Infecções oculares comuns: virais, bacterianas, fúngicas. Tratamento de infecção ocular de etiologia não especificada

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Os olhos são um dos mais órgãos importantes no corpo humano. Através da visão percebemos o mundo, distinguimos cores, formas de objetos e até nos comunicamos. Mas, ao mesmo tempo, os olhos são o órgão mais desprotegido e suscetível a ataques de diversos microrganismos.

Entre os fatores que mais afetam o desempenho estão os infecciosos e doenças virais os olhos ocupam um lugar de destaque. Hoje em dia existem mais de 150 doenças virais, a maioria das quais, de uma forma ou de outra, afetam a mucosa. Algumas delas foram estudadas no século passado, mas as doenças oculares virais ainda afetam uma grande parte da população em todo o mundo, dificultando o trabalho e o aproveitamento da vida.

Segundo as estatísticas, o motivo de mais de 80% dos pacientes que visitam um oftalmologista foram infecções oculares virais. Entre eles, até 20% perdem a visão devido ao contato inoportuno com um especialista ou devido a diagnóstico errado E métodos inúteis tratamento. É por isso que a maioria dos médicos está ativamente envolvida em pesquisas sobre a natureza das doenças virais, sintomas e métodos de tratamento.

Sintomas e tratamento de infecção ocular viral

As infecções oculares são uma série de doenças causadas por vários microrganismos. Entre eles:

• Vírus;
• Bactérias;
• Fungos;
• E outros protozoários.

A este respeito, todas as doenças infecciosas são divididas em:

• Virais;
• Bacteriano;
• Fúngico.

Apesar da medicina bastante desenvolvida, nem sempre é possível determinar com precisão a causa da inflamação dos órgãos da visão. Isso se deve ao fato de que na maioria dos casos as doenças são causadas não por um, mas por vários tipos de patógenos.

Na maioria dos casos, a causa da infecção nos olhos é a negligência do paciente com a higiene pessoal. O mais comum é o cansaço visual constante. Mais da metade da população vive nas cidades e todos os dias se depara com telas de monitores, sejam de computador ou de TV, que não permitem que seus olhos descansem ou relaxem. Outros erros igualmente importantes que podem causar infecção ocular incluem: mau hábito esfregue seus olhos com as mãos sujas, uso de produtos de higiene pessoal (incluindo cosméticos), uso inadequado de lentes de contato, negligência na remoção cuidadosa de cosméticos antes de dormir e regras de higiene.

Entre outras coisas, a causa de uma infecção ocular pode ser queimadura, trauma mecânico, gia, beribéri, secura ou ar frio e assim por diante.

Todos os sintomas associados a processos inflamatórios das membranas mucosas dos olhos podem levar a extremos consequências negativas, portanto, eles precisam de ajustes oportunos. Entre eles:

• Vermelhidão;
• Inchaço das pálpebras;
• Sensações dolorosas;
• Secreção copiosa de lágrimas;
• Comichão, queimação;
• Fotofobia;
• Sentimento corpo estranho;
• Corrimento purulento nos cantos dos olhos;
• Incapacidade de abrir totalmente os olhos;
• Deterioração da visão, visão turva.

Se ocorrerem vários sintomas, é importante consultar um especialista o mais rápido possível.

Uveíte viral

A uveíte viral é uma doença ocular viral. É diagnosticado em mais de 50% dos pacientes que consultam um oftalmologista. Em 20% dos casos pode levar à cegueira total. A causa é o vírus do herpes, menos comumente o citomegalovírus. A uveíte viral é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• Vermelhidão da membrana mucosa do globo ocular;
• Sensações dolorosas;
• Uma queda acentuada na visão;
• Fotossensibilidade;
• Produção excessiva de lágrimas.

Na uveíte, os vasos do olho são afetados. Graças ao extenso sistema veias de sangue, o vírus pode permanecer neles. O tratamento é feito com antiinflamatórios e antibióticos convencionais.

Queratite Viral

é uma doença ocular viral que ocorre principalmente na população idosa, bem como em lactentes. Existem dois tipos de processo inflamatório:

1. Superfície. Afetado apenas pelo vírus camada superior epitélio;
2. Profundo. Todo o estroma corneano é afetado.

Independentemente do tipo, os seguintes sintomas são típicos:

• Vermelhidão dos olhos;
• Inchaço das pálpebras;
• Erupções cutâneas com bolhas;
• Neblina nos olhos;
• E alguns outros sintomas individuais.

As principais forças de ataque no tratamento da ceratite viral são os imunomoduladores, antivirais e drogas antibacterianas. Às vezes, a fisioterapia é prescrita e o epitélio danificado é raspado.

Endoftalmite

A endoftalmite é uma das poucas doenças oculares fúngicas que pode levar à perda total da visão. Apesar de na maioria dos casos a endoftalmite poder ocorrer após intervenção cirúrgica, esta doença é caracterizada por formações purulentas no interior do globo ocular. Os culpados da endoftalmite são microrganismos - fungos anaeróbicos. Você também pode ser infectado por lesão mecânica olhos, e como os processos inflamatórios podem causar abscesso, é importante consultar imediatamente um terapeuta ou oftalmologista. Tratada principalmente com antimicrobianos e antibióticos.

Tratamento

A estratégia de tratamento pode variar dependendo da causa e do tipo de doença, bem como da intolerância individual aos medicamentos. As doenças infecciosas causadas por vírus são tratadas com medicamentos antivirais especiais na forma de gotas ou pomadas, bem como fundos internos. As pomadas são frequentemente aplicadas em uma pequena camada na superfície das pálpebras ou, às vezes, sob elas. Os medicamentos são prescritos apenas por um médico. Sob nenhuma circunstância você deve se tratar, pois a automedicação pode levar à perda de visão.

Se você hesitar e não tratar a tempo uma infecção já formada, a doença pode se tornar crônica. As doenças crônicas têm um efeito negativo não apenas nos órgãos da visão, mas também nos estado geral paciente.

Para prevenir problemas futuros, é muito importante não alterar a dosagem. suprimentos médicos e a duração do seu uso. Então, se estamos falando de crianças, elas precisam de uma abordagem completamente diferente, em particular, de uma dosagem diferente. Não é possível reduzir o período de uso de um determinado medicamento, pois o vírus pode não morrer definitivamente e a doença se tornará crônica e lenta. Se os medicamentos forem usados ​​por mais tempo do que o necessário, tanto o fígado quanto o sistema nervoso e outros órgãos humanos, uma vez que os antibióticos também têm consequências negativas.

Medidas preventivas

Para proteger seus olhos de diversas doenças infecciosas e virais, lembre-se das medidas preventivas. Consistem principalmente em regras de higiene pessoal:

• Sempre lave e passe o lenço que você usa nos olhos antes de usar.
• Evite tocar os olhos com as mãos, principalmente em locais públicos.
• Não utilize produtos de higiene pessoal de outras pessoas e não deixe que outras pessoas, mesmo parentes, façam isso.
• Antes de ir para a cama, lave o rosto com água morna.
• Lave bem a maquiagem do rosto antes de ir para a cama.
• Use com cuidado lentes de contato para evitar danificar seus olhos.
• Contate seu médico em tempo hábil e seja examinado pelo menos uma vez a cada seis meses por um oftalmologista.

Atenção especial Medidas preventivas deve ser administrado a pessoas com problemas no sistema visual, pessoas que usam óculos ou lentes de contato, bem como aquelas que sofreram intervenção cirúrgica, uma vez que são especialmente suscetíveis. Prevenção - única chance manter a saúde ocular por muitos anos.

Lembre-se, se você seguir os conselhos do seu médico, não descurar as regras de higiene pessoal e consultar um especialista em tempo hábil, poderá evitar a maioria das doenças oculares infecciosas e virais, além de curá-las antes que evoluam para uma forma crônica. .

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Os olhos são frequentemente atacados por vírus. EM prática oftalmológica doenças virais são causadas por adenovírus, vírus herpes simplex, mononucleose infecciosa, sarampo, rubéola, HIV, citomegalovírus, bem como vírus catapora. Dependendo do complexo de sintomas predominante, todas as doenças podem ser divididas em três grupos:

Infecção ocular adenoviral

Muitas vezes em prática médica ocorre conjuntivite adenoviral ou rinoconjuntivite. Você pode ler mais sobre conjuntivite. Os médicos chamam esta doença de a mais “arrogante” infecção viral. E realmente, característica distintiva infecção adenoviral – abundante descarga aquosa dos olhos e cavidade nasal.

São observados hiperemia grave (vermelhidão) e inchaço da conjuntiva, e hemorragias pontuais (hemorragias) são frequentemente formadas em sua superfície. A infecção ocular por adenovírus é altamente contagiosa (contagiosa).

Danos oculares causados ​​pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)

Como você sabe, o HIV enfraquece as defesas imunológicas do corpo, e como resultado a pessoa se torna suscetível a uma série de doenças, inclusive virais. Um dos agentes causadores mais comuns de infecção ocular na AIDS é o citomegalovírus. Normalmente, causa retinite por citomegalovírus (inflamação da retina).

Quando retinite por citomegalovírus O oftalmologista detecta alterações características no fundo na forma de “caroços de algodão”.

São manchas esbranquiçadas com contornos pouco claros que cobrem a retina. Essa retinite pode ser complicada por hemorragia intraocular e perda de visão.

Outras doenças virais

Danos oculares causados ​​pelo vírus herpes simplex. As infecções herpéticas são muito comuns em oftalmologia. Perigo infecção herpética a coisa é o vírus pode afetar absolutamente qualquer parte do olho.

Dependendo de qual parte do olho é afetada, o oftalmoherpes pode ocorrer nas seguintes formas:

Conjuntivite herpética caracterizado por sintomas clínicos bastante claros. A conjuntiva fica muito vermelha e vesículas se formam em sua superfície - pequenas bolhas cheias de conteúdo transparente.

As bolhas podem estar localizadas individualmente ou formar aglomerados na forma de cadeias. Uma pessoa sofre de uma forte sensação de queimação nos olhos e muitas vezes há a sensação de que entrou areia nos olhos. A doença é caracterizada alto grau contagiosidade.

Na maioria das vezes apenas a parte superior ou inferior, mas pode afetar ambas as pálpebras. A causa da blefarite é a exposição prolongada a substâncias cáusticas, fumaça, líquidos voláteis, bem como infecção após ferimentos leves.

Existem três formas de blefarite:

• Blefarite simples- caracterizada pelas bordas das pálpebras, não se espalha para os tecidos circundantes e é acompanhada de algum inchaço. O paciente nota desconforto nos olhos, sensação de ser pego por um cisco ou, e após enxaguar com água, esses sintomas não desaparecem. O paciente começa a piscar com frequência, podendo sair líquido purulento ou espumoso dos olhos, acumulando-se nos cantos internos.
• Blefarite escamosa- caracterizada por inchaço significativo das margens palpebrais. Um sinal típico desta forma é o aparecimento de escamas amarelo-claras ou acinzentadas ao longo das bordas do crescimento dos cílios, que lembram caspa. Após a remoção mecânica dessas escamas, a pele sangra um pouco e fica mais fina. O paciente está preocupado com uma forte sensação de corpo estranho no olho, dor ao piscar. Em casos graves, a dor é tão intensa que o paciente é obrigado a passar a maior parte do dia em um quarto escuro.
• blefarite- a forma mais grave da patologia, que começa com as alterações descritas acima e depois o quadro piora significativamente. Um sinal típico é o acúmulo de pus seco na borda do crescimento dos cílios, a formação de crostas que grudam nos cílios. Como tocar a pele é muito doloroso, é extremamente difícil remover essas crostas. Após sua remoção, formam-se pequenas úlceras. Em caso de ausência tratamento oportuno as úlceras cicatrizam muito lentamente e o crescimento dos cílios não é completamente restaurado. Complicações como crescimento prejudicado dos cílios (os cílios podem enrolar para dentro), desenvolvimento de conjuntivite, distribuição adicional infecções.

Inflamação do nervo óptico

Neurite nervo óptico- uma patologia em que o foco da inflamação está localizado na zona intraorbital do nervo óptico. Maioria razão comum- propagação descendente da infecção durante a meningite, otite média crônica, sinusite. Menos comumente, a neurite óptica é de natureza infecciosa primária e também pode se desenvolver como resultado de envenenamento químico ou de uma reação alérgica geral;

A gravidade da condição do paciente com inflamação do nervo óptico depende da causa da patologia. Assim, em caso de envenenamento por toxinas de ação rápida, os danos ao nervo óptico se desenvolvem rapidamente, em poucas horas.

As consequências da neurite óptica são irreversíveis na maioria dos casos. Os sintomas do problema se desenvolvem ao longo de vários dias ou semanas se a patologia for de natureza infecciosa. Os primeiros sintomas da neurite óptica são diminuição da acuidade visual sem razões visíveis, percepção de cores prejudicada, distorção dos limites do campo visual. Durante o exame, o oftalmologista detecta alterações típicas na parte visível da cabeça do nervo óptico: inchaço, hiperemia, inchaço das artérias oftálmicas, aumento do comprimento das veias.

No forma leve Neurite óptica cura completa possível com o início oportuno da terapia adequada. Após antibioticoterapia e imunoestimulação, o nervo óptico é restaurado e adquire forma normal ao exame. Em casos graves, ocorre degeneração atrófica do nervo óptico, como resultado da diminuição irreversível da acuidade visual.

Infecções oculares purulentas

Os processos inflamatórios purulentos nos olhos são causados ​​​​por microrganismos patogênicos, mais frequentemente quando entram globo ocular estafilococos e estreptococos. A causa pode ser trauma no globo ocular (penetrante).

Existem três formas doenças purulentas olho:

• : desenvolve-se um a dois dias após a lesão do globo ocular. É caracterizada por dor intensa, na qual muitas vezes é impossível tocar o globo ocular devido à intensidade da dor. os olhos adquirem uma coloração acinzentada ou amarelada devido ao acúmulo de pus neles, como se estivessem imersos em uma névoa.
• Endoftalmite: Esta é uma forma mais grave de lesão ocular na qual, se não for tratada, podem ocorrer infecções processo inflamatório se espalha para a retina do olho e a dor é perturbadora mesmo em repouso com os olhos fechados. Característica declínio rápido acuidade visual até ausência completa, apenas a percepção luminosa é preservada. No exame oftalmológico são revelados sinais típicos: cor esverdeada ou amarelada, dilatação dos vasos conjuntivais.
• Panoftalmite: essa formaé complicação rara endoftalmite, que se desenvolve apenas na ausência de terapia antibiótica com medicamentos ampla variedade, em consequência do que processo infeccioso se espalha por todos os tecidos do olho. Apesar da raridade desta patologia, é necessário conhecer seus sintomas para consultar prontamente um médico para cuidado de emergência. O derretimento purulento com panoftalmite afeta todos os tecidos do olho. Caracterizada por dores muito fortes no globo ocular, inchaço das pálpebras, inchaço e vermelhidão da conjuntiva, visualização através de acúmulos de pus, coloração amarela ou esverdeada do globo ocular. Tocar o olho é impossível devido à dor intensa. Inchaço e vermelhidão da pele ao redor são típicos. Possível abscesso ocular. Em casos tão graves é aconselhável cirurgia. Mesmo que tenha sucesso tratamento conservador a acuidade visual deteriora-se significativamente.

Dacriocistite

A dacriocistite é uma inflamação do saco, de etiologia infecciosa. Razão desta doençaé o desenvolvimento microorganismos patogênicos na cavidade do saco lacrimal. Predispõe ao desenvolvimento de dacriocistite por obstrução congênita ou estreitamento do canal lacrimal, estagnação de líquido em seu interior. Em alguns casos, os recém-nascidos são diagnosticados com falsa obstrução do canal lacrimal - presença de uma membrana entre o canal nasolacrimal e o saco lacrimal, que é facilmente removida para prevenir o desenvolvimento de dacriocistite.

A dacriocistite pode ocorrer de forma aguda e forma crônica. A dacriocistite aguda desenvolve-se rapidamente. Os primeiros sintomas são líquidos secreção purulenta, abundante. Depois de algum tempo, a área acima do canto externo do olho incha, o inchaço se assemelha a um feijão (ocorre inchaço da glândula lacrimal). Quando você pressiona suavemente a glândula lacrimal, pus ou muco são liberados dela. Em caso de progressão, forma-se hidrocele da glândula lacrimal.

A ceratite é uma doença infecciosa ou inflamação pós-traumática córnea do olho. Distinguem-se a natureza exógena e endógena desta patologia, bem como formas específicas.

A ceratite exógena é uma patologia que se desenvolve após lesões no globo ocular, queimaduras químicas, infecção da córnea por bactérias, vírus, fungos. Forma endógenaé uma consequência da progressão úlceras rastejantes córnea, outras doenças oculares de natureza bacteriana, fúngica e viral (por exemplo, herpes ocular).

• Ceratite progressiva- uma forma da doença que, na ausência de tratamento, leva à infiltração do tecido da córnea, depois à formação de úlceras e, finalmente, à regeneração. A zona infiltrada aparece ao exame como uma mancha difusa de cor acinzentada ou cor amarelada, com bordas borradas. A área afetada pode ser localizada ou grande quando em processo patológico toda a córnea está envolvida. Devido à formação de um infiltrado, o paciente fica preocupado com diminuição da acuidade visual, espasmos dos músculos oculares e lacrimejamento profuso(esses sintomas são combinados na síndrome da córnea). O desenvolvimento adicional da ceratite é determinado por fatores internos e externos e pelo tratamento oportuno. Sem tratamento, a patologia raramente regride.

Se não for tratada, a ceratite progride. O infiltrado se desintegra e em seu lugar forma-se necrose focal, seguida de rejeição da córnea. Depois de algum tempo, uma úlcera com estrutura áspera e bordas inchadas se forma na córnea afetada. Sem tratamento, espalha-se pela córnea, penetrando profundamente no globo ocular. A cura de tal defeito só é possível eliminando a causa da doença, usando terapia antibacteriana, normalização do metabolismo, tratamento das consequências da lesão.

Durante o processo de cicatrização de uma úlcera de córnea, o inchaço de suas bordas desaparece, a transparência da córnea é restaurada e o processo de regeneração é normalizado. Após a cura, uma cicatriz permanece na córnea de tecido conjuntivo. Com uma pequena área do defeito, a acuidade visual não diminui, mas com ceratite extensa é possível a cegueira completa.

• Úlcera de córnea rastejante- a forma mais grave de ceratite infecciosa. O agente causador é o diplococo, que entra no tecido da córnea quando dano mecânico, com menos frequência - da cavidade da conjuntiva, saco lacrimal e outros focos de infecção. A doença é caracterizada por um rápido aumento nas alterações patológicas. Um dia após a entrada do diplococo, já é visível um infiltrado cinza na córnea, que depois de alguns dias se transforma em úlcera. O pus se acumula entre a córnea e a íris, o que é típico desta forma de ceratite e tem um importante valor diagnóstico. Uma borda da úlcera é alisada, a outra levantada.
• Queratite marginal- outra forma de patologia que se desenvolve com inflamação da córnea. A causa geralmente é conjuntivite. Devido ao contato zona de borda córneas com conjuntiva inflamada, um foco de inflamação é formado na periferia da córnea. Esta forma é caracterizada curso longo com cicatrização lenta do defeito.
• Ceratomicoseé uma inflamação da córnea do olho de natureza fúngica. O patógeno mais comum é um fungo do gênero Candida. Sua reprodução ativa ocorre apenas quando há perturbação significativa microflora natural(isso ocorre com o uso prolongado de antibióticos, medicamentos hormonais, distúrbios metabólicos). O primeiro sintoma da ceratomicose é o aparecimento de uma mancha esbranquiçada na córnea, delimitada por uma faixa amarela. À medida que a doença progride, o tecido da córnea torna-se necrótico. Após a cicatrização do defeito, permanece tecido cicatricial áspero. A ceratomycose é caracterizada pelo fato de nunca ocorrer perfuração da córnea, mas a visão ser significativamente prejudicada.
• Ceratite tuberculosa- Esse inflamação específica córnea, que geralmente se desenvolve durante a generalização da infecção tuberculosa. No início do processo patológico, nódulos cinza claro - conflitos - se formam na córnea. Isto é acompanhado por espasmo dos músculos oculares e lacrimejamento abundante. Na ausência de tratamento oportuno, os nódulos crescem e os vasos sanguíneos crescem na córnea. Após terapia adequada, os nódulos desaparecem sem deixar vestígios; em casos graves, a córnea perfura. A ceratite tuberculosa é caracterizada pela formação repetida de nódulos, já que a tuberculose é uma infecção crônica.
• - danos à córnea pelo vírus do herpes. A doença geralmente se desenvolve após uma forte supressão do sistema imunológico, com deficiências vitamínicas, após estresse, uso a longo prazo antibióticos de amplo espectro, terapia hormonal. Menos comumente, a causa é lesão ocular ou predisposição hereditária. Com a lesão primária desenvolve-se conjuntivite grave, a ceratite é acompanhada pela formação de um infiltrado que rapidamente se deteriora. Forma-se uma úlcera no local do infiltrado; se não for tratada, a transparência da córnea é completamente perdida. Secundário ceratite herpética caracterizada pela formação de pequenos infiltrados e vesículas localizadas na camada superficial da córnea. Com o tempo, o epitélio da córnea começa a descascar, deixando numerosas erosões na superfície, que são limitadas por uma borda turva. Sem tratamento, formam-se úlceras ásperas. A acuidade visual diminui irreversivelmente e formam-se cicatrizes ásperas.

Ceratoconjuntivite

A ceratoconjuntivite é uma lesão ocular de etiologia adenoviral, caracterizada pelo envolvimento da conjuntiva e da córnea no processo patológico. Caracterizada por rápida progressão, transmitida através de pertences pessoais e por contato. Demora cerca de uma semana desde o momento da infecção até o aparecimento dos primeiros sintomas. Caracterizado por pronunciado dor de cabeça acompanhada de calafrios, perda de apetite, fraqueza, apatia. Mais tarde, aparecem dores nos olhos, hiperemia da esclera e sensação de corpo estranho. Lacrimejamento tipicamente profuso, secreção de muco do canal lacrimal, inchaço das pálpebras, hiperemia da conjuntiva, formação de bolhas com líquido transparente. Estes sintomas regridem gradualmente após 5-7 dias. Permanece sem tratamento fotofobia grave, manchas turvas e ligeiramente transparentes na córnea. Com tratamento adequado, a recuperação completa é possível sem perda de acuidade visual.

A conjuntivite viral é uma inflamação da conjuntiva de natureza viral. Existem várias formas desta patologia:

• Conjuntivite herpética- ocorre mais frequentemente em crianças pequenas com sistema imunológico imaturo. A inflamação pode se espalhar além da conjuntiva. A doença pode ocorrer na forma catarral, folicular e vesicular-ulcerativa. Nas lesões catarrais, são típicos lacrimejamento profuso, secreção mucosa, sensação de corpo estranho no olho e hiperemia conjuntival. Forma folicular caracterizada pelo aparecimento de folículos linfóides em toda a superfície da conjuntiva. A forma mais grave é a vesicular-ulcerativa, na qual pequenas bolhas cheias de líquido transparente se formam na conjuntiva. À medida que se abrem, formam-se na conjuntiva. feridas dolorosas. Caracterizado por fotofobia grave.
• Conjuntivite adenoviral- inflamação da conjuntiva causada por adenovírus. Sintomas típicos de infecção comum por adenovírus: hipertermia, calafrios, fenômenos catarrais. A conjuntiva está hiperêmica e há secreção mucosa. Na conjuntivite adenoviral folicular, formam-se bolhas esbranquiçadas na membrana mucosa, que não causam desconforto.
• Conjuntivite membranosa- é rara, caracterizada pela formação de uma película acinzentada na conjuntiva, que pode ser facilmente removida com gaze ou algodão. A doença está completamente curada.
• Conjuntivite gonocócica- um tipo especial de conjuntivite chamada “gonoblenorreia”. Esta é uma inflamação pronunciada da conjuntiva do olho, que se desenvolve com a penetração do gonococo. Desenvolve-se exclusivamente através do contato (durante a relação sexual, adesão descuidada às regras de higiene, durante o parto de mãe para filho). Nos recém-nascidos, os primeiros sintomas se desenvolvem no 3-4º dia de vida; O inchaço pronunciado das pálpebras é característico, as pálpebras adquirem uma tonalidade roxa. Suas bordas ásperas ferem a córnea e danificam o epitélio. Em casos graves, pode ocorrer panoftalmite, que pode levar à perda do olho. As cicatrizes permanecem nas áreas danificadas da córnea. Em idades mais avançadas, desenvolvem-se danos graves na córnea, com regeneração lenta e deterioração significativa da visão.

Neurite retrobulbar

A neurite retrobulbar é uma doença inflamatória ocular em que o processo patológico está localizado no nervo óptico (sua parte extraocular). Esta patologia geralmente se desenvolve como resultado de meningite (incluindo tuberculose), meningoencefalite e esclerose múltipla.

Existem duas formas de neurite retrobulbar:

• agudo - típico dor forte no olho, a fonte e está localizada atrás do globo ocular; a acuidade visual diminui, a percepção das cores é prejudicada; é determinada a palidez patológica da cabeça do nervo óptico;
• crônico - caracterizado pela progressão lenta do processo patológico; a visão diminui gradualmente ao mínimo sem tratamento, o processo se espalha para os vasos sanguíneos que circundam o nervo do tecido.

Periostite da órbita ocular

A periostite da órbita ocular é uma patologia grave, que é uma inflamação dos tecidos dos ossos da órbita. A periostite se desenvolve quando microrganismos patogênicos (micobactérias, estreptococos, estafilococos, espiroquetas) entram no tecido ósseo. A doença pode se desenvolver como consequência de sinusite não tratada.

O curso agudo da patologia é característico. Após a infecção, desenvolvem-se nos primeiros dias hipertermia, calafrios e cefaleia intensa nas regiões frontal e temporal. Os principais sinais de periostite incluem inchaço dos tecidos ao redor dos olhos, hiperemia da pele e inchaço das pálpebras. Com ausência tratamento intensivo no globo ocular circundante tecidos macios formas de abscesso - limitadas inflamação purulenta. Amadurece e depois se abre através da pele para fora (este é um resultado favorável) ou para o espaço pós-orbital - neste caso, novos focos de inflamação são formados e a condição do paciente piora significativamente.

Flegmão

A inflamação flegmonosa é uma inflamação purulenta que não é delimitada pelos tecidos circundantes. É mais frequentemente localizado no saco lacrimal ou na órbita.

O flegmão orbital é formado quando estafilococos e estreptococos penetram no globo ocular. A fibra da órbita ocular é afetada. A patologia pode se formar como uma complicação de sinusite purulenta, furúnculos ou cevada. O flegmão da órbita se desenvolve rapidamente. Algumas horas após a infecção, ocorrem hipertermia grave, calafrios, dor de cabeça e dores musculares. As pálpebras ficam vermelhas e inchadas, os movimentos das pálpebras são significativamente difíceis. A visão deteriora-se ao ponto da cegueira completa. Neurite óptica e trombose são possíveis. Se não for tratado, o processo infeccioso se espalha para os tecidos circundantes e para o cérebro.

A celulite do saco lacrimal é uma complicação da dacriocistite. Característica é o derretimento purulento dos tecidos do saco lacrimal, a disseminação do processo para os tecidos da órbita. Os primeiros sintomas são inchaço intenso na área do saco lacrimal, incapacidade de abrir o olho afetado devido ao ingurgitamento das pálpebras. Hipertermia, fraqueza e dor de cabeça tipo enxaqueca também são características.

Cevada

A cevada é uma doença inflamatória em que o processo patológico está localizado na região ciliar folículo capilar ou glândula sebácea. Esta é uma doença bastante comum causada pela entrada de bactérias (estreptococos e estafilococos) no ducto glândula sebácea para distúrbios imunológicos e fraqueza geral do corpo. O primeiro sintoma é vermelhidão da pálpebra na área de inflamação, seguida de inchaço e infiltração. A hiperemia se espalha para os tecidos circundantes e aumenta o inchaço da conjuntiva. Após 2 a 3 dias, o infiltrado incha ainda mais, forma-se nele uma cavidade cheia de pus e parte da pálpebra adquire uma tonalidade amarelada. Depois de alguns dias, a cavidade irrompe além da pálpebra, após a liberação do pus, o inchaço e a dor diminuem. No caso de múltiplos focos, é possível sintomas gerais: intoxicação, hipertermia, dor aguda no olho.

Coroidite (uveíte posterior)

A coroidite é uma inflamação do olho (). A causa do desenvolvimento da doença é a entrada de microrganismos patogênicos nesta área quando infecções comuns. Normalmente há uma ausência primária de quaisquer sinais. A inflamação geralmente é detectada durante um exame oftalmológico, realizado por outro motivo. Durante o exame, são revelados sinais típicos: alterações específicas na estrutura da retina. Quando a lesão está localizada na zona central coróide As queixas típicas incluem distorção dos contornos dos objetos, tremulação diante dos olhos e aparecimento de flashes de luz. Com ausência terapia oportunaÉ possível edema retinal com hemorragias microscópicas.

Todas as doenças infecciosas surgem porque micróbios patogênicos entram no corpo humano. Tais microrganismos afetam qualquer órgão. Os olhos não são exceção. As infecções são trazidas aos olhos pelas mãos sujas ou transmitidas por gotículas transportadas pelo ar. Às vezes, os micróbios estão no corpo em estado inativo, mas durante excesso de trabalho, hipotermia, situação estressante suas propriedades patogênicas são manifestadas. Microorganismos patogênicos afetam os tecidos do olho ou o próprio órgão da visão. Os médicos calcularam que o primeiro lugar entre os pacientes que recorrem ao oftalmologista é ocupado por pacientes com doenças infecciosas. Eles estão associados a 80% dos casos de incapacidade temporária. O tratamento desta doença será mais bem-sucedido quanto mais cedo for feito um diagnóstico preciso.

As doenças oculares podem ser causadas por vírus encontrados em quantidade suficiente(adenovírus, vírus do herpes, citomegalovírus), bactérias (Pseudomonas aeruginosa, estafilococos, estreptococos), vários fungos. Todas as doenças causadas por infecção que entra no olho apresentam sintomas semelhantes: dor nos olhos, vermelhidão da esclera, inchaço dos tecidos externos, secreção do canal lacrimal. Os olhos do paciente ficam lacrimejantes e com coceira. O tratamento prescrito por um oftalmologista deve eliminar as causas da doença por meio de métodos conservadores. Para proteger outras pessoas da infecção, é prescrito ao paciente um regime domiciliar. Não é recomendado que os familiares tenham contato frequente com o paciente nesse período. Várias vezes ao dia, a sala onde o paciente está localizado é limpa e ventilada com água.

Na maioria das vezes, os médicos diagnosticam seguintes infecções olho: blefarite, conjuntivite, cevada, esclerite, ceratite, inflamação do nervo óptico, flegmão.

A blefarite é uma inflamação da borda da pálpebra superior ou inferior. Ela se desenvolve se a infecção penetra no tecido da pálpebra lesionada. Às vezes, a doença passa a ser resultado da ação de substâncias cáusticas e fumaça na camada superior do epitélio. A manifestação das propriedades patogênicas de micróbios que antes estavam em estado inativo no corpo também contribui para o desenvolvimento da blefarite. O tratamento desta doença envolve o uso terapia sistêmica: são utilizadas pomadas com antibióticos e corticosteróides (tetraciclina, hidrocortisona), antissépticos (solução de calêndula, Blefarogel), massagem, que auxilia na secreção de secreções dos olhos. O paciente também recebe eletroforese e UHF.

Os vírus que penetram nas células da membrana mucosa do olho e a clamídia que entra lá podem causar conjuntivite. A doença se desenvolve rapidamente e progride até que ambos os patógenos sejam suprimidos. A conjuntivite geralmente afeta crianças debilitadas, o sistema imunológico que falha. A inflamação pode afetar não apenas a membrana mucosa, mas também os tecidos circundantes. A infecção, penetrando no corpo, causa calafrios e a temperatura corporal do paciente aumenta. O tratamento da conjuntivite deve ser adequado e oportuno. São utilizados medicamentos antibacterianos, que são utilizados após a remoção do pus. O pus é removido com lenços estéreis. Melhor molhá-los água morna. Para evitar que a infecção se espalhe ainda mais, lave bem as mãos água fervida com sabão.

Se um olho for afetado, tocar o outro olho com as mãos sujas ou com um lenço de papel usado é inaceitável.

Em alguns casos eles usam pomada para os olhos“Tetraciclina”, que é colocada atrás das pálpebras à noite.

O que é a cevada é bem conhecido de todos. O bulbo ciliar peludo do paciente e o adjacente glândula sebácea. Como resultado, aparece uma formação purulenta na pálpebra - cevada. A doença desenvolve-se rapidamente: a pálpebra fica vermelha, há sensação de queimação, dor, inchaço, às vezes fechando completamente o olho. Para curar o chiqueiro, não é necessário usar compressas quentes, que contribuem para a propagação da infecção por toda a pálpebra. O uso de fisioterapia também não é recomendado. Não esprema o conteúdo da cevada. Até que a cevada amadureça, é necessário cauterizar a lesão com álcool etílico ou tintura de calêndula. Então segue tratamento medicamentoso usando gotas contendo um antibiótico.

A esclerite é um processo inflamatório que se desenvolve na esclera ocular. Pode ser profundo e superficial. A doença ocorre devido à diminuição da imunidade após infecções prolongadas, tanto virais quanto bacterianas. Uma pessoa com esclerite geralmente não apresenta lacrimejamento, fotofobia e a acuidade visual não diminui. Mas se esta doença não for tratada, forma-se uma mancha vermelha na esclera, elevando-se acima de sua superfície. Esta é a área infectada, que fica imperceptível tamanho maior. A inflamação pode afetar a íris e o corpo ciliar, o que é um pré-requisito para o desenvolvimento do glaucoma. O tratamento da esclerite envolve o uso de. colírio contendo antibióticos e corticosteróides.

A ceratite é um processo infeccioso inflamatório do tecido da córnea.
Ocorre após lesão ocular e infecção do tecido corneano danificado. A predisposição hereditária e distúrbios metabólicos também podem causar ceratite. A doença deve ser tratada, caso contrário caso vai acontecer infiltração tecidual. O infiltrado, desintegrando-se, provoca necrose parcial da córnea e sua rejeição. Forma-se uma úlcera que penetra profundamente no globo ocular e envolve a córnea.

O tratamento deve ser abrangente: após um ciclo de antibióticos usados ​​​​para tratar a lesão, o paciente recebe medicamentos imunoestimulantes e vitaminas.

No caso do nervo óptico, a lesão está localizada no interior do olho. É causada por uma infecção no olho. Os primeiros sinais que devem alertar o paciente são a diminuição da acuidade visual e a perda da percepção luminosa. O tratamento é complexo: estimulação do sistema imunológico, uma série de antibióticos. Inflamação nervo óptico na forma leve, cura completamente, o desempenho do nervo óptico é normalizado. Se a doença fosse forma grave, pode ter consequências irreversíveis: atrofia do nervo óptico, diminuição da acuidade visual.

Phlegmon é uma inflamação purulenta da órbita ocular e do saco lacrimal. A doença se desenvolve quando estafilococos ou estreptococos entram no globo ocular. Flui rapidamente. A doença é acompanhada dor forte na área dos olhos, o paciente começa a reclamar de perda total visão.

Se o tratamento não for iniciado imediatamente, a infecção pode se espalhar para os tecidos próximos e atingir o cérebro.

Seguindo os conselhos da medicina tradicional, se uma infecção entrar no olho, você deve usar plantas medicinais. Os olhos são lavados com decocção de camomila, infusão de mel e babosa. Mas antes de começarmos tratamento semelhante, você deve consultar seu médico.

O olho é protegido da influência de fatores externos negativos pela barreira anatômica da pálpebra. Sua superfície é continuamente umedecida com lágrimas contendo lisozima, lactoferrina, B-lisina e outros produtos biológicos. substâncias ativas. O reflexo de piscar garante a renovação do filme lacrimal e a remoção de pequenos detritos que caíram na conjuntiva. No entanto, apesar da presença de todos estes mecanismos de proteção, as infecções oculares ocorrem com bastante frequência. As doenças oculares infecciosas podem afetar qualquer parte do olho, incluindo pálpebras, conjuntiva, córnea e outras camadas.

O sucesso do tratamento de doenças oftalmológicas infecciosas em crianças e adultos depende do início oportuno do tratamento e da implementação precisa das recomendações do médico.

Infecções oculares – o que você deve saber sobre elas?

Lesões infecciosas várias partes os olhos mais frequentemente em adultos são de origem viral; As crianças têm a mesma frequência de infecções oculares virais e bacterianas.

Inflamação da conjuntiva (fina concha superior olhos) é chamada de conjuntivite; inflamação da córnea - ceratite. Blefarite, chiqueiro (hordéolo) e dacrioadenite - doenças inflamatórias século As infecções também podem causar lesões profundas nas pálpebras: chiqueiro profundo e calázio.

A mais comum de todas essas patologias é a conjuntivite.

Doenças de qualquer parte do olho causam grande desconforto ao paciente e requerem tratamento imediato.

Em caso de inflamação ocular, deve-se consultar um médico que estabelecerá o diagnóstico e prescreverá o tratamento adequado para evitar o desenvolvimento de complicações graves, como diminuição da acuidade visual.

Causas

As infecções oculares podem ser causadas por vírus (geralmente adenovírus, vírus do herpes), bactérias (estafilococos, estreptococos) ou fungos. Cerca de um terço das doenças oftálmicas infecciosas estão associadas à clamídia. Clamídia - microrganismos oportunistas, ocupando uma posição intermediária entre vírus e bactérias.

Vermelhidão e inflamação dos olhos também podem resultar Reações alérgicas devido à irritação por certos poluentes como fumaça, maquiagem, água clorada em piscinas.

Os seguintes fatores contribuem para a ocorrência de doenças oftálmicas:

• lesões causadas por impacto ou cirurgia;
• interrupção da formação do filme lacrimal;
• sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, devido à infecção pelo HIV ou como resultado de terapia imunossupressora).

Sinais de infecções oculares

As doenças oculares infecciosas são caracterizadas por sintomas como:

• dor, queimação nos olhos;
• sensação de areia nos olhos ao piscar;
• vermelhidão da parte branca dos olhos;
• inchaço das pálpebras;
• fotofobia (aumento da sensibilidade à luz),
• diminuição da acuidade visual;
• campo de visão turvo;
• anisocoria (diferentes tamanhos de pupilas);
• branco grosso ou corrimento amarelo do olho;
• lacrimejamento;
• crostas secas nas pálpebras e nos cantos dos olhos após dormir;
• inchaço ou descamação da pele das pálpebras;
• um pequeno caroço avermelhado na borda da pálpebra (terçeiro).

Os tipos mais comuns de doenças oftálmicas

Conjuntivite

Estamos falando dos mais comuns doença infecciosa, com quem os oftalmologistas se reúnem. A doença ocorre de forma aguda ou crônica. A doença é causada por bactérias (estafilococos, estreptococos, etc.), vírus (adenovírus, vírus herpes simplex), clamídia e até (raramente) fungos.

EM sinais clínicos, além da dor e vermelhidão dos olhos, predomina a hipersecreção de líquido aquoso (com inflamação viral), secreção mucopurulenta ou purulenta (com conjuntivite bacteriana). Quando conjuntivite alérgica predomina a secreção de muco.

O tratamento é de natureza sistêmica; os medicamentos de primeira escolha são os antibióticos penicilina. Uma pessoa é contagiosa nos primeiros dias da doença. A conjuntivite é transmitida através do contato domiciliar.

Ceratoconjuntivite epidêmica

Esta infecção ocular é causada por adenovírus e é caracterizada por inflamação simultânea da conjuntiva e da córnea. Uma pessoa é contagiosa nos primeiros 14 dias. O tratamento é sintomático e muitas vezes de longo prazo.

Infecção herpética

Os vírus do herpes causam inflamação da conjuntiva e, muitas vezes, da córnea. É extremamente importante começar prontamente a tratar a doença com medicamentos antivirais. Uma complicação do herpes simplex pode ser inflamação da íris - irite.

Ceratite infecciosa

A ceratite pode ser de origem bacteriana ou viral. A doença é caracterizada por dor, vermelhidão nos olhos, fotofobia e a acuidade visual é frequentemente reduzida. Algumas bactérias levam à formação de úlceras características na córnea, que em alguns casos podem até perfurar. Se a doença penetra nas camadas mais profundas da córnea, forma-se uma cicatriz que reduz a visão. A ceratite bacteriana requer urgência tratamento de emergencia antibióticos.

Inflamação profunda das pálpebras

Este grupo de doenças inclui chiqueiro e calázio.

Hordéolo (hordéolo) é uma inflamação glândulas lacrimais causada por micróbios, geralmente estafilococos. A área de inflamação fica vermelha e muito dolorida. Ocorre infiltração e um pequeno abscesso, que geralmente perfura sozinho, não sendo necessária incisão. Compressas quentes podem acelerar o processo de abertura do abscesso.

O calázio é uma inflamação das glândulas meibomianas, muitas vezes progredindo para estágio crônico quando um caroço indolor aparece sob a pele da pálpebra. A extirpação é realizada - remoção do calázio junto com os tecidos circundantes.

Blefarite ulcerativa

Esse - inflamação aguda pálpebra causada Staphylococcus aureus. Formam-se úlceras entre os cílios, surge secreção purulenta, a pálpebra fica vermelha e incha. A doença pode deixar cicatrizes com falta ou crescimento anormal cílios A doença é tratada com pomadas antibióticas.

Abcessos e flegmão das pálpebras

Isso é sobre várias formas agudo infecção purulenta século O tratamento consiste em aplicação local antibióticos; Se necessário, é realizada abertura cirúrgica da fonte de supuração.

Dacrioadenite (inflamação da glândula lacrimal)

Esta doença ocorre relativamente raramente e pode ser aguda ou crônica. A doença é caracterizada por inchaço pálpebra superior; a área afetada fica dolorida e vermelha. Uma complicação da doença pode ser um abscesso ou bloqueio do canal lacrimal causado por inchaço, estenose ou aderências. Tratado com antibióticos e antiinflamatórios.

Tratamento de infecções oculares

Infecções oculares graves requerem atenção imediata cuidados médicos. Doenças leves podem desaparecer por conta própria, naturalmente; no entanto, se a inflamação persistir por 3-4 dias, você deve consultar um médico.

Na maioria dos casos, o tratamento das doenças oculares baseia-se no uso local de antibióticos (antivirais, medicamentos antifúngicos) na forma de gotas ou pomadas. Assim, as táticas da terapia dependem do agente causador da infecção. O médico determina o tipo de patógeno com base em sintomas clínicos e resultados de exames laboratoriais.

Além disso, há uma escolha medicação influenciada por fatores como:

• presença/ausência de glaucoma;
• a idade da pessoa (o tratamento de crianças pequenas difere significativamente do tratamento de pacientes adultos).

Tratamento medicamentoso

Para infecções oftálmicas bacterianas, são usados ​​​​colírios antibióticos:

• Sulfacil sódico (Albucid);
• Cipromed;
• Maxitrol;
• Dança;
• Signitsef et al.

Tetraciclina, Eritromicina, Floxal são utilizados na forma de pomadas.

Sobre estágios iniciais Para doenças, o uso do antisséptico Vitabact (em gotas) é suficiente.

Gotas eficazes para infecções oculares virais:

• Oftalmoferon;
• Tobrex;
• Anandin;
• Aktipol.

Pomadas oculares antivirais:

• Bonafton;
• Zovirax;
• Aciclovir;
• Virolex.

Para micoses (infecções fúngicas) dos olhos, são prescritos colírios:

• Fluconazol;
• Anfotericina;
• Okomistin et al.

Pomadas antifúngicas para os olhos:

• Miconazol;
• Nistatina;
• Levorin.

Fortalecer efeito terapêutico Você pode tomar vitamina C e zinco por cerca de um mês. Ambas as substâncias aumentam a imunidade, ajudam a combater infecções e são importantes na prevenção de recaídas.

Medicina tradicional

Um remédio amplamente conhecido é a aplicação de chá preto fresco e forte como loção para olhos inflamados. São usados ​​e infusões de água Ervas medicinais.

A inflamação oftálmica é frequentemente causada por danos ou tensão nos vasos sanguíneos. O extrato de mirtilo, que fortalece os capilares, é eficaz como medida preventiva.

sobrancelha

Dosagem: despeje uma colher de chá de erva seca em 500 ml de água fervente, deixe esfriar e coe.

Camomila

Dosagem: 2-3 colheres de chá de flores secas devem ser colocadas em 250 ml de água fervente, esfriar e coar.

Hidrastis

Dosagem: 1 colher de chá de erva seca deve ser colocada em 500 ml de água fervente, resfriada e coada.

1. Lave as mãos com sabonete anti-séptico e não esfregue os olhos – as infecções oculares são altamente contagiosas.
2. Durante uma infecção, não pinte os olhos nem use lentes de contato.
3. Limpe a secreção de um olho infectado com um algodão macio e estéril e descarte-o após o uso para evitar a propagação da infecção.
4. Prepare sempre compressas para cada olho separadamente.