Արժե՞ արդյոք պատվաստվել Hib վարակի դեմ: Act-hib. օգտագործման հրահանգներ.

Պատվաստանյութի տարբերակներ

Ժամանակակից պատվաստանյութերը Haemophilus influenzae պարկուճի և տետանուսի թոքսոիդի քիմիապես կապված անտիգեններն են, որոնք անհրաժեշտ են հիմնական անտիգենի՝ մինչև 18 ամսական երեխաների իմունիտետ ստեղծելու համար: Ռուսաստանում ամենալայն կիրառություն ունեցող պատվաստանյութը Act-HIB-ն է՝ արտադրված ընկերության կողմից ՍԱՆՈՖԻ ՊԱՍՏԵՅՐ, (Ֆրանսիա). Նշենք, որ Act-HIB-ը PRP-T-ի օրիգինալ պատվաստանյութն է, որը հնարավորություն է տվել աշխարհի զարգացած երկրներում խոշոր հաջողությունների հասնել Hib վարակի վերացման գործում։

Ռուսաստանում գրանցված են հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ առանձին պատվաստանյութեր՝ Act-HIB (կոնյուգացված պոլիսախարիդ), Hiberix (կոնյուգացված պոլիսախարիդ) և համակցված պատվաստանյութեր՝ Pentaxim պատվաստանյութը, որը ներառում է դիֆթերիայի, տետանուսի, կապույտ հազի, պոլիոմիելիտի և հեմոֆիլուսի պատվաստանյութերը և «Infan» (Infan) դիֆթերիայի, տետանուսի, կապույտ հազի, պոլիոմիելիտի, հեպատիտ B-ի կանխարգելման համար՝ ամբողջական Hib վարակի դեմ պատվաստանյութով):

Պատվաստման սկզբունքներն ու նպատակները

Haemophilus influenzae տիպի b-ը պատվաստանյութով կանխարգելվող պատճառ է լուրջ հիվանդություններ(մենինգիտ և թոքաբորբ) և մահացություններ նորածինների և երեխաների շրջանում վաղ տարիք.

Պատվաստումը մնում է միակը արդյունավետ մեթոդ Hib վարակի կանխարգելում, որն ավելի ու ավելի կարևոր է դառնում հակաբիոտիկների նկատմամբ պաթոգենների աճող դիմադրության լույսի ներքո: Ի տարբերություն ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների, 5 տարեկանից փոքր երեխաները՝ անբավարար զարգացման պատճառով իմունային համակարգ, չի կարող ինքնուրույն, առանց պատվաստումների, ձևավորել համապատասխան իմունիտետ Hib-ի նկատմամբ:

Մինչև 2013 թվականի վերջ Hib պատվաստանյութը ներդրվել էր 189 երկրներում։ Այս պատվաստանյութի երեք չափաբաժինների համաշխարհային ծածկույթը գնահատվում է 52%: Տարածաշրջաններում ծածկույթի մակարդակները շատ տարբեր են: Ամերիկա մայրցամաքում ծածկույթը գնահատվում է 90%, մինչդեռ Արևմտյան Խաղաղ օվկիանոսի տարածաշրջաններում և Հարավարևելյան Ասիաայն կազմում է համապատասխանաբար ընդամենը 18% և 27%:

Լավ հանդուրժողականությունը թույլ է տալիս Hib պատվաստանյութերը համատեղել և համակցել այլ օրացուցային պատվաստանյութերի հետ պատվաստումներ ևմասնավորապես՝ DTP պատվաստանյութերով։

Հիմնական Hib անտիգենի միացումը սպիտակուցի մոլեկուլի հետ հնարավորություն տվեց օգտագործել այսպես կոչված խթանող էֆեկտը։ Այլ կերպ ասած, Hib պատվաստանյութերը ունեն վերապատվաստման ազդեցություն, երբ պատվաստանյութի կրկնակի ընդունումը հանգեցնում է ոչ միայն հակամարմինների կոնցենտրացիայի գծային աճին, այլև դրանց կոնցենտրացիայի ավելացմանը երկրաչափական առաջընթացի մեջ: Booster էֆեկտի առանձնահատկությունն այն է, որ մինչև որոշակի փուլ, յուրաքանչյուր կրկնվող ընդունման դեպքում, մեծանում է նաև հակամարմինների քանակի ավելացման բազմակիությունը։ Սա բացատրում է, թե ինչու պատվաստումների առաջնային դասընթացը բաղկացած է մի քանի պատվաստումներից, և հետագա վերապատվաստումները միշտ իրականացվում են պատվաստանյութի միայն մեկ չափաբաժինով: Սա հիմք է հանդիսանում Hib պատվաստանյութերի օգտագործման հիմնական սխեմայի համար, երբ առաջնային դասընթացի շրջանակներում կատարվում է 3 պատվաստում մեկ խթանիչով:

Պատվաստանյութի արդյունավետությունը

Ներկայիս Hib պատվաստանյութերը շատ արդյունավետ են: Զարգացած երկրներում, որտեղ իրականացվում է սովորական իմունիզացիա, վարակի բոլոր ձևերի դեպքերը նվազել են 85-98%-ով: Դրան կարելի է հասնել երկուսի միջոցով անձնական պաշտպանությունպատվաստված, և կոլեկտիվ պաշտպանության ազդեցությամբ, որը բացատրվում է բակտերիաների փոխանցման շղթայի ընդհատմամբ՝ պատվաստված մարդկանց իմունիտետով։ Մոսկվայի շրջանի փակ մանկական խմբերում անցկացված ռուսական հետազոտություններից մեկում մեկ տարվա ընթացքում պատվաստումը հնարավորություն է տվել նվազեցնել Haemophilus influenzae-ի փոխադրման մակարդակը 41%-ից մինչև 3%, նվազեցնելով բոլոր պնևմոտրոպ հիվանդությունների հաճախականությունը ( ARI, բրոնխիտ, թոքաբորբ և այլն) մի քանի անգամ:

Պատվաստումների արդյունավետությունն այսօր գնահատվում է 95–100%: Եվրոպայում և Հյուսիսային Ամերիկայում պոլիսախարիդային պատվաստանյութերի բազմաթիվ փորձարկումներ են իրականացվել: Մասնավորապես, կլինիկական փորձարկումՄեծ Բրիտանիայում (1991-1993 թթ.) ցույց է տվել հեմոֆիլային էթիոլոգիայի մենինգիտով հիվանդացության 87% նվազում: Հոլանդիայում նմանատիպ հետազոտության ժամանակ արձանագրվել է լիակատար բացակայությունՀեմոֆիլային էթիոլոգիայի մենինգիտի դեպքեր իմունիզացիայի սկզբից 2 տարվա ընթացքում:

Հետպատվաստումային ռեակցիաներ

Երեխաների մեծ մասը չունի կողմնակի ազդեցություններըպատվաստումից հետո ոչ. Կարող է լինել չնչին աճմարմնի ջերմաստիճանը, կարմրությունը և ցավը ներարկման տեղում: Ներարկման տեղում ռեակցիաներ (կարմրություն, խտացում) նկատվում են պատվաստված մարդկանց 5-7%-ից ոչ ավելի մոտ։ Ջերմաստիճանի ռեակցիաները հազվադեպ են լինում և տեղի են ունենում պատվաստված մարդկանց 1%-ի մոտ: Այս ռեակցիաները չեն ազդում սովորական ապրելակերպի վրա, բուժում չեն պահանջում և ինքնաբերաբար անհետանում են 1-2 օրվա ընթացքում:

Հետպատվաստումային բարդությունների ռիսկը

Հատուկ բարդություններ չկան, բայց դրանք հնարավոր են ալերգիա ունեցող մարդկանց մոտ տետանուսային թոքսոիդ.

Հակացուցումներ

Խրոնիկական հիվանդությունների սրացում, պատվաստանյութի բաղադրիչների նկատմամբ ալերգիա (հատկապես տետանուսի թոքսոիդ), ալերգիկ ռեակցիա պատվաստանյութի նախկին ընդունմանը, որի հետևանքով առաջացած վարակը կանխելու համար. Haemophilus influenzae տեսակ բ(Hib վարակներ): Պատվաստումները կատարվում են ապաքինումից 2-4 շաբաթ անց (ռեմիսիա): Եթե ​​ոչ ծանր ձևերահ շնչառական եւ աղիքային վարակՊատվաստումը կարող է իրականացվել ջերմաստիճանի նորմալացումից անմիջապես հետո։

Ե՞րբ պատվաստել:

Պատվաստումը ըստ ռուսական պատվաստումների օրացույցի պետք է իրականացվի 3 տարեկանում. 4,5 և 6 ամիս՝ 18 ամսականում վերապատվաստումով։

Հարց տվեք մասնագետին

Հարց պատվաստումների մասնագետներին

Ամբողջական անուն *

փոստ/հեռախոս *

Հարց *

Հարցեր ու պատասխաններ

Երեխան 3, 4 և 6 ամսական հասակում երեք պատվաստում է ստացել Haemophilus influenzae-ի դեմ։ Եվ նրանք մոռացել են վերապատվաստման մասին։ Այժմ երեխան արդեն 3 տարեկան 2 ամսական է։ Եվ սա պարզապես պարզ դարձավ. Արդյո՞ք իմաստ ունի վերապատվաստումը:

Պատվաստվե՛ք. Ձեր տարիքում մեկ պատվաստումը լիովին կպաշտպանի ձեր երեխային այս հիվանդությունից: վտանգավոր վարակ. Երեխան հաճախում է կամ կմասնակցի մանկապարտեզ, կազմակերպված թիմում վարակվելու վտանգը շատ բարձր է։

Մենք ուզում ենք պատվաստել մեր 2 տարեկան աղջկան. 11 ամիս Vaxigrip և համատեղեք Act-Hib պատվաստանյութի հետ: Բայց իմ աղջիկը բրոնխիտից հետո: Հասանելի է մնացորդային հազառավոտյան և ամբողջ օրվա ընթացքում: Պե՞տք է 2 պատվաստում անեմ մեկ ամսվա տարբերությամբ: Երկրորդ պատվաստումը տեղի կունենա ամանորյա արձակուրդներ. Ավելի լավ է տեղադրել այն ավելի ուշ, թե ավելի վաղ:

Պատասխանեց Խարիտ Սուսաննա Միխայլովնան

Պատվաստվելու համար երեխան պետք է առողջ լինի առնվազն 2 շաբաթ Գրիպի դեմ պատվաստումը (եթե երեխան չի ունեցել գրիպ և նախկինում չի պատվաստվել գրիպի դեմ) իրականացվում է երկու անգամ ձեր տարիքում և կարող է զուգակցվել պատվաստման հետ: Haemophilus influenzae-ի դեմ: Զգույշ եղեք, մեր երկրում գրիպն արդեն գրանցվում է, և այժմ այս վարակով վարակվելու վտանգ կա, քանի որ իմունիտետը ձևավորվում է պատվաստումից ոչ շուտ, քան 2 շաբաթ անց։

Երեխան 3,5 տարեկան է, հաճախակի օտիտ. ԼՕՌ-ն ինձ խորհուրդ տվեց պատվաստվել պնևմակոկային վարակի և հեմոֆիլուս գրիպի դեմ: Հնարավո՞ր է արդյոք այս պատվաստումները կատարել միաժամանակ՝ մեկ ներարկիչով։

Պատասխանեց Խարիտ Սուսաննա Միխայլովնան

Պատվաստումները կարող են կատարվել նույն օրը, միաժամանակ։ Բայց սրանք 2 բոլորովին տարբեր պատվաստանյութեր են, որոնք արտադրվում են գործարանային փաթեթավորմամբ՝ ներարկիչի չափաբաժիններով ու անհնար է ու անհնար է դրանք խառնել մեկ ներարկիչում։ Պատվաստումները կատարվում են միանգամից 2 հերթափոխով տարբեր տարածքներմարմիններ. Ձեր տարիքում պատվաստումները տրվում են մեկ անգամ և լավ հանդուրժվում են:

Մեծ աղջիկս պատվաստվել է Act-Hib-ով և Pneumo23-ով և պարզվել է, որ այս պատվաստումները անօգուտ են: Երեք տարի անց նա դարձավ Hemophilus influenzae-ի կրող, և մենք ծանր հիվանդացանք Hemophilus influenzae վարակով (ավագ դուստրը, որդին և ես հիվանդ էինք, երբ ութ ամսական հղի էինք): Պնևմակոկը հայտնաբերվել է պատվաստումից հինգ ամիս անց, աղջիկս շատ հիվանդ էր, այլ հարուցիչ չի հայտնաբերվել: Արդյո՞ք իմաստ ունի նման պատվաստումներ անել փոքր երեխաներին, եթե նրանք չեն օգնել մեծին:

Պատասխանեց Խարիտ Սուսաննա Միխայլովնան

Pneumo 23 պատվաստանյութը չի կանխում պնևմոկոկի տեղափոխումը: Միայն զուգակցված պատվաստանյութը կանխում է պնևմակոկային փոխադրումը: Այս վարակի դեմ պետք է հնարավորինս շուտ պատվաստել, մեր երկրում և զարգացած երկրներում դա արվում է 2 ամսականից, քանի որ վարակը վտանգավոր է փոքր երեխաների համար, իսկ վաղ տարիքում պատվաստումների բացակայության դեպքում՝ վարակը մեծանում է, այն հատկապես բարձր է կազմակերպված խմբեր այցելելիս։ Ուստի պնևմակոկով առաջացած հիվանդությունների, ինչպես նաև փոխադրման կանխարգելման համար անհրաժեշտ է պատվաստել երեխային կյանքի 1-ին տարում։

Պետք է հաշվի առնել, թե Haemophilus influenzae վարակը ո՞րն է եղել։ Քանի որ ոչ բոլոր լաբորատորիաներն են մուտքագրում հարուցիչը: Գոյություն ունեն Haemophilus influenzae անտիգենների 6 պարկուճային տեսակ՝ a-ից մինչև f: Ամենավտանգավոր ենթատեսակը Haemophilus influenzae տիպի b է: Այս ենթատեսակի ձողերը առաջացնում են ծանր վարակի զարգացում, և հենց այդ վարակի դեմ է ստեղծվել պատվաստանյութ: Haemophilus influenzae տիպի B-ի դեմ պատվաստումը չի ապահովում իմունիտետ վարակի դեմ, որն առաջանում է Haemophilus influenzae-ի այլ սերոտիպերի կողմից: Ամենից հաճախ հենց այս պաթոգենն է առաջացնում թարախային մենինգիտ, էպիգլոտիտ, օտիտ: Չեմ կարծում, որ ձեր ամբողջ ընտանիքը դիմացավ դրան լուրջ հիվանդություններ. Բացի այդ, բակտերիաների տեղափոխումը միշտ չէ, որ նշանակում է, որ անհատը տառապում է վարակից:

8 ամսականում Երեխային պատվաստել են թոքաբորբի դեմ և մեկ ամիս չանցած՝ հիվանդացել է թոքաբորբով։ Կա՞ կապ պատվաստման և հիվանդության միջև: Հիմա ես վախենում եմ պատվաստվել հեմոֆիլուս գրիպի դեմ, որը մեզ առաջարկվել է միայն 1 տարի 10 ամսականում։

Պատասխանեց Խարիտ Սուսաննա Միխայլովնան

Պնևմակոկային վարակից պաշտպանվելու համար փոքր երեխան կյանքի առաջին տարում պետք է պատվաստվի առնվազն 2 անգամ և մեկ տարի անց նորից պատվաստվի, այնուհետև իմունային համակարգը կարողանա հաղթահարել: պնևմակոկային վարակ. Մեկ պատվաստումը չի պաշտպանում վարակից: Պատվաստումները պետք է սկսել ըստ պատվաստումների օրացույցի 2 և 4,5 ամսականից, իսկ հետո 9 ամսականում երեխան պաշտպանված կլինի։ Նաև մի մոռացեք, որ թոքաբորբից բացի թոքաբորբից առաջանում են այլ բակտերիաներ և վիրուսային վարակներ. Պատվաստման և թոքաբորբի միջև որևէ կապ չկա պատվաստումը կարող է առաջացնել ջերմություն կամ վատթարացում (անհանգստություն, անտարբերություն) 3 օրվա ընթացքում, բայց ոչ սուր շնչառական վարակների կամ թոքաբորբի պատվաստումից 1 ամիս հետո: Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստում 1 տարի 10 ամսականում, պատվաստումն իրականացվում է մեկ անգամ, երեխան պաշտպանված կլինի պատվաստումից հետո 1 ամսվա ընթացքում:

Եթե ​​մեկ տարի անց երեխային սխալմամբ երկու անգամ պատվաստեն Haemophilus influenzae-ի պատվաստանյութը, արդյոք դա վտանգավոր է: Մենք ստացանք հինգ բաղադրիչ Pentaxim պատվաստանյութը։

Պատասխանեց Խարիտ Սուսաննա Միխայլովնան

Պատվաստանյութն անվտանգ է։ Կրկին ներածությունԲ տիպի հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ պատվաստումը ոչ մի բարդության չի հանգեցնի։ 1 տարի անց պատվաստանյութը տրվում է մեկ անգամ, քանի որ իմունային համակարգը լավ արձագանք է տալիս, և մեկ պատվաստումը բավարար է պաշտպանության համար, այլ ոչ թե վտանգավոր լինելու համար։

Հնարավո՞ր է առաջին DTP-ից հետո Pentaxim կամ Infanrixhexa դնել: Եվ մեզ անհրաժեշտ է երկրորդ պատվաստում առանց հեպատիտ B-ի և նախընտրելի է առանց հեմոֆիլուսի գրիպի: Ո՞ր պատվաստանյութը չունի սա: Մենք վախենում ենք տեղադրել ռուսական DTP, քանի որ մերձավոր հարազատները լուրջ բարդություններ ունեն.

Պատասխանեց Խարիտ Սուսաննա Միխայլովնան

Pentaxim-ը և InfanrixGexa-ն համակցված հինգ և վեց բաղադրիչ պատվաստանյութեր են: Երկու պատվաստանյութերն էլ պարունակում են կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի, պոլիոմիելիտի, Haemophilus influenzae տիպի B, ինչպես նաև Infanrix Hexa-ի դեմ պատվաստանյութեր. վիրուսային հեպատիտ IN.

Haemophilus influenzae տիպի B պատվաստանյութը պարունակվում է առանձին սրվակի մեջ՝ պատվաստումից անմիջապես առաջ, այն ներմուծվում է սրվակի մեջ՝ դիֆթերիայի, տետանուսի, կապույտ հազի և պոլիոմիելիտի դեմ պատվաստանյութերով: Եթե ​​երեխան հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ պատվաստման կարիք չունի, ապա այս բաղադրիչը չի իրականացվում: Ըստ Pentaxim-ի կամ Infanrix Hexa-ի ցուցումների՝ հեմոֆիլուս գրիպի վարակով՝ ըստ տարիքային բնութագրերըՊատվաստվել է մեկ անգամ կյանքից 1 տարի անց։

Օգտագործման հրահանգներ.

Hib Act– դեղամիջոց հեմոֆիլուս գրիպի վարակի կանխարգելման համար:

Դեղաբանական գործողություն

Act Hib պատվաստանյութը նախատեսված է կանխարգելելու Haemophilus influenzae տիպի b պաթոգենով վարակը, որն առաջացնում է միջին ականջի բորբոքում, թոքաբորբ, ARVI, մենինգիտ, բրոնխիտ, sepsis, արթրիտ և էպիգլոտիտ: Պատճառական գործակալը դասակարգվում է որպես պատեհապաշտ բակտերիա, որը հրահրում է հիվանդության զարգացումը թուլացած իմունիտետով երեխայի մոտ:

Պատվաստանյութը ներառված չէ պատվաստումների ժամանակացույցում, սակայն այն խստորեն խորհուրդ է տրվում վիրուսի տարածվածության պատճառով:

Ազատման ձև

Պատվաստանյութը հասանելի է փոշու տեսքով: Բացի այդ, ներառված է լուծիչ՝ նատրիումի քլորիդի լուծույթ 40%:

Օգտագործման ցուցումներ Act Hib

Act hib-ը ըստ հրահանգների օգտագործվում է թարախային բորբոքային հիվանդությունների կանխարգելման համար, որոնք առաջանում են Haemophilus influenzae տիպի կողմից:

Պատվաստանյութը թույլատրվում է ներդնել երեխաներին երեք ամսականից սկսած։

Հակացուցումներ

Պատվաստանյութը չի կարող օգտագործվել, եթե հայտնաբերվել է անհանդուրժողականություն դրա բաղադրիչների, հատկապես տետանուսի թոքսոիդների նկատմամբ:

Բացի այդ, Hib Act-ի հրահանգները ցույց են տալիս, որ եթե երեխայի մոտ ախտորոշվել է սուր հիվանդությունկամ առկա քրոնիկական հիվանդությունների սրացում, պատվաստումը հետաձգվում է, և պատվաստումն իրականացվում է ամբողջական ապաքինումից միայն 2-4 շաբաթ անց: Աղիքային վարակի դեպքում. մեղմ ձև շնչառական վարակՊատվաստանյութը կարող է կիրառվել մարմնի ջերմաստիճանի նորմալացումից հետո:

Պատվաստումն իրականացնելիս պետք է հաշվի առնել, որ այն երեխայի մոտ իմունիտետ չի ստեղծում այլ տեսակների հարուցիչի Haemophilus influenzae-ի նկատմամբ, բացառությամբ b-ի՝ այլ ծագման մենինգիտի։ Պատվաստանյութում պարունակվող տետանուսի սպիտակուցը չի կարող օգտագործվել որպես տետանուսի պատվաստանյութի փոխարինում:

Դատելով Act Hib-ի ակնարկներից՝ պատվաստանյութին թույլ իմունային պատասխան է նկատվում իմունային անբավարարությամբ կամ իմունոպրեսիվ թերապիայի ենթարկվող երեխաների մոտ:

Օգտագործման հրահանգներ Act Hib

Օգտագործելուց առաջ Act Hib փոշին խառնվում է լուծիչի հետ և թափահարում մինչև թափանցիկ, անգույն լուծույթ ստանալը:

Դեղը կառավարվում է խորը ենթամաշկային կամ միջմկանային: Մեկ դեղաչափը 0,5 մլ է:

Մինչև 2 տարեկան երեխաների համար պատվաստանյութը ներարկվում է ազդրի մեջ՝ նրա հետինկողային շրջանի միջին երրորդը:

2 տարեկանից բարձր երեխաների համար պատվաստանյութը ներարկվում է դելտոիդ մկանների մեջ:

Պատվաստումը խորհուրդ է տրվում իրականացնել հետևյալ սխեմայով. մինչև վեց ամսական երեխաներին տրվում է երեք ներարկում՝ մեկ կամ երկու ամիս ընդմիջումով։ Կրկնվող կանխարգելումիրականացվել է մեկ տարում։

Եթե ​​երեխային առաջին անգամ պատվաստում են 6 ամսականում՝ 1 տարեկանում, երկու ներարկում են անում՝ մեկամսյա ընդմիջումով։ Կրկնվող պրոֆիլակտիկան իրականացվում է մեկուկես տարեկանում` կատարվում է մեկ ներարկում։

Եթե ​​հեմոֆիլուս գրիպի վարակի կանխարգելումը սկսվում է 1 տարեկանից 5 տարեկանում, ապա Act Hib-ի ցուցումների համաձայն, կատարվում է միայն մեկ ներարկում:

Պատվաստանյութի կողմնակի ազդեցությունները

Պատվաստանյութը ստանալուց հետո ներարկման տեղում կարող է լինել այտուց, քնքշություն, կարծրություն կամ կարմրություն:

Կան ակնարկներ Act Hib-ի մասին, որոնք ցույց են տալիս պատվաստումից հետո երեխայի մոտ դյուրագրգռության, փսխման, ոտքերի այտուցվածության, եղնջացանի, ցնցումների, քորի և 39 աստիճանից բարձր ջերմության տեսքը:

Շատ վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ (28 շաբաթական կամ ավելի վաղ) պատվաստանյութը կիրառելուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում աճում է ընդմիջումները. շնչառական շարժումներ.

Դեղամիջոցի մասին տեղեկատվությունը ընդհանրացված է, տրամադրվում է տեղեկատվական նպատակներով և չի փոխարինում պաշտոնական հրահանգներ. Ինքնաբուժումը վտանգավոր է առողջության համար.

Դուք գիտեի՞ք, որ.

Բազմաթիվ դեղամիջոցներ սկզբում վաճառվում էին որպես դեղամիջոցներ: Հերոինը, օրինակ, սկզբնապես շուկա էր բերվել որպես թմրանյութ մանկական հազ. Իսկ կոկաինը բժիշկները խորհուրդ էին տալիս որպես անզգայացնող միջոց և որպես տոկունություն բարձրացնելու միջոց։

Մարդու ոսկորները չորս անգամ ավելի ամուր են, քան բետոնը:

որ ասեմ թեկուզ ամենակարճ ու պարզ բառեր, մենք օգտագործում ենք 72 մկան:

Մարդու ստամոքսը լավ է դիմանում օտար առարկաներև առանց բժշկական միջամտություն. Հայտնի է, որ ստամոքսահյութԿարող է նույնիսկ մետաղադրամներ լուծարել:

Հակադեպրեսանտներ ընդունող մարդը, շատ դեպքերում, նորից դեպրեսիայի մեջ է ընկնում: Եթե ​​մարդն ինքնուրույն է հաղթահարել դեպրեսիան, նա բոլոր հնարավորություններն ունի ընդմիշտ մոռանալու այս վիճակի մասին։

Կարիեսը ամենատարածվածն է վարակիչ հիվանդությունմի աշխարհում, որի հետ նույնիսկ գրիպը չի կարող մրցել:

Էշից ընկած՝ դու ավելի հավանական էվիզդ կջարդես, քան ձիուց ընկնես: Պարզապես մի փորձեք հերքել այս հայտարարությունը:

Միայն ԱՄՆ-ում տարեկան ավելի քան 500 միլիոն դոլար է ծախսվում ալերգիայի դեմ դեղամիջոցների վրա: Դուք դեռ հավատու՞մ եք, որ կգտնվի ալերգիան վերջնականապես հաղթելու միջոց:

Նույնիսկ եթե մարդու սիրտը չի բաբախում, նա դեռ կարող է երկար ապրել, ինչպես մեզ ցույց տվեց նորվեգացի ձկնորս Յան Ռևսդալը։ Նրա «շարժիչը» կանգ է առել 4 ժամ այն ​​բանից հետո, երբ ձկնորսը մոլորվել է և քնել է ձյան մեջ։

Մարդու ուղեղը կշռում է մարմնի ընդհանուր քաշի մոտ 2%-ը, սակայն այն սպառում է արյուն մտնող թթվածնի մոտ 20%-ը։ Այս փաստը ստիպում է մարդու ուղեղըչափազանց ենթակա է թթվածնի պակասի հետևանքով առաջացած վնասների:

Երբ սիրահարները համբուրվում են, նրանցից յուրաքանչյուրը րոպեում կորցնում է 6,4 կալորիա, բայց միևնույն ժամանակ նրանք փոխանակում են գրեթե 300 տեսակի տարբեր բակտերիաներ։

«Տերփինկոդ» հազի դեմ դեղամիջոցը ամենավաճառվողներից է, ամենևին էլ իր բուժիչ հատկությունների պատճառով։

Առաջին վիբրատորը հայտնագործվել է 19-րդ դարում։ Այն աշխատում էր շոգեշարժիչով և նախատեսված էր կանացի հիստերիայի բուժման համար։

Ամերիկացի գիտնականները մկների վրա փորձեր են անցկացրել ու եկել այն եզրակացության, որ ձմերուկի հյութկանխում է անոթային աթերոսկլերոզի զարգացումը. Մկների մի խումբ խմել է պարզ ջուր, իսկ երկրորդը ձմերուկի հյութն է։ Արդյունքում երկրորդ խմբի անոթները զերծ են եղել խոլեստերինի թիթեղներից։

Կյանքի ընթացքում միջին վիճակագրական մարդն արտադրում է ոչ պակաս, քան երկու մեծ ավազան թուք։

Յուրաքանչյուր ոք սովոր է յուրովի վարվել մրսածության հետ։ Ոմանք բուժվում են բացառապես ժողովրդական միջոցներինչպես սխտորով կամ ազնվամորու մուրաբա և թեյ կիտրոնով, իսկ մի քանիսը...

Հիբի վարակ

Հիբի վարակ (Haemophilus influenzae վարակ)- սա Haemophilus influenzae-ով առաջացած հիվանդությունների խումբ է վտանգավոր տեսակբ. Այս վարակի հարուցիչը ծանր է առաջացնում

• թարախային մենինգիտ (բորբոքում ուղեղը),
• էպիգլոտիտ (էպիգլոտտի բորբոքում),
• սեպսիս ( արյան թունավորում),
• թոքաբորբ ( թոքաբորբ),
• օտիտ ( ականջի վարակ),
• արթրիտ (հոդերի բորբոքում)
• սուր շնչառական հիվանդություններ(ORZ) և այլն:

Վարակման ձևերի մեծ մասը շատ ծանր է, պատճառելով տարբեր բարդություններհանգեցնում է հաշմանդամության. մտավոր և շարժողական զարգացման ուշացում, լսողության կորուստ (մինչև ամբողջական խուլություն), խանգարում շարժիչային գործունեությունև այլն: Haemophilus influenzae վարակը դժվար է բուժել, քանի որ հարուցիչը դիմացկուն է որոշ հակաբիոտիկների ազդեցությանը: Haemophilus influenzae վարակի որոշ դեպքեր մահացու են:

Ինչպե՞ս կարող եք վարակվել Hib վարակով:

Հարուցիչը փոխանցվում է հիվանդ մարդուց կամ վարակակիրից՝ խոսելիս, հազալիս, փռշտալիս, թուքով, խաղալիքների և կենցաղային իրերի միջոցով։

Ո՞վ է հիվանդանալու վտանգի տակ:

Haemophilus influenzae-ն ունի հատուկ պաշտպանիչ պարկուճ, որն այս միկրոօրգանիզմը դարձնում է «անտեսանելի» մինչև 5 տարեկան երեխաների իմունային համակարգի որոշ բջիջների համար: Այդ իսկ պատճառով նրանք չեն զարգացնում լիարժեք պաշտպանություն այս վարակի դեմ: Հետեւաբար, երեխաները կարող են բազմիցս տառապել այս հիվանդությունից:

Շատ բարձր ռիսկտեղի է ունենում Hib վարակի ծանր ձևերի զարգացում

• Հաճախակի և երկարատև հիվանդ երեխաներ.
• Երեխաները քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններշնչառական ուղիները.
• ՄԻԱՎ-ով վարակված երեխաներ.

Նման երեխաների համար պատվաստումը նշանակվում է ոչ միայն կանխարգելիչ, այլ նաև բուժական նպատակներով։
Haemophilus influenzae-ով վարակվելու ռիսկն ավելի բարձր է

• 5 տարեկանից փոքր երեխաներ, ովքեր գտնվում են փակ խմբերում (մանկանոցներում).
• 6-12 ամսական երեխաներ, ովքեր սնվում են շիշով.
• Երեխաները, ովքեր հաճախում կամ պատրաստվում են հաճախել նախադպրոցական հաստատություններ.

Ինչպե՞ս արդյունավետորեն կանխել Hib վարակը:

Անհնար է երեխային պաշտպանել հեմոֆիլուս գրիպի հետ հանդիպումից: Այսպիսով, մենք պետք է «պատրաստենք» նրան այս հանդիպմանը: Միայն արդյունավետ կերպովԵրեխայի մոտ Hib վարակի զարգացումը կանխելու համար պատվաստանյութի ներդրումն է:

Ի՞նչ պատվաստանյութեր են օգտագործվում ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում Hib վարակի կանխարգելման համար:

Hib վարակի կանխարգելման համար օգտագործվում են բարձր արդյունավետ պատվաստանյութեր՝ ստեղծված օգտագործելով ժամանակակից տեխնոլոգիաներ. Դրանց արդյունավետությունը մոտ է 100%-ի։
Նման պատվաստանյութերի կիրառումը լավ է հանդուրժվում: Տեղական ռեակցիաներընդունման ժամանակ (կարմրություն, կարծրացում ներարկման տեղում) 100 պատվաստված երեխաներից նկատվում է 4-5-ի մոտ: Ջերմաստիճանի ռեակցիաները գրանցվում են առանձին դեպքերում: Եթե ​​այդ ռեակցիաները առաջանան, այդ ռեակցիաները չեն ազդում երեխայի սովորական ապրելակերպի վրա:
Hib վարակի դեմ պատվաստանյութերը չեն պարունակում կենդանի պաթոգեններ, ուստի անհնար է վարակվել պատվաստանյութի արդյունքում:

Որո՞նք են պատվաստանյութերի ընդունման ժամանակացույցերը:

Ցանկալի է երեխաներին պատվաստել 3 ամսականից մինչև դասական սխեման. Այս դեպքում հիմնական անձեռնմխելիությունը կապահովվի պատվաստումով՝ բաղկացած երեք պատվաստումներից՝ 1 ամիս ընդմիջումով։ 18 ամսականում անհրաժեշտ է մեկ խթանիչ պատվաստում (պահպանման պատվաստում):

Ինչպես մեծ երեխա, այնքան բարձր է նրա իմունային համակարգի կարողությունը պաշտպանություն ձեւավորելու Hib վարակի դեմ: Հետևաբար, անհատական ​​գրաֆիկով երեխայի պատվաստման դեպքում պատվաստումը կարող է սկսվել 6-ից 12 ամսականից և բաղկացած լինել երկու պատվաստումներից՝ 1-1,5 ամիս ընդմիջումով, որին հաջորդում է վերապատվաստումը 18 ամսականում։ Եթե ​​իմունիզացիան սկսվում է 12 ամսականից բարձր տարիքում, ապա մեկ պատվաստումը (առանց հետագա վերապատվաստման) բավարար է Hib վարակի դեմ լիարժեք պաշտպանություն ձևավորելու համար:

Haemophilus influenzae վարակի դեմ պատվաստանյութը կարող է կիրառվել միաժամանակ կապույտ հազի, դիֆթերիայի և տետանուսի, պոլիոմիելիտի, վիրուսային հեպատիտ B-ի և այլ վարակների դեմ պատվաստանյութերի հետ: Մի քանի (5-6) վարակների դեմ պատվաստանյութերի միաժամանակյա ընդունումը չի ծանրաբեռնում իմունային համակարգը, որն ունակ է միաժամանակ մշակել տասնյակ հազարավոր անտիգեններ։

Որո՞նք են Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստանյութի կիրառման հակացուցումները:

Պատվաստանյութը չի կիրառվում, եթե կա ալերգիա պատվաստանյութի բաղադրիչներին (տետանուս կամ դիֆթերիայի բաղադրիչներ և այլն): Պատվաստումը հետաձգվում է մինչև սուր հիվանդության ախտանիշները անհետանան կամ քրոնիկ հիվանդությունը վատթարանա։

Մինչ պատվաստումը երեխան կհետազոտվի բժշկի մոտ և եզրակացություն կտա պատվաստանյութի կիրառման հնարավորության մասին։

Պատրաստեց՝
Մինսկի քաղաքային հիգիենայի և համաճարակաբանության կենտրոնի իմունոպրոֆիլակտիկայի բաժանմունքի վարիչ Գլինսկայա Ի.Ն.
Մինսկի քաղաքային հիգիենայի և համաճարակաբանության կենտրոնի իմունոպրոֆիլակտիկայի բաժանմունքի համաճարակաբան Վոլոսար Լ.Ա.

Դեղաչափի ձև՝  

լիոֆիլիզատ՝ միջմկանային և ենթամաշկային կառավարումլրացված նատրիումի քլորիդի լուծիչ լուծույթով 0.4%

Միացություն:

Պատվաստանյութի 1 չափաբաժինը պարունակում է.

Ակտիվ նյութ Պոլիսաքարիդ Haemophilus influenzaeտեսակը բ	10 մկգ
Կոնյուգացված տետանուսի սպիտակուց	18-30 մկգ
Օժանդակ նյութեր Սախարոզա	42,5 մգ
Տրոմետամոլ	0,6 մգ
Նատրիումի քլորիդի լուծիչ լուծույթ 0,4% (0,5 մլ) Նատրիումի քլորիդ	2.0 մգ
Ջուր ներարկման համար	Մինչև 0,5 մլ

Act-Hib պատվաստանյութը համապատասխանում է Եվրոպական դեղագրքի և Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության պահանջներին՝ կապված զուգակցված պատվաստանյութերի հետ՝ վարակի պատճառած վարակի կանխարգելման համար: Haemophilus influenzaeտեսակը բ.

Նկարագրություն:

Պատվաստանյութը սպիտակ միատարր լիոֆիլիզատ է:

Լուծիչը թափանցիկ, անգույն հեղուկ է։

Վերապատրաստված լուծույթը թափանցիկ, անգույն հեղուկ է:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ. MIBP - ATX պատվաստանյութ՝  

Ժ.07.Ա.Գ Պատվաստանյութ Հեմոֆիլուս գրիպի B-ով առաջացած վարակների կանխարգելման համար

Ժ.07.Ա.Գ.01 Haemophilus influenzae B անտիգենը մաքրված է կոնյուգացված

Ֆարմակոդինամիկա:

Իմունաբանական հատկություններ

Act-Hib պատվաստանյութը պաշտպանում է ինվազիվ վարակներից, որոնք առաջանում են Haemophilus influenzaeտեսակը ԿոմերսանտԲջջային պարկուճի պոլիսախարիդը (պոլիռիբոսիլ ռիբիտոլ ֆոսֆատ (PRP)) մարդկանց մոտ առաջացնում է հակա-PRP սերոլոգիական արձագանք: Այնուամենայնիվ, պոլիսախարիդային անտիգեններին իմունային պատասխանի բնույթը կախված չէ թիմուսից և բնութագրվում է կրկնակի ներարկումներից հետո վերապատվաստման էֆեկտի բացակայությամբ և երեխաների ցածր իմունոգենությամբ: Կովալենտային կապպոլիսախարիդային պարկուճ Haemophilus influenzaeտեսակը Կոմերսանտտետանուսի սպիտակուցը թույլ է տալիս կոնյուգատին գործել որպես թիմոգեն-կախյալ հակագեն և առաջացնել հատուկ հակա-PRP սերոլոգիական արձագանք երեխաների մոտ՝ հատուկ IgG իմունոգոլոբուլինների և հիշողության բջիջների ձևավորմամբ: Ուսումնասիրություն ֆունկցիոնալ գործունեություն PRP-հատուկ հակամարմիններ, որոնք առաջացել են զուգակցված պատվաստանյութի միջոցով՝ առաջացած վարակների դեմ Haemophilus influenzaeտեսակը բնորածինների և ավելի մեծ երեխաների մոտ, ցույց է տվել մանրէասպան և օպսոնիզացնող գործունեության առկայությունը:

Իմունոգենության ուսումնասիրությունները 2 ամսականից սկսած պատվաստված երեխաների մոտ ցույց են տվել, որ երրորդ դոզանից հետո բոլոր երեխաների մոտ PRP հակամարմինների տիտր է եղել ≥0,15 մկգ/մլ, իսկ մոտավորապես 90%-ի մոտ ≥1 մկգ/մլ տիտր է եղել: 6 ամսականից փոքր նորածինների մոտ. պատվաստված պատվաստանյութի երեք չափաբաժինով վարակների դեմ առաջացածHaemophilus influenzaeտեսակը բ,8-12 ամիս հետո վերապատվաստում է առաջացել զգալի աճմիջին կոչում PRP հակամարմիններ.

Ցուցումներ:

թարախային-սեպտիկ հիվանդությունների (մենինգիտ, սեպսիս, արթրիտ, էպիգլոտիտ, թոքաբորբ և այլն) կանխարգելում Haemophilus influenzaeտեսակը բ(Hib վարակներ) երեխաների մոտ երեք ամսականից:

Հակացուցումներ:

Ալերգիա պատվաստանյութի բաղադրիչներին, հատկապես տետանուսի թոքսոիդին և ֆորմալդեհիդին:

Ալերգիկ ռեակցիապատվաստանյութի նախկին կիրառման դեպքում՝ վարակի առաջացումը կանխելու համար Haemophilus influenzaeտեսակը բ(Hib վարակներ):

Հիվանդություն, որն ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, սուր վարակիչ կամ քրոնիկ հիվանդությունսուր փուլում. Պատվաստումն իրականացվում է ապաքինվելուց 2-4 շաբաթ անց կամ ապաքինման կամ ռեմիսիայի շրջանում։ Թեթև ARVI-ի համար՝ սուր աղիքային հիվանդություններիսկ մյուս պատվաստումները կատարվում են ջերմաստիճանի նորմալացումից անմիջապես հետո։

Հղիություն և լակտացիա.

Քանի որ Act-Hib պատվաստանյութն օգտագործվում է երեխաներին պատվաստելու համար, հղիության և կրծքով կերակրման վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ տվյալները շատ սահմանափակ են: Հայտնի չէ, թե արդյոք պատվաստանյութը արտազատվում է կրծքի կաթում:

Օգտագործման ցուցումներ և դեղաչափեր.

Ներարկիչի ամբողջ պարունակությունը լուծիչով ներարկեք պատվաստանյութի շշի մեջ, թափահարեք շիշը մինչև լիոֆիլիզատը լիովին լուծարվի: Ստացված լուծույթը պետք է լինի անգույն և թափանցիկ։

Պատվաստանյութը ներարկվում է ներմկանային կամ խորը ենթամաշկային 0,5 մլ մեկ դոզայի պատրաստումից անմիջապես հետո: Տեղադրելուց առաջ համոզվեք, որ ասեղը չի ընկնում մեջը արյունատար անոթ.

2 տարեկանից փոքր երեխաներ.Պատվաստանյութը ներարկվում է ազդրի միջին մասի վերին արտաքին մակերեսին:

2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ Պատվաստանյութը կիրառվում է դելտոիդ մկանային հատվածում:

Պատվաստման դասընթաց

Պատվաստումը 6 ամսականից սկսելիս. 0,5 մլ 3 ներարկում 1-2 ամիս ընդմիջումով։ Վերապատվաստումն իրականացվում է տարին մեկ անգամ՝ 3-րդ պատվաստումից հետո։

Պատվաստումը 6-ից 12 ամսականում սկսելիս. 2 ներարկում 1 ամիս ընդմիջումով։ Վերապատվաստումն իրականացվում է մեկ անգամ՝ 18 ամսականում։

Պատվաստումը 1-ից 5 տարեկանում սկսելիս.մեկ ներարկում.

Շփվելու դեպքումեթե պատվաստված չէ կամ չի ստացվել ամբողջական դասընթացպատվաստումը, երեխան շփվելու է հիվանդի հետ ինվազիվ ձևվարակների Haemophilus influenzaeտեսակը բ,Պատվաստումը պետք է սկսվի կամ ավարտվի տարիքին համապատասխան ժամանակացույցի համաձայն՝ առաջարկվող քիմիոպրոֆիլակտիկայի հետ համատեղ:

Կողմնակի ազդեցությունները:

Ինչպես խորհուրդ է տրվում Ազգային օրացույց կանխարգելիչ պատվաստումներԵվ համաշխարհային կազմակերպությունԱռողջապահության մեջ Act-Hib պատվաստանյութն օգտագործվում է միաժամանակ կիրառվող այլ պատվաստանյութերի հետ համատեղ, օրինակ. DTP պատվաստանյութամբողջական բջջային կամ առանց բջջային կապույտ հազի բաղադրիչով: Այս առումով անվտանգության պրոֆիլը դեղորայք Act-Hib-ը համապատասխանում է այլ պատվաստանյութերի հետ համակցված օգտագործմանը:

Ստորև ներկայացված անբարենպաստ իրադարձությունները թվարկված են ըստ համակարգի օրգանների դասի և առաջացման հաճախականության: Առաջացման հաճախականությունը որոշվել է հետևյալ չափանիշների հիման վրա՝ շատ հաճախ (≥1/10), հաճախ (≥1/100-ից մինչև< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко < 1/10000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).

Կլինիկական փորձարկման տվյալներ

IN կլինիկական ուսումնասիրություններԱնբարենպաստ իրադարձությունների ակտիվ մոնիտորինգի արդյունքում մոտ 7000 առողջ նորածիններ և մինչև 2 տարեկան երեխաներ պատվաստվել են Act-Hib պատվաստանյութով DPT պատվաստանյութի հետ համակցված ամբողջական բջջային կամ առանց բջջային կապույտ հազի բաղադրիչներով:

Վերահսկվող ուսումնասիրություններում, որտեղ Act-Hib-ը օգտագործվել է DPT պատվաստանյութի հետ միաժամանակ, հետևելու հաճախականությունը և տեսակը համակարգային ռեակցիաներմիայն DPT պատվաստանյութով պատվաստումից հետո չի տարբերվել այս ցուցանիշներից:

Այս բաժինը ներկայացնում է անբարենպաստ իրադարձությունները, որոնք, հնարավոր է, կապված են Act-Hib պատվաստանյութի օգտագործման հետ, որոնք նկատվել են պատվաստումից հետո կլինիկական փորձարկումներում մասնակիցների ավելի քան 1%-ի մոտ (այսինքն՝ «սովորական» և «շատ տարածված» հաճախականությամբ): Բոլոր անբարենպաստ իրադարձությունները խմբավորված են ըստ հաճախականության: Դրանք սովորաբար ի հայտ են եկել պատվաստումից հետո առաջին 6-24 ժամվա ընթացքում և եղել են անցողիկ և մեղմ կամ միջին ծանրության:

Հետագա պատվաստանյութերի ներարկումներով, որպես իմունիզացիայի առաջնային դասընթացի մաս, այս անբարենպաստ իրադարձությունների հաճախականությունն ու ծանրությունը չավելացան:

Առավելագույնը հաճախակի ռեակցիաներ Act-Hib պատվաստանյութի ընդունումից հետո ներարկման տեղում նկատվել են ռեակցիաներ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և դյուրագրգռություն:

Հոգեկան կողմից

Շատ հաճախ՝ դյուրագրգռություն

Հաճախ կամ հազվադեպ՝ երկարատև կամ աննորմալ լաց

Ստամոքս-աղիքային տրակտից

Շատ հաճախ՝ փսխում

Հաճախ՝ ջերմություն (≥ 38 °C)

Հազվադեպ՝ ջերմություն (≥ 39 °C)

Ցավ, կարմրություն, այտուց և/կամ բորբոքում, ինդուստրացիա ներարկման տեղում՝ հաճախից մինչև շատ հաճախ:

Հետմարքեթինգային հսկողության տվյալներ

Ինչ վերաբերում է ինքնաբուխ հաղորդագրություններին անբարենպաստ իրադարձություններժամը կոմերցիոն հայտդեղերը ձեռք են բերվել շատ հազվադեպ և անհայտ թվով հիվանդներ ունեցող պոպուլյացիայից, դրանց հաճախականությունը դասակարգվել է որպես «անհայտ հաճախականություն»:

Իմունային համակարգի խանգարումներ

Գերզգայունության ռեակցիաներ

Դեմքի այտուցվածություն, կոկորդի այտուցվածություն (առաջարկել հնարավոր ռեակցիագերզգայունություն)

Նյարդային համակարգից

Տենդային կամ աֆփխրուն սպազմեր

Արտաքինից շնչառական համակարգ

Ծայրահեղ վաղաժամ նորածինների մոտ (ծնված հղիության 28 շաբաթում կամ դրանից առաջ) կարող են լինել շնչառական շարժումների երկարատև ընդմիջումների դեպքեր պատվաստումից հետո 2-3 օրվա ընթացքում (տես բաժինը « Հատուկ հրահանգներ").

Մաշկից և ենթամաշկային հյուսվածքներից

Փեթակ, ցան, քոր

Ընդհանուր և ընդունման վայրի խանգարումներ

Ուժեղ այտուց (≥ 5 սմ) ներարկման տեղում, ներառյալ այտուցը, որը տարածվում է մեկի կամ երկուսի հոդերի մեկ կամ երկուսի սահմաններից դուրս ստորին վերջույթներ(գերակշռող այտուց այն վերջույթի վրա, որտեղ պատվաստվել է): Այս ռեակցիաները ի հայտ են եկել պատվաստանյութի ընդունումից 24-72 ժամ հետո և կարող են ուղեկցվել ցիանոզով, կարմրությամբ, մաշկի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ ներարկման տեղում և ուժեղ ճիչով: Բոլոր ախտանիշները ինքնաբերաբար անհետացան 24 ժամվա ընթացքում՝ առանց մնացորդային ազդեցության:

Չափից մեծ դոզա:

Տվյալներ չկան:

Փոխազդեցություն:

Act-Hib պատվաստանյութը կարող է միաժամանակ օգտագործվել Ազգային կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցի և Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցի այլ պատվաստանյութերի հետ համաճարակային ցուցումների համար, պայմանով, որ տարբեր ներարկիչներ օգտագործվեն և կիրառվեն մարմնի տարբեր մասերում:

Բացառությամբ իմունոպրեսիվ թերապիայի (տես «Հատուկ ցուցումներ» բաժինը), չկան հավաստի տվյալներ այլ դեղամիջոցների, այդ թվում՝ այլ պատվաստանյութերի հետ օգտագործման հնարավոր փոխադարձ ազդեցության վերաբերյալ:

Վերապատրաստված պատվաստանյութը չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների և պատվաստանյութերի հետ:

Բժիշկը պետք է տեղեկացված լինի երեխային որևէ այլ դեղամիջոցի վերջին կամ միաժամանակյա ընդունման մասին (ներառյալ առանց դեղատոմսի դեղերի):

Հատուկ հրահանգներ.

Act-Hib պատվաստանյութը չի ապահովում իմունիտետ այլ սերոտիպերով առաջացած վարակի դեմ Haemophilus influenzae,ինչպես նաև այլ էթոլոգիայի մենինգիտի դեմ: Պատվաստանյութում պարունակվող տետանուսի թոքսոիդը չի կարող համարվել տետանուսի դեմ պատվաստման փոխարինող:

Բժիշկը պետք է տեղեկացված լինի բոլոր դեպքերի մասին անբարենպաստ ռեակցիաներ, ներառյալ նրանք, որոնք նշված չեն այս ձեռնարկում: Յուրաքանչյուր պատվաստումից առաջ հնարավոր ալերգիկ և այլ ռեակցիաները կանխելու համար բժիշկը պետք է հստակեցնի առողջական վիճակը, իմունիզացիայի պատմությունը, հիվանդի և անմիջական ընտանիքի (մասնավորապես, ալերգիկ) բժշկական պատմությունը: կողմնակի ազդեցություններըպատվաստանյութերի նախորդ ադմինիստրացիաներին: Բժիշկը պետք է ունենա դեղերև գործիքներ, որոնք անհրաժեշտ են գերզգայունության ռեակցիայի զարգացման համար:

Պատվաստված անձինք պատվաստումից հետո 30 րոպե պետք է հսկվեն: Իմունոպրեսիվ թերապիան կամ իմունային անբավարարության վիճակը կարող է պատվաստանյութին վատ իմունային պատասխան առաջացնել: Այս դեպքերում խորհուրդ է տրվում հետաձգել պատվաստումը մինչև նման թերապիայի ավարտը կամ հիվանդության հեռացումը: Այնուամենայնիվ, քրոնիկական իմունային անբավարարություն ունեցող անձինք (օրինակ՝ ՄԻԱՎ վարակ, ասպլենիա կամ մանգաղ բջջային անեմիա) պատվաստումը խորհուրդ է տրվում, թեև իմունային պատասխանը կարող է թուլանալ:

Պետք է հաշվի առնել apnea-ի հավանական ռիսկը և 48-72 ժամ շնչառական մոնիտորինգի անհրաժեշտությունը, երբ իմունիզացիայի հիմնական կուրսը վարում են 28 շաբաթական կամ դրանից առաջ ծնված շատ վաղաժամ նորածիններին, հատկապես նրանց, ովքեր շնչառական անբավարարության պատմություն ունեն: Քանի որ այս խմբի երեխաների համար իմունիզացիայի առավելությունները մեծ են, պատվաստումը չպետք է հետաձգվի կամ հակացուցված համարվի:

Քանի որ պարկուճային պոլիսախարիդային հակագենը Haemophilus influenzae b տիպը արտազատվում է երիկամների միջոցով պատվաստումից հետո 1-2 շաբաթվա ընթացքում, այն կարող է գրանցվել մեզի թեստում դրական թեստ. Այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ են այլ հետազոտություններ՝ հաստատելու պատճառած վարակի ախտորոշումը Haemophilus influenzaeտեսակը բ.

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա: Չրք և մորթի:

Քանի որ Act-Hib պատվաստանյութն օգտագործվում է երեխաներին պատվաստելու համար, դեղամիջոցի ազդեցությունը մեքենա վարելու ունակության վրա տրանսպորտային միջոցներև պոտենցիալ համագործակցել ուրիշների հետ վտանգավոր տեսակներգործունեությունը չի ուսումնասիրվել։

Ազատման ձևը/դեղաքանակը.

Լյոֆիլիզատ՝ ներմկանային և ենթամաշկային ներթափանցման համար լուծույթ պատրաստելու համար, լրացված նատրիումի քլորիդի լուծիչով, լուծույթ 0.4%, 1 դոզա:

Փաթեթ:

Պատվաստանյութի 1 չափաբաժինը սրվակի մեջ և 0,5 մլ լուծիչ ներարկիչում (ֆիքսված ասեղով կամ առանց դրա) փակ բջիջների փաթեթում:

Եթե ​​ներարկիչում ասեղ չկա, ապա փաթեթում տեղադրվում են 2 առանձին ստերիլ ասեղներ։

1 փակ բջիջով փաթեթավորում՝ օգտագործման ցուցումներով ստվարաթղթե տուփում:

Պահպանման պայմանները.

Պահել սառնարանում (2-ից 8 ° C ջերմաստիճանում): Մի սառեցրեք:

Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

Լավագույն նախքան ամսաթիվը.

Լյոֆիլիզատ - 3 տարի:

վճարունակ - 5 տարի:

Լուծիչով ամբողջական լիոֆիլիզատի ժամկետը որոշվում է այն բաղադրիչի պիտանելիության ժամկետով, որի համար այն առաջացել է ավելի վաղ:

Դեղատներից բացթողման պայմանները.Դեղատոմսով Գրանցման համարը: P N013850/01 Գրանցման ամսաթիվ.Հրահանգներ