Prévention du rachitisme : une approche moderne et un nouveau regard sur le problème. Rachitisme

Rachitisme chez un enfant : prévenu, prévenu !

Qu’est-ce que le rachitisme ?

La santé des enfants est au centre de l’attention des parents. Pour qu'un corps en croissance se forme correctement, il a besoin de tout un complexe de vitamines et de minéraux. L'enfant en reçoit la plupart lorsque allaitement maternel ou une alimentation avec une formule adaptée. Mais les besoins en vitamine D ne sont pas toujours satisfaits même si ces règles sont respectées, c'est pourquoi de nombreuses mères savent ce qu'est le rachitisme.

Rachitisme est une maladie métabolique qui survient en cas de carence en vitamine D (calciférol) dans l'organisme et qui affecte système musculo-squelettique enfant, organes internes, nerveux et endocrinien.

Causes du rachitisme chez les enfants

Selon diverses sources, les symptômes de cette maladie sont observés chez environ 40 pour cent des enfants de moins d'un an. Dans les pays où il y a une pénurie soleil, ce chiffre est plus élevé.

Le plus souvent, le rachitisme chez les enfants de moins d'un an survient parce que, alors qu'elle était encore enceinte, la femme n'a pas prêté l'attention voulue à son mode de vie et à sa santé. Par exemple, si la future mère avait du mal à supporter les derniers mois de la grossesse, si elle souffrait de toxicose tardive, ou si elle était trop adepte des régimes et limitait la consommation d'aliments contenant des protéines animales.

DANS période postnatale Les bébés prématurés, les bébés nés pendant la saison froide, les bébés artificiels et les bébés vivant dans des zones froides risquent de développer le rachitisme. conditions défavorables. Le rachitisme chez le nourrisson peut provoquer une alimentation malsaine de la mère : si, par peur de prendre du poids, elle mange trop peu, elle donne la préférence aliments faibles en calories, limite la consommation de lait, de viande et de poisson.

De plus, il existe les causes suivantes du rachitisme :

  1. exposition insuffisante de l'enfant à l'air frais en général et au soleil en particulier ;
  2. emmaillotage serré et activité motrice limitée de l'enfant;
  3. manque d'allaitement maternel, transition précoce vers une alimentation mixte ou artificielle (les mères qui utilisent des préparations maternisées inadaptées sont particulièrement à risque) ;
  4. violations tractus gastro-intestinal, pathologies congénitales (maladie coeliaque, déficit en lactase, dysbactériose) ;
  5. tendance à des maladies fréquentes;
  6. prendre des anticonvulsivants;
  7. prise de poids rapide chez un enfant (en même temps le besoin en calcium augmente).

Comment déterminer le rachitisme chez un bébé - SYMPTÔMES

La maladie se manifeste progressivement.

Les premiers symptômes du rachitisme peuvent être détectés entre 4 et 8 semaines de la vie d’un bébé :

  • l'enfant ne mange pas bien : son appétit diminue, sa portion habituelle n'est pas nourrie et le processus d'alimentation lui-même prend moins de temps que d'habitude ;
  • le bébé devient agité : frissonne sans raison, se retourne souvent pendant le sommeil, devient plus capricieux et craintif ;
  • troubles du sommeil : le bébé ne s'endort pas bien, se réveille souvent sans raison, frémit ou pleure fort dans son sommeil, le sommeil lui-même est court et superficiel ;
  • la transpiration augmente : même par temps frais, l'enfant est mouillé, se réveille avec des vêtements mouillés, la sueur a une action spécifique odeur aigre et le goût, l'érythème fessier et la chaleur épineuse réapparaissent après la guérison ;
  • les poils à l'arrière de la tête tombent. ;
  • des troubles des selles sont notés : Malgré le régime alimentaire habituel, des diarrhées et des constipations peuvent survenir.

Si cela est ignoré, après quelques semaines, les nourrissons développent suivre les signes rachitisme:

  • Les muscles sont faiblement toniques ;
  • Le bébé ne tient pas bien sa tête, n'est pas pressé de se retourner sur le ventre, de ramper ou de marcher ;
  • Plus tard, les dents éclatent ;
  • Plus tard, la fontanelle se ferme ;
  • La forme du crâne peut changer : la tête s'allonge, l'arrière de la tête s'aplatit, des tubercules frontaux apparaissent ;
  • Ballonnements ;
  • La poitrine se déforme, le bassin se rétrécit et les jambes se plient.

Des formes sévères de rachitisme sont imposées condition physique, et sur le psychisme de l’enfant : il y a un retard de développement notable. De graves déformations se produisent poitrine, os du crâne, membres.

Dans certains cas particulièrement avancés, les enfants ne peuvent pas s’asseoir et se lever seuls. De l'extérieur système cardiovasculaire des difficultés respiratoires et une tachycardie sont observées. Le foie grossit.

Il est possible de guérir le rachitisme - TRAITEMENT

Il est plus facile de guérir n'importe quelle maladie si vous commencez à le faire à un stade précoce, donc si vous soupçonnez un rachitisme, vous devriez consulter un pédiatre. C'est lui qui posera le diagnostic final et vous indiquera comment traiter le rachitisme.

Même si cette maladie a atteint un stade grave, les médecins ont rarement recours à l'hospitalisation. Ils prescrivent généralement des procédures pouvant être effectuées à la maison, conçues pour éliminer le manque de vitamine D et corriger les troubles survenus dans le corps.

Le traitement du rachitisme repose sur un ensemble de procédures visant à corriger la routine quotidienne, l'activité physique (marche) et l'alimentation de la mère et de l'enfant.

Il est nécessaire d'emmener bébé plus souvent se promener au grand air. Si le temps le permet, vous pouvez prendre des bains d'air. Bains de soleil LA PLUPART efficace, mais par temps chaud, il faut éviter la surchauffe ().

L’alimentation de l’enfant doit contenir une quantité suffisante de protéines et de minéraux (le calcium et le phosphore sont particulièrement importants) et de vitamines.

Massage

A un effet positif sur la santé physiothérapie, masser. Un tel complexe devrait comprendre exercices de respiration, en caressant les jambes, les bras, les pieds, l'abdomen, la poitrine et le dos. Pour renforcer les muscles de bébé, il faut le tourner du dos vers le ventre, renforcer les réflexes de marche et de rampement (soutenir le bébé, lui donner la position souhaitée). Se balancer sur un fitball ou dans vos bras aidera à calmer le système nerveux de l'enfant.

Vidéo

Pour surmonter les larmes, la léthargie, l'irritabilité, normaliser état mental l'enfant doit être protégé des impressions excessives et stimuli externes(bruit, lumière vive).

Baignade

Bon pour augmenter l'excitabilité du bébé effet thérapeutique Des bains additionnés d'extrait d'aiguilles de pin (pour 10 litres d'eau à température ambiante - 1 cuillère à café) peuvent aider. Ils sont indiqués pour les enfants excitables. Si tonus musculaire le bébé est déprimé, il est léthargique, des bains contenant sel de mer. Pour préparer la solution, vous avez besoin de 10 litres eau chaude ajoutez 2 cuillères à soupe de sel. 10 à 12 procédures suffisent pour garantir un effet positif.

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Médicaments contre le rachitisme - VITAMINES

Prenez tous les médicaments uniquement tels que prescrits par votre médecin !

Médicaments:

  • Aquadétrimsolution aqueuse vitamine D3 (colécalciférol)
  • Dévisol, Vigantol, Videin- Solutions huileuses de vitamine D3

Parmi les médicaments pris contre le rachitisme, la solution de vitamine D est considérée comme la plus efficace.

Mais ici aussi, il y a des nuances : la vitamine D3 est plus efficace que la vitamine D2, et une solution aqueuse a un effet plus durable et est mieux absorbée par l'organisme qu'une solution d'alcool ou d'huile.

Dans tous les cas, les vitamines contre le rachitisme doivent être prescrites par un pédiatre, qui sélectionnera le type de médicament, sa posologie et déterminera le moment du traitement.

Souvent dose thérapeutique la vitamine D (2 000 à 5 000 UI) doit être prise pendant 30 à 45 jours, puis une dose d'entretien (préventive) doit être prise quotidiennement - de 400 à 500 UI. Une goutte de solution huileuse de vitamine D3 contient environ 420 UI de cholécalciférol.

L'apport en vitamine D doit s'accompagner d'une surveillance constante de l'analyse des urines pour éviter un surdosage, car de fortes doses peuvent avoir des effets indésirables. effet toxique sur le corps. Une surdose de ce médicament peut provoquer une diminution de l'appétit, des nausées, des vomissements, une rétention urinaire, de la constipation et même des crampes dans les membres.

Si l'anémie est due au rachitisme, elle est traitée avec des suppléments de fer sous forme de sirop ou de gouttes.

En respectant toutes les exigences, vous pouvez améliorer très rapidement l’état de l’enfant.

Prévenir le rachitisme est plus facile que le traiter - PRÉVENTION


La santé de l'enfant doit être prise en compte bien avant sa naissance - pendant la planification ainsi que pendant la grossesse. Environ 28 semaines développement intra-utérin Le corps de l’enfant commence à stocker activement des vitamines. La vitamine D s'accumule dans le foie, les graisses et tissu musculaire fœtus Durant cette période, une femme enceinte doit porter une attention particulière à son mode de vie :

  • consulter régulièrement un médecin de clinique prénatale ;
  • manger régulièrement et de manière nutritive ;
  • passer plus de temps au grand air;
  • protégez-vous des rhumes et des maladies infectieuses;
  • marcher beaucoup.

La prévention du rachitisme s'effectue dès la naissance de l'enfant et est particulièrement nécessaire pour les bébés prématurés, avec insuffisance pondérale, dans les premiers mois de la vie, ainsi que ceux nés en automne-hiver et même périodes de printemps. Il suffit de suivre le régime, de faire de longues promenades au grand air, de prendre beaucoup de soleil, de renforcer et de développer physiquement l'enfant.

Vidéo sur la prévention du rachitisme :

Allaitement maternelmeilleure protection de nombreuses maladies, mais seulement si votre menu contient la quantité requise substances utiles. Une mère qui allaite doit rationaliser son alimentation : consommer plus de produits laitiers et produits laitiers fermentés, prenez des multivitamines (). Si votre bébé est « artificiel », vous devez choisir un lait maternisé adapté et qui ressemble beaucoup à la composition du lait maternel. ()

À l'avenir, lors de l'introduction d'aliments complémentaires, il faudra tenir compte du fait que la vitamine D se trouve exclusivement dans les produits d'origine animale (viande, foie, beurre, jaune d'œuf) et les proposez systématiquement au bébé. N'abusez pas de la bouillie de semoule. Outre le fait que cela peut causer réactions allergiques, il interfère également avec l’absorption du calcium dans l’intestin grêle.

Huile de poisson


Il est recommandé aux enfants du « groupe à risque » de suivre une prévention médicamenteuse du rachitisme. L’huile de poisson enrichie est l’un des remèdes les plus populaires. Il peut être administré aux enfants à partir de quatre semaines, en augmentant progressivement la dose.

Il ne faut pas oublier que la prévention s'effectue sous la supervision d'un pédiatre local.

À des fins de prévention, des médicaments (vitamine D, huile de poisson) doivent être administrés pendant une certaine période.

Il existe une règle dite « r » : prenez des vitamines pendant les mois de l'année qui comportent la lettre « r » dans leur nom. Mai et les mois d'été sont généralement ensoleillés, donc prévention des drogues le besoin disparaît.

Le rachitisme ne peut pas être laissé au hasard - CONSÉQUENCES

Conséquence du rachitisme

Le plus souvent, le rachitisme ne constitue pas une menace pour la vie de l’enfant. Mais si tu ne fais rien, les symptômes disparaissent, mais les conséquences du rachitisme demeurent. Souvent, les enfants qui ont eu cette maladie souffrent de caries dentaires et dents permanentes. Courbure des jambes. Il peut y avoir des retards de développement.

En raison de modifications du squelette, une scoliose, des pieds plats et une déformation pelvienne peuvent survenir. Chez les écoliers, les effets du rachitisme se manifestent sous forme de myopie, d'anémie, de diminution de l'immunité et de douleur ( bronchite fréquente et pneumonie).

Chez les gens âge mûr L'ostéoporose peut se développer.

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La future maman doit passer beaucoup de temps au grand air, suivre un horaire travail-repos et surveiller son alimentation (prendre plus de légumes, de fruits et de protéines). Au cours des 3-4 derniers mois de la grossesse, il est recommandé de prendre des préparations multivitaminées (les besoins quotidiens d'une femme enceinte en vitamine D sont de 400 UI).

Allaitement maternel

La meilleure prévention du rachitisme chez un nouveau-né est l'allaitement. Vous devez promener votre enfant tous les jours et emmener la poussette au soleil. Assurez-vous de donner à votre bébé un massage, de la gymnastique et de l'endurcir.

La prévention spécifique du rachitisme commence à l'âge de 3 à 4 semaines et se poursuit jusqu'à l'âge de 1 à 1,5 ans. Elle consiste à prendre 500 UI de vitamine D (en solution huileuse ou aqueuse) un jour sur deux, à l'exclusion période estivale. La prise de vitamine D peut être alternée avec des cours irradiation ultraviolette 15 à 20 séances deux fois par an. Après avoir terminé une cure d'irradiation ultraviolette, il n'est pas recommandé de prendre de la vitamine D pendant 3 à 4 semaines.

Conséquences possibles d'un surdosage

Dans des conditions défavorables et chez les bébés prématurés, la dose de vitamine D peut être augmentée jusqu'à 600-800 UI par jour. À propos, vous devez donner de la vitamine D à votre enfant avec une extrême prudence, car un surdosage entraîne un empoisonnement de l'enfant. Les signes d'intoxication peuvent inclure une forte diminution de l'appétit, des nausées et des vomissements et, plus rarement, une diminution de la miction et de la constipation. Pour éviter une surdose de vitamine D (lors de la prise des doses plus élevées médicament), il est recommandé d'effectuer le test de Sulkovich une fois toutes les 2-3 semaines. Au cas où résultat positif Les tests de vitamine D sont annulés.

Après le transfert de l'enfant vers nourriture pour adultes, son alimentation doit impérativement inclure des aliments riches en vitamine D. Cette vitamine se trouve principalement dans les produits d'origine animale, comme le foie de poisson, le lait, les œufs, le caviar, variétés grasses poisson.

Vitamine D dans le lait maternel

Il existe plusieurs opinions polaires concernant la teneur en vitamine D du lait maternel et la nécessité d'un apport prophylactique de cette vitamine chez les enfants allaités.

Actuellement, la position devient de plus en plus populaire selon laquelle les bébés allaités à terme qui prennent du poids normalement et n'ont pas premiers signes le rachitisme n'a pas besoin de prendre de la vitamine D. Dans le même temps, un certain nombre d'experts nationaux estiment qu'il n'y a pas assez de vitamine D dans le lait maternel et qu'un apport préventif de cette vitamine est nécessaire.

Mélanges

Quant aux substituts artificiels du lait maternel, bien qu'ils soient enrichis en vitamine D (en moyenne 40-45 UI pour 100 ml), ils ne couvrent pas besoin quotidien dans cette vitamine. Vers l'âge de 6 mois, un enfant nourri artificiellement reçoit une quantité de vitamine D correspondant au maximum à 15 à 20 % de ses besoins. L'absorption relativement faible de la vitamine fait que cette quantité est essentiellement deux fois inférieure. Par conséquent, vous devez vous rappeler que même les meilleurs mélanges ne constituent pas une source suffisante de vitamine D.

Prescrit pour le traitement du rachitisme doses thérapeutiques vitamine D, cependant, il convient de noter qu'en raison d'un excès ce médicament l'enfant peut également avoir complications graves (par exemple dysfonctionnement rénal, crises allergiques, problèmes hépatiques). Pour éviter de telles conséquences, avant de donner de la vitamine D à votre enfant, vous devez lire attentivement les instructions du médecin et, si nécessaire, consulter directement un spécialiste.

Quels sont les niveaux de gravité du rachitisme ?

Il existe les degrés de gravité du rachitisme suivants :
  • premier degré ( lumière);
  • deuxième degré ( gravité modérée );
  • troisième degré ( lourd).
Gravité du rachitisme Manifestations cliniques
Premier degré
(lumière)
Affecté système nerveux, et des changements mineurs sont également observés structure osseuse.

Les manifestations du premier degré de gravité du rachitisme sont :

  • irritabilité;
  • anxiété;
  • pleurs;
  • transpiration excessive ( le plus souvent la nuit);
  • frissonner pendant le sommeil ;
  • ramollissement des bords de la grande fontanelle.
Deuxième degré
(gravité modérée)
Elle se caractérise par des lésions plus prononcées des systèmes osseux, musculaire et nerveux.

Avec le deuxième degré de gravité du rachitisme, l'enfant éprouve les manifestations suivantes:

  • changements prononcés les os du crâne ( hypertrophie des tubérosités frontales et formation des tubercules pariétaux);
  • une série d'épaississements à la jonction des côtes avec le sternum ( "rosaire branlant");
  • dépression horizontale de la poitrine ( "Le sillon de Harrison")
  • jambes arquées;
  • hypotonie musculaire, entraînant une protrusion de l'abdomen ( "ventre de grenouille");
  • retard du développement moteur;
  • augmentation de la taille de la grande fontanelle ;
  • augmentation de la taille de la rate et du foie ( hépatosplénomégalie).
Troisième degré
(lourd)
Les longs sont concernés os tubulaires, et il y a également une aggravation de tous les symptômes ci-dessus.

Avec le troisième degré de rachitisme, les changements pathologiques suivants se forment :

  • déformation osseuse membres inférieurs (les jambes du bébé prennent la forme d'un O ou d'un X);
  • déformation plus prononcée des os du crâne ( la tête devient carrée);
  • déformation grossière de la poitrine ( "coffre du cordonnier");
  • déformation de la colonne vertébrale ( "cyphose rachitique");
  • exophtalmie ( yeux exorbités);
  • rétraction de l'arête du nez;
  • épaississement pathologique au niveau du poignet ( "bracelet rachitique");
  • épaississement pathologique des phalanges des doigts ( "chaînes de perles");
  • aplatissement du bassin;
  • courbure humérus;
  • pieds plats;
  • anémie.

Selon la gravité du rachitisme, les doses thérapeutiques de vitamine D2 sont prescrites dans l'ordre suivant :
  • avec rachitisme du premier degré de gravité prescrit deux à quatre mille unités internationales par jour pendant quatre à six semaines ; la dose de cours est de 120 à 180 000 unités internationales ;
  • avec rachitisme du deuxième degré de gravité prescrit quatre à six mille unités internationales par jour pendant quatre à six semaines ; La dose de traitement est de 180 à 270 000 unités internationales ;
  • avec rachitisme du troisième degré de gravité prescrivait huit à douze mille unités internationales par jour pendant six à huit semaines ; La dose de cours est de 400 à 700 000 unités internationales.

Quels types de rachitisme existe-t-il ?

Il y a les types suivants rachitisme:
  • Carence en vitamine D ( classique) le rachitisme ;
  • rachitisme secondaire;
  • rachitisme dépendant de la vitamine D ;
  • rachitisme résistant à la vitamine D.
Types de rachitisme Description
Vitamine D-déficient
(classique)rachitisme
Ce type de rachitisme survient le plus souvent au cours des premières années de la vie d’un enfant. La période de développement des enfants de deux mois à deux ans est considérée comme la plus dynamique et les besoins croissants du corps en phosphore et en calcium augmentent. Le rachitisme par carence en vitamine D survient lorsque le corps d'un enfant ne reçoit pas les ressources nécessaires en raison d'un apport insuffisant en vitamine D provenant des aliments ou d'une perturbation du système qui fournit du phosphore et du calcium.

La survenue du rachitisme classique s'accompagne de facteurs prédisposants tels que :

  • l'âge de la mère ( plus de trente-cinq ans et moins de dix-sept ans);
  • carence en vitamines et protéines pendant la grossesse et l'allaitement;
  • accouchement compliqué;
  • le poids de l’enfant à la naissance est supérieur à quatre kilogrammes ;
  • prématurité;
  • processus pathologiques pendant la grossesse ( par exemple, une maladie gastro-intestinale);
  • toxicose pendant la grossesse;
  • exposition insuffisante de l'enfant à l'air frais;
  • alimentation artificielle ou mixte au début de la vie d’un enfant ;
  • processus pathologiques chez un enfant ( maladie de la peau, des reins, du foie).
Rachitisme secondaire Ce type de rachitisme se développe dans le contexte maladie primaire ou un processus pathologique existant dans le corps.

Les facteurs suivants contribuent au développement du rachitisme secondaire :

  • syndrome de malabsorption ( mauvaise absorption des nutriments essentiels);
  • utilisation à long terme de certains groupes médicaments (glucocorticoïdes, anticonvulsivants et diurétiques);
  • la présence de maladies qui perturbent le métabolisme ( par exemple tyrosinémie, cystinurie);
  • maladies chroniques existantes des voies biliaires et des reins;
  • nutrition parentérale (administration intraveineuse nutriments).
Rachitisme dépendant de la vitamine D Ce type de rachitisme est une pathologie génétique à mode de transmission autosomique récessif. Dans cette maladie, les deux parents sont porteurs du gène défectueux.

Il existe deux types de rachitisme vitamine D-dépendant :

  • tapez je– une anomalie génétique associée à une synthèse altérée dans les reins ;
  • type II– causée par la résistance génétique des récepteurs des organes cibles au calcitriol ( forme active de vitamine D).
Dans 25 % des cas, le rachitisme vitamine D-dépendant est retrouvé chez un enfant en raison de la consanguinité de ses parents.
Rachitisme résistant à la vitamine D Le développement de ce type de rachitisme est facilité par des maladies de fond telles que :
  • acidose tubulaire rénale;
  • diabète phosphaté;
  • hypophosphatasie;
  • Syndrome de De Toni-Debreu-Fanconi.
Dans ce cas, les changements pathologiques suivants peuvent survenir dans le corps de l’enfant :
  • les fonctions des parties distales des tubules urinaires sont perturbées, ce qui entraîne l'élimination d'une grande quantité de calcium dans l'urine;
  • l'absorption du phosphore et du calcium dans l'intestin est perturbée ;
  • un défaut de transport des phosphates inorganiques dans les reins se produit ;
  • la sensibilité de l'épithélium tubulaire rénal à l'action de l'hormone parathyroïdienne augmente ;
  • observé manque d'activité phosphatase, ce qui altère la fonction de la partie proximale tubules rénaux;
  • le foie ne produit pas suffisamment de 25-dioxycholécalciférol ( augmente l'absorption du calcium par l'intestin).

Quels sont les premiers signes du rachitisme ?

Le plus souvent, le développement du rachitisme est observé chez les enfants âgés de trois à quatre mois. Lorsqu’il y a un manque de vitamine D, le système nerveux de l’enfant est le premier à en souffrir. Un enfant atteint de rachitisme est généralement agité, irritable, pleurnicheur, dort mal et frémit dans son sommeil. A également noté transpiration excessive, qui survient le plus souvent pendant l'alimentation et le sommeil de l'enfant. En raison de troubles métaboliques, la sueur de l’enfant, comme l’urine, acquiert un caractère acide et une odeur aigre-douce correspondante. En raison de la transpiration et du frottement de la tête sur l'oreiller, l'enfant souffre de calvitie à l'arrière de la tête. L’urine « acide », à son tour, irrite la peau du bébé, provoquant une érythème fessier.

De plus, au stade initial du rachitisme, l'enfant perd ses compétences acquises au bout de trois à quatre mois. Le bébé arrête de marcher et se retourne. Il existe un retard dans le développement psychomoteur de l'enfant. Par la suite, ces enfants commencent à se lever et à marcher tard et, en règle générale, leurs premières dents apparaissent plus tard.

Si vous ne faites pas attention aux premières manifestations du rachitisme à temps, le développement ultérieur de cette maladie peut conduire à plus violations graves des systèmes squelettique et musculaire.

En plus symptômes cliniques le diagnostic de rachitisme est confirmé par des analyses biochimiques recherche en laboratoire. Ces tests déterminent la quantité de phosphore et de calcium dans le sang de l'enfant. Avec le rachitisme, les indicateurs ci-dessus ( phosphore et calcium) sont réduits.

Dès l’apparition des premiers signes de rachitisme, il est fortement recommandé :

  • consultez immédiatement un médecin ;
  • s'abstenir de l'automédication;
  • veiller à ce que l'enfant reçoive la dose de vitamine D strictement prescrite par le médecin ;
  • faites régulièrement des promenades avec votre enfant au grand air ;
  • surveiller l'alimentation de l'enfant, elle doit être régulière et rationnelle ( augmenter la consommation d’aliments riches en vitamine D);
  • massez et faites régulièrement de l'exercice à votre bébé ;
  • respecter l'horaire de travail et de repos.

Le manque de quelle vitamine conduit au rachitisme ?

Le rachitisme est considéré comme une maladie « classique » enfance, à laquelle dans jeune corps Il existe un trouble métabolique - calcium et phosphore.
Particulièrement dangereux cette maladie au cours de la première année de la vie d’un bébé, lorsque se produit la formation active du tissu osseux. Se développant rapidement, cette maladie entraîne généralement de graves modifications de la structure osseuse de l’enfant, affectant également ses capacités nerveuses et nerveuses. système musculaire. Ces changements pathologiques sont dus à un manque de vitamine D, qui, à son tour, est un régulateur du métabolisme dans le corps humain.

La vitamine D est considérée comme universelle. C'est le seul vitamines existantes, qui peut pénétrer dans le corps humain de deux manières - par la peau sous l'influence des rayons ultraviolets, et également par la bouche, en pénétrant dans le corps avec des aliments contenant cette vitamine.

Souligner produits suivants Aliments riches en vitamine D :

  • huile de poisson;
  • œufs de poisson;
  • beurre, margarine;
  • huile végétale;
  • crème sure, fromage cottage, fromage;
  • jaune d'oeuf;
  • foie ( boeuf, porc, poulet).
Rendez-vous régulier la vitamine D aide à normaliser le processus d'absorption dans les intestins de ces personnes éléments nécessaires comme le phosphore et le calcium, leur dépôt dans le tissu osseux et la réabsorption des phosphates et du calcium dans les tubules rénaux.

C'est pourquoi la vitamine D est prescrite dans dernier trimestre grossesse, car pendant cette période, une femme prépare son corps non seulement à l'accouchement, mais également à l'alimentation ultérieure de l'enfant.

Une dose prophylactique de vitamine D est également administrée au bébé immédiatement après la naissance. Il est pris d'octobre à mai, c'est-à-dire pendant les mois où il n'y a pas assez de soleil. De mai à octobre, la vitamine D n'est généralement pas prescrite, mais il est fortement recommandé d'emmener régulièrement votre enfant faire des promenades au grand air.

La dose individuelle de vitamine D prescrite dépendra des facteurs suivants :

  • l'âge de l'enfant ;
  • caractéristiques génétiques ;
  • type d'alimentation de l'enfant;
  • gravité du rachitisme;
  • présence d'autres processus pathologiques dans le corps ;
  • période de l'année ( la météo de la région où vit l'enfant).
L'apport quotidien en vitamine D est estimé à 400 UI ( unités internationales) pour les enfants de moins d'un an et 600 UI pour les enfants de un à treize ans.

Pour toute pathologie, la dose quotidienne de vitamine D est prescrite par un médecin.

Il convient de noter qu'un surdosage en vitamine D peut entraîner de graves conséquences. Ainsi, afin d'éviter cette complication, il est recommandé que l'enfant subisse le test de Sulkovich une fois toutes les deux à trois semaines. Ce test consiste à déterminer la présence et le taux de calcium dans l'urine testée.

L'urine de cet échantillon est collectée le matin, avant les repas.

Les résultats de l'étude sont déterminés en fonction du degré de turbidité de l'urine :

Si le résultat de l'étude est aussi positif que possible, arrêtez de prendre de la vitamine D.

De quels soins un enfant atteint de rachitisme a-t-il besoin ?

La garde d'enfants est aspect important traitement du rachitisme. Dans le même temps, des services de garde d’enfants de qualité doivent être assurés tant à l’hôpital qu’à domicile.

Lorsqu'on s'occupe d'un enfant atteint de rachitisme, personnel médical doit faire ce qui suit :

  • surveiller le comportement de l’enfant ;
  • inspecter et palper les fontanelles ( grand et petit);
  • vérifier la fusion des sutures crâniennes ;
  • procéder à un examen approfondi de la poitrine des enfants âgés de quatre à six mois afin de déterminer l'épaississement pathologique des articulations costo-sternales ;
  • surveiller l'épaississement des épiphyses des os du bas de la jambe et de l'avant-bras, ainsi que la courbure des os chez les enfants de plus de six mois ;
  • déterminer activité motrice enfant, ainsi que l'état du tonus musculaire ;
  • apporter des ajustements au régime alimentaire de l’enfant ;
  • enseigner les règles de garde aux parents du bébé.
Les manipulations suivantes sont effectuées selon les prescriptions du médecin :
  • Des doses thérapeutiques de vitamine D sont prescrites ;
  • un enfant dans le troisième ou le quatrième mois de sa vie, qui est en alimentation naturelle, des jus, des décoctions de fruits sont introduits dans l'alimentation, purées de légumes, jaune et fromage cottage ( Pour les enfants sous alimentation artificielle et mixte, les premiers aliments complémentaires sont introduits un mois plus tôt);
  • Les enzymes sont prescrites avec la nourriture ( par exemple pancréatine, pepsine) Et acide chlorhydrique, dont l'enfant a besoin pour améliorer les processus de digestion ;
  • De plus, afin de réduire le degré d'acidose, des vitamines B sont prescrites en même temps que la nutrition ( B1, B2, B6), mélange de vitamine C et de citrate ( un produit qui contient acide citrique, citrate de sodium et eau distillée);
  • infirmière surveille les niveaux de calcium dans l'urine ( en utilisant le test de Sulkowicz);
  • le calcium est prescrit sous la forme d'une solution à cinq pour cent, qui est administrée aux enfants par voie orale ( dans la bouche) dès les premiers signes de ramollissement osseux ;
  • Des séances de physiothérapie et de massage sont régulièrement pratiquées ;
  • des bains thérapeutiques au pin et au sel sont prescrits ( le cours comprend dix à quinze bains);
  • le cours est en cours ( composé de 20 à 25 séances) irradiation ultraviolette à la maison, en hiver.
Les soins apportés par la mère à l'enfant, à leur tour, devraient inclure les actions suivantes :
  • Promenades quotidiennes avec votre enfant au grand air. Dans ce cas, le temps total passé dehors devrait être d'au moins cinq heures en été et d'environ deux à trois heures en hiver ( en fonction de la température). Lorsque vous marchez avec un enfant, vous devez vous assurer que son visage est ouvert.
  • Régulier exercices de gymnastique. Il est recommandé d’effectuer des mouvements de flexion et d’extension des bras et des jambes de l’enfant, ainsi que d’effectuer des adductions et des abductions des membres du bébé.
  • Durcissement régulier enfant. Il est nécessaire d'endurcir le bébé progressivement. Par exemple, en nageant eau chaude, à la fin, il est recommandé de rincer l'enfant avec de l'eau d'un degré inférieur. Ensuite, au fur et à mesure que vous vous y habituerez, lors des bains suivants, la température de l'eau peut être réduite plus bas.
  • Bonne organisation de la routine quotidienne d'un enfant.
  • Surveiller la régularité et la rationalité de la nutrition. Les aliments complémentaires introduits doivent être adaptés à l’âge de l’enfant. Il faut également augmenter la consommation d’aliments riches en vitamine D ( par exemple, foie, poisson, jaune d'œuf, beurre, fromage cottage).
  • Mise en œuvre précise des actions prescrites par le médecin.

Est-il possible de guérir le rachitisme ?

Le rachitisme peut être complètement guéri, mais pour ce faire, vous devrez procéder comme suit :
  • Il est très important de détecter rapidement les premiers symptômes de cette maladie, car le traitement du rachitisme à un stade précoce aide prompt rétablissement enfant. Les premières manifestations du rachitisme sont généralement transpiration excessive, principalement observés la nuit et après avoir nourri le bébé, anxiété et irritabilité, larmoiements, troubles du sommeil, se manifestant par des sursauts fréquents, peau qui démange, ainsi que la calvitie de l'arrière de la tête.
  • Si vous soupçonnez le rachitisme, vous devez immédiatement consulter un pédiatre. Dans ce cas, l'automédication est strictement contre-indiquée. Le médecin, à son tour, peut immédiatement diagnostiquer le rachitisme en se basant sur manifestations cliniques d'une maladie donnée ou prescrire certaines procédures de diagnostic pour identifier une pathologie. Une fois le rachitisme confirmé, l’enfant se verra prescrire un traitement approprié.
  • Le traitement du rachitisme comprend alimentation rationnelle bébé, en organisant un mode de vie actif, une thérapie vitaminique, des promenades régulières au grand air et en éliminant les causes de la maladie. Dans ce cas, toutes les étapes du traitement doivent être effectuées strictement selon les prescriptions du médecin.
Alimentation rationnelle
La nourriture de l'enfant doit être complète. Il doit contenir tous les nutriments nécessaires. La nourriture est particulièrement utile pour le rachitisme, riche en vitamines et des microéléments. La plupart la meilleure nourriture dans ce cas, il s'agit du lait maternel, riche en vitamines, acides aminés, enzymes et corps immunitaires. La composition du lait maternel est optimale pour le bébé, car elle répond au mieux à ses besoins nutritionnels. En cas de transfert forcé du bébé vers une alimentation mixte et artificielle, il serait plus rationnel d'utiliser des laits maternisés adaptés, dont la composition nutritionnelle est la plus proche possible de composition nutritionnelle lait maternel.

Parmi les formules lactées adaptées, on peut citer à titre d'exemple les marques suivantes :

  • « Détoact » ;
  • "Bébé";
  • "Vitalact".
Pour un enfant âgé de deux à quatre mois, le médecin peut également prescrire une alimentation complémentaire sous forme de purée de légumes.

Organisation d'un mode de vie actif
Cela comprend le massage, ainsi que l'utilisation de divers exercices de gymnastique ( par exemple, exercices d'adduction et d'abduction des bras et de flexion des membres supérieurs et inférieurs). Ces procédures ont un effet bénéfique sur les processus métaboliques de la peau, augmentant ainsi la production de vitamine D. Le massage est généralement effectué deux à trois fois par jour pendant huit à dix minutes.

Promenades régulières au grand air
Vous devez marcher avec votre enfant tous les jours pendant au moins deux à trois heures, surtout les jours ensoleillés. Cette procédure favorise la formation de vitamine D chez l'enfant, qui est synthétisée dans la peau sous l'influence des rayons ultraviolets.

Thérapie vitaminique
La principale méthode de traitement du rachitisme est l'utilisation thérapeutique de la vitamine D. Lorsqu'elle est utilisée cet outil Il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin, car un surdosage en vitamine D peut provoquer une intoxication de l’organisme.

Quels changements dans la tête sont observés avec le rachitisme ?

Au début de la maladie, aucun changement grave ne se produit au niveau de la tête. L'enfant a cette période observé transpiration accrue, en particulier au niveau du cuir chevelu ( chez 90% des enfants). À cet égard, pendant le sommeil, des frottements se créent entre l'arrière de la tête et l'oreiller, et du fait de la chute des cheveux, le bébé développe des zones de calvitie avec un réseau veineux bien visible.

Avec la progression ultérieure de la maladie, il y a un certain ramollissement des bords de la grande fontanelle, ainsi que des os au niveau du site du sagittal ( situé entre os pariétaux ) et les sutures occipitales.

L'apogée de la maladie est caractérisée par un amincissement et un ramollissement des os du crâne ( craniotabes). Ces modifications pathologiques des os sont particulièrement prononcées au niveau des grandes et petites fontanelles, ainsi que dans la zone où passent les sutures du crâne. À cet égard, la grande fontanelle de l’enfant se ferme assez tard, vers l’âge de deux ou trois ans. Le bébé présente également un alignement des os pariétaux et occipitaux.

Les changements suivants sont observés dans les os de la région du visage :

  • relation incorrecte des mâchoires ( haut et bas);
  • malocclusion;
  • rétrécissement du palais;
  • rétrécissement possible des voies nasales.
L’éruption des dents se produit beaucoup plus tard et l’ordre dans lequel elles émergent peut être perturbé ( extrêmement rarement, les dents peuvent éclater plus tôt, vers l'âge de quatre à cinq mois). Les enfants atteints de rachitisme présentent souvent divers défauts de l'émail des dents et la formation de caries.

Il convient également de noter qu'à mesure que la maladie progresse, les tubercules frontaux et pariétaux augmentent, ce qui fait que la tête grossit et prend extérieurement une forme carrée.

Développement de données changements pathologiques du côté de la tête dépend en grande partie de :

Il convient de noter que la détection rapide de la maladie, ainsi qu'un traitement correctement sélectionné, offrent un pronostic favorable pour guérir le rachitisme. Cependant, si soins médicaux n'a pas été fourni à temps, l'enfant peut développer par la suite diverses complications, y compris le retard mental.

Est-il nécessaire de prendre du calcium pour le rachitisme ?

Le calcium joue un rôle indispensable dans la croissance d'un enfant. Grâce au calcium squelette osseux devient fort et peut résister charges lourdes. De plus, la participation du calcium est indispensable aux processus de coagulation sanguine, ainsi qu'au fonctionnement du système nerveux.

La nécessité de prendre des suppléments de calcium survient lorsqu'un enfant souffre d'hypocalcémie ( diminution de certains taux de calcium dans le plasma sanguin). Avec le rachitisme, cette pathologie peut survenir en cas de minéralisation osseuse active, ainsi que chez les enfants prématurés ou de faible poids à la naissance.

Il convient également de noter que des suppléments de calcium contre le rachitisme peuvent être prescrits si l'enfant présente divers changements. système squelettique.

Des modifications rachitiques du système squelettique peuvent survenir en raison de :

  • formation osseuse retardée ( hypogenèse);
  • suréducation tissu ostéoïde ( hyperplasie ostéoïde);
  • ramollir les os ( ostéomalacie).
Pour les enfants qui allaitent régulièrement, les suppléments de calcium ne sont généralement pas prescrits, car leur présence dans le lait maternel est suffisante.

Parmi les préparations de calcium, les exemples incluent le gluconate de calcium et le Complivit. Pour une absorption complète, des suppléments de calcium sont généralement prescrits en association avec de la vitamine D.

Parmi les aliments riches en calcium figurent les suivants :

  • fromage fondu;
  • fromage blanc;
  • Crème fraîche;
  • fromage feta;
  • haricots;
  • petits pois;
  • amande;
  • pistaches.

Un enfant peut être protégé du rachitisme, et tout simplement !
Rachitisme est une pathologie qui a tendance à se faire sentir au moment du développement très rapide du bébé. La plupart raison principale La survenue de cette maladie est considérée comme une quantité insuffisante de vitamines. D. Le plus souvent de de cette maladie Les enfants âgés de trois mois à trois ans sont concernés. Cela s’explique assez simplement : c’est durant cette période que le corps de l’enfant grandit à un rythme accéléré. Indépendamment du fait que pendant cette période, tous les enfants ont un poids corporel relativement faible et une petite taille, leur corps a besoin d'environ cinq à six fois plus de vitamine D que celui des adultes.

Au cours des dernières années, les jeunes mères ont reçu de moins en moins d'informations sur les mesures existantes pour prévenir cette maladie grâce à des médicaments spéciaux. En raison du manque de consultation d'un thérapeute concernant la prévention du développement de cette pathologie, les mères ne donnent pas du tout de tels médicaments à leurs enfants. Mais vous pouvez protéger votre enfant du rachitisme ! À l'heure actuelle, les lecteurs recevront des informations sur les règles les plus importantes non seulement pour prévenir, mais également pour traiter cette maladie chez les enfants.

Quelques mots sur l'importance de la vitamine D et du calcium

Le corps humain n’est rien d’autre qu’un système biochimique ouvert en contact permanent avec la nature. Tous les processus qui se produisent à l’intérieur du corps humain sont sous contrôle biochimique et génétique constant. Jusqu'à ce que le soi-disant « début » soit donné par une enzyme, une hormone ou un autre composant actif, le corps sera au repos. Si nous parlons du développement et de la croissance des os, alors dans ce cas, tout dépend de vitamine D. Ce n'est un secret pour personne que les os humains sont des structures minéralisées, dont la plus grande partie masse totale qui tombe sur les sels de phosphore et de calcium. En raison de sels minéraux Les os reçoivent non seulement une résistance mécanique, mais également une rigidité et une résistance incomparables lors de la compression. Si nous prenons en compte tous ces faits et n'oublions pas que les os sont également très élastiques, ils peuvent alors être immédiatement classés parmi les structures les plus étonnantes du corps humain. Le processus de dépôt de sels de calcium et de phosphore n'est possible que sous la direction de la vitamine D. Le fait est que c'est cette vitamine qui aide à intégrer tous les domaines du métabolisme calcium-phosphore en un seul système fermé, ce qui permet de maintenir niveau de calcium dans le corps au bon niveau. Ainsi, l’enfant peut se développer et grandir normalement. Les fonctions les plus importantes de la vitamine D sont considérées comme :

1. Stimulation de l’accumulation de calcium dans le tissu osseux – minéralisation osseuse.

2. Renforcer l'absorption du calcium de la zone intestinale - obtenir du calcium à partir des aliments consommés.

Le renforcement de la réabsorption du calcium au niveau rénal, ainsi que la libération du phosphore, permet de maintenir un équilibre équilibré entre le phosphore et le calcium, et minimise également la perte de calcium dans les urines.
En conclusion, il convient de noter que le calcium n’est pas seulement le principal composant minéral les dents et les os. Cette substance est également un catalyseur de nombreux effets biologiques et réactions chimiques. De plus, le calcium est considéré comme un élément très important de l’ensemble du système neuromusculaire.

Connaissant les causes du rachitisme, vous pouvez facilement le prévenir

La raison la plus importante du développement de cette pathologie est considérée comme un manque de vitamine D. Une quantité insuffisante de cette vitamine provoque non seulement une augmentation de sa perte dans l'urine, mais également une diminution de l'absorption d'une substance telle que calcium directement au niveau intestinal. Avitaminose D Cela conduit également au fait que les os humains ne peuvent plus accumuler de calcium dans le sang. En conséquence, il y a une perturbation non seulement du processus de croissance, mais également de la minéralisation osseuse. Compte tenu des raisons du développement du rachitisme, il suffit simplement de tirer des conclusions concernant les mesures préventives, ainsi que le traitement de cette pathologie - il est nécessaire de reconstituer la quantité de cette vitamine et de faire également tout son possible pour que le le corps humain reçoit chaque jour la quantité requise de cette substance.

Prévenir le rachitisme chez les enfants - le protéger - c'est aussi simple que cela

Le rachitisme n’est pas une maladie pouvant entraîner la mort d’un enfant. Pas un seul enfant n'est jamais mort de cette maladie, mais cela ne veut pas dire qu'il n'est pas nécessaire de la prévenir. Malgré le fait que cette maladie ne soit pas capable de provoquer complications mortelles, elle peut assez facilement provoquer des troubles très graves et irréversibles, qui conduiront par la suite à un handicap. Les enfants souffrant de cette maladie étudient dans la plupart des cas bien moins bien que leurs pairs. De plus, ils contractent très souvent diverses maladies infectieuses. Aujourd'hui, il y a toute une série mesures pour prévenir cette pathologie chez les enfants des premières années de la vie. Si vous suivez les recommandations existantes, alors cette pathologie Il est nécessaire de commencer à avertir avant même la naissance de l'enfant. La prévention doit se poursuivre jusqu'à ce que l'enfant devienne adolescent, car c'est durant cette période que se marque la dernière période du développement du squelette.

La première étape de la prévention consiste à penser à la santé du bébé avant même sa naissance


La première étape de la prévention de cette maladie chez les enfants se situe pendant la période prénatale. Si la future maman commence à protéger son bébé avant même sa naissance, ce sera une démarche assez raisonnable de sa part, puisqu'elle pourra ainsi minimiser le risque de développer cette pathologie. C'est un fait bien connu qu'à partir du septième mois de grossesse, le fœtus commence à « s'approvisionner » non seulement en composants minéraux et nutritionnels, mais aussi en vitamines si nécessaires à une perception normale. environnement externe. Dans ce cas, la vitamine D s’accumule dans le tissu adipeux, le tissu musculaire ainsi que dans le foie. Si la mère du bébé fournit à son corps quantité suffisante de cette vitamine, elle pourra alors être sereine quant à la santé de son bébé pendant au moins étape initiale sa naissance.

La prévention du rachitisme chez le bébé à naître repose sur les points suivants :

  • Consultations opportunes future maman un spécialiste a un chemin direct vers débit normal grossesse, ce qui permet de minimiser le risque de développer cette maladie immédiatement après la naissance de l'enfant.
  • Promenades régulières au grand air, meilleures en temps ensoleillé, puisque ce sont les rayons ultraviolets qui contribuent à l’accumulation de vitamine D.
  • Une alimentation saine permettra non seulement d'avoir une grossesse normale, mais garantira également le plein développement et la croissance du fœtus.
  • Si la grossesse se déroule normalement, à partir de la trente-deuxième semaine, la future mère doit consommer quotidiennement cinq cents UI de vitamine D. Tout le monde devrait prendre de la vitamine D. L’endroit où vit la femme enceinte et la période de l’année à l’extérieur n’ont pas d’importance. Il est préférable de ne pas prendre cette vitamine avant la trente-deuxième semaine, car cela pourrait avoir un effet négatif sur le placenta.
Si une femme enceinte présente une pathologie, le médecin peut, si nécessaire, augmenter la dose de vitamine D.

Aujourd'hui, presque tous les médicaments multivitaminés contiennent de la vitamine D, ce qui permet de les utiliser pour prévenir le développement du rachitisme, mais aussi seulement à partir du septième mois de grossesse.

Prévention du rachitisme chez un nouveau-né - laissez le bébé grandir fort et en bonne santé

Pour prévenir le développement de cette maladie chez un nouveau-né, il est préférable de commencer à suivre toutes les instructions dès le premier jour de sa naissance. Durant les trois premières semaines, alors que l'organisme du bébé dispose encore de réserves de vitamine D, qu'il a réussi à accumuler au cours des trois derniers mois de grossesse, il est préférable de suivre les règles de prévention non spécifique :
  • Lait maternel ou préparations spéciales pour nourriture pour bébés– sont des sources de vitamine D origine naturelle. Même si la vitamine D est artificielle, dans de tels mélanges, elle est complètement similaire à la vitamine D naturelle. Il est préférable de ne pas donner à l'enfant des préparations pour nourrissons contenant une grande quantité de glucides végétaux, car elles peuvent nuire état de santé général bébé, surtout s'il présente déjà les premiers signes de rachitisme.
  • Si une jeune maman inclut en elle alimentation quotidienne des multivitamines spéciales, celles-ci permettront d'apporter au lait maternel une quantité suffisante de minéraux et de vitamines. Sans aucun doute, une seule chose lait maternel ne sera pas en mesure de fournir au nouveau-né la quantité nécessaire de vitamine D, mais le bébé recevra ainsi de nombreux minéraux et calcium, dont son corps a également besoin pour son plein développement.
  • Durcissement, massage, bains d'air, gymnastique - un chemin direct vers développement normal bébé, c'est particulièrement important pour le système musculo-squelettique.
  • Dès l’âge de trois à quatre semaines, un enfant peut commencer à recevoir de la vitamine D.
  • Si le bébé est né à terme et en parfaite santé, le médecin lui prescrit généralement cinq cents UI de vitamine D par jour pendant un an.
  • Si l'enfant fait partie des enfants à risque de développer cette pathologie, alors de la vitamine D lui sera prescrite à raison de mille UI par jour. Soit dit en passant, le groupe à risque comprend généralement les enfants souvent malades, les bébés prématurés, les enfants sous alimentation artificielle, des jumeaux et des bébés qui, pour une raison ou une autre, sont traités avec des médicaments anticonvulsivants.
  • Dans le cas des bébés prématurés, l'utilisation de vitamine D doit être convenue avec le pédiatre. Il est probable qu'un tel enfant ait besoin d'encore plus dose élevée de la vitamine D, ainsi que des préparations spéciales à base de calcium.

Thérapie du rachitisme

Le traitement du rachitisme est effectué s'il existe des symptômes évidents de cette maladie sur le visage. En plus des moyens spéciaux de renforcement non spécifiques et généraux, qui comprennent les bains d'air, la gymnastique, bains de soleil, massages etc., le traitement de cette pathologie passe également par la prise grande quantité vitamine D. Attirons immédiatement l'attention des lecteurs sur le fait que le traitement de cette maladie avec de fortes doses de vitamine D peut être effectué directement sous la stricte surveillance de médecins spécialistes. C'est pourquoi si les parents soupçonnent la présence de cette maladie, ils doivent immédiatement emmener leur enfant pour examen. Auto-traitement dans ce cas, c'est tout simplement inapproprié. La quantité de vitamine D prescrite pour le traitement de cette maladie chez les nouveau-nés ou les enfants plus âgés, ainsi que la durée du traitement, dépendent directement de la complexité de la pathologie. Dans la plupart des cas, pour le traitement de cette maladie de gravité mineure ou modérée, des doses de deux mille à cinq mille UI par jour sont prescrites.

Sélection de préparation de vitamine D

La pharmacologie moderne est représentée par de nombreux médicaments à base de vitamine D, à la fois thérapeutiques et préventifs. cet état Il est préférable de recourir à des préparations monovitaminées, c'est-à-dire des médicaments contenant uniquement cette vitamine. Ces fonds permettent de contrôler la dose de vitamine, ce qui est important pour surveiller non seulement la sécurité, mais également l'efficacité d'une telle thérapie.

Les médicaments à base de vitamine D peuvent être achetés à la fois sous forme d’huile et sous forme d’alcool ou de solutions aqueuses. Il est conseillé d'utiliser des médicaments à base d'eau. Par exemple, Aquadétrim. Cela s'explique par le fait que ces médicaments sont très faciles à utiliser et ne peuvent pas nuire à l'enfant. Dans la plupart des cas quantité requise La vitamine D est déjà contenue dans une goutte du médicament. Pour éviter le développement d'un surdosage, une goutte du médicament doit être placée dans une cuillère, diluée avec du lait maternel ou eau bouillie et seulement après cela, donnez-le au bébé. Pour que le bébé puisse avaler le médicament, le bout de la cuillère doit être maintenu cavité buccale bébé jusqu'à ce qu'il avale le médicament.

Souvenons-nous
1. La prévention d'une maladie telle que le rachitisme est obligatoire pour chaque enfant au cours des premières années de sa vie.

2. Si l'enfant est en parfaite santé et est né à terme, il doit alors recevoir cinq cents UI de vitamine D par jour pendant les deux à trois premières années de sa vie. Parfois, des préparations à base de vitamine D sont prescrites jusqu'à dix à quatorze ans.

3. Si un enfant est né prématurément ou a une prédisposition à cette pathologie, il lui sera alors prescrit dosages les plus élevés la vitamine D, qui devra être prise sous la surveillance constante d'un médecin spécialiste.

Le rachitisme est une maladie qui survient le plus souvent chez les enfants âge préscolaire. Dans la plupart des cas, une carence en vitamine D (le rachitisme lui-même) survient chez les bébés prématurés et affaiblis. Les enfants âgés de 3 mois à 3 ans sont également à risque. C’est durant cette période de la vie que la croissance du corps est à son apogée. L'enfant a besoin grandes quantités vitamine D (environ 5 à 6 fois) qu'un adulte. Par conséquent, la prévention du rachitisme chez un enfant est très importante et nécessaire.

Vitamine D et calcium

Le développement et la croissance du tissu osseux chez un bébé sont largement contrôlés par la vitamine D. Les os sont constitués de substances minéralisées, et en particulier de sels de calcium et de phosphore. Ce processus de minéralisation s'effectue précisément grâce à la vitamine D. Elle favorise également l'absorption du calcium alimentaire et maintient l'équilibre phosphore-calcium. Outre les os, le calcium est un élément essentiel au fonctionnement du système neuromusculaire. Ainsi, l'inconvénient substances nécessaires entraînera un choc dans tout le corps.

Rachitisme chez les enfants. Prévention

Personne ne dira que le rachitisme entraîne décès, mais les conséquences peuvent être désastreuses et, surtout, irréversibles. Les enfants qui ont souffert de rachitisme sont en retard de développement par rapport à leurs pairs, sont plus susceptibles de souffrir de maladies infectieuses et risquent d'être laissés pour compte. Donc o mesures préventives Les parents aimants devraient le savoir.

La prévention doit être effectuée de manière continue, depuis la naissance jusqu'à l'âge de 14 ans (adolescence), lorsque croissance active et le développement du squelette est suspendu.

Les mesures préventives avant la naissance de l'enfant sont les suivantes :
- une surveillance constante du médecin pour l'évolution de la grossesse ;
- les longues promenades et le fait d'être au grand air d'une femme enceinte, car c'est grâce à l'exposition au soleil que la vitamine D est produite ;
- une bonne alimentation ;
- à partir du troisième trimestre, vous devez prendre un complément de vitamine D, soit 500 UI ; Toute augmentation de dose doit être discutée avec votre médecin.

Mesures pour prévenir le rachitisme chez les enfants :
- au cours des trois premières semaines de vie lors de l'allaitement, il n'est pas nécessaire de prendre de mesures particulières, puisque l'apport en vitamine D apporté au cours du troisième trimestre est tout à fait suffisant pour le bébé ;
- procédures de durcissement, bains d'air, gymnastique, massage - tout cela a un effet positif sur le corps ;
- la prise de vitamine D doit commencer dès le deuxième mois de vie ; dosage exact le médecin prescrira ( attention particulière elle devrait s'appliquer aux bébés prématurés, ainsi qu'aux jumeaux et triplés).

Le plus souvent, aqueux, huileux ou solutions alcooliques. Pour les bébés, le médecin prescrira très probablement une solution aqueuse de vitamine D.

Le rachitisme peut être évité et traité beaucoup plus facilement. Il est donc de votre devoir d’en parler à votre pédiatre.



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