Թեթև սուր էնտերոկոլիտի ամբուլատոր բուժում. Էնտերոկոլիտ մեծահասակների մոտ. նշաններ, բարդություններ, ախտորոշում և բուժում

Էնտերոկոլիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ առաջանում է բարակ և հաստ աղիքների միաժամանակյա բորբոքում։ Այս հիվանդությունը առաջացնում է ատրոֆիկ փոփոխություններլորձաթաղանթի և դիսֆունկցիայի մարսողական համակարգ.

Հայեցակարգը և հիվանդության կոդը՝ ըստ ICD-10-ի

Հիվանդությունը կարող է կապված լինել ոչ վարակիչ կամ վարակիչ բորբոքային պրոցեսի հետ։ Այն կարող է առաջին անգամ դրսևորվել ցանկացած տարիքում, և տղամարդիկ և կանայք հավասարապես ենթակա են դրան:

Քանի որ հիվանդությունը համախտանիշի բարդույթ է, այն զարգանում է, երբ տարբեր պաթոլոգիաներ. Հաճախ զուգակցվում է գաստրիտի, գաստրոէնտերոկոլիտի հետ։

Պատճառները

Հիմնական պատճառը կարող է լինել ստամոքսի բորբոքումը, սուր աղիքային վարակները.

• դիզենտերիա,
• սալմոնելոզ.

80% դեպքերում պաթոգեն միկրոֆլորայի զարգացման հետ կապված աղիքային վարակները հանգեցնում են հիվանդության առաջացմանը։ Երբեմն դրանք ոչ բորբոքային հիվանդություններ են աուտոիմուն բնույթ. Դրանք ներառում են խոցային կոլիտը:

Հաճախ դառնում են նախադրյալներ, ինչպես նաև հետ կապված խնդիրներ վատ սնուցումև ալերգիկ ռեակցիաներ: Հիվանդության ախտանշաններն ի հայտ են գալիս հակաբիոտիկների և հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ։

Եթե ​​մարդն ունի բնածին և լյարդի հետ կապված խնդիրներ, ապա այս հիվանդության հետ հանդիպելու հավանականությունը մեծանում է։

Ախտանիշները մեծահասակների և երեխաների մոտ

Սուր ձևը հայտնվում է անսպասելիորեն: Այն բնութագրվում է.

• կտրող ցավեր,
• տրտնջալ,
• գազեր,
• սրտխառնոց և փսխում,
• լեզվի վրա ափսեի հայտնվելը,
• փորլուծություն։

Երեխաների մոտ ախտանշանները նման են, բայց պայմանավորված է օրգանիզմի ջրազրկման բարձր արագությամբ, ցնցումներով կամ վայրկենական կորուստգիտակցությունը։ Վարակիչ բնույթով լորձ և թարախ են հայտնվում կղանք, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, մկանային ցավեր։

Քրոնիկ ձևերը կարող են չունենալ նման ընդգծված ախտանիշներ. Ամենից հաճախ որովայնի ցավը պարբերաբար ի հայտ է գալիս, դեֆեկացիայի պրոցեսը խախտվում է, առաջանում է մարսողական խանգարում։

Ինչպես շատ այլ աղիքային խանգարումներ, հիվանդությունը կարող է հանգեցնել քաշի կորստի, մաշկի գույնի փոփոխության և եղունգների փխրուն թիթեղների:

Էնտերոկոլիտը կարող է զարգանալ նաև նորածինների մոտ։ Վարակումը տեղի է ունենում կերակրման ժամանակ, եթե մայրը ունի մաստիտ: Հնարավոր է նաև վարակի էնդոգեն ուղի։ Հիվանդության ժամանակ երեխային կղանքում լորձ է առաջանում, կղանքը դառնում է կանաչ, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է։

Հիվանդությունը հատկապես տարածված է վաղաժամ երեխաների, ինչպես նաև շնչառական համակարգի հետ կապված խնդիրներ ունեցող երեխաների մոտ։

Տեսակներ

Էնտերոկոլիտը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Առաջին տեսակն ունի ավելի պայծառ պատկեր, որը բնութագրվում է կտրուկ մեկնարկհիվանդություններ.

Կծու

Զարգացման մեխանիզմը լորձաթաղանթի վնասումն է զարգացման հետ բորբոքային գործընթաց. Սա հանգեցնում է ջրազրկման և էլեկտրոլիտների արագ կորստի:

Լուրջ ջրազրկումը և զարգացումը հանգեցնում են աղիների աշխատանքի էլ ավելի մեծ խանգարումների։ Հետեւաբար, հիվանդությունը զարգանում է արատավոր շրջանով:

Հիվանդության ընթացքում դեմքի դիմագծերը սրվում են, մաշկը և լորձաթաղանթները չորանում են։ IN սուր փուլ հիմնական խնդիրըբժիշկը հիվանդությունը տարբերում է այլ վիրաբուժական հիվանդություններից։

Սուր ձևը կարող է բարդանալ օրգանների պերֆորացիայի կամ արյան վարակի պատճառով:

Քրոնիկ

Սա պոլիէթոլոգիական հիվանդություն է, որը բնութագրվում է լորձաթաղանթի բորբոքային-դիստրոֆիկ փոփոխություններով։ Պարզվել է, որ բուժման նպատակով գաստրոէնտերոլոգիական բաժանմունք ուղարկված հիվանդների 85%-ի մոտ հայտնաբերվել է այս տեսակըհիվանդություններ.

Առանձնահատկությունն այն է, որ լորձաթաղանթը հետազոտելիս մակրոսկոպիկ փոփոխություններ չեն հայտնաբերվում, այլ բիոպսիայով հայտնաբերվում է լիմֆոցիտային ինֆիլտրացիա։

Դասակարգում

Կախված հիվանդության պատճառներից, կան էնտերոկոլիտի մի քանի տեսակներ. Դրանք ներառում են.

• կեղծ թաղանթային,
• խոցային-նեկրոտիկ,
• ստաֆիլոկոկային,
• ալերգիկ,
• հեմոռագիկ.

Այնտեղ կան նաեւ երկրորդական տեսակներ, որոնք զարգանում են որպես բարդություն ստամոքս-աղիքային այլ հիվանդությունների առկայության դեպքում։

Կեղծմեմբրանային

Սովորաբար հայտնվում է հետին պլանում երկարաժամկետ օգտագործումըհակաբիոտիկներ։ Արդյունքում զարգանում է ծանր դիսբիոզ և աղիքի հեռավոր մասերի բորբոքում։ Սա խթանում է ֆիբրինային ափսեի ձևավորումը:

ժամը ծանր ընթացքՀիվանդությունը բացահայտում է թունավորման համախտանիշ, ջրազրկում և աղիների պատի ծանր վնաս:

Որոշ տեղեկությունների համաձայն, հիվանդության պատճառ կարող են լինել ոչ միայն հակաբիոտիկներ ընդունելը, այլ նաև որոշ լուծողականներ: Պատճառը դիսբակտերիոզի զարգացումն է՝ Clostridium difficile միկրոօրգանիզմի գերակշռությամբ։

Մեղմ դեպքերում լուծը հայտնվում է դեղորայքի պատճառով։ Հատկապես ծանր դեպքերում արյունը կարող է հայտնվել կղանքում։ Զարգանում են թունավորման նշաններ. Նախատրամադրող գործոններն են տարիքը և ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայությունը։

Խոցային-նեկրոտիկ

Այս ձևը սովորաբար ազդում է վաղաժամ և հիվանդ երեխաների վրա: Ընթացքում առաջանում է լորձաթաղանթի նեկրոզ, եթե այն չի բուժվում, այն թափանցում է ավելի խորը շերտեր: Ի հայտ է գալիս անտարբերություն, մարմնի անկայուն ջերմաստիճան, արյունոտ կղանք, ապնոէ, ս sepsis-ի նշաններ։ Երբեմն ցուցված է վիրահատություն:

Վաղաժամ նորածինների մոտ ախտորոշվում է էնտերոկոլիտի դեպքերի մինչև 75%-ը։

Առանձնահատուկ վտանգ կա, երբ ծննդաբերության ժամանակ երկարատեւ պատռվածք է առաջանում։ թաղանթներկամ առաջանում է պտղի ասֆիքսիա: Հիվանդության զարգացման նախադրյալներն են բակտերիաների գաղութացումն ու էնտերալ սնուցումը։

Ստաֆիլոկոկային

Աղիքային բորբոքումն առաջանում է ստաֆիլոկոկից։ Հիվանդությունը շատ տարածված է հատկապես երեխաների շրջանում։ Զարգացման պատճառը հիգիենայի կանոնների խախտումն է, մեխանիկական վնասաղիքներ, դեղորայքային թունավորում.

Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց առաջանում են փորլուծություն, ուժեղ ցավեր, գիտակցության կորուստ։ Կլինիկական դրսեւորումներկախված է տարիքից և ստաֆիլոկոկի գաղութների քանակից:

Երեխաների մոտ առաջնային վարակը սովորաբար սննդի միջոցով է: Հիվանդությունը կարող է երկարատեւ ընթացք ունենալ եւ ուղեկցվել երկրորդական թարախային օջախների զարգացմամբ։ Վերջիններս հաճախ ձևավորվում են հիվանդության 1-2 շաբաթվա ընթացքում։

Ալերգիկ

Առաջանում է զարգացման ֆոնին սննդային ալերգիա. Հիվանդությունը դեռևս չունի հստակ էթոլոգիա։

Նման հիվանդների մոտ նկատվում են աղիքային գործունեության փոփոխություններ, այդ թվում, երբ լորձաթաղանթը փոխազդում է նյարդայնացնող գործոններօրինակ՝ ալկոհոլը։

Այս ձևի ախտանշանները բնութագրվում են սպազմերով, փքվածությամբ և աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներով։ Բուժումն այս դեպքում սկսվում է նյարդայնացնող մթերքներից խուսափելուց, ինչպես նաև ալերգենը հայտնաբերելուց:

Հեմոռագիկ

Զարգացման պատճառն է coliԷշերիխիա կոլի. Eschirichia enterohemorrhagicus հայտնվում է հաստ եւ բարակ աղիքների հյուսվածքներում։

Հիվանդությունը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում։ Վարակումը հաճախ տեղի է ունենում ֆեկալ-բերան ճանապարհով, ուստի հիմնական պաշտպանական մեխանիզմը հիգիենան է:

Բարդություններ

Դեպքերի 93%-ում ժամանակին բուժման դեպքում հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազում է։ Եթե ​​հիվանդությունը անտեսվում է, այն կարող է առաջանալ պերիտոնիտի զարգացմամբ, որը վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար: Ոչ վարակիչ ձևերի դեպքում աղիքային հատման և ձևավորման վտանգը մնում է:

Բարդությունները ներառում են.

• կազմում,
• մարմնի բջջային սնուցման խախտում,

Ախտորոշում

Սուր ձևը ախտորոշվում է պարզապես համաճարակաբանական պատմության հիման վրա: Քրոնիկ էնտերոկոլիտը պահանջում է ֆիզիկական, լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ։

Ամենաներից մեկը տեղեկատվական մեթոդներախտորոշումը կոլոնոսկոպիա է: Երբ այն իրականացվում է, հայտնաբերվում են բորբոքային տարածքներ և տարբեր էրոզիաներ:

Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք անմիջապես իրականացնել. Այն անհրաժեշտ է աղիքային պատից նյութ հավաքելու համար՝ կառուցվածքային փոփոխությունները բացահայտելու համար:

Ոչ պակաս հայտնի է Ռենտգեն հետազոտություն, որը բացահայտում է աղիների լույսի փոփոխությունները։ Կարելի է ընդունել.

• կղանքի մանրէաբանական վերլուծություն,
• համատեղ ծրագիր,
• ընդհանուր և մանրամասն արյան ստուգում.

Ինչպե՞ս բուժել սուր և քրոնիկ աղիքային էնտերոկոլիտը:

Հիվանդությունը բուժվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից: Բուժման համար նշանակվում են դեղորայք, դիետիկ թերապիա և ֆիզիոթերապիա։

Նպատակը փոխհատուցման և կարգավորող մեխանիզմների նորմալացումն է։ Հնարավոր է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումօգտագործելով փոփոխական էլեկտրական հոսանք. Խրոնիկական ձևերի դեպքում հաճախ նշանակվում է հակասպազմոդիկների էլեկտրոֆորեզ:

Սնուցում

Ընդունելի են կաթնամթերքյուղայնության նվազեցված տոկոսով: Կարելի է ուտել ձու, կիսամածուցիկ խաշած ձավարեղեն, երկրորդ արգանակով ապուրներ, եփած անյուղ միս։

Եթե ​​հիվանդությունը գտնվում է սուր փուլում, ապա ավելի լավ է առաջին օրը հրաժարվել ուտելուց։ Այն պետք է փոխարինվի շատով տաք ըմպելիք, չքաղցր թեյ, հանքային ջուր. Եթե ​​կան ջրազրկման նշաններ, հիվանդին տրվում է աղի լուծույթ:

Երկրորդ օրվանից ավելացվում է թիվ 4 դիետա։ Չպետք է ուտել հագեցած սնունդ դիետիկ մանրաթելև խմել անարատ կաթ. Սնունդը պետք է լինի կոտորակային՝ օրական 5-6 անգամ։ Կրեկերներ ից Սպիտակ հաց, ապուրներ ջրով կամ ցածր յուղայնությամբ մսի արգանակով։

Համապատասխանություն դիետիկ սնուցումպետք է տևի առնվազն 3 ամիս:Միաժամանակ նշանակվում են բուժման մեթոդներ՝ օրգանի գործունեությունը բարելավելու համար։

Թմրամիջոցներ

Եթե ​​հիվանդությունը առաջացել է վարակի պատճառով, ապա գաստրոէնտերոլոգը նշանակում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։ Սովորաբար դրանք ցեֆալոսպորիններ և պենիցիլիններ են:

Քանի որ էնտերոկոլիտը ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, հակասպազմոդիկներվերականգնում նորմալ գործունեությունըմարսողական համակարգ։

Դեղորայքային թերապիան ներառում է.

• ֆերմենտ պարունակող արտադրանք (լիպազ, պրոթեզերա),
• պրո-պրաբիոտիկներ ( սնուցող միջավայրանհրաժեշտ միկրոֆլորայի զարգացման համար),
• դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նորմալացնել աղիքային շարժունակությունը.

Ինչպես տեղական բուժումօգտագործվում են enemas. Ցանկացած տիպի սուր ձևի դեպքում անհրաժեշտ է ստամոքսի լվացում եռացրած կամ թորած ջրով: Հնարավոր է մաքրել հաստ աղիքը՝ օգտագործելով աղի լուծողական:

Ժողովրդական միջոցներ

Նրանք լավագույնս օգտագործվում են մեթոդների հետ համատեղ ավանդական բժշկություն. Քրոնիկ էնտերոկոլիտը, որն ուղեկցվում է փորլուծությամբ, հիանալի կերպով բուժվում է գազարի սերմերով։ Նրանք պետք է շոգեխաշել 0,3 լիտրով։ եռման ջուր և թողնել 5 ժամ։ Այս բաղադրությունից պետք է օրական մի քանի անգամ խմել մեկ բաժակ։

Կարող է օգտագործվել տարբեր համակցություններխոտաբույսեր:

• Կաղնու կեղևը, հապալասը և թռչնի բալը խառնում և շոգեխաշում են 0,2 լիտրանոց թերմոսում։ Խառնուրդը թրմում են մի քանի ժամ։
• Վերցրեք հավասար քանակությամբ հապալաս, թռչնի բալ, չաման և երիցուկ: Ամեն ինչ ջախջախված է։ Մեկ բաժակի համար պահանջվում է չոր խառնուրդի փոքր գդալ:

Եթե ​​սրտխառնոց կամ փսխում ունեք, անանուխը կարող է օգնել: Մեկ թեյի գդալը լցնում են ջրով և թողնում 60 րոպե։ Ամեն 3 ժամը մեկ պետք է խմել 1 մեծ գդալ։ Փսխման դեպքում հնարավոր է մեկ անգամ օգտագործել 0,5 բաժակ։

Եթե ​​առաջին նշանների ի հայտ գալուց անմիջապես սկսեք բուժումը, ապա կարող եք անմիջապես առանց հետևանքների բուժել սուր ձևը։

Աղիքներն ամբողջությամբ վերականգնվում են 3-6 շաբաթվա ընթացքում։ Խրոնիկ էնտերոկոլիտի ընթացքը կախված է սնուցման և ապրելակերպի նորմալացմանն ուղղված միջոցառումներից։

Տեսանյութ երեխայի բնածին աղիքային էնտերոկոլիտի մասին.

Էնտերոկոլիտը աղիների բորբոքում է: Այս տերմինն ունի երկու բաղադրիչ՝ էնտերիտ կամ բարակ աղիքի բորբոքում և կոլիտ կամ հաստ աղիքի բորբոքում։ Քանի որ ամբողջ աղիքը հաղորդակցվող խողովակ է, ապա, որպես կանոն, չկա մեկուսացված կոլիտ կամ մեկուսացված էնտերիտ, քանի որ մի հատվածում սկսված գործընթացը անխուսափելիորեն տարածվում է մյուսի վրա: Վրա վաղ փուլերըհիվանդությունները, սակայն, սահմանափակ էնտերիտ և սահմանափակ կոլիտ, սակայն բուժման համար այն չունի մեծ նշանակություն ունի, քանի որ համալիր թերապևտիկ միջոցառումներուղղված էնտերոկոլիտի բուժմանը ընդհանրապես:

Էնտերոկոլիտը ամենատարածված հիվանդությունն է ստամոքս - աղիքային տրակտի, էնտերոկոլիտը հատկապես տարածված է երեխաների մոտ։ Հավանաբար չկա մի մարդ, ով չի զգացել սուր էնտերոկոլիտի ախտանիշները: Սա այն է, ինչ ժողովրդականորեն կոչվում է «մարսողության խանգարում» կամ «հնացած սննդային թունավորում»:

Էնտերոկոլիտի պատճառները

Էնտերոկոլիտի պատճառները շատ են: Հաճախ սա վարակ է, որն օրգանիզմ է ներթափանցում անորակ արտադրանքով կամ աղտոտված սպասքով, ձեռքերով կամ ջրով: Երեխաների մոտ էնտերոկոլիտը ամենից հաճախ բակտերիալ է և առաջանում է հիգիենայի կանոնների խախտման պատճառով, ինչպես երեխայի կողմից (լիզելը) կեղտոտ մատներ, չլվացված մրգեր ուտելը) և նրա միջավայրը (էնտերոկոլիտի զանգվածային բռնկումներ մանկական հաստատություններում՝ սննդի պատրաստման կանոնների խախտման պատճառով)։

Էնտերոկոլիտի պատճառ կարող է լինել ցանկացած գործոն, որը խախտում է աղիների աշխատանքը՝ սկսած մեխանիկական (զտված սնունդը, որը հանգեցնում է փորկապության և լճացումաղիների լորձաթաղանթում) թունավոր (օրինակ, դեղորայքային թունավորում):

Էնտերոկոլիտի տեսակները

Ըստ ընթացքի բնույթի՝ առանձնանում են սուր և քրոնիկական էնտերոկոլիտները։

Տեղակայման հիման վրա առանձնանում են տեղայնացված կամ ընդհանրացված ձևերը.

Էնտերիտ;

Էնտերոկոլիտ.

Էնտերոկոլիտի ախտանիշները սուր ձևով` փորլուծություն, որովայնի կտրող ցավ, սրտխառնոց և երբեմն փսխում:

Դիարխիան կարող է լինել 2-3 (էնտերիտ) մինչև օրական 10 անգամ կամ ավելի (կոլիտ): Վարակիչ էնտերոկոլիտի դեպքում հիվանդությանը ուղեկցվում են թունավորման ախտանիշներ՝ ջերմություն (38°C և բարձր), դող, թուլություն, գլխացավ։

Երեխաների մոտ սուր էնտերոկոլիտը կարող է ուղեկցվել ընդհանուր վիճակի զգալի վատթարացմամբ՝ ընդհուպ մինչև գիտակցության կորուստ և ցնցումներ, քանի որ երեխաների մոտ արագ ջրազրկում է տեղի ունենում, իսկ թունավորումն ավելի ցայտուն է:

Քրոնիկ էնտերոկոլիտի ախտանիշները նման են, բայց ավելի քիչ արտահայտված ձևև ավելի բազմազան: Ինչպես հիվանդության սուր ձևի դեպքում, այնպես էլ քրոնիկ էնտերոկոլիտը բնութագրվում է հիմնականում աղիների ֆունկցիայի խանգարմամբ: Ամենից հաճախ սա փորլուծություն է կամ փոփոխական փորլուծություն փորկապությամբ, ավելի քիչ հաճախ՝ փորկապություն: Որովայնի ցավը նույնպես առկա է, բայց ավելի քիչ ուժեղ, որպես կանոն, ցավն ուժեղանում է կղելուց առաջ;

Խրոնիկ էնտերոկոլիտի ախտանշանները միշտ ուղեկցվում են դիսպեպսիայի նշաններով՝ սրտխառնոց, փորկապություն, գազեր, խորը խախտում մարսողական գործառույթը. Նաև տուժում է ընդհանուր վիճակ, մաշկըձեռք են բերում անառողջ գունատ մոխրագույն գույն, եղունգները դառնում են փխրուն, մազերը դառնում են ձանձրալի և ավելացել է հոգնածությունը, թուլություն, կենտրոնացման, հիշողության և քնի խանգարումներ։ Այս վիճակում հիվանդը ենթակա է տարբեր վարակիչ հիվանդությունների, քանի որ իմունիտետը նվազում է։

Էնտերոկոլիտի ախտորոշում

Էնտերոկոլիտի ախտորոշումը սովորաբար դժվարություններ չի առաջացնում և իրականացվում է հիմնականում հիվանդության պատճառը պարզելու, ինչպես նաև այլ պատճառները բացառելու համար: սուր որովայնիերբ սուր էնտերոկոլիտ.

Ախտորոշումը կատարվում է էնտերոկոլիտի ախտանիշների ուսումնասիրության հիման վրա (պատմության ընդունում), լաբորատոր հետազոտությունարյուն և կղանք (կոծրագիր), ինչպես նաև աղիների գործիքային հետազոտություններ։

Առավել տեղեկատվական են կոլոնոսկոպիան ( էնդոսկոպիկ մեթոդուսումնասիրելով աղիների լորձաթաղանթը, օգնում է որոշել կոլիտը) և աղիների ռենտգեն հետազոտություն ռադիոթափանցիկ նյութի միջոցով:

Էնտերոկոլիտի բուժում

Քրոնիկ և սուր էնտերոկոլիտների բուժման մոտեցումը որոշակիորեն տարբերվում է:

Սուր էնտերոկոլիտի բուժումը հիմնականում բաղկացած է տուժած աղիքների համար հանգստանալու և հեղուկի կորստի համալրումից: Այդ նպատակով առնվազն մեկ օրով ծոմապահության ընդմիջում է նշանակվում, որի ընթացքում հիվանդին առաջարկվում է խմել շատ հեղուկներմաքուր գազավորված ջուր և քաղցր թեյ: Մեկ օր անց, երբ էնտերոկոլիտի ախտանիշների սրությունը նվազում է, հեղուկ բրինձ կամ վարսակի ալյուր, ապա սպիտակ հացի կրուտոններ։ Այնուհետև աստիճանաբար ավելացվում են նոր ապրանքներ՝ նախապատվությունը տալով թեթև պյուրեով, ջերմամշակված սննդին։ Դիարխիան դադարեցնելու համար կարող են օգտագործվել հակալուծային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Իմմոդիումը կամ Սմեկտան, բայց միայն բժշկի նշանակմամբ: Ռեմիսիայի փուլում սուր էնտերոկոլիտի բուժումը բաղկացած է նորմալ վիճակի վերականգնումից աղիքային ֆլորա, որի համար նշանակվում են պրոբիոտիկներ և նախաբիոտիկներ։

Խրոնիկ էնտերոկոլիտի բուժումը բաղկացած է հիվանդության պատճառի վերացումից: Վերացված վարակիչ գործակալ, եթե մեկը հայտնաբերվի, սննդակարգն ու ռեժիմը նորմալացվում են, նշանակվում է սննդակարգ, որը շտկում է սննդային սխալները։ Քանի որ քրոնիկ էնտերոկոլիտը հաճախ առաջանում է մեկ այլ՝ առաջնային հիվանդությամբ, միջոցներ են ձեռնարկվում դրա բուժման համար։ Խրոնիկ էնտերոկոլիտի բուժման դեպքում կարևոր է նաև միշտ ուղեկցող դիսբիոզի վերացումը, որի համար նշանակվում են նախաբիոտիկներ և պրոբիոտիկներ։

Երեխաների էնտերոկոլիտի բուժումը հաճախ պահանջում է հոսպիտալացում՝ երեխայի օրգանիզմի համար հիվանդության մեծ վտանգի պատճառով:

Տեսանյութ YouTube-ից հոդվածի թեմայով.

Ժամանակակից հասարակության մեջ լայն տարածում են գտել մարսողական համակարգի հետ կապված հիվանդությունները: Ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի նորմալացմանը խանգարում է ագրեսիվ սնունդը, սթրեսի մշտական ​​ենթարկվելը և. անառողջ պատկերկյանքը։

Արտաքին գործոններ բացասական բնույթիլրացվում են աղիների և ստամոքսի պաթոգեն միկրոֆլորանով՝ առաջացնելով մարսողական օրգաններում լուրջ բորբոքային պրոցեսներ։ TO նմանատիպ պաթոլոգիաներվերաբերում է էնտերոկոլիտին, որն ազդում է աշխարհում ապրող մարդկանց առնվազն մեկ երրորդի վրա:

Կանանց և տղամարդկանց մոտ ախտանշանները դրսևորվում են նույնը և կախված չեն հիվանդի տարիքից:

Ինչ է էնտերոկոլիտը, հիվանդության պատճառները

Աղիքային դիսֆունկցիան կապված է բազմաթիվ գործոնների հետ, և այն դրսևորվում է մի քանի պայմաններով, որոնք նման են միմյանց.

• Պաթոլոգիա ստորին հատվածըՍտամոքս-աղիքային տրակտ - էնտերոկոլիտ:
• Կոլիտը հաստ աղիքի ախտահարում է։
• Էնտերիտը բարակ աղիքի բորբոքային պրոցես է։

Աղիքային էնտերոկոլիտը բորբոքային պրոցես է, որը կոչվում է նաև «մարսողության խանգարում», և դրա վիճակը կարելի է համեմատել հնացած մթերքներ օգտագործելու արդյունքում թունավորման հետ։

Հիվանդության ախտանիշները

Էնտերոկոլիտի կլինիկական պատկերը կախված է այն ձևից, որով այն առաջանում է պաթոլոգիական գործընթաց. Բժիշկները այն բաժանում են սուր և քրոնիկական: Բորբոքման յուրաքանչյուր ենթատեսակ ունի իր ախտանիշների շարքը, որոնք ի հայտ են գալիս մեծ արագությամբ և ինտենսիվությամբ։

Սուր էնտերոկոլիտ

Հիվանդության այս ձևը, որն ունի վարակիչ էթիոլոգիա, բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Ջերմաստիճանի հանկարծակի բարձրացում, ջերմություն, դող.
• Ուժեղ ցավ peritoneum-ում՝ տարբեր դանակահարության սենսացիաներ.
• Թուլություն և գլխապտույտ.
• Սրտխառնոց և հաճախակի առատ փսխում:
• Ցավեր հոդերի մեջ.
• Հավասարակշռության և երբեմն գիտակցության կորուստ:
• Գլխացավ.
• Փորլուծություն։
• Արյան կեղտերը կղանքում.

Ոչ վարակիչ էնտերոկոլիտը սուր ձևով ուղեկցվում է ախտանիշներով, ինչպիսիք են.

• Որովայնային ցավ։
• Բարձրագույն կրթությունգազեր
• Դղրդյուն ստամոքսում.
• Ախորժակի նվազում՝ որոշակի սննդի նկատմամբ զզվելի աստիճանի սննդամթերք.
• Սրտխառնոց և փսխում.
• Հիվանդի լեզվի վրա ափսեի ձևավորում սպիտակ.
• Գլխացավ.

Պաթոլոգիայով տառապող մարդու որովայնը շոշափելիս. անհանգստություն.

Աղիքային հիվանդության սուր փուլն ուղեկցվում է գաստրոէնտերոկոլիտով, որն ախտահարում է հիվանդի ստամոքսը, ինչն էլ ավելի է խորացնում իրավիճակը։ Եթե ​​բորբոքային գործընթացը չբուժվի, էնտերոկոլիտը կանցնի դանդաղ փուլ։

Քրոնիկ

Երկար ժամանակահատվածում հիվանդության այս ձևը կարող է որևէ կերպ չդրսևորվել՝ լինելով ասիմպտոմատիկ։ Աստիճանաբար բորբոքային գործընթացին կներգրավվեն նաեւ աղիքային բջիջների խորը շերտերը, այլ ոչ միայն լորձաթաղանթը։ Վտանգ քրոնիկ փուլԿլինիկական պատկերը դրսևորվելուց հետո իրական վտանգ կստեղծի մարդու առողջությանը, երբեմն էլ՝ կյանքին։

Նշաններ:

• Որովայնային ցավ հակասպազմոդիկ բնույթի.
• Փորկապությամբ փոփոխվող փորլուծություն.
• Ընդհանուր թուլություն, խոնարհում.
• Մարսողական գործընթացի խախտում, որի ժամանակ սնունդը վատ է մարսվում և սկսում է փտել և քայքայվել։
• Հանկարծակի քաշի կորուստ առանց համապատասխանության բուժական դիետաներ.
• Փքվածություն.
• Գունատ մաշկ՝ մոխրագույն երանգով:
• Տհաճ հոտ-ից բերանի խոռոչ.
• Լեզվի վրա ափսեի և լորձի գոյացություններ:

Քրոնիկ էնտերոկոլիտը հանգեցնում է կատարողականի նվազման՝ կենտրոնանալու անկարողության պատճառով:Մարսողական ֆունկցիայի անսարքության պատճառով սնուցիչները օրգանիզմ են մտնում անբավարար քանակությամբ, ուստի ոսկորները դառնում են փխրուն, իսկ եղունգներն ու մազերը դառնում են ձանձրալի ու պակաս։ առողջ փայլ.

Ճշգրիտ ախտորոշում

Քանի որ ախտանիշները տարբեր հիվանդություններստամոքս-աղիքային տրակտը բավականին նման է, կարևոր է ճիշտ ախտորոշում կատարել: Դրա համար բժիշկը հիվանդի մանրակրկիտ հետազոտություն է անցկացնում, անամնեզ է հավաքում և տարբեր հետազոտություններ ու թեստեր է նշանակում:

Ամենից հաճախ մասնագետներին հետաքրքրում են հետևյալ ցուցանիշները.

• Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների մակարդակը.
• Լեղու բաղադրության որոշում և ստամոքսահյութ.
• Կենսաքիմիական և ընդհանուր վերլուծությունարյուն.
• Եզրակացություն fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
• արդյունքները ուլտրաձայնային հետազոտություն(ուլտրաձայնային) ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի.
• Թթվայնության մակարդակը.
• Լեղու արտահոսքի ֆունկցիայի խանգարման նշաններ.

Ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկը եզրակացություն կանի հիվանդի ախտորոշման վերաբերյալ:

Աղիքային էնտերոկոլիտի բուժում

Թերապիան կունենա որոշ նրբերանգներ՝ կախված նրանից, թե ինչ հիվանդության ձև ունի հիվանդը։ Մեծահասակների մոտ աղիքային էնտերոկոլիտի բուժում սուր փուլներառում է դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնց ազդեցությունը ներառում է ախտանիշների վերացում և մարսողական համակարգի գործառույթների նորմալացում:

Քրոնիկ էնտերոկոլիտը պետք է բուժվի բարդ մեթոդ, երբ բժիշկը սկզբում որոշում է հիվանդության աղբյուրը, այնուհետև վերացնում է արտահայտված նշանները։

Բորբոքման բուժման մեթոդներ.

• Օրգանիզմի դետոքսիկացում՝ տոքսինների և թափոնների հեռացում։
• Գործողության տարբեր սպեկտրի դեղերի ընդունում:
• Դիետա թիվ 3.
• Ժողովրդական միջոցներ.
• Ֆիզիոթերապիա.

Շնորհիվ ինտեգրված մոտեցումհիվանդը արագ ապաքինվում է և կարող է վերադառնալ իր սովորական ապրելակերպին:

Դեղեր

Խրոնիկ էնտերոկոլիտի բուժման համար նախատեսված դեղերի խմբերը.

Դեղատոմսերը ճշգրտվում են՝ կախված հիվանդի վիճակի և ախտանիշների դինամիկայից:

Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում

Ռեմիսիայի ժամանակ կամ ընթացքում նշանակված ընթացակարգերը քրոնիկ ձևէնտերոկոլիտ, որն ուղղված է օրգանի առողջության բարելավմանը. Դրանք ներառում են.

• համալիր ֆիզիկական վարժություն;
• մագնիսական թերապիա;
• բալնեոլոգիա;
• ռեֆլեքսոլոգիա.

Ժողովրդական միջոցներ

Այլընտրանքային բժշկություններգրավված են էնտերոկոլիտի բուժման մեջ՝ արագացնելու համար դրական ազդեցություն. Տանը դուք կարող եք օգտագործել հետևյալ բաղադրատոմսերով:

• Անանուխի թուրմ. Երեք ճաշի գդալին ավելացրեք մեկուկես բաժակ եռման ջուր անանուխև թողնել 3 ժամ։ Այնուհետև քամեք շորով: Ստացված թուրմը պետք է խմել օրական՝ բաժանելով 3 չափաբաժնի։
• Սամիթ ջուր. Այն պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր կլինի տաք ջուրև դեղատան կրպակից գնված սամիթի յուղ: Դրանք պետք է խառնել 1-ից 10 հարաբերակցությամբ և ընդունել 2 թեյի գդալ օրական երեք անգամ։

• Վալերիանայի և երիցուկի բուժիչ թուրմ: Վերցրեք հավասար քանակությամբ, խառնեք և չափեք 20 գրամ։ Ստացված խառնուրդը լցնում են 1 լիտր եռման ջրով։ Ապրանքը պետք է խմել յուրաքանչյուր ուտելուց 30 րոպե առաջ՝ 100 մլ։

Բուժման առաջին նկատելի արդյունքները հայտնվում են բուժման մեկնարկից մեկ շաբաթ անց դեղեր.

Դիետա

ժամը աղիքային բորբոքումանհրաժեշտ է նվազեցնել սննդի ագրեսիվ ազդեցությունը օրգանի վրա, որպեսզի դրա վերականգնումը տեղի ունենա հնարավորինս արագ։

Մաքրում

Կարևոր է օրգանիզմի թունազերծումը, և միկրոկլիզմաները հայտնի են դրանով։ Այս պրոցեդուրան կարող է բարելավել հիվանդի վիճակը, եթե խնդիրը պայմանավորված է վիրուսներով:

Սովամահություն

Առաջին երկու օրվա ընթացքում բժիշկը հիվանդին խորհուրդ է տալիս ամբողջությամբ հրաժարվել սնունդից։ Թույլատրվում է միայն խմել մաքուր ջուրկամ չքաղցր թեյ: Երրորդ օրը կարելի է սկսել ուտել ջրի մեջ եփած շիլա, խյուս ապուրներ և առանց համեմունքների եփած բանջարեղեն՝ շոգեխաշելով։

Դիետայի բազմազանություն

Պահքի փուլի ավարտից հետո եւ մեկ շաբաթ բանջարեղենային դիետահացահատիկներով խորհուրդ է տրվում ներմուծել միս և ձուկ ցածր յուղայնությամբ սորտեր.

Էնտերոկոլիտի դեպքում թույլատրվում է արտադրանքի հետևյալ փաթեթը.

• Չորացրած հաց.
• Բանջարեղեն կամ ձիթայուղ.
• Շաքարավազ.
• Պյուրե ապուրներ.
• Լավ տրորված կաթնաշոռ։
• Տավարի միս և հավի ֆիլե.
• Ցածր կալորիականությամբ ձուկ.
• Հյութեր, ժելե, հատապտուղ ժելե.
• Հնդկաձավար, վարսակի ալյուր, բրինձ և ձավար:

Սնունդը պետք է լինի կոտորակային, իսկ չափաբաժինները՝ փոքր: Այս սահմանափակումը նախատեսված է այնքան ժամանակ, քանի դեռ հիվանդի վիճակը չի վերադառնա նորմալ:

Ախտանիշները և բուժումը երեխաների մոտ

Նորածինների մոտ էնտերոկոլիտը ամենից շատ հանդիպում է ծանր ձև, քանի որ այս տարիքում երեխայի մարսողական օրգանները դեռ հարմարեցված չեն սննդի նոր տեսակին։ Նրանք հաճախ ունենում են ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի խանգարումներ:

Պաթոլոգիայի ախտանիշները նման են աղիքային կոլիկ, այնպես որ ծնողներն անմիջապես չեն արձագանքում նրանց՝ ակնկալելով, որ երեխայի վիճակը շուտով ինքնուրույն կբարելավվի։ Եթե ​​խնդիրը անհանգստացնում է երեխային երկար ժամանակ, և զուգահեռաբար մի քանի այլ լրացուցիչ նշաններ, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։

Էնտերոկոլիտի ախտանիշները.

• Ջղաձգություն ցավոտ սենսացիաներորովայնի հատվածում.
• Դիարխիա – 12 ժամվա ընթացքում կղանքը կարող է առաջանալ մինչև 10 անգամ, ինչը անբարենպաստ նշան է:
• Ջերմաստիճանի բարձրացում.
• Փսխում կամ հաճախակի ռեգուրգիացիա:
• Աթոռում ոչ բնորոշ կեղտերի հայտնաբերում (արյուն, լորձ, կանաչի):

Էնտերոկոլիտի բուժում փոքր երեխաների մոտ և պատանեկությունիրականացվում է համապատասխան հատուկ դիետա. Ավելին, բուժումը բարդ է և ներառում է դեղերի նույն խմբերը, որոնք օգտագործվում են մեծահասակների համար։

Բորբոքային պրոցեսները, որոնք տեղի են ունենում աղիների լորձաթաղանթում են լուրջ հիվանդությունմարսողական տրակտը, որը կոչվում է էնտերոկոլիտ: Բորբոքումը կարող է ազդել ինչպես բարակ աղիքի վրա (էնտերիտ), այնպես էլ հաստ աղիքի (կոլիտ) վրա, որից հետո, եթե թերապևտիկ միջոցներ չձեռնարկվեն, ախտահարվում է ամբողջ աղիքային լորձաթաղանթը: Էնտերոկոլիտը առավել հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ, սակայն մեծահասակները նույնպես ծանոթ են այս հիվանդության ախտանիշներին, որը հանրաճանաչորեն կոչվում է «մարսողության խանգարում»:

Տեսակներ

Այս հիվանդության երկու տեսակ կա.

1. Կծու։
2. Քրոնիկ.

Սուր էնտերոկոլիտը դրսևորվում է աղիների լորձաթաղանթի վրա՝ առանց խորը հյուսվածքների վրա ազդելու։ Հաճախ այս տիպի հիվանդության ախտանշանները հայտնվում են հետ միասին սուր գաստրիտ. Սուր էնտերոկոլիտը բաժանվում է վարակիչ և ոչ վարակիչ:

Քրոնիկ էնտերոկոլիտը առաջանում է դրսևորման արդյունքում երկարաժամկետ դասընթացսուր տիպի հիվանդություն աղիքներում. Դա կարող է նաև հետևանք լինել երկարատև բուժում, որը վերածվում է քրոնիկ էնտերոկոլիտի։

Դասակարգում

Կախված պատճառներից, որոնք հրահրել են ակտիվ զարգացումՄարդու մարմնի հիվանդությունները, էնտերոկոլիտը դասակարգվում են.

Պատճառները զարգացում առաջացնելովԱղիքային լորձաթաղանթի հիվանդությունները տարբեր միկրոօրգանիզմների ազդեցությունն են, ինչպիսիք են streptococci, staphylococci, salmonella, helminths, patogenic E. coli և amoebas: Եթե ​​ներս լեղապարկիսկ ենթաստամոքսային գեղձը ենթարկվում է նմանատիպ վարակի միկրոօրգանիզմներով, ապա անժամանակ բուժումենթադրում է ոչ միայն սրացում, այլև աղիքային խոռոչում հիվանդության առաջացում: Կանանց մոտ հիվանդության պատճառը կոնքի խոռոչի հետ կապված խնդիրներն են։

Եթե ​​դուք սխալ եք ընդունում դեղամիջոցներ՝ հակաբիոտիկների կամ լուծողականների խմբից, հետևանքները կարող են առաջացնել աղիքային խանգարում, այնուհետև վերածվել կոլիտի: Նաև դեղաչափի խախտում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներկամ առանց բժշկի հսկողության դրանք ինքնուրույն ընդունելը հանգեցնում է դիսբիոզի, որից հետո այն վերաճում է բարդության՝ դիսբիոզի։ Դիսբիոզի մեջ բարդ ձևզարգանում է կեղծ մեմբրանային էնտերոկոլիտի:

Հիվանդության արտաքին տեսքը նույնպես ազդում է ալերգիկ ռեակցիասննդի կամ դեղամիջոցների համար, որոնք օգտագործվել են հանգստի ժամանակ: Թունավորում տարբեր քիմիական նյութերընդունված բանավոր, ինչպես նաև երիկամների և լյարդի անբավարարության դեպքում կարող է հիվանդության առաջացման հետևանք լինել։

Եթե ​​մարդը չի պահպանում սննդի օգտագործման ռեժիմը, այսինքն՝ անկանոն ընդունումը, հաճախակի ծոմապահությունը, կերակուրների միջև երկար ընդմիջումները, առանց սպիտակուցների և վիտամինների սնվելը, ինչպես նաև ալկոհոլային կամ ալկոհոլ պարունակող խմիչքների օգտագործումը, այս ամենը հանգեցնում է աղիքային հիվանդություն. Մարսողական ֆունկցիայի խանգարման դեպքում. սրտանոթային համակարգերկամ այլ օրգաններ կարող են ցույց տալ աղիքներում կոլիտի հետագա դրսևորումը:

Սուր էնտերոկոլիտը դրսևորվում է որովայնի հատվածում ցավի սուր սենսացիայի տեսքով։ Որովայնի ցավը ուղեկցվում է փորլուծության նշաններով, որոնք ունեն տարբեր տեսակներդրսեւորումներ։ Դա կարող է լինել կղանքի մեջ արյան կամ լորձի առկայությունը, ինչպես նաև թարախային թրոմբները։ Հաճախ մարդը կարող է դիտարկել էնտերոկոլիտ հիվանդությունը և դրա ախտանիշները գազի ձևավորման ավելացման, փսխման տեսքով՝ կերած սննդի հետագա արտանետմամբ, ինչպես նաև ստամոքսում հնչյունների առաջացում (դղրդյուն):

Եթե ​​հիվանդությունը հրահրվում է մարմնի վարակով, ապա մարդը հաճախ նկատում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 39 աստիճան, թուլություն է առաջանում մարմնում՝ հատկապես ոտքերում։ Նման պահերին մարդը քնից բացի ոչինչ չի ուզում, առաջանում են գլխացավեր, ինչպես նաև ձեռքերի և ոտքերի մկանների թուլություն։ Փքվածություն (մետեորիզմ) առաջանում է ուղիղ աղիքի վնասման ժամանակ և գազի արտադրության ավելացման հետևանք է։

Քրոնիկ էնտերոկոլիտը բնութագրվում է տարբեր ցավային սինդրոմների տեսքով: Այս ցավերը կարող են ուժեղանալ և թուլանալ, հատկապես հաճախ նկատվում է ուժեղացում երեկոյան ժամքնելուց առաջ: Մարդը ժամը ցավոտ ցավԵս բավականաչափ չեմ քնում, բայց հաջորդ առավոտ ցավը թուլանում է: Ցավի ախտանիշների դրսևորման ինտենսիվությունը կախված է գտնվելու վայրից պաթոլոգիական նշան. Եթե ​​հաստ աղիքում, ապա մարդը հակված է զգալու սուր ցավ, որը նվազում է կղելուց հետո։ Երբ հիվանդությունը զարգանում է բարակ աղիքում, դա բնորոշ է ցավի ախտանիշներերկարակյաց, բայց չափավոր նշանակություն:

Եթե ​​գործընթացը բնութագրվում է երկարատև ընթացքով, ապա հնարավոր է փորկապության և նույնիսկ փորլուծության ի հայտ գալ՝ «թուլացած կղանքով»։

Մարդու մարմնի քաշը սկսում է կտրուկ նվազել, ուստի քաշը պետք է վերահսկվի ամենօրյա կշռման միջոցով և հատկապես հիվանդության առաջին նշանների դեպքում: Քաշի կորստի պատճառները պարզ են՝ փսխում, հաճախակի փորլուծություն, ուտելու ցանկության բացակայություն և այլն։

Կարևոր! Երբ հայտնվում են էնտերոկոլիտի առաջին նշանները, չպետք է փորձեք ինքներդ պարզել ախտորոշման ճշգրտությունը և փորձեք վերականգնել: ժողովրդական միջոցներ, նման գործողությունները հղի են հիվանդության սրմամբ և, հետևաբար, էնտերոկոլիտի բուժման բարդություններով։

Վարակիչ էնտերոկոլիտի նշանները ամենապարզն են, բայց շատ նման են այնպիսի լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը կամ խոցային նեկրոզային կոլիտը: Վերջին երկու հիվանդությունները, եթե բուժվեն ոչ ճիշտ կամ չբուժվեն, կարող են հանգեցնել հաշմանդամության:

Եթե ​​թունավորվում է անորակ սննդից, ապա երկու ժամ հետո մարդը զգում է ցավոտ սենսացիաներաղիքների շարժումներից առաջ, ինչպես նաև ցանկացած ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ. Նման ցավը տարածվում է և նպաստում հաճախակի այցելություններին զուգարան։ Պինդ կղանքը դատարկելիս այն կարող է դժվարանցանելի դառնալ՝ ուղեկցվելով ճաքերի և, ի վերջո, արյունահոսությամբ։

Ախտանիշները երեխաների մոտ

Էնտերոկոլիտը երեխաների մոտ քիչ է տարբերակիչ ախտանիշներքան մեծահասակների մոտ: Հիվանդության առաջին նշաններում երեխան առաջին հերթին զգում է ձանձրալի ցավ որովայնի ստորին հատվածում, հատկապես՝ նավակի հատվածում։ Նման պահին երեխան անհարմարություն է զգում և դառնում դյուրագրգիռ։ Գլխացավեր են առաջանում, և գլխապտույտը հնարավոր է ցավի ախտանիշների ավելացումով:

Ուտելուց մի քանի ժամ անց զուգարան գնալու ցանկություն է առաջանում, սկսվում է փորլուծությունը։ Զուգարան այցելելու ցանկությունը դառնում է ավելի հաճախակի և ավելի կարճ ընդմիջումներով երեխան խնդրում է օրական ավելի քան 6 անգամ գնալ զուգարան. Այս դեպքում լորձ, փրփրած փտում և չմարսված մնացորդներսնունդ.

Առաջին օրը սրտխառնոց ուղեկցվում է փսխումով. Նախ, ամբողջ կերած սնունդը դուրս է գալիս մարմնից, իսկ հետո փսխում է թուքով կամ մաղձով։ Առաջանում է որովայնի փքվածություն, որն ուղեկցվում է կոլիկով։

Էնտերոկոլիտը նորածինների մոտ առաջանում է ներարգանդային վարակի հետեւանքով։ Նաև պատճառներն են ծննդյան վնասվածքներ, երկարատև աշխատանք, կրծքով կերակրելը և այլն։ Հատկապես արժե առանձնացնել նեկրոտացնող էնտերոկոլիտի դրսևորումը նորածինների մոտ, ովքեր ծնվել են ժամկետից շուտ, այսինքն՝ վաղաժամ։ Քրոնիկ դրսևորումհաճախ ուղեկցվում է փոփոխությամբ սուր ձև. Միեւնույն ժամանակ, նորածին երեխան անընդհատ լաց է լինում, երբեմն նույնիսկ գոռում է:

Երեխաների և նորածինների նեկրոտիզացնող էնտերոկոլիտը, հատկապես վաղաժամ, դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• երկարատև փորկապություն, որը փոխարինվում է փորլուծությամբ;
• մեծացած որովայն, երբ սեղմվում է, որի վրա երեխան սկսում է խուսափել կամ լաց լինել;
• կարճ քուն, մինչ երեխան արթնանում է լաց ու գոռալով:

Երեխաների մոտ այս հիվանդությունն ունի ընդգծված ախտանիշներ և շատ հեշտ է ախտորոշել։ Նման ախտանիշների հայտնաբերման դեպքում արժե այցելել բժշկի՝ երեխային հնարավոր հիվանդության համար հետազոտելու համար։

Ախտորոշում

Հիվանդանոցում բժիշկը հետազոտություն կանցկացնի՝ օգտագործելով այնպիսի սարք, ինչպիսին է կոծրագիրը։ Անհրաժեշտ կլինի վերցնել նաև կղանքի նմուշ, և այս տվյալների հիման վրա բժիշկը ախտորոշում կկատարի։ Որոշ դեպքերում ախտորոշման հետ կապված խնդիրներ են առաջանում, սա հատկապես տարածված է մեծահասակների մոտ, ուստի կարող է լրացուցիչ նշանակվել սիգմոիդոսկոպիա կամ կոլոնոսկոպիա: Այս սարքերը կօգնեն ավելի մանրամասն ուսումնասիրել աղիքային խոռոչը և բացահայտել տուժած տարածքները։

Հիվանդին լրացուցիչ հետազոտելիս բժիշկը կարող է տուժած տարածքից հյուսվածք վերցնել՝ հիվանդության բնույթն ավելի մանրամասն ուսումնասիրելու համար: Ըստ արյան հետազոտության՝ հիվանդությունը ախտորոշվում է լիպիդային և սպիտակուցային հավասարակշռություն. Կոծրագիրը ցույց կտա սննդի մնացորդները, սպիտակուցները, ճարպերը և ածխաջրերը, որոնք չեն մարսվել: Ախտորոշումը հաճախ հնարավոր է լինում լեյկոցիտների կուտակմամբ։

Բուժում

Էնտերոկոլիտի բուժումը կախված է հիվանդության ճիշտ ախտորոշումից։ Վարակիչ տեսակբուժվում է հակաբիոտիկների ընդունմամբ։ Դրանք ներառում են ցեֆալոսպորիններ կամ երբեմն պենիցիլինի խմբի դեղեր: ժամը հաճախակի այցելություններզուգարան և փսխում, դուք պետք է ավելացնեք ջրի ընդունումը ջրազրկումից խուսափելու համար: Պետք է խմել՝ բուսական թեյեր, չորացրած մրգերի կոմպոտներ, բայց ոչ թարմ մրգեր։ Արդյունավետ միջոցստամոքսի լվացումն է, այսինքն՝ կաղնու կեղևի կամ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմերով կլիզմաներ։

Կեղծմեմբրանային էնտերոկոլիտը, ի լրումն հիմնական բուժման, վերացվում է միկրոօրգանիզմներ պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելով, որոնք վերականգնում են. աղիքային միկրոֆլորանԿոլիբակտերին, Բիֆիկոլ և այլն:

Հիվանդության բուժումն անպայման բարդություն է ենթադրում։ Դա նույնպես կարևոր է պատշաճ սնուցումժամը սուր ձևհիվանդություններ. Էնտերոկոլիտի համար ճիշտ ընտրված դիետան կօպտիմալացնի ձեր աշխատանքը մարսողական համակարգըև հենց աղիքները: Սնունդը պետք է բաժանել փոքր մասերի։

Նորածին երեխաների համար բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում՝ բժշկի հսկողության ներքո: Ամենակարևորը ճիշտ սնունդն է՝ փոքր չափաբաժիններով կրծքով կերակրելը, ինչպես նաև արհեստական ​​սնուցումը նախաբիոտիկներով։ Ծանր կոլիկի դեպքում երեխային նշանակում են Espumisan կամ Infacol:

Խրոնիկական հիվանդության ընթացքը կախված է դրա ախտորոշման ժամանակից և համապատասխան բուժական միջոցներ ձեռնարկելու սկզբից, հետևաբար ինչ ավելի վաղ հիվանդությունհայտնաբերվել է, ուրեմն ավելի շատ հնարավորություններբուժվել առանց բարդությունների.

Աղիքային հիվանդությունների խնդիրը ծայրահեղ է զգայուն հարցերառողջություն։ Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններին ուղեկցող ախտանիշները ոչ միայն խաթարում են մարդու կյանքի որակը, այլև հաճախ առաջացնում են հոգե-հուզական անհանգստություն և շփոթություն: Այսօր մենք կխոսենք քրոնիկ էնտերոկոլիտի մասին:

Հայեցակարգի սահմանում

Այս տերմինը միավորում է պայմանների և հիվանդությունների ամենալայն խումբը, որոնք բնութագրվում են բարակ և հաստ աղիքների լորձաթաղանթի բորբոքումով։ Քրոնիկ բորբոքումը վնասում է միկրովիլիները և աղիքային պատի նյարդային հանգույցները, որոնք պատասխանատու են սինթեզի գործընթացների համար: մարսողական ֆերմենտներ, ջրի կլանումը եւ սննդանյութերև աղիքի շարժունակությունը (կծկումը), որը նպաստում է աղիների պարունակության և կղանքի շարժմանը։

Բորբոքված աղիների կլինիկական դրսեւորումները շատ են։ Որոշակի ախտանիշների գերակշռությունը կախված է բորբոքային գործընթացի տեղայնացումից՝ հաստ աղիքում կամ բարակ աղիքներմարմնի իմունային պատասխանի գործընթացը և բորբոքման հիմնական պատճառն ավելի ակտիվ են:

1. Աթոռի խանգարումներ. Այս ախտանիշը հիմնականն է ցանկացած բնույթի էնտերոկոլիտի կլինիկայում: Դիարխիա կամ հաճախակի չամրացված աթոռակօրական ավելի քան 3 անգամ ավելի բնորոշ է բարակ աղիքի վնասմանը։ Փորկապությունն ավելի բնորոշ է կոլիտին, այսինքն՝ բորբոքված հաստ աղիքին։ Կոլիտին բնորոշ է նաև, այսպես կոչված, կղելուց կեղծ ցանկությունը, երբ մարդն ուզում է դատարկել աղիները, բայց դա անելիս ոչինչ չի լինում։
2. Մետեորիզմը կամ փքվածությունը նույնպես ուղեկցում են լճացած բարակ աղիքում ավելորդ խմորման գործընթացներին։
3. Արյան տեսքը կղանքում շատ է տագնապալի ախտանիշ. Ախտանիշ կարող է լինել կղանքի մեջ արյան և լորձի շերտերի առկայությունը աուտոիմուն ախտահարումներաղիքներ, ուղիղ աղիքի ճեղքեր, թութք, ինչպես նաև աղիքային չարորակ պրոցեսներ։
4. Ցավային համախտանիշ. Համար քրոնիկ բորբոքումաղիքները չեն բնութագրվում արտահայտված ցավային սինդրոմսպազմերով, ասես սուր գործընթաց. Ցավը կարող է լինել թեթև և արտագաղթող: Երբեմն ցավն անհետանում է կղելուց հետո, երբեմն՝ ընդհակառակը, ուժեղանում է զուգարան գնալու փորձի ժամանակ։
5. Մարմնի քաշի կորուստ, վիտամինների և սննդանյութերի դեֆիցիտի դրսևորումներ՝ չոր մաշկ, փխրուն մազեր և եղունգներ, գունատ մաշկ և լորձաթաղանթներ, շրթունքների «ցողուններ»: Եթե ​​բորբոքված աղիները համարժեք չեն գործում, տուժում է լորձաթաղանթի ներծծող ֆունկցիան, ինչի պատճառով օրգանիզմը չի ստանում անհրաժեշտ սննդանյութերը։

Ախտորոշման մեթոդներ

Սուր էնտերոկոլիտի դեպքում, որպես կանոն, ախտորոշումը սահմանափակվում է հարուցիչի բացահայտմամբ աղիքային խանգարում, բայց քրոնիկականության դեպքում՝ ցուցակ ախտորոշիչ միջոցառումներշատ ավելի լայն.

1. Աթոռի մանրէաբանական հետազոտություն. Թաքնված ձևերը հաճախ հայտնաբերվում են աթոռի կրկնվող կուլտուրաներով: աղիքային վարակներսալմոնելոզ, շիգելլոզ, ստեպտոկոկային կամ ստաֆիլոկոկային վարակ:
2. Աթոռի հետազոտություն ճիճուների և լամբլիայի ձվերի համար:
3. Տարբեր կենսաքիմիական թեստերկղանքը վկայում է մարսողական ֆերմենտների անբավարարության և անհատական ​​անհանդուրժողականության մասին:
4. Ալերգիայի վահանակները օգնում են հայտնաբերել աննորմալ սննդային ալերգիաները:
5. Կոլոնոսկոպիան կամ աղիների հետազոտությունը օպտիկամանրաթելային օգնությամբ կոչվում է «զոնդ»: Դա ամենահաճելի չէ, բայց բացարձակապես անհրաժեշտ հետազոտությունօգնում է նույնականացնել և հաստատել բիոպսիան Կրոնի հիվանդությունը, UC, չարորակ վնասվածքներաղիքներ, ցելյակիա և էնտերոկոլիտի այլ բարդ տարբերակներ:
6. Արյան թեստերի համար թունավոր նյութեր, արյան կենսաքիմիական անալիզները, արյան ընդհանուր թեստը կարող են բացահայտել ինչպես հիվանդության հիմնական պատճառը, այնպես էլ դրա հետևանքները, ինչպիսիք են վիտամինի պակասը, անեմիան և այլ պայմաններ:

Խրոնիկ էնտերոկոլիտի բուժում

Բուժում դեպքում քրոնիկ գործընթաց – հեշտ գործ չէ. Կարևոր է ճշգրիտ որոշել բորբոքման պատճառը: Թերապևտիկ միջոցառումներուղղակիորեն կախված կլինի էնտերոկոլիտի բնույթից:

1. Մասնագիտացված բուժումը կախված է հիվանդության բնույթից: Կրոնի հիվանդությունը, խոցային կոլիտը և թունավոր էնտերոկոլիտը բոլորովին այլ կերպ են վերաբերվում։ Դեղորայքը և բուժման սխեմաները նշանակվում են միայն գաստրոէնտերոլոգի կողմից:
2. Դիետան անպայման ներառված է ցանկացած էնտերոկոլիտի բուժման ցանկացած ռեժիմում: Որպես կանոն՝ մարդուն խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ յուղոտ, կծու, աղի մթերքներից, թանձր մսից, հատիկաընդեղենից, հացից և հացաբուլկեղենից, քաղցր մրգերից։ Հայտնաբերված անհանդուրժողականության դեպքում որոշակի ապրանքներ(կաթ, ցորեն և այլն) դրանք պետք է բացառվեն սննդակարգից։
3. Հակաբակտերիալ թերապիան նշվում է միայն հայտնաբերված պաթոգեն հարուցիչների դեպքում:
4. Bifidobacteria-ով և lactobacilli-ով բուժումը նշանակվում է բոլոր հիվանդներին, քանի որ դիսբակտերիոզը տեղի է ունենում էնտերոկոլիտի գրեթե բոլոր ձևերով: