Бронхиална астма. Три нива на превенция на астма

Бронхиалната астма е едно от най-разпространените заболявания при детството. Причините може да са различни. Астмата се класифицира като заболяване с потенциал. Това означава, че пациентът може да получи внезапна поява по време на следващия пристъп.

Познаването на механизмите и причините за неговото развитие е ключова точкав превенцията и организацията на лечебните мерки бронхиална астмапри възрастни и деца.

Причини за бронхиална астма

Много често астмата се развива на фона на свръхчувствителност към дразнители. Заболяването може да бъде свързано и с двата фактора среда(инфекции, алергии), както и с наследствена предразположеност.

Причини за астматични пристъпи:

Интензивна физическа активност;
- страх, безпокойство, стрес;
- лекарства;
- дразнители на околната среда (тютюнев дим, парфюм, изгорели газове и др.);
- бактериални и вирусни инфекции (синузити, настинки, бронхити);
- алергени (полени, акари, храна, прах, животински косми).

Основни симптоми на астма

Въпреки че това заболяване е често срещано, различни хораможе да варира. повечепациентите изпитват първите пристъпи на бронхиална астма в напреднала възраст. Децата под 10-годишна възраст са основната популация, податлива на това заболяване. Именно на тази възраст трябва внимателно да наблюдавате здравето си.

Бронхиалната астма има различна честота на обостряне и тежест. Симптомите също варират: от хрипове до пристъпи на задушаване, стягане в гърдите и недостиг на въздух. При първите признаци на заболяване незабавно се консултирайте с лекар.

Ако симптомите не изчезнат в рамките на 2-3 дни и се увеличат, може да се наложи хоспитализация и спешна медицинска помощ.

Профилактика на бронхиална астма

За да предотвратите пристъпи на бронхиална астма, винаги трябва да помните провокиращите фактори. Те трябва да се избягват, ако е възможно. Поддържайте дома си чист всеки ден. Елиминирайте всички алергени, присъстващи в стаята: животински косми, прах и др. Опитайте се да избягвате изгорелите газове на тютюневия дим. Ако пушите, ще трябва да се сбогувате с този вреден навик. Приемайте редовно всички предписани от Вашия лекар лекарства. По този начин ще можете да намалите честотата на атаките. За да подобрите здравето на белите дробове и сърцето си, спортувайте.

Видео по темата

Бронхиалната астма е хронично заболяване. Засяга органи дихателна система, се проявява в пристъпи на задушаване, хрипове при дишане и хронична кашлица. Навременна диагнозаастма е необходимо да се започне лечение и профилактика тежки усложнения. Често диагнозата може да се постави чрез изследване на състоянието на пациента по време на консултация със специалист. Най-характерният, ярък изразени признацинаблюдавани по време на атаки.

Инструкции

Признаците на това заболяване се променят на различни фазипротичане на астма. Предастматичната фаза се проявява с хронична алергична хрема и кашлица, които не изчезват с употребата на антитусивни лекарства. Тази кашлица често се появява след възстановяване от остър ARVI, пневмония или бронхит. Пристъпите на задушаване все още не се появяват през първата фаза. Кашлицата и тежестта в дишането се появяват главно поради... Основният признак за преминаване на астма в следващата фаза е пристъп.

Атаката може да се появи по различен начин при всеки пациент. Освен това факторите, съпътстващи развитието на атака, също са различни. При атопичната форма на заболяването атаката се причинява от някакъв алерген. В случай на инфекциозен алергична формаболестна атака може да бъде провокирана емоционално пренапрежениена фона на респираторни заболявания или дори без видима причина.

Случва се преди пристъп пациентът да почувства сърбеж по цялото тяло, изтичане на слуз от носа или тежест зад гръдната кост. След това симптомите на астма започват бързо да се увеличават. Пациентът започва да изпитва безпокойство, налягането зад гръдната кост се увеличава и той се разболява. Тъй като задушаването се засилва, дишането се придружава от хрипове, чути от разстояние няколко метра. Дишането на пациента се задържа и по-лесно се вдишва. Също така по време на атака гръдния кошсе увеличава по размер, точно както протичащите вени.

Атаката може да продължи от пет минути до няколко часа. С времето дишането става по-спокойно и естествено. Атаката завършва с кашлица, придружена от освобождаване на гъста чиста слуз.

Формата на астма провокира различно развитиеатаки на болестта. При инфекциозно-алергичната форма признаците на атака започват да се развиват плавно, а при атопичната форма те се развиват бързо, веднага след взаимодействие с алергена.

В периодите между пристъпите симптомите на астма могат да бъдат почти невидими. Основният симптом е суха кашлица, усещане за парене в гърлото и понякога ринит. Ако пациентът вече страда от астма дълго време, след това запушване на клони бронхиално дървостава необратимо, поради което се наблюдава задух дори в периода между атаките.

Общи признациастма, като хронична кашлица, пристъпи на проблеми с дишането също могат да показват други заболявания. Възможно е също така човек да страда от няколко заболявания наведнъж, чиято комбинация от симптоми създава подобни симптоми. Бронхиалната астма трябва да се разграничава от възпаление на белите дробове или бронхите, туберкулоза, неврологични заболявания, сърдечна недостатъчност или попадане на чужди предмети в гърлото.

Видео по темата

Бронхиална астма – сериозно заболяване, причинявайки пристъпи на затруднено дишане и задушаване. Причините често са системни заболявания и алергични реакции на тялото към външни дразнители. Лечението на това заболяване трябва да бъде методично и изчерпателно, насочено към укрепване на естествения имунитет.

Причини за развитие на бронхиална астма

Играе важна роля в етиологията на това заболяване наследствен фактори генетично предразположение: ако един от родителите е имал пристъпи на бронхиална астма, детето има 20-30% шанс да го развие. В други случаи причината за това заболяване са външни влияния: биологичен прах от различно естество, изпарение вредни изпаренияи газове. Вероятността от развитие на астматични пристъпи се увеличава при неблагоприятни епидемиологични условия: повишено замърсяване, живот в близост до опасни производства.

Често причината за астмата е алергична реакция на организма към определени храни, полени, прах, животински косми, перилни препарати, гъби и някои лекарства. Вероятността от усложнения под формата на бронхиална астма в тези случаи се увеличава, ако пациентът злоупотребява с алкохол и пуши.

Симптоми на заболяването

Преди началото на атаката се появяват нейните предвестници и продължават два до три дни. През този период пациентът се тревожи за слабост, сънливост и апатия. Често има ускорен пулс, зачервяване на лицето, разширени зеници, гадене и повръщане. Атаката обикновено започва внезапно, често през нощта. Пациентът е обхванат от пристъп на задушаване, когато настъпи кратко вдишване и болезнено издишване, което продължава без пауза, което е придружено от хрипове, кашлица с отделяне на храчки. Поради липса на кислород устните посиняват, пациентът развива панически страх, което влошава положението му. В частност трудни ситуациитова състояние може да продължи няколко дни и дори да доведе до смърт на пациента при липса на медицинска помощ.

Лечение на бронхиална астма

Лечението на това заболяване обикновено е дългосрочно, то трябва да бъде цялостно, насочено към премахване на астма. По време на атаки трябва да използвате лекарства за облекчаване на болезнени спазми и почистване респираторен трактот слуз. Също така е необходимо да се отпуснат гладките мускули на бронхите. Тези свойства имат лекарствата "Салбутамол", "Фенотерол", "Тербуталин" под формата на аерозоли. Лечението обикновено е последователно; с напредване на заболяването към лечението се добавят още една група лекарства.

Важна роля играе санаторно-курортното лечение с използването на физиотерапевтични процедури, аерозолна терапия с солени изпарения, бронходилататори, инхалации лекарствени компоненти. Масаж, ароматерапия, диетична храна. Най-ефективният метод за лечение на бронхиална астма е спелеотерапията - курсове терапевтично дишанев солени пещери и карстови пещери. Невъзможно е напълно да се отървете от бронхиалната астма, но можете да сведете до минимум риска от развитие на пристъпи. За да направите това, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, правилно хранене, да се опитате да избегнете контакт с алергени, както и да се подлагате на физически прегледи два пъти годишно. превантивно лечение.

Какви са причините за бронхиална астма? Много фактори влияят върху появата на заболяването. Началото на заболяването винаги настъпва след възпаление на бронхите и зависи от тяхната чувствителност. Когато чувствителните бронхи се възпалят, може да възникне бронхоспазъм, водещ до подуване и промени в бронхиалните стени.

Трябва също да знаете, че бронхиалната астма е наследствено заболяване. Ако родителите на детето са склонни към алергични реакции, за съжаление, детето може да се роди с чувствителни бронхи. Като се има предвид факта, че наоколо има доста алергени, възпалението на бронхите може да се развие в астма. Пушенето, както активно, така и пасивно, също може да бъде рисков фактор за развитие на астма.

За съжаление, можете да получите астма дори след привидно абсолютно банално респираторна инфекция. Особено ако страдате от заболяването на краката си, не поддържате правилна диета и често се поддавате на стрес.

Заслужава да се отбележи, че благодарение на съвременна медицина, е възможно да се определи предразположението към появата на това заболяване. Това ще ви помогне да наблюдавате по-ревностно собственото здравеи избягвайте рисковите фактори.

В същото време трябва да знаете, че бронхиалната астма не е смъртна присъда, ако се отнасяте сериозно към появата й. Разбира се, необходимо е да завършите всички курсове на лечение навреме, както и да следвате стриктно всички инструкции и препоръки на лекаря. Но все още твърде много остри промениот живота на здрав човек, няма да има.

В случаите, когато навременното лечение е пренебрегнато и сте безотговорни към това, което лекарят препоръчва, ще бъде изключително трудно да нормализирате здравето си.

Бронхиалната астма (БА) е хронично заболяване на дихателната система, чиито обостряния (рецидиви) се характеризират с пристъпи на задушаване, хрипове и кашлица с отделяне на малко количество вискозни храчки. То причинява мъчително страдание, може да доведе до намалена физическа активност и депресия и изисква редовна медикаментозна подкрепа. Важно е да знаете в какво се състои профилактиката на бронхиалната астма и колко ефективна е тя.

Причини за развитието на болестта

Патология като бронхиална астма възниква под въздействието на редица допринасящи или провокиращи фактори (тригери):

• генетично предразположение;
• наднормено тегло;
• инфекции (предимно вирусни);
• лошо хранене;
• контакт с алергени;
• лекарствена терапия;
• тютюнопушене (активно и пасивно);
• прекомерна физическа активност;
• стрес.

В същото време е невъзможно, както при инфекция или нараняване, да се установи ясна връзка между действието на спусъка и развитието на патологията. По този начин генетичната предразположеност или постоянният контакт с тютюнев дим и алергени не означава, че човек ще развие астма. Повишена чувствителност на бронхите към дразнители - хиперреактивност - се формира в различни условия, а наличието на допринасящи фактори само повишава риска, но не е пряка етиологична (причинна) основа.

Вероятността за развитие на бронхиална астма при дете с фамилна обремененост е от 35 до 70%.

БА, причинена от генетично предразположение, обикновено се развива в детството и се характеризира с формирането на индивидуална имунна чувствителност (сенсибилизация) към алергени от различно естество. По време на диагностиката се извършва оценка на медицинската история - набор от информация за хода на заболяването, получена чрез проучване. Ако се установи, че единият родител има астма, шансът детето да я развие е средно 35%. Ако и бащата, и майката страдат от тази патология, рискът се удвоява.

Класификация на превантивните мерки

Те се наричат ​​още превантивни или проактивни. Разделен като:

1. Първичен. Предназначени са за здрави хоракоито не страдат от астма.
2. Вторичен. Целевата група са пациенти без астма, но вече изправени пред алергичен ринит и дерматит, хранителна свръхчувствителност и фамилна обремененост.
3. Третичен. Те се използват при пациенти с бронхиална астма и са насочени към намаляване на активността патологичен процеси поддържане на състояние на ремисия (без симптоми).

Прилагането на превантивни мерки е приоритетна задача не само за медицинските работници, но и за самите пациенти и членовете на техните семейства. Ако на пациента се дават препоръки относно подобряване на условията на живот, нюансите на лекарствената терапия или други ситуации, е необходимо да се постигне разбирателство между него и лекаря и да се следват внимателно всички инструкции.

Профилактика на астма при деца

Развитието на генетично медиирана астма с чувствителност към алергени доста често се случва в детството, поради което се използва профилактика (превантивни мерки) от различни класове. Превенцията може да започне още преди раждането на дете на етапа на планиране на бременността и бременността. Трябва обаче да се разбере, че нито един алгоритъм не дава 100% гаранция за липсата на болестта - точно както наличието на тригери не означава нейното задължително развитие.

Първична профилактика

Профилактиката на бронхиалната астма включва:

Приоритетното изискване на алгоритъма за първична профилактика на астма при деца е запазването на кърменето.

Ако това не е възможно, изберете хипоалергенна смес. Има и диетични изисквания: не се въвежда до 1-годишна възраст. краве мляко, до 2 години - ядки и яйца, до 3 - риба. Кърмещата майка трябва да планира диетата си така, че да отсъстват или да са в минимални количества най-честите причинители на реакции на хранителна чувствителност: домати, фъстъци, ягоди, скариди и др.

Вторична профилактика

Дете, което вече страда от алергични заболявания (дерматит, сенна хрема и др.), има повишен рискразвитие на астма. Ето защо е необходимо да се действа проактивно:

1. Планирайте и спазвайте хипоалергенна диета.
2. Реорганизирайте ежедневието така, че контактът с най-честите причини за реакции на чувствителност да бъде спрян или намален: прах, битова химия, животински косми.
3. Контрол на лекарствената терапия (рационално предписване на фармакологични лекарства, особено антибиотици).
4. Препоръчва се дозирана физическа активност.

Вашият лекар може да предложи курс на превантивна лекарствена терапия. Това е прием на H1-хистамин рецепторния блокер Cetirizine (Zyrtec, Zodak) в дози, специфични за възрастта, в продължение на 4-6 месеца.

Третична профилактика

Ако детето вече има астма, то не може да бъде излекувано. Въпреки това, адекватната терапия и профилактика могат да предотвратят тежки екзацербации и развитие на усложнения и да поддържат състояние на ремисия. Показани:

Основната терапия на астмата се провежда с лекарства от групата на бета2-адренергичните агонисти, глюкокортикостероиди и антагонисти на левкотриенови рецептори. Приоритетният начин на приложение е инхалаторно, като е препоръчително да имате на разположение пулверизатор - устройство, което създава фино диспергирани медицински аерозол, прониквайки в труднодостъпни места на дихателните пътища. Използването му повишава ефективността на фармакологичните средства, което е особено важно при тежки атаки.

Възрастни, които често са близо до детето (роднини, учител и учител в училище, ръководител на кръга). По-големите деца трябва да бъдат научени как да използват инхалатора и да се гарантира, че го носят със себе си през цялото време. Пациенти на възраст над 5 години могат да се считат за кандидати за курс на алерген-специфична имунотерапия (ASIT) - лечението на астма в този случай се извършва чрез въвеждане на увеличаващи се дози от тригери, за да се създаде нечувствителност към тях.

Профилактика на астма при възрастни

Изпълнява се на различни нива. Той е подобен на принципите на превенцията при деца, но отчита влиянието на професионалните тригери и други нюанси, които са значими за възрастни пациенти.

Първична профилактика

Включва дейности като:

Препоръчително е възрастен да поддържа тегло в рамките на индивидуално изчислената норма, тъй като ако има наднормено теглотялото, вероятността от развитие на бронхиална хиперреактивност се увеличава.

Вторична профилактика

Задължително за хора, които са били диагностицирани алергичен дерматит, ринит, сенна хрема, има лабораторно потвърждение за наличието на повишено ниво на антитела (протеинови комплекси, отговорни за развитието на реакции на чувствителност) от клас IgE. Листът с препоръки включва:

• спазване на хипоалергенна диета;
• подобряване на условията на живот за намаляване на контакта с тригери на индивидуални реакции на непоносимост;
• рационална лекарствена терапия само по показания, определени от лекар;
• дозирана физическа активност, втвърдяване;
• намаляване нивата на стрес.

Възможно е да се предпише превантивен курс на лекарства от групата на блокерите на H1-хистаминовите рецептори (Cetrin, L-Cet).

Третична профилактика

Тъй като човек вече е болен, той се нуждае преди всичко от адекватна базисна терапия (инхалаторни форми на бета2-адренергични агонисти, глюкокортикостероиди, приемане на лекарства от групата на антагонистите на левкотриенови рецептори, кромони). :

• в ежедневието (домашен прах, акари, хранителни продукти, животински косми, козметика и парфюми);
• на работното място (химикали, латекс, промишлени отпадъци);
• на открито (цветен прашец).

Диетата се спазва постоянно, така че тя трябва да бъде рационална и пълна по отношение на калориите и съотношението на хранителните компоненти (протеини, мазнини, въглехидрати).

Струва си да премахнете предметите, които натрупват прах от дома на пациента:

1. Килими.
2. Тежки завеси.
3. Мека мебел.
4. Играчки с пълнеж.
5. Стайни растения.

Необходимо е редовно пране на спалното бельо с неагресивни средства, като се избягва престоя в близост пушещи хораили в прашни зони. По време на периода на цъфтеж на растенията е необходимо да затворите прозорците и вратите в къщата и колата и да използвате климатици за контролиране на температурата. Важно е да се контролират вредителите (бъгове, хлебарки, бълхи) и да се избере хипоалергенна козметика.

Това ви позволява да избегнете тежки обостряния на основното заболяване поради вирусна инфекция. Трябва също да посещавате училище за астма и винаги да носите лекарства със себе си, за да си помогнете спешна помощпо време на атака.

е опасно хронично респираторно заболяване. В патогенезата на заболяването важноимат както човешки условия на живот, така и генетични различия. Има методи за предотвратяване на това опасно заболяване, които трябва да бъдат избрани при консултация с алерголог, като се вземат предвид индивидуални характеристикивсеки пациент. Този материал ще очертае начини за предотвратяване на астма при хората на различни възрасти. Трябва да се каже, че предотвратяването на това заболяване обикновено дава много по-ефективен ефект от лечението. В тази връзка не трябва да се пренебрегва профилактиката на астмата.

Общи насоки за превенция на астма

Като се вземат предвид принципите на развитие на заболяването, се разграничават два вида астма: инфекциозно-алергичниИ алергични. При алергичната форма основният тласък за развитието на заболяването е алергията. При инфекциозно-алергичната форма този тласък е респираторна инфекция, която протича в хронична форма, но не може напълно да се изключи ролята на алергичен фактор.
Знаейки това, е доста лесно да се отгатне как да се предотврати астма: това е превенцията на хронични инфекциозни заболявания на дихателната система и алергични прояви. Всички мерки за предотвратяване на заболяването се извършват в ред. Следователно има както първична профилактика, така и вторична и третична.

Основни мерки за предотвратяване на астма

Това са мерки, които се предприемат по отношение на напълно здрави лица. Това всъщност е профилактиката на алергиите, както и на хроничните възпалителни процеси на дихателната система. Методите за първична профилактика не са еднакви за хора от различни възрасти.

Първична профилактика на астма при деца

Най-често срещаният вид заболяване при децата е алергичното, обикновено съчетано с други прояви на алергии. Появата на алергии при деца е следствие от неграмотно хранене, както и деца, живеещи в неподходящи условия. Профилактика на астма ( както и алергии) при деца се състои от фактори като:

• Кърменебебета до 12 месечна възраст. Значението на този фактор в превенцията на алергиите и астмата вече не предизвиква съмнение сред учените и лекарите. Майчиното мляко спомага за развитието на имунната система на детето и също така помага за формирането на биологичния баланс на червата.
• Компетентно въвеждане на допълващи храни. Най-добрите педиатри препоръчват да започнете да въвеждате допълнителни храни на шест месеца. В такава ранна възраст децата не трябва да се хранят с мед, пилешки яйца, шоколад, цитрусови плодове и ядки, тъй като тези продукти лесно провокират алергии.
• Детето трябва да живее в благоприятни условия. Ако вашето бебе вдишва тютюнев дим или химически изпарения, то ще бъде изложено на повишен риск от развитие на астма или алергии.
• Профилактиката на хроничните възпалителни заболявания при деца се извършва чрез лечение на синузит, бронхит, аденоиди или тонзилит и навременно посещение на педиатър.

Първична профилактика на астма при възрастни хора

Тази категория пациенти по-често развиват астма под въздействието на хронични инфекциидихателни органи, продължително излагане на вредни газове и изпарения. Въз основа на това методите за предотвратяване на заболяването при възрастни са насочени към предотвратяване на въздействието на тези фактори. Освен това е необходимо да се проведе компетентна терапия хронични формивъзпалителни процеси в бронхите и белите дробове.

Вторична профилактика на бронхиална астма

Мерките за вторична профилактика са насочени към предотвратяване на заболяването при хора с открит стадий на предастма, сенсибилизирани пациенти. Тази група включва хора, принадлежащи към следните групи:

• Хора, чиито членове на семейството страдат от бронхиална астма
• Хора, страдащи от други алергични заболявания ( екзема, атопичен дерматит, алергичен ринит, хранителна алергия),
• Хора, които имат лабораторни изследванияе открита сенсибилизация.

Методите за вторична профилактика включват профилактични медикаменти, които потискат алергична реакция. Освен това понякога се използват методи за десенсибилизация.

Третична профилактика на астма

Мерките от тази група се използват за намаляване на тежестта на проявите на заболяването, както и за предотвратяване на обостряне на заболявания при хора, които вече страдат от астма. Основният начинпрофилактиката за такива лица е предотвратяването на взаимодействие между пациента и алергена, който провокира астматичен пристъп или така наречения режим на елиминиране.

За прилагането на такива мерки е необходимо да се определи вида на алергена, който засяга всеки отделен пациент. Най-често такива алергени са плесени, полени, кучешки и котешки косми, микроскопични насекоми, които обитават мека мебел, домашен прах.

За да се предотврати взаимодействието на пациента с алергени, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• В стаята на пациента подовете трябва да се измиват и избърсват с влажна кърпа поне веднъж седмично, като пациентът не трябва да присъства по време на почистването,
• Килимите, пухкавите одеяла, меките играчки и наметките, които събират прах, трябва да бъдат премахнати от стаята на пациента. Освен това трябва да премахнете домашните цветя.
• Спалното бельо трябва да се пере поне веднъж на всеки седем дни при температура от шестдесет градуса, като се използва сапун за пране.
• Матракът и възглавниците на леглото на пациента трябва да бъдат покрити с прахоустойчиви калъфи.
• Котки, кучета и папагали или канарчета не трябва да влизат в стаята, където се намира пациентът.
• Необходимо е да се премахнат всички домашни насекоми от апартамента, особено хлебарки,
• Менюто на пациента не трябва да включва никакви алергени.

Добре проектираните и внимателно прилагани интервенции за превенция на астма са ефективно средство за защитаборете се с болестта. Освен това лекарите смятат, че компетентните превантивни мерки често могат да доведат до елиминиране на болестта или до облекчаване на нейния курс.

Бронхиална астмае хроничен остър възпалителен процес, който засяга дихателните пътища на човека. В повечето случаи заболяването се проявява в ранна възраст и може да служи като реакция на различни външни дразнители, включително тези от алергичен характер. Механично затрудненията при бронхиалната астма се изразяват в следното: поради дразнител в бронхите се натрупва прекомерно количество слуз; това от своя страна стеснява дихателните пътища и затруднява дишането.
Чести маркери на заболяването са хрипове, задух с характерни свистящи звуци и пристъпи на кашлица, които са особено остри сутрин и през нощта.

Има пет основни симптома на заболяването:

• често повтарящи се пристъпи на кашлица с жълти или мръснозелени храчки;
• усещане за стягане и задръствания в гърдите;
• затруднено издишване, преминаващо в задух;
• периодични атаки на задушаване;
• хрипове и свистене в гърдите.

Природата на бронхиалната астма в преобладаващата част от случаите е алергична по природа и се проявява в ранна възраст. Бронхиалната астма при деца може да бъде както наследствена, така и придобита. Причините за бронхиална астма при деца са изброени, както следва:

• излагане на алергени от различен произход: храна, антибиотици, животни, растения, парфюми;
• тежки респираторни заболявания;
• контакт с токсични вещества(например с бояджийски и лакови продукти);
• престой на места с прекомерни нива на гъбични спори и мухъл;
• вдишване на студен въздух;
• прекомерна анаеробна физическа активност (например бягане).

В медицината има диференциация на видовете бронхиална астма в зависимост от естеството на произхода на патологията. При доминиране алергичен факторастмата се определя като предимно алергична, както и нейната особена форма - атопична бронхиална астма (алергенът е синтетични вещества).
Говорейки за етиологията, трябва да вземем предвид една изключително важна подробност. Бронхиалната астма има възпалителен характер. Но има такава форма на болестта като идиосинкратична. Този тип астма прави пациента резистентен към нестероидни противовъзпалителни средства (най-често аспирин). Освен това лекарствата могат да причинят непоносимост, която след това влошава симптоматичните прояви на заболяването. Ето защо е важна навременната диагностика на формата на заболяването.

Характеристики на астматичния пристъп

За лечение на бронхиална астма при деца и възрастни е необходимо да се разбере механиката и патогенезата на един астматичен пристъп. Астматичният пристъп започва веднага, когато алерген навлезе в лигавицата на дихателната система. В резултат на това започва образуването на реагини - алергенни антитела. В резултат на много реакции се освобождават серотонин, брадикинин, ацетилхолин и други биологично активни вещества. Под въздействието на тези реакции възниква спазъм на бронхиалната мускулатура, след което се появява подуване на лигавицата, придружено от обилно отделяне на храчки. Всички тези явления усложняват вентилацията на белите дробове и въздушното съпротивление на изхода. Също така различни показатели на дихателната система приемат ненормални стойности: жизнен капацитет на белите дробове, остатъчен обем на въздуха. Промени в кръвта киселинно-алкален баланс, кръвосъсирването се увеличава, кръвта се застоява в белодробната циркулация и кръвното налягане се повишава.

Отбелязва се, че неврологичните и ендокринните фактори играят важна роля в развитието на астма. Това е особено вярно при лечение на астма при дете. Под въздействието на неврогенни фактори в мозъка се появяват огнища на постоянно възбуждане, които стимулират описаната по-горе механика на атаката. Те влошават хода на атаката.

Астматичният пристъп може да доведе до отказ на някои части от сърдечния мускул – най-често до нарушения функционално състояниедясна камера. След това това сърдечно заболяване води до задух и белодробен оток.

Най-опасното при пристъп е т.нар астматичен статус, което възниква при продължителна припадъчна активност. Отсъствие хирургична интервенцияможе да доведе до смъртта на пациента.

Протичане на заболяването

Бронхиалната астма се характеризира с периодични прояви - периодите на пристъпи се заменят с периоди на ремисия. Установена е предстояща атака следните знаци: детето има обилна течна прозрачна секреция от носа, сърбеж на върха на носа, болки в гърлото и често кихане. IN лека степенатаките се появяват поне веднъж седмично, но не повече от веднъж на ден; нисък риск от атаки през нощта; незначителни отклонения във външното дишане. Следващият етап е средно прогресивен: астматични пристъпи повече от веднъж седмично, пристъпи намаляват работоспособността, нощни пристъпи повече от веднъж седмично, умерени аномалии във външното дишане. Третата форма е тежко прогресираща. Характеризира се с постоянни дневни и нощни атаки при детето, значителна загуба на сила и намаляване на параметрите на външното дишане според спирометрията.

Астмата също се диференцира според нивото на контрол на заболяването. Астмата се счита за контролирана в следните случаи: липса на нощни пристъпи, външно дишане в нормални граници, липса на нужда от лекарства за облекчаване на активността на пристъпите, липса на обостряния през годината.
Частично контролираната астма включва броя на дневните атаки от не повече от две, редки прояви на нощни атаки, забележимо намаляване на физическата и умствената активност, екзацербации при дете през цялата година и необходимост от лекарства. Астмата се счита за неконтролирана, когато симптомите на частично контролиран стадий се появят едновременно и остро. Екзацербацията, т.е. острата и влошаваща се проява на всички симптоми, може да доведе до следните усложнения: дихателна недостатъчност, навлизане на въздух в плевралната кухина, емфизематозни белодробни нарушения.

Има редица фактори, които действат като катализатори за обостряния и усложнения:

• внезапна промяна на температурата на околната среда;
• поглъщане на определени хранителни добавки - консерванти, подобрители на вкуса;
• силни емоционални реакции;
• заболявания на храносмилателната система.

Диагностика на заболяването

Този процес започва още при първата среща с лекар, когато се извършва първичен преглед и записване на оплакванията. В началния етап той се компилира или систематизира алергична анамнезадете. Лекарите се интересуват от характеристиките на алергичните прояви: наследствено предразположение към алергии, наличие на алергени сред лекарстваи храна, динамика и характер на атаките. Кръвният тест помага за идентифициране на еозинофилия, лимфоцитоза и промени в характеристиките на протеиновия спектър на кръвта. Изследването на кръвни газове помага да се определят аномалии в нивата на въглероден диоксид и кислород в кръвта (при астма концентрацията на кислород е намалена и въглероден диоксидконцентрирани в стойности над нормалните). В допълнение към кръвния тест се взема проба от храчки от детето.

Следващият етап е рентгеново изследване, което определя прозрачността на белодробните полета, разширяването на междуребрените пространства и хоризонталното положение на ребрата.

Основният етап на диагностика е идентифицирането на конкретен алерген. Това често се прави чрез изкуствено предизвикване на атака с помощта на подкожно или инхалационно приложениеалерген в тялото на детето. Положителна реакцияпри подкожно приложение води до образуване на подуване по тялото на детето, което е маркер за алергена. След това се измерват параметрите на размера на подуването, чрез които лекарят определя "участието" на алергена в заболяването.

При анализ на атаки се използва пикфлоуметрия - определяне на скоростта на издишване през първата секунда. По време на астматичен пристъп този параметър е значително намален. Спирометрията също така позволява да се наблюдава параметричната разлика между нормалното състояние и състоянието на атака. Спирометрията записва белодробния обем и скоростта на издишване. При бронхиална астма параметрите “жизнен капацитет” и “скорост на издишване” са с понижени стойности.

Лечение

Лечението на бронхиална астма при деца е многоетапен процес. Има хирургично лечение и противорецидивно лечение с по-нататъшна профилактика на заболяването. Хирургичното лечение е насочено към спиране на пристъп на бронхиална астма при дете. Ако детето получи гърч, първото нещо, което трябва да направите, е да го успокоите, тъй като психологическият фактор често играе роля важна роляпри влошаване на гърчовата активност. Повечето родители използват фармакологични средства, за да спрат атаките и да блокират рецидивите.

Лечението на пристъп на бронхиална астма при деца се извършва главно с така наречените „лекарства за спешна помощ“: бета-2 агонисти кратко действие, М-антихолинергици с кратко действие. При продължителна атака се използват глюкокортикостероидни хормони, налични под формата на инжекции или таблетки.

Бета-2 агонистите са най-разпространените хирургични лекарства. Най-често те се произвеждат под формата на кутии за инхалатори. Такива лекарства бързо облекчават бронхиалния спазъм, като по този начин спират атаката. Детето винаги трябва да носи със себе си инхалатор с бета-2 агонист. Можете да използвате инхалатора не повече от 6-8 пъти на ден. IN иначеще възникне пристрастяване и бета-2 агонистът вече няма да спре атаката.

Директно за лечение има основен набор от лекарства, които ще помогнат за справяне с възпалителните процеси. В сърцето на комплекса хормонални лекарствана базата на глюкокортикоидни стероиди. Целта на тези лекарства е да потискат възпалителните процеси в бронхите. Такива лекарства са най-ефективни за разлика от блокерите на левкотриеновата система и кромоните, чието действие също е насочено към потискане на възпалителните процеси в бронхите. Когато започнете да лекувате дете с хормонални лекарства, трябва да запомните, че такава терапия има цяла поредицаотрицателни аспекти:

• възможно е много сериозно странични ефекти (захарен диабет, увеличаване кръвно налягане, остеопороза). Да се ​​минимизира странични ефектипрепоръчва се използването на хормонални лекарства под формата на инхалатори;
• курсът на хормоните трябва да продължи най-малко три месеца, за да се появят първите промени в хода на заболяването;
• внезапното прекъсване на курса може да причини по-тежка форма на бронхиална астма;
• промяна в гласа, гъбично покритие на езика.

Контролните лекарства се използват в комбинация с терапевтични лекарства за спиране на появата на астматични пристъпи. В сравнение с хирургическите лекарства, те нямат свойствата незабавно да спрат пристъпите, но облекчават астмата при дете в рамките на 24 часа. Продължителността на действие на контролните лекарства е от порядъка на 12-24 часа.

За да обобщим горната информация, ви предлагаме да се запознаете с откъс от програмата, чийто автор е известният педиатърАлександър Комаровски, където лекари и родители на пациенти говорят за болестта. Видеото също така съдържа кратки и запомнящи се информационни графики.

Ако детето има бронхиална астма алергичен характер, тогава възможен вариант за лечение е спиране на контакта с алергена. В този случай се избират следните направления като санитария (терапевтичен и превантивен комплекс от здравни мерки): домашна санитария и потискане на други хронични заболявания на тялото. Що се отнася до дома: мокро почистване на дома трябва да се извършва ежедневно. Всички потенциални носители на алергени се отстраняват от дома:

• домашни любимци;
• растения с остра миризма;
• растения, които произвеждат прашец;
• предмети от бита, съдържащи вълна и птичи пух - килими, възглавници и др.;
• силно миришещи химикали.

Трябва да има и забрана за пушене в помещенията, където живее дете с астма.

Друг крайъгълен камък на нелекарствената терапия за бронхиална астма при дете е добре оформената диета и стриктното й спазване. Диетата на детето трябва да бъде максимално наситена с витамини от естествени източници - зеленчуци и плодове. Разбира се, храната, която може да причини алергични явления, трябва да бъде премахната от диетата. Например, трябва да използвате цитрусови плодове с повишено внимание. Сега нека съставим списък с храни, които трябва да се консумират умерено: ядки, семена, ягоди, раци, масло, сирене, консерви, пушени меса, подправки, солени закуски, домати.

Превантивни мерки

Превантивните мерки за бронхиална астма при деца имат смисъл само ако се наблюдават систематично. Те обхващат максимален брой фактори, които могат да стимулират астматични състояния при детето. Профилактиката на астмата при дете, колкото и комично да звучи, трябва да започне по време на бременността на майката. Ако майката е податлива на алергии, тогава по време на бременността тя трябва да се предпази колкото е възможно повече от излагане на алергени и, разбира се, да изключи тютюнопушенето.

Също така, трябва да се отбележи, че домът се дезинфекцира постоянно. Това беше обсъдено по-подробно по-горе, но ще добавим само, че спалното бельо на дете с астма трябва да се сменя всяка седмица.

Друг аспект е физическата активност. Терапевтичните упражнения трябва да са насочени към подобряване на функционалното състояние на дихателната система. Детето се нуждае от повече ходене с умерено темпо и дихателни упражнения(инфлация балони, издухване на въздух от сламка). Не трябва да лекувате астма самостоятелно или да избирате лекарства сами. Лекарствата, избрани без подходяща компетентност, могат да съдържат алерген и да влошат хода на бронхиалната астма.

Освен това трябва да имате пиков дебитомер у дома. Това устройство измерва различни дихателни параметри. Детето трябва да издиша силно в тръбата на устройството. Устройството ще покаже така наречения PSV индикатор (пикова респираторна честота). Измерванията се извършват два пъти на ден - сутрин и вечер. Разликата между сутрешните и вечерните показатели не трябва да надвишава 20%. При използване на пиков разходомер е необходимо да се водят дневници със записи на показанията на устройството. Това се прави, за да може лекуващият лекар да има повече емпирични данни за хода на бронхиалната астма.

Балнеолечение

Този метод на действие срещу астма стои отделно. Много курорти в Русия и съседните страни приемат деца и доста ефективно помагат да се отървете от болестта. По правило максимален ефект се постига чрез престой в санаториум, който се намира близо до морето или минерални извори. По-добре е да изключите санаториумите в борови гори и равнинни райони с изобилна растителност, тъй като цветният прашец може да провокира атаки. Най-добре е да изпратите детето си в санаториуми в Крим, Северен Кавказ или институции, разположени на Азовско море. Решението за пътуване до санаториум също трябва да се вземе след консултация с Вашия лекар. По правило, преди да отиде в санаториум, детето преминава курс на лечение в лечебно заведение по местоживеене. Продължителността на санаториалната терапия в повечето случаи е не повече от два месеца. При тежки форми на заболяването детето може да се лекува до шест месеца.

Основните методи на лечение в санаторно-курортни институции:

• минерални води за пиене;
• различни видове масаж - вендузи, електровакуум, вибрация, търкаляне;
• бронхиални и дренажни и други процедури, които стимулират повишената бронхиална проходимост;
• аерозолна терапия с бронходилататори и минерална вода;
• излагане на хормонални лекарства;
• ароматерапия и аерофитотерапия;
• диетична храна;
• спелеотерапия. Разпространен в райони с планински релеф. По същество това са разходки, чиято основна цел е да наситят тялото с чист планински въздух, наситен с полезни минерални съединения.

Санаториалното лечение е най-добре практикувано при леки форми на бронхиална астма. В повечето случаи балнеолечението стимулира постоянен процес на ремисия, а понякога напълно премахва астмата.

В момента бронхиалната астма е най-често срещаното детско алергично заболяване. И това въпреки факта, че последствията са много опасни - дори фатален изход. Ето защо, от първия ден от живота на детето, провеждайте ефективни превантивни меркии го предпазва от излагане на лоши навици и негативни фактори на околната среда.

- това е хроничен рецидив възпалително заболяванедихателни органи, чиято патогенетична същност е бронхиална хиперреактивност, свързана с имунопатологични механизми и най-важното клиничен симптомЗаболяването представлява пристъп на задушаване поради възпалителен оток на бронхиалната лигавица, бронхоспазъм и хиперсекреция на слуз.

Причини за бронхиална астма:

1. Наследственост.Генетичните аспекти са от голямо значение за определяне на причините за бронхиалната астма.

2. Професионални фактори. Влиянието на биологичен и минерален прах, включително дърво, брашно, памук и др. Тежестта на професионалната астма се определя главно от продължителността на заболяването и тежестта на симптомите, не зависи от възрастта, пола, вредното професионален фактор, пушене.

3. Фактори на околната среда- изгорели газове, дим, висока влажност, вредни изпарения и др.

4. Хранене. Лица, които консумират продуктите растителен произход, соковете, богати на витамини, фибри и антиоксиданти, имат лека тенденция за по-благоприятно протичане на бронхиалната астма. Съответно консумацията на животински продукти, богати на мазнини, протеини и рафинирани лесно смилаеми въглехидрати, е свързано с тежък ход на заболяването и чести екзацербации.

5. Алкохол. Хората, които злоупотребяват с алкохол, имат увеличени шансоверазвитие на астма.

6. Детергенти. Различни детергенти, включително почистващи аерозоли, съдържат вещества, които предизвикват астма при възрастни; Около 18% от новите случаи са свързани с употребата на тези лекарства.

7. Микроорганизми. За дълго времеИмаше идея за съществуването на астма с инфекциозно-алергичен характер, според тази теория в патогенезата на бронхиалната астма участват вируси, гъбички и бактерии.

8. Остър и хроничен стрес.

Симптоми на бронхиална астма:

Клиничната картина на бронхиалната астма се характеризира със симптоми като дихателна недостатъчност под формата на задух и кашлица. Тези симптоми се появяват след контакт с алерген, който има голяма стойноств диагностиката. При хората сезонното повишаване на нивото на определени аероалергени във въздуха (например прашец от бреза, трева и амброзия) причинява развитие на екзацербации. Споменатите симптомиможе да се развие и при контакт с неспецифични вещества (дим, газове, силни миризми) или след това физическа активност(така наречената астма при физическо натоварване), може да се влоши през нощта и да намалее в отговор на основна терапия. Повечето типичен симптомбронхиалната астма е пристъп на задушаване. Пациентът поема кратко дъх и без пауза издишва дълго време, придружено от далечни хрипове. Често, особено при продължителни атаки, се появява болка в долната част на гръдния кош, свързана с интензивна работа на диафрагмата. По време на обостряне също се отбелязват сънливост, затруднено говорене и тахикардия. Подутите гърди са следствие от повишена белодробни обеми- необходимо е да се осигури "изправяне" на дихателните пътища и отваряне на малките бронхи. Между атаките пациентите може да не показват никакви признаци на заболяване. По време на междупристъпния период пациентите най-често изпитват хрипове при аускултация, което потвърждава наличието на остатъчна бронхиална обструкция.

Елиминиране на рисковите фактори.

Премахването на рисковите фактори може значително да подобри хода на заболяването. При пациенти с алергична астма елиминирането на алергена е от първостепенно значение. Има доказателства, че в градските райони, при деца с атопична бронхиална астма, индивидуалните комплексни мерки за отстраняване на алергените в дома са довели до намаляване на заболеваемостта от бронхиална астма.

Домашни кърлежиживеят и се размножават в различни частиу дома, така че пълното им унищожаване е невъзможно. Едно проучване показа, че използването на матрак покрива леко намалена бронхиална хиперреактивност при деца. Използването на покривала, отстраняването на прах и унищожаването на местообитанията на акари показва намаляване на честотата на симптомите при популациите от деца в домове за сираци.

домашни любимци. Ако имате повишена реактивност към животинска козина, трябва да извадите животните от дома си, но е невъзможно напълно да избегнете контакт с животински алергени. Алергените попадат на много места, включително училища, транспорт и сгради, в които никога не са приютявани животни.

Пушенето.Пасивното пушене увеличава честотата и тежестта на симптомите при децата, така че е необходимо напълно да се премахне пушенето в помещенията, където се намират деца. В допълнение към засилените симптоми на астма и влошаване на белодробната функция, дългосрочен план, активното пушене е придружено от намаляване на ефективността на ICS, така че всички пациенти, които пушат, трябва да бъдат силно посъветвани да спрат да пушат.

Грип и други инфекции . Когато е възможно, трябва да се извършва годишна ваксинация срещу грип. Инактивираните противогрипни ваксини рядко предизвикват странични ефекти и като цяло са безопасни при хора с астма над 3-годишна възраст, дори и при тези с трудна за лечение астма. Пациентите трябва да се предпазват от други инфекции (ринит, синузит), особено през студения сезон.

Лечението на бронхиалната астма трябва да бъде комплексно и продължително.

Спелеотерапия(гръцки speleon - пещера) - метод на лечение дълъг престойв условията на особен микроклимат на естествени карстови пещери, пещери, солни мини, изкуствено изкопани метални, солни и поташни мини.

Халотерапия(гръцки hals - сол) метод за лечение чрез престой в изкуствено създаден микроклимат на солни пещери, където основният действащ фактор е силно диспергиран сух солен аерозол (халоаерозол). Лечение в солни пещеришироко използвани както в курортните, така и в градските медицински центрове. Аерозолите от соли инхибират пролиферацията на микрофлората на дихателните пътища, предотвратявайки развитието на възпалителния процес.

Профилактика:

Бронхиалната астма е заболяване, което може да бъде предотвратено чрез навременни и правилно планирани превантивни мерки. Трябва да се отбележи, че предотвратяването на астма често е много по-ефективно от лечението. Ето защо трябва да се обърне най-сериозно внимание на профилактиката на астмата.

Широко известен е изразът, че всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение, и не само по-лесно, но и по-евтино. Следователно всеки човек трябва да знае принципите на първичната профилактика на бронхиалната астма, независимо от пола, възрастта и социален статус. Например, започвайки от ранна възраст, родителите трябва да приучат децата си към чистота в стаята, към мокро почистване, към вентилация, която не позволява натрупването на прах в хола.

Методи профилактикаастма: предотвратяване на развитието на алергии и предотвратяване на хронични инфекции на дихателните пътища. Профилактиката на астмата се провежда на няколко етапа. В тази връзка разграничаваме първично, вторично и третичнопрофилактика на бронхиална астма.

Първична профилактика на астма .

Осигурява мерки за предотвратяване на астма при здрави хора. Основният фокус на първичната профилактика на астмата е да се предотврати развитието на алергии и хронични респираторни заболявания (напр. хроничен бронхит). Мерките за първична профилактика на астмата се различават до известна степен при деца и възрастни. Първична профилактика на астма при деца. Най-честата форма на астма при децата е атопичната астма, която е пряко свързана с другите форми на алергии. В същото време основна роля в развитието на алергии при децата играят лошо храненев първите години от живота и неблагоприятни условия на живот.

Превантивните мерки за астма (и алергии) при деца включват :

Кърмене на новородени и деца от първата година от живота. Ролята на кърменето като мярка за превенция на астма и други видове алергични заболявания е доказана от множество клинични изследвания. Кърматавлияе благоприятно върху развитието на имунната система на организма и спомага за формирането на нормална чревна микрофлора.

Навременното въвеждане на хранителна подкрепа също е мярка за предпазване от астма и алергии. Съвременни препоръкиза хранене на деца от първата година от живота предвиждат въвеждането на спомагателно хранене не по-рано от 6 месеца от първата година от живота. В същото време е строго забранено да се дават на деца такива силно алергични продукти като пчелен мед, шоколад, пилешки яйца, ядки, цитрусови плодове и др.

Изключение неблагоприятни условиязаобиколен от дете. Доказано е, че децата, изложени на тютюнев дим или дразнители химикали, много по-често страдат от алергии и по-често развиват бронхиална астма.

Необходима е профилактика и ранно лечение хронични заболявания дихателни органипри деца - бронхит, синузит, тонзилит, аденоиди.

Първична профилактика на астма при възрастни.

При възрастните най-честите причини за астма, както бе споменато по-горе, са хронични респираторни заболявания (като хроничен бронхит) и продължително излагане на дразнители (тютюнев дим, химикали на работното място). Поради това методите за предотвратяване на бронхиална астма при възрастни се свеждат до премахване на дразнещи фактори и лечение на хронични заболявания на дихателните органи.

Специален подход към първичната профилактика трябва да се прилага при хора с висок рискзаболявания на бронхиална астма. Те включват:

пушачи;

лица с наследствено предразположение към астма, включително деца, чиито родители или близки роднини страдат от задушаване;

сте имали или страдате от атопичен дерматит;

сте имали или страдате от някаква форма на алергия (лекарствена, сезонна, хранителна и др.);

наличие на близки роднини, които са страдали от една или друга алергия;

лица с признаци на синдром на бронхообструкция, който се проявява при различни (обикновено настинки) заболявания на дихателната система;

работници, чиито условия на труд допринасят за развитието на бронхиална астма (работа в прашни условия, с различни летливи химикали, включително парфюми, домакински химикали и др., фермери).

Вторична профилактика на бронхиална астма.

Ако не беше възможно да се предотврати заболяването и започнаха да се появяват първите признаци на задушаване, тогава е време да започнете вторична профилактика на бронхиална астма. За да се избегне появата на усложнения в бъдеще, на първо място, е необходимо стриктно да се спазва лечението, предписано от лекаря. .

Вторичната профилактика на астмата включва мерки за предотвратяване на заболяването при чувствителни индивиди или при пациенти в предастматичен стадий, които все още нямат астма. Категорията пациенти за вторична профилактика на астма се избира по следните критерии:

Лица, чиито роднини вече страдат от бронхиална астма;

Наличието на различни алергични заболявания ( хранителна алергия, атопичен дерматит, алергичен ринит, екзема и др.);

Сенсибилизация, доказана чрез имунологични методи на изследване.

За целите на вторичната профилактика на бронхиалната астма при тази група хора се провежда превантивно лечение с антиалергични лекарства. Могат да се използват и техники за десенсибилизация. Навременната диагностика и лечение на бронхиалната астма е основен и водещ принцип на вторичната профилактика . Само благодарение на него може да се избегне прогресирането на заболяването и да се избегнат тежки атаки на задушаване. Разбира се, освен сериозен подход към антиастматичната терапия, вторичната профилактика изисква следните мерки:

своевременно лечение на хронични заболявания на бронхопулмоналната система, включително обструкции, които не са свързани с астма (COPD);

пълно спиране на тютюнопушенето, избягване пасивно пушене, изключване на силни алкохолни напитки;

Необходимо е да се премахне от стаята на пациента всичко, което може да натрупа прах, редовно да се почиства и проветрява;

избягвайте контакт с домашни любимци, включително водене на аквариум, тъй като рибната храна има висока астматична активност;

Особено трябва да се внимава през пролетта и лятото, когато растенията цъфтят и са възможни чести ухапвания от насекоми;

пълно изключване от менюто на силно алергенни продукти, както и продукти, съдържащи голям бройхранителни добавки;

показани са лечебен масаж и самомасаж;

Акупунктурата, билколечението и спелеотерапията (лечение в солени пещери) показват добри резултати за предотвратяване на обостряне на бронхиална астма.

Трябва да се опитаме да не получим ARVI, което се улеснява от втвърдяване, сън чист въздух, профилактичен прием на витамини. Те също така помагат за намаляване на честотата на астматичните пристъпи и методи традиционна терапия, облекчават хода на заболяването и ускоряват възстановяването.

Третична профилактика на астма.

Третичната профилактика е показана при пациенти, страдащи от бронхиална астма. Третичната профилактика на астмата се използва за намаляване на тежестта на заболяването и предотвратяване на екзацербации на заболяването. Основният метод за предотвратяване на астма на този етап е да се изключи пациентът от контакт с алергена, който причинява астматичен пристъп (режим на елиминиране). За да се извърши висококачествен режим на елиминиране, е необходимо да се знае кой алерген (или група алергени) причинява астматични пристъпи при пациента. Най-честите алергени са домашен прах, хлебарки, микрокърлежи, косми от домашни любимци, плесени, някои видове храни и растителен прашец.

За да се предотврати контакт на тялото на пациента с тези алергени, е необходимо да се спазват определени санитарни и хигиенни правила:

В стаята, в която живее пациентът, е необходимо да се извършва редовно мокро почистване(1-2 пъти седмично), самият пациент трябва да напусне стаята по време на почистването;

Всички килими и мека мебел, както и други предмети, в които може да се натрупа прах, трябва да бъдат премахнати от стаята, в която живее пациент с астма. Освен това пациентът трябва да бъде изведен от стаята стайни растения;

Спалното бельо на пациента трябва да се пере всяка седмица в гореща вода (60 °C) със сапун за пране;

Използване на специални калъфи, предпазващи от навлизане на прах за възглавници и матраци;

Избягвайте контакт с домашни любимци;

Препоръчително е да се вземат мерки за борба с хлебарки и други насекоми;

от диетаПациентът трябва да изключи всички храни, които причиняват алергии.

Правилно планираните и прилагани мерки за профилактика на бронхиалната астма са ефективни средствапрофилактика и лечение на това заболяване. Това показва съвременната медицинска практика правилно изпълнениеМерките за предотвратяване на астма често са достатъчни за излекуване на заболяването или за значително намаляване на нуждата на пациента от лекарства против астма.

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се обърне внимание на следните меркипрофилактика на бронхиална астма:

подобряване на екологичната ситуация доколкото е възможно (например постоянна или временна промяна на пребиваването);

често почистване на помещенията, минимален брой килими, меки играчки, книги в жилищното пространство, особено в спалните;

спазване на правилата за лична хигиена;

наблюдавайте чистотата на домашните любимци и е препоръчително да не ги имате изобщо;

използвайте хипоалергенни домакински предмети;

правилно и здравословно хранене качествени продуктис минимално количество хранителни добавки, старателно измиване на продукти, особено от магазин или пазар;

използвайте възможно най-малко аероалергени: дезодоранти, освежители за въздух, парфюми, особено под формата на спрейове и др.;

намалете и, ако е възможно, откажете пушенето, включително премахване на пасивното пушене;

премахване на професионалните рискове (ако се увеличат признаците на бронхиална астма, тогава най-добрият варианте промяна на мястото на работа);

приемане на каквито и да било лекарства само след консултация с лекар;

елиминиране в възможно най-скоровсякакви алергични прояви и задължително идентифициране на източника им;

предотвратяване на контакт с известен продукт (артикул), който причинява алергии;

своевременно лечение на респираторни инфекции;

поддържане на здравословен начин на живот, укрепване на имунната система, втвърдяване, редовни упражнения;

санаториално и курортно профилактично лечение в места с морски климат или във високопланински райони.

Бременните жени, за да предотвратят астма при нероденото си дете, трябва да приемат тази превенция с особена сериозност. Необходимо е категорично да се изключи пушенето, своевременно лечение на алергии и инфекциозни заболявания, яжте правилно. Кърменето е още една допълнителна защита на детето от бронхиална астма.

Както можете да видите, принципите на вторичната профилактика на астмата са много тясно преплетени с първична профилактика, и това не е случайно. Съвкупността от всички мерки, насочени към предотвратяване или елиминиране на заболяване, винаги показва най-добър ефектотколкото да ги използвате поотделно.

При пациенти с бронхиална астма се препоръчва санаториално лечение. Най-благоприятният период за това е времето на цъфтеж, когато във въздуха има голямо количество полени. Много е полезно да отидете в друг район за това време, където периодът на цъфтеж вече е преминал или все още не е започнал. Благоприятни места за астматици са Кисловодск и целият район на Елбрус, балтийските държави, Алтайските планини (през лятото), Туркменистан, южното крайбрежие на Крим и почти цялото европейско Средиземноморие. Но отиването в друг регион, в друга климатична зона е възможно само без обостряне на астма.

Ако атаките на задушаване започнат да ви притесняват по-често и става все по-трудно да дишате, тогава в този случай трябва да потърсите помощ. медицинско обслужванеи при необходимост да бъде хоспитализиран в специализирана болница. Едва след спиране на обострянето можете да отидете в курорт, за да консолидирате резултатите от лечението. Това значително ще подобри вашето здраве и ще забравите за бронхиалната астма в близко бъдеще, а може би и за по-дълго време.

Какво можете да направите

предиКато цяло трябва да се консултирате с лекар, да се подложите на преглед и да получите необходимата терапия и препоръки.

необходимотака че болният от астма и семейството му да имат максимален бройинформация за астма от акредитирани и признати източници.

Вие трябватрябва да се изготви план за лечение. Важно е да познавате точно симптомите на астматичния пристъп, като е препоръчително да имате писмени инструкции какво да правите при спешни случаи. Запишете всички лекарства, атаки, показания, реакции към лекарства.

Трябва да знаете със сигурност , какви лекарства, кога и в какво количество трябва да се приемат. Също така трябва да знаете какви нежелани реакции могат да възникнат и как да намалите появата им. Следвайте внимателно всички инструкции. Научете се да използвате правилно вашия инхалатор. Уверете се, че винаги имате всичко под ръка необходими лекарства. Ако са Ви предписани нови лекарства за астма, помолете Вашия лекар или фармацевт да ги провери лекарствени взаимодействияс лекарствата, които вече приемате.

всеки денЗапишете вашите симптоми и показания за намаляване на честотата и облекчаване на астматичните пристъпи.

Идентифицирайте всички възможни фактори , влияещи на състоянието ви и провокиращи пристъпи. Вашите бележки ще ви помогнат да определите факторите. Ако космите и прахът от домашни любимци са фактори, вземете мерки да ги премахнете от дома си. Избягвайте цигарен дими изгорелите газове.

По време на астматичен пристъп следвайте предварително изготвения план за действие. Запазете спокойствие, дишайте бавно няколко пъти и използвайте инхалатора си. Вземете мерки веднага след появата на първите симптоми на атака. включено ранна фазаще са необходими по-малко лекарства и време за спиране на атаката.

Остани добър физическа форма. Вашата астма трябва да бъде контролирана, за да можете да спортувате. Спортувайтеза подобряване на състоянието на сърцето и белите дробове.

Уверете сече в семейството ви има още някой освен вас, който знае къде се намират необходими лекарства, как, в какво количество и в какъв ред да ги приемате и какво да правите в спешни случаи.

Посещавайте редовно вашия лекар за изследвания и оценка на състоянието ви.

Бъдете здрави и щастливи!