Наименование: Диметинден (Dimetindene)

Показания к применению:
Препарат применяется для симптоматического (облегчающего течение заболевания, но не устраняющего вызвавшую его причину) лечения аллергических заболеваний (крапивница, сенная лихорадка, аллергический ) и аллергических реакций на лекарственные продукты, пищевые продукты и пр.; для уменьшения зуда при экземе, дерматозах (кожных болезнях) аллергического и неаллергического происхождения; при , краснухе, ветряной оспе; при укусах насекомых; как дополнительное средство при лечении анафилактических реакций (аллергических реакций немедленного типа) и сывороточной болезни. Препарат в виде геля применяется при зудящих поражениях кожи — дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, также при солнечных ожогах, легких бытовых и производственных ожогах.

Фармакологическое действие:
Антигистаминный продукт. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Эффект продукта связан прежде всего с блокадой гистаминовых Hi-рецепторов; кроме того, диметинден блокирует эффекты других медиаторов (“передатчиков” аллергии), участвующих в патогенезе (механизме формирования) аллергических реакций, в частности, кининов. Способствует значительному снижению повышенной проницаемости капилляров (мельчайших сосудов). Обладает также слабым антихолинергическим и седативным (успокаивающим действием на центральную нервную систему) эффектами.

Диметинден способ применения и дозы:
Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, возраста и чувствительности заболевшего к продукту. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1 таблетке ретард (длительного действия) утром и вечером. В тяжелых случаях назначают по 1 таблетке ретард 3 раза в день. Капли назначают в разовой дозе 20-40 капель 3 раза в день.
Таблетки ретард надлежит принимать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Детям целезообразнее назначать продукт в виде капель. Детям старше 3 лет назначают по 15-20 капель в день. Детям в возрасте от 1 года до 3 лет — по 10-15 капель 3 раза в день. В случае назначения продукта новорожденным и грудным детям капли надлежит добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Детям, кормление которых производится с ложки, можно давать неразведенным, чайной ложкой.
Гель надлежит наносить на пораженные участки кожи 2-4 раза в день. При использовании геля надлежит избегать длительной инсоляции (облучения солнечным светом) участков кожи, обработанных гелем. В случаях сильного зуда или распространенных поражений кожи рекомендуется одновременно с местными аппликациями (наложением) геля использовать пероральные (для приема через рот) формы продукта.

Диметинден противопоказания:
Повышенная восприимчивость к продукту. Препарат не назначают детям в возрасте до 1 месяца. Назначение продукта детям в возрасте от 1 месяца до 1 года должно осуществляться по строгим показаниям. У малышей этого возраста надлежит избегать местного применения продукта на обширные области кожи, особо в случае, если они сопровождаются мокнутием или воспалением.
Следует соблюдать осторожность при назначении диметиндена больным глаукомой (болезньм глаз, сопровождающимся повышенным внутриглазным давлением), пациентам с обструкцией (нарушением проходимости) шейки мочевого пузыря (например, вследствие гипертрофии /увеличения объема/ предстательной железы), во время приступа бронхиальной астмы.
В период беременности продукт для приема внутрь назначают только по строгим медицинским показаниям; надлежит избегать местного применения геля в I триместре беременности, а в дальнейшем — нанесения геля на обширные области, особо при наличии мокнутия или признаков воспаления. Во время кормления грудью не рекомендуется прием вещества вовнутрь; гель не должен наноситься на обширные области кожи и на область сосков.
Пациентам, принимающим продукт, не надлежит заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстрой реакции.

Диметинден побочные действия:
При приеме внутрь — сонливость (особо в начале лечения); головокружение, возбуждение, в редких случаях — головная боль; возможны тошнота, сухость во рту или глотке, отеки, кожные сыпи, спазм мышц; в единичных случаях — нарушения со стороны дыхательной системы. При местном использовании в редких случаях возможны проходящие чувство жжения и сухости; кожные аллергические реакции.
У малышей младшего возраста продукт может вызывать возбуждение. У малышей в возрасте менее 1 года продукт может вызвать седативный (успокаивающий) эффект, сопровождающийся эпизодами ночного (временной остановки дыхания).

Форма выпуска:
Таблетки ретард, содержащие по 2,5 мг диметиндена малеата, в пачке по 20 шт.. Капли для приема внутрь во флаконе по 20 мл (1 мл = 20 капель — 1 мг диметиндена малеата). Гель в пачке по 30 г (в 10 г геля содержится 10 мг диметиндена малеата).

В последнее время все больше появляется новых средств от аллергии. От этого заболевания страдают люди разного возраста, даже дети. Поэтому для многих очень важно найти безопасное и эффективное средство. Некоторые стараются покупать более современные препараты, хотя они довольно дорогие. Но не менее популярными остаются лекарства, содержащие антигистаминные компоненты первого поколения, например диметиндена малеат. Это синтетическое вещество без вкуса и запаха, плохо растворимое в воде. Препараты на его основе обладают противоаллергическим, противозудным и седативным действием.

Свойства этого вещества

Диметиндена малеат блокирует работу гистаминовых рецепторов. Из-за того что гистамин прекращает вырабатываться в организме, останавливаются аллергические реакции. Очень хорошо усваивается тканями и быстро действует диметиндена малеат. Препараты на его основе обладают такими свойствами:

• снимают зуд;
• уменьшают выраженность аллергических реакций;
• снижают проницаемость капилляров;
• успокаивают.

Но эти лекарства снимают только симптомы. Причины заболевания диметиндена малеат не устраняет.

Характеристика этого вещества

Диметиндена малеат используется в медицинской практике во всем мире уже давно. Но не все люди, страдающие аллергией, знают о нем. Они ищут более эффективные современные препараты. Но часто таким пациентам может помочь только диметиндена малеат. Лекарственные средства на основе этого вещества усваиваются быстро и полностью. Максимальная концентрация в крови их наблюдается через 2 часа. Но исчезновение симптомов начинается уже через 30 минут. Действие этих препаратов продолжается до 12 часов, поэтому принимать их часто не требуется, достаточно одного раза в сутки. Используется диметиндена малеат для приема внутрь в форме раствора, таблеток или капсул и наружно, в виде геля. Сейчас есть всего три известных препарата на его основе:

Показания к применению

Внутрь препараты на основе диметиндена малеата используются по назначению врача с лечебными и профилактическими целями. Чаще всего применяются они в таких случаях:

• для предотвращения аллергических реакций пациентам-аллергикам при возможном воздействии провоцирующих факторов;
• при ветрянке, краснухе и кори для снятия зуда и отека;
• при сенной лихорадке;
• в терапии крапивницы, вазомоторного и хронического ринита;
• при первых проявлениях пищевой или лекарственной аллергии;
• для снятия кожного зуда;
• после укусов насекомых для предотвращения аллергической реакции;
• в комплексном лечении пациентов с сывороточной болезнью, отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Диметиндена малеат (гель - одна из форм выпуска препаратов, содержащих данное действующее вещество) используется при крапивнице, дерматитах, экземе, ожогах, кожном зуде, а также после укусов насекомых. В особенно тяжелых случаях можно сочетать наружное применение препарата с приемом капель внутрь.

Препарат "Фенистил"

Диметинден малеат является основным действующим веществом этого препарата. В основном "Фенистил" известен пациентам в виде геля. Его применяют при зуде, укусах насекомых, дерматитах. Но не менее эффективен "Фенистил" в виде капсул или капель для приема внутрь. Причем действие капель сохраняется до 6 часов, поэтому их принимают трижды в день. Капсулы содержат более высокую концентрацию диметиндена малеата, поэтому сохраняют свой эффект до 12 часов. В сложных случаях врач может принять решение о необходимости совместного использования капель и геля.

Препарат "Виброцил"

Это лекарство назначают при ринитах, сенной лихорадке, отитах. Оно эффективно снимает отек слизистой и облегчает носовое дыхание. Поэтому может применяться также для снятия отечности перед или после хирургического вмешательства, а также во время простуды. Такие свойства объясняются составом препарата: он содержит фенилэфрин, диметиндена малеат и вспомогательные компоненты. "Виброцил" выпускается в виде капель в нос, спрея и назального геля. Его часто назначают детям при простуде для профилактики отитов.

Когда нельзя употреблять эти препараты

Все лекарства на основе диметиндена малеата относительно безопасны. Категорически противопоказано их применять только при беременности, в период лактации, недоношенным и ослабленным младенцам, всем детям до 2 месяцев, а также при индивидуальной непереносимости. Остальным же пациентам такие препараты назначаются часто. Правда, с осторожностью и под наблюдением врача это нужно делать детям до года и пациентам с такими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• хронической обструктивной болезнью легких;
• закрытоугольной глаукомой;
• нарушением проходимости мочеиспускательного канала;
• гиперплазией предстательной железы.

Эти препараты в используются более широко. Всего 10 % диметиндена малеата всасывается в кровь из этой формы препарата. Потому на небольших участках кожи гель можно использовать по показаниям даже при беременности во 2-м и 3-м триместре и при кормлении грудью. Нельзя его наносить только на область сосков.

В таких случаях нужно применять препараты, не содержащие диметиндена малеат. Аналоги его, обладающие свойством блокировать гистаминные рецепторы, тоже эффективны при аллергии, но некоторыми пациентами переносятся лучше. Самые известные из них такие: "Цетрилев", "Алерик", "Ксизал", "Лоризан", "Псило-бальзам" и другие.

Побочные действия от использования

Кроме антигистаминного действия препараты на основе диметиндена малеата оказывают седативный эффект. Поэтому самые частые побочные действия после их применения - это слабость, сонливость и упадок сил. У некоторых пациентов могут быть и другие неприятные ощущения:

• головокружение, головные боли;
• спазмы мышц;
• тошнота, сухость во рту;
• затруднение дыхания.

После использования препаратов в виде геля возможно появление высыпаний и отека, сухости и зуда в месте нанесения препарата.

Диметиндена малеат: инструкция по применению

Следует точно соблюдать дозировку приема таких препаратов, особенно у маленьких детей. В возрасте от года до 12 лет она высчитывается индивидуально, в зависимости от веса ребенка. Легче всего давать детям капли: с 2 месяцев до года трижды в день от 3 до 10 капель, до 3 лет - до 15 капель, с 3 до 12 лет - по 15-25 капель. Их можно давать просто с ложечки (они не имеют вкуса и запаха) или же добавлять в бутылочку.

Взрослым и детям старше 12 лет показано принимать в сутки от 3 до 6 мг. Эту дозу делят на 2-3 приема. Например, утром - 2 мг, а перед сном - 4 мг или трижды в день по 2 мг. Если принимается препарат в растворе, его пьют по 20-40 капель 3 раза в день. Внутрь препараты на основе диметиндена малеата можно пить не более 25 дней.

Гель для наружного применения наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза в день.

Особые указания при использовании этих препаратов

Седативный эффект диметиндена малеата способствует тому, что после его приема возможно появление сонливости. Поэтому при использовании капель или таблеток утром можно немного снизить дозировку. Но все равно нежелательно управлять транспортным средством или выполнять другие требующие повышенной внимательности работы. Кроме того, есть еще несколько особенностей применения таких препаратов:

• их нельзя сочетать с алкогольными напитками;
• они усиливают действие снотворных;
• после использования геля следует избегать воздействия на кожу солнечных лучей;
• если принимать диметиндена малеат вместе с антидепрессантами, возможно повышение внутриглазного давления;
• для детей до года гель нельзя наносить на большие поверхности, а капли используются с большой осторожностью.