Observe o colo do útero ao microscópio, como o chamam. Colposcopia

Um de melhores métodos diagnóstico doenças ginecológicasé a colposcopia. Por que motivos e com que finalidade, como é realizada e como se preparar para o procedimento de colposcopia? Estas questões dizem respeito a todas as mulheres a quem foi prescrita esta manipulação.

A colposcopia é um exame diagnóstico da vagina e do colo do útero, dispositivo especial colposcópio. As principais indicações para este exame são desvios da norma dos resultados esfregaço citológico. Usando um colposcópio sob várias ampliações ópticas, você pode examinar toda a área do colo do útero e das paredes vaginais, diferenciar formações malignas de neoplasias benignas. Estimativa aparênciaórgãos (padrão vascular, distúrbios epiteliais, limites das neoplasias identificadas, cor dos tecidos). Durante o procedimento, se necessário, é realizada uma biópsia para posterior diagnóstico.

Este procedimento pode ser realizado durante a gravidez, mas não durante para fins preventivos, mas apenas se houver evidência direta disso. Essa manipulação é segura para o feto, a mulher não precisa ter medo disso.

Quem vai fazer um exame fica preocupado com a dor da colposcopia; esse método é praticamente indolor e pode causar um leve desconforto, como durante um exame ginecológico regular. O assunto está localizado em cadeira ginecológica, o médico usa um espelho para expor o colo do útero e remove-o com um cotonete. corrimento vaginal e então realiza um exame. Um exame simples não dura mais que 10 minutos, mas há casos em que o ginecologista precisa de informações detalhadas sobre o estado da mucosa do colo do útero, então são realizados exames complementares nos quais o colo do útero é tratado com uma solução a 3%. ácido acético e uma solução aquosa de iodo.

• Ao tratar a mucosa cervical com solução de vinagre, ocorre uma reação imediata, os tecidos saudáveis ​​se contraem fortemente, mas se houver patologia, a reação não ocorrerá. Durante o tratamento ácido o paciente não sente dor, e a membrana mucosa volta ao normal após 2 minutos;
• Após tratar a mucosa com solução de iodo, o médico aguarda 2 minutos, tempo durante o qual o tecido saudável deve ficar com a cor da solução, mas o tecido com patologia não mudará de cor;
• A colposcopia fluorescente é realizada apenas em casos de suspeita de malignidade. Durante o exame, a mucosa é tratada com fluorocromo e, em seguida, os tecidos são iluminados com raios ultravioleta. À luz dos raios, as inclusões oncológicas brilham em rosa.

Se o exame revelar áreas com alterações patológicas, o especialista faz um exame direcionado exame histológico, justamente da área com patologia.

A colposcopia é um exame de rotina que a mulher deve realizar anualmente, mas há casos em que pode ser prescrito adicionalmente por um ginecologista caso a paciente desenvolva sintomas como:

Contra-indicações para o estudo

Embora a colposcopia seja método seguro exames, há também uma série de restrições e contra-indicações para isso. A manipulação não é prescrita nos primeiros 2 meses se tiver passado menos de um mês desde o aborto ou se a cirurgia tiver sido realizada recentemente no colo do útero.

As contra-indicações à colposcopia estendida são a intolerância do paciente ao ácido acético e às preparações contendo iodo.

O procedimento é prescrito com cautela para mulheres com inflamação grave, sangramento cervical, atrofia grave sistema operacional externo canal cervical.

Como se preparar para a colposcopia

O exame não requer preparo especial, tudo é quase igual a um exame ginecológico regular:

• Um dia antes do procedimento, evite relações sexuais;
• Não dê banho ou conduza procedimentos de higiene usar géis e outros produtos que não sabonetes para bebês;
• Interrompa o tratamento com qualquer medicamento vaginal com três dias de antecedência.

O estudo é agendado após 2 dias ou imediatamente antes do seu início, no meio ciclo menstrual A colposcopia não é realizada devido ao corrimento intenso da mulher. Secreções mucosas abundantes dificultam a manipulação e podem levar a resultados falsos.

Você deve levar uma fralda descartável e meias limpas para o procedimento.

Como funciona um colposcópio

Um colposcópio óptico binocular amplia gradualmente a imagem usando oculares intercambiáveis ​​e permite obter uma imagem tridimensional. Na cabeça do aparelho existe uma fonte de luz, com a qual é possível examinar detalhadamente a vagina e o colo do útero e detectar a tempo alterações patológicas.

O videocolposcópio está equipado com uma câmera. A câmera exibe vídeo no monitor e permite realizar um exame mais aprofundado e produzir e salvar dados de pesquisa para estudo.

Usando a colposcopia, são detectadas várias doenças de etiologia benigna e maligna:

• O papiloma é uma neoplasia causada pelo papilomavírus humano (HPV), na maioria das vezes de natureza benigna, mas em casos raros pode tornar-se maligno. O papiloma se parece com uma verruga crescida com uma superfície rosa brilhante ou azulada. Quando tratado com ácido acético fica pálido;
• – a patologia é uma consequência lesões mecânicas e processos inflamatórios, erosão significa ulceração e violação da integridade das coberturas epiteliais da membrana mucosa. A doença é bastante comum em cada terceira mulher. A erosão tem uma superfície lisa e de granulação fina, cor escarlate com vasos sanguíneos pronunciados;
• – são crescimentos patológicos do epitélio colunar do canal cervical, existem crescimentos únicos e múltiplos; As formações são geralmente benignas, mas em forma negligenciada muitas vezes assume uma forma maligna;
• colo do útero - a doença é causada pelo crescimento do endométrio fora do útero normalmente, as células endometriais não se projetam além do útero, mas no caso; distúrbios hormonais, talvez seu crescimento no colo do útero e em outros órgãos que possuem membrana mucosa. O exame mostra que a área patológica está ligeiramente elevada acima da superfície da membrana mucosa, tem forma irregular, cor rosa ou escarlate azulado. Áreas com endométrio crescido são propensas a sangramento;
• Carcinoma cervical - a patologia parece uma área vítrea com saliências tuberosas, os vasos da área patológica são claramente visíveis. Quando tratado com reagentes durante a colposcopia prolongada, não ocorre reação. Esta é uma neoplasia oncológica. Com tamanha sintomas óbvios não é necessária biópsia.

É importante saber! Para todas as mulheres idade fértil, assim como as mulheres na pós-menopausa devem ser submetidas exame ginecológico. Isso ajuda a identificar patologias a tempo e a evitar casos avançados de doenças graves!

Há alguma consequência após o estudo?

A colposcopia é um exame ginecológico popular e simples que geralmente não traz consequências negativas.

Após o procedimento de colposcopia estendida, há alta. Isso não deve preocupar a mulher; são os restos da solução de iodo que saem. Ocasionalmente, pode ocorrer uma pequena dor devido ao estiramento da vagina com instrumentos ginecológicos.

Em casos muito raros, pode ocorrer uma infecção na vagina, após a qual ocorrem processos inflamatórios, mas isso está mais relacionado à negligência do médico do que às consequências da manipulação.

Exame colposcópico, método eficaz ao diagnosticar doenças da vagina e do colo do útero, usando esta técnica você pode diagnosticar de forma rápida e confiável e começar a trabalhar em tempo hábil.

Vídeo: Colposcopia do colo do útero

Muitas mulheres recebem um procedimento de colposcopia. Isto se deve à sua importância valor diagnóstico. Esse tipo O estudo ajuda a identificar uma série de alterações na fase inicial de desenvolvimento de processos patológicos no colo do útero. Atualmente o procedimento é realizado utilizando equipamento moderno o que permite obter os resultados mais confiáveis.

O que é colposcopia

A colposcopia é um método de pesquisa paredes internas vagina, bem como a vulva e o colo do útero, usando um dispositivo óptico que ajuda a detectar até as menores alterações no epitélio que reveste o órgão. Hoje, o procedimento é realizado de diversas maneiras. O primeiro é padrão e envolve o uso de um microscópio. O segundo é quase semelhante, mas também é utilizado um dispositivo de vídeo que permite reproduzir a imagem do estudo na tela do monitor.

Colposcópio - instrumento óptico, que foi inventado em 1925, mas melhorado mais recentemente

O método de colposcopia permite determinar alterações em veias de sangue e células anormais que podem ser precursoras de processos malignos.

O que é colposcopia – vídeo

Por que e quais médicos conduzem este estudo?

A colposcopia é prescrita para um exame detalhado do colo do útero e nos casos em que existem questões controversas que requerem um diagnóstico preciso. O procedimento é de alta qualidade método diferencial pesquisas que ajudam a identificar crescimentos epiteliais, presença de pólipos e outros defeitos da membrana mucosa. O exame é realizado apenas por um ginecologista.

Princípio de funcionamento de um colposcópio

Um colposcópio direcionado consiste em um dispositivo óptico binocular que ajuda a obter uma imagem tridimensional ampliando a imagem. A fonte de luz na cabeça do dispositivo permite examinar detalhadamente o colo do útero e não perder as menores alterações. Oculares intercambiáveis ​​permitem a ampliação gradual da imagem.

A fonte de luz é direcionada para a área do espéculo, que fica instalado na vagina. Nesse caso, o médico ajusta o ângulo do aparelho para melhor examinar a mucosa.

Os videocolposcópios modernos são equipados com uma câmera especial, que ajuda a obter dados ainda mais precisos e salvá-los para estudos posteriores.

O colposcópio é um dispositivo óptico que permite obter dados confiáveis ​​​​sobre o estado do colo do útero e das paredes internas da vagina.

Tipos de colposcopia

Este procedimento vem em dois tipos: simples e estendido. O primeiro permite examinar vasos e tecidos, presença de pólipos, cicatrizes e erosões. Ao contrário do segundo método, não envolve o uso de soluções e ferramentas adicionais. A colposcopia estendida ajuda a obter muito mais informações e é realizada com reagentes. Os principais:

• A solução de Lugol;
• vinagre;
• iodo e potássio.

Durante a colposcopia estendida, uma sonda fina também é usada. O médico pressiona áreas que lhe parecem suspeitas. Se como resultado desta ação o tecido começar a sangrar, então podemos falar de degeneração maligna do tecido. Usando reagentes, o médico trata as áreas patológicas e observa a reação. Tecido normal não mude de cor ou (no caso da solução de Lugol) fique marrom. As áreas patológicas adquirem uma tonalidade clara.

Com a ajuda da colposcopia estendida é muito fácil determinar Estágios iniciais degeneração maligna endométrio.

A colposcopia do colo do útero permite identificar áreas de alteração epitelial

Indicações para o procedimento

Viabilidade de realização este método Somente um médico pode determinar. Se durante um exame ginecológico o especialista suspeitar de alguma patologia, ele oferecerá adicionalmente à paciente uma colposcopia. As seguintes queixas também são indicações para o procedimento:

• dor abdominal inferior;
• questões sangrentas fora da menstruação;
• dor durante a relação sexual;
• irregularidades menstruais;
• secreção purulenta do trato genital.

A colposcopia pode revelar:

• Disponibilidade verrugas genitais nas paredes da vagina;
• erosão cervical;
• focos de endometriose ( crescimento patológico tecido endometrial);
• estágios iniciais de degeneração maligna de tecidos;
• vasos atípicos e dilatados;
• processos inflamatórios no canal cervical;
• miomas uterinos;
• pólipos endometriais.

A colposcopia é frequentemente realizada vários meses após um aborto e outras operações ginecológicas. Este método permite determinar complicações após intervenções em estágio inicial desenvolvimento.

Contra-indicações para o procedimento

A colposcopia é contraindicada nos primeiros 1,5 meses após o parto, aborto e outras intervenções ginecológicas: cauterização da erosão cervical, curetagem endometrial, etc. Um tipo de procedimento prolongado não é recomendado para mulheres com intolerância individual ao iodo.

É possível realizar colposcopia durante a gravidez?

Este procedimento não é contraindicado durante a gravidez. Não só não causará danos, mas também permitirá ao médico identificar possíveis patologias que pode interferir Parto natural. A colposcopia é realizada em qualquer fase da gravidez. A única contra-indicação em nesse caso pode servir como dilatação parcial do colo do útero.

O procedimento é realizado durante a menstruação?

O procedimento não é realizado durante a menstruação, pois não é possível obter dados confiáveis ​​nesse período. A secreção sanguinolenta interferirá no exame do colo do útero e do canal cervical. Além disso, perde-se a possibilidade de realizar pesquisas com reagentes.

Preparação

A preparação para a colposcopia inclui o cumprimento das seguintes regras:

1. Evite relações sexuais dois dias antes do procedimento.
2. Não use duchas higiênicas. Você só pode lavar a genitália externa com água.
3. Não use na véspera da prova supositórios vaginais e cremes.
4. Não recorra ao procedimento se houver sangramento intenso, nem informe o seu médico com antecedência.

É melhor recorrer ao procedimento 2 dias após o término da menstruação. Este dia do ciclo é o mais favorável para a colposcopia. Nenhum outro treinamento especial é necessário.

4 fatos importantes - vídeo

Como funciona o procedimento?

A colposcopia geralmente não leva mais de 20 minutos. A paciente deita-se em uma cadeira ginecológica, o médico instala um espéculo na vagina. Em seguida, ele liga o aparelho e direciona a lâmpada. Primeiro acontece inspeção visual e identificação preliminar de áreas patológicas. Em seguida, com solução de Lugol ou ácido acético, o médico trata o colo do útero com Cotonete e pinças.

Após aguardar alguns minutos, o ginecologista avalia o quadro resultante e registra os dados no prontuário da paciente. Se alguma área estiver com cor irregular, o médico poderá repetir o teste. Se forem detectadas áreas atípicas, o especialista pode prescrever adicionalmente uma biópsia. Este procedimento envolve tomar grandes quantidades tecidos para exame microscópico.

Neste caso, você pode encontrar células cancerosas, áreas de hiperplasia e determinam a estrutura do endométrio. A biópsia é realizada sob anestesia local. Usando uma pinça longa especial, o médico corta um pequeno pedaço de tecido e, se necessário, aplica uma sutura autoabsorvente.

A biópsia é realizada somente se houver indicações: erosões com eversão, grandes pólipos, cicatrizes hemorrágicas.

Colo do útero patológico, que é diagnosticado durante a colposcopia

É doloroso fazer uma colposcopia?

O procedimento é totalmente indolor. Pode haver um pequeno desconforto durante o procedimento, pois o espéculo pressiona as paredes vaginais. A colposcopia não é traumática. Se for realizado por um médico experiente, nenhuma consequência surgirá.

O que não fazer após o procedimento

Após a colposcopia, a mulher pode continuar a realizar suas atividades habituais. No entanto, é melhor abster-se de relações sexuais por um dia. Exercício físico não contra-indicado. Após o procedimento, é aconselhável não fazer ducha ou usar naquele dia. tampões vaginais e velas.

Decodificação e resultados

Concluindo, os seguintes parâmetros devem ser incluídos:

1. Colo do útero: rosado, liso, sem células anormais detectadas. Se o médico aponta cor e estrutura irregulares, então, via de regra, ele explica quais são as zonas patológicas. Podem ser pólipos, erosões, endometriose, endocervicite.
2. A coloração com solução de Lugol não revelou áreas de atipia. Se algumas áreas diferirem na tonalidade, isso indica a presença de patologias.
3. Padrão vascular sem características. Se houver alterações, o médico explica a natureza da atipia. Dilatação do vaso, alterando seu contorno.
4. As zonas de transformação estão normalmente presentes em todas as mulheres. Isso significa uma transição de um tipo de epitélio para outro. A zona de transformação 1 é considerada a norma. Os tipos 2 e 3 requerem diagnósticos adicionais.
5. Normalmente, o colo do útero é revestido com camadas múltiplas epitélio plano. Se for detectado cilíndrico, isso indica a presença de ectopia.

Como resultado do estudo, um diagnóstico pode ser feito:

1. Pólipo. Formado a partir do endométrio. Não representa perigo de vida, mas deve ser removido porque pode sangrar se for ferido.
2. Endometriose. É um crescimento do endométrio, resultante de desequilíbrio hormonal. A quantidade de progesterona diminui e o estrogênio aumenta, estimulando o crescimento dos tecidos. Está sujeito a tratamento obrigatório, pois as lesões da endometriose podem crescer nas camadas profundas do útero. O processo é benigno.
3. Erosão. Pode ser verdadeiro ou falso. No primeiro caso, existe uma área patológica significativa (semelhante a uma ferida) no colo do útero. Suas bordas são nítidas e à palpação começa a sangrar. A falsa ectopia ou pseudo-erosão de pequeno tamanho desaparece sem tratamento.
4. Endocervicite. O processo inflamatório no canal cervical ocorre com a introdução de microflora patogênica. É importante identificar o patógeno. Esta pode ser uma infecção bacteriana ou viral. A patologia está sujeita a tratamento obrigatório.

Durante uma biópsia, o médico indica a localização da área alterada por meio de um símbolo especial no relógio. É muito fácil de decifrar. Se, por exemplo, houver erosão às 6 horas, significa que a área patológica está localizada na metade inferior do pescoço, aproximadamente no centro (orientação segundo mostrador regular).

Possíveis consequências

Se todas as regras forem seguidas, não deverá haver consequências após a colposcopia. Uma pequena quantidade de secreção pode estar presente Marrom. Isso não é sinal de patologia, mas simplesmente do iodo que foi utilizado durante o procedimento. Pode estar presente por algum tempo dor incômoda na parte inferior do abdômen e na vagina. Esses sintomas desagradáveis ​​desaparecem no segundo dia.

A secreção sanguinolenta pode ocorrer na presença de erosão, endometriose e cicatrizes no colo do útero, devido à sensibilidade das áreas patológicas a qualquer impacto, mesmo que menor;

Para muitos de nós, visitar qualquer médico é estressante. Para as mulheres, visitar uma médica “mulher” é uma emoção especial, especialmente quando ouvem palavras pouco claras E estamos falando sobre sobre estranhos procedimentos de diagnóstico. Mas todos sabemos que se surgirem problemas de saúde ( mau pressentimento, dor, mal-estar, etc.), você não deve atrasar sua visita ao médico e pode perguntar-lhe detalhadamente sobre todos os procedimentos novos e pouco claros.

Colposcopia: o que é esse procedimento?

Esse método de diagnóstico exame da vulva, vagina, parte mucosa do colo do útero. Para a realização do procedimento é utilizado um aparelho óptico especial, o colposcópio, que dá ao médico a oportunidade de realizar um exame ampliado.

Por que é prescrito e quem precisa dele? Resumidamente, podemos dizer que este procedimento é prescrito por um ginecologista, e é realizado conforme mulheres saudáveis, e aqueles que têm reclamações. Isso é feito para estabelecer se há alguma alteração patológica no colo do útero e, em caso afirmativo, qual a natureza e intensidade das alterações.

Como é realizado o procedimento?

O paciente é examinado por um ginecologista usando um dispositivo especial chamado colposcópio, que possui luz de fundo embutida e lentes que permitem ampliar a imagem de 15 a 40 vezes.

A colposcopia precede outros procedimentos planejados pelo médico para o paciente. Antes do procedimento, toda secreção deve ser removida da superfície do colo do útero.

Se necessário, se houver suspeita, o médico pode fazer uma biópsia direcionada de áreas potencialmente perigosas. Isso é necessário para entregar diagnóstico preciso– confirmar ou excluir a presença de patologias.

É doloroso fazer uma colposcopia? Não, o procedimento é indolor; pode ocorrer um leve desconforto na retirada do material para biópsia ou no processamento com reagentes.

Tipos de procedimento

Colposcopia de pesquisa

A colposcopia de exame (simples) inclui o exame do colo do útero e do canal cervical (sem reagentes ou fundos adicionais não se aplica).

Uma colposcopia simples permite:

Determine a forma, tamanho e condição do colo do útero;

Identificar a presença de lesões ou rupturas;

Determinar a natureza da descarga;

Avalie a condição dos vasos sanguíneos e das membranas mucosas.

Colposcopia com filtros coloridos.

Um filtro verde é usado para determinar e avaliar a condição dos vasos sanguíneos.

Colposcopia estendida

Envolve examinar o colo do útero e avaliar sua condição através do uso de meios especiais, que são usados ​​​​para processar o pescoço. O procedimento ocorre em duas etapas:

• A primeira etapa é a utilização de solução de ácido acético a 3%, que permite avaliar a reação vascular e determinar se há áreas de neoplasia.
• Segunda etapa - uso solução aquosa Lugol, que permite ver claramente as áreas patológicas.

Cromocolposcopia

A cromocolposcopia envolve o uso de corantes especiais quando apenas áreas saudáveis ​​do tecido são coradas.

Colpomicroscopia

A colpomicroscopia é um método quando é necessário avaliar e analisar a estrutura das células e sua composição (citoplasma, núcleos, inclusões). Para isso, é utilizado um colposcópio especial com ampliação de até três vezes.

Como se preparar para o procedimento?

Não use durante a menstruação. O momento ideal é imediatamente após ou antes do início da menstruação. Antes de realizar o procedimento, é necessário excluir contatos sexuais, uso de lubrificantes e duchas.

Conforme observado acima, a colposcopia é realizada usando um dispositivo colposcópio. Quase todos os seus modelos modernos permitem não só realizar um exame de alta qualidade, mas também obter resultados de diagnóstico por foto e vídeo. Isto dá grande vantagem durante o tratamento, já que o médico pode observar o quadro ao longo do tempo.

Quando deve ser feita uma colposcopia?

Recomenda-se fazê-lo como medida preventiva várias doenças aparelho geniturinário. Como você sabe, é melhor prevenir uma doença do que tratá-la. Mas na maioria das vezes esse método diagnóstico é usado quando há suspeita de doença cervical.

Então, quando é necessário e melhor fazer uma colposcopia? Quando há suspeita de doenças cervicais como:

• erosão, ectopia, displasia;
• Câncer;
• eritroplasia, etc.;
• presença de pólipos;
• hiperplasia.

A colposcopia raramente é prescrita como diagnóstico independente. Via de regra, ele prescreve um exame se, durante o exame ou exame citológico do paciente, notar áreas suspeitas, ou se o paciente apresentar queixas e sintomas indicativos de doença do aparelho reprodutor.

Se tudo ficou mais claro com a resposta à pergunta sobre o que é a colposcopia cervical, então a questão de como ela é feita requer mais detalhes.

Características da colposcopia

Antes de iniciar o procedimento, a paciente precisa se despir da cintura para baixo e sentar-se na cadeira ginecológica, assumindo a posição mais confortável.

• A duração do estudo é de cerca de 20 minutos.
• O médico examina a vagina e o colo do útero usando um espéculo. Durante a colposcopia, o espéculo permanece na vagina.
• A seguir, depois exame geral, o tratamento é realizado com ácido acético (pode ocorrer uma leve sensação de queimação). O médico espera alguns minutos para que o ácido faça efeito e depois realiza um exame.
• Em seguida, o tratamento é feito com solução de Lugol.

Se for necessário coletar material para biópsia (é possível um leve desconforto), o médico usará um instrumento especial para coletar um pedaço de tecido medindo 2–3 mm.

Perguntas frequentes

Apesar de antes do procedimento o médico falar detalhadamente sobre tudo o que vai acontecer, sempre ficam dúvidas sobre o exame e o diagnóstico. Na maioria das vezes, os pacientes estão preocupados com o seguinte.

É doloroso fazer uma colposcopia ou não?

Em geral, o procedimento é indolor, principalmente quando realizado por médico altamente qualificado. Pode ocorrer um leve desconforto ou formigamento ao usar soluções, mas isso é incomum. Portanto, à questão de saber se a colposcopia é dolorosa ou não, a resposta é negativa. Se durante o exame você sentir dor forte, você deve informar imediatamente o seu médico.

Quanto tempo dura o procedimento?

Em média, não leva muito tempo. Dependendo do caso individual, o procedimento leva de 20 a 30 minutos.

Como se preparar para a colposcopia cervical?

Esse Teste de diagnostico, assim como a colposcopia, não requer preparo especial. Mas não é recomendado que as pacientes tenham relações sexuais vários dias antes do procedimento, e o uso de cremes vaginais e duchas higiênicas também são indesejáveis.

Com que frequência você pode e deve fazer uma colposcopia do colo do útero e qual médico deve consultar?

O encaminhamento para exame diagnóstico é feito por um ginecologista. Ele também recomenda um plano Medidas preventivas que pode incluir colposcopia. Tudo depende da sua situação individual e do histórico médico (se houver).

Se não problemas sérios, então o procedimento como medida preventiva, recomenda-se que ocorra uma vez por ano.

Existem consequências após o procedimento de colposcopia?

Nos próximos 3-5 dias, você poderá sentir corrimento acastanhado devido ao uso de iodo ou outra solução. Portanto, os pacientes são aconselhados a trazer protetores diários para usar após o procedimento.

Em casos muito raros, podem ocorrer pequenas manchas e um leve desconforto na parte inferior do abdômen. Às vezes, o médico pode recomendar tomar analgésicos.

O que fazer após o procedimento?

Se nada particularmente o preocupa, faça algo ações especiais não há necessidade. Mas é altamente desejável durante o período enquanto persistir o corrimento e/ou leve mal-estar:

• abster-se de relações sexuais;
• não use absorventes internos;
• não tome banho (somente ducha) nem vá à piscina;
• não ducha.

O médico lhe contará mais sobre tudo na sua consulta.

É possível fazer colposcopia durante a menstruação?

O teste durante a menstruação não é recomendado porque os resultados podem ser imprecisos. A este respeito, muitas vezes o médico se pergunta em que dia (primeiro, último) do ciclo durante a menstruação pode ser feita uma colposcopia. Melhor tempo o diagnóstico ocorre nos primeiros dias após o término da menstruação. O médico concorda previamente com o paciente.

É possível fazer colposcopia durante a gravidez?

Em geral, o procedimento é seguro para o feto durante todo o período da gravidez. E a questão de saber se tal diagnóstico é necessário ou não está decidida. Se não houver pré-requisitos e razões imperiosas, o exame não é prescrito. Após o parto, a colposcopia pode ser realizada após 1,5 meses.

Por que a colposcopia é prescrita e realizada para mulheres grávidas e em que fases (precoce, tardia) da gravidez ela é necessária? Aqui tudo depende do histórico médico da paciente (se ela tinha doenças do aparelho reprodutor), do andamento da gravidez, da decisão do médico. Se você está com medo, preocupado e preocupado, não hesite em fazer perguntas aos médicos do nosso centro em São Petersburgo sobre por que a colposcopia durante a gravidez, se é seguro para a criança, etc.

Exame inicial

Na consulta inicial, o médico realiza um exame simples do paciente e coleta informação necessária, fazendo perguntas sobre estado de saúde, queixas, histórico médico (se houver), sintomas, etc.

Na consulta inicial, você também pode tirar dúvidas: por que está sendo feita a colposcopia, qual médico fará o procedimento, qual preparo deve ser feito, há contraindicações, quais as indicações para o exame, etc.

Diagnóstico

Se o exame e a análise das informações recebidas não permitirem um diagnóstico preciso, o médico marcará uma consulta para exame. O médico também dá encaminhamento para colposcopia do colo do útero se a transcrição anterior mostrasse maus resultados. Se você já passou este exame, então você precisa avisar o médico sobre isso e é aconselhável trazer o resultado dele.

Além da colcoscopia, podem ser prescritos: esfregaços, ultrassonografia e exames complementares.

Consulta repetida

Na segunda consulta é realizado um exame direto e, se necessário, o plano de diagnóstico e tratamento é ajustado caso já sejam conhecidos os resultados de outros exames.

Recepção de controle

Dependendo de cada caso, o médico pode agendar uma consulta adicional após o término do tratamento para realizar novamente um procedimento de colposcopia para verificar recidivas e avaliar o estado de saúde do paciente.

Onde posso fazer uma colposcopia cervical em São Petersburgo?

Para realizar o procedimento, convidamos você a nos visitar no Energo Medical Center. Empregamos médicos diagnósticos altamente profissionais e temos equipamento moderno e aceito abordagem individual ao tratamento e acompanhamento de cada paciente. Além disso, temos alguns dos mais preços acessíveis para colposcopia do colo do útero e outros tipos de diagnóstico e tratamento em São Petersburgo.

A interpretação da colposcopia do colo do útero mostra que está tudo bem com você e não há com o que se preocupar, ou ainda há problemas na ginecologia. O momento dos resultados da análise é individual, dependendo da situação específica.

A colposcopia é um método de examinar os órgãos genitais de uma mulher usando um dispositivo especial – um colposcópio. Para conseguir quantidade máxima informações sobre o estado dos órgãos genitais, preparação para colposcopia e exames complementares são etapas necessárias do estudo.

Um dispositivo óptico especial é usado para realizar a colposcopia.

Segundo as indicações, o médico pode prescrever método clássico exame com colposcópio ou estendido. Este último fornece mais informações e permite realizar diversos exames para avaliar o estado da mucosa.

A colposcopia em ginecologia ajuda a diagnosticar a maioria várias patologias. É prescrito para suspeita os seguintes tipos doenças:

• verrugas genitais;
• oncologia do colo do útero, vulva, vagina;
• alterações pré-cancerosas nos tecidos do sistema reprodutivo.

Durante o diagnóstico, o especialista pode retirar tecido para biópsia e também observar as alterações que ocorrem no epitélio da parte inferior do útero, determinar a natureza da lesão e a localização da patologia. O uso de um colposcópio ajuda a diagnosticar a maioria várias doenças. Depois de identificar a doença, o médico pode selecionar um regime de tratamento.

Uma paciente grávida pode ser encaminhada para colposcopia. Isso é feito para examinar o colo do útero, para excluir patologias invasivas e possível desenvolvimento câncer cervical e outras neoplasias. Este procedimento deve ser realizado em todas as mulheres antes de conceber um filho. No entanto, poucas pessoas planejam uma gravidez. Para ter certeza de que a mulher está saudável, o médico prescreve um exame para ela. Muitas pessoas se perguntam se é possível fazer colposcopia durante a gravidez. Sim, este procedimento é realizado em mulheres, mas sem amostras de diagnóstico. Ela não é capaz de causar nenhum efeito na criança.

Como se preparar para o procedimento?

A colposcopia não é realizada durante a menstruação

Não há preparação especial antes da colposcopia. Porém, o exame é adiado se a paciente estiver menstruada. O meio do ciclo menstrual não é adequado para colposcopia, pois nesse período se acumula muito muco no colo do útero.

O melhor momento para realizar um exame é na véspera da menstruação ou alguns dias depois dela.

A preparação para o procedimento é simples e consiste no seguinte:

• dois dias antes do exame você deve abster-se de intimidade;
• os tampões não devem ser usados ​​um dia antes da data do diagnóstico;
• A ducha não deve ser feita.

No dia do procedimento, você deve comparecer ao médico, levando consigo um absorvente. Se você tem medo de infecção, leve uma fralda e coloque-a na cadeira.

Progresso do procedimento

A colposcopia é realizada da mesma forma que qualquer outra exame ginecológico na poltrona. Nesse caso, um espéculo especial é inserido na vagina, expondo o colo do útero. Em seguida, um colposcópio é movido até a vulva, permitindo um exame detalhado das paredes dos órgãos genitais. Este procedimento não leva mais de dez minutos. Se forem detectadas áreas patológicas, o médico pode retirar pedaços de tecido para uma biópsia.

A colposcopia é realizada em virgens da mesma forma que em outras mulheres. No entanto, não é mostrado a todas as virgens. Não é realizado naquelas meninas cujo hímen é sólido. Se o ginecologista vir o hímen em um formato que permita um exame com a ajuda de um pequeno espelho, poderá ser prescrito um exame à menina. Em outros casos, o ginecologista informa à paciente que o exame é difícil por causa do hímen.

Segundo as indicações, o médico pode realizar uma colposcopia simples com exame da mucosa genital. Para fazer isso, você não precisa de anestesia. Durante o exame, o médico pode obter informações bastante extensas sobre o estado das paredes vaginais, da parte inicial do útero e do colo do útero. Ele vê a cor da membrana mucosa, sua superfície, os limites dos tecidos e a presença de rupturas. Durante o exame, ele pode retirar tecido para biópsia, bem como examinar a secreção.

Às vezes, o paciente precisa ser submetido a um método de colcoscopia estendida. Envolve examinar a condição da mucosa genital após o tratamento com vinagre a três por cento. Como resultado da exposição substância química aparece coloração da membrana mucosa. Isto leva a uma manifestação clara de todas as patologias existentes na superfície do colo do útero.

A próxima etapa da inspeção é tratar a superfície inspecionada com a solução de Lugol. Ajuda a determinar se há alterações nas células pré-cancerosas. Com base nos resultados do exame, o médico coleta tecido para uma biópsia.

Resultados da colposcopia no monitor

Às vezes, um médico pode prescrever um procedimento para pacientes com candidíase. No entanto, isso deve ser feito para uma infecção fúngica apenas em em caso de emergência, e geralmente uma mulher com candidíase não é examinada colposcopicamente. É necessário primeiro tratar a doença.

Após o diagnóstico

A mulher deve saber não apenas como se preparar para a colposcopia, mas também o que fazer depois dela.

Se o tecido para biópsia não tiver sido coletado durante o estudo, a atividade sexual poderá ser restaurada no dia do procedimento. Às vezes, após o diagnóstico, pode haver sangramento leve. Geralmente não dura mais de três dias. Nesse caso, a mulher deve evitar relações sexuais, fazer duchas higiênicas e tomar medicamentos até que o sangramento pare.

Muitas pessoas perguntam o que fazer se após o exame o sangramento não parar por mais de três dias. Neste caso, você precisa consultar um médico imediatamente.

Contra-indicações

A colposcopia estendida não é realizada em pacientes com intolerância ao ácido acético e ao iodo

Não há contra-indicações graves para o estudo. É prescrito para gestantes, nas primeiras oito semanas após o parto, após intervenções cirúrgicas nos genitais. Porém, o diagnóstico não pode ser feito para pessoas com intolerância ao vinagre. Também vale informar o médico sobre o ciclo menstrual para que o diagnóstico não ocorra durante a menstruação.

O diagnóstico de patologias do aparelho reprodutor é um procedimento rápido que permite determinar com precisão a patologia, ver sua localização, o grau de dano e decidir qual método de tratamento deve ser realizado.

O que é, quando esse procedimento é realizado e por que será discutido neste artigo. Atualmente, aumentou a porcentagem de mulheres que sofrem de diversas doenças inflamatórias (e não apenas) do colo do útero, vagina e vulva. Um ginecologista possui métodos simples e baratos para diagnosticar várias condições patológicas da genitália externa. Um desses métodos é a colposcopia.

Qual é esse método?

A colposcopia é um método barato e, o mais importante, altamente informativo para diagnosticar patologias do colo do útero, vagina ou vulva. EM prática modernaÉ impossível imaginar um consultório ginecológico que não estivesse equipado com esse equipamento. O método mais utilizado é a colposcopia ampliada, que inclui o exame da superfície mucosa do colo do útero, vagina e vulva através de um microscópio com ampliação de imagem de 30 a 40 vezes e a realização de alguns testes diagnósticos. Esses testes baseiam-se na capacidade da superfície epitelial de responder de maneira diferente a diferentes medicamentos.

Utilizando este método de pesquisa, é possível fazer um diagnóstico mais preciso e avaliar a eficácia do tratamento de uma patologia previamente identificada. A vantagem desse método é que o resultado da colposcopia cervical será prontamente comunicado à paciente, e ela será imediatamente direcionada para uma ou outra opção de terapia medicamentosa.

O que afeta os resultados da colposcopia?

A natureza dos dados obtidos durante o exame pode ser influenciada não apenas pelo tipo de microrganismo que levou ao desenvolvimento do processo inflamatório, mas também por muitos outros fatores. Isso inclui o seguinte:

• deficiência de estrogênio ou progesterona;
• dia do ciclo menstrual (qual fase: lútea, folicular ou momento da ovulação);
• em que fase de desenvolvimento se encontra? processo inflamatório;
• idade do paciente.

Como interpretar a imagem que você vê e qual classificação usar também desempenha um grande papel. Não é nenhum segredo que a colposcopia é em grande parte método subjetivo exames. Os médicos podem descrever o mesmo quadro de maneiras diferentes e, consequentemente, fazer diagnósticos diferentes. Por isso, é importante ser examinado pelo mesmo médico antes e depois do tratamento. Isto é o que distingue a colposcopia de outros procedimentos. O que é, agora você entende. Resta descobrir como esse procedimento é realizado e, o mais importante, quando.

Descrição do método

O melhor momento para realizar o estudo é considerado a primeira fase do ciclo, ou seja, imediatamente após o término do sangramento, mas antes da ovulação. A princípio, a colposcopia pode ser realizada em qualquer dia do ciclo. Você não deve ignorar pacientes grávidas, que também podem precisar deste estudo. Neste caso, não se deve esquecer que o quadro colposcópico normalmente será diferente.

Não há necessidade de preparação para a colposcopia cervical. É aconselhável obter os resultados e a microflora antes disso. Se os exames mostrarem sinais de inflamação, é melhor tratar com antecedência, pois descarga copiosa interferirá na avaliação adequada das alterações observadas na membrana mucosa do colo do útero, vagina e vulva.

Estágios da colposcopia

Então, como é feita uma colposcopia cervical? A paciente no consultório médico se despe completamente da cintura para baixo e deita-se. Um especialista em patologia cervical, ou simplesmente um ginecologista, insere um espéculo na vagina. A mulher precisa estar o mais relaxada possível, pois para facilitar a inspeção (para que o espelho não gire), via de regra, pegam levemente o instrumento tamanho maior do que durante um exame normal. E o paciente permanece nessa posição por cerca de 15 a 20 minutos, dependendo da clareza do médico sobre a imagem que viu. Sobre Estado inicial Durante o exame, são utilizados filtros verdes do microscópio, que permitem identificar vasos com localização atípica na superfície do colo do útero. Isso conclui a primeira etapa.

Em seguida, o ginecologista esclarece se a mulher tem alguma reação alérgica a algum medicamento, e segue para a segunda etapa da inspeção. As membranas mucosas são tratadas sequencialmente, primeiro com uma solução fraca de vinagre e depois com uma solução de iodo. Com base na reação observada das mucosas à coloração, o especialista pode identificar lesões suspeitas e encaminhar o paciente para biópsia.

Terminado o exame, o médico retira o espéculo da vagina e a mulher vai se vestir. A colposcopia cervical pode ser interpretada imediatamente se o procedimento tiver sido realizado pelo médico assistente, ou em consulta posterior com o seu ginecologista.

Gostaria de me debruçar um pouco sobre aqueles condições patológicas, que podem ser identificados durante a pesquisa.

Cistos de Naboth

Na superfície do colo do útero existem formações funcionais, como pseudocistos. Quando por algum motivo o duto de saída é bloqueado, a secreção começa a se acumular dentro do cisto. Como resultado, aumenta de tamanho e parece uma formação esbranquiçada ou amarelada (quando fixada infecção bacteriana) sombra. O lúmen dos pequenos vasos se expande e uma infiltração inflamatória se desenvolve ao redor do cisto.

Condilomas

Quando a colposcopia é realizada (uma foto do colo do útero infectado com uma infecção não é a visão mais agradável), podem ser identificados condilomas exofíticos ou papilomas planos.

A causa dos condilomas exofíticos é a infecção pelo papilomavírus humano. Geralmente elevam-se acima da superfície da mucosa e podem ter um pedúnculo fino ou, menos comumente, uma base larga. Eles variam em cor do rosa pálido ao vermelho. Os condilomas podem ser finos ou grossos, localizados individualmente ou mesclados em um padrão que se parece com couve-flor.

Os papilomas de células escamosas são formações benignas, sua estrutura histológica difere da estrutura dos condilomas exofíticos. Não há evidências confiáveis ​​de que o papilomavírus humano não seja a causa de sua ocorrência. Durante a colposcopia, os papilomas são visualizados como formações solitárias cobertas por mucosa normal, a única nuance é a presença de uma rede vascular ramificada;

Erosão cervical verdadeira

A colposcopia do colo do útero para erosão deve ser realizada regularmente. A erosão cervical é um defeito na superfície da membrana mucosa, sua ausência parcial. O fundo da úlcera é representado por estroma, pode estar presente um componente de granulação, podendo estar coberto por exsudato fibrinoso. A causa da formação de úlceras é geralmente uma lesão no contexto da atrofia existente do epitélio tegumentar, um processo inflamatório de longa duração, Câncer. Este quadro colposcópico não é normal para mulheres idade reprodutiva. Não há coloração de iodo; há uma tonalidade vermelha pronunciada. Quando a colposcopia é realizada nesta situação (foto do colo do útero pode ser obtida com um ginecologista), quando corada com solução de vinagre, a paciente pode queixar-se de sensação de queimação na região vaginal.

Vaginite

A presença de processo inflamatório complica significativamente o exame devido à grande quantidade de secreção, e o quadro colposcópico pode ser mal interpretado. O processo inflamatório pode ser generalizado ou localizado. Se houver patologia do colo do útero, a colposcopia pode ser realizada sem saneamento prévio, ignorada, ou vice-versa, a conclusão será deslocada para o sobrediagnóstico.

Processo inflamatório em período agudo caracterizado por vermelhidão perceptível da membrana mucosa, edema pronunciado, identificar erupções cutâneas, grande quantia descarga de várias cores. A cor e a consistência da secreção dependem em grande parte do microrganismo que causou o processo infeccioso.

Se o processo patológico tiver curso longo sem tratamento adequado, então podem se formar ulcerações na superfície do colo do útero, vagina ou vulva, que levam à formação verdadeira erosão. Freqüentemente, o fundo dessa úlcera é purulento.

Quem está indicado para o estudo “Colposcopia do colo do útero”?

Você já sabe o que é. Agora você precisa descobrir qual categoria de pacientes deve ser realizada este estudo. O ideal é que 100% dos pacientes que procuram um médico sejam submetidos a esse exame. Mas a situação real é tal que na prática isso ainda não é possível. Se falar sobre clínicas pré-natais, então cada consultório geralmente não possui colposcópio, portanto, não há tempo suficiente para realizar esse tipo de exame (são reservados cerca de 15 a 20 minutos para cada paciente). Se falarmos de privado centros médicos, então há maiores oportunidades, mas surge outro problema - segurança financeira insuficiente da população. Nem toda mulher pode se dar ao luxo de ir exame completo pelo dinheiro deles.

Se falamos de grupos de risco - aqueles que precisam fazer colposcopia, são mulheres com os seguintes problemas:

• com erosão ou ectopia do colo do útero;
• portadores do papilomavírus humano;
• pacientes após tratamento antiinflamatório, antes e depois de métodos destrutivos de tratamento de patologia cervical;
• pacientes com vulvovaginite atrófica;
• mulheres grávidas.

Com que frequência é realizada a colposcopia?

Se a paciente não apresentar patologia do colo do útero, vagina ou vulva, o exame é realizado no máximo uma vez por ano. Na presença de patologia grave (oncologia erosiva), o exame é realizado semestralmente. Após a terapia antiinflamatória, a colposcopia também deve ser realizada para monitorar a eficácia do tratamento medicamentoso.

Efeitos colaterais

Nenhuma ocorrência de qualquer consequências sérias após colposcopia. Durante o estudo pode haver o mesmo desconforto, como acontece com o exame normal em espelhos. Principalmente se a paciente estiver tensa e as paredes da vagina encostadas nas bordas do espelho (o que por si só não acrescenta sensações agradáveis).

Se a paciente tem alergia ao iodo, mas o médico não descobriu, ela pode desenvolver reação alérgica graus variantes intensidade. Na presença de processo inflamatório, quando tratado com solução fraca de vinagre, pode ser observada sensação de queimação na vagina. A gravidade desses sintomas depende do limiar sensibilidade à dor cada mulher individualmente. A colposcopia do colo do útero (toda mulher agora entende o que é) não leva a quaisquer consequências negativas a longo prazo.

Quando o procedimento não deve ser realizado?

O estudo não é recomendado para ser realizado em período pós-parto. Isso significa que nos primeiros dois meses após o nascimento da criança você deve abster-se de se submeter a esse procedimento, pois ainda não ocorreu recuperação total estrutura e superfície mucosa do colo do útero.

A colposcopia não deve ser feita no primeiro mês após o aborto. Em primeiro lugar, a membrana mucosa ainda está sob a influência da alteração níveis hormonais. Em segundo lugar, manchas, que podem incomodar uma mulher durante quatro semanas, irão interferir no procedimento.

Você não pode agendar um exame imediatamente após um exame ou outro tipo de tratamento cirúrgico. Porque nesta situação o processo de regeneração e epitelização da superfície danificada ainda pode não estar totalmente concluído. Quando essa manipulação não deve ser realizada? Nos seguintes casos:

• durante a menstruação, quando ocorre sangramento de etiologia desconhecida;
• processo inflamatório avançado com abundante secreção purulenta;
• atrofia significativa das membranas mucosas.

conclusões

A colposcopia cervical (o que fica claro no texto acima) é um método seguro e barato que permite identificar uma variedade de processos patológicos colo do útero, vulva e vagina. Este método de pesquisa praticamente não apresenta complicações. PARA casos raros Pode ser atribuído:

• o aparecimento ou intensificação de secreção sanguinolenta;
• febre baixa;
• mudança na cor da secreção (especialmente após aplicação de coloração com iodo).
• dor incômoda na parte inferior do abdômen imediatamente após o procedimento.

Se algum desses sintomas durar mais de um dia, esse é um motivo para entrar em contato novamente com o seu ginecologista. Colposcopia do colo do útero, revisões do procedimento geralmente são caráter positivo, se necessário com urgência, pode ser realizado em qualquer dia do ciclo menstrual.