Дневна доза калий за мъже. Кога е необходим кръвен тест за калий?

Незабавно се свържете с Вашия лекарако смятате, че страдате от хиперкалиемия. Основните цели на лечението включват стабилизиране на сърдечната честота и насърчаване на елиминирането на калий от кръвта. Обикновено на пациента се дава калциев глюконат, натриев бикарбонат, диуретици, сорбитол или инсулин. Тези лекарства работят или за преместване на калий от кръвта обратно в клетките, или за увеличаване на количеството калий, отделено чрез урината или изпражненията. В екстремни случаи се използва диализно лечение.

Калий в кръвта

Калият е един от най необходими веществав човешкото тяло. Това се дължи на факта, че той участва в мн биохимични процеси. Калият, заедно с други химични елементи, регулира киселинно-алкалния баланс и има пряко въздействиенервен и мускулна система. Средният възрастен има около 170 грама от това вещество в тялото. Калият е вътреклетъчен химичен елемент. Нормално при възрастен човек нивото на това вещество в кръвта е 3,5-5,0 mmol/l. Намаляването на този показател се нарича хипокалиемия, а повишаването - хиперкалиемия.

Ролята на калия в човешкото тяло

1. Корекция киселинно-алкален баланскръв, участие в водно-солев баланси осигуряване осмотично наляганевътре в клетката.
2. Активиране и прехвърляне нервни импулси. Калият насърчава потенциала за действие и мускулните контракции.
3. Активиране метаболитни процесив тялото. Калият насърчава активирането на въглехидратния и протеиновия метаболизъм, както и някои ензими.
4. Насърчава протеиновия синтез и регулира процеса на превръщане на глюкозата в гликоген.
5. Участва в нормалното функциониране на сърдечно-съдовата и отделителната система.

Дневна стойност на калий

Стойността на този показател пряко зависи от теглото, възрастта и професията на човека. За нормалното функциониране на всички органи и системи възрастен над 18 години трябва да приема около 2-3 грама калий на ден. Има специална формула, която определя минимума дневна нуждав химичен елемент. Броят години живот се добавя към минималната стойност от 2000 mg. Например, едно 25-годишно момче трябва да приема 2000+25=2025 mg калий на ден.

Спортисти и работещи в тежки условиятруда трябва да консумират от 3 до 5 грама от това вещество. При деца този показателзначително различни. За по-голяма яснота ви предлагаме да се запознаете с дневните норми на консумация на калий в таблицата.

Фалшиви положителни резултати

Преди да интерпретирате резултатите от изследването, е необходимо да сте наясно с наличието на фалшиви положителни резултати. По този начин се увеличава химически елементможе да е вярно или невярно. Последните възникват, когато не се спазва техниката за вземане на кръв от пациента, те включват:

• прилагане на турникет към дълго времеи инжектиране на кръв по време на вземане на биоматериал;
• провеждане на изследвания на лица, които са миналата седмицаса били лекувани с калиеви добавки;
• повишаване на вискозитета на кръвта, което се дължи на увеличаване на броя на тромбоцитите и левкоцитите;
• травма на вената преди и по време на вземане на кръв;
• наследствени заболявания, характеризиращи се с повишаване на нивото на този елемент в кръвта;
• неспазване на правилата за съхранение на биоматериал (нарушаване на температурните условия).

Да се ​​изключи фалшив положителен резултатЛекуващият лекар предписва повторен преглед на пациента. Преди повторен кръвен тест медицински персоналговори за необходимостта от спазване на специална диета. В навечерието на кръвния тест на пациента е забранено да яде картофи, ядки, грозде, бобови растения, банани и сладкиши.

Какво да направите, ако има висок калий в кръвта?

Повишаване на нивото на катиона на веществото до 7 mmol/l възниква при животозастрашаващи състояния. Ако човек има такива показатели, той подлежи на незабавна хоспитализация. IN начален етапразвитието на процеса, повишаването на нивата на калий много често се бърка със симптоми на високо кръвно налягане. В началния етап хората се оплакват от мускулна слабост, умора, апатия и повишен пулс.

Ако лечението не започне в началния етап, умствената дейност на човека е депресирана. Когато хиперкалиемията е над 8 mmol/l, човек изпитва объркване, рязък спадкръвно налягане и нарушения на сърдечния ритъм. Сърдечната честота може да достигне 250 удара в минута. Това явление може да причини смърт.

Основни причини за висок калий

Хиперкалиемията възниква в резултат на сериозни патологични процесивъв вътрешните органи (сърце, черен дроб, бъбреци) и жлезите вътрешна секреция(щитовидна жлеза и панкреас). Освен това има много други външни причини, което може да доведе до повишаване на концентрацията на веществото в кръвната плазма.

Причини, които водят до повишени нива на калий:

• диета. Човек редовно яде храни с високо съдържание на калий, като банани, стафиди, гъби и сушени плодове. IN в този случай ние говорим заза прекомерен хранителен прием на химичен елемент. Увеличаването на калия възниква поради нарушаване на нормалното функциониране на органите на пикочната система. Не се отделя от тялото необходимо количествовещества. За потвърждаване на бъбречната патология на пациентите допълнително се предписват тестове за изследване на пикочната система.
• Намалени нива на инсулин. Това състояние се характеризира с ацидоза, при която се отделя калий извънклетъчна течност. Намаляването на инсулина възниква при едновременно повишаване на нивата на захарта. Тези състояния възникват при захарен диабет, злокачествени новообразувания, обширен термични изгарянияи масивно увреждане на мускулните влакна.
• Алкохолно отравяне. В резултат на интоксикация черният дроб започва да произвежда увеличено количествохормони и по този начин задейства процеса на пренос на калий от клетката към извънклетъчното пространство.
• Приемайки малко лекарства. Много често хиперкалиемията възниква поради неконтролирана употреба на диуретици. Диуретиците нарушават транспорта на калий през клетъчната мембрана. Повишена концентрация от това веществомогат да възникнат лекарства като: антиагреганти, антикоагуланти, бета-блокери, противогъбични средства и сърдечни гликозиди. Ако пациентът приема някакви лекарства, той е задължителнотрябва да информира лекуващия лекар за това.
• Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
• Остра дехидратация.
• Хормонални нарушения.

Какви храни съдържат калий?

Повечето от този минерал се намират в меда. Малко по-малко от това вещество се съдържа в ядките и сушените плодове растителен произходможе да съдържа от 150 до 500 mg калий на 100 грама продукт. Високо съдържаниеТова вещество се наблюдава в спанак, картофи, моркови, цвекло, чесън, банани, ябълки, кайсии, райска ябълка, грозде и портокали. В гъбите количеството калий може да бъде около 500 mg на 100 грама продукт.

Храните от животински произход, в сравнение с растителните храни, съдържат по-малко количество от това вещество, приблизително 250 mg на 100 грама продукт. Лидерите по съдържание на калий са пилешкото, агнешкото и телешкото месо

Лечение на хиперкалиемия

Ако се установи висока концентрация на вещество в кръвта, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран в болница. На първо място, лекарят се опитва да извърши пълна диагностикапациент, за да откриете първопричината за това явление. Лечението трябва да започне едновременно с диагностиката. Принципът на лечение зависи от нивото на химичния елемент в кръвта и резултатите от електрокардиограмата.

Принципи на лечение на хиперкалиемия:

1. Пълна отмяна на витаминно-минерални комплекси, лекарства и хранителни добавки, които съдържат калий.
2. След това се прилагат лекарства, които намаляват количеството на химичния елемент в тялото: специална смола и лекарства, съдържащи калций.
3. Предписване на лаксативи. Те водят до задържане на калиев катион в червата с последваща екскреция с изпражненията.
4. За да се премести калий от междуклетъчното пространство, инсулинът се въвежда отново в клетката.
5. Ако пациентът има хронична уремия, те могат да използват метода на кръвопускане.
6. Тиазидните диуретици се използват широко за коригиране на състоянието. Те ви позволяват бързо и ефективно да намалите нивата в кръвта. Диуретиците могат да се използват под формата на таблетки и инжекции.
7. IN в краен случайМоже да се наложи диализа.
8. Бета-агонистите се нормализират киселинно-алкално състояниеи намаляват проявите на ацидоза в организма.
9. Калиеви антагонисти се прилагат под контрола на кардиограф.

За да излекува окончателно пациента, лекарят трябва да открие причината, поради която е настъпило повишаване на калия в кръвта. Само след елиминиране етиологични фактории коригиране на състоянието човек ще бъде здрав. Лекар в допълнение към назначаването лечение с лекарствапредписва специална диета с изключване на храни, които съдържат висока концентрацияелемент.

Стойността на съдържанието на калий в кръвта е най-важният показателда се определи възможни заболявания. Ако стойностите варират в рамките на приемливи стандарти, тогава състоянието на пациента е нормално, но когато се установи, че нормата на калий е надвишена или подценена, струва си да звучи аларма и да се идентифицират симптомите на проблеми в тялото. Нормата на калий не се променя през годините и в идеалния случай остава в рамките на същите стойности.

Защо тялото се нуждае от макронутриенти?

В човешкото тяло калият се грижи за сърдечно-съдовата система. Този макроелемент е много важен за поддържане нормално състояниекръвоносните съдове, тяхната еластичност, той е отговорен и за придаването на тонус на мускулите, включително сърдечния мускул. Калият е важен участник въглехидратния метаболизъм, осигурява доставката на кислород до мозъка, помага за изравняване на налягането и намалява риска от запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци. Както липсата на този макронутриент, така и излишъкът от показатели оказват негативно влияние и влияят върху появата на различни заболявания.

Нивото на калий в кръвта зависи от много причини. Важни са полът, възрастта, теглото и мястото на пребиваване на пациента. Следователно точното тълкуване на показанията на съдържанието на този елемент в кръвта трябва да бъде поверено на опитен специалист, тъй като нормата на калий, посочена в обобщените таблици, не може да бъде единствената правилна. Всеки пациент има свои собствени характеристики, които само лекар може да вземе предвид.

Средната норма на калий обикновено се изчислява, като се използват следните показатели:

• Кърмачета до една година от 4 до 5,4 mmol/l;
• за деца от една година до 15 години нормата е от 3,3 до 4,8 mmol/l;
• при юноши от 15 до 18 години нормата е от 3,3 до 4,8 mmol/l;
• за възрастни от 3,4 до 5,6 mmol/l.

За бременни жени и жени след раждане на дете се приемат собствени показатели, които зависят от продължителността на бременността и времето, изминало след раждането на детето. Веднага след раждането нормата на калий ще бъде по-ниска, тъй като жената изпитва стрес и голяма загуба на кръв по време на раждането. Намаляването на показателите е възможно при жени над 50-годишна възраст, а за мъжете 60-годишната граница става важна, след което си струва да се обърне специално внимание на промените в калия в кръвта.

Организмът ни не знае как да синтезира този макронутриент сам и приемът му е възможен само с храни, съдържащи калий. Към човешкото тялоса необходими по-малко от 1,5 грама калий на ден. Освен за калия, той е много важен за нормален животтялото, е достатъчното наличие на магнезий. Без достатъчно от тези два елемента в храната могат да се развият сериозни заболявания.

Възможни отклонения и патологии

Нивото на калий подлежи на промени през целия живот, но е много важно през активно развитиедете тялото му в достатъчно количествополучи този артикул. Нормално развитиедете, неговият растеж е неразривно свързан с калия и е важно да разпознаете навреме спадането на стойностите му в кръвта и да вземете подходящи мерки.

Кръвен тест за калий се извършва при всички пациенти, които са планирани за стационарно лечение, а в някои случаи и при новородени.

Дефицит на макронутриенти

Когато нивото на калий в плазмата е намалено, има възможни причини, както патологични, така и свързани с външно влияниевърху тялото на пациента. Физиологичните недостатъци включват:

• Небалансирана диета;
• грешна диета;
• промени, свързани с възстановяване след операция;
• стресово състояние;
• липса на вода в тялото;
• наранявания на главата.

Горните причини, водещи до намаляване на калия в кръвта, могат да бъдат елиминирани, когато се предпише витаминна терапия, предназначени да балансират съдържанието на калий и магнезий. Доктор, освен това витаминен комплекс, най често предписва определен хранителен режим, включително в диетата необходими продуктибогати на калий и магнезий.

Патологичните аномалии, които се откриват при липса на калий, включват заболявания на щитовидната жлеза, проблеми с червата и бъбреците, кистозна фиброза, воднянка и намаляване на магнезия в плазмата.

Ако се установи, че намаляването на стойността на калий в плазмата на пациента е причинено от заболяването, лечението е възможно само с терапевтични методи.

Липсата на калий в плазмата води до депресивни състояния, могат да се появят психични разстройства, да възникнат смущения в сърдечно-съдовата система и като цяло да се влоши качеството на човешкото здраве.

Ако пациентът изпитва обща слабост, сънливост, повишен сърдечен ритъми се чуват сърдечни шумове, лошо храносмилане, задух дори в покой, проблеми с апетита, промени хормонални нива, тогава такива показания може да показват липса на калий.

Ако се открият такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да извършите тест за калий.

Излишък от макронутриенти

Повишените нива на калий може да показват следните заболявания: алкохолизъм, диабет, бъбречна недостатъчност, кожни лезии от големи изгаряния, чернодробна недостатъчност.

Могат да се вземат предвид индикации, показващи излишък на калий следните симптоми: безпокойство без причина, обща слабост, изтръпване на крайниците, смущения в пулс, рядко уриниране, „настръхване“ по кожата.

важно! Ако стойността на калия е 10 mmol/l, е възможен сърдечен арест.

За пациенти, страдащи от заболявания пикочните пътищаТрябва постоянно да следите съдържанието на калий в кръвта. Важно е да се следят стойностите на калия и при пациенти, страдащи от захарен диабети различни хронични заболявания, при които е необходимо редовно да се изследва кръвта за съдържание на калий.

Как да нормализираме нивата на калий в кръвта

Преди пациентът да започне да коригира стойностите на калий, трябва да се определят истинските причини за отклоненията в нивото му от нормата чрез лабораторни изследвания. Кръвните тестове ще помогнат да се определи посоката на лечението и, ако е необходимо, да се изясни диагнозата, могат да бъдат предписани допълнителни тестове.

К не терапевтични методирегулирането на калия в организма може да се припише специални диети, при които потреблението е контролирано следните продуктизахранване:

• Зеленчуци: краставици, домати, картофи, хрян;
• плодове: портокали, банани, грозде, сини сливи;
• зеленчуци: спанак, магданоз, аспержи;
• месо и черен дроб;
• ядки, боб;
• хляб от ръжено брашно и някои видове зърнени храни.

Промените в диетата на пациента могат да помогнат за нормализиране на нивата на калий в кръвта, но често тези усилия не са достатъчни и трябва да се направят допълнителни изследвания, за да се установят истинските причини за проблемите.

внимание! Само лекар може да анализира показателите различни резултатитестове, поставени правилна диагнозаи определя необходимото лечение.

Намаляването на стойностите на калий се постига по няколко начина:

• Насищане на плазмата с калций чрез интравенозни инжекции;
• насищане на плазмата с инсулин и глюкоза;
• терапия, основана на използването на диуретици;
• използването на сода в разтвори;
• употреба на лекарства.

Ако няма промени в стойностите на този елемент, но има оплаквания от състоянието на пациента, трябва да се извършат други изследвания, които могат да определят причините за проблемите.

При повишено съдържаниенивата на калий, е необходимо спешно да се вземат мерки за нормализирането му. Основен ударизлишни калиеви отлагания в сърцето, което дори може да доведе до спирането му.

Не пренебрегвайте здравето си и се опитайте редовно да провеждате кръвни изследвания, като използвате различни тестове, за да разпознаете навреме началото на заболяването и да предприемете подходящи мерки за лечение. Ранното диагностициране на заболяванията улеснява процеса на лечение.

Калият е микроелемент, намиращ се във всички органи и тъкани на тялото. По-голямата част от него се намира в клетките, до 98%. Минералът е важен за човека, защото без него не може нормално функционираневсички системи на тялото. Елементът, заедно с натрия, активно участва в осигуряването на жизнената активност, така че неговите отклонения от нормата влияят негативно на благосъстоянието на човека.

• Участва в процеса на мускулни контракции;
• Насърчава образуването на нови протеинови структури;
• Участва в образуването на резервен въглехидратен гликоген;
• Регулира киселинно-алкалния баланс в кръвта.

Калият е много важен за спортисти и хора, водещи активно изображениеживот

Калият в човешкото тяло насърчава мускулната контракция и предаването на нервните импулси, което е неговата основна задача. Много мускулести и нервни клеткиимат специални канали за придвижване на калий в и извън клетката. Елементът се движи свободно през каналите, но движението може да бъде блокирано, което застрашава състоянието на нервната и мускулната система.

Микроелементът участва в съхранението на въглехидратите в мускулна тъкан, за което се използват като гориво, и предпазва тялото от загуба на калций.

Какви храни съдържат калий?

Растителни източници на калий

• Зърнени култури - просо, овесени ядки, елда;
• Бобови растения – грах, боб, соя;
• Зеленчуци - цвекло, моркови, зеле, картофи, репички, тиквички, тиква, домати, краставици;
• Плодове - ябълки, цитрусови плодове, кайсии, авокадо, киви, банани, пъпеш;
• Сушени плодове - смокини, сушени кайсии, стафиди, сини сливи;
• Плодове - грозде, диня, червени боровинки, червено френско грозде, червени боровинки, боровинки, калина;
• Ядки – фъстъци, бадеми, кедър;
• Гъби – манатарки, лисички, манатарки.

Елдата съдържа калий

Животински източници на калий

• Млечни продукти – извара, мляко, сирене, кефир;
• Субпродукти – черен дроб;
• Месо – телешко, агнешко;
• Кокоше яйце.

Дневни норми на калий

Дневната нужда от калий за възрастен трябва да бъде от 2000-4700 mg, което може да се постигне с балансирана дневна диета.

Дневна стойност на калий за деца

• 0-6 месеца – 400 mg;
• 7-12 месеца – 700 mg;
• 1-3 години - 3000 mg;
• 4-8 години – 3800 mg;
• 9-13 години – 4500 mg;
• 14-18 години – 4700 мг.

Дневна стойност на калий за жени

• 19 години и повече – 4700 mg;
• По време на бременност – 4700 mg;
• По време на кърмене - 5100 mg.

Дневна стойност на калий за мъже

• 19 години и повече - 4700 mg.

Липса на калий в организма

Основните причини за недостиг на микроелементи са:

• Тежки натоварвания;
• стрес;
• Физическа и психологическа умора;
• Безпорядъчен ден.

Употребата на алкохол, диуретици, сладкиши и кафе пречи на усвояването на елемента. големи количества. С помощта на кафе хората често се опитват да се борят с умората, но това само влошава ситуацията, тъй като тази напитка изхвърля калия от тялото и човек се чувства уморен.

Липсата на калий в организма се проявява обща слабост, понижено кръвно налягане, подуване, запек, общо нарушениездравословно състояние, рефлекси, а също така е придружено от неразположение. При хронична липса на елемента се нарушава дейността на сърцето, бъбреците, надбъбречните жлези и метаболизма. Човек постоянно се чувства уморен и може да изпита нервно изтощение, хипогликемия и неврологична болка.

При бременни жени дефицитът на елемента се проявява като мускулна слабост, гадене с повръщане, объркване, повърхностно дишане, често уриниранеи умора.

Последици от недостиг на калий

• Хронична умора;
• Кръвно налягане;
• Сърдечни удари;
• Язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• ерозия на шийката на матката;
• Суха кожа;
• Тъп цвят на косата;
• Прекъсване на бременност.

Децата могат да получат следните симптоми: парализа, повръщане, диария. В такива случаи трябва да проверите дали детето получава достатъчно калий.

Видео от интернет

Излишък на калий в организма

Недостатъчната активност на надбъбречните жлези води до излишък на микроелемент ( остър нефрит). Излишъкът на калий се проявява под формата на сърдечна дисфункция, адинамия, възбуда, дискомфортв крайниците, повишено отделяне на урина. Споменатите симптомисе появяват главно поради лошо храненекогато диетата не отчита необходимите ограничения върху продуктите, съдържащи калий.

Голямото предозиране на елемента нарушава дейността на сърдечния мускул, води до отлагане на калиеви соли в връзките, което увеличава риска от развитие на уролитиаза. В допълнение, излишното му съдържание в организма може да бъде причинено от отравяне с калиеви препарати. Понякога в такива случаи настъпва парализа на крайниците. Токсичната доза за човека е 6 g, а леталната доза е 14 g.

Причини за предозиране

Излишъкът на калий в организма може да бъде причинен от следните фактори:

• Нарушена бъбречна функция;
• Недостиг на инсулин;
• Нарушаване на функциите на симпатоадреналната система;
• В резултат на хемолиза, цитолиза, синдром на смачкване на тъкани;
• Преразпределение на минерала в тъканите на органа;
• Нарушаване на метаболизма на калий;
• Прекомерен прием на елемента;
• Дългосрочен и прекомерен прием хранителни добавкисъдържащи микроелементи;
• Поради постоянна диета с картофи.

Препарати, съдържащи калий

Повечето безопасен методПопълването на тялото с калий е консумацията на храни, съдържащи този минерал. Когато приемат калий-съдържащи лекарства, само 50% от пациентите имат повишаване на калия до нормално ниво. Калиеви препарати могат да причинят стомашни и чревни язви, както и вътрешен кръвоизлив. Като се има предвид сериозността странични ефекти, трябва да се приемат лекарства в случай на извънредна ситуация, когато нивата на калий все още остават ниски при продължителна употребапродукти с високо съдържание.

Правила за приемане на калиеви добавки

• Приемайте по време на хранене или веднага след хранене;
• Поглъщайте капсулите или таблетките цели, без да ги дъвчете;
• Пийте много вода;
• При консумация на течност лекарствени форми, разтворими таблетки, прахове, лекарството трябва да се разтвори в ½ с.л. вода или сок, след което изпийте на малки глътки в продължение на 5 минути.

Най-често срещаните лекарства днес:

1. Аспаркам – адювантно лекарство, предписан за сърдечни заболявания, състояния на шок, нарушения на кръвообращението. Приема се при нарушен сърдечен ритъм, причинен от дефицит на калий;
2. Пенест калий - лекарството попълва липсата на калий поради недостатъчния му прием в организма, с намаляване на апетита;
3. Калиев хлорид - използва се при аритмия, интоксикация, липса на калий в организма, както и при лечение с кортикостероиди.

Прави се кръвен тест, за да се провери нивото на калий в кръвта. Калият е важен електролит, който помага за поддържането воден баланстяло.

В допълнение към това много важна функция, калият е отговорен и за функционирането на нервите, сърцето и други мускули.

Нивата на калий пряко зависят от това колко натрий има в тялото. Това е обратно пропорционална зависимост, което означава, че когато нивото на калий в кръвта се повиши, нивото на калий автоматично намалява. Благодарение на хормон, произвеждан от надбъбречните жлези, тялото регулира нивата на калий.

pH на кръвта (киселинност) и бъбречната функция също са важни важни факториповлияване на нивото на калий в кръвта. Лечение на рак и някои специални лекарстваможе също да го намали.

Обикновено балансирана диетае в състояние да осигури на организма необходимото количество калий. Богати на него са цитрусовите плодове, сините сливи, смокините, бананите и картофите.

Въпреки това, понякога, дори и с правилното хранене, калият се отделя от тялото с урината. Ако нивото му е намалено, тогава бъбреците не се справят с функциите си и следователно трябва да бъдат проверени.

Симптоми на калиев дефицит (хипокалиемия)

Анормалните нива на калий могат да причинят много заболявания. Симптоми на калиев дефицит:спазми, диария, гадене, ниско кръвно налягане, раздразнителност, повишено уриниране, объркване, неравномерен сърдечен ритъм и дори парализа.

Хората, които се лекуват с диуретици, редовно проверяват нивата на калий. Същите тези тестове се извършват и по време на лечения, насочени към нормализиране на нивото на този електролит, понижаване на кръвното налягане и лечение на рак.

Нормални нива на калий при възрастни и деца

При възрастни нормалното ниво на калий в кръвта е 3,5-5,5 mmol/l, при деца под 12 месеца тази стойност е 4,1-5,3 mmol/l, а до 14 години – 3,4-4,7 mmol/l.Всички стойности, по-високи от тези (хиперкалиемия), могат да причинят увреждане на бъбреците ( остра недостатъчности нарушена екскреция на калий) и надбъбречните жлези, телесните клетки, дехидратация, шок.

Причините за хиперкалиемия могат да включват тежки изгаряния, инфаркт, диабетна кетоацидоза и някои лекарства.

Дефицитът на калий се свързва със заболявания като кистозна фиброза, синдром на Кушинг, синдром на Бартер, воднянка и др. Тежките водят към него физическа активности употребата на диуретици.

видео