Եվ նաև հիվանդների արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների դեպքում բժիշկները բավականին հաճախ նշանակում են պենտոքսիֆիլինի վրա հիմնված դեղագործական միջոցներ: Այս նյութը Trental դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է:

Այս դեղը շատ անալոգներ ունի ավելի ցածր գնով: Բայց արդյո՞ք դրանք իսկապես այդքան լավն են, եկեք նայենք նրանց այս հոդվածում:

Տրենտալ – օրիգինալ դեղամիջոց, մշակված, արտոնագրված և արտադրված Sanofi-Aventis-ի կողմից:

Ընկերությունը մեծ ներդրումներ է կատարել բանաձևի մշակման և տեխնոլոգիական գործընթաց, կլինիկական փորձարկումներ, ուսումնասիրելով համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ և հասել լավագույն արդյունքներըայս դասի դեղերի շարքում.

Իհարկե, օգտվելով շուկայում իր շահավետ դիրքից, ընկերությունը բարձր գին է գանձում իր դեղամիջոցի համար, որպեսզի փոխհատուցի իր ներդրումը և շահույթ ստանա:

Այլ արտադրողները, օգտագործելով Sanofi-Aventis-ի հետազոտության արդյունքները լիցենզային պայմանագրերին համապատասխան, չեն բախվում միջոցները վերադարձնելու անհրաժեշտության, և շուկայում նմանատիպ բաղադրությամբ և գործողությամբ դեղեր են թողարկում զգալիորեն ցածր գնով:

Սա վազոդիլացնող միջոց է, որը բարելավում է շրջանառությունը փոքրում արյան անոթներ, անգիոպրոտեկտոր, քսանտինի ածանցյալ։ Trental-ը վերականգնում է արյան կարմիր բջիջների պլաստիկության նախկին մակարդակը և բարելավում է խիստ նեղացած անոթներ ներթափանցելու նրանց կարողությունը:

Դեղը նոսրացնում է արյունը և վերականգնում նորմալ մակարդակնրա միկրոշրջանառությունը թուլացած արյան շրջանառության վայրերում:

Ակտիվ բաղադրիչը պենտոքսիֆիլինն է:

Trental-ը դանդաղ գործող դեղամիջոց է (հետամնաց), ակտիվ նյութի արտազատումը տեղի է ունենում աստիճանաբար, մի քանի ժամվա ընթացքում:

Համեմատած բոլոր անալոգների հետ, բնօրինակն ունի առավելագույնը թերապևտիկ արդյունավետությունհավասար չափաբաժիններով, ավելի լավ համատեղելիությունայլ դեղամիջոցների հետ և կողմնակի ազդեցությունների նվազագույն հաճախականությունը: Դա պայմանավորված է դեղամիջոցի արտադրության և մաքրման պատենտավորված տեխնոլոգիայով:

Դեղաբանական գործողություն

Պենտոքսիֆիլինը մեծացնում է արյան անոթների լույսը՝ հանգստացնելով դրանց հարթ մկանները։ Կորոնար անոթները նույնպես փոքր-ինչ լայնանում են

Trental-ի օգտագործումը հանգեցնում է հիվանդի վիճակի բարելավմանը նույնիսկ այն դեպքում, երբ արյան հոսքը դեպի ուղեղ թուլանում է:

Ծայրամասային զարկերակների հետ կապված խնդիրների դեպքում Trental-ի օգտագործումը հանգեցնում է ավելի հեշտ քայլելու, առանց ցավի օրական անցած տարածության ավելացման և գիշերային ժամերին սրունքների մոտ առաջացող սպազմից ազատվելու:

Բաղադրյալ

1 դեղահատ պարունակում է.

Ակտիվ նյութ՝ պենտոքսիֆիլին 100 մգ։

Թողարկման ձև.

• հաբեր, 60 հատ տուփով:
• ամպուլներ, յուրաքանչյուրը 100 մգ

Կարևոր.Դեղամիջոցի ընտրությունը ներմկանային կամ ներերակային ընդունման համար բացառապես բժշկի իրավասությունն է:

Երբ օգտագործել.

Հակացուցումներ:

• սրտամկանի սուր ինֆարկտ;
• ծանր արյունահոսություն;
• ուղեղային արյունահոսություն;
• ուժեղ արյունահոսություն աչքի ցանցաթաղանթում;
• չի նշանակվում մինչև 18 տարեկան երեխաներին:

Trental անալոգներ

Trental-ի բոլոր անալոգները կամ գեներիկները նույնն են դեղաբանական գործողություն, ցուցումների և հակացուցումների գրեթե նույնական ցուցակները և կողմնակի ազդեցությունների շատ նման ցուցակները:

Նշված բոլոր դեղամիջոցները կարող են բարելավել ինչպես արյան շրջանառությունը փոքր արյան անոթներում, այնպես էլ հյուսվածքներին թթվածնով ապահովելը: Բացի այդ, դրանք բոլորը հակացուցված են հղի և կերակրող մայրերին, ինչպես նաև երեխաներին և մինչև 18 տարեկան անձանց։

Trental-ի բոլոր անալոգներն ավելի էժան են, քան բնօրինակը:Արտադրող ընկերությունները կարող են իրենց թույլ տալ դա, քանի որ ներդրումների վերադարձի կարիք չունեն հիմնարար հետազոտություն, բանաձևի մշակում, արտադրանքի արդյունավետության և անվտանգության երկարաժամկետ կլինիկական ուսումնասիրություններ, դեղամիջոցի շուկայում առաջմղման ծախսեր, արտադրանքի համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ, կողմնակի ազդեցությունների ուսումնասիրություն, արտոնագրման և իրավական պաշտպանության ընթացակարգեր։

Որպես կանոն, մշակման և հետազոտության ընթացքում ստեղծվում և փորձարկվում են ակտիվ նյութի ստացման մի քանի տեխնոլոգիաներ։ Ամենաարդյունավետը և ամենաքիչ կողմնակի ազդեցությունները գրանցված է որպես օրիգինալ դեղամիջոց:

Մնացածը բնօրինակ արտադրողի կողմից բերվում է արտոնագրված շուկա, որտեղ դրանք գնում են անալոգային արտադրողները:

Իհարկե, նրանք բոլորը պարտավոր են խստորեն պահպանել արտադրության կանոններն ու տեխնոլոգիաները։ Զարգացած երկրներում դեղերի արտադրության տեխնոլոգիայի և կանոնների պահպանման նկատմամբ վերահսկողությունն իրականացվում է խիստ խստորեն ինչպես պետական ​​պաշտոնյաների, այնպես էլ մասնագիտական ​​բժշկական և դեղագործական ասոցիացիաների կողմից: Զարգացող երկրներում նման վերահսկողությունը զգալիորեն ավելի թույլ է՝ մասնագիտական ​​միավորումների հասունության բացակայության և պաշտոնյաների շրջանում կոռուպցիայի պատճառով:

Ագապուրին (Չեխիա)

Ազատման ձևը` հաբեր 100 մգ և ամպուլներ 100 մգ: Համեմատած մյուսների հետ օտարերկրյա անալոգներկա կողմնակի ազդեցությունների ցածր հաճախականություն: IN վերջերսօգտագործվում է թոքային հիվանդությունների բուժման համար:

Վազոնիտ (Ավստրիա)

Ինչպես տրենտալը, այն ունի երկարատև ազդեցություն՝ ապահովելով ակտիվ նյութի դանդաղ ազատում:

Ավելի հաճախ նշանակվում է վարիկոզի դեպքում, տարբերվում է բարձր դեղաքանակ- 600 մգ. Հասանելի է միայն պլանշետներում

Հարցը, թե որն է ավելի լավ՝ Վազոնիտը, թե Տրենտալը, արդյունավետության առումով լուծվում է հօգուտ Trental-ի, գնային առումով՝ հօգուտ Vazonite-ի։

Պենտիլին (Սլովենիա)

Այն հաճախ նշանակվում է ընդհատվող կլաուդիկացիայի համար և ցուցաբերում է անալգետիկ ազդեցություն:

Պենտոքսիֆիլին

Մաքուր ակտիվ բաղադրիչ՝ ավելի արագ և, համապատասխանաբար, ավելի կարճ գործողությամբ:

Հիվանդները և բժիշկները նշում են համեմատելի արդյունավետությունը՝ համեմատած ավելի թանկ Trental փոխարինողների հետ, բայց ավելի հաճախ ուշադրություն են դարձնում առաջացող կողմնակի ազդեցություններին: Կարծիքները նույնպես ցույց են տալիս ավելի մեծ թիվայլ դեղամիջոցների հետ համատեղելիության խնդիրներ.

Սպառողների շրջանում երկընտրանքը, թե որն է ավելի լավ՝ տրենտալը, թե պենտոքսիֆիլինը, ըստ ակնարկների, հաճախ լուծվում է վերջիններիս օգտին՝ ելնելով նրանց ֆինանսական նկատառումներից:

Հարցին պատասխանելիս, թե որն է ավելի լավ՝ տրենտալը, թե պենտոքսիֆիլինը, թե այլ անալոգը, առաջին հերթին անհրաժեշտ է գնահատել. ընդհանուր վիճակհիվանդը, արդյոք կան ուղեկցող հիվանդություններ.

Եթե ​​պայմանը անկարևոր է, և նաև՝ բարդ ուղեկցող հիվանդություններ, ինչպես օրինակ շաքարախտը կամ հիպերտոնիան, ավելի լավ է ընտրել օրիգինալ Trental-ը, որն ունի կողմնակի ազդեցությունների ավելի ցածր ռիսկ և ավելի լավ համատեղելիությունայլ դեղամիջոցների հետ:

Հաճախ նշանակվում է որպես առաջնային դասընթաց ներմուծված դեղամիջոց, հասնելուն պես թերապևտիկ ազդեցությունբժիշկը որոշում է կայացնում՝ անցնել հետագա, օժանդակ կուրսի էժան անալոգայինթե ոչ։

Առանձնահատուկ զգուշություն է պետք ցուցաբերել շաքարախտի համար դեղաչափ նշանակելիս:

Անհրաժեշտ է պարբերաբար, օրը մի քանի անգամ, վերահսկել արյան ճնշումը։

Եթե ​​հիվանդի վիճակը վատթարանում է կամ առաջանում են կողմնակի բարդություններ, կարիք չկա ընտրել «պենտոքսիֆիլին կամ տրենտալ». դուք պետք է անմիջապես վերադառնաք Trental:

Դեղամիջոցի ընտրություն դեղաչափի ձևըև դեղաչափը պետք է իրականացվի: Միայն նա կկարողանա որակապես գնահատել ընտրության վրա ազդող գործոնների ողջ շրջանակը, ինչպիսիք են.

• հիվանդի վիճակը
• բերված և ուղեկցող հիվանդություններ
• համատեղ նշանակված դեղեր
• հիվանդի արձագանքը դեղամիջոցի ընդունմանը.

Եվ որոշեք, թե արդյոք այս կամ այն ​​փոխարինումը տեղին է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում:

Եզրակացություն

Օրիգինալ դեղամիջոց Trental-ն ունի լավագույնը թերապևտիկ ազդեցություն, կողմնակի ազդեցությունների ամենացածր ռիսկը և ամենամեծ համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ:

Դրա անալոգները զգալիորեն (մինչև մի քանի անգամ) ավելի էժան են և գրեթե նույնքան արդյունավետ, բայց դրանք ավելի լավ են օգտագործվում հիվանդությունների ոչ բարդ դեպքերի համար, դրսում: սուր պայմաններև ծանր ուղեկցող ախտորոշումների բացակայության դեպքում, ինչպես նաև պահպանման բուժման երկար դասընթացների համար: Ամեն դեպքում, վերջնական խոսքը մնում է ներկա բժշկին։

Դեղաբանական գործողություն

Վազոդիլացնող դեղամիջոց, որը բարելավում է միկրո շրջանառությունը: Trental ® 400-ը բարելավում է արյան ռեոլոգիական հատկությունները՝ ազդելով կարմիր արյան բջիջների պաթոլոգիական փոփոխված դեֆորմացիայի վրա, արգելակելով թրոմբոցիտների ագրեգացումը և նվազեցնելով արյան բարձր մածուցիկությունը: Trental ® 400-ը բարելավում է միկրո շրջանառությունը վատ շրջանառության վայրերում:

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը՝ պենտոքսիֆիլինը, քսանտինի ածանցյալ է։ Պենտոքսիֆիլինի գործողության մեխանիզմը կապված է ֆոսֆոդիեստերազի արգելակման և cAMP-ի կուտակման հետ անոթների հարթ մկանային բջիջներում և ձևավորված տարրերարյուն.

Այն ունի թույլ միոտրոպ վազոդիլացնող ազդեցություն, մի փոքր նվազեցնում է ծայրամասային անոթային դիմադրությունը և փոքր-ինչ լայնացնում կորոնար անոթները:

Trental 400-ի օգտագործումը հանգեցնում է ուղեղի անոթային վթարների ախտանիշների բարելավմանը:

Ծայրամասային զարկերակների օկլյուզիվ վնասվածքներով (օրինակ, ընդհատվող կլաուդիկացիայով) դեղամիջոցի ազդեցությունը դրսևորվում է քայլելու հեռավորության երկարացմամբ, հորթի մկանների գիշերային սպազմերը վերացնելու և հանգստի ժամանակ ցավը վերացնելու մեջ:

Ֆարմակոկինետիկա

Ներծծում

Բերանի ընդունումից հետո պենտոքսիֆիլինը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից:

Կենսահասանելիությունը միջինում 19±13% է:

Նյութափոխանակություն

Հիմնական դեղաբանական ակտիվ մետաբոլիտը 1-(5-հիդրօքսիհեքսիլ)-3,7-դիմեթիլքսանտինը որոշվում է պլազմայում կոնցենտրացիայով, որը 2 անգամ ավելի բարձր է, քան անփոփոխ նյութի (պենտոքսիֆիլին) կոնցենտրացիան:

Պենտոքսիֆիլինը լիովին բիոտրանսֆորմացվում է մարմնում:

Հեռացում

Պենտոքսիֆիլինի T1/2-ը 1,6 ժամ է:

90%-ից ավելին արտազատվում է երիկամներով՝ չկոնյուգացված ջրում լուծվող մետաբոլիտների տեսքով։

Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական իրավիճակներում

Երիկամների խիստ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ մետաբոլիտների արտազատումը դանդաղում է:

Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ նշվել է պենտոքսիֆիլինի T1/2-ի ավելացում և նրա կենսամատչելիության բարձրացում:

Ցուցումներ

- աթերոսկլերոտիկ ծագման ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ (օրինակ՝ ընդհատվող կլաուդիկացիա), դիաբետիկ անգիոպաթիա, տրոֆիկ խանգարումներ (օրինակ՝ ոտքերի խոցեր, գանգրենա);

- ուղեղի անոթային վթարներ (ուղեղային աթերոսկլերոզի հետևանքները, ինչպիսիք են կենտրոնացման խանգարումը, գլխապտույտը, հիշողության խանգարումը), իշեմիկ և հետինսուլտային պայմաններ.

- շրջանառության խանգարումներ աչքի ցանցաթաղանթում և քորոիդում;

- otosclerosis, դեգեներատիվ փոփոխություններ ներքին ականջի անոթների պաթոլոգիայի և լսողության կորստի ֆոնի վրա.

Դոզավորման ռեժիմ

Տեղադրված է առանձին։

Բերանի ընդունման համար դեղամիջոցի միջին չափաբաժինը 400 մգ է (1 դեղահատ) օրական 2-3 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 1200 մգ է (3 հաբ):

Պլանշետներն ընդունվում են ամբողջությամբ, առանց ծամելու, ուտելու ընթացքում կամ անմիջապես հետո, բավարար քանակությամբ ջրով:

U հիվանդների հետ լյարդի անբավարարություն դեղամիջոցի դոզան կրճատվում է` հաշվի առնելով անհատական ​​հանդուրժողականությունը:

Զարկերակային հիպոթենզիայով հիվանդների, ինչպես նաև արյան ճնշման հնարավոր նվազման պատճառով ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ (կորոնար անոթների ծանր հիվանդությամբ կամ ուղեղային անոթների հեմոդինամիկորեն նշանակալի ստենոզներով) բուժումը կարող է սկսվել փոքր չափաբաժիններով: Այս դեպքերում դոզան պետք է աստիճանաբար ավելացվի:

Կողմնակի ազդեցություն

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից.գլխացավ, գլխապտույտ, անհանգստություն, քնի խանգարումներ, ցնցումներ; շատ հազվադեպ - ասեպտիկ մենինգիտ:

Մաշկաբանական ռեակցիաներ.դեմքի մաշկի հիպերմինիա, արյան հոսք դեպի դեմքի և կրծքավանդակի մաշկ, այտուց, եղունգների փխրունության բարձրացում:

Մարսողական համակարգից.քսերոստոմիա, անորեքսիա, աղիքային ատոնիա, ստամոքսում ճնշման և լիության զգացում, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն; շատ հազվադեպ - ներլյարդային խոլեստազ, լյարդի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում, ալկալային ֆոսֆատազ:

Արտաքինից սրտանոթային համակարգ: տախիկարդիա, առիթմիա, կարդիալգիա, անգինայի առաջընթաց, արյան ճնշման նվազում:

Արյունաստեղծ համակարգից.լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, պանսիտոպենիա:

Արյան մակարդման համակարգից.արյունահոսություն մաշկի, լորձաթաղանթների, ստամոքսի, աղիքների արյան անոթներից, հիպոֆիբրինոգենեմիա:

Զգայարաններից.մշուշոտ տեսողություն, սկոտոմա:

Ալերգիկ ռեակցիաներ.քոր, մաշկի հիպերմինիա, եղնջացան, անգիոեդեմա, անաֆիլակտիկ ցնցում:

Կողմնակի ազդեցությունները զարգանում են Trental 400 in-ի օգտագործման ժամանակ բարձր չափաբաժիններ.

Օգտագործման հակացուցումները

- սրտամկանի սուր ինֆարկտ;

- զանգվածային արյունահոսություն;

- ուղեղային արյունահոսություն;

- զանգվածային արյունահոսություն աչքի ցանցաթաղանթում;

- հղիություն;

- լակտացիա ( կրծքով կերակրելը);

- մանկական և պատանեկությունմինչև 18 տարեկան;

- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

- գերզգայունություն մեթիլքսանտինի այլ ածանցյալների նկատմամբ:

ՀԵՏ զգուշությունդեղը պետք է օգտագործվի ծանր առիթմիայով հիվանդների մոտ (առիթմիության վատթարացման ռիսկ); զարկերակային հիպոթենզիա (արյան ճնշման հետագա նվազման վտանգ); սրտի քրոնիկ անբավարարություն; պեպտիկ խոցստամոքս և տասներկումատնյա աղիք; երիկամների ֆունկցիայի խանգարում (կրեատինինի մաքրում 30 մլ/րոպից պակաս) (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում); լյարդի ծանր դիսֆունկցիա (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում); վերջին վիրաբուժական միջամտություններից հետո; արյունահոսության հակումով, օրինակ, հակակոագուլյանտների օգտագործման կամ արյան մակարդման համակարգի խանգարումների հետևանքով (ավելի ծանր արյունահոսության զարգացման ռիսկ):

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում օգտագործման համար:

Լակտացիայի ընթացքում դեղը օգտագործելու անհրաժեշտության դեպքում կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Օգտագործեք երեխաների մոտ

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշները:փսխման ցանկություն, գլխապտույտ, տախիկարդիա, արյան ճնշման նվազում, առիթմիա, մաշկի հիպերմինիա, դող, գիտակցության կորուստ, արեֆլեքսիա, տոնիկ-կլոնիկ ցնցումներ:

Բուժում:դադարեցնել դեղը, տալ հիվանդին հորիզոնական դիրքբարձրացրած ոտքերով. Իրականացնելով սիմպտոմատիկ թերապիա, ապահովելով արյան ճնշման և շնչառական ֆունկցիայի պահպանումը։ Անհրաժեշտ է վերահսկել ազատ հոսքը շնչառական ուղիները. ժամը նոպաներիրականացվում է դիազեպամ:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Պենտոքսիֆիլինը ուժեղացնում է արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցների ազդեցությունը (ACE ինհիբիտորներ, նիտրատներ):

Պենտոքսիֆիլինը կարող է ուժեղացնել դեղամիջոցների ազդեցությունը, որոնք ազդում են արյան մակարդման համակարգի վրա (անուղղակի և ուղղակի հակակոագուլանտներ, թրոմբոլիտիկներ), հակաբիոտիկների (ներառյալ ցեֆալոսպորինները):

Ցիմետիդինը մեծացնում է պենտոքսիֆիլինի պլազմային կոնցենտրացիան (կողմնակի ազդեցությունների վտանգ):

Այլ քսանտինների հետ համատեղ օգտագործումը կարող է հանգեցնել նյարդային չափազանց մեծ խթանման:

Ինսուլինի կամ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է ուժեղանալ պենտոքսիֆիլին ընդունելիս (հիպոգլիկեմիայի ռիսկի բարձրացում): Նման հիվանդները պահանջում են խիստ կլինիկական մոնիտորինգ:

ժամը միաժամանակյա օգտագործումըՊենտոքսիֆիլինը և թեոֆիլինը կարող են մեծացնել թեոֆիլինի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում և մեծացնել թեոֆիլինի կողմնակի ազդեցությունները:

Դեղատներից բացթողման պայմանները

Դեղը հասանելի է դեղատոմսով:

Պահպանման պայմանները և ժամկետները

Ցուցակ B. Դեղը պետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում, չոր տեղում, 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը՝ 4 տարի։

Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում

Լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում) հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է զգույշ մոնիտորինգ:

Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում

U երիկամների ծանր անբավարարությամբ հիվանդներ (կրեատինինի մաքրում 30 մլ/րոպից պակաս)դոզան կարող է կրճատվել մինչև 400-800 մգ/օր:

Անհրաժեշտ է մանրակրկիտ մշտադիտարկում երիկամային ֆունկցիայի խիստ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ 30 մլ/րոպեից պակաս CC (կուտակման վտանգ և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացում):

Օգտագործեք տարեց հիվանդների մոտ

Հատուկ հրահանգներ

Բուժումը պետք է իրականացվի արյան ճնշման մոնիտորինգի ներքո:

Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ովքեր ընդունում են հիպոգլիկեմիկ նյութեր, դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններով կիրառումը կարող է առաջացնել ծանր հիպոգլիկեմիա (դոզայի ճշգրտում է պահանջվում):

Հակակագուլանտների հետ միաժամանակ նշանակման դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր վերահսկել արյան մակարդման պարամետրերը:

Այն հիվանդների մոտ, ովքեր վերջերս վիրահատվել են, անհրաժեշտ է հեմոգլոբինի և հեմատոկրիտի մակարդակի համակարգված մոնիտորինգ:

Ցածր և անկայուն արյան ճնշում ունեցող հիվանդների դեպքում դեղամիջոցի դոզան պետք է կրճատվի:

Տարեց հիվանդների մոտ կարող է անհրաժեշտ լինել նվազեցնել դեղամիջոցի դոզան (բիոանվտանգության բարձրացում և պենտոքսիֆիլինի վերացման արագության նվազում):

Ծխելը կարող է նվազեցնել դեղամիջոցի թերապևտիկ արդյունավետությունը:

Օգտագործեք մանկաբուժության մեջ

Երեխաների մոտ պենտոքսիֆիլինի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը բավականաչափ ուսումնասիրված չեն:

Անգիոպրոտեկտիվ դեղներմուծված (Թուրքիա), որը բարենպաստ ազդեցություն ունի մարդու օրգանիզմում արյան միկրո շրջանառության վրա, կոչվում է Trental: Ինչպիսի՞ պլանշետներ են դրանք, ինչի համար են դրանք և ինչպես ճիշտ ընդունել. Trental-ի օգտագործման հրահանգներ, ինչ անալոգներ կարող են փոխարինել այն, դեղամիջոցի ակնարկները և դրա գինը՝ հետագա հոդվածում:

Դեղը, որը քսանտինի ածանցյալ է, նվազեցնում է արյան բարձր մածուցիկությունը և բարելավում է արյան հոսքը վատ շրջանառություն ունեցող տարածքներում: Այն օգտակար է տարբեր ծագման էնցեֆալոպաթիաների (հատկապես ուղեղային), ծայրամասային շրջանառության հետ կապված խնդիրների և ցանցաթաղանթի արյունատար անոթների պաթոլոգիաների դեպքում։

Trental պլանշետների օգտագործման ցուցումներն են նաև.

• հետինսուլտային պայմաններ;
• հետթրոմբոտիկ համախտանիշ;
• otosclerosis (լսողության խանգարում ներքին ականջի անոթների պաթոլոգիայի պատճառով);
• ուղեղային անոթային աթերոսկլերոզ (բոլոր տեսակի գլխապտույտ, հիշողության և ուշադրության հետ կապված խնդիրներ);
• ծայրամասային զարկերակների օկլյուզիվ պաթոլոգիա;
• շաքարային դիաբետով առաջացած անգիոպաթիա;
• տրոֆիկ խոցեր;
• ցանկացած աստիճանի ցրտահարություն;
• պարեստեզիա և մի շարք անգիոնևրոպաթիաներ;
• թոքային խանգարում (բրոնխիտ, ասթմա, էմֆիզեմա);
• պոտենցիայի հետ կապված խնդիրներ (անոթային ճգնաժամեր) և այլ ինտիմ խանգարումներ։

Trental-ը ամրացնում է արյունատար անոթները՝ դարձնելով դրանք առաձգական։ Ակտիվ նյութմիջոց, որը նոսրացնում է արյունը, բարելավում է նրա բաղադրությունը, ունի վազոդիլացնող հատկություն, ավելացնում է արյան հոսքը դեպի վերջույթներ, սնուցում է հյուսվածքները թթվածնով և դրական ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։

100 մգ դեղահատերում դեղատներում Trental-ի գինը 251-480 ռուբլի է, իսկ 400 մգ-ը՝ 394-490:

Կարևոր. Դեղը կարող է ընդունվել միայն թերապևտի, նյարդաբանի, հոգեբույժի կամ վիրաբույժի նշանակմամբ:

Դեղը ներկայացված է 100 և 400 մգ դեղահատերով: Դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրում է բժիշկը՝ հաշվի առնելով կոնկրետ հիվանդությունը և ուղեկցող հիվանդությունները։

Հիվանդներին նշանակվում է մեկ դեղահատ (100 մգ) օրական երեք անգամ: Աստիճանաբար դոզան ավելանում է մինչև 200 մգ: Միանգամյա օգտագործման առավելագույն դոզանչպետք է լինի ավելի քան 400 մգ, իսկ օրական չափաբաժինը պետք է լինի 1200: Ընդունեք ամբողջ դեղահատը ուտելուց հետո կամ դրանից հետո:

Երիկամների ֆունկցիոնալ պաթոլոգիաների դեպքում հիվանդը օրական ընդունում է մինչև երկու Trental հաբ:

IHD կամ VSD-ով հիպոտոնիկ տեսակդուք պետք է սկսեք բուժման ռեժիմը փոքր չափաբաժիններով, աստիճանական աճով (որպեսզի չառաջացնեք փլուզում):

Եթե ​​մարդը լյարդի ծանր պաթոլոգիա ունի, ապա դեղը խորհուրդ է տրվում փոքր չափաբաժիններով, հաշվի առնելով անհատական ​​հանդուրժողականությունը:

Դեղը նվազեցնում է մակարդված թրոմբոցիտների և ֆիբրինոգենի մակարդակը. օգնում է լուծարել թրոմբները և ազդում արյան մածուցիկության վրա՝ մեծացնելով կարմիր արյան բջիջների առաձգականությունը: Արյան մեջ դեղամիջոցի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է պահից սկսած 1 ժամվա ընթացքում բանավոր կառավարումդեղեր։

Ակտիվ բաղադրիչ Trental-ը լավ ներծծվում է ստամոքսում և ներծծվում օրգանիզմի կողմից (համամասնությամբ, որն իրեն անհրաժեշտ է՝ հեռացնելով մնացորդները միզուղիների միջոցով: Միայն երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում դեղը փոքր-ինչ հետաձգվում է, բայց աստիճանաբար վերացվում է (հետևաբար նման հիվանդներին նշանակվում են դեղամիջոցի փոքր չափաբաժիններ):

Trental-ը մեծացնում է արյան անոթների լույսը ադենաթթվի վրա իր ազդեցության պատճառով և ազդում է ֆոսֆոդիեստերազի վրա, որպեսզի դրա ավելցուկը չի նվազեցնում անոթների առաձգականությունը: Բացի այդ, դեղը նպաստում է թուլացմանը հարթ մկաններըարյան անոթները, իմպուլսների էլեկտրական հաղորդունակությունը, դրականորեն ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի հյուսվածքների բջջային շնչառության վրա, խթանում է. ծայրամասային շրջանառությունվերջույթների մեջ.

Trental-ը բացարձակապես չպետք է օգտագործվի հղիության և լակտացիայի ժամանակ, մինչև 18 տարեկան դեռահասների բուժման կամ դեղամիջոցի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության համար: Այլ հակացուցումները ներառում են.

• ուղեղային արյունազեղումներ (ներուղեղային ինսուլտ);
• ցանցաթաղանթի շրջանառության ծանր խանգարումներ (արյունահոսություններով);
• արյունահոսությունը համարվում է զանգվածային:

Դեղը զգուշությամբ նշանակվում է ծանր աթերոսկլերոզով, սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ, սրտի անբավարարությամբ հիվանդներին, հետվիրահատական ​​շրջան, առիթմիա, արյան ճնշման բարձրացում, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոց, շաքարային դիաբետ:

Կարևոր. Trental թերապիան միշտ իրականացվում է արյան ճնշման մոնիտորինգով:

Ընդունելություն ավելինդեղահատերը, քան անհրաժեշտ է բուժման ռեժիմում, կարող է հանգեցնել չափից մեծ դոզայի: Հիվանդը կբողոքի ծանր սրտխառնոց, սրտխփոց, արյան ցածր ճնշում, ջերմություն, գլխապտույտ, ցնցումներ և այլն։

Նման դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ ստամոքսի լվացում և մի քանի հաբեր ընդունել։ Ակտիվացված ածխածին(Enteroseptol կամ Atoxil): Հիվանդը մնում է բժիշկների հսկողության տակ մինչև նրա վիճակի բարելավումը։

Trental-ի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են. գլխացավանքնություն, ասեպտիկ մենինգիտ, դեմքի մաշկի կարմրություն, եղունգների ուժեղ փխրունություն, անորեքսիա, մաշկի ալերգիա, փորկապության հակում աղիքային ատոնիայի պատճառով և այլն։ Այս բոլոր դրսեւորումները չափազանց հազվադեպ են։

Եթե ​​հիվանդը սկսում է փսխել». սուրճի մրուր», ապա այս ախտանիշը ցույց կտա, որ նա սկսել է ստամոքս ունենալ կամ աղիքային արյունահոսություն. Անհրաժեշտ է շտապ բուժումվիրաբուժական բաժանմունքում։

Ինչ վերաբերում է այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցությանը, հարկ է նշել, որ երբ միաժամանակյա կառավարում Trental և Heparin, ֆիբրինոլիտիկ դեղամիջոցներ, ACE inhibitors, ինսուլին, հակադիաբետիկ դեղամիջոցներ, այս բոլոր դեղերի ազդեցությունը բարելավվում է։

Դեղերի հիմնական անալոգները ներառում են դեղամիջոցներ ակտիվ նյութպենտոքսիֆիլին. Սրանք են Pentin, Vazonit, Pentamon, Aguparin, Pentohexal, Arbiflex, Pentoxifylline: Trental պլանշետների որոշ անալոգներ շատ ավելի էժան են, բայց նախքան դեղը դրանցով փոխարինելը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

TO կառուցվածքային անալոգներներառում են մի շարք այլ դեղամիջոցներ՝ Ագապուրին, Ռադոմին, Պենտիլին ֆորտե, Ֆլեքսիտալ, Արբիֆլեքս և այլն:

• Ալեքսեև Վ.Բ., թերապևտ, 10 տարվա փորձ.Ես իմ հիվանդներին հաճախ եմ նշանակում Trental մի շարք հիվանդությունների դեպքում: Ինձ դուր է գալիս թերապիայի արդյունքը, որը ես տեսնում եմ կուրսի վերջում։ Կողմնակի ազդեցություններչափազանց հազվադեպ են: Ես հետևում եմ, որ արյան մեջ ընդունված դեղամիջոցի կոնցենտրացիան աստիճանաբար ավելանա։ Ես հիվանդներին մանրամասն պատմում եմ օրգանիզմի վրա նյութի ազդեցության մասին։ Իմ առաջարկությունները Trenthal-ին:
• Օլգա Ա., 40 տարեկան.հետո անցյալ գրիպ, որոշ ժամանակ անց նա հայտնաբերել է, որ լսողական խնդիրներ ունի։ Ես ոչինչ չարեցի մի քանի տարի, մինչև պրոֆ.-ի երիտասարդ քիթ-կոկորդ-ականջ բժիշկը ղեկավարեց ինձ: զննում. Նա ինձ Trental նշանակեց և բացատրեց, որ լսողությանս կորուստը պայմանավորված է ականջի անոթների հետ կապված խնդիրներով։ Անձամբ ինձ դեղամիջոցն օգնեց: Դասընթացից հետո ես սկսեցի ավելի լավ լսել, ամեն ինչ լավացավ ընդհանուր առողջություն. Հիմա ես տարին երկու անգամ կխմեմ դեղամիջոցը, որպեսզի ապահովեմ իմ մարմինը։