Ինչ կարող է ցավել մեջտեղում գտնվող կրծոսկրի հետևում: Կրծքավանդակի ցավի առանձնահատկությունները

Հիվանդության հիմնական դրսեւորումը ցավն է՝ սեղմելը, սեղմելը, պակաս հաճախ՝ փորելը կամ քաշելը։ Հաճախ հիվանդները դժգոհում են ոչ թե ցավից, այլ ճնշման կամ այրման զգացումից։ Ցավի ինտենսիվությունը տարբեր է՝ համեմատաբար աննշանից մինչև շատ սուր, ինչը հիվանդների մոտ հառաչում է կամ բղավում: Ցավը տեղայնացված է հիմնականում կրծոսկրի հետևում, վերին կամ միջին մասում, ավելի քիչ հաճախ՝ կրծոսկրի ստորին հատվածում, երբեմն՝ դեպի ձախ, հիմնականում II-III կողոսկրի շրջանում, շատ ավելի հազվադեպ՝ դեպի աջ։ sternum կամ ներքեւում xiphoid գործընթացըէպիգաստրային շրջանում. Ցավը տարածվում է հիմնականում դեպի ձախ, ավելի քիչ՝ աջ և ձախ, երբեմն՝ միայն աջ: Առավել հաճախ նկատվում է ճառագայթում ձեռքի և ուսի մեջ, երբեմն՝ պարանոցի, ականջի բլթակի, ստորին ծնոտ, ատամներ, ուսի շեղբեր, մեջք, ներս որոշ դեպքերում- որովայնի հատվածում և շատ հազվադեպ՝ ստորին վերջույթներում։ Ցավն իր բնույթով պարոքսիզմալ է, հանկարծակի առաջանում և արագ դադարում է (սովորաբար 1-5 րոպե, պակաս հաճախ ավելի երկար): Ցանկացած ցավոտ նոպա, որը տևում է ավելի քան 10-15 րոպե, և նույնիսկ ավելին, 30 րոպե (ԱՀԿ տվյալներ), պետք է դիտարկել որպես հավանական նշանսրտամկանի ինֆարկտի զարգացում. Ճիշտ է, նկարագրված են սրտամկանի ինֆարկտի բացակայության դեպքում մինչև 2-3 ժամ տեւողությամբ անգինա պեկտորիսի դեպքեր։

20-30 րոպե տևողությամբ անգինայի նոպայի հետևանքով պայմանավորված երկարաժամկետ խախտումարյան մատակարարում, հաճախ հայտնվում են տարբեր չափերի նեկրոզների օջախներ, որոնք հետագայում վերածվում են մանր սպիների, որոնք տեղակայված են հիմնականում ձախ փորոքի ենթենդոկարդիալ շերտերում։ Սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ նկատվում է անգինայի երկարատև ինտենսիվ հարձակում (ստատուս անգինոզ):

Անգինայի նոպայի ժամանակ հիվանդը հաճախ ունենում է մահվան վախ և աղետի զգացում։ Նա սառչում է ու փորձում չշարժվել։ Երբեմն առաջանում է միզելու և կղելու ցանկություն, երբեմն՝ ուշագնացություն։ Նոպանը սովորաբար հանկարծակի է ավարտվում, որից հետո հիվանդը որոշ ժամանակ իրեն զգում է թուլություն և ծանրաբեռնվածություն։

Անգինայի նոպաների հաճախականությունը տարբեր է: Երբեմն նրանց միջև ընդմիջումները տևում են ամիսներ, նույնիսկ տարիներ։ Որոշ դեպքերում նկատվում է օրական մինչև 40-60 կամ նույնիսկ 100 հարձակում։

Անգինա պեկտորիսի ժամանակ ցավի առաջացումը կապված է մարմնի վրա որոշակի գործոնի ազդեցության հետ. երբ այս գործոնը դադարում է գործել, ցավը դադարում է: Ցավի տարբեր անհատական ​​պատճառներ կան. Շատ ընդհանուր պատճառֆիզիկական սթրեսն է (անգինա պեկտորիս), որի մեծությունը զգալիորեն տարբերվում է։ Ամենից հաճախ ցավի հարձակումը կապված է քայլելու հետ: Հատկանշական է, որ դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում դա տեղի է ունենում փողոցում քայլելիս, այլ ոչ թե ներսում։ Երբեմն հարձակումը տեղի է ունենում միայն քայլելու սկզբում, իսկ հետո ցավն անհետանում է։ Որոշ հիվանդներ ստիպված են լինում կանգ առնել յուրաքանչյուր 50-100 մ-ը՝ կրծքավանդակի սուր ցավի պատճառով և շարունակել քայլել 1-3 րոպե հետո։ Անգինա պեկտորիսի այս ձևը անալոգիայով ընդհատվող կլաուդիկացիայի հետ (claudicatio intermittens) թրոմբոանգիտ օբլիտերանսով ստորին վերջույթներկոչվում է ընդհատվող «սրտի կաղություն» (claudicatio intermittens corclis): Աստիճաններով, ինչպես նաև լեռնոտ տեղանքով (նույնիսկ փոքր թեքություններով) քայլելը նպաստում է ցավի առաջացմանը։ Հարձակումները հաճախակի են դառնում նույնիսկ փոքր քաշեր բարձրացնելիս (պայուսակ, գրքեր և այլն), ինչպես նաև ուտելուց հետո քայլելիս; աղիքների շարժումներից հետո ցավն ավելի քիչ է: Ավելի հաճախ ցավն առաջանում է արագ քայլելիս։ Օդերեւութաբանական գործոնները նույնպես դեր են խաղում՝ հարձակումները շատ ավելի հաճախ են նկատվում ձմռանը, քան ամռանը, ցուրտ ու հատկապես քամոտ եղանակին։ Հարձակումը հաճախ տեղի է ունենում, երբ շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը փոխվում է (տաք սենյակից կամ սենյակից դուրս գալու ժամանակ նորմալ ջերմաստիճանցրտին): Այս երեւույթը հիմնված է ռեֆլեքսային էֆեկտների վրա, որոնք առաջանում են սառը օդը ներշնչելու և դեմքի սառեցման հետևանքով։

Սրտի կորոնար զարկերակների ծանր սկլերոզի դեպքում ցավի նոպան կարող է առաջանալ ինքնաբուխ հանգստի ժամանակ՝ առանց ակնհայտ պատճառ, հաճախ գիշերը քնի կեսին (անգինա հանգստի ժամանակ): Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում հանգստի ժամանակ անգինայի առաջացմանը նախորդում է անգինա պեկտորը։ Անգինա հանգստի ժամանակ բացատրվում է պարասիմպաթիկ ազդեցությունների գերակշռությամբ։ Այնուամենայնիվ, դրա առաջացումը, ըստ երևույթին, կապված է նաև աճի հետ հորիզոնական դիրքսրտի աշխատանքը ստորին վերջույթներից արյան արտահոսքի և արյան ճնշման իջեցման պատճառով:

Անգինա պեկտորիսի առաջացմանը կարող է նպաստել շատակերությունը, որն ուղեկցվում է աղիների փքվածությամբ և դիֆրագմայի բարձրացմամբ, նյարդային կամ հոգեկան սթրես, օրինակ՝ սպասել ինչ-որ կարևոր իրադարձության։

Անգինա պեկտորիսի դեպքում (կապված սրտամկանի ինֆարկտի հետ) ընդունելուց 0,5-1,5 րոպե հետո վազոդիլատորներ, հատկապես նիտրոգլիցերինը, ցավի հարձակումը դադարում է։

Անգինայի նոպայի ժամանակ դեմքը գունատ է, ցիանոտ երանգով, ծածկված սառը քրտինքով, արտահայտությունը ցավոտ է։ Երբեմն, ընդհակառակը, դեմքը կարմրում է ու հուզված։ Վերջույթները շատ դեպքերում սառն են: Երբեմն ցավի և դրա ճառագայթման վայրում առկա է մաշկի հիպերեսթեզիա: Շնչառությունը հազվադեպ է և մակերեսային, ինչպես շնչառական շարժումներբարձրացնել ցավը. Զարկերակը հիմնականում դանդաղում է; երբեմն այն սկզբում ավելանում է հաճախականությամբ, իսկ հետո փոքր-ինչ նվազում; որոշ դեպքերում կա թեթեւ տախիկարդիա կամ զարկերակը նորմալ է: Հնարավոր են ռիթմի և անցկացման խանգարումներ, առավել հաճախ էքստրասիստոլիա, սովորաբար փորոքային, ավելի քիչ՝ տարբեր խանգարումներհաղորդունակություն կամ նախասրտերի ֆիբրիլացիա: Արյան ճնշումը հաճախ բարձրանում է հարձակման ժամանակ։ Երակային ճնշումը նորմալ է:

Սրտի և լսողական տվյալների սահմանները սովորաբար չեն փոխվում հարձակման ժամանակ: Արյան և մեզի անալիզները առանց նորմայից շեղումների կամ փոփոխված են անգինայի նոպա առաջացրած հիվանդությանը համապատասխան (սրտամկանի ինֆարկտ, սրտի արատներ ակտիվ ռևմատիզմի ֆոնի վրա):

Սրտի կորոնար հիվանդության դեպքում հաճախակի հարձակումներանգինա պեկտորիս, էնդոլիմֆատիկ թերապիան արդյունավետ է.

Պրոֆ. Ա.Ի. Գրիցյուկ

«Սեղմող, սեղմող ցավ կրծքավանդակի հետևում, անգինա պեկտորիսի դրսևորումներ, նոպաների կլինիկական պատկեր».բաժինը

Կրծքավանդակը երկարավուն երկարավուն ոսկոր է, որը գտնվում է մարդու կրծքավանդակի հենց կենտրոնում։ Նա շարժականորեն կապված է նրանով վերին մասաջ և ձախ կլավիկուլներով, կողքերով՝ առաջին յոթ զույգ կողերով։

Կողերի հետ միասին կրծոսկրը կազմում է կողոսկրը, որի ներսում կենսական նշանակություն ունեն կարևոր օրգաններ մարդու սիրտը, թոքեր, կերակրափողի հիմնական մասը, հիմնական արյան անոթներ.

Կրծքավանդակի ցավի համար նկատի ունենք անհանգստությունհենց ոսկորի կամ նրա հոդերի տարածքում՝ հանգույցը ողնաշարի և կողերի հետ:

Բայց իրենք՝ հիվանդները պարզ անունգուցե ընդհանրացնել բոլոր տեսակի ցավերը կրծքավանդակի տարածքում և խորը կենտրոնում:

Կրծքավանդակի ցավի պատճառները

Շատ դեպքերում անհանգստություն կրծքի ոսկորկրծքավանդակում տեղակայված օրգանների աշխատանքի աննորմալությունների նշաններից մեկն է: Այնուամենայնիվ, որոշ տեսակի պաթոլոգիաների դեպքում ճառագայթային ցավը տեղի է ունենում sternum տարածքում:

Դրանք հիմնականում կապված են ձախողումների հետ.

• սրտանոթային համակարգ;
• շնչառական համակարգ;
• իմունային;
• մարսողական;
• մկանային-կմախքային համակարգ.

Կրծքավանդակի ցավի բնույթը և տեղայնացումը

Կլինիկա այցելելիս կամ շտապօգնություն կանչելիս պետք է հնարավորինս ճշգրիտ պատմել ցավերի սենսացիաների մասին և ցույց տալ, թե կոնկրետ որտեղ են դրանք առկա:

Ցավ ձախ կողմում գտնվող կրծոսկրի հետևում

Կրծքավանդակի ձախ կողմում թոքն է, 2-րդ և 5-րդ կողերի միջև՝ սիրտ, կրծքավանդակի ձախ կողմի ամբողջ երկարությամբ, ավելի մոտ նրա կեսին, կա աորտա։

Հետևաբար, եթե գանգատը ձախ կրծքավանդակի ցավն է, բժիշկը կբացահայտի և կիրականացնի ախտորոշիչ միջոցառումներ այնպիսի հիվանդությունների համար, ինչպիսիք են.

• պերիկարդիտ;
• անգինա պեկտորիս;
• սրտամկանի ինֆարկտ;
• պլերիտ և ձախակողմյան թոքաբորբ;
• ստամոքսի խոց;
• աորտայի անևրիզմա;
• դիֆրագմատիկ ճողվածք;
• կերակրափող-ստամոքսի հատվածի խոց և այլն։

Ցավ աջ կողմում կրծոսկրի շրջանում

Ցավային սենսացիաները մարմնի այս հատվածում առաջանում են այնպիսի պաթոլոգիաների պատճառով, ինչպիսիք են.

• աջակողմյան թոքաբորբ;
• բրոնխիտ;
• պլերիտ;
• լյարդի և լեղապարկի պաթոլոգիաներ;
• դիֆրագմայի վնասվածքներ և բորբոքումներ;
• պանկրեատիտ.

Ցավը կարող է առաջանալ նաև, երբ տարբեր վնասվածքներուղղակիորեն դեպի կրծքի ոսկոր կամ կողոսկր, վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա, միջքաղաքային նեվրալգիա.

Ցավ վերևում sternum

Կրծքավանդակի վերին հատվածում ցավը կարող է առաջանալ կրծոսկրի և ողնաշարի վնասվածքների, բրոնխիտի, կերակրափողի վնասվածքի, վերին հատվածի հիվանդության պատճառով: շնչառական ուղիները, օստեոխոնդրոզի, սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաների համար.

Կրծքավանդակի սուր ցավ

Նման սենսացիաները, որպես կանոն, սրտի պաթոլոգիայի նշան են՝ սրտամկանի ինֆարկտ, սրտի սուր անբավարարություն։ Եթե ​​ուղեկցվում է շնչառության կամ հազի հետ՝ թոքաբորբի, բրոնխիտի ախտանիշ։

Սուր և հանկարծակի ցավի դեպքում, որը կապված է ինքնազգացողության արագ վատթարացման հետ, պատճառը կարող է լինել.

• աորտայի պատռվածք;
• քորոց կամ ծակած խոցստամոքսի վերին մասը;
• միջքաղաքային նեվրալգիա;
• դիֆրագմատիկ ճողվածք.

Սուր ցավհառաչելու ժամանակ կարող է ցույց տալ կողերի կամ կրծոսկրի կապտուկ կամ կոտրվածք:
Եթե ​​դուք զգում եք վերը նշված անհանգստացնող սենսացիաներից որևէ մեկը, դուք պետք է հնարավորինս շուտ օգնություն խնդրեք: բժշկական օգնություն, եթե ձեր առողջությունը կտրուկ վատանում է, շտապ հոսպիտալացում է պահանջվում, քանի որ շատերը թվարկված ախտանիշներըպայմանների նշաններ են վտանգ ներկայացնելովմարդկային կյանքի համար։

Ցավոտ, սեղմող ցավ կրծոսկրի հետևում

ժամը ցավոտ ցավբնութագրվում է դանդաղկոտությամբ պաթոլոգիական գործընթաց - վարակիչ բորբոքում, քրոնիկ հիվանդություն.

Ամենից հաճախ սեղմող ցավը սրտի պաթոլոգիայի նշան է, արյան ճնշման ուղեկցող փոփոխություններով, թուլությամբ և շնչառության պակասով:

Այլ հիվանդություններ

Կրծքավանդակի ներսում ցավը սովորաբար օրգանների պաթոլոգիաների նշան է մարսողական համակարգվնասվածքներ են ստացել սիրտը և արյունատար անոթները, թոքերը և բրոնխները։

Սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիական պայմանները

Սրտանոթային հիվանդություններից առաջացած կրծքավանդակի տակ ցավը շատ ավելի հաճախ է առաջանում, քան մյուսները։ Նրանք կարող են լինել տարբեր բնույթի՝ սուր, ցավոտ, սեղմող:

Հաճախ կենտրոնացած վերին ձախ կողմում կամ կրծքավանդակի կենտրոնում, դրանք կարող են տարածվել կրծքավանդակի ամբողջ տարածքում:

• Սրտամկանի ինֆարկտ

Այն առաջանում է, երբ սրտի զարկերակն ամբողջությամբ խցանված է, ինչի հետևանքով ներգնա արյան հոսքը դադարում է, և սնուցման բացակայության պատճառով մահանում է սրտի մկանը։

Այս դեպքում առաջանում են շատ սուր ու սաստիկ ցավեր, որոնք տեւում են որոշ ժամանակ։ Բացի այդ, ի հայտ են գալիս քրտնարտադրության ավելացում, սրտխառնոցի և փսխման նոպա և ուժեղ թուլություն։

• Անգինա պեկտորիս

Այն զարգանում է, երբ սրտի զարկերակը մասամբ խցանված է։ Այս հիվանդությամբ սրտի մկանների սնուցումն ամբողջությամբ չի դադարում, այլ նվազում է, ինչի հետևանքով մկանն ազդում է թթվածնային քաղցից։

Անգինայի պատճառներն են՝ սթրեսը, անհանգստությունը, հոգնածությունը, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը և ուսի, ձեռքի կամ ծնոտի «կրակոցները»: Ցավը սուր է, բայց տանելի, տեւում է մոտ 15-25 րոպե եւ թուլանում։

• Միոկարդիտ

Առաջանում է սրտի մկանների վարակի առկայության դեպքում։ Ցավն ուղեկցվում է հոգնածությամբ և ջերմությամբ։ Ուժեղ ցավերի համար նմանատիպ վիճակկարծես սրտի կաթված լինի.

• Պերիկարդիտ

Պերիկարդիտը պերիկարդի (սրտի արտաքին լորձաթաղանթի) հիվանդություն է, որի ժամանակ նկատվում է դրա խտացում, որից հետո հեղուկը կուտակվում է պերիկարդի խոռոչում, իսկ հետո բուն պերիկարդի կամ նրա խոռոչի վրա առաջանում են կպչունություն (սպիներ)։ Սիրտը սեղմված է, և նրա գործառույթը խաթարված է: Ցավը նման է անգինա պեկտորիսի նշանին։

• Կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզ

Առաջանում է կուտակման ժամանակ խոլեստերինի տախտակներ, ինչի արդյունքում լույսը նեղանում է կորոնար շնչերակև կարող է առաջանալ նրա պատի պատռվածք կամ լույսի ամբողջական խցանում:
Մարդը սուր է զգում ուժեղ ցավկարծես ինչ-որ բան պատռվել է կրծոսկրի ներսում, որը ճառագայթում է դեպի մեջքը, պարանոցը կամ ստամոքսը:

Թոքերի պաթոլոգիաները

ժամը թոքային հիվանդություններԿրծքավանդակի հատվածում սուր, սաստիկ ցավ կա, ցավում է:

• Թոքերի թարախակույտ կամ թոքաբորբ

Թոքերը, կլանված ինֆեկցիայի հետևանքով, զգացվում են ինչպես ցավոտ, այնպես էլ սուր մի կամ երկկողմանի ցավից կրծոսկրի խորքում: Այս վիճակը հաճախ ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, թաց հազև թուլություն:

• Պլեվրիտ

Սա վարակիչ վնասվածքկամ թոքերի մակերեսի գրգռում կամ պլեվրա - ներքին լորձաթաղանթ կրծքավանդակի խոռոչ. Կրծքավանդակի շրջանում սուր ցավ է առաջանում հազալու և փռշտալիս, ներշնչելիս և արտաշնչելիս։

• Պնևմոթորաքս

Որպես կանոն, այս հիվանդությունը զարգանում է կրծքավանդակի վնասվածքով և կապված է թոքերից օդի խոռոչ մտնելու հետ։ Ախտանիշը խորը շնչառության ժամանակ կրծոսկրի սուր ցավն է։

Առաջանում է ներքին արյունահոսություն, արյան ճնշումըընկնում, թուլության զգացում, գիտակցության կորուստ և ցավոտ ցնցում:

Մարսողական հիվանդություններ

IN կրծքային շրջանկերակրափողը գտնվում է և վերին մասըստամոքսը, որը սահմանակից է դիֆրագմատիկ բացմանը: Ձախ կողմում դիֆրագմայի տակ ենթաստամոքսային գեղձն է, աջում՝ լյարդը։ Ցանկացած պաթոլոգիական պայմաններԱյս օրգաններն այս հատվածում առաջացնում են ինչպես սուր, այնպես էլ սրտխառնոց ցավ:

• ԳԵՐԴ

Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունը հետևանք է այն բանի, որ սնունդը ստամոքսից ետ է տեղափոխվում կերակրափող՝ դրանով իսկ գրգռելով նրա պատերը ստամոքսահյութով։

Ուղեկցվում է այրվող ցավով, հաճախ ուժեղ սպազմոդիկ բնույթի, բերանի դառը համով։

• Կծկման խանգարումներ, կերակրափողի պատռվածք, գերզգայունություն

Վերոնշյալ բոլորը ցավ են պատճառում կրծքավանդակի կեսին: Կերակրափողի պատռվելուց հետո առաջանում է անհանդուրժելի սուր ցավ, առողջության արագ վատթարացում և փսխում։

• Ստամոքսի խոց

Խոցով ցավը կենտրոնանում է որովայնի վերին և կենտրոնական հատվածում, երբեմն տարածվում է կրծքավանդակի վրա։ Ամենից հաճախ դա ցավոտ բնույթ ունի, սուր և առաջանում է հիվանդության սրման ժամանակ։ Առանց գրգռիչների (համեմունքների) ուտելուց հետո կարող է թուլանալ:

• Դիֆրագմատիկ ճողվածք, ստամոքսի քորոց

Այն առաջանում է, երբ թուլանում է դիֆրագմայի բացվածքը, որը ծառայում է որպես կերակրափողի և արյունատար անոթների անցում։ Ուտելուց հետո ստամոքսի վերին մասը կարող է տեղափոխվել կրծքավանդակի խոռոչ, իսկ կծկվող դիֆրագմը սեղմում է այն։

Ուժեղ ցավեր կան կրծոսկրի և որովայնի վերին հատվածում։ Պահանջվում է շտապ հոսպիտալացում։

• Պանկրեատիտ

Երբ ցավը տարածվում է կրծքավանդակի ձախ ստորին կամ կենտրոնական մասի վրա, այն նաև սրվում է, երբ մարմինը կանգնած է և նվազում է, երբ կռվում է առաջ:

Ի՞նչ անել, եթե կրծքավանդակը ցավում է:

Ցանկացած ցավ կարող է վկայել մի շարք պաթոլոգիաների մասին, որոնք հաճախ սպառնում են մարդու կյանքին։
Այս առումով, եթե ինչ-որ անհանգստացնող սենսացիաներ առաջանան, դուք պետք է դիմեք բժշկական հաստատություն. Ուժեղ ցավերի դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։
Որպես կանոն, եթե կրծքավանդակի շրջանում անհանգստություն եք զգում, սկզբում դիմում եք ընդհանուր բժշկի, որը կարող է ուղեգիր տալ գաստրոէնտերոլոգի, սրտաբանի և այլ մասնագետների։
Նախնական ախտորոշումից հետո սկսվում է բուժումը, որը կախված է հիվանդությունից կամ պաթոլոգիայից, որն առաջացրել է վերը թվարկված ախտանիշները:

Եթե ​​ինչ-որ տեղ ցավում է, նշանակում է, որ մարմնի հետ ամեն ինչ չէ, որ կարգին է։ Շատերը միանգամայն իրավացիորեն այդպես են կարծում։ Ցավը չի կարելի հանդուրժել, ոչ էլ կարելի է անտեսել: Հատկապես, երբ ցավը կենտրոնացած է կրծոսկրի մեջտեղում։

Ցավի պատճառները

Կրծքավանդակը երկարավուն ոսկոր է, որը գտնվում է մարդու կրծքավանդակի հենց մեջտեղում։ Կողերը կցված են կրծոսկրին և միասին կազմում են կողոսկրը։ Սա ոսկրային կառուցվածքըպաշտպանում է սիրտը, մեծ արյունատար անոթները, թոքերը, կերակրափողը մեխանիկական վնասդրսից.

Կրծքավանդակի կեսին ցավը կարող է առաջանալ հետևյալ պաթոլոգիական պայմանների պատճառով.

1. Սրտի և աորտայի հիվանդություններ;
2. կերակրափողի հիվանդություններ;
3. Ստամոքսի հիվանդություններ;
4. Դիֆրագմայի հիվանդություններ;
5. Mediastinal հիվանդություններ;
6. Ոսկրային համակարգի հիվանդություններ;
7. Նյարդահոգեբուժական հիվանդություններ.

Սրտի հիվանդություններ

Եթե ​​ցավն առաջանում է կրծոսկրի կեսին, ապա նախ պետք է բացառել սրտի հնարավոր խնդիրները՝ որպես ամենավտանգավոր պատճառ:

Իրոք, շատ դեպքերում կրծքավանդակի ցավը պայմանավորված է հենց սրտի հիվանդություններով, իսկ ավելի կոնկրետ՝ սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ: զարգանում է սրտի մկաններին թթվածնի անբավարար մատակարարման դեպքում: Թթվածնի պակասի պայմաններում սրտամկանը մեծապես տուժում է և դա ազդարարում է սուր ցավի տեսքով։ Երկուսն էլ և հանդիսանում են IHD-ի կլինիկական ձևեր: Այնուամենայնիվ, այս հիվանդությունների ցավի բնույթը տարբեր է: Բնորոշ է անգինայի համարսեղմող ցավը ետևում sternum. Հիվանդներն իրենք են նկարագրում այս ցավը, կարծես ինչ-որ մեկը աղյուս է դրել նրանց կրծքին: Ցավը հաճախ տարածվում էձախ ձեռքը

, պարանոց. Ցավոտ նոպաները տևում են մինչև քսան րոպե, հետո ցավն անցնում է, իսկ հետո ազատում մարդուն: Ուշադրություն դարձրեք.Հատկանշական հատկանիշ

անգինա պեկտորիսը նիտրոգլիցերին ընդունելուց հետո ցավի թեթևացումն է: Թթվածնի խիստ պակասի դեպքում սրտի մկանները մահանում են, և սրտամկանի ինֆարկտը զարգանում է: Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է կրծոսկրի հետևում սեղմող, այրվող ցավով, սակայն ցավը շատ ավելի ինտենսիվ է, քան անգինա պեկտորիսի դեպքում։ Ցավը կարող է տարածվել նաև ձախ ձեռքի, պարանոցի, ստորին ծնոտի տակ, ամբողջ կրծքավանդակի և նույնիսկ որովայնի վրա: Հաճախ ցավն ուղեկցվում է մահվան ընդգծված վախի զգացումով,սառը քրտինք դեմքի վրա։

Ցավն անտանելի է, չի անհետանում 15-20 րոպեից, ինչպես նաև չի հանգստանում նիտրոգլիցերինով։Կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ նաև սրտի բորբոքային հիվանդություններով՝ պերիկարդիտով . Այս պաթոլոգիան հաճախ առաջանում է պատմությունից հետո. Ընդհանուր համար բորբոքային հիվանդություններՍրտի ախտանիշները բնութագրվում են.

• Ցավ կրծքավանդակի ձախ կողմում, ինչպես նաև կրծքավանդակում;
• Ջերմություն;
• Թուլություն, թուլություն:

Աորտայի հիվանդություններ

Կրծքավանդակի շրջանում ցավերի առաջացումը կարող է պայմանավորված լինել նաև աորտայի հիվանդությամբ, մասնավորապես՝ նրա անևրիզմով։Սա տեղական ընդլայնումաորտայի հատվածը. վրա վաղ փուլերըԱյն ասիմպտոմատիկ է, սակայն հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց՝ ի հայտ են գալիս բնորոշ ախտանիշներ։

Անևրիզմայի նշաններ կրծքային աորտաեն՝

• Երկարատև ցավ կրծքավանդակի, սրտի շրջանում (ցավային հարձակումները կարող են տևել մի քանի օր);
• Ցավը չի ճառագայթում;
• Նիտրոգլիցերին ընդունելուց հետո այն չի վերացվում։

Հիվանդության վտանգն այն է, որ անևրիզման ցանկացած պահի կարող է պատռվել, ինչը հանգեցնում է մահացու արյունահոսության։

Կրծքավանդակի աորտայի անևրիզմայի պատռվածքը ցույց է տալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի հետևում սուր ցավի ի հայտ գալը, որը հաճախ տարածվում է դեպի մեջք, ինչպես նաև արյան ճնշման անկում:

կերակրափողի հիվանդություններ Կերակրափողը գտնվում է կրծոսկրի երկայնքով: Ուստի զարմանալի չէ, որ այս օրգանի հիվանդությունները հաճախ արտահայտվում են որպես կրծքավանդակի ցավ։Կերակրափողի տարածված հիվանդություններից է ախալազիա կարդիան։ . Սա կերակրափողի ստորին սփինտերի (կարդիա) անբավարար թուլացում է, որի պատճառով կերակրափողի անցանելիությունը խաթարվում է։ Այսպիսով, կուլ տալու ժամանակսննդի բոլուս խրվում է սպազմոդիկ ստորին մակարդակումընդմիջում

և չի կարող ավելի խորանալ ստամոքսի մեջ:

Աքալազիայի ախտանիշներն են.Կրծքավանդակի մեջտեղում ցավի առաջացումը նույնպես կարող է կապված լինել (հոմանիշը ԳԷՌԴ-ի հետ): Հիվանդությունը բնութագրվում է կերակրափողի լորձաթաղանթի բորբոքման զարգացմամբ՝ ստամոքսի պարունակության ռեֆլյուքսով։ GERD-ով հետընթացային ցավը կարող է տարածվել միջատակային շրջանի, պարանոցի, ստորին ծնոտի վրա,ձախ կողմը կրծքավանդակը. Հարկ է նշել, որ կերակրափողի ցավը հաճախ սխալմամբ ընկալվում է որպես անգինայի նոպա՝ նմանության պատճառով.. կլինիկական պատկերը

1. Այնուամենայնիվ, GERD-ով կրծոսկրի ցավն ունի իր առանձնահատկությունները.
2. Կրծքավանդակի ցավը առաջանում է ուտելուց հետո;
3. Այն ուժեղանում է մարմինը առաջ թեքելուց հետո, ինչպես նաև մարմնի հորիզոնական դիրքում;

Հակաօքսիդներ օգտագործելուց հետո նվազում է: Կարևոր.

Ախտանիշները, ինչպիսիք են թթու փորկապությունը և սննդի ռեգուրգիտացիան, նույնպես նպաստում են ԳԷՌ-ին:

Դիֆրագմը մկանային-ջլային թիթեղ է, որը բաժանում է կրծքավանդակի խոռոչը որովայնի խոռոչից։ Դիֆրագմն ունի բնական բացվածք՝ կերակրափողի բացվածք, որով կերակրափողը կրծքավանդակի խոռոչից դուրս է գալիս որովայնի խոռոչ։ Հիաթալ ճողվածքի զարգացումը նշվում է, երբ օրգանները անցնում են նշված բացվածքով որովայնի խոռոչըդուրս պրծնել կրծքավանդակի խոռոչի մեջ.

Դիֆրագմատիկ ճողվածքն առաջանում է կրծքավանդակի մեջտեղում և ներքևում գտնվող ցավով, որը տարածվում է էպիգաստրային շրջանում: Ցավը կարող է տարածվել դեպի մեջքը, միջատային հատվածը և նույնիսկ հիպոքոնդրիումը, որը նմանակում է գոտկատեղի ցավը: Դիֆրագմատիկ ճողվածքով ռետրոստերնալ ցավի առանձնահատկությունները.

• Ցավը հաճախ առաջանում է ուտելուց հետո, ուժեղանում է հազի ժամանակ, ծանր առարկաներ բարձրացնելուց հետո;
• Ուժեղանում է մարմինը առաջ թեքելուց հետո;
• Նվազում է փորկապությունից հետո, խորը շունչ քաշեքկամ եթե անձը վերցնում է ուղղահայաց դիրք.
• Ցավը կարելի է բնութագրել որպես չափավոր, ձանձրալի;
• Ցավն ուղեկցվում է GERD-ի ախտանիշներով։

Ստամոքսի հիվանդություններ

Հայտնի է, որ այն դրսևորվում է որպես ցավ էպիգաստրային շրջան, հաճախ տարածվում է դեպի ստորին մասը sternum. Կախված գտնվելու վայրից խոցային արատցավը կարող է նաև տարածվել կիսատ թողածկրծքավանդակը, աջ հիպոքոնդրիում, ետ.

Ցավի առաջացումը ուղղակիորեն կապված է սննդի ընդունման հետ։ Հաճախ անհանգստությունը հայտնվում է ուտելուց կես ժամից մեկ ժամ հետո: Խոցային ցավը նվազում է դեղամիջոցների օգտագործումից հետո, որոնք նվազեցնում են ստամոքսի սեկրեցիա . Բացի այդ, ցավոտ հարձակման գագաթնակետին մարդը կարող է զգալ թթվային պարունակություն, որը բերում է թեթևացում: Կողմպեպտիկ խոց վկայում է նաև փորկապությունը։ Հարկ է նաև նշել, որ ներսհազվադեպ դեպքերում

Կրծքավանդակի հատվածում ցավը նույնպես դրսևորվում է սուր, թեև այս հիվանդության համար ավելի բնորոշ է, որ ցավը տեղայնացված է որովայնի վերին հատվածում։

Շնչառական հիվանդություններ Թոքերի և պլևրայի հիվանդությունները տեղի են ունենում ախտահարված կողմի կրծքավանդակի ցավով: Բայց միայն տրախեոբրոնխիտը կարող է դրսևորվել որպես ցավ անմիջապես կրծոսկրի մեջտեղում:Սովորաբար այս հիվանդությունը զարգանում է ներսում: Հետեւաբար, հիվանդության սկզբում մարդուն անհանգստացնում է թուլությունը, ջերմությունը, կոկորդի ցավը:

Անհարմար սենսացիաներ. Հիվանդության սկզբում հազը չոր է և անարդյունավետ։ Երբ մարդը հազում է, նա տհաճ սենսացիա է զգում կրծոսկրի հետևում։ Մի քանի օր անց հազը դառնում է թաց, և խորխը ավելի հեշտ է դուրս գալիս։ Կրծքավանդակի ցավը աստիճանաբար նվազում է, և ընդհանուր ինքնազգացողությունը բարելավվում է:

Mediastinal հիվանդություններ

Մեդիաստինումը կոչվում է անատոմիական տարածությունգտնվում է կրծքավանդակի խոռոչում. Տարածությունը սահմանափակվում է առջևից՝ կրծոսկրով, հետևում՝ ողնաշարով, իսկ միջաստինի կողմերում՝ թոքերը։ Mediastinum-ը պարունակում է այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են.

• Thymus;
• շնչափող;
• կերակրափողի վերին մասը;
• Սիրտ;
• Հիմնական բրոնխներ;
• Խոշոր անոթներ և նյարդեր.

Միջաստինային հյուսվածքի բորբոքումը կոչվում է մեդաստինիտ: Հիվանդությունը զարգանում է, երբ վարակը հարևանից ներթափանցում է միջնորմ բորբոքված օրգաններ(շնչափող, թոքեր, կերակրափող, սիրտ և այլն), կամ երբ վնասվում են միջաստինային օրգանները։ Սուր մեդաստինիտը զարգանում է հանկարծակի, և դրա առաջին նշանը կրծքավանդակի շրջանում ինտենսիվ ցավի հայտնվելն է։ Ցավը հատկապես ուժեղանում է կուլ տալու և գլուխը հետ շպրտելու ժամանակ։ Նշվում են նաև հետևյալ նշանները.

• Ջերմություն;
• Սարսուռ;
• առատ քրտինքը;
• հազ;
• շնչահեղձություն;
• Սրտի ռիթմի խանգարումներ;
• Դեմքի և վերին մարմնի այտուցվածություն;
• Մաշկի կապտություն.

, պարանոց. Ցավոտ նոպաները տևում են մինչև քսան րոպե, հետո ցավն անցնում է, իսկ հետո ազատում մարդուն: Մեդիաստինիտը չափազանց լուրջ պայման է և պահանջում է անհապաղ բժշկական միջամտություն:

Ոսկրային համակարգի հիվանդություններ

Տրամաբանական է ենթադրել, որ կրծոսկրի ցավը կարող է առաջանալ անմիջապես այս ոսկրային հիվանդությունների պատճառով։ Բայց հարկ է նշել, որ կրծոսկրի հիվանդությունները շատ հազվադեպ են: Հետեւաբար, երբ կրծքավանդակի ցավ է առաջանում, առաջին հերթին դեռ պետք է մտածել հնարավոր պաթոլոգիասիրտը կամ կերակրափողը.

Վնասվածքաբանական պրակտիկայում բժիշկները, թեև հազվադեպ են, այնուամենայնիվ հանդիպում են.Մարդիկ այս վնասվածքը ստանում են դժբախտ պատահարի արդյունքում, երբ նրանց կրծքավանդակը դիպչում է ղեկին, ավելի քիչ հաճախ՝ կրծոսկրին ուղիղ հարվածով կամ կրծքավանդակի ուժեղ սեղմումով։ Երբ կոտրվածք է առաջանում, տուժողը կրծքի հատվածում ուժեղ ցավ է զգում, որն ուժեղանում է շնչառության հետ։ Կոտրվածքի տեղում հայտնաբերվում է այտուց և ենթամաշկային արյունահոսություն: Եթե ​​կրծոսկրի բեկորները տեղահանված են, կարող է վնասվել հարևան օրգաններ, մասնավորապես՝ թոքերը՝ պնևմո- կամ հեմոթորաքսի զարգացմամբ։

Կրծքավանդակը, ինչպես ցանկացած այլ մարդու ոսկոր, կարող է ախտահարվել չարորակ պրոցեսից. Կրծքավանդակի քաղցկեղը բավականին հազվագյուտ հիվանդություն է և դեռ պետք է հիշատակել: Քաղցկեղը կարող է առաջանալ կրծոսկրում հիմնականում կամ երկրորդական՝ մետաստազների ոսկոր թափանցելուց հետո: Միացված է սկզբնական փուլերըհիվանդությունը ոչ մի կերպ չի դրսևորվում, և հիվանդը չի էլ կասկածում իր ախտորոշմանը։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, թուլություն, տհաճություն, անորեքսիա, ցածր աստիճանի ջերմությունմարմնի ջերմաստիճանը. Նաև այս փուլում մարդը սկսում է ցավ զգալ կրծոսկրի հատվածում:

Նյարդահոգեբուժական հիվանդություններ

Երբեմն մարդը դիմում է բժշկի՝ կրծոսկրի շրջանում անհանգստացնող ցավերով, սակայն հետազոտություններից հետո պարզվում է, որ մարդը բացարձակ առողջ է։ Այս դեպքում ցավն իր բնույթով փսիխոգեն է, այս վիճակը կոչվում է նաև կարդիոնևրոզ։ Հիվանդն ինքն է նկարագրում իրցավոտ սենսացիաներ կարծես կրծոսկրի ետևում գունդ կամ քար լինի։ Կարող է նաև բողոք լինել սրտի արագ բաբախումից, ռիթմի ընդհատումից, «կարծես սիրտն ուզում է դուրս թռչել»։ Որպես կանոն, այս բոլոր երեւույթները տեղի են ունենում հետոզգացմունքային փորձառություններ . Մարդը շատ է անհանգստանում կրծքավանդակի ցավից և կասկածում է, որ ունիվտանգավոր հիվանդություն

. Ընդհանուր առմամբ, կարդիոնևրոզով հիվանդին բնորոշ են անհանգստությունը, անհանգստությունը, բազմաթիվ վախերը,

Կրծքավանդակի ցավ և ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ

ժամը Ստամոքսի խոցի դեպքում ցավը տեղայնացված է էպիգաստրում կամ կրծոսկրի հետևում, սովորաբար առաջանում է ուտելուց 1-1,5 ժամ հետո և նվազում կամ անհետանում է հակաթթվային դեղամիջոցներ ընդունելուց մի քանի րոպե անց:սուր խոլեցիստիտ

ցավը սովորաբար ցավում է, տեղայնացված է էպիգաստրում կամ կրծոսկրի հետևում: Այն տեղի է ունենում ուտելուց մոտավորապես 1 ժամ հետո և կապված չէ ֆիզիկական ակտիվության հետ: Միայն այն, որ հիվանդը ստամոքս-աղիքային հիվանդություն ունի, չի նշանակում, որ դա կրծքավանդակի ցավի պատճառ է հանդիսանում: Ընդհակառակը, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններն ավելի հաճախ ասիմպտոմատիկ են և հաճախ զուգակցվում ենկորոնար հիվանդություն


սրտեր. Որպես կանոն, անգինայի նոպան աստիճանաբար զարգանում է ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսի ժամանակառատ սնունդ

. Եթե ​​նոպան տեղի է ունենում քայլելիս, դա սովորաբար ստիպում է հիվանդին կանգ առնել կամ դանդաղեցնել արագությունը: Հարձակումը տևում է 5-30 րոպե; եթե 30 րոպեից ավելի է տևում, ուրեմն կամ սրտամկանի ինֆարկտ է, կամ ցավն առաջացել է ոչ թե սրտամկանի իշեմիայի, այլ այլ պատճառներով։ Պրոֆեսիոնալբժշկական հրապարակումներ

կապված կրծքավանդակի ցավի հետ

Գոլոչևսկայա Բ.Ս. Կերակրափողի ցավ. գիտե՞նք ինչպես ճանաչել դրանք: // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology - 2001. No 3: - էջ 43-46։

Ներածություն. Ընդհանուր տեղեկություններ կրծոսկրի կեսին ցավի մասին Ամենատարածվածն այն էցավ կրծքի կեսին Լրացուցիչ ախտանիշներ(թուլություն, շնչահեղձություն) կօգնի ճիշտ ախտորոշումը հաստատել:

Կարևոր է նաև հիշել ազդեցության գործոններ, որից հետո ցավ է զգացվում։ Դրանք ներառում են չոր հազ, վնասվածքներ, կապտուկներ: Ծանոթանալով ամենատարածված հիվանդությունների ախտանիշներին, դուք կհասկանաք, թե երբ է ձեզ շտապ բժշկական օգնության կարիքը զգում, և երբ խնդիրը կարող է ինքնուրույն լուծվել տանը:

Կրծքավանդակը– հարթ և սպունգանման ոսկոր, որը գտնվում է կրծքավանդակի մեջտեղում։ Դրա հետևում տեղակայված են այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են բրոնխները, թոքերը, սիրտը, կերակրափողը: Եթե ​​ցավում է կրծոսկրի մեջտեղում, հնարավոր պատճառներըԿարող են լինել սրտանոթային ծագման, մարսողական օրգանների, բրոնխների կամ ողնաշարի օստեոխոնդրոզի խնդիրներ։

Ցավի պատճառը ճշգրիտ բացահայտելու և տուժածին համարժեք օգնություն ցուցաբերելու համար. պետք է ճանաչել բնությունը ցավի ախտանիշներ . Ցավը, կախված պատճառներից, տարբերվում է բնույթով, տեղակայմամբ և ուժգնությամբ: Միայն բոլոր անհրաժեշտ տվյալները հավաքելուց և վերլուծելուց հետո կարող եք հուսալիորեն որոշել ցավի պատճառը և դրա բուժման եղանակը:

Ցավի դասակարգում

Ըստ դրսևորման բնույթի՝ տարբերում են սուր, սեղմող, ձանձրալի, պայթող և. Եկեք վերլուծենք դրանցից յուրաքանչյուրը.

Սուր ցավ

Այն տեղի է ունենում կտրուկ և հանկարծակի, առավել հաճախ տեղայնացված է կերակրափողի կենտրոնում: Սուր ցավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ հիվանդի մոտ գիտակցությունը կորցնելու վտանգ կա: Այս դեպքում ուղեկցող ախտանշաններն են մաշկի գունատությունը և վերջույթների ցուրտը։

Ձանձրալի ցավ

Բնության մեջ ցավոտ է, այն տեղայնացված է կրծոսկրի մեջտեղում և կարող է ճառագայթվել դեպի մեջք: Միաժամանակ նկատվում են շնչառության և հազի դժվարացում, որոնց առաջացումը առաջացնում է ցավի սրացում։

Պայթող ցավ

Ձեր կրծքավանդակի զգացումը կարող է բավականին երկար տևել։ Մեջտեղում գտնվողը կարող է վկայել վտանգավոր հիվանդությունների առկայության մասին։

Հակաօքսիդներ օգտագործելուց հետո նվազում է:Որոշ դեպքերում կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ ընդլայնման պատճառով վահանաձև գեղձ. Այս դեպքում առկա են լրացուցիչ ախտանշաններ՝ շնչահեղձություն, սրտխփոց, դեմքի և պարանոցի այտուցվածություն, խռպոտություն։

Ցավի պատճառները մեջտեղում գտնվող sternum-ում

Սրտի հիվանդություններ

Ցավի ամենատարածված պատճառը. ժամը անգինա պեկտորիսԿան ձանձրալի ցավի նոպաներ, որոնք ուժեղանում են ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ և անհետանում հանգստից հետո: Սրտամկանի ինֆարկտ– կրծոսկրի հետևում գտնվող ցավը, որը տևում է 15 րոպեից մինչև մի քանի ժամ, կարող է տարածվել դեպի կոկորդ, ձախ ձեռք և ուսի, դեպի պարանոցի ձախ կողմը, մինչև ատամները:

Այս դեպքում մարդը թուլություն է զգում, վախի զգացում, շնչահեղձություն, կարող է լինել ոչ արտադրողական հազ. ՊերիկորդիտԵվ սրտամկանի դիստրոֆիակարող է առաջացնել այրվող ցավ կրծքավանդակի մեջտեղում, թուլություն, քնկոտություն և սրտի հաճախության բարձրացում կամ նվազում:

Թոքերի վնաս

Թոքաբորբ, պլերիտ, տուբերկուլյոզ, Քաղցկեղ. Ցավն իր բնույթով ճնշող է և ուժեղանում է ներշնչելիս կամ հազալիս: Բացի այդ, առկա են շնչառության պակաս, դող և ջերմություն:

Գաստրիտ

Ստամոքսում բորբոքային գործընթացը հանգեցնում է ցավըկրծքավանդակի հատվածում. Հիվանդությունը սրվում է սպառելուց հետո անպիտան սնունդ, ալկոհոլ, որոշ դեղեր. Լրացուցիչ ախտանիշներհիվանդություններ՝ այրոց, կուլ տալու ռեֆլեքսների խանգարում:

Կրծքավանդակի վնասվածք

Դրանք ներառում են սրտի կապտուկ, sternum կոտրվածք, կողոսկրերի կոտրվածքներԵվ թոքերի վնասվածքներ.

Կողերի և կրծքավանդակի կոտրվածքների համար ցավային համախտանիշհատկապես արտահայտված է ներշնչման և արտաշնչման ժամանակ, հիվանդները նույնպես զգում են օդի պակասի զգացում, հեմոպտիզ, գունատություն; մաշկը, զարկերակը կարող է հասնել րոպեում 100-110 զարկի։

Եթե ​​սիրտը ցնցված է, հնարավոր է գիտակցության կորուստ, շնչահեղձություն, կրծքավանդակի ցավ և արյան ճնշման նվազում:

Խոշոր անոթների պաթոլոգիական վիճակը

Աորտայի դիսեկցիա- հիվանդության տեսակներից մեկը, որը բնութագրվում է վնասված անոթների պատերով: Ցավն առաջանում է կտրուկ և հանկարծակի և իր բնույթով պատռում է։ Անկախ նրանից՝ մարդը հանգստանում է, թե ակտիվ, ցավոտ սենսացիաները չեն դադարում։

Այս դեպքում կա զարկերակի անհամաչափություն, ուժեղ քրտնարտադրություն կապույտ երանգմաշկը. Անհրաժեշտ է հիվանդին ցուցաբերել բժշկական օգնություն։

Օտար մարմին կերակրափողի մեջ

Մետաղադրամներ, ոսկորներ, մանր մասեր: Եթե ​​առարկան սուր է, ցավն արտահայտված է, և ավելի հեշտ է ախտորոշել։ Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդը հարթ մակերեսով առարկա է կուլ տալիս. նման դեպքերում կրծքավանդակի մեջտեղի ցավը ցավոտ է, ձանձրալի, և հիվանդը կարող է չիմանալ այս խնդրի առկայության մասին։

Հակաօքսիդներ օգտագործելուց հետո նվազում է:Մարդկանց մեծամասնության մոտ սրտի կաթվածի նախազգուշական նշանները հայտնվում են նոպայից մի քանի ժամ կամ օր առաջ: Ամենավառ ազդանշանն է պարբերական ցավերկրծքավանդակում, աճում է ներս ֆիզիկական ակտիվությունև անցնելով հանգստի ժամանակ:

Կրծքավանդակի մեջտեղի ցավը տարածվում է դեպի մեջքը

Կրծքավանդակի մեջտեղում գտնվող ցավոտ սենսացիաների հիմնական մեղավորները, որոնք ճառագայթում են դեպի մեջքը սկոլիոզԵվ օստեոխոնդրոզողնաշարի հատվածներից մեկը, մասնավորապես՝ կրծքային ողնաշարը: Ախտանիշները նման են սրտանոթային հիվանդությունների, ուստի անհրաժեշտ է որակյալ ախտորոշում հաստատել իրական պատճառըցավ, որը առաջանում է.

Օստեոխոնդրոզում ցավի բնույթը պարոքսիզմալ է և ցավոտ, տեղայնացված է կրծոսկրի մեջտեղում և տարածվում է դեպի մեջք, դեպի ուսի շեղբերների տարածք: Անհանգստությունը մեծանում է.

Շնչուղիների խնդիրներկարող են լինել նաև ցավի պատճառ՝ թոքաբորբ, պլերիտ, բրոնխիտ՝ այս հիվանդությունները, բացի վերը նշված ախտանիշներից, որոնք կապված են. կրծքավանդակը, ունեն հետևյալ նշանները՝ հազ, շնչահեղձություն:

Առավելագույններից մեկը վտանգավոր պատճառներկրծքավանդակի ցավը, որը տարածվում է մեջքին, կարող է լինել կերակրափողի, ողնաշարի կամ շնչառական համակարգի ուռուցքների և քաղցկեղների առկայությունը. Երբ ուռուցքը մեծանում է, ճնշում է տեղի ունենում նյարդային վերջավորություններ, որոնք վկայում են խնդրի մասին:

Կրծքավանդակի մեջտեղի ցավի պատճառները չոր հազի հետ միասին:

• ասթմա;
• ալերգիա;
• հիպոթերմիա;
• բրոնխների վարակիչ հիվանդություններ;
• սրտի հետ կապված հիվանդություններ;
• անոթային անոմալիա;
• թոքերի ուռուցք.

Վերոնշյալ ախտանիշների առաջացման հետ կապված խնդիրների ճշգրիտ ախտորոշումը հնարավոր է միայն բժշկի կողմից զննումից հետո: Նա ուշադիր կուսումնասիրի կապված ախտանիշներ, կորոշի ցավի պատճառը և կասի, թե ինչ անել բուժման համար:

Մեջտեղում գտնվող կրծքավանդակի ցավի բուժման մեթոդներ

Բուժումը կախված է ցավի պատճառներից.

• ժամը թոքային պաթոլոգիաներ նշանակվում են հակաբիոտիկներ, հակաբորբոքային դեղեր և ցավազրկողներ։ Հիվանդը պետք է ապահովի անկողնային հանգիստտաք ըմպելիքների առատ սպառմամբ։
• Սրտանոթային հիվանդություններպահանջում են մշտական ​​կանխարգելիչ միջոցառումներ. ֆիզիկական ակտիվություն, սպառում առողջ սնունդ, ընդունելով դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են արյան անոթների ամրապնդմանը։ Հիվանդությունների սրման դեպքում անհրաժեշտ է հիվանդին շտապ տրամադրել բժշկի շտապ օգնությունմասնագետ
• Կրծքավանդակի վնասվածքներԴրանք ներառում են մարդուն անշարժացնելը և սառույցը քսել ախտահարված հատվածին՝ ցավը թեթևացնելու և ուռուցքի առկայությունը կանխելու համար։ Մերսումն ու ձգումը հիմնականն են արագացված վերականգնումհիվանդությունից հետո.

Կրծքավանդակի ետևում գտնվող ցավը կարող է ցույց տալ տարբեր հիվանդություններորոնք վտանգավոր են մարդու կյանքի համար. Եթե ​​դուք հայտնաբերում եք ախտանիշներ, որոնք ունեն երկարատև բնույթ կամ սուր և հանկարծակի, բժշկի հետ կապ հաստատելն անհրաժեշտություն է:

հետո որակավորված ախտորոշումբժիշկը կնշանակի բուժում և կտա իր առաջարկությունները, որպեսզի հիվանդը կարողանա լիարժեք վայելել կյանքը: Հիշեք, որ կարևոր է հիվանդությունը ժամանակին ախտորոշել. դա կբարձրացնի դրա առաջացման պատճառները հնարավորինս շուտ վերացնելու հնարավորությունը:

Խորհուրդ ենք տալիս դիտել հաջորդ տեսանյութըծրագիր, որում նրանք լրացուցիչ կբացահայտեն հնարավոր ցավըետևում sternum: