Ինչի համար է օգտագործվում դեղը: Թմրամիջոցների ապօրինի շրջանառություն

Դեղ, նույնպես կոչվում է դեղ, դեղագործական դեղամիջոցկամ դեղ, կարող է մոտավորապես սահմանվել որպես ցանկացած քիմիական նյութ, որը նախատեսված է օգտագործելու համար բժշկական ախտորոշումհիվանդությունը բուժելու կամ կանխելու համար. Դեղագործություն բառը գալիս է հունարեն «Pharmakeia» բառից։ Բառի ժամանակակից տառադարձումն է «դեղատուն»։

... և դրա բուժման ուղիները: Հոդվածի բովանդակությունը. Ասթմայի դեմ դեղամիջոցներ Ասթմայի բուժում ինհալատորներով Ստերոիդներով և այլ հակաբորբոքային դեղամիջոցներով թմրամիջոցներԲրոնխոդիլատորներ ասթմայի բուժման մեջ Նեբուլիզատորներ. տնային և շարժական պրեդնիզոն և ասթմա Ասթմայի մեղմացում և ինքնասպասարկում...

Դասակարգում

Դեղորայքը կարելի է դասակարգել տարբեր ձևերով, օրինակ՝ քիմիական հատկությունների, կիրառման եղանակի կամ եղանակի ազդեցության տակ կենսաբանական համակարգ, կամ իրենց բուժական ազդեցությամբ։ Լավ զարգացած և լայնորեն կիրառվող դասակարգման համակարգը անատոմիական թերապևտիկ քիմիական (ATC) դասակարգումն է: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը պահպանում է հիմնական դեղերի ցանկը:

Դեղերի դասակարգման օրինակ.

1. Ջերմաստիճանի իջեցում (ջերմաստիճանի բարձրացում)
2. Ցավազրկողներ. ցավազրկողներ (ցավազրկողներ)
3. Հակամալարիայի դեղեր. մալարիայի բուժում
4. Հակաբիոտիկներ. մանրէների աճի ճնշում
5. Հակասեպտիկներ. Կանխել մանրէների տարածումը այրվածքների, կտրվածքների և վերքերի մոտ:

Դեղորայքի տեսակները (դեղաբուժության տեսակները)

Ստամոքս-աղիքային տրակտի (մարսողական համակարգի) համար.

• Վերին հատվածներ մարսողական տրակտըհակաօքսիդներ, ռեֆլյուքսը ճնշող դեղամիջոցներ, կարմինատիվներ, հակադոպամիներգիկներ, պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ, H2-հիստամինային ընկալիչների արգելափակումներ, ցիտոպրոտեկտորներ, պրոստագլանդինի անալոգներ:
• Ստորին հատվածներմարսողական տրակտ՝ լուծողականներ, հակասպազմոլիտիկներ, հակափորլուծիչներ, լեղաթթուների սեկվեստրանտներ, օփիոիդներ:

Սրտանոթային համակարգի համար

• Ընդհանուր՝ բետա-բլոկլերներ, կալցիումի անտագոնիստներ, միզամուղներ, սրտային գլիկոզիդներ, հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ, նիտրատներ, հակաանգինալ դեղամիջոցներ, անոթների նեղացման և անոթների լայնացման դեղամիջոցներ, ծայրամասային ակտիվացնողներ:
• Արյան ճնշման վրա ազդող ( հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers, alpha blockers, calcium antagonists.
• Արյան կոագուլյացիա՝ հակակոագուլյանտներ, հեպարին, հակաթրոմբոտիկ, ֆիբրինոլիտիկ, արյան մակարդման գործոնի դեղեր, հեմոստատիկ դեղամիջոցներ:
• Աթերոսկլերոզի/խոլեստերինի ինհիբիտորներ՝ լիպիդը իջեցնող միջոցներ, ստատիններ։

Կենտրոնական նյարդային համակարգի համար

Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղերը ներառում են. օրինակ՝ Պարկինսոնի հիվանդություն), խթանիչներ (ներառյալ ամֆետամինները), բենզոդիազեպինները, ցիկլոպիրոլոնը, դոֆամինի անտագոնիստները, հակահիստամիններ, խոլիներգիկներ, հակախոլիներգիկներ, էմետիկներ, կանաբինոիդներ, 5-HT (սերոտոնինի) անտագոնիստներ:

Ցավի և գիտակցության համար (ցավազրկողներ)

Ցավազրկողների հիմնական դասերն են NSAID-ները, օփիոիդները և տարբեր որբ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են պարացետամոլը:

Մկանային-կմախքային համակարգի խանգարումների համար

Մկանային-կմախքային համակարգի խանգարումների համար դեղերի հիմնական կատեգորիաներն են՝ NSAID-ները (ներառյալ COX-2 սելեկտիվ ինհիբիտորները), մկանային հանգստացնողները, նյարդամկանային դեղերը և ացետիլխոլինէսթերազի ինհիբիտորները:

Աչքերի համար

• Ընդհանուր՝ նեյրոնային արգելափակումներ, տտիպ, աչքի քսուկներ:
• Ախտորոշիչ՝ ընթացիկ անզգայացնող դեղեր, սիմպաթոմիմետիկներ, պարասիմպաթոլիտիկ, միդրիատիկ և ցիկլոպլեգիական դեղամիջոցներ։
• Հակաբակտերիալ՝ հակաբիոտիկներ, տեղային հակաբիոտիկներ, սուլֆա դեղամիջոցներ, ֆտորկինոլոններ:
• Հակասնկային միջոցներ՝ իմիդազոլներ, պոլիեններ
• Հակաբորբոքային՝ NSAID-ներ, կորտիկոստերոիդներ
• Հակաալերգիկ. մաստ բջիջների ինհիբիտորներ
• Գլաուկոմայի դեմ՝ ադրեներգիկ ագոնիստներ, բետա-բլոկլերներ, ածխաթթվային անհիդրազ և տոնիկության ինհիբիտորներ, քոլիներգիկ ընկալիչներ, միոտիկ և պարասիմպաթոմիմետիկ դեղամիջոցներ, պրոստագլանդինի ինհիբիտորներ, նիտրոգլիցերին:

Ականջի, քթի և քթի համար

Սիմպաթոմիմետիկներ, հակահիստամիններ, հակաքոլիներգիկներ, NSAID-ներ, ստերոիդներ, հակասեպտիկներ, տեղային անզգայացնող միջոցներ, հակասնկային դեղամիջոցներ, ցերեմենոլիտներ.

Շնչառական համակարգի համար

Բրոնխոդիլատորներ, NSAIDs, հակաալերգիկ դեղամիջոցներ, հակախոզուկներ, մուկոլիտիկներ, հակակոնգեստանտներ, կորտիկոստերոիդներ, բետա-2 անտագոնիստներ, հակաքոլիներգիկներ, ստերոիդներ:

Էնդոկրին խնդիրների համար

Անդրոգեններ, հակաանդրոգեններ, գոնադոտրոպիններ, կորտիկոստերոիդներ, մարդու աճի հորմոն, ինսուլին, հակադիաբետիկ նյութեր (սուլֆոնիլյուրաներ, բիգուանիդներ/մետֆորմիններ, թիազոլիդինեդիոններ, ինսուլին), հորմոններ վահանաձև գեղձ, հակավահանաձև գեղձի դեղամիջոցներ, կալցիտոնին, դիֆոսֆոնատ, վազոպրեսինի անալոգներ:

Միզասեռական համակարգի համար

Հակասնկային միջոցներ, ալկալիզացնող միջոցներ, քինոլոններ, հակաբիոտիկներ, խոլիներգիկներ, հակաքոլիներգիկներ, ացետիլխոլինէսթերազի ինհիբիտորներ, հակասպազմոլիտիկներ, 5-ալֆա ռեդուկտազներ, ընտրովի ալֆա-1 արգելափակումներ, սիլդենաֆիլ, պտղաբերությունը վերականգնող դեղամիջոցներ:

Հակաբեղմնավորման համար

Միջոցներ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ, օրմելոքսիֆեն, սպերմիցիդներ։

NSAID-ներ, հակաքոլիներգիկ միջոցներ, հեմոստատիկ դեղամիջոցներ, հակաֆիբրինոլիտիկ, հորմոնալ փոխարինող թերապիա (HRT), ոսկրային կարգավորիչներ, բետա-ընկալիչների ագոնիստներ, ֆոլիկուլ խթանող հորմոն, լյուտեինացնող հորմոն, GnRH:

Հարմոլենաթթու, գոնադոտրոպինի արտազատման արգելակիչ, պրոգեստոգեններ, դոֆամինի ագոնիստներ, էստրոգեններ, պրոստագլանդիններ, գոնադորելին, կլոմիֆեն, տամոքսիֆեն, դիէթիլստիլբեստրոլ:

Մաշկի համար

Փափկեցնող միջոցներ, հակաքոր, հակասնկային, ախտահանիչներ, ոջիլային պատրաստուկներ, խեժի պատրաստուկներ, վիտամին A-ի ածանցյալներ, վիտամին D-ի անալոգներ, կերատոլիտիկներ, հղկանյութեր, համակարգային հակաբիոտիկներ, տեղային հակաբիոտիկներ, հորմոններ, շերտազատիչներ, ֆիբրինոլիտիկներ, պրոտեոլիտիկներ, արևապաշտպան միջոցներ, հակապերպիրտիկոսներ:

Ինֆեկցիաների և վարակների դեմ

Հակաբիոտիկներ, հակասնկային դեղամիջոցներ, հակագրանուլոմատոզներ, հակատուբերկուլյոզային, հակամալարիայի, հակավիրուսային, հակապրոտոզոալ, հակամեբիկ դեղամիջոցներ, հակահելմինտներ:

Իմունային համակարգի համար

Պատվաստանյութեր, իմունոգոլոբուլիններ, իմունոպրեսանտներ, ինտերֆերոններ, մոնոկլոնալ հակամարմիններ:

Ալերգիկ հիվանդությունների համար

Հակաալերգիկ դեղամիջոցներ, հակահիստամիններ, NSAIDs:

Սննդի համար

Տոնիկներ, էլեկտրոլիտներ և հանքային պատրաստուկներ (ներառյալ երկաթի և մագնեզիումի պատրաստուկները), ծնողական սննդային հավելումներ, վիտամիններ, գիրության բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցներ, անաբոլիկ ստերոիդներ, արյունաստեղծ դեղեր, բուժիչ սննդամթերք։

Ուռուցքային խանգարումների համար

Ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցներ, թերապևտիկ հակամարմիններ, սեռական հորմոններ, արոմատազի ինհիբիտորներ, սոմատոստատինի ինհիբիտորներ, ռեկոմբինանտ ինտերլեյկիններ, G-CSF, էրիտրոպոետին:

Ախտորոշման համար

Կոնտրաստային նյութեր

Էվթանազիայի համար

Euthanaticum-ը օգտագործվում է էվթանազիայի և կամավոր բժշկի օգնությամբ ինքնասպանության համար: Շատ երկրներում էվթանազիան անօրինական է, և, հետևաբար, նման կիրառման համար դեղերը լիցենզավորված չեն լինի շատ երկրներում:

Դեղերի օգտագործումը

Կիրառումը դեղամիջոցի մուտքն է հիվանդի օրգանիզմ։ Դեղը կարող է ձևակերպվել տարբեր ձևերով դեղաչափի ձևեր ah, ինչպիսիք են հաբերը, հաբերը կամ պարկուճները: Կան նաև դեղամիջոցներ ընդունելու տարբեր տարբերակներ, այդ թվում՝ ներերակային (երակի միջոցով արյան մեջ) կամ բանավոր (բերանի միջոցով): Նրանք կարող են սպառվել մեկ անգամ որպես bolus; կանոնավոր ընդմիջումներով կամ անընդհատ: Օգտագործման հաճախականությունը հաճախ կրճատվում է լատիներենից, օրինակ « յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ«Կկարդա որպես Q8H from Quaque VIII Hora.

Իրավական խնդիրներ

Կախված օրենքից, դեղերը կարելի է բաժանել առանց դեղատոմսի դեղերի (հասանելի են առանց որևէ սահմանափակումների) և դեղատոմսով դեղերի (որոնք կարող են նշանակել միայն բժիշկը): Այս երկու տեսակի դեղերի ճշգրիտ բաժանումը կախված է գործող օրենսդրությունից:

Որոշ օրենսդրություններում կա երրորդ կատեգորիա՝ դեղերը, որոնք վաճառվում են «վաճառքի միջոցով»: Դրանք ձեռք բերելու համար դեղատոմսի կարիք չունեք, սակայն դրանք պետք է պահվեն դեղատանը հաճախորդների աչքից հեռու և կարող են վաճառվել միայն դեղագործի կողմից: Բժիշկները կարող են նաև դեղատոմսով դուրս գրվող դեղեր նշանակել այն նպատակների համար, որոնց համար դեղերն ի սկզբանե չեն հաստատվել կարգավորող մարմինների կողմից: Ֆարմակոթերապևտիկ ոլորտների դասակարգումը օգնում է իրականացնել դեղագործների և բժիշկների փոխազդեցության գործընթացը:

ԱՄՆ-ում Թմրամիջոցների դեմ պայքարի միջազգային խորհուրդը համաշխարհային արգելք է սահմանում որոշ թմրամիջոցների նկատմամբ: Հրապարակում են երկար ցուցակնյութեր և բույսեր, որոնց առևտուրն ու սպառումը (հնարավորության դեպքում) արգելված է։ Առանց դեղատոմսի դեղերը վաճառվում են առանց սահմանափակումների, քանի որ դրանք համարվում են բավական անվտանգ, որ մարդկանց մեծամասնությունը չի վնասի իրենց՝ պատահաբար ընդունելով այն ըստ հրահանգների: Շատ երկրներում, օրինակ՝ Մեծ Բրիտանիայում, կա դեղերի երրորդ կատեգորիա, որոնք կարող են վաճառվել միայն գրանցված դեղատներում կամ դեղագործի հսկողության ներքո:

Արտոնագրված դեղերի համար երկրները կարող են ունենալ որոշակի պարտադիր լիցենզավորման ծրագրեր, որոնք, որոշ իրավիճակներում, ստիպում են դեղի սեփականատիրոջը պայմանագիր կնքել այլ գործակալների հետ՝ դեղամիջոցն արտադրելու համար: Նման ծրագրերը կարող են վերաբերվել դեղամիջոցի անսպասելի պակասին հիվանդության լուրջ համաճարակի դեպքում, կամ կարող են լինել մի ջանքի մի մասը՝ ապահովելու, որ հիվանդության դեղերը, ինչպիսին է ՁԻԱՀ-ը, հասանելի լինեն այն երկրներում, որոնք չեն կարող իրենց թույլ տալ դրանք գնել սեփականատիրոջ մոտ: արժեքը.

Դեղատոմս

Դեղատոմսով դեղերը համարվում են այդպիսին, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ և չպետք է անտեղի օգտագործվեն: Դեղերի հաստատման համար պահանջվող բժշկական ուղեցույցները և կլինիկական փորձարկումները օգտագործվում են այս դեղերի նշանակման վերաբերյալ բժշկին ավելի լավ տեղեկացնելու համար, սակայն կարող են սխալներ առաջանալ: Պատճառները, ինչպիսիք են փոխազդեցությունները կամ կողմնակի ազդեցությունները, որոնք խանգարում են դեղերի նշանակմանը, կոչվում են հակացուցումներ:

Սխալները ներառում են նաև տարբեր դեղամիջոցների չափից դուրս նշանակումը կամ չարաշահումը, սխալ նշանակումը, հակացուցումները և դեղաքանակի և օգտագործման հրահանգների վերաբերյալ մանրամասն տեղեկատվության բացակայությունը: 2000 թվականին Դելֆի մեթոդի կիրառմամբ համաժողովում ուսումնասիրվել է սխալ դեղատոմսի սահմանումը, կոնֆերանսի պատճառն այն է, թե ինչ է նշանակում սխալ դեղատոմս և գիտական ​​հոդվածներում կիրառվող միասնական սահմանման անհրաժեշտությունը:

Թմրամիջոցների զարգացում

Զարգացումը դեղամիջոցի ստեղծման գործընթացն է: Դեղերը կարող են լինել բնական արտադրանքի քաղվածքներ (ֆարմակոգնոզիա) կամ կարող են սինթեզվել քիմիական գործընթացների միջոցով: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը համակցված է նրա « փոխադրամիջոց«, ինչպիսիք են պարկուճը, կրեմը կամ հեղուկը, որը կիրառվելու է հատուկ կիրառման եղանակով: Երեխաների համար հարմար փաթեթավորումը հավանաբար կօգտագործվի սպառողներին վաճառվող վերջնական արտադրանքի մեջ:

Դեղորայք՝ բլոկբաստերներ

Բլոկբաստեր դեղամիջոցը դեղամիջոց է, որն իր տիրոջը տարեկան ավելի քան 1 միլիարդ դոլար եկամուտ է բերում:

Ենթադրվում է, որ դեղագործական շուկայի մոտ մեկ երրորդը, երբ հաշվի են առնվում դեղերի ծախսերը, կազմում են բլոկբաստերները: Մոտ 125 վերնագիր բլոկբաստերներ են։ Առաջնորդը Լիպիտորն էր, դեղորայք, խոլեստերինը նվազեցնող դեղամիջոց, որը թողարկվել է Pfizer-ի կողմից՝ 12,5 միլիարդ դոլարի վաճառքով:

2009 թվականին ընդհանուր առմամբ կային յոթ նոր բլոկբաստեր դեղամիջոցներ՝ 9,8 միլիարդ դոլար ընդհանուր վաճառքով:

Այս զուտ կամայական ֆինանսական նկատառումից դուրս, «դեղագործական արդյունաբերության մեջ բլոկբաստեր դեղամիջոցն այն դեղամիջոցն է, որը բժիշկների կողմից ընդունվում է որպես թերապևտիկ ստանդարտ, առավել հաճախ տարածված քրոնիկական (այլ ոչ թե սուր) պայմանների դեպքում: Հիվանդները հաճախ դեղը երկար են ընդունում»:

Enovid հակաբեղմնավորիչ հաբերն առաջինն էին ժամանակակից բժշկություն, վերցրել են նրանք, ովքեր երկար ժամանակ հիվանդ չեն եղել։ Երկարատև բուժման համար բարձր ծախսարդյունավետ դեղերի վրա շեշտադրումը, որը հանգեցրել է սուր պայմանների համար միանգամյա օգտագործման դեղերի կարևորության նվազմանը, հանգեցրել է հակաբիոտիկների կամ պատվաստանյութերի պարբերական անբավարարության, օրինակ՝ գրիպի դեմ պատվաստանյութի պակասի։ Միացյալ Նահանգները։

Առաջատար բլոկբաստեր դեղեր

Նախապատրաստում	Առևտրային անվանում	Դիմում	Ընկերություն	Վաճառք (միլիարդավոր դոլար/տարի)*
Ատորվաստատին		Հիպերխոլեստերինեմիա
Կլոպիդոգրել		Աթերոսկլերոզ	Bristol-Myers Squibb Սանոֆի
Fluticasone/salmeterol
Էսոմեպրազոլ		Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսային հիվանդություն
Ռոզուվաստատին		Հիպերխոլեստերինեմիա
Quetiapine
Etanercept		Ռևմատոիդ արթրիտ	Ամգեն Pfizer
Ինֆլիքսիմաբ		Կրոնի հիվանդություն, ռևմատոիդ արթրիտ	Johnson & Johnson
Օլանզապին		Շիզոֆրենիա

Շրջակա միջավայրի վրա ազդեցություն

1990-ականներից սկսած դեղագործական արտադրանքներից ջրի աղտոտումը դարձել է բնապահպանական խնդիր: տագնապալի. Թմրամիջոցների մեծ մասը ներթափանցում է շրջակա միջավայր մարդու օգտագործման և արտազատման միջոցով և հաճախ վատ զտվում է կեղտաջրերի մաքրման կայաններում, որոնք նախատեսված չեն նման մաքրման համար: Ջրում հայտնվելուց հետո դրանք կարող են ունենալ տարբեր, աննշան ազդեցություն օրգանիզմների վրա, թեև հետազոտությունները սահմանափակ են:

Դեղագործական նյութերը կարող են նաև ներթափանցել շրջակա միջավայր ոչ պատշաճ պահեստավորման, պարարտանյութերի արտահոսքի, վերանորոգված ոռոգման համակարգերի և կոյուղու արտահոսքի պատճառով: 2009-ին Associated Press-ի հետաքննական զեկույցը եզրակացրեց, որ ԱՄՆ արտադրողները օրինական կերպով շրջակա միջավայր են նետել 271 միլիոն ֆունտ դեղագործական արտադրանք, որոնց 92%-ը հակասեպտիկ ֆենոլ և ջրածնի պերօքսիդ են: Զեկույցում չկարողացավ տարբերակել, թե որ դեղամիջոցներն են շրջակա միջավայր արտանետվել արտադրողների և որոնք՝ դեղագործական արդյունաբերության կողմից: Այն նաև պարզել է, որ մոտ 250 միլիոն ֆունտ դեղորայք և աղտոտված փաթեթավորում նետվել են հիվանդանոցների և երկարաժամկետ խնամքի հաստատությունների կողմից:

Դեղաբանական պաշտպանություն միջավայրըդեղաբանության մի ճյուղ է և դեղորայքային զգոնության ձև, որը զբաղվում է ընդունման ուսումնասիրությամբ քիմիական նյութերկամ մարդկանց և կենդանիների բուժումից հետո շրջակա միջավայրի մեջ թմրանյութեր: Նա զբաղվում է հատկապես այն դեղաբանական նյութերով, որոնք դեղորայքային բուժումից հետո կենդանի օրգանիզմներից վերացվելուց հետո ազդեցություն են ունենում շրջակա միջավայրի վրա:

Բնապահպանական ֆարմակոլոգիան ուսումնասիրում է շրջակա միջավայր քիմիական նյութերի կամ դեղերի արտանետումը ցանկացած միջոցներով և ցանկացած կոնցենտրացիաներով, որոնք հետագայում խախտում են էկոհամակարգերի հավասարակշռությունը: Բնապահպանական դեղագիտությունը լայն տերմին է, որը ներառում է կենցաղային քիմիկատների ազդեցության ուսումնասիրություններ՝ անկախ շրջակա միջավայր մուտք գործելու չափից և ուղուց:

Էկոֆարմակովիգիլանսը գիտություն և գործունեություն է, որը վերաբերում է շրջակա միջավայրի վրա թմրամիջոցների բացասական ազդեցությունների հայտնաբերմանը, գնահատմանը, ըմբռնմանը և կանխարգելմանը: Սա մոտ է ԱՀԿ-ի դեղագործական զգոնության սահմանմանը. գիտությունն ուղղված է օգտագործելուց հետո մարդկանց մոտ դեղերի ցանկացած կողմնակի ազդեցությունների վերացմանը:

«Կայուն դեղագործական շրջակա միջավայրի աղտոտիչներ» տերմինն առաջարկվել է 2010թ. դեղագործական նյութերև շրջակա միջավայրը որպես խնդիր, որն առաջացել է Ռազմավարական կառավարումԲնապահպանական գիտությունների դոկտորների միջազգային միությունում քիմիական նյութերի միջազգային կառավարման մասին:

Պատմություն

Հին դեղաբանություն

Բույսերի օգտագործումը և բուսական նյութերբոլոր տեսակի հիվանդությունների բուժման համար, ենթադրվում է, որ այն վերաբերում է նախապատմական բժշկությանը:

Կահունա գինեկոլոգիական պապիրուսը, ամենահին հայտնի բժշկական տեքստը, թվագրվում է մոտավորապես 1800 մ.թ.ա. և ներկայացնում է տարբեր տեսակի թմրամիջոցների առաջին գրանցված օգտագործումը: Այն և այլ բժշկական պապիրուսները նկարագրում են հին եգիպտական ​​բժշկական պրակտիկաները, ինչպես օրինակ՝ մեղրի օգտագործումը վարակների բուժման համար։

Հին Բաբելոնի բժշկությունը ցույց է տալիս դեղատոմսերի օգտագործումը մ.թ.ա 2-րդ հազարամյակի առաջին կեսին։ Որպես բուժում օգտագործվել են բուժիչ քսուքներ և հաբեր։

Հնդկական թերակղզում Աթարվա Վեդան՝ հինդուիզմի սրբազան տեքստ, որը հիմնականում թվագրվում է մ.թ.ա. 2-րդ հազարամյակով: (թեև դրանում արձանագրված շարականներն ավելի հին են համարվում), առաջին հնդկական տեքստն է, որը վերաբերում է բժշկությանը։ Այն նկարագրում է հիվանդությունների դեմ պայքարի բուսական դեղամիջոցներ: Այուրվեդայի ամենավաղ հիմքերը կառուցվել են հին ընտրված բուսական պրակտիկաների սինթեզի վրա, տեսական հասկացությունների, նոր նոզոլոգիաների և բուժման նոր ձևերի հետ միասին, որոնք թվագրվում են մ.թ.ա. մոտ 400 թվականին: Այուրվեդայի ուսանողներին պահանջվում էր իմանալ տասը առարկաներ, որոնք անհրաժեշտ են դեղերի պատրաստման և կիրառման համար՝ թորում, գործառնական հմտություններ, խոհարարություն, այգեգործություն, մետալուրգիա, շաքարի արտադրություն, դեղագործական արվեստ, հանքանյութերի վերլուծություն և տարանջատում, մետաղների խառնում և ալկալիների պատրաստում։ .

Բժիշկների համար Հիպոկրատի երդումը, որը թվագրվում է մ.թ.ա. 5-րդ դարով, խոսում է «մահացու դեղամիջոցների» գոյության մասին, իսկ հին հույն բժիշկները դեղեր էին ներմուծում Եգիպտոսից և այլ երկրներից։

Առաջին դեղատները հիմնվել են Բաղդադում մեր թվարկության 8-րդ դարում։ Ներարկման ներարկիչը հայտնագործվել է Ամմար իբն Ալի ալ-Մաուսիլիի կողմից 9-րդ դարում Իրաքում: Ալ-Կինդին իր «Դե Գրաբիդուս» գրքում, որը գրվել է մ.թ. 9-րդ դարում, մշակել է մաթեմատիկական սանդղակ՝ թմրամիջոցների հզորությունը քանակականացնելու համար:

«Բժշկության կանոնը», որը գրել է հայրը համարվող Իբն Սինան (Ավիցեննա): ժամանակակից բժշկություն, հայտնում է 800 փորձարկված դեղամիջոցներ գրելու պահին՝ մ.թ. 1025 թ.։ Իբն Սինայի ներդրումները ներառում էին բժշկության տարանջատումը դեղաբանությունից, ինչը կարևոր էր դեղաբանական գիտությունների զարգացման համար։ Իսլամական բժշկությանը հայտնի էր առնվազն 2000 բուժիչ և քիմիական նյութեր։

Միջնադարյան դեղաբանություն

Միջնադարյան բժշկությունը տեսավ առավելություններ վիրաբուժության ոլորտում, բայց ափիոնից և քինինից դուրս իրականությունը քիչ էր արդյունավետ դեղամիջոցներ. Ավանդական մեթոդներբուժումները և պոտենցիալ թունավոր մետաղական միացությունները բուժման հանրաճանաչ տարբերակներ էին: Թեոդորիկո Բորգոնյոնին (1205-1296) միջնադարի կարևորագույն վիրաբույժներից մեկն էր, նա ներմուծեց և տարածեց կարևոր վիրաբուժական նորամուծություններ, ներառյալ հիմնական հակասեպտիկ ստանդարտները և անզգայացնող միջոցների օգտագործումը: Գարսիա դե Օտրան նկարագրել է այն ժամանակ օգտագործվող որոշ բուսական բուժում:

Ժամանակակից դեղաբանություն

19-րդ դարի մեծ մասի ընթացքում դեղամիջոցներն այնքան էլ արդյունավետ չէին, ինչպես 1842 թվականին արտացոլեց սըր Օլիվեր Հոլմսը, երբ նա մեկնաբանեց. ձուկ»։

Առաջին համաշխարհային պատերազմի ժամանակ Ալեքսիս Կարելը և Հենրի Դակինը մշակել են վերքերը բուժելու Կարել-Դաքինի մեթոդը` ողողելով և լվանալով: մանրէասպան գործակալ, որն օգնեց կանխել գանգրենա:

Միջպատերազմյան ժամանակաշրջանում ստեղծվեցին առաջին հակաբակտերիալ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են սուլֆա հակաբիոտիկները։ Երկրորդ Համաշխարհային պատերազմտեսավ համատարած և արդյունավետ ներդրումը հակամանրէային բուժումպենիցիլինի հակաբիոտիկների մշակման և զանգվածային արտադրության հետ կապված. Դա հնարավոր դարձավ պատերազմի ճնշումների և բրիտանացի գիտնականների համագործակցության շնորհիվ ամերիկյան դեղագործական արդյունաբերության հետ:

1920-ականների վերջին սովորաբար օգտագործվող դեղերը ներառում էին ասպիրինը, կոդեինը և մորֆինը որպես ցավազրկողներ. դիգոքսին, նիտրոգլիցերին և քինին սրտի հիվանդության և ինսուլինի համար շաքարախտի համար: Այլ դեղամիջոցներ ներառում էին հակատոքսիններ, մի քանի կենսաբանական պատվաստանյութեր և մի քանի սինթետիկ դեղամիջոցներ:

1930-ականներին ի հայտ եկան հակաբիոտիկները՝ սկզբում սուլֆոնամիդները, ապա պենիցիլինը և այլ հակաբիոտիկներ։ Դեղորայքն ավելի ու ավելի էր հայտնվում բժշկական պրակտիկայի կենտրոնում:

1950-ականներին ի հայտ եկան այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բորբոքման դեմ կորտիկոստերոիդները, ռավոլֆիա ալկալոիդները՝ որպես հանգստացնող և հիպերտոնիկ, հակահիստամիններ։ ալերգիկ ռինիտ, քսանտիններ՝ ասթմայի բուժման համար և բնորոշ հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ փսիխոզի համար։

Մինչև 2008 թվականը հազարավոր հաստատված դեղամիջոցներ էին մշակվել: Կենսատեխնոլոգիան ավելի ու ավելի է օգտագործվում կենսադեղամիջոցներ հայտնաբերելու համար: IN վերջերսմիջդիսցիպլինար մոտեցումները հսկայական քանակությամբ նոր տվյալներ են ստացել նոր հակաբիոտիկների և հակաբակտերիալ միջոցների ստեղծման և հակաբակտերիալ թերապիայի մեջ կենսաբանական նյութերի օգտագործման համար:

1950-ական թվականներին լաբորատորիաներում ստեղծվեցին նոր հոգեմետ դեղամիջոցներ, հատկապես հակահոգեներգործուն քլորպրոմազինը, որոնք աստիճանաբար լայն կիրառություն գտան։ Թեև դրանք շատ առումներով համարվում էին առաջադեմ, սակայն կային նաև որոշ առարկություններ լուրջ կողմնակի ազդեցությունների պատճառով, ինչպիսիք են ուշացած դիսկինեզիան: Հիվանդները հաճախ առարկում էին հոգեբույժներին և հրաժարվում կամ դադարեցնում այդ դեղերի ընդունումը, երբ հոգեբուժական հսկողություն չէր իրականացվում:

Կառավարությունները ակտիվ են եղել դեղերի մշակման և վաճառքի կարգավորման հարցում: Միացյալ Նահանգներում «Էլիքսիր սուլֆանիլամիդի աղետը» հանգեցրեց Սննդի և դեղերի վարչության ստեղծմանը, իսկ 1938 թ. սննդամթերք, դեղորայքային և կոսմետիկ արտադրանք, արտադրողներին պարտավորեցրել է փաստաթղթեր տրամադրել նոր դեղամիջոցների համար։ 1951 թվականին Համֆրի-Դուրհամի փոփոխությունը պահանջում էր դա որոշակի դեղամիջոցներվաճառվում է դեղատոմսով: 1962 թվականին կատարված հետագա փոփոխությունը պահանջում էր, որ նոր դեղամիջոցները փորձարկվեն արդյունավետության և անվտանգության համար կլինիկական փորձարկումներում:

Մինչև 1970-ական թվականները դեղերի գները բժիշկների և հիվանդների համար մեծ մտահոգություն չէին ներկայացնում: Բայց երբ նրանք սկսեցին ավելի շատ դեղեր նշանակել քրոնիկ հիվանդություններ, ծախսերը դարձան ծանր, և 1970-ականներին ԱՄՆ յուրաքանչյուր նահանգ պահանջում կամ առաջարկեց փոխարինում ջեներիկներավելի թանկ ապրանքանիշերի դեղեր. Սա նաև հանգեցրեց ԱՄՆ-ի օրենքի ընդունմանը 2006 թ. բժշկական օգնություն, Մաս Դ», որն առաջարկում է, որ դրա ծածկույթը վերաբերի դեղերին։

2008 թվականին Միացյալ Նահանգները դարձավ առաջատար բժշկական հետազոտությունների, այդ թվում՝ դեղագործության զարգացման ոլորտում: ԱՄՆ-ն ունի դեղերի ամենաբարձր գներն աշխարհում, և, համապատասխանաբար, դեղերի նորարարությունը բավականին բարձր է։ 2000 թվականին Միացյալ Նահանգներում հիմնված ընկերությունները մշակել են 75 ամենավաճառվող դեղերից 29-ը. երկրորդ խոշոր շուկայի ֆիրմաները՝ Ճապոնիան, զարգացել են 8, իսկ Մեծ Բրիտանիայի ֆիրմաները՝ 10։ Ֆրանսիան, իր խիստ գնային քաղաքականությամբ, մշակել է երեքը։ 1990-ականների ողջ ընթացքում արդյունքները նման էին.

Ֆարմակոլոգիան գիտություն է, որն ուսումնասիրում է դեղերի ազդեցությունը մարդու օրգանիզմի վրա և նոր դեղամիջոցներ ստանալու մեթոդները։ Վերադարձ ներս Հին Հունաստանիսկ Հնդկաստանում՝ տունդրայում և Աֆրիկայի ամենահարավային ծայրում, մարդիկ փորձում էին միջոց գտնել հիվանդության դեմ պայքարելու համար։ Սա որոշ իմաստով դարձավ նրանց մոլուցքը, երազանք, որին արժե ձգտել:

Դեղաբանական տերմինաբանություն

Դեղերը այն նյութերն են կամ դրանց համակցությունները, որոնք օգտագործվում են հիվանդության բուժման կամ որպես կանխարգելիչ միջոց:

Բժշկական արտադրանքը դեղամիջոց է, որը պատրաստ է օգտագործման:

Կան տարբեր ձևերդեղեր։ Սա արվում է հեշտ օգտագործման և կարողության համար անհատական ​​մոտեցումհիվանդների բուժման համար: Բացի այդ, ազատման ձևերի բազմազանության պատճառով դեղը կարող է մարմնին հասցնել մի քանի ձևով. Սա հեշտացնում է հիվանդների հետ աշխատելը անգիտակից վիճակում, ինչպես նաև վնասվածքներ և այրվածքներ ստացած մարդկանց հետ։

Ցուցակ Ա և Բ

Բոլոր դեղերը բաժանված են երեք խմբի.

Ցուցակ Ա (թույներ);

Ցանկ B (ուժեղ դեղամիջոցներ, ներառյալ ցավազրկողներ);

Դեղորայք հասանելի առանց դեղատոմսի:

A և B դասի դեղերը պահանջում են ավելացել է ուշադրությունը, հետևաբար, դրանք դեղատնային ցանցից ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է հատուկ դեղատոմս։ Բացի այդ, դուք պետք է իմանաք, թե որտեղ և ինչպես ճիշտ պահել այդ դեղամիջոցները: Քանի որ դրանք կարող են լավ քայքայվել արևի լույսկամ գնել լրացուցիչ թունավոր հատկություններ. Իսկ որոշ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ մորֆինը, ենթակա են խիստ հաշվետվություն. Ուստի յուրաքանչյուր ամպուլա բուժքույրերի կողմից հանձնվում է աշխատանքային հերթափոխի ավարտին և գրանցվում համապատասխան ամսագրում: Գրանցված են որոշ այլ դեղամիջոցներ՝ հակահոգեբանական, անզգայացնող դեղամիջոցներ, պատվաստանյութեր։

Բաղադրատոմսեր

Դեղատոմսը բժշկի գրավոր խնդրանքն է դեղագործին կամ դեղագործին` դեղը հիվանդին վաճառելու խնդրանքով` նշելով ձևը, դեղաչափը և օգտագործման եղանակը և հաճախականությունը: Ձևաթուղթը անմիջապես կատարում է բժշկական, իրավական և դրամական փաստաթղթի գործառույթներ, եթե հիվանդին դեղորայքը տրվում է արտոնյալ հիմունքներով կամ առանց վճարման:

Կա օրենսդրական ակտ, որը կարգավորում է բժիշկների տարբեր մասնագիտություններն ու պաշտոնները։

Դեղամիջոցը ոչ միայն նյութ է, որը կարող է վերացնել հիվանդությունը կամ դրա դրսևորումները, այլ նաև թույն է, ուստի բժիշկը դեղատոմս գրելիս պետք է ճիշտ նշի դեղաչափը։

Դոզաներ

Դեղատոմսի թերթիկի վրա դեղորայքային նյութի քանակը գրված է արաբական թվերով՝ տասնորդական համակարգի զանգվածային կամ ծավալային միավորներով: Ամբողջ գրամները բաժանվում են ստորակետով, օրինակ 1.0: Եթե ​​դեղամիջոցը պարունակում է կաթիլներ, ապա դրանց քանակը նշվում է հռոմեական թվերով։ Որոշ հակաբիոտիկներ հաշվարկվում են միջազգային (IU) կամ կենսաբանական միավորներով (BI):

Դեղերը այն նյութերն են, որոնք կարող են լինել պինդ, հեղուկ կամ գազային: Դեղատոմսերում առկա հեղուկները և գազերը նշվում են միլիլիտրերով, բժիշկը կարող է նշել միայն չոր դեղամիջոցի չափաբաժինը:

Դեղատոմսի վերջում դրվում է բժշկի ստորագրությունը և անձնական կնիքը: Բացի այդ, նշվում են հիվանդի անձնագրային տվյալները, ինչպիսիք են ազգանունը, սկզբնատառերը և տարիքը: Պետք է նշվի դեղատոմսի թողարկման ամսաթիվը և դրա գործողության ժամկետը: Դեղատոմսերի գրանցման հատուկ ձևաթղթեր կան զեղչված դեղեր, թմրամիջոցներ, քնաբեր, հակահոգեբուժական և ցավազրկողներ։ Դրանք ստորագրում է ոչ միայն բուժող բժիշկը, այլև հիվանդանոցի գլխավոր բժիշկը՝ դրանք վավերացնելով իր կնիքով, իսկ վերևում դնելով բուժհաստատության կլոր կնիքը։

Արգելվում է ամբուլատորիայում անզգայացման համար եթեր նշանակել, ֆենտանիլ, քլորէթան, կետամին և այլ հանգստացնող դեղամիջոցներ: Շատ երկրներում դեղատոմսերը գրված են լատիներեն, և միայն օգտագործման վերաբերյալ առաջարկությունները գրված են հիվանդին հասկանալի լեզվով: Թմրամիջոցների և թունավոր նյութերի դեպքում վաճառքի թույլտվության գործողության ժամկետը սահմանափակվում է հինգ օրով, բժշկական ալկոհոլի համար՝ տասը, մնացածը կարելի է գնել դեղատոմս տալու օրվանից երկու ամսվա ընթացքում։

Ընդհանուր դասակարգում

Ժամանակակից իրողություններում, երբ գոյություն ունեն ամենաարտասովոր դեղամիջոցները, դասակարգումը պարզապես անհրաժեշտ է դրանց բազմազանությունը նավարկելու համար: Դա անելու համար օգտագործվում են մի քանի պայմանական ուղեցույցներ.

1. Թերապևտիկ օգտագործում - ձևավորվում են մեկ հիվանդության բուժման համար օգտագործվող դեղերի խմբեր:
2. Դեղաբանական ազդեցությունն այն ազդեցությունն է, որը դեղամիջոցն արտադրում է օրգանիզմում:
3. Քիմիական կառուցվածք.
4. Նոզոլոգիական սկզբունքը. Այն նման է թերապևտիկին, միայն թե տարբերությունն ավելի նեղ է։

Դասակարգում ըստ խմբերի

Բժշկության զարգացման արշալույսին բժիշկներն իրենք էին փորձում համակարգել դեղամիջոցները։ Դասակարգումը որպես այդպիսին առաջացել է քիմիկոսների և դեղագործների ջանքերով՝ կազմված կիրառման կետի սկզբունքով։ Այն ներառում էր հետևյալ կատեգորիաները.

1. Հոգեմետ դեղեր և կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցներ (հանգստացնող, հակահոգեբուժական, հանգստացնող, հակադեպրեսանտներ, հակաէպիլեպտիկ, հակաբորբոքային դեղեր):

2. Ծայրամասային նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցներ (գանգլիոնային արգելափակումներ, հակախոլիներգիկներ)

3. Տեղական անզգայացնող միջոցներ:

4. Անոթային տոնուսը փոխող դեղեր.

5. Diuretics եւ choleretic գործակալները:

6. Օրգանների վրա ազդող դեղամիջոցներ ներքին սեկրեցիաև նյութափոխանակությունը:

7. Հակաբիոտիկներ և հակասեպտիկներ.

8. Հակաուռուցքային դեղամիջոցներ.

9. Ախտորոշիչ միջոցներ (ներկանյութեր, կոնտրաստային նյութերռադիոնուկլիդներ):

Այս և նմանատիպ բաժիններն օգնում են երիտասարդ բժիշկներին ավելի լավ ուսումնասիրել գոյություն ունեցող դեղերը: Խմբերի դասակարգումն օգնում է ինտուիտիվ կերպով հասկանալ որոշակի դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը և հիշել դեղաչափը:

Դասակարգումն ըստ քիմիական կառուցվածքի

Այս նշանը առավել հարմար է հակասեպտիկ և հակամանրէային դեղամիջոցների դասակարգման համար: Կան մանրէասպան և բակտերիոստատիկ դեղամիջոցներ։ Ըստ դասակարգման ներառում է այս երկու խմբերը: Նյութի քիմիական կառուցվածքը արտացոլում է դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը և դրա անվանումը:

1. Հալիդներ. Դրանք հիմնված են հալոգեն խմբի քիմիական տարրի վրա՝ քլոր, ֆտոր, բրոմ, յոդ։ Օրինակ՝ հակաֆորմին, քլորամին, պանտոցիդ, յոդոֆորմ և այլն։
2. Օքսիդացնող նյութեր. Դժվար չէ կռահել, որ դրանց գործողության մեխանիզմն ուղղված է ձեւավորմանը մեծ քանակությամբազատ թթվածին. Դրանք ներառում են ջրածնի պերօքսիդ, հիդրոպերիտ և կալիումի պերմանգանատի բյուրեղներ:
3. Թթուներ. Բժշկության մեջ օգտագործվում են մեծ քանակությամբ։ Դրանցից ամենահայտնին սալիցիլային և բորային են:
4. Ալկալիներ՝ նատրիումի բորատ, բիկարմինտ, ամոնիակ:
5. Ալդեհիդներ. Գործողության մեխանիզմը հիմնված է հյուսվածքներից ջուրը հեռացնելու ունակության վրա՝ դրանք դարձնելով ավելի կոշտ: Ներկայացուցիչներ - ֆորմալին, ֆորմիդրոն, լիզոֆորմ, մեթենամին, ուրոզալ, էթիլային սպիրտ:
6. Աղեր ծանր մետաղներսուբլիմատ, սնդիկի քսուք, կալոմել, լապիս, օձիք, կապարի գիպս, ցինկի օքսիդ, Լասարի մածուկ և այլն:
7. Ֆենոլներ. Նրանք ունեն գրգռիչ և այրող ազդեցություն: Դրանցից ամենատարածվածներն են կարբոլաթթուն և Լիզոլը:
8. Ներկանյութեր. Օգտագործվում է ախտորոշիչ պրոցեդուրաներում և որպես տեղային գրգռիչ և հակաբակտերիալ միջոց. Դրանք ներառում են մեթիլեն կապույտ, փայլուն կանաչ, ֆուկորցին:
9. Խեժեր և խեժեր, օրինակ՝ Վիշնևսկու բալզամ, իխտիոլ, պարաֆին, նաֆթալին, սուլսեն։ Բարելավում է հյուսվածքների տեղական արյան մատակարարումը:

Պինդ դեղեր

Այս դեղերը ունեն հետևյալ ներկայացուցիչները՝ հաբեր, դրաժեներ, փոշիներ, պարկուճներ և հատիկներ և այլ դեղամիջոցներ։ Ազատման ձևը որոշելը դժվար չէ, քանի որ անզեն աչքով կարող եք որոշել, թե կոնկրետ ինչ է ձեր առջև:

Պլանշետները պատրաստվում են փոշու ձևավորման միջոցով, որը բաղկացած է ակտիվ նյութև օժանդակ. Սա սովորաբար արվում է ճնշման տակ:

Դրաժեները դերակատարության շերտեր են և օժանդակ նյութ, սեղմված հատիկների շուրջ:

Փոշիները մի քանի կիրառություն ունեն. Դրանք կարելի է խմել, շաղ տալ վերքերի վրա, նոսրացնել աղի լուծույթով և ներարկել միջմկանային կամ ներերակային։ Կան չդոզավորված և դոզավորված փոշիներ, որոնք իրենց հերթին պարզ են և բարդ։

Պարկուճները ժելատինե պատյաններ են, որոնք պարունակում են հեղուկ, հատիկավոր, փոշի կամ մածուկային դեղամիջոց:

Գրանուլները ամենից հաճախ հանդիպում են հոմեոպաթիկ պատրաստուկներում և ունեն մանր մասնիկների ձև (ոչ ավելի, քան կես միլիմետր չափսերով):

Հեղուկ ձևեր

Դեղամիջոցի պատրաստման այս մեթոդը ներառում է լուծույթներ, գալենիկ և նոր գալենիկ պատրաստուկներ, բալասաններ, կոլոդիոններ և այլ հեղուկ և կիսահեղուկ տարբերակներ:

Լուծումները ձևավորվում են դեղամիջոցի և լուծիչի, օրինակ՝ ջրի կամ ալկոհոլի խառնուրդից հետո:

Դրանք բաղկացած են միայն տաքացման արդյունքում ստացված բույսերի քաղվածքներից։

Թուրմերն ու թուրմերը պատրաստվում են չոր բույսերից։ Յուրաքանչյուրը գրված է դեղատոմսի վրա, ներառյալ լուծիչի քանակը, որը դեղագործը պետք է օգտագործի:

Ինֆուզիոն և էքստրակտը, ընդհակառակը, ալկոհոլ պարունակող հեղուկներ են։ Դրանք կարող են լինել կամ մաքուր, ալկոհոլային կամ ալկոհոլային եթեր: Նոր գալենիկ պատրաստուկները տարբերվում են սովորական գալենիկ պատրաստուկներից, քանի որ հումքը և պատրաստի արտադրանքը բարձր մաքրված են:

Դեղերի հատուկ ձևեր

Բալզամները յուղոտ հեղուկներ են, որոնք ունեն հոտազերծող և հակասեպտիկ հատկություններ. Կոլոդիոնը նիտրոցելյուլոզայի լուծույթ է ալկոհոլի և եթերի հետ մեկից վեց համակցությամբ: Միայն արտաքին օգտագործման համար: Կրեմներն ունեն կիսահեղուկ խտություն և պարունակում են բուսական էքստրակտներ՝ խառնված հիմքի հետ, ինչպիսիք են գլիցերինը, մոմը, պարաֆինը և այլն: Լիմոնադներն ու օշարակները նախատեսված են երեխաների համար դեղեր ընդունելը հեշտացնելու համար: Սա օգնում է մարդկանց հետաքրքրել առանց ավելորդ ջանքերի: փոքրիկ համբերատարբուժման ընթացքը.

Ստերիլ ջրային և յուղոտ լուծույթները հարմար են ներարկման համար: Նրանք կարող են լինել ինչպես պարզ, այնպես էլ բարդ: Դեղատոմս գրելիս միշտ նշեք նյութի չափաբաժինը և ծավալը մեկ ամպուլում, ինչպես նաև առաջարկություններ այն մասին, թե կոնկրետ որտեղ պետք է կիրառվի դեղը:

Փափուկ ձևեր

Եթե ​​որպես հիմք օգտագործվում են ճարպային կամ ճարպանման նյութեր, ապա ստացվում են փափուկ դեղամիջոցներ։ Սահմանում, դասակարգում, արտադրական գործընթաց. այս բոլոր հարցերը հիանալի ուսումնասիրվում են քիմիկոսների և դեղագործների կողմից, բայց բժիշկը պետք է իմանա միայն դեղաչափը և օգտագործման ցուցումները:

Այսպիսով, քսուքները պետք է պարունակեն առնվազն քսանհինգ տոկոս չոր նյութ: Համապատասխան հետևողականությունը կարելի է ձեռք բերել փոշիները խառնելով կենդանական ճարպի, մոմով, բուսական յուղեր, վազելին կամ պոլիէթիլեն գլիկոլ։ Նույն չափանիշները վերաբերում են մածուկներին, բայց դրանք պետք է լինեն ավելի մածուցիկ։ Լինեմենտները, ընդհակառակը, պետք է լինեն ավելի հեղուկ, և օգտագործելուց առաջ դրանք պետք է թափահարվեն, որպեսզի նստած փոշին հավասարաչափ բաշխվի լուծիչի մեջ։ Մոմերը կամ մոմերը ունեն ամուր ձև, բայց ընդունվելիս արագ հալչում են ու դառնում հեղուկ։ Կտորները պինդ են նաև սենյակային ջերմաստիճանում, սակայն մաշկի վրա հալչում և կպչում են՝ ստեղծելով ամուր շփում։

Դեղորայքը հիմնականում բուսական ծագման նյութեր են, որոնք ենթարկվել են քիմիական կամ ֆիզիկական մշակման, որպեսզի հիվանդի օրգանիզմը կարողանա դրանք ավելի լավ կլանել:

Դեղորայքային նյութը բնական կամ սինթետիկ ծագման քիմիական միացություն է, որը հանդիսանում է հիմնական ակտիվ սկզբունքը, որը որոշում է. բուժիչ հատկություններ. Ներառված է դեղամիջոցի բաղադրության մեջ:

Դեղորայքային նյութի աղբյուրը դեղորայքային հումքն է։ Ամենատարածված և վաղուց հայտնի բուժական հումքը ներառում է բազմաթիվ բույսեր, ինչպես վայրի, այնպես էլ մասնագիտացված տնտեսությունների կողմից մշակված: Դեղորայքային հումքի երկրորդ աղբյուրը տարբեր կենդանիների օրգաններն ու հյուսվածքներն են, սնկերի և բակտերիաների թափոնները, որոնցից ստացվում են հորմոններ, ֆերմենտներ, հակաբիոտիկներ և այլ կենսաբանական արտադրանք։ ակտիվ նյութեր. Այս հարցում կարևոր դեր է խաղում գենետիկ ճարտարագիտություն, որը թույլ է տալիս ավելի վաղ ստանալ անհայտ նյութեր. Երրորդ աղբյուրը որոշ բնական և սինթետիկ ածանցյալներ են: Դեղորայքային հումքի համապատասխան մշակումից հետո ստացվում է ակտիվ բուժիչ նյութ։

Կախված դեղորայքային հումքի մշակման եղանակից՝ ստացվում են գալենային և նոր գալենային պատրաստուկներ։

Գալենական պատրաստուկները համալիրի պատրաստուկներ են քիմիական կազմըստացված բույսերի մասերից կամ կենդանական հյուսվածքներից։ Դրանք պարունակում են ակտիվ միացություններ՝ բալաստային նյութերի հետ համատեղ։ TO բուսական միջոցներներառում են թուրմեր, եփուկներ, թուրմեր, քաղվածքներ, օշարակներ և այլն:

Նոր գալենիկ պատրաստուկները ջրային-ալկոհոլային էքստրակտներ են բույսերի բուժիչ հումքից՝ բարձր մաքրված բալաստի բոլոր նյութերի հեռացմամբ: Այս մաքրման շնորհիվ դեղամիջոցները կարող են կիրառվել պարենտերալ ճանապարհով:

Դեղը (դեղամիջոցը) «ցանկացած նյութ կամ արտադրանք է, որն օգտագործվում է կամ նախատեսված է ֆիզիոլոգիական համակարգերի կամ պաթոլոգիական պայմանների փոփոխման կամ հետազոտման համար՝ ի շահ ստացողի» (ԱՀԿ գիտական ​​խմբի սահմանում), կարող է պարունակել այլ նյութեր, որոնք ապահովում են դրա կայուն ձևը։ «Դեղ» և «թմրանյութ» տերմինները օգտագործվում են որպես փոխադարձաբար։ Դեղը կարող է ունենալ մեկ բաղադրիչ կամ բարդ կազմը, որն ունի կանխարգելիչ և բուժական արդյունավետություն։ Ռուսաստանի Դաշնությունում դեղեր են համարվում այն ​​դեղերը, որոնք սահմանված կարգով հաստատված են Առողջապահության նախարարության կողմից օգտագործման համար:

Դեղորայքային արտադրանքը օգտագործման համար պատրաստ դեղ է: Սա դեղաչափային դեղամիջոց է անհատական ​​օգտագործման համար ադեկվատ դեղաչափով և օպտիմալ դիզայնով, իր հատկությունների և օգտագործման մասին նշումներով:

Դեղաչափի ձև - ֆիզիկական վիճակդեղամիջոց, օգտագործման համար հարմար (տես ստորև):

Վերոնշյալ բոլոր դրույթների համար մշակվում և հաստատվում են ստանդարտներ պետական ​​մարմիններ(Դեղաբանական կոմիտե, Ֆարմակոպեիայի կոմիտե):

Բոլոր դեղերը բաժանվում են երեք խմբի՝ հաշվի առնելով դրանց հնարավոր թունավոր ազդեցությունը մարդու օրգանիզմի վրա՝ սխալ օգտագործման դեպքում։ Այս դեղերի ցուցակները ներկայացված են Պետական ​​դեղագրքում: Ցանկ Ա (Վենենա - թույներ) ներառում է դեղամիջոցներ, որոնց նշանակումը, օգտագործումը, դեղաչափը և պահպանումը բարձր թունավորության պատճառով պետք է կատարվեն ծայրահեղ զգուշությամբ: Այս ցանկը ներառում է նաև թմրանյութեր, որոնք կախվածություն են առաջացնում: Բ ցուցակը (հերոիկա - հզոր) ներառում է դեղամիջոցներ, որոնց նշանակումը, օգտագործումը, դեղաչափը և պահպանումը պետք է իրականացվի զգուշությամբ՝ առանց բժշկի հսկողության օգտագործման հնարավոր բարդությունների պատճառով: Երրորդ խումբը դեղատներից առանց դեղատոմսի բաց թողնվող դեղերն են։

Դեղատոմսը բժշկի կողմից դեղագործին ուղղված գրավոր ցուցում է՝ հիվանդի համար դեղեր տրամադրելու կամ պատրաստելու վերաբերյալ՝ դրանց օգտագործման հրահանգներով: Դեղատոմսը օրինական փաստաթուղթ է, որը կարող է գրել միայն բժիշկը: Դեղատոմսը բժշկի խնդրանքն է դեղագործին՝ հիվանդին դեղորայք տրամադրելու համար՝ նշելով դեղաչափի ձևը, դեղաչափը և ընդունման եղանակը: Դեղատոմսը բժշկական, իրավական և դրամական փաստաթուղթ է անվճար կամ զեղչված դեղերի դեպքում: Դեղատոմսեր գրելը և դրանց համաձայն դեղերի տրամադրումն իրականացվում է «Դեղատոմսեր գրելու կանոններով», «Գրառումներ պահելու և թունանյութեր տրամադրելու կանոններով»: հզոր նյութեր«և այլ պաշտոնական փաստաթղթեր, որոնք որոշվում են Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամաններով: Դեղագրության մեջ առկա դեղատոմսի համաձայն դեղատներում կամ դեղագործական գործարաններում պատրաստված դեղամիջոցները կոչվում են պաշտոնական, իսկ բժշկի դեղատոմսով պատրաստվածները՝ մանեստրալ:

Թմրամիջոցների ցանկից դեղեր (որոնք կարող են առաջացնել թմրամոլություն- թմրամոլություն): Թմրամիջոցների ցավազրկողներ, հոգեմոստիմուլյատորներ (ամֆետամին, դեքսամֆետամին և նմանատիպ միացություններ): Թմրամիջոցների հակավիրուսային միջոցներ (կոդեին, կոդեին ֆոսֆատ, էթիլմորֆին հիդրոքլորիդ): Քնաբեր (նոքսիրոն, էտամինալ նատրիում և այլն) անորեքսիգեն դեղամիջոցներ (ֆեպրանոն, դեզոպիմոն և այլն) կոկաինի հիդրոքլորիդ, սոմբրևին.

Թմրամիջոցի դեղատոմսը պետք է գրվի այն ստորագրած բժշկի ձեռքում և վավերացվի անձնական կնիքով և ստորագրությամբ: Բացի այդ, դեղատոմսը ստորագրվում է բուժհաստատության գլխավոր բժշկի կամ նրա տեղակալի կողմից և վավերացված կլոր կնիքով: Դեղատոմսի այս կարգը որոշվում է անաբոլիկ ակտիվությամբ դեղերի համար ( անաբոլիկ ստերոիդ) և թունավորող ազդեցություն - ֆենոբարբիտալ, ցիկլոդոլ, էֆեդրին հիդրոքլորիդ, կլոնիդին ( աչքի կաթիլներ, ամպուլներ):

Դեղատոմսերի այլ ձևերի վրա նշանակվում են հակահոգեբուժական, հանգստացնող, հակադեպրեսանտներ, էթիլային սպիրտ պարունակող դեղեր և այլն։

Առանց դեղատոմսի, ձեռքով վաճառվում են հետևյալ դեղերը՝ անալգին ամիդոպիրինով 0.25 (տաբ.), Ավիսան, դեկամևիտ, վալիդոլ, վալերիանայի պատրաստուկներ, Զելենինի կաթիլներ, Վիշնևսկու քսուք, նիտրոգլիցերին և այլն։ Արգելվում է էթերի դեղատոմսեր դուրս գրել։ ամբուլատոր հիվանդների անզգայացման համար, քլորոէթիլ, ֆենտանիլ և այլն:

Մեկ բուժիչ նյութից բաղկացած բաղադրատոմսերը կոչվում են պարզ, երկու կամ ավելի նյութեր պարունակողը՝ բարդ։ IN բարդ բաղադրատոմսերԴեղորայքի գրանցման համար գործում է հետևյալ կարգը՝ 1) հիմնական դեղամիջոց. 2) օժանդակ միջոցներ(հիմնական դեղամիջոցի ազդեցության ուժեղացում կամ թուլացում), նյութեր, որոնք բարելավում են դեղամիջոցի համը կամ հոտը կամ նվազեցնում են նրա գրգռիչ հատկությունները (ուղղիչ); 3) ձևավորող նյութեր (դեղորայք, որոնք դեղամիջոցին տալիս են որոշակի հետևողականություն).

Դեղերի չափաբաժիններ. Համար ճիշտ գործողությունդեղերը պետք է օգտագործվեն համապատասխան չափաբաժիններով: Դոզան դեղամիջոցի այն քանակությունն է, որը ներմուծվում է օրգանիզմ և ունի հատուկ ազդեցություն դրա վրա։ Դեղամիջոցի ուժը որոշվում է դոզանով և ընդունման կարգով:

Դոզան դեղորայքային նյութի քանակությունն է, որը ներմուծվում է օրգանիզմ և արտահայտվում է տասնորդական համակարգի զանգվածային կամ ծավալային միավորներով և նշվում արաբական թվերով: Ամբողջ գրամների թիվը բաժանվում է ստորակետով։ Բաղադրատոմսի քաշի միավորը 1 գ - 1,0 է; մեկ միավորի ծավալով - 1 մլ: Դեղորայք ընդունելիս պետք է հաշվի առնել, որ 1 ճ.գ. լ. պարունակում է 15 գ ջուր 1 ճ/գ-ում։ - 5 գ; 1 գ ջրի մեջ - 20 կաթիլ; 1 գ ալկոհոլի մեջ՝ 47-65 կաթիլ։

Կախված գործողության եղանակից, դոզան կարող է լինել նվազագույն, թերապևտիկ, թունավոր կամ մահացու:

Նվազագույն արդյունավետ (շեմային) դոզան դեղամիջոցի նվազագույն հնարավոր քանակությունն է, որը կարող է ունենալ թերապևտիկ ազդեցություն:

Թերապևտիկ դոզան դեղամիջոցի այն քանակությունն է, որը գերազանցում է նվազագույնը արդյունավետ դոզան, որն ապահովում է օպտիմալ թերապևտիկ ազդեցություն և բացասաբար չի ազդում մարդու օրգանիզմի վրա։ Առավել հաճախ բժշկական պրակտիկայում օգտագործվում է միջինը թերապևտիկ դոզան, շատ դեպքերում տալով օպտիմալ թերապևտիկ ազդեցություն՝ առանց պաթոլոգիական հետևանքների։

Թունավոր դոզան դեղամիջոցի ամենափոքր քանակությունն է, որը կարող է թունավոր ազդեցություն առաջացնել մարմնի վրա: Թունավոր և հզոր նյութերի համար մեծահասակների և երեխաների համար առավելագույն մեկ և օրական չափաբաժինները նշվում են հիվանդի տարիքին համապատասխան: Նյութերի չափից մեծ դոզայի դեպքում կամ մեկ դեղամիջոցը մյուսով փոխարինելիս կարող է առաջանալ թունավորում։

Նվազագույն մահացու չափաբաժինը դեղամիջոցի քանակն է, որը կարող է մահվան պատճառ դառնալ:

Կախված օրական օգտագործման քանակից, դեղաչափը կարող է լինել մեկ (մեկանգամյա) կամ օրական:

Կան նաև.

Ֆիքսված չափաբաժիններ. Շատ դեղեր ունեն ցանկալի կլինիկական ազդեցություն թունավորից ցածր չափաբաժիններով (միզամուղներ, ցավազրկողներ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, հակաբակտերիալ միջոցներ և այլն), և անհատական ​​փոփոխականությունը էական չէ:

Տարբեր չափաբաժիններ, դժվար է հարմարեցնել: Բավարար չափաբաժինների ընտրությունը դժվար է, քանի որ վերջնական թերապևտիկ արդյունքը դժվար է քանակականացնել, օրինակ՝ դեպրեսիան կամ անհանգստությունը, կամ ազդեցությունը դանդաղ է զարգանում, օրինակ՝ թիրոտոքսիկոզի կամ էպիլեպսիայի դեպքում, կամ տատանվում է՝ կախված պաթոլոգիական գործընթաց(երբ բուժվում են կորտիկոստերոիդներով):

Փոփոխական չափաբաժիններ, հեշտությամբ կարգավորվող: Կենսական կարևոր գործառույթներԴեղորայքի ազդեցության տակ արյան ճնշումը և արյան շաքարի մակարդակը, օրինակ, կարող են զգալիորեն և արագ փոխվել: Դոզայի ճշգրտումները կարող են կատարվել բավականին ճշգրիտ, քանի որ դեղամիջոցի ազդեցությունը կարող է քանակական գնահատվել: ժամը փոխարինող թերապիաԿորտիկոստերոիդները նույնպես օգտագործվում են անհատական ​​չափաբաժիններով:

Առավելագույն հանդուրժելի դոզան: Դեղորայք, որոնք չեն ապահովում իդեալական թերապևտիկ ազդեցություն՝ շնորհիվ անբարենպաստ ռեակցիաներ(հակաքաղցկեղային, հակաբակտերիալ), օգտագործվում է առավելագույն հանդուրժելի չափաբաժիններով, այսինքն՝ ավելանում են մինչև ի հայտ գալը. անբարենպաստ ռեակցիաներ, այնուհետև մի փոքր նվազում:

Նվազագույն հանդուրժելի դոզան. Դոզավորման այս սկզբունքը օգտագործվում է ավելի հազվադեպ, սովորաբար բորբոքային և իմունոլոգիական հիվանդությունների դեպքում կորտիկոստերոիդների երկարատև ընդունմամբ, օրինակ. բրոնխիալ ասթմա, ռևմատոիդ արթրիտ. Սիմպտոմատիկ բարելավում առաջացնելու դոզան կարող է այնքան բարձր լինել, որ անխուսափելի են ծանր անբարենպաստ ռեակցիաները: Հիվանդը ստանում է մի չափաբաժին, որը թեթեւացնում է նրա վիճակը և ապահով է: Սա բարդ խնդիր է։

Սկզբնական դոզան ապահովում է ցանկալի էֆեկտը և չի առաջացնում թունավոր ռեակցիաներ, հաճախ նույնն է, ինչ պահպանման դոզան՝ ապահովելով թերապևտիկ ազդեցության կայունությունը:

Հոդերի հիվանդությունների բուժման համար օգտագործվող դեղերը հիմնականում ներառում են սալիցիլատներ (հատկապես ասպիրին): Չնայած այն հանգամանքին, որ այս դեղերը վաղուց ներդրվել են հոդերի հիվանդությունների բուժման պրակտիկայում (սալիցիլային նատրիումը օգտագործվում է 1876 թվականից, ասպիրինը՝ 1899 թվականից), դրանք դեռ պահպանում են իրենց կարևորությունը և լայնորեն օգտագործվում են որպես ցավազրկող, հակատենդային, հակաբորբոքային։ դեղեր, հատկապես արդյունավետ ռևմատոիդ արթրիտի դեպքում: Այնուամենայնիվ, այլ ձևերով, համատեղ հիվանդությունների հետասպիրինը (հատկապես այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ) լայնորեն օգտագործվում է որպես ցածր թունավորությամբ լավ անալգետիկ: Ամիդոպիրինը օգտագործվում է նույն նպատակով, սակայն, արյան մեջ լեյկոցիտների քանակը նվազեցնելու ունակության պատճառով, դրա օգտագործումը սահմանափակ է լեյկոպենիայով ծանր հիվանդների մոտ: Վերջերս արթրիտի բուժման ժամանակ, բացի ամիդոպիրինից, սկսել են օգտագործել պիրազոլոնների շարքի այլ դեղամիջոցներ՝ պիրազոլիդին (բուտազոլիդինիում բութադիեն), ռեոպիրին (բուտադիոնի համադրություն ամիդոպիրինի հետ) և այլն։ Վերը նկարագրված դեղերի համեմատ. այս դեղամիջոցներն ունեն շատ ավելի ուժեղ և երկարատև հակաբորբոքային և ցավազրկող ազդեցություն և շատ արդյունավետ են բոլորի համար բորբոքային հիվանդություններհոդերի և հատկապես անկիլոզացնող սպոնդիլիտով: Շնորհիվ այն բանի, որ պիրազոլոնային դեղերը առաջացնում են մակարդակի նվազում միզաթթուարյան մեջ դրանք հաջողությամբ օգտագործվում են հոդատապի բուժման և որպես ցավազրկող արթրոզի համար։ Սրա հետ մեկտեղ այս դեղամիջոցներն ունեն նաև ավելի ընդգծված կողմնակի ազդեցություններ, քան սալիցիլատները, ինչը պետք է հաշվի առնել դրանք երկար ժամանակ ընդունելիս։

Վերոնշյալ բոլորի զգալի թերությունը դեղամիջոցներդրանց ազդեցության կարճ տեւողությունն է, ուստի այժմ այն ​​մեծ նշանակություն ունի, հատկապես երբ քրոնիկ արթրիտ, ձեռք է բերել երկարատև գործող դեղամիջոցներ, որոնք ներառում են ոսկու աղեր (կրիզանոլ), ինչպես նաև սինթետիկ հակամալարիայի դեղամիջոցներ (ռեզոքին, քլորոքին, դելագիլ և այլն):

Ներկայումս մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիաները բուժելու համար օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են գլյուկոզամինը, պենիցիլամինը, քոնդրոիտին ֆոսֆատը և Rumalon համակցված դեղամիջոցը:

Գլյուկոզամինը, խթանելով պրոտեոգլիկանների կենսասինթեզը, բարելավում է ծծմբի ֆիքսումը, որն անհրաժեշտ է քոնդրոիտինծծմբաթթվի սինթեզի և ոսկրային հյուսվածքում կալցիումի նորմալ նստվածքի համար։

Պենիցիլամինը (Artmin) ունի իմունոպրեսիվ ազդեցություն և նվազեցնում է չլուծվող կոլագենի մակարդակը:

Քոնդրոյտին սուլֆատն ունի հակաբորբոքային, անալգետիկ ազդեցություն և մասնակցում է աճառի և ոսկրային հյուսվածքի հիմնական նյութի կառուցմանը:

Chondrolone-ն օգնում է վերականգնել հոդերի պարկուճը և հոդերի աճառային մակերեսները, նորմալացնում է ներհոդային հեղուկի արտադրությունը, նվազեցնում ցավը և բարելավում հոդերի շարժունակությունը։

Rumalon-ը համակցված դեղամիջոց է, որն ակտիվորեն օգտագործվում է արթրոզի բոլոր ձևերի համար՝ արթրիտ:

Մկանային-թոքային համակարգի պաթոլոգիայի տեղական բուժման համար օգտագործվում է վոլտարեն էմուլսիա, կամֆորայի ալկոհոլը, կետոպրոֆեն, մենթոլի յուղ, մածուցիկ թթուկամ սպիրտ, նիֆլունաթթու գել, սալիցիլաթթու, էտոֆենամատ և համակցված միջոցներ՝ ապիզարտրոն, վիպրոզալ, պղպեղի սպեղանի, ռևմայի գել և այլն։

Դեղորայք, դեղորայք, դեղորայք, դեղորայք – բնական կամ սինթետիկ ծագման նյութ և նյութերի ամբողջություն դեղաչափի տեսքով (լուծույթ, քսուք, պարկուճներ, հաբեր և այլն), որոնք օգտագործվում են ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման համար։ հիվանդություններ.

Վաճառքի դուրս գալուց առաջ դեղերը պետք է պարտադիր անցնեն կլինիկական ուսումնասիրություններև օգտագործելու թույլտվություն ստանալ:

Դեղերի ցանկը

Ա Acyclovir	Բ Բիսեպտոլ Բերոդուալ Բիոպարոքս	IN		Դյուֆաստոն
		Զ	Իբուպրոֆեն
	Լոպերամիդ Լոնգիդազա	Միլգամմա Mydocalm Մեքսիդոլ Մուկալտին		Օմեպրազոլ
Պարացետամոլ	RioFlora Immuno	Սինուպրետ	Տ	U
Ֆուրազոլիդոն Filtrum STI Ֆլուկանազոլ			Հ	Շ
Enterofuril Essentiale Forte

Դեղերի պատմություն

Նույնիսկ հին ժամանակներում մարդիկ փորձում էին փրկել իրենց կյանքը՝ օգտագործելով տարբեր բնական բուժիչ նյութեր։ Շատ դեպքերում դրանք բույսերի քաղվածքներ են, սակայն օգտագործվել են նաև պատրաստուկներ, որոնք ստացվել են խմորիչից, հում մսից և կենդանական թափոններից։ Բազմաթիվ բուժիչ նյութեր մատչելի են կենդանական կամ բուսական նյութերում, ինչի արդյունքում բժշկությունը հնագույն ժամանակներից օգտագործել է մեծ քանակությամբ կենդանական և բուսական ծագման դեղամիջոցներ (օրինակ՝ ծովի սոխ, ափիոն, գերչակի յուղ, հայտնի է. Հին Եգիպտոսի ժամանակներից ի վեր լայնորեն օգտագործվում էին ադոնիսը, հովտի շուշանը, աղվեսի ձեռնոցը և այլն ժողովրդական բժշկություն) Միայն քիմիայի զարգացմամբ մարդիկ համոզվեցին, որ նման նյութերի բուժիչ ազդեցությունը կայանում է օրգանիզմի վրա որոշակի քիմիական միացությունների ընտրողական ազդեցության մեջ։ Հետագայում նման միացություններ սկսեցին ստանալ լաբորատորիայում սինթեզով։

Բազմաթիվ գիտական ​​առարկաների (ֆիզիոլոգիա, անատոմիա և հատկապես քիմիա) զարգացումը, ինչպես նաև տեխնոլոգիական առաջընթացը 19-րդ դարի երկրորդ կեսին հնարավորություն տվեցին սինթեզել մեծ քանակությամբ նյութեր, որոնք գոյություն չունեին այս ձևով կամ համակցությամբ, բայց ունեցել է թերապևտիկ ազդեցություն (պիրամիդոն, անտիպիրին, ասպիրին, պլազմիցիդ և հարյուրավոր ուրիշներ): Նրանք հնարավորություն տվեցին ուսումնասիրել դեղերի հատկությունները, ինչպես նաև փորձերի միջոցով ստեղծել նոր դեղամիջոցներ, որոնք փոխարինեցին բժշկության և բուժման մեջ նախկինում գերիշխող տարբեր գիտականորեն չհիմնավորված տեսություններին (Hahnemmann, Paracelsus և այլն):

Գերմանացի քիմիկոս և մանրէաբան Փոլ Էրլիխը ժամանակակից քիմիաթերապիայի հիմնադիրն է։ 19-րդ դարի վերջին նրան հաջողվեց ստեղծել վարակիչ հիվանդությունների դեմ պայքարում քիմիական միացությունների օգտագործման տեսություն։

Դեղորայք ստեղծելու հումքներն են.

Կենդանական հումք՝ կենդանիների օրգաններ և գեղձեր, մոմ, խոզի ճարպ, ոչխարի բրդի ճարպ, ձողաձկան լյարդև այլն;

Բույսեր (ծաղիկներ, խոտ, տերևներ, արմատներ, կեղև, մրգեր, սերմեր) և դրանց վերամշակման արտադրանքները (հիմնական և հիմնական ֆիքսված յուղեր, խեժեր, մաստակներ, հյութեր);

Հանածո օրգանական հումք՝ ածուխի, նավթի, ինչպես նաև դրա թորման արտադրանքի թորման արտադրանք.

Անօրգանական օգտակար հանածոներ՝ հանքային ապարներ, ինչպես նաև մետաղագործության և քիմիական արդյունաբերության կողմից դրանց վերամշակման արտադրանք.

Բոլոր տեսակի օրգանական միացությունները ներկայացված են խոշոր քիմիական արդյունաբերության արտադրանքներով:

Դեղերի դասակարգում

Կան մի քանի դասակարգումներ, որոնք հիմնված են տարբեր նշաններդեղեր:

Ըստ ծագման՝ հանքային, սինթետիկ, բնական;

Ըստ քիմիական կառուցվածքի (օրինակ՝ իմիդազոլի, ֆուրֆուրալի, պիրամիդինի և այլնի միացությունների ածանցյալները);

Ըստ դեղաբանական խմբի - մեր երկրում ամենատարածված դասակարգումը, որը հիմնված է մարդու մարմնի վրա դեղամիջոցի ազդեցության վրա.

Անատոմիական-թերապևտիկ-քիմիական դասակարգումը միջազգային դասակարգում է, որը հաշվի է առնում դեղաբանական խումբդեղորայք, դրա քիմիական բնույթև հիվանդության նոզոլոգիան, որի համար օգտագործվում է դեղը.

Նոզոլոգիական դասակարգում - ըստ այն հիվանդությունների, որոնց համար օգտագործվում է դեղը:

Դեղերի ուսումնասիրություն

Դեղամիջոցի քանակական ցուցանիշները.

Թերապևտիկ դոզան;

Հանդուրժելի (տանելի) դոզան;

Մահացու չափաբաժին (սովորաբար հաշվարկվում է 1 կգ մարդու կամ կենդանի քաշի համար):

Շատերի համար թույլատրելի չափաբաժինները օրինականացվում են որպես առավելագույն չափաբաժիններ: «Թերապևտիկ ինդեքս» հասկացությունը մահացու դոզայի և բուժական դոզայի հարաբերակցությունն է: Որքան մեծ է այս հարաբերակցությունը, այնքան մասնագետն ավելի ազատ կարող է նշանակել դեղը։

Դեղամիջոցի գործողություն

Որպես կանոն, դեղերի ազդեցությունն իրականացվում է շրջակա միջավայրի ֆիզիկաքիմիական հատկությունների փոփոխությամբ, որտեղ գտնվում են մարմնի բջջային տարրերը: Ավելին, ազդեցությունը կարող է լինել մարմնի տարրերի հետ դեղամիջոցի քիմիական համակցության բնույթով և երբեմն ուղղակի ազդեցությամբ բջիջների պրոտոպլազմայի վրա, որը հետագայում ուղեկցվում է դրանց ամբողջական ոչնչացմամբ:

Գործողության ֆիզիոլոգիական ազդեցությունը բջջային տարրերի արգելակումն է կամ խթանումը: Այս դեպքում դեղամիջոցի չափաբաժինը կարևոր դեր է խաղում, քանի որ նույն դեղամիջոցը տարբեր չափաբաժիններով կարող է հրահրել տարբեր գործողություն- ընկճել մեծ չափաբաժիններով (մինչև կաթվածահարություն) և հուզել փոքր չափաբաժիններով:

Կարևոր կետը դեղամիջոցի գործողության փուլն է. որոշ դեղամիջոցներ կարող են գործել օրգանիզմ ներթափանցման ժամանակ (օրինակ՝ մուտքի փուլը ըստ Կրավկովի), մյուսները՝ մարդու մարմնում առավելագույն կոնցենտրացիայի ժամանակահատվածում (հագեցվածության փուլ), մյուսները - համակենտրոնացման անկման ժամանակ (ելքի փուլ): Ավելին, ոչ պակաս կարևոր է որոշ տեսակի դեղերի կուտակման ունակությունը, որն արտահայտվում է կտրուկ աճով, իսկ որոշ դեպքերում՝ դրանց գործողության խեղաթյուրմամբ հետագա ընդունման ժամանակ, ինչը բացատրվում է օրգանիզմում դեղամիջոցի կուտակմամբ, ինչպես նաև գործողության ազդեցության կուտակումը։

Հարկ է նաև նշել, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը մեծապես կախված է առողջական վիճակից, սեռից, տարիքից և անհատական ​​հատկանիշներայն ստացող հիվանդը. Շատ դեղամիջոցներ, երբ ընդունվում են նվազեցված չափաբաժիններով, կարող են ավելի ուժեղ ազդեցություն ունենալ երեխաների վրա, քան մեծահասակների վրա: Հղիության, դաշտանի և լակտացիայի ժամանակ կանայք սովորականից տարբեր կերպ են արձագանքում դեղամիջոցներին: Դեղը որոշ մարդկանց վրա ունի աննորմալ ուժեղ ազդեցություն, ինչը ցույց է տալիս մարմնի զգայունության բարձրացումը կոնկրետ նյութերի նկատմամբ:

Կիրառման մեթոդներ

Բժշկությունը կարող է օրգանիզմ ներմուծվել տարբեր ձևերով։ Դեղորայքն առավել հաճախ ընդունվում է բանավոր: Ստամոքս-աղիքային տրակտի գրգռումից և դեղամիջոցի քայքայվելուց խուսափելու կամ առավելագույն ազդեցության հասնելու համար դեղը ներարկվում է մաշկի տակ՝ օգտագործելով ներարկիչ (ներերակային կամ ներմկանային): Շատ դեղամիջոցներ իրականացվում են ինհալացիայով կամ ուղիղ աղիքի միջոցով:

Դեղերի արտաքին օգտագործումը համարվում է դրանց կիրառումը քթի, աչքերի, բերանի, ականջների մաշկի և լորձաթաղանթների վրա, միզասեռական տրակտը(մինչև արգանդի ուղեղային ջրանցք և մինչև միզուղիներ մուտքի կետ), դեպի ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթ (մինչև ներքին սփինտերի գտնվելու վայրը):

Դեղամիջոցներն օրգանիզմում փոխվում են, քայքայվում և քիմիական միացություններիր հեղուկներով և շերտերով կորցնում է թունավոր հատկությունները (որոշ դեպքերում դրանք ձեռք են բերում)։ Երկու տեսակի դեպքում էլ դրանք արտազատվում են մարդու օրգանիզմից երիկամների, աղիքների, քրտինքի խցուկներ, շնչառական ուղիներըև այլն:

Դեղատոմսով և առանց դեղատոմսի դեղերի

Դեղատոմս դեղամիջոցի համար (ընդհանուր ընդունված միջազգային դասակարգումԸնդունված է ոչ թե օգտագործել դեղորայք, դեղ բառը, այլ օգտագործել դեղ հասկացությունը) դեղի գրավոր դեղատոմս է սահմանված ձևով, որը տրվում է անասնաբույժի կամ. բուժաշխատող, իրավունք ունի դա անել դեղորայքի տրամադրման կամ դրա արտադրության և տրամադրման համար: Ահա թե ինչու դեղատոմսով դեղերդեղ է, որը դեղատնից տրվում է միայն մասնագետի դեղատոմսով: Առանց դեղատոմսի դեղերը այն դեղերն են, որոնք պաշտոնապես թույլատրված են վաճառել առանց բժշկի նշանակման: Դեղերի քանակը, որոնք թույլատրվում է վաճառել առանց դեղատոմսի, ըստ առողջապահության նախարարության. Բայց 2011 թվականի օգոստոսին այս փաստաթուղթը կորցրեց իր ուժը։ Արդյունքում, այսօր չկա մեկ օրենսդրորեն հաստատված ընթացակարգ կամ փաստաթուղթ, որը կդասակարգեր դեղը առանց դեղատոմսի: Այդ իսկ պատճառով դեղատան աշխատակիցները առաջնորդվում են բացառապես արտադրողի ցուցումներով, որոնք տպված են փաթեթավորման վրա: Մոտավոր հարաբերակցությունը դեղատոմսով եւ ոչ դեղատոմսով դեղատոմսով դեղերԴեղատներում նրանք մոտավորապես 70-ից 30-ի տեսք ունեն: Բայց այսօր երկրում ճգնաժամ է «բժիշկ-դեղագետ-հիվանդ» համակարգում, որն արտահայտվում է պաշտոնական դեղատոմսով դեղերի վաճառքով (հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, հակաբիոտիկներ, դեղամիջոցներ: սրտանոթային համակարգերև այլն) առանց ճիշտ կատարվող դեղատոմսի կամ, ինչը նույնպես հաճախ է պատահում, ընդհանրապես առանց դեղատոմսի ներկայացնելու։

Այս ամենը իրականում հանգեցնում է ազատ վաճառքցանկացած դեղամիջոց: Թմրամիջոցների ոչ ռացիոնալ օգտագործումը և անվերահսկելի օգտագործումը ոչ միայն լրջորեն վտանգում է հիվանդներին, այլ նաև հանգեցնում է թմրամոլության տարածմանը, միկրոօրգանիզմների հակաբիոտիկակայուն շտամների ձևավորմանը և բազմաթիվ այլ բացասական հետևանքների։

Պետությունն աստիճանաբար խստացնում է վերահսկողությունը դեղերի շրջանառության նկատմամբ։ Օրինակ, 2012 թվականի հունիսին Ռուսաստանում ուժի մեջ է մտել Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրամանը, որը հաստատել է պրեկուրսորներ պարունակող դեղերի վաճառքի նոր կարգը, ներառյալ. կոդեին պարունակող ցավազրկողներ, որոնցից շատերը մեծ պահանջարկ ունեին բնակչության շրջանում։ 2012 թվականի հուլիսից թմրամոլության դեմ պայքարի նպատակով վերոնշյալ դեղերը տրամադրվում են դեղատոմսի հատուկ ձևաթղթի միջոցով (148-1/u-88):

Մեր երկրում առանց դեղատոմսի դեղ վաճառելը պատժվում է 1-2 հազար ռուբլի տուգանքով։ Իրավիճակի կրկնվելու դեպքում տեսուչները կարող են արձանագրություն կազմել դեղատնային կազմակերպություն, իսկ տուգանքի չափը կավելանա մինչեւ 40-50 հազար ռուբլի։

Հոմեոպաթիկ դեղամիջոցներ

Աշխարհի շատ երկրներում այս դեղերը կարգավորվում են տարբեր կերպ՝ կա՛մ որպես «դիետիկ հավելումներ և ապրանքներ», «դեղորայք» կամ «դեղամիջոցներ»: այլընտրանքային բժշկություն« Առողջապահության ազգային մարմինների հետ համաձայնեցված կազմակերպությունների վերաբերյալ այսօր չկա հաստատված կարծիք:

Մեր երկրում հոմեոպաթիկ դեղամիջոցները դասվում են ավանդական դեղամիջոցների շարքին։ 2010թ.-ին աշխատանքները սկսեցին վերանայել որոշ տեսակի դեղամիջոցներ, այդ թվում՝ հոմեոպաթիկները:

Ռուսաստանի Դաշնությունում դեղերի օրենսդրական կարգավորումը

Պետությունը բավականին խիստ է կարգավորում դեղերի շրջանառությունը։ Դեղերի շրջանառությունը կարգավորող հիմնական փաստաթուղթը 2011թ Դաշնային օրենքԹիվ 61-FZ «Դեղերի շրջանառության մասին» 04/12/2010 թ. Թմրամիջոցների շրջանառության սուբյեկտներին, բացի հիմնական օրենքից, ենթակա են «Սպառողների իրավունքների պաշտպանության մասին», «Թմրամիջոցների և հոգեմետ նյութերի մասին», «Լիցենզավորման մասին» օրենքները: առանձին տեսակներգործունեություն», «Տարեց քաղաքացիների և հաշմանդամների սոցիալական ծառայությունների մասին» և այլն։

Դեղերի մասին օրենքը տարբերակում է «դեղամիջոց» և «դեղամիջոց» հասկացությունները: Ըստ օրենքի՝ «դեղամիջոցը» ընդհանուր հասկացություն է, որը կարող է ներառել նաև նյութեր։ Իր հերթին, դեղերը դեղամիջոցներ են դեղաչափերի տեսքով, որոնք օգտագործվում են ախտորոշման, բուժման, հիվանդությունների կանխարգելման, վերականգնման, հղիությունը կանխելու, պահպանելու կամ ընդհատելու համար:

Ռուսաստանում օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են գրանցվել «Ռոսզդրավնադզորում»՝ թողարկելով պետական ​​ռեգիստրդեղեր։

Հաստատված դեղամիջոցների թողարկումը պետք է համապատասխանի ԳՕՍՏ-ի պահանջներին, որն ընդունվել է 2010 թվականին և համապատասխանում է. միջազգային ստանդարտ GMP Մինչև 2014 թվականը ամեն ինչ դեղագործական ընկերություններՌուսաստանի Դաշնությունը պետք է անպայման անցնի իր պահանջներին։

Դեղերի վաճառքն իրականացվում է միայն համապատասխան լիցենզիա տված դեղատների կողմից (դեղատների կրպակներ, դեղատներ)։ Կենսաբանորեն ակտիվ հավելումներկարող է վաճառվել առանձին։

Դեղերի շրջանառությունը մեր երկրում կարգավորվում է օրենքով, ինչպես նաև ենթաօրենսդրական ակտերով, ներառյալ. կանոնավոր կերպով թարմացնել համարը կարևոր և կենսական անհրաժեշտ դեղամիջոցներ, թմրամիջոցների ցանկը և այլն։

Հարկային օրենսդրություն

Բազմաթիվ դեղամիջոցների վաճառքի դեպքում ԱԱՀ-ն 2008 թվականին համապատասխանում է տասը տոկոսի (18% սննդային հավելումների համար): Ուկրաինայում կիրառում են դեղերի արտադրության ժամանակ ալկոհոլ օգտագործելու համար ակցիզային տուրքի վերադարձը, բայց միայն դրանց վաճառքից հետո։

Պետական ​​որակի հսկողություն

Ռուսաստանում դեղերի որակը վերահսկում է Առողջապահության նախարարության ենթակայության «Ռոսդրավնադզորը»: Շատ խոշոր քաղաքներում կան դեղերի որակի վերահսկման կենտրոններ։ իրենց հիմնական խնդիր– դեղեր վաճառող կազմակերպությունների ստուգում (վաճառքի և պահպանման ստանդարտներին համապատասխան), ինչպես նաև ընտրովի (ընդհանուր և առանձին շրջաններում) որակի հսկողություն: Տարածաշրջանային կենտրոններից ստացված տեղեկատվության հիման վրա Roszdravnadzor-ը որոշում է կայացնում մերժել այս կամ այն ​​դեղամիջոցը։

Կեղծված և մերժված դեղերը ենթակա են վաճառքից հանման, դրանց մասին տեղեկատվությունը հրապարակվում է «Ռոսզդրավնադզոր» կայքում։

Թմրամիջոցները և դրանց շրջանառությունը

Թմրամիջոցներ, համաձայն կարգավորող փաստաթղթեր– սրանք դեղեր և դեղագործական նյութեր են, որոնք պարունակում են թմրամիջոցներ և ընդգրկված են թմրամիջոցների, հոգեմետ դեղերի, ինչպես նաև դրանց ռեսուրսների ցանկում, որոնք ենթակա են խիստ հսկողության՝ գործող օրենսդրությանը, Ռուսաստանի Դաշնության միջազգային պայմանագրերին համապատասխան, ներառյալ: Թմրամիջոցների մասին միասնական կոնվենցիա.

Թմրամիջոցների ցանկից թմրամիջոցների հետ անմիջականորեն կապված են հետևյալները.

Ցուցակ II – հոգեմետ նյութերեւ թմրամիջոցներ, որոնց շրջանառությունը Ռուսաստանում սահմանափակ է։ Նրանց նկատմամբ վերահսկողություն է սահմանվում Ռուսաստանի Դաշնության գործող օրենսդրությանը և միջազգային պայմանագրերին համապատասխան:

Ցանկ III – հոգեմետ նյութեր, որոնց շրջանառությունը Ռուսաստանում սահմանափակ է, որոնց նկատմամբ կարող են բացառվել որոշակի հսկողության միջոցառումներ՝ հաշվի առնելով Ռուսաստանի Դաշնության գործող օրենսդրությունը և միջազգային պայմանագրերը:

Պետությունն իրավունք ունի պահպանել մենաշնորհը 2-րդ ցուցակի թմրամիջոցների արտադրության վրա: Հոգեմետ և թմրամիջոցների ապօրինի շրջանառության հետ կապված բոլոր ընկերությունները պետք է լիցենզիա ունենան։ Դեղատները, որոնք իրենց տեսականու մեջ ունեն II և III ցուցակներին պատկանող դեղեր, պետք է ունենան յուրաքանչյուր ցուցակը վաճառելու լիցենզիա:

Բացի «Ռոզդրավնաձորից», մեր երկրում թմրամիջոցների շրջանառության նկատմամբ վերահսկողությունն իրականացնում է Ռուսաստանի Դաշնության թմրամիջոցների վերահսկման դաշնային ծառայությունը։ Քանի որ բժիշկները վախենում են հիվանդների մոտ թմրամիջոցներից կախվածության զարգացումից և հոգեբանորեն դա չեն ընդունում, ինչպես նաև հակասական, շփոթեցնող և փոփոխվող օրենսդրության պատճառով զգուշանում են դեղեր նշանակելուց նույնիսկ նրանց, ովքեր դրա կարիքն ունեն։

Բնօրինակ «ջեներիկներ» և դեղամիջոցներ

Օրիգինալ դեղամիջոցը դեղամիջոց է, որը նախկինում անհայտ է եղել և առաջին անգամ վաճառքի է հանվել արտոնագրատիրոջ կամ մշակողի կողմից: Սովորաբար, շուկաներում նոր դեղամիջոցի առաջխաղացումը և զարգացումը երկար և թանկ գործընթաց է: Բազմաթիվ հայտնի միացություններից և նոր սինթեզված միացություններից, դրանց հատկությունների հիման վրա և կենսաբանական (ենթադրյալ) ակտիվության համակարգչային մոդելավորման միջոցով, հայտնաբերվում և սինթեզվում են նյութեր, որոնք տարբերվում են առավելագույն թիրախային ակտիվությամբ: Կենդանիների վրա փորձարկումների ավարտից հետո, եթե արդյունքը դրական է, ապա կլինիկական փորձարկումներ են անցկացվում կամավորների խմբերի վրա: Եթե ​​արդյունավետությունը հաստատվում է փոքր կողմնակի ազդեցությունները, դեղն ուղարկվում է արտադրության։ Լրացուցիչ թեստերի հիման վրա գործողության հնարավոր առանձնահատկությունները և անցանկալի հետևանքներ. Հաճախ ամենաբացասական կողմնակի ազդեցությունները բացահայտվում են կլինիկական օգտագործման ժամանակ։

Այսօր գրեթե բոլոր նոր դեղամիջոցները արտոնագրված են: Շատ երկրներում արտոնագրային օրենսդրությունը նախատեսում է արտոնագրային պաշտպանություն ինչպես դեղամիջոցի ձեռքբերման եղանակի, այնպես էլ բուն դեղամիջոցի արտոնագրային պաշտպանության համար: Ռուսաստանում գյուտի արտոնագրի վավերականության ժամկետը կարող է երկարաձգվել դաշնային մարմնի կողմից դեղամիջոցի գյուտի համար դիմում ներկայացնելու օրվանից մինչև առաջին օգտագործման թույլտվության ստացման ամսաթիվը՝ մինուս 5: տարիներ։ Ընդ որում, ժամկետը, որի համար արտոնագիրը երկարաձգվում է, չի կարող լինել 5 տարուց ավելի։ Արտոնագրի գործողության ժամկետը լրանալուց հետո այլ արտադրողներն իրավունք ունեն օգտագործել և արտադրել շուկայում նմանատիպ դեղեր(գեներիկ), եթե հաջողվի ապացուցել օրիգինալ և գեներիկ դեղամիջոցի կենսահամարժեքությունը։ Ընդ որում, գեներիկ դեղամիջոցի արտադրության տեխնոլոգիան կարող է լինել ամեն ինչ, գլխավորն այն է, որ այն չընկնի արտոնագրային պաշտպանության տակ։ Բայց միևնույն ժամանակ արտադրողը իրավունք չունի օգտագործել ապրանքանիշը, այլ միայն միջազգային ոչ սեփականության անվանումը կամ իր կողմից արտոնագրված որևէ հոմանիշ։

Քիմիական տեսանկյունից ջեներիկ և օրիգինալ դեղամիջոցի ակտիվ նյութը նույնն է, սակայն հնարավոր են տարբեր արտադրության տեխնոլոգիաներ. տարբեր աստիճաններմաքրում. Կան նաև այլ գործոններ, որոնք ազդում են դեղամիջոցի արդյունավետության վրա:

Օրինակ, տարիների ընթացքում տարբեր ընկերություններ չկարողացան հասնել նույն արդյունքի: ացետիլսալիցիլաթթու, ինչպես անում է Bayer-ը («ասպիրին» դեղամիջոցը) իր ջեներիկների համար։ Պարզվեց, որ գաղտնիքը ոչ միայն հումքի որակի ու մաքրության մեջ է, այլ նաև բյուրեղացման մեթոդի մեջ, որն ապահովում էր յուրահատուկ, ավելի փոքր բյուրեղներ։ Բայց հակառակ արդյունքը չի կարելի բացառել, երբ գեներիկ դեղամիջոցն ավելի արդյունավետ է, քան օրիգինալ դեղամիջոցը։

Կեղծիք և կեղծիք

Ռուսաստանում կեղծ դեղերի հայտնաբերման առաջին պաշտոնապես գրանցված դեպքը գրանցվել է 1998 թվականին։

«Կեղծված դեղամիջոցներ» հասկացությունը Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրություն է մտցվել 2004 թ. Արժե տարբերակել կեղծ դեղերը դեղերի կեղծումից։

Կեղծ դեղամիջոցներն այն դեղամիջոցներն են, որոնք արտադրվում են առանց արտոնագրատիրոջ թույլտվության:

Կեղծումը դեղագործական արտադրանքի արտադրության բաղադրատոմսի միտումնավոր փոփոխություն է: Անհրաժեշտ նյութի պարունակության նվազեցում կամ թանկարժեք բաղադրիչների փոխարինում էժանով։ Օրինակ՝ թանկարժեք ցեֆազոլիտոլը փոխարինել ավելի էժան պենիցիլինով (այս դեպքում դեղը ավելի քիչ արդյունավետ կլինի): Բացի այդ, արտադրության ընթացքում հնարավոր են այլ խախտումներ՝ հաջորդականության և ժամանակի խախտում տեխնոլոգիական գործընթաց, անորակ փաթեթավորման նյութեր, մաքրման աստիճանի թերագնահատում և այլն։

Առաջին հերթին դեղամիջոցի արդյունավետությունը որոշվում է ակտիվ նյութով։ Նորմեր միջազգային իրավունքթելադրել, որ ակտիվ նյութի բաղադրությունը և բանաձևը չեն կարող ընկերության գաղտնիք լինել: Բայց որոշակի ժամանակահատվածում այլ ընկերություններ չեն կարող արտադրել այս դեղը առանց արտոնագրատիրոջ թույլտվության։ Ավելին, նույնիսկ ժամկետի ավարտից հետո այլ ընկերություններ չեն կարող օգտագործել ապրանքանիշի կողմից գրանցված դեղամիջոցի օրիգինալ անվանումը։

Մեր բժշկական պորտալի «կայքը» պարունակում է տեղեկատվություն բժշկական սարքերի, դեղերի, ախտահանիչների, անձնական հիգիենայի ապրանքների և պարագաների, հիվանդ մարդկանց, նորածին երեխաների և այլ բժշկական ապրանքների խնամքի համար օգտագործվող ապրանքների և պարագաների մասին: