիայի նշանների վերացումը հետծննդյան փսիխոզի բուժման հիմքն է
- Հետծննդյան փսիխոզի բուժումն իրականացվում է ստացիոնար հոգեբուժարանում։ Հոսպիտալացման անհրաժեշտությունը պայմանավորված է նրանով, որ դեղորայքային թերապիայի ընթացքում հիվանդը մշտական մոնիտորինգի կարիք ունի: Այս դեպքում մայրը պետք է բաժանվի երեխայից, քանի որ այս տիպի բուժհաստատությունների մեծ մասը չունի հատուկ կահավորված սենյակներ նորածիններով հիվանդների համար։ Սա հարկադրված, բայց անհրաժեշտ միջոց է։ Հետծննդյան փսիխոզի բուժումը տեղի է ունենում մի քանի փուլով. Առաջին փուլում նշանակվում են տրամադրության կայունացուցիչներ (տրամադրության կայունացուցիչներ) կամ հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ։ INԲուժումն իրականացվում է երկու տեսակի դեղամիջոցներով։ Վարակների առկայության դեպքում միջոցներ են ձեռնարկվում դրանք վերացնելու համար։ Պահանջվում է ընդունելություն վիտամինային բարդույթներօրինակ՝ Նեյրոմուլտիվիտա։ Միացված է մեղմ փուլԱյս տեսակի դեղամիջոցներով թերապիան կարող է իրականացվել տանը: Դեղորայք ընդունելու ժամանակահատվածում կինը պետք է երեխային տեղափոխի արհեստական կերակրման։
- Երկրորդ փուլում պսիխոզով հիվանդը միջին ծանրությանՆշանակվում է կիսաշոկային (ինսուլինային) թերապիա։ ժամը ծանր ընթացքօգտագործվում է շոկային թերապիա.
- Հետագա բուժումը ընտրվում է հիվանդի վիճակի հիման վրա: Սա կարող է լինել փոքր քանակությամբ արյան փոխներարկում կամ ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի (ACTH) ներարկում: Գրգռվածությունը թեթևացնելու և անքնությունը վերացնելու համար նշանակվում են քնաբեր, բրոմ կամ ամինազին։ Եթե հետծննդյան փսիխոզը ստացել է ձգձգված ձև (ավելի քան երկու ամիս), սուր սուիցիդալ հակումներով և մոլագար դրսևորումներով, խորհուրդ է տրվում. էլեկտրացնցումային թերապիա(ոչ ավելի, քան հինգ ընթացակարգ): Դրանք իրականացվում են ծնվելուց մեկուկես ամիս հետո։
Շատ դեպքերում դեղերնախատեսված է դեղահատերի տեսքով: Նրանք կարող են փոխարինվել ներերակային կամ ներմկանային ներարկումներեթե հիվանդի վարքագիծը անպատշաճ է կամ նա հրաժարվում է հաբեր ընդունել: Բուժման ընթացքը կախված է հիվանդության ծանրությունից և կարող է տևել 2-ից 12 շաբաթ։ Դրանից հետո հիվանդը դուրս է գրվում տուն։ Սկսվում է վերականգնման ժամանակահատվածը. Կնոջ համար դա բավականին դժվար է, քանի որ նա ստիպված կլինի հաշտվել այն փաստի հետ, որ ստիպված է եղել դիմանալ հետծննդյան փսիխոզին։
Վերականգնման շրջանը հետծննդյան փսիխոզի բուժման կարևոր փուլ է
Կնոջը լիարժեք կյանքի վերադառնալու համար կարող է տևել վեց ամսից մինչև մեկ տարի: Եվ այստեղ կարեւոր է ողջ ընտանիքի մասնակցությունը։ Ամուսինը և մերձավոր ընտանիքը պետք է շրջապատեն նրան իրենց հոգատարությամբ և ուշադրությամբ: Պետք է տանը հանգիստ միջավայր ստեղծեք ու որոշ ժամանակով մոռանաք հյուրերի մասին։ Ամուսինը, չնայած զբաղված է իր հիմնական աշխատանքով, պարտավոր է իր վրա վերցնել տնային գործերն ու երեխայի խնամքը՝ կնոջը քնելու և պարզապես հանգստանալու հնարավորություն տալով։ Պետք է սովորել հանգստություն և համբերություն։ Տվեք կնոջը բարձրաձայնելու հնարավորություն, որպեսզի նա կարողանա դուրս նետել բացասական հույզերը, այլ ոչ թե կուտակել դրանք իր մեջ։ Սա կարող է պահանջել ընտանեկան հոգեբանի օգնությունը:
Այս ժամանակահատվածում ժողովրդական միջոցները լավ օգնում են: Մասնավորապես, կարելի է հանգստացնող դեղեր ընդունել բուսական թեյեր, թրմված անանուխով, Սուրբ Հովհաննեսի զավակով, մայրիկով։ Շոկոլադը, սերմերը, պաղպաղակը և բանանը համարվում են հիանալի հակադեպրեսանտներ։ Ջերմ լոգանքը շատ հանգստացնող է։ Երեխայի հետ մաքուր օդում երկար քայլելը նույնպես նպաստում է հոգեկան առողջության վերականգնմանը։
Նոր ծննդաբերությունից հետո փսիխոզի զարգացման հնարավորությունները և կանխարգելումը
Շատ կանայք (հատկապես իրենց առաջին երեխայի ծննդյան ժամանակ վաղ տարիք) ամաչում են դիմել հոգեբույժի, դա համարելով անջնջելի ամոթալի բիծ։ Ուստի կարևոր է, որ շրջապատի մարդիկ ցրեն նրա նախապաշարմունքները և համոզեն նրան, որ անհրաժեշտ է այցելել կլինիկա, երբ հայտնվում են աննորմալ վարքի առաջին նշանները: Այս դեպքում առավել արդյունավետ կլինի բուժումը, որը վերացնում է հետծննդյան փսիխոզը: Իսկ հիվանդության հետեւանքները նվազագույն են։
Շատ կանայք, ովքեր տառապել են հետծննդյան փսիխոզով, երազում են նորից մայր դառնալ: Բայց նրանց կանգնեցնում է վախը, որ այս հիվանդությունը կարող է կրկնվել։ Բժշկական կանխատեսումների համաձայն՝ նոր ծննդաբերությունից հետո փսիխոզի զարգացման հավանականությունը 50% է: Բայց, իմանալով դրա առաջացման վտանգը, դուք կարող եք կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել նույնիսկ հղիության ընթացքում.
- Գրանցվելիս խնդրում ենք տեղեկացնել մեզ, որ դուք վտանգի տակ եք:
- Հետևեք մանկաբարձ-գինեկոլոգի բոլոր ցուցումներին:
- Այցելեք հոգեբանի կամ հոգեթերապևտի և խստորեն հետևեք նրա բոլոր առաջարկություններին:
- Սովորեք թուլացման տեխնիկան և ինքնուրույն վարժեցումը: Սա թույլ կտա արագ վերացնել փսիխոզի հիմնական պատճառները՝ բացասական հույզերը:
- Վտանգավոր է մորը երեխայի հետ ոչ ադեկվատ վիճակում թողնելը. Չգիտակցելով, թե ինչ է նա անում, նա կարող է վնաս հասցնել նրա առողջությանը։ վերջին եռամսյակըԽուսափեք հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո առաջին օրերին սթրեսային իրավիճակներից։
- Ավելի շատ քայլեք: Սա կապահովի առողջ քուն՝ նպաստելով պատշաճ հանգստի և վերականգնմանը:
Զգացմունքային տրամադրություն և հոգեկան առողջությունԿնոջ առողջությունը ծննդաբերությունից հետո մեծապես կախված է հղիության ընթացքում նրա նկատմամբ ամուսնու վերաբերմունքից։ Ընտանիքում պետք է տիրի փոխըմբռնումով լի հանգիստ մթնոլորտ։ Ամուսինը պետք է օգնի կնոջը տնային գործերում՝ հնարավորություն ընձեռելով լավ հանգիստ. Այս դեպքում հետծննդյան փսիխոզի զարգացման հավանականությունը նվազագույնի է հասցվում, նույնիսկ եթե ապագա մայրը վտանգի տակ է:
Հետծննդյան փսիխոզներկայացնում է մի վիճակ, երբ կինը ենթարկվում է ոտնձգությունների մոլագար համախտանիշինչ-որ բան արեք ինքներդ ձեզ կամ ձեր երեխային: Այն առաջանում է ծննդաբերությունից հետո առաջացող բարդություններից։ Կարեւոր է, որ այս բնույթի խնդիրներ ունեցող կինը գտնվի բարձր որակավորում ունեցող մասնագետի հսկողության ներքո։ Այս պայմանը միշտ չէ, որ պահպանվում է: Քանի որ ոչ բոլոր մայրերն են կասկածում, որ իրենք խնդիր ունեն։ Իսկ փսիխոզի ախտանիշները ճանաչելը միշտ չէ, որ հեշտ է։
ICD-10 կոդը
- O99.0 Անեմիա, որը բարդացնում է հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը: D50-D64 դասակարգված պայմանները
- O99.1 Արյան այլ հիվանդություններ և արյունաստեղծ օրգաններև որոշակի խանգարումներ, որոնք ներառում են իմունային մեխանիզմբարդացնում է հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը. D65-D89 դասակարգված պայմանները
- O99.2 Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ, սնուցման խանգարումներ և նյութափոխանակության խանգարումներ, որոնք բարդացնում են հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը:
- O99.3 Հոգեկան խանգարումներ և նյարդային համակարգի հիվանդություններ, որոնք բարդացնում են հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը:
- O99.4 Արյան շրջանառության համակարգի հիվանդություններ, որոնք բարդացնում են հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը:
- O99.5 Շնչառական հիվանդություններ, որոնք բարդացնում են հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը:
- O99.6 Մարսողական համակարգի հիվանդություններ, որոնք բարդացնում են հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը:
- O99.7 Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի հիվանդություններ, որոնք բարդացնում են հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը:
- O99.8 Հղիությունը, ծննդաբերությունը և հետծննդյան շրջանը բարդացնող այլ նշված հիվանդություններ և պայմաններ:
ICD-10 կոդը
F53 Հոգեկան և վարքային խանգարումներ՝ կապված հետծննդյան շրջանի հետ, այլ տեղ չդասակարգված
Հետծննդյան փսիխոզի պատճառները
Հիմնական պատճառները սոմատիկ և հոգեոգեն գործոնների մեջ են: Այսպիսով, ծանրացնող ժառանգականությունը հսկայական դեր է խաղում: Տվյալ դեպքում խոսքը հարազատներից մեկի մոտ հոգեկան հիվանդությունների կամ խանգարումների առկայության մասին է։ Խնդիրը կարող է առաջանալ դժվար ծննդաբերության ֆոնին։ Հատկապես եթե դրանք ուղեկցվել են ուժեղ ֆիզիկական սթրեսով։ Սա հանգեցնում է ոչ միայն հոգեկան խանգարումների, այլեւ հորմոնալ փոփոխությունների։ Հաճախ խնդիրն ազդում է ինքնավար համակարգև հանգեցնում է փոփոխությունների: Արդյունքը փսիխոզ է։
Ծանր ու երկարատև աշխատանք, սպիտակուցի տեղաշարժը և արյան կորուստը հանգեցնում են մի շարք շեղումների։ Փսիխոզի վրա կարող են ազդել ջրազրկելը, արյան ճնշման փոփոխությունները և լյարդի ֆունկցիայի խանգարումը: Նա կարող է ամեն ինչ թաքցնել նույնիսկ սովորական գերաշխատանքի, քնի պակասի և ընտանեկան ծանր իրավիճակում։ Վերջապես, ոչ բոլոր կանայք են պատրաստ ծննդաբերությանը և մայրությանը: Սա ընկճում է նրանց և նրանց գլխում բերում է տարբեր մտքերի։ Որոշ անձնական հատկություններ կարող են նպաստել: Սա կարող է լինել կասկածամտություն, անհանգստություն և նախկինում ծանր հոգեկան տրավմա:
Պաթոգենեզ
Հարկ է նշել, որ ակնհայտ պաթոմորֆոլոգիական և ախտաֆիզիոլոգիական փոփոխություններ չեն նկատվում։ Խանգարման հիմնական առանձնահատկությունը հղիության վերջին շաբաթների ընթացքում դեպրեսիայի և լարվածության առկայությունն է։ Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները սկսում են անհանգստանալ, մտածել գալիք ծննդյան մասին և սթրեսի ենթարկվել: Երբեմն այս վիճակը բարդանում է ընտանեկան խնդիրների առկայությամբ։ Այս ամենը հոգեբանորեն ազդում է հղի կնոջ վրա։ Որոշ ռիսկային գործոններ լրացնում են իրավիճակը:
Եթե հղիության ընթացքում արյան հոսքի համար պատասխանատու հորմոնների մակարդակը կտրուկ բարձրանում է, իսկ ծննդաբերության ժամանակ արգանդը կծկվում է, ապա գործընթացի վերջում առաջանում է սովորական հուզական անկում։ Սա հանգեցնում է նրան, որ կինը անհարմար է զգում: Նա չի հասկանում այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում: Հիմնական բանը նրան աջակցելն է և թույլ չտալ, որ զգացմունքները տիրեն նրան: Այս դեպքում իրավիճակը կսկսի բարելավվել, և օրգանիզմը կվերադառնա նորմալ աշխատանքի:
Հետծննդյան փսիխոզի ախտանիշները
Կնոջն առաջին հերթին սկսում են անհանգստացնել մոլագար դրսեւորումները։ Մանիան ցավոտ վիճակ է ավելացել է գրգռվածությունը. Այն բնութագրվում է մոլուցքների առկայությամբ, ինչպես նաև գաղափարներով, որոնք հիմնված չեն որևէ մեկի վրա իրական իրադարձություններ. Մանիան կարող է պարանոիդ բնույթ ունենալ: Որոշ դեպքերում վեհության մոլորություններ են առաջանում, սակայն դա բնորոշ չէ երիտասարդ մորը։
Հալյուցինացիաներ. Այս ախտանիշը ամենատարածվածն է: Ամենից հաճախ նեղվում է լսողական հալյուցինացիաներ, վիզուալները այնքան էլ տարածված չեն:
Կինը կարող է աննորմալ մտածել: Նրա վիճակը փոխվում է, ծանր դեպրեսիան պատում է նրան։ Ինքներդ ձեզ կազմակերպելու, նորմալ մտածել սկսելու տարբերակ չկա։ Կնոջ համար դժվար է դառնում սեփական կարծիքը ձևակերպելը. Զրույցը դառնում է անհամապատասխան:
Համարժեք ինքնագնահատականի բացակայություն: Հաճախ կանայք չեն կարողանում գնահատել իրենց վիճակը։ Ուստի հարազատները պետք է տուժողին համոզեն դիմել բժշկի։ Վեճերից ու սկանդալներից, բնականաբար, հնարավոր չի լինի խուսափել։ Բայց, այնուամենայնիվ, երիտասարդ մոր վիճակը թեթեւացնելու հնարավորություն կա։ Բացի այդ, կինն ընդհանրապես չի ուզում ուտել։ Վերջապես, ամենածանր ախտանիշը ինքնասպանության մտքերն են և սեփական երեխային ինչ-որ բան անելու ցանկությունը: Այս նշանը ամենատարածվածներից է:
Առաջին նշանները
Առաջին ախտանիշները սկսում են դրսևորվել առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Կինը անընդհատ ներս է վատ տրամադրություն, հատկապես ավելի վատ է առավոտյան։ Շատ վաղ արթնանալը, ախորժակի նվազումը: Բացի այդ, միշտ կա մեղքի զգացում, առանց պատճառի ինքնամեղադրանք։ Իմ գլխում շատ բան կա բացասական մտքեր, նույնիսկ ինքնասպանության աստիճանի։
Կնոջ մոտ հեշտ է նկատել փսիխոզը։ Նա իրեն ոչ պատշաճ է պահում երեխայի հետ. Նա նյարդայնացնում է նրան, անընդհատ ճիչեր են լսվում։ Կինն ունակ է երեխային վիրավորելու. Չի կարելի բացառել վատ կենտրոնացվածությունը, ինչպես նաև տատանվելը կամ անվճռականությունը կարևոր որոշումներ կայացնելիս։
Կինը տառապում է հոգեկան խանգարումով, որը կոչվում է անհեդոնիա: Այն բնութագրվում է ուրախության զգացումների բացակայությամբ։ Առաջանում է անհանգստություն և չափից ավելի մտահոգություն սեփական վիճակի և երեխայի առողջության վերաբերյալ։ Դյուրագրգռությունը և նյարդային գերգրգռվածությունը միշտ առկա են: Քունը խախտվում է, կյանքի նկատմամբ հետաքրքրությունները կորչում են, առաջանում է ավելորդ հոգնածություն։ Ինքնասպանության մտքերը հազվադեպ են առաջանում: Կանայք հրաժարվում են սեքսից, քանի որ վախենում են նորից հղիանալ։
Սուր հետծննդյան փսիխոզ
Այս պայմանըհաճախ կապված է դժվար ծնունդների հետ: Կանայք ստանում են այսպես կոչված ծննդյան տրավմա և երկար ժամանակ չեն կարողանում ապաքինվել։ Սա տեղի է ունենում, երբ երկարատև աշխատանք, որոնք տևում են մի քանի ժամից մինչև օրեր։ Հոգեկան փոփոխություններանմիջապես մի ծագեք, և հենց այստեղ է հիմնական վտանգը: Առաջին դրսեւորումները կարելի է հայտնաբերել մի քանի օրից կամ շաբաթից հետո։
Ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո երիտասարդ մայրը ճնշված ապրումներով վերադառնում է տուն։ Ուրախության փոխարեն նա լցվում է բացասական հույզերով։ Նրան չի ուրախացնում երեխայի արտաքին տեսքը. Ժամանակի ընթացքում կարող է փոխվել նաև հարազատների նկատմամբ վերաբերմունքը: Նույնիսկ ամենափոքր խնդիրքնի հետ կարող է վկայել խնդրի մասին:
Ժամանակի ընթացքում կնոջ պահվածքը երեխայի նկատմամբ դառնում է տարօրինակ ու նույնիսկ անսովոր։ Այսպիսով, մայրը կարող է ընդհանրապես չմոտենալ փոքրիկին կամ, ընդհակառակը, մեկ րոպե չլքել նրան։ Երբեմն նա սկսում է բացասաբար մտածել իր հարազատներից մեկի մասին՝ ասելով, որ նրանք, իբր, ցանկանում են վնասել երեխային։ Մտքեր են առաջանում, որ նրանք փորձում են գողանալ կամ սպանել երեխային։ Ամենավտանգավորն այն է, որ կինն առանց պատճառի կարող է սկսել բուժել իր երեխային գոյություն չունեցող հիվանդությունից։ Այս դեպքում օգտագործվում են շատ ուժեղ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են անուղղելի վնաս հասցնել:
Բացի զառանցանքներից, ժամանակի ընթացքում հայտնվում են հալյուցինացիաներ։ Արդյունքում երիտասարդ մայրն այլեւս չի կարողանում պատասխանատվություն կրել իր արարքների համար։ Նա հեշտությամբ կարող է երեխային նետել պատուհանից կամ անուղղելի վնաս պատճառել նրան։ Եթե կնոջը ժամանակին չօգնեն, նրա վիճակը զգալիորեն կվատթարանա։ Փոփոխությունները կարող են առաջընթաց ունենալ՝ հանգեցնելով անկանխատեսելի հետևանքների։
Հետծննդյան շիզոֆրենիկ փսիխոզ
Այս վիճակը հատկապես վտանգավոր է։ Իսկապես, բացի նրանից, որ կինը դժվարություններ է ունենում՝ կապված երեխայի ծննդյան հետ, նա սկսում է լուրջ մտքեր ունենալ՝ նրանից ազատվելու համար։ Հաճախ այս պայմանը կարող է առաջանալ ստերոիդ հորմոնների ընդունմամբ: Սովորաբար հորմոնալ դեղամիջոցների միջոցով փորձում են վերացնել փսիխոզը, սակայն դա կարող է ունենալ իր ուրույն հետեւանքները։ Այսպիսով, արձանագրվել են դեպքեր, երբ կինը ձեռք է բերել սուր շիզոֆրենիկ փսիխոզ։ Այս վիճակում հիվանդը մշտապես համակվում է վախերով և հայտնվում են հալյուցինացիաներ։
Իրական հետծննդյան փսիխոզը հետծննդյան հիմնական շիզոֆրենիան է: Այս վիճակը կարող է առաջանալ բացարձակապես ցանկացած տարիքում՝ անկախ ծնունդների քանակից և դրանց ծանրությունից: Ոչ սպեցիֆիկ նյարդային համակարգի փխրունություն, անհանգստություն և նևրոտիկ խանգարումներ. Բացի այդ, հակամարտությունը, որը սերտորեն կապված է ծննդաբերության թեմայի հետ, կարող է կտրուկ աճել։ Հարկ է նշել, որ փսիխոզի պատկերը միատեսակ չէ. Յուրաքանչյուր առանձին դեպք ունի իր խնդիրներն ու ախտանիշները: Հիմնական բանը ժամանակին նկատել շեղումները եւ կանխել իրավիճակի վատթարացումը։
Հետևանքները
Ամենավտանգավոր հետեւանքն այս դեպքում երեխային անուղղելի վնաս պատճառելն է։ Այս վիճակը չի կարող ազդել կնոջ առողջության վրա։ Պարզ ասած՝ հոգեկան խանգարումից ավելի հեռուն չի գնա։ Ժամանակի ընթացքում այն կարող է մարել, և երիտասարդ մայրը վերադառնում է իր սովորական կյանքին: Բայց մենք պետք է նրան համապատասխան օգնություն ցույց տանք։ Ի վերջո, առանց դրա երեխայի լուրջ վնասվածքի վտանգ կա:
Հոգեբանները տարբեր են. Որոշ կանայք պարզապես վատ են քնում, վատ են սնվում և ընդհանրապես չեն վայելում իրենց կյանքը։ Սա թերևս ամենաանվտանգ ձևն է: Երբ նրանք հայտնվում են մոլուցքներ, երիտասարդ մայրը բղավում է իր երեխայի վրա, հարվածում նրան, նրան պետք է բուժօգնություն ցույց տան. Այս վիճակը բնորոշ է շիզոֆրենիայի դրվագին: Հաճախ մայրերը փորձում են փոքրիկին պատուհանից նետել և այլն։ Շատ սարսափելի է։ Երբ կինը ուշքի է գալիս, նա կարող է նույնիսկ չհիշել իր իսկ արարքները։ Ուստի կարևոր է թույլ չտալ, որ նա վնասի և՛ իրեն, և՛ երեխային: Եթե օգնությունը ցուցաբերվի ժամանակին, ապա հետեւանքներ չեն լինի։
Բարդություններ
Հետծննդյան փսիխոզը բավականին տարածված վիճակ է: Դա կարող է առաջանալ ինչպես ծանր ծննդաբերության, այնպես էլ որոշ դեպքերում հոգեկան խանգարումներկնոջ մոտ՝ առկա է նույնիսկ մինչև ծննդաբերության պահը. Կարևոր է վերահսկել երիտասարդ մորը և օգնել նրան ամեն կերպ։ Իրավիճակն ինքնին թողնելը վտանգավոր է ինչպես նրա կյանքի, այնպես էլ փոքրիկի առողջության համար։ Եթե տարօրինակ ախտանշաններ են հայտնաբերվում, երիտասարդ մորը չպետք է մենակ թողնել երեխայի հետ՝ կանխելու համար ինքնասպանության սցենարի զարգացումը։
Պսիխոզից հետո բարդությունները լուրջ հոգեկան խանգարումների առկայությունն են: Եթե մայրիկին ժամանակին չբուժեն, նրա վիճակը կսկսի վատթարանալ։ Այս դեպքում ռիսկը մեծանում է։ Քանի որ ոչ բոլոր դեպքերում է երիտասարդ մայրը կարողանում ինքնուրույն վերադառնալ բնականոն կյանքին: Պսիխոզը լուրջ խանգարում է։ Սպասելը, մինչև այն ինքնին անհետանա, շատ ռիսկային է: Դուք պետք է խմել մի շարք հանգստացնող միջոցներորպեսզի կինը ուշքի գա։ Եթե խնդիրը ժամանակին լուծվի, ապա բարդությունները լիովին վերացվում են:
Հետծննդյան փսիխոզի ախտորոշում
Օբյեկտիվ պաթոլոգիական նշաններ չեն նկատվում։ Սովորաբար անամնեզ ընդունելիս հատուկ ուշադրությունուշադրություն դարձրեք հարազատների մոտ դեպրեսիվ հիվանդությունների առկայությանը. Եթե դա այդպես է, ապա հետծննդյան փսիխոզը տեղի է ունենում գրեթե 50% դեպքերում:
Անամնեզ հավաքելուց հետո կատարվում է ֆիզիկական հետազոտություն։ Անհրաժեշտ է որոշել վիճակի ծանրությունը։ Դրանից հետո սկսվում են լաբորատոր հետազոտությունները։ Կարևոր է արյան անալիզ և բակտերիաների կուլտուրա անցնել: Սա թույլ կտա որոշել լեյկոցիտների, ESR-ի և այլ բաղադրիչների մակարդակը, որոնք ազդում են մարդու վիճակի վրա:
Հաջորդը ցուցադրությունն է: Սա հատուկ քննությունմայրը, որի արդյունքների հիման վրա հնարավոր է գրանցել նրա մոտ դեպրեսիվ վիճակի առկայությունը. Հատկապես ընդգծված ախտանշանները նկատվում են ծնվելուց հետո 6-րդ շաբաթում։ Հիմնական հետազոտություններից հետո նշանակվում է որակյալ բուժում։ Եթե կասկած կա, կատարեք լրացուցիչ հետազոտություն. Սա վերաբերում է այն դեպքերին, երբ կինը ծննդաբերությունից առաջ հոգեկան խանգարումներ է ունեցել։
Վերլուծություններ
Առաջին քայլը հիվանդի կյանքի պատմությունը հավաքելն է: Սովորաբար, պաթոլոգիական նշաններբացակայում են, և այնքան էլ հեշտ չէ որոշել կնոջ մոտ անոմալիաների առկայությունը: Ուստի նա գնում է մանրամասն տեղեկություններիր հարազատների մասին. Փաստն այն է, որ եթե ընտանիքում ինչ-որ մեկը հոգեկան խանգարումներ ունի կամ տառապում է փսիխոզով, ապա նույն խնդրի առաջացման վտանգը մեծ է ծննդաբերող կնոջ մոտ։ Գրեթե 50% դեպքերում իրավիճակը կրկնվում է։ Բոլորը հավաքելուց հետո անհրաժեշտ տեղեկատվությունսկսում են զննել հիվանդին. Որոշ նշաններ հստակ արտահայտված են. Այս պահը կարևոր է արձանագրել։ Որովհետև փսիխոզի ձևերը կարող են տարբեր լինել, այդ թվում՝ սրացնող։
Մանրամասները հավաքելուց հետո սկսվում է վերլուծությունը: Դրանք լուրջ բան չեն։ Սա սովորական արյան ստուգում է, ինչպես նաև բակտերիաների կուլտուրա, եթե ցուցված է: Կարևոր է հետազոտել մայրիկին և բացահայտել դեպրեսիայի նշանները: Այլ հետազոտություններ կամ մանիպուլյացիաներ չեն կատարվում։ Շատ դեպքերում կլինիկան «առանձին է»:
Գործիքային ախտորոշում
Այս դեպքում հատուկ ախտորոշիչ միջոցառումներ չկան։ Բավական է պարզապես տեղեկություններ հավաքել հիվանդի մասին և կատարել ֆիզիկական հետազոտություն։ Այսպիսով, փսիխոզի զարգացման հավանականությունը մեծանում է, եթե ընտանիքում որևէ մեկը տառապում է լուրջ խանգարումներից: Սա հատկապես ճիշտ է, երբ ինչ-որ մեկը հետծննդյան փսիխոզ ունի: Իրավիճակի կրկնվելու հավանականությունը կազմում է 50%: Բնականաբար, ծանրացնող հետեւանքներ կարող են առաջանալ, եթե կինը մշտապես տառապում է դեպրեսիայից։
Տեղեկատվություն հավաքելուց հետո անհրաժեշտ է հետազոտել հիվանդին: Դրա համար գործիքներ չեն պահանջվում: Բավական է պարզապես տեսողական գնահատել դրա վիճակը։ Ստացված տվյալների հիման վրա կատարվում է որոշակի ախտանիշների ծանրության գնահատում։ Կարևոր է հատկապես ուշադիր զննել կնոջը ծննդաբերությունից հետո առաջին շաբաթներին։ Զարգացման գագաթնակետը բացասական ախտանիշներդիտվել է 6 շաբաթվա ընթացքում: Ճիշտ ախտորոշումը և որակյալ բուժումը կվերացնեն հոգեկան սթրեսը և կնոջը կվերադարձնեն նորմալ կյանքի։
Դիֆերենցիալ ախտորոշում
Հարկ է նշել, որ հետծննդյան փսիխոզը շատ դեպքերում վկայում է սեպսիսի առկայության մասին։ Այս վիճակը պահանջում է հրատապ դիֆերենցիալ ախտորոշում: Շատ դեպքերում հետազոտությանը հաջորդում է հոսպիտալացումը։ Կարեւոր է, որ բուժհաստատությունն ունենա ինչպես գինեկոլոգիական, այնպես էլ հոգեբուժական օգնություն ցուցաբերելու հնարավորություն։
Չի կարելի բացառել, որ փսիխոզը կապված է երկբևեռության հետ աֆեկտիվ խանգարում. Այս վիճակը կոչվում է մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ։ Այն բավական հաճախ է հանդիպում շիզոֆրենիա կամ այլ հոգեկան խանգարումներ ունեցող կանանց մոտ։ Շատ դեպքերում դրանք ախտորոշվել են միայն ծնվելուց հետո:
Առաջին ախտանիշները դրսևորվում են հալածանքների մոլուցքի տեսքով. ծանր դեպրեսիաև շիզոֆրենիկ դրսևորումներ. Նման նշանները հայտնվում են ծնվելուց հետո արդեն երկրորդ շաբաթում։ Հիվանդները կարող են տառապել անկառավարելի վախից և հալյուցինացիաներից: Երիտասարդ մայրը կարող է վախ զգալ իր երեխայի վիճակի վերաբերյալ:
Հետծննդյան փսիխոզի բուժում
Կանանց մեծ մասը պետք է հոսպիտալացվի: Միայն այս կերպ հնարավոր կլինի նրանց վերահսկել եւ որակյալ բուժում նշանակել։ Հնարավորության դեպքում և՛ մայրը, և՛ երեխան հոսպիտալացվում են։ Ցավոք սրտի, ոչ ամեն բուժհաստատություն կարող է պարծենալ, որ ունի հոգեկան խանգարումներ ունեցողների բաժանմունք, որի պատերի ներսում կարող են լինել և՛ երիտասարդ մայրը, և՛ նրա փոքրիկը։
Կնոջ վիճակը թեթևացնելու համար նշանակվում են հատուկ հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ և տրամադրության կայունացուցիչներ։ Որպես կանոն, դեղորայք ընդունելիս կինը չպետք է կրծքով կերակրի։ Երբ վիճակը սկսում է աստիճանաբար կայունանալ, կարևոր է տուժածին շրջապատել հարազատների աջակցությամբ։ Ոչ մի դեպքում երիտասարդ մորը ոչ մի բանում չպետք է մեղադրել։ Շատ դեպքերում այս պայմանն ընդհանրապես չի վերահսկվում։
Ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում մոտ մեկ տարի անց: Ամեն ինչ կախված է իրավիճակի բարդությունից և հենց հիվանդի վիճակից: Սովորաբար ամենաշատը ծանր ախտանիշներՆրանք դադարում են ձեզ նեղացնել բառացիորեն 2-12 շաբաթ անց: Ապաքինվելուց հետո հաճախ սկսվում է դեպրեսիայի և անհանգստության շրջան: Սիրելիների աջակցությունը կօգնի ձեզ հաղթահարել այս խնդիրը:
Դեղեր
Հակադեպրեսանտները կարող են օգնել նվազեցնել ախտանիշները: Ճիշտ է, պետք չէ երեխային կրծքով կերակրել, որպեսզի հանգստացնող ազդեցությունը չփոխանցվի նրան։ Հոգեմետ դեղերնշանակվում են միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում: Դա արվում է հոգեբույժի կողմից հետազոտվելուց հետո և նրա հսկողության ներքո։
Եթե ավելորդ անհանգստությունն ու գրգռվածության զգացումը ձեզ անհանգստացնում են, ապա դիմեք Ամիտրիպտիլինի և Պիրազիդոլի օգնությանը։ Եթե ադինամիկ ախտանիշները գերակշռում են, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել Paroxetine-ին և Citalopram-ին։ Թերապիան պետք է սկսվի նվազագույն չափաբաժիններով, դա կնվազեցնի բանականության ամբողջական պղտորման հավանականությունը: Ժամանակի ընթացքում դեղաչափը ավելանում է մինչև ցանկալի թերապևտիկ ազդեցությունը նկատվի:
- Ամիտրիպտիլին. Դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է նշանակվի անհատապես. Սովորաբար նշանակվում է օրական 50-75 մգ, սա հավասար է 2-3 դեղահատի: Դոզան կարող է ճշգրտվել՝ կախված հիվանդի վիճակից: Հակացուցումները՝ գերզգայունություն, սրտի անբավարարություն, սուր հիվանդություններլյարդ և երիկամներ, պեպտիկ խոց. Կողմնակի ազդեցություններ՝ փորկապություն, չոր բերան, գլխացավ, սրտխառնոց.
- Պիրազիդոլ. Դոզան նշանակվում է նաև անհատական հիմունքներով: Անհրաժեշտ է նշանակել նվազագույն դեղաչափով։ Սովորաբար սա 50-75 մգ է օրական 2-3 անգամ: Ժամանակի ընթացքում դոզան կարող է կա՛մ աճել, կա՛մ նվազել: Հակացուցումները՝ սուր բորբոքային հիվանդություններլյարդի, գերզգայունության, արյան հիվանդություններ. Կողմնակի ազդեցությունները՝ բերանի չորացում, քրտնարտադրություն, տախիկարդիա:
- Պարոքսետին. Դեղը ընդունվում է օրը մեկ անգամ՝ առավոտյան։ Սկզբնական փուլում մեկ դեղահատը բավական է։ Դոզան ընտրվում է անհատապես բուժման մեկնարկից 2-3 շաբաթվա ընթացքում: Հակացուցումները՝ հղիություն, լակտացիա, գերզգայունություն: Կողմնակի ազդեցությունները՝ փորկապություն, չոր բերան, մշուշոտ տեսողություն, միզակապություն:
- Ցիտալոպրամ. Դեղը ունի նույն ազդեցությունը, ինչ Paroxetine-ը: Այն պետք է ընդունել առավոտյան՝ օրը մեկ անգամ։ Ժամանակի ընթացքում դեղաչափը կարող է ճշգրտվել՝ կախված անձի վիճակից: Հակացուցումները՝ գերզգայունություն։ Կողմնակի ազդեցությունները՝ բերանի չորացում, սրտխառնոց, քրտնարտադրության ավելացում:
Ավանդական բուժում
Ավանդական բժշկությունը կարող է անհավատալի ազդեցություն ունենալ և հանգստացնել նյարդային համակարգը։ Բայց դա հնարավոր է միայն այն դեպքերում, երբ ախտանշաններն արտահայտված չեն։ Շիզոֆրենիայի դրվագի ժամանակ միայն հակադեպրեսանտները կօգնեն:
Փսիխոզով տառապող կանայք պետք է ավելի հաճախ լոգանք ընդունեն բարդիի տերեւների թուրմով։ Պարզապես վերցրեք հիմնական բաղադրիչը և վրան լցրեք եռման ջուր։ Ապրանքը թրմելուց հետո այն ավելացրեք լոգանքի մեջ։
Արժե ուշադրություն դարձնել ժենշենի արմատի թուրմին։ Դա հեշտ է պատրաստել: Պարզապես վերցրեք հիմնական բաղադրիչը, վրան լցրեք եռման ջուր և թողեք եփվի մինչև ամբողջովին եփվի։
Անանուխը միշտ համարվել է նյարդայնության դեմ պայքարի թիվ մեկ միջոցը։ Այն կարող եք ավելացնել թեյի մեջ և օգտագործել առանց սահմանափակումների։ Դուք կարող եք ուղղակիորեն խմել անանուխի ինֆուզիոն: Առավոտյան և երեկոյան կես բաժակը բավական է։ Նմանատիպ գործողությունԵղերդակի արմատը նույնպես ունի: Դուք պետք է վերցնեք արտադրանքի ճաշի գդալ և լցնել մի բաժակ եռացող ջուր: Ընդունել մեկ ճաշի գդալ օրական 6 անգամ։
Բուսական բուժում
Բուսական բուժումը շատ արդյունավետ է, բայց միայն այն դեպքում, եթե մարդը որոշակի գիտելիքներ ունի այս ոլորտում: Ի վերջո, շատ խոտաբույսեր թունավոր են և կարող են վնաս պատճառել: Փսիխոզների և նյարդային խանգարումների դեպքում խորհուրդ է տրվում ուշադրություն դարձնել հանգուցավորին։
- Knotweed խոտ. Պետք է վերցնել մեկ ճաշի գդալ այս բաղադրիչից և վրան լցնել երկու բաժակ եռման ջուր։ Այնուհետև թողեք եփվի մեկ ժամ։ Ապրանքը պետք է ընդունվի փոքր քանակությամբ ուտելուց առաջ:
- Անանուխ. Պետք է վերցնել մեկ ճաշի գդալ հիմնական բաղադրիչից և վրան լցնել մի բաժակ եռման ջուր, ապա եփ գալ թույլ կրակի վրա մոտ 10 րոպե։ Դեղը ընդունվում է առավոտյան և երեկոյան ժամերին։ Այն օգնում է հաղթահարել դեպրեսիան և էներգիա է տալիս ամբողջ օրվա համար։
- Ուրց. Արդյունավետ միջոց պատրաստելու համար վերցրեք 5 գրամ խոտաբույս և վրան լցրեք 500 մլ եռման ջուր։ Այնուհետև թողեք, որ ինֆուզիոն 30 րոպե կանգնի փակ տարայի մեջ: Պատրաստի արտադրանքխմել օրական 2-3 անգամ փոքր չափաբաժիններով ամբողջ շաբաթվա ընթացքում: Գրեթե անմիջապես զգալի թեթևացում կգա: Օգտագործելուց հետո մի քանի շաբաթ ընդմիջում է տրվում, որից հետո կուրսը կրկնվում է։
Հոմեոպաթիա
Հատկապես տարածված է հոգեկան խանգարումների հոմեոպաթիկ բուժումը: Շատ հաճախ հոմեոպաթիան օգտագործվում է գունային թերապիայի հետ միասին։ Սա թույլ կտա որոշակի գույների օգնությամբ ազդել մարդու վիճակի վրա։ Ազդեցությունը կենսաբանական է ակտիվ կետեր, գոտիներ և համակարգեր։
Հիմնական խնդիրը վերացնելու համար մի շարք տարբեր դեղեր. Այսպիսով, լայնորեն օգտագործվում են Aconitum napellus, Belladonna եւ Medorrhinum:
- Aconitum napellus (կործանիչ) D3, D6, D12: Այս գործիքըԱյն լայնորեն կիրառվում է տագնապային խանգարումների դեպքում և պետք է ընդունել 10-15 օր։ Մարդն իրեն ավելի լավ է զգում բաց երկնքի տակ։ Վատթարացումը հնարավոր է պատճառով բարձր ձայներ, ծխախոտի ծուխըև սառը օդը:
- Բելադոննա (բելադոննա) D3, D6. Ապրանքը վերացնում է ավելորդ դյուրագրգռությունը, նյարդայնությունը և տպավորվողությունը: Ամենից հաճախ դեղը նշանակվում է այն մարդկանց, ովքեր ունեն ակնհայտ շեղումներգլխով։ Հատկապես այն դեպքերում, երբ հիվանդին անհանգստացնում է գլխի կուշտության զգացումը, ցավը։
- Medorrhinum (gonorrheal nosode) D30, C200, C1000: Այս միջոցը հզոր է։ Ցուցադրվում է բացառապես երբ քրոնիկ ընթացքհոգեկան խանգարում.
Մանրամասն բուժումը պետք է ստուգվի հոմեոպաթիկ բժշկի մոտ: Ընդհանուր առմամբ, խորհուրդ է տրվում դիմել օգնության ավանդական բժշկություն. Սա կխուսափի հնարավոր հետեւանքներից եւ երիտասարդ մորը կվերադարձնի նորմալ կյանքի։
Հոմեոպաթիան իսկապես կարող է դրական ազդեցություն ունենալ։ Բայց երբ ընտրելով բուժման այս կամ այն մեթոդը, արժե հաշվի առնել բոլոր դրական և բացասական կողմերը: Քանի որ վտանգված է երիտասարդ մոր կյանքը, ավելի ճիշտ՝ նրա հոգեվիճակը։ Ցանկացած սխալ գործողությունների դեպքում ամեն ինչ թողնելու վտանգ կա այնպես, ինչպես կա։ Այսինքն՝ չվերացնել հոգեկան խանգարում, այլ ընդհակառակը, սրել այն։
Վիրաբուժական բուժում
Այս տեսակի խանգարման համար վիրաբուժական միջամտությունը իմաստ չունի: Ի վերջո, խնդիրն անմիջապես կնոջ նյարդային համակարգում է։ Շատ դեպքերում ոչ մի հիվանդություն չի ազդում դրա վրա: Փսիխոզի առաջացումը կապված է ծանր ծննդաբերության և երեխային խնամելու մոր չցանկանալու հետ: Շատ կանայք ծննդաբերության պրոցեսի հետ կապված շատ դժվարություններ են ունենում, իսկ դրանից հետո նրանց շատ ժամանակ է պետք վերականգնվելու համար։ Կարևոր է այս ժամանակահատվածում աջակցել երիտասարդ մորը և թույլ չտալ, որ խնդիրը խորանա:
Ծանր դեպքերում կիրառվում է դեղորայքային բուժում։ Այն կհանգստացնի ձեր նյարդերը և ամբողջությամբ կկարգավորի ձեր նյարդային համակարգը։ Այդ նպատակով օգտագործվում են ինչպես մեղմ դեղամիջոցներ, այնպես էլ հակադեպրեսանտներ։ Հատուկ բուժումնշանակվում է միայն ներկա բժշկի կողմից հիվանդի ամբողջական զննումից և անամնեզ հավաքելուց հետո: Կարևոր է արձանագրել ախտանիշների ծանրությունը: Վիրաբուժական բուժումը չի կիրառվում այն պատճառով, որ դա պարզապես իմաստ չունի։
Կանխարգելում
Այս վիճակի կանխարգելումը ենթադրում է կանխատեսող ախտորոշման օգտագործում՝ հաշվի առնելով որոշակի գործոններ։ Այսպիսով, անհրաժեշտ է բացահայտել դեպրեսիայի առկայությունը հիվանդի, ինչպես նաև հարազատների և ընկերների մոտ: Հավանական է, որ շրջապատից ինչ-որ մեկը արտասանել է նյարդային խանգարումներկամ դեպրեսիվ վիճակներ. Կարևոր է պարզել՝ արդյոք ձեր հարազատներից որևէ մեկը ծննդաբերությունից անմիջապես հետո բախվե՞լ է նման խնդիրների։ Սա կօգնի կանխել կրկնվող սցենարը և ժամանակին «փրկել» երիտասարդ մորը բացասական ախտանիշների ի հայտ գալուց:
Պետք է բացահայտել նաև ընտանիքում տիրող հոգեբանական վիճակը, գլխավորը, որ այն դիսֆունկցիոնալ չէ։ Այս դեպքում կամ ստիպված կլինեք փոխել ձեր բնակության վայրը, կամ բոլոր հարազատները ավելի համախմբված կլինեն և կխուսափեն կնոջ հղիության ընթացքում վեճերից ու կոնֆլիկտներից։
Հատուկ դեր են խաղում տրավմատիկ իրադարձությունները, որոնք կարող են առաջանալ ինչպես հղիությունից առաջ, այնպես էլ դրանից հետո: Վտանգավոր են այն դեպքերը, որոնք առաջանում են անմիջապես երեխա կրելու շրջանում։ Դրանք կարող են ազդել ծննդյան գործընթացի վրա և վատթարացնել իրավիճակը:
Քնի պակասը, գերաշխատանքը, արտամուսնական երեխայի ծնունդը - այս ամենը հետքեր է թողնում մոր հոգեկանի վրա: Այս իրավիճակները պետք է բացառել և փորձել շրջապատել ծննդաբերող կնոջը դրական հույզեր. Սա կօգնի փրկել իրավիճակը:
Կանխատեսում
Եթե բուժումը եղել է համարժեք և ժամանակին, ապա հետծննդյան հոգեկան խանգարումը լավ է ընթանում։ Այն բուժելի է, և շատ դեպքերում կինը վերադառնում է իր բնականոն կյանքին: Դեպքերի 75%-ում փսիխոզից հետո նկատվում է ամբողջական վերականգնում։
Հարկավոր է նաև հիշել այն փաստը, որ շատ կանայք ենթակա են ժառանգականության սրող ազդեցության։ Սա ավելի է սրում իրավիճակը և կարող է հանգեցնել զարգացման լուրջ հետևանքներ. Կանխատեսումն այս դեպքում կարող է անբարենպաստ ընթացք ունենալ։ Սա ամենից հաճախ վերաբերում է շիզոֆրենիայով տառապող մարդկանց։ Այս դեպքում ծննդաբերությունը միայն հրահրում է բացասական ախտանիշների զարգացում և սրում կնոջ վիճակը։ Ժամանակի ընթացքում հոգեկան խանգարումների զարգացման ռիսկը մեծ է։ Պարտադիր չէ, որ անոմալիաներն իրենց ուժեղ դրսևորեն հետծննդյան շրջանում, դրանք կարող են ի հայտ գալ շատ ավելի ուշ: Հետևաբար, կարևոր է խորհրդակցել հոգեբույժի հետ հետագա բուժում. Սա կխուսափի լուրջ հետևանքներից և կանխատեսումը բարենպաստ կդարձնի։
Հետծննդյան փսիխոզը բավականին հազվադեպ հոգեկան խանգարում է: Վիճակը երբեմն կոչվում է նաև հետծննդյան երկբևեռ խանգարում: Նմանատիպ պայմանսովորաբար հանկարծակի զարգանում է ծնվելուց որոշ ժամանակ անց (առավել հաճախ հիվանդությունն իրեն զգացնել է տալիս երեխայի ծնվելուց հետո առաջին ամսվա ընթացքում):
Այս տեսակի փսիխոզը կարելի է արագ դադարեցնել, եթե կինը չանտեսի պաթոլոգիական ախտանիշները և դիմի բժշկի օգնությանը, որպեսզի նա համապատասխան բուժում նշանակի։
Հետծննդյան փսիխոզն առավել հաճախ հանդիպում է այն կանանց մոտ, որոնց հղիությունը ընթացել է պաթոլոգիաներով՝ բարդ ծննդաբերությունից հետո, ինչպես նաև մահացած ծննդաբերությունից կամ վիժումից հետո։ Վիճակագրության համաձայն՝ նկարագրված հոգեկան խանգարումը տեղի է ունենում հազարից մեկ կամ երկու ծննդաբերող կանանց մոտ։
Հետաքրքիր է, որ ծննդաբերությունից հետո փսիխոզով տառապող կանանց մոտ հղիության ընթացքում որևէ նշան չի հայտնաբերվել, որը կհուշեր ապագայում նման ծանր փսիխոտիկ վիճակի առաջացման մասին: Հարկ է նշել, որ որակյալ օգնությունՀետծննդյան փսիխոզի դեպքում այն միշտ չէ, որ ժամանակին տրամադրվում է կանանց։ Փաստն այն է, որ որոշ հիվանդներ իրենք էլ չեն գիտակցում իրենց պաթոլոգիական վիճակև կավճացնել այդ ամենը մինչև նորմալ հոգնածություն: Այս դեպքում կարևոր է, որ ընտանիքը և ընկերները կարողանան ճանաչել լուրջ հիվանդության նշանները:
Սադրիչ գործոններ
Տարածված կարծիք կա, որ հետծննդյան փսիխոզը հետևանք է հորմոնալ փոփոխություններև վեգետատիվ փոփոխություններ, որոնք անխուսափելիորեն տեղի են ունենում կնոջ մարմնում հղիության և ծննդաբերության ժամանակ: Բացի այդ, աշխատանքային գործունեությունկապված ծանր ֆիզիկական սթրեսի հետ, որը կարող է նաև հանգեցնել հիվանդության: Այնուամենայնիվ, գիտնականները պարզել են, որ կան այլ պատճառներ, որոնք կարող են հրահրել հոգեկան խանգարում, այդ թվում՝ ժառանգական։ Այսպիսով, հետծննդյան փսիխոզով հիվանդներից շատերն ունեցել են նմանատիպ ախտորոշմամբ մերձավոր ազգականներ։ Պարզվել է նաև, որ տարբեր հոգեբանական և սոցիալական գործոններգործնականում չեն ազդում զարգացման մեխանիզմի վրա հոգեկան խանգարում, թեև, որոշ մասնագետների կարծիքով, ռիսկի խմբում պետք է համարվեն նաև այն կանայք, որոնց ընտանիքներում անբարենպաստ իրավիճակ է։
Ծննդաբերությունից հետո հոգեկան խանգարումների զարգացման ռիսկը գրեթե կրկնապատկվում է այն կանանց մոտ, որոնց մոտ նախկինում ախտորոշվել է շիզոֆրենիա կամ երկբևեռ խանգարում, ինչպես նաև այլ հոգեկան հիվանդությունև ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ: Ռիսկի խմբում են նաև հիվանդները, ովքեր արդեն զգացել են հետծննդյան փսիխոզ: Այլ դեպքերում, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունն ավելի հաճախ ախտորոշվում է նախասուն կանանց մոտ։ Հիվանդների անձնական հատկությունները նույնպես կարող են դիտվել որպես խանգարման անուղղակի պատճառ, քանի որ նկարագրված հոգեկան հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է չափազանց կասկածամիտ երիտասարդ մայրերի կամ ծննդաբերող կանանց, ովքեր մտավոր պատրաստ չեն միանալ ընտանիքին: Թմրամոլությունվերաբերում է նաև հետծննդյան փսիխոզի զարգացման ռիսկի գործոններին։
Կլինիկական պատկեր
Հետծննդյան փսիխոզը միշտ հանկարծակի է զարգանում, և դրա առաջին ախտանիշները կարող են հայտնվել ծնվելուց ընդամենը մի քանի օր հետո: Եթե այս ժամանակահատվածում թերապիա չսկսվի, հիվանդությունը կզարգանա և կհանգեցնի ավելի բարձր խանգարումների նյարդային ակտիվությունկանայք. Պաթոլոգիայի դրսևորումները միշտ անհատական են, այն կարող է առաջանալ թեթև կամ ծանր ձևերով՝ բավականին բազմազան կլինիկական պատկերով: Որոշ դեպքերում հիվանդների վիճակն այնքան վատ է, որ նրանք չեն կարողանում հոգ տանել իրենց կամ երեխայի մասին։
Կան հիմնական ախտանիշներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ գուշակել, որ սիրելին հիվանդ է.
![](https://i2.wp.com/odepressii.ru/wp-content/uploads/2015/03/Poslerodovaja-depressija-1024x698.jpg)
Չնայած այս ամենին, ինքը՝ կինն, իր վարքի մեջ ոչ մի տարօրինակ բան չի տեսնում, քանի որ պարզապես չի գիտակցում, որ հիվանդ է։ Սա է ամենամեծ դժվարությունը, քանի որ չափազանց դժվար է հիվանդին համոզել դիմել մասնագետի։ Թերապիայի մեկնարկից որոշ ժամանակ անց երիտասարդ մայրն ինքը կսկսի հասկանալ, թե որքան իռացիոնալ և ցավոտ էր իր վարքագիծը և ինչ սարսափելի հետևանքներ դա կարող է առաջացնել: Վերոնշյալ բոլոր ախտանիշները չպետք է անտեսվեն հիվանդի հարազատների կողմից, քանի որ մինչև ամբողջական ապաքինումը կինը միշտ պետք է մնա նրանց մշտական հսկողության տակ:
Հարկ է նշել, որ հետծննդյան փսիխոզը չպետք է շփոթել հետծննդյան դեպրեսիայի հետ՝ չնայած փոքր-ինչ նման ախտանիշներին։ Անտարբերությունը, մելամաղձոտությունը, դեպրեսիան, կյանքի բոլոր ոլորտների և սեփական երեխայի նկատմամբ հետաքրքրության բացակայությունը, ինքնասպանության մտքերն են. բնորոշ ախտանիշներհետծննդյան դեպրեսիա, որը, ընդ որում, ուղեկցվում է ուժեղ զգացողությունմեղքի զգացում. Հետծննդյան փսիխոզում այս ամենը կլինիկական դրսևորումներդեպրեսիան զուգորդվում է մանիակալ համախտանիշի նշանների հետ։
Ո՞րն է հիվանդության վտանգը:
Եթե բուժումը ժամանակին չնշանակվի, հետծննդյան փսիխոզը, ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, կարող է բավականին վատ ավարտ ունենալ։ Առավելագույնը վտանգավոր հետևանքներպաթոլոգիաները կայանում են նրանում, որ կինը կարող է վնաս պատճառել ինչպես իրեն, այնպես էլ երեխային: Լինում են դեպքեր, երբ երիտասարդ մայրերը ինքնասպանության փորձեր են արել կամ նույնիսկ փորձել են սպանել իրենց նորածինին՝ առանց գիտակցելու իրենց արարքը։
Թերապիա
Հիվանդության ախտորոշումը պետք է իրականացվի փորձառու նյարդաբանի և հոգեբույժի կողմից, ինչպես նաև կարող է պահանջվել խորհրդակցություն ուրիշների հետ: նեղ մասնագետներ. Շատ հաճախ հոգեկան խանգարման պատճառները գտնվում են ֆիզիկական առողջությունկին, ինչը նշանակում է, որ անհրաժեշտ է բացահայտել առկա խախտումները և միջոցներ ձեռնարկել դրանք վերացնելու համար: Որպես կանոն, հետծննդյան նևրոզով կանանց նշանակվում է դեղորայքային թերապիա, այդ թվում հանգստացնող միջոցներ, հակահոգեբուժական և այլ դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են թեթևացնել պաթոլոգիական ախտանիշները: Ծանր դեպքերում նորաթուխ մայրը կարող է հոսպիտալացում պահանջել:
Բարդ հիվանդության բուժման չափազանց կարևոր կետը հոգեթերապևտի հետ աշխատելն է: Հոգեթերապիան պետք է սկսել դեղորայքային թերապիայի կուրսից հետո, երբ «սուր» վիճակն արդեն անցել է։ Կախված կոնկրետ իրավիճակԱնհատական և ընտանեկան հոգեթերապիայի համադրությունը կարող է արդյունավետ լինել: Սա կարևոր է ոչ միայն անձամբ հիվանդի, այլև նրա ընտանիքի անդամների համար, ովքեր պետք է հասկանան, թե ինչ է կատարվում և ինչն է նոր ծննդաբերած կնոջ ոչ պատշաճ պահվածքի պատճառը։
Իրավասու հոգեբանը նաև կօգնի հիվանդին հաղթահարել մեղքի անխուսափելի զգացումը սեփական փոքրիկի առաջ։ Կինը կամաց-կամաց կսկսի հասկանալ, որ հիվանդության ժամանակ ինքը երեխայի կողքին չի եղել և, հնարավոր է, նույնիսկ ցանկացել է վնասել նրան, այս ամենը շատ ճնշող ազդեցություն է ունենում հոգեկանի վրա, սակայն. լավ բժիշկկօգնի հիվանդին հասկանալ ինքն իրեն և կսովորեցնի նրան ճիշտ վերաբերվել ներկա իրավիճակին: Շատ դեպքերում ամբողջական դասընթացթերապիան հանգեցնում է վերականգնման:
Եթե կինն ունի հետծննդյան փսիխոզի բոլոր նշանները և ոչ ադեկվատ է վերաբերվում երեխային, անհրաժեշտ է նրան մեկուսացնել նրանից։ Այս դեպքում ինչ-որ մեկը պետք է մշտապես լինի հիվանդի հետ և վերահսկի նրա գործողությունները: Եթե նա սկսում է փորձել վնասել իրեն կամ ուրիշներին, շտապ բժշկական օգնություն կպահանջվի. այս դեպքում լավագույնն է շտապ հոգեբուժական թիմ կանչել: Հիվանդին անցնելիս դեղորայքային բուժում, պետք է կանգ առնել կրծքով կերակրելըև երեխային տեղափոխել արհեստական կաթնախառնուրդ:
Առավելագույններից մեկը կարևոր կետերԵրիտասարդ մոր ապաքինման ճանապարհին սատարում է նրա ընտանիքի սերն ու աջակցությունը: Եթե կնոջը ցուցաբերեք անհրաժեշտ խնամք հետծննդյան փսիխոզի «սուր» շրջանում, ապա վերականգնումը շատ ավելի արագ կընթանա։
Կանխարգելում
Հետծննդյան փսիխոզի կանխարգելումը ներառում է, առաջին հերթին, հոգեբանական և ֆիզիկական պատրաստվածություն ապագա մայրիկգալիք ծննդյան համար: Կանանց խորհուրդ է տրվում այցելել հատուկ դասընթացներհղի կանանց համար, որտեղ ապագա մայրերին սովորեցնում են շնչառության տեխնիկան և երեխայի խնամքը, շփվում են կայացած մայրերի հետ, այսինքն՝ հնարավորինս նախապատրաստվում են ապագա երեխային հանդիպելու համար: Նման միջոցների արդյունավետությունն ապացուցված է, քանի որ մայրությանը լիովին պատրաստված կանանց մոտ այդ հիվանդությունը չափազանց հազվադեպ է հանդիպում:
Այն ապագա մայրերը, ովքեր հետծննդյան փսիխոզի զարգացման վտանգի տակ են, պետք է նախօրոք խորհրդակցեն հոգեթերապևտի հետ, որը կօգնի նվազագույնի հասցնել հիվանդության առաջացման հավանականությունը: