Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում նյարդաբանը և ի՞նչ ախտանիշների դեպքում է պետք դիմել նրան։ Նյարդաբան - ինչ է նա բուժում մեծահասակների մոտ. ի՞նչ բողոքներ են հասցեագրվում և ինչպե՞ս է կատարվում նյարդաբանական հետազոտությունը:
Նյարդաբանությունը բժշկության ոլորտ է, որն ուսումնասիրում է մարդու նյարդային համակարգը, նրա կառուցվածքն ու գործառույթները նորմալ պայմաններում և այս կամ այն զարգացման ընթացքում։ նյարդաբանական հիվանդություն.
Կենտրոնական համակարգը բաղկացած է ողնուղեղից և ուղեղից։ Ծայրամասային համակարգներառում է բոլոր տեսակի կառույցները, որոնք միացնում են կենտրոնական նյարդային համակարգը և մարդու մարմնի այլ օրգաններն ու հյուսվածքները:
Նյարդային համակարգը պատասխանատու է նորմալ գործունեությունըամբողջ օրգանիզմը և արձագանքը արտաքին և ներքին միջավայրի փոփոխություններին:
Ինչպե՞ս է կատարվում ախտորոշումը:
Ախտորոշման նպատակով նյարդաբանական հետազոտությունը հիմնված է երեք ախտորոշիչ սյուների վրա.
- անամնեզ վերցնելը;
- վերլուծություն ժառանգական նախատրամադրվածությունև դիրիժորություն ընդհանուր քննություն;
Նյարդաբանի կողմից հետազոտությունը դեռևս կարևորագույն քայլն է որոշակի հիվանդության բացահայտման համար: նյարդային համակարգ, չնայած նորագույն լաբորատոր և գործիքային ախտորոշման մեթոդներին։
Արդյունքները ստանալուց հետո գործիքային ախտորոշումիսկ հետազոտությունից հետո մասնագետը կկարողանա իր հիվանդին կոնսերվատիվ կամ վիրահատական բուժում նշանակել։
Ո՞վ է նյարդաբանը և ի՞նչ է նա ստուգում:
Նյարդաբանը մասնագետ է, ով զննում է նյարդաբանական հիվանդին, նշանակում և խորհուրդ է տալիս բուժման մեթոդները նյարդային համակարգի հիվանդությունների համար։
Նյարդաբանը ստուգում է ներկայությունը և անհրաժեշտության դեպքում բուժում հետևյալը.
Նաև նյարդաբանի կողմից հետազոտությունը անհրաժեշտ է, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները.
- հաճախակի;
- պարանոցի ցավի առաջացում, կրծքավանդակը, ստորին մեջքի, վերին և ստորին վերջույթներ;
- հետո;
- խոսքը դառնում է անորոշ;
- նվազում շարժիչային գործունեություն.
Նյարդաբանական հետազոտության նպատակները
Ինչ է ստուգում և գնահատում նյարդաբանը.
- տեսչություն և ընդհանուր վարկանիշըմարդու մարմնի բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքը.
- մաշկը հետազոտվում է;
- որոշվում է մարմնի տեսակը;
- շփվելիս մասնագետը ուշադրություն է դարձնում գլխի ձևին, համաչափությանը և չափին.
- Այնուհետև կատարվում է պարանոցի ախտորոշում և կոշտության ստուգում occipital մկանները;
- կրծքավանդակի հետազոտություն;
- որովայնի խոռոչի օրգանները շոշափվում են;
- հետազոտվում է ողնաշարը.
Կոնկրետ նյարդաբանական հետազոտություններառում է հետևյալ պարամետրերը.
- գիտակցության վիճակի և դրա առկայության գնահատում.
- ինչպես հիվանդը կարող է նավարկել տարածությունը, իր անհատականությունը և ժամանակը.
- ուղեղային ախտանիշների գնահատում;
- գանգուղեղային նյարդերի ֆունկցիայի ստուգում;
- շարժիչի ոլորտի ուսումնասիրություն;
- ռեֆլեքսները ստուգվում են.
Նյարդային համակարգը մարմնում կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ և վերահսկում է բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքը: Հետևաբար, նյարդաբանական հիվանդի զննումը՝ կախված հիվանդի վիճակից և անհրաժեշտ ախտորոշման մեթոդներից, կարող է տևել 15 րոպեից մինչև մի քանի ժամ։
Փորձաքննություն անցնելիս և ախտորոշելիս շատ կարևոր է մասնագետի որակավորումը։
Մուրճը նյարդաբանի հիմնական գործիքն է
Նյարդաբանական մուրճը նախատեսված է նյարդաբանի կողմից նախնական հետազոտության ժամանակ հիվանդի ռեֆլեքսները ստուգելու համար:
Սա նյարդաբանների համար ամենակարեւոր եւ անփոխարինելի գործիքն է։
Այն հպարտություն է այն մասնագետների համար, ովքեր աշխատում են կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացման և հետազոտության ոլորտում՝ մշակելով հիվանդությունների ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման մեթոդներ։
Առաջին իսկ հանդիպման ժամանակ բժիշկը ծանոթանում է հիվանդի, նրա անձնագրային տվյալների, գործունեության տեսակի հետ և հավաքում անամնեզ։ Այստեղ ակտիվ դիրքը տրվում է ոչ թե հիվանդին, այլ մասնագետին։
Նախ, նյարդաբանը լսում է հիվանդի գանգատները: Ներկայացված յուրաքանչյուր բողոք հիվանդության ախտանիշ է: Պատմությունը կարևոր դեր է խաղում ախտորոշման հարցում: Շատ կարևոր է ուշադիր լսել հիվանդին:
Բժիշկը հիվանդի գանգատների վերաբերյալ հարցեր է տալիս.
- երբ են հայտնվել հիվանդության առաջին ախտանիշները;
- հիվանդության առաջընթաց;
- պաթոլոգիայի տեւողությունը;
- վերականգնողական շրջան;
- սրացումների հաճախականությունը.
Անամնեզ հավաքելիս մասնագետն իր ուշադրությունը կենտրոնացնում է հետևյալ ախտանիշներըհիվանդություններ:
- ցավ;
- դեպրեսիայի առկայությունը;
- գանգուղեղային նյարդերի ֆունկցիայի նվազում;
- սփինտերի խանգարում;
- վերջույթների դիսֆունկցիայի նշաններ.
Մասնագետն էլ է ամեն ինչ պարզում քրոնիկ պաթոլոգիաներհիվանդն ունի ժառանգական գործոններ, ինչ նա կրել է նախկինում 
վարակիչ հիվանդություններ. Փորձառու բժիշկն անմիջապես գնահատում է հիվանդի քայլվածքը, շարժումները և դեմքի արտահայտությունները հետազոտության և անամնեզ վերցնելու ընթացքում: Վերոհիշյալ բոլոր ցուցանիշները առաջատար դեր են խաղում ախտորոշման հարցում:
Ստանդարտ օպտիմալ նյարդաբանական հետազոտություն:
- պարանոցի և գլխի հետազոտություն;
- որովայնի օրգանների պալպացիա;
- ուղեղի գործառույթների ուսումնասիրություն;
- մթնշաղի գիտակցության առկայության թեստավորում:
Ընդհանուր ստուգում
Անամնեզների հավաքագրման գործընթացում անհրաժեշտություն կա լրացուցիչ մեթոդներհիվանդի մարմնի այլ համակարգերի հետազոտություն: Ամեն ինչ կախված է քրոնիկական պրոցեսների առկայությունից և մարմնի անհատական առանձնահատկություններից: Բայց կա հիվանդի նյարդաբանական հետազոտության պարտադիր նվազագույնը։
Օբյեկտիվ ախտորոշումը սկսվում է հետևյալ համակարգերի ստուգմամբ և գնահատմամբ.
- սրտանոթային;
- շնչառական;
- մարսողական;
- էնդոկրին;
- մկանային-կմախքային;
- միզամուղ.
Ուղեղի բարձրագույն գործառույթների ուսումնասիրություն
Անամնեզ հավաքելիս բժիշկը կկարողանա արագ որոշել հիվանդի տրամադրությունը, ուշադրությունը, հարցերին պատասխանելու ձևը և հագուստի բնույթը: Երբ հիվանդը ուշադիր լսում է նյարդաբանին, կոնկրետ պատասխանում է հարցերին և հասկանում է դրանց նշանակությունը, ապա հիվանդի այս պահվածքը գնահատվում է որպես նորմալ, և իմաստ չունի հետագա թեստավորումը։
Եթե, ընդհակառակը, հիվանդը իրեն համարժեք չի պահում, նրա մտքերը շփոթված են, ագրեսիան դրսևորվում է, ապա պետք է նշանակել ճանաչողական ֆունկցիաների խորը ուսումնասիրություն։ Մասնագետի խնդիրն է դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել ուղեղի ֆունկցիայի խանգարումների և հոգեկան խանգարումների միջև:
Հիվանդին լրացուցիչ նշանակվում են նաև հետևյալ հետազոտությունները.
- գանգուղեղային նյարդեր;
- կամավոր շարժումներ;
- շարժումների համակարգում;
- զգայունություն;
- շարժման պաթոլոգիաներ;
- ինքնավար նյարդային համակարգ.
Լաբորատոր հետազոտության մեթոդները օգտագործվում են անամնեզ հավաքելուց և հիվանդի ընդհանուր զննումից հետո: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդին տրվում է: Այն նախատեսված է հետևյալ նպատակների համար.
- լիկյորի ճնշումը չափելը և նմուշի ստացումը ողնուղեղային հեղուկիրականացնել մի շարք ուսումնասիրություններ;
- որպես թերապևտիկ մանիպուլյացիա մի շարք դեղամիջոցներ ուղղակիորեն ողնուղեղի մեջ ներմուծելու համար.
- անցման ընթացքում օդի ներմուծում.
Ռեֆլեքսային թեստավորում և համախտանիշի գնահատում
Ամենատարածված ռեֆլեքսները ներառում են ջիլային ռեֆլեքսների փորձարկումը ծնկի գլխարկ. Բժիշկը մուրճով հարվածում է ջիլին՝ ծնկի գլխարկից անմիջապես ներքեւ: ժամը նորմալ ռեակցիաոտքը ուղղվում է.
Նույն կերպ ստուգվում է ռեֆլեքսը հատվածի երկգլուխ մկանի վրա արմունկ համատեղ. Արդյունքում ձեռքը ցնցվում է և նմանվում է ճկման։ Դուք կարող եք նաև ինքներդ ստուգել ռեֆլեքսների առկայությունը։ Բայց նման ախտորոշումը դժվար է. Ռեֆլեքսային թեստը տեղի է ունենում առանց ցավի և կարճ ժամանակահատվածում։
Meningeal syndrome - գնահատում
Մենինգեային սինդրոմները սկսում են ի հայտ գալ մենինգների բորբոքումով (), ենթապարախնոիդ տարածքում արյան արյունահոսությամբ և ավելացել ներգանգային ճնշում. Սա ներառում է պարանոցի կոշտությունը և Քերնիգի համախտանիշը: Հետազոտությունն անցկացվում է մեջքի վրա պառկած։
ժամը կլինիկական հետազոտությունհիվանդին, նյարդաբանը ստուգում է հետևյալ ախտանիշները.
- մաշկ;
- ջիլ;
- վեգետատիվ;
- periosteal;
- ռեֆլեքսներ լորձաթաղանթի հետ.
Meningeal syndrome-ին բնորոշ ախտանիշներ.
- հիվանդը չի կարող թեքել և ուղղել պարանոցի մկանները.
- Դիտվում է Քերնիգի ախտանիշը, հիվանդը չի կարողանում ուղղել ոտքը, որը թեքված է ուղիղ անկյան տակ;
- հիվանդը չի կարող հանդուրժել պայծառ լույսև բարձր ձայներ;
- Բրուդզինսկու ախտանիշը հայտնվում է.
- հիվանդը անընդհատ ուզում է լաց լինել;
- շարժումների համակարգման խախտում և ժամանակավոր կաթվածի սկիզբ:
Ձեռքի վրա բժիշկը ստուգում է երկգլուխ մկանների և եռգլուխ մկանների ռեֆլեքսը, ինչպես նաև կարպորադիալ ռեֆլեքսը։
Գնահատվում են հետևյալ ռեֆլեքսները.
- Biceps ռեֆլեքս. Անկյունի վերևում բժիշկը մուրճով հարվածում է ջիլին: Հիվանդի ձեռքը պետք է թեքված լինի արմունկի հոդում:
- Triceps ռեֆլեքս. Նյարդաբանը մուրճով հարվածում է ջիլին՝ արմունկի հոդից մի քանի սանտիմետր բարձրության վրա։ Հիվանդի նախաբազուկը պետք է ազատորեն ընկնի 90 աստիճանով, կամ բժիշկն ինքը աջակցում է հիվանդին արմունկի տակ։
- Carporaial reflex. Նյարդաբանը մուրճով հարվածում է շառավիղի ստիլոիդ ոսկորին: Հիվանդը պետք է թեքել արմունկը մինչև 100 աստիճան: Շառավիղկասեցված է և պահվում է բժշկի կողմից: Այս ռեֆլեքսը կարող է փորձարկվել նաև պառկած դիրքում:
- Աքիլես ռեֆլեքսների փորձարկում. Բժիշկը նյարդաբանական մուրճով հարվածում է աքիլեսյան ջիլին, որը գտնվում է դրա վրա հորթի մկանները. Այս դեպքում հիվանդը կարող է պառկել և ոտքը հերթով թեքել ուղիղ անկյան տակ կամ ծնկներով կանգնել աթոռի վրա, որպեսզի ոտքերը կախվեն:
Ախտորոշման մեթոդներ և ուսումնասիրություններ
Հիվանդի նյարդաբանական հետազոտությունը ներառում է նաև գործիքային հետազոտության մեթոդներ և լրացուցիչ թեստեր.
Նորածինների նյարդաբանական հետազոտություն
Նորածնի ախտորոշման հարցում կարևոր դեր է խաղում հղիության ընթացքում անամնեզների հավաքագրումը: Հաջորդը, բոլոր գործառույթներն ու ռեֆլեքսները ստուգվում են ըստ պլանի.
- գանգուղեղային նյարդերի հետազոտություն;
- շարժում;
- ռեֆլեքսային ոլորտների ստուգում;
- զգայունության փորձարկում;
- meningeal ախտանիշներ.
Այն մասին, թե ինչպես է մանկական նյարդաբանը հետազոտություն անցկացնում և ինչ է ստուգում, կարող եք իմանալ հետևյալ տեսանյութերից.
Զննման ժամանակ երեխան չպետք է լաց լինի, սենյակում ջերմաստիճանը չպետք է լինի 25 աստիճանից ավելի, նորածինին պետք է կերակրել։
Հետազոտությունն անցկացվում է մեջքի վրա պառկած։ Նյարդաբանը հետազոտություն է անցկացնում՝ սկսած գլխից, վերջացրած ստորին վերջույթներով։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություն է նշանակում։
Հետազոտության ժամանակակից մեթոդները և որակյալ նյարդաբանները կօգնեն ժամանակին ախտորոշել և անցնել բուժում՝ խուսափելու համար լուրջ բարդություններև հիվանդության անցումը քրոնիկական ձևի:
Շատերը հարց են տալիս, նյարդաբան՝ ի՞նչ է բուժում, ի՞նչ ախտանշաններ բուժել։ Նյարդաբանը կամ նյարդաբանը բժիշկ է, ով ախտորոշում և բուժում է նյարդային համակարգի հիվանդությունները երեխաների և մեծահասակների մոտ: Նյարդաբանները բաժանվում են մանկական և մեծահասակների, դրանք տարբեր մասնագիտացումներ են, քանի որ երեխաների նյարդային համակարգը շատ տարբերվում է մեծահասակների նյարդային համակարգից և պահանջում է ավելին. փափուկ մեթոդներբուժում.
Նյարդաբան. ի՞նչ է բուժում մեծահասակների մոտ:
Նյարդաբանական հիվանդությունների հսկայական քանակ կա, ահա դրանցից մի քանիսը.
- գլխացավեր և միգրեն;
- էպիլեպսիա, նոպաներ;
- մեջքի և պարանոցի ցավեր;
- ողնաշարի վնասվածքներ և դրանց հետևանքները;
- կաթված և դրա հետևանքները;
- Պարկինսոնի հիվանդություն;
- Ալցհեյմերի հիվանդություն;
- անքնություն;
- արյան բարձր ճնշում;
- ցավ, որը կապված է նյարդային վնասվածքի հետ;
- բազմակի սկլերոզ.
Ինչ ախտանիշների դեպքում պետք է անհապաղ այցելել մեծահասակների նյարդաբանին:
Նյարդաբանական հիվանդությունները կարող են շատ վտանգավոր լինել, ուստի կարևոր է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե զգում եք ցավ կամ հետևյալ նշաններից որևէ մեկը.
- գլխացավեր ավելի քան շաբաթը մեկ անգամ;
- գլխապտույտ, թուլություն, ապատիա;
- տեսողության կարճաժամկետ կորուստ;
- ուշագնացություն, ցնցումային նոպաներ;
- վերջույթների դողում;
- ցավ մեջքի, պարանոցի և վերջույթների շրջանում;
- հիշողության խանգարում;
- անքնություն կամ ավելորդ քնկոտություն;
- մարմնի կոշտություն, մկանների թուլություն;
- մարմնի որոշ հատվածներում զգայունության նվազում:
Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում մանկական նյարդաբանը:
Նյարդաբան, ի՞նչն է բուժում երեխաներին. Նա ոչ միայն բուժում է հիվանդությունները, այլև դիտարկում է երեխաներին կյանքի առաջին տարում կանխարգելիչ նպատակներով.
Ստորև ներկայացված են այն հիվանդությունները, որոնցում մասնագիտացած է մանկական նյարդաբանը.
- ժառանգական և վարակիչ բնույթի նյարդաբանական վնասվածքներ;
- վնասվածքների հետևանքները;
- էպիլեպսիա;
- ուղեղային կաթված;
- զարգացման հետաձգումներ;
- ցնցումներ;
- պոլիոմիելիտ;
- հիպերակտիվության և ուշադրության դեֆիցիտի ախտանիշներ;
- երեխաների մկանների տոնայնությունը;
- գլխացավեր;
- հիդրոցեֆալուս և այլն:
Ե՞րբ է պետք այցելել մանկական նյարդաբանին:
Այցելություն մանկական նյարդաբանպարտադիր է կյանքի առաջին ամսից, նույնիսկ եթե ախտանիշներ չկան:Անհրաժեշտ է նյարդաբանին դիտարկել նույնիսկ ֆոնին լիարժեք առողջությունկյանքի առաջին տարում յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ: Կյանքի երկրորդ տարում անհրաժեշտ է բժշկի այցելել առնվազն 6 ամիսը մեկ։
Ներքևից թվարկված ախտանիշներըանհրաժեշտ է երեխաներին անհապաղ ցույց տալ նյարդաբանին, իսկ երբեմն անհրաժեշտ է անմիջապես զանգահարել շտապօգնությունչսպասելով դիմել մասնագետի:
Նորածիններին բժշկի տանելու պատճառները.
- երեխան վատ է քնում, հաճախ արթնանում է;
- երեխայի կզակը կամ ձեռքերը հաճախ դողում են, հատկապես հուզմունքի և լացի ժամանակ.
- երեխան առատորեն թքում է;
- երեխան ոտքի վրա հենվելիս ոլորում է մատները;
- ցնցումները հայտնվում են բարձր ջերմաստիճանի կամ քնի ժամանակ;
- երեխան հարվածել է գլխին;
- երեխան հաճախ և առանց պատճառի լաց է լինում:
Դեռահաս և մեծ երեխային նյարդաբանի մոտ տանելու պատճառները.
- անքնություն կամ քնկոտություն;
- շարժիչի կամ խոսքի զարգացման խանգարում;
- ցնցումներ;
- արյունահոսություն քթի հատվածներից;
- շարժման հիվանդություն տրանսպորտում;
- մշուշոտ տեսողություն;
- ցածր համակենտրոնացում, հոգնածություն;
- գլխացավեր և ուշագնացություն;
- էնուրեզ.
Նախնական նշանակում. Ինչ է տեղի ունենում նյարդաբանի գրասենյակում:
Առաջին իսկ հանդիպման ժամանակ բժիշկը սովորաբար հարցազրույց է վերցնում հիվանդից կամ նրա ծնողից և վերցնում անամնեզ: Այնուհետև նյարդաբանը զննում է հիվանդին՝ ստուգելով ռեֆլեքսները, տեսողությունը, մկանների ուժը և համակարգումը: Միացված է կանխարգելիչ հետազոտություններերեխաներ, մանկական նյարդաբանը ստուգում է երեխայի զարգացման մակարդակը և տալիս կանխարգելման առաջարկություններ:
Կախված հիվանդի վիճակից, բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտություն.
- ԷԽՈ-ԷԳ, նեյրոսոնոգրաֆիա - ուլտրաձայնային հետազոտությունուղեղը;
- MRI - մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
- USDG - Doppler ուլտրաձայնային;
- EEG - ուղեղի էլեկտրական գործունեության ուսումնասիրություն;
- ENMG - էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիա;
- UES - Ուլտրաձայնային էնցեֆալոսկոպիա;
- CT - համակարգչային տոմոգրաֆիա;
- Լաբորատոր թեստեր.
Ինչպե՞ս պատրաստվել մանկական և մեծահասակների նյարդաբանի հետ հանդիպմանը:
Ճիշտ կազմված անամնեզն օգնում է բժշկին նշանակել համապատասխան հետազոտություն, արագ ախտորոշել և բուժել հիվանդին։ Հետևաբար, դուք պետք է պատրաստվեք հանդիպման նյարդաբանի հետ, որպեսզի խնայեք ձեր և բժշկի ժամանակը:
Եթե որևէ ցավ ունեք, դուք պետք է ասեք ձեր բժշկին.
- ցավի ինտենսիվությունը և տևողությունը;
- ինչպիսին է ցավը, կոլիտ կամ ցավ;
- ո՞ր հատվածում է ցավն առաջանում և որքան հաճախ;
- որը ցավ է առաջացնում.
Եթե ցավը ձեզ հաճախ է անհանգստացնում, ապա լավ կլինի պահել ցավի օրագիր, որտեղ պետք է նշել դրանց հաճախականությունը, ինտենսիվությունը և ինչ իրավիճակում են դրանք հայտնվում։
Եթե հիվանդը ունենում է նոպաներ, ցնցումներ՝ գիտակցության կորստով, ապա խորհուրդ է տրվում բժշկի նշանակման բերել սիրելիին, որը կարող է նկարագրել, թե ինչպես է հիվանդն իրեն պահում նոպաների ժամանակ, արդյոք կան ցնցումներ:
Բժիշկ այցելելիս անպայման պետք է բերեք բժշկական քարտև փաստաթղթեր։ Եթե հիվանդն արդեն հետազոտվել է մեկ այլ նյարդաբանի մոտ, ապա անհրաժեշտ է հավաքել նրա բոլոր գրառումները, թեստերի արդյունքները, հիվանդանոցից դուրս գրվելը և դեղերի դեղատոմսերը: Ավելի լավ է դրանք դասավորել ժամանակագրական կարգով:
Մանկական նյարդաբանին այցելելիս ծնողը պետք է հիշի այն ամենը, ինչ անսովոր է իր երեխաների վարքագծում:Մոռանալուց խուսափելու համար ավելի լավ է գրի առնել ցանկացած կասկածելի դեպք, որպեսզի կարողանաք այդ մասին հայտնել ձեր բժշկին:
Շատ հարմար կլինի նախապես գրել ձեզ հուզող բոլոր հարցերը, որպեսզի անպայման ուղղեք դրանք բժշկին և ոչինչ չմոռանաք։
Ինչպե՞ս է նյարդաբանը վերաբերվում:
Նյարդաբանը կարող է նշանակել տարբեր բուժում՝ կախված հիվանդի վիճակից: Սրանք կարող են լինել դեղամիջոցներ հաբերի և ներարկումների տեսքով, ֆիզիոթերապիա, ֆիզիկական թերապիաև մերսում: Հաճախ հիվանդին նշանակվում է հանգիստ և անկողնային հանգիստսրացման ժամանակ.
Հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալուն պես անհրաժեշտ է այցելել նյարդաբան, քանի որ հիվանդությունները ներս անտեսված ձևշատ ավելի դժվար է բուժել: Կանոնավոր այցելություն մանկաբույժկանխարգելիչ նպատակներով այն կարող է ապագայում երեխային փրկել լուրջ հիվանդություններից։ Ցանկացած դեղատոմս պետք է արվի միայն բժշկի կողմից, դուք չպետք է զբաղվեք ինքնաբուժմամբ, հատկապես, եթե երեխան հիվանդ է:
Ո՞վ է նյարդաբանը:
Նյարդաբանը մասնագետ է, ով ավարտել է բժշկական դպրոցընդհանուր բժշկության մեջ, լավ տիրապետում է թերապիային և միևնույն ժամանակ վերապատրաստվում է նյարդաբանության մեջ:
Մարդու նյարդային համակարգը կառուցվածքների բարդ համալիր է, որը ներառում է.
- Ուղեղ;
- Ողնաշարի լարը;
- Նյարդային պլեքսուսներ;
- Փնջեր;
- Ծայրերը և մանրաթելերը:
Նրանք բոլորը բաղկացած են նյարդային բջիջներըորոնք կոչվում են նեյրոններ: Երբ նրանց աշխատանքը խափանում է, կենտրոնական նյարդային համակարգում առաջանում է բորբոքում, որը հղի է ամբողջ օրգանիզմի համար լուրջ խնդիրներով։
Այս մասնագիտության բժիշկը պետք է կարողանա գտնել ճիշտ մոտեցումհիվանդների մոտ հետազոտություն անցկացնել՝ անսխալության պատճառը հուսալիորեն որոշելու համար և ընտրել հետազոտական ծրագիր, որի հիման վրա կարելի է ախտորոշել: Տեսնենք, թե ինչ է անում նյարդաբանը և ինչ է բուժում:
Նրա իրավասությունը տարածվում է բոլոր տեսակի նյարդաբանական խանգարումների վրա: Դրանք հսկայական են, և նրանցից յուրաքանչյուրի համար կա բնորոշ ախտանիշներ, նպաստող պատճառներ, նախատրամադրող գործոններ և հնարավոր բարդություններ։
Հաճախ նյարդային համակարգի հիվանդությունը կարող է բնութագրվել կաթվածով, հոգեկան խանգարումներով, ցնցումներով և ողջ զգայունության կորստով: Նյարդաբանի կողմից բուժվող ամենատարածված պայմաններն են.
- Միգրենը ուժեղ գլխացավի հարձակում է: Նշվում է, որ երկրագնդի բնակչության մոտ 70%-ը այս երեւույթից այս կամ այն չափով տառապում է;
- Նյարդային տիկ - մկանային կծկումներդեմքի վրա, կրկնվում է որոշակի հաճախականությամբ;
- Սարսուռ - մատների և ձեռքերի դողում;
- Կաթված - Ամենահայտնին Բելի կաթվածն է, որն ազդում է դեմքի մի կողմի նյարդի վրա;
- Օստեոխոնդրոզ - հետին պլանում դիստրոֆիկ փոփոխություններողնաշարի աճառում նյարդային վերջավորությունները կարող են կծկվել.
- Միջողային ճողվածքը նմանատիպ իրավիճակ է, որը կապված է ողնաշարի սկավառակների ողնուղեղի և դրա գործընթացների մոտիկության հետ.
- Ռադիկուլիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ ողնաշարի նյարդային արմատները բորբոքվում են.
- Էպիլեպսիա - վերաբերում է կենտրոնական նյարդային համակարգի լուրջ հիվանդությանը, որն ունի քրոնիկ բնույթ և դրսևորվում է նոպաներով, գիտակցության կորստով և ցնցումներով.
- Կաթված - դրա հետևանքով սուր խանգարում, ուղեղը կարող է բավարար քանակությամբ արյուն չմատակարարվել՝ առաջացնելով կաթված;
- Գանգի և մեջքի վնասվածքների հետևանքները;
- Պարկինսոնի հիվանդություն և Ալցհեյմերի հիվանդություն - առաջանում է նեյրոնների ակտիվ մահվան հետևանքով, ինչը հանգեցնում է անդառնալի հետևանքների նյարդային համակարգի և հոգեկանի համար:
Սա պաթոլոգիաների ամբողջ ցանկը չէ, այլ այն հիմնական ցանկը, թե ինչ է բուժում նյարդաբանը մեծահասակների մոտ:
Փորձառու նյարդաբանը միշտ փորձում է լսել իր հիվանդին, ամեն ինչ պարզել գանգատների մասին, լավ զննել նրան՝ սկսած քայլվածքից և շարժումներից, վերջացրած դեմքի դիմագծերով, պարզել, թե արդյոք իր մերձավոր ազգականները նման դեպքեր են ունեցել, և լսել հիվանդի ենթադրությունները. հնարավոր պատճառներըպաթոլոգիական խանգարումներ.
Կարելի է եզրակացնել՝ առաջին բանը, որ անում է նյարդաբանը, հիվանդի ախտորոշումն է։ Անհրաժեշտության դեպքում նա դիմում է տարբեր վերլուծությունների և հետազոտական այլ մեթոդների։ Դրանց արդյունքների հիման վրա նա մշակում է թերապևտիկ կուրս, վերահսկում է հիվանդի վիճակը բուժման բոլոր փուլերում, օգնում է օրգանիզմին վերականգնվել և հիվանդին տալիս է կանխարգելիչ խորհուրդներ։
Ինչ ախտանիշներ պետք է բուժեմ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումները տեղի են ունենում դանդաղ և աննկատ: Սրա պատճառով մարդը շատ հաճախ չի կասկածում լուրջ վտանգի մասին, քանի դեռ նրա մոտ չեն զարգանում կաթվածահարություն, հոգեկան խանգարումներ կամ թուլանում ինտելեկտը։ Տարեց մարդկանց մոտ այս հիվանդությունների վտանգը զգալիորեն մեծանում է։
Չի կարելի անտեսել նույնիսկ այնպիսի աննշան դրսևորումները, ինչպիսիք են մատների քորոցը և թմրությունը, հատկապես, եթե դրանք համակցված են. հաճախակի գլխապտույտ, գլխացավեր և գիտակցության կորուստ։
Ինչ է բուժում նյարդաբանը և ինչ ախտանիշներ պետք է բուժել.
- Միգրենի շաբաթական նոպաները, որոնք ուղեկցվում են տեսողական համակարգի վատթարացմամբ, արյան ճնշման բարձրացումներով և սրտխառնոցով.
- Դաժան գլխապտույտ;
- Տեսողության կամ գիտակցության կարճատև կորուստ, որին հաջորդում է նրանց վերադարձը.
- անգիտակից ցնցումներ ցնցումներով;
- Մկանների առաջադեմ թուլություն;
- մարմնի շարժումների կոշտություն;
- Ձեռքերի և ոտքերի ցնցում;
- ցավոտ սենսացիաներ մեջքի երկայնքով (ողնաշարի);
- Հյուսվածքների թմրություն, քորոց կամ որոշակի հատվածներում զգայունության կորուստ;
- Հիշողության խանգարում;
- Քրոնիկ անքնություն, կամ հակառակը, շուրջօրյա քնկոտ վիճակ;
- Ջերմ ցնցումներ կամ ցնցումներ;
- Արագ սրտի բաբախյուն;
- Խուճապի հարձակումներ և դեպրեսիա;
- աշխատանքի խանգարում համի բշտիկներև հոտառություն:
Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, նյարդաբանական հիվանդությունների վտանգն այն է, որ նրանք երկար ժամանակկարող է լինել ամբողջովին ասիմպտոմատիկ: Բայց եթե նկատում եք որևէ մեկը բնորոշ հատկանիշներ, ապա կարևոր է բաց չթողնել պահը և անմիջապես դիմել նյարդաբանի որակյալ օգնությանը։
Ձեր բողոքների և ախտորոշման արդյունքների հիման վրա բժիշկը կկարողանա նշանակել բժշկական համալիր, որը պետք է խստորեն պահպանել՝ բարդություններից խուսափելու համար։ Այն հիմնված է.
- Դեղորայք ընդունելիս;
- Ձեռնարկային թերապիայում - արդյունավետորեն օգտագործվում է ողնաշարի հիվանդությունների համար;
- Ասեղնաբուժության վրա - արդյունավետ մեթոդ, որը դրական է ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալության վրա.
- Ֆիզիոթերապիան որպես օժանդակ գործիք վերականգնման ճանապարհին.
- Հոգեթերապևտիկ մեթոդների օգտագործումը նյարդային համակարգի հիվանդությունների հետևանքով առաջացած նևրոզների և այլ հոգեկան խանգարումների բուժման համար:
Նյարդային համակարգի առողջությունը նորմալ կյանքի և գիտակցված ծերացման գրավականն է։ Կենտրոնական նյարդային համակարգը կապված է ամեն ինչի հետ ներքին օրգաններ մարդու մարմին, հետևաբար, այն պետք է պաշտպանված լինի և պաշտպանված լինի ցանկացած տեսակի հիվանդությունից։ Եթե իսկապես պաթոլոգիական խանգարում է առաջանում, ապա մի հապաղեք դիմել բժշկի, հակառակ դեպքում կարող եք բացասական հետևանքներ ունենալ։
Հոդվածից կարող եք հասկանալ, թե ինչ է անում նյարդաբանը և ինչ բուժման մեթոդներ են ապահովում լավ արդյունքներ. Բայց եթե դրանք սխալ ժամանակ օգտագործեք, ազդեցությունը կարող է չհասնել: Հետևաբար, դժվարությունների չհանդիպելու և ձեր նյարդային համակարգի և մարմնի ուժը չփորձելու համար, ավելի լավ հիվանդությունխուսափել.
Դա կարելի է անել միայն հետևյալ հիմնական կանոնների համաձայն.
- Քնել օրական 8 ժամ;
- Առողջ սնվեք;
- հրաժարվել ալկոհոլից և ծխախոտից;
- Իրականացնել մաքուր օդօրական առնվազն 2 ժամ;
- Սպորտով զբաղվեք (առնվազն տարրական վարժություններ արեք):
Եվ տեղեկացրեք, որ նյարդաբանը բուժում է մեծահասակներին, բայց մենք ցանկանում ենք, որ դուք շրջանցեք դա:
Ի՞նչ է բուժում նյարդաբանը:
Նյարդաբանը (հայտնի է նաև որպես նյարդապաթոլոգ) բժիշկ է, ով ստացել է բարձրագույն կրթություն բժշկական կրթություն, ինչպես նաև այս ոլորտում համապատասխան մասնագիտացումով (այսինքն՝ նյարդաբանություն) վերապատրաստում անցնելը: Ավելի խորը խորանալով խնդրո առարկա մասնագիտացման մեջ, կամ ավելի ճիշտ այս պրոֆիլի մասնագետ դառնալու հնարավորության մեջ, մենք նշում ենք, որ դուք կարող եք դառնալ նյարդաբան Ռուսաստանում՝ ավարտելով բժշկական ինստիտուտը մանկաբուժության կամ ընդհանուր մասնագիտությամբ: բժշկություն, ինչպես նաև օրդինատուրա (նյարդաբանություն) ավարտելը։
Հիմա եկեք ավելի սերտ նայենք, թե կոնկրետ ինչ է անում նյարդաբանը, և նա զբաղվում է նյարդային համակարգի գործունեության հետ կապված հիվանդությունների ախտորոշմամբ և հետագա բուժումով: Ինչպես վերևում նշեցինք, սա կենտրոնական նյարդային համակարգն է (ողնաշարի լարը, ուղեղը), ինչպես նաև ծայրամասային նյարդային համակարգը (այսինքն, նյարդային մանրաթելերը): Մասնավորապես, այս պրոֆիլի հետ կապված հիվանդությունների շարքում կարելի է առանձնացնել նեվրալգիան, ուռուցքային գոյացություններողնուղեղ/ուղեղ էպիլեպտիկ նոպաներ, ինսուլտներ, նևրիտ, էնցեֆալոպաթիա և ուղեղի հետ կապված տարբեր տեսակի շրջանառության խանգարումներ։ Հատկանշական է, որ այս տեսակի հիվանդությունների ճնշող մեծամասնությունը դրսևորվում է վարքագծային փոփոխություններով և հոգեկան վիճակներ, ինչը, համապատասխանաբար, պահանջում է հոգեբույժների (որոշ դեպքերում՝ հոգեթերապևտների) ներգրավումը բուժման մեջ։
Ինչ վերաբերում է մանկական նյարդաբանությանը, ապա այն զգալիորեն տարբերվում է մեծահասակների նյարդաբանության առանձնահատկություններից։ Նա հատկապես կենտրոնանում է մանկական նյարդային համակարգի հիվանդությունների վրա: Խրոնիկ հիվանդությունների զգալի մասը բնութագրվում է ծանր ընթացք, տեղի է ունենում ժամանակահատվածում մանկություն(օրինակ, դա կարող է լինել էպիլեպսիան), սակայն երեխաների նյարդային համակարգը այնքան է տարբերվում մեծահասակների նյարդային համակարգի առանձնահատկություններից, որ այդ պատճառով նախատեսվում է, որ այն պետք է առանձնացվի բժշկության առանձին բնագավառի, որը. իհարկե, ելնելով թվարկված հատկանիշներից, միանգամայն տրամաբանական է։
Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում նյարդաբանը:
Նյարդաբանի կողմից բուժվող հիվանդությունները հաճախ հանդիպում են կաթվածի, ինչպես նաև զգայունության կորստի (ջերմաստիճան, ցավ և այլն), հոգեկան խանգարումների և ցնցումների հետ միասին։ Նյարդաբանության ոլորտում մասնագետների անմիջական իրավասությունը ներառում է հետևյալ պայմանները.
- դեմքի, գլխացավ(Բելի կաթված, միգրեն, ցնցումներ, տիկեր և այլն);
- ցնցումներ, էպիլեպտիկ նոպաներ(գիտակցության խանգարում, գիտակցության կորուստ և այլն);
- մեջքի ցավ (sciatica, ճողվածք, օստեոխոնդրոզ և այլն);
- մեջքի և գլխի վնասվածքներ, ներառյալ դրանց հետևանքները.
- ինսուլտ՝ իր բնորոշ հետևանքներով.
- Ալցհեյմերի հիվանդություն, Պարկինսոնի հիվանդություն և այլն:
Նյարդաբանի գրասենյակ՝ ընդունելության առանձնահատկությունները
Շատերին, հավանաբար, հետաքրքրում է, թե կոնկրետ ինչ է անում նյարդաբանը, ուստի եկեք նայենք այս հարցին ավելի մանրամասն: Այսպիսով, նյարդաբանի հետ հանդիպումը նախ և առաջ ենթադրում է հիվանդին հարցաքննել նրա ինքնազգացողության վերաբերյալ բողոքների վերաբերյալ, ինչպես նաև պարզել այն կոնկրետ պատճառներն ու հանգամանքները, որոնք նպաստել են նրա նախկին այցելություններին բժշկական հաստատություններ: Կատարվում է նաև անամնեզ (այսինքն՝ բժշկական պատմության ուսումնասիրություն) և հետազոտություն։ Արդեն թվարկված կետերից բաղկացած նյարդաբանի նախնական խորհրդատվությունից հետո այս մասնագետը որոշում է, թե ինչ լրացուցիչ հետազոտություններ են անհրաժեշտ հիվանդի վիճակի ամբողջական պատկերը պարզելու համար։ Այսպիսով, կարող է տրվել MRI-ի ուղեգիր, նյարդային համակարգի հետ կապված գործառույթների համապարփակ վերլուծություն և այլն: Հետազոտության, հետազոտության և վերլուծության հիման վրա նյարդաբանը որոշում է հիվանդի համապատասխան բուժումը:
Իսկ թե ինչպես է նյարդաբանը վերաբերվում, ամեն ինչ, իհարկե, կախված է հիվանդության առանձնահատկություններից ու առանձնահատկություններից։ Այսպիսով, որոշ հիվանդությունների դեպքում այն բավական է օգտագործել պահպանողական թերապիա, իսկ մյուսների համար դա անհնար է անել առանց վիրահատական միջամտության։ Պահանջվող բուժման մարտավարությունը ընտրվում է խիստ անհատական:
Ե՞րբ գնալ նյարդաբանի:
Որոշ ախտանիշներ կարող են ցույց տալ, որ հիվանդի կողմից նյարդաբանի հետ խորհրդակցելը ոչ միայն ավելորդ չէ, այլև չափազանց անհրաժեշտ: Այսպիսով, ե՞րբ դիմել նյարդաբանին: Եկեք առանձնացնենք այս ախտանիշները.
- միգրեն, ծանր և հաճախակի գլխացավեր;
- քնի խանգարումներ հաճախակի արթնացումների, անքնության և այլնի տեսքով;
- թմրություն, վերջույթների թմրություն;
- ականջների զնգոց;
- շարժումների համակարգման խանգարում;
- հիշողության խանգարում;
- մեջքի ցավ;
- գիտակցության խանգարումներ, ուշագնացություն, գլխապտույտ:
Թվարկված ախտանիշները, չնայած դրանց ընդհանուրությանը, չպետք է անտեսել։ Եթե դրանք հայտնվեն, պետք է դիմել նյարդաբանի կամ թերապևտի, ում այցը թույլ կտա որոշել կոնկրետ դեպքում անհրաժեշտ մասնագետին։
Ի՞նչ է փնտրում նյարդաբանը:
Ցանկացած բժշկի այցելելիս, բնականաբար, մեզանից յուրաքանչյուրին հետաքրքրում է, թե կոնկրետ ինչ է անում այս բժիշկը և կոնկրետ ինչ է նայում։ Անկախ նրանից, թե դա վախ է, թե անհարմար իրավիճակներից խուսափելու ցանկություն, փորձի առանձնահատկությունները բոլորի անձնական խնդիրն է, այնուամենայնիվ, նյարդաբանը չի խուսափում այս հարցից։ Անմիջապես նշենք, որ այստեղ շատ կոնկրետ բան չկա։ Այսպիսով, նյարդաբանի հետ խորհրդակցությունը ներառում է հիվանդի նախնական հետազոտություն՝ նրա վիճակի սահմանմանը վերաբերող տեղեկություններ հավաքելիս, որոնք մենք, ըստ էության, արդեն որոշել ենք ավելի վաղ: Հարցումը ներառում է ստանդարտ հարցեր՝ կապված տարիքի և ամուսնական կարգավիճակը, առանձնահատկություններ աշխատանքային գործունեությունև այլ բաներ: Բացի այդ, կարող են տրվել նաև ավելի նեղ մասշտաբի հարցեր, որոնք վերաբերում են նյարդաբանական հիվանդության հատուկ ախտանիշների բացահայտմանը, ինչպես նաև համապատասխանությանը. գենետիկ նախատրամադրվածությունդրա հետագա զարգացման վերաբերյալ։ Նյարդաբանը նաև լսում է հիվանդի կոնկրետ բողոքները նրան անհանգստացնող ախտանիշների վերաբերյալ և գնահատական է տալիս ընդհանուր վիճակնրա նյարդային համակարգը. Բացի այդ, ինչպես նաև նախկինում ընդգծեցինք, կարող են նշանակվել հետազոտության հատուկ մեթոդներ, որոնց առանձնահատկությունների մասին մասնագետը նախապես կտեղեկացնի հիվանդին:
Հանդիպում նյարդաբանի հետ. ի՞նչ է ներառված:
Պարտադիր շարքում ներառված բժշկական ծառայությունները հետևյալն են.
- Ծայրամասային նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի կամ պաթոլոգիայի արդիականության դեպքում անամնեզի (այսինքն՝ բժշկական պատմության) հավաքագրում.
- պալպացիա, հիվանդի տեսողական հետազոտություն;
- Շարժիչային և զգայական տարածքների ուսումնասիրության մանիպուլյացիաներ, որոնք ուղղված են պաթոլոգիաների բացահայտմանը հատուկ հետաքրքրության պրոֆիլում:
Ինչ վերաբերում է լրացուցիչ ծառայություններին, ապա դրանք կարող են ներառել ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև անհրաժեշտ հիվանդի նշանակումը դեղորայքային թերապիաև դիետիկ թերապիա՝ առկա պաթոլոգիայի համար համապատասխան բժշկական և առողջապահական ռեժիմի հետ համատեղ:
Ո՞վ է նյարդաբանը: Ինչ հիվանդություններ է այն բուժում, ինչու է այդքան դժվար ախտորոշել։ Հիվանդությունների, ախտանիշների հայտնաբերման մեթոդներ. Նյարդաբանի հետ հանդիպման ժամանակ՝ ինչպես է անցնում հետազոտությունը, ինչ խնդիրներ է լուծում բժիշկը։ Ինչ ախտանիշներ պետք է բուժեմ:
Նյարդաբանը բժիշկ է, ով հիվանդության պատճառ է համարում նյարդային համակարգի խանգարումը։ Ավագ սերունդն ավելի սովոր է մասնագետին նյարդաբան անվանել, ինչն այսօր ճիշտ չէ։
Նյարդաբանության վկայական ստանալու և հիվանդներին տեսնելու կարողության համար անհրաժեշտ կլինի ավարտել բժշկական դպրոցը և պրակտիկա:
Նյարդաբանությունը գիտություն է մարդու նյարդային համակարգի գործունեության մեջ խանգարումների առաջացման մասին: Դիտարկվում են հիվանդության զարգացման մեխանիզմը, առաջնային նշաններն ու ախտանիշները։ Ախտորոշումից և ախտորոշումից հետո նյարդաբանը նշանակում է բուժում և կանխարգելում:
Նյարդային համակարգի խոցելիության պատճառները
Մարդու նյարդային համակարգը իր ուժեղ ճյուղավորվելու շնորհիվ զարգացման դաշտ է տարբեր պաթոլոգիաներ, որը վնասակար ազդեցություն ունի այլ համակարգերի և օրգանների վրա։
Պաթոլոգիաների զարգացման պատճառները.
-
Հղիության ընթացքում. Ցիտոմեգալովիրուսը և կարմրախտը փոխանցվում են պլասենցայի միջոցով:
-
Վնասվածքներ. Ուղեղի և մեջքի կապտուկներ.
-
Անոթային խանգարումներ. Արյան թրոմբների, պատռվածքների և բորբոքումների առաջացում։
-
Ժառանգականություն և քրոնիկական հիվանդություններ.
Նյարդային համակարգի անուղղակի վնասը պայմանավորված է անբավարարությամբ սննդանյութերեւ վիտամիններ, ծանր մետաղների թունավորում, ազդեցություն քիմիական նյութեր, հակաբիոտիկներ, ինչպես նաև սրտի և երիկամների հիվանդություններ։
Ի՞նչ է բուժում նյարդաբանը. ի՞նչ հիվանդություններ.
Նյարդային համակարգի հիվանդությունների հիմքը նեյրոնների, նյարդային բջիջների աշխատանքի խախտումն է, նրանց միջև կապի թուլացումը, ինչպես նաև ուղեղի և ողնուղեղի բորբոքային պրոցեսները:
Նյարդաբանի կողմից բուժվող հիվանդություններ.
- Արախնոիդիտ. Վարակումը, ներառյալ նեյրոինֆեկցիան, վնասվածքը և թունավորումը, ազդում են ուղեղի arachnoid թաղանթի վրա: Դրսեւորվում է գլխացավերով, նոպաներով, տեսողության նվազմամբ և ականջներում։
- Անքնություն.
- Պարկինսոնի հիվանդություն. Վիճակ, որի դեպքում շարժումները դանդաղում են, մկանների տոնուսը մեծանում է, իսկ հանգստի ժամանակ ցնցումներ են առաջանում:
- Ալցհեյմերի հիվանդություն. Առաջադեմ հիվանդություն, որը ազդում է մտավոր գործառույթներ, առկա է հիշողության, մտածողության, հույզերի, անձի՝ որպես անհատի նույնականացման խախտում։ Ժամանակի ընթացքում մկանային ուժն ու հավասարակշռության զգացումը կորչում են, ի հայտ են գալիս կոնքի օրգանների ֆունկցիաների խանգարումներ։
- Ներգանգային հիպերտոնիա (ճնշում), հիդրոցեֆալուս:
- Լարվածության գլխացավ. Ուժեղ, միապաղաղ, սեղմող։ Այն ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ, ախտահարվում են նաև երեխաները։ Պատճառված է մտավոր և մկանների լարվածություն, քրոնիկ սթրես.
- Հեմոռագիկ ինսուլտ. Ուղեղի անոթային վթարի ծանր ձև, որն ուղեկցվում է ուղեղի արյունահոսությամբ:
- Ուղեղային կաթված.
- Sciatica. Սիատիկ նյարդի նևրիտ, դրսևորվում է սրբանային և մեջքի ստորին հատվածի սուր ցավերով։
- Իշեմիկ ինսուլտ. Երբ ուղեղի շրջանառությունը խանգարում է, ուղեղի հյուսվածքը վնասվում է, ինչը հանգեցնում է ուղեղի ֆունկցիայի կորստի: Ամենատարածված կաթվածը.
- Կլաստերային գլխացավեր. Սուր, սուր, այրվող ցավ աչքի մեջ կամ դրա հետևում, որը տարածվում է դեպի ականջ, քունք, այտ:
- Լումբագո. Սուր և սուր, բայց կարճատև ցավ գոտկատեղում.
- Մենինգիտ.
- Միասթենիա. Գենետիկ հիվանդություն, պրոգրեսիվ բնույթի, առաջացնելով պաթոլոգիական հոգնածություն և մկանային թուլություն։
- Միգրեն.
- Միելիտ. Հիվանդություն, որի դեպքում վարակը ազդում է ողնուղեղի վրա:
- Միոպաթիա. Մկանային դիստրոֆիա, դեգեներատիվ հիվանդությունմկանային մանրաթելերի վնասման պատճառով:
- Երեխայի մեջ մկանային տոնուսի խախտում.
- Նեվրալգիա. Սուր և ծակող ցավ, երբ վնասվում է ծայրամասային նյարդը:
- Նևրիտ կամ նյարդաբանություն.
- Ուղեղի կամ ողնաշարի ուռուցք.
- Պոլիոմիելիտ. Վարակիչ հիվանդությունազդում է ողնուղեղի վրա և հանգեցնում կաթվածի:
- Բազմակի սկլերոզ. Առաջադիմական քրոնիկ հիվանդություն, որը քայքայում է կենտրոնական նյարդային համակարգը։
- Անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ կամ Ուիլիսի հիվանդություն. Տհաճ սենսացիաներվերջույթների մեջ նրանք ստիպում են մարդուն շարժել դրանք, ինչը թեթևացում է բերում։
- Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարում. Տուժում են երեխաներն ու դեռահասները.
- Համախտանիշ քրոնիկ հոգնածություն. Մի քանի ախտանիշների համադրություն, որոնք բնութագրվում են ավելորդ հոգնածությամբ, որը պահպանվում է երկար ժամանակ և ոչնչով չի կարող ազատվել:
- Տուբերկուլյոզային մենինգիտ. Տուբերկուլյոզով հիվանդների մոտ զարգանում է գլխուղեղի բորբոքում։
- Թունելի համախտանիշ. Նյարդը սեղմվում է և սեղմվում ոսկորի ելուստների վրա։
- Ուղեղի անոթների քրոնիկ վթարներ. Դանդաղ զարգացող հիվանդություն, որը հանգեցնում է ուղեղի հյուսվածքի նեկրոզի միկրոֆոկուսների և ուղեղի դիսֆունկցիայի զարգացմանը:
- Էքստրաբիրամիդային խանգարումներ. Մկանային տոնուսը փոխվում է, շարժողական ակտիվությունը խախտվում է, առաջանում է հիպերկինեզ (ցնցում) կամ հիպոկինեզիա (անշարժություն) և դրանց համակցությունները։
- Էնցեֆալիտ.
- Էնցեֆալոպաթիա. Ուղեղի ցրված վնասը հետ տարբեր հիվանդություններև պաթոլոգիական պայմանները:
Ուշադրություն.Նյարդաբանը չի բուժում հոգեկան խանգարումներ. Ահա թե ինչ է անում հոգեթերապևտը: Բայց նյարդային համակարգի հիվանդությունները հաճախ կարող են ուղեկցվել հոգեկան խանգարումներով, որի դեպքում երկու մասնագետները միաժամանակ օգնություն են ցուցաբերում հիվանդին։
Ախտանիշներ և բողոքներ բժշկի հետ խորհրդակցելու համար
Նյարդային հիվանդությունները անմիջապես չեն ի հայտ գալիս, այլ զարգանում են դանդաղ ու աստիճանաբար։ Վտանգավոր են ծանր ու անդառնալի հետեւանքները՝ կաթվածահարություն, հաշմանդամություն, խելքի կորուստ։ Այս ռիսկը միայն մեծանում է տարիքի հետ:
Ծայրամասային կաթվածի դեպքում տեղի է ունենում մկանների կծկվելու ունակության գրեթե ամբողջական կորուստ, մարդը չի վերահսկում իր մարմինը և չի կարողանում շարժվել: Պարեզը մկանների շարժիչային ակտիվության մասնակի կորուստ է: Երկու դեպքում էլ զարգանում է ատրոֆիա, որի դեպքում մկանների ծավալը նվազում է, ջիլային ռեֆլեքսները բացակայում են, մկանային հյուսվածքհանգստանում է, կորում է առաձգականությունը և տոնայնությունը:
ժամը կենտրոնական կաթվածտեղի է ունենում հակադարձ գործընթաց, այսինքն՝ մկանային տոնուսը մեծանում է, ջիլային ռեֆլեքսների արագությունը մեծանում է։
Երբ վնասվում են գլխուղեղի սպիտակ նյութում գտնվող բազալ գանգլիաները, շարժիչի կարգավորումը և ինքնավար գործառույթ, որն ազդում է շարժիչ հմտությունների վրա: Դրանք դանդաղում են, դառնում ակամա, առաջանում է դող (դող), փոխվում է մկանային տոնուսը։
Եթե ուղեղը տառապում է, ապա շարժումների համակարգումը խանգարում է, խոսքը դառնում է դանդաղ և անհասկանալի, իսկ վերջույթները թուլանում են:
Ուշադրություն.Նյարդային հիվանդության ախտանշանները կարող են լինել նուրբ և աննշան, լինի դա մատների թմրություն, թե գլխապտույտ:
Ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխարգելել և բուժել սկզբնական փուլում։ Դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե.
-
Գլխացավեր եք ունենում ավելի հաճախ, քան շաբաթը մեկ անգամ, և միևնույն ժամանակ տեսողությունը վատանում է, արյան ճնշումը փոխվում է, սրտխառնոց և փսխում է առաջանում։
-
Դուք ապրում եք հանկարծակի գլխապտույտ, անորոշություն, քայլվածքի անկայունություն։
-
Տեսողության կարճաժամկետ կամ երկարաժամկետ (մի քանի ժամ, օր) կորուստ՝ հետագա վերականգնմամբ։
-
գիտակցության կորուստ առգրավում(մեկ կամ մի քանի անգամ):
-
Մկանների թուլության աճը, որի ուժը չի վերականգնվում մարզումների ժամանակ։
-
Շարժիչային ռեակցիան դանդաղել է, և մարմնում առաջացել է կոշտության զգացում։
-
Ձեռքերում և ոտքերում դողում.
-
Մկանների ջղաձգական կծկումներ.
-
Մտահոգիչը մաշկի որոշ հատվածների զգայունության նվազումն է, թմրությունը և քորոցը:
-
Հիշողությունը վատացել է.
-
Փոխվել է հոտառությունը, զգացվել է ճաշակի խանգարում։
-
Կա՛մ մշտական անքնություն, կա՛մ չափից ավելի քուն:
-
Վախի անհիմն նոպաներ, խուճապ, արագ սրտի բաբախյուն, դող կամ, ընդհակառակը, ջերմության զգացում ամբողջ մարմնում:
Բժշկի նշանակման ժամանակ. ինչ պետք է իմանա հիվանդը
Նյարդաբանին նախնական այցի ժամանակ մասնագետը պետք է մարդուն մանրամասնորեն հարցնի գանգատների մասին, այսինքն՝ հավաքի հիվանդության պատմությունը:
Փորձառու բժիշկն արդեն կարող է հիվանդի վիճակը գնահատել միայն քայլվածքով և շարժումներով։ Բայց անհրաժեշտ է զգույշ հետազոտություն՝ տեսողական, շոշափելի և գործիքների օգնությամբ ախտորոշում կատարելու համար։ Որոշ ռեֆլեքսներ գնահատելու համար մկանների վիճակը պետք է հեռացնել որոշ հագուստ:
Այսպիսով, ինչպես է անցնում հանդիպումը նյարդաբանի հետ.
-
Մասնագետը հետազոտում է հիվանդի արտաքին տեսքը՝ դեմքի և մարմնի անհամաչափության առկայության համար։
-
Աշխատանքի հետազոտության համար օպտիկական նյարդ, ձեզ հարկավոր կլինի հետևել մուրճի շարժումներին՝ առանց գլուխը շրջելու։
-
Բժիշկը կարող է ստուգել ձեր ռեֆլեքսները՝ օգտագործելով ձեր դեմքի արտահայտությունները: Նյարդաբանը կխնդրի ձեզ կնճռոտել ձեր ճակատը, դուրս հանել ձեր լեզուն կամ ասել «Ահ»:
-
Դուք կարող եք ստուգել ձեր դեմքի զգայունությունը ասեղի միջոցով: Մի վախեցեք, դուք պետք է հնարավորինս շատ կենտրոնանաք և պատասխանեք նյարդաբանի հարցերին, թե արդյոք նույն սենսացիաներն եք ունենում սիմետրիկ գոտիներում ներարկումներ կատարելիս:
-
Մկանների վիճակը, դրանց տոնուսը և ռեֆլեքսները որոշելու համար բժշկին կառաջարկվի սեղմել ձեռքը և դիմադրել արմունկը թեքելիս: Գնահատումը տեղի է ունենում 1-ից 5 միավորներ նշանակելով:
-
Ձեռքերի և ոտքերի խորը ռեֆլեքսները ստուգվում են ջլերին մուրճով հարվածելով։
-
Մակերեսային ռեֆլեքսները ստուգվում են որովայնի պատի մաշկը ասեղով գրգռելով։
-
Մկանների և հոդերի խորը հետազոտություն է կատարվում, երբ հիվանդի աչքերը փակ են, և բժիշկը մատը շարժում է տարբեր ուղղություններով և խնդրում է նշել, թե կոնկրետ որ ուղղությամբ է դա անում։
-
Որոշել վիճակը ողնաշարի նյարդերըև պարաողնաշարային ցավի կետերը, հիվանդի մեջքի մաշկի վրա տարբեր թվեր, տառեր և թվեր նկարելը օգնում է:
-
Շարժումների համակարգումը ստուգվում է Ռոմբերգի դիրքով: Հիվանդը կանգնում է՝ ոտքերը միացած, ձեռքերը՝ առաջ, աչքերը փակ։ Նյարդաբանը կխնդրի ձեզ դանդաղ շարժել ձեր ցուցամատը դեպի քիթ (յուրաքանչյուր ձեռքով): Այս ուսումնասիրության մեջ մարդը իդեալականորեն չպետք է շեղվի կողքերին:
-
Հիշողությունը գնահատելու համար ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել պատասխանել հաշվելու կամ ամսաթվերի վերաբերյալ կոնկրետ հարցերի:
Առաջադրանքներ. ինչ է անում նյարդաբանը:
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ նյարդային համակարգի հիվանդությունները բժշկության ամենածավալուն և բարդ ոլորտներից են, նյարդաբանից կախված է.
-
Որքանո՞վ է ամբողջական և հավաստի լինելու անամնեզը և կատարվելու նախնական հետազոտությունը:
-
Նյարդային համակարգի հետ կապված հիվանդությունները հաճախ ուղեկցվում են ցավով.
-
Վերջնական ախտորոշումը կատարելու համար նյարդաբանը հիվանդին նշանակում է ուսումնասիրությունների և թեստերի ողջ անհրաժեշտ շրջանակը, խորհրդատվություն (անհրաժեշտության դեպքում) սրտաբանի, ակնաբույժի և էնդոկրինոլոգի հետ և այլն:
Հիվանդի հետազոտություն
Ոչ բոլոր դեպքերում է հնարավոր կլինիկական տվյալների հիման վրա ախտորոշում կատարել։ Անհրաժեշտություն կա լրացուցիչ հետազոտությունոր կտա մանրամասն տեղեկություններհիվանդի վիճակի մասին.
Եվ կան բավականին շատ մեթոդներ և ուսումնասիրություններ, որոնք օգնում են ախտորոշել հիվանդությունները՝ մկանային բիոպսիա, նյարդային հյուսվածք, գենետիկական հետազոտություններ, արյան անալիզներ։
Համար հաջող բուժումանհրաժեշտ է պարզել ցավի պատճառը եւ ճիշտ ախտորոշել։ Իսկ դրա համար անհրաժեշտ է դիմել նյարդաբանի։ Դուք չպետք է թույլ տաք, որ հիվանդությունը սկսվի, շատ ավելի հեշտ է հաղթել այն իր մանկության շրջանում:
Կոնոտոպսկայա Տատյանա
Նյարդաբան այցելելու 20 պատճառ.
իսկ 5-ը դա արեք շտապ
Նյարդաբանական հետազոտության առանձնահատկությունները.
Նյարդաբանի հետ նշանակումը, ինչպես սկզբունքորեն, ցանկացած այլ մասնագիտության բժշկի հետ, բաժանված է մի քանի փուլերի. Դրանք ներառում են բողոքների պարզաբանում, ներկա հիվանդության պատմության, հիվանդի կյանքի բնութագրերի պարզաբանում և, իհարկե, վարում օբյեկտիվ հետազոտություն. Քանի որ վերջին կետը չափազանց կոնկրետ է նյարդաբանական պրակտիկայում, այն պետք է ավելի մանրամասն քննարկվի:
Ինչպես միշտ, ամեն ինչ սկսվում է ստուգումից: Հենց դռնից, վարժեցված աչքով, բժիշկը կգնահատի ձեր քայլվածքն ու կեցվածքը, փոփոխություններ, որոնք կարող են վկայել շատ բաների մասին։ Այնուհետև դուք ուշադիր կհետազոտվեք դեմքի և մարմնի ասիմետրիկության, մաշկի և մկանների ատրոֆիկ կամ հիպերտրոֆիկ փոփոխությունների, ձեռքի ցնցումների և ոչ պակաս կարևոր այլ ախտանիշների համար: Հաջորդը փուլ - հետազոտությունգանգուղեղային նյարդերի գործառույթները (12 զույգ): Ինչպես անունն է հուշում, նրանք դուրս են գալիս գանգուղեղի խոռոչից և ապահովում են գլխի ներվայնացում։ Այսպիսով, ողջ զգայունությունը, ինչպես նաև բոլորը շարժիչի գործառույթները(դեմքի արտահայտություններ և ծամում) իրականացվում են նրանց անմիջական մասնակցությամբ։ Հետազոտության ընթացքում նյարդաբանը օգտագործում է հատուկ գործիքներ՝ մուրճ և ասեղ։ Նախ, դուք պետք է հետևեք մուրճին ձեր աչքերով, առանց գլուխը թեքելու՝ վեր, վար, կողքերով և մինչև քթի ծայրը: Ահա թե ինչպես են ուսումնասիրվում ակնաշարժիչ նյարդերի ֆունկցիաները։ Չգիտես ինչու, ծրագրի հենց այս հատվածն է, որ սովորաբար ստիպում է երիտասարդ հիվանդներին ժպտալ: Այնուհետև հանգստացեք՝ բժիշկը կստուգի դեմքի նորմալ ռեֆլեքսների աշխուժությունը և կհամոզվի, որ պաթոլոգիական ռեֆլեքսներ չկան: Այժմ կրկին շատ աշխատեք. դուք պետք է հետևեք մոտավորապես հետևյալ հրամաններին Այս տարածքի հիմնական շարժիչ նյարդի - դեմքի նյարդի ուսումնասիրությունը ցավի զգայունությունդեմքին, նյարդաբանը ասեղով կծակի սիմետրիկ հատվածներում: Այս պահին դուք կկենտրոնանաք սենսացիաների վրա և կզեկուցեք, թե արդյոք զգում եք նույն ինտենսիվության ներարկումները: IN որոշ դեպքերումնյարդաբանը ուսումնասիրում է համը, հոտը և ընդհանուր տեսակներզգայունություն դեմքի վրա, որը կքննարկվի ստորև:
Հետագա իրադարձությունները ներառում են շարժիչի ոլորտի վերանայում: Ներառում է մկանների ուժի, տոնուսի և ռեֆլեքսների փորձարկում: Ձեր ուժը որոշելու համար բժիշկը ձեզ կխնդրի ինչ-որ բան անել ակտիվ գործողություն- օրինակ՝ թափահարելով ձեռքերը կամ դիմադրելով ազդրի ճկմանը: Այս գործողությունների համար դուք կստանաք 1-ից 5 միավոր (որքան շատ, այնքան լավ): Մկանային տոնուսըհետազոտվում է ամբողջովին հանգստացած վերջույթների վրա՝ պասիվ շարժումներով։ Արդյունքը նույնպես վերածվում է թվերի։ Այնուհետև ռեֆլեքսները առաջանում են մուրճի միջոցով: Ստուգվում են խորը ռեֆլեքսներձեռքերից և ոտքերից, ներառյալ ոտքերը: Դրա համար բժիշկը մուրճով հարվածում է որոշակի ջլերի։ Ծնկների ցնցման ռեակցիան նյարդաբանական հետազոտության ամենահայտնի մասն է: Մակերևութային ռեֆլեքսներից նյարդաբանին ամենից հաճախ հետաքրքրում են որովայնայինները (ասեղն օգտագործվում է որովայնի մաշկի վրա գրգռվածության շերտ կիրառելու համար)։ Ի դեպ, մակերեսայինները ներառում են անալ և կրեմաստերիկ (ամորձիների) ռեֆլեքսները, որոնք ակնհայտ պատճառներով չեն առաջանում։
Այժմ դուք կստանաք զգայունության թեստ: Այն իրականացվում է այնպես, ինչպես դեմքի վրա՝ ցավ՝ ասեղով իրանի և վերջույթների սիմետրիկ հատվածներում։ Որոշ դեպքերում շոշափելի զգայունությունը լրացուցիչ ուսումնասիրվում է բամբակյա բուրդի միջոցով, իսկ ջերմաստիճանի զգայունությունը փորձանոթների միջոցով: տարբեր ջերմաստիճաններ. Սրանք բոլոր տեսակի մակերեսային զգայունություն են: խորը (մկանային-հոդային, թրթռումային, ինչպես նաև բարդ տեսակներ) արտադրել հետեւյալ կերպ. Բժիշկը ձեզ կխնդրի փակել ձեր աչքերը և նշել, թե որ ուղղությամբ է նա շարժում ձեր մատը: Սա մկանային-հոդային զգացողության թեստ է: Վիբրացիայի զգայունությունը հետազոտվում է թյունինգ պատառաքաղների միջոցով, բայց ավելի հաճախ դա արվում է օտոլարինգոլոգների կողմից:
Եռաչափ տարածական զգացողությունը ուսումնասիրվում է հետևյալ կերպ. նյարդաբանը ձեր մաշկի վրա նկարում է թվեր, թվեր և այլն, իսկ դուք և աչքերը փակասեք մեզ կոնկրետ ինչ: Անհրաժեշտության դեպքում, դուք կստուգվեք paravertebral (paravertebral) համար ցավի կետերև ողնաշարի նյարդային արմատների լարվածության ախտանիշները: Մեջքի ցավի դեպքում սա պարտադիր մանիպուլյացիա է։
Ծրագրի հաջորդ համարը շարժումների համակարգման ուսումնասիրությունն է: Մի քանի վայրկյան դուք կկանգնեք Ռոմբերգի դիրքում՝ կրունկներն ու մատները միասին, ձեռքերը առաջ, աչքերը փակ։ Իդեալում, դուք կանգնած եք ուղիղ, առանց շեղվելու կամ ցնցվելու: Այնուհետ բժիշկը կխնդրի, որ ցուցամատով դանդաղ դիպչեք քթի ծայրին (երկու ձեռքերը հերթով)՝ այսպես կոչված, մատ-քթի թեստ։ Մենինգիտի կասկածի դեպքում ստուգվում են մենինգիտի նշանները։ Վերջնական փուլը ինտելեկտուալ և հիշողության խանգարումների որոնումն է (եթե դրա համար կա պատճառ):
Եվ վերջապես բժիշկը նախնական ախտորոշում կկատարի և անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի հետազոտություններ։ Եթե ախտորոշումը պարզ է, դուք անմիջապես կստանաք բուժման առաջարկություններ: Մաղթում ենք ձեզ քաջառողջություն:
Նախքան բժշկի գնալը (սկզբունքորեն դա վերաբերում է ոչ միայն այս մասնագիտությանը), դուք պետք է ինքներդ ձեզ դիտարկեք: Ձեզ անհանգստացնող յուրաքանչյուր ախտանիշ պետք է մանրամասն նկարագրվի:
- Ձեզ անհանգստացնու՞մ է մեջքի ցավը: Նշեք դրանց բնույթը (ցավ, այրում, կրակոց և այլն), տեղայնացումը (ամբողջ տարածքում կամ որոշ բաժանմունքում), ճառագայթումը (անկախ նրանից, թե դրանք որևէ տեղ են ճառագայթում): Ուշադրություն դարձրեք դրանց ինտենսիվությանը (թույլ, միջին, անտանելի), առաջացման ժամանակին, տևողությանը։ Ինչպես նաև արտաքին տեսքի և անհետացման պայմանները, կապը մարմնի որոշակի դիրքի հետ։
Եթե ձեզ անհանգստացնում է ամբողջ մեջքի կամ որոշակի հատվածի (արգանդի վզիկի, կրծքավանդակի, գոտկատեղի) ցավոտ ցավը, բավական թույլ կամ չափավոր, բայց երկարատև, որը կապված չէ մարմնի որոշակի դիրքի հետ, ամենայն հավանականությամբ, դրանք նշաններ են. օստեոխոնդրոզ վաղ փուլ. Ինչպես հաստատել ախտորոշումը - բանալ ռենտգեն - ողնաշարի հետազոտություն երկու ելուստներով (առջևի և կողային): Ի՞նչ կարող եք ինքներդ անել: Քնեք միայն կոշտ, հարթ մակերեսի վրա (փետրավոր մահճակալները և բարձր բարձերը չեղյալ են հայտարարված), հետևեք ձեր կեցվածքին, կատարեք վարժություններ, որոնք ուղղված են մեջքի փոքր մկանների ամրապնդմանը, գրանցվեք մերսման համար: Փաստորեն, բժիշկը ձեզ նույն բանը խորհուրդ կտա։ Ինչու՞ այդ դեպքում գնալ նրա մոտ: Այնուհետեւ, որպեսզի բաց չթողնեք ավելի լուրջ հիվանդություններ, որոնք պահանջում են հատուկ դեղամիջոցներ ընդունել: - Ձեզ պատուհասու՞մ են բարձր ինտենսիվության ցավերը, որոնք տարածվում են ձեր ոտքի կամ ձեռքի վրա: Կարո՞ղ են դրանք առաջանալ մարմնի դիրքի փոփոխություններից և զգալ էլեկտրական լիցքաթափում: Հարցն ավելի լուրջ է. Կարծես թե ողնաշարի նյարդային արմատը, որը դուրս է գալիս միջողնաշարային անցքից, ներգրավված է գործընթացում: Պատճառը ռադիկուլյար համախտանիշԴա կարող է լինել ցանկացած բան, որը նվազեցնում է այս անցքերի մաքրությունը: Սրանք են սկավառակի անկայունությունը, ճողվածքը և այլ ողնաշարավոր հիվանդություններ: Ձեզ կրկին անհրաժեշտ կլինի ողնաշարի ռենտգեն երկու պրոեկցիայի միջոցով, հնարավոր է` ողնաշարի համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում: Ի՞նչ կարող եք ինքներդ անել: Վերցրեք ցավազրկողներ, փորձեք տան մեջ ձգում անել (բայց առանց ֆանատիզմի): Ի՞նչ խորհուրդ կտա բժիշկը: Հակացուցումների բացակայության դեպքում (ի լրումն վերը նշվածից)՝ միզամուղ, հակաբորբոքային հաբեր կամ ներարկումներ։ Ռեֆլեքսոլոգիան և ասեղնաբուժությունը շատ արդյունավետ են թեթևացնելու համար ցավային համախտանիշ. Հատկապես առաջադեմ դեպքերում վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, բայց մի անհանգստացեք, շատ ժամանակ խնդիրը կարելի է լուծել պահպանողական մեթոդներ. Մղձավանջն ավարտվելուց հետո դուք ստիպված կլինեք... ամբողջական ծրագիրհոգ տանել ձեր մասին. Առաջին հերթին արեք հատուկ վարժություններ, ուղղված ողնաշարի սյունակի փոքր մկանների ամրապնդմանը, այսինքն. նրա «ներբեռնումը». Հիմնական սկզբունքը վերապատրաստման հետևողականությունն է: Դա կարող է լինել դասեր լողավազանում, Էվմինովի դիսպանսերում կամ ըստ յոգայի համակարգի: Արդյունքը շատ շուտով նկատելի կլինի՝ ամբողջ մարմնով կզգաք թեթևություն, կազատվեք ցավից և ձեռք կբերեք գերազանց կեցվածք։
- Գլխապտույտ եք զգում: Պահպանեք աչքի վրա հետեւյալ հատկանիշները- Ե՞րբ է առաջանում գլխապտույտ: Երբ նայում եք ներքև, վերև, կողքերին: Միգուցե ամբոխի մեջ, երբ շուրջը շատ շարժվող առարկաներ կան։ Կամ երբ դուք պարզապես սոված եք: Արդյո՞ք գլխապտույտը ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումով կամ գիտակցության կորստով: Արդյո՞ք ականջների և գլխի աղմուկը պատահական է դրան զուգահեռ:
- Դուք որոշակի ուղղությամբ պտտման սենսացիաներ ունե՞ք (աջ-ձախ կամ առաջ-հետ): Արդյո՞ք դրանք ուղեկցվում են անհավասարակշռությամբ և սրտխառնոցով: Ամենայն հավանականությամբ սա դիսֆունկցիա է վեստիբուլյար ապարատ. Դրա մի քանի պատճառ կա. Եթե ամեն անգամ մարմնի դիրքը փոխելիս գլխապտույտի կարճատև նոպաներ են լինում (կողքից կողքի շրջվելը, գլուխը թեքելը կամ ետ գցելը), դուք գործ ունեք այսպես կոչված. դիրքային գլխապտույտ. Այն կապված է միկրոսկոպիկ խճաքարերի ձևավորման հետ կիսաշրջանաձև ջրանցքներ(հավասարակշռության օրգան): Այսօր մշակվել է մի տեխնիկա, որով գլխի որոշակի շարժումներով օտոլիթները հանվում են դեպի անզգայուն տարածք։ Եթե պտտվող գլխապտույտը, փսխումը և սրտխառնոցը սուր զարգանում են վերին հատվածի վարակումից մի քանի օր անց շնչառական ուղիները, ձեզ հարվածել է վեստիբուլյար նևրիտը։ Այս դեպքում նպատակահարմար է որքան հնարավոր է շուտ այցելել նյարդաբան՝ համապատասխան բուժում նշանակելու համար, որը ներս այս դեպքումբավականին կոնկրետ.
- Դուք ունե՞ք օստեոխոնդրոզ: արգանդի վզիկի ողնաշարըողնաշարը, ինչպես նաև ժառանգական հակում դեպի անոթային պաթոլոգիա: Մի քանի տարի շարունակ գլխապտույտ ունե՞ք, որն ուղեկցվում է պարբերական կրկնակի տեսողությամբ և տեսողության խանգարումներով: Առկա է ողնաշարային բազային անբավարարություն։ Այսինքն անբավարար արյան մատակարարումուղեղի ցողունը, որն իր էներգիան ստանում է ողնաշարային զարկերակներ. Եթե հանկարծակի ոտքի կանգնելիս գլխապտույտ է առաջանում, դա կարող է կապված լինել արյան ճնշման նվազման հետ, որն ուղեկցում է անցումը հորիզոնական դիրքդեպի ուղղահայաց: Այս դեպքում այն ուղեկցվում է գլխապտույտի ու մառախուղի զգացումով եւ հատուկ բուժում չի պահանջում։ Նման է գլխապտույտը ծոմի ժամանակ՝ կապված արյան շաքարի մակարդակի նվազման հետ։ Լուծումն ակնհայտ է. խորտիկ ուտել, եթե ձեր գլխապտույտը պտտվող բնույթ չի կրում, այն ուժեղանում է քայլելիս և կապված է անկայունության զգացողության հետ, ինչպես նաև առաջանում է որոշակի իրավիճակում (ուղևորություն դեպի. հասարակական տրանսպորտ, խանութում և այլն), կարող եք հանդիպել վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի։ Դրա դեմ պայքարում հաջողության գրավականը առողջ ապրելակերպն է և չափաբաժնով ֆիզիկական ակտիվությունը։
Ի՞նչ կանի բժիշկը պատճառն ավելի ճշգրիտ որոշելու և համապատասխանաբար ընտրելու համար: լավագույն մեթոդբուժում.
Կանցկացնի սադրիչ թեստեր. Դրական ռոտացիոն թեստը (նրանք քեզ պտտում են աթոռի վրա, հետո արագ կանգնեցնում) խոսում է օգտին. վեստիբուլյար գլխապտույտ. Եթե ներս մտնելիս գլխապտույտ է առաջանում ուղղահայաց դիրքկամ հետո խորը շնչառություն, սա ցույց է տալիս VSD:
Հնարավոր է, որ որոշ դեպքերում անհրաժեշտ լինի քիթ-կոկորդ-ականջաբանի խորհրդատվություն։ Դեղորայքգլխապտույտի բուժման համար բավականին լուրջ են, միայն բժիշկը կարող է դրանք նշանակել: Դրանց օգտագործումը երկար չի տևի, քանի որ հատուկ վեստիբուլյար մարմնամարզությունը որոշիչ նշանակություն ունի։ Դրա շնորհիվ դուք կսովորեք կառավարել ձեր բոլոր շարժումները՝ օգտագործելով ձեր տեսողությունը։ Դրանք պետք է կատարել նույնիսկ թեթև գլխապտույտով, քանի որ... Նման մարմնամարզությունը ուժեղացնում է մարմնի փոխհատուցման հնարավորությունները: Ծանր ախտանիշների դեպքում վարժությունները կատարվում են անկողնում, հետո կանգնած և շարժման մեջ: Կարևորունի այս հիվանդությունը կանխելու միջոց: Մի ծխեք (նիկոտինը չափազանց վատ է ազդում ուղեղը մատակարարող անոթների վրա), խուսափեք սովորական ARVI-ից:
Եթե ձեզ անհանգստացնում է անքնությունը, փորձեք մի քանի բան ձեր բժշկին այցելելուց առաջ: արդյունավետ միջոցներդրա դեմ պայքարելու համար։ Փաստն այն է, որ այս հիվանդության պատճառները շատ են, բայց կան մի շարք ընդհանուր կանոններանհրաժեշտ է ամեն դեպքում. Այսպիսով, մաքուր ու կոկիկ պահեք ձեր ննջասենյակը, օդափոխեք սենյակը գիշերը։ Մի քնեք օրվա ընթացքում, միշտ պառկեք քնելու նույն ժամին, մշակեք «քնելուց առաջ ծես»: Մի կարդացեք և մի կերեք անկողնում, օգտագործեք այն միայն իր նպատակային նպատակների համար: Մի սովորիր երեկոյան ժամ ֆիզիկական ակտիվություն, բայց ցերեկը մի մոռացեք դրանց մասին, գիշերը չափից շատ մի կերեք։ Օգտագործեք խոտաբույսեր, որոնք կօգնեն ձեզ՝ բարձի մեջ դրեք նարդոսի, անանուխի, խնկունի տերևներ, բայց մի չափազանցեք՝ վերահսկեք հոտը: Անանուխի և կիտրոնի բալասանի թեյերը հիանալի կհանգստացնեն ձեզ և կստեղծեն խաղաղ և հարմարավետ տրամադրություն: Սովորեք արագ հանգստանալ, դա ոչ միայն կօգնի ձեզ քնել, այլ նաև կպահի ձեզ ողջ օրվա ընթացքում: Մի ծույլ եղեք, ընտրեք գոյություն ունեցող հանգստի հսկայական մեթոդներից այն, որը համապատասխանում է ձեզ, և ձեզ երաշխավորված կլինի անխափան հանգստություն: Քնելուց առաջ չպետք է տաք լոգանք կամ կազդուրիչ ցնցուղ ընդունեք, նախընտրեք տաք ցնցուղ: Եթե դեռ չեք կարողանում քնել, մի ծաղրեք ձեր մարմինը. վեր կաց և գործի անցիր: Եթե կրկին քնկոտ եք զգում, պառկեք: Դե, իհարկե, նիկոտինը և կոֆեինը շարունակում են մնալ քնի հիմնական թշնամիներից: Եթե վերը նշված բոլոր միջոցներն անարդյունավետ են, դիմեք նյարդաբանին: Ինքներդ ձեզ համար դեղատոմս մի գրեք քնաբեր- դրանք հեռու են անվնաս լինելուց և կախվածություն են առաջացնում:
Սղոցքը ձեզ համար պարզապես ծանոթ բառ չէ՞: Դիտեք, թե որ մկաններում են դրանք հայտնվում և որքան երկար են տևում: Չե՞ն տարածում։ Ի՞նչ կարող եք անել բժշկին այցելելուց առաջ: մեկը ընդհանուր պատճառներնոպաների առաջացումը մարմնում որոշակի հանքանյութերի քանակի նվազում է՝ կալցիում, մագնեզիում, կալիում: Սա նշանակում է, որ դուք կա՛մ քիչ եք ուտում դրանք պարունակող մթերքներից, կա՛մ ձեր օրգանիզմում կան այդ մակրոէլեմենտների անբավարար կլանման և/կամ ավելորդ արտազատման պատճառներ: Համապատասխանաբար, սկսեք կաթնաշոռի, կաթի, պանրի (պարունակում է կալցիում), չորացրած ծիրանի, չամիչի օգտագործումից, ծովային ձուկ, ճակնդեղ, թխած կարտոֆիլ (հարուստ կալիումով), ընկույզ, հնդկաձավարի շիլա, հատիկներ (մագնեզիումի աղբյուրներ)։ Ցնցումները շարունակվու՞մ են։ Ավելի լավ է այցելել բժշկի: Նոպաների խնդրով զբաղվում են ոչ միայն նյարդաբանները, այլ նաև թերապևտներն ու էնդոկրինոլոգները։ Ըստ մեծ հաշվովՆոպաների բոլոր պատճառները կարելի է բաժանել նյարդաբանական և ոչ նյարդաբանական: Անպայման դիմեք նյարդաբանի, եթե ցնցումները տեղի են ունենում փոփոխված գիտակցության ֆոնի վրա, ինչպես նաև, եթե դրանք ներառում են մի քանի մկանային խմբեր: Շատ տհաճ պատճառնոպաները էպիլեպսիա են: Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է հատուկ ուսումնասիրություն- էլեկտրաէնցեֆալոգրամ. Հիմնական բանը ժամանակից շուտ չվախենալն է, քանի որ դրա հաճախականությունը բնակչության մեջ 1%-ից պակաս է։ Ամենատարածված էնդոկրինոլոգիական պաթոլոգիան դիսֆունկցիան է պարաթիրոիդ խցուկներ. Այն կարող է հանգեցնել արյան մեջ կալցիումի մակարդակի նվազմանը, հետևաբար՝ նոպաներին: Այս դեպքում ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել՝ համապատասխան հորմոնների մակարդակը որոշելու համար։ Հատուկ բուժումկնշանակվի մասնագետի կողմից՝ կախված հիվանդության պատճառներից։
Սուր հայացք, մուրճ, ասեղ։
Հենց դռնից, մարզված աչքով, բժիշկը կգնահատի ձեր քայլվածքն ու կեցվածքը, որոնց փոփոխությունները շատ բան կարող են ցույց տալ։ Բողոքները պարզաբանելուց, այս հիվանդության ընթացքի և այլոց առկայության մասին հարցնելուց հետո բժիշկը անմիջապես կանցնի օբյեկտիվ հետազոտության։ Նախ, դուք ուշադիր կհետազոտվեք դեմքի և մարմնի ասիմետրիկության, մաշկի և մկանների ատրոֆիկ կամ հիպերտրոֆիկ փոփոխությունների, ձեռքի ցնցումների և այլ ոչ պակաս կարևոր ախտանիշների համար:
Հաջորդ փուլը գանգուղեղային նյարդերի ֆունկցիայի ուսումնասիրությունն է։ Ինչպես անունն է հուշում, նրանք դուրս են գալիս գանգուղեղի խոռոչից և ապահովում են գլխի ներվայնացում։ Այսպիսով, դուք տեսնում եք, լսում, համտեսում, հավասարակշռություն պահպանում և բույրեր ընկալում գանգուղեղային նյարդերի շնորհիվ։ Եվ նրանց անմիջական մասնակցությամբ դու կծկվում ես ու զարմանում, ծամում ու կուլ ես տալիս, ծիծաղում և, իհարկե, համբուրվում։ Հետազոտության ընթացքում նյարդաբանը օգտագործում է հատուկ գործիքներ՝ մուրճ և ասեղ։ Նախ, դուք պետք է հետևեք մուրճին ձեր աչքերով, առանց գլուխը թեքելու՝ վեր, վար, կողքերով և մինչև քթի ծայրը: Ահա թե ինչպես են ուսումնասիրվում ակնաշարժիչ նյարդերի ֆունկցիաները։ Չգիտես ինչու, ծրագրի հենց այս հատվածն է, որ սովորաբար ստիպում է երիտասարդ հիվանդներին ժպտալ: Այնուհետև հանգստացեք՝ բժիշկը կստուգի դեմքի նորմալ ռեֆլեքսների աշխուժությունը և կհամոզվի, որ պաթոլոգիական ռեֆլեքսներ չկան: Այժմ նորից քրտնաջան աշխատեք. դուք պետք է հետևեք հրամաններին մոտավորապես հետևյալ կերպ. «կնճռոտեք ձեր ճակատը, բարձրացրեք հոնքերը, կնճռոտեք ձեր քիթը, մերկացրեք ձեր ատամները, ցույց տվեք ձեր լեզուն, ասեք «A»: Այս առաջադրանքները հիմնականում ծառայում են հիմնական շարժիչ նյարդի` դեմքի, գործունեության շրջանակի սահմանմանը: Ձեր դեմքի զգայունությունը ուսումնասիրելու համար նյարդաբանը ասեղով կխփի ձեզ սիմետրիկ հատվածներում: Այս պահին դուք կկենտրոնանաք սենսացիաների վրա և կզեկուցեք, թե արդյոք զգում եք նույն ինտենսիվության ներարկումները:
Հետագա իրադարձությունները ներառում են շարժիչի ոլորտի վերանայում: Ներառում է մկանների ուժի, տոնուսի և ռեֆլեքսների փորձարկում: Ձեր ուժը որոշելու համար բժիշկը ձեզ կխնդրի ինչ-որ ակտիվ բան անել, օրինակ՝ ձեռքերը թափահարել կամ դիմադրել ազդրի ճկմանը: Մկանային տոնուսը ստուգվում է ձեր վերջույթների ամբողջովին թուլացած պասիվ շարժումներով: Այնուհետև ռեֆլեքսները առաջանում են մուրճի միջոցով: Ստուգվում են ձեռքերի և ոտքերի խորը ռեֆլեքսները, ներառյալ ոտքերը: Դրա համար բժիշկը մուրճով հարվածում է որոշակի ջլերի։ Ծնկների ցնցման ռեակցիան նյարդաբանական հետազոտության ամենահայտնի մասն է: Մակերևութային ռեֆլեքսներից նյարդաբանին ամենից հաճախ հետաքրքրում են որովայնայինները (ասեղն օգտագործվում է որովայնի մաշկի վրա գրգռվածության շերտ կիրառելու համար)։
Այժմ ձեզ սպասվում է զգայունության թեստ: Այն իրականացվում է այնպես, ինչպես դեմքի վրա՝ ասեղ օգտագործելով իրան և վերջույթների սիմետրիկ հատվածներում։ Որոշ դեպքերում շոշափելի զգայունությունը լրացուցիչ ուսումնասիրվում է բամբակի բուրդի միջոցով, իսկ ջերմաստիճանի զգայունությունը ուսումնասիրվում է տարբեր ջերմաստիճանի փորձանոթների միջոցով: Այնուհետև բժիշկը թույլ կտա փակել ձեր աչքերը և ցույց տալ, թե որ ուղղությամբ է նա շարժում ձեր մատը: Սա մկանային-հոդային զգացողության թեստ է: Տարածության եռաչափ զգացողությունն ուսումնասիրվում է այսպես՝ նյարդաբանը քո մաշկի վրա նկարում է թվեր, թվեր և այլն, իսկ փակ աչքերով պատմում ես, թե կոնկրետ ինչ։
Անհրաժեշտության դեպքում դուք կստուգվեն պարողնաշարային (մոտ ողնաշարի) ցավային կետերի և ողնաշարի նյարդային արմատների լարվածության ախտանիշների համար: Մեջքի ցավի դեպքում սա պարտադիր մանիպուլյացիա է։
Ծրագրի հաջորդ թողարկումը շարժումների համակարգման ուսումնասիրությունն է։ Մի քանի վայրկյան դուք կկանգնեք Ռոմբերգի դիրքում՝ կրունկներն ու մատները միասին, ձեռքերը առաջ, աչքերը փակ։ Իդեալում, դուք պետք է ուղիղ կանգնեք, առանց թեքվելու կամ ցնցվելու: Այնուհետ բժիշկը կխնդրի, որ ցուցամատով դանդաղ դիպչեք քթի ծայրին (հերթափոխով երկու ձեռքերով)՝ այսպես կոչված, մատ-քթի թեստ։ Մենինգիտի կասկածի դեպքում ստուգվում են մենինգիտի նշանները։ Վերջնական փուլը ինտելեկտուալ և հիշողության խանգարումների որոնումն է (եթե դրա համար կա պատճառ):
Եվ վերջապես բժիշկը կհրապարակի «դատավճիռը»՝ նախնական ախտորոշում կանի և անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի հետազոտություններ։ Եթե ախտորոշումը պարզ է, դուք անմիջապես կստանաք բուժման առաջարկություններ: Մաղթում ենք ձեզ քաջառողջություն:
Նյարդաբանի մոտ գնալու 20 պատճառ
| գլխացավ | մեջքի ցավը | ցնցումներ | տիկեր | քնի խանգարում |
| գլխապտույտ | կուլ տալու խանգարում | նախասինքոպ և ուշագնացություն | դեմքի ասիմետրիա | արցունքաբերություն |
| աղմուկ ականջներում և գլխում | ձայնի տեմբրի փոփոխություն | թմրություն տարբեր մասերմարմինը | թուլություն ձեռքերում և ոտքերում | դյուրագրգռություն |
| կրկնակի տեսողություն | անկայունություն քայլելիս | հիշողության խանգարում | մարմնի որևէ մաս տեղափոխելու անկարողություն | արյան ճնշման թվերի անկայունություն |
Եվ 5-ը դա արեք շտապ
| Ինտենսիվ գլխացավ, որն ուղեկցվում է ջերմությամբ, սրտխառնոցով, փսխումով, գիտակցության խանգարմամբ |
| Սենսացիայի հանկարծակի կորուստ կամ մարմնի ցանկացած մասում կամավոր շարժում |
| Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք և ողնաշարի վնասվածք |
| Նոպաներ | Ապրիլի 8 Ինչպես լինել չաղ ծույլ խոզ. վատ խորհրդատուներ և մտածելու ունակություն +97 բոլոր թեմաները →
