Ո՞ր ականջում է գտնվում վեստիբուլյար ապարատը: Վեստիբուլյար ապարատ. խանգարումներ, բուժում

Բոլորը ծանոթ են վեստիբուլյար ապարատի հասկացությանը, բայց ոչ բոլորը գիտեն, թե դա ինչ է, որտեղ է գտնվում և ինչի համար է պատասխանատու։

Վեստիբուլյար ապարատհամակարգի այն բաժիններից է, որը կարգավորում է մարդու հավասարակշռությունը և պատասխանատու է տարածության մեջ նրա կողմնորոշման համար: Երբ վեստիբուլյար ապարատի աշխատանքը խաթարվում է, տեսողության և լսողության հետ կապված խնդիրներ են առաջանում՝ մարդը սկսում է կորցնել տարածական կողմնորոշումն ու զգայունությունը։

Վեստիբուլյար համակարգի հետ կապված խնդիրների նշաններ

• Գլխապտույտ
• Սրտխառնոցի զգացում, փսխում
• Գունատ կամ կարմիր դեմք
• Շարժիչի համակարգման և հավասարակշռության խախտում
• Առատ քրտնարտադրություն

Որպես կանոն, խախտումների այս նշանները հաստատուն չեն. դրանք պարբերաբար հայտնվում են՝ սուր ձայնով կամ հոտով, եղանակի հանկարծակի փոփոխությամբ կամ տրանսպորտով ճանապարհորդելով: Մնացած ժամանակ մարդը չի զգում, որ խնդիր ունի։

Խնդիրների առաջացման պատճառները շատ են։ Նրանցից ոմանք ուղղակիորեն կապված են վարակների հետ ներքին ականջը.

Վեստիբուլյար ապարատի հետ կապված խնդիրների պատճառները

Դիրքային գլխապտույտ. Այս խնդիրըՀատկապես տարածված է վաթսուն տարեկանից բարձր կանանց, երբեմն՝ նույն տարիքի տղամարդկանց մոտ։ Այս խնդրի ախտանշաններն են՝ գլխի դիրքի փոփոխման ժամանակ շրջանի մեջ պտտվելու զգացում, սրտխառնոցի, փսխման, երբեմն ստամոքսի սուր ցավի զգացում։

• Վեստիբուլյար նևրիտ. Սովորաբար տեղի է ունենում վարակների, քարաքոսերի պատճառով։ Վեստիբուլյար համակարգի ամենատարածված խնդիրներից մեկը. Վեստիբուլյար նևրիտի մասին կարելի է դատել հետևյալ ախտանիշներով՝ գլխապտույտ՝ շրջանով պտտվելու պատրանքով, սրտխառնոց, փսխում։

Որպես կանոն, ծայրահեղ ծանրության ախտանիշները տևում են երեքից չորս օր, որից հետո դրանք անհետանում են, բայց ամբողջական վերականգնումը պետք է սպասել ոչ շուտ, քան մեկ ամսից: Մարդկանց մեջ ծերությունայս վիճակը կարող է շարունակվել մի քանի ամիս։

• Վերտեբրոբազիլյար անբավարարության ախտանիշ. Վեստիբուլյար ապարատի խախտումը դրսևորվում է հիվանդությունների հետ միասին սրտանոթային համակարգի. Հատկապես տարածված է վաթսուն տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Անբավարարությունը կարող է առաջանալ ինսուլտից, ներքին ականջի կամ վեստիբուլյար նյարդի հետ կապված խնդիրներից հետո։ Առաջանում է սրտխառնոց, փսխում, խախտվում է հավասարակշռությունը, ինչի պատճառով մարդն անընդհատ ընկնում է, իսկ համակարգումն ու տեսողական ընկալումը ճիշտ չեն աշխատում՝ պատկերը հաճախ կրկնապատկվում է։ Խոսքը դառնում է անհամապատասխան:

Վերևում նկարագրված սինդրոմը կարճատև է, և եթե հիվանդության նշանները երկար ժամանակ շարունակվում են ի հայտ գալ, հիվանդը պետք է ընդունվի հիվանդանոց՝ ավելի մանրամասն հետազոտության և բոլոր խնդիրների բացահայտման համար:

• Ներքին լսողական զարկերակի արգելափակում. Այս խնդիրը շատ վտանգավոր է, այն առաջանում է ուղեղի արյան մատակարարման խախտման հետ, որը կարող է հանգեցնել ուղեղի կաթվածի կամ սրտի կաթվածի: Սուր աստիճանգլխապտույտ, համակարգման և հավասարակշռության կորուստ, միակողմանի խուլություն՝ սրանք մահացու և մահացու հիմնական նշաններն են. վտանգավոր խախտումներվեստիբուլյար ապարատ. Եթե ​​հիվանդի մոտ ախտանշաններ են հայտնաբերվում, դուք պետք է շտապ օգնություն կանչեք:
• Երկկողմանի քրոնիկ վեստիբուլոպաթիա. Հայտնվում է թմրամիջոցների թունավորման պատճառով: Գլխապտույտի զգացում միջին աստիճան, սրտխառնոց, կայունության կորուստ։

• Մանիերի համախտանիշը ներքին ականջի ամենատարածված խնդիրներից է: Այս համախտանիշի առկայության դեպքում գլխապտույտն արագ է աճում և շատ ավելի դանդաղ է իջնում, լսողությունը նվազում է տարբեր ժամանակահատվածներում, ինչը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել լիակատար խուլության, ինչպես նաև ականջի մեջ աղմուկի և խցանման զգացումի:
• Ականջի հիվանդություններ՝ օտոսկլերոզ (ներքին ականջի ոսկրային պարկուճի վնաս), ծծմբի խցան, դիսֆունկցիա լսողական խողովակ. Օտիտը հայտնվում է սուր ձևկամ թարախային օտիտ.
• Տարբեր տեսակի վնասվածքներ
• Բազիլարային միգրեն. Նշանները ներառում են երկարատև գլխապտույտի տեսք, որն առաջանում է նոպաների ժամանակ, խնդիրը հատկապես տարածված է դեռահաս աղջիկների մոտ ավելի մեծ չափովԵս հակված եմ շարժման հիվանդություն ստանալու տրանսպորտում:
• Էպիլեպսիա. Գլխապտույտը, սրտխառնոցը, գիտակցության խանգարումները և հալյուցինացիաները խանգարումների առաջացման հիմնական նշաններն են։

• Ուռուցք cerebellopontine անկյուն. Լսողությունը աստիճանաբար նվազում է, ինչը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել ամբողջական կորստի: Այս տեսակի ուռուցքին բնորոշ չէ գլխապտույտը, սակայն նկատվում է շարժումների կոորդինացման բացակայություն։
• Գանգուղեղային պաթոլոգիա. Վեստիբուլյար ապարատի խանգարումների գրեթե ամենատարածված պատճառը, որն ուղեկցվում է խոսքի և կուլ տալու խանգարումներով:
• Բազմակի սկլերոզ. Ուղեկցվում է ծայրահեղ գլխապտույտով և սրտխառնոցով:

Նախքան վեստիբուլյար ապարատի օրգանների բուժումը սկսելը, անհրաժեշտ է բացահայտել պաթոլոգիայի բոլոր պատճառները:

Վեստիբուլյար ապարատի բուժում և դրա ամրապնդում

Ոտքերի վրա կայուն զգալը մարդու վստահության գրավականներից մեկն է: Մարդը սովորել է ուղիղ կանգնել և հավասարակշռություն պահպանել հարյուրավոր միլիոն տարիներ առաջ, երբ հայտնվեց: նոր տեսակըմարդ - Homo erectus.

Մարդը սկսում է կորցնել հավասարակշռությունը նավի վրա օրորվելիս կամ տրանսպորտով ճանապարհորդելիս, երբ փորձում է վեր կենալ անկողնուց կամ գլխի հանկարծակի շարժումներ անելիս:

Մարդու վստահ քայլվածքն ուղղակիորեն կախված է նրա տեսողությունից. հենց որ մարդը փակում է իր աչքերը, նրա քայլվածքն ու շարժումները դառնում են անորոշ և դողդոջուն, նա ստիպված է աջակցություն փնտրել՝ բռնվել պատերից և դուրս ցցված առարկաներից:

Վեստիբուլյար ապարատի խախտման պատճառը պարզելու եղանակներից մեկը պոստուրոգրաֆիա կատարելն է՝ մարդու ծանրության կենտրոնի գրաֆիկական գրանցումը հանգստի վիճակում և առկայության դեպքում։ տարբեր բեռներ. Հիվանդը փակ աչքերով կանգնած է պտտվող հարթակի վրա։ Այս պահին ուսումնասիրվում է նրա արձագանքը։ Նորմայից ամենափոքր շեղումը համակարգիչը ակնթարթորեն գրանցում է, որից հետո արդյունքը վերլուծվում է մասնագետների կողմից։

Հաճախ է պատահում, որ պոստուրոգրաֆիայի միջոցով հայտնաբերված հիվանդությունը հանգեցնում է տարբեր տեսակներհետևանքներ, որոնք պահպանվում են նույնիսկ արտաքին խթանների ազդեցությունից հետո:

Մարդը պետք է հարմարվի առաջացող խանգարումներին և փորձի ինչ-որ կերպ փոխհատուցել մարմնի բոլոր խանգարումները:

Վեստիբուլյար ապարատի վերականգնման և հարմարեցման հիմնական մեթոդը հատուկ վեստիբուլյար մարմնամարզությունն է, որը բաղկացած է վեստիբուլյար համակարգի մարզման համար հատուկ ընտրված վարժություններից:

Մարմնամարզության բոլոր վարժությունները հարմարեցված են անհատական ​​հատկանիշներյուրաքանչյուր օրգանիզմ։ Մարդը կատարում է վարժություններ, որոնք հիմնականում ուղղված են վեստիբուլյար ապարատի մարզմանը:

• Ամենաներից մեկը լավագույն միջոցներըվեստիբուլյար ապարատի հետ կապված խնդիրների պատճառով առաջացած գլխապտույտի դեմ՝ կոճապղպեղ. Չորս թեյի գդալ կոճապղպեղը պետք է խառնել մի պտղունց անանուխի, սամիթի և մանր կտրատած դդմի սերմերի, երիցուկի ծաղիկների, նեխուրի և նարնջի համի հետ։ Բոլոր խոտաբույսերը մանրակրկիտ խառնել և լցնել եռացրած տաք ջուր. Թող արգանակը եփվի տասնհինգ րոպե, ապա ընդունեք բանավոր: Եթե ​​գլխապտույտը երկար ժամանակ չի անհետանում, ապա ավելի լավ է դիմել մասնագետի:

• Կա բալասան օգնելու ընդունակվեստիբուլյար ապարատի խանգարման դեպքում. Այն պատրաստելու համար անհրաժեշտ է երեք թուրմ պատրաստել ու խառնել։
• Առաջին թուրմ. Երեքնուկի ծաղիկների մեջ (քառասուն գրամ) անհրաժեշտ է լցնել սպիրտ (մոտ կես լիտր)։ Թող եփվի երկու շաբաթ մութ տեղում։
• Երկրորդ թուրմ. Դիոսկորեայի (հիսուն գրամ) արմատներին ավելացրեք քառասուն տոկոս ալկոհոլ (կես լիտր): Թող եփվի երկու շաբաթ։
• Թուրմ երրորդ. Ծածկեք պրոպոլիսի փափուկ կտորները յոթանասուն տոկոս ալկոհոլով: Թողեք եփվի 10 օր չբացահայտված տեղում արեւի ճառագայթները, ապա մանրակրկիտ քամեք։

Բոլոր երեք թուրմերը միացրեք միմյանց հետ, ընդունեք ամեն օր՝ օրը երեք անգամ, ուտելուց հետո։ Առաջարկվող քանակությունը մեկ ճաշի գդալ է։

• Հատուկ վարժություններ. Կատարեք տասնհինգ րոպե, ցանկալի է օրական երկու անգամ: Դուք պետք է սկսեք բավականին դանդաղ տեմպերով, ապա աստիճանաբար այն հասցնեք ամենահարմար տեմպին:
• Զորավարժություն թիվ մեկ. Առանց ձեր գլուխը շարժելու, ձեր հայացքը տեղափոխեք ներքևից վեր, ապա ձախից աջ: Կրկնեք յուրաքանչյուր ուղղությամբ քսան անգամ՝ աստիճանաբար արագացնելով շարժումների տեմպը։
• Զորավարժություն թիվ երկու. Թեքվում է առաջ և հետ, ձախ և աջ: Կատարեք քսան թեքություն յուրաքանչյուր ուղղությամբ՝ աստիճանաբար անցնելով վարժությունը կատարելուն աչքերը փակ.
• Թիվ երեք վարժություն. Նստեք աթոռի կամ բազմոցի վրա և սկսեք թոթվել ձեր ուսերը, այնուհետև դրանք մեկ առ մեկ տեղափոխեք տարբեր ուղղություններով:
• Զորավարժություն թիվ չորս. Մի ձեռքից մյուսը նետեք փոքրիկ ռետինե գնդակը մոտ մեկ րոպե: Դուք պետք է այն նետեք աչքի մակարդակից բարձր: Մեկ րոպե անցնելուց հետո բարձրացրեք մեկ ոտքը և կրկնեք վարժությունը՝ գնդակը գցելով ծնկի տակ։
• Թիվ հինգ վարժություն. Խնդիրը շատ պարզ է՝ պետք է առանց աչքերը փակելու շարժվել դեպի սենյակ։ Որոշ ժամանակ անց կրկնեք վարժությունը, բայց փակ աչքերով։ Եթե ​​առաջադրանքը կատարելուց հետո վեստիբուլյար ապարատի խանգարման ախտանիշներ չեն առաջանում, կարող եք սկսել բարձրանալ և իջնել փոքրիկ խոչընդոտով, ինչպես նաև նախապես փակելով ձեր աչքերը:

Վեստիբուլյար ֆունկցիան կախված է ամպուլներում տեղակայված վեստիբուլյար ընկալիչների ակտիվությունից կիսաշրջանաձեւ ջրանցքներև վեստիբուլյար պարկեր: Սրանք միջընկալիչներ են, որոնք ընկալում են տարածության մեջ մարմնի կամ գլխի դիրքի, արագության և շարժման ուղղության փոփոխությունները: Կատարվում է վեստիբուլյար ընկալիչներից ստացված տեղեկատվության ամբողջական և նուրբ վերլուծություն, ինչպես ձայնային ազդանշաններ, ամբողջ անալիզատորի, ներառյալ նրա կենտրոնական բաժանմունքների մասնակցությամբ։

Մեխանիկական էներգիան նյարդային իմպուլսի վերածող մեխանիզմը նեյրոէպիթելային բջիջների մազերի տեղաշարժն է իներցիոն կառուցվածքների օգնությամբ՝ գավթի պարկերում՝ օտոլիտիկ թաղանթ, կիսաշրջանաձև ջրանցքներում՝ էնդոլիմֆ և գավաթ։

Այս իներցիոն կառուցվածքների տեղաշարժի ազդեցության տակ տեղի է ունենում ամպուլյար և օտոլիտի հատվածների ընկալիչ բջիջների տարածականորեն բևեռացված մազերի ապարատի առաձգական դեֆորմացիա։

Ինչպես հայտնի է, հանգստի ժամանակ վեստիբուլյար նյարդի մանրաթելերում գրանցվում է մշտական ​​բիոէլեկտրական ակտիվություն։ Երբ վեստիբուլյար ընկալիչները ենթարկվում են ադեկվատ գրգռման՝ դրական կամ բացասական արժեքկա իմպուլսի աճ կամ նվազում՝ համեմատած նախնական, հանգստի, մակարդակի հետ։ Սրա բացատրությունը կարող է լինել այն փաստը, որ էնդոլիմֆի (ամպուլայում) կամ օտոլիտիկ մեմբրանի (գավթի պարկերում) տեղաշարժի ազդեցության տակ զգայուն մազերի կռումը հանգեցնում է կինոցիլիումի և ստերեոցիլի հարաբերական կողմնորոշման փոփոխության. հեռավորությունը, որի միջև կա՛մ նվազում է, կա՛մ մեծանում։ Սա, իր հերթին, ուղեկցվում է բջիջների հիպեր- կամ հիպոբևեռացումով և, ի վերջո, ընկալիչների բջիջների արգելակմամբ կամ գրգռմամբ:

Ամպուլյար ընկալիչների համար համարժեք խթան է անկյունային արագացումը դրական կամ բացասական նշան. Կիսաշրջանաձև ջրանցքների համակարգը վերլուծում է արագացված շրջանաձև շարժումը և, ֆիզիոլոգիական սահմաններում, առավել հարմարեցված է գլխի շրջադարձերին արձագանքելու համար: Օտոլիթի ընկալիչները արձագանքում են գծային արագացման գործողությանը և անընդհատ գրանցում ուղղությունը ձգողականությունգլխի հետ կապված։ Օտոլիտիկ ապարատը առավել հարմարեցված է ֆիզիոլոգիական պայմաններում արձագանքելու գլխի թեքությանը, գլխի թեքությանը, քայլելու սկզբին և ավարտին, վայրէջքներին և վերելքին:

Նախկինում քննարկված ասոցիատիվ կապերին համապատասխան վեստիբուլյար անալիզատորտարբերակել վեստիբուլյար ռեակցիաները, որոնք իրենց բնույթով կարող են լինել զգայական, ինքնավար կամ սոմատիկ: Բոլոր վեստիբուլոգեն ռեակցիաներն են համակարգային ռեակցիաներօրգանիզմ և կարող է լինել ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական:

Վեստիբուլոսենսորային ռեակցիաները առաջանում են վեստիբուլո-կեղևային կապերի առկայությունից և դրսևորվում են դիրքի գիտակցմամբ և գլխի դիրքի փոփոխություններով տարածության մեջ։ Պաթոլոգիական ինքնաբուխ վեստիբուլոսենսորային ռեակցիան գլխապտույտ է:

Վեստիբուլովեգետատիվ ռեակցիաները կապված են միջուկային վեստիբուլյար համալիրի և ռետիկուլյար դեղատան սերտ փոխազդեցության հետ։ Վեստիբուլյար ազդեցությունները visceral օրգաններմիջնորդավորված՝ համակրելի և պարասիմպաթիկ բաժանումներ նյարդային համակարգ. Դրանք իրենց բնույթով հարմարվողական են և կարող են դրսևորվել կյանքի տարբեր գործառույթների փոփոխությամբ արյան ճնշում, սրտի հաճախության բարձրացում, շնչառական ռիթմի փոփոխություն, սրտխառնոց և նույնիսկ փսխում, երբ ենթարկվում է վեստիբուլյար գրգռման:

Վեստիբուլոսոմատիկ (կենդանական) ռեակցիաները առաջանում են վեստիբուլյար կառուցվածքների միացումից ուղեղիկին, վերջույթների, միջքաղաքային և պարանոցի գծավոր մկաններին, ինչպես նաև ակնաշարժիչ մկանների հետ։ Ըստ այդմ, առանձնանում են վեստիբուլյոզային, վեստիբուլոսպինալ և վեստիբուլո-ակնային շարժիչային ռեակցիաները։ «Վեստիբուլոուղեղային ռեակցիաները նպատակ ունեն պահպանել մարմնի դիրքը տարածության մեջ՝ մարմնի դինամիկ վիճակում մկանային տոնուսի վերաբաշխման միջոցով, այսինքն՝ արագացման ֆոնի վրա ակտիվ շարժումների ժամանակ:

Vestibulospinal ռեակցիաները կապված են վեստիբուլյար իմպուլսների ազդեցության հետ մկանային տոնովպարանոց, իրան և վերջույթներ. Այս դեպքում լաբիրինթոսներից մեկի վեստիբուլյար ընկալիչներից իմպուլսների ավելացումը հանգեցնում է հակառակ կողմի գծավոր մկանների տոնուսի բարձրացմանը, մինչդեռ միևնույն ժամանակ մկանների տոնուսը հուզված լաբիրինթոսի կողմում: թուլացած է.

Վեստիբուլո-օկուլոմոտորային (օկուլոմոտոր) ռեակցիաները առաջանում են վեստիբուլյար համակարգի միջուկների հետ կապերի պատճառով. ակնաշարժիչ նյարդեր. Այս կապերը հնարավոր են դարձնում աչքերի ռեֆլեքսային համակցված շեղումները, որոնց արդյունքում գլխի դիրքը փոխվելիս հայացքի ուղղությունը չի փոխվում։ Նրանք նաև որոշում են նիստագմուսի առաջացումը:

Մարդու պահպանելու ունակությունը ուղղահայաց դիրքմարմինը հանգստի և շարժման մեջ, որը նշանակված է որպես հավասարակշռության գործառույթ, կարող է իրականացվել միայն մի շարք համակարգերի համագործակցությամբ, որոնցից են. կարևոր դերխաղում է վեստիբուլյար անալիզատորը: Ուրիշների հետ միասին զգայական համակարգեր, տեսողական և պրոպրիոսեպտիկ, վեստիբուլյար ապարատը ներգրավված է տեղեկատվական աջակցության և հավասարակշռության գործառույթի իրականացման մեջ: Տարածության մեջ մարմնի դիրքի մասին տեղեկատվությունը տարբեր զգայական միջոցներից մտնում է վեստիբուլյար անալիզատորի կենտրոնական հատվածներ, extrapyramidal համակարգ, ուղեղիկ, ցանցաթաղանթ և գլխուղեղի կեղև: Այստեղ մուտքային տեղեկատվությունը ինտեգրվում է, և մուտքային ազդանշանները մշակվում են էֆեկտոր օրգանների վրա ազդելու համար:

Վեստիբուլյար նիստագմուս - ակամա ռիթմիկ սովորաբար համակցված շարժումներ ակնագնդիկներերկֆազային բնույթով, դանդաղ և արագ փուլերի հստակ փոփոխությամբ: Նիստագմուսի ուղղությունը որոշվում է նրա արագ բաղադրիչով։

Ծագում դանդաղ փուլՆիստագմուսը կամ բաղադրիչը կապված է ուղեղի ցողունի ընկալիչների և միջուկների գրգռման հետ, իսկ արագը՝ ուղեղի կեղևային կամ ենթակեղևային կենտրոնների փոխհատուցող ազդեցության հետ։ Դա հաստատում են կորուստների դիտարկումները արագ փուլՆիստագմուս խորը անզգայացման ժամանակ.

Վեստիբուլյար նիստագմուսի առաջացումը կապված է կիսաշրջանաձև ջրանցքների ընկալիչների գրգռման հետ։

Ռեակցիաները առաջանում են կիսաշրջանաձև ջրանցքից, որը գտնվում է պտտման հարթությունում, թեև էնդոլիմֆի ավելի քիչ ուժեղ տեղաշարժը տեղի է ունենում նաև պտտման հարթությունում չգտնվող ջրանցքներում: Հենց այստեղ է հայտնվում անալիզատորի կենտրոնական հատվածների կարգավորիչ ազդեցությունը:

Վատ համակարգման պատճառները հասկանալը ավելի մոտ կլինի, եթե ուշադիր նայեք բնության հրաշքին՝ վեստիբուլյար անալիզատորին: Հավասարակշռության այս օրգանն ապահովում է մարմնի կամ նրա մասերի դիրքի և տեղաշարժի զգացումը տարածության մեջ (արագացում, դանդաղում, պտույտ), մարմնի վրա ձգողականության ազդեցության ընկալում, որոշում է կեցվածքի կողմնորոշումը և պահպանումը բոլոր տեսակների ժամանակ։ մարդկային գործունեություն.

Վեստիբուլյար անալիզատորը բաղկացած է ընկալիչներից, ուղիներից (զգայուն, կամ աֆերենտ, և շարժիչ, կամ էֆերենտ), միջանկյալ կենտրոններից և կեղևային շրջանից:

Լսողական և վեստիբուլյար ընկալիչների ապարատները ունեն ընդհանուր ծագում. Իրենց ամենապարզ ձևով դրանք վեզիկուլ են, որի պատերը պատված են էպիթելիով։ Օրինակ՝ մեդուզաները նման պղպջակ ունեն։ Այն լցված է հեղուկով և պարունակում է կրաքարային քարեր՝ ստատոլիտ։ Երբ մարմնի դիրքը փոխվում է, ստատոլիտը գլորվում և գրգռում է վեզիկուլայի պատին մոտեցող զգայական նյարդերի վերջավորությունները, ինչի արդյունքում մարմինը ստանում է տարածության մեջ իր դիրքի զգացողությունը։

Էվոլյուցիայի գործընթացում այս օրգանի կառուցվածքը զգալիորեն բարդացել է, և այն բաժանվել է երկու հատվածի, որոնցից մեկը պահպանել է վեստիբուլյար ֆունկցիան, իսկ մյուսը ձեռք է բերել լսողական ֆունկցիա։ Երկու ընկալիչի ապարատներն էլ գրգռված են մեխանիկական թրթռումներով. վեստիբուլյարն ընկալում է ցնցումներ՝ կապված մարմնի դիրքի փոփոխության հետ, իսկ լսողականը՝ օդի թրթռումները։ Վեստիբուլյար ապարատի ձևավորումը, ի տարբերություն լսողության օրգանի, երեխաների մոտ ավարտվում է ավելի շուտ, քան մյուս անալիզատորները, իսկ նորածին երեխայի մոտ այս օրգանը գործում է գրեթե նույնը, ինչ մեծահասակների մոտ։

Վեստիբուլյար ապարատի կառուցվածքը և գործառույթները

Համաձայն ժամանակակից գաղափարներ, վեստիբուլյար ապարատը բաղկացած է երկու անկախ օրգաններից՝ ավելի վաղ օտոլիտային ապարատից, որը գրանցում է գծային արագացումները, և ավելի ուշ կիսաշրջանաձև ջրանցքների, որոնք գրանցում են անկյունային արագացումներ։ Վեստիբուլյար ապարատի ոսկրային պատյան ներսում կա նույն ձևի թաղանթային պատյան։ Նրանց միջև տարածությունը լցված է հեղուկով, պերիլիմֆով, որն անցնում է կոխլեայի պերիլիմֆ և ներքին տարածություն. թաղանթային լաբիրինթոս– մեկ այլ հեղուկ՝ էնդոլիմֆ։

Օտոլիտիկ ապարատը գտնվում է ներքին ականջի գավթի մեջ։ Վրա վրա երկու թաղանթապատ պարկ կա ներքին մակերեսըորոնք ունեն փոքր բարձրություններ, որոնց վրա գտնվում են օտոլիտիկ ապարատի ընկալիչները։ Սրանք ընկալիչ մազի բջիջներ են, որոնք ունեն երկու տեսակի մազեր՝ շատ բարակ և կարճ մազեր և մեկ ավելի հաստ ու երկար մազեր՝ ընկղմված դրանց վերևում գտնվող օտոլիտիկ թաղանթի դոնդողանման զանգվածի մեջ: Մեմբրանը պարունակում է ֆոսֆատի և կալցիումի կարբոնատի բազմաթիվ փոքր բյուրեղներ, որոնք կոչվում են օտոլիտներ (ականջի քարեր):

Ականջի քարերի շնորհիվ օտոլիտի թաղանթի խտությունը ավելի բարձր է, քան խտությունը միջավայրը. Երբ գրավիտացիոն ուժը փոխվում է կամ գծային արագացում է տեղի ունենում, օտոլիտիկ թաղանթը տեղաշարժվում է ընկալիչի բջիջների համեմատ, այս բջիջների մազերը թեքվում են, և դրանցում առաջանում է գրգռում։ Այսպիսով, օտոլիտիկ ապարատը ամեն պահ վերահսկում է գլխի դիրքը ձգողականության նկատմամբ: Այն որոշում է, թե ինչ դիրքում է մարմինը տարածության մեջ (հորիզոնական կամ ուղղահայաց), ինչպես նաև արձագանքում է գծային արագացումներին մարմնի ուղղահայաց և հորիզոնական շարժումների ժամանակ։ Մենք լիովին չենք օգտագործում հնագույն օտոլիտիկ ապարատի հնարավորությունները: Դա պայմանավորված է համեմատաբար ցածր շարժունակությամբ ժամանակակից մարդ. Այս ապարատի վատ պատրաստվածությունը կարող է հանգեցնել շարժման հիվանդության:

Վեստիբուլյար ապարատը մարդու միակ օրգանը չէ, որը պատասխանատու է հավասարակշռության վիճակների համար: Նա կարծես համակարգում է վեստիբուլյար գործառույթներևս մի քանի օրգաններ, որոնք մասնակցում են հավասարակշռության պահպանմանը: Այս բոլոր համակարգերը պետք է ներդաշնակորեն աշխատեն։ Բացի վեստիբուլյար ապարատից, տեսողության և ազդանշանային օրգանի հետ նյարդային վերջավորություններգտնվում է ծայրամասում, հիմնականում ոտքերից:

Դրանում գլխավոր դերը բարդ համակարգպատկանում է ուղեղի կենտրոններին, որտեղից հասնում են բոլոր տեղեկությունները։ Այստեղ է, որ վերստեղծվում է հավասարակշռության զգացումը կամ դրա խանգարումը, և իրականացվում է արձագանքը մարդու մարմինը. Այս օղակներից որևէ մեկի խանգարումները առաջացնում են գլխապտույտի, տարածության մեջ կողմնորոշման կորստի կամ շարժման հիվանդության ախտանիշներ:

Նյարդային մանրաթելերը հեռանում են վեստիբուլյար ապարատի ընկալիչներից՝ ձևավորելով մեկ վեստիբուլյար-կոխլեար նյարդ։ Այս նյարդով տարածության մեջ մարմնի դիրքի վերաբերյալ գրգռման ազդակներ են մտնում մեդուլլա, դեպի վեստիբուլյար կենտրոն, որտեղ նույնպես գալիս են նյարդային ազդակներմկանների և հոդերի ընկալիչներից, ինչպես նաև միջին ուղեղի տեսողական բլուրների միջուկներից, որոնք իրենց հերթին կապված են նյարդային ուղիներըուղեղիկով (ուղեղի մի մաս, որն ապահովում է շարժումների կոորդինացումը), ինչպես նաև ենթակեղևային գոյացությունների և գլխուղեղի կեղևի հետ (շարժման, խոսքի, կուլ տալու կենտրոններ և այլն)։ Կենտրոնական բաժինվեստիբուլյար անալիզատորը գտնվում է ժամանակավոր բլիթուղեղը.

Երբ վեստիբուլյար անալիզատորը հուզված է, ռեակցիաներ են տեղի ունենում, որոնք նպաստում են մկանային տոնուսի վերաբաշխմանը, որպեսզի մշտապես պահպանեն մարմնի հավասարակշռությունը տարածության մեջ: Գլխուղեղի հետ վեստիբուլյար միջուկների միացումների շնորհիվ ապահովվում են բոլոր շարժական ռեակցիաները և շարժումների համակարգման ռեակցիաները։ Եվ ինքնավար նյարդային համակարգի հետ կապերի շնորհիվ առաջանում են սրտանոթային համակարգի վեստիբուլո-վեգետատիվ ռեակցիաներ, ստամոքս - աղիքային տրակտիև այլ օրգաններ: Նման ռեակցիաները կարող են դրսևորվել փոփոխություններով սրտի կծկումների հաճախություն, անոթային տոնուս, արյան ճնշում։

Վեստիբուլյար ապարատը վեստիբուլյար անալիզատորի մի մասն է՝ նավիգացիոն համակարգի մի տեսակ, որն ունի մեծ նշանակությունմարդկային կյանքի որակի համար։

Որոշելով մարդու մարմնի դիրքը տարածության մեջ, կարգավորելով մարմնի դիրքի «իրազեկումը» յուրաքանչյուր քայլով, կռանալով, շրջվելով և պատասխանատու լինելով հավասարակշռության զգացողության համար՝ վեստիբուլյար համակարգը ներգրավված է ոսկորներից ոչ պակաս շարժվելու մեր ունակության մեջ։ , հոդերի և մկանների.

Վեստիբուլյար ապարատի կառուցվածքը

Մարդու վեստիբուլյար համակարգը իր հիմքում գիրոսկոպ է, որտեղ գլխի անկյան ամենափոքր փոփոխությունը շարժման մեջ է դնում հատուկ ընկալիչներ, որոնք հայտնաբերում են այդ փոփոխությունները:

մեջ տեղակայված կիսաշրջանաձև ջրանցքների ամպուլաները ժամանակավոր ոսկոր, լցված հատուկ հեղուկով՝ էնդոլիմֆով, դրա մեջ ընկղմված օտոլիտներով՝ կրային գոյացություններ։ Գլուխն ու մարմինը թեքելիս կամ շրջելիս էնդոլիմֆը տեղաշարժվում է, «ցայտում» ալիքների մեջ՝ շարժման մեջ դնելով օտոլիտները։

Օտոլիտներն իրենց հերթին գրգռում են զգայուն մազերը՝ թարթիչավոր բջիջները։ Այս մազերը մաս են կազմում նյարդային բջիջները, որոնք մազերի յուրաքանչյուր թրթիռով ազդանշան են ստանում տարածության մեջ մարմնի դիրքի փոփոխության մասին և ազդանշանը փոխանցում հետագա երկայնքով նյարդային մանրաթելերուղեղի մեջ:

Ուղեղի այն հատվածը, որը պատասխանատու է հավասարակշռության համար, այս ազդանշանը վերադարձնում է մկաններին՝ խթանելով նրանց տոնուսը ( շարժիչային գործունեություն) կամ հանգստի վիճակ՝ մարմնի կայուն դիրքի հասնելու համար:

Վեստիբուլյար ապարատի գործառույթների որոշ նմանություն կարելի է դիտարկել՝ դիտելով մի բաժակ ջուր: Երբ ապակին թեքվում եք դեպի կողմը, նավը վերցնում է ձեզ անհրաժեշտ դիրքը, բայց ջրի մակարդակը մնում է անփոփոխ գետնին զուգահեռ: Միակ տարբերությունն այն է, որ ջրի մակարդակը կարգավորվում է ձգողականության ուժով, իսկ քո դիրքը տարածության մեջ՝ վեստիբուլյար ֆունկցիաներով։

Ցավոք, այս ճշգրիտ, բարդ և արդյունավետ համակարգկարող է ենթարկվել ժամանակավոր կամ մշտական բացասական ազդեցություններվեստիբուլյար ապարատի խանգարման համար բավական է կառուցվածքներից որևէ մեկի անսարքությունը: Դիտարկենք ամենատարածված հիվանդությունները, որոնք կարող են ազդել վեստիբուլյար համակարգի վրա և դրանց բուժման հիմնական մեթոդները:

Վեստիբուլյար ապարատի հիվանդություններ

Վեստիբուլյար համակարգի գրեթե բոլոր հիվանդությունները ուղեկցվում են գլխապտույտով և շարժումների համակարգման կորստով, սակայն այս ախտանիշների պատճառը կարող է լինել տարբեր հիվանդություններ:

Վեստիբուլյար նևրիտ

Այս հիվանդությունը վեստիբուլյար համակարգի ամենատարածված խանգարումն է, որը ախտորոշվում է բոլոր տարիքի, զբաղմունքի և ապրելակերպի հիվանդների մոտ։

Պատճառները. վարակը հերպեսով (ջրծաղիկը, խոզապուխտը և հերպեսի վիրուսով առաջացած այլ հիվանդություններ ծառայում են որպես սադրիչ գործոն):

Ախտանիշները:

• գլխապտույտի աստիճանաբար աճող զգացում, որը կարող է առաջանալ առանց մարմնի շարժումների հետ որևէ կապի.
• սրտխառնոցի և փսխման հարձակումներ, որոնք սկսվում են գլխապտույտով;
• ակնագնդերի հանկարծակի շարժումներ (նիստագմուս) - երկու աչքերի աշակերտները սկսում են արագ շարժվել կողքից այն կողմ և/կամ շրջանագծի մեջ:

Բուժում. ամենից հաճախ ախտանշանները պահպանվում են մի քանի շաբաթ, որից հետո դրանք ինքնուրույն անհետանում են: Որոշ դեպքերում՝ ուղեկցությամբ հերպեսային վարակներ, նշանակվում է հակավիրուսային թերապիա։

Բարորակ պարոքսիզմալ դիրքային գլխապտույտ (BPPV)

Հաջորդ ամենատարածված հիվանդությունը վեստիբուլյար ապարատն է, որն առաջանում է ներքին ականջի պաթոլոգիաների և վեստիբուլյար համակարգի հիդրոմեխանիկական սկզբունքների խախտման հետ կապված:

Պատճառները. BPPV-ն առավել հաճախ նկատվում է հիվանդների մոտ հետվիրահատական ​​շրջան, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք ստացածները և 60 տարեկանից բարձր մարդիկ։ Սա վկայում է ուղեղի շրջանառության խանգարումների մասին (վիրահատության ժամանակ անզգայացումից հետո, գլխի վնասվածք և տարիքի հետ կապված փոփոխություններանոթներում) որպես սադրիչ գործոն։

Ախտանիշները:

• գլխապտույտի կարճատև հարձակումներ, որոնք տևում են մի քանի վայրկյանից մինչև 3-5 րոպե;
• գլխապտույտի նոպաները տեղի են ունենում, երբ գլխի դիրքը փոխվում է (կտրուկ շրջադարձ կամ թեքություն, գլուխը ետ նետում և այլն);
• Գլխապտույտի ժամանակ՝ ակամա շրջանաձև շարժումներակնագնդերը (ինչպես պտտվող օբյեկտին հետևելիս):

Բուժում. առավել հաճախ նշանակվում է հատուկ վարժություններ, որը նախատեսված է թարթիչավոր բջիջները գրգռող մասնիկները ներքին ականջի մեկ այլ մաս տեղափոխելու համար։ IN ծայրահեղ դեպքեր, մշտական ​​և ծանր գլխապտույտի դեպքում, որը չի կարող բուժվել, կարող է իրականացվել վիրաբուժական միջամտություն։

Մենիերի հիվանդություն

Վեստիբուլյար ապարատի այս հիվանդության դեպքում լաբիրինթոսում (ներքին ականջի կառույցներից մեկը) հեղուկի ծավալը մեծանում է, այս հատվածում ճնշման հետագա աճով:

Պատճառները:

1. սուր և քրոնիկ ալերգիկ ռեակցիաներ;
2. հիվանդություններ և պայմաններ, որոնք խանգարում են ջուր-աղ նյութափոխանակություն(էնդոկրին և նյութափոխանակության խանգարումներ);
3. անոթային պաթոլոգիաներ;
4. վիրուսային վարակներ, ներառյալ սիֆիլիսը;
5. ներքին ականջի կառուցվածքի բնածին խանգարումներ.

Ախտանիշները:

• գլխապտույտի երկարատև հարձակումներ, որոնք տեղի են ունենում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի.
• գլխապտույտը ուղեկցվում է աղմուկով և ականջներում զնգոցով;
• ժամը երկարաժամկետնկատվում են հիվանդություններ, շարժումների համակարգման խանգարումներ, հավասարակշռություն պահպանելու դժվարություններ.
• սրտխառնոց և փսխում;
• լսողության սրության աստիճանական նվազում.

Բուժում. Բուժումն ուղղված է Մենիերի հիվանդության պատճառի վերացմանը: Որպես անկախ թերապիա, diuretics, antihistamines, հորմոնալ դեղեր, թեթևացնելով հիվանդի վիճակը, նպաստելով լաբիրինթոսում ճնշման նորմալացմանը և դրա մեջ հեղուկների փոխանակման օպտիմալացմանը:

Թունավորում

Տարբեր նյութեր (դեղեր, կենցաղային և արդյունաբերական քիմիական նյութեր) կարող են թունավոր ազդեցություն ունենալ մարդու նյարդային համակարգի, ներառյալ վեստիբուլյար ապարատի վրա։

Կախված նրանից, թե որ խմբին է պատկանում թույնը, այն կարող է խաթարել վեստիբուլյար ֆունկցիաները, լսողական նյարդկամ ցանկացած նյարդ, որը պատասխանատու է ուղեղի և ներքին ականջի միջև առաջ կամ հետընթաց ազդանշանների փոխանցման համար:

Վեստիբուլյար ապարատի վրա ազդող թունավորման ախտանիշները.

• գլխապտույտը, սրտխառնոցի և/կամ փսխման նոպաները միշտ կապված են ցանկացած դեղամիջոցի ընդունման սկզբի, էկոլոգիապես անբարենպաստ միջավայրում գտնվելու կամ գոլորշիների ներշնչման հետ: քիմիական նյութերև այլն;
• բացի գլխապտույտից, դուք կարող եք զգալ տեսողական խանգարումներ (մուգ կետերըաչքերում, կրկնակի պատկեր, մշուշոտ տեսողություն և այլն):

Բուժում՝ սկսած կլինիկական պատկերըհիվանդության ծանրությունը և առողջությանը սպառնացող վտանգը կախված են օրգանիզմի վրա ազդող թույնի տեսակից: Բուժումը նշանակվում է զուտ անհատական ​​հիմունքներով՝ ելնելով բժշկական պատմության, հիվանդի վիճակից և ակնկալվող ռիսկերից, որոնք առաջացնում են թունավորումը.

Կարևոր է՝ թունավորում քիմիական կամ կենսաբանական նյութերկարող է առաջացնել ոչ միայն լսողության կորուստ, այլեւ մահացու ելք. Եթե ​​ունեք որևէ ախտանիշ, որն ի հայտ է գալիս թունավոր կամ վնասակար նյութեր, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի կամ շտապօգնություն կանչեք։

Վեստիբուլյար ապարատը բարդ մեխանիզմի մի մասն է, որն ապահովում է մարդուն հավասարակշռություն և շարժումների համակարգում: Այն անընդհատ փոխազդում է մաշկի, տեսողական և նյարդային համակարգերի հետ: Վեստիբուլյար ապարատի ուսումնասիրություն է պահանջվում այն ​​դեպքերում, երբ դրանց համակարգված աշխատանքառաջանում է անսարքություն, որի արդյունքում մարդը կորցնում է հավասարակշռությունը և դադարում է կողմնորոշվել տարածության մեջ։

Վեստիբուլյար ապարատ. հայեցակարգ

Օրգանը բարդ է համակարգի կողմից կազմակերպված, որի մշակումն ավարտվում է 12-15 տարով։ Ներքին ականջի մի մասն է։

Վեստիբուլյար ապարատի աշխատանքի շնորհիվ մարդը հեշտությամբ նավարկում է տարածության մեջ և պահպանում է մարմնի հավասարակշռությունը նույնիսկ փակ աչքերով։ Երբ փորձում եք որևէ շարժում կատարել, համակարգի ընկալիչները ակնթարթորեն գրգռվում են՝ իմպուլս ուղարկելով դեպի ուղեղ և մկանային հյուսվածք. Միաժամանակ պատկերը գրանցվում է ցանցաթաղանթի վրա։ Դրա շնորհիվ մարմինը կարող է ընդունել ցանկացած դիրք և երկար ժամանակպահիր նրան:

Ինչպես մարմնի ցանկացած այլ համակարգ, հավասարակշռության օրգանը չափազանց խոցելի է: Վեստիբուլյար համակարգի ցանկացած խանգարման առաջին նշաններում դուք պետք է անհապաղ դիմեք թերապևտի կամ օտոլարինգոլոգի:

Խանգարման պատճառները

Վթար նորմալ գործունեությունըօրգանը կարող է առաջանալ որոշակի հիվանդությունների զարգացման կամ որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման հետևանքով: Հաճախ վեստիբուլյար ապարատի խանգարումները հայտնվում են մարմնի ծերացման հետ մեկտեղ:

Մեծ մասը ընդհանուր պատճառներխանգարումներն են.

1. Դիրքային գլխապտույտ. Առաջանում է, երբ գլուխը վեր է բարձրացնում կամ կողք է դարձնում: Բնույթով ուժեղ է, բայց կարճատև։ Գլխապտույտ առաջանում է ընկալիչների կառուցվածքի խախտման պատճառով։ Դրա պատճառով մարմնի դիրքի մասին սխալ տեղեկատվություն է ուղարկվում ուղեղ։ Պատճառները այս պետությանԿարող են լինել գլխի վնասվածքներ, նյարդային համակարգի հիվանդություններ, ծերացում։
2. Լաբիրինթոսի ինֆարկտ(ներքին ականջի կառույցներից մեկը): Որպես կանոն, տեղի է ունենում տարեց հիվանդների մոտ: Երիտասարդների մոտ առաջանում է առաջընթացի պատճառով անոթային հիվանդություններ. Ուղեկցվել է հանկարծակի կորուստլսողության և շարժիչի համակարգում:
3. Վեստիբուլյար նեյրոնիտ.Պատճառը հերպեսի վիրուսն է։ Պիկ հիվանդացությունը տեղի է ունենում աշուն-գարուն ժամանակահատվածում:
4. Լաբիրինթիտ.Ներքին ականջի կառուցվածքներից մեկի խախտումը պայմանավորված է վիրուսների և բակտերիաների ակտիվությամբ։
5. Մենիերի հիվանդություն.Ոչ թարախային ականջի հիվանդություն. Այն բնութագրվում է լաբիրինթոսի վնասով և հետագա վերածնմամբ:
6. Արտահոսքի հիվանդություն.Օրինակ՝ շնորհիվ երկար մնալՇարժվող տրանսպորտային միջոցում մարդն ակամա ճոճվում է դրանից դուրս գալուց հետո.
7. Այլ պատճառներ.միգրեն, նյարդային համակարգի և մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ.

Ախտանիշներ

Վեստիբուլյար ապարատի ուսումնասիրություն պետք է իրականացվի, երբ հետևյալ նշաններըդրա խախտումները.

• հաճախակի գլխապտույտ;
• հավասարակշռության հանկարծակի կորուստ կամ ընկնելու զգացում;
• թուլություն;
• մշուշոտ տեսողություն;
• կորուստ;
• անհանգստության վիճակ, որը վերածվում է խուճապի;
• սրտխառնոց, փսխում;
• սրտի հաճախության բարձրացում;
• կենտրոնանալու դժվարություն.

Հաճախ համակարգի ձախողումը ուղեկցվում է աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներով:

Ցուցումներ

Վեստիբուլյար ապարատի ֆունկցիայի ուսումնասիրությունը նշանակվում է.

• գլխապտույտի հաճախակի հարձակումներ, որոնք ուղեկցվում են լսողության կորստով;
• ռեֆլեքսային ռեակցիաների նվազում;
• ուղեղում ուռուցքի առկայությունը;
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
• էնցեֆալիտ;
• մենինգիտ;
• բազմակի սկլերոզ;
• նյարդային համակարգի դեգեներատիվ վնաս.

Բացի այդ, վեստիբուլյար ապարատի գործառույթի ուսումնասիրություն է պահանջվում ռազմաբժշկական հանձնաժողովի համար (ռազմաբժշկական հանձնաժողով) և աշխատանքի հետ կապված. ավելացել է բեռներըդեպի հավասարակշռության օրգան։

Հակացուցումներ

Փորձաքննությունն արգելվում է հետևյալ դեպքերում.

• գլխի վնասվածքի սուր ժամանակահատված;
• սրտանոթային լուրջ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում;
• ներգանգային ճնշման բարձրացում.

Ախտորոշում

Վեստիբուլյար ապարատի ֆունկցիան ուսումնասիրելուց առաջ կարևոր կետ է անամնեզ հավաքելը։ Նրա օգնությամբ ենթադրություններ են արվում խախտման պատճառի վերաբերյալ և ընտրվում է ամենահարմար լուծումը։ հարմար մեթոդքննություններ.

Բժիշկը հատուկ ուշադրություն է դարձնում հետևյալին.

• երբ սկսվեցին ախտանիշները, դրանց հաճախականությունը և տևողությունը.
• նշանների բնույթը, դրանց առաջացման հաջորդականությունը.
• արդյոք կան լսողության խանգարումներ.

Բժշկական պատմության հիման վրա մասնագետը նշանակում է հետազոտության ամենանուրբ մեթոդը։ Նրա որոշման հիման վրա հիվանդը կարող է ուղղորդվել այլ բժիշկների մոտ։

Այսօր վեստիբուլյար ապարատի ուսումնասիրման բազմաթիվ մեթոդներ կան։ Ամենատարածվածներն են.

1. Ինքնաբուխ նիստագմուսի թեստ (ակամա կծկումներաչքի մկանները): Հասանելիություն այս ախտանիշըորոշված հետեւյալ կերպհիվանդը նստում է աթոռի վրա և հայացքը ուղղում ցուցամատը բուժաշխատող, գտնվում է հիվանդից մոտավորապես 30 սմ հեռավորության վրա: Հետազոտողը սկսում է մատը շարժել տարբեր ուղղություններով։ Երբ շարժում եք ձեր հայացքը, կարող է հայտնվել նիստագմուս: Այն ունի երեք աստիճան՝ թույլ, միջին և ուժեղ։
2. Դիրքային նիստագմուսի ուսումնասիրություն.Այն առաջանում է արյան շրջանառության խնդիրների և որոշ հիվանդությունների պատճառով արգանդի վզիկի ողնաշարը. Դիրքային նիստագմուսը բացահայտելու համար հիվանդի գլուխը դրվում է այնպիսի դիրքում, որը վատթարանում է արյան հոսքը ողնաշարի զարկերակներում և, հետևաբար, ականջի լաբիրինթոսում:
3. Romberg թեստ. Հիվանդը վեր է կենում և հավաքում նրանց։ Սրանից հետո նա պետք է ձեռքերը ձգի առաջ և փակի աչքերը։ Վեստիբուլյար ապարատի դիսֆունկցիան դրսևորվում է հիվանդի օրորվելով կամ ընկնելով։
4. Ինդեքսային թեստ. Հիվանդը փակում է աչքերը, որից հետո նրան խնդրում են մատով դիպչել քթի ծայրին։ Եթե ​​շարժումների համակարգումը խաթարված է, նա չի կարողանա դա անել:
5. Գրելու թեստ.Հիվանդին նստեցնում են սեղանի մոտ և տալիս թուղթ և գրիչ: Այնուհետև նա պետք է մի քանի թվեր գրի վերևից ներքև և ձախից աջ: Դրանից հետո բոլոր գործողությունները կրկնվում են, բայց փակ աչքերով։ Արդյունքը կախված է հորիզոնական և ուղղահայաց գծերից գրված թվերի շեղման անկյունից։
6. Ռոտացիոն փորձարկում.Հիվանդը նստում է Բարանիի աթոռին և փակում է աչքերը։ Դրանից հետո աթոռը սկսում է պտտվել: Եթե ​​վեստիբուլյար ապարատի ֆունկցիան խաթարված չէ, ապա 10 միատեսակ պտույտներից հետո նիստագմուսը հայտնվում է շրջանագծին հակառակ ուղղությամբ։
7. Կալորիականության թեստ. 100 մլ ներարկիչը լցված է սառը կամ տաք ջուր, որից հետո այն հոսում է ականջի ջրանցք. ժամը նորմալ շահագործումվեստիբուլյար ապարատում, նիստագմուսը կհայտնվի 50 մլ հեղուկի ընդունումից հետո: Եթե ​​կա դիսֆունկցիա, ապա ոչ մի ռեակցիա չի լինի, նույնիսկ ինֆուզիոն մեծ քանակությամբջուր (մինչև 500 մլ):
8. Օտոլիտի ռեակցիա.Հիվանդը նստում է Բարանիի աթոռին, իրանը թեքում է առաջ և փակում աչքերը։ Աթոռը սկսում է ինտենսիվ պտտվել տարբեր ուղղություններով և կտրուկ կանգ է առնում։ Հիվանդը պետք է ուղղի իր մարմինը և բացի աչքերը: Ռեակցիայի բնույթը որոշում է խախտման աստիճանը։ ժամը այս մեթոդըվեստիբուլյար ապարատի ուսումնասիրություններ վատագույն արդյունքըընկնելը, փսխումը և ուշագնացությունը համարվում են:

Որտե՞ղ կարող եմ վեստիբուլյար հետազոտություն անցնել:

Այս ախտորոշումն իրականացնում է օտոլարինգոլոգը։ Եթե ​​վեստիբուլյար ապարատի դիսֆունկցիայի ախտանիշներ են հայտնվում, դուք պետք է դիմեք ԼՕՌ մասնագետի կամ թերապևտի, ով կտա համապատասխան ուղղությունը: Գործընթացը կարող է իրականացվել նաև պայմանագրային հիմունքներով՝ դիմելով մասնավոր կլինիկա:

Վերջապես

Վեստիբուլյար ապարատ - բարդ մեխանիզմ, մարդուն ապահովելով հավասարակշռություն և տարածության մեջ նավարկելու կարողություն։ Այն սերտորեն կապված է այլ օրգանների հետ։ Երբ համակարգը խափանում է, տհաճ ախտանիշներ. Եթե ​​դրանք առաջանան, ապա նշվում է օտոլարինգոլոգի կողմից վեստիբուլյար ապարատի ուսումնասիրությունը: