Indicações de comprimidos de Wobenzym. Uso em crianças

Wobenzymé uma combinação de enzimas altamente ativas de origem vegetal e animal com efeitos imunomoduladores, anti-inflamatórios, antiedematosos, fibrinolíticos e analgésicos secundários. As enzimas (enzimas) são a base da atividade vital do corpo e participam de quase todos os processos biológicos do corpo. A diminuição da atividade enzimática geralmente leva a doenças agudas e crônicas. Wobenzym tem um efeito positivo no curso do processo inflamatório, limita a manifestação patológica de processos autoimunes e imunocomplexos, afeta positivamente os indicadores de reatividade imunológica do corpo. Estimula e regula o nível de atividade funcional de monócitos-macrófagos, células natural killer, estimula a imunidade antitumoral, linfócitos T citotóxicos, atividade fagocítica das células. Sob influência Wobenzym o número de imunocomplexos circulantes diminui e os depósitos de membrana de imunocomplexos são removidos dos tecidos. Wobenzym acelera a lise de produtos metabólicos tóxicos e tecidos necróticos. Melhora a reabsorção de hematomas e edemas, normaliza a permeabilidade das paredes dos vasos. Normaliza a viscosidade do sangue e a microcirculação. Melhora o fornecimento de tecidos com oxigênio e nutrientes. Wobenzym reduz a concentração de tromboxano e a agregação plaquetária. Regula a adesão das células sanguíneas, aumenta a capacidade dos eritrócitos de mudar sua forma regulando sua plasticidade, normaliza o número de discócitos normais e reduz o número total de formas ativadas de plaquetas, normaliza a viscosidade do sangue, reduz o número total de microagregados, assim melhorando a microcirculação e as propriedades reológicas do sangue, bem como o fornecimento de oxigênio e nutrientes aos tecidos. Wobenzym reduz os efeitos colaterais associados ao uso de medicamentos hormonais. Ação analgésica secundária Wobenzym manifestada através do impacto sobre os fatores causadores do processo inflamatório agudo. Wobenzym normaliza o metabolismo lipídico, reduz a síntese de colesterol endógeno, aumenta o conteúdo de lipoproteínas de alta densidade, reduz o nível de lipídios aterogênicos, melhora a absorção de ácidos graxos poliinsaturados. Wobenzym aumenta a concentração de antibióticos no plasma sanguíneo e inflamação, aumentando assim a eficácia do seu uso. Ao mesmo tempo, as enzimas reduzem os efeitos colaterais indesejados da antibioticoterapia. Wobenzym regula os mecanismos de proteção inespecífica (produção de interferons), exibindo assim efeitos antivirais e antimicrobianos.

Indicações de uso

Usado em terapia complexa: Reumatologia: artrite reumatóide, reumatismo extra-articular, espondilite anquilosante, doença de Sjögren. Angiologia: tromboflebite, síndrome pós-trombótica, vasculite, tromboangeíte obliterante, prevenção de flebite recorrente, linfedema, linfedema secundário. Urologia: inflamação do trato geniturinário, cistite, cistopielite, prostatite. Ginecologia: infecções crônicas, anexite, mastopatia. Cirurgia: prevenção e tratamento de complicações pós-operatórias (inflamação, trombose, edema), doença adesiva, edema pós-traumático e linfático, cirurgia plástica e reconstrutiva. Traumatologia: lesões, fraturas, distorções, luxações, contusões, processos pós-traumáticos crônicos, inflamação de tecidos moles, lesões em medicina esportiva. Pneumologia: inflamação do trato respiratório superior e inferior, sinusite, bronquite, broncopneumonia, asma brônquica. Cardiologia: condição após infarto do miocárdio (para melhorar as propriedades reológicas do sangue), doença cardíaca coronária. Gastroenterologia: pancreatite, hepatite, pancreatite, colite ulcerativa, doença de Crohn. Nefrologia: pielonefrite, glomerulonefrite. Endocrinologia: angiopatia diabética, retinopatia diabética, tireoidite autoimune. Dermatologia: dermatite atópica, acne. Neurologia: esclerose múltipla. Wobenzym recomendado para a prevenção de complicações infecciosas e melhorar a qualidade de vida durante a quimioterapia ou radioterapia para o câncer. Em intervenções cirúrgicas, a fim de prevenir complicações infecciosas e doenças adesivas. A fim de prevenir o desenvolvimento de infecções virais e suas complicações. Prevenção de distúrbios da microcirculação, distúrbios pós-estresse, bem como a interrupção dos mecanismos adaptativos. Prevenção de efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal, contracepção hormonal.

Modo de aplicação

Dependendo da duração e gravidade da doença, no início do tratamento, recomenda-se uma dose de 5 a 10 comprimidos 3 vezes ao dia. A dose de manutenção é de 3 a 5 comprimidos por dia. A dose do curso da droga é selecionada individualmente. O medicamento é recomendado para ser tomado pelo menos 30 minutos antes das refeições com bastante água (200 ml).

A fim de aumentar a eficácia dos antibióticos e prevenir a disbacteriose, Wobenzym deve ser usado durante todo o curso da antibioticoterapia na dose de 5 comprimidos 3 vezes ao dia. Depois de interromper o curso de antibióticos para restaurar a microflora (biocenose) do intestino, Wobenzym deve ser prescrito 2-3 comprimidos 3 vezes ao dia durante 2 semanas. Como terapia de "encobrimento" durante a quimioterapia e radioterapia, Wobenzym deve ser usado na dose de 3-5 comprimidos 3 vezes ao dia até o final do curso de quimioterapia e radioterapia. Ao usar Wobenzym para fins profiláticos, a dose do medicamento é de 2-3 comprimidos 3 vezes ao dia, o curso é de 1,5 meses, repetido 2-3 vezes por ano. Os comprimidos devem ser tomados pelo menos 30 minutos antes das refeições, sem mastigar, com água (150 ml).

Efeitos colaterais

Wobenzym é bem tolerado pelos pacientes. Na maioria dos casos, os efeitos colaterais não foram observados mesmo com tratamento prolongado com altas doses. Em alguns casos, há pequenas alterações na consistência e cheiro das fezes, erupções cutâneas na forma de urticária. A droga não afeta negativamente a condução de um carro e a realização de trabalhos que exigem uma alta taxa de reações mentais e físicas. Se ocorrerem outras reações adversas que não sejam observadas nas instruções, recomenda-se parar de tomar o medicamento e consultar um médico.

Contra-indicações

Intolerância individual à droga. Doenças associadas a uma maior probabilidade de sangramento (hemofilia, trombocitopenia, etc.). Precauções e instruções especiais: No caso de processos infecciosos, Wobenzym não substitui os antibióticos, mas aumenta sua eficácia aumentando a concentração no plasma sanguíneo e a inflamação. Gravidez e lactação não são uma contra-indicação para o uso do medicamento, no entanto, as mulheres grávidas devem tomar Wobenzym sob supervisão médica. De acordo com um estudo do Centro Antidoping do Comitê Estadual de Esportes da Federação Russa, nenhum composto de doping foi detectado na preparação de Wobenzym. Interações medicamentosas: Quando Wobenzym é administrado concomitantemente com outros medicamentos, os casos de incompatibilidade são desconhecidos. Aumenta a concentração de antibióticos no plasma sanguíneo e inflamação.

Formulário de liberação

Comprimidos (pellets) de Wobenzym laranja, com revestimento entérico, em embalagens de 40, 200 ou 800 unidades.

Condições de armazenamento

Em local fresco e seco. Prazo de validade - 3 anos.

Sinônimos: Wobenzim

Composto

1 comprimido Wobenzym contém 250 mg de enzimas proteolíticas de plantas de abacaxi e mamão e de pâncreas animal: pancreatina 100 mg, papaína 60 mg, bromelaína 45 mg, tripsina 24 mg. quimotripsina 1 mg, amilase 10 mg, lipase 10 mg, rutina 50 mg em um comprimido. Os principais ingredientes inativos são lactose, amido de milho, estearato de magnésio, ácido esteárico, água purificada, silicone coloidal (dióxido), talco, sacarose.

Adicionalmente

Wobenzym é produzido por `MUCOS PHARMA`, Alemanha.

parâmetros principais

Nome: Wobenzym
Código ATX: M09AB -

Às vezes você já pode entender seu propósito pelo nome da droga. Um bom exemplo é " Wobenzym", para o qual este remédio é prescrito, qualquer conhecedor de latim dirá. Mas para a maioria da população, serão necessárias explicações adicionais, idiomas "mortos" não são ensinados com muita frequência.

Alguns tipos de doenças.

Deve-se entender que o mecanismo do desenvolvimento da doença pode estar fator externo e interno:

Doença auto-imune.

Doença causada por fatores exógenos.

Geralmente se manifesta no contexto de um enfraquecimento geral do corpo.

Há sempre uma fonte externa, que é o gatilho.

Na maioria das vezes ocorre no contexto de outros distúrbios crônicos.

A doença primária raramente se desenvolve no contexto de outras condições.

Desenvolve-se como resultado de um ataque do sistema imunológico às células de seu próprio corpo.

Ao longo da doença, o sistema imunológico tenta lidar com a infecção que entrou.

Muitas vezes tem uma natureza hereditária e consequências graves. O prognóstico pode ser desfavorável.

Pode ser de natureza hereditária ou adquirida. O prognóstico depende do estágio e da gravidade da condição.

Para o tratamento, são usados ​​medicamentos que suprimem o sistema imunológico.

Na terapia, são utilizados agentes que aumentam o nível de defesa imunológica.

Do que nosso sistema imunológico é capaz?

Às vezes, nosso sistema imunológico pode se armar contra os tecidos do nosso próprio corpo, o primeiro sinais:

  • Reconhecimento perturbado no princípio do "próprio ou de outrem".
  • As células do nosso corpo são percebidas como estranhas.
  • São produzidos linfócitos especializados que atacam as estruturas do próprio corpo.
  • Os sintomas de uma doença autoimune aparecem.
  • Sem ajuda qualificada, o resultado pode ser trágico.

A patologia não é a mais comum e a atenção ativa foi dada ao seu tratamento apenas no século XX. Antes disso, os pacientes estavam condenados a uma vida curta e não muito confortável.

No entanto, ainda hoje não se pode dizer que absolutamente todas as violações deste tipo sejam tratadas mas a medicina deu um grande passo em frente. Isso é especialmente perceptível em indústria farmacêutica, quanto vale um wobenzym.

Em que situações o Wobenzym é prescrito?

Os comprimidos devem ser tomados conforme indicado pelo seu médico se tiver tais doenças:

  1. Tireoidite autoimune.
  2. Artrite reumatoide.
  3. angina pectoris.
  4. cardiopatia isquêmica. (Isquemia cardíaca)
  5. Crônica processo inflamatório nos pulmões.
  6. Doenças crônicas do trato gastrointestinal e sistema urinário também são tratados com este medicamento, alivia rapidamente a inflamação e melhora o estado geral do paciente.

Mas o uso do Wobenzym não termina aí, ele encontrará um lugar até no HPC devido ao seu capacidade de aliviar o inchaço. O remédio não matará as bactérias que causaram a doença venérea, mas facilitará a vida do paciente.

usar a droga e oftalmologistas, também com doenças inflamatórias, mas já o olho.

Para simplificar um pouco - Wobenzym pode ser aplicado em qualquer lugar onde a inflamação possa ocorrer.

Mas qual é o sentido do nome então? enzima se traduz como fermento . Mas nossas enzimas têm pouco a ver com a eliminação de processos inflamatórios, elas são projetadas para acelerar um pouco o curso das reações químicas no corpo. Aumente sua intensidade, facilite o lançamento de alguns processos. Eles não têm nada a ver com processos inflamatórios, muito menos autoimunes.

Nomeação "Wobenzym" para problemas digestivos

O fato é que a composição da droga inclui enzimas do corpo humano. Basicamente, eles estimulam o trabalho do trato gastrointestinal, simplificando um pouco a tarefa do nosso estômago e intestinos.

Para iniciar o processo de absorção de nutrientes, é necessária sua moagem preliminar. Isso é feito através processamento mecânico e químico:

  1. Mecânica- o movimento das paredes do estômago e intestinos, isso é chamado de peristaltismo e é fornecido devido a movimentos involuntários dos músculos. Com a idade, o número de movimentos peristálticos diminui significativamente e os pacientes começam a se queixar de constipação.
  2. completude reações químicas, como você já pode entender, fornecem as enzimas do nosso corpo. Alguns deles são produzidos diretamente no estômago, mas a porcentagem principal recai sobre pâncreas .

Como resultado de tomar o medicamento, a carga no sistema enzimático do corpo não é apenas reduzida, mas o processo de digestão dos alimentos também é aumentado. Física e química elementares - pequenas partículas são absorvidas e divididas muito mais rapidamente e com maior impacto.

Por que você não deveria se automedicar?

Wobenzym também tem um efeito sobre o sistema sanguíneo. Estimula o fluxo sanguíneo em pequenos vasos, reduzindo o nível de coágulos sanguíneos. A grosso modo, o sangue afina . Esta é outra vantagem em termos de tomar a droga. na velhice.

Mas este efeito também adiciona uma lista de contra-indicações, porque qualquer impacto no sistema sanguíneo pode levar a consequências graves.

Em nenhum caso você deve tomar medicamentos desse tipo antes de intervenções cirúrgicas. Se a equipe cirúrgica não for avisada com antecedência, eles terão poucas chances de lidar com o sangramento imparável.

Os médicos gostam de prescrever vobzim porque é combinado com muitas drogas potencializando sua ação. Isso deve ser levado em consideração ao escolher uma dose do mesmo antibiótico, para não causar muitos danos ao corpo. O paciente prefere este medicamento:

  • Pela velocidade da ação. Dentro de alguns dias, o paciente sentirá uma melhora acentuada.
  • Restauração do metabolismo lipídico e proteico.
  • Reduzindo o nível dos sintomas.
  • Remoção de sintomas de dor.

No entanto, apesar de todos esses benefícios, cautela e discrição ao prescrever este medicamento, não será supérfluo.

Tendo encontrado uma nova entrada e algumas palavras desconhecidas em seu prontuário médico, todos imediatamente recorrerão à Internet para obter explicações. Mas o que é Wobenzym, para que é prescrito e quais são suas contra-indicações - tudo isso deve ser explicado pelo médico assistente.

Vídeo sobre a nomeação e uso de "Wobenzym"

Nome:

Wobenzym (Wobenzym)

Farmacológico
ação:

Wobenzym é uma combinação de enzimas altamente ativas de origem vegetal e animal com efeitos imunomoduladores, anti-inflamatórios, antiedematosos, fibrinolíticos e analgésicos secundários.
Enzimas (enzimas) são a base da vida do corpo e participam de quase todos os processos biológicos do corpo. A diminuição da atividade enzimática geralmente leva a doenças agudas e crônicas. Wobenzym tem um efeito positivo no curso do processo inflamatório, limita a manifestação patológica de processos autoimunes e imunocomplexos e tem um efeito positivo nos parâmetros de reatividade imunológica do corpo. Estimula e regula o nível de atividade funcional de monócitos-macrófagos, células natural killer, estimula a imunidade antitumoral, linfócitos T citotóxicos, atividade fagocítica das células. Sob a influência de Wobenzym, o número de imunocomplexos circulantes diminui e os depósitos de membrana de imunocomplexos são removidos dos tecidos. Wobenzym acelera a lise de produtos metabólicos tóxicos e tecidos necróticos. Melhora a reabsorção de hematomas e edemas, normaliza a permeabilidade das paredes dos vasos. Normaliza a viscosidade do sangue e a microcirculação. Melhora o fornecimento de tecidos com oxigênio e nutrientes.
Wobenzym reduz a concentração de tromboxano e agregação plaquetária. Regula a adesão das células sanguíneas, aumenta a capacidade dos eritrócitos de mudar sua forma regulando sua plasticidade, normaliza o número de discócitos normais e reduz o número total de formas ativadas de plaquetas, normaliza a viscosidade do sangue, reduz o número total de microagregados, assim melhorando a microcirculação e as propriedades reológicas do sangue, bem como o fornecimento de oxigênio e nutrientes aos tecidos.
Wobenzym reduz os efeitos colaterais associados ao uso de medicamentos hormonais. O efeito analgésico secundário de Wobenzym se manifesta através do impacto sobre os fatores causadores de um processo inflamatório agudo. Wobenzym normaliza o metabolismo lipídico, reduz a síntese de colesterol endógeno, aumenta o conteúdo de lipoproteínas de alta densidade, reduz o nível de lipídios aterogênicos, melhora a absorção de ácidos graxos poliinsaturados. Wobenzym aumenta a concentração de antibióticos no plasma sanguíneo e a inflamação, aumentando assim a eficácia do seu uso. Ao mesmo tempo, as enzimas reduzem os efeitos colaterais indesejados da antibioticoterapia. Wobenzym regula os mecanismos de proteção inespecífica (produção de interferons), exibindo assim efeitos antivirais e antimicrobianos.

Indicações para
inscrição:

Para adultos:

- tromboflebite (incluindo tromboflebite aguda de veias superficiais), síndrome pós-flebítica, endarterite obliterante e aterosclerose das artérias das extremidades inferiores, edema linfático, prevenção de flebite recorrente;
- inflamação aguda e crônica do sistema geniturinário, cistite, cistopielite, prostatite;
- infecções sexualmente transmissíveis;
- pré-eclâmpsia, mastopatia, infecções crônicas, adnexite, para reduzir a frequência e gravidade dos efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal em ginecologia;
- DIC, condição após infarto do miocárdio (para melhorar as propriedades reológicas do sangue);
- doenças inflamatórias do trato respiratório superior e inferior (incluindo sinusite, bronquite, broncopneumonia, asma brônquica);
- pancreatite, hepatite;
- pielonefrite, glomerulonefrite;
– angiopatia diabética, retinopatia diabética;
- tireoidite autoimune;
- artrite reumatóide, artrite reativa, espondilite anquilosante;
- dermatite atópica, acne;
- esclerose múltipla;
– lesões traumáticas de ossos, articulações, tecidos moles (fraturas, distorções, luxações, contusões), processos pós-traumáticos crônicos, inflamação de tecidos moles, queimaduras, lesões em medicina esportiva;
– prevenção e tratamento de complicações pós-operatórias (processos inflamatórios, trombose, edema), doença adesiva, edema pós-traumático e linfático, cirurgia plástica e reconstrutiva.
Prevenção:
- violações da microcirculação, distúrbios pós-estresse, bem como interrupção dos mecanismos adaptativos;
- efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal, contracepção hormonal;
- infecções virais e suas complicações;
- complicações infecciosas e para melhorar a tolerabilidade da terapia básica e a qualidade de vida durante a quimioterapia ou radioterapia para doenças oncológicas;
- em intervenções cirúrgicas para prevenir complicações infecciosas e doenças adesivas.

Para crianças:
Como parte da terapia complexa:
- dermatite atópica;
- doenças inflamatórias agudas e crônicas do sistema respiratório;
- artrite reumatóide juvenil;
– prevenção e tratamento de complicações pós-operatórias.

Modo de aplicação:

Definir individualmente, dependendo da gravidade da doença.

Adultos prescrito em uma dose de 3 a 10 tab. 3 vezes/dia Nos primeiros 3 dias de uso do medicamento, a dose recomendada é de 3 guias. 3 vezes/dia

Com atividade moderada da doença o medicamento é prescrito em uma dose de 5-7 guia. 3 vezes / dia durante 2 semanas. No futuro, a dose do medicamento deve ser reduzida para 3-5 tab. 3 vezes/dia Curso - 2 semanas.

Com alta atividade da doença o medicamento é prescrito em uma dose de 7-10 guia. 3 vezes / dia por 2-3 semanas. No futuro, a dose deve ser reduzida para 5 tab. 3 vezes/dia Curso - 2-3 meses.

Para doenças crônicas de longa duração Wobenzym pode ser usado de acordo com as indicações em cursos de 3 a 6 meses ou mais.

Para melhorar a eficácia dos antibióticos e prevenção de disbacteriose Wobenzym deve ser usado durante todo o curso da antibioticoterapia na dose de 5 tab. 3 vezes/dia Depois de interromper o curso da antibioticoterapia para restaurar a microflora intestinal, Wobenzym deve ser prescrito 3 guia. 3 vezes / dia durante 2 semanas.

Durante a radioterapia e quimioterapia Wobenzym deve ser usado em uma dose de 5 tab. 3 vezes/dia até a conclusão do curso de radioterapia e quimioterapia, a fim de prevenir complicações infecciosas, melhorar a tolerabilidade da terapia básica e melhorar a qualidade de vida.

Com propósito preventivo Wobenzym nomear 3 guia. 3 vezes / dia por 1,5 meses com repetição do curso 2-3 vezes por ano.

Crianças de 5 a 12 anos marque em uma dose diária pela taxa de 1 etiqueta. por 6 kg de peso corporal. Para crianças com mais de 12 anos, o medicamento é prescrito de acordo com o esquema destinado a adultos. A duração do tratamento é determinada individualmente.

O medicamento deve ser tomado pelo menos 30 minutos antes das refeições, sem mastigar, com água (200 ml).

Efeitos colaterais:

Em alguns casos, são possíveis pequenas alterações na consistência e no cheiro das fezes. Raramente, podem ocorrer reações alérgicas (por exemplo, erupção cutânea), desaparecendo após a descontinuação do tratamento com Wobenzym ou redução da dose. Em alguns casos, podem ocorrer reações anafiláticas. Tomar o medicamento em altas doses pode causar vômitos, uma sensação transitória de plenitude no estômago, flatulência e, muito raramente, diarréia. Isso pode ser evitado dividindo a dose diária em 4-5 doses. Ocasionalmente, podem ocorrer alterações na pele e no tecido subcutâneo: eritema, prurido, hiperidrose.

Contra-indicações:

Individual hipersensibilidade aos componentes da droga. Distúrbios congênitos ou adquiridos graves da coagulação do sangue (hemofilia, lesão hepática grave), doenças associadas a um aumento da probabilidade de sangramento, trombocitopenia.

Terapia enzimática sistêmicaé um método de tratamento usando misturas direcionadas de enzimas vegetais e animais altamente ativas que afetam a inflamação, as respostas imunes e os processos reparativos. Uma dessas preparações enzimáticas complexas é " Wobenzym» ( Wobenzym) - um conjunto de enzimas de origem animal e vegetal com adição de rutosídeo. Wobenzym é usado como parte da terapia complexa de muitas doenças, cura o corpo.
Em vários países, o Wobenzym está registrado como aditivo dietético biologicamente ativo (BAA) e sua distribuição como medicamento é proibida (por exemplo, nos EUA). "Wobenzym" como droga foi registrado na Rússia em 2010. Fabricante - "Mukos Emulsions GmbH", Alemanha.

Indicações para o uso de Wobenzym

As principais indicações para o uso de "Wobenzym" são edema pós-traumático, processos inflamatórios na patologia cirúrgica e no pós-operatório, linfedema de várias etiologias, síndrome pós-tromboflebite, tromboflebite superficial, algumas doenças autoimunes e imunocomplexas (artrite reumatoide, esclerose, glomerulonefrite, vasculite), processos inflamatórios crônicos e recorrentes do trato respiratório superior e inferior, ouvido, aparelho geniturinário, trato digestivo, articulações, etc.
Deve ser lembrado que em processos infecciosos e inflamatórios, Wobenzym não substitui os agentes antibacterianos, mas aumenta sua eficácia.

Método de aplicação de "Wobenzym" e doses

A dose do medicamento "Wobenzym" é selecionada individualmente, levando em consideração a natureza e a gravidade da doença. Inicialmente, 5-10 comprimidos são prescritos 3 vezes ao dia, a dose de manutenção é geralmente 3 comprimidos 3 vezes ao dia. Recomenda-se que os comprimidos sejam tomados 30 minutos antes das refeições, sem morder, e regados com bastante líquido (pelo menos 250 ml).

Com tromboflebite e síndrome pós-tromboflebítica, "Wobenzym" é prescrito, dependendo da gravidade da doença, 5-10 comprimidos por dose 3 vezes ao dia por 7-14 dias até que o inchaço e a inflamação sejam eliminados, então a dose é reduzida a 3-5 comprimidos por dose. Geralmente o efeito ocorre no 4º dia. Para obter bons resultados, recomenda-se realizar o tratamento por 1-2 meses. Com endarterite obliterante dos vasos das extremidades inferiores, a dose terapêutica e a duração do tratamento são selecionadas individualmente, mas não menos de 15 comprimidos por dia. Para o tratamento do linfedema grau II-III após mastectomia, Wobenzym é prescrito 7 comprimidos 3 vezes ao dia simultaneamente com tocoferol (100 mg 3 vezes ao dia) por 4 semanas, depois o medicamento é usado em dose de manutenção.

Na artrite reumatóide e na doença de Bechterew, Wobenzym é prescrito 8-10 comprimidos 3 vezes ao dia, após atingir a remissão, eles mudam para uma dose de manutenção - 5 comprimidos 3 vezes ao dia por um ano ou mais. Se necessário, para a rápida eliminação da síndrome da dor, a droga é tomada simultaneamente com indometacina ou outros anti-inflamatórios não esteróides. Para pacientes com artrite reativa, Wobenzym é prescrito 5 comprimidos 3 vezes ao dia durante 3-4 semanas em combinação com anti-inflamatórios antibacterianos e não esteróides.

Em ginecologia e obstetrícia, Wobenzym é geralmente prescrito 5 comprimidos 3 vezes ao dia por 16-17 dias; em processos inflamatórios, Wobenzym é tomado simultaneamente com antibióticos.

Para o tratamento de doenças venosas (tromboflebite, síndrome pós-tromboflebítica), recomenda-se prescrever 10 comprimidos de Wobenzym 3 vezes ao dia durante 2 semanas.

Em traumatologia com intervenções cirúrgicas em grande escala (endoprótese, operações reconstrutivas complexas, transplante e reimplante), Wobenzym é prescrito de acordo com um esquema especial: 1ª semana - 10 comprimidos 3 vezes ao dia, 2ª semana - 7 comprimidos 3 vezes ao dia , depois 5 comprimidos 3 vezes ao dia durante 1-1,5 meses. Com o tratamento conservador e cirúrgico de pacientes com pequenas lesões de tecidos moles e músculos, bem como com fraturas isoladas de segmentos individuais, a duração da terapia pode ser limitada a 2-3 semanas.

Na medicina esportiva, Wobenzym é prescrito para fins profiláticos durante competições esportivas (5 comprimidos 3 vezes ao dia), bem como para lesões (10 comprimidos 3 vezes ao dia).

Contra-indicações para o uso de Wobenzym

Contra-indicações para o uso do método de terapia enzimática sistêmica são graves violações do sistema de coagulação do sangue (com hemofilia ou insuficiência hepática grave). Ao prescrever a preparação enzimática "Wobenzym" para pacientes no período pré e pós-operatório, seu efeito fibrinolítico deve ser levado em consideração. Desconfie de nomear "Wobenzym" durante a gravidez.
Os efeitos colaterais, mesmo com tratamento prolongado com Wobenzym, são raros, principalmente a mudança na cor, consistência e cheiro das fezes. Raramente ocorrem reações alérgicas, que desaparecem após a descontinuação do medicamento.

Farmacocinética da droga "Wobenzym"

A farmacocinética da preparação de polienzimas " Wobenzym", que inclui papaína(enzima da planta do mamão). Após a administração oral, as enzimas são absorvidas no intestino delgado de forma ativa, mantendo a atividade hidrolítica. A absorção no intestino delgado de algumas enzimas chega a 20%. No sangue, macromoléculas enzimáticas se ligam às antiproteases α1-antitripsina e α2-macroglobulina. Devido a isso, os determinantes antigênicos das proteases são blindados, que não causam sensibilização do organismo. A concentração máxima dos componentes das preparações de polienzimas é alcançada após 2 horas, mantida em um nível estável por 4 horas e depois diminui em 2 horas. A meia-vida é de 8 horas. As enzimas que circulam no sangue são parcialmente capturadas pelas células reticuloendoteliais estreladas do fígado e outras células do sistema fagocitário mononuclear. Cerca de 10% da droga "Wobenzym" é excretada na urina, cerca de 45% - nas fezes. A droga, não absorvida no intestino, está envolvida nos processos de digestão.

Ensaios clínicos da droga "Wobenzym"

Numerosos ensaios clínicos mostraram que as preparações enzimáticas complexas cumprem os princípios terapêuticos gerais - são caracterizadas pela confiabilidade e alta eficiência com boa tolerância, o que leva a uma ampla gama de uso clínico. O método de terapia enzimática sistêmica foi introduzido em vários campos da medicina clínica (na maioria das vezes, a preparação enzimática complexa "Wobenzym" é prescrita para esse fim).

Em pneumologia"Wobenzym" é usado em combinação com antibióticos e outros medicamentos para o tratamento de doenças inflamatórias do sistema respiratório: bronquite aguda e crônica, pneumonia, bronquiectasia. Foi estabelecido que o uso de enzimas em terapia complexa contribui para o aumento da concentração de antibióticos no foco patológico, reduz a viscosidade da secreção, melhora a depuração brônquica e a regeneração do epitélio respiratório. A dissolução de microtrombos no parênquima patologicamente alterado melhora a microcirculação e promove a saturação do tecido com drogas antibacterianas, limpa os alvéolos de coágulos de fibrina frescos e ativa a absorção da linfa. As preparações enzimáticas (incluindo Wobenzym) são prescritas até que a recuperação ou uma remissão estável da doença seja alcançada. Eles são um meio eficaz de prevenir bronquite congestiva e pneumonia em pacientes idosos que estão em repouso no leito.
A nomeação oportuna da terapia enzimática tem um efeito benéfico no curso do infarto pulmonar ou da pneumonia do infarto.
O uso de "Wobenzym" para sinusite, laringite ajuda a limpar a membrana mucosa e eliminar o foco da inflamação.
Foi observado um efeito positivo da terapia enzimática sistêmica na hepatite, colite ulcerativa inespecífica, doença de Crohn e pancreatite crônica.

Em reumatologia a preparação enzimática "Wobenzym" é usada no tratamento complexo da artrite reumatóide, osteoartrite deformante, espondilite anquilosante (doença de Bekhterev), artrite reumatóide juvenil, vasculite sistêmica, há evidências de um bom efeito clínico no lúpus eritematoso sistêmico.
Na artrite reumatoide, o Wobenzym, com uso contínuo prolongado (dentro de 12 meses), mostrou a mesma eficácia das preparações orais de ouro, o que sugere um possível efeito básico da droga. No contexto do tratamento com preparações enzimáticas, há uma rápida diminuição dos sinais clínicos e laboratoriais da atividade da inflamação imunológica, restauração da mobilidade articular, redução da rigidez matinal e dor.

Na doença de Bechterew, a eficácia das preparações enzimáticas é maior em vários parâmetros do que a indometacina. A terapia enzimática é usada para tratar artrite reativa (especialmente nas formas resistente e recorrente), tendovaginite, bursite, periartrite, miosite. Na osteoartrite, especialmente complicada por sinovite secundária, a eficácia terapêutica de Wobenzym é comparável à do diclofenaco. No decorrer da monoterapia e tratamento complexo de doenças reumáticas com Wobenzym, não foram observadas reações adversas pronunciadas. Nesse sentido, o medicamento pode ser usado continuamente por 12 meses ou mais sem controle laboratorial especial. A nomeação de "Wobenzym" para pacientes com artrite reumatóide e pode melhorar a tolerância e reduzir a dose de citostáticos, anti-inflamatórios não esteróides e glicocorticóides em 30-50%, o que é um sucesso significativo na prevenção dos efeitos colaterais desses medicamentos .

O uso de "Wobenzym" no tratamento complexo de pacientes com doenças crônicas reduz o tempo de eliminação de sintomas clínicos e indicadores laboratoriais da atividade do processo inflamatório nos rins, devido à normalização da reatividade imunológica, propriedades reológicas do sangue e a restauração do equilíbrio entre o estado de peroxidação lipídica e o sistema de defesa antioxidante do organismo. A eficácia da terapia enzimática sistêmica no tratamento complexo da glomerulonefrite foi estabelecida. Nas doenças renais, o efeito fibrinolítico (trombolítico) das preparações enzimáticas combinadas contribui para o desaparecimento dos cilindros e restaura a permeabilidade dos túbulos renais.

Na prática urológica terapia enzimática sistêmica dá bons resultados clínicos em prostatite, cistite, orquite e epididimite. Acelera o processo de drenagem transuretral da próstata em lesões obstrutivas crônicas. A terapia enzimática sistêmica contribui para a lise dos tampões dos ductos excretores, diminuição da viscosidade da secreção e do número de leucócitos no aspirado obtido por drenagem transuretral. Os pacientes mostraram uma dinâmica clínica positiva importante: a dor e a disúria desapareceram, a função sexual foi restaurada ( Guskov A.R. et al., 1998).

A nomeação de "Wobenzym" na dose de 5-7 comprimidos 3 vezes ao dia durante 3-4 semanas, juntamente com dois cursos intermitentes de 10 dias de antibióticos (tarivid ou vibramicina), permite alcançar a recuperação clínica com eliminação completa do patógeno em clamídia urogenital e ureaplasmose em 87, 5% e 96% dos casos, respectivamente. Com micoplasmose, a recuperação clínica foi observada em 100% dos pacientes.

Em ginecologia e obstetrícia a terapia enzimática sistêmica é usada no tratamento complexo de mastopatia, anexite, aborto habitual, câncer, bem como patologia venosa e pielonefrite em mulheres grávidas. É aconselhável incluir "Wobenzym" no esquema de tratamento complexo de vaginite, cervicite, endometrite aguda e crônica, salpingo-ooforite, parametrite, articulações peritoneais pélvicas, infertilidade tubária, displasia cervical. A terapia enzimática sistêmica é o método conservador mais eficaz para o tratamento da mastopatia fibrocítica, sendo indicada para o tratamento das formas leves e moderadas de pré-eclâmpsia na gravidez. "Wobenzym" também é prescrito para toxicose tardia de mulheres grávidas.

A nomeação de "Wobenzym" no pós-operatório de endocardite infecciosa (dois cursos: o primeiro - 2 semanas, 8 comprimidos por dia, o segundo - por um mês durante o período de reabilitação, 6 comprimidos por dia) contribui para uma correção estável de parâmetros imunológicos comprometidos. A normalização da maioria dos parâmetros imunológicos ocorreu no 45º dia (após o segundo ciclo de terapia enzimática sistêmica) e persistiu por 6 meses ( Vorobieva A. M. et al., 1998).

O uso de "Wobenzym" dentro de um mês após o infarto do miocárdio em uma dose diária de 9 comprimidos contribui para a normalização do perfil lipídico plasmático (reduz significativamente o nível de colesterol e lipoproteínas de baixa densidade contendo colesterol (em 24 e 31%, respectivamente), processos de peroxidação lipídica (reduz o nível de ácido malônico em 34%). dialdeído), normaliza o número de células imunocompetentes circulantes.Sob a influência de "Wobenzym" na maioria dos pacientes, o nível de imunocomplexos circulantes e títulos de anticorpos para o miocárdio afetado diminuiu significativamente.

Em angiologia a terapia enzimática sistêmica é amplamente utilizada para o tratamento de doenças de artérias e veias periféricas, incluindo varizes das veias superficiais e profundas das extremidades inferiores, tromboflebite (a eficiência é superior a 90%), síndrome pós-tromboflebítica, flebotrombose. Devido à melhora da permeabilidade capilar e diminuição da viscosidade do sangue em pacientes com venopatia, hiperemia e edema na área afetada, a recorrência da trombose, as cãibras musculares são interrompidas mais rapidamente, a sensação de fadiga e a gravidade da síndrome da dor diminuem. Durante o tratamento com Wobenzym, não houve progressão do refluxo sanguíneo nas veias dos membros afetados. A recuperação completa ocorreu em 28,3% dos pacientes com terapia enzimática sistêmica. "Wobenzym" contribui para a prevenção da trombose. Na patologia das veias, a aplicação local de enzimas na forma de pomadas é eficaz.

Numerosos estudos provaram que, sob a influência da terapia enzimática sistêmica com Wobenzym, observa-se a inibição dos processos de esclerose (aterogênese) na parede vascular, a função endotelial é melhorada pela redução do grau de adesão das células sanguíneas e danos às citocinas, divisão do complexo imunológico depósitos, o que é importante em pacientes com danos autoimunes à parede vascular, por exemplo, com vasculite sistêmica, etc.).
Na angiopatia diabética complicada pela síndrome da coagulação intravascular disseminada, o uso de Wobenzym, além de reduzir a dor e o inchaço das extremidades, acelera a cicatrização de úlceras tróficas e reduz o percentual de pacientes que necessitaram de amputações, melhora significativamente os parâmetros do coagulograma e normaliza o conteúdo de fibrinogênio no sangue.
A eliminação da síndrome de coagulação intravascular disseminada por Wobenzym em pacientes com complicações purulentas-necróticas da angiopatia diabética melhora significativamente a cicatrização de feridas. Ao melhorar a microcirculação perturbada, Wobenzym reduz significativamente o risco de complicações tromboembólicas.

As preparações enzimáticas são prescritas para a prevenção e tratamento do edema linfático secundário que se desenvolve no contexto da erisipela, após operações oncológicas. Em pacientes que estão constantemente tomando Wobenzym» por 2 anos, após o tratamento cirúrgico do câncer de mama, o linfedema ocorreu 5 vezes com menos frequência.

Foi observada experiência clínica positiva com o uso de "Wobenzym" em vasculite hemorrágica (doença de Schönlein-Genoch), trombocitopenia autoimune, doença de Wegener e síndrome de Behçet.

A terapia enzimática está se tornando cada vez mais popular na odontologia. É indicado para todos os processos inflamatórios da cavidade oral, bem como após a extração de dentes e operações nas raízes.
A terapia enzimática sistêmica é usada para fins profiláticos e terapêuticos em cirurgia plástica - promove a cicatrização de suturas cosméticas, a formação de cicatrizes delicadas imperceptíveis.

Bons, embora nem sempre estáveis, foram observados resultados do tratamento com Wobenzym para ciática.

A terapia enzimática sistêmica ajuda a suportar cargas de treinamento de volume e intensidade aumentados, contribui para a obtenção de uma forma esportiva estável. Tomar "Wobenzym" não causa quebra dos mecanismos adaptativos e esgotamento do sistema imunológico durante o treinamento intenso; aumenta significativamente o nível de desempenho esportivo de acordo com os testes bioquímicos e psicofuncionais de controle. O efeito após um curso mensal de terapia enzimática sistêmica persiste por 10 a 14 dias. Tomar "Wobenzym" por atletas antes da competição reduz a possibilidade de lesões traumáticas dos ligamentos e músculos, promove sua rápida cicatrização. De acordo com vários estudos, a nomeação de "Wobenzym" 10 comprimidos 3 vezes ao dia, de 10 a 14 dias a 4 a 6 semanas, permite que você comece treinamento esportivo após a lesão, em média 2-2,5 vezes mais rápido em comparação com pacientes que receberam terapia convencional.

Existe uma vasta experiência na utilização de preparações enzimáticas em oncologia. A terapia enzimática em doenças oncológicas pode ser eficaz se o tratamento for iniciado precocemente na doença, o medicamento for usado em altas doses e o tratamento for continuado mesmo após a remissão aparente ter sido alcançada. Ao contrário dos citostáticos, a terapia enzimática não causa efeitos colaterais, não há perigo de overdose. Em oncologia, a droga "Vobe-Mugos" é amplamente utilizada.
As preparações "Vobezim" e "Vobe-Mugos" foram utilizadas para tratar linfogranulomatose e linfomas não Hodgkin. Em combinação com a irradiação, as preparações enzimáticas (2 comprimidos 4 vezes ao dia) possibilitaram a reabsorção significativa de uma grande massa de tumores, normalização pronunciada dos parâmetros hematológicos e redução do tempo de irradiações subsequentes.

Com hipercolesterolemia alimentar experimental em coelhos, foi confirmado que a droga Wobenzym exibe um efeito pronunciado e antiaterogênico. Juntamente com uma diminuição nos níveis séricos de colesterol, inibe 2,8 a 3,2 vezes a intensidade da captação de lipoproteínas plasmáticas pela cultura de macrófagos de camundongos.

Baseado em artigos de B. M. Zuzuk, R. V. Kutsik, L. M. Kurovets, G. T. Nedostup,
Academia Estadual de Medicina Ivano-Frankivsk

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