Քնաբեր դեղահաբերի հետևանքները. Քնաբեր հաբերի կողմնակի ազդեցությունները

Քնաբեր դեղահաբերը դեղեր են, որոնք դանդաղեցնում են ձեր աշխատանքը տարբեր բաժիններկենտրոնական նյարդային համակարգև առաջացնել բնական քնի մոտ վիճակ:Քնաբեր հաբերի փոքր չափաբաժինները հանգստացնող (հանգստացնող) ազդեցություն ունեն։ Հիպնոսները ներառում են բենզոդիազեպինի ածանցյալներ (նիտրոզեպամ կամ էունոկտին), բարբիթուրատներ (օրինակ՝ ֆենոբարբիտալ), ինչպես նաև նյութեր, որոնք ունեն այլ քիմիական կառուցվածքը. Որպես քնաբեր օգտագործվում են նաև հանգստացնող և հանգստացնող դեղամիջոցներ, որոնք հանում են լարվածության և անհանգստության զգացումը և հեշտացնում քունը։ Բենզոդիազեպիններն այնքան կախվածություն չեն առաջացնում, որքան բարբիտուրատները և ավելի քիչ վտանգավոր են, երբ դրանք ընդունվում են ավելցուկով, ուստի վերջին տարիներին դրանք գրեթե փոխարինել են վերջինիս։ Այնուամենայնիվ, բենզոդիազեպինները չեն կարող անվտանգ համարվել, քանի որ դրանք ընդունող հիվանդների 15-44% -ում երկար ժամանակ, դրանցից կախվածություն է զարգանում։ Բացի այդ, չափից մեծ դոզայի դեպքում այդ դեղամիջոցները կարող են ծանր թունավորման և մահվան պատճառ դառնալ։

Չնայած մեր դեղատների դարակներում առկա քնաբերների առատությանը, դրանցից և ոչ մեկը այս կամ այն ​​չափով կախվածություն չի առաջացնում և չափից մեծ դոզայի դեպքում խաթարում է ուղեղի աշխատանքը.

Չնայած քնաբերները քնեցնում են օրգանիզմը, սակայն դրանք չեն վերացնում անքնության պատճառը։ Բացի այդ, քնաբերխախտում է քնի ժամանակաշրջանների բնական ֆիզիոլոգիական ցիկլը և ճնշում է դրա որոշ փուլերը: Եթե ​​մարդ վարժվի հաբերի միջոցով քնելուն, նրա օրգանիզմն այլևս չի կարողանա վերարտադրել իր սեփական քիմիական նյութերը, որոնք բնական քուն են առաջացնում, ինչպես նախկինում։ Ահա թե ինչու քնաբերներն էլ ավելի ծանր անքնություն են առաջացնում։ Քանի որ դեղամիջոցները չեն դադարեցնում ակտիվ նյութերի արտադրությունը, և ուղեղը և՛ խթանվում է, և՛ ճնշվում, արհեստական ​​քունչի լինի այնքան խորը և հանգիստ, որքան բնականը, ինչը նշանակում է, որ այն չի բերի մարմնի ամբողջական վերականգնում:

Հակացուցումներ քնաբերներ օգտագործելիս.

Քնաբերները հակացուցված են սրտանոթային հիվանդություններով, շնչառական հիվանդություններով և տարբեր փսիխոզներով տառապող մարդկանց։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ամբողջությամբ առողջ մարդդեղերի համար անքնությունը մեծ վնաս կհասցնի. Եթե ​​դրանք ամեն օր խմեք, օրգանիզմում աստիճանաբար նյութեր են կուտակվում՝ առաջացնելով մշտական ​​քնկոտություն։Նույնիսկ բավականաչափ երկար քնելուց հետո մարդը հանգիստ չի զգում և տանջվելու է գլխացավերից։ Ի թիվս կողմնակի ազդեցություններըքնաբեր - գլխապտույտ, տեսողության սրության նվազում, խոսքի և զգայունության խանգարում ստորին վերջույթներ, արյան բաղադրության փոփոխություններ, ինչպես նաև դեղնություն. Մի շարք քնաբերների ընդունման արդյունքում վերջին սերունդԿարող է զարգանալ ամնեզիա և քնկոտություն:

Բուժման երկար կուրսից հետո դեղը պարզապես դադարում է գործել, իսկ քնելու համար պետք է ավելացնել դեղաչափը։ Կախվածությունը քնաբերներից կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ Դրանից հրաժարվելը կհանգեցնի ոչ միայն քնի նոր խանգարումների, այլև ավելի տհաճ հետևանքների.

• հալյուցինացիաներ;
• ցնցումներ;
• դեպրեսիա;
• հոգեկան խանգարումներ, ինչպիսիք են պարանոյան;
• դյուրագրգռություն;
• նյարդայնություն.

Անքնությունը հինգ ամենատարածված գանգատներից մեկն է, որով հիվանդները դիմում են իրենց բժշկին:

Դուք կարող եք քնաբեր ընդունել միայն բժշկի հսկողության ներքո, որը կընտրի ճիշտ դեղը և դրա չափաբաժինը: Վերջինս պետք է լինի հնարավորինս փոքր, իսկ բուժման կուրսը կարճ (սովորաբար 1-3 օր): Նույնիսկ ծանր քրոնիկ անքնությունԲժիշկները խորհուրդ չեն տալիս 2 շաբաթից ավելի քնաբեր ընդունել։

Դուք չպետք է դիմեք դեղամիջոցների, եթե առանց դրանց կարող եք ազատվել անքնությունից, օրինակ՝ ավելացնելով. ֆիզիկական ակտիվությունօրվա ընթացքում, հրաժարվել սուրճից, թեյից կամ ալկոհոլից քնելուց առաջ, երեկոյան հեռուստացույց դիտել կամ գրքեր կարդալ: Բնական միջոցները կարող են օգնել ձեզ քնել, օրինակ՝ գիշերը տաք կաթ խմելը: Քնաբեր դեղահաբերի մեջ պարունակվող նյութերը հանդիպում են սովորական սննդի մեջ, օրինակ՝ տրիպտոֆանը, որը բժիշկները նշանակում են իրենց հիվանդներին, երբ նրանք դժվարանում են քնել, մեծ քանակությամբ կա սովորական բանանի և հնդկահավի մսի մեջ։

Երկարատև ուսումնասիրությունները քնաբերների ազդեցության վերաբերյալ հուսադրող արդյունքներ չեն տալիս։ Փաստորեն, պետք է մեկ մեծ եզրակացություն անել, որ ավելի լավ է անքնության դեմ պայքարել առանց քնաբերների, քան դրանցով։ Ավելի քան 2,000,000 մարդու մասնակցությամբ մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ քնաբերների խրոնիկ օգտագործումը նույնքան մահացու է, որքան ծխախոտը: Նրանք, ովքեր քնաբեր են օգտագործում, զգալիորեն ավելի շատ են բարձր մակարդակմահացությունը, քան նրանք, ովքեր չեն օգտագործում դրանք:

Քնաբերները նվազեցնում են ուղեղի բջիջների ակտիվությունը օրվա ընթացքում, ազդում կարճաժամկետ հիշողության վրա, ինչպես նաև առաջացնում են կախազարդի էֆեկտ։

Քնի apnea

Քնի apnea-ն հիվանդություն է, որը դրսևորվում է վերին մասի հաճախակի կրկնվող մասնակի (հիպոպնեա) կամ ամբողջական (ապնոէ) կոլապսով (ընկումով): շնչառական ուղիներըքնի ժամանակ դա քնի ժամանակ շնչուղիների արգելափակման գործընթացն է։ Մարդիկ, ովքեր ունեն քնի apneaերբեք չպետք է քնաբեր ընդունել. Քնաբերները մեծացնում են շնչառության դադարն ու դադարի երկարությունը։ Քնի apnea ունեցող մարդկանց մոտ այն կարող է հանգեցնել ուղեղի կամ աչքերի վնասման, թթվածնի պակասի կամ նույնիսկ մահվան:

40 տարեկանից բարձր յուրաքանչյուր ոք պետք է նախազգուշացվի քնաբեր ընդունելու մասին, իսկ 65-ից բարձր անձը չպետք է քնաբեր ընդունի: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ 40-ն անց գրեթե բոլոր մարդիկ ունենում են քնի ապնոէի որոշ ախտանիշներ, և 65-ից բարձր բոլոր մարդիկ հաճախ ունենում են կլինիկական ախտորոշումքնի apnea.

Ե՞րբ կարելի է օգտագործել քնաբերները:

Իհարկե, կան իրավիճակներ, երբ քնաբերների օգտագործումը կարող է տեղին լինել, օրինակ՝ տրավմատիկ հոգեբանական դրվագից հետո ( հանկարծակի մահընտանիքում, բռնի հանցագործություն) կամ ծանր խանգարում հիվանդության պատճառով: Այնուամենայնիվ, դա պետք է կարճատև լինի և չպետք է հանգեցնի քնաբերի երկարատև օգտագործմանը:

Օգնեք անքնությունից

Բնական արտադրանքները գնալով ավելի տարածված են դառնում սպառողական շուկայում՝ անքնության խնդիրները լուծելու համար:

Մենք կարող ենք ներառել նման ապրանքներորը պարունակում է բոլոր ութը էական ամինաթթուներներառյալ տրիպտոֆանը. Տրիպտոֆանը պատասխանատու է ուղեղում սերոտոնինի արտադրության համար և օգտագործվում է որպես բնական հակադեպրեսանտ: Ալոե Վերան պարունակում է ամինաթթուների, ֆերմենտների, հանքանյութերի, պոլիսախարիդների, վիտամինների և այլ էական բաղադրիչների հետևյալ ցանկը. բնական ծագումորը կարող է կազմել սնուցման հանրագիտարան:Ալոե վերայի ֆանտաստիկ բուժիչ և սննդային հատկությունները պայմանավորված են դրա բոլոր բաղադրիչների սիներգետիկ փոխազդեցությամբ: օգտակար բաղադրիչներամբողջ մարմինը բուժելու համար:

Սերոտոնինի ցածր մակարդակը առաջացնում է անքնություն, դեպրեսիա, մշտական ​​սով և ուշադրության դեֆիցիտի խանգարում: Տրիպտոֆանը հայտնաբերված է արևածաղկի սերմեր, պանիր, վարսակ և բրազիլական ընկույզ։

Գրիֆոնիան էկզոտիկ բույս ​​է, որը բնիկ արևմտյան և Կենտրոնական Աֆրիկա, պարունակում են բնական նյութ՝ 5-հիդրօքսիտրիպտոֆան (5-HTP)։ 5-HTP մոլեկուլները հեշտությամբ թափանցում են ուղեղի բջիջներ՝ վերածվելով սերոտոնինի։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ 5-HTP-ն նույնքան արդյունավետ է, որքան սինթետիկ հակադեպրեսանտները. Այս նյութը հետ միասին () մեծացնում է էնդորֆինների սինթեզը, որը պատասխանատու է դրական հույզերի համար, օգնում է բարելավել տրամադրությունը և վերականգնել առողջ քնի բոլոր փուլերը՝ քուն մտնելը, REM և մակերեսային քունը:. Եվրոպական երկրներում այս նյութը երկար տարիներ օգտագործվում է հիշողությունը բարելավելու համար։ 5-HTP-ն նաև ճնշում է ուղեղի ախորժակի վերահսկման կենտրոնի խթանումը, նվազեցնելով հատկապես ածխաջրածին մթերքների հանդեպ փափագը: Բացի այդ, այս ամինաթթուն արդյունավետ է. նվազեցնում է դեպրեսիայի, լարվածության, անհանգստության զգացումը, հուզական անկայունությունը, դյուրագրգռությունը, որոնք առաջանում են ցիկլի վերջին շաբաթվա ընթացքում:

Քնաբեր դեղահաբեր, թե բնություն.թարմացվել է՝ 032220178601 կողմից: Ալեքսանդր

Չնայած վտանգավոր կողմնակի ազդեցություններին, քնաբերները ամենատարածված դեղամիջոցն են: Դուք պետք է լավ պատկերացնեք, թե որոնք են դրանց առավելություններն ու թերությունները, և արդյոք դրանք ապահովում են բնական քուն, նախքան այդ դեղերի դեղաբանական օգնությանը դիմելը:

Վիճակագրության համաձայն՝ ԱՄՆ-ում տարեկան ընդունում են մինչև 9 միլիոն տարբեր քնաբեր։ Ավելին, դրանք առավել տարածված են 60 տարեկանից բարձր մարդկանց շրջանում, և այս տարիքային խումբը կազմում է աշխարհի բնակչության ընդամենը 15%-ը։

Մի փոքր պատմություն

Քնաբերները որպես դեղամիջոց հայտնվեցին մոտ հարյուր տարի առաջ։ Բուսական միջոցների և էլիքսիրների միջոցով քունը նորմալացնելու փորձեր են արվել բոլոր ժամանակներում, քանի որ անքնությունը նույնքան հին է, որքան աշխարհը։

Միջնադարում բժիշկներն օգտագործում էին բուժիչ քսուքներ, քսում, կոմպրեսներ և թաղանթներ քնի խանգարումների բուժման ժամանակ նրանք հաջողությամբ օգտագործում էին նույն միջոցները վիրահատությունների ժամանակ ցավազրկելու համար:

Ալկոհոլը վաղուց համարվում էր ընդհանուր ընդունված քնաբեր հաբեր, սակայն այն տալիս է կարճատև անբավարար քուն, ինչը թույլ է տալիս. տհաճ ախտանիշներկախազարդ.

Բացի այդ, հաշիշը, ափիոնը և այլ ածանցյալ նյութերը, որոնք արդյունահանվում էին գիշերային ընտանիքի բույսերից, օրինակ, բելադոննայից, նախկինում համարվում էին անքնության (անքնության) սիրված միջոցները: Այս բոլոր միջոցներն անարդյունավետ էին քնի խանգարումների բուժման համար և, ավելին, կարող էին վնասակար լինել առողջության համար։

19-րդ դարի վերջում հայտնվեցին «իսկական» հիպնոսները՝ քուն առաջացնող դեղամիջոցները, մասնավորապես՝ պարադելհիդը և քլորալհիդրատը։ Նրանք դեռ ցուցակում են ժամանակակից դեղամիջոցներ, բայց օգտագործվում են չափազանց հազվադեպ, դա պայմանավորված է անճաշակև հոտը:

Անցյալ դարի դասական քնաբերներ

Բարբիթուրատներ. 1864 թվականին բարբիթուրային թթուն սինթեզվեց միզանյութից և մալոնիկ թթվից, ինչը հիմք դարձավ անցյալ դարի չափազանց տարածված և «հուսալի» քնաբերի` բարբիթուրատի համար: 20-րդ դարի սկզբին այս քնաբերներն ավելի հաճախ էին նշանակում, քան անքնության դեմ ցանկացած այլ դեղամիջոց։

Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցի հուսալիությունն ու արդյունավետությունն ուներ վտանգավոր մինուս՝ առաջացած տասնապատիկ չափից մեծ դոզա ծանր թունավորում, որը սկզբում ուղեկցվում էր գիտակցության շփոթությամբ, իսկ հետո հանգեցրեց դրա ամբողջական կորստի։

Հետագայում իրավիճակը վատթարացավ. ցնցումը ուղեկցվում էր երիկամների և թոքերի աշխատանքի խանգարմամբ, հիպոթերմիայով (մարմնի ցածր ջերմաստիճան): Եթե ​​բարբիթուրատից թունավորված անձը անհապաղ չի ստացել բժշկական օգնություն, ապաքինվելու հնարավորությունը շատ փոքր էր։

Բարբիթուրատների մեկ այլ թերություն էր մեծահասակների անփութության պատճառով երեխաների թունավորման հնարավորությունը: Բայց ամենաարդիական փաստը դրա օգտագործումն էր ինքնասպանության համար. 1963 թվականին ԱՄՆ-ում կատարված բոլոր ինքնասպանությունների մոտ 10%-ը կատարվել է բարբիթուրատների օգնությամբ:

Բարբիթուրատները, ինչպես և մյուս քնաբերները, առաջացնում են կախվածություն և կախվածություն, այսպես կոչված, բարբիտուրատային կախվածություն:

Այս դեղամիջոցն օգտագործվում է թմրամոլների կողմից՝ օփիատների հետ համակցված «բարձրը» բարձրացնելու համար: Թմրամիջոցների օգտագործումը կտրուկ դադարեցնելիս բարբիտուրատից կախվածություն ունեցողը զգում է բարբիտուրատային կախում, կյանքին սպառնացող հեռացման ախտանիշ:

Այսպիսով,

Բարբիթուրատները, միաժամանակ ապահովելով լավ քուն, իրենց կողմնակի ազդեցություններով մեծ վտանգ էին ներկայացնում առողջության համար:

Ավելի անվնաս քնաբերներ ստեղծելու փորձերը շարունակվեցին, և 1956 թվականին դեղը մտավ դեղագործական շուկայի ասպարեզ և լայն ժողովրդականություն ձեռք բերեց: Թալիդոմիդ, նոր սերնդի դեղամիջոց.

Թալիդոմիդ

Դրա հիմնական առավելությունն այն է, որ նույնիսկ զգալի չափից մեծ դոզայի դեպքում բժիշկները կարծում են, որ թալիդոմիդը անվտանգ քնաբեր է.

Բայց... 5 երկար տարիներ պահանջվեցին, մինչև բժշկական աշխարհը հասկացավ, որ տեղի է ունեցել ամենամեծ դեղաբանական աղետը: Հղիության ընթացքում թալիդոմիդ ընդունած կանայք սկսել են հրեշավոր դեֆորմացված երեխաներ ծնել։

Հաշվարկները ցույց են տվել, որ մոտ 10 հազար նման երեխա է ծնվել, որոնցից գրեթե կեսը ողջ է մնացել։ Այս աղետից հետո ընդունվում են օրենքներ, որոնք խստացնում են նոր դեղամիջոցի փորձարկման պահանջները:

Հանգստացնող (sedatio – նշանակում է հանգիստ, լատ.) կամ հոգեպես

- ունեն ընդհանուր հանգստացնող ազդեցություն՝ կարգավորելով կենտրոնական նյարդային համակարգի (CNS) գործառույթները. ուժեղացնում են արգելակման գործընթացները (նվազեցնում են տարբեր ռեակցիաների սրությունը. արտաքին խթաններ), գրգռման գործընթացները նվազում են (նվազեցնում է արթնացման ակտիվությունը):

Հոգեբանները հեշտացնում են քունը և խորացնում քունը:

Հանգստացնող միջոցները ներառում են.

Բրոմիդները (կամֆորի բրոմիդ, կալիում և նատրիումի բրոմիդ) սինթետիկ նյութեր են,

Հիմքի վրա պատրաստված պատրաստուկներ բուժիչ բույսեր(վալերիայի արմատ, կրքածաղկի խոտաբույս, մայրիկի ծաղիկներ, քաջվարդ, անանուխ և այլն):

Բրոմիդներ

բժշկության մեջ կիրառություն է գտել դեռևս 19-րդ դարում։ Նրանց գործողությունը ուղղված է ուղեղի ծառի կեղևում արգելակման և գրգռման հավասարակշռության գործընթացների վերականգնմանը:

Բրոմիդները նշանակվում են տարբեր նևրոտիկ խանգարումների դեպքում և որպես հանգստացնող միջոց։

Թմրամիջոցների այս խմբի առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք դանդաղորեն դուրս են գալիս մարմնից, արյան մեջ դրանց կոնցենտրացիան կիսով չափ նվազեցնելու համար պահանջվում է մոտ 12 օր:

Բրոմիդների կուտակումը կարող է առաջացնել քրոնիկական թունավորումներ, բրոմիզմ, որոնք դրսևորվում են ապատիայով, ընդհանուր անտարբերությամբ, հիշողության խանգարումով, լորձաթաղանթների բորբոքումով և արտաքին տեսքով: մաշկի ցան.

Վալերիանի պատրաստուկներ

ունեն չափավոր հանգստացնող ազդեցություն, ուժեղացնում են քնաբերների ազդեցությունը և ունեն հակասպազմոդիկ ազդեցություն: Կազմը հիմնված է եթերայուղի վրա՝ բաղկացած էսթերներից, օրգանական թթուներ, բորնեոլ, ալկալոիդներ (չատինին և վալերին), դաբաղանյութեր, շաքար և այլն։

Motherwort պատրաստուկներ

Համակցված դեղամիջոցներ

(valocordin, corvalol, ankylosing spondylitis, validol և այլն) պարունակում են հանգստացնող դեղամիջոցների համալիր:

Հանգստացնող միջոցների օգտագործման ցուցումներ.

դյուրագրգռություն, նյարդային գրգռվածության բարձրացում,
վեգետատիվ-անոթային խանգարումներ,
քնի խանգարումներ,
նևրոզներ և նևրոզի նման պայմաններ.

Հանգստացնող միջոցներունեն լավ տանելիություն, վտանգավորի բացակայություն կողմնակի ազդեցությունները(ոչ կախվածություն, ֆիզիկական կամ հոգեկան կախվածություն, քնկոտություն, մկանների թուլացում և այլն):

Չնայած ժամանակակից բենզոդիազեպինների (հանգստացնող միջոցների) համեմատ ավելի թույլ հանգստացնող ազդեցությանը, այս դեղերը արժանիորեն տարածված են բժիշկների շրջանում, հատկապես տարեցների և ծերերի տարիքային խմբի մարդկանց բուժման համար:

Ժամանակակից քնաբեր

Բենզոդիազեպիններ(դեղագործական տերմին)

դեղատներում հայտնվել է անցյալ դարի 60-ական թվականներին հանգստացնող միջոցների տեսքով՝ լիբրում, էլենիում, սեդուքսեն։ Մի քանի տարի անց բժիշկները հասկանում են, որ այս դեղամիջոցների հանգստացնող ազդեցությունը կարող է օգտագործվել անքնության դեմ պայքարելու համար։

Այժմ հայտնի է, որ անհնար է հստակ սահման դնել բենզոդիազեպինների հանգստացնող և հիպնոսացնող ազդեցության միջև:

Բենզոդիազեպինների օգտագործումը գործնական բժշկությունդարձավ զգալի առաջընթաց, նրանք փոխարինեցին բարբիթուրատներին և այլ դասական հիպնոսիկներին: Թեև բենզոդիազեպինների չափաբաժինը 10-ից 100 անգամ ավելի քիչ է, քան բարբիթուրատինը, սակայն դրանց չափից մեծ դոզավորումը նույնպես հղի է թունավորումներով, մշտական ​​օգտագործմամբ դրանք թմրամիջոցներից կախվածություն են առաջացնում, բայց դրանց օգտագործման վտանգը շատ ավելի քիչ է:

Չափից մեծ դոզաԱյս դեղերը հազվադեպ են մահացու ելքով: Այնուամենայնիվ, վտանգը զգալիորեն մեծանում է, երբ մեծ չափաբաժինը զուգակցվում է ալկոհոլի կամ այլ հոգեմետ (փոխող մտավոր և հուզական վիճակ) դեղ.

Քնահաբի որակը որոշվում է երեք պահանջներով.

1. Քնի հետաձգման նվազեցում - քնելու պահի և քնելու պահի միջև ընկած ժամանակահատվածը:

2. Գիշերվա ընթացքում արթնության շրջանների տեւողության եւ հաճախականության կրճատում։

3. Քնի ընդհանուր տեւողության ավելացում.

Արագ գործող քնաբերները ազդում են քնի վրա գիշերվա առաջին կեսին, իսկ դանդաղ գործողները՝ երկրորդ կեսին:

Քնաբեր հաբերի կողմնակի ազդեցությունները

Հիպնոսիկ, քուն առաջացնող, բնականից չտարբերվող, իդեալական կհամարվեր։ Բայց, ցավոք, բոլոր ժամանակակից դեղամիջոցները փոխում են քնի և ԷԷԳ-ի կառուցվածքը:

Բարբիթուրատները ճնշում են պարադոքսալ երազ 10 - 15 տոկոսով կրճատելով դրա տեւողությունը։ Քնաբեր հաբերը դադարեցնելուց հետո քնի այս փուլն ավելանում է 40%-ով: Խորը դանդաղ քունը նույնպես տուժում է, հատկապես բենզոդիազեպիններով բուժվելիս:

Քնաբեր դեղահաբերը լավագույն ազդեցությունը չունեն ուղեղի գործունեությունըերազում՝ դեղորայքն ընդունելու գիշերը խեղաթյուրելով բնական պատկերը և շարունակելով դրա ազդեցությունը հաջորդ գիշեր, դրանից զերծ։

Իդեալական քնաբերը պետք է ազդի միայն գիշերային քնի որակի վրա՝ չազդելով մեր վիճակի վրա ցերեկային արթնության ժամանակ:

Բայց ցանկացած քնաբեր ունի հետֆեկտ,

խախտում հոգեբանական վիճակՆախորդ գիշեր դեղորայքն ընդունելուց հաջորդ օրը անձը կարող է զգալ քնկոտություն մինչև կեսօր, հոգնածություն, նվազում մտավոր կատարում. Նրա վիճակը հիշեցնում է կախաղան։

Հանգստացնող ազդեցությունը դանդաղեցնում է ռեակցիան և հիվանդը տեղյակ չէ իր լեթարգիական վիճակի մասին, որը կարող է հղի լինել այն իրավիճակներում, որոնք պահանջում են. բարձր կոնցենտրացիանուշադրություն։

Օրինակ, Ֆինլանդիայում ճանապարհատրանսպորտային պատահարներից տուժած վարորդների արյան անալիզը ցույց է տվել արյան մեջ բենզոդիազեպինների առկայությունը: Այս հանգստացնող միջոցների հետևանքները զգացվում են նույնիսկ ընդունելուց մեկ օր անց:

Գոյություն ունի քնաբերի մեկ այլ տիպի հետևանք՝ «անքնության հետ մղում»:

Այն նկատվում է քնաբերների ընդունման կտրուկ դադարեցմամբ, որոնք օրգանիզմից դուրս են գալիս կարճ ժամանակահատվածով, դրսևորվում են քնի խանգարմամբ։ Դա տեղի է ունենում երկար ժամանակ ընդունված դեղամիջոցից թմրամիջոցների կախվածության պատճառով:

Մի քանի գիշեր քունը դառնում է ավելի խանգարված և մակերեսային։ Եթե ​​հիվանդը չի դիմանում և վերադառնում է այս դեղը ընդունելուն, թմրամոլությունփրկված է։

Բացառել նմանատիպ իրավիճակԴա հնարավոր է ընդունված քնաբերների չափաբաժինը աստիճանաբար նվազեցնելով։

Տարեցներավելի շատ մտահոգված են քնի խանգարումներով և ավելացնում են քնաբերների օգտագործումը: Այնուամենայնիվ, այս տարիքում դեղերի հետևանքները կարող են ավելի ծանր լինել. հնարավոր է շփոթություն, գլխապտույտ և հիշողության կորուստ:

Հաճախ այս ախտանիշները վերագրվում են ծերունական (ծերունական) ախտանիշներին: Ուստի տարեց մարդու համար քնաբերներ ընտրելիս պետք է հատուկ զգուշություն ցուցաբերել։

«Բնական» քնաբեր

Անքնության դեմ ամենահայտնի տնային միջոցը ալկոհոլն է.

Լուրջ գիտական ​​հետազոտությունհաստատված չէ հիպնոսային հատկություններալկոհոլը, բայց շատերը խոստովանում են, որ քնելուց առաջ խմելը հեշտացնում է քունը: Խնդիրն այն է, որ ալկոհոլի փոքր չափաբաժինը անարդյունավետ է լուրջ խանգարումքնել, իսկ ավելի մեծ չափաբաժնի ազդեցությունն ուղղված է միայն գիշերվա առաջին կեսին։

Դեռևս 1891 թվականին ամերիկացի բժիշկ Հարդը գրել է, որ ալկոհոլի պատճառով քունը շատ կարճ է, երբ արթնանում է ալկոհոլ խմելուց մի քանի ժամ հետո, մարդը հանգիստ չի զգում և չի կարող նորից քնել մինչև առավոտ: Բացի այդ, նման «դեղամիջոցը» տալիս է հայտնի կողմնակի ազդեցություն՝ կախազարդի ախտանիշներ:

Բոլոր տեսակի բուսական դեղամիջոցներ,

արտադրված ըստ ժողովրդական բաղադրատոմսեր, հաճախ ներկայացվում է որպես բնական դեղամիջոցներ, բնական քուն ապահովելով՝ ի տարբերություն արհեստականորեն ստեղծվածների քիմիական նյութեր. Բայց նման բնական քնաբերներ օգտագործելիս պետք է զգույշ լինել՝ բույսերի հատկությունները մանրակրկիտ ուսումնասիրված չեն և կարող են վտանգավոր կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։

Ռեզյումե

Եզրափակելով, ես կցանկանայի ուշադրություն հրավիրել այն փաստի վրա, որ

քնաբերները հզոր դեղամիջոցներ ենորոնց ազդեցությունը չի սահմանափակվում միայն քնի գործառույթների կարգավորմամբ, դրանք խորացնում են խռմփոցը և քնի ապնոէը, ազդում են ուղեղի ֆունկցիաների վրա, ուստի դրանց օգտագործումը ժամանակ առ ժամանակ չպետք է քաոսային լինի։

Քնի հայտնի հետազոտող Ալեքսանդր Բորբելին խորհուրդ է տալիս.

Հասկացեք ձեր անքնության պատճառները, ակտիվ մոտեցում ցուցաբերեք սեփական խնդիրներըև փորձիր լուծել դրանք: Հաբերը պասիվ կուլ տալը հանգեցնում է այն համոզմունքի, որ քնաբեր դեղահաբերն անհրաժեշտ են, և որ դուք չեք կարող քնել առանց դրանց:Մի վարժվեք քնաբերներին. այս «դեղագործական հենակը» հղի է թմրամոլությամբ, մի տեսակ թմրամոլությամբ:

Քնաբեր դեղահաբերը չպետք է դիտարկել որպես բուժում, սա միջոց է տառապանքների ժամանակավոր թեթևացման համար, առաջին քայլը համալիր բուժումիսկական հիվանդություն, որը հանգեցրեց անքնության:

Նույնիսկ առկա ցուցումներով, դուք պետք է պահպանեք նվազագույն դոզան, իսկ ընդունելության կուրսն ամենակարճն է։ Ապացուցված է, որ դասընթացի երկարացման հետ քնաբերների արդյունավետությունը նվազում է։

Շնորհակալություն

Քնաբեր դեղահաբերը կարճ անվանում են դեղերի բավականին ընդարձակ և շատ բազմազան խմբի համար, որոնք նպաստում են բավարար տևողության և խորության քնի առաջացմանը և պահպանմանը: Դեղերի այս խմբի ամբողջական անվանումը քնաբեր է։

Ներկայումս հասանելի է լայն տեսականիդեղեր, որոնք ունեն հիպնոսային ազդեցություն, բայց շատ դեպքերում դա նրանց լրացուցիչ կամ կողմնակի ազդեցությունն է, բայց ոչ հիմնական ազդեցությունը: Քնաբերների խումբը ներառում է միայն այն դեղերը, որոնց համար այս ազդեցությունը հիմնականն է։

Քնաբերները դասակարգվում են որպես կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղամիջոցներ, քանի որ դրանց ազդեցությունն իրականացվում է կենսաբանական ակտիվ նյութերի (նեյրոհաղորդիչների) արտադրությունը ակտիվացնելու կամ ճնշելու միջոցով, ինչպես նաև փոխելով որոշ նեյրոնային ընկալիչների աշխատանքը:

Քնի փուլերի հայեցակարգը և դրա հնարավոր խանգարումները

Հասկանալու համար, թե ինչին է ուղղված քնաբերի ազդեցությունը, պետք է իմանալ քնի կառուցվածքը և դրա հնարավոր խանգարումների տեսակները։

Խախտումներ կարող են հրահրվել տարբեր պատճառներով, ինչպիսիք են.

• քուն-արթնության ռիթմի խախտում, օրինակ՝ գիշերային հերթափոխի ժամանակ;
• Հոգեբանական սթրես, հատկապես երեկոյան ժամերին;
• Հոգեկան հիվանդություն (օրինակ՝ դեպրեսիա, անհանգստության խանգարում, շիզոֆրենիա և այլն);
• Կենտրոնական նյարդային համակարգը ակտիվացնող դեղամիջոցների ընդունում (կոֆեին, թեոֆիլին և այլն);
• Սոմատիկ հիվանդություններ (հիպերտոնիա, ցավ, հազ և այլն);
• Տարբեր սինդրոմներ, որոնք խանգարում են քունը (օրինակ՝ ապնոէ, անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ):

Բացի այդ, քնի խանգարումները կարող են առաջանալ անհայտ պատճառներով, որոնց դեպքում դրանք կոչվում են իդիոպաթիկ: Հատուկ նշանակված են քնաբերների օգտագործման երկարատև դասընթացներ իդիոպաթիկ խանգարումներքնել. Եթե ​​վերը նշված պատճառներից որևէ մեկի պատճառով քունը խանգարում է, ապա նախ պետք է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը, և միայն անհրաժեշտության դեպքում երբեմն օգտագործել քնաբեր:

Քնի խանգարումները դասակարգվում են հետեւյալ տեսակներըկախված նրանից, թե քներակ կառուցվածքի որ բաղադրիչն է ազդել.

• Presomnia խանգարումներ - միայն քնելու գործընթացը խանգարում է.
• Ներքնային խանգարումներ - քնի խորությունը խախտվում է, մարդը մակերեսային է քնում և հաճախ արթնանում;
• Հետքննության խանգարում- մարդն արթնանում է վաղ և այլևս չի կարողանում քնել, իսկ քնկոտությունն անհանգստացնում է ամբողջ օրվա ընթացքում:

Քնաբերները կարող են բուժել բոլոր տեսակի քնի խանգարումները՝ նպաստելով նորմալ քունին և ապահովելով բավարար խորություն և քնի տևողությունը: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր դեղամիջոցները կարող են ազդեցություն ունենալ քնի բոլոր տեսակի խանգարումների վրա: Քնաբեր հաբերի բավականին մեծ մասը նորմալացնում է միայն մեկ կամ երկու տեսակի քնի խանգարումներ։ Հետևաբար, նախքան քնաբեր դեղահաբ ընտրելը և օգտագործելը, դուք պետք է բացահայտեք քնի խանգարման տեսակը և ընտրեք դեղամիջոց, որի գործողությունն ուղղված է այս կոնկրետ խանգարման վերացմանը:

Քնաբեր դեղահատերի դասակարգում

Ներկայումս գտնվում է կլինիկական պրակտիկաՕգտագործվում է դեղերի անատոմիական-թերապևտիկ-քիմիական (ATC) դասակարգումը, որը միաժամանակ հաշվի է առնում կառուցվածքը. ակտիվ նյութև դեղամիջոցի ազդեցության տակ գտնվող անատոմիական կառուցվածքները և նրա բուժական գործունեության սպեկտրը: Միանգամից երեք պարամետր հաշվի առնելու շնորհիվ, մասնավորապես ATC դասակարգումառավել ամբողջական և հարմար է գործնական օգտագործման համար, քանի որ այն թույլ է տալիս բժշկին նավարկելու դեղամիջոցի տարբեր հատկությունները:

Այսպիսով, ներկայումս, ըստ ATC դասակարգման, բոլոր քնաբերները բաժանված են հետևյալ տեսակների.
1. Բարբիթուրատներ.

• Ամոբարբիտալ;
• Ապրոբարբիտալ;
• Բուտոբարբիտալ;
• Վինբարբիտալ;
• Վինիլբիտալ;
• Հեքսոբարբիտալ;
• Հեպտաբարբիտալ;
• Մեթոհեքսիտալ;
• Proxybarbal;
• Repozal;
• Սեկոբարբիտալ;
• Թալբուտալ;
• Նատրիումի թիոպենտալ;
• Ֆենոբարբիտալ;
• Ցիկլոբարբիտալ;
• Էթալոբարբիտալ.

2. Բարբիթուրատները այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ.

• Բելլատամինալ (ֆենոբարբիտալ + էրգոտամին + բելադոննա ալկալոիդներ);
• Reladorm (դիազեպամ + ցիկլոբարբիտալ):

3. Բենզոդիազեպինի ածանցյալներ.

• Բրոտիզոլամ;
• Դոքսեֆազեպամ;
• Quazepam;
• Լոպրազոլամ;
• Լորմետազեպամ;
• Միդազոլամ;
• Նիտրազեպամ;
• Օքսազեպամ;
• Թեմազեպամ;
• Տրիազոլամ;
• Ֆլունիտրազեպամ;
• Ֆլուրազեպամ;
• Ցինոլազեպամ;
• Էստազոլամ.

4. Դեղորայք, որոնք ունեն բենզադիզեպինների նման ազդեցություն և հանդիսանում են GABA ընկալիչների ագոնիստներ (Z-դեղորայք).

• Զոպիկլոն;
• Զոլպիդեմ;
• Զալեպլոն.

5. Ալդեհիդները և դրանց ածանցյալները.

• Քլորի հիդրատ;
• Քլորալոդոլ;
• ացետիլգլիցինամիդ քլորալհիդրատ;
• Դիքլորալֆենազոն;
• Պարալդեհիդ.

6. Պիպերիդինեդիոնի ածանցյալներ.

• Գլութետիմիդ;
• Մեթիպրիլոն;
• Պիրիտիլդիոն;
• Թալիդոմիդ.

7. Մելատոնինի ընկալիչների ագոնիստներ.

• Ռամելտեոն;
• Տաքսիմելտեոն;
• Մելատոնին.

8. Հիստամինային ընկալիչների արգելափակումներ.

• Դիֆենհիդրամին;
• Դոքսիլամին.

9. Օրեքսինի ընկալիչների ագոնիստ.

• Սուվորեքսանտ.

10. Այլ քնաբեր հաբեր.

• Բրոմացված;
• Վալնոկտամիդ;
• Hexapropimate;
• Կլոմեթիազոլ;
• Methaqualone;
• Մեթիլպեպտինոլ;
• Նիապրազին;
• Պրոպիոմազին;
• Տրիկլոֆոս;
• Էթքլորովինոլ.

Այս դասակարգման մեջ, որոնման հեշտության համար, տրվում են դեղերի միայն միջազգային անվանումները (INN), որոնք սովորաբար նշված են որպես ակտիվ նյութեր օգտագործման հրահանգներում: Նույն ակտիվ նյութը կարող է պարունակվել մի քանի հոմանիշ դեղամիջոցներում, որոնք ունեն նույն ազդեցությունը:

Դասակարգման մեջ թվարկված բարբիթուրատների և բենզոդիազեպինների մեծ մասը ներկայումս օգտագործվում է միայն հազվադեպ դեպքերում հատուկ հիվանդանոցային պրակտիկայում, այսինքն՝ հիվանդանոցներում: Ամբուլատոր օգտագործման համար իրականում օգտագործվում են միայն մի քանի բարբիթուրատ և բենզոդիազեպինային հիպնոսիկներ: Առավել հաճախ օգտագործվող բարբիթուրատները ֆենոբարբիտալն են, իսկ առավել հաճախ օգտագործվող բենզոդիազեպիններն են՝ ֆլունիտրազեպամը, նիտրազեպամը և մի քանի ուրիշներ: Բացի այդ, վերը նշված դասակարգումը թվարկում է բոլոր հիպնոտիկ միջոցները, որոնք օգտագործվում են տարբեր երկրներ, հետևաբար նրանց ցանկը շատ ավելի լայն է, քան այն, ինչ հասանելի է Ռուսաստանում, Ուկրաինայում, Բելառուսում, Մոլդովայում և այլն:

Բացի ATC դասակարգումից, բոլոր հիպնոտիկ դեղամիջոցները բաժանված են երկուսի մեծ խմբեր– թմրամիջոցների և ոչ թմրամիջոցների տիպի գործողությամբ. Թմրամիջոցների գործողության թմրամիջոցները ներառում են բոլոր բարբիթուրատները և ալդեհիդները: Մնացած բոլոր քնաբերներն ունեն ոչ թմրադեղային տիպի գործողություն: Թմրամիջոցների և ոչ թմրամիջոցների ազդեցությամբ քնաբերների բաժանումը կատեգորիաների ունի. մեծ արժեք, քանի որ առաջիններն ամենից կախվածություն են առաջացնում։

Պրակտիկանտները լայնորեն կիրառում են նաև քնաբերների դասակարգումը ըստ գործողության տևողության, ըստ որի նրանք տարբերում են կարճ, միջին և. երկարատև դերասանություն. Քնաբեր դեղահաբեր տարբեր տեւողություններիգործողությունները ներկայացված են աղյուսակում:

Քնաբեր դեղահաբեր կարճ դերասանություն(1-5 ժամ)	Քնաբեր դեղահաբեր միջին տևողությունըգործողություն (5-8 ժամ)	Երկարատև քնաբեր (8 ժամից ավելի)
Մեթոհեքսիտալ	Ապրոբարբիտալ	Ֆենոբարբիտալ
Թիոպենտալ	Սեկոբարբիտալ	Ամոբարբիտալ
Ցիկլոբարբիտալ	Բութալբիտալ	Վինիլբիտալ
Օքսազեպամ	Բուտոբարբիտալ	Վինբարբիտալ
Միդազոլամ	Թալբուտալ	Հեքսոբարբիտալ
Լորազեպամ	Բարբամիլ	Հեպտաբարբիտալ
Տրիազոլամ	Թեմազեպամ	Պրոքսիբարբալ
Լորմետազեպամ	Doxefazepam Reladorm	Ռեպոզալ
Զոպիկլոն	Քլորի հիդրատ	Էթալոբարբիտալ
Զոլպիդեմ	Քլորալոդոլ	Բելլատամինալ
Զալեպլոն	Ացետիլգլիցինամիդ քլորալհիդրատ	Ֆլունիտրազեպամ
Ռամելտեոն	Դիքլորալֆենազոն	Ֆլուրազեպամ
Տաքսիմելտեոն	Պարալդեհիդ	Էստազոլամ
Մելատոնին	Գլութետիմիդ	Նիտրազեպամ
Կլոմեթիազոլ	Մեթիպրիլոն	Բրոտիզոլամ
Նիապրազին	Դոքսիլամին	Քվազեպամ
Պրոպիոմազին	Սուվորեքսանտ	Ցինոլազեպամ
	Methaqualone	Պիրիտիլդիոն
	Մեթիլպեպտինոլ	Բրոմացված
	Էթքլորովինոլ	Վալնոկտամիդ
	Օքսազեպամ	Hexapropimate
	Դիֆենհիդրամին	Տրիկլոֆոս

Քնաբեր հաբերի դասակարգումն ըստ գործողության տևողության ունի մեծ գործնական նշանակություն, քանի որ այն թույլ է տալիս ընտրել յուրաքանչյուրի համար կոնկրետ անձ դեղ, ապահովելով դրա անհրաժեշտ ազդեցությունները: Օրինակ, եթե մարդը միայն քնելու հետ կապված խնդիրներ ունի, խորհուրդ է տրվում օգտագործել կարճ գործող քնաբերներ, քանի որ դրանք կապահովեն. արագ սուզվելքնել, և չի առաջացնի առավոտյան հոգնածություն և թուլություն: Հաճախակի արթնացումներով ծանծաղ քնի համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել միջին տեւողության քնաբեր, քանի որ դրանք կապահովեն լավ, որակյալ, խոր քուն, որն առավոտյան մարդուն այնպիսի զգացողություն կհաղորդի, որ նա հիանալի հանգստացել է։ Եթե ​​մարդն արթնանում է վաղ առավոտյան և այլեւս չի կարողանում քնել, ապա անհրաժեշտ է օգտագործել երկարատև քնաբերներ, որոնք կապահովեն քնի բավարար տեւողությունը՝ վերացնելով վաղ արթնացումը։

Դեղերի հիպնոսային ազդեցություն (հիպնոսային ազդեցություն)

IN ընդհանուր տեսարանԲոլոր հիպնոտիկ դեղամիջոցների գործողության մեխանիզմը կրճատվում է կենտրոնական նյարդային համակարգում գրգռման գործընթացների ծանրության նվազման և արգելակման բարձրացման: Հուզմունքի ճնշման և արգելակման ուժեղացման հարաբերակցությունը տարբեր է տարբեր դեղամիջոցների համար, ինչը տարբերվում է դրանց գործողության տևողությունը և բնույթը:

Այսպիսով, կարճ գործող քնաբերները հիմնականում ճնշում են գրգռման գործընթացները, ինչի արդյունքում բնականաբար սկսում է գերակշռել արգելակումը, և մարդը քնում է։ Գործողության այս մեխանիզմը օպտիմալ է քնելու դժվարությունները վերացնելու համար, երբ մարդը դժվարությամբ է քնում, բայց երբ դա նրան հաջողվում է, նա քնում է նորմալ՝ խորը և առանց հաճախակի արթնացման: Այս տեսակի գործողության դեղերի անկասկած առավելությունն այն է, որ նրանք չեն խախտում քնի նորմալ կառուցվածքը, առանց դրա փուլերի տեւողության և հարաբերակցության փոփոխության: Արդյունքում, առավոտյան կարճատև քնաբեր հաբ ընդունելուց հետո մարդն արթնանում է լավ հանգստացած և հանգստացած։

Միջին գործողության հիպնոսները ոչ միայն կարող են նվազեցնել գրգռումը, այլև մի փոքր մեծացնել արգելակումը, ինչի արդյունքում դրանց ազդեցությունն ավելի երկար է տևում և թույլ է տալիս ազդել ոչ միայն քնելու գործընթացի, այլև քնի որակի վրա: Այս դեղամիջոցներն արդյունավետորեն վերացնում են ծանծաղ քնի և գիշերային հաճախակի արթնացման խնդիրը, ինչը թույլ է տալիս մարդուն լավ քնել և առավոտյան չզգալ մռայլ:

Երկարատև գործող քնաբերները միաժամանակ արգելակում են գրգռումը և կտրուկ մեծացնում արգելակումը, ինչը բացատրում է դրանց երկարատև ազդեցությունը: Այս դեղամիջոցներն արդյունավետ են քնի ցանկացած խանգարման դեպքում՝ երկարատև քնելու, քնի մեջ մակերեսային ընկղմման և հաճախակի գիշերային կամ վաղ առավոտյան արթնացման դեպքում:

Հակառակ դեպքում, յուրաքանչյուր կոնկրետ խմբի քնաբերներն ունեն իրենց գործողության մեխանիզմը՝ տարբերվող մյուսներից։

Այսպիսով, բարբիթուրատները քուն են առաջացնում նույնիսկ ծանր անքնության դեպքում, բայց փոխում են քնի նորմալ կառուցվածքը, ինչի արդյունքում մարդը կարող է տեսնել շատ վառ երազներ, մղձավանջներ և այլն։ Հետեւաբար, նման երազանքը լիարժեք չէ: Բարբիթուրատների ազդեցությունն իրականացվում է նրանց հետ փոխազդեցության միջոցով GABA ընկալիչները ովքեր ավելի զգայուն են դառնում իրենց նեյրոհաղորդիչի նկատմամբ՝ GABA ( գամմա-ամինաբուտիրաթթու) Ուղեղի կառուցվածքի վրա GABA-ի ավելի երկար գործողության շնորհիվ գրգռումը արգելակվում է, և արգելակումը ակտիվանում է:

Բենզոդիազեպինները նույնպես գործում են GABA ընկալիչների վրա, բայց ավելի անվտանգ են, քան բարբիթուրատները, քանի որ դրանք չեն առաջացնում ծանր կողմնակի ազդեցություններ և շատ ավելի կախվածություն են առաջացնում:

Բենզոդիազեպինանման Z- դեղամիջոցները (Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon) նույնպես իրենց ազդեցությունն են թողնում GABA ընկալիչների վրա իրենց ազդեցության միջոցով: Այնուամենայնիվ, ի տարբերություն բենզոդիազեպինների և բարբիթուրատների, Z- դեղերը ընտրողաբար կապվում են կենտրոնական ընկալիչների հետ՝ առաջացնելով արգելակման ուժեղացում, ինչը հանգեցնում է արագ քնի և որակյալ քուն. Այս դեղերը չեն փոխում քնի կառուցվածքը, չեն առաջացնում քնկոտություն ցերեկային ժամերին, դրանք չեն բնութագրվում ծանր կողմնակի ազդեցություններով և կախվածությունը զարգանում է շատ դանդաղ, և, հետևաբար, Z- դեղերը ներկայումս ամենաշատ օգտագործվող միջոցն են անքնությունը վերացնելու համար:

Հիստամինային արգելափակումները նույնպես շատ են արդյունավետ դեղամիջոցներ, որի գործողությունն իրականացվում է GABA ընկալիչի գործունեությունը արագացնելու միջոցով։ Հիստամինային արգելափակումները ներկայումս ամենաանվտանգ քնաբերներն են, ուստի թույլատրվում է օգտագործել նույնիսկ երեխաների համար: Բացի այդ, հիստամինային արգելափակումները միակ դեղամիջոցներն են, որոնք կարող են օգտագործվել ապնոէի համախտանիշի դեպքում: Այնուամենայնիվ, վերը նշված բոլորը վերաբերում են միայն դոքսիլամին պարունակող դեղամիջոցներին որպես ակտիվ նյութ: Այլ հիստամինային արգելափակումները, որոնք օգտագործվում են որպես հիպնոսներ (օրինակ՝ դիֆենհիդրամին, հիդրօքսիզին, դոքսիլամին, պրոմետազին) արգելակում են քնի պարադոքսալ փուլը և առաջացնում առավոտյան ուժեղ քնկոտություն և գլխացավեր։ Հիստամինային արգելափակումների խմբի քնաբեր հաբերի անկասկած առավելությունը կախվածության իսպառ բացակայությունն է նույնիսկ երկարաժամկետ օգտագործումը.

Ալդեհիդները և Կլոմեթիազոլը ունեն շատ արագ գործողությունև գործնականում չեն փոխում քնի նորմալ կառուցվածքը։ Այնուամենայնիվ, Clomethiazole-ը արագորեն առաջացնում է թմրամիջոցների կախվածություն:

Քնաբեր դեղահաբեր - դեղեր ընտրելու և օգտագործելու կանոններ

Ներկայումս քնաբերների նշանակումը արդարացված է համարվում հետևյալ իրավիճակներում.
1. Անքնության պատճառները բացահայտված չեն:
2. Անքնության պատճառները հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերացնել։

Քնաբեր դեղահաբ ընտրելիս պետք է հաշվի առնել քնի խանգարումների տեսակն ու ծանրությունը։ Այսպիսով, եթե դուք դժվարությամբ եք քնում և նորմալ քունՄնացած ժամանակահատվածում դուք պետք է ընտրեք կարճ կամ միջին գործողության քնաբեր հաբեր: Ավելին, եթե խանգարումների ծանրությունը շատ բարձր չէ, ապա օպտիմալ է օգտագործել ցանկացած միջոց, բացառությամբ բենզոդիազեպինների և բարբիթուրատների: Ներկայումս, եթե դուք դժվարանում եք քնել, բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հետևյալ դեղամիջոցները՝ Zopiclone, Zolpidem, Zaleplon, Melatonin, Clomethiazole, Niaprazine կամ Propimyosin:

Այս դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ցանկացած ժամանակ առաջացող քնելու դժվարությունների դեպքում: Օրինակ, եթե մարդը չի կարողանում քնել երեկոյան, ապա քնելուց առաջ կարող եք ընդունել նշված դեղամիջոցներից որևէ մեկը։ Այս դեղը կարելի է ընդունել նաև, եթե մարդը գիշերը արթնանում է և չի կարողանում նորից քնել։

Եթե ​​մարդուն անհանգստացնում են հաճախակի գիշերային արթնացումները և մակերեսային քունը, ապա նա պետք է դեղամիջոց ընտրի միջին կամ կարճ գործողության տեւողությամբ դեղերից: Եթե ​​քնի խանգարումները խիստ չեն, ապա պետք է նաև ընտրել նոր դեղամիջոցներ՝ հրաժարվելով բենզոդիազեպիններից և բարբիթուրատներից: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս դեղամիջոց ընտրել հետևյալից.

• Քլորի հիդրատ;
• Դոքսիլամին;
• Methaqualone;
• Մելատոնին.

Ընդ որում՝ անհրաժեշտության դեպքում արագ ազդեցություն, ապա քլորալի հիդրատով դեղերը օպտիմալ են, բայց դրանք երկար ժամանակ չեն կարող ընդունվել, քանի որ արագ կախվածություն են առաջացնում։ Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է դեղամիջոց, որը կարելի է օգտագործել երկար ժամանակ, ապա Doxylamine-ը օպտիմալ է: Բոլոր մյուս դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել սահմանափակ ժամանակով, բայց բավական երկար, որպեսզի ձևավորվի նոր քնի ռեֆլեքս, և մարդը հրաժարվի քնաբերից:

Վաղ առավոտյան արթնացման համար, որից հետո անհնար է քնել, խորհուրդ է տրվում օգտագործել երկարատև կամ միջանկյալ գործողության դեղամիջոցներ։ Ժողովրդին մշտական ​​աշխատանքինչը կապված է ռեակցիաների բարձր արագության և կենտրոնացման անհրաժեշտության հետ, չպետք է օգտագործվեն երկարատև քնաբերներ, քանի որ դրանց ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունը ցերեկային ժամերին անտարբերություն, անտարբերություն և քնկոտություն է: Քանի որ այս խմբի քնաբերների մեծ մասը բենզոդիազեպիններ և բարբիթուրատներ են, դրանք պետք է օգտագործվեն ծայրահեղ զգուշությամբ: Որպեսզի չդիմեք ուժեղ և արագ կախվածությունբենզոդիազեպիններ և բարբիթուրատներ, խորհուրդ է տրվում ընտրել հետևյալ դեղերից մեկը.

• Բրոմևազոլ;
• Դոքսիլամին;
• Զոլպիդեմ;
• Զոպիկլոն.

Սկզբունքորեն, քնաբեր ընտրելիս միշտ պետք է առաջնորդվել այն կանոնով, որ բենզոդիազեպինները և բարբիթուրատները կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ. արտակարգ իրավիճակծանր անքնության դեպքում, երբ այլ միջոցներն անարդյունավետ են։ Այնուամենայնիվ, բարբիթուրատներ և բենզոդիազեպիններ օգտագործելիս դրական արդյունքի հասնելուց հետո դուք պետք է անցնեք այլ քնաբերների ընդունմանը, որոնք չունեն կախվածություն ձևավորելու այդքան ընդգծված և ուժեղ ունակություն:

Ժամանակակից ընդհանուր միտումն այն է, որ ընտրված հիպնոսներն են Զոպիկլոնը, Զոլպիդեմը, Զալեպլոնը և Դոքսիլամինը, որոնք ապահովում են. արագ քնել, գործնականում չեն խախտում քնի բնականոն կառուցվածքը, չեն առաջացնում բազմաթիվ ծանր կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են կախվածությունը, ցերեկային քնկոտությունը, գլխացավերը և այլն։

Ցանկացած քնաբեր դեղահաբ պետք է ընդունել քնելուց 15-30 րոպե առաջ։

Քնաբեր դեղահաբեր (ցուցակ)

Ահա քնաբերների ցանկը այբբենական կարգովանկախ նրանից, թե կոնկրետ դեղամիջոցը որ խմբին է պատկանում: Ցանկում նախ կնշենք միջազգային անվանումը ակտիվ նյութ, այնուհետև փակագծերում այն ​​կոմերցիոն անվանումները, որոնց տակ դեղը կարող է վաճառվել դեղատներում։

Բոլոր ձևերի քնաբեր

Այսպիսով, ԱՊՀ երկրների դեղագործական շուկաներում ներկայումս առկա են հետևյալ քնաբերները.

• Բելլատամինալ (ֆենոբարբիտալ + էրգոտամին + բելադոննա ալկալոիդներ);
• Bromisal (Bromizal, Bromural);
• Բրոտիզոլամ;
• Hexobarbital (Hexenal);
• Դիֆենհիդրամին (Դիֆենհիդրամին, Գրանդիմ, Դիֆենհիդրամին);
• Doxylamine (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip);
• Զալեպլոն (Անդանտե, Զալեպլոն);
• Clomethiazole (Gemineurin);
• Melatonin (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin);
• Methohexital (Brietal);
• Methaqualone;
• Օքսազեպամ (Նոզեպամ, Թազեպամ);
• Temazepam (Signopam);
• Նատրիումի թիոպենտալ (Thiopental, Thiopental-KMP);
• Տրիազոլամ;
• Ֆենոբարբիտալ (Լյումինալ);
• Flunitrazepam (Rohypnol);
• Ֆլուրազեպամ (Apo-Flurazepam);
• Ցիկլոբարբիտալ (Ռելադորմ);
• Էստազոլամ (էստազոլամ);
• Քլորի հիդրատ.

Ցուցակում թվարկված դեղերը հասանելի են տարբեր ձևեր– ներերակային և միջմկանային ներարկումների լուծույթներ, հաբեր և կաթիլներ բանավոր ընդունման համար:

Քնաբեր հաբերը պլանշետներում

Պլանշետներում քնաբեր հաբերը հետևյալն են.

• Անդանտե (պատիճներ);
• Apo-Flurazepam (պատիճներ);
• Բելլատամինալ;
• Բեռլիդորմ 5;
• Բրոմացված;
• Գեմինևրին (պատիճներ);
• Հիպնոգեն;
• Դիֆենհիդրամին;
• Դոնորմիլ;
• Իվադալ;
• Զոլպիդեմ;
• Զոլսանա;
• Զոնադին;
• Zopiclone 7.5-SL;
• Մելաքսեն;
• Melaxen Balance;
• Մալարենա;
• Նիտրազադոն;
• Nitrazepam հաբեր;
• Նիտրամ;
• Նիտրեստ;
• Նիտրոզամ;
• Նոզեպամ;
• Պիկլոդորմ;
• Radedorm 5;
• Reladorm;
• Ռելաքսոն;
• Շեղում;
• Rohypnol;
• Սանվալ;
• Signopam;
• Slipwell;
• Սնովիտել;
• Սոմնոլ;
• Թազեպամ;
• Թորսոն;
• Ֆենոբարբիտալ;
• Ֆլորմիդալ;
• Քլորի հիդրատ;
• Circadin;
• Էստազոլամ;
• Eunoctine.

Քնաբեր դեղահաբերը կաթիլներով

Կաթիլներով հասանելի քնաբերները հետևյալն են.

• Valocordin-Doxylamine - կաթիլներ բանավոր ընդունման համար;
• Grandim - լուծույթ բանավոր կառավարման համար;
• Oniria - կաթիլներ բանավոր կառավարման համար;
• Ֆենոբարբիտալը բանավոր ընդունման լուծույթ է:

Քնաբեր առանց դեղատոմսի (ցուցակ)

Քանի որ գրեթե բոլոր քնաբերները գործում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա և կարող են առաջացնել ծանր կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են շնչառական դեպրեսիան, աշխատունակության նվազումը, քնկոտությունը և այլն, ինչպես նաև առաջացնել կախվածություն, դրանցից շատերը հասանելի են բժշկի նշանակմամբ: Բոլոր բենզոդիազեպինային հիպնոսները և բարբիթուրատները վաճառվում են խստորեն համաձայն հատուկ դեղատոմսերի: Այլ խմբերի քնաբեր դեղահաբերը նույնպես շատ դեպքերում հասանելի են դեղատոմսով:

Ներկայումս առանց դեղատոմսի կարելի է ձեռք բերել հետևյալ քնաբերները.

• Անդանտե;
• Valocordin-Doxylamine;
• Մելաքսեն;
• Melaxen Balance;
• Մալարենա;
• Շեղում;
• Circadin.

Հասանելի է նաև առանց բժշկի դեղատոմսի հոմեոպաթիկ դեղամիջոցներ, օգնում է նորմալացնել քունը, ինչպիսիք են Nervoheel-ը և Calm-ը: Բացի այդ, ներքին դեղագործական շուկաԿան բուսական քնաբերներ, որոնք նույնպես վաճառվում են առանց բժշկի դեղատոմսի, բայց շատ իրավիճակներում դրանք բավականին արդյունավետ են։ Առավել արդյունավետ բուսական պատրաստուկներՀիպնոսացնող և հանգստացնող ազդեցությամբ հետևյալն են.

• Dormiplant հաբեր;
• Persen պլանշետներ;
• Novo-Passit լուծում;
• Corvalol լուծում.

Եթե ​​ուժեղ քնաբերի կարիք կա, բայց բժիշկը չի կարողանում դեղատոմս գրել, ապա կարելի է գնել Valocordin կաթիլներ, որոնք պարունակում են ֆենոբարբիտալ։ Այնուհետև պետք է խմել կաթիլների առավելագույն թույլատրելի մեկ դեղաչափը, որից հետո քունը գրեթե երաշխավորված է:

Արագ քնաբեր

Տարբեր քնաբերները քուն են առաջացնում 5-30 րոպեի ընթացքում: Այն դեղերը, որոնք կարող են «մարդու քնեցնել օգտագործելուց 5-15 րոպե հետո», համարվում են արագ քնաբեր: Այնուամենայնիվ, դրանց արագությունը հարաբերական է, քանի որ քնի սկիզբը ընդունումից հետո 15-30 րոպեի ընթացքում նույնպես բավարար է լավ ցուցանիշ, քանի որ այս ընթացքում մարդը ժամանակ է ունենում անկողնում հարմարավետ պառկելու, հանգստանալու, ինչ-որ հաճելի բանի մասին մտածելու և այդ ֆոնին մեղմ ու աննկատ քնել։ Հետեւաբար, խստորեն ասած, բոլոր ժամանակակից քնաբերները կարելի է անվանել համեմատաբար արագ գործող:

Բայց ամենաարագ ազդող քնաբերները, որոնք քուն են առաջացնում ընդունելուց հետո բառացիորեն 5-15 րոպեի ընթացքում, հետևյալ դեղերն են.

• Դոնորմիլ;
• Reladorm;
• Շեղում;
• Քլորի հիդրատ.

Ուժեղ քնաբեր

Ուժեղ քնաբերները ներառում են հետևյալ խմբերի դեղերը.
1. Բարբիթուրատներ.

• Բելլատամինալ;
• Hexobarbital (Hexenal);
• Methohexital (Brietal);
• Ֆենոբարբիտալ (Լյումինալ);
• Ցիկլոբարբիտալ (Ռելադորմ):

2. Բենզոդիազեպիններ.

• Միդազոլամ (Միդազոլամ-Համելն, Դորմիկում, Ֆլորմիդալ, Ֆուլսեդ);
• Nitrazepam (Berlidorm 5, Nitrazadone, Nitram, Nitrosam, Radedorm 5, Eunoctin);
• Օքսազեպամ (Նոզեպամ, Թազեպամ);
• Temazepam (Signopam);
• Տրիազոլամ;
• Flunitrazepam (Rohypnol);
• Ֆլուրազեպամ (Apo-Flurazepam):

3. Z- դեղեր.

• Զոպիկլոն (Zopiclone, Zopiclone 7.5 - SL, Imovan, Piclodorm, Relaxon, Somnol, Slipwell, Thorson);
• Զոլպիդեմ (Hypnogen, Zolpidem, Zolsana, Zonadin, Ivadal, Nitrest, Oniria, Sanval, Snovitel);
• Զալեպլոն (Անդանտե, Զալեպլոն):

4. Հետերոցիկլիկ միացություններ.

• Քլորի հիդրատ.

5. Մելատոնինի ընկալիչների ագոնիստներ.

• Մելաքսեն;
• Melaxen Balance;
• Մալարենա;
• Circadin.

Վերոնշյալ դեղերը ամենահզոր քնաբերներն են, սակայն դրանց մեծ մասը դեղատներից վաճառվում է միայն դեղատոմսով։

Ուժեղ քնաբեր առանց դեղատոմսի

Միակ ուժեղ քնաբերները, որոնք միշտ կարելի է գնել առանց դեղատոմսի, մելատոնինի ագոնիստ խմբի դեղամիջոցներն են, ինչպիսիք են Melaxen, Melaxen Balance, Melarena և Circadin: Այս դեղերը հաստատված են առանց դեղատոմսի, քանի որ դրանք անվտանգ են, շատ դժվար է չափից մեծ դոզա ընդունելը և կախվածություն չեն առաջացնում։

Բացի այդ, որոշ դեղատներում առանց դեղատոմսի կարելի է գնել ուժեղ քնաբեր Andante դեղահաբը, որը տեսականորեն ներառված է ցանկում։ դեղատոմսով դեղեր, բայց առարկայական հաշվառման միջոց չէ, ինչպես թմրամիջոցներ, բենզոդիազեպիններ և բարբիթուրատներ և, հետևաբար, երբեմն ազատորեն տարածվում են:

Եթե ​​մարդուն ժամանակ առ ժամանակ անհրաժեշտ է ուժեղ քնաբեր դեղահաբ՝ պարբերական օգտագործման համար, ապա կարող եք օգտագործել Valocordin կաթիլները, քանի որ դրանք պարունակում են ֆենոբարբիտալ։ Valocordin-ը որպես հզոր քնաբեր դեղահաբ օգտագործելիս դուք պետք է ընդունեք դեղամիջոցի առավելագույն թույլատրելի մեկ դեղաչափը քնելուց 20-30 րոպե առաջ: Valocordin-ը չի կարող անընդհատ օգտագործվել, քանի որ այն կառաջացնի կախվածություն և բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, սակայն ժամանակ առ ժամանակ կարելի է օգտագործել այս տարբերակը։

Ոչ կախվածություն առաջացնող քնաբեր

Ցավոք սրտի, բոլոր քնաբերները այս կամ այն ​​չափով կախվածություն են առաջացնում, որն արտահայտվում է ֆիզիկական և հոգեբանական կախվածություն. Այնուամենայնիվ, որոշ թմրամիջոցների դեպքում կախվածությունը արագ է զարգանում, իսկ մյուսների դեպքում՝ շատ դանդաղ։ Այսինքն, կախվածության ծանրությունը և դրա ձևավորման տևողությունը տարբեր են տարբեր դեղեր. Կախվածության նման դանդաղ ձևավորումը կարելի է հավասարեցնել կախվածության բացակայությանը:

Այսպիսով, բարբիթուրատներից և բենզոդիազեպիններից կախվածությունը զարգանում է ամենաարագ (մոտ 3-4 ամսվա ընթացքում), և այն առավել ծանր է նույն խմբերի դեղերից: Զարգանում է ավելի դանդաղ (մոտ 5–6 ամսվա ընթացքում) կախվածությունը Z- դեղերից (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), Chloralhydrates և այլն: Այնուամենայնիվ, այս դեղերից առաջացող կախվածության սրությունը չի զիջում բենզոդիազեպիններին և բարբիթուրատներին:

Գործնականում կախվածություն չկա մելատոնին (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena, Melatonin), doxylamine (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip) և diphenhydramine (Diphenhydramine, Grandim, Diphenhydramine) դեղամիջոցներից:

Երեխայի համար քնաբեր

Երեխաները գրեթե երբեք չեն ունենում քնի խանգարումներ, որոնք կպահանջեն բուժում լուրջ քնաբերներով: Որպես կանոն, երեխաների մոտ անքնությունն առաջանում է գերհուզմունքից, ավելորդ ակտիվությունից կամ որևէ տհաճ սենսացիաներից, օրինակ՝ ցավից, քթից և այլն: Ուստի երեխային քնելուն օգնելու համար անհրաժեշտ է, առաջին հերթին, փորձել վերացնել պատճառը, երկրորդ՝ նրան տալ անվտանգ հանգստացնող միջոցներ։ Նման հանգստացնող միջոցները կարելի է համարել երեխաների համար նախատեսված քնաբերների անալոգներ։

Ներկայումս պայմանական մանկական քնաբեր (հանգստացնող) կարելի է համարել հետևյալը.

• Nervoheel (հոմեոպաթիկ միջոց);
• Դորմիկինդ (հոմեոպաթիկ միջոց);
• Նոտտա (հոմեոպաթիկ միջոց);
• Բայու-Բայ;
• Կենտրոնական;
• «Մանկական հանգստացնող» հավաքածու;
• «Մայրիկի հեքիաթ» հավաքածու;
• «Երեկոյան հեքիաթ» ժողովածու.

Խորհուրդ չի տրվում երեխային տալ ինքնուրույն պատրաստված թուրմեր և բուսական թուրմեր՝ որպես քնաբեր, քանի որ անհնար է վերահսկել դրանցում ակտիվ նյութերի կոնցենտրացիան։

Եթե ​​երեխայի մոտ անքնության խնդիրը լուրջ է, ապա այն վերացնելու համար կարելի է օգտագործել Դիֆենհիդրամինը կամ Ֆենոբարբիտալը։ Այնուամենայնիվ, այս դեղերը պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի հսկողության ներքո:

Լավ քնաբեր

Ներկայումս լավ քնաբերները համարվում են դեղամիջոցներ, որոնք ապահովում են արագ քուն և բարձրորակ, խորը, լիարժեք քուն՝ առանց գիշերվա ընթացքում արթնանալու, ինչպես նաև չեն առաջացնում. արագ կախվածություն. Բացի այդ, լավ քնաբերները ցերեկային ժամերին չպետք է քնկոտություն և անզգայություն առաջացնեն և միևնույն ժամանակ առավոտյան առույգության, թարմության և էներգիայի զգացում ապահովեն։ Այս պահանջները լիովին բավարարում են Z խմբի դեղամիջոցները (Zolpidem, Zopiclone, Zaleplon), մելատոնինի ագոնիստները (Melaxen, Circadin, Melaxen Balance, Melarena) և դոքսիլամին պարունակող արտադրանքները (Valocordin-Doxylamine, Donormil, Reslip):

Քնաբեր հաբերի կողմնակի ազդեցությունները; ինչպես հաղթահարել անքնությունը առանց քնաբերների - առաջարկություններ սրտաբան-սոմնոլոգից - տեսանյութ

Ֆոտոթերապիա (լուսային թերապիա)՝ քնած ակնոցներ՝ տեսանյութ

Գին

Տարբեր քնաբերների արժեքը շատ տարբեր է: Այսպիսով, ամենաէժան դեղերը, օրինակ՝ Դիֆենհիդրամինը, կարելի է ձեռք բերել 20-80 ռուբլու սահմաններում, և թանկարժեք դեղամիջոցներ, ինչպիսին է Melaxen-ը, կարժենա 450-ից 550 ռուբլի: Օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:

IN ատամնաբուժական պրակտիկաքնաբերները փոքր չափաբաժիններով օգտագործվում են որպես հանգստացնող տարբեր ընթացակարգեր. Բացի այդ, դրանք օգտագործվում են բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի այնպիսի հիվանդությունների համալիր բուժման մեջ, ինչպիսիք են պեմֆիգուսը, բազմաձև էրիթեման և Դյուրինգի հիվանդությունը: հետ համակցումներով թմրամիջոցների ցավազրկողներ(վերջինիս ազդեցությունը ուժեղացնող) օգտագործվում են հիպնոսիկներ ցավային համախտանիշ, ուղեկցող glossalgia, նեվրալգիա, trigeminal neuritis, pulpitis, periodontitis եւ այլն։

Շատ քնաբերների, հատկապես բարբիտուրատների, հնարավոր կողմնակի ազդեցությունը փափագն է և հեռացման ախտանիշները (երկարատև օգտագործման դեպքում):

Բարբիթուրաթթվի ածանցյալներ

Բարբամիլ(Barbamylum) Հոմանիշներ: Amytal նատրիում, Dormital(Dormiatl).

Դեղաբանական գործողություն Ունի հիպնոսային ազդեցություն՝ ապահովելով 6-8 ժամ քուն բարձր չափաբաժիններառաջացնում է թմրամիջոցների ազդեցություն.

ՑուցումներՕգտագործվում է անքնության դեպքում և որպես հանգստացնող և հակասպազտիկ միջոց նևրոտիկ պայմաններով և նախավիրահատական ​​սթրեսով ատամնաբուժական հիվանդների մոտ: Նշանակվում է գիշերը, վիրահատության նախօրեին կամ որպես նախադեղորայք անզգայացումից առաջ:

Օգտագործման ցուցումներնշանակվում է բանավոր քնելուց առաջ, 0,1-0,2 գ մեկ դոզայի համար: Մեծահասակների համար ամենաբարձր մեկ դոզան 0,3 գ է, օրական 0,6 գ:

Կողմնակի ազդեցությունժամը երկարաժամկետ օգտագործումըԼյարդի և արյունաստեղծ համակարգի հնարավոր դիսֆունկցիան:

ՀակացուցումներՀատուկ զգուշություն է պահանջվում լյարդի, երիկամների, հղիության, հիպոգենիայով հիվանդներին նշանակելիս, քրոնիկ ալկոհոլիզմ.

ուժեղացնում է անզգայացնող միջոցների ազդեցությունը, տեղային անզգայացնող միջոցներև ցավազրկողներ:

Ազատման ձևփոշի և 0,1 և 0,2 գ հաբեր:

Պահպանման պայմաններըՊահպանվում է ամուր տարայի մեջ: Ցուցակ Բ.

Ֆենոբարբիտալ(ֆենոբարբիտալում): Հոմանիշներ: Բարբինալ, Դորմիրալ: Լուսավոր(Լուսավոր):

Դեղաբանական գործողությունՈւնի հանգստացնող, հիպնոսացնող և հակաջնցումային ազդեցություն: Նվազեցնում է գրգռվածությունը շարժիչ կենտրոններուղեղը. Փոքր չափաբաժինները դրական են ազդում նախնական փուլերըհիպերտոնիա և անոթային սպազմ.

ՑուցումներՕգտագործվում է քնի խանգարումների դեպքում։ Նշանակվում է գիշերը, ատամնաբուժական վիրահատությունների նախօրեին և որպես նախադեղորայք անզգայացումից առաջ:

Օգտագործման ցուցումներնշանակվում է մեծահասակների համար 0,1-0,2 գ մեկ դոզայի դեպքում քնելուց 1 ժամ առաջ, երեխաների համար՝ ըստ տարիքի և մարմնի քաշի: Որպես հանգստացնող և հակասպազմոդիկ միջոց՝ 0,01-0,05 գ օրական 2 անգամ օգտագործվում է բանավոր՝ պապավերինի, դիբազոլի և այլոց հետ համատեղ։ հակասպազմոդիկներ. Ամենաբարձր մեկ դոզան 0,2 գ է, օրական 0,5 գ:

Կողմնակի ազդեցություն: ընդհանուր թուլությունհոգնածություն, սրտխառնոց, փսխում, գլխացավ.

ՀակացուցումներԵրիկամային հիվանդություն՝ արտազատման ֆունկցիայի խանգարմամբ:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետհակասպազմոդիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը ուժեղացնում է դրանց ազդեցությունը:

Ազատման ձև 0,05 և 0,1 գ հաբեր:

Պահպանման պայմանները: ցուցակ Բ.

Բենզոդիազեպինի ածանցյալներ

Միդազոլամ(Միդազոլամ): Հոմանիշներ: Դորմիկում(Dormicum) Ֆլորմիդալ(Ֆլորմիդալ):

Դեղաբանական գործողությունԼինելով բենզոդիազեպինի ածանցյալ, այն ունի հիպնոսացնող, անհանգստացնող, հանգստացնող, մկանային հանգստացնող և հակաջղաձգային ազդեցություն: Հիպնոսային ազդեցությունը պայմանավորված է կենտրոնական նյարդային համակարգում GABAergic փոխանցման ավելացմամբ և հիպնոգեն կառույցների ակտիվության բարձրացմամբ: Այն բնութագրվում է գործողության արագ սկզբով և մարմնից արագ հեռացմամբ: Ավելի քիչ, քան մյուս բենզոդիազեպինները, այն ընդունակ է կուտակվել մարմնում: Որոշակի դեպրեսիվ ազդեցություն ունի սրտանոթային համակարգի վրա:

Ցուցումներ: օգտագործվում է անքնության դեպքում տարբեր ծագման, և նաև որպես նախադեղորայքի միջոց նախկինում վիրաբուժական վիրահատություններԵվ ախտորոշիչ ընթացակարգեր. համար նախատեսված չէ առաջնային բուժումանքնություն հետ ծանր ձևերդեպրեսիա և փսիխոզ:

Օգտագործման ցուցումներՈրպես քնաբեր մեծահասակների համար նախատեսված է 7,5-15 մգ բանավոր քնելուց անմիջապես առաջ: Վիրահատության մեկնարկից 5-10 րոպե առաջ 2,5 մգ դեղաչափը կատարվում է դանդաղ ներերակային: Անհրաժեշտության դեպքում կարող են կատարվել դեղամիջոցի փոքր չափաբաժիններով (յուրաքանչյուրը 1 մգ) լրացուցիչ ներերակային ներարկումներ: Տարեցներին նշանակվում է սովորական չափաբաժնի կեսը:

Կողմնակի ազդեցությունկարող է առաջացնել թուլություն, քնկոտություն, ալերգիկ ռեակցիաներմաշկային ցանի, եղնջացանի, անգիոեդեմայի տեսքով։ Բարձր չափաբաժիններով այն կարող է ճնշել սրտանոթային համակարգը: նվազեցնում է ռեակցիայի սրությունը, մկանային տոնուսը, որը պետք է հաշվի առնել ամբուլատոր պրակտիկա. Հազվադեպ է առաջացնում անտերոգրադ ամնեզիա:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետուժեղացնում է տարբեր դեղամիջոցների ազդեցությունը, որոնք ճնշում են կենտրոնական նյարդային համակարգի գործառույթները (բարբիտուրատներ, ցավազրկողներ, հակահոգեբուժիչներ, ալկոհոլ):

ՀակացուցումներՀղիություն, միաստենիա գրավիս, բենզոդիազեպինների նկատմամբ անհատական ​​զգայունության բարձրացում: Օգտագործեք զգուշությամբ մարդկանց մոտ օրգանական վնասուղեղի, ինչպես նաև ծանր ձևերով շնչառական անբավարարություն. Նախատրամադրված մարդկանց մոտ այն կարող է թմրամոլություն առաջացնել։

Ազատման ձև 0,015 գ հաբեր, լուծույթ ամպուլներում, որը պարունակում է 0,005 գ ակտիվ նյութ 1 մլ-ում:

Պահպանման պայմանները: ցուցակ Բ.

Նիտրազեպամ(Nitrazepamum): Հոմանիշներ: Ռադեդորմ(Radedorm), Eunoctine(Eunoctin), Նեոզեպամ(Նեոզեպամ) .

Դեղաբանական գործողությունտարբերվում է բենզոդիազեպինի այլ ածանցյալներից ավելի ընդգծված հանգստացնող և հիպնոսային ազդեցությամբ: Նպաստում է քնի խորացմանն ու տեւողությանը։ Քունը տեղի է ունենում 20-40 րոպեում և տեւում է 6-8 ժամ քնելուց հետո ծանրության և թուլության զգացում չկա։

ՑուցումներՕգտագործվում է որպես հիպնոսիկ տարբեր ծագման քնի խանգարումների դեպքում: Շնորհիվ իր հանգստացնող, հիպնոսացնող և մկանային հանգստացնող ազդեցության՝ այն կարող է նշանակվել նախավիրահատական ​​և հետվիրահատական ​​շրջանում։

Օգտագործման ցուցումներնշանակվում է բանավոր քնելուց 30-40 րոպե առաջ կամ վիրահատության նախօրեին: Մեծահասակների համար դեղաչափը 0,005-0,01 գ է, տարեցներին նշանակվում է 0,0025-0,005 գ:

Կողմնակի ազդեցությունառաջացնում է քնկոտություն, անտարբերություն, շարժումների համակարգման խանգարում, ատաքսիա, ավելի հազվադեպ՝ գլխացավ, սրտխառնոց: Այն խորհուրդ չի տրվում աշխատանքային օրերին տեսախցիկների մասնագիտությամբ մարդկանց համար: Պետք է զգուշությամբ օգտագործել ամբուլատոր հիմունքներով:

ՀակացուցումներՄիասթենիա և հղիության առաջին 3 ամիսները:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետտես Դիազեպամ:

Ազատման ձև 0,005 և 0,01 գ հաբեր:

Պահպանման պայմանները

Ֆլուիտրազեպամ(Ֆլունիտրազեպամ): Հոմանիշներ: Ռոհիպնոլ(Ռոհիպնոլ), Սոմնուբենե(Սոմնուբեն):

Դեղաբանական գործողությունԼինելով բենզոդիազեպինի ածանցյալ, այն ունի ուժեղ հիպնոսային ազդեցություն, որը զարգանում է արագ և տևում է 6-8 ժամ: Երբ օգտագործվում է որպես նախնական դեղամիջոց, այն զգալիորեն ուժեղացնում է ցավազրկողների և անզգայացման ազդեցությունը:

ՑուցումներՕգտագործվում է քնի խանգարումների, նախնական դեղորայքի, անզգայացման ինդուկցիայի, անզգայացման ուժեղացման համար:

Օգտագործման ցուցումներՔնի խանգարումների դեպքում նշանակվում է գիշերը 0,001-0,006 գ չափաբաժիններով (տարեցներ՝ 0,005-0,002 գ; մինչև 15 տարեկան երեխաներ՝ 0,0005-0,002 գ) 25 օրից մինչև 2-3 շաբաթ: Բուժման ավարտին դոզան կրճատվում է: Նախամեդիկացիայի համար մեծահասակներին 0,001-0,002 գ (երեխաների համար՝ 0,00015-0,003 գ/կգ/կգ) ներմկանային ներարկում են անզգայացումից 30-60 րոպե առաջ: Ինդուկցիոն անզգայացման համար այն նշանակվում է ներերակային դանդաղ՝ 0,001-0,002 գ չափաբաժինով, երեխաների համար՝ 0,00015-0,0003 գ/կգ մարմնի քաշով։ Անզգայացումը պահպանելու համար այն իրականացվում է ներերակային ընդմիջումներով:

Կողմնակի ազդեցությունԵրբ օգտագործվում է որպես քնաբեր արթնանալուց հետո, հնարավոր է մկանային թուլություն, գլխացավ, ֆիզիկական և մտավոր ռեակցիաների արագության նվազում։ երբ օգտագործվում է անեսթեզիոլոգիայում (ներերակային և ներմկանային ներարկում) հնարավոր է շնչառական դեպրեսիա, նվազել է արյան ճնշումը, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ:

Հազվադեպ է առաջացնում հուզմունքի, անհանգստության պարադոքսալ ռեակցիա, ինչպես մյուս բենզոդիազեպինները, այն կարող է առաջացնել թմրամիջոցներից կախվածության երևույթ, հիմնականում մտավոր, նախատրամադրված հիվանդների մոտ: Դեղամիջոցի պարենտերալ ընդունումից հետո հիվանդները պետք է վերահսկվեն 24 ժամվա ընթացքում:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետՓոխադարձաբար ուժեղացնում է բարբիթուրատների, որոշ հակադեպրեսանտների, նեյրոլեպտիկների, հանգստացնող միջոցների, ափիոնային ցավազրկողների, հակահիստամինների, հանգստացնող միջոցների, կլոնիդինի, էթիլային սպիրտների արգելակող ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Դեղը ուժեղացնում է մկանային հանգստացնողների ազդեցությունը: Cisapride-ը կարող է մեծացնել ֆլունիտրազեպամի հանգստացնող ազդեցությունը:

Հակացուցումներ: սուր թունավորումալկոհոլ, քնաբեր, ցավազրկողներ կամ հակադեպրեսանտներ, խրոնիկ ալկոհոլիզմ, թմրամոլություն, հղիություն և լակտացիա:

Խորհուրդ չի տրվում մինչև 14 տարեկան երեխաների, օպերատորի մասնագիտությամբ, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի խանգարումներով, խանգարումներ ունեցող անձանց համար ուղեղային շրջանառություն, ճնշում շնչառական կենտրոն, անհատական գերզգայունությունդեղամիջոցին.

Ազատման ձևհաբեր 0,002 գ (2 մգ); չոր նյութ 0,002 գ ամպուլում, որը լրացվում է լուծիչով:

Պահպանման պայմաններըԼույսից պաշտպանված վայրում։ Ցուցակ Բ.

Ֆլուրազելամ(Ֆլուրազեպամ): Հոմանիշ: Apo-flurazepam(Ապո-Ֆլուրազեպամ):

Դեղաբանական գործողությունԲենզոդիազեպինի ածանցյալ: Ունի ընդգծված հիպնոսային ազդեցություն։ Ունի չափավոր անհանգստացնող հատկություն։ Կրճատում է քնելու ժամանակահատվածը, նվազեցնում է արթնացումների քանակը։

ՑուցումներՕգտագործվում է քնի խանգարումների դեպքում, որոնք բնութագրվում են քնելու դժվարությամբ, հաճախակի գիշերային ժամերին և վաղ արթնացումներով:

Օգտագործման ցուցումներնշանակվում է բանավոր նվազագույնը արդյունավետ դոզան. Մեծահասակների համար դոզան միջինում 15-30 մգ է քնելուց առաջ: Տարեց հիվանդների համար դոզան ընտրվում է անհատապես՝ սկսած 1 մգ-ից: Բուժման տեւողությունը չպետք է գերազանցի 7-10 օրը։ Եթե ​​անհրաժեշտ է դեղամիջոցն ավելի երկար ընդունել, ապա լրացուցիչ հետազոտություն է պահանջվում։

Կողմնակի ազդեցություննկատվում է հիշողության վատթարացում, մտածողության գործընթացները, հոգեկան փոփոխություններ, դեպրեսիա, անհանգստություն, հոգնածություն, գլխապտույտ, ատաքսիա, ցավ կրծքավանդակում և ստամոքսում, սրտում այրոց, սրտխառնոց, փորկապություն, փորլուծություն, դիզուրիկ երևույթներ։

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետերբ ընդունվում է հակահիստամինների հետ միաժամանակ և հոգեմետ դեղերնկատվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության արգելակում. Ֆլուրազեպամի ակտիվությունն ավելանում է լյարդի ֆերմենտներին արգելակող դեղամիջոցներով (ցիմետիդին, էրիթրոմիցին):

ՀակացուցումներԽորհուրդ չի տրվում օգտագործել 18 տարեկանից ցածր հիվանդների, ինչպես նաև շնչառական ֆունկցիայի խանգարումներով, ալկոհոլի կամ հանգստացնող դեղամիջոցների նկատմամբ պարադոքսալ ռեակցիաներով և ֆլուրազեպամի կամ այլ բենզոդիազեպինների նկատմամբ գերզգայունությամբ հիվանդների մոտ: Զգուշությամբ նշանակեք տարեց հիվանդներին, լյարդի և երիկամների հիվանդություններով, խրոնիկ ալկոհոլիզմով, ինչպես նաև օպերատորի մասնագիտությամբ հիվանդներին:

Ազատման ձև 15 և 30 մգ պարկուճներ 100 հատ փաթեթում:

Պահպանման պայմանները: երեխաների համար անհասանելի սենյակային ջերմաստիճանում: Ցուցակ Բ.

Այլ քիմիական շարքերի ածանցյալներ

Բրոմացված(Bromisovalum): Հոմանիշ: Բրոմուրալ(Բրոմուրալում):

Դեղաբանական գործողությունՈւնի հանգստացնող և չափավոր հիպնոսային ազդեցություն:

Ցուցումներօգտագործվում է հոգեկան խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ տարբեր ատամնաբուժական միջամտությունների անհրաժեշտության հետ կապված հուզական սթրեսը վերացնելու համար:

Օգտագործման ցուցումներնշանակվում է որպես հանգստացնող - 0,3-0,6 գ բանավոր օրական 1-2 անգամ; որպես քնաբեր - 0,6-0,75 գ բանավոր մեկ չափաբաժնի համար քնելուց կես ժամ առաջ (լվանալ տաք թեյով): Ամենաբարձր մեկ դոզան 1 գ է, օրական 2 գ:

Կողմնակի ազդեցությունԱլերգիկ ռեակցիաները հնարավոր են անհատական ​​անհանդուրժողականության, ինչպես նաև բրոմիզմի երևույթների պատճառով:

ՀակացուցումներԳերզգայունություն բրոմի պատրաստուկների նկատմամբ:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետուժեղացնում է անզգայացուցիչների, տեղային անզգայացնողների և ցավազրկողների ազդեցությունը: Ազատման ձևփոշի և հաբեր 0,3 գ.

Պահպանման պայմաններըԼույսից պաշտպանված վայրում։ Ցուցակ Բ.

Դոքսիլամին(Դոքսիլամին): Հոմանիշ: Դոնորմիլ(Դոնորմիլ):

Դեղաբանական գործողությունԷթանոլամինների դասի հիպնոտիկ դեղամիջոց հիստամինային H ընկալիչների արգելափակումների խմբից, ունի հանգստացնող և M-հակաքոլիներգիկ ազդեցություն: Կրճատում է քնելու ժամանակը, մեծացնում է քնի տևողությունը և որակը՝ առանց դրա փուլերը փոխելու։

ՑուցումներՔնի խանգարումներ, անքնություն:

Օգտագործման ցուցումներնշանակել դեղամիջոցի 1 դեղահատ (15 մգ դոքսիլամինի սուկցինատ) բանավոր քնելուց 15-30 րոպե առաջ («փրփրացող» հաբը լուծվում է 1/2 բաժակ ջրի մեջ, թաղանթապատ դեղահատը լվանում է ջրով): Դեղամիջոցի դոզան կարող է տարբեր լինել 1/2-ից մինչև 2 դեղահատ:

Կողմնակի ազդեցություն: հնարավոր է ցերեկային քնկոտություն, չոր բերան, տեղավորման խանգարում, փորկապություն, միզուղիների պահպանում:

ՀակացուցումներՉի նշանակվում մինչև 15 տարեկան երեխաներին, ինչպես նաև կրծքով կերակրման ժամանակ, գլաուկոմայի և միզածորանի հիվանդություններով, դեղամիջոցի նկատմամբ գերզգայունությամբ:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ: միաժամանակյա կառավարումբարբիթուրատների, թմրամիջոցների ցավազրկողների, նեյրոլեպտիկների, հանգստացնող միջոցների հետ ուժեղացնում է արգելակող ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Ատրոպինի կամ այլ M-հակահոլիներգիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է հակաքոլիներգիկ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը (չոր բերան, միզուղիների պահպանում):

Ազատման ձևՓրփրացող հաբեր, բաժանելի, 20 հատ փաթեթում։ Թաղանթապատ հաբեր՝ 30 հատ փաթեթում (յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 15 մգ դոքսիլամինի սուկցինատ, լցանյութ՝ կաթնաշաքար, բջջանյութ, նատրիումի սուլֆատ և այլն):

Պահպանման պայմանները: չոր, զով տեղում։

Քլորի հիդրատ(Քլորալի հիդրաս):

Դեղաբանական գործողություն: մատուցում է բարդ ազդեցությունկենտրոնական նյարդային համակարգի վրա՝ հանգստացնող, հիպնոսացնող և ցավազրկողից մինչև թմրամիջոց՝ կախված օգտագործվող դոզանից: Փոքր չափաբաժինները թուլացնում են արգելակման գործընթացները, մեծ չափաբաժինները նվազեցնում են գրգռման գործընթացները: Քունը տեղի է ունենում 15 րոպեի ընթացքում և տեւում է 6-8 ժամ։

Ցուցումներօգտագործվում է հուզական սթրեսը վերացնելու համար, որը կապված է անկայուն հոգեկան ունեցող մարդկանց ատամնաբուժական միջամտությունների անհրաժեշտության հետ:

Օգտագործման ցուցումներնշանակվում է որպես հանգստացնող - 0,2-0,5 գ բանավոր; որպես քնաբեր - 0,5-1 գ բանավոր պարուրող նյութերի հետ խառնուրդներով քնելուց 15-20 րոպե առաջ: Մեծահասակների համար ամենաբարձր մեկ դոզան 2 գ է, օրական 6 գ:

Կողմնակի ազդեցությունԱռաջացնում է արյան ճնշման նվազում։ Կարող է գրգռել ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթը։

ՀակացուցումներՕգտագործեք զգուշությամբ հիվանդության ծանր ձևերի դեպքում սրտանոթային համակարգ, լյարդ, երիկամներ, ստամոքս և աղիքներ.

Ազատման ձև: փոշի. Ատամի ցավը հանգստացնելու համար այն օգտագործվում է որպես Denta dental կաթիլների մաս (33,3 գ քլորալհիդրատ, 33,3 գ կամֆորա, 95% ալկոհոլ մինչև 100 մլ, 5 մլ սրվակներով):

Պահպանման պայմաններըզով տեղում, կիպ, մուգ տարայի մեջ։ Ցուցակ Բ.

Ատամնաբույժի ուղեցույց դեղամիջոցների համար
Խմբագրել է Ռուսաստանի Դաշնության գիտության վաստակավոր գործիչ, Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի ակադեմիկոս, պրոֆեսոր Դ.Իգնատովը

Անքնություն մեջ ժամանակակից աշխարհսկսում է հետապնդել ավելի ու ավելի շատ մարդկանց: Այս հիվանդությունը հրահրվում է աշխատավայրում սթրեսից, կոնֆլիկտներից, քնի պակասից և այլն: տարբեր հիվանդություններ. Անքնությունը բուժելու համար շատերն օգտագործում են տարբեր քնաբեր հաբեր։ Սակայն քչերն են մտածում քնաբերի վտանգի մասին։

Չնայած ժամանակակից բժշկության աշխարհում քնաբերների բազմազանությանը, որոնք տարբերվում են իրենց գործողության մեխանիզմով (բարբիթուրատներ և բենզոդիազեպիններ), նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր կողմնակի ազդեցությունները։

Քնաբեր հաբերի հիմնական կողմնակի ազդեցությունները ներառում են ֆիզիկական կախվածությունը դեղերից և նյարդային համակարգի դեպրեսիան: Հանգստացնողները հատկապես կախվածություն են առաջացնում:

Քնաբեր հաբերի վնասը հատկապես ընդգծված է, եթե դրանք ընդունվեն ալկոհոլի հետ միասին, քանի որ դեղամիջոցի ազդեցությունը մի քանի անգամ մեծանում է, ինչը հանգեցնում է առիթմիայի և արյան շրջանառության դադարեցման: Շատ դեպքերում դա ավարտվում է մահով:

Քնաբեր դեղահաբերի երկարատև օգտագործման հետևանքները.

Քնաբեր հաբերի չափից մեծ դոզա.

Մեծ քանակությամբ քնաբերներ ընդունելիս մկանները թուլանում են, շնչառությունը դառնում է շատ հազվադեպ և մակերեսային, սրտի ակտիվությունը դանդաղում է, ռեֆլեքսներն անհետանում են։ Սա հանգեցնում է մահվան կամ հանգեցնում է կոմայի:

Եթե ​​մարդու բախտը բերել է, և այս տարբերակներն անցնում են նրա կողքով, ապա քնաբերների չափից մեծ դոզայով, այլ տհաճ հետևանքներ. Ամենից հաճախ դա սթրես է, հոգեկան խանգարումներ. Կան նաև տարբեր հիվանդություններթոքաբորբ, սրտի անբավարարություն կամ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում:

Քնաբեր դեղահաբերի չափից մեծ դոզայի դեպքում բուսական ծագումօրվա ընթացքում կա քնկոտություն կամ, ընդհակառակը, գերգրգռվածություն, ինչպես նաև սրտխառնոց:

Ուժեղ քնաբերների ցանկ.

Ուժեղ քնաբերներից մեկը Դոնորմիլն է։ Այն կարող է վաճառվել դեղատներում առանց բժշկի դեղատոմսի, թեեւ դա դեղատոմս է։ Այս քնաբերն ունի բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, թմրամիջոցներից կախվածությունը արագ է զարգանում, ինչպես նաև ունի բազմաթիվ սահմանափակումներ։

Մելաքսենը կամ մելատոնինը դեղատներում հասանելի է առանց դեղատոմսի և անալոգային է բնական հորմոնքնել. Դրա առավելությունն այն է, որ անհնար է չափից մեծ դոզա ընդունել մելատոնին ընդունելիս։

Z խմբի դեղերը (Zolpidem, Zopiclone) ուժեղ քնաբեր են, որոնք օգնում են նույնիսկ երկարատև անքնության դեպքում։ Նրանք չեն խախտում քնի ֆիզիոլոգիական պարամետրերը, և դրանցից կախվածությունը շատ հազվադեպ է առաջանում։ Վաճառվում է միայն դեղատոմսով։

Եթե ​​դուք տառապում եք քնի խանգարումներից, ապա ավելի լավ է սկսել փորձելով ժողովրդական միջոցներանքնությունից. Եթե ​​քունը չի վերադառնում նորմալ վիճակի, ապա պետք է ոչ թե սկսել անվերահսկելի քնաբեր ընդունել, այլ դիմել մասնագետի։ Այս կերպ դուք կարող եք որոշել անքնության պատճառը, և բժիշկը ձեզ համար դեղորայք կնշանակի՝ ձեր տարիքին և սեռին համապատասխան։