Provoque un essoufflement et une augmentation de la fréquence cardiaque. Causes de battements cardiaques fréquents la nuit, après avoir mangé, avec une tension artérielle normale et basse

Pas assez d'air : causes des difficultés respiratoires - cardiogéniques, pulmonaires, psychogènes, autres

La respiration est un acte physiologique naturel qui se produit constamment et auquel la plupart d'entre nous ne prêtent pas attention, car le corps lui-même en régule la profondeur et la fréquence. mouvements respiratoires selon la situation. La sensation de manquer d’air est probablement familière à tout le monde. Cela peut apparaître après une course rapide, une montée d'escaliers jusqu'à un étage élevé ou une forte excitation, mais corps sain fait rapidement face à un tel essoufflement, ramenant la respiration à la normale.

Si un essoufflement à court terme après l'exercice ne provoque pas de sérieuses inquiétudes, disparaissant rapidement au repos, puis de longue durée ou apparaissant soudainement des difficultés respiratoires soudaines peuvent signaler une pathologie grave, nécessitant souvent un traitement immédiat. Un manque d'air aigu lorsque les voies respiratoires sont bloquées par un corps étranger, un œdème pulmonaire ou une crise d'asthme peut coûter la vie, c'est pourquoi tout trouble respiratoire nécessite une clarification de sa cause et un traitement rapide.

Le système respiratoire n'est pas le seul à être impliqué dans le processus de respiration et dans l'apport d'oxygène aux tissus, même si son rôle est bien entendu primordial. Il est impossible d’imaginer respirer sans le bon fonctionnement de la charpente musculaire de la poitrine et du diaphragme, du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que du cerveau. La respiration est influencée par la composition du sang, statut hormonal, l'activité des centres nerveux du cerveau et de nombreux raisons externes- entraînement sportif, alimentation riche, émotions.

Le corps s'adapte avec succès aux fluctuations de la concentration des gaz dans le sang et les tissus, en augmentant la fréquence des mouvements respiratoires si nécessaire. Lorsqu’il y a un manque d’oxygène ou un besoin accru, la respiration devient plus fréquente. L'acidose, qui accompagne un certain nombre de maladies infectieuses, de fièvre et de tumeurs, provoque une respiration accrue pour éliminer l'excès de dioxyde de carbone du sang et normaliser sa composition. Ces mécanismes se déclenchent sur eux-mêmes, sans notre volonté ni nos efforts, mais dans certains cas, ils deviennent pathologiques.

Tout trouble respiratoire, même si sa cause semble évidente et inoffensive, nécessite un examen et une approche différenciée du traitement. Par conséquent, si vous sentez qu'il n'y a pas assez d'air, il est préférable de consulter immédiatement un médecin - un médecin généraliste, un cardiologue, neurologue ou psychothérapeute.

Causes et types de problèmes respiratoires

Lorsqu’une personne a des difficultés à respirer et manque d’air, on parle d’essoufflement. Ce signe est considéré comme un acte adaptatif en réponse à une pathologie existante ou reflète un comportement naturel. processus physiologique adaptation aux conditions extérieures changeantes. Dans certains cas, il devient difficile de respirer, mais la sensation désagréable de manque d'air ne se produit pas, puisque l'hypoxie est éliminée par une fréquence accrue des mouvements respiratoires - en cas d'empoisonnement. monoxyde de carbone

, travail avec un appareil respiratoire, montée soudaine en hauteur.

La dyspnée peut être inspiratoire ou expiratoire. Dans le premier cas, il n'y a pas assez d'air lors de l'inspiration, dans le second - lors de l'expiration, mais un type mixte est également possible, lorsqu'il est difficile à la fois d'inspirer et d'expirer. L'essoufflement n'accompagne pas toujours la maladie ; il peut être physiologique, et c'est tout à fait vrai.état naturel

• . Les causes de l’essoufflement physiologique sont :
• Activité physique ;
• Excitation, expériences émotionnelles fortes ;

Être dans une pièce étouffante et mal aérée, dans les hauts plateaux.

L'augmentation physiologique de la respiration se produit par réflexe et disparaît après un court laps de temps. Les personnes en mauvaise forme physique qui ont un travail de « bureau » sédentaire souffrent plus souvent d'essoufflement en réponse à un effort physique que celles qui vont régulièrement à la salle de sport, à la piscine ou font simplement des promenades quotidiennes. À mesure que le développement physique général s’améliore, l’essoufflement survient moins fréquemment. L'essoufflement pathologique peut se développer de manière aiguë ou constituer une préoccupation constante, même au repos, s'aggravant considérablement au moindre effort physique. Une personne s'étouffe lorsque les voies respiratoires sont rapidement fermées par un corps étranger, un gonflement des tissus du larynx, des poumons et autres conditions difficiles . Dans ce cas, lors de la respiration, le corps ne reçoit pas ce dont il a besoin, même quantité minimale

l'oxygène et d'autres troubles graves s'ajoutent à l'essoufflement. Basique causes pathologiques

• qui rendent la respiration difficile sont :
• Maladies du système respiratoire - essoufflement pulmonaire ;
• Pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins - essoufflement cardiaque ; Violations régulation nerveuse
• acte de respiration - essoufflement de type central ;

Violation de la composition des gaz du sang - essoufflement hématogène.

Les maladies cardiaques sont l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles il devient difficile de respirer. Le patient se plaint de ne pas avoir assez d'air et constate l'apparition d'un gonflement des jambes, de fatigue, etc. En règle générale, les patients dont la respiration est altérée en raison de modifications cardiaques sont déjà examinés et prennent même des médicaments appropriés, mais l'essoufflement peut non seulement persister, mais dans certains cas, il s'aggrave.

En pathologie cardiaque, il n'y a pas assez d'air lors de l'inhalation, c'est-à-dire un essoufflement inspiratoire. Elle accompagne, peut persister même au repos dans ses stades sévères, et s'aggrave la nuit lorsque le patient est couché.

Les raisons les plus courantes :

1. Arythmies ;
2. et dystrophie myocardique ;
3. Défauts - les défauts congénitaux entraînent un essoufflement enfance et même la période néonatale ;
4. Processus inflammatoires dans le myocarde, péricardite ;
5. Insuffisance cardiaque.

La survenue de difficultés respiratoires en pathologie cardiaque est le plus souvent associée à la progression de l'insuffisance cardiaque, dans laquelle il n'y a pas d'insuffisance cardiaque débit cardiaque et les tissus souffrent d'hypoxie, ou une congestion se produit dans les poumons en raison d'une défaillance du myocarde ventriculaire gauche ().

En plus de l'essoufflement, souvent associé à une douleur sèche et douloureuse, chez les personnes atteintes d'une pathologie cardiaque, d'autres plaintes caractéristiques apparaissent qui facilitent un peu le diagnostic - douleur dans la région cardiaque, gonflement « du soir », cyanose. peau, interruptions dans le cœur. Il devient plus difficile de respirer en position allongée, de sorte que la plupart des patients dorment même à moitié assis, réduisant ainsi le flux de sang veineux des jambes vers le cœur et les manifestations d'essoufflement.

symptômes d'insuffisance cardiaque

Lors d'une crise d'asthme cardiaque, qui peut rapidement se transformer en œdème alvéolaire pulmonaire, le patient s'étouffe littéralement - la fréquence respiratoire dépasse 20 par minute, le visage devient bleu, gonfle veines jugulaires, les crachats deviennent mousseux. L'œdème pulmonaire nécessite des soins d'urgence.

Le traitement de la dyspnée cardiaque dépend de la cause sous-jacente qui l’a provoquée. Un patient adulte souffrant d'insuffisance cardiaque se voit prescrire des diurétiques (furosémide, véroshpiron, diacarbe), des inhibiteurs de l'ECA (lisinopril, énalapril, etc.), des bêtabloquants et des antiarythmiques, des glycosides cardiaques, une oxygénothérapie.

Les diurétiques (diacarbe) sont indiqués pour les enfants et les médicaments des autres groupes sont strictement dosés en raison d'effets secondaires possibles et de contre-indications pendant l'enfance. Les malformations congénitales dans lesquelles un enfant commence à s'étouffer dès les premiers mois de sa vie peuvent nécessiter une correction chirurgicale urgente et même une transplantation cardiaque.

Causes pulmonaires

La pathologie des poumons est la deuxième raison conduisant à des difficultés respiratoires, et des difficultés à inspirer et à expirer sont possibles. La pathologie pulmonaire avec insuffisance respiratoire est :

• Maladies obstructives chroniques - asthme, bronchite, pneumosclérose, pneumoconiose, emphysème pulmonaire ;
• Pneumo- et hydrothorax ;
• Tumeurs ;
• Corps étrangers des voies respiratoires ;
• dans les branches des artères pulmonaires.

Les modifications inflammatoires et sclérotiques chroniques du parenchyme pulmonaire contribuent grandement à l'insuffisance respiratoire. Ils sont aggravés par le tabagisme, les mauvaises conditions environnementales et les infections récurrentes du système respiratoire. L'essoufflement est initialement inquiétant lors d'un effort physique, puis devient progressivement permanent à mesure que la maladie progresse vers un stade plus grave et irréversible de son évolution.

En cas de pathologie pulmonaire, le composition du gaz Dans le sang, il y a un manque d'oxygène, qui manque tout d'abord dans la tête et le cerveau. Une hypoxie sévère provoque des troubles métaboliques chez tissu nerveux et le développement de l'encéphalopathie.

Les patients souffrant d'asthme bronchique savent bien à quel point la respiration est perturbée lors d'une crise : il devient très difficile d'expirer, un inconfort et même des douleurs dans la poitrine apparaissent, une arythmie est possible, les crachats sont difficiles à séparer en toussant et sont extrêmement rares, les veines du cou gonflent. Les patients présentant un tel essoufflement sont assis les mains sur les genoux - cette position réduit le retour veineux et la charge sur le cœur, atténuant ainsi l'état. Le plus souvent, ces patients ont du mal à respirer et manquent d’air la nuit ou tôt le matin.

Lors d'une crise d'asthme sévère, le patient s'étouffe, la peau devient bleuâtre, une panique et une certaine désorientation sont possibles, et l'état de mal asthmatique peut s'accompagner de convulsions et d'une perte de conscience.

Pour les problèmes respiratoires dus à une maladie chronique pathologie pulmonaire L'apparence du patient change : la poitrine prend la forme d'un tonneau, les espaces entre les côtes augmentent, les veines du cou sont grosses et dilatées, ainsi que les veines périphériques des extrémités. L'expansion de la moitié droite du cœur dans le contexte de processus sclérotiques dans les poumons entraîne son échec et l'essoufflement devient mixte et plus grave, c'est-à-dire que non seulement les poumons ne peuvent pas faire face à la respiration, mais que le cœur ne peut pas fournir flux sanguin adéquat, remplissant la partie veineuse de sang grand cercle circulation sanguine

Il n'y a pas non plus assez d'air au cas où pneumonie, pneumothorax, hémothorax. Lorsque le parenchyme pulmonaire devient enflammé, non seulement il devient difficile de respirer, mais la température augmente également, signes évidents intoxication, et la toux s'accompagne d'une production d'expectorations.

L'entrée d'un corps étranger dans les voies respiratoires est considérée comme une cause extrêmement grave d'insuffisance respiratoire soudaine. Il peut s'agir d'un morceau de nourriture ou d'une petite partie d'un jouet que le bébé inhale accidentellement en jouant. Une victime avec un corps étranger commence à s'étouffer, devient bleue, perd rapidement connaissance et un arrêt cardiaque est possible si les secours n'arrivent pas à temps.

La thromboembolie des vaisseaux pulmonaires peut également entraîner un essoufflement et une toux soudains et rapidement croissants. Cela survient plus souvent chez les personnes souffrant d'une pathologie des vaisseaux sanguins des jambes, du cœur et de processus destructeurs du pancréas. En cas de thromboembolie, la maladie peut être extrêmement grave avec une asphyxie croissante, une peau bleuâtre, un arrêt rapide de la respiration et du rythme cardiaque.

Chez les enfants, l’essoufflement est le plus souvent associé à la pénétration d’un corps étranger pendant le jeu, à une pneumonie ou à un gonflement du tissu laryngé. Croupe- gonflement avec sténose du larynx, pouvant accompagner une grande variété de processus inflammatoires, allant de la laryngite banale à la diphtérie. Si la mère remarque que le bébé respire fréquemment, devient pâle ou bleu, montre une anxiété ou une respiration évidente et s'arrête complètement, alors vous devez immédiatement demander de l'aide. Les troubles respiratoires graves chez les enfants entraînent l'asphyxie et la mort.

Dans certains cas, la cause d'un essoufflement grave est allergie et l'œdème de Quincke, qui s'accompagnent également d'une sténose de la lumière du larynx. La cause peut être un allergène alimentaire, une piqûre de guêpe, l’inhalation de pollen végétal ou un médicament. Dans ces cas, l'enfant comme l'adulte ont besoin de soins médicaux d'urgence pour soulager réaction allergique, et en cas d'asphyxie, une trachéotomie et une ventilation artificielle peuvent être nécessaires.

Traitement dyspnée pulmonaire doivent être différenciés. Si la raison de tout est corps étranger, il faut alors l'enlever le plus rapidement possible, lorsque œdème allergique Pour les enfants et les adultes, l'administration d'antihistaminiques, d'hormones glucocorticoïdes et d'adrénaline est indiquée. En cas d'asphyxie, une trachéo- ou conicotomie est réalisée.

À asthme bronchique traitement en plusieurs étapes, comprenant des agonistes bêta-adrénergiques (salbutamol) en spray, des anticholinergiques (bromure d'ipratropium), des méthylxanthines (aminophylline), des glucocorticoïdes (triamcinolone, prednisolone).

Les processus inflammatoires aigus et chroniques nécessitent un traitement antibactérien et de désintoxication, ainsi qu'une compression des poumons avec pneumo- ou hydrothorax, l'obstruction des voies respiratoires par une tumeur est une indication chirurgicale (ponction cavité pleurale, thoracotomie, ablation d'une partie du poumon, etc.).

Causes cérébrales

Dans certains cas, les difficultés respiratoires sont associées à des lésions cérébrales, car c'est là que se trouvent les centres nerveux les plus importants qui régulent l'activité des poumons, des vaisseaux sanguins et du cœur. L'essoufflement de ce type est caractéristique des lésions structurelles du tissu cérébral - traumatisme, néoplasme, accident vasculaire cérébral, œdème, encéphalite, etc.

Les troubles de la fonction respiratoire en pathologie cérébrale sont très divers : il est possible soit de ralentir, soit d'augmenter la respiration, et l'apparition de différents types de respiration pathologique. De nombreux patients atteints de graves pathologie cérébrale sont sur ventilation artificielle poumons, car ils ne peuvent tout simplement pas respirer par eux-mêmes.

L'effet toxique des déchets microbiens et de la fièvre entraîne une augmentation de l'hypoxie et de l'acidification. environnement interne corps, ce qui provoque un essoufflement - le patient respire fréquemment et bruyamment. De cette façon, le corps s’efforce d’éliminer rapidement l’excès de dioxyde de carbone et de fournir de l’oxygène aux tissus.

Une cause relativement inoffensive de dyspnée cérébrale peut être envisagée troubles fonctionnels dans l'activité du cerveau et du système nerveux périphérique - névrose, hystérie. Dans ces cas, l'essoufflement est de nature « nerveuse », et dans certains cas, cela est perceptible à l'œil nu, même par un non-spécialiste.

Avec la névralgie intercostale, le patient ressent une douleur intense dans la moitié de la poitrine, qui s'intensifie avec les mouvements et l'inhalation, les patients particulièrement impressionnables peuvent paniquer, respirer rapidement et superficiellement ; Avec l'ostéochondrose, il est difficile de respirer et une douleur constante dans la colonne vertébrale peut provoquer un essoufflement chronique, qui peut être difficile à distinguer des difficultés respiratoires dues à une pathologie pulmonaire ou cardiaque.

Le traitement des difficultés respiratoires dans les maladies du système musculo-squelettique comprend la physiothérapie, la physiothérapie, les massages, le traitement médicamenteux sous forme d'anti-inflammatoires et d'analgésiques.

De nombreuses femmes enceintes se plaignent du fait qu'à mesure que leur grossesse progresse, il leur devient plus difficile de respirer. Ce signe peut être tout à fait normal, car la croissance de l'utérus et du fœtus soulève le diaphragme et réduit l'expansion des poumons, les changements hormonaux et la formation du placenta contribuent à une augmentation du nombre de mouvements respiratoires pour fournir aux tissus des deux organismes oxygène.

Cependant, pendant la grossesse, la respiration doit être soigneusement évaluée afin de ne pas passer à côté d'une pathologie grave derrière son augmentation apparemment naturelle, qui pourrait être une anémie, un syndrome thromboembolique, une progression de l'insuffisance cardiaque due à une anomalie chez la femme, etc.

L'embolie pulmonaire est l'une des raisons les plus dangereuses pour lesquelles une femme peut commencer à s'étouffer pendant la grossesse. Cette condition met la vie en danger et s'accompagne d'une forte augmentation de la respiration, qui devient bruyante et inefficace. L'asphyxie et la mort sans aide d'urgence sont possibles.

Ainsi, après avoir examiné uniquement les causes les plus courantes de difficultés respiratoires, il devient clair que ce symptôme peut indiquer un dysfonctionnement de presque tous les organes ou systèmes du corps et, dans certains cas, il peut être difficile d'identifier le principal facteur pathogène. Les patients qui ont des difficultés respiratoires nécessitent un examen approfondi et si le patient suffoque, une assistance qualifiée d'urgence est nécessaire.

Tout cas d'essoufflement nécessite une visite chez le médecin pour en connaître la cause ; dans ce cas, l'automédication est inacceptable et peut entraîner de graves conséquences. de graves conséquences. Cela est particulièrement vrai pour les problèmes respiratoires chez les enfants, les femmes enceintes et les crises soudaines d'essoufflement chez les personnes de tout âge.

Vidéo : qu'est-ce qui vous empêche de respirer ? Le programme « Vivre en bonne santé ! »

Le principal signe signalant la survenue d’une insuffisance cardiaque, son symptôme important et précoce est l’essoufflement cardiaque. La cause de l'essoufflement est souvent une congestion congestive des poumons ; de plus, l'essoufflement se produit par réflexe avec une réduction du débit cardiaque.

L'essoufflement dans l'insuffisance cardiaque, selon le stade de la maladie, peut s'exprimer sous trois formes :

1. Essoufflement uniquement pendant un effort physique.
2. Essoufflement au repos.
3. Crises aiguës d'essoufflement avec œdème pulmonaire ou sans.

Cependant, il ne faut pas croire que quiconque court jusqu'au dixième étage de sa maison et reprend à peine son souffle souffre certainement d'une insuffisance cardiaque. Bien sûr que non. L'essoufflement dit physiologique lors d'une activité physique, particulièrement intense ou inhabituelle, est causé par besoin accru corps en oxygène. Et la quantité d'oxygène entrant dans le corps pendant l'essoufflement (en dans ce cas- avec des notes très profondes et respiration rapide) augmente 2 à 3 fois.

Seul l'essoufflement ressenti pendant conditions physiques, qui ne l'avait pas appelée auparavant. Dans notre cas : si, après être montée, par exemple, au deuxième étage, une personne est obligée de respirer aussi souvent et difficilement que si elle courait jusqu'au dixième. Un tel écart entre l'ampleur de la charge et l'essoufflement qu'elle provoque indique la nécessité de consulter immédiatement un cardiologue. Il convient également de garder à l'esprit que l'essoufflement est un signe de la phase congestive de l'insuffisance cardiaque et est donc l'un des premiers, mais pas le plus important. premières manifestations insuffisance cardiaque. Malheureusement, les signes précoces sont difficiles à détecter et ne sont pas aussi fiables qu’un essoufflement pathologique.

En plus de l'essoufflement normal, les patients atteints du syndrome d'insuffisance cardiaque chronique souffrent souvent d'orthopnée. Il s’agit d’un essoufflement qui survient lorsqu’un patient souffrant d’insuffisance cardiaque est allongé avec une tête de lit basse (ce qu’on appelle la « position orthopédique »). Une fois que le patient prend une position verticale ou au moins semi-assise, l'essoufflement disparaît.

Un exemple est celui du président américain Roosevelt, qui a longtemps souffert d'insuffisance cardiaque. On sait qu'en raison de problèmes respiratoires, Roosevelt dormait même assis sur une chaise. L'orthopnée survient du fait que lorsque le patient est en position horizontale le flux sanguin veineux vers le cœur augmente. L'apparition d'un essoufflement de ce type indique généralement des perturbations importantes du système circulatoire.

Essoufflement intense

Dans les cas particulièrement graves, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque présentent un type d'essoufflement tel qu'un asthme cardiaque ou un essoufflement paroxystique. essoufflement la nuit. Cette crise d'essoufflement intense, se transformant rapidement en suffocation, se développe aussi le plus souvent la nuit, lorsque le patient est au lit. Mais contrairement à l'orthopnée, avec position verticale l'essoufflement ne disparaît pas. L'étouffement progressivement croissant s'accompagne d'une toux sèche ou d'une toux avec écoulement d'expectorations légèrement mousseuses, d'une agitation et de la peur du patient pour sa vie. Avec l'asthme cardiaque, une faiblesse grave, de l'anxiété et des symptômes du rhume se développent. sueur collante, la peau prend une couleur bleu cendré. Si des signes d'asthme cardiaque apparaissent, le patient a besoin de soins médicaux immédiats, car cette condition met la vie du patient souffrant d'insuffisance cardiaque en danger. En guise de premiers secours, vous pouvez fournir un flux d'air frais dans la pièce et asseoir confortablement le patient avec les jambes baissées. Avec des soins médicaux immédiats et qualifiés, une crise d'asthme cardiaque peut généralement être soulagée.

Quand il n'y a pas assez d'air - les causes de l'essoufflement et comment y faire face

La dyspnée est le nom médical de cette maladie

Nous connaissons presque tous la sensation de manque d'air lorsque nous courons ou montons les escaliers jusqu'au cinquième étage. Mais il existe des cas où l'essoufflement survient en marchant seulement quelques dizaines de mètres ou même au repos. Si, dans de telles situations, il devient difficile de respirer, le problème est grave.

Respiration - processus naturel, c'est pourquoi nous ne le remarquons pas. Mais nous sentons immédiatement si quelque chose ne va pas avec notre respiration. Surtout quand, à l’improviste, on commence à s’étouffer. Le cerveau reçoit un signal correspondant et notre respiration s'accélère, et ce processus ne peut pas être contrôlé par la conscience. Sa fréquence et son rythme, la durée de l'inspiration ou de l'expiration ont changé - en un mot, vous sentez que vous respirez clairement d'une manière ou d'une autre. C'est un essoufflement.

Types d'essoufflement et méthodes de traitement

Dans la plupart des cas, l’essoufflement est associé à une hypoxie – de faibles niveaux d’oxygène dans le corps ou à une hypoxémie – de faibles niveaux d’oxygène dans le sang. Quelles sont les causes de l'irritation centre respiratoire dans le cerveau. Le résultat est une sensation de manque d'air, une respiration involontairement augmentée.

Classiquement, il existe 3 types d'essoufflement : l'essoufflement inspiratoire (difficulté à inspirer) - plus typique des maladies cardiaques ; essoufflement expiratoire (difficulté à expirer) - survient le plus souvent dans l'asthme bronchique en raison de spasmes ; l'essoufflement mixte (lorsque l'inspiration et l'expiration sont difficiles) est caractéristique de diverses maladies.

La méthode la plus importante pour lutter contre la dyspnée consiste à traiter la maladie qui l’a provoquée. Une fois que le spécialiste aura déterminé la cause, un plan de traitement efficace sera déterminé. Par exemple, pour les maladies coronariennes et l'infarctus du myocarde, un traitement par comprimés est souvent utilisé. Pour l'asthme bronchique - traitement régulier inhalateurs. Depuis raison principale l'essoufflement est dans de nombreux cas faible contenu l'oxygène dans le corps, l'oxygénothérapie est un moyen de réduire l'essoufflement.

9 raisons - et autant de traitements

Pour déterminer la cause de l’essoufflement, il est important de savoir à quelle vitesse il est apparu. Cela peut survenir de manière aiguë – en quelques minutes, heures, plusieurs jours ou progressivement – ​​sur plusieurs semaines, mois ou années. Examinons les principales raisons.

1. Mauvaise forme physique

En principe, dans ce cas, l'essoufflement est plus probable phénomène normal plutôt qu’une source de sérieuses inquiétudes.

Un essoufflement physiologique apparaît après avoir monté les escaliers ou rattrapé le bus. Les muscles impliqués dans le travail éliminent l'oxygène du sang. Le cerveau essaie de compenser le manque d’oxygène qui en résulte, c’est-à-dire qu’il nous oblige à respirer plus souvent. Un tel essoufflement en soi n’est pas dangereux, mais si vous vous sentez essoufflé même après avoir gravi quelques étages, il est temps de penser à votre santé. forme physique. Chez les personnes physiquement actives et entraînées, l'essoufflement est moins fréquent.

Que faire pour se débarrasser d'un tel essoufflement ? Des exercices aérobiques réguliers sont nécessaires, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence respiratoire et du rythme cardiaque. Si vous n'avez pas le temps d'aller à la salle de sport, des marches rapides feront l'affaire. Montez et descendez les escaliers sur 3-4 étages.

Comme vous le savez, une forte excitation, l’anxiété, la colère et la peur stimulent la production d’adrénaline. Une fois dans le sang, l’adrénaline force le corps à faire passer une grande quantité d’air dans les poumons, provoquant une hyperventilation. Par conséquent, lors d’expériences graves, la fréquence cardiaque augmente et un essoufflement apparaît.

Ce qu'il faut faire? L’essoufflement provoqué par des émotions aussi fortes est, en principe, sans danger pour la santé. Toutefois, en cas de problème grave crises de panique(et pas seulement en cas d'essoufflement dû à l'excitation), mieux vaut consulter un médecin. Un essoufflement sévère en cas de panique peut indiquer une maladie, par exemple une dystonie végétative-vasculaire.

3. Anémie ou anémie

La plus courante est l’anémie ferriprive. Les ions fer saturent le sang en oxygène et jouent un rôle important dans l'hématopoïèse. En cas de pénurie, une hypoxie se développe et une alarme d'urgence est activée. mécanisme de défense- essoufflement.

Cette condition est plus fréquente chez les femmes, même si les hommes souffrent aussi souvent d'un manque de fer dans leur corps. La présence d'anémie est diagnostiquée sur la base d'un test sanguin clinique.

Que faire pour se débarrasser de l'anémie et de l'essoufflement ? Si le taux d'hémoglobine diminue de manière significative, le médecin prescrit un traitement avec des médicaments contenant du fer. Ils doivent être pris pendant au moins deux mois et surveiller une bonne nutrition. Le fer est parfaitement absorbé par le foie et la viande rouge, mais par nourriture végétale, par exemple, le sarrasin ou les grenades, qui sont considérées comme une panacée contre l'anémie, sont plutôt mauvaises. Pour garantir une meilleure absorption du fer contenu dans le médicament ou l’aliment, de la vitamine C est également prescrite.

Il ne s'agit plus seulement d'un manque de formation, mais d'une maladie grave qui demande beaucoup d'efforts de la part d'une personne pour améliorer sa santé. Dans ce cas, ce n'est pas la graisse externe des hanches ou des fesses qui présente le danger, mais la graisse interne, car l'obésité n'est pas seulement un défaut esthétique.

Une couche de graisse enveloppe les poumons et le cœur, empêchant une personne de respirer normalement. De plus, chez les personnes obèses, le cœur subit un stress accru, car il doit pomper le sang vers un gros coussinet adipeux. Par conséquent, moins d’oxygène atteint les organes importants.

Il n'y a qu'une seule solution au problème : se débarrasser de la graisse sous la supervision d'un médecin. Ne commencez pas par des entraînements intenses au gymnase - il y a de fortes chances que vous perdiez simplement connaissance.

5. Maladies pulmonaires

Essoufflement dû à une maladie organes respiratoires, il en existe deux types. Inspiratoire - lorsqu'il y a des difficultés à inspirer en raison d'un colmatage des bronches par du mucus ou de tumeurs pulmonaires, et expiratoire - lorsqu'il y a des difficultés à expirer en raison de spasmes qui surviennent avec l'asthme bronchique.

Pour déterminer les causes de l'essoufflement pulmonaire, vous devrez subir un examen et un traitement sous la supervision d'un pneumologue. Recherche minimale - radiographie pulmonaire, analyse clinique sang, spirographie (étude de la fonction pulmonaire en enregistrant graphiquement les modifications du volume pulmonaire au fil du temps pendant la respiration). Dans les cas particulièrement graves, par exemple pour diagnostiquer des tumeurs ou la tuberculose, d'autres méthodes sont utilisées. Vous aurez probablement besoin d’une bronchoscopie et d’un scanner informatique. tomographie aux rayons X. Eh bien, comme déjà mentionné, vous devrez être traité par un pneumologue.

6. Maladie coronarienne

Dans ce cas, l’essoufflement se manifeste par une sensation de manque d’air. En général, l'essoufflement est tout aussi grave signe typique maladie coronarienne, ainsi que des douleurs pressantes dans le côté gauche de la poitrine.

Ce qu'il faut faire? Si vous êtes essoufflé et douleur intense est apparu dans votre poitrine pour la première fois - appelez immédiatement ambulance. Chez les hommes, en particulier les jeunes hommes, la maladie coronarienne se manifeste parfois pour la première fois par un infarctus du myocarde. Lors des premiers secours, la portée de la recherche se limite généralement à un cardiogramme, après quoi la décision concernant l'examen et le traitement est prise par un cardiologue.

7. Insuffisance cardiaque congestive

Il est assez difficile de détecter les premiers signes de cette maladie - cela se fait généralement à l'aide d'examens spéciaux.

En cas d'insuffisance cardiaque congestive, l'essoufflement s'accompagne toujours d'une position forcée du patient. Elle survient chez une personne allongée sur un oreiller bas et disparaît lorsque le patient prend une position assise - orthopnée. Par exemple, le président américain Roosevelt a dormi en position assise sur une chaise précisément pour cette raison. Cet essoufflement est dû à une augmentation du flux sanguin vers le cœur. position couchée et débordement des cavités cardiaques.

Traiter l'essoufflement lié à l'insuffisance cardiaque n'est pas une tâche facile, mais les cardiologues expérimentés et les médicaments modernes font parfois des merveilles.

8. Asthme cardiaque ou dyspnée paroxystique

Un tel essoufflement soudain, qui évolue en suffocation, apparaît souvent la nuit. Contrairement à la cause précédente - l'orthopnée (position forcée) - dans ce cas, l'essoufflement ne disparaît ni en position assise ni debout. La personne devient pâle, une respiration sifflante et humide apparaît dans la poitrine et les poumons commencent à gonfler. Cette condition menace la vie du patient, vous devez donc immédiatement appeler une ambulance.

En règle générale, un traitement rapide est efficace et élimine une crise d'asthme cardiaque. Dans ce cas, le patient devra consulter régulièrement un cardiologue, car seul un traitement compétent maladies cardiovasculaires maintiendra une santé normale.

9. Thromboembolie artère pulmonaire

Presque le plus cause commune l'essoufflement est une thrombophlébite veineuse profonde. Dans le même temps, une personne ne développe pas toujours des varices à la surface de la peau, ce qui inciterait à consulter un médecin. Le caractère insidieux de la thrombophlébite veineuse profonde est que le premier épisode est assez facile - la jambe gonfle légèrement, des douleurs et des crampes apparaissent dans le muscle du mollet- les sensations ressemblent à celles d'une entorse et il n'y a aucune raison de se faire examiner par un médecin. Le problème est qu'après cela, des caillots sanguins apparaissent dans les veines du membre à problème, qui peuvent se déplacer vers l'artère pulmonaire et bloquer la lumière qui s'y trouve. Et cela, à son tour, conduit à la mort d'une section du poumon - infarctus-pneumonie.

Les signes d'embolie pulmonaire sont l'apparition soudaine de santé normale essoufflement sévère, douleurs lancinantes dans la poitrine, toux douloureuse. Dans les cas particulièrement graves, le visage d’une personne devient bleu.

La médecine moderne traite efficacement ce problème maladie grave, cependant, il est préférable de ne pas conduire à une thromboembolie, mais de demander l'aide d'un médecin à temps en cas de suspicion de pathologie veineuse membres inférieurs. Les signaux peuvent inclure un gonflement, une lourdeur dans les jambes et des crampes dans les muscles des mollets.

Comme vous pouvez le constater, l'essoufflement apparaît pour de nombreuses raisons, allant de celles qui nécessitent seulement quelques changements de mode de vie à celles qui nécessitent traitement sérieux. Heureusement, de nombreuses affections peuvent être évitées ou considérablement atténuées grâce à un traitement rapide des maladies pulmonaires et cardiovasculaires.

L'essoufflement comme symptôme important dans les maladies du système cardiovasculaire

#image.jpgL'essoufflement est important et signe précoce insuffisance cardiaque (IC). Selon les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie, l'IC doit être considérée comme un syndrome physiopathologique dans lequel, en raison de l'une ou l'autre maladie système cardiovasculaire Il y a une diminution de la fonction de pompage du cœur, ce qui entraîne un déséquilibre entre les besoins hémodynamiques du corps et les capacités du cœur. Une diminution de la fonction de pompage du cœur peut être absolue et relative. Une diminution relative peut être due à une augmentation primaire des besoins métaboliques des organes et des tissus, par exemple en cas de thyréotoxicose, ou à une diminution de la fonction de transport de l'oxygène du sang en cas d'anémie. Les causes les plus fréquentes d'IC ​​sont les lésions myocardiques aiguës et chroniques - maladies coronariennes, maladies myocardiques non coronariennes (myocardite, cardiomyopathie), hypertension artérielle, malformations cardiaques acquises et congénitales, maladies congénitales péricarde (péricardite exsudative et adhésive), hypertension artérielle pulmonaire (hypertension pulmonaire idiopathique, thromboembolie du système artériel pulmonaire).

L'IC peut être causée par une violation de la fonction ventriculaire systolique et diastolique et, selon la localisation primaire du processus pathologique, elle peut être ventriculaire gauche ou droite.

Insuffisance cardiaque systolique. Il s’agit du type d’IC le plus courant. Dans 2/3 des cas, l'IC est causée par une maladie coronarienne (CHD) ; d'autres causes sont des lésions myocardiques diffuses (myocardite, cardiomyopathie dilatée).

Insuffisance cardiaque diastolique. L’IC diastolique représente 20 à 50 % de tous les cas d’IC. Un dysfonctionnement diastolique se développe dans les cas où un épaississement de la paroi du ventricule gauche (VG) se produit avec une diminution de sa conformation. Les causes rares sont la sténose aortique et mitrale et la péricardite. Une cause plus rare d'IC ​​diastolique sont les maladies dues à une hypertrophie, une fibrose étendue ou des modifications infiltrantes (hypertension artérielle, cardiomyopathie restrictive, amylose, etc.).

Selon l'étude épidémiologique européenne (Improvement, 2000), essoufflement à des degrés divers La gravité de l'insuffisance cardiaque survient dans 98,4 %.

La dyspnée cardiaque peut s’exprimer sous trois formes :

– essoufflement uniquement à l’effort ;

– sous la forme crises aiguës(attaques d'étouffement) ;

- essoufflement au repos.

Sur le plan diagnostique, ces trois formes ne sont essentiellement pas différentes les unes des autres, puisqu’elles constituent des stades différents d’une même maladie.

Sur fatigue 94,3% des patients se plaignent, palpitations – 80,4%. La toux, l'orthopnée et l'œdème périphérique sont observés moins fréquemment. La fréquence de ces symptômes chez les patients atteints d'IC ​​chronique ne dépasse pas 73 %. Presque tous les symptômes de l’IC surviennent dans d’autres maladies, ce qui explique leur faible spécificité. Valeur diagnostique les symptômes augmentent lorsque plusieurs symptômes sont combinés. Dans chaque cas, le diagnostic d'IC ​​doit être confirmé par des données d'examen objectives et des méthodes instrumentales.

Signes objectifs d'insuffisance cardiaque

L'orthopnée est symptôme non spécifique. On l'observe dans l'insuffisance cardiaque et les maladies du système respiratoire. La spécificité de l'orthopnée est variable et dépend de état clinique malade. Pour l'insuffisance cardiaque sévère, la spécificité est de 91 %.

L'écoute du troisième son (rythme de galop protodiastolique) reflète majoritairement une insuffisance ventriculaire droite, observée lorsque malformations congénitales maladie cardiaque, hypertension pulmonaire, cardiopathie pulmonaire chronique (CHP). Souvent détecté chez les patients présentant une décompensation. La spécificité de ce symptôme est élevée et s'élève à 95 %, la sensibilité est faible et est associée à un risque élevé d'hospitalisation et de mortalité.

L'écoute du quatrième son (le rythme de galop présystolique indique une défaillance du VG, une augmentation de la pression ventriculaire et l'augmentation de la pression auriculaire qui en résulte. Ce symptôme est le plus souvent déterminé dans l'hypertension, l'infarctus du myocarde, l'hypertrophie du VG. La spécificité de ce symptôme dans le diagnostic de l'IC est faible (50%).

Gonflement des veines jugulaires. On dit que le gonflement des veines jugulaires se produit lorsque le bord de la partie visible veine jugulaire est à 3 cm ou plus au-dessus du niveau du sternum. La spécificité de ce signe est élevée et représente 95 %. Elle est observée dans les insuffisances ventriculaires droite et gauche (avec stade II B de l'IC selon N.D. Strazhesko et V.Kh. Vasilenko) et est associée à un risque élevé d'hospitalisation et de décès.

La crépitation n'est pas signe spécifique SN. On peut l'entendre dans les cas d'insuffisance cardiaque, de pneumonie et de syndrome de détresse. La sensibilité des crépitements est faible et en cas d'insuffisance cardiaque sévère d'évolution stable, elle est de 16 %.

Le battement de coeur est l'un des premiers symptômes L’IC est associée à la réaction du corps visant à normaliser le volume minute avec une course réduite.

L'œdème périphérique chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque s'accompagne d'autres symptômes de rétention d'eau (nycturie, oligurie, prise de poids). Le syndrome d'œdème peut survenir avec un hydrothorax, le plus souvent du côté droit.

L'hypertrophie du foie en cas d'insuffisance ventriculaire droite précède l'apparition de l'œdème. L'ascite apparaît en raison d'une augmentation de la pression dans le système de la veine porte.

Absence signes cliniques L'HF (ton III, gonflement des veines jugulaires) ne suffit pas à l'exclure. Une IC sévère est également possible en l'absence de crépitations dans les poumons, de gonflement des veines jugulaires et d'œdème. Par conséquent, dans chaque cas, le diagnostic d'IC ​​chronique doit être confirmé par les données provenant de méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire.

À Étude ECG L'hypertrophie et la surcharge du VG, les changements focaux après un infarctus du myocarde, les arythmies et souvent la fibrillation auriculaire sont plus souvent détectés. Un ECG ne peut ni confirmer ni exclure l’IC. L'absence de modifications sur l'ECG en présence d'essoufflement exclut les maladies cardiaques avec une précision de 90 %.

Principal signe radiologique L'IC est une augmentation de la taille du cœur (à l'exception de la péricardite adhésive) et une congestion veineuse en cas d'insuffisance ventriculaire gauche. Sensibilité dernier signe ne dépasse pas 50 %. En cas d'insuffisance cardiaque modérée, la sensibilité de la cardiomégalie est de 53 à 58 %, en cas d'insuffisance cardiaque sévère, elle est de 87 %. Spécificité – 90%.

Echocardiographie bidimensionnelle – méthode de choix dans le diagnostic de l'insuffisance cardiaque : permet d'évaluer à la fois la fonction systolique et diastolique, et obtient également des informations importantes sur la nature de la maladie en tant que cause de l'insuffisance cardiaque (malformations cardiaques, endocardite infectieuse, liquide péricardique, pression systolique de l'artère pulmonaire).

Le paramètre le plus important déterminé par l'échocardiographie est la fraction d'éjection du VG, qui en cas de dysfonctionnement systolique est inférieure à 45 %.

Le peptide natriurétique cérébral (BNP) est sécrété par les ventricules gauche et droit en réponse à une augmentation de leur volume ou de leur pression intraventriculaire. Les taux de BNP sont souvent élevés chez les patients présentant une pression diastolique élevée, ce qui provoque un essoufflement. Les niveaux de BNP augmentent proportionnellement à la gravité de l’IC. Il est impossible de différencier l’IC diastolique de l’IC systolique sur la base des niveaux de BNP. Son niveau est augmenté chez les patients présentant une insuffisance cardiaque ventriculaire droite (cœur pulmonaire, hypertension pulmonaire idiopathique, embolie pulmonaire chronique), ce qui limite la capacité de distinguer l'essoufflement dans l'insuffisance ventriculaire droite primaire. Niveau bas Le BNP vous permet d'exclure l'IC comme cause d'essoufflement (au niveau du BNP<100 пг/мл СН маловероятна; 100-400 пг/мл интерпретация затруднительна, >une probabilité de 400 pg/ml d'IC ​​est élevée).

Caractéristiques de l'essoufflement chez les patients présentant une insuffisance ventriculaire droite primaire

Dans un certain nombre de maladies, une insuffisance ventriculaire droite primaire se produit. Il s'agit de l'ensemble du groupe de maladies qui sont aujourd'hui unies par le concept de « cœur pulmonaire », ainsi que certaines malformations cardiaques congénitales (défaut septum interauriculaire, tétralogie de Fallot, syndrome d'Eisenmenger, confluence atypique des veines pulmonaires, etc.).

Il existe trois groupes de maladies conduisant au développement du LHC.

Maladies touchant principalement les bronches et le parenchyme pulmonaire (MPOC, maladies pulmonaires diffuses).

Maladies qui affectent principalement système locomoteur poitrine à mobilité réduite.

Maladies touchant principalement les vaisseaux pulmonaires (hypertension pulmonaire idiopathique, hypertension pulmonaire postthromboembolique, vascularite pulmonaire).

À ce jour, selon la pathogenèse et les manifestations cliniques, y compris la nature de l'essoufflement, le cœur pulmonaire est divisé en bronchopulmonaire et origine vasculaire(Tableau 1).

Le mécanisme de l'essoufflement dans le CLS d'origine broncho-pulmonaire est associé à une ventilation altérée des poumons (maladie pulmonaire obstructive chronique) et diffusivité poumons ( pneumonie interstitielle, tuberculose, fibrose pulmonaire étendue, etc.) Chez les patients atteints formes vasculaires Le CHL dû à une résistance vasculaire pulmonaire élevée diminue le volume systolique du cœur (« fixe ») et, par conséquent, une hypoxie tissulaire se développe.

Diagnostic différentiel de l'insuffisance pulmonaire et cardiaque

Étant donné que des symptômes tels qu'un essoufflement, une cyanose et parfois un gonflement des membres inférieurs surviennent également avec insuffisance pulmonaire(LN), et avec HF, il faut tout d'abord différencier ces conditions (Tableau 2).

De l'anamnèse des patients atteints d'IC, on connaît la présence de maladies cardiaques - anomalies, cardiopathie ischémique, hypertension artérielle, myocardiopathie. Un examen physique peut confirmer une maladie cardiaque : percussion, hypertrophie des bords du cœur, souffles ; avec LN, des plaintes à long terme de toux productive sont détectées, pneumonie fréquente, tuberculose, etc. La dyspnée dans la FN est souvent de nature expiratoire, tandis que dans l'IC elle est de nature mixte. L'IC est caractérisée par une cyanose périphérique, tandis que la LN est caractérisée par une cyanose centrale. La tachycardie et la fibrillation auriculaire sont inhérentes à l'insuffisance cardiaque. Le tableau auscultatoire dans LN est caractérisé par une respiration affaiblie, une respiration sifflante sèche et dispersée ; en cas d'IC, des râles humides congestifs se font généralement entendre dans les parties inférieures postérieures des poumons. L'ECG et l'EchoCG chez les patients atteints d'IC ​​révèlent des signes de modifications dans les parties gauche et droite du cœur ; chez les patients atteints de FN, des signes d'hypertrophie et de dilatation des parties droites du cœur peuvent apparaître et apparaissent effectivement après le développement de la FN.

En cas de maladie cardiaque, l'IC est généralement de nature biventriculaire, en cas d'insuffisance pulmonaire, elle est de type ventriculaire droit.

Changements de fonction respiration externe avec HF sont faiblement exprimés et concernent une légère diminution de la capacité vitale des poumons, une augmentation de la fréquence cardiaque et du volume respiratoire minute. La FN se caractérise par des changements prononcés dans les paramètres de la respiration externe. La saturation en oxygène du sang artériel dans l'IC n'est pratiquement pas affectée ; l'hypoxémie se développe tôt.

Essoufflement dû à des malformations cardiaques congénitales

En cas de malformations cardiaques congénitales avec écoulement de sang veineux dans le lit artériel (syndrome d'Eisenmenger, ventricule unique, tétralogie et pentade de Fallot), un essoufflement survient en raison d'une hypoxémie. Chez ces patients, outre l'essoufflement, un certain nombre de plaintes associées à l'hypoxie des organes surviennent - vertiges, états d'évanouissement pendant l'effort, douleur de type angine dans la région cardiaque, faiblesse. A l'examen, cyanose diffuse et doigts en forme de " pilons" Au cours de l'examen, des bruits caractéristiques et des modifications des bruits cardiaques sont entendus. Le diagnostic de maladie cardiaque est confirmé par échocardiographie.

La liste des références est à la rédaction.

- Toujours symptôme dangereux. Mais il a des caractéristiques différentes et peut être très différent. La nature différente de la douleur elle-même ne peut pas constituer un signe diagnostique fiable, mais elle peut aider le médecin à deviner de quoi le patient peut souffrir et à établir un diagnostic préliminaire.

Description des symptômes

• Les patients caractérisent une douleur pressante dans la région cardiaque comme une sensation de compression dans le côté gauche de la poitrine. Ce symptôme survient soudainement lors d’un stress physique ou émotionnel, ou sans raison apparente.
• La pression est de courte durée, pas plus d'une demi-heure.
• L'intensité peut varier - de faible à si prononcée que le patient est obligé de ne pas bouger et de retenir sa respiration.
• Le symptôme du poing est typique : le patient peut décrire approximativement la zone où il ressent une douleur pressante en appuyant son poing contre sa poitrine.
• La douleur est soulagée en arrêtant la charge, grâce à des techniques sédatifs ou des nitrates.

Si la douleur pressante dans le cœur ne s'arrête pas et ne disparaît pas d'elle-même et dure plus d'une demi-heure d'affilée, il s'agit d'un symptôme alarmant pour lequel il est nécessaire d'appeler une ambulance. Pendant ce temps, le patient ne doit pas bouger ni parler, il doit se mettre en position allongée ou assise et les proches du patient doivent prendre soin de lui.

Causes des douleurs pressantes au cœur

Il existe plusieurs maladies qui se manifestent par une sensation de pression sur le cœur.

Ceux-ci pourraient être :

1. Angine;
2. Infarctus du myocarde ;
3. Cardionévrose ;
4. Myocardite.

• Douleur pressante dans le coeur Ses maladies s'accompagnent souvent d'essoufflement, d'une sensation de manque d'air, de peur de la mort, d'anxiété et d'autres sensations désagréables.
• Le patient peut ressentir bien pire que son état actuel, ou, à l'inverse, se sentir relativement bien avec de graves lésions myocardiques.
• Pour l'angine et la crise cardiaque la douleur myocardique s'accompagne d'une pression, d'une compression ou d'une personnage perçant, accompagné d'essoufflement, de peur de la mort et d'autres symptômes.
  Durée de la douleur(plus d'une demi-heure) est considéré comme le premier signe diagnostique différentiel d'une crise cardiaque, permettant de la distinguer d'une crise d'angine de poitrine. L’intensité de la douleur n’a rien à voir avec la gravité de la maladie.
• Cardionévrose a une nature différente, mais des symptômes similaires à ceux de l'angine de poitrine - douleur pressante, essoufflement, peur. Il peut être difficile de distinguer la cardionévrose de l'angine de poitrine et même d'une crise cardiaque. De plus, il est possible d’avoir ces deux maladies en même temps.
  Symptômes associés peut ne pas donner une image claire et la nature de la douleur ne dépend pas de laquelle des deux maladies elle est causée. Une crise de cardionévrose peut être facilement contrôlée avec des sédatifs.
• Myocardite– une inflammation du myocarde, à caractère soit infectieux, soit toxique. Particularité douleur avec cette maladie - elle est présente presque constamment. L'intensité de la douleur peut varier au cours de la journée. Les symptômes associés peuvent être absents en cas de myocardite chronique.
  Myocardite aiguë se manifeste par une augmentation de la température corporelle, une faiblesse grave lors de toute activité physique et des douleurs cardiaques constantes de divers types.

Conséquences

Si aucune mesure n'est prise, la maladie à l'origine des douleurs cardiaques progressera, ce qui finira par avoir des conséquences potentiellement mortelles.

1. Crise cardiaque- Ce trouble aigu apport sanguin au cœur, ce qui entraîne la mort de certaines cellules du myocarde et une cicatrice se forme à leur place. Les conséquences dépendent de la taille et de la localisation de la cicatrice. Le tissu cicatriciel, contrairement au tissu musculaire, est incapable de se contracter. Ainsi, après une crise cardiaque, la fonction cardiaque se détériore considérablement.
   Comment cela affecte-t-il l’état du patient ?, dépend si le reste peut tissu musculaire compenser la fonction endommagée. La période de récupération après une crise cardiaque est longue et associée à des limitations importantes activité physique.
2. Myocardite– une maladie inflammatoire qui peut être aiguë ou chronique. En règle générale, l'évolution de la myocardite aiguë est rapide, entraînant des troubles hémodynamiques importants, des troubles du rythme cardiaque et, par la suite, la formation d'une cicatrice étendue.
   Myocardite chronique dure longtemps, avec des exacerbations et des rémissions périodiques, conduisant au remplacement progressif d'une partie du tissu musculaire cardiaque par du tissu cicatriciel (cardiosclérose). Cette maladie peut être encore plus dangereuse que l’infarctus du myocarde, même si elle est moins courante.

Premiers secours en cas de douleur pressante au cœur

Les douleurs pressantes au niveau du cœur sont un symptôme alarmant, donc si elles surviennent, il est impératif de prendre des mesures thérapeutiques :

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Que faire si votre cœur se serre ?

Une courte liste de ce qu’il faut faire si le cœur est pressé et qu’il est difficile de respirer :

1. Asseyez-vous ou allongez-vous dans une position confortable ;
2. Fournir un accès aérien aux voies respiratoires. Si possible, ouvrez la fenêtre ;
3. Prenez de la nitroglycérine ;
4. Si l'état s'aggrave ou si la douleur dure plus d'une demi-heure :
   • Appelez une ambulance;
   • Prendre 3 comprimés de nitroglycérine à intervalles de 20 minutes ;
   • Si nécessaire, appliquez bandages compressifs sur vos pieds, inhalez la vapeur d’alcool.

Ces mesures ne suffisent pas pour un traitement complet, mais elles peuvent améliorer l’état du patient.

Description de ce qui ne devrait jamais être fait sauf en cas d'absolue nécessité :

• Bougez et parlez ;
• Prenez des analgésiques, des diurétiques, des antiarythmiques ;
• Ignorez la douleur si elle dure plus d’une demi-heure ;
• Refuser l’hospitalisation.

Ces actions peuvent aggraver l'état du patient et entraîner davantage conséquences dangereuses, appel violations graves hémodynamique.

Symptômes d'accompagnement dangereux

• Douleur au coeur Se produisent rarement seuls, ils sont généralement accompagnés d’autres symptômes. En règle générale, ils surviennent en raison de troubles hémodynamiques.
• Peur de la mort- Très symptôme caractéristique, qui accompagne presque toujours les douleurs cardiaques. Associé à l’importance exceptionnelle de la fonction cardiaque pour le corps et à la réaction émotionnelle qui en résulte à la douleur cardiaque.
• Essoufflement, sensation de manque d'air apparaissent en raison d'une altération de la circulation sanguine dans la circulation pulmonaire. En règle générale, une stagnation s'y développe, ce qui peut entraîner un œdème pulmonaire. Il s'agit d'une condition dangereuse qui perturbe les échanges gazeux et se manifeste teinte bleuâtre peau, essoufflement, toux avec crachats, dans les cas graves - écoulement de mousse des poumons.
• Autres symptômes associé à une pression sur la tête et le cœur - faiblesse générale, je me sens fatigué mal de tête, les acouphènes et les taches devant les yeux sont associés à des troubles hémodynamiques.

Quand consulter un médecin ?

1. Il est conseillé dans tous les cas de consulter un médecin si vous ressentez des douleurs cardiaques, surtout si elles s'accompagnent des symptômes décrits ci-dessus.
2. La deuxième situation est celle où un appel pour soins médicaux obligatoire - si le traitement prescrit par le médecin a cessé d'être efficace.
3. Et la troisième situation dans laquelle vous devez consulter immédiatement un médecin est la suspicion d'une crise cardiaque ou d'une autre complication grave.
4. Dans d'autres cas, il est conseillé de se faire examiner périodiquement par un cardiologue afin que le médecin ait la possibilité de surveiller l'évolution de la maladie, d'évaluer l'efficacité du traitement et de prévenir en temps opportun le développement de complications graves.

Diagnostic des maladies cardiaques

Le traitement des maladies cardiaques est impossible sans un diagnostic correct.

La cardiologie moderne dispose d'un arsenal assez large d'outils pour diagnostiquer les maladies cardiaques :

Ce n'est que sur la base des données de ces tests que le médecin pourra diagnostiquer diagnostic précis, et il est raisonnable de dire quoi prendre si votre cœur est pressé. Dans ce cas, l'automédication est très dangereuse - après tout, vous ne plaisantez pas avec votre cœur.

Tout le monde a connu des interruptions du fonctionnement du cœur sous la forme d’un rythme cardiaque rapide et d’un manque d’air. Cela se produit chez les personnes en bonne santé souffrant d'anxiété, de peur et d'autres troubles émotionnels. Il s’agit d’une réponse normale du système cardiovasculaire au stress. Mais ces symptômes n’ont pas toujours des causes physiologiques. Pendant l'activité physique, le cœur commence à battre plus vite chez toutes les personnes, et tout le monde sait que c'est ainsi qu'il devrait être. Mais s'il n'y a pas assez d'air pendant le battement cardiaque et que cela se répète périodiquement même avec un effort mineur, vous devez être examiné. Dans de tels cas, la cause est probablement une maladie.

Quand prendre rendez-vous avec un médecin

Vous devez absolument contacter un cardiologue si :

• les battements de cœur sont intenses et fréquents ;
• commence intensément sans raisons visibles et ça ne dure pas longtemps ;
• les palpitations s'accompagnent de vertiges, de faiblesse, de perte de conscience ;
• Le rythme cardiaque est perturbé, une sensation de battements manquants apparaît.

Raisons

Si, avec des charges légères, il devient difficile de respirer simultanément avec une augmentation de la fréquence cardiaque, il peut y avoir plusieurs raisons :

• Insuffisance cardiaque.
• Maladie coronarienne.
• Tachyarythmies, blocages, extrasystoles.
• Dystonie végétovasculaire.
• Crise cardiaque.
• Accident vasculaire cérébral.
• Crises de panique.

Que faire en premier

Pour soulager vous-même la maladie, vous devez procéder comme suit :

• arrêt travail physique, essayez de vous calmer ;
• ouvre la fenêtre pour laisser entrer air frais, ou sortir;
• mettez quelque chose de froid sur votre front (une serviette ou une serviette mouillée, une bouteille d'eau) ;
• détendez-vous, prenez une position confortable;
• respirez profondément, avec des inspirations rapides et des expirations lentes ;
• vous pouvez essayer de réduire votre fréquence cardiaque en toussant ;
• Vous devez retenir votre souffle pendant quelques minutes et contracter vos muscles abdominaux ;
• faire vomir en appuyant sur la racine de la langue ;
• plongez votre visage dans l'eau froide;
• appliquer une pression forte et nette à l'angle de la mâchoire inférieure ;
• prendre des gouttes (Corvalol, valériane ou Valocordin) ;
• si une personne a des difficultés à respirer, vous devez lui donner une poche à oxygène ;
• si l'état ne s'améliore pas, appelez une ambulance.

S'il n'y a pas assez d'air et que votre fréquence cardiaque augmente, vous devez consulter un thérapeute ou un cardiologue. Peut-être que le patient sera orienté vers un autre spécialiste, car ces symptômes ne sont pas toujours caractéristiques des maladies cardiaques.

Les sédatifs vous aideront à vous calmer et à réduire votre fréquence cardiaque.

Comment traiter

Des battements de coeur fréquents et en même temps un manque d'air sont la manifestation d'une autre maladie. Pour se débarrasser de la tachycardie avec essoufflement, il est nécessaire de traiter les pathologies primaires. Pour ce faire, vous devez être examiné par un cardiologue ou un thérapeute et trouver la cause de ces symptômes. Une consultation avec d’autres peut être nécessaire spécialistes restreints(neurologue, endocrinologue). Dans certains cas traitement médicamenteux Ce ne sera pas nécessaire, il suffira de modifier son mode de vie, son alimentation, de boire des tisanes et infusions apaisantes.

Traitement symptomatique

Des médicaments peuvent être prescrits pour réduire votre fréquence cardiaque. Habituellement, deux groupes de médicaments sont utilisés :

1. Médicaments antiarythmiques(intraveineuse et orale). Ils réduisent non seulement le rythme cardiaque, mais préviennent également l'apparition de crises de tachycardie. Ceux-ci incluent le vérapamil, le propranolol, l'adénosine, le flécaïnide et d'autres. Vous ne pouvez pas prendre les pilules vous-même ; elles sont sélectionnées individuellement, en tenant compte d'autres maladies et contre-indications.
2. Sédatifs (calmants). Ils sont particulièrement efficaces si un rythme cardiaque rapide est associé à des troubles du fonctionnement du système nerveux. La plupart médicaments connus ce groupe : valériane (comprimés, teinture), Persen, Novopassit, Deazepam et autres.

Si la cause des palpitations est une pathologie grave du système cardiovasculaire, des médicaments antiarythmiques, oraux ou intraveineux, sont prescrits.

Insuffisance cardiaque

L'essoufflement et la tachycardie accompagnent l'insuffisance cardiaque. L’objectif du traitement est de réduire les symptômes, de limiter la progression de la maladie et d’augmenter l’espérance de vie. Des difficultés particulières surviennent dans le traitement de la toux cardiaque.

Le traitement de l’insuffisance cardiaque est complexe et comprend :

1. Régime et régime. À l'aide d'un régime, ils améliorent la nutrition du muscle cardiaque et réduisent le volume de liquide dans le corps. Il est important de limiter la consommation de sel et de liquides, de renoncer à l'alcool et d'inclure plus de vitamines et les produits protéinés.
2. Traitement médicamenteux. Plusieurs groupes de médicaments sont prescrits : inhibiteurs de l'ECA, glycosides cardiaques, bêtabloquants, diurétiques épargneurs de potassium, antagonistes de l'aldactone, vasodilatateurs, inhibiteurs calciques, anticoagulants.
3. Chirurgie. Sans chirurgie, il est souvent impossible d'obtenir des résultats positifs. Le plus souvent réalisé.

Dystonie végétovasculaire

Avec le VSD, les patients présentent de nombreuses plaintes, notamment des difficultés respiratoires et un rythme cardiaque rapide. Elle est soignée par un neurologue. Selon les symptômes, d'autres spécialistes peuvent également être impliqués : cardiologue, thérapeute, endocrinologue, urologue, gastro-entérologue.

Principes de base du traitement de la dystonie végétative-vasculaire :

• Observez la routine quotidienne, le travail et le repos.
• Dormez au moins 8 heures par jour.
• Mangez bien. Les produits doivent contenir tous les éléments nutritionnels nécessaires. Vous devez renoncer aux aliments transformés, gras, fumés, chauds, épicés, en conserve, au sel, boissons fortes avec de la caféine.
• Évitez le stress.
• Faites de l'auto-entraînement.
• Pratiquer des sports légers (natation, marche), des exercices thérapeutiques.

Pour les VSD, la physiothérapie est efficace, notamment l'électrophorèse antiarythmique, vasoconstrictrice ou vasodilatatrice, ainsi que les bains relaxants et toniques.

Pour la forme hypertensive, des teintures alcoolisées sont utilisées :

• agripaume,
• valériane,
• pivoine,
• aubépine.

Le remède le plus connu et le plus souvent utilisé contre les palpitations est la teinture alcoolique de valériane.

Pour les VSD de type hypotonique :

• infusion de Schisandra chinensis ;
• infusion d'immortelle;
• teinture de racine de ginseng;
• teinture de séduction.

Les médicaments sont prescrits dans des cas extrêmes s'ils n'aident pas méthodes non médicamenteuses. Cela est particulièrement vrai pour les enfants et les adolescents. Les adultes se voient prescrire des comprimés pour le traitement symptomatique :

• sous forme hypertensive - bloqueurs adrénergiques (Bisoprolol, Anaprilin);
• pour le stress, l'anxiété, les crises de panique - antidépresseurs, tranquillisants ;
• médicaments qui stimulent circulation cérébrale(Cavinton, Tanakan, Oksibral).

Conclusion

Si votre rythme cardiaque augmente périodiquement et qu'il devient difficile de respirer, vous devez procéder à un examen complet. De telles manifestations accompagnent de nombreuses maladies et des consultations avec plusieurs spécialistes peuvent donc être nécessaires. Ce symptôme est souvent associé à des troubles du système nerveux autonome, qui sont traités avec des méthodes psychothérapeutiques et des médicaments. Les cas plus graves sont les maladies cardiaques telles que l'insuffisance cardiaque, la crise cardiaque et l'accident vasculaire cérébral. Ils nécessitent des soins médicaux immédiats.

Un rythme cardiaque rapide, des difficultés respiratoires, une sensation de manque d'air - tout cela peut gâcher la qualité de vie. Une personne présentant de tels symptômes est envahie par la peur et l’anxiété. Parfois, le sentiment de peur peut se développer si fortement qu'une personne peut perdre connaissance. Tout le monde ne souffre pas de cette condition en raison du surmenage ou du stress. Certains subissent chaque jour des crises similaires en raison de pathologies cardiaques. Souvent, la raison de l'apparition fréquente d'une sensation de manque d'air est une difficulté à respirer en raison de maladies du système cardiovasculaire.

Rythme cardiaque rapide et essoufflement

Même personne en bonne santé peut parfois connaître un état similaire. Ce sont souvent les symptômes que nous ressentons après une course rapide, mais c'est purement changements physiologiques liés au travail du cœur. Lorsqu'il y a une sensation d'étouffement et une augmentation de la fréquence cardiaque sans raisons spéciales ou au repos, il faut se méfier. Il vaut mieux ne pas se soigner soi-même, mais consulter un cardiologue.

Existe toute une série situations où hésiter assistance médicale c'est interdit. Parfois comme ça symptômes simples peut empêcher le développement de maladies cardiaques graves. Il existe de nombreuses raisons pour expliquer la sensation de manque d'air, d'arythmie et de difficultés respiratoires, mais seul un médecin identifiera le problème. Il vaut la peine de consulter un médecin si :

1. la fréquence cardiaque augmente fortement (surtout pendant les périodes de calme),
2. l'attaque est prolongée et ne disparaît pas plus de 10-15 minutes,
3. un effort minime provoque un essoufflement,
4. des vertiges apparaissent, une vive sensation de faiblesse pouvant aller jusqu'à la perte de conscience,
5. on a l'impression que le cœur saute des battements.

Ces 5 raisons valent la peine d'être connues, car quand diagnostic opportun L'angine de poitrine, les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde, etc. peuvent être évités.

Raisons de l'apparition

Causes d'apparition symptômes répertoriés peut être:

• activité physique excessive,
• vécu du stress,
• dépression nerveuse,
• alimentation malsaine,
• fumeur,
• alcoolisme,
• dépendance,
• prendre des médicaments,
• consommation excessive de boissons caféinées.

Si vous perdez le souffle et que votre fréquence cardiaque augmente, sachez que de tels symptômes sont typiques de les types suivants maladies cardiaques :

• toux cardiaque,
• tachycardie,
• arythmie,
• bloc cardiaque,
• dystonie végétative-vasculaire,
• crises de panique dues à des troubles psychologiques,
• accident vasculaire cérébral,
• crise cardiaque

Tachycardie cardiaque, difficultés respiratoires, fatigue extrême, une faiblesse et une transpiration soudaine apparaissent en raison de maladies du système endocrinien. Les déséquilibres hormonaux affectent le rythme cardiaque.

Quelles mesures faut-il prendre pour normaliser la situation ?

Que faire si vous avez un rythme cardiaque rapide et un essoufflement si la crise survient soudainement ? Tous ceux qui souffrent devraient connaître la réponse à cette question problèmes similaires:

1. arrête de paniquer
2. abandonner l'activité physique,
3. prendre une position confortable,
4. fournir un accès aérien à la pièce,
5. boire de l'eau fraîche à petites gorgées,
6. mettre sur le front compresse froide pour couvrir la partie temporelle,
7. respirez selon le schéma (inspiration rapide et expiration lente),
8. respirez profondément en contractant vos muscles abdominaux, expirez lentement,
9. rincez-vous le visage
10. s'il y a une envie de vomir, appuyez sur la racine de la langue,
11. boire des gouttes apaisantes aux herbes Corvalol ou Valeriana,
12. si la respiration est lourde, fournissez à la personne un sac d'oxygène.

Lorsque les mesures prises ne vous aident pas, appelez une ambulance. Souvent essoufflement douleur brûlante dans le cœur et le manque d'air accompagnent une crise d'infarctus du myocarde.

Comment diagnostiquer la maladie ?

Un rythme cardiaque rapide et une sensation d'essoufflement ne sont que la pointe de l'iceberg qui permet au médecin de décider pathologies possibles ou leur absence.

ECG du coeur

Pour déterminer la maladie, les médecins recourent aux méthodes de diagnostic suivantes :

• analyses de sang et d'urine (il est important de connaître la quantité d'hémoglobine, de leucocytes et de globules rouges),
• analyse des hormones thyroïdiennes,
• test sanguin pour la composition biochimique (aide à identifier la quantité de vitamines nécessaires à la fonction cardiaque normale),
• radiographie pulmonaire (peut montrer des changements dimensionnels dans le cœur),
• Moniteur Holter (un appareil spécial lit le travail du cœur sur plusieurs jours),
• échocardiographie et électrocardiogramme (détermine les troubles fonctionnels du cœur, aide à diagnostiquer les valvules cardiaques).

Si nécessaire, le cardiologue fera appel à un neurologue, un endocrinologue et un thérapeute au diagnostic si la maladie identifiée n'est pas liée au fonctionnement du système cardiovasculaire.

Comment traiter le problème ?

Fréquent et palpitations, la fatigue, la sensation de manque d'air ne doivent être traitées qu'après recommandations d'un médecin. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, car vous ne connaissez peut-être pas la véritable cause des symptômes. Souvent traitement symptomatique dans cette situation, les médecins envisagent des antiarythmiques et sédatifs.

Important! Objectif de ceux-ci médicaments sont effectuées en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, car certains médicaments ne peuvent pas être prescrits à certains groupes de personnes.

Les médicaments antiarythmiques pour le cœur sont prescrits par voie intraveineuse et orale. Ce type Les médicaments pour le cœur peuvent arrêter une crise et prévenir sa survenue. Si le rythme cardiaque augmente soudainement de 30 à 40 battements au-dessus de la normale, vous pouvez alors prendre ce type de médicament. Ces médicaments comprennent : l'adénosine, le propranolol, le flécaïnide, le vérapamil.

Quant aux médicaments sédatifs, leur action vise à calmer le système nerveux. Une nervosité, une anxiété et une peur souvent accrues aggravent la situation. Les médicaments sédatifs sont : Persen, Deazepam, Valériane, Novopassit, Tenoten.

Traitement de l'insuffisance cardiaque

Si le cœur ressent une arythmie après le moindre effort physique, le médecin soupçonnera une insuffisance cardiaque. Le traitement repose sur les étapes suivantes :

1. Manger sainement, éviter l’alcool et le tabac. Le patient doit consommer plus de légumes, de fruits et d'aliments protéinés, mais moins de sel.
2. Traitement avec des inhibiteurs de l'ECA, des glycosides, des bêtabloquants, des diurétiques (pour l'enflure), des antagonistes de l'aldactone, des bloqueurs de calcium. Le dosage des médicaments est calculé individuellement. Parfois c'est suffisant faible dose pour stabiliser la situation.
3. Si le traitement ne donne aucun résultat, un stimulateur cardiaque est installé.

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Prescrire un régime médicamenteux ou thérapie générale dans ce cas, un neurologue devrait le faire.

Traitement du VSD

En cas de dystonie végétative-vasculaire, des cardiologues, des thérapeutes et des endocrinologues peuvent parfois être impliqués au stade du diagnostic. Souvent, le schéma thérapeutique est présenté comme suit :

• normalisation de la routine quotidienne (au moins 8 heures de sommeil),
• manger sainement (éviter les aliments gras et sucrés),
• augmenter le temps randonnéeà l'air frais,
• procédures de physiothérapie.

Si ce système est insuffisant, alors traitement de base ajoutera des médicaments. Pour les patients hypertendus - bloqueurs adrénergiques, pour les personnes souffrant de crises de panique - antidépresseurs et sédatifs. Souvent, le traitement de la dystonie végétative-vasculaire se fait sans prise de médicaments. En traitement d'entretien, le médecin vous prescrira un rendez-vous complexes de vitaminesà base de vitamines B. Rôle important joue attitude psychologique patient. Il est souvent recommandé à ces personnes de suivre un entraînement automatique, de la natation et de l'athlétisme.

Difficulté à respirer, essoufflement, rythme cardiaque rapide - symptômes pouvant indiquer des pathologies du corps. Ils ne sont pas toujours liés au fonctionnement du système cardiovasculaire, il est donc important d'être diagnostiqué à temps. Un médecin généraliste, un cardiologue, un neurologue et un endocrinologue aideront à résoudre le problème.

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Causes du rythme cardiaque rapide, diagnostic, symptômes, traitement et prévention