Ֆերմենտացված կաթի խառնուրդներ կովի ալերգիայի համար. Կաթնամթերքից զերծ խառնուրդների բաղադրությունը

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ սննդային ալերգիան, ներառյալ ալերգիան կաթնախառնուրդի նկատմամբ, բավականին տարածված է: Ամենավառ դրսեւորումը սննդային ալերգիաԱյն, ինչին մարդիկ միշտ ուշադրություն են դարձնում, մաշկի ցանն է:

Սննդային ալերգիայի նախատրամադրող գործոններն են

• Լորձաթաղանթի թափանցելիության բարձրացում ստամոքս-աղիքային տրակտըԱրդյունքում, ավելի մեծ մոլեկուլները կարող են անփոփոխ մտնել արյան մեջ, քան մեծահասակների մոտ:
• Ցածր ակտիվություն, համեմատած մեծահասակների հետ մարսողական ֆերմենտներ.
• Չկայացած կամ պաթոգեն աղիքային միկրոֆլորան: Օգտակար բակտերիաներօգնում են մարսել սնունդը, իսկ պաթոգենները ուժեղացնում են փտման և խմորման գործընթացները, ինչը նպաստում է ալերգիայի առաջացմանը:
• Անբավարար արտադրություն նորածինսեփական իմունոգոլոբուլիններ, ներառյալ սեկրետորային իմունոգոլոբուլին A, որը պաշտպանում է աղիների լորձաթաղանթը պաթոգեն միկրոբների և վիրուսների ազդեցությունից և կանխում դրա միջով օտար սպիտակուցների ներթափանցումը:

Կյանքի առաջին տարում երեխաների համար ամենատարածված սննդային ալերգենը կովի կաթի սպիտակուցն է, քանի որ... Մանկական խառնուրդների մեծ մասը պատրաստվում է կովի կաթից կամ շիճուկից: Շատ մայրեր փրկությունը համարում են նման ալերգիաներից հիպոալերգենային խառնուրդներ. Երբեմն մայրերը դադարեցնում են երեխային կրծքով կերակրելը և նրան տեղափոխում արհեստական ​​կերակրման՝ հիպոալերգենային խառնուրդով։

Կրծքի կաթը միշտ է ավելի լավ, քան որևէ մեկը, նույնիսկ հիպոալերգենային խառնուրդ: Ալերգիա սպիտակուցների նկատմամբ մարդկային կաթչի լինում. Երեխայի մոտ ալերգիկ ռեակցիաները հնարավոր են, եթե մայրը չարաշահում է ալերգենիկ մթերքները՝ շոկոլադ, կակաո, ձու, ելակ, ազնվամորի և այլն։ Եթե ​​երեխան կրծքով կերակրման ժամանակ ալերգիա ունի, մայրը պետք է անցնի հիպոալերգենային դիետաև չդադարեցնել կրծքով կերակրելը:

Հետագա առաջարկությունները վերաբերում են միայն արհեստական ​​կերակրման երեխաներին:

Ինչպե՞ս որոշել, արդյոք երեխան ալերգիկ է կաթնախառնուրդի նկատմամբ:

1. Նախ անհրաժեշտ է երեխային ցույց տալ բժշկին և համոզվել, որ ցանը ալերգիկ է։
2. Հաջորդը, բժշկի հետ միասին, դուք պետք է բացառեք կոնտակտային դերմատիտը (ալերգիկ ռեակցիա տակդիրների, կրեմի, փոշու նկատմամբ, որն օգտագործվում է մանկական հագուստը լվանալու համար): Կոնտակտային դերմատիտառաջանում է միայն ալերգենի հետ մաշկի շփման վայրում:
3. Ապա դուք պետք է բացառեք ալերգիան դեղերԵվ սննդամթերք(բացառությամբ խառնուրդի և կրծքի կաթի): 4 ամսականից ցածր երեխաների համար - սա ամենից հաճախ է բուսական թեյեր, կյանքի երկրորդ կեսին, հավելյալ սնունդ.
4. Միայն դրանից հետո կարելի է մտածել, որ արհեստական ​​կերակուրով սնվող երեխան սննդային ալերգիա ունի կաթնախառնուրդի նկատմամբ, ամենայն հավանականությամբ՝ կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ:

Ի՞նչ անել, եթե ձեր երեխան ալերգիկ է կաթնախառնուրդի նկատմամբ:

Կան մի քանի տարբերակներ, որոնցից մեկը կախված է երեխայի ալերգիայի ծանրությունից:

1. Եթե ​​երեխան, բացառությամբ մաշկի ցաներ, ակնհայտ ավելորդ քաշը, ավելորդ սնուցումը և ռեգուրգիտացիան, անհրաժեշտ է նվազեցնել կերակրման ծավալը (մեկանգամյա և օրական) մինչև տարիքի համար առաջարկվող քանակությունը։ Եթե ​​երեխան սովոր է շատ ուտել, ապա խառնուրդը կարելի է պարզապես նոսրացնել (ավելի քիչ խտացնել): Այս դեպքում բեռը վրա մարսողական տրակտը, խառնուրդն ավելի լավ կմարսվի ու կլանվի, կնվազեն աղիներում փտելու ու խմորման պրոցեսները, կնվազեն նաեւ ալերգիայի դրսեւորումները։
2. Եթե ​​մաշկի ցանը փոքր է կամ չափավոր, դուք կարող եք պարզապես փոխել կովի կաթի մի խառնուրդը մյուսի հետ: Նախապատվությունը պետք է տրվի կամ պարունակող խառնուրդներին. Այս խառնուրդները ստեղծում են բարենպաստ պայմաններօգտակար է երեխայի աղիքներում վերարտադրության համար կաթնաթթվային բակտերիաներ, իսկ ֆերմենտացված կաթի խառնուրդներում սպիտակուցը և կաթնաշաքարը նույնպես մասամբ քայքայվում են կաթնաթթվային խմորման ժամանակ, ուստի նման խառնուրդներն ավելի հեշտ են մարսվում և ավելի քիչ հավանական է, որ ալերգիա առաջացնեն երեխաների մոտ։
3. Հեռացրեք ալերգենը երեխայի սննդակարգից, այսինքն. կովի կաթի սպիտակուցը, դա պետք է արվի, եթե առաջին երկու տարբերակները չեն աշխատում կամ ալերգիայի դրսեւորումները խիստ են։

Կան նաև երեխայի սննդակարգից ալերգենը, մասնավորապես՝ կովի կաթի սպիտակուցը վերացնելու մի քանի եղանակ:

1. Խառնուրդը փոխարինեք կովի կաթով։ Սա ամենանախընտրելի տարբերակն է, քանի որ... սկյուռիկներ այծի կաթ- սրանք ամբողջական կենդանական սպիտակուցներ են և իրենց սննդային արժեքով չեն զիջում կովի կաթի սպիտակուցներին, մինչդեռ այծի կաթի սպիտակուցներն իրենց կառուցվածքով տարբերվում են կովի կաթի սպիտակուցներից, հետևաբար կարող են այլընտրանք լինել կովի նկատմամբ ալերգիա ունեցողների համար։ կաթի սպիտակուց. Այծի կաթի հարմարեցված խառնուրդները ոչ մի կերպ չեն զիջում կովի կաթի հարմարեցված խառնուրդներին և կարող են օգտագործվել որպես երեխայի հիմնական սննդակարգ կյանքի առաջին տարվա ընթացքում: Այծի կաթի խառնուրդները փրկություն են շատ երեխաների համար, ովքեր ալերգիա ունեն կովի կաթ, բայց, ցավոք, ոչ բոլորի համար: Այծի կաթի սպիտակուցները նույնպես օտար են երեխայի համար, ուստի հնարավոր է ալերգիա այս խառնուրդներից։
2. Խառնուրդը փոխարինեք կովի կաթով։ Մինչև այծի կաթով մանկական կաթնախառնուրդի հայտնվելը, սա բավականին տարածված տարբերակ էր, բայց ներկայումս այն ավելի քիչ նախընտրելի է, քան առաջինը: Սոյայի խառնուրդը կարելի է օգտագործել կովի և այծի կաթից ալերգիա ունեցող երեխաների սնուցման մեջ, քանի որ... Սոյայի սպիտակուցները կառուցվածքով տարբերվում են կենդանական սպիտակուցներից։ Բայց սոյայի սպիտակուցըբուսական ծագում ունի, ուստի այն ունի ավելի քիչ սննդային արժեք և ավելի քիչ մարսելի և յուրացված: Սոյայի խառնուրդները տարբերվում են կաթի խառնուրդներից ոչ թե համով, այլ ավելի լավ կողմ. Սոյայի խառնուրդները շատ հարմարեցված չեն և սովորաբար խորհուրդ են տրվում ժամանակավորապես մի քանի ամիս շարունակ, մինչև սննդային ալերգիայի ախտանիշները չանցնեն: Սոյայի խառնուրդները, ինչպես այծի կաթի խառնուրդները, հիպոալերգեն չեն: Հնարավոր է նաեւ ալերգիա սոյայի սպիտակուցների նկատմամբ, դրա հավանականությունը 15-17% է։
3. Կովի կաթի ստանդարտ բանաձեւը փոխարինեք բուժիչ հիպոալերգենային բանաձեւով: Սա երրորդ ամենածայրահեղ, բայց շատերի համար կյանք փրկող տարբերակն է։

Հիպոալերգենային խառնուրդներ

Դրանք նաև կոչվում են սպիտակուցային հիդրոլիզատներ, քանի որ դրանք պարունակում են մասնակի կամ ամբողջությամբ տրոհված սպիտակուցներ, որոնք ավելի լավ են կլանվում:

Հիպոալերգենային խառնուրդների թվում կան.

1. պրոֆիլակտիկ կամ մասնակի հիդրոլիզատներ
2. դեղորայքային կամ ամբողջական հիդրոլիզատներ

Նրանք տարբերվում են հիդրոլիզի (սպիտակուցի քայքայման) աստիճանով։

Կանխարգելիչ հիպոալերգենային խառնուրդներ

Նրանք ունեն հիպոալերգենային մեծ անվանումը և լայնորեն գովազդվում են օգտագործման համար: Ենթադրվում է, որ մայրը կարող է ինքնուրույն ընտրել դրանք առանց բժշկի նշանակման: Բայց այս խառնուրդները նախատեսված չեն երեխաների բուժման համար, ովքեր արդեն ալերգիա ունեն կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ։

Դրանք պատրաստվում են մասնակի սպիտակուցի հիդրոլիզատի հիման վրա, այսինքն. պարունակում են պեպտիդների խառնուրդ, որոնցից մի քանիսն ունեն մեծ մոլեկուլային քաշ և կարող են նաև ալերգիա առաջացնել երեխաների մոտ: Եթե ​​երեխան արդեն ալերգիա ունի կովի կաթից, այսինքն. Քանի որ նա իր արյան մեջ արդեն հակամարմիններ ունի կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ, նման խառնուրդը չի աշխատի։

Կանխարգելիչ հիպոալերգենային կաթնախառնուրդները նախատեսված են որպես առաջին՝ կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ալերգիայի վտանգի տակ գտնվող երեխաների համար (եթե մայրը, հայրը կամ ավագ եղբայրները ալերգիա ունեն կովի սպիտակուցի նկատմամբ): Կամ եթե ալերգիայի հակված երեխային կրծքով կերակրելուց արհեստական ​​կերակրման են տեղափոխում (ինչը խիստ անցանկալի է նման երեխաների համար):

Այս խառնուրդներով կերակրելիս երեխայի մոտ կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ալերգիա առաջացնելու վտանգը ավելի ցածր է, քան ստանդարտ խառնուրդներով կերակրման ժամանակ: Նրանք կարող են օգնել երեխային մեղմ ձևսննդային ալերգիա. Այս խառնուրդներն ավելի հաճելի համ ունեն, քան ամբողջական հիդրոլիզատները։ Բայց երեխային նման խառնուրդի տեղափոխելը չի ​​նշանակում սննդակարգից հեռացնել ալերգենը, ուստի դրանք թերապևտիկ խառնուրդներ չեն սննդային ծանր ալերգիա ունեցող երեխաների համար։ Նրանք կարող են տեղադրվել ֆերմենտացված կաթի խառնուրդների հետ և օգտագործել սննդային ալերգիայի փոքր դրսևորումների համար: սկզբնական փուլ. Հնարավոր է երեխային տեղափոխել նման կաթնախառնուրդի, եթե երեխային բարձր հիդրոլիզացված կաթնախառնուրդով կերակրելիս երկարաժամկետ թողություն կա։

Դրանք ներառում են NAN hypoallergenic, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp NA Combiotic 2:

Դեղորայքային հիպոալերգենային խառնուրդներ կամ ամբողջական սպիտակուցային հիդրոլիզատներ

Սրանք խառնուրդներ են, որոնց երեխային անցնում են չափավորից ծանր ալերգիայի դեպքում։ Նրանք իրենք չեն կարող ալերգիա առաջացնել։ Նման խառնուրդի անցնելիս որոշակի ժամանակ անց՝ 1 շաբաթից մինչև 1 ամիս, կարող եք տեսնել ցանկալի էֆեկտը։ Երեխայի մաշկը մաքրվում է, կղանքը բարելավվում է, և մարսողական խանգարումների ախտանիշները անհետանում են:

Շիճուկի հիդրոլիզատներ

Ստացված է ամբողջական ֆերմենտային հիդրոլիզշիճուկի սպիտակուցների (քայքայումը): Այս խառնուրդները չեն պարունակում 6000 դալտոնից ավելի մոլեկուլային քաշ ունեցող պեպտիդներ, ուստի դրանք կարող են օգտագործվել կովի և այծի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ծանր ալերգիա ունեցող երեխաներին կերակրելու համար։ Նրանք չեն առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ, բայց չափազանց հազվադեպ են նրանք կարող են աջակցել ալերգիայի առկա դրսևորումներին՝ երեխայի արյան մեջ արդեն առկա հակամարմինների հետ ամենամեծ պեպտիդների փոխազդեցության պատճառով: Խառնուրդում առկա ազատ ամինաթթուները նրանց դառը համ են հաղորդում:

Կազեին հիդրոլիզատներ Ալերգիա խառնուրդի նկատմամբ

Frisopep AS, Nutromigen, Pregestimil:

Սրանք ավելի բարձր հիդրոլիզացված խառնուրդներ են, քան նախորդ խումբը: Դրանք պարունակում են 3500 դալտոնից պակաս միջին մոլեկուլային քաշ ունեցող պեպտիդների խառնուրդ և չեն կարող ալերգիա առաջացնել, սակայն ունեն ավելի ցածր սննդային արժեք և ավելի վատ համ, քան շիճուկի հիդրոլիզատները, քանի որ դրանք ստացվում են կազեինի հիդրոլիզով։ Այս խառնուրդները հաջորդ քայլն են կովի և այծի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ծանր ալերգիա ունեցող երեխաների համար նախատեսված խառնուրդների ընտրության հարցում և օգտագործվում են, եթե շիճուկի հիդրոլիզատները հարմար չեն երեխայի համար:

Տարրական խառնուրդ Ալերգիա խառնուրդի նկատմամբ

Nutrilon Amino Acids խառնուրդը սպիտակուցի փոխարեն պարունակում է ամինաթթուների մի շարք: Այս խառնուրդը չի կարող ալերգիա առաջացնել։ Երեխային այս խառնուրդին անցնելու ցուցումը ալերգիայի ծանր ձևն է: Տարրական խառնուրդը վերջինն է եզրափակիչ փուլալերգիա ունեցող երեխայի համար բանաձեւի ընտրության հարցում.

Ինչպե՞ս երեխային անցնել այլ կաթնախառնուրդի:

Երեխային այլ կաթնախառնուրդ տեղափոխելը միշտ իրականացվում է աստիճանաբար, 2-1 շաբաթվա ընթացքում, առնվազն 3-5 օրվա ընթացքում: Նույնիսկ եթե երեխան ունի ալերգիա: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի երեխայի օրգանիզմը ընտելանա նոր արտադրանքին, որպեսզի չառաջացնի երեխայի մարսողության խանգարում, կղանքի խանգարում կամ պարզապես չհրաժարվի այլ խառնուրդից:

Կաթնամթերքից զերծ խառնուրդների հայեցակարգը միավորում է խառնուրդները մանկական սնունդ, որոնք չեն պարունակում կաթի այնպիսի բաղադրիչներ, ինչպիսիք են սպիտակուցը և կաթնաշաքարը։ Դրանք շատ դեպքերում սննդային ալերգիայի և կովի կաթի նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառ են հանդիսանում։ Այս բոլոր խառնուրդները պատկանում են հարմարեցված թերապևտիկ կամ բուժական և պրոֆիլակտիկ սնուցմանը, որոնք անհրաժեշտության դեպքում կարող են օգտագործվել երեխայի ծնվելուց մինչև մեկ տարի: Բոլոր տեսակի առանց կաթնամթերքի խառնուրդների օգտագործումն իրականացվում է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։

Մանկական կաթնամթերքից զերծ կաթնամթերքը ներառում է.

• լակտոզա չպարունակող խառնուրդներ;
• որոշ տեսակի հիպոալերգենային խառնուրդներ;
• սոյայի խառնուրդներ.

Խստորեն ասած՝ այս ցանկը ներառում է միայն կաթնաշաքարից զերծ հիպոալերգենային խառնուրդներ, որոնք հիմնված են սինթետիկ ամինաթթուների և սոյայի խառնուրդների վրա՝ առանց կաթնամթերքի: Միայն թե դրանք միաժամանակ չեն պարունակում և՛ կաթնաշաքար, և՛ կաթնային պրոտեին։ Կաթնաշաքարից զերծ բանաձևերի մեծ մասը միայն կաթնաշաքարից է:

Կարևոր. Լիովին առանց կաթնամթերքի խառնուրդները (չեն պարունակում կաթնաշաքար կամ կաթի սպիտակուց) միայն լակտոզազերծ հիպոալերգենային խառնուրդներ են, որոնք հիմնված են սինթետիկ ամինաթթուների և սոյայի խառնուրդների վրա:

Կաթնամթերքից զերծ խառնուրդների բաղադրությունը

Առանց կաթնաշաքարի խառնուրդները, որոնք պարունակում են հանքային շիճուկ (խառնուրդի սպիտակուցային բաղադրիչներից մեկը) ունեն կաթնաշաքարի հետքեր և պատկանում են թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ խառնուրդներին («Նան լակտոզա», «Nutrilon Premium առանց լակտոզայի»): Լակտոզայի բացակայությունը լիովին երաշխավորելու համար խառնուրդում ամինաթթուների աղբյուրը պետք է ներկայացվի սկզբունքորեն տարբեր բաղադրիչով.

• կալցիումի կազեինատ («Nutrilon Premium առանց լակտոզայի», «Babushkino Lukoshko առանց կաթնաշաքար»);
• սոյայի սպիտակուցի մեկուսացում («Nutrilak soya», «Similak Izomil», «Frisosoy»);
• բարձր հիդրոլիզացված շիճուկի սպիտակուց (Alfare, Pepticate, Frisopep);
• կազեինի հիդրոլիզատ («Nutramigen Lipil 1», «Frisopep AS»);
• սինթետիկ ամինաթթուների խառնուրդ («Nutrilon amino acids», «Alfare Amino», «Neocate LCP»):

Երբ կաթի սպիտակուցները բաժանվում են, ձևավորվում է երկու ֆրակցիա՝ շիճուկ և կազեին: Եթե ​​այնուհետև կազեինը մշակվում է կալցիումի հիդրօքսիդի թույլ լուծույթով, ապա ստացվում է կազեինի միացություն կալցիումի հետ (կալցիումի կազեինատ): Այս տեխնոլոգիան կազեինը դարձնում է ջրի մեջ լուծելի։

Բարձր հիդրոլիզացված սպիտակուցը (շիճուկ, կազեին) նշանակում է սպիտակուց, որը տրոհվել է փոքր մասերի՝ պեպտիդների և առանձին ամինաթթուների, ինչը նվազեցնում է դրա ալերգենությունը: Սինթետիկ ամինաթթուներ պարունակող խառնուրդները լիովին զուրկ են նույնիսկ ամենափոքր սպիտակուցային բեկորներից:

Սոյայի խառնուրդների սպիտակուցային բաղադրիչը սոյայի իզոլատն է («Nutrilak soya», «Similak Izomil», «Frisosoy»), մեկուսացված սոյայի հատիկներից: Այն պարունակում է ամեն ինչ էական ամինաթթուներ, բացառությամբ մեթիոնինի, որը լրացուցիչ ներմուծվում է խառնուրդների մեջ կենսաբանական արժեքը բարձրացնելու համար։ Շատերը սխալմամբ կարծում են, որ նման խառնուրդների մեջ պարունակվող սոյան վնասակար է, քանի որ այն գենետիկորեն ձևափոխված է։ Այս հայտարարությունը ճիշտ չէ, քանի որ բոլոր մանկական սննդի հետ կապված կա գենետիկորեն ձևափոխված ցանկացած հումքի օգտագործման խիստ արգելք:

Քանի որ կաթնաշաքարը, որն ունի քաղցր համ, բացակայում է առանց կաթնամթերքի խառնուրդներում, այն փոխարինվում է այլ ածխաջրերով՝ մալտոդեքստրին, գլյուկոզա, մասամբ հիդրոլիզացված առանց սնձան օսլա, սախարոզա։ Կաթնային ճարպինչպես սովորական մանկական կաթնախառնուրդներում, այն փոխարինվում է բուսականով` երեխայի աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ այլ աղբյուրներից որոշ պոլիչհագեցած ճարպաթթուների ավելացմամբ: Դրանք բոլորը պարունակում են վիտամինների համալիր և հանքանյութերև այլ օգտակար հավելումներ։

Կարևոր. Բարձր հիդրոլիզացված շիճուկի սպիտակուցի, կազեինի հիդրոլիզատի, ինչպես նաև սինթետիկ ամինաթթուների վրա հիմնված խառնուրդները դասակարգվում են որպես. Չնայած սոյայի խառնուրդներում կովի կաթի սպիտակուցի բացակայությանը, այս խառնուրդները հիպոալերգեն չեն:

Առանց կաթնամթերքի խառնուրդների օրինակներ

Ե՞րբ են նշանակվում առանց կաթնամթերքի խառնուրդներ:

Լակտոզազուրկ խառնուրդների նշանակման ցուցումները հիվանդություններ են, որոնք կապված են լակտոզայի կամ գալակտոզայի (լակտոզայի բաղադրիչ) ամբողջական կամ մասնակի անհանդուրժողականության հետ: Լակտոզայի ամբողջական անհանդուրժողականությունը վերաբերում է մարմնի գենետիկական անկարողությանը՝ արտադրելու լակտոզան քայքայող ֆերմենտը, իսկ երկրորդային լակտոզայի անհանդուրժողականությունը՝ դրա անբավարար արտադրությունը: Առաջին դեպքում երեխային անմիջապես տեղափոխում են կաթնաշաքարից ազատ կաթնախառնուրդի և ողջ կյանքի ընթացքում պահպանում է առանց կաթնաշաքարի սննդակարգ։ Երկրորդ դեպքում խառնուրդի օգտագործման մարտավարությունը որոշվում է բժշկի կողմից և կախված է երեխայի կերակրման տեսակից։

Կրծքով կերակրելիս առաջին հերթին փորձում են պահպանել մայրական կաթՈւստի նախ նշանակվում են լակտազային պատրաստուկներ, և միայն բուժման անարդյունավետության դեպքում կրծքի կաթի մի մասը աստիճանաբար փոխարինվում է կաթնախառնուրդով: Արհեստական ​​կերակրման ժամանակ կաթնաշաքարից ազատ խառնուրդներ չեն նշանակվում: Դրանց փոխարեն օգտագործվում են, քանի որ երեխայի համար անցանկալի է լակտոզայի լիակատար բացառումը։ Բուժման սկզբից 5-7 օր հետո ախտանիշները սովորաբար անհետանում են: Գալակտոզեմիայի համար, որըբնածին հիվանդություն կապված գալակտոզայի անհանդուրժողականության հետ, միայն խառնուրդներլիակատար բացակայություն

կաթնաշաքար և գալակտոզա (կազեինի հիդրոլիզատով, կազեինի գերիշխող խառնուրդներով, ամինաթթուների հիման վրա, սոյայի իզոլատով), ինչը անընդունելի է դարձնում 50-60% շիճուկի սպիտակուցներ պարունակող խառնուրդները։ Ավելի լավ է օգտագործել սոյայի սպիտակուցի մեկուսացման վրա հիմնված խառնուրդներ, իսկ դրա նկատմամբ ալերգիայի դեպքում ամբողջովին կամ մասնակի անցնել կազեին հիդրոլիզատի կամ սինթետիկ ամինաթթուների խառնուրդի խառնուրդներին: Անցումը նոր խառնուրդին իրականացվում է աստիճանաբար՝ սկսած փոքր մասերից։ Կազեինի հիդրոլիզատի, բարձր հիդրոլիզացված շիճուկի սպիտակուցի և ամինաթթուների խառնուրդները օգտագործվում են միջին ևծանր ձևեր

ալերգիա կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ. Սոյայի խառնուրդներում կովի կաթի սպիտակուցի և կաթնաշաքարի բացակայությունը հնարավորություն է տալիս դրանք օգտագործել երեխայի 5-6 ամսական հասակում.բուժական սնուցում

կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ սննդային ալերգիայի, գալակտոզեմիայի և լակտազի անբավարարության համար: Սոյայի խառնուրդ օգտագործելուց առաջ պետք է համոզվել, որ երեխայի անմիջական հարազատները ալերգիկ չեն հատիկաընդեղենի սպիտակուցի նկատմամբ, քանի որ մեծ է հավանականությունը, որ.նմանատիպ ռեակցիա

կնկատվի նաև երեխայի մոտ. Եթե ​​նույնիսկ ամենամոտ հարազատների մոտ նման բան չկա, այնուամենայնիվ անհրաժեշտ է երեխային վերահսկել մաշկային ցաների, փորլուծության և այլնի համար։ Սոյայի խառնուրդները սկսում են տրվել փոքր չափաբաժիններով, աստիճանաբար ավելացնելով խառնուրդի ծավալըպահանջվող քանակ

5-7 օրվա ընթացքում: Դուք չպետք է անմիջապես ակնկալեք թերապևտիկ ազդեցություն, շոշափելի արդյունքներ կհայտնվեն միայն դրանց օգտագործման սկզբից 3-4 շաբաթ անց: Միջին հաշվով սոյայի խառնուրդներով բուժման կուրսը 3-6 ամիս է։ Կրծքով կերակրելը –ավելի լավ սնունդ նորածնի համար. Միայն մայրական կաթն է լիովին բավարարում երեխայի կարիքները և հագեցնում է մարմինը բոլորովանհրաժեշտ վիտամիններ

և տարրեր։ Այնուամենայնիվ, մայրը չի կարող միշտ կերակրել երեխային: Այնուհետև օգնության է գալիս արհեստական ​​կաթը։ Նախքան արհեստական ​​կամ, լավ մտածեք և խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ։ Կարդացեք ավելին կրծքի կաթի և բնական կերակրման առավելությունների մասին:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ հիպոալերգենային խառնուրդ:

Փոքր երեխաները, հատկապես առաջին 3-4 ամիսների ընթացքում, ենթակա են ալերգիայի և ուտելու խանգարումներ. Այս պահին երեխայի մարսողությունը պարզապես ընտելանում է նոր պայմաններին, ուստի նրանք հաճախ բացասաբար են արձագանքում սննդին: Եթե ​​երեխան խառը կամ արհեստական ​​կերակրման է, ապա մեծ է հավանականությունը, որ ալերգիան դրսևորվի հատուկ կաթնախառնուրդի նկատմամբ: Ապա ձեզ հարկավոր կլինի մանկական հիպոալերգենային խառնուրդ:

Սննդային ալերգիայի ախտանիշները ներառում են.

• Ցան և կարմրություն մարմնի վրա;
• Քոր առաջացում և կլեպ;
• Բարուրի ցան և այտուցվածություն;
• Չափազանց ռեգուրգիտացիա և փսխում;
• Աթոռի հետևողականության և գույնի փոփոխություն;
• Ուժեղ կոլիկ, գազեր և որովայնի ցավ;
• Ռնգային գերբնակվածություն, հոսող քիթ և փռշտոց;
• հազ և կոկորդի ցավ;
• կոկորդի ցավ և ասթմա;
• Արցունքոտություն և աչքի գրգռում.

Նորածինների համար հիպոալերգենային խառնուրդները կարող են օգտագործվել ոչ միայն ալերգիա ունեցողների համար: Նրանք հարմար են երեխաների համար ավելացել է գազի ձևավորումըև աղիների հետ կապված խնդիրներ, ծանր կոլիկով: Բացի այդ, այս մթերքը ավելի լավ է ընտրել ալերգիկ ռեակցիաների հակված երեխաների համար։ Հիշեք, որ ալերգիան տարածված է ժառանգական հիվանդություն. Եթե ​​մայրիկը կամ հայրիկը ալերգիա ունեն, ավելի լավ է ապահով լինել, քան ափսոսել: Իսկ խառնուրդները հիվանդության լավ կանխարգելում կլինեն։

Ինչպես ընտրել ճիշտ հիպոալերգենային խառնուրդը

• Ալերգիայի առաջին նշանների դեպքում խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Նա կկարողանա որոշել, թե որ նյութերի վրա է երեխան բացասական արձագանք ունենում և, կախված դրանից, ընտրի համապատասխան խառնուրդը.
• Ընտրեք այնպիսի խառնուրդ, որը համապատասխանում է տարիքին: Փաթեթավորման վրա դուք կգտնեք նշումներ: Վաղաժամ և թերքաշ նորածինների համար ընդունեք «0» կամ «Pre», նորածինների և մինչև վեց ամսական նորածինների համար «1»-ը հարմար է, 6-12 ամսականների համար՝ «2», մեկ տարեկան երեխաիսկ ավելի հին – «3»: Որոշ ապրանքանիշեր արտադրում են հատուկ մանկական կաթկովի կաթը փոխարինել 1,5 տարեկան երեխաների համար «4» թվով.
• Հիպոալերգենային խառնուրդները փաթեթավորման վրա պարունակում են «HA» կամ «HA» նշում;
• Ցանկալի է, որ կազմը ներառի նախաբիոտիկներ և պրոբիոտիկներ, դիետիկ մանրաթել, յոդ, երկաթ և ֆոլաթթու բավարար քանակությամբ;

• Ընտրեք մթերքներ, որոնք զերծ են արմավենու, ռապևի սերմերից և կոկոսի յուղհամապատասխան նշումով;
• Մի մոռացեք ստուգել արտադրության ամսաթիվը և պահպանման ժամկետը.
• Բանաձևը ներմուծելիս տվեք ձեր նորածինին մի փոքր բաժին և դիտեք ռեակցիան: Եթե ​​նրանք հայտնվեն բացասական հետևանքներ, խառնուրդն անհրաժեշտ է փոխել։ Բանաձևը պետք է փոխվի, եթե երեխան լավ չի գիրանում և անհանգիստ է քնում, հաճախ լացում է կերակրման ժամանակ, առաջ կամ հետո;
• Երբ գտնեք ճիշտ բանաձևը, մի փոխեք ձեր սննդակարգն այլևս: Հաճախակի փոփոխությունհանգեցնում է երեխայի բարեկեցության վատթարացման.

Կանխարգելիչ և բուժական խառնուրդներ

Ճիշտ խառնուրդ ընտրելու և հասկանալու համար, թե որն է լավագույնը, պետք է հաշվի առնել տեսակները: Առաջին հերթին դրանք բաժանվում են կանխարգելիչ և բուժական: Պրոֆիլակտիկ խառնուրդներ- մթերք, որտեղ սպիտակուցը մասամբ տրոհվում է փոքր մոլեկուլների (պեպտիդների): Այն ավելի հեշտ է մարսվում և հարմար է ալերգիայի վտանգի տակ գտնվող երեխաների համար: Միջին և ծանր ալերգիայի դեպքում դուք պետք է ընտրեք բուժիչ խառնուրդներ, որոնք պարունակում են բարձր հիդրոլիզացված սպիտակուց:

Կանխարգելիչ խառնուրդները հարմար են երեխաների շարունակական կերակրման համար, ովքեր առաջին անգամ ալերգիա են զարգացրել կովի կաթից կամ. ավելացել է ռիսկընման հիվանդության տեսքը. Նման սննդամթերք արտադրող ընկերությունների մեծ մասը ներառում է պրոբիոտիկներ և նախաբիոտիկներ: Այս նյութերը թեթևացնում են երեխայի վիճակը և լավացնում մարսողությունը։ Ոմանք ներառում են նաև նուկլեոտիդներ՝ անձեռնմխելիության ամրապնդման համար և լյուտեինը նորածինների տեսողության զարգացման համար:

Դեղորայքային խառնուրդներչեն պարունակում ամբողջական կովի կաթի սպիտակուցներ, ուստի դրանք հարմար են չափավոր և ծանր ալերգիա ունեցող երեխաների համար: Նման սննդի բաղադրությունը ավելի ֆիզիոլոգիական է եւ ավելի լավ է ներծծվում։ Այն նպաստում է արագ հավաքումքաշը և չի բաժանվում ըստ տարիքի. Բայց մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս հիվանդությունից հետո 5-6 ամիս ռեմիսիայից հետո անցնել կանխարգելիչ բանաձեւերի:

Խառնուրդներ սոյայի, շիճուկի և այծի կաթի հետ

Սոյայի բանաձևը հարմար է կովի սպիտակուցի և կովի կաթի նկատմամբ ալերգիա ունեցող երեխաների համար: Զգույշ եղեք, քանի որ երեխաների 30%-ը սոյայի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիա ունի: Այս մթերքը պիտանի չէ նորածինների համար, խորհուրդ է տրվում օգտագործել 5-6 ամսականից հետո։ Միևնույն ժամանակ, բացի սոյայի խառնուրդից, երեխայի ճաշացանկը պետք է ներառի. ֆերմենտացված կաթնամթերք(պանիր, կաթնաշոռ, կարագ):

Շիճուկից կամ լակտազից զերծ խառնուրդները հեշտությամբ մարսվում են և հարմար են աղիների և մարսողական խնդիրներ ունեցող երեխաների համար: Այս դիետան նշանակվում է կաթնաշաքարի և շաքարի անհանդուրժողականությամբ նորածիններին՝ սուր աղիքային վարակ. Բայց դա հարմար չէ լակտազի անբավարարության համար:

Այծի կաթի խառնուրդները հարմար են կովի և սոյայի սպիտակուցի նկատմամբ անհանդուրժող նորածինների համար: Այս մթերքն ունի բարձր սննդային արժեք և պարունակում է պահանջվող քանակկենդանական սպիտակուցներ երեխայի լիարժեք զարգացման համար. Այն լավ ներծծվում է, նորմալացնում է մարսողությունը և երեխայի կղանքը:

Լավագույն HA խառնուրդների վարկանիշը

Խառնուրդ	Առավելությունները	Թերություններ
NAN GA (Նիդեռլանդներ)	Լակտոզայի պարունակությունը, նույնը, ինչ կրծքի կաթ, ճարպաթթուներապահովել տեսողության զարգացում և նյարդային բջիջները, ամրապնդել իմունային համակարգը, բարելավել աղիքային միկրոֆլորան	Բարձր արժեք; հարմար չէ լակտազի անբավարարությամբ երեխաների համար, երբեմն առաջացնում է փորկապություն; պարունակում է արմավենու յուղ
Nutrilak GA (Ռուսաստան)	Հարմար է կաթնաշաքարի և շաքարի ամբողջական անհանդուրժողականության համար, պարունակում է նախաբիոտիկներ, նուկլեոտիդներ և լյուտեիններ, մեղմորեն ազդում է աղիների աշխատանքի վրա, կարգավորում է կղանքը	Երբեմն ալերգիա է առաջացնում և ավելացնում ռեգուրգիտացիան
Nutrilon GA (Նիդեռլանդներ)	Պարունակում է նախաբիոտիկներ և նուկլեոտիդներ, առողջ ճարպաթթուներ, ամրացնում է իմունային համակարգը և կայունացնում աղիների աշխատանքը, նվազեցնում է կոլիկը	Լավ չի խառնվում կամ նոսրանում, պարունակում է արմավենու յուղ
Frisolak GA (Նիդեռլանդներ)	Լավ որակ և լավ հանդուրժողականություն, պարունակում է նախաբիոտիկներ, առողջ ճարպաթթուներ և նուկլեոտիդներ, հաճելի համ, օպտիմալ հարմար է վաղաժամ և փոքր երեխաների համար:	Երկաթի, կալցիումի և կալիումի անբավարար պարունակություն, պարունակում է արմավենու յուղ, թանկարժեք
Hipp GA (Ավստրիա/Գերմանիա)	Պարունակում է լակտոզա և նախաբիոտիկներ, օսլա և ճարպաթթուներ, բավարար քանակությամբերկաթ և ֆոլաթթու, արագացնում է մարսողությունը, հարմար է անեմիա ունեցող երեխաների համար	Հարմար չէ մինչև 3-4 ամսական երեխաների համար, քանի որ... օսլան դժվար է մարսվում և առաջացնում է ծանր կոլիկ, թանկ, դժվար է գտնել սովորական խանութներում
Humana GA (Գերմանիա)	Պարունակում է կաթնաշաքար, նախաբիոտիկներ և նուկլեոտիդներ, բարելավում է մարսողությունը և օգնում է կոլիկի դեպքում, հեշտությամբ մարսվող	Բարձր արժեքը
Similak GA (Դանիա/Իռլանդիա)	Պարունակում է նուկլեոտիդներ և նախաբիոտիկներ, լյուտեին և ճարպաթթուներ՝ առանց արմավենու յուղի: Լավ նոսրացված և հեշտությամբ մարսվող	Բարձր արժեքը, երբեմն առաջացնում է փորլուծություն
Celia GA (Ֆրանսիա)	Պարունակում է լակտոզա, պրոբիոտիկներ, ճարպաթթուներ, լավ արժեքգին-որակ	Կազմով ավելի քիչ հարմարեցված է, չի բաժանվում ըստ տարիքի և հարմար է միայն մեկ տարեկանից ցածր երեխաների համար
Bellakt GA (Բելառուս)	Լակտոզա չպարունակող բանաձեւը հարմար է կաթնաշաքարի անհանդուրժողականություն ունեցող երեխաների համար, ծանր և միջին ձևալերգիա, պարունակում է նախաբիոտիկներ և նուկլեոտիդներ, ճարպաթթուներ, հարստացված կազմը մատչելի գնով, լավ հանդուրժող	դժվար է գտնել սովորական խանութներում
MD mil Kozochka (Իսպանիա)	Այծի կաթի խառնուրդը հարմար է ատոպիկ դերմատիտով և կովի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիա ունեցող երեխաների համար, հեշտացնում է մարսողությունը և կլանումը, ամրացնում է իմունային համակարգը:	Բարձր գին
GA թեմա (Գերմանիա/Ռուսաստան)	Մատչելի գին և քաղցր համ, նպաստում է արագ մարսողություն, պարունակում է լակտոզա	Պարունակում է գլյուկոզայի օշարակ, որը խորհուրդ չի տրվում 6 ամսականից ցածր երեխաների սննդակարգում այն ​​պարունակում է օսլա, որը դժվարամարս է
Agusha Gold (Ռուսաստան, Ֆրանսիա, Դանիա)	Հարուստ կազմը պարունակում է լակտոզա և ճարպաթթուներ, նուկլեոտիդներ և լյուտեին, նախաբիոտիկներ և պրոբիոտիկներ, մատչելի գին, բարձրացնում է իմունիտետը	Փրփրում է և լավ չի խառնվում, երբեմն վատթարանում է կոլիկը

Ինչպես պատրաստել խառնուրդը

Անհնար է միանշանակ ասել, թե որ խառնուրդն է ավելի լավ։ Դա բնորոշ է յուրաքանչյուր երեխայի անհատական ​​զարգացումև ընկալում։ Որոշ երեխաներ առանց խնդիրների ուտում են կաթնախառնուրդը, իսկ մյուսները ալերգիա կամ կոլիկ են զարգացնում նույն կազմի նկատմամբ: Ընտրելիս հաշվի առեք այլ ծնողների ակնարկները, բայց, առաջին հերթին, հետևեք մանկաբույժի առաջարկություններին ՝ հաշվի առնելով երեխայի զարգացման և առողջության առանձնահատկությունները:

Պատրաստման համար օգտագործեք մաքուր ֆիլտրացված ջուր: Օպտիմալ ջերմաստիճանՆորածինին կերակրելու բանաձևը զրոյից 36-38 աստիճան է: Մի տաքացրեք կաթի խառնուրդը միկրոալիքային վառարան! IN որպես վերջին միջոցԴուք կարող եք կերակուրը տաքացնել ջրային բաղնիքում կամ պարզապես ներսում տաք ջուր. Ավելի լավ է փոշու վրա լցնել եռացրած ջուր և սպասել, մինչև խառնուրդը սառչի, կամ անմիջապես ջուր վերցնել ցանկալի ջերմաստիճանում:

Ինչպես նոսրացնել խառնուրդը և ինչ չափաբաժին տալ երեխային, նշված է փաթեթավորման վրա։ Սպառման չափը կախված է երեխայի տարիքից։ Մինչև 10 օրական և մինչև 3,2 կգ քաշ ունեցող նորածինների համար դեղաչափը հաշվարկելու համար կյանքի օրերի թիվը բազմապատկվում է 70-ով, 3,2 կգ-ից ավելի քաշը բազմապատկվում է 80-ով: 10 օրականից մինչև երկու ամսական երեխաների համար բաժինը կազմում է 1: /քաշի 5-ը, 2-4 ամսականը՝ քաշի 1/6-ը, չորս ամսականից մինչև վեց ամիսը՝ քաշի 1/7-ը, վեց ամսականից մինչև մեկ տարի՝ քաշի 1/9-ը։

Բոլորը գիտեն, որ կրծքով կերակրումը երեխաների համար լավագույն սնուցումն է: Այն իդեալական է, որ դուք պետք է հնարավորինս երկար կերակրեք ձեր երեխային: Այնուհետեւ երեխայի մոտ ալերգիկ ռեակցիայի հավանականությունը նվազագույն է: Բայց երբեմն պետք է սննդակարգ մտցնել արհեստական ​​խայծ: Ինչպես դա անել ճիշտ և չառաջացնել բացասական հետևանքներ։

Ինչպե՞ս է ընտրվում ֆերմենտացված կաթի խառնուրդը կովի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում: Շատ խառնուրդներ հիմնված են կովի կաթի վրա, իսկ մյուսները օգտագործում են փոխարինիչներ:

Եկեք պարզենք այն:

Ինչ է կովի սպիտակուցի ալերգիան:

Ալերգիա կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ՝ հատուկ ռեակցիա իմունային համակարգօտար սպիտակուցին: Հայտնաբերվել է երեխաների 5-8%-ի մոտ մանկություն. Երեխայի կյանքին վտանգ չի սպառնում, պաթոլոգիան ծանր չէ. Որպես կանոն, այն անհետանում է 4-5 տարով։ Դա կարող է տևել նույնիսկ մինչև մեկ տարի:

Բացի ալերգիայից, կա կովի կաթի անհանդուրժողականություն, երբ մարսողական համակարգը չի կարող արտադրել ֆերմենտներ, որոնք քայքայում են կովի կաթի սպիտակուցները:

Շատ հազվադեպ է, որ նման հիվանդությունները տևում են ողջ կյանքի ընթացքում: 90% դեպքերում դրանք ամբողջությամբ անհետանում են։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր ախտորոշել ուղեկցող խնդիրները, որոնք ազդում են երեխայի ալերգիայի վրա և խորացնում նրա վիճակը:

Կովի սպիտակուցի ալերգիայի արտաքին նշաններ - ախտանիշներ

Ալերգիկ ռեակցիան կարող է լինել անցողիկ՝ 2 ժամվա ընթացքում կամ դանդաղ՝ մի քանի օրվա ընթացքում: Ալերգիայի ախտանիշները.

1. Կարմրություն և ցան փոքր բծեր(եղնջացան) այտերի, նախաբազուկների, կրծքավանդակի, հետույքի, ծնկների վրա:
2. Արագ շնչառություն, քթի գերբնակվածություն, քթահոսություն, հազ և փռշտոց:
3. Belching, փսխում, կոլիկ, գազեր, թուլացած աթոռակ.

Նորածինների մոտ դրսեւորումները շատ ավելի սուր են։ Աթոռում կարող է հայտնվել փրփուր: Երեխան շատ քմահաճ է, դյուրագրգիռ, վատ է քնում և վատ ուտում:

Մոտ երեք օր հետո ախտանիշները կարող են անհետանալ, եթե դուք այլևս չտաք ձեր երեխային կովի կաթ կամ կաթնախառնուրդ: Երբ կաթի սպիտակուցը շարունակում է ներկա լինել կերակրման ժամանակ, ախտանշանները կտրուկ վատանում են։ Դերմատոզները քոր են գալիս, ուռչում, և մաշկը քերծվելիս վարակվում է:

Ամենադաժան ռեակցիան է անաֆիլակտիկ ցնցում– կոկորդի այտուց, կոկորդի սպազմ, երեխան սկսում է խեղդվել, կարող են հայտնվել ցնցումներ. . Անմիջապես դիմե՛ք բժշկի։

Ալերգիայի և կովի սպիտակուցի նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառները.

Պատճառների թվում են հետևյալը.

• Մարսողական ֆերմենտների և սպիտակուցի մարսող ֆերմենտների բացակայություն
• Ոչ ամբողջական և ոչ հավասարակշռված դիետամայրեր
• Կոմպլեմենտար սննդի չափազանց արագ անցում
• Ժառանգականություն
• Լրացուցիչ կերակրման համար անհամապատասխան մանկական կաթնախառնուրդ կամ արհեստական ​​կերակրման

Կովի կաթը պարունակում է սպիտակուցների մի ամբողջ համակարգ, որոնցից երկու հիմնական խումբ՝ կազեին (78-85%) և շիճուկ՝ գլոբուլիններ և ալբումիններ (15-22%)։

Շիճուկի սպիտակուցների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը հազվադեպ է առաջանում: Բացի այդ, կարող է լինել ռեակցիա լակտոզայի՝ կաթնային շաքարի նկատմամբ:

Ալերգիան հիմնականում առաջանում է սննդի մեջ կազեինի սպիտակուցների առկայությունից: Երեխան դեռևս չունի անհրաժեշտ ֆերմենտներ՝ իրենց բավականին մեծ մոլեկուլները մարսելու համար։ Հետեւաբար, հիպոալերգենային արտադրանքը արտադրվում է արհեստական ​​կերակրման եւ լրացուցիչ կերակրման համար: ֆերմենտացված կաթի խառնուրդներհիդրոլիզացված հետ կովի սպիտակուց. Նրանց մեջ սպիտակուցի մոլեկուլներմասամբ կամ ամբողջությամբ բաժանվում են փոքր մասերի և երեխայի համար ավելի հեշտ է մարսվում:

Հիպոալերգենային խառնուրդների տեսակները

• Կանխարգելիչ
• Դեղորայքային

Նրանք տարբերվում են սպիտակուցի քայքայման աստիճանից։

Կանխարգելիչ հիպոալերգենային խառնուրդներ

NAN hypoallergenic, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp NA Combiotic 2:

Դրանք շատ են գովազդվում, բայց հարմար չեն կովի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիա ունեցող երեխայի համար, քայքայումը մասնակի է։ Կարելի է զգուշությամբ օգտագործել կրծքով կերակրումից արհեստական ​​կերակրման անցնելիս։ Բայց ցավոտ ռեակցիայի առաջին նշաններում ավելի լավ է երեխային փոխանցել հետևյալ կաթի փոխարինիչներին.

Թերապևտիկ հիպոալերգենային խառնուրդներ

Սպիտակուցն ամբողջությամբ քայքայված է։ Նրանք չեն կարող առաջացնել ալերգիա, դրանք նշանակվում են կովի սպիտակուցի նկատմամբ լիակատար անհանդուրժողականության համար: Դրանք բաժանվում են շիճուկի հիդրոլիզատների, կազեինի հիդրոլիզատների և տարրական խառնուրդների։ Սպիտակուցների քայքայման պատճառով սննդային արժեքը և համը վատանում են՝ կախված վերամշակման աստիճանից։

Շիճուկի հիդրոլիզատներ

Frisopep նուկլեոտիդներով, Nutrilon Pepti Allergy, Alfare, Nutrilak Pepti TSC, Hipp NA Combiotic 1:

Ստացվում է շիճուկի սպիտակուցների ամբողջական քայքայմամբ։ Բայց սպիտակուցի մասնիկների չափը բավականին մեծ է։ Պեպտիդների մոլեկուլային զանգվածը 6000 դալտոն է։ Դրանք կարող են կերակրվել կովի և այծի կաթի նկատմամբ անհանդուրժող երեխաներին: Նրանք ալերգիկ ռեակցիա չեն առաջացնում: Պատրաստում են ազատ ամինաթթուներից։

Կազեին հիդրոլիզատներ

Frisopep AS, Nutramigen, Pregestimil:

Այս հիդրոլիզատներում սպիտակուցի մասնիկների չափը շատ ավելի փոքր է: Պեպտիդների մոլեկուլային զանգվածը 3500 դալտոն է։ Սննդային արժեքպակաս, քան շիճուկը, իսկ համն ավելի վատ է: Օգտագործվում է կովի և այծի կաթի նկատմամբ ալերգիայի ավելի ծանր դեպքերում։

Տարրական խառնուրդ

Nutrilon ամինաթթուներ.

Կաթի փոխարինիչ, որը բաղկացած է մի շարք ամինաթթուներից: Ալերգիա չի առաջացնում։ Սա ծայրահեղ ընտրություն է։ Եթե ​​նախորդները չէին աշխատում։

Խառնուրդների անցումը պետք է տեղի ունենա աստիճանաբար՝ 1-2 շաբաթ, առնվազն 3-5 օր: Երեխայի մարմինը և նրա մարսողական համակարգդուք պետք է կամաց-կամաց հարմարվեք նոր սննդակարգին և անհանգստություն չպատճառեք:

Ալերգիա կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ.

Գիտական ​​հետազոտությունները վաղուց ապացուցել են դաալերգիայի ամենատարածված պատճառըժամըկյանքի առաջին տարվա երեխաներգերզգայունություն էԴեպի կովի կաթի սպիտակուցներ. Սկզբունքորեն դա հայտնի էր 100 տարի առաջ, այն ժամանակ, երբ ժամանակակից լաբորատոր ախտորոշումը դեռ իսպառ բացակայում էր։

Արդեն 21-րդ դարում հաստատվել է, որ կյանքի առաջին տարում երեխաների մոտ կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ալերգիա հանդիպում է նորածինների 0,5-1,5%-ի մոտ, բնական սնուցում, իսկ մինչև 2-7%՝ արհեստական ​​կերակրման վրա։ Ատոպիկ դերմատիտով հիվանդների շրջանում երեխաների 85-90%-ը ալերգիկ է կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ։ Կարևոր է հիշել, որ կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ հանդուրժողականության մակարդակը հասնում է երեխաների 80-90%-ի մոտ մինչև 3 տարեկանը, այսինքն՝ երեխաների մեծ մասում կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիան նվազում է կամ ամբողջովին անհետանում տարիքի հետ, սակայն. Երեխաների 10-ից 20%-ը չի հանդուրժում 3 տարեկանից բարձր կովի սպիտակուցային կաթը, իսկ 26%-ի մոտ՝ կաթից ալերգիայի դրսևորումները կարող են պահպանվել մինչև 9-14 տարի։

Բուժական արհեստական ​​խառնուրդներ.

Հիմնական բանը, որ պետք է հիշեն կյանքի առաջին տարում ատոպիկ դերմատիտով տառապող երեխաների ծնողներն այն է, որ այս տարիքում ալերգենների մուտքի հիմնական ուղին սնունդն է։ Շատ ընդհանուր պատճառսննդային ալերգիաները նորածիններ- կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ գերզգայունություն. Այսպիսով, կյանքի առաջին տարվա երեխաների համար մաշկի ալերգիայի առաջին նշանների դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հիդրոլիզատների վրա հիմնված խառնուրդներ. կաթի սպիտակուց բուժիչ նպատակներով. Սննդային ալերգիա ունեցող երեխաների 90-95%-ի մոտ, ովքեր ստացել են այս ապրանքները, սննդային ալերգիայի մաշկային և աղեստամոքսային դրսևորումների բարելավումը նկատվում է դրանց օգտագործման սկզբից 2-3 շաբաթվա ընթացքում, իսկ կլինիկական ռեմիսիա՝ 3-4 ամիս հետո:

Կաթի սպիտակուցի հիդրոլիզի բարձր աստիճանի վրա հիմնված բանաձևերը ներառում են այնպիսի խառնուրդներ, ինչպիսիք են Alfare, Nutrilon Pepti Allergy և Nutrilon Pepti Gastro, Frisopep և Frisopep AS, ինչպես նաև մի շարք այլ ավելի քիչ տարածված ապրանքանիշեր:

Որպես այլընտրանք կովի կաթի հիդրոլիզացված սպիտակուցի վրա հիմնված խառնուրդների, արդեն կան բավականին երկար ժամանակօգտագործվում են սոյայի սպիտակուցային խառնուրդներ: Այնուամենայնիվ, սոյայի խառնուրդը բավականին արդյունավետ է կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ալերգիկ երեխաների կերակրման համար դրական ազդեցությունպետք է սպասել դրանց օգտագործման սկզբից ոչ շուտ, քան 3-4 շաբաթ: Օգտագործման տևողությունը սոյայի արտադրանքտատանվում է 3-ից 9 ամիս կամ ավելի՝ կախված կլինիկական և իմունաբանական ռեմիսիայի հասնելու ժամանակից:

Հարկ է նշել, որ սոյայի խառնուրդները հիմնված են սոյայի սպիտակուցի մեկուսացման վրա, որը ստացվում է գենետիկորեն չմոդիֆիկացված սոյայի հատիկներից և չեն պարունակում կաթի սպիտակուց, կաթնաշաքար կամ սնձան:

Սոյայի խառնուրդների բոլոր առավելություններով հանդերձ՝ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կյանքի առաջին տարում երեխաների 26%-ի մոտ առաջանում է կամ սրվում. ատոպիկ դերմատիտիսկ ստամոքս-աղիքային ալերգիայի դրսեւորումները հենց սոյայի խառնուրդներն են: Ամենից հաճախ ալերգիկ ռեակցիաները զարգանում են սոյայի խառնուրդների արագ (1-2 օրվա ընթացքում) ներմուծմամբ, դրանց վաղ ընդունմամբ (կյանքի առաջին վեց ամիսների երեխաներին), սննդային ալերգիայի մաշկային-ստամոքս-աղիքային և մեկուսացված ստամոքս-աղիքային դրսևորումների առկայությամբ, սրվել ալերգիայի պատմություն. Հնարավոր կանխարգելման համար անցանկալի ազդեցությունսոյայի խառնուրդների համար անհրաժեշտ է պահպանել դրանց նպատակային կանոնները, ինչը կարող է զգալիորեն նվազեցնել տոկոսը ալերգիկ ռեակցիաներ. Ճիշտ է, պետք է ավելացնել, որ այդպես է բարձր արժեքներհաճախականություններ ալերգիկ դրսեւորումներԵրեխաների կողմից սոյայի խառնուրդներ օգտագործելու հետ կապված հիմնականում ամերիկացի հետազոտողները տալիս են, չնայած այն հանգամանքին, որ ԱՄՆ-ում էր, որ սոյայի խառնուրդները օգտագործվում էին ավելի քան 30 տարի որպես գրեթե միակ այլընտրանք: կրծքով կերակրելը. Իմ անձնական կարծիքով, հենց սոյայի խառնուրդների այս համատարած ներմուծումն էր երեխաների սննդակարգ նահանգներում, որը մի քանի տասնամյակ անց հանգեցրեց. զգալի աճՍոյայի նկատմամբ ալերգիան արդեն առաջանում է կանանց երեխաների մոտ, ովքեր իրենք են վաղ մանկություներկար ժամանակ եղել է սոյայի դիետայի. Նույն տեսակետին են մի շարք ամերիկացի հեղինակներ։ Բայց քանի որ մեր երկրում սոյայի խառնուրդներն այնքան էլ տարածված չեն, ռուս երեխաների մոտ սոյայի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիա առաջացնելու հավանականությունը բավականին ցածր է, թեև այն դեռ մնում է մոտ 15%:

Սննդային ալերգիա երեխայի և այծի կաթի վրա հիմնված խառնուրդի մեջ. Կո՞ղմ, թե՞ դեմ.

IN վերջին տարիներինԱյծի կաթի վրա հիմնված բանաձեւերը մեծ տարածում են գտել մանկաբույժների շրջանում։ Կարելի է ասել, որ Nanny-ի նման խառնուրդները, անշուշտ, ունեն մի շարք առավելություններ, առաջին հերթին բարձր կալորիականություն և լավ ճաշակի որակները, որը բարելավում է թերսնման հակված երեխաների մարմնի քաշի ավելացման դինամիկան ( ցածր սնուցում) Հարկ է նշել, որ չնայած այս խառնուրդի ցուցումներին, որոնք ցույց են տալիս դրա նպատակային օգտագործումը սննդային ալերգիայի վտանգի տակ գտնվող երեխաների համար, դա ամբողջովին ճիշտ չէ: Դայակի խառնուրդը չի համապատասխանում Ալերգոլոգների եվրոպական ասոցիացիայի վերջին առաջարկություններին սննդային ալերգիաներով տառապող երեխաների սնուցման բաղադրության վերաբերյալ, քանի որ այն բաղկացած է կազեինի ֆրակցիայի 80% սպիտակուցներից, բացի այդ, 100% կաթնաշաքարի առկայությունը որպես դիսաքարիդներ: իր կազմով այն նաև հեռու է լավագույններից լավագույն այլընտրանքըկովի կաթի նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ տառապող երեխաներին կերակրելու համար, որը նույնպես հարուստ է կաթնաշաքարով։ Ըստ օտարերկրյա հեղինակների՝ կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ սննդային ալերգիա ունեցող երեխաների խմբում երեխաների ավելի քան 50%-ը դրական է արձագանքում այծի կաթով թեստին: Միաժամանակ իրականացվել է լաբորատոր թեստերցույց տվեց բարձր աստիճանայծի ալֆա-կազեինի, բետա-լակտոգլոբուլինի և ալֆա-լակտալբումինի իմունոլոգիական նույնականությունը կովի կաթի համապատասխան ֆրակցիաների հետ: Վերոնշյալ բոլորը թույլ են տալիս վստահորեն պնդել, որ այծի կաթի վրա հիմնված խառնուրդները նախատեսված են բացառապես կերակրման համար. առողջ երեխաներ, և ոչ մի դեպքում չի կարող օգտագործվել կովի կաթի սպիտակուցի անհանդուրժողականությամբ կամ ֆունկցիոնալ լակտազի անբավարարությամբ տառապող երեխաներին կերակրելու համար։

Օրինակ, ահա խառնուրդի բաղադրությունը. Nutrilon pepti ալերգիա:

Այս խառնուրդի հիմքը գհիդրոլիզացված շիճուկի սպիտակուցի խտանյութ: Ես միտումնավոր ուշադրություն եմ հրավիրում սրա վրա, քանի որ ոչ բոլորը գիտեն, որ կովի կաթը բաղկացած է երկու սպիտակուցային ֆրակցիաներից՝ հիմնականը՝ կազեինի ֆրակցիան, և ավելի փոքր ծավալն ու մոլեկուլային քաշը, և, համապատասխանաբար, շիճուկի սպիտակուցների ավելի քիչ ալերգենիկ բաժինը: Ավելի քիչ արժեք ունեցող խառնուրդները սովորաբար պատրաստվում են կազեինից՝ ամենադժվար մարսվող սպիտակուցը և ամենաբարձր ալերգենը: Եվ չնայած արդյունաբերական հիդրոլիզը, այսինքն՝ երկար պեպտիդային մոլեկուլի ոչնչացումը ավելի կարճ շղթաների մեջ, իհարկե, նվազեցնում է կենդանական սպիտակուցի ալերգենությունը, այն դեռ ժամանակակից առաջարկություններԵվրոպական ասոցիացիայի ալերգոլոգներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել շիճուկի սպիտակուցներ մանկական կաթնախառնուրդի արտադրության համար: Կաթնաշաքարի կոնցենտրացիան Nutrilon Pepti Ալերգիայի խառնուրդում նվազում է, սակայն դրա առկայությունը թելադրում է երեխայի աթոռը ածխաջրերի համար ստուգելու անհրաժեշտությունը: Դեպքում բարձր պարունակությունԿաթնաշաքարը կղանքի մեջ խառնուրդի հետ միասին նշանակվում է ֆերմենտային պատրաստուկներ(լակտազ երեխա): Այն մասին, թե ինչ է դաերկրորդական լակտազի անբավարարություն Դուք կարող եք կարդալ հատուկ հոդվածիմ կայքում:

Հատուկ դեպքում ծանր ընթացքսննդային ալերգիա, երբ 3-4 շաբաթվա արհեստական ​​կերակրման համար մեկ հիդրոլիզի խառնուրդով հնարավոր չէ դրական արդյունքի հասնել, երեխաները անցնում են ամինաթթուների վրա հիմնված կերակրման բանաձևերի. Նեոկատկամ Nutrilon ամինաթթուներ, սակայն այս գործընթացը պետք է տեղի ունենա ալերգոլոգ-իմունոլոգի խիստ հսկողության ներքո։