Հիպոկոագուլյացիա արյան մակարդման ներքին ուղու երկայնքով: Հիպոկոագուլյացիա - հիվանդության պատճառների, ախտանիշների, բուժման մասին

Ի՞նչ է այս «հիպերկոագուլյացիա» տերմինը: «Հիպերկոագուլյացիա» նշանակում է արյան մակարդման համակարգի ակտիվության բարձրացում:Այս պաթոլոգիական վիճակը կարող է լինել կամ անկախ հիվանդություն, ուրեմն լրացուցիչ ախտանիշկապված հիվանդություններ. Հիպերկոագուլյացիայի փոփոխությունները ուղեկցվում են խորացված կրթությունարյան մակարդում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ընդհանուր առմամբ արյան շրջանառության վրա:

Մի փոքր արյան և նրա գործառույթների մասին

Արյունն է կենսաբանական միջավայր, որի շնորհիվ օրգանիզմը սնվում ու հագեցվում է օգտակար նյութերև թթվածին: Այն ներկայացված է պլազմայով (հեղուկ մաս) ևձևավորված տարրեր (էրիթրոցիտներ, լեյկոցիտներ, թրոմբոցիտներ): Բոլոր բաղադրիչների, այսինքն՝ պլազմայի հարաբերակցությունըարյան բջիջները , 6։4. Եթե ​​հավասարակշռությունը խախտվում է, և տեղաշարժը տեղի է ունենում հօգուտբջջային մասնիկներ

, արյունը դառնում է ավելի հաստ ու մածուցիկ։ Սա հանգեցնում է օքսիդացման հետ կապված խնդիրների, որոշ օրգանների հյուսվածքների վերականգնման հետ (երիկամային ապարատ

, լյարդ, ուղեղ): Արյան հոսքը լցված է թուլացած արյան թրոմբներով, որոնք չունեն առաձգականություն:

Հիպերկոագուլյացիա. առաջացման մեխանիզմ

Հիպերկոագուլյացիայի պատճառները կապված են.

• Գոյություն ունեն հիպերկոագուլյացիայի 2 ձև.Առաջնային.
• Առաջանում է գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով;Երկրորդական. Պատասխանն էառկա հիվանդություններ

մարմինը.

Հիպերկոագուլյացիայի պատճառով վնաս

Հիպերկոագուլյացիայի ձևավորման պատճառաբանություն

Հետևյալ էթոլոգիական գործոնները կարող են ազդել արյան կազմի փոփոխության վրա և հանգեցնել հիպերկոագուլյացիայի զարգացմանը.

Հիպերկոագուլյացիայի նշաններ

Ախտանիշները, որոնք կնկատվեն հիպերկոագուլյացիայով հիվանդների մոտ, կախված են հիմքում ընկած պատճառից: Երբեմն հիպերկոագուլյացիան ընդհանրապես չի արտահայտվում և չի անհանգստացնում հիվանդին։

• Այլ դեպքերում արյան հոսքի դանդաղումը ուղեկցվում է.
• Գլխացավ;
• վերջույթների քոր առաջացում, թմրություն;
• Հոգնածություն և հոգնածություն;

Մշտական ​​անբավարարություն.

Հիպերկոագուլյացիայի հնարավոր բարդություններ

• Հիպերկոագուլյացիան, որը մնացել է առանց պատշաճ ուշադրության, կարող է ավարտվել.
• Ներուղեղային կամ ենթաուղեղային արյունահոսություն;
• Արյունահոսության ավելացում;
• Թրոմբոզ;

Էմբոլիա.

Ախտորոշիչ միջոցառումներ հիպերկոագուլյացիայի համար Հիպերկոագուլյացիայի ախտորոշման համար մեկբավարար չէ, քանի որ այն բնորոշ է բազմաթիվ պաթոլոգիական պայմաններին: Բժիշկները նշանակում են լաբորատոր հետազոտություն, որի ընթացքում վերցվում է երակային արյուն (արյան այս տեսակի մասին)։ Լաբորանտը անմիջապես նկատում է, որ միայն անմիջապես վերցված արյունն է մակարդվում ասեղի մեջ։

Կոագուլոգրամը թույլ է տալիս որոշել արյան հետևյալ պարամետրերի փոփոխությունները.

Կոագուլոգրամը պատկերացում է տալիս արյան անոթների վիճակի և հեմոստազի մասին։ Կոագուլյացիայի արդյունավետությունը, որը տեղի է ունենում միջոցով ներքին ուղինկոագուլյացիա և ընդհանուր.

Փորձագետի կարծիքով, հայտնաբերվել են այնպիսի հասկացություններ, ինչպիսիք են քրոնոմետրիկ և կառուցվածքային հիպերկոագուլյացիան: Առաջինը կապված է հղիության, իսկ երկրորդը՝ օրգանիզմում լուրջ խանգարումների հետ։

Հիպերկոագուլյացիա հղի կանանց մոտ

Հղիության ընթացքում չափավոր հիպերկոագուլյացիան սովորական և բնական երեւույթ է։ Իրոք, այս ժամանակահատվածում մոր և չծնված երեխայի արյան մակարդման համակարգի ակտիվությունը մեծապես մեծանում է: Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը խանգարում է հիվանդին մեծ կորուստարյուն ծննդաբերության ընթացքում.Քրոնոմետրիկ հիպերկոագուլյացիա է նկատվում հղիության երկրորդ եռամսյակից սկսած։

Կարող է հղի կնոջ մոտ պաթոլոգիական հիպերկոագուլյացիա առաջացնել տարբեր գործոններ, որոնք կապված չեն վերջիններիս ապրելակերպի հետ.

• Ներքին օրգանների հիվանդություններ (երիկամային ապարատի, լյարդի, սրտի և արյան անոթների);
• Նյարդային ցնցումներ (սթրես, դեպրեսիա);
• Մուտացիաներ գենի մակարդակում;
• Հիվանդի տարիքը (սովորաբար 40 տարեկանից բարձր):

Հիպերկոագուլյացիայի բացասական հետևանքներից խուսափելու համար հղի կնոջ հեմոստազի փոփոխությունները պետք է լինեն բժշկի հսկողության ներքո: Այն բաղկացած է ամենամսյա արյան դոնորությունից՝ կոագուլյացիայի և մակարդման թեստերի համար: Եթե ​​ախտորոշումը հաստատված է, ապա ախտորոշումն իրականացվում է 2 շաբաթը մեկ։

Եթե ​​հայտնաբերվում են հիպերկոագուլյացիայի նշաններ, հիվանդը նշանակվում է դեղորայքային թերապիա, անվտանգ պտղի համար։

Այն կկարողանա պաշտպանել պարուրաձև զարկերակների թրոմբոզից, որը մի քանիսի պատճառն է լուրջ բարդություններ:

• Պտղի զարգացումը հետաձգվում է;
• Պլասենտան շատ արագ է մաշվում;
• Պտուղը մահանում է հղիության ընթացքում։

Մի քանի փաստ հիպոկոագուլյացիայի մասին

Արյան մակարդման ավելացման հակառակ երեւույթը հիպոկոագուլյացիան է: Նվազեցված արյան մակարդման դեպքում կան հաճախակի արյունահոսությունև արյունազեղումներ, որոնք տեղի են ունենում ինքնաբերաբար կամ փոքր վնասվածքներից հետո:

Հիպոկոագուլյացիայի պատճառներն են.

• Հեպատիտ և լյարդի այլ հիվանդություններ;
• Արյան սուր կորուստ;
• Ժառանգական թրոմբոցիտոպաթիաներ;
• հակակոագուլանտների չարաշահում;
• Անեմիա;
• DIC սինդրոմներ.

Ինչպե՞ս վարվել հիպերկոագուլյացիայի հետ:

Հիպերկոագուլյացիան խնդիր է, որը պետք է լուծվի բարձր մասնագիտացված մասնագետների հետ միասին։ Բուժումն ընտրվում է ըստ անհատապեսյուրաքանչյուր հիվանդի համար.Արյան նորմալ հոսքը վերականգնելու թերապևտիկ միջոցառումները պետք է ընդգրկեն միանգամից մի քանի ասպեկտներ:

Նրանք պետք է.

• Բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները;
• Կանխարգելել արյան խցանումների առաջացումը և բուժել առկա գոյացությունները.
• Վերացնել արյունաստեղծ հյուսվածքների քաղցկեղային գործընթացը.

Այսպիսով, բժիշկներ, օգնությամբ դեղերև ընթացակարգեր.

• Վերացնել հիպերկոագուլյացիայի պատճառները;
• նորմալացնել շրջանառվող արյան ծավալը;
• Բարելավել միկրո շրջանառությունը և հեմոդինամիկան;
• Պահպանեք նորմալ հեմատոկրիտը:

Արյան մակարդման համակարգի պաթոլոգիաների համար օգտագործվող դեղերի հիմնական խմբերը.

Դեղերի խումբ	Գործառույթ	ներկայացուցիչներ
Anticoagulants	Ասպիրինի վրա հիմնված մթերքները նոսրացնում են արյունը և կանխում թրոմբների առաջացումը։	«Հեպարին», «Վարֆարին», «Ֆրագմին»:
Ֆիբրինոլիտիկա		«Fortelizin», «Tromboflux», «Streptase»:
Հակաթրոմբոցիտային գործակալներ		«Կարդիոմագնիլ», « Ացետիլսալիցիլաթթու», «Trombo ACC»:
Հակասպազմոդիկներ	Վերացնել սպազմերը.	«Papaverine», «No-shpa», «Spazmalgon»:
Հակաբորբոքային	Ազատում է բորբոքումը։	«Ինդոմետասին», «Իբուկլին»
Անոթային	Բարելավել արյան շրջանառությունը՝ ընդլայնելով անոթային լույսը։	«Կուրանտիլ», «Պենտոքսիֆիլին»
Հակաբիոտիկներ + հակապրոտեզերներ	Վերացնել բակտերիալ վարակը	«Ցեֆազոլին» + «Կոնտրիկալ»
		«Ազիտրոմիցին» + «Գորդոքս»
Ստերոիդ հորմոններ	Վերացնել աուտոիմուն խանգարումները	«Դեքսամետազոն», «Պրեդնիզոլոն»

Զարգացման ընթացքում շոկային վիճակներերակային կառավարվում.

• Ալբումինի լուծույթ;
• Պլազմա + հեպարին;
• Աղի լուծույթ;
• «Ռեոպոլիգլյուկին».

Ծանր կլինիկական իրավիճակներում օգտագործվում են փոխներարկումներ նվիրաբերված արյուն.

Դիետա լինել, թե՞ չլինել.

Այն հիվանդներին, որոնց մոտ ախտորոշվել է հիպերկոագուլյացիա, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերանայել իրենց սննդակարգը։

Մենյուից պետք է բացառվեն կամ կրճատվեն ապրանքների հետևյալ կատեգորիաները.

• Ցածր յուղայնությամբ ֆերմենտացված կաթնամթերք;
• Մսային և ձկան ուտեստներ;
• Մուգ շոկոլադ և կակաո;
• Բանջարեղեն (լոլիկ, վարունգ, ճակնդեղ);
• Մրգեր (կիտրոններ, նարինջներ, խնձոր, դեղձ);
• Հատապտուղներ (կեռաս, լոռամիրգ, հաղարջ):

Կարևոր է, որ սնունդը եփվի եռալով, շոգեխաշելով կամ շոգեխաշելով։

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս օրական մեկ անգամ ուտել 1 ճաշի գդալ բողբոջած ցորենի հատիկներ։Նրանք կարողանում են փոխել արյան հոսքը դեպի լավը։

Ավանդական բժշկություն հիպերկոագուլյացիայի համար

Հետ միաժամանակ ավանդական բժշկությունբաղադրատոմսերը կարող են օգտագործվել ավանդական բժշկությունհիպերկոագուլյացիայի բուժման համար:

Լավ բուժիչ ազդեցությունտալիս է թուրմ.

• Կիտրոնի բալզամի հիման վրա կարմիր երեքնուկ, դեղին քաղցր երեքնուկ, վալերիան, ալոճենի. Հավասար քանակությամբ բաղադրիչները լցնում են եռացող ջրով (400 մլ)։ Խառնուրդը թրմում են գոլորշու բաղնիքում 15 րոպե։ Պատրաստի թուրմխմել 1 բաժակ օրը երկու անգամ։
• Ուռենու կեղևից(1 ճաշի գդալ): Բույսը լցնում են 500 մլ եռման ջրով։ Խառնուրդը թրմում են մոտ 2 ժամ։ Դեղորայքն ընդունվում է օրական երկու անգամ՝ 1 բաժակ։
• Չորացրած մարգագետինից(40 գ): Նա լցնում է մի բաժակ եռման ջուր: Պատրաստի հեղուկը խմեք հենց սառչի։ Բուժման տևողությունը մոտ 2 շաբաթ է։

Հիպերկոագուլյացիայի զարգացումը կանխելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս հետևյալը.

• Առողջ ապրելակերպ. Պետք է թողնել ծխելը և ալկոհոլ խմելը և սպորտով զբաղվել։
• Աշխատանքի և հանգստի ժամանակացույց. Դուք պետք է օպտիմալացնեք ձեր աշխատանքային օրը, լավ քնեք և խուսափեք սթրեսից:
• Դիետա.
• Արյան նվիրատվության վերջնաժամկետներկանխարգելիչ ախտորոշման նպատակով։

Չափազանց դժվար է կանխատեսել այնպիսի երեւույթի հետագա ընթացքը, ինչպիսին է հիպերկոագուլյացիան։ Դա կախված է հիմքում ընկած հիվանդության ծանրությունից, հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակից և հեմոստազի պարամետրերից:

Հիպերկոագուլյացիայի ժամանակին ախտորոշումը և հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը օգնում են խուսափել բարդություններից և նորմալացնել արյան շրջանառությունը:

Տեսանյութ - հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ

Ոչ ամեն մի կին, ով ցանկանում է երեխա ունենալ, գտնում է մայրության երջանկությունը, նույնիսկ չնայած ժամանակակից մակարդակին բժշկական գիտություն. Անպտղության և կրկնվող վիժումների (երկու և ավելի հղիությունների ինքնաբուխ ընդհատում) խնդիրները շարունակում են մնալ չափազանց արդիական։ Հղիության վիժման պատճառների տխուր վիճակագրության մեջ արյան մակարդման ավելացումն է, այսպես կոչված, հաստ արյունը հղիության ժամանակ. բարձր երկրորդտեղը՝ զիջելով միայն մանկաբարձագինեկոլոգիական գործոններին։

Արյան մակարդում: Ինչ է դա:

Նախքան մակարդման ավելացման պատճառների մասին խոսելը ( հաստ արյուն) հղիության ընթացքում և հնարավոր հետեւանքներըերեխայի և հենց մոր համար եկեք սահմանենք հասկացությունները: Սկսենք հիմունքներից: Նախ, եկեք պարզենք, թե ինչ է արյան մակարդումը:

Այդպիսի կենսաբանական է արյան մակարդումը կամ կոագուլյացիան պաշտպանական ռեակցիամարմինը, որը թույլ է տալիս պահպանել պահանջվող քանակարյան մեջ անոթային մահճակալև կանխել արյան կորստից մահը, երբ խախտվում է արյան անոթների ամբողջականությունը:

Արյունահոսությունը դադարեցնելու երկու հիմնական մեխանիզմ կա՝ առաջնային հեմոստազ, որը նաև կոչվում է անոթային-թրոմբոցիտային և երկրորդային կամ կոագուլյացիա։ Առաջնային դադարեցնում է արյունահոսությունը փոքր տրամագծով անոթներից: Վնասվածքի դեպքում անոթային պատըԱռաջանում է անոթի կտրուկ կծկում և արատի խցանում արյան թրոմբոցիտների ձևավորված տարրերով, որոնք իրար կպչելով՝ ձևավորում են սպիտակ թրոմբոց։

Երկրորդային հեմոստազի էությունը պլազմայում լուծված ֆիբրինոգենի անցումն է ֆիբրինի՝ մի շարք նախնական ֆերմենտային փոխակերպումների միջոցով։ Այս գործընթացի արդյունքը կարմիր արյան գնդիկի ձևավորումն է, որը բաղկացած է հիմնականում կարմիր արյան բջիջներից (արյան կարմիր բջիջներից): արյան բջիջները) և ֆիբրինային թելեր։

Կոագուլյացիան, լինելով ֆերմենտային բազմաստիճան պրոցես, կախված է տարբեր գործոններից։ Երբ անոթը վնասվում է, այն ակտիվանում է հյուսվածքային գործոններ, և կարգավորվում է կոագուլյացիոն սպիտակուցներով, որոնք պարունակվում են հիմնականում պլազմայում և թրոմբոցիտներում (13 պլազմա և 22 թրոմբոցիտներ)։

Բացի այն նյութերից, որոնք նպաստում են մակարդմանը, այսպես կոչված կոագուլանտներին, անոթային մահճակալը պարունակում է հակակոագուլանտներ, որոնք սահմանափակում կամ դանդաղեցնում են այն: Բացի այդ, արյան մեջ կան նյութեր, որոնք հրահրում և արգելակում են ֆիբրինոլիզը (թրոմբի և թրոմբների լուծարման գործընթացը): Այս ամենը բարդ համակարգապահովում է, որ արյունը գտնվում է հեղուկ վիճակում և միևնույն ժամանակ դադարեցնում է արյունահոսությունը՝ անհարկի թրոմբների հետագա տարրալուծմամբ։

Ի՞նչ է թրոմբոֆիլիան, թրոմբոէմբոլիան և երակային թրոմբոէմբոլիան

Մարմնի կայուն գործունեության համար շատ կարևոր է, որ արյան մակարդումը նորմալ լինի, քանի որ կոագուլյացիայի ավելացման դեպքում կա արյան մակարդման վտանգ, որը խոչընդոտում է արյան ազատ հոսքը անոթների միջոցով: Թրոմբոցները հասկացվում են որպես պաթոլոգիական արյան մակարդուկներ, որոնք ձևավորվում են մարդու կյանքի ընթացքում անոթի կամ սրտի խոռոչի լույսում: Պաթոլոգիական վիճակը, որի դեպքում մեծանում է թրոմբոզի վտանգը, կոչվում է թրոմբոֆիլիա: Այն կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի:

Եթե ​​պաթոլոգիական արյան թրոմբբաժանվում է անոթի պատից և մտնում արյան մեջ, այն վերածվում է էմբոլիայի, որը շրջանառվում է արյան հետ և կարող է առաջացնել անոթի լույսի սուր խցանումը։ Այս շատ վտանգավոր բարդությունը կոչվում է թրոմբոէմբոլիա։

Երբ երակային շրջանառության մեջ տեղի է ունենում թրոմբի ձևավորում, և արյան հոսքը անոթների միջոցով տեղափոխում է թրոմբոց, նրանք խոսում են երակային թրոմբոէմբոլիայի մասին։ Ամենից հաճախ առողջությանը և կյանքին սպառնացող այս վիճակը արտահայտվում է խորը երակային թրոմբոզով ստորին վերջույթներթոքային էմբոլիայի զարգացմամբ.

Հղիության ընթացքում արյան մակարդման ավելացում կամ հաստացում

Հղիության ընթացքում արյան մակարդման առանձնահատկությունները

Նորմալ է, երբ երեխային մարմնով տանում են ապագա մայրիկՀեմոստատիկ համակարգում զգալի փոփոխություններ են տեղի ունենում՝ հանգեցնելով արյան մակարդման գործընթացների արագացման։ Հղիության երրորդ ամսից սկսած ավելանում է մակարդման գործոնների, հատկապես ֆիբրինոգենի ակտիվությունը, իսկ պլազմայի հակամակարդիչ ակտիվությունը նվազում է։

Այս ամենը կանխում է արյունահոսությունը, երբ պլասենտան առանձնացված է: Եթե ​​սրանք բացակայեին պաշտպանական մեխանիզմներ, հետծննդյան կինը կարող էր մահանալ պլասենցայի տեղամասից արյունահոսությունից, որը բնութագրվում է շատ բարձր ակտիվությունարյան հոսքը

Հղի կանանց մոտ հիպերկոագուլյացիայի հնարավոր բարդությունները

Սկզբնական հիպերկոագուլյացիայի առկայության դեպքում ( ֆիզիոլոգիական աճարյան մակարդումը) հղիության ընթացքում մեծապես մեծացնում է թրոմբոզի վտանգը և վտանգավոր բարդություններ. Ի վերջո, առաջացող միկրոթրոմբիները խախտում են պլասենցայում արյան շրջանառությունը և, համապատասխանաբար, թթվածնի և թթվածնի մատակարարումը. անհրաժեշտ նյութեր. Բացի այդ, թրոմբի ձևավորումը առաջացնում է իմունոլոգիական ռեակցիաների մի ամբողջ կասկադ, և հղի կնոջ մոտ «հաստ արյունը» կարող է հանգեցնել հետևյալ բարդությունների զարգացմանը.

• գեստոզ կամ, ինչպես կոչվում է նաև, հղի կանանց ուշ տոքսիկոզ;
• նորմալ տեղակայված պլասենցայի վաղաժամ անջատում (տարանջատում մանկական տեղարգանդից ժամանակից շուտ);
• վիժման սպառնալիք կամ վաղաժամ ծնունդ;
• պտղի զարգացման խանգարում;
• պտղի ներարգանդային մահ.

Երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո կոագուլյացիայի համակարգի ցուցանիշները նորմալ չեն վերադառնում։ Հետծննդյան ևս վեց շաբաթների ընթացքում թրոմբոէմբոլիկ հիվանդությունների առաջացման վտանգը բարձր է մնում, ինչը սպառնում է կնոջ առողջությանն ու կյանքին։ Առավելագույններից մեկը վտանգավոր պայմաններ- թոքային էմբոլիա.

Թրոմբոֆիլիա և կրկնվող վիժումներ

Բայց երբեմն կինը պատկերացում չունի իր ունեցած պաթոլոգիայի մասին։ Նա սառեցված հղիությունը չի համարում «թանձր արյան» հետևանք։

Արտաքին տեսք կլինիկական նշաններթրոմբոֆիլիա կրողների մեջ գենետիկ մուտացիաներՎ մեծ չափովկախված է տարիքից և նախատրամադրող գործոններից, ինչպիսիք են.

• վիրաբուժական միջամտություններ;
• չարորակ հիվանդություններ;
• վնասվածքներ;
• անշարժացում (հիվանդության կամ վնասվածքի պատճառով մարմնի վնասված տարածքի անշարժության ստեղծում);
• ընդունելություն հորմոնալ դեղեր (փոխարինող թերապիա, հակաբեղմնավորիչ):

Բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներապացուցել են օբյեկտիվ պատճառահետևանքային կապ կրկնվող վիժումների և նման դեպքերի միջև պաթոլոգիական պայմաններԻնչպես:

• գենետիկորեն որոշված ​​թրոմբոֆիլիա (կոագուլյացիայի գործոն V կոդավորող գենի մուտացիա - Լեյդենի մուտացիա, հիպերհոմոցիստեյնեմիա, C և S սպիտակուցի բացակայություն, հակաթրոմբինի ӏӏӏ և այլն: Բնական հակակոագուլանտների անբավարարությունը կամ դրանց ազդեցության դիմադրությունը նման գենային արատներում զգալիորեն մեծացնում է թրոմբի ձևավորումը և հանգեցնում: պտղի մահ);
• հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ (պաթոլոգիա, որի դեպքում մարմինը հակամարմիններ է արտադրում սեփական ֆոսֆոլիպիդների դեմ, որոնք բաղադրիչներ են. բջջային մեմբրաններ. Հակամարմինները, ազդելով հեմոստազը կարգավորող գործընթացների վրա, նպաստում են թրոմբի առաջացմանը։ Հղի կանանց մոտ դա ազդում է պլասենցայի արյունատար անոթների վրա՝ բոլոր հետեւանքներով բացասական հետևանքներ. Հղիությունը կարող է ընդհատվել ցանկացած փուլում, բայց ավելի հաճախ՝ ӏӏ և ӏӏӏ եռամսյակում: Որքան շատ հղիություններ ընդհատվեն, այնքան ավելի կարճ ժամկետ, որտեղ դա տեղի է ունենում):

Ընթացակարգերի արդյունավետությունը արհեստական ​​բեղմնավորումնաև նվազում է, եթե կա հիպերկոագուլյացիայի միտում, քանի որ այս վիճակում սաղմի իմպլանտացիան արգանդի լորձաթաղանթում դժվար է:

Բարդությունների զարգացման ռիսկի խմբեր

Հեմոստատիկ համակարգի համապարփակ ուսումնասիրությունը հնարավորություն է ճշգրիտ կանխատեսելու և կանխելու հղիության բարդությունների զարգացումը: Ցանկալի է, որ յուրաքանչյուր կին, ով որոշում է մայրանալ, նման հետազոտություն անցնի։

Սա խստորեն խորհուրդ է տրվում անպտղությամբ, վիժմամբ տառապող հիվանդներին և նրանց, ովքեր ունեցել են վաղաժամ ծննդաբերություն, մահացած ծնունդ, փորձեր: արտամարմնային բեղմնավորում, որոնք հաջողություն չեն ունեցել։ Տառապող ապագա մայրերին հիպերտոնիա, գիրություն, դիսֆունկցիա էնդոկրին օրգաններ, համակարգային հիվանդություններ, varicose veinsսա նույնպես անհրաժեշտ է:

Հղիության պլանավորման փուլում գենետիկական թեստը կօգնի բացահայտել կոագուլյացիայի համակարգի բնածին խանգարումները և խուսափել պերինատալ կորուստներից:

Հղի կանանց մոտ մակարդման ավելացման (հաստ արյան) բուժում

Հեմոստատիկ համակարգի պաթոլոգիայի առկայությունը պահանջում է ուղղում հղիության պլանավորման փուլում, իսկ երբ հղիությունը տեղի է ունենում, դեղերի մանրակրկիտ ընտրություն՝ հաշվի առնելով դրանց հնարավոր տերատոգեն (կառուցվածքային անոմալիաների և զարգացման արատների) ազդեցությունը պտղի վրա:

Հղի կանանց մոտ հիպերկոագուլյացիայի բուժման համար օգտագործվում են հակակոագուլյանտներ՝ դեղամիջոցներ, որոնք արգելակում են մակարդման համակարգի գործունեությունը և կանխում արյան մակարդման առաջացումը: Դրանք բաժանվում են ուղղակի՝ նվազեցնող թրոմբինային ակտիվության և անուղղակի՝ խաթարելով լյարդում ӏӏ գործոնի (պրոթրոմբինի) սինթեզը։

Հղի կանայք ամենաշատն ունեն արդյունավետ դեղամիջոցներհամարվում են ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարիններ, որոնք չեն անցնում պլասենցային պատնեշով և չունեն բացասական ազդեցությունմրգի համար. Դրանք պատկանում են ուղղակի հակակոագուլանտներին։ Օգտագործման հաճախականությունը և դեղաչափը հաշվարկվում են կլինիկայի բժշկի կողմից անհատապես՝ հաշվի առնելով տեւողությունը:

Դիմում անուղղակի հակակոագուլանտՎարֆարինը անցանկալի է իր տերատոգեն ազդեցության պատճառով: Եթե ​​դեղը օգտագործվել է հղիությունից առաջ, այն պետք է փոխարինվի հեպարինով: Թույլատրվում է վարֆարին ընդունել կրծքով կերակրման ժամանակ:

Երեխա կրող կանանց համար վերացնել երակային լճացումև թանձր արյան հետևանքները, մասնագետը կարող է դեղեր նշանակել բուսական ծագում, որոնք ունեն վենոտոնիկ և անգիոպրոտեկտիվ (անոթային պատի վիճակը բարելավող) հատկություններ։ Antiplatelet գործակալները ակտիվորեն օգտագործվում են թրոմբոֆիլիայի բուժման և թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների կանխարգելման համար: Այս դեղամիջոցներից ամենահայտնին մնում է ասպիրինը:

Ցանկացած դեղամիջոց ընդունելու նպատակահարմարության մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը։ Նույնը վերաբերում է, քանի որ բուժիչ բույսերհղիության ընթացքում պետք է օգտագործվի շատ ուշադիր:

Միակ բանը, որ հղի կինը կարող է ինքնուրույն անել, սննդակարգը կարգավորելն ու ներառելն է ամենօրյա դիետամթերքներ, որոնք նոսրացնում են հաստ արյունը.

Մասնագետների հետ ժամանակին շփումը կօգնի խուսափել տխուր հետևանքներհաստ արյուն. Շատ ճիշտ որոշում- անցնել անհրաժեշտ թեստերդեռ հղիության պլանավորման փուլում:

Արյունը հիմնական կենդանի միջավայրն է, որը շատ է գործում կարևոր գործառույթՎ մարդու մարմին, որը ներառում է թթվածնի տեղափոխում, սննդանյութերև այլ տարրեր: Աշխատանքն ուղղակիորեն կախված է իր վիճակից սրտանոթային համակարգև բոլոր ներքին օրգանները:

Եթե ​​մարդու արյունը սկսում է խտանալ, դա բացասաբար կանդրադառնա օքսիդացման գործընթացների, ինչպես նաև հյուսվածքների վերականգնման գործընթացների վրա (լյարդ, երիկամներ, ուղեղ և այլն): Արյան հիպերկոագուլյացիա ժամանակակից բժշկությունհամարվում է որպես պաթոլոգիայի անկախ ձև, որը չպետք է շփոթել թրոմբոհեմորագիկ համախտանիշի հետ:

Ինչն է առաջացնում արյան խտացում:

Արյան հիպերկոագուլյացիան շատ դեպքերում չի ուղեկցվում անոթային անկողնում թրոմբների առաջացմամբ։ Չնայած այն հանգամանքին, որ լաբորատոր հետազոտությունները ցույց կտան հիվանդի արագ մակարդման միտումը, նա չպետք է խուճապի մատնվի և չմտածված ընդունի արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ։ Եթե ​​արյան մակարդուկ առաջանա, նրա կառուցվածքը կթուլանա, ինչի պատճառով էլ կզրկվի առաձգականությունից։

Հիպերկոագուլյացիայի պատճառները կարող են տարբեր լինել: Որոշ հիվանդների մոտ արյան հետ կապված խնդիրներ են առաջացել ուռուցքաբանական հիվանդություններ. Այլ մարդիկ ժառանգական գործոնառաջացրել է հիպերկոագուլյացիա։ Հարկ է նաև նշել հետևյալ գործոնները, որոնք կարող են փոխել արյան բաղադրությունը.

• անոթային վնասվածք, ներառյալ աթերոսկլերոզը;
• թրոմբոֆիլիա (հեմատոգեն);
• ավելաքաշ (գիրության ցանկացած փուլ);
• նստակյաց ապրելակերպ;
• վատ սովորություններ;
• erythremia, hemangioma կամ antiphospholipid syndrome;
• սրտի նախորդ վիրահատություններ, որոնց ընթացքում արհեստական ​​փական է տեղադրվել.
• աուտոիմուն հիվանդություններ;
• հղիություն կամ հակաբեղմնավորիչների ընդունում և այլն:

Ինչպե՞ս բացահայտել պաթոլոգիան:

Այս պաթոլոգիայի ախտորոշման դժվարությունը կայանում է նրանում, որ հիպերկոագուլյացիան չունի հստակ կլինիկական պատկեր: Որոշ հիվանդներ, ովքեր ունեն այս համախտանիշը, դժգոհում են անտարբերությունից, ընդհանուր թուլություն, ցավոտ սենսացիաներիմ գլխում. Այս հիվանդությունը բացահայտելու համար անհրաժեշտ է լաբորատոր հետազոտություն անցնել, որը բաղկացած է վերցնելուց երակային արյուն. Լաբորանտը անմիջապես կնկատի, որ հիվանդից վերցված կենսաբանական նյութն ունի հիպերկոագուլյացիայի նշաններ, քանի որ արյունը գրեթե ակնթարթորեն կմակարդվի ասեղի մեջ:

Երակային արյան ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս վստահորեն որոշել արյան հիպերկոագուլյացիան

Կոագուլոգրաֆիան հեշտությամբ բացահայտում է հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը, քանի որ ս.թ լաբորատոր հետազոտությունԿհայտնաբերվեն հետևյալ ցուցանիշների փոփոխությունները.

Անուն	Հիպերկոագուլյացիայի ցուցիչ	Նորմ
Ֆիբրինոգեն	ավելանում է	2.00–4.00 գ/լ
Պլազմային հանդուրժողականություն հեպարինին	7 րոպեից պակաս	7–15 րոպե
Պրոթրոմբին	բարձրացված	78–142 %
RFMK թեստ	ավելացել է	3,36–4,0 մգ/100 մլ
Հեռուստացույց (թրոմբինային ժամանակ)	նվազում է	12-16 վայրկյան
APTT (մասնակի թրոմբոպլաստային ժամանակ, ակտիվացված)	կրճատում է	25-35 վայրկյան

Հիպերկոագուլյացիայի բուժում

Հիվանդները, որոնց մոտ ախտորոշվել է այս հիվանդությունը, չպետք է ինքնուրույն բուժեն, քանի որ դա կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների։ Նրանք պետք է կապ հաստատեն բժշկական հաստատություն, որտեղ կտրամադրվի որակյալ օգնություն։ Բարձր մասնագիտացված մասնագետները նման հիվանդների համար թերապիա կընտրեն անհատական ​​հիմունքներով՝ հաշվի առնելով նրանց օրգանիզմի բոլոր առանձնահատկությունները։

Շատ դեպքերում բժիշկները դեղորայք են նշանակում (օրինակ. եզակի դեղամիջոցԱսպիրինի հիման վրա պատրաստված Thrombo ACC), նոսրացնում է թրոմբոցիտները, որոնց զուգահեռ կարելի է օգտագործել ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերը: Օրինակ է meadowsweet-ը: Այս բույսից ոչ միայն թուրմեր են պատրաստում, այլեւ տարբեր դեղեր. Դրա յուրահատուկ բաղադրիչները կարող են փոխարինել ասպիրինին։ Բժիշկներից շատերը մարգագետնում են նշանակում անոթների և արյան համակարգի հիվանդությունների դեպքում:

Եթե ​​հղի հիվանդը պետք է բուժվի, ապա մասնագետները հատուկ խնամքով ընտրում են թերապիայի ընթացքը։ Ամենից հաճախ հիվանդների այս կատեգորիան նշանակվում է հեպարիններ (ցածր մոլեկուլային քաշ): Հիպերկոագուլյացիայի բուժման ժամանակ կարող եք վերցնել հետևյալ դեղերը(ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո).

• Ասպիրին,
• Պենտոքսիֆիլին,
• Կուրանտին,
• Կլոպիդոգրել.

Եթե ​​հղի հիվանդի մոտ հայտնաբերվում է հիպերկոագուլյացիա, ապա դեղորայքային բուժումը նշանակվում է զգուշությամբ

Համախտանիշից բացի այլ հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին բուժելիս բժիշկները նշանակում են Warfarin կամ Syncumar (դրանք հակակոագուլանտներ են): Այն դեպքերում, երբ հիպերկոագուլյացիան ուղեկցվում է մեծ արյունահոսությամբ, հիվանդներին փոխներարկում են դոնորական արյուն։ Թույլատրվում է նաև կոլոիդային կամ աղի լուծույթների օգտագործումը։

Որպեսզի թերապիան բերի ցանկալի արդյունքներ, հիվանդները պետք է խստորեն հետևեն ներկա բժշկի բոլոր ցուցումներին և հետևեն հետևյալ առաջարկություններին.

• կապար առողջ պատկերկյանք;
• հրաժարվել վատ սովորություններ(օրինակ, ծխելը նպաստում է հիպերկոագուլյացիայի զարգացմանը.
• ճիշտ ուտել;
• բացառել ուժեղ ֆիզիկական ակտիվությունը;
• ավելի շատ ժամանակ ծախսել վրա մաքուր օդև այլն:

Արդյո՞ք հիպերկոագուլյացիայի համար անհրաժեշտ է դիետա պահել:

Այն հիվանդներին, ովքեր լաբորատոր պայմաններում ախտորոշվել են հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշով, բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս. դեղորայքային բուժում, վերանայեք ձեր սննդակարգը։ IN պարտադիրՀետևյալ ապրանքները պետք է բացառվեն.

• ցանկացած պահածոյացված սնունդ;
• ապխտած միս;
• ճարպային և տապակած սնունդ;
• մարինադներ;
• քաղցրավենիք;
• ալյուր;
• հնդկաձավար;
• բանան;
• կարտոֆիլ;
• կծու և շատ աղած կերակուրներ;
• ալկոհոլ;
• գազավորված ըմպելիքներ և այլն։

Մարդը, ում մոտ արյան հիպերկոագուլյացիա է ախտորոշվել, պետք է ճիշտ սնվի և հրաժարվի վատ սովորություններից

Այն հիվանդների համար, որոնց մոտ հիպերկոագուլյացիան առաջացել է ոչ պատշաճ կամ նստակյաց կերպովկյանք, քեզ պետք է շտապուշադրություն դարձրեք ձեր առողջությանը. Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդների այս կատեգորիան ավելի շատ ինսուլտի վտանգի տակ է:

Հիպերկոագուլյացիա և հղիություն

Հղի կանայք նույնպես վտանգի տակ են, քանի որ նրանց մոտ հաճախ զարգանում է մեղմ հիպերկոագուլյացիա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հղիության ընթացքում նման հիվանդների մակարդման համակարգերը գտնվում են ակտիվության բարձրացման վիճակում։ Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշի շնորհիվ նրանք պաշտպանված են ծննդաբերության ընթացքում արյան մեծ կորուստներից։

Հղիության ընթացքում արագ հղիությունը կարող է առաջանալ տարբեր գործոններով, երբեմն անկախ կնոջ մարմնի վիճակից կամ նրա ապրելակերպից.

• երիկամների և լյարդի հիվանդություններ;
• սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրներ;
• գենային մուտացիա;
• սթրեսային պայմաններ, դեպրեսիա, նյարդային խանգարումներ;
• հասուն տարիքը (խնդիրներն առավել հաճախ առաջանում են 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ) և այլն։

Կոագուլոգրամ - պարտադիր քննությունհիպերկոագուլյացիայով հիվանդների մոնիտորինգի համար

Բացառելու համար տհաճ հետևանքներ, յուրաքանչյուր հղի կին պետք է վերահսկի հեմոստազը: Դրա համար բավական է ամիսը մեկ անգամ կոագուլոգրամիա անել (եթե ախտորոշումը հաստատված է, ապա անալիզը պետք է անել 2 շաբաթը մեկ անգամ) արյան մակարդման համար։ Եթե ​​որևէ պաթոլոգիա հայտնաբերվի, նման հիվանդներին կտրվի անվտանգ թերապիա, որը վնաս չի պատճառի: զարգացող պտուղը. Լինելով ներկա բժիշկների հսկողության և նշանակված դեղեր ընդունելու ներքո՝ հղի կանայք կարող են ապահով գոյատևել դժվար ժամանակաշրջանև ծնել առողջ երեխաներ:

Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը պայման է, որի դեպքում արյան խտացում է տեղի ունենում: Հեմոստատիկ համակարգի լուրջ խանգարումները կարող են առաջացնել ինքնաբուխ վիժում, հղիության ընթացքում վաղաժամ ծննդաբերություն, արյունահոսություն և այլ լուրջ բարդություններ։

Արյան խտացում՝ նորմա՞լ, թե՞ պաթոլոգիական.

Նախքան պաթոլոգիայի մասին խոսելը, պետք է շատ լավ հասկանալ կարևոր բան. Հղիության ընթացքում բոլոր կանայք զգում են արյան ֆիզիոլոգիական խտացում: Այս երեւույթը համարվում է լիովին նորմալ, չի հանգեցնում բարդությունների եւ չի պահանջում բուժում։ Արյան մակարդման համակարգում փոփոխություններ են տեղի ունենում հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում։

Պատահում է, որ հեմոստատիկ համակարգի փոփոխությունները չեն տեղավորվում հատուկ հղիների համար սահմանված նորմայի մեջ։ Այս դեպքում խոսում են հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշի զարգացման մասին։ Եվ միայն այս իրավիճակում հիպերկոագուլյացիան կարող է վտանգավոր դառնալ կնոջ և պտղի համար և հանգեցնել լուրջ բարդությունների զարգացման։

Հղիության ընթացքում հիպերկոագուլյացիայի պատճառները

Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Արյան մակարդման ավելացման միտումը ժառանգական է: Նման կանանց մոտ հետազոտվելիս որոշ գեների թերություն, որը պատասխանատու է նորմալ կոագուլյացիաարյուն. Արդյունքում, հեմոստազի համակարգում ձախողում է տեղի ունենում: Արյունը խտանում է, և առաջանում են հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշի բոլոր բնորոշ դրսևորումները։

Հեմոստատիկ համակարգի պաթոլոգիան միշտ չէ, որ կապված է գենային արատի հետ: Այս վիճակը աստիճանաբար կարող է զարգանալ ողջ կյանքի ընթացքում: Հղի կանանց մոտ հիպերկոագուլյացիայի զարգացման ռիսկի մի քանի գործոններ կան.

• դիսպլազիա միացնող հյուսվածք;
• մետաբոլիկ համախտանիշ (գիրություն զուգորդված ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարմամբ);
• աուտոիմուն հիվանդություններ (հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ);
• ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
• որոշակի հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունում;
• երկար անկողնային հանգիստև անշարժություն:

Հակաֆոսֆոլիպիդային սինդրոմը (APS) արժանի է հատուկ ուշադրություն. Այս պաթոլոգիայի դեպքում տեղի է ունենում թրոմբոցիտների պաթոլոգիական ակտիվացում և տեղի է ունենում արյան մակարդման մեխանիզմների ակտիվացում: Այս պաթոլոգիան ցանկացած փուլում կարող է հանգեցնել հղիության ընդհատման կամ նույնիսկ անպտղության պատճառ դառնալ։ APS-ը նույնպես համարվում է երակային թրոմբոզի զարգացման ռիսկի գործոններից մեկը։
Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշի հետևանքները

Հեմոստատիկ համակարգի պաթոլոգիան չի կարող ազդել հղի կնոջ ընդհանուր վիճակի վրա: Շատ ապագա մայրեր նույնիսկ տեղյակ չեն խնդրի մասին, քանի դեռ վտանգավոր բարդությունները չեն զարգանում.

• հղիության դադարեցում ցանկացած փուլում;
• հետընթաց (չզարգացող) հղիություն;
• պլասենցայի անջատում և արյունահոսություն;
• ներարգանդային պտղի մահ;
• արգանդի պլասենտալ արյան հոսքի վատթարացում;
• պլասենցայի անբավարարություն;
• պտղի հետաձգված զարգացում;
• գեստոզ;
• ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսություն.

Հղիությունից դուրս հիպերկոագուլյացիան կարող է առաջացնել սրտի կաթվածներ և ինսուլտներ, ցանցաթաղանթի անջատում, ծանր միգրենի նոպաներ և այլն: անոթային բարդություններ. Արյան պաթոլոգիական մակարդումը նույնպես հրահրող գործոն է տարբեր տեղանքների երակային թրոմբոզի զարգացման համար:

Ցուցակը սարսափելի է թվում, սակայն հղիությունը հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշի ֆոնին միշտ չէ, որ դժվար է։ Հեմոստատիկ համակարգի նվազագույն փոփոխությունների դեպքում հնարավոր է ծնունդ առողջ երեխաՎ ժամկետը. Դեպքում կոպիտ խախտումներարյան մակարդման համակարգը ենթարկվում է հատուկ բուժման.

Ախտորոշում

Հեմոստազիոգրաֆիա - լավագույն միջոցըպարզել հղիության ընթացքում հեմոստատիկ համակարգի վիճակը. Վերլուծությունը սահմանվում է հետևյալ իրավիճակներում.

• իրական հղիության ընդհատման սպառնալիք.
• անցյալում ինքնաբուխ վիժումներ կամ ռեգրեսիվ հղիություններ.
• սովորական վիժում;
• արյան հոսքի խախտում մայր-պլասենցա-պտղի համակարգում;
• պտղի հետաձգված զարգացում;
• գեստոզ;
• այլ պայմաններ, որոնք մեծացնում են արյան մակարդման վտանգը:

Առավոտյան դատարկ ստամոքսին արյուն են հանձնում երակից: Թեստն անցնելուց 8 ժամ առաջ խորհուրդ չի տրվում ուտել։ Դուք կարող եք խմել մաքուր գազավորված ջուր:

Կարևոր կետ. ստացված արդյունքները գնահատելիս պետք է կենտրոնանալ միայն հղի կանանց նորմերի վրա: Հղիությունն ինքնին ուղեկցվում է հեմոստատիկ համակարգի որոշակի փոփոխություններով։ Մասնավորապես, երեխային սպասելիս ֆիբրինոգենի պարունակությունն ավելանում է 2 անգամ, ավելանում է նաև արյան մեջ կոագուլյացիայի որոշ գործոնների կոնցենտրացիան։ Արդյունքների մեկնաբանումը պետք է իրականացվի բժշկի կողմից:

Բուժման սկզբունքները

ժամը ընդգծված փոփոխություններՀեմոստազի համակարգում նշանակվում են հակակոագուլյանտներ՝ դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդման հավանականությունը: Ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարիններն ունեն այս հատկությունը: Դեղը կիրառվում է ենթամաշկային ճանապարհով: Թերապիայի ընթացքը առնվազն 10 օր է: Բուժումից հետո անհրաժեշտ է կրկին կատարել հեմոստազիոգրաֆիա և գնահատել թերապիայի արդյունավետությունը:

Հակաթրոմբոցիտային միջոցները նույնպես օգտագործվում են հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը շտկելու համար: Այս դեղերը արգելակում են թրոմբոցիտների ագրեգացումը (միասին կպչում) և դրանով իսկ նվազեցնում արյան մածուցիկությունը: Դեղաչափը և երկարատև թերապիան որոշվում են բժշկի կողմից:

Բոլորը դեղերԱրյունը նոսրացնելու համար դրանք օգտագործվում են միայն բժշկի նշանակմամբ։ Անկախ օգտագործումդեղերը կարող են հանգեցնել արյունահոսության և այլ լուրջ բարդությունների:

Հիպերկոագուլյացիա (հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշ) պատճառներ, ձևեր, ախտանիշներ, թեստեր, բուժում

Հիպերկոագուլյացիա - բժշկական տերմին, նշանակում է արյան մակարդման համակարգի ակտիվության բարձրացման վիճակ։ Այս պաթոլոգիանկարող է լինել անկախ հիվանդություն կամ ուղեկցող հիվանդությունների դրսևորում: Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը շատ դեպքերում ուղեկցվում է աճող միտումով. Ստացված արյան թրոմբն իր կառուցվածքով թուլացած է և չունի առաձգականություն:

Արյունը մարմնի կենսական միջավայրն է, որը կատարում է տրանսպորտային գործառույթև ապահովելով թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարումը բոլորին ներքին օրգաններ. Այն բաղկացած է պլազմայից՝ հեղուկ մասից, որում տեղակայված են բջջային տարրերը: Արյան բջիջների և պլազմայի քանակը 4։6 հարաբերակցությամբ է։ Երբ այս հավասարակշռությունը խախտվում է, և բջջային տարրերի թիվը սկսում է գերակշռել, արյունը խտանում է։

Արյան խտացումը լուրջ խնդիր է, որի դեմ պետք է ակտիվ պայքարել։Երբ արյունը սկսում է խտանալ, նրա մածուցիկությունը մեծանում է, օքսիդացման և հյուսվածքների վերականգնման գործընթացները խաթարվում են։

Հիպերկոագուլյացիան առաջնային է: Դրա պատճառն է ժառանգական նախատրամադրվածություն. Երկրորդային հիպերկոագուլյացիան զարգանում է մարմնում առկա պաթոլոգիաների ֆոնին։

Պատճառները

Հիպերկոագուլյացիայի պատճառները շատ բազմազան. Պաթոլոգիան երբեք ինքնաբերաբար չի առաջանում: Սա պաթոլոգիական գործընթաց հրահրված են հետևյալ գործոններով.

• Հղիության ընթացքում փխրունի վրա լրացուցիչ բեռ կա կանացի մարմին, ինչի հետեւանքով խաթարվում է արյան մակարդման համակարգի գործունեությունը։
• Դիսպեպսիայի նշաններով թունավորում` փսխում և փորլուծություն, ինչպես նաև պոլիուրիա, որն առաջացել է. շաքարային դիաբետ, երիկամների հիվանդություն, թոքային այտուց, այրվածքներ և վնասվածքներ են ընդհանուր պատճառներհիպերկոագուլյացիա. Առատ կորուստհեղուկը արյան բարձր խտացում է դարձնում: Երբ ջրազրկված է, ուղեղի աշխատանքը և առողջությունը խաթարվում են: արյան անոթներ. Հիվանդ մարմնի վերականգնումից հետո արյան ծավալն ու մածուցիկությունը նորմալացվում են։
• Շատ դեղամիջոցներ ընդունելը նույնպես հանգեցնում է ջրազրկման: Երկարատև բուժումկանայք հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներխաթարում է արյան հոսքը. Թերապիայի ավարտից հետո նրա կոնցենտրացիան նորմալ է դառնում:
• արդյունքում զարգանում է չափից ավելի օգտագործումը ճարպային սնունդ. Այս դեպքում արյունը դառնում է շատ մածուցիկ։ Այն արյան անոթների միջով մղելու համար սիրտը սկսում է ավելի ուժեղ աշխատել:
• մարմնի վիրուսային կամ բակտերիալ վարակ և հելմինթիկ վարակներուղեկցվում է թիրախային օրգանների թունավոր վնասվածքներով, արյան անոթների վնասմամբ և արյան խտացումով:
• Ձեռք բերված և բնածին ֆերմենտները դանդաղեցնում են արյան հոսքը և հանգեցնում հիպերկոագուլյացիայի:
• Լյարդի հիվանդություններ - հեպատիտը և ցիռոզը խախտում են միկրոշրջանառությունը և թթվածնի անհավասարակշռությունը:
• Օնկոպաթոլոգիաներ - հեմանգիոմա, ֆիբրոդներ, լիպոմա, լեյկեմիայի որոշ ձևեր, միելոմա:
• Ժառանգական նախատրամադրվածություն.
• Արյան և արյան անոթների հիվանդություններ՝ էրիթեմիա և տարածված ներանոթային կոագուլյացիայի համախտանիշ։
• Կենսակերպի առանձնահատկությունները՝ ծխելը, և ավելորդ քաշըմարմիններ.
• Վիրաբուժական միջամտություններ սրտի վրա, նրա փականների փոխարինում.
• Համակարգային շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ - վասկուլիտ, սկլերոդերմա:
• Վերերիկամային դիսֆունկցիա, ամիլոիդոզ:

Հիպերկոագուլյացիան խնդիր է, որից ոչ ոք պաշտպանված չէ: Դրան հանդիպելիս պետք չէ խուճապի մատնվել և ինքնաբուժվել։ Դուք պետք է հավաքվեք և դիմեք բժշկի: Արյունը նոսրացնող դեղամիջոցների չմտածված օգտագործումը կարող է հանգեցնել սարսափելի հետեւանքների:

դիագրամ - բնածին հիպերկոագուլյացիոն վիճակների պատճառների բաշխում

Մեխանիկորեն հիպերկոագուլյացիան առաջանում է հետևյալի հետևանքով.

1. Արյան մեջ պրոկոագուլանտների կոնցենտրացիայի ավելացում և դրանց ավելորդ ակտիվացում, որը տեղի է ունենում ծանր հիպերպրոտրոմբինեմիայի, հիպերֆիբրինոգենեմիայի կամ.
2. Շոկի, այրվածքների ժամանակ հակակոագուլանտների ակտիվության ճնշում;
3. Ֆիբրինոլիտիկ կոագուլյացիայի գործոնների անբավարարություն և արգելակում ծանր թրոմբոցային սինդրոմում, անոթային պատերի վնասում, աթերոսկլերոզ:

Հիպերկոագուլյացիան առաջադեմ դեպքերում հանգեցնում է բազմաթիվ արյան խցանումների առաջացմանը մեծ անոթներում և միկրոանոթներում:

Հիպերկոագուլյացիա և հղիություն

Քրոնոմետրիկ հիպերկոագուլյացիան հաճախ ախտորոշվում է երեխա կրող կանանց մոտ: Սա պայմանավորված է ակտիվության բարձրացումմոր և պտղի արյան մակարդման համակարգ. Իր հերթին, հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը պաշտպանում է կնոջ մարմինը ծննդաբերության ժամանակ արյան մեծ կորստից։ Հղիության ընթացքում հիպերկոագուլյացիան տեղի է ունենում երկրորդ եռամսյակում և նորմալ տարբերակ է:

Հղի կանանց մոտ կոագուլյացիայի պաթոլոգիական աճը պայմանավորված է տարբեր գործոններով.

• Ներքին օրգանների հիվանդություններ,
• Գենային մուտացիաներ
• Սթրես, կոնֆլիկտներ, դեպրեսիա,
• Հասուն տարիքը` 40 տարեկանից բարձր:

Հեմոստազի մոնիտորինգի համար բոլոր հղի կանայք պետք է արյուն հանձնեն ամիսը մեկ անգամ՝ կոագուլոգրաֆիայի և մակարդման թեստի համար: Եթե ​​հայտնաբերվում են հիպերկոագուլյացիայի նշաններ, ապա նրանց տրվում է անվտանգ թերապիա, որը չի վնասում պտղի: INհակառակ դեպքում

Հղի կնոջ մոտ առաջանում է պարուրաձև զարկերակների թրոմբոզ, ինչը հանգեցնում է լուրջ բարդությունների՝ պտղի զարգացման հետաձգում, պլասենցայի արագ մաշվածություն, նախածննդյան մահ։

Կլինիկական պատկերը և ախտորոշումը Հիպերկոագուլյացիան ամենից հաճախ ախտանիշ էտարբեր հիվանդություններ , բայց դա կարող է լինել նաև ինքնուրույն հիվանդություն, որը չունի հստակ սահմանված կլինիկական պատկեր։ Արյան հոսքի դանդաղեցումը, դրա միկրոկլոմերի ձևավորումը կլինիկորեն դրսևորվում է գլխացավով, պարեստեզիայով և մարմնի ընդհանուր ասթենիայով։ Հիվանդները բողոքում են վատթարացումընդհանուր բարեկեցություն , անտարբերություն, անտարբերություն, անտարբերություն, քնկոտություն, ցրվածություն, հիպերտոնիա, չոր բերան,Վատ տրամադրություն

, սառը վերջույթներ. Հիվանդության կլինիկական նշանները կարող են բացակայել։ Նման դեպքերում որոշեքավելացել է մակարդում արյունը հնարավոր է միայն արդյունքների հիման վրալաբորատոր թեստեր

Ժամանակին և համարժեք թերապիայի բացակայության դեպքում հիպերկոագուլյացիան հանգեցնում է թրոմբոցային և հեմոռագիկ բարդությունների զարգացմանը։

Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է ամբողջական լաբորատոր հետազոտություն անցնել։ Դա անելու համար հիվանդները հետազոտվում են՝ արյուն վերցնելով անտեկուբիտալ երակից:

Լաբորատորիայում ցուցիչները որոշվում են, և արյունը հետազոտվում է մակարդման համար։ , չափումը և թթու-բազային կարգավիճակի ցուցանիշները լրացնում են ստացված տվյալները։

Ախտորոշումը կատարվում է բնորոշ հատկանիշներԵվ լաբորատոր թեստերհեմոստազի համակարգեր.

Բուժում

Արյան նորմալ հոսքը վերականգնելու և հիպերկոագուլյացիայից ազատվելու համար անհրաժեշտ է այցելել մասնագետի, ով կանցկացնի ախտորոշիչ հետազոտություն և կապահովի. որակյալ օգնություն. Բժիշկներ անհատական ​​հիմունքներովՆրանք կընտրեն բուժման ռեժիմ՝ հաշվի առնելով օրգանիզմի բոլոր հատկանիշները։

Հիպերկոագուլյացիայի բուժումը ուղղված է վերացմանը պատճառահետևանքային գործոններ, դիրիժորություն հակաշոկային թերապիա, շրջանառվող արյան ծավալի վերականգնում, միկրոշրջանառության բարելավում, հեմատոկրիտի պահպանում օպտիմալ մակարդակ, հեմոդինամիկայի և կոագուլյացիայի համակարգի խանգարումների շտկում.

1. Դեղորայք. ասպիրինի վրա հիմնված դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են թրոմբի առաջացումը. - «Trombo ACC», «Cardiomagnyl», «Acetylsalicylic acid»; - «Վարֆարին», «Հեպարին», «Ֆրագմին»; ֆիբրինոլիտիկա - Թրոմբոֆլյուքս, Ֆորտելիզին, Ստրեպտազ:
2. Սիմպտոմատիկ թերապիա - հակասպազմոդիկներ «No-shpa», «Papaverine», «Spazmalgon»; հակաբորբոքային դեղեր - «Իբուկլին», «Ինդոմետասին», անոթային դեղամիջոցներ- «Պենտոքսիֆիլին», «Կուրանտիլ»:
3. Եթե ​​առկա է մարմնում բակտերիալ վարակիրականացնել հակաբակտերիալ թերապիահակապրոտեզերների ավելացումով, օրինակ, Cefazolin և Contrical, Azithromycin և Gordox:
4. Զարգացող շոկային վիճակը մեղմելու համար այն իրականացվում է ներերակային աղի լուծույթներ, պլազմա՝ հեպարինով, «Ռեոպոլիգլյուցին», ալբումինի լուծույթ։
5. Երբ հեմատոկրիտը զարգանում և նվազում է, կատարվում են կարմիր արյան բջիջների փոխներարկում կամ կասեցում:
6. Աուտոիմուն հիվանդությունների դեպքում կատարվում է պլազմաֆերեզ, ստերոիդ հորմոններ- Prednisolone, Dexamethasone.

Ծանր դեպքերում հիվանդներին տրվում են կոլոիդային և բյուրեղային լուծույթների ներերակային կաթիլներ և փոխներարկում դոնորական արյուն: Դոնորական արյան փոխներարկումը փրկում է հիվանդների կյանքը արյան կորստով ուղեկցվող վնասվածքներից հետո։

Ավանդականին զուգահեռ դեղորայքային թերապիադիմել ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր. Meadowsweet թուրմը, ըստ բուսաբանների, ասպիրինին փոխարինող է։ Այս բույսն օգտագործվում է ոչ միայն արյան հիվանդությունների, այլ նաև սրտանոթային համակարգի բուժման համար։ Ալոճենի, մարգագետնի երեքնուկի, վալերիայի արմատից, կիտրոնի բալասանի և դեղին երեքնուկի պտուղներից պատրաստված թուրմը բարելավում է արյան անոթների վիճակը և բարենպաստ ազդեցություն է ունենում արյան շրջանառության վրա։

Դիետաթերապիապահանջում է ուտել բնական արտադրանքպատրաստվում է եռացնելու, շոգեխաշելու կամ շոգեխաշելու միջոցով։ Վիտամին E-ով հարստացված մթերքները վերականգնում են արյան հեղուկությունը։ Լավ է օրական մեկ ճաշի գդալ ծլած սերմեր ուտել ցորենի հատիկներ. Հիվանդների սննդակարգը պետք է ներառի ֆերմենտացված կաթնամթերք, բանջարեղեն, մրգեր, միս և ձկան ուտեստներ, ծովամթերք. Առավել օգտակար հատապտուղներն ու մրգերն են՝ լոռամիրգը, հաղարջը, կեռասը, խաղողը, խնձորը, ցիտրուսային մրգերը, դեղձը։ Պետք է անպայման բացառել պահածոյացված, ապխտած, ճարպային, տապակած և թթու մթերքները, քաղցրավենիքները, թխած մթերքները, հնդկաձավարը, կարտոֆիլը, ալկոհոլը և սոդան։

Հիպերկոագուլյացիայով տառապող հիվանդները պետք է հետևեն մասնագետների հիմնական առաջարկություններին.

• Թողեք ծխելը
• Ճիշտ կերեք
• Շատ քայլեք մաքուր օդում
• Մարմնամարզություն,
• Օպտիմալացրեք ձեր առօրյան
• Բավականաչափ քնել
• Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներև հակամարտություններ,
• վարել առողջ ապրելակերպ,
• Պարբերաբար վերցրեք արյան թեստեր:

Հիպերկոագուլյացիայի համախտանիշի կանխատեսումը միանշանակ չէ և կախված է հիմքում ընկած հիվանդության ծանրությունից, ընդհանուր վիճակմարմին, հեմոստազի առկա փոփոխություններ.

Հիպերկոագուլյացիայի կանխարգելումը ներառում է ռիսկի խմբի հիվանդների՝ հղիների, տարեցների և քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց նույնականացում, ինչպես նաև հիմքում ընկած հիվանդության բուժում: