Лечение с диоден лазер в денталната медицина. Лазерно лечение на зъби - описание на процедурата, показания и противопоказания

Методът за използване на CO 2 лазера, използван в стоматологията, датира от 1968 г., който за първи път е използван в хирургията на меките тъкани. Макар и едва в средата на 80-те години започва създаването на лазерното стоматологично лечение, свързано с обработка на тъкани със здрава основа. В момента този метод на лечение е придобил популярност в различни приложенияоперативен метод.

Видове лазер

Тези видове терапии имат електромагнитно и нискоенергийно излъчване. Принципите на технологията за въздействие върху обект се прилагат при дозирано облъчване в зависимост от вида му.

• Аргон - има същата дължина на лъча (488 n.m) подобно на полимеризационната лампа. Използването на този лазер има по-добра хемостаза в сравнение с конвенционалните лампи.
• Диод - с обхват на излъчване (792-130 nm) на изследване. Има лечебни свойства в пигментираните клетки и има хемостатичен ефект, насърчавайки стимулиращото качество. Лъчението преминава под полимерния кварц, светлината се внася чрез излъчване, което подобрява достъпността на работа на неудобно място.
• Nd: YAG лазер - неодимов лазер в стоматологията с размер на лъча (1064 nm) е по-лош във вода, но пигментираната тъкан се абсорбира добре.
• Хелиево-неоновият He-Ne лазер с дължина на вълната (610-630 nm) има фотостимулиращ ефект, който се използва във физиотерапията. Това е уникален вид лазер, който пациентът може да използва със собствените си ръце поради факта, че е наличен в продажба.
• CO2 лазер - размерът на лъча въглероден диоксид (10600 nm) има значителна абсорбция, хидроксиапатитът абсорбира по-малко. Прилага се върху костни клетки, пазете се при прегряване на костта и емайла. Те са по-ниски от другите системни принципи на приложение.
• Ербиев лазер - големината на експозицията на този лъч (2940-2780 nm) с отлична абсорбция от хидроксиапатит. Счита се за иновация в лазера системна терапия, важи за твърди клеткизъб Има свойството да се използва при всички заболявания на челюстта.

Приложение на лазера в денталната медицина

IN първоначално развитиеПри кариес използването на лазер се счита за полезна терапия. Отстранява лезиите по зъбите, без да засяга здравия емайл. Целенасочен метод се счита за запълване на клиновидни дефекти върху твърдите участъци на зъба. Поради отличния резултат от лечението и нечувствителността на операцията, има основание да се постигне в използването на пародонтология - логична операция.

При лош дъх и кървене на венците лечението се улеснява с лазерно лечение и фотодинамична процедура с лазер и водорасли. Също така, висококачествено заздравяване на клетките на пародонталната тъкан и укрепване на емайла. Тези лекарства се използват за всякакви шевове при отстраняване на фиброиди. Процедурата по биопсия се извършва стерилно върху меките тъкани необходима операцияизвършено без кръв. Успешно е проведено лечение на устната лигавица:

• Лихен планус (червен).
• Терапия афтозни язви.
• Хиперкератози.
• левкоплакия.

Използван и при използване на протези, лазерът създава прецизна микроблокировка за короната, която предотвратява изпиляването на съседните зъби. Лазерите ви позволяват да намерите място за импланти и да ускорите заздравяването. Обмисля се лазерно лечение ефективна техника, по отношение на традиционни начинитерапия.

Показания

При лечението се прилагат следните показания:

1. Каризогенен процес – допринася за увреждане на зъбния емайл и дентин, които се отстраняват без неблагоприятно влияниевърху здравите тъкани.
2. При кървене от венците.
3. С лечението на пародонтит и пулпит, свързани с неутрализиране на кореновите канали.
4. Отървете се от лошия дъх чрез унищожаване на бактерии.
5. При укрепване на венците пародонтозата се облъчва за изграждане на имунитет.
6. При избелване на емайла.
7. В случай на неоплазма върху клетките на зъбната тъкан.
8. При лечение на кисти за ефекта на почистване на основите на каналите на неблагоприятния фокус.
9. За пълно премахване на усещанията от твърдите тъкани и удължаване на имплантите.

Противопоказания

1. Разстройство на нервната система.
2. При тежка чувствителност на зъбния емайл.
3. Промени в ендокринната система.
4. Патологични заболявания на белите дробове, които са причинени от инфекциозни заболявания и проблеми с дишането.
5. Заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система.
6. Лошо съсирване на кръвта.
7. Новообразувание, което има злокачествен вид в устната кухина и в тялото.
8. Период на възстановяване след хирургическа интервенция.

Диоден лазер в стоматологията

Независимо от интензитета на използваните лазери, методът за използване на диоден лазер (Ka Vo GENTLE ray 980) се счита за популярен. Безопасност – този тип е високо оценен от европейските зъболекари и обикновено се използва в областите на:

• хирургия,
• пародонтология,
• ендодонтия.

Въпреки че те са по-търсени при хирургични интервенции. Има противовъзпалителни свойства с бактериостатичен ефект.

Диоден лазер в стоматологията 7.0 W

Лазерът с диоден лъч има приложения при значителни процедури, които преди това бяха трудни за извършване от хирурзите, включващи зашиване, кървене и други подобни негативни последици. В зависимост от факта, че лазерните лъчи имат кохерентни монохроматични вълни, дължината на лъча е (800-900 nm).

Лазерът също има положително влияниевърху клетките на меките тъкани, където малка област на некроза очертава клетките. Това е възможност да подобрите контура на усмивката си, да подготвите зъбите си и да вземете отпечатък с едно посещение. Този метод се използва в такива традиционни области като:

1. Хирургия – френектомия, освобождаване на импланти, хирургия на ламбо, гингивектомия, отстраняване на тъкан. При инфекция на лигавицата, херпес, афти.
2. Ендодонтия – стерилизация на канали, пулпотомия.
3. Протезиране – разширяване на пародонтален сулкус без ретракционни конци.
4. Пародонтология – отстраняване на заразената област на тъканта, обеззаразяване на джобове, образуване на венци, отстраняване на маргинален епител.

Терапия на заболявания

Терапия на кариес - тази употреба се използва при лазерно лечение в стоматологията, извършва се без пробиване, като се използва лъч с ниска мощност на излъчване за въздействие върху засегнатата област. Този ефект потиска увеличаването на автогенната среда и елиминира микропукнатини и чипове. Тази терапия има няколко етапа:

• установяване на диагноза, изучаване на чувствителността и методите на лечение;
• с необходимостта от използване на болкоуспокояващи;
• почистване на плака от кариозна кухина;
• познаване на дължината на каналите;
• подготовка на кариозна област с лазер с бавно намаляване на мощността на лъча. Използва се висока мощност с емайл, ниска мощност при приближаване до пулпата;
• затваряне на дентинови канали;
• образува се чрез покриване на кухина с адхезивен разтвор;
• след което се поставя пълнеж;
• скорошна реставрация на част от короната.

Грануломи – обмисля се лазерно излагане консервативен методбез да се отстранява засегнатата област. Методът на премахване е същият като при поетапния кариес. идентични свойстваподготовка и провеждане на хирургична интервенция. Рецидивът е изключително рядък, ако спазвате следните правила:

1. Необходимо е често изплакване на венците антисептични разтвори.
2. Не приемайте вода и храна 4 часа след процедурата.

Пародонтит – тези лечения се прилагат в първия стадий на развитие. Лазерният лъч изрязва налепите върху шийката на зъба и дезинфекцира венечния джоб и натрупаните патогенни вируси, предотвратявайки рецидив. Операцията е напълно безболезнена, ефектът се проявява след 2 часа.

Цена на видове лечение, лазер

Лазерно лечение на зъби при деца

Децата, според зъболекарите, са специален контингент при стоматологично лечение поради факта, че детето изпитва страх при вида на зъболекарски инструменти. С новия метод на лазерна терапия процедурата е безболезнена. IN дадено времетерапията набира популярност сред деца и възрастни.

Лазерното стоматологично лечение при деца помага за решаването на редица от следните проблеми:

1. Изчезване на страха.
2. Намаляване на продължителността на процедурата.
3. Запазване на резултата с още за дълго времес безболезнени прояви в млечните зъби.

В ранна възраст леченията включват следните видове:

1. Избелване на зъби.
2. Отървете се от пулпит и кариес.
3. Лечение на пародонталните канали.
4. Отървете се от ретенционните кисти.
5. Терапия, подпомагаща лечението на афтозни симптоми.
6. Корекция на френулума на езика или устната.

Методи

Има четири вида лазерна терапия:

• Контакт - в този случай излъчвателят се притиска към повърхността на проблемната зона, което му позволява да проникне възможно най-дълбоко в тъканните клетки. Използва се за фотофореза и има свойствата да облъчва алвеоларни гнезда и патологични състояния.
• Безконтактно - остава празнина (1-8см), този метод не се използва извън тази празнина. Той причинява разсейване и отразяване на лъча. Тази техника се използва за външно облъчване на инфектирана лезия, намаляване на отока и облекчаване на болката.
• Стабилен – използва се с минимално поле (по-малко от 1 см), когато патологията съответства на диаметъра на вълната на лъча.
• Лабилен - със значителни и болезнена лезияогнище. Има метод за прилагане на насочено облъчване с движение по цялата зона на инокулация.

Въз основа на мненията, написани от хора, изглежда, че безболезненото лазерно лечение на зъбите е най-ефективният метод.

Принцип на действие на лазерния лъч

Вътреклетъчните мембранни системи са много чувствителни към неговото действие, особено митохондриите - енергийните станции на клетката. то влияе върху хода биохимични реакции , молекулна структура, т.е. влияе върху протичането на основните процеси в организма, неговите енергиен потенциал. Неговата ниска мощност стимулират процесите на регенерация, активират хемодинамиката, имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект, повишават биологичния потенциал на течните среди. Хелий-неонов лазер предизвиква червено хелий-кадмиев лазер - синя светлина. Синята светлина има добре изразено противовъзпалително действие.

Най-изучена е биологичната ефективност на нискоинтензивното лазерно лъчение в червената част на спектъра с дължина на вълната 0,628 микрона. Активират се и се подобряват метаболитните процеси, пролиферацията, ензимната активност, микроциркулацията реологични свойствакръвта, активността на коагулационните и антикоагулационните системи на кръвта се променя, стимулира се еритропоезата. Това обуславя противовъзпалителния, аналгетичния и трофичния ефект на лазерното лъчение. При облъчване на кръвта венозна кръвпридобива артериални черти, т.е. придобива червен цвят, вискозитетът му намалява и насищането с кислород се увеличава. Това се нарича "червена кръв" или симптом на хипокоагулация. Червените кръвни клетки на възрастните стават подобни на червените кръвни клетки на децата, т.е. слепват се, разтягат се на нишка и проникват в недостъпни преди това области на органи поради некроза, исхемия и запушване. Имунитетът се стимулира.

Използваните апарати са “LG - 75”, “APL -01”, “Mustang” и др. Методология:облъчването е локално и интракавитарно, върху акупунктурни точки, екстра- и ендоваскуларно. Плътност на мощността от 0,1 до 250 mW/cm2. Експозициите варират от няколко секунди до 20 минути.

Взаимодействие на лазер с тъкан

Ефектът на лазерното лъчение върху биологичните структури зависи от дължината на вълната на енергията, излъчвана от лазера, енергийната плътност на лъча и времевите характеристики на енергията на лъча. Процесите, които могат да възникнат, са абсорбция, предаване, отражение и дисперсия.

Абсорбция - атомите и молекулите, които изграждат тъканта, преобразуват лазерната светлинна енергия в висока температура, химическа, акустична или нелазерна светлинна енергия. Абсорбцията се влияе от дължината на вълната, водното съдържание, пигментацията и типа тъкан.

Предаване – лазерната енергия преминава през тъканта непроменена.

Отражение – отразената лазерна светлина не засяга тъканите.

Разсейване – отделни молекули и атоми приемат лазерния лъч и отклоняват силата на лъча в посока, различна от първоначалната. В крайна сметка лазерната светлина се абсорбира в голям обем с по-малко интензивен топлинен ефект. Разсейването се влияе от дължината на вълната.

Видове лазери в стоматологията

Аргонов лазер (дължина на вълната 488 nm и 514 nm): Радиацията се абсорбира добре от пигмента в тъканите като меланин и хемоглобин. Дължината на вълната от 488 nm е същата като при полимеризационните лампи. В същото време скоростта и степента на полимеризация на светлинно втвърдяващите се материали чрез лазер далеч надвишава подобни показатели при използване на конвенционални лампи. При използване на аргонов лазер в хирургията се постига отлична хемостаза.

Диоден лазер (полупроводник, дължина на вълната 792–1030 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментираната тъкан, има добър хемостатичен ефект, има противовъзпалителни и стимулиращи възстановяването ефекти. Лъчението се доставя чрез гъвкав кварц-полимерен световод, който улеснява работата на хирурга в труднодостъпни места. Лазерното устройство е с компактни размери и е лесно за използване и поддръжка. За момента това е най-достъпният лазерен уред в съотношение цена/функционалност.

Неодимов лазер (дължина на вълната 1064 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментирана тъкан и по-слабо във вода. В миналото е бил най-разпространен в стоматологията. Може да работи в импулсен и непрекъснат режим. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

Хелий-неонов лазер (дължина на вълната 610–630 nm): излъчването му прониква добре в тъканите и има фотостимулиращ ефект, в резултат на което се използва във физиотерапията. Тези лазери са единствените, които се предлагат в търговската мрежа и могат да се използват от самите пациенти.

Лазер с въглероден диоксид (дължина на вълната 10600 nm) има добра абсорбция във вода и средна в хидроксиапатит. Използването му върху твърди тъканипотенциално опасни поради възможно прегряване на емайла и костта. Този лазер има добри хирургични свойства, но има проблем с доставянето на радиация към тъканите. В момента CO2 системите постепенно отстъпват място на други лазери в хирургията.

Ербиев лазер (дължина на вълната 2940 и 2780 nm): излъчването му се абсорбира добре от вода и хидроксиапатит. Най-обещаващият лазер в денталната медицина, може да се използва за работа върху твърди зъбни тъкани. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач. Показания за употреба на лазер:

· Препариране на кавитети от всички класове, лечение на кариес;

· Обработка (ецване) на емайл;

· Стерилизация на кореновия канал, въздействие върху апикалното огнище на инфекцията;

· Пулпотомия;

· Лечение на пародонтални джобове;

· Излагане на импланти;

· Гингивотомия и гингивопластика;

· Френектомия;

· Лечение на заболявания на лигавицата;

· Реконструктивни и грануломатозни лезии;

· Оперативна стоматология.

зъболекар-терапевт от категория II, ръководител на профилактичния отдел на Общинския стоматологичен комплекс на Грозни

Въвеждането на модерни технологии в денталната практика днес е най-обещаващото и прогресивно начало за практикуващ лекар. Приложение иновативни методи, лекарства, оборудване често улеснява работата на зъболекаря, като по този начин допринася за по-добри резултати от лечението. IN напоследъкМного внимание е отделено на използването на лазери в медицината, включително стоматологията.

Думата "лазер" е акроним на английски. думи Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation - усилване на светлината чрез стимулирано излъчване. Основите на лазерната теория са положени от Алберт Айнщайн през 1917 г., но само 50 години по-късно науката прилага принципите на лазерната теория на практика, като по този начин допринася за бързото развитие на използването на лазери в медицината.

Действието на лазерите се основава на явлението фотоелектричен ефект.- освобождаване на електрони твърдоили течности под въздействието на електромагнитно излъчване.

Лазерна светлинаима широка гама от терапевтични и превантивно действие. Той има изразен противовъзпалителен ефект, нормализира микроциркулацията и намалява пропускливостта съдови стени, има фибрино-тромболитични свойства, стимулира метаболизма, регенерацията на тъканите и повишава съдържанието на кислород в тях, ускорява заздравяването на рани, предотвратява образуването на белези след операции и наранявания, има невротропно, аналгетично, мускулно релаксиращо, десенсибилизиращо, бактериостатично и бактерицидно действие, стимулира имунната защита, намалява патогенността на микрофлората, повишава нейната чувствителност към антибиотици.

В зависимост от естеството на лазерното въздействие върху тъканта (отчитат се параметри на лазерното лъчение като дължина на вълната, мощност, време и начин на въздействие върху биологичната тъкан) могат да се използват различни ефекти.

Лазерната хирургия се основава на разрушителния ефект на лазерното лъчение върху тъканите - термични, хидродинамични, фотохимични ефекти от такова излагане причиняват разрушаване на тъканите. Терапията се основава на фотохимични и фотофизични ефекти, при които погълнатата от тъканите светлина възбужда атомите и молекулите в тях, активирайки терапевтичните механизми на организма.

Диагностиката се основава на лазерно излагане, което не предизвиква промени в свойствата на биологичните тъкани - това са ефектите на разсейване, отражение и абсорбция.

Намерено приложение в стоматологията следните видовелазери:

Аргонов лазер (дължина на вълната 488 nm и 514 nm):

• радиацията се абсорбира добре от пигмента в тъканите като меланин и хемоглобин. Дължината на вълната от 488 nm е същата като при полимеризационните лампи. В същото време скоростта и степента на полимеризация на светлинно втвърдяващите се материали с лазер е много по-висока. При използване на аргонов лазер в хирургията се постига отлична хемостаза.

Nd:YAG лазер (неодимов, дължина на вълната 1064 nm):

• радиацията се абсорбира добре в пигментирана тъкан и по-лошо във вода. В миналото е бил най-разпространен в стоматологията. Може да работи в импулсен и непрекъснат режим. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

He-Ne лазер (хелий-неон, дължина на вълната 610-630 nm):

• излъчването му прониква добре в тъканите и има фотостимулиращ ефект, в резултат на което се използва във физиотерапията. Тези лазери са единствените, които се предлагат в търговската мрежа и могат да се използват от самите пациенти.

CO2 лазер (въглероден диоксид, дължина на вълната 10 600 nm):

• има добра абсорбция във вода и средна в хидроксиапатит. Използването му върху твърди тъкани е потенциално опасно поради възможно прегряване на емайла и костта. Този лазер има добри хирургични свойства, но има проблем с доставянето на радиация към тъканите. В момента CO2 системите постепенно отстъпват място на други лазери в хирургията.

EnYAG лазер (ербиев, дължина на вълната 2940 и 2780 nm):

• радиацията му се абсорбира добре от вода и хидроксиапатит. Най-обещаващият лазер в денталната медицина, може да се използва за работа върху твърди зъбни тъкани. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

Диоден лазер (полупроводников, дължина на вълната 792-1030 nm):

• радиацията се абсорбира добре в пигментираната тъкан, има добър хемостатичен ефект и има противовъзпалителни и стимулиращи възстановяването ефекти.

МУ „Стоматологичен комплекс Грозни” използва диодни полупроводникови лазери от 2008 г. Лазерът “Оптодан” (фиг. 1), при който диодният емитер се състои от кристали на галиев флуорид, се използва за лазерна физиотерапия на пародонтални заболявания, устна лигавица, възпалителни гнойно-деструктивни процеси, лечение на механични, термични, химични, радиационни увреждания. , за облекчаване на болката след пломбиране.

ориз. 1. "Оптодан"

ориз. 2. "Elexion Claros Nano"

При имплантацията се използва за подготовка на челюстната костна тъкан за имплантиране, за предотвратяване на нарушения на микроциркулацията и за стимулиране на регенерацията. възпалителни процесиоколо шийките на импланта. В клиниката се използва и диоден дентален лазер Elexion Claros Nano с дължина на вълната 810 nm. За първи път в Чеченската република се използва лазер от този клас.

Когато работите, не забравяйте да използвате предпазни очила. Апаратът намира приложение в пародонтията, ендодонтията, хирургията, избелването и фотодинамичната терапия. възпалителни заболяванияустната кухина.

Какво представлява фотодинамичната терапия?

това иновативна технологияв стоматологията, който се използва успешно за лечение на възпалителни инфекциозни и гъбични заболявания, стерилизация на коренови канали и избелване на зъби. Методът се основава на използването на фотосенсибилизатор, създаден от зелените водорасли спирулина и представляващ концентрат на растителния пигмент хлорофил.

В патологичния фокус се въвежда фотосенсибилизатор, който се натрупва селективно в патологично променени клетки за определено време, след което гелът се отмива и патологичният фокус се третира с лазерна светлина, което води до фотохимична реакция, при която хлорофилът се разпада, освобождавайки активен (сигнален) кислород, под въздействието на който умират патологични клетки и бактерии.

ФДТ методът осигурява най-нежното избелване на зъбите. В резултат на фотохимична реакция, реакция на окисление, което води до загиване на микробната флора и разпадане на пигментните петна в горни слоевеемайл, в резултат на което зъбите придобиват естествената си белота.

Това е единствената техника в света, която не предизвиква свръхчувствителност на зъбния емайл по време и след процедурата.

Възможностите на зъболекаря при използване на лазер значително се разширяват - това е извършване на малки хирургични операции в устната кухина, като вестибулопластика, френулотомия, отваряне на абсцеси, изрязване на качулки, папиломи, биопсия, хемостаза, както и лечение на афти, язви, левкоплакия, деконтаминация на пародонтални джобове, гингивотомия, отстраняване на зъбна плака, стерилизация на коренови канали, оголване на тапи на импланти, избелване на зъби.

Клиничен случай №1

Пациент А., 55 години, дойде при нас с оплаквания от растеж на венците, сърбеж, парене, кървене в областта на изкуствените коронки на 31-ви, 32-ри, 33-ти зъби в рамките на три месеца след протезирането (Фиг. 3 ).

ориз. 3. Едемна форма на локализиран хипертрофичен гингивит с умерена тежест

При преглед на устната кухина се установява хипертрофичен растеж на гингивални папили в областта на 31, 32, 33 зъби. Папилите са увеличени по размер до ½ височината на короната на зъбите, с лъскава гладка повърхност, кървят при докосване, наличие на над- и субгингивална зъбна плака, зъбно-венечната връзка не е нарушена.

Установена е диагноза "едематозна форма на локализиран хипертрофичен гингивит с умерена тежест".

Предписана е лазерна гингивопластика. Преди операцията пациентът е отстранен изкуствени коронкиот опорните зъби 31, 32, 33, извършени професионална хигиенаобучение по устна кухина и орална хигиена. Операцията е извършена под локална анестезия (фиг. 4).

ориз. 4. Изглед на букалната лигавица след лазерна гингивопластика

IN постоперативен периодПрез първите два дни пациентът отбеляза лека болка в областта на пластичната операция, след което състоянието се подобри и болезнените явления изчезнаха. При преглед 10 дни след операцията лигавицата е бледорозова, умерено влажна, няма болка и кървене (фиг. 5).

ориз. 5. Състояние на гингивалния ръб след 10 дни

В следоперативния период се предписва орална хигиена с антисептични разтвори и епителизираща терапия.

Клиничен случай №2

Второ клиничен случайИзползването на лазер е свързано с изрязване на доброкачествено новообразувание на устната лигавица. Пациент X., 54 години, постъпи в клиниката с меко образувание на букалната лигавица с размер на грахово зърно (фиг. 6).

ориз. 6. Фиброма на букалната лигавица на пациент Х

При оглед на устната кухина се открива меко образувание с широка основа с размери 5х5 мм на лигавицата на бузата вдясно, лигавицата над образуванието не променя цвета си, контурът е равен. Пациентът дойде на час след саниране на устната кухина и протезиране с частични подвижни протези на двете челюсти.

Медицинска история на пациента захарен диабетТип II, зъбите се губят поради усложнена пародонтоза. Пациентът отбелязва, че лигавицата на устната кухина е била дълго време наранена от движение на зъбите при хранене и говорене. След консултация с онколог и диагноза фиброма на букалната лигавица вдясно е назначена ексцизия на образуванието. Образуването се изрязва под локална анестезия (фиг. 7).

ориз. 7. Изрязване на миома с лазер

След операцията раната се покрива с антисептична превръзка (фиг. 8).

ориз. 8. Изглед на букалната лигавица след операция

Първите дни след операцията пациентът отбелязва лека болка в областта на изрязаната тъкан. След две седмици повърхността на букалната лигавица зараства без усложнения (фиг. 9).

ориз. 9. Букална лигавица на пациент Х. след 2 седмици

Полученият по време на операцията материал е изпратен в Републиканския онкологичен диспансер за патохистологично изследване, което е с диагноза „мек фибром”.

Заключение

Нека обобщим какви са предимствата на използването на диодни лазери в сравнение с традиционните технологии:

• Хемостаза - операциите се извършват практически на безкръвно поле, по-голяма точност на операциите, ясни ръбове, ниска вероятност от заразяване с болести, предавани по кръвен път.
• Стерилност, силна антибактериален ефект, абластичност на повърхността на раната.
• В повечето случаи не се налага използването на локална анестезия.
• Естетичен ефект: в повечето случаи не е необходимо нанасяне постоперативни конци, образуване на тънък, деликатен, незабележим белег.
• Биостимулация.
• Висока скорост на действие върху тъканите.

Така използването на диоден лазер позволява на зъболекаря да постигне най-добри резултатилечение, ускорява оздравителните процеси; Също така положителна точкаизползване на лазер - психологически комфорт за пациент, който има страх от анестезия и скалпел.

Лазерни технологииотдавна са напуснали страниците на научнофантастичните романи и стените на изследователските лаборатории, след като са спечелили силни позиции в различни области на човешката дейност, включително медицината. Стоматологията като една от най-модерните индустрии медицинска наука, включи лазера в своя арсенал, въоръжавайки лекарите с мощен инструмент за борба различни патологии. Приложение на лазерите в денталната медицинаотваря нови възможности, позволявайки на зъболекаря да предложи на пациента широка гамаминимално инвазивни и практически безболезнени процедури, които отговарят на най-високите клинични стандарти за дентална помощ.

Въведение

Думата лазер е акроним за „усилване на светлината чрез стимулирано излъчване на радиация“. Основите на теорията на лазерите са положени от Айнщайн през 1917 г., но едва 50 години по-късно тези принципи са достатъчно разбрани и технологията може да бъде приложена на практика. Първият лазер е проектиран през 1960 г. от Майман и няма нищо общо с медицината. Рубинът е използван като работна течност, генерираща червен лъч от интензивна светлина. Това беше последвано през 1961 г. от друг кристален лазер, използващ неодимов итриев алуминиев гранат (Nd:YAG). И само четири години по-късно хирурзите, които работеха със скалпел, започнаха да го използват в своите дейности. През 1964г. Физиците от Bell Laboratories са произвели лазер с въглероден диоксид(CO 2) като работна среда. През същата година е изобретен още един газов лазер, оказал се впоследствие ценен за денталната медицина – аргоновият. През същата година Goldman предлага използването на лазери в областта на стоматологията, по-специално за лечение на кариес. По-късно за безопасна работа в устната кухина се използват импулсни лазери. С натрупването на практически знания, анестетичният ефект на това устройство е открит през 1968 г. CO 2 лазерът е използван за първи път в хирургията на меките тъкани.

Наред с увеличаването на броя на дължините на лазерните вълни, показанията за употреба като цяло и лицево-челюстна хирургия. В средата на 80-те години се наблюдава възраждане на интереса към използването на лазери в стоматологията за лечение на твърди тъкани като емайл. През 1997 г. Американската администрация по храните и лекарствата най-накрая одобри вече добре познатия и популярен ербиев лазер (Er:YAG) за използване върху твърди тъкани.

Ползи от лазерното лечение

Въпреки факта, че лазерите се използват в стоматологията от 60-те години на миналия век, някои предразсъдъци сред лекарите все още не са напълно преодоляни. Често можете да чуете от тях: „Защо ми трябва лазер? Мога да го направя с бор по-бързо, по-добре и без най-малкия проблем. Екстра главоболие! Разбира се, всяка работа в устната кухина може да се извърши на модерна стоматологична единица. Използването на лазерната технология обаче може да се характеризира като по-качествено и по-комфортно, разширявайки набора от възможности, позволявайки въвеждането на принципно нови процедури. Нека разгледаме всяка точка по-подробно.

Качество на лечението:с помощта на лазер можете ясно да организирате процеса на лечение, като прогнозирате резултатите и времето - това се дължи на технически характеристикии принципа на работа на лазера. Взаимодействието на лазерния лъч и целевата тъкан дава ясно дефиниран резултат. В този случай могат да се генерират еднакви по енергия импулси в зависимост от продължителността различни действиявърху целевата тъкан. В резултат на това чрез промяна на времето от един импулс към друг е възможно да се получат различни ефекти, използвайки едно и също ниво на енергия: чиста аблация, аблация и коагулация или само коагулация без разрушаване на меките тъкани. По този начин, чрез правилно избиране на параметрите на продължителност, големина и честота на повторение на импулса, е възможно да се избере индивидуален режим на работа за всеки тип тъкан и тип патология. Това позволява почти 100% от енергията на лазерния импулс да се използва за изпълнение полезна работа, с изключение на изгаряния на околните тъкани. Лазерното лъчение убива патологичната микрофлора и липсата директен контактинструмент с тъкан по време на операция елиминира възможността от инфекция на оперираните органи (HIV инфекция, хепатит В и др.). При използване на лазер тъканите се обработват само в заразената област, т.е. тяхната повърхност е по-физиологична. В резултат на лечението получаваме по-голяма контактна площ, подобрено маргинално прилягане и значително повишена адхезия на пълнежния материал, т.е. по-качествен пълнеж.

Комфорт на лечението:Първото и може би най-важното нещо за пациента е, че ефектът от светлинната енергия е толкова краткотраен, че ефектът върху нервните окончания е минимален. По време на лечението пациентът изпитва по-малко болка, а в някои случаи можете напълно да откажете обезболяването. По този начин лечението може да се извърши без вибрации и болка. Второто и важно предимство е, че звуковото налягане, създадено при работа на лазера, е 20 пъти по-малко от това на високоскоростните турбини. Поради това пациентът не чува никакви плашещи звуци, което е психологически много важно, особено за децата - лазерът "премахва" звука от работеща бормашина от стоматологичния кабинет. Необходимо е също така да се отбележи повече кратък етапвъзстановяването е по-лесно в сравнение с традиционните интервенции. Четвърто, също така е важно, че лазерът спестява време! Времето за лечение на един пациент се намалява с до 40%.

Разширяване на възможностите:Лазерът предоставя повече възможности за лечение на кариес, провеждане на превантивни „лазерни програми” в детската и възрастната дентална медицина. Големи възможности се откриват в хирургията на костите и меките тъкани, където лечението се извършва с помощта на хирургичен наконечник (лазерен скалпел), в имплантологията, протезирането, при лечение на лигавици, отстраняване на мекотъканни образувания и др. Разработен е и метод за откриване на кариес с помощта на лазер - в този случай лазерът измерва флуоресценцията на бактериални отпадъчни продукти в кариозни лезии, разположени под повърхността на зъба. Проучванията показват отлична диагностична чувствителност този методв сравнение с традиционния.

Диоден лазер в стоматологията

Въпреки разнообразието лазери, използвани в стоматологията,Най-популярен днес по ред причини е диодният лазер. Историята на използването на диодни лазери в стоматологията е доста дълга. Стоматолозите в Европа, които отдавна са ги възприели, вече не могат да си представят работата си без тези устройства. Те се отличават с широк спектър от показания и сравнително ниска цена. Диодните лазери са много компактни и лесни за използване клинични настройки. Нивото на безопасност на диодните лазерни устройства е много високо, така че хигиенистите могат да ги използват в пародонтологията без риск от увреждане на зъбната структура. Диод лазерни устройстванадежден поради използването на електронни и оптични компоненти с малък брой движещи се елементи. Лазерно лъчениес дължина на вълната 980 nm има изразен противовъзпалителен ефект, бактериостатичен и бактерициден ефект, стимулира процесите на регенерация. Традиционните области на приложение на диодните лазери са хирургия, пародонтология, ендодонтия, а най-популярни са хирургичните процедури. Диодните лазери позволяват извършването на редица процедури, които преди това са били извършвани от лекарите с неохота - поради силно кървене, необходимостта от шевове и други последствия хирургични интервенции. Това е така, защото диодните лазери излъчват кохерентна монохроматична светлина с дължина на вълната между 800 и 980 nm. Това лъчение се абсорбира в тъмна среда по същия начин, както в хемоглобина - което означава, че тези лазери са ефективни при рязане на тъкани, които имат много кръвоносни съдове. Друго предимство на използването на лазер върху меки тъкани е, че има много малка зона на некроза след тъканно контуриране, така че тъканните ръбове остават точно там, където ги е поставил лекарят. Това е много важен аспект от естетическа гледна точка. С помощта на лазер можете да контурирате усмивката си, да подготвите зъбите си и да вземете отпечатък по време на едно посещение. При използване на скалпел или електрохирургични модули трябва да изминат няколко седмици между контурирането на тъканта и подготовката, за да може разрезът да заздравее и тъканта да се свие, преди да се вземе окончателният отпечатък.

Предсказването на позицията на ръба на разреза е една от основните причини, поради които диодните лазери се използват в естетичната стоматология за реконтуриране на меките тъкани. Много е популярно използването на полупроводников лазер за извършване на френектомия (френулопластика), което обикновено не се диагностицира, тъй като много лекари не обичат да извършват това лечение според стандартните техники. При конвенционалната френектомия трябва да се поставят шевове след срязване на френулума, което може да бъде неудобно в тази област. В случай на лазерна френектомия няма кървене, не са необходими шевове и лечението е по-удобно. Липсата на необходимост от конци прави тази процедура една от най-бързите и лесни в практиката на зъболекаря. Между другото, според проучвания, проведени в Германия, зъболекарите, които предлагат на пациентите диагностика и лечение с лазери, са по-посещавани и успешни...

Видове лазери, използвани в медицината и стоматологията

Използването на лазери в стоматологията се основава на принципа на селективно въздействие върху различни тъкани. Лазерната светлина се абсорбира от специфичен структурен елемент, който е част от биологичната тъкан. Абсорбиращото вещество се нарича хромофор. Те могат да бъдат различни пигменти (меланин), кръв, вода и др. Всеки тип лазер е предназначен за определен хромофор, неговата енергия се калибрира въз основа на абсорбиращите свойства на хромофора, както и като се вземе предвид областта на приложение. В медицината лазерите се използват за облъчване на тъкани с превантивен или терапевтичен ефект, стерилизация, за коагулация и изрязване на меки тъкани (оперативни лазери), както и за високоскоростна подготовка на твърди зъбни тъкани. Има апарати, които комбинират няколко типа лазери (например за лечение на меки и твърди тъкани), както и изолирани апарати за изпълнение на специфични високоспециализирани задачи (лазери за избелване на зъби). В медицината (включително стоматологията) се използват следните видове лазери:

Аргонов лазер(дължина на вълната 488 nm и 514 nm): Радиацията се абсорбира добре от пигмента в тъканите като меланин и хемоглобин. Дължината на вълната от 488 nm е същата като при полимеризационните лампи. В същото време скоростта и степента на полимеризация на светлинно втвърдяващите се материали с лазер е много по-висока. При използване на аргонов лазер в хирургията се постига отлична хемостаза.

Nd:AG лазер(неодим, дължина на вълната 1064 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментирана тъкан и по-слабо във вода. В миналото е бил най-разпространен в стоматологията. Може да работи в импулсен и непрекъснат режим. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

He-Ne лазер(хелий-неон, дължина на вълната 610-630 nm): излъчването му прониква добре в тъканите и има фотостимулиращ ефект, в резултат на което се използва във физиотерапията. Тези лазери са единствените, които се предлагат в търговската мрежа и могат да се използват от самите пациенти.

CO 2 лазер(въглероден диоксид, дължина на вълната 10600 nm) има добра абсорбция във вода и средна абсорбция в хидроксиапатит. Използването му върху твърди тъкани е потенциално опасно поради възможно прегряване на емайла и костта. Този лазер има добри хирургични свойства, но има проблем с доставянето на радиация към тъканите. В момента CO 2 системите постепенно отстъпват място на други лазери в хирургията.

Er:YAG лазер(ербий, дължина на вълната 2940 и 2780 nm): излъчването му се абсорбира добре от вода и хидроксиапатит. Най-обещаващият лазер в денталната медицина може да се използва за работа върху твърди зъбни тъкани. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

Диоден лазер(полупроводник, дължина на вълната 7921030 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментираната тъкан, има добър хемостатичен ефект, има противовъзпалителни и стимулиращи възстановяването ефекти. Лъчението се доставя чрез гъвкав кварц-полимерен световод, който улеснява работата на хирурга в труднодостъпни места. Лазерното устройство е с компактни размери и е лесно за използване и поддръжка. За момента това е най-достъпният лазерен уред в съотношение цена/функционалност.

Диоден лазер KaVo GENTLEray 980

На денталния пазар има много производители, предлагащи лазерно оборудване. Компанията KaVo Dental Russland представя, наред с добре познатия универсален лазер KaVo KEY Laser 3, наречен „клиника на колела“, диодния лазер KaVo GENTLEray 980. Този модел е представен в две модификации - Classic и Premium. KaVo GENTLEray 980 използва дължина на вълната от 980 nm, като лазерът може да работи както в непрекъснат, така и в импулсен режим. Номиналната му мощност е 6-7 W (на пик до 13 W). Като опция е възможно да се използва режим „микроимпулсна светлина“ при максимална честота от 20 000 Hz. Областите на приложение на този лазер са многобройни и може би традиционни за диодните системи:

Хирургия:френектомия, освобождаване на импланта, гингивектомия, отстраняване гранулационна тъкан, клапна хирургия. Инфекции на лигавицата: афти, херпес и др.

Ендодонтия:пулпотомия, стерилизация на канали.

Протезиране:разширяване на зъбогингивалния сулкус без ретракционни нишки.

Пародонтология:обеззаразяване на джобове, отстраняване на маргинален епител, отстраняване на инфектирана тъкан, образуване на венци. Нека помислим клиничен примерприложение на KaVo GENTLEray 980 в практиката – в хирургията.

Клиничен случай

В този пример 43-годишен пациент имаше фибролипом на долната устна, който беше успешно лекуван хирургично с помощта на диоден лазер. Той се свърза с отдела хирургична стоматологияс оплаквания от болка и подуване на лигавицата долна устнав букалната област за 8 месеца. Въпреки факта, че рискът от традиционна липома в областта на главата и шията е доста висок, появата на фибролипома в областта устната кухина, и особено на устната - рядък случай. За да се определят причините за неоплазмите, е необходимо да се проведе хистологично изследване. В резултат на това клинични изпитванияустановено е, че неоплазмата е добре отделена от околните тъкани и покрита с интактна лигавица (фиг. 1 - фибролипом преди лечението). За поставяне на диагнозата тази формация е отстранена оперативно под локална анестезияпри използване на диоден лазер с влакно 300 nm и мощност 2,5 вата. Не се наложи зашиване на ръбовете, тъй като не се забеляза кървене нито по време на операцията, нито след нея (фиг. 2 - фибролипом 10 дни след интервенцията). Хистологични изследванияВзетата за анализ тъкан показва наличие на зрели невакуолизирани мастни клетки, заобиколени от плътни колагенови влакна (фиг. 3 - хистология). Морфологични и структурни промени в тъканите поради топлинни ефектине се наблюдава диоден лазер. Следоперативното лечение протича спокойно, с видимо намаление на хирургичен белегслед 10 дни и без признаци на рецидив през следващите 10 месеца.

Резултат: в описания случай хирургичната операция за отстраняване на фибролипома на долната устна протече без кръвоизливи, с минимално увреждане на тъканите, което позволява последващо консервативно лечение. Също отбелязано бързо възстановяванепациент. Възможността да се избегнат забележими конци след изрязване също несъмнено е положителен фактор от естетическа гледна точка. Заключение: хирургично лечениедоброкачествени новообразувания на устната лигавица с помощта на диоден лазер е алтернатива на традиционната хирургия. Ефективността на този метод се потвърждава от резултатите от отстраняването на фибролипома на устните.

Шемонаев В.И., Климова Т.Н.,
Михалченко Д.В., Порошин А.В., Степанов В.А.
Волгоградски държавен медицински университет

Въведение. IN последните години V стоматологична практиказаедно с традиционните хирургични и терапевтични методилечение, се разработва и внедрява фундаментално нова тактика за лечение на пациенти с помощта на лазерни системи.

Думата лазер е акроним за „усилване на светлината чрез стимулирано излъчване на радиация“. Основите на лазерната теория са положени от Айнщайн през 1917 г. Изненадващо, едва 50 години по-късно тези принципи бяха достатъчно разбрани и технологията можеше да бъде приложена на практика. Първият използван лазер видима светлина, е разработен през 1960 г. - рубинът е използван като лазерна среда, генерираща червен лъч от интензивна светлина. Зъболекарите, които са изследвали ефекта на рубиновия лазер върху зъбния емайл, са установили, че той причинява пукнатини в емайла. В резултат на това се стигна до заключението, че лазерите нямат перспектива за използване в стоматологията. Едва в средата на 80-те години се възражда интересът към използването на лазери в стоматологията за лечение на твърди зъбни тъкани и по-специално емайл.

Основен физически процес, което определя действието на лазерните устройства, е стимулираното излъчване на лъчение, образувано по време на тясното взаимодействие на фотон с възбуден атом в момента на точното съвпадение на енергията на фотона с енергията на възбудения атом (молекула). В крайна сметка атомът (молекулата) преминава от възбудено състояние в невъзбудено състояние и излишната енергия се излъчва под формата на нов фотон с абсолютно същата енергия, поляризация и посока на разпространение като тази на първичния фотон. Най-простият принципРаботата на денталния лазер се състои в осцилиране на светлинен лъч между оптични огледала и лещи, като силата му нараства с всеки цикъл. Когато се достигне достатъчна мощност, лъчът се излъчва. Това освобождаване на енергия предизвиква внимателно контролирана реакция.

В стоматологията се използват лазерни апарати с различни характеристики.

Аргонов лазер (дължина на вълната 488 и 514 nm): Лъчението се абсорбира добре от пигмента в тъканите като меланин и хемоглобин. Дължината на вълната от 488 nm е същата като при полимеризационните лампи. В същото време скоростта и степента на полимеризация на светлинно втвърдяващите се материали чрез лазер далеч надвишава подобни показатели при използване на конвенционални лампи. При използване на аргонов лазер в хирургията се постига отлична хемостаза.

Диоден лазер (полупроводников, дължина на вълната 792–1030 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментираната тъкан, има добър хемостатичен ефект, има противовъзпалителни и стимулиращи възстановяването ефекти. Лъчението се доставя чрез гъвкав кварц-полимерен световод, който улеснява работата на хирурга в труднодостъпни места. Лазерното устройство е с компактни размери и е лесно за използване и поддръжка. За момента това е най-достъпният лазерен уред в съотношение цена/функционалност.

Nd:YAG лазер (неодимов, дължина на вълната 1064 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментирана тъкан и по-слабо във вода. В миналото е бил най-разпространен в стоматологията. Може да работи в импулсен и непрекъснат режим. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

He-Ne лазер (хелий-неонов, дължина на вълната 610–630 nm): излъчването му прониква добре в тъканите и има фотостимулиращ ефект, в резултат на което се използва във физиотерапията. Тези лазери са единствените, които се предлагат в търговската мрежа и могат да се използват от самите пациенти.

CO2 лазер (въглероден диоксид, дължина на вълната 10600 nm) има добра абсорбция във вода и средна абсорбция в хидроксиапатит. Използването му върху твърди тъкани е потенциално опасно поради възможно прегряване на емайла и костта. Този лазер има добри хирургични свойства, но има проблем с доставянето на радиация към тъканите. В момента CO2 системите постепенно отстъпват място на други лазери в хирургията.

Ербиев лазер (дължина на вълната 2940 и 2780 nm): излъчването му се абсорбира добре от вода и хидроксиапатит. Най-обещаващият лазер е в стоматологията, той може да се използва за работа върху твърди зъбни тъкани. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

Днес лазерните технологии са широко разпространени в различни области на денталната медицина, което се дължи на интра- и постоперативните предимства: липса на кървене (сухо хирургично поле) и следоперативна болка, груби белези, намаляване на продължителността на операцията и постоперативен период.

В допълнение, използването лазерни технологииново поколение съответства съвременни изискваниязастрахователна медицина.

Цел на работата– оценяват възможностите за работа с диоден лазер на етапите на денталното лечение.

Материал и методи:За постигане на целта бяха анализирани налични литературни източници по тази тема и беше извършена оценка клинична работадиоден лазер за различни дентални процедури.

Резултати и дискусии:По време на работата е изследвано въздействието на диодния лазер върху пародонталната тъкан и устната лигавица, определени са оптималните параметри и режим на облъчване за всеки вид дентална интервенция, като се вземат предвид индивидуални характеристикипациент.

Въз основа на данни, получени от местни и чуждестранни автори, е установено, че лазерната терапия намалява индукцията на про- и противовъзпалителни цитокини, инхибира активирането на протеолитичната система и образуването на реактивни кислородни видове, подобрява синтеза на протеини на неспецифична имунна защита и осигурява възстановяването на мембраните на увредените клетки (фиг. 1).

ориз. 1. Показания за използване на диоден лазер

Освен това беше извършено фотографско документиране на нашите собствени клинични дентални процедури, извършени с диоден лазер.

Клинична ситуация 1.Пациентът Ч. се оплаква от спонтанна болка в областта на пробиващия се зъб 3,8, затруднено отваряне на устата. Обективно в устната кухина: зъб 3.8 е в полуретинирано състояние, дисталната част на оклузалната повърхност е покрита с едематозно и хиперемирано мукопериостално ламбо (фиг. 2). На пациента е извършена перикоронаректомия в областта на полуимпактния зъб 3.8 с лазер в сухо операционно поле с мигновена коагулация (фиг. 3).

ориз. 2. Първоначален клинична картинав областта на зъб 3.8.

ориз. 3. Състояние на ретромоларната зона след лазерна хирургия

Клинична ситуация 2.На етапа на протетично лечение, за вземане на двоен рафиниран отпечатък, пациентът К. претърпя лазерна ретракция на венците в областта на зъбите 2.2. и 2.4. (фиг. 4), след което беше фиксиран адаптивен акрилен мост с помощта на временен цимент RelyX Temp NE (3M ESPE, Германия).

ориз. 4. Състояние на маргиналните венци в областта на зъбите 2.2., 2.4. след лазерна ретракция

Клинична ситуация 3.Пациентът П. дойде в клиниката с оплаквания за дефект в короната на зъб 4.2. При обективен преглед се установява наличие на дефект на короната и оклузално изместване на гингивалния ръб в областта на зъб 4.2. (фиг. 5). За корекция на гингивалния контур в областта на зъб 4.2. Използва се диоден лазер, последвано от възстановяване на коронарната част със светлинно полимеризиращ композитен материал (фиг. 6).

ориз. 5. Първоначално ниво на прикрепване на маргиналната част на венците в областта на зъба 4.2.

ориз. 6. Ново нивоприкрепване на маргиналната част на венеца в областта на зъба 4.2.

Изводи.Лазерите са удобни за пациента и имат редица предимства в сравнение с традиционни методилечение. Предимствата на използването на лазери в стоматологията са доказани от практиката и са неоспорими: безопасност, точност и бързина, отсъствие нежелани ефекти, ограничено използване на анестетици - всичко това позволява нежно и безболезнено лечение, ускоряване на времето за лечение и следователно създава повече комфортни условиякакто за лекаря, така и за пациента.

Индикациите за използване на лазер почти напълно повтарят списъка от заболявания, с които зъболекарят трябва да се справя в работата си.

Лазерните машини успешно лекуват кариес начален етап, докато лазерът премахва само засегнатите участъци, без да засяга здравата зъбна тъкан (дентин и емайл).

Препоръчително е да използвате лазер при запечатване на фисури (естествени бразди и канали върху дъвкателната повърхност на зъба) и клиновидни дефекти.

Извършване на пародонтални операции в лазерна стоматологияви позволява да постигнете добри естетични резултати и да осигурите пълна безболезненост на операцията. Това води до по-бързо заздравяване на пародонталната тъкан и укрепване на зъбите.

Денталните лазерни устройства се използват за отстраняване на фиброиди без конци, извършване на чиста и стерилна биопсична процедура и извършване на безкръвни хирургични операциивърху меките тъкани. Успешно се лекуват заболявания на устната лигавица: левкоплакия, хиперкератози, червени лихен планус, лечение на афти в устата на пациента.

При ендодонтско лечение се използва лазер за дезинфекция на кореновия канал с бактерицидна ефективност, близка до 100%.

В естетичната стоматология с помощта на лазер е възможно да се промени контурът на венците, формата на тъканта на венците да се оформи красива усмивка, при необходимост лесно и бързо може да се отстрани френулума на езика. Ефективното и безболезнено лазерно избелване на зъби с дълготраен резултат набира най-голяма популярност напоследък.

При инсталиране на протеза лазерът ще ви помогне да създадете много прецизна микрозаключване за короната, което ви позволява да избегнете смилането на съседните зъби. При поставяне на импланти лазерни устройствави позволяват идеално да определите мястото на инсталиране, да направите минимален разрез на тъканите и да осигурите най-бързото заздравяване на областта на имплантиране.

Най-новите дентални апарати позволяват не само лазерно стоматологично лечение, но и различни хирургични процедури без използване на анестезия. Благодарение на лазера, заздравяването на разрезите на лигавицата става много по-бързо, елиминирайки развитието на подуване, възпаление и други усложнения, които често възникват след стоматологични процедури.

Лазерното дентално лечение е особено показано при пациенти със свръхчувствителност на зъбите, бременни жени, пациенти, страдащи от алергични реакцииза болкоуспокояващи. Към днешна дата не са установени противопоказания за използването на лазер. Единственият недостатък на лазерното стоматологично лечение е по-високата цена в сравнение с традиционните методи.

По този начин използването на лазер в стоматологията позволява на зъболекаря да препоръча на пациента по-широк набор от стоматологични процедури, които отговарят на необходимите стандарти, което в крайна сметка е насочено към повишаване на ефективността на планираното лечение.

Рецензенти:

Weisgeim L.D., доктор на медицинските науки, професор, ръководител на катедрата по стоматология, Факултет за повишаване на квалификацията на лекари, Волгоградски държавен медицински университет, Волгоград.
Темкин Е. С., доктор на медицинските науки, професор, главен лекар стоматологична клиникаПремиер ООД, Волгоград.

Референции
1. Абакарова С.С. Приложение хирургически лазерипри лечение на пациенти с доброкачествени новообразувания на меките тъкани на устата и хронични заболяванияпародонта: абстрактно. дис. ...канд. мед. Sci. – М., 2010. – 18 с.
2. Амирханян А.Н., Москвин С.В. Лазерна терапияв стоматологията. – Триада, 2008. – 72 с.
3. Дмитриева Ю.В. Оптимизиране на подготовката на зъбите за съвременни несменяеми ортопедични конструкции: резюме на дисертацията. дис. ...канд. мед. Sci. – Екатеринбург, 2012. – 15 с.
4. Куртакова И.В. Клинична и биохимична обосновка за използването на диоден лазер при комплексно лечениепародонтални заболявания: резюме. дис. ...канд. мед. Sci. – М., 2009. – 18 с.
5. Mummolo S. Агресивен пародонтит: лазерно Nd:YAG лечение срещу конвенционална хирургична терапия / Mummolo S., Marchetti E., Di Martino S. et al. // Eur J Paediatr Dent. - 2008. - кн. 9, № 2. - С. 88-92.

Статията е предоставена от сп. "Съвременни проблеми на науката и образованието"

ВНИМАНИЕ!Всяко копиране и поставяне в източници на трети страни на материали, публикувани на уебсайта WWW.site, е възможно само ако предоставите АКТИВНА връзка към източника. Когато копирате тази статия, моля, посочете: