Как да се лекува пигментна уртикария при деца. Причини, симптоми и лечение на пигментна уртикария (мастоцитоза)

Пигментната уртикария е една от най-често срещаните форми рядко заболяване, което се нарича мастоцитоза. В много случаи децата са податливи на това заболяване, но възрастни жени и мъже също могат да го получат.

Мастоцитоза, заболяване, при което протича процесът на възпроизводство мастни клеткии натрупването им в живите тъкани. Мастните клетки са доста важна част от човешката имунна система, така че много експерти са уверени, че пигментната уртикария се появява, когато имунитетът на тялото е нарушен.

Децата най-често страдат от пигментна уртикария, по тялото им се появяват червени или розови петна, които по-късно се превръщат в подкожни мехури, вътре в които има вода. След като заздравеят, върху тялото остават следи от кафеникав оттенък. Понякога те изчезват, а понякога остават и дори могат да увеличат размера си.

При възрастни пигментната уртикария започва да се появява под формата на петна, които имат ясна граница и са абсолютно гладки и могат да се появят възлине повече от 5 мм и може да има обриви под формата на мехурчета. Тези възпаления могат да бъдат сезонни или да се появят от всяко увреждане на кожата, понякога те са с човек през целия му живот, след това изчезват, след това се появяват отново.

Симптомите, които характеризират това заболяване, пряко зависят от това къде точно, в кои слоеве на епидермиса са се натрупали вещества, освободени от мастоцитите.

Лекарите са свикнали да разделят на пет вида, които възникват кожни реакцииза пигментна уртикария:

1. Макулопапулозен. По кожата се образуват множество малки възли или тъмни петна. Локализацията е ясно ограничена. Ако приложите механична сила върху тях, може да се появят малки мехурчета.
2. Възлова. При този тип върху човешката кожа се появяват множество изпъкнали уплътнения или възли. Цветът на появяващите се образувания обикновено е червен, розов или жълт. Понякога възлите, поради близостта си един до друг, се сливат в плаки.
3. Самотник. Образува се възел с размер не по-голям от 50 мм; Тези възли се наричат ​​мастоцитоми. Локализацията им обикновено е на ръцете или шията, на торса. Обикновено се появява само един възел, но е възможно броят им да се увеличи до четири. Имат способността да изчезват сами.
4. Телеангиектатична. Този тип обикновено засяга жените в зряла възраст. Имат червено-кафяви петна по тялото си, главно по гърдите.
5. Еритродермичен. На човешката кожа се появяват жълтеникаво-кафяви зони, доста плътни, имат неравни ръбове, но границата е ясно видима. При тази форма на заболяването човек страда от силен сърбеж, който в резултат на надраскване на засегнатите области на тялото води до малки язви и пукнатини.

При незначителна експозиция могат да се появят мехури и сърбежът може да се влоши. Съществува риск от развитие на булозна форма, когато има много мехурчета. Трансформацията в системна форма се случва много по-рядко, но тогава цялата кожа ще бъде засегната, ще се отлепи и ще бъде много трудна за лечение.

В допълнение към признаците, които се появяват при пигментна уртикария по кожата, могат да се появят следните симптоми:

• температурата на човешкото тяло се повишава;
• кръвното налягане намалява по неизвестни причини;
• силен сърбяща кожаи зачервяване на кожата;
• пристъпи на тахикардия.

Тези симптоми могат да показват, че болестта може да е увредила вътрешните органи на човек. И в този случай вече става доста животозастрашаващо и изисква добро и професионално лечение.

Форми на мастоцитоза

Има няколко форми на мастоцитоза:

• системен. Обикновено се появява при възрастни и засяга тъканите на вътрешните органи на човек, но може да има или да няма кожни лезии;
• кожен. Тази форма включва както инфантилна, така и мастоцитоза при възрастни. При тази форма, в ранна детска възраст и юношество, се засяга само кожата, болестта не се разпространява в тъканите на вътрешните органи. Случаите на преход към възрастната форма са много редки;
• злокачествен. Дегенерира мастоцитите в злокачествена форма. Може да няма възпаление на кожата; то засяга само вътрешни органи. Трудно се лекува и може да доведе до смърт.
• форма за възрастни или тийнейджъри. Проявява се като симптоми по кожата, но също така засяга вътрешните органи на човека, сърцето, бъбреците и стомаха. Въпреки че такива лезии рядко прогресират и стават системни.

Лечение на пигментна уртикария

За това заболяване лечението трябва да бъде предписано от лекар; то е индивидуално и зависи от много фактори:

• симптоми;
• възраст на болното лице;
• причини за заболяването.

Кога мастоцитозата засяга децата, но тежки симптомине е върху кожата, тогава не се предписва терапия, тъй като всичко преминава от само себе си юношеството. При по-сложни случаи се предписва медикаментозно лечение.

Антихистамини като:

• цетиризин;
• супрастин;
• тавегил;
• Диазолин и др.

Лекарства против брадикинин като:

• ангинин;
• Продектин и др.

Антисеротонинови лекарства като:

• Кетотифен;
• бикарфен;
• Periactin и др.

Кортикостероидни лекарства, лекарства на основата на кромоглицеринова киселина, като:

• Интал;
• Nalkrom;
• KromHexal et al.

Лекарства от групата на цитостатиците:

• Проспидин и др.

Може да се предпише и PUVA терапия. Този метод включва излагане на кожата на фотоактивни вещества, лекарства и ултравиолетови лъчи. Ако симптомите по кожата са силно изразени, те могат да бъдат отстранени чрез операция.

Предписаното от лекаря лечение винаги ще зависи от формата на заболяването. И във всеки случай подходът ще бъде различен. Следователно при първите признаци на това заболяванетрябва спешно да посетите лекар. Той ще издържи необходими тестовеи изследвания и след като определи формата на мастоцитоза, ще може да диагностицира точна диагнозаи предпише подходящо лечение.

Винаги трябва да следвате режима на лечение, предписан от лекаря, не можете самостоятелно да предписвате или използвате лекарства, които специалистът не е споменал. Ако има категорична нужда да разберете за лекарството, което искате да използвате, тогава е по-добре първо да попитате Вашия лекар за това, в случай че изобщо не е подходящо за Вас. И не само ще похарчите излишни пари, но и можете да влошите положението си.

Традиционни методи на лечение

Лечението на пигментната уртикария, освен медикаменти и физиотерапия, включва и спазване на специална диета. При такава диета са забранени всички солени, мазни, пушени и пикантни храни.

Препоръчително е храните да се приготвят на пара или да се консумират варени. Наложително е да се изключат содата и напитките, съдържащи алкохол от напитките. Любителите на пикантни подправки и сосове също ще трябва да се откажат от тях.

Можете също да прибягвате до стари традиционни методи на лечение, но първо трябва да се консултирате с вашия лекар. Например:

• Запарка от коприва. Добавете супена лъжица листа от коприва в чаша вряща вода и оставете да вари не повече от тридесет минути. След това пийте 4 или 5 пъти на ден, половин чаша топла инфузия.
• Сок от целина. Този метод не е подходящ за всеки, тъй като целината има доста специфичен вкус, но ако нямате нищо против да опитате, трябва да пиете сока три пъти на ден, половин чаша преди хранене.
• Инфузия на цвекло. Прясно цвекло, обелете, нарежете на малки парченца и добавете три литра вода. Съхранявайте това на тъмно място за не повече от шест дни. След това трябва да изпиете една супена лъжица. л. три пъти на ден. Можете също така да правите компреси върху засегнатите части на тялото.
• Компрес от картофи. Тази гледка домашно лечениеСреща се доста често и помага при много кожни възпаления, успокоява я и облекчава сърбежа. Трябва да вземете пресни картофи, да ги настържете и да ги увиете в марля, да приложите получения компрес върху възпалените и засегнати участъци от кожата за не повече от четиридесет минути.
• Бани от билкови отвари. За да успокоите кожата си, можете също да вземете лечебни вани. За да направите това, трябва да смесите жълтурчета, лайка, валериана, градински чай и низ в равни части, изсипете всичко обикновена водаи се вари около 10 минути. След това се влива в продължение на около половин час и след това получената инфузия трябва да се добави към баня, пълна с топла вода. Не се препоръчва да правите такава вана повече от 10 минути.

Предотвратяване на заболявания

Хората, които са били диагностицирани с някаква форма на мастоцитоза, трябва да следват превантивни мерки, като например:

• Повишете имунитета си, като приемате витамини или се подлагате на специална терапия;
• Спазвайте диетата, предписана от Вашия лекар;
• Премахнете или заменете някои лекарства, за което трябва да се уведоми лекуващият лекар.
• Не забравяйте да лекувате възпалените участъци от кожата с повишено внимание, не ги наранявайте и не прилагайте механичен стрес.

Понякога при възрастни пигментната уртикария понякога изчезва и след това се появява отново; трябва много внимателно да наблюдавате симптомите на заболяването и при първите признаци на рецидив да отидете на лекар.

Urticaria pigmentosa е определение за един от най-често срещаните видове заболяване като мастоцитозата, която е системна и по своята същност не е напълно свързана с уртикария. Мастоцитозата е патологичен процес, който насърчава пролиферацията и натрупването на мастоцити в здравите тъкани. Такива клетки се считат за най-важният компонент на човешкия имунитет и въз основа на тези данни експертите заключиха, че уртикарията по своята същност е резултат от неправилно функциониране на целия защитна системачовек. Хората са еднакво засегнати от заболяването, независимо от пола, докато децата са в най-рисковата категория.

Мастоцитоза или пигментна уртикария

Характеристики на заболяването

Пигментна уртикария на основата статистически показателиможе да се класифицира като детска болест, тъй като три четвърти от пациентите, потърсили медицинска помощ, са представители на тази категория. Ювенилните форми на заболяването са характерни за пубертетразвитие на детето. Протичането на този вид заболяване е придружено от образуването на розови или червеникави петна по кожата на детето, които постепенно се променят и се превръщат в подкожни мехури с воднист пълнеж. На мястото на тези неоплазми, след приключване на лечебния процес, остават характерни следи от кафеникав оттенък.

Такива петна при деца с подходящо предразположение могат напълно да изчезнат с течение на времето, докато за някои категории е възможно не само такова петно ​​да остане, но и да се увеличи значително.

При възрастни отличителна чертаЗаболяването е процесът на появата на повърхностите на кожата на гладки петнисти образувания с ясни граници, както и възли и везикуларни образувания, чийто размер често не надвишава пет милиметра. Такъв обрив може да се появи периодично, тъй като уртикарията може да има вълнообразни периоди на проявление, когато периодът на обостряне е последван от период на ремисия и значително отшумяване на симптомите. Механичното дразнене, причинено от надраскване на възпалени участъци от кожата или нейното увреждане, което в крайна сметка води до образуване на подуване и възпаление, може да допринесе за обостряне на заболяването. При възрастни появата на заболяването може да предизвика неговото развитие хронична форма, която ще го съпътства през целия му живот.

Пигментната уртикария при деца може да изчезне от само себе си, но може да остане за цял живот

Причини за развитието на болестта

Към днешна дата няма установена информация кои фактори са първопричината за развитието на мастоцитоза, но много фактори показват, че основният показател за идентифициране на хората в риск е генетичната предразположеност. Уртикария пигментоза често се диагностицира при хора, които са тясно свързани с тези, които преди са имали този проблем. Друга версия е теорията инфекциозен типпоявата и разпространението на болестта, тъй като редица фактори показват тази възможност. Въпреки това, по-голямата част от диагнозите пигментна уртикария са посочени като заболявания с неизвестна етиология.

Симптомите на мастоцитоза се развиват на фона на дегранулация на мастоцитите, което насърчава освобождаването на гайпарин и други хормони, както и оказва силно влияние върху трансформациите, които се случват вътре в тъканите. Тези сложни активни съединения имат значително влияниеза увеличаване на пропускливостта на стената кръвоносен съд. Този ефект е особено силен върху микроциркулацията, тъй като под негово влияние протича процесът на стесняване на големите и разширяване на малките съдове. Такива процеси допринасят за образуването на подуване на тъканите.

Генетичната предразположеност е една от причините за мастоцитоза

Форми на развитие на уртикария

Пигментната уртикария, чието развитие не е свързано с проблеми на имунната система, може да се образува под въздействието на определени физически фактори. Сред тези фактори си струва да се подчертае:

• ефекти върху кожата на директни слънчеви лъчи;
• процесът на изстискване и триене на кожата;
• излагане на участъци от кожата на топлина или студ.

В допълнение, има екзогенни фактори, които могат да провокират развитието на мастоцитоза при деца и възрастни. Сред основните причини, способни на такива трансформации в тялото, са стресови ситуации, значителни промени в климата и условията среда, приемане на фармацевтични продукти, контакт с токсични вещества, както и яденето на определени храни, които съдържат голям брой алергени. В допълнение към горната класификация, при възрастни, както и при деца, кожната мастоцитоза може да се прояви в няколко основни форми:

• системен;
• злокачествен;
• кожен

Формата на системна мастоцитоза е характерна за хора в напреднала и средна възраст. Проявява се чрез отрицателен ефект върху тъканта на вътрешните органи или няколко от тях. За тази форма на заболяването не е необходимо наличието на външни прояви. Злокачествените форми на мастоцитоза се наричат ​​мастоцитна левкемия, която се характеризира с злокачествена дегенерациямастоцити на тялото. Ходът на заболяването често не е придружен от образуване на обрив или други признаци на увреждане на кожата. Основното отрицателно въздействие е върху органите. Сложността на заболяването се крие във факта, че често се открива на късни етапиразвитие на заболяване, което е лошо лечимо и може да причини фатален изход. Кожните форми на мастоцитоза могат да се проявят както при възрастни, така и при деца.

1. Инфантилната форма на мастоцитоза често засяга тялото на децата и преминава само с настъпването на пубертета. Тази форма на заболяването не се характеризира с отрицателен ефект върху вътрешните органи, но има активна поява на тумори и раздразнения по кожата. Дете, което се е сблъсквало със заболяване в ранна възраст, може да се изправи пред проблема с прогресирането на болестта до стадий на възрастни.
2. При възрастни и юноши мастоцитозата не е единственото възпаление и дразнене на кожата отрицателно въздействие, тъй като заболяването засяга вътрешните органи като бъбреците, сърцето и храносмилателната система. В повечето случаи прогресирането на такива усложнения не се наблюдава, а самата болест преминава от зряла възраст. кожна формав системно заболяване.

Инфантилната мастоцитоза може да отшуми с настъпването на пубертета

Симптоми на пигментна уртикария

Повечето от тези пациенти, които са изправени пред проблема с развитието на уртикария пигментоза, имат оплаквания изключително за външни проявизаболяване, докато това заболяване може да има други тревожни симптоми. И така, сред най-често срещаните скрити симптомизаболяването може да се разграничи от намаляване кръвно налягане, което възниква без видима причина. Резки и неразумни скокове в температурните индикатори, пароксизмална тахикардия, както и силен сърбеж, образуван на фона на зачервяване на кожата. Основна опасност изброените симптомие, че тяхното присъствие показва наличието на неизправности във функционирането на един от органите или някои системи. Въз основа на това е необходимо навременното търсене на квалифицирана медицинска помощпредпоставка

• когато се открият първите симптоми, тъй като само правилно предписаното лечение може да даде резултати. В зависимост от въздействието върху определени слоеве на епидермиса, формата на кожната проява на пигментната уртикария може да се промени. Към днешна дата експертите са идентифицирали 6 основни типа, които се различават по формата на проявление. Нодуларната форма се проявява чрез образуванетонодуларни неоплазми, които могат да имат гладка или бучка структура. Такива израстъци могат да бъдат жълти, червеникави или розово, които се различават значително от здравите участъци от кожата. В някои случаи близостта на няколко възела може да провокира сливането им в голяма плака. Не е възможно да се предизвикат патологични реакции чрез механично въздействие върху такива неоплазми.
• Макулопапулозната форма може да се прояви чрез образуването на голям брой тъмни петна, или малки нодуларни неоплазми. Тук има ясно ограничение на лезиите. Механичното въздействие върху такива области провокира образуването на малки мехурчета, които по външен вид и структура приличат на обриви, причинени от истинска уртикария.
• Самотната форма, която е характерна за кърмачетата, може да причини образуването на възли с размер до пет сантиметра, които на допир, в структурата си, приличат на гума или каучукови изделия.
• При еритродермичната форма засегнатите участъци от кожата придобиват жълтеникаво-кафяв цвят, стават значително по-дебели, а краищата им получават ясни, очертани граници. Характерно за тази форма е наличието на силен сърбеж, който провокира пациента към механично въздействие и разчесване на възпалените места. Резултатът от такива манипулации е появата на пукнатини и язви върху кожата, изложена на заболяването.
• Булозната форма на уртикария се проявява чрез образуването на множество мехури, чийто растеж може да бъде провокиран дори от най-незначителното въздействие, което по същия начин се отразява на наличието и силата на усещането за сърбеж. Преходите на тази форма в системни типове се записват доста рядко, въпреки че липсата на адекватно и навременно лечение може да доведе до пълно увреждане на кожата, което ще доведе до зачервяване, лющене и повишена устойчивост на терапевтични манипулации. Всичко това значително ще усложни лечението.
• Телеангиектатичната уртикария причинява червеникаво-кафяв цвят на засегнатите участъци от кожата. Областта на локализиране на такива петна в повечето случаи е в областта на гърдите, както и в ръцете или краката. При децата това заболяване се диагностицира доста рядко, тъй като рисковата група се формира предимно от жени на средна възраст.

Телеангиектатичната мастоцитоза засяга предимно възрастни хора

Диагностика на пигментна уртикария

При деца и хора на средна възраст наличието на този вид заболяване може да се установи в резултат на първоначални прегледи, както и анамнеза. За потвърждение установена диагноза, както и определяне на естеството на заболяването и методите за неговото лечение, трябва да се извърши биопсия на кожни участъци. Имайки предвид факта, че всеки от горните видове заболявания има свои собствени характерни особености, лечението им също се различава в някои ключови нюанси. За да се установи пълна клинична картина, лекарят, който лекува пациента, може да предпише серия от изследвания, които, като предоставят пълна картина, ще спомогнат за повишаване на ефективността на лечението, както и за избягване на усложнения и развитие на съпътстващи заболявания.

Освен това някои специалисти, за да осигурят своевременно лечениесистеми и органи, които могат да бъдат засегнати от уртикария, използват ултразвукови изследвания, както и компютърна томография на костна тъкан.

Методи за лечение на пигментна уртикария

Лечението, на което трябва да се подложат уртикария пигментоза и мастоцитоза, е задължителноима интегриран подход, който осигурява паралелно елиминиране на външни и вътрешни фактори. За осигуряване на външна терапия в повечето случаи се използват кремове, мехлеми и триене, които могат да намалят сърбежа и да премахнат възпалителните процеси. Вътрешните лекарства намаляват производството на серотонин в организма. Лекарствата, предписани за това заболяване, трябва да се борят и с алергените. Кожната мастоцитоза също се лекува с кортикостероиди и цитостатици.

За да бъде лечението ефективно и да не води до негативни последициза тялото трябва да се проведе под внимателното внимание на лекари, които трябва да реагират адекватно на клинична картинаи, ако е необходимо, да направи промени във формите и методите на лечение.

Уртикария пигментоза или мастоцитоза е заболяване, при което мастните клетки се натрупват и делят в различни тъкани на тялото, включително кожата. Тази патология е рядка. С проблема се сблъскват и представителите на двата пола. Симптомите могат да се появят на всяка възраст, но в по-голяма степенДецата са податливи на заболяване. Основното му проявление са старческите петна, които причиняват дискомфорт на притежателите си. Пациентите се чувстват несигурни за външния си вид и изпитват сърбеж в проблемните зони, който може да заема големи участъци от тялото.

Причини

Защо се появява кожен тип мастоцитоза? В момента в медицинска науканяма единна теория, обясняваща появата на патология. Някои учени смятат основна причина генетично предразположение. Други настояват за инфекциозен характер, отбелязвайки, че началото на заболяването е свързано с интоксикация на тялото или наличие на възпаление.

В мнозинството клинични случаиЕтиологията на пигментната уртикария все още не е установена. Някои ситуации допринасят за развитието на болестта:

• приемане на лекарства, включително без рецепта и наблюдение от лекар;
• стрес, психологически дискомфорт;
• ядене на екзотични или нездравословни храни - мазни, пушени, пържени, голям бройконсерванти и калории;
• алкохол в големи количества;
• живеещи в район с неблагоприятна екология;
• преместване в нова климатична зона.

Симптоми на патология

Мастоцитозата при възрастни и деца има някои особености в проявата си. Симптомите, общи за всички възрастови групи пациенти са:

• внезапно развитие на патология;
• увеличаване на броя на мастоцитите и хистиоцитите;
• обриви по кожата.

На снимката по-долу можете да видите как изглежда обривът по време на обостряне на заболяването.

Признаци при деца

Появата на пигментна уртикария при деца се свързва с силен сърбеж. Детето се оплаква, че определено място по тялото го сърби. След това в проблемна зонаПостепенно се появяват червено-розови петна. След известно време те претърпяват промени и придобиват вид на мехури, пълни с кървава или бистра течност.

Ако полученият мехур изпитва триене, промяна в температурата ( гореща вана, излагане на слънце), то външен видпромени, зачервяването и сърбежът се засилват. Мехурите могат да се спукат, отделяйки течност - ексудат.

Понякога след такъв процес не остават следи по повърхността на кожата, но в повечето случаи се появява забележимо образуване. възрастови петна, които придобиват кафяв или кафяв цвят. Има ситуации, когато по време на мастоцитоза при деца се образуват червени възли.

Детската кожа променя структурата си на мястото на пигментацията. Тя става по-дебела, по-груба и придобива жълтеникав оттенък. Ако везикулите по време на мастоцитоза засягат области, подложени на триене с дрехи по време на движения, тъканите се нараняват, образуват се пукнатини и язви. Те са изложени възпалителни процеси, затрудняват живота на детето, правейки обикновените движения много болезнени.
В повечето клинични случаи обривите се появяват по торса и се разпространяват към крайниците. При някои млади пациенти цялото тяло се покрива с мехури.
Детската мастоцитоза има тенденция да се развива като доброкачествен тип. Въпреки това, обривите не изчезват, след няколко месеца те могат да се трансформират в папули. Процесът е придружен от значително подуване на засегнатите тъкани.

Признаци при възрастни

Проявите на заболяването при възрастни имат някои особености. Първият симптом е появата на кръгли петна по кожата (често не повече от 5 mm в диаметър), които изглеждат като обрив или папули. Цветът на такива обриви е много ярък и към него се прилага терминът "хиперемичен". Засегнатата област има ясно изразени граници.

Размерът на обривите с мастоцитоза при възрастни обикновено не е значителен. Особеността е гладка структура, при която мехурчетата не се издигат над повърхността на кожата.

Обемните елементи са светло сиви, светло розови или кафеникави. С по-нататъшното развитие на процеса петната могат да променят структурата си, като стават по-изразени по форма и цвят. От тялото плаките могат да мигрират към ръцете, краката, лицето, шията и да засегнат вътрешните органи.

Терапия

Преди да започнат лечение на пигментна уртикария, пациентите на всяка възраст трябва да преминат няколко вида диагностични изследвания. Лекарят провежда визуална проверказасегнатите участъци от кожата, обръща внимание на характеристиките и състоянието на обривите – локализация, тяхната площ, брой на лезиите, плътност и структура на везикулите, наличие на пигментни петна. На пациента се предписва:

• клинични изследвания на урина и кръв;
• по показания - ултразвуково изследване на вътрешни органи;
• томография на костна тъкан.

Основната цел при лечението на пигментна уртикария е да се намали и пълно елиминиранесимптоми. За постигане на целта се използват лекарства, използват се рецепти традиционна медицина, коригирайте храненето.

Лекарства

Лечението на мастоцитозата изисква интегриран подход. Симптоматична терапияпредполага едновременна употребалекарства от няколко фармакологични групи:

• антихистамини (Fexadin, Fexofast, Levocetirizine-Teva);
• лекарства, които пречат на производството на серотонин (прозак, флуоксетин);
• лекарства против брадикинин (Parmidin, Troxevasin);
• глюкокортикоиди (преднизолон, хидрокортизон).

Резултатът лекарствена терапияставам:

• намаляване на сърбеж и подуване в проблемните зони;
• намаляване на броя на мастоцитите (до пълното им изчезване).

Медицината предлага нови начини за борба с болестта - предписване на инхибитор на тирозин киназата, съвместно използванеинтерферон алфа и системни стероиди за лечение на системна мастоцитоза.

Правилното хранене

За да бъде лечението ефективно, пациентът трябва да преразгледа диетата си:

• пълно изключване на всякакви морски дарове от менюто;
• забрана за добавяне на подправки и лютиви добавки към храната;
• отказ от алкохолни напитки;
• Особено не трябва да опитвате непозната храна екзотични плодове, зеленчуци, горски плодове;
• внимавайте с диетата си обществени места, дайте предпочитание домашна храна, изготвен, като се вземат предвид препоръките на лекаря.

Традиционна медицина

Народните средства ще помогнат за премахване неприятни симптоми(силен кожен сърбеж, силна пигментация и дразнене), допринасят за нормализиране психо-емоционално състояниеболен.

Използването на всяко народно лекарство трябва да бъде съгласувано с дерматолог.

Мастоцитоза при деца - какво е това? Заболяването започва с появата на кожата на детето кафяво-червени сърбящи петна. При постоянно триене или надраскване тези петна се превръщат в мехури. След като мехурите заздравеят и изчезнат, те остават на мястото си. кафяви хиперпигментирани петна, които могат да останат върху кожата няколко години.

Обикновено обриви локализиран наторса и крайниците, понякога по лицето. Много рядко вместо петна се появяват жълтеникави плаки или възли.

Общото състояние на детето не е нарушено и не изпитва неразположение.

Много в редки случаиопит на пациентите генерализиран сърбеж, треска в лицето, главоболие.

Това се дължи на периодично освобождаване на хистамин от мастоцитите.

Системна форма, тоест натрупването на мастоцити в други тъкани и органи, почти не се среща при деца.

важно! Симптом на Unna (подуване и зачервяване на елементите в резултат на триене) – важен знак, което помага да се разграничи пигментната уртикария от други състояния.

причини

Учените и лекарите не са напълно ясни защо мастоцитозата се развива при деца, а причините за появата й също не са известни. На един от етапите на хематопоезата възниква мутация, която води до увеличаване на броя на мастоцитите.

Причини, водещи до такава мутация са неизвестни, но има няколко доказани предразполагащи фактора:

• наследствен фактор;
• излагане на слънчева светлина;
• прекомерно прегряване или хипотермия;
• стрес;
• прием на определени лекарства;
• приемане на определени храни.

снимка

Мастоцитоза при деца: снимка на светлинатаформи:

Мастоцитоза при дете: снимка на тежка форма с мехури:

Диагностика: къде да отидете и какви тестове да вземете?

Когато се появят първите признаци на пигментна уртикария при дете, е наложително да се консултирайте се с дерматолог. Той ще ви помогне да поставите точна диагноза и, ако е необходимо, ще ви насочи към други специализирани специалисти.

важно! Не се опитвайте да диагностицирате сам по себе си, тъй като въпреки рядкостта си, понякога се среща системна форма на мастоцитоза, която изисква преглед, лечение и наблюдение от специалисти.

Обикновено при първоначално посещение дерматолог ще прегледадете, евентуално използване на дерматоскоп за отстраняване на диагностични грешки. Отговорете точно на всички въпроси на лекаря, опитайте се да запомните всички оплаквания.

Най-вероятно лекарят ще вземе остъргванеот засегнатите участъци от кожата и след това това остъргване ще бъде изследвано под микроскоп. В допълнение към това е наложително назначаванеобщи и биохимични кръвен тест, а също така ултразвукова диагностика всички органи за изключване системна форма.

Лечение

За съжаление, все още не е възможно радикално да се спре пролиферацията на мастоцитите. На теория може да се получи излекуване чрез трансплантация на донорен костен мозък в детето.

Но тази процедура е свързана с висока смъртности тежък възстановителен период, така обикновено провежда се симптоматично лечение кожни проявимастоцитоза.

На първо място е необходимо облекчаване на сърбежа по кожата, което може да причини сериозни неудобства на детето. За тази цел се използват антихистамини.

Поради това е за предпочитане да се използват лекарства с продължително действие обикновено се предписвацетиризин или левоцетиризин. Също така, по време на периоди на тежки обостряния, могат да се предписват кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон, мехлеми, съдържащи тези вещества), за да се облекчи състоянието на бебето. В най-напредналите и тежки случаи се прилага цитостатична химиотерапия.

Един от най-безопасните и съвременни методи симптоматично лечениее PUVA терапия.

Това е облъчване на кожата със специални дълги ултравиолетови вълни в комбинация с фотоактивно вещество.

Разбира се, всички тези средства няма да избавят напълно детето ви от болестта, но въпреки това могат значително да подобрят качеството на живот.

Народни средства

За облекчаване на състоянието разни народни средства. Най-често се използва запарка от коприва. За една чаша преварена водадобавете една супена лъжица коприва. Този разтвор се използва външно 4-5 пъти на ден. Инфузията на коприва премахва сърбежа, подпомага заздравяването и облекчава възпалението.

Също така чудесно за облекчаване на сърбеж и успокояване на кожата. билкови бани . Добавете отвара от равни количества жълтурчета, низ, лайка и градински чай във ваната, където се къпе бебето.

важно! Не използвайте народни средства без предварителна консултациясъс специалист, запознат с медицинската история на вашето дете. В някои случаи това може само да влоши ситуацията.

диета

От диетатаза предпочитане дете премахнете всичкимазни, пържени, пикантни, солени храни. Също такаважно изключвампродукти, които могат да причинят тежки алергични реакции: цитрусови плодове, сладкиши, екзотични плодове и зеленчуци.

Промяна в начина на живот

След диагностицирането родителите трябва да предприемат редица мерки, за да избегнат прогресирането и обострянето на пигментната уртикария.

Първо, това промяна в начина на живот. Необходимо е да се ограничи излагането на детето на слънце и да се избягва пряка слънчева светлина върху засегнатите участъци от кожата.

На второ място, трябва изключвамвсякакви фактори, които могат да провокиратвашето дете алергични реакции, тъй като това може значително да влоши хода на заболяването.

Трето, ще трябва избягвайте продължителен престой ввода, както и прегряване и хипотермия. Ако не направите това, сърбежът може да се влоши и петната да се превърнат в мехури.

Уртикария пигментоза е неприятно заболяване, за което не съществува радикални методилек. Но ако детето ви е диагностицирано с това, не бързайте да се разстройвате.

Помнетече в по-голямата част от случаите прогнозата е благоприятна и самолечението настъпва до момента на пубертета. Най-важното е внимателно да наблюдавате детето с помощта на квалифицирани специалистизапознати с това заболяване, за да не пропуснете усложнения или прогресия на мастоцитоза.

Струва си да научите малко повече за мастоцитозата (уртикария пигментоза). Московски дерматовенеролог ще ви разкаже за характеристиките на заболяването във видеото по-долу:

Обичайната уртикария може да се прояви в малко необичайна форма - и под формата на сравнително рядко заболяване, мастоцитоза (уртикария пигментоза). IN такъв случайдо кожни обривисъс симптоми, характерни за уртикария води отново защитен механизъмтяло - мастоцити. Натрупването им в тъканите на всеки орган, включително кожата, провокира подобни алергични реакции, както и появата възпалителни огнища. Патогенеза патологичен процессе вписва в обща схемапоявата на алергични реакции: когато тези клетки се разрушат (дегранулация), те се освобождават биологично активни вещества, които, натрупвайки се в тъканите, предизвикват патологичен процес в тях.

Структурата на засегнатата кожа има определени характеристики: неравномерност в очертанията на възникващите лезии, количествен скок на микровласинките, както и склонността на мастоцитите да образуват агрегати. Заболяването се характеризира с многовариантно проявление на симптомите.

Мастоцитозата не дава предпочитание при избора на обект за проявление: честотата на нейното проявление при мъжете и жените е една и съща; но детски възрастова групае най-уязвим към него (повече от 70% от всички случаи на заболяване).

Някои разлики в синдрома на мастоцитоза при деца и възрастни

Клиничната картина на пигментната уртикария при деца и възрастни има някои разлики:

1. При деца силно сърбящи червеникаво-розови петна, които внезапно се появяват по кожата, след известно време се превръщат в мехури, които не изчезват безследно, оставяйки кафеникаво-кафяви следи по кожата.

2. Възрастните обикновено се появяват на начален етапкръгли, много ярки (хиперемични) обривни петна или плоски папули (главно по торса). Те са малки по размер - не надвишават 0,5 см в диаметър, а границата на засегнатия участък е рязко очертана. Обикновено броят на петна е малък и те, практически не се издигат над кожата, имат гладка повърхност с розово-кафяв или светлосив цвят. С течение на времето папулите могат да се разпространят по лицето, както и по краката и ръцете, като променят както формата си (стават сферични), така и цвета си (до тъмнокафяв). След като се успокои за известно време, процесът може да продължи, засягайки вътрешните органи и понякога дори да доведе до тъжен (фатален) изход.

Пигментната уртикария при деца се среща според вида доброкачествено заболяване, но като правило изригналите елементи не изчезват просто и след година или две могат да се превърнат в папули, но има случаи на пълното им излекуване. Сърбящите образувания се характеризират със значително подуване и в допълнение децата са много притеснени от изхвърлянето на съдържанието на мехурчетата (ексудат). Някои процедури, като излагане на слънце и горещи бани, механични манипулации (триене или убождане с игла), предизвикват определени реакции на кожата в увредените зони възпалителен тип, което може да се отрази в повишено подуване и яркост на цвета, както и сърбеж. Това явление се нарича феноменът на Дария-Уна.

За причините за внезапното избухване на пигментната уртикария, както и за всяко заболяване алергичен типвъзникващи поради включване имунната система защитни сили, можем само да гадаем. В момента, като се има предвид честотата на фамилните заболявания на мастоцитозата, са представени няколко теоретични възгледа за причината за появата на такива защитна реакциятяло:

• увеличаване на броя на мастоцитите;
• значително увеличение на хистиоцитните клетки, което дава право да се сравни този патологичен процес с хистиоцитоза;
• сходството на естеството на образуванията при мастоцитоза с група тумори, засягащи определен типтъкани като лимфоидна и хематопоетична, т.е. хемопоетичен.

Някои учени все още се съмняват, че корените на уртикария пигментоза се крият в генетични нарушения. Най-вероятно, за да се получат по-надеждни заключения относно автозомно-доминантния характер на наследяването на уртикария от този тип, е необходимо да се продължат по-нататъшни изследвания и заключения индивидуални дерматолозиО подобна причиназасега външният му вид трябва да се постави само в в някои случаи, без да буди съмнения.

Две форми на пигментна уртикария

IN медицинска практикаИма доброкачествена и злокачествена мастоцитоза. Природата на доброкачественото заболяване е надарена с две форми:

• системен;
• кожен.

Системната пигментна уртикария може да възникне при липса на очевидни кожни лезии. Въпреки че в медицината системните лезии се класифицират като доброкачествен тип заболяване, трябва да се отбележи, че разпръснатите елементи, които кървят при най-малката причина и ясно изразени признацилезии на черния дроб, както и лимфни възли или кости могат да причинят безпокойство на пациента. Симптомите на системна мастоцитоза при човек могат да се появят след пубертета, ако петнистата уртикария е от вроден тип, въпреки че преди този период не е имало абсолютно никакви признаци на заболяването. Статистиката показва, че до 30% от пациентите (предимно възрастни), страдащи от системна форма на уртикария, в крайна сметка развиват левкемия, а при 25% от пациентите (от същия източник) следствие системни лезииорганизмът става фатален.

Най-честите причини за системна мастоцитоза са:

1. Костно увреждане поради миграция на мастоцитите в костна тъкандиректно от мозъчната им материя. Промените в костите с дифузен или локален характер се срещат почти само при възрастни и се проявяват като фокална остеопороза, остеосклероза, периодична болка в костите и фрактури, провокирани от тези патологични процеси.

2. Функционални нарушенияоргани стомашно-чревния тракт, черен дроб, далак, а освен това може да причини пептична язва, придружена силно гаденеи синдром на болка.

3. Различни видовепромени в състава на кръвта. Това може да доведе до анемия и еозинофилия, както и до левкопения и тромбоцитопения.

При пигментна уртикария на кожата най-често се наблюдават промени дифузен тип, както и петна, папули или специфични булозни обриви (везикулозни). Петната от обрив по кожата при този тип уртикария са предимно червеникаво-кафяви на цвят и могат да се подуят, когато механично въздействие, като стават като мехури. Любимото им местоположение е торса или крайниците, но могат да се образуват и по лицето. Често, сливайки се, папулите образуват плаки или са придружени от появата на няколко образувания под формата на възли, в които пигментацията е много по-интензивна.

Нодуларният тип пигментна уртикария се среща при новородени и кърмачета. Плоските възли, които се появяват, могат да бъдат изолирани или групирани. И двете имат формата на овал с ясно очертана граница, а гладката им повърхност, боядисана в жълти и розови тонове, има плътна структура.

За систематизиране експертите разделят кожните заболявания на две групи:

Група No1 - генерализирана уртикария. Тя включва самата пигментна уртикария, както и персистираща телеангиектазия на макулата, патология, диагностицирана само при възрастното население. Името точно отразява външния вид на обрива: появяващите се петна са подобни на лунички, но на повърхността им се виждат кръвоизливи. Друг представител на тази група е мастоцитозата от дифузен тип, при която кожатавърху засегнатата област се уплътнява и придобива жълтеникав оттенък. Повърхността на такива обриви може да се покрие с пукнатини и язви.

Група No2 - тумороподобен солитарен мастоцитом. Тази форма на заболяването не е типична за уртикария и се наблюдава рядко.

Как да се справим с мастоцитозата?

Лечение на пигментна уртикария, както при всеки друг вид алергична реакция, е насочена към решаване на един проблем - премахване на симптомите, които измъчват пациента. Има само едно правилно решение за това - прием на антихистамини. Способността им да блокират механизма за самозащита на тялото може напълно да освободи човек от болезнен сърбежи парене, премахване на обриви и предотвратяване на прогресирането на болестта в по-тежък стадий. Ако дерматозата продължава да нахлува в нови участъци от кожата или навлиза в тежък стадий, тогава антихистамини(вече в малки дози) се добавят цитостатици и глюкокортикостероиди. Възможно е свързване към текущо лечение и PUVA терапия.

За правилна прогноза за мастоцитоза е необходимо да се вземе предвид както формата на заболяването, така и продължителността на неговия курс. Според наблюденията болестта е избухнала в младенческа възраст, при 70% от пациентите изчезва напълно до момента на достигане на пубертета. Въпреки това, в детствотоЗа уртикарията на дифузната булозна форма късното начало, напротив, е по-благоприятно за пълно възстановяване от периода на кърмачето.