Trental-ը էժան փոխարինող է: Ինչ է «Trental» դեղամիջոցը
Trental-ը դեղամիջոց է, որը պատկանում է դեղաբանական խումբանգիոպրոտեկտիվ դեղեր. Օգնում է նորմալացնել արյան շրջանառության պրոցեսները, բարելավում է միկրո շրջանառությունը, ինչպես նաև բջջային շնչառությունը և դրական է ազդում արյան ռեոլոգիական բնութագրերի վրա։
Դեղաբանական գործողություն.
- վազոդիլացնող;
- արյան ռեոլոգիական բնութագրերի նորմալացում - արյան մածուցիկություն, հեղուկություն;
- բարելավում է միկրո շրջանառությունը.
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը՝ պենտոքսիֆիլինը, նոսրացնում է արյունը և փոխում այն քիմիական կազմըՎ ավելի լավ կողմ, փոքր-ինչ լայնացնում է արյունատար անոթները։ Ակտիվ բաղադրիչ Trental-ը կարող է նվազեցնել թրոմբոցիտների ագրեգացումը, նորմալացնել կարմիր արյան բջիջների առաձգականությունը և նվազեցնել արյան մածուցիկությունը՝ բարելավելով դրա հատկությունները:
Դեղը հասանելի է հետևյալ ձևերով.
Ինֆուզիոն լուծույթ պատրաստելու համար խտանյութ, 1 մլ պարունակում է ակտիվ նյութ պենտոքսիֆիլին 20 մգ:
Էնտերիկ թաղանթապատ հաբեր, որոնք պարունակում են 100 մգ ակտիվ բաղադրիչ:
Ընդլայնված հաբեր Trental 400 պարունակում է պենտոքսիֆիլին 400 մգ քանակությամբ:
Trental 400 պլանշետի լուսանկար
Trental-ը ուժեղացնում է վերջույթների արյան մատակարարումը, արագացնում էներգիայի նյութափոխանակությունուղեղային ծառի կեղևում, ունի դրական ազդեցությունկենտրոնական նյարդային համակարգի վրա. Եթե ախտանիշները խանգարում են ուղեղային շրջանառությունդեղը շատ արդյունավետ է.
Դեղը լավ է հաղթահարում նաև ծայրամասային զարկերակների խցանման վնասվածքները: Սա արտացոլվում է նոպաների վերացման մեջ հորթի մկանները, քայլելու հեռավորությունն ու անհետանալը մշտական ցավստորին վերջույթներում.
Trental օգտագործման ցուցումներ
Ինչո՞վ է օգնում Trental-ը: — Դեղամիջոցի արդյունավետությունն ապացուցված է հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.
- Ռեյնոյի հիվանդություն;
- Արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների պատճառով առաջացած իմպոտենցիա;
- Սրտի կորոնար հիվանդություն;
- Օտոսկլերոզ;
- Բրոնխիալ ասթմա;
- Discirculatory encephalopathy;
- Էմֆիզեմա;
- Անոթային պաթոլոգիայի պատճառով դեգեներատիվ փոփոխություններ ներքին ականջըև լսողության կորուստ;
- Աչքերի անոթային պաթոլոգիաները (խորոիդ և ցանցաթաղանթ արյան մատակարարման սուր/քրոնիկ անբավարարություն):
Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներն են.
- Հետթրոմբոտիկ համախտանիշ;
- Ոտքի տրոֆիկ խոցեր;
- Ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ;
- Վերացնող էնդարտերիտ;
- Դիաբետիկ անգիոպաթիայի ժամանակ «ընդհատվող» կլաուդիկացիա;
- Հյուսվածքների տրոֆիզմի խանգարումներ;
- Ցրտահարություն, գանգրենա;
- Varicose veins.
Սա այն հիվանդությունների ամբողջ ցանկը չէ, որոնց դեպքում կարելի է օգտագործել Trental-ը, բայց ամեն դեպքում այն պետք է նշանակի բժիշկը և միայն վերջնական ախտորոշումը հաստատելուց հետո։
Վերը թվարկված հիվանդություններից որևէ մեկի դեպքում կարող են նշանակվել ինչպես ներարկումներ, այնպես էլ հաբեր: Եթե հիվանդը ունի ծանր խանգարումներարյան շրջանառությունը, ապա նա կարող է նշանակվել ներերակային կառավարում Trental ինֆուզիոն, այլ կերպ ասած, կաթիլային միջոցով:
Օգտագործման ցուցումներ Trental, դեղաքանակ
Դոզան և օգտագործման ռեժիմը որոշվում է արյան շրջանառության խանգարումների ծանրությամբ, ինչպես նաև հաշվի առնելով դեղամիջոցի անհատական հանդուրժողականությունը և հիվանդի առանձնահատկությունները:
Trental հաբերը նշանակվում են բանավոր, ամբողջությամբ կուլ տալով, ճաշի ընթացքում կամ անմիջապես հետո, խմիչքի հետ միասին: բավարար քանակությամբջուր.
Ստանդարտ դեղաչափ՝ 1 դեղահատ: Trental 100 մգ օրական 3 անգամ, որին հաջորդում է դոզայի դանդաղ աճը մինչև 200 մգ օրական 2-3 անգամ: Առավելագույնը մեկ դոզան- 400 մգ.
Դեղամիջոցի առավելագույն օրական դոզան 1200 մգ է:
Trental ներարկումներ
Ամենից հաճախ հիվանդին նշանակվում է երկու ներարկում 2-3 ամպուլից, որոնք լուծվում են 250 մլ կամ 500 մլ 9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում։
Լուծույթը պատրաստելու համար Ռինգերի լուծույթը և աղի լուծույթգլյուկոզա։ Դեղամիջոցի դեղաչափը կազմում է 100-600 մգ օրական 1-2 անգամ: Դեղը կիրառվում է դանդաղ՝ 100 մգ 60 րոպեի ընթացքում կամ ավելի: Ռեակտիվ ինֆուզիոն ժամանակը առնվազն 5 րոպե է:
Հաբերի և ներարկման լուծույթի տեսքով դեղամիջոցի հետ համակցված թերապիայի դեպքում անհրաժեշտ է ապահովել, որ պենտոքսիֆիլինի ընդհանուր դոզան չի գերազանցում 1200 մգ:
Կիրառման առանձնահատկությունները
Trental-ի թերապևտիկ արդյունավետությունը կարող է նվազել ծխելով:
IV ինֆուզիոն իրականացվում է միայն հիվանդին պառկած դիրքում դնելուց հետո։
Թերապևտիկ ազդեցության ձեռքբերումը նկատվում է դեղամիջոցի պլանշետային ձևն ընդունելուց 1 ժամ հետո: Ակտիվ նյութի չեզոքացումը տեղի է ունենում լյարդի տարածքում, և դրա մնացորդները վերացվում են միզուղիների միջոցով:
Այս դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործումը և ալկոհոլային խմիչքներ. Սա կարող է հիվանդի մոտ առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ՝ անկանխատեսելի հետևանքներով:
Զարգանալու հավանականության պատճառով հազվադեպ դեպքերում կողմնակի ազդեցություններըկենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից թերապիայի ընթացքում պետք է ծայրահեղ զգուշություն ցուցաբերել ճշգրիտ և պոտենցիալ հետ աշխատելիս վտանգավոր մեխանիզմներ, ինչպես նաև վարելիս։
Կողմնակի ազդեցություններ և հակացուցումներ Trental
Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները կարող են դրսևորվել հետևյալ կերպ.
- աղիքների ֆունկցիայի խանգարում;
- սրտխառնոց, փսխում;
- սրտի ռիթմի խանգարում;
- գլխացավ, միգրեն;
- անքնություն, քնկոտություն, անհանգստություն, ջղաձգական համախտանիշ, շփոթություն;
- մաշկի հիպերմինիա;
- փեթակ, քոր.
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշներ՝ գլխապտույտ, փսխում, արյան ճնշման անկում, տախիկարդիա, առիթմիա, կարմրություն մաշկը, գիտակցության կորուստ, դող, արեֆլեքսիա, տոնիկ-կլոնիկ ցնցումներ։ Շատ հաճախ չափից մեծ դոզա ուղեկցվում է շնչառության կանգով, սրտի ֆունկցիայի խանգարմամբ և ուշագնացությամբ:
Եթե նման ախտանիշներ զարգանան, դուք պետք է անհապաղ օգնություն խնդրեք: բժշկական օգնությունՎ բժշկական հաստատությունկամ զանգահարեք շտապօգնություն:
Սիմպտոմատիկ թերապիան իրականացվում է արյան ճնշման նորմալ մակարդակի և շնչառական ֆունկցիայի պահպանման համար: Նոպաները թեթևացնելու համար հիվանդին տրվում է դիազեպամ:
Հակացուցումներ:
- դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ անհատական զգայունության բարձրացում;
- արյունահոսության միտում;
- թերապիայի մեկնարկի պահին հիվանդի մոտ առկա ցանկացած զանգվածային արյունահոսություն.
- հեմոռագիկ ինսուլտ;
- ցանցաթաղանթի արյունահոսություն;
- հղիության և լակտացիայի ժամանակահատվածը.
Երեխաների կողմից Trental-ի օգտագործումը անցանկալի է, քանի որ այս տարիքում դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ հուսալի տվյալներ չկան:
Trental-ը և անալոգները պետք է զգուշությամբ նշանակվեն կորոնար և ուղեղային անոթների ծանր աթերոսկլերոզով, անկայուն արյան ճնշմամբ հիվանդներին, խոցային վնասվածքՍտամոքս-աղիքային տրակտ, սրտի անբավարարություն, հետվիրահատական հիվանդներ.
Trental-ի անալոգներ, դեղերի ցանկ
Trental-ի անալոգները դեղերն են (ցուցակ).
- Ագապուրին.
- Արբիֆլեքս.
- Վազոնիտ.
- Պենտիլին.
- Պենտոհեքսալ.
- Պենտոմեր.
- Ռադոմին.
- Պենոքսիֆիլին.
- Latrain.
- Trenpental.
- Ճկուն.
- Պենտամոն.
- Ռալոֆեկտ.
Կարևոր է. Trental-ի օգտագործման հրահանգները, գինը և ակնարկները չեն տարածվում անալոգների վրա և չեն կարող օգտագործվել որպես դեղամիջոցների օգտագործման ուղեցույց: նմանատիպ կազմկամ գործողություններ: Բոլորը թերապևտիկ նշանակումներպետք է կատարվի բժշկի կողմից: Trental-ը անալոգով փոխարինելիս կարևոր է խորհրդակցել մասնագետի հետ, հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի փոխել թերապիայի ընթացքը, դեղաչափերը և այլն: Մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ:
Բժիշկների ակնարկների ճնշող մեծամասնությունը Trental-ի մասին են դրական բնավորություն— բուժման կուրսն ավարտելուց հետո վերջույթներում արյան շրջանառությունը լավանում է, սպազմերը, սպազմերը, ցավերն անհետանում են։ Հիվանդները նաև նկատում են ուշադրության, համակարգման և հիշողության բարելավում, շնչառական գործառույթները, տեսողությունը և լսողությունը վերականգնվում են, ականջներում ականջները անհետանում են, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ ակտիվանում է պոտենցիան:
Բժշկական տերմինաբանության համաձայն ներկայացվում են դեղամիջոցի անալոգները, որոնք կոչվում են «հոմանիշներ»՝ դեղամիջոցներ, որոնք փոխարինելի են մարմնի վրա իրենց ազդեցությամբ, որոնք պարունակում են մեկ կամ մի քանի նույնական ակտիվ բաղադրիչներ: Հոմանիշներ ընտրելիս հաշվի առեք ոչ միայն դրանց արժեքը, այլև արտադրության երկիրը և արտադրողի հեղինակությունը:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը
Տրենտալ- միկրոշրջանառությունը բարելավող նյութ, անգիոպրոտեկտոր, դիմեթիլքսանտինի ածանցյալ: Պենտոքսիֆիլինը նվազեցնում է արյան մածուցիկությունը, առաջացնում է թրոմբոցիտների տարանջատում, մեծացնում է էրիթրոցիտների առաձգականությունը (էրիթրոցիտների պաթոլոգիական փոփոխված դեֆորմացիայի վրա իր ազդեցության շնորհիվ), բարելավում է միկրոշրջանառությունը և մեծացնում թթվածնի կոնցենտրացիան հյուսվածքներում: Բարձրացնում է cAMP-ի կոնցենտրացիան թրոմբոցիտներում և ATP-ն էրիթրոցիտներում միաժամանակյա հագեցվածությամբ էներգետիկ ներուժ, որն իր հերթին հանգեցնում է անոթների լայնացման, ծայրամասային անոթային դիմադրության նվազմանը, ինսուլտի ծավալի և արյան րոպեական ծավալի ավելացմանը՝ առանց սրտի հաճախության էական փոփոխության։Ընդլայնվող կորոնար զարկերակներ, մեծացնում է թթվածնի մատակարարումը սրտամկանին, ընդլայնում է թոքերի արյունատար անոթները և բարելավում արյան թթվածնացումը։ Բարձրացնում է շնչառական մկանների տոնուսը (միջքաղաքային մկաններ և դիֆրագմ):
IV վարչարարությունը, վերը նշված գործողության հետ մեկտեղ, հանգեցնում է գրավի շրջանառության ավելացման և հատվածային միավորով հոսող արյան ծավալի ավելացման:
Բարձրացնում է ATP-ի կոնցենտրացիան ուղեղում, բարենպաստ ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի բիոէլեկտրական գործունեության վրա։ Բարելավում է միկրո շրջանառությունը արյան մատակարարման խանգարված տարածքներում:
Ծայրամասային զարկերակների օկլյուզիվ վնասվածքների դեպքում (ընդհատվող կաղություն) դա հանգեցնում է քայլելու տարածության ավելացման, սրունքի մկանների գիշերային սպազմերի վերացման և հանգստի ժամանակ ցավի վերացմանը:
Անալոգների ցուցակ
Ուշադրություն դարձրեք. Ցանկը պարունակում է Trental ունենալու հոմանիշներ նմանատիպ կազմ, այնպես որ դուք ինքներդ կարող եք փոխարինող ընտրել՝ հաշվի առնելով ձեր բժշկի նշանակած դեղամիջոցի ձևն ու չափաբաժինը։ Նախապատվությունը տվեք արտադրողներին ԱՄՆ-ից, Ճապոնիայից, Արևմտյան Եվրոպա, ինչպես նաև հայտնի ընկերություններ Արևելյան Եվրոպայից՝ KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva:
Ազատման ձև(ըստ ժողովրդականության) | Գինը, ռուբ. |
Տրենտալ | |
20 մգ / մլ 5 մլ No. 5 conc.d / pr.inf.r - ra (Sanofi India Limited (Հնդկաստան) | 157.20 |
Tab 400 մգ N20 (Aventis Pharma Ltd. (Հնդկաստան) | 727.70 |
Ագապուրին | |
Tab 100 մգ N60 (Zentiva a.s. Սլովակիա (Սլովակիա) | 262 |
Ագապուրին 600 հետամնաց | |
Ագապուրինի հետամնաց | |
Ագապուրին Ս.Ռ | |
Երկարատև ներդիր - i 400 մգ N20 (ZENTIVA a.s. Սլովակիա (Սլովակիա) | 165.40 |
Երկարաժամկետ tab.d - i p/o 400 մգ N20 (ZENTIVA a.s. Սլովակիա (Սլովակիա) | 165.40 |
Tab 400 մգ N20 (ZENTIVA a.s. Սլովակիա (Սլովակիա) | 171 |
Tab 400 մգ N20 (Zentiva a.s. Սլովակիա (Սլովակիա) | 186 |
Arbiflex-100 | |
Arbiflex-400 | |
Arbiflex™-100 | |
Arbiflex™-400 | |
Վազոնիտ | |
Retard ներդիր 600 մգ N20 (Lannacher Heilmittel GmbH (Ավստրիա) | 470.90 |
Պենտամոն | |
Պենտիլին | |
Amp 100mg / 5ml N1 (KRKA, d.d. Novo Mesto (Սլովենիա) | 85.10 |
Pentilin forte | |
Պենտոհեքսալ | |
Պենտոքսիֆիլին | |
20 մգ / մլ 5 մլ No 10 կոնց. in / in / a Biokhimik..6499 (Biokhimik OJSC (Ռուսաստան) | 34 |
Amp 2% - 5ml N10 Borisov (Borisov ZMP RUP (Բելառուս) | 36.50 |
Tab 100 մգ N60 ( Հյուսիսային աստղՓԲԸ (Ռուսաստան) | 72.60 |
Պլանշետ p/o 100 մգ N60 Organika (Organika ԲԲԸ (Ռուսաստան) | 80 |
Pentoxifylline Zentiva | |
100 մգ No 60 tab p.o. | 269.80 |
Պենտոքսիֆիլին Ռիվո | |
Պենտոքսիֆիլին Սանդոզ | |
Pentoxifylline Sanofi | |
Pentoxifylline SR Zentiva | |
600 մգ No 20 tab prolong p/pl.o | 449.60 |
Pentoxifylline SR Sanofi | |
Պենտոքսիֆիլին* | |
Պենտոքսիֆիլին-ICN | |
Pentoxifylline-Acree | |
Պենտոքսիֆիլին-Դարնիցա | |
Պենտոքսիֆիլին-SZ | |
Պենտոքսիֆիլին-Տևա | |
Պենտոքսիֆիլին-FPO | |
Պենտոքսիֆիլին-Էսկոմ | |
Պենտոքսիֆիլին ներարկման լուծույթ 2% | |
Պենտոքսիֆիլին հաբեր 0,1 գ | |
Պենտոմեր | |
Ռադոմին | |
Ռալոֆեկտ | |
Ralofect 300 N | |
Trenpental | |
Trental 400 | |
Պլանշետներ 400 մգ, 20 հատ. | 618 |
Պլանշետներ 400 մգ, 60 հատ. | 1341 |
Ճկուն |
Կարծիքներ
Ստորև ներկայացված են կայքի այցելուների հարցումների արդյունքները Trental դեղամիջոցի վերաբերյալ: Դրանք արտացոլում են հարցվողների անձնական զգացմունքները և չեն կարող օգտագործվել որպես պաշտոնական առաջարկություներբ բուժվում է այս դեղամիջոցով: Մենք խստորեն խորհուրդ ենք տալիս կապ հաստատել որակավորված մասնագետի հետ բժշկական մասնագետընտրել անհատական բուժման կուրս.Այցելուների հարցման արդյունքները
Երեք այցելու զեկուցել է արդյունավետության մասին
Յոթ այցելուներ զեկուցել են ծախսերի հաշվարկներ
Մասնակիցներ | % | ||
---|---|---|---|
Հարգելի | 6 | 85.7% | |
Ոչ թանկ | 1 | 14.3% |
22 այցելու հայտնել է օրական ընդունման հաճախականությունը
Որքա՞ն հաճախ պետք է ընդունեմ Trental-ը:Հարցվածների մեծամասնությունն ամենից հաճախ այս դեղն ընդունում է օրական 2 անգամ: Զեկույցը ցույց է տալիս, թե որքան հաճախ են հարցման մյուս մասնակիցներն ընդունում այս դեղը:
Մասնակիցներ | % | ||
---|---|---|---|
Օրական 2 անգամ | 10 | 45.5% | |
Օրական 3 անգամ | 8 | 36.4% | |
Օրական 1 անգամ | 2 | 9.1% | |
Օրական 4 անգամ | 2 | 9.1% |
27 այցելու հայտնել է դեղաքանակ
Մասնակիցներ | % | ||
---|---|---|---|
51-100 մգ | 12 | 44.4% | |
201-500 մգ | 12 | 44.4% | |
501մգ-1գ | 1 | 3.7% | |
101-200 մգ | 1 | 3.7% | |
1-5 մգ | 1 | 3.7% |
Մեկ այցելու հայտնել է պիտանելիության ժամկետի մասին
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում Trental-ից հիվանդի վիճակի բարելավում զգալու համար:Հարցման մասնակիցները շատ դեպքերում զգացել են իրենց վիճակի բարելավում 1 շաբաթ անց: Բայց դա կարող է չհամապատասխանել այն ժամանակահատվածին, որից հետո դուք կսկսեք բարելավվել։ Ստուգեք ձեր բժշկին, թե որքան ժամանակ է անհրաժեշտ այս դեղը ընդունելու համար: Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են արդյունավետ գործողությունների նախաձեռնման հարցման արդյունքները:
Չորս այցելուներ հայտնել են հանդիպման ժամերի մասին
Ե՞րբ է Trental-ը ընդունելու լավագույն ժամանակը` դատարկ ստամոքսին, ուտելուց առաջ, հետո, թե՞ ուտելու հետ:Կայքի օգտատերերն ամենից հաճախ նշում են, որ այս դեղամիջոցն ընդունում են ուտելուց հետո: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ այլ ժամանակ խորհուրդ տալ: Զեկույցը ցույց է տալիս, թե երբ են հարցված մնացած հիվանդներն ընդունում իրենց դեղորայքը:
79 այցելու հայտնել է հիվանդի տարիքը
Այցելուների ակնարկներ
Դեռևս չկան ակնարկներ |
Օգտագործման պաշտոնական հրահանգներ
Կան հակացուցումներ! Օգտագործելուց առաջ կարդացեք հրահանգներըTrental ®
Գրանցման համարը:
Առևտրային անվանումդեղ Trental®
Միջազգային ընդհանուր անուն(INN): Trental
Դեղաչափի ձևըխտանյութ ինֆուզիոն լուծույթի պատրաստման համար:
ԲաղադրյալՄեկ մլ լուծույթը պարունակում է
Ակտիվ նյութՏրենտալ - 20.00 մգ:
Օժանդակ նյութեր Նատրիումի քլորիդ, ներարկման ջուր:
ՆկարագրությունԳրեթե թափանցիկ անգույն լուծույթ:
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբվազոդիլացնող.
ATX կոդը C04AD03
Դեղաբանական հատկություններ
ՖարմակոդինամիկաTrental-ը բարելավում է ռեոլոգիական հատկություններարյուն (հեղուկություն) արյան կարմիր բջիջների պաթոլոգիկորեն փոփոխված դեֆորմացիայի վրա ազդեցության պատճառով, թրոմբոցիտների ագրեգացումը արգելակելով և նվազեցնելով. ավելացել է մածուցիկությունըարյուն. Trental-ը բարելավում է միկրո շրջանառությունը վատ շրջանառության վայրերում:
Որպես ակտիվ բաղադրիչ, Trental-ը պարունակում է xanthine ածանցյալ՝ Trental: Դրա գործողության մեխանիզմը կապված է ֆոսֆոդիեստերազի արգելակման և բջիջներում cAMP-ի կուտակման հետ հարթ մկաններարյան անոթներ և արյան բջիջներ.
Տրամադրելով թույլ միոտրոպ վազոդիլացնող ազդեցություն՝ Trental-ը մի փոքր նվազեցնում է ընդհանուր ծայրամասային անոթային դիմադրությունև մի փոքր ընդլայնվում է կորոնար անոթներ.
Trental-ով բուժումը հանգեցնում է ուղեղի անոթային վթարների ախտանիշների բարելավմանը:
Ծայրամասային զարկերակների օկլյուզիվ վնասվածքների բուժման հաջողությունը (օրինակ՝ ընդհատվող կլաուդիկացիա) դրսևորվում է քայլելու հեռավորության երկարացմամբ, սրունքի մկանների գիշերային սպազմերի վերացման և հանգստի ժամանակ ցավի անհետացման մեջ:
Ֆարմակոկինետիկա
Trental-ը լայնորեն մետաբոլիզացվում է կարմիր արյան բջիջներում և լյարդում: Ամենահայտնի մետաբոլիտներից մետաբոլիտ-1 (M-I; hydroxypentoxifylline) ձևավորվում է ճեղքման, իսկ մետաբոլիտ-4 (M-IV) և մետաբոլիտ-5 (M-V; կարբոքսիպենտոքսիֆիլին) ձևավորվում է հիմնական նյութի օքսիդացման արդյունքում: Մ-Ես նույնն ունեմ դեղաբանական գործունեություն, ինչպես Trental-ը։ Պենտոքսիֆիլինի ընդունված չափաբաժնի ավելի քան 90%-ը արտազատվում է երիկամներով, իսկ 3-4%-ը՝ կղանքով:
100 մգ ներերակային ներարկումից հետո պենտոքսիֆիլինի կես կյանքը մոտավորապես 1,1 ժամ էր: Լյարդի ֆունկցիայի խիստ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ պենտոքսիֆիլինի կիսամյակը մեծանում է: Trental-ն ունի բաշխման մեծ ծավալ (168 լ 30 րոպե 200 մգ ինֆուզիոնից հետո) և բարձր մաքրում մոտավորապես 4500-5100 մլ/րոպե: Trental-ը և նրա մետաբոլիտները չեն կապվում պլազմայի սպիտակուցների հետ: Երիկամների ծանր անբավարարության դեպքում մետաբոլիտների արտազատումը դանդաղում է:
Օգտագործման ցուցումներ
Աթերոսկլերոտիկ ծագման ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ (ներառյալ «ընդհատվող» կաղություն, դիաբետիկ անգիոպաթիա), տրոֆիկ խանգարումներ (ներառյալ ոտքերի տրոֆիկ խոցեր, գանգրենա), ցրտահարություն, հետթրոմբոտիկ համախտանիշ և այլն։Ուղեղի անոթային վթարներ (ուղեղային աթերոսկլերոզի հետևանքները. կենտրոնացման խանգարում, գլխապտույտ, հիշողության խանգարում), իշեմիկ և հետինսուլտային պայմաններ:
Ցանցաթաղանթի շրջանառության խանգարումներ և choroidաչքեր, օտոսկլերոզ, դեգեներատիվ փոփոխություններներքին ականջի անոթների պաթոլոգիայի և լսողության կորստի ֆոնի վրա.
Հակացուցումներ
Դեղը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի հետևյալ հիվանդների մոտ՝ զարկերակային հիպոթենզիա(արյան ցածր ճնշման վտանգ), սրտի քրոնիկ անբավարարություն, երիկամների ֆունկցիայի խանգարում (կրեատինինի մաքրում 30 մլ/րոպե-ից ցածր) (կուտակման ռիսկ և ավելացել է ռիսկըկողմնակի ազդեցությունների զարգացում), լյարդի ծանր դիսֆունկցիա (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում), արյունահոսության հակվածության բարձրացում, ներառյալ հակակոագուլանտների օգտագործման կամ արյան մակարդման համակարգի խանգարումների հետևանքով (ավելի ծանր արյունահոսության զարգացման ռիսկ) , վերջին վիրաբուժական միջամտություններից հետո
Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Դոզան և ընդունման եղանակը որոշվում են արյան շրջանառության խանգարումների ծանրությամբ, ինչպես նաև դեղամիջոցի անհատական հանդուրժողականության հիման վրա:
Դեղաչափը որոշում է բժիշկը` համաձայն անհատական հատկանիշներհիվանդ.
Սովորական չափաբաժինօրական երկու ներերակային ներարկում է (առավոտյան և կեսօրին), որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 200 մգ պենտոքսիֆիլին (2 ամպուլ 5 մլ) կամ 300 մգ պենտոքսիֆիլին (3 ամպուլ 5 մլ) 250 մլ կամ 500 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդ: լուծում կամ Ռինգերի լուծույթ:
Համատեղելիությունը այլ ինֆուզիոն լուծույթների հետ պետք է ստուգվի առանձին. Կարող են օգտագործվել միայն հստակ լուծումներ: 100 մգ պենտոքսիֆիլին պետք է կիրառվի առնվազն 60 րոպեի ընթացքում. Կախված ուղեկցող հիվանդություններից (սրտի անբավարարություն) կարող է անհրաժեշտ լինել նվազեցնել ներարկվող ծավալները։ Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում օգտագործել վերահսկվող ինֆուզիոն հատուկ թուրմ:
Ամենօրյա ինֆուզիոնից հետո կարող է նշանակվել լրացուցիչ 2 դեղահատ Trental 400, եթե երկու ինֆուզիոն բաժանված է ավելի երկար ընդմիջումով, ապա մեկ դեղահատ Trental 400-ը կարող է ընդունվել ավելի վաղ (մոտավորապես կեսօրին):
Եթե պայմանավորված կլինիկական պայմաններ, ներերակային ինֆուզիոն հնարավոր է միայն օրական մեկ անգամ, որից հետո կարող է նշանակվել 3 հաբ Trental 400 (2 հաբ կեսօր և 1-ը երեկոյան);
Trental-ի երկարատև ներերակային ներարկումը 24 ժամվա ընթացքում ցուցված է ավելի ծանր դեպքերում, հատկապես հիվանդների մոտ ուժեղ ցավհանգստի ժամանակ, գանգրենայով կամ տրոֆիկ խոցեր (III-IV փուլերըստ Ֆոնթեյնի):
24 ժամվա ընթացքում պարենտերալ կերպով ընդունվող Trental-ի դոզան, որպես կանոն, չպետք է գերազանցի 1200 մգ պենտոքսիֆիլին, մինչդեռ անհատական դոզան կարող է հաշվարկվել բանաձևով. 0,6 մգ պենտոքսիֆիլին մեկ կգ մարմնի քաշի մեկ ժամում: Այս կերպ հաշվարկված օրական չափաբաժինը կկազմի 1000 մգ պենտոքսիֆիլին 70 կգ քաշ ունեցող հիվանդի համար և 1150 մգ պենտոքսիֆիլին 80 կգ քաշ ունեցող հիվանդի համար:
Հիվանդների մոտ երիկամային անբավարարություն(կրեատինինի մաքրումը 30 մլ/րոպից ցածր) անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաչափը 30%-50%-ով, ինչը կախված է հիվանդի նկատմամբ դեղամիջոցի անհատական հանդուրժողականությունից:
Դոզայի կրճատումը, հաշվի առնելով անհատական հանդուրժողականությունը, անհրաժեշտ է հիվանդների մոտ կոպիտ խախտումլյարդի գործառույթները.
Բուժումը կարող է սկսվել ցածր չափաբաժիններով ցածր հիվանդների մոտ արյան ճնշումը, ինչպես նաև վտանգի տակ գտնվող անձանց պատճառով հնարավոր կրճատումճնշում (կորոնար անոթների ծանր հիվանդությամբ կամ ուղեղային անոթների հեմոդինամիկորեն նշանակալի ստենոզներով հիվանդներ): Այս դեպքերում դոզան կարող է ավելացվել միայն աստիճանաբար:
Կողմնակի ազդեցություններ
Երբ Trental-ը օգտագործվում է մեծ չափաբաժիններով կամ բարձր ինֆուզիոն արագությամբ, երբեմն կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.դրսից նյարդային համակարգ Գլխացավ, գլխապտույտ, անհանգստություն, քնի խանգարումներ, ցնցումներ;
մաշկից և ենթամաշկային հյուսվածքիցԴեմքի մաշկի հիպերմինիա, դեմքի և վերին հատվածի մաշկի վրա արյան «ցայտումներ»։ կրծքավանդակը, այտուցվածություն, եղունգների փխրունության ավելացում;
դրսից մարսողական համակարգ քսերոստոմիա, անորեքսիա, աղիքային ատոնիա;
սրտանոթային համակարգիցտախիկարդիա, առիթմիա, կարդիալգիա, անգինա պեկտորիսի առաջընթաց, արյան ճնշման նվազում;
հեմոստատիկ համակարգից և արյունաստեղծ օրգաններիցլեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, պանսիտոպենիա, արյունահոսություն մաշկի արյունատար անոթներից, լորձաթաղանթներից, ստամոքսից, աղիքներից, հիպոֆիբրինոգենեմիա;
զգայարաններիցտեսողության խանգարում, սկատոմա;
ալերգիկ ռեակցիաներ քոր, մաշկի հիպերմինիա, եղնջացան, angioedema, անաֆիլակտիկ ցնցում.
Շատ հազվադեպ են լինում ասեպտիկ մենինգիտի, ներլյարդային խոլեստազի և «լյարդի» տրանսամինազների ակտիվության բարձրացման դեպքեր, ալկալային ֆոսֆատազ.
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ՝ թուլություն, քրտնարտադրություն, սրտխառնոց, ցիանոզ, գլխապտույտ, արյան ճնշման նվազում, տախիկարդիա, ուշագնացությունքնկոտություն կամ գրգռվածություն, առիթմիա, հիպերթերմիա, արեֆլեքսիա, գիտակցության կորուստ, տոնիկ-կլոնիկ նոպաներ, ստամոքս-աղիքային արյունահոսության նշաններ (սուրճի մրուրի նման փսխում):Բուժումը սիմպտոմատիկ է. հատուկ ուշադրությունպետք է ուղղված լինի արյան ճնշման և շնչառական ֆունկցիայի պահպանմանը: Կոնվուլսիվ նոպաները բուժվում են դիազեպամով:
Երբ հայտնվում են չափից մեծ դոզայի առաջին նշանները, անմիջապես դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը: Ապահովում է գլխի և վերին մարմնի ստորին դիրք:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Trental-ը կարող է ուժեղացնել արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցների ազդեցությունը (ACE ինհիբիտորներ, նիտրատներ):Trental-ը կարող է ուժեղացնել դեղամիջոցների ազդեցությունը, որոնք ազդում են արյան մակարդման համակարգի վրա (անուղղակի և ուղղակի հակակոագուլանտներ, թրոմբոլիտիկներ), հակաբիոտիկների (ներառյալ ցեֆալոսպորինները):
Ցիմետիդինը մեծացնում է պենտոքսիֆիլինի պլազմային կոնցենտրացիան (կողմնակի ազդեցությունների վտանգ):
Այլ քսանտինների հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել չափազանց մեծ քանակության նյարդային հուզմունք.
Ինսուլինի կամ բանավոր հակադիաբետիկ միջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է ուժեղանալ պենտոքսիֆիլին ընդունելիս (հիպոգլիկեմիայի ռիսկի բարձրացում): Նման հիվանդների խիստ մոնիտորինգն անհրաժեշտ է։
Որոշ հիվանդների մոտ պենտոքսիֆիլինի և թեոֆիլինի միաժամանակյա օգտագործումը կարող է հանգեցնել թեոֆիլինի մակարդակի բարձրացման: Սա կարող է հանգեցնել ավելի կամ ավելի վատ թեոֆիլինի հետ կապված կողմնակի ազդեցությունների:
Հատուկ հրահանգներ
Բուժումը պետք է իրականացվի արյան ճնշման հսկողության ներքո:Հիվանդների մոտ շաքարային դիաբետՀիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ ընդունելը, մեծ չափաբաժինների ընդունումը կարող է առաջացնել ծանր հիպոգլիկեմիա (դոզայի ճշգրտում է պահանջվում):
Հակակագուլանտների հետ միաժամանակ նշանակման դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր վերահսկել արյան մակարդման համակարգի ցուցանիշները:
Հիվանդների մոտ, ովքեր վերջերս ունեցել են վիրահատություն, անհրաժեշտ է հեմոգլոբինի և հեմատոկրիտի մակարդակի համակարգված մոնիտորինգ:
Ցածր և անկայուն զարկերակային ճնշում ունեցող հիվանդների դեպքում կիրառվող դոզան պետք է կրճատվի:
Ավելի մեծահասակների մոտ կարող է անհրաժեշտ լինել դոզայի կրճատում (բիոանվտանգության բարձրացում և հեռացման արագության նվազում):
Երեխաների մոտ պենտոքսիֆիլինի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը բավականաչափ ուսումնասիրված չեն:
Ծխելը կարող է նվազեցնել դեղամիջոցի թերապևտիկ արդյունավետությունը: Պենտոքսիֆիլինի լուծույթի համատեղելիությունը ինֆուզիոն լուծույթի հետ պետք է ստուգվի յուրաքանչյուր դեպքում:
Ներերակային ներարկումներ կատարելիս հիվանդը պետք է պառկած վիճակում լինի։
Ազատման ձև
Խտանյութ ինֆուզիոն լուծույթի պատրաստման համար 20 մգ/մլ.5 մլ թափանցիկ, անգույն ապակյա ամպուլներում (I տիպ)՝ կոտրման կետով:
5 ամպուլա պլաստիկ բլիստերի փաթեթում առանց ծածկույթի (ներկապնակ):
1 ծղոտե ներքնակ ստվարաթղթե տուփի մեջ օգտագործման հրահանգների հետ միասին:
Պահպանման պայմանները
Պահել լույսից պաշտպանված տեղում 8°C-ից 25°C ջերմաստիճանում:Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:
Ցուցակ Բ.
Լավագույնը նախքան ամսաթիվը
4 տարի. Ժամկետը լրանալուց հետո դեղը չի կարող օգտագործվել:Արձակուրդի պայմանները
Ըստ բաղադրատոմսի.Արտադրող
Aventis Pharma Ltd.-ի կողմից, Հնդկաստան:54/A Mathuradas Vasanji Road, Andheri (E), Մումբայ - 400093:
Սպառողների բողոքները պետք է ուղարկվեն Ռուսաստանի հասցեով:
115035, Մոսկվա, փ. Սադովնիչեսկայա, 82, շենք 2:
ԴԵՂԻ ԴԱՍԸ ԱՌԱՆՁՆԱՀԱՏԿՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ ԵՎ ՆՊԱՍՏՆԵՐԸ |
Էջի տեղեկատվությունը ստուգվել է բժիշկ-թերապևտ Է.Ի.
Եվ նաև հիվանդների արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների դեպքում բժիշկները բավականին հաճախ նշանակում են պենտոքսիֆիլինի վրա հիմնված դեղագործական միջոցներ: Այս նյութը Trental դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է:
Այս դեղը շատ անալոգներ ունի ավելի ցածր գնով: Բայց արդյո՞ք դրանք իսկապես այդքան լավն են, եկեք նայենք նրանց այս հոդվածում:
Տրենտալ – օրիգինալ դեղամիջոց, մշակված, արտոնագրված և արտադրված Sanofi-Aventis-ի կողմից:
Ընկերությունը մեծ ներդրումներ է կատարել բանաձևի մշակման և տեխնոլոգիական գործընթաց, կլինիկական փորձարկումներ, ուսումնասիրելով համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ և հասել լավագույն արդյունքներըայս դասի դեղերի շարքում.
Իհարկե, օգտվելով շուկայում իր շահավետ դիրքից, ընկերությունը բարձր գին է գանձում իր դեղամիջոցի համար, որպեսզի փոխհատուցի իր ներդրումը և շահույթ ստանա:
Այլ արտադրողները, օգտագործելով Sanofi-Aventis-ի հետազոտության արդյունքները լիցենզային պայմանագրերին համապատասխան, չեն բախվում միջոցները վերադարձնելու անհրաժեշտության, և շուկայում նմանատիպ բաղադրությամբ և գործողությամբ դեղեր են թողարկում զգալիորեն ցածր գնով:
Սա վազոդիլացնող միջոց է, որը բարելավում է շրջանառությունը փոքրում արյան անոթներ, անգիոպրոտեկտոր, քսանտինի ածանցյալ։ Trental-ը վերականգնում է արյան կարմիր բջիջների պլաստիկության նախկին մակարդակը և բարելավում է խիստ նեղացած անոթներ ներթափանցելու նրանց կարողությունը:
Դեղը նոսրացնում է արյունը և վերականգնում նորմալ մակարդակնրա միկրոշրջանառությունը թուլացած արյան շրջանառության վայրերում:
Ակտիվ բաղադրիչը պենտոքսիֆիլինն է:
![](https://i2.wp.com/vashynogi.com/wp-content/uploads/2018/02/trental-analogi-deshevle6.jpg)
Trental-ը դանդաղ գործող դեղամիջոց է (հետամնաց), ակտիվ նյութի արտազատումը տեղի է ունենում աստիճանաբար, մի քանի ժամվա ընթացքում:
Համեմատած բոլոր անալոգների հետ, բնօրինակն ունի առավելագույնը թերապևտիկ արդյունավետությունհավասար չափաբաժիններով, ավելի լավ համատեղելիությունայլ դեղամիջոցների հետ և կողմնակի ազդեցությունների նվազագույն հաճախականությունը: Դա պայմանավորված է դեղամիջոցի արտադրության և մաքրման պատենտավորված տեխնոլոգիայով:
Դեղաբանական գործողություն
Պենտոքսիֆիլինը մեծացնում է արյան անոթների լույսը՝ հանգստացնելով դրանց հարթ մկանները։ Կորոնար անոթները նույնպես փոքր-ինչ լայնանում են
Trental-ի օգտագործումը հանգեցնում է հիվանդի վիճակի բարելավմանը նույնիսկ այն դեպքում, երբ արյան հոսքը դեպի ուղեղ թուլանում է:
Ծայրամասային զարկերակների հետ կապված խնդիրների դեպքում Trental-ի օգտագործումը հանգեցնում է ավելի հեշտ քայլելու, առանց ցավի օրական անցած տարածության ավելացման և գիշերային ժամերին սրունքների մոտ առաջացող սպազմից ազատվելու:
Բաղադրյալ
1 դեղահատ պարունակում է.
Ակտիվ նյութ՝ պենտոքսիֆիլին 100 մգ։
Թողարկման ձև.
- հաբեր, 60 հատ տուփով:
- ամպուլներ, յուրաքանչյուրը 100 մգ
Կարևոր.Դեղամիջոցի ընտրությունը ներմկանային կամ ներերակային ընդունման համար բացառապես բժշկի իրավասությունն է:
Երբ օգտագործել.
Հակացուցումներ:
- սրտամկանի սուր ինֆարկտ;
- ծանր արյունահոսություն;
- ուղեղային արյունահոսություն;
- ուժեղ արյունահոսություն աչքի ցանցաթաղանթում;
- չի նշանակվում մինչև 18 տարեկան երեխաներին:
Trental անալոգներ
Trental-ի բոլոր անալոգները կամ գեներիկները նույնն են դեղաբանական գործողություն, ցուցումների և հակացուցումների գրեթե նույնական ցուցակները և կողմնակի ազդեցությունների շատ նման ցուցակները:
Նշված բոլոր դեղամիջոցները կարող են բարելավել ինչպես արյան շրջանառությունը փոքր արյան անոթներում, այնպես էլ հյուսվածքներին թթվածնով ապահովելը: Բացի այդ, դրանք բոլորը հակացուցված են հղի և կերակրող մայրերին, ինչպես նաև երեխաներին և մինչև 18 տարեկան անձանց։
Trental-ի բոլոր անալոգներն ավելի էժան են, քան բնօրինակը:Արտադրող ընկերությունները կարող են իրենց թույլ տալ դա, քանի որ ներդրումների վերադարձի կարիք չունեն հիմնարար հետազոտություն, բանաձևի մշակում, արտադրանքի արդյունավետության և անվտանգության երկարաժամկետ կլինիկական ուսումնասիրություններ, դեղամիջոցի շուկայում առաջմղման ծախսեր, արտադրանքի համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ, կողմնակի ազդեցությունների ուսումնասիրություն, արտոնագրման և իրավական պաշտպանության ընթացակարգեր։
Որպես կանոն, մշակման և հետազոտության ընթացքում ստեղծվում և փորձարկվում են ակտիվ նյութի ստացման մի քանի տեխնոլոգիաներ։ Ամենաարդյունավետը և ամենաքիչ կողմնակի ազդեցությունները գրանցված է որպես օրիգինալ դեղամիջոց:
Մնացածը բնօրինակ արտադրողի կողմից բերվում է արտոնագրված շուկա, որտեղ դրանք գնում են անալոգային արտադրողները:
Իհարկե, նրանք բոլորը պարտավոր են խստորեն պահպանել արտադրության կանոններն ու տեխնոլոգիաները։ Զարգացած երկրներում դեղերի արտադրության տեխնոլոգիայի և կանոնների պահպանման նկատմամբ վերահսկողությունն իրականացվում է խիստ խստորեն ինչպես պետական պաշտոնյաների, այնպես էլ մասնագիտական բժշկական և դեղագործական ասոցիացիաների կողմից: Զարգացող երկրներում նման վերահսկողությունը զգալիորեն ավելի թույլ է՝ մասնագիտական միավորումների հասունության բացակայության և պաշտոնյաների շրջանում կոռուպցիայի պատճառով:
Ագապուրին (Չեխիա)
Ազատման ձևը` հաբեր 100 մգ և ամպուլներ 100 մգ: Համեմատած մյուսների հետ օտարերկրյա անալոգներկա կողմնակի ազդեցությունների ցածր հաճախականություն: IN վերջերսօգտագործվում է թոքային հիվանդությունների բուժման համար:
Վազոնիտ (Ավստրիա)
Ինչպես տրենտալը, այն ունի երկարատև ազդեցություն՝ ապահովելով ակտիվ նյութի դանդաղ ազատում:
Ավելի հաճախ նշանակվում է վարիկոզի դեպքում, տարբերվում է բարձր դեղաքանակ- 600 մգ. Հասանելի է միայն պլանշետներում
Հարցը, թե որն է ավելի լավ՝ Վազոնիտը, թե Տրենտալը, արդյունավետության առումով լուծվում է հօգուտ Trental-ի, գնային առումով՝ հօգուտ Vazonite-ի։
Պենտիլին (Սլովենիա)
Այն հաճախ նշանակվում է ընդհատվող կլաուդիկացիայի համար և ցուցաբերում է անալգետիկ ազդեցություն:
Պենտոքսիֆիլին
Մաքուր ակտիվ բաղադրիչ՝ ավելի արագ և, համապատասխանաբար, ավելի կարճ գործողությամբ:
Հիվանդները և բժիշկները նշում են համեմատելի արդյունավետությունը՝ համեմատած ավելի թանկ Trental փոխարինողների հետ, բայց ավելի հաճախ ուշադրություն են դարձնում առաջացող կողմնակի ազդեցություններին: Կարծիքները նույնպես ցույց են տալիս ավելի մեծ թիվայլ դեղամիջոցների հետ համատեղելիության խնդիրներ.
Սպառողների շրջանում երկընտրանքը, թե որն է ավելի լավ՝ տրենտալը, թե պենտոքսիֆիլինը, ըստ ակնարկների, հաճախ լուծվում է վերջիններիս օգտին՝ ելնելով նրանց ֆինանսական նկատառումներից:
Հարցին պատասխանելիս, թե որն է ավելի լավ՝ տրենտալը, թե պենտոքսիֆիլինը, թե այլ անալոգը, առաջին հերթին անհրաժեշտ է գնահատել. ընդհանուր վիճակհիվանդը, արդյոք կան ուղեկցող հիվանդություններ.
Եթե պայմանը անկարևոր է, և նաև՝ բարդ ուղեկցող հիվանդություններ, ինչպես օրինակ շաքարախտը կամ հիպերտոնիան, ավելի լավ է ընտրել օրիգինալ Trental-ը, որն ունի կողմնակի ազդեցությունների ավելի ցածր ռիսկ և ավելի լավ համատեղելիությունայլ դեղամիջոցների հետ:
Հաճախ նշանակվում է որպես առաջնային դասընթաց ներմուծված դեղամիջոց, հասնելուն պես թերապևտիկ ազդեցությունբժիշկը որոշում է կայացնում՝ անցնել հետագա, օժանդակ կուրսի էժան անալոգայինթե ոչ։
Առանձնահատուկ զգուշություն է պետք ցուցաբերել շաքարախտի համար դեղաչափ նշանակելիս:
Անհրաժեշտ է պարբերաբար, օրը մի քանի անգամ, վերահսկել արյան ճնշումը։
Եթե հիվանդի վիճակը վատթարանում է կամ առաջանում են կողմնակի բարդություններ, կարիք չկա ընտրել «պենտոքսիֆիլին կամ տրենտալ». դուք պետք է անմիջապես վերադառնաք Trental:
Դեղամիջոցի ընտրություն դեղաչափի ձևըև դեղաչափը պետք է իրականացվի: Միայն նա կկարողանա որակապես գնահատել ընտրության վրա ազդող գործոնների ողջ շրջանակը, ինչպիսիք են.
- հիվանդի վիճակը
- բերված և ուղեկցող հիվանդություններ
- համատեղ նշանակված դեղեր
- հիվանդի արձագանքը դեղամիջոցի ընդունմանը.
Եվ որոշեք, թե արդյոք այս կամ այն փոխարինումը տեղին է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում:
Եզրակացություն
Օրիգինալ դեղամիջոց Trental-ն ունի լավագույնը թերապևտիկ ազդեցություն, կողմնակի ազդեցությունների ամենացածր ռիսկը և ամենամեծ համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ:
Դրա անալոգները զգալիորեն (մինչև մի քանի անգամ) ավելի էժան են և գրեթե նույնքան արդյունավետ, բայց դրանք ավելի լավ են օգտագործվում հիվանդությունների ոչ բարդ դեպքերի համար, դրսում: սուր պայմաններև ծանր ուղեկցող ախտորոշումների բացակայության դեպքում, ինչպես նաև պահպանման բուժման երկար դասընթացների համար: Ամեն դեպքում, վերջնական խոսքը մնում է ներկա բժշկին։
Դեղաբանական գործողություն
Վազոդիլացնող դեղամիջոց, որը բարելավում է միկրո շրջանառությունը: Trental ® 400-ը բարելավում է արյան ռեոլոգիական հատկությունները՝ ազդելով կարմիր արյան բջիջների պաթոլոգիական փոփոխված դեֆորմացիայի վրա, արգելակելով թրոմբոցիտների ագրեգացումը և նվազեցնելով արյան բարձր մածուցիկությունը: Trental ® 400-ը բարելավում է միկրո շրջանառությունը վատ շրջանառության վայրերում:
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը՝ պենտոքսիֆիլինը, քսանտինի ածանցյալ է։ Պենտոքսիֆիլինի գործողության մեխանիզմը կապված է ֆոսֆոդիեստերազի արգելակման և cAMP-ի կուտակման հետ անոթների հարթ մկանային բջիջներում և ձևավորված տարրերարյուն.
Այն ունի թույլ միոտրոպ վազոդիլացնող ազդեցություն, մի փոքր նվազեցնում է ծայրամասային անոթային դիմադրությունը և փոքր-ինչ լայնացնում կորոնար անոթները:
Trental 400-ի օգտագործումը հանգեցնում է ուղեղի անոթային վթարների ախտանիշների բարելավմանը:
Ծայրամասային զարկերակների օկլյուզիվ վնասվածքներով (օրինակ, ընդհատվող կլաուդիկացիայով) դեղամիջոցի ազդեցությունը դրսևորվում է քայլելու հեռավորության երկարացմամբ, հորթի մկանների գիշերային սպազմերը վերացնելու և հանգստի ժամանակ ցավը վերացնելու մեջ:
Ֆարմակոկինետիկա
Ներծծում
Բերանի ընդունումից հետո պենտոքսիֆիլինը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից:
Կենսահասանելիությունը միջինում 19±13% է:
Նյութափոխանակություն
Հիմնական դեղաբանական ակտիվ մետաբոլիտը 1-(5-հիդրօքսիհեքսիլ)-3,7-դիմեթիլքսանտինը որոշվում է պլազմայում կոնցենտրացիայով, որը 2 անգամ ավելի բարձր է, քան անփոփոխ նյութի (պենտոքսիֆիլին) կոնցենտրացիան:
Պենտոքսիֆիլինը լիովին բիոտրանսֆորմացվում է մարմնում:
Հեռացում
Պենտոքսիֆիլինի T1/2-ը 1,6 ժամ է:
90%-ից ավելին արտազատվում է երիկամներով՝ չկոնյուգացված ջրում լուծվող մետաբոլիտների տեսքով։
Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական իրավիճակներում
Երիկամների խիստ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ մետաբոլիտների արտազատումը դանդաղում է:
Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ նշվել է պենտոքսիֆիլինի T1/2-ի ավելացում և նրա կենսամատչելիության բարձրացում:
Ցուցումներ
- աթերոսկլերոտիկ ծագման ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ (օրինակ՝ ընդհատվող կլաուդիկացիա), դիաբետիկ անգիոպաթիա, տրոֆիկ խանգարումներ (օրինակ՝ ոտքերի խոցեր, գանգրենա);
- ուղեղի անոթային վթարներ (ուղեղային աթերոսկլերոզի հետևանքները, ինչպիսիք են կենտրոնացման խանգարումը, գլխապտույտը, հիշողության խանգարումը), իշեմիկ և հետինսուլտային պայմաններ.
- շրջանառության խանգարումներ աչքի ցանցաթաղանթում և քորոիդում;
- otosclerosis, դեգեներատիվ փոփոխություններ ներքին ականջի անոթների պաթոլոգիայի և լսողության կորստի ֆոնի վրա.
Դոզավորման ռեժիմ
Տեղադրված է առանձին։
Բերանի ընդունման համար դեղամիջոցի միջին չափաբաժինը 400 մգ է (1 դեղահատ) օրական 2-3 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 1200 մգ է (3 հաբ):
Պլանշետներն ընդունվում են ամբողջությամբ, առանց ծամելու, ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո, բավարար քանակությամբ ջրով:
U հիվանդների հետ լյարդի անբավարարություն դեղամիջոցի դոզան կրճատվում է` հաշվի առնելով անհատական հանդուրժողականությունը:
Զարկերակային հիպոթենզիայով հիվանդների, ինչպես նաև արյան ճնշման հնարավոր նվազման պատճառով ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ (կորոնար անոթների ծանր հիվանդությամբ կամ ուղեղային անոթների հեմոդինամիկորեն նշանակալի ստենոզներով) բուժումը կարող է սկսվել փոքր չափաբաժիններով: Այս դեպքերում դոզան պետք է աստիճանաբար ավելացվի:
Կողմնակի ազդեցություն
Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից.գլխացավ, գլխապտույտ, անհանգստություն, քնի խանգարումներ, ցնցումներ; շատ հազվադեպ - ասեպտիկ մենինգիտ:
Մաշկաբանական ռեակցիաներ.դեմքի մաշկի հիպերմինիա, արյան հոսք դեպի դեմքի և կրծքավանդակի մաշկ, այտուց, եղունգների փխրունության բարձրացում:
Մարսողական համակարգից.քսերոստոմիա, անորեքսիա, աղիքային ատոնիա, ստամոքսում ճնշման և լիության զգացում, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն; շատ հազվադեպ - ներլյարդային խոլեստազ, լյարդի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում, ալկալային ֆոսֆատազ:
Արտաքինից սրտանոթային համակարգ: տախիկարդիա, առիթմիա, կարդիալգիա, անգինայի առաջընթաց, արյան ճնշման նվազում:
Արյունաստեղծ համակարգից.լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, պանսիտոպենիա:
Արյան մակարդման համակարգից.արյունահոսություն մաշկի, լորձաթաղանթների, ստամոքսի, աղիքների արյան անոթներից, հիպոֆիբրինոգենեմիա:
Զգայարաններից.մշուշոտ տեսողություն, սկոտոմա:
Ալերգիկ ռեակցիաներ.քոր, մաշկի հիպերմինիա, եղնջացան, անգիոեդեմա, անաֆիլակտիկ ցնցում:
Կողմնակի ազդեցությունները զարգանում են Trental 400 in-ի օգտագործման ժամանակ բարձր չափաբաժիններ.
Օգտագործման հակացուցումները
- սրտամկանի սուր ինֆարկտ;
- զանգվածային արյունահոսություն;
- ուղեղային արյունահոսություն;
- զանգվածային արյունահոսություն աչքի ցանցաթաղանթում;
- հղիություն;
- լակտացիա ( կրծքով կերակրելը);
- մանկական և պատանեկությունմինչև 18 տարեկան;
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.
- գերզգայունություն մեթիլքսանտինի այլ ածանցյալների նկատմամբ:
ՀԵՏ զգուշությունդեղը պետք է օգտագործվի ծանր առիթմիայով հիվանդների մոտ (առիթմիության վատթարացման ռիսկ); զարկերակային հիպոթենզիա (արյան ճնշման հետագա նվազման վտանգ); սրտի քրոնիկ անբավարարություն; պեպտիկ խոցստամոքս և տասներկումատնյա աղիք; երիկամների ֆունկցիայի խանգարում (կրեատինինի մաքրում 30 մլ/րոպից պակաս) (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում); լյարդի ծանր դիսֆունկցիա (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում); վերջին վիրաբուժական միջամտություններից հետո; արյունահոսության հակումով, օրինակ, հակակոագուլյանտների օգտագործման կամ արյան մակարդման համակարգի խանգարումների հետևանքով (ավելի ծանր արյունահոսության զարգացման ռիսկ):
Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում օգտագործման համար:
Լակտացիայի ընթացքում դեղը օգտագործելու անհրաժեշտության դեպքում կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Օգտագործեք երեխաների մոտ
Չափից մեծ դոզա
Ախտանիշները:փսխման ցանկություն, գլխապտույտ, տախիկարդիա, արյան ճնշման նվազում, առիթմիա, մաշկի հիպերմինիա, դող, գիտակցության կորուստ, արեֆլեքսիա, տոնիկ-կլոնիկ ցնցումներ:
Բուժում:դադարեցնել դեղը, տալ հիվանդին հորիզոնական դիրքբարձրացրած ոտքերով. Իրականացնելով սիմպտոմատիկ թերապիա, ապահովելով արյան ճնշման և շնչառական ֆունկցիայի պահպանումը։ Անհրաժեշտ է վերահսկել ազատ հոսքը շնչառական ուղիները. ժամը նոպաներիրականացվում է դիազեպամ:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Պենտոքսիֆիլինը ուժեղացնում է արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցների ազդեցությունը (ACE ինհիբիտորներ, նիտրատներ):
Պենտոքսիֆիլինը կարող է ուժեղացնել դեղամիջոցների ազդեցությունը, որոնք ազդում են արյան մակարդման համակարգի վրա (անուղղակի և ուղղակի հակակոագուլանտներ, թրոմբոլիտիկներ), հակաբիոտիկների (ներառյալ ցեֆալոսպորինները):
Ցիմետիդինը մեծացնում է պենտոքսիֆիլինի պլազմային կոնցենտրացիան (կողմնակի ազդեցությունների վտանգ):
Այլ քսանտինների հետ համատեղ օգտագործումը կարող է հանգեցնել նյարդային չափազանց մեծ խթանման:
Ինսուլինի կամ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է ուժեղանալ պենտոքսիֆիլին ընդունելիս (հիպոգլիկեմիայի ռիսկի բարձրացում): Նման հիվանդները պահանջում են խիստ կլինիկական մոնիտորինգ:
ժամը միաժամանակյա օգտագործումըՊենտոքսիֆիլինը և թեոֆիլինը կարող են մեծացնել թեոֆիլինի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում և մեծացնել թեոֆիլինի կողմնակի ազդեցությունները:
Դեղատներից բացթողման պայմանները
Դեղը հասանելի է դեղատոմսով:
Պահպանման պայմանները և ժամկետները
Ցուցակ B. Դեղը պետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում, չոր տեղում, 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը՝ 4 տարի։
Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում
Լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում) հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է զգույշ մոնիտորինգ:
Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում
U երիկամների ծանր անբավարարությամբ հիվանդներ (կրեատինինի մաքրում 30 մլ/րոպից պակաս)դոզան կարող է կրճատվել մինչև 400-800 մգ/օր:
Անհրաժեշտ է մանրակրկիտ մշտադիտարկում երիկամային ֆունկցիայի խիստ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ 30 մլ/րոպեից պակաս CC (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում):
Օգտագործեք տարեց հիվանդների մոտ
Բուժումը պետք է իրականացվի արյան ճնշման մոնիտորինգի ներքո:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ովքեր ընդունում են հիպոգլիկեմիկ նյութեր, դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններով կիրառումը կարող է առաջացնել ծանր հիպոգլիկեմիա (դոզայի ճշգրտում է պահանջվում):
Հակակագուլանտների հետ միաժամանակ նշանակման դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր վերահսկել արյան մակարդման պարամետրերը:
Այն հիվանդների մոտ, ովքեր վերջերս վիրահատվել են, անհրաժեշտ է հեմոգլոբինի և հեմատոկրիտի մակարդակի համակարգված մոնիտորինգ:
Ցածր և անկայուն արյան ճնշում ունեցող հիվանդների դեպքում դեղամիջոցի դոզան պետք է կրճատվի:
Տարեց հիվանդների մոտ կարող է անհրաժեշտ լինել նվազեցնել դեղամիջոցի դոզան (բիոանվտանգության բարձրացում և պենտոքսիֆիլինի վերացման արագության նվազում):
Ծխելը կարող է նվազեցնել դեղամիջոցի թերապևտիկ արդյունավետությունը:
Օգտագործեք մանկաբուժության մեջ
Երեխաների մոտ պենտոքսիֆիլինի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը բավականաչափ ուսումնասիրված չեն:
Անգիոպրոտեկտիվ դեղներմուծված (Թուրքիա), որը բարենպաստ ազդեցություն ունի մարդու օրգանիզմում արյան միկրո շրջանառության վրա, կոչվում է Trental: Ինչպիսի՞ պլանշետներ են դրանք, ինչի համար են դրանք և ինչպես ճիշտ ընդունել. Trental-ի օգտագործման հրահանգներ, ինչ անալոգներ կարող են փոխարինել այն, դեղամիջոցի ակնարկները և դրա գինը՝ հետագա հոդվածում:
Դեղը, որը քսանտինի ածանցյալ է, նվազեցնում է արյան բարձր մածուցիկությունը և բարելավում է արյան հոսքը վատ շրջանառություն ունեցող տարածքներում: Այն օգտակար է տարբեր ծագման էնցեֆալոպաթիաների (հատկապես ուղեղային), ծայրամասային շրջանառության հետ կապված խնդիրների և ցանցաթաղանթի արյունատար անոթների պաթոլոգիաների դեպքում։
Trental պլանշետների օգտագործման ցուցումներն են նաև.
- հետինսուլտային պայմաններ;
- հետթրոմբոտիկ համախտանիշ;
- otosclerosis (լսողության խանգարում ներքին ականջի անոթների պաթոլոգիայի պատճառով);
- ուղեղային անոթային աթերոսկլերոզ (բոլոր տեսակի գլխապտույտ, հիշողության և ուշադրության հետ կապված խնդիրներ);
- ծայրամասային զարկերակների օկլյուզիվ պաթոլոգիա;
- շաքարային դիաբետով առաջացած անգիոպաթիա;
- տրոֆիկ խոցեր;
- ցանկացած աստիճանի ցրտահարություն;
- պարեստեզիա և մի շարք անգիոնևրոպաթիաներ;
- թոքային խանգարում (բրոնխիտ, ասթմա, էմֆիզեմա);
- պոտենցիայի հետ կապված խնդիրներ (անոթային ճգնաժամեր) և այլ ինտիմ խանգարումներ։
Trental-ը ամրացնում է արյունատար անոթները՝ դարձնելով դրանք առաձգական։ Ակտիվ նյութմիջոց, որը նոսրացնում է արյունը, բարելավում է նրա բաղադրությունը, ունի վազոդիլացնող հատկություն, ավելացնում է արյան հոսքը դեպի վերջույթներ, սնուցում է հյուսվածքները թթվածնով և դրական ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։
100 մգ դեղահատերում դեղատներում Trental-ի գինը 251-480 ռուբլի է, իսկ 400 մգ-ը՝ 394-490:
Կարևոր. Դեղը կարող է ընդունվել միայն թերապևտի, նյարդաբանի, հոգեբույժի կամ վիրաբույժի նշանակմամբ:
Դեղը ներկայացված է 100 և 400 մգ դեղահատերով: Դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրում է բժիշկը՝ հաշվի առնելով կոնկրետ հիվանդությունը և ուղեկցող հիվանդությունները։
Հիվանդներին նշանակվում է մեկ դեղահատ (100 մգ) օրական երեք անգամ: Աստիճանաբար դոզան ավելանում է մինչև 200 մգ: Միանգամյա օգտագործման առավելագույն դոզանչպետք է լինի ավելի քան 400 մգ, իսկ օրական չափաբաժինը պետք է լինի 1200: Ընդունեք ամբողջ դեղահատը ուտելուց հետո կամ դրանից հետո:
Երիկամների ֆունկցիոնալ պաթոլոգիաների դեպքում հիվանդը օրական ընդունում է մինչև երկու Trental հաբ:
IHD կամ VSD-ով հիպոտոնիկ տեսակդուք պետք է սկսեք բուժման ռեժիմը փոքր չափաբաժիններով, աստիճանական աճով (որպեսզի չառաջացնեք փլուզում):
Եթե մարդը լյարդի ծանր պաթոլոգիա ունի, ապա դեղը խորհուրդ է տրվում փոքր չափաբաժիններով, հաշվի առնելով անհատական հանդուրժողականությունը:
Դեղը նվազեցնում է մակարդված թրոմբոցիտների և ֆիբրինոգենի մակարդակը. օգնում է լուծարել թրոմբները և ազդում արյան մածուցիկության վրա՝ մեծացնելով կարմիր արյան բջիջների առաձգականությունը: Արյան մեջ դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է պահից սկսած 1 ժամվա ընթացքում բանավոր կառավարումդեղեր։
Ակտիվ բաղադրիչ Trental-ը լավ ներծծվում է ստամոքսում և ներծծվում օրգանիզմի կողմից (համամասնությամբ, որն իրեն անհրաժեշտ է՝ հեռացնելով մնացորդները միզուղիների միջոցով: Միայն երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում դեղը փոքր-ինչ հետաձգվում է, բայց աստիճանաբար վերացվում է (հետևաբար նման հիվանդներին նշանակվում են դեղամիջոցի փոքր չափաբաժիններ):
Trental-ը մեծացնում է արյան անոթների լույսը ադենաթթվի վրա իր ազդեցության պատճառով և ազդում է ֆոսֆոդիեստերազի վրա, որպեսզի դրա ավելցուկը չի նվազեցնում անոթների առաձգականությունը: Բացի այդ, դեղը նպաստում է թուլացմանը հարթ մկաններըարյան անոթները, իմպուլսների էլեկտրական հաղորդունակությունը, դրականորեն ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի հյուսվածքների բջջային շնչառության վրա, խթանում է. ծայրամասային շրջանառությունվերջույթների մեջ.
Trental-ը բացարձակապես չպետք է օգտագործվի հղիության և լակտացիայի ժամանակ, մինչև 18 տարեկան դեռահասների բուժման կամ դեղամիջոցի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականության համար: Այլ հակացուցումները ներառում են.
- ուղեղային արյունազեղումներ (ներուղեղային ինսուլտ);
- ցանցաթաղանթի շրջանառության ծանր խանգարումներ (արյունահոսություններով);
- արյունահոսությունը համարվում է զանգվածային:
Դեղը զգուշությամբ նշանակվում է ծանր աթերոսկլերոզով, սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ, սրտի անբավարարությամբ հիվանդներին, հետվիրահատական շրջան, առիթմիա, արյան ճնշման բարձրացում, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց, շաքարային դիաբետ:
Կարևոր. Trental թերապիան միշտ իրականացվում է արյան ճնշման մոնիտորինգով:
Ընդունելություն ավելինդեղահատերը, քան անհրաժեշտ է բուժման ռեժիմում, կարող է հանգեցնել չափից մեծ դոզայի: Հիվանդը կբողոքի ծանր սրտխառնոց, սրտխփոց, արյան ցածր ճնշում, ջերմություն, գլխապտույտ, ցնցումներ և այլն։
Նման դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ ստամոքսի լվացում և մի քանի հաբեր ընդունել։ Ակտիվացված ածխածին(Enteroseptol կամ Atoxil): Հիվանդը մնում է բժիշկների հսկողության տակ մինչև նրա վիճակի բարելավումը։
Trental-ի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են. գլխացավանքնություն, ասեպտիկ մենինգիտ, դեմքի մաշկի կարմրություն, եղունգների ուժեղ փխրունություն, անորեքսիա, մաշկի ալերգիա, փորկապության հակում աղիքային ատոնիայի պատճառով և այլն։ Այս բոլոր դրսեւորումները չափազանց հազվադեպ են։
Եթե հիվանդը սկսում է փսխել». սուրճի մրուր», ապա այս ախտանիշը ցույց կտա, որ նա սկսել է ստամոքս ունենալ կամ աղիքային արյունահոսություն. Անհրաժեշտ է շտապ բուժումվիրաբուժական բաժանմունքում։
Ինչ վերաբերում է այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցությանը, հարկ է նշել, որ երբ միաժամանակյա կառավարում Trental և Heparin, ֆիբրինոլիտիկ դեղամիջոցներ, ACE inhibitors, ինսուլին, հակադիաբետիկ դեղամիջոցներ, այս բոլոր դեղերի ազդեցությունը բարելավվում է։
Դեղերի հիմնական անալոգները ներառում են դեղամիջոցներ ակտիվ նյութպենտոքսիֆիլին. Սրանք են Pentin, Vazonit, Pentamon, Aguparin, Pentohexal, Arbiflex, Pentoxifylline: Trental պլանշետների որոշ անալոգներ շատ ավելի էժան են, բայց նախքան դեղը դրանցով փոխարինելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
TO կառուցվածքային անալոգներներառում են մի շարք այլ դեղամիջոցներ՝ Ագապուրին, Ռադոմին, Պենտիլին ֆորտե, Ֆլեքսիտալ, Արբիֆլեքս և այլն:
- Ալեքսեև Վ.Բ., թերապևտ, 10 տարվա փորձ.Ես իմ հիվանդներին հաճախ եմ նշանակում Trental մի շարք հիվանդությունների դեպքում: Ինձ դուր է գալիս թերապիայի արդյունքը, որը ես տեսնում եմ կուրսի վերջում։ Կողմնակի ազդեցություններչափազանց հազվադեպ են: Ես հետևում եմ, որ արյան մեջ ընդունված դեղամիջոցի կոնցենտրացիան աստիճանաբար ավելանա։ Ես հիվանդներին մանրամասն պատմում եմ օրգանիզմի վրա նյութի ազդեցության մասին։ Իմ առաջարկությունները Trenthal-ին:
- Օլգա Ա., 40 տարեկան.հետո անցյալ գրիպ, որոշ ժամանակ անց նա հայտնաբերել է, որ լսողական խնդիրներ ունի։ Ես ոչինչ չարեցի մի քանի տարի, մինչև պրոֆ.-ի երիտասարդ քիթ-կոկորդ-ականջ բժիշկը ղեկավարեց ինձ: զննում. Նա ինձ Trental նշանակեց և բացատրեց, որ լսողությանս կորուստը պայմանավորված է ականջի անոթների հետ կապված խնդիրներով։ Անձամբ ինձ դեղամիջոցն օգնեց: Դասընթացից հետո ես սկսեցի ավելի լավ լսել, ամեն ինչ լավացավ ընդհանուր առողջություն. Հիմա ես տարին երկու անգամ կխմեմ դեղամիջոցը, որպեսզի ապահովեմ իմ մարմինը։