Coração inchado de gordura. Causas da degeneração cardíaca gordurosa

A obesidade está associada a vários problemas de saúde, como artrite, câncer, doenças cardíacas, doenças pulmonares e doenças da vesícula biliar.

Pessoas obesas tendem a ter pior qualidade viver e morrer antes das pessoas com índice de massa corporal (IMC) normal.

O que é IMC

O peso corporal ideal é calculado com base na sua altura. Os médicos usam o índice de massa corporal para determinar se um paciente tem sobrepeso ou é obeso.

Um IMC ideal está entre 18,5 e 25. Um IMC de 25 a 29,9 significa que você está acima do peso e um IMC de 30 significa que você está obeso.

A pesquisa mostrou que quanto mais grave a obesidade, maiores os riscos para a saúde. Quanto mais tempo você permanecer obeso, maiores serão suas chances de desenvolver problemas potencialmente fatais.

Outra medida de obesidade é a circunferência da cintura. Uma circunferência da cintura superior a 102 centímetros nos homens e mais de 88 centímetros nas mulheres aumenta os riscos para a saúde. Se você está com sobrepeso ou obeso e tem uma circunferência de cintura grande, você tem ainda mais alto risco desenvolvimento de doenças cardíacas.

Como a obesidade afeta o coração

A obesidade pode causar muitas doenças, mas uma das mais grandes problemasé o dano da obesidade ao coração. Há muito se sabe que pessoas obesas tendem a ter pressão arterial mais elevada, colesterol ruim E nível baixo colesterol bom.

A obesidade também leva à resistência à insulina. Com o tempo, a resistência à insulina causa níveis mais elevados de açúcar no sangue, o que acaba levando ao diabetes.

Pressão alta, colesterol alto e diabetes são fatores de risco conhecidos para o desenvolvimento doenças cardiovasculares, e quanto mais desses fatores você tiver, maior será o risco de doenças cardíacas.

Mesmo que você não tenha um desses fatores, seu coração ainda corre risco. Pessoas com obesidade grave têm um risco quatro vezes maior de desenvolver insuficiência cardíaca.

A pesquisa mostra que a associação entre obesidade e insuficiência cardíaca persiste independentemente da presença de outros fatores de risco. Isso significa que se você é obeso, ainda é suscetível a risco aumentado insuficiência cardíaca, mesmo que você não tenha alta pressão arterial, nem alto nível colesterol ou diabetes.

Como a obesidade causa insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca é um problema crescente em todos os países desenvolvidos. As pessoas que sofrem com isso sentem falta de ar e não conseguem realizar suas atividades diárias normais. Além disso, tendem a acumular fluido excessivo no corpo, causando inchaço ao redor dos tornozelos.

A insuficiência cardíaca é muito doença grave, o que não só piora a qualidade de vida, mas também ameaça a sua própria vida. Cerca de metade das pessoas diagnosticadas com insuficiência cardíaca morrem nos próximos cinco anos.

A obesidade leva à insuficiência cardíaca de várias maneiras. A gordura extra no corpo faz com que o volume sanguíneo aumente, fazendo com que o coração trabalhe mais para bombear todo aquele sangue “extra”. Ao longo de vários anos, isto causa alterações prejudiciais na estrutura e função do coração, que acabam por levar à insuficiência cardíaca.

O tecido adiposo, especialmente na região abdominal, é prejudicial porque produz uma série de Substâncias toxicas, como citocinas e adipocinas, que danificam os músculos do coração. Pessoas obesas mesmo sem qualquer sinais óbvios as doenças cardíacas podem, na verdade, causar danos crônicos ao músculo cardíaco. É claro que isso não termina bem no final.

O que fazer

Sim, combater a obesidade é difícil. Mas existem alguns factos positivos que o ajudarão na sua guerra pela saúde e alta qualidade vida:

Qualquer perda de peso é benéfica. Na verdade, perder apenas 3-5% do peso reduzirá o colesterol ruim e também os níveis de glicose no sangue. A perda adicional de peso ajudará a reduzir a pressão arterial e a reduzir ainda mais o colesterol ruim, além de aumentar o colesterol bom. Existem até evidências de que perder peso pode reverter alguns danos cardíacos, bem como disfunções cardíacas.

A atividade física o ajudará a perder peso. Mas mesmo que você não perca peso, atividade física pode impedir alguns consequências negativas para a saúde que vem com a obesidade. A pesquisa mostra que pessoas obesas que permanecem fisicamente ativas têm menos probabilidade de desenvolver insuficiência cardíaca. Moderado exercício físico pode incluir caminhada rápida, hidroginástica ou jardinagem simples. Exemplos de atividade física vigorosa incluem natação, corrida ou caminhada.

Existem muitas oportunidades para perder peso. Uma variedade de métodos de perda de peso estão amplamente disponíveis hoje, desde aconselhamento nutricional até atividades em grupo. O desenvolvimento da tecnologia móvel nos proporcionou muitas aplicações para monitoramento de calorias e atividade física. No final, não se esqueça dos medicamentos - consulte um médico para aconselhamento profissional.

Problema cardíaco gorduroso ou degeneração gordurosa o miocárdio ocorre no caso de deposição anormal de tecido adiposo em um órgão ou quando ocorre degeneração gordurosa de suas fibras musculares. Uma das principais causas desta doença é o fator hereditariedade.

A obesidade cardíaca afeta principalmente pessoas obesas e mulheres após a cessação da menstruação. O problema provoca distúrbios respiratórios e fraqueza cardíaca, embora não haja sintomas específicos.

Quando uma pessoa desenvolve obesidade de terceiro ou quarto grau, sérias mudanças começam a ocorrer na estrutura do coração. O tecido adiposo localizado no epicárdio cresce significativamente em volume. As células de gordura começam a penetrar no tecido muscular das camadas médias do coração, causando o enfraquecimento do órgão.

O efeito do excesso de peso no coração é extremamente negativo: como o volume total de sangue circulante aumenta significativamente, o coração sofre maior estresse. Isso contribui para o desenvolvimento da hipertrofia do órgão com aumento de seu tamanho. Supõe-se que a carga no músculo cardíaco deva ser compensada por isso, mas na realidade não é o caso. Com o desenvolvimento da obesidade, o órgão alongado deixa de cumprir sua tarefa principal e ocorre estagnação na circulação pulmonar e sistêmica.

Excesso de tecido adiposo em cavidade abdominal impedir que o coração funcione normalmente. A amplitude das vibrações do diafragma diminui, causando compressão do corpo. Consequentemente, um efeito patológico secundário aparece no organismo enfraquecido.

Causas do coração gorduroso

Existem muitas razões para a obesidade do músculo cardíaco. O excesso de peso por si só leva a muitos problemas. O tecido adiposo é depositado não apenas nas coxas e abdômen, mas também em órgãos internos, interrompendo seu funcionamento normal.

Outro fator importante que causa doenças cardíacas gordurosas é a predisposição hereditária. Algumas pessoas não têm aparência muito obesa, mas há muito excesso de gordura no coração, fígado e outros órgãos, o que prejudica seu funcionamento.

Sintomas de obesidade do músculo cardíaco

A presença da doença pode ser determinada por vários sintomas:

1. Dispneia. O primeiro sintoma que ocorre em pessoas com sobrepeso. Em casos graves de obesidade cardíaca, pode ocorrer falta de ar mesmo em estado calmo.
2. . A degeneração do tecido muscular do coração e sua substituição por células de gordura leva a uma violação frequência cardíaca. Como resultado, o órgão fica muito enfraquecido.
3. Arritmia. Os distúrbios do ritmo cardíaco costumam causar taquicardia, aumento da pressão arterial e alterações mais graves no músculo cardíaco.

Tratamento de coração gorduroso

Como dissemos, a principal causa deste problema é o excesso de peso corporal da pessoa, por isso a perda de peso deve ser a base do tratamento. A perda de peso deve ser supervisionada por um nutricionista. É importante acompanhar todos os fatores que inicialmente provocaram o problema. Emagrecer é possível com seleção criteriosa de dieta alimentar, atividade física e auxílio de psicólogo.

Na hora de escolher uma dieta alimentar, é importante levar em consideração não só o conteúdo calórico da dieta, mas também o sistema nutricional anterior. A dieta deve incluir tudo o que é necessário para corpo humano elementos.

A atividade física é um dos componentes importantes do tratamento da obesidade cardíaca. É necessário começar com pequenas cargas, por exemplo, caminhar. Você também pode se inscrever para nadar.

Em casos de obesidade grave, os médicos às vezes prescrevem certos medicamentos, ajudando a reduzir o apetite. EM Casos extremos recorrer à intervenção cirúrgica.

Prevenindo a obesidade cardíaca

Todas as formas de combater o excesso de peso e o problema da obesidade cardíaca se resumem a reduzir a quantidade de alimentos consumidos ou a acelerar a sua degradação. Ao mesmo tempo, é importante não exagerar na limitação do consumo de alimentos protéicos, pois tal dieta pode causar graves consequências.

Procure comer menos farinha, alimentos gordurosos e doces, não durma depois do almoço e não deixe de caminhar todos os dias. ar fresco pelo menos duas horas. Longas caminhadas nas montanhas são benéficas exercício físico ao ar livre e ginástica em casa.

EM últimas décadas Em muitos países, os médicos enfrentam cada vez mais o fenômeno da obesidade do músculo cardíaco. Tais fenômenos parecem estranhos à primeira vista - afinal, o miocárdio consiste quase inteiramente em tecido muscular. A degeneração gordurosa do miocárdio ou, mais simplesmente, a obesidade do coração é consequência da deposição anormal de substâncias gordurosas neste órgão ou resultado da degeneração gordurosa das fibras musculares do miocárdio. Um fator importante que pode levar à doença cardíaca gordurosa é uma predisposição genética.

Qual é a essência da patologia?

Muitos de nossos contemporâneos estão acima do peso, embora ainda mais pessoas que são completamente normais em termos de peso, sob a influência da moda irracional, se considerem teimosamente gordas demais. Os médicos diagnosticarão “obesidade” somente se o peso de uma pessoa exceder 20%. valor normal. A olho nu peso normal pode ser determinado pela fórmula: “peso = altura – 100”, mas um médico pode nomeá-lo com mais precisão.

A obesidade é consequência de um distúrbio nos processos metabólicos do organismo associado à ingestão excessiva de alimentos altamente calóricos, que não têm tempo para serem completamente decompostos e, como resultado, a gordura restante começa a formar tecido adiposo . Se você olhar a foto de um coração obeso, verá que a gordura se deposita perto do saco cardíaco. Com isso, a contratilidade do miocárdio é reduzida, o que por sua vez leva ao desenvolvimento de aterosclerose dos vasos coronários, eventos isquêmicos e aparecimento de insuficiência cardíaca.

Causas do coração gorduroso

Sobrepeso

O fenômeno da obesidade cardíaca pode ter diversas causas. Mas o principal é que a pessoa está acima do peso. Afinal, o excesso de gordura se deposita não só em locais visíveis sob a pele (barriga, coxas, etc.), mas também em órgãos internos, cujo funcionamento é prejudicado por isso.

A principal causa da obesidade é um excesso persistente e significativo de ingestão nutrientes no corpo ao longo do seu consumo. Como o corpo sempre usa primeiro a energia dos carboidratos mais facilmente decompostos, ele começa a quebrar as gorduras apenas em caso de falta de energia. E se houver bastante, as gorduras que entram no corpo acabam não sendo reclamadas. Como resultado, o excesso de energia na forma de gorduras não digeridas é armazenado nas células adiposas.

Álcool

O abuso de álcool também contribui para o desenvolvimento da obesidade. Nesse sentido, a cerveja acaba sendo muito mais prejudicial que o vinho e até a vodca, pois contém muito mais carboidratos ( dose diária em 5-6 copos de bebida espumosa). O próprio etanol oxida facilmente e libera sua energia, retardando o processo de metabolismo das gorduras que circulam no corpo. Além disso, muitas vezes bebendo pessoas levam um estilo de vida sedentário, experimentam letargia física e mental.

Hereditariedade

Outro fator que pode levar à obesidade cardíaca é predisposição hereditária. Essas pessoas podem não parecer muito gordas por fora, mas o excesso de gordura pode se depositar em seus órgãos internos (coração, fígado, etc.), o que começa a interferir no seu trabalho.

Isso também acontece problema comum em mulheres após a menopausa.

Sintomas de um coração gorduroso

• Dispneia se torna o primeiro sintoma perceptível no pessoas obesas. Se a obesidade cardíaca atingiu forma grave, então a falta de ar não desaparece mesmo em estado de calma. Esses pacientes não só não conseguem praticar exercícios físicos, como também não conseguem nem subir ao segundo andar.
• Mágoa- Esse sintomas importantes obesidade do coração. Quando os músculos do miocárdio degeneram e se transformam em tecidos gordurosos, o órgão enfraquece.
• Arritmia. No coração obeso, o ritmo do seu trabalho falha, o que se expressa no aparecimento de taquicardia e no desenvolvimento de outras patologias graves.
• Muitas vezes aumenta com a obesidade pressão arterial, e para valores muito grandes. Hipertensão por si só causa secundário processos patológicos, danificando outros órgãos e sistemas, por exemplo, o sistema nervoso central.

Às vezes as pessoas reclamam que algum ponto acima do coração dói em um lugar e acreditam que é o coração que dói. Mas, na realidade, isso pode ser um sinal de problemas em um sistema completamente diferente: do digestivo ao geniturinário. Se a pessoa sentir algum desconforto, deve consultar imediatamente um médico que irá prescrever os exames necessários.

Se você quer saber como a obesidade afeta o coração e ainda espera que não haja nada patologicamente errado com essa condição, então você está redondamente enganado. A obesidade é sempre ruim.

• Pacientes com doença cardíaca gordurosa geralmente apresentam hipertensão, o que aumenta ainda mais o risco de derrames ou ataques cardíacos.
• Em um corpo enorme, o volume de sangue circulante aumenta significativamente, e o coração tem dificuldade para bombear. Como resultado, começa a hipertrofia miocárdica - suas paredes ficam mais espessas e os volumes das câmaras aumentam, embora isso ainda não consiga compensar a carga no coração. Se a obesidade continuar a progredir, a insuficiência cardíaca começará e ocorrerá estagnação do sangue em ambos os círculos circulatórios.
• Se uma pessoa tem obesidade grau III-IV, começam mudanças graves na estrutura do coração. O tecido adiposo localizado no epicárdio cresce significativamente.
• Às vezes, é observada degeneração gordurosa do coração - o aparecimento de ilhas de tecido adiposo entre os músculos estriados do miocárdio. Este fenômeno enfraquece significativamente o músculo cardíaco, reduzindo sua capacidade de contração. No entanto, deve ser reconhecido que a degeneração gordurosa é muito menos provável de ser uma consequência da obesidade geral numa pessoa; é muito mais frequentemente causada por; formas graves doenças inflamatórias.
• A obesidade tem impacto no coração e na respiração, o que pode levar a problemas graves.
• O excesso de tecido adiposo presente na cavidade abdominal também interfere no funcionamento do coração. A amplitude das vibrações do diafragma diminui à medida que é comprimido Caixa torácica. Portanto, o corpo também experimenta um efeito patológico indireto secundário.

Tratamento da obesidade do músculo cardíaco

O coração de uma pessoa obesa é tratável, ou seja, as alterações que nele ocorrem são reversíveis. O paciente só precisa controlar o peso e se livrar das causas da obesidade - e aos poucos o corpo e o coração voltarão ao normal.

No processo de perda de peso, não apenas as dobras de gordura visíveis externamente no corpo desaparecerão, mas também o tecido adiposo do coração e de outros órgãos internos se dissolverá gradualmente e seu trabalho se estabilizará. Gradualmente e saúde geral pessoa melhorará visivelmente.

Mas não apenas a obesidade em si pode ser perigosa, mas também as táticas erradas de perda de peso. Portanto, você precisa perder peso sob estrita supervisão médica.

Se um paciente obeso também tiver diabetes mellitus, angina de peito ou outras doenças, então é contra-indicado para ele. perda repentina de peso. Se a abordagem for muito zelosa, o coração de uma pessoa pode não ser capaz de suportá-la - aparecerá uma arritmia, que pode facilmente terminar em morte súbita.

Se houver obesidade cardíaca, o tratamento deverá ser realizado por um nutricionista que escolherá para o paciente dieta adequada. Ao fazer isso, ele tomará nota estado geral paciente, resultados de testes e exame completo.

Além da dieta alimentar, será prescrita atividade física dosada para fortalecer o miocárdio. Afinal, quando um paciente perde peso rapidamente, seu coração, preparado para bombear mais sangue, começará a doer.

Os exercícios físicos devem começar com cargas leves. Na maioria das vezes estes são caminhada. A natação também tem um efeito muito benéfico.

No forte O médico adicionará obesidade ao programa de tratamento medicamentos especiais, que suprimem o apetite. Às vezes a cirurgia é até recomendada.

É imprescindível lembrar que se uma pessoa apresenta sinais de obesidade cardíaca, ela está contra-indicada. dietas de longo prazo e quaisquer mono-dietas. A mudança da dieta deve ser revista no sentido de uma dieta mais equilibrada, mas Boa nutrição que deve ser acompanhado de atividade física.

Prevenção

Em primeiro lugar, a prevenção da obesidade cardíaca consiste em rever o seu estilo de vida, e depois manter as mudanças adotadas para o resto da vida. Ganhar excesso de peso é muito mais fácil do que perdê-lo mais tarde, portanto, apenas para manter a saúde, você deve seguir uma dieta razoável.

Qualquer maneira de se livrar excesso de peso Tudo se resume a dois pontos:

• redução do consumo de alimentos;
• ativação de seu metabolismo.

Porém, não se deve limitar o consumo do componente proteico, caso contrário tal dieta terá consequências ainda mais graves. As restrições devem ser cuidadosamente pensadas e são únicas e individuais para cada indivíduo:

• É aconselhável reduzir o consumo de produtos gordurosos, farináceos e doces.
• Evite cochilos à tarde.
• Caminhe ao ar livre por pelo menos 2 horas todos os dias. Particularmente úteis são os exercícios físicos ao ar livre, as longas caminhadas nas montanhas, mas mesmo ginástica em casa Ele virá a calhar.

Este estilo de vida demonstrará rapidamente o seu impacto - as rugas começarão a desaparecer.

Como você se sente em relação à obesidade em geral e à obesidade cardíaca em particular? Você está familiarizado com esse problema e como lida com ele? Compartilhe sua opinião nos comentários.

A obesidade tornou-se problema agudo. De acordo com estatísticas da OMS, um em cada quatro habitantes do planeta apresenta isso até certo ponto. doença perigosa. E cada nona pessoa no mundo é diagnosticada com “obesidade grave”. Este fenómeno é muito perigoso e estamos falando sobre não apenas sobre mudanças estéticas na aparência.

Com a obesidade, todos os sistemas e órgãos são gravemente afetados: estômago, intestinos, reprodutores, vasculares e sistema nervoso e especialmente o coração. Mas para entender claramente o que exatamente ameaça o excesso de gordura nesses órgãos, vamos primeiro olhar para o coração.

A obesidade cardíaca, também chamada de gordurosa, surge quando há um acúmulo patológico de tecido lipídico na região do coração ou quando as fibras musculares são transformadas em gordura. Esta doença afeta pessoas gordas e representantes do belo sexo após a menopausa. O processo causa problemas respiratórios, fraqueza e insuficiência cardíaca crônica, apesar de não apresentar sintomas específicos.

Se a obesidade de um paciente atingiu o terceiro estágio, aparecem alterações graves, às vezes irreversíveis, na estrutura do coração. Acúmulo de gordura, localizado no miocárdio, aumenta ativamente seu volume. Partículas de gordura penetram gradualmente no tecido dos músculos do coração, levando ao enfraquecimento desse órgão e à distrofia.

O excesso de peso afeta o funcionamento do coração de forma extremamente negativa, pois total o sangue no corpo aumenta significativamente, o que aumenta a carga no miocárdio. Isso causa hipertrofia ou degeneração inevitável do órgão - ele fica deformado e aumenta de tamanho. A implicação é que a carga sobre os músculos cardíacos pode ser compensada, mas na realidade isso não acontece. No futuro quando desenvolvimento ativo Na obesidade, o miocárdio aumentado deixa de desempenhar adequadamente sua função principal e forma-se estagnação em ambos os círculos do suprimento sanguíneo.

O excesso de camada de tecido adiposo na região abdominal impede que o coração funcione tão bem como antes. Nesse caso, o diafragma vibra com baixa amplitude, comprimindo todos os demais órgãos. Assim, em coração fracoà beira da distrofia, há um efeito patogênico adicional.

Gordura abdominal

Por que ocorre o coração gorduroso?

A obesidade do coração é consequência de um distúrbio processos metabólicos no corpo, que por sua vez está associado à ingestão excessiva de alimentos com alto teor calórico. Alimentos não saudáveis não tem tempo para ser totalmente digerido e absorvido e, como resultado, a gordura residual começa a formar camadas de tecido adiposo no miocárdio. Quando o coração está obeso, as células lipídicas se acumulam perto do saco cardíaco. Este processo causa um fenômeno no qual a função contrátil miocárdio cardíaco diminui. Sua consequência pode ser o desenvolvimento de distrofia cardíaca, aterosclerose dos vasos coronários, isquemia e até insuficiência cardíaca funcional.

Vamos considerar os fatores causando obesidade corações:

1. Excesso de peso. Esse razão principal desenvolvimento de patologia. Afinal, tudo excesso de gordura acumula não só em partes externas corpo, mas também nos órgãos internos.
2. Balanço energético perturbado dos alimentos. Quando o corpo recebe constantemente grande quantidade comida do que ele pode consumir, a obesidade se desenvolve.
3. Álcool. O consumo excessivo de álcool também pode levar ao desenvolvimento desta doença perigosa. EM nesse caso a cerveja é muito mais prejudicial que a vodka e o vinho seco, pois esta bebida contém significativamente mais carboidratos. O próprio álcool oxida no corpo e também libera energia, inibindo o metabolismo da gordura.
4. Fator genético. O problema de armazenamento do excesso de gordura pode ser causado pela hereditariedade. Essas pessoas muitas vezes não têm sinais externos excesso de peso, mas ao mesmo tempo um excesso de gordura se deposita em seus órgãos, o que não permite que o corpo funcione normalmente.

Sintomas

Entre os sintomas obesidade perigosa corações são chamados da seguinte forma:

• Sintoma principal, o que é típico de pessoas com sobrepeso, é falta de ar. Na obesidade de terceiro grau, esse fenômeno se faz sentir mesmo em repouso.
• Dor no coração. Devido à degeneração do tecido muscular órgão do coração e seu deslocamento por depósitos de gordura causa distúrbios do ritmo cardíaco. Tudo isso leva ao enfraquecimento e diminuição do desempenho do miocárdio.
• Interrupções no ritmo cardíaco causam taquicardia, pressão alta e mais patologias perigosas no músculo cardíaco.

Sintomas característicos

Métodos de tratamento

Como dito acima, o principal fator de risco para a doença é o excesso peso pesado corpos. Nesse sentido, a base para o tratamento da obesidade cardíaca é a normalização do peso corporal sob supervisão de um nutricionista. É importante observar os fatores que levaram a isso em primeiro lugar. condição patológica. A perda de peso é garantida por dieta personalizada, atividade física e acompanhamento de psicólogo.

Na hora de escolher uma dieta adequada, leva-se em consideração não apenas a quantidade de calorias dos alimentos, mas também como era a dieta anterior. Deve conter todos os elementos necessários e importantes.

Dieta

Outro método importante Tratamento da obesidade – exercício físico. Recomenda-se começar com exercícios de baixa intensidade, por exemplo, caminhada. Os médicos aconselham um mergulho relaxante.

Se estamos falando de obesidade grave, em alguns casos os médicos prescrevem medicação que reduzem o apetite. Em raras situações, a cirurgia pode ser necessária.

O esporte ajudará com a obesidade

Medidas preventivas

Todas as medidas que visam combater o excesso de peso corporal e a obesidade cardíaca devem reduzir-se à redução das calorias e da quantidade de alimentos consumidos, acelerando a sua digestão e absorção pelo organismo. Em que grande importância tem uma escolha racional de dieta. Afinal, o corpo já sofreu sem isso, por isso não precisa de estresse adicional. Sob nenhuma circunstância você deve limitar a quantidade de proteínas, caso contrário, tal dieta levará a consequências perigosas.

Recomenda-se consumir o mínimo possível de alimentos gordurosos, produtos de farinha, docinhos, não durma à tarde, não deixe de sair caminhadas diárias. Caminhadas prolongadas em áreas arborizadas e montanhosas, atividade física ao ar livre, exercícios e ginástica matinais e educação física durante o trabalho sedentário também são úteis.

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A obesidade cardíaca é o acúmulo de lipídios em seus tecidos. EM literatura médica chamada degeneração gordurosa do miocárdio. É formado de duas maneiras: devido a depósitos em excesso gordura nas células ou substituição de fibras musculares por tecido adiposo.

Como a doença se desenvolve

Nem todas as pessoas com sobrepeso têm obesidade cardíaca. Papel importante O fator da hereditariedade desempenha um papel neste processo. Para entender as causas da degeneração gordurosa, vejamos os fundamentos da anatomia.

Estrutura do coração

Esse órgão oco, cuja parede possui três camadas:

1. Externo - epicárdio: tecido conjuntivo com uma pequena quantidade de células de gordura.
2. Médio - miocárdio: fibras musculares que fornecem função contrátil.
3. Interno - endocárdio: células endoteliais que revestem as cavidades (ventrículos e átrios).

Além disso, existe uma “bolsa” protetora localizada na parte externa - o pericárdio, que possui uma estrutura de tecido conjuntivo.

Formação de patologia

Em estágios graves de obesidade geral, que estão frequentemente associados a fatores genéticos distúrbios metabólicos, os seguintes processos são lançados nos tecidos:

• O tecido adiposo epicárdico aumenta de volume devido acumulação excessiva em células de gordura neutras.
• Gradualmente células de gordura“crescer” na camada muscular e comprimir os cardiomiócitos. Eles começam a atrofiar.
• Quanto mais tempo a obesidade existe, mais a camada muscular é substituída por gordura.

Como resultado, o órgão deixa de cumprir sua tarefa e um quadro clínico doenças.

Fatores predisponentes

A deposição de gordura é causada por vários motivos:

• nutricional: a quantidade de calorias recebidas supera o gasto, o excesso é armazenado como gordura em todos os órgãos;
• alcoolismo (especialmente cerveja): devido a ótimo conteúdo carboidratos e estilo de vida sedentário a vida das pessoas que sofrem deste vício;
• desequilíbrio hormonal (com diabetes mellitus, em mulheres após a menopausa);
• hipóxia - deficiência crônica de oxigênio causada por anemia ou insuficiência circulatória;
• intoxicação - danos aos cardiomiócitos pela toxina diftérica, venenos químicos com posterior acúmulo de inclusões gordurosas;
• exposição a grandes doses de radiação ionizante;
• estresse prolongado ou atividade física intensa.

Uma causa hereditária explica o “fenômeno” em que pacientes com peso corporal normal sofrem de degeneração gordurosa do miocárdio.

Morfologia

Se as pessoas obesas pudessem ver como é o seu coração, provavelmente fariam mais esforços para se livrar desse problema. A macropreparação (o órgão após a autópsia de uma pessoa falecida) também é chamada de coração de “tigre”. Possui características:

• aumentou de tamanho;
• os átrios e ventrículos estão dilatados;
• a parede (miocárdio) está flácida;
• os depósitos de gordura são visíveis a olho nu (dão aos tecidos a aparência de uma pele de tigre “listrada”).

Quando cortado, o tecido fica opaco cor amarelada. Esse coração perde quase completamente sua função contrátil e a pessoa morre.

Degeneração gordurosa corações

Se você examinar uma microespécime (sob um microscópio), poderá ver as seguintes alterações:

• obesidade empoeirada - pequenas inclusões de lipídios dentro dos cardiomiócitos;
• obesidade em pequenas bolhas - desenvolve-se como resultado da fusão particulas finas para os maiores;
• preenchimento completo de algumas células com gordura - isso significa morte completa áreas individuais miocárdio.

Inicialmente, o processo abrange apenas áreas individuais, seu trabalho é compensado pelas vizinhas. Depois vem o estágio da distrofia difusa e surgem sintomas de insuficiência cardíaca.

Sintomas

A princípio, a obesidade cardíaca é assintomática. Assim que 20% do miocárdio for substituído por tecido adiposo, aparecem os primeiros sinais da doença. O perigo é que mesmo estágios iniciais processo, esforço físico intenso ou estresse podem levar à morte súbita.

Dispneia

No início é uma sensação de leve falta de ar. A dificuldade para respirar é detectada durante o esforço físico e depois em repouso.

Dor

De acordo com o tipo de ataque de angina. Chamado declínio acentuado fornecimento de sangue ao órgão. Suas características:

• afiado, afiado, penetrante;
• no lado esquerdo do peito ou nas costas, sob a omoplata;
• dá para mão esquerda ou parte correspondente do corpo;
• não relacionado ao movimento;
• desaparece depois de tomar nitroglicerina.

A gravidade das sensações pode variar: desde uma leve sensação de constrição e leve formigamento até uma dor intensa que se “confunde” com infarto do miocárdio.

Distúrbio do ritmo

O miocárdio é um condutor impulsos nervosos, que proporcionam contrações rítmicas. Assim que parte do tecido morre, esse processo começa a funcionar mal.

Tipos de arritmias:

• diminuição da frequência cardíaca - bradicardia;
• bloqueio - interrupção da condução entre átrios e ventrículos;
• extra-sístole - contração extraordinária.

As manifestações de arritmia são inicialmente detectadas apenas no ECG. Na obesidade grave, há uma sensação de interrupções no coração, acompanhada de medo. A opção mais difícil é parar, o que é causa comum morte de pacientes com esta patologia.

Aumento da pressão arterial

Característica para mais estágios finais quando o coração para de desempenhar suas funções. Há estagnação de sangue em grande círculo circulação sanguínea e aumento da pressão (principalmente diastólica).

Edema

Eles possuem características específicas:

• aparecem à noite, pela manhã imediatamente após acordar podem estar ausentes;
• mais frequentemente nas pernas, ao ser pressionado com o dedo, fica uma covinha na pele, que não desaparece imediatamente (diferença do rim);
• caracterizada por edema interno (pulmões, fígado), levando a estados limítrofes e internação urgente em unidade de terapia intensiva.

A doença se desenvolve gradualmente, por isso o inchaço é inicialmente leve. O paciente pode não prestar atenção a isso.

Fadiga

Quando o coração não cumpre sua função, todo o corpo sofre. Uma pessoa não consegue lidar com seu trabalho habitual e se sente constantemente sobrecarregada. O sono é ruim. Suores noturnos são comuns.

Recursos em crianças

Desenvolvimento de degeneração gordurosa em jovem associada à obesidade geral. Tem um curso mais favorável, pois se a causa for eliminada em tempo hábil, o processo para e o corpo jovem compensa a patologia.

Três razões dominam:

• nutricional (paixão por fast food, refrigerantes, doces);
• endócrino (doenças das glândulas secreção interna“tornaram-se mais jovens” nos últimos anos);
• hereditariedade.

As duas primeiras razões são facilmente corrigíveis. Às vezes basta normalizar a alimentação ou mudar as preferências alimentares e a criança fica saudável.

A doença se manifesta de forma mais clara, o que também contribui para diagnóstico precoce. As crianças não são propensas à fadiga e à falta de ar quando a menor carga, portanto, esses sintomas alertam imediatamente os pais e os levam ao médico. Dor ou inchaço em Em uma idade jovem são muito menos comuns.

Tratamento

O princípio principal é livrar-se da causa. Nenhum medicamento ajudará se uma pessoa continuar a comer mal ou tiver estresse constante. A terapia é selecionada individualmente para cada paciente.

O tratamento sintomático é prescrito:

• cardioprotetores - melhoram a nutrição celular;
• antiarrítmico - prescrito dependendo do tipo de arritmia;
• nitratos (cardiquet, sidnopharm, nitroglicerina) para dores intensas;
• redução da pressão arterial (se necessário);
• diuréticos (anti-edema).

Importante! Tratamento de doenças com gravidade manifestações clínicas só deve ser realizado em um hospital. A automedicação, neste caso, é fatal.

Pessoas com diagnóstico de degeneração gordurosa do coração são contra-indicadas em atividades físicas intensas e estresse. Você precisa seguir uma dieta com pouco sal e comidas gordurosas. A dieta deve conter poliinsaturados suficientes ácidos graxos e vitaminas e minerais.