Самые дорогие лекарства. Укол внутригенно: о самом дорогом лекарстве в мире

Если компания производит двухсотый по счету генерик парацетамола или очередные леденцы от кашля со вкусом клубники, то ценообразование на ее продукцию будет рыночным. Иначе не продать, даже при наличии звезды-маркетолога и убойной рекламы на каждом билборде. Совсем другое дело, когда препарат претендует на звание панацеи. Тут уже представители «биг фармы» дают полет фантазии, и размах крыльев иногда выходит далеко за привычные рамки.

Редко = дорого

Наиболее дорогими лекарственными средствами, по версии Forbes, являются препараты для лечения орфанных заболеваний. Собственно, это понятно: когда от патологии страдают всего 2–3 тыс. пациентов в мире, не стоит ожидать, что затраты на исследование и разработку покроются за счет масштабных продаж. Единственный способ компенсировать временные и денежные ресурсы – это заложить их в цену. И в таких случаях она может стать просто баснословной.

Так, долгое время пальму первенст­ва среди средств премиум-сегмента держал препарат Soliris (действующее вещество – экулизумаб, производитель – Alexion Pharmaceuticals). Это первый и единственный в США препарат для лечения пароксизмальной ночной гемоглобинурии, от которой сегодня страдают 8 тыс. жителей земного шара. Курс лечения чудо-препаратом стоит $409,5 тыс. в год. Ежегодный объем продаж составляет примерно $300 млн. Интересно, что неудача в клиничес­ких испытаниях (Soliris оказался недостаточно эффективным при ревматоидном артрите) обернулась коммерческим успехом: окажись первое показание единственным, препарат стал бы «одним из» прочих со стоимостью около $20 тыс. в год.

Таблетка на миллион

Но спустя два года Soliris был вынужден подвинуться, уступив кресло лидера препарату Glybera (производитель – голландская компания UniQure), одноразовое применение которого обходилось в $1,6 млн. Средство предназначено для лечения дефицита липопротеиназы – еще одного редкого заболевания. Препарат можно оплачивать в рассрочку на 5 лет, хотя для большинст­ва пациентов это вряд ли что-то кардинально меняет. Сегодня дефицит липопротеиназы диагностируется примерно у 1–2 человек из миллиона. В европейских странах таких пациентов насчитывается не более нескольких сотен. Кстати, Glybera стал первым геннотерапевтическим препаратом, одобренным Европейским агентством лекарственных средств для применения на территории ЕС. Сегодня цена препарата значительно снизилась – до $1 млн. Несмотря на фантастическую скидку, Glybera остается самым дорогим лекарственным средством за всю мировую историю.

Заоблачные выси

Вторую, третью и прочие высокие строчки ценового хит-парада также занимают препараты-сироты. В частности, лекарственное средство Elaprase (производитель – американская компания Shire Human Genetic Therapies Inc.) обходится пациентам в $375 тыс. в год. Применяется при синдроме Хантера, от которого страдают около 2 тыс. людей в мире.

Не слишком отстает в цене препарат Naglazyme (производитель – BioMarin Pharmaceuticals) для лечения нарушения обмена веществ под названием синдром Марото-Лами (MPS VI), который поражает 1100 человек по всему миру. Стоимость курса – $365 тыс.

Лекарственное средство Cinryze (производитель – компания ViroPharma Inc.) лечит ангионевротический отек (НАО) – нарушение иммунной системы, которое вызывает отек в брюшной полости и губ. Болезнь поражает 6 тыс. человек на территории США. Курс лечения инновационным препаратом обходится в $350 тыс.

За $300 тыс. могут полечиться люди с болезнью Помпе препаратом Myozime (производитель – компания BioMarin Pharmaceuticals). Препарат заменяет фермент, который отсутствует при данном заболевании. Рынок его применения еще более узок, чем у других дорогостоящих средств, – всего 900 людей в мире.

Высокая стоимость препаратов-сирот вызывает вопросы, но, с другой стороны, приходится радоваться хотя бы тому, что их вообще производят. Еще лет десять назад такие средства попросту не разрабатывались. Сегодня в мире активно продвигается идея обеспечения достойным лечением пациентов с редкими заболеваниями. Для производителей предлагаются всевозможные стимулы – от налоговых льгот до каких-то других преференций в бизнесе. Как результат, только в США в прошлом году из 41 заявки на регистрацию новых препаратов, одобренных FDA, 40 % составили орфанные средства. Согласно данным отчета Центра по исследованиям в области разработки лекарственных средств при Университете Тафтс, за 14-летний период, завершившийся в 2013 году, американский регулятор одобрил 86 орфанных препаратов. Но, как отмечают исследователи, их слишком высокая стоимость приводит к тому, что страховые компании и другие плательщики пересматривают свою политику компенсации. Поэтому не исключено, что даже в странах, имеющих обязательное медицинское страхование, в скором будущем платить за лечение придется самим пациентам. Несмот­ря на существующие угрозы, уникальность такой терапии позволяет производителям диктовать цены на «сиротском» рынке, и, согласно результатам исследования Evaluate, их стоимость в шесть раз выше цен на популярные препараты.

Средневековая виагра
Одним из самых дорогих лекарств, известных миру, были «морские кокосы». Но дерева, рождающего эти плоды, никто никогда не видел. Моряки считали, что «морской кокос» растет прямо в океане и его охраняет мифическая птица Гаруда. А официальная наука утверждала, что орех – плод растения, которое произрастает на дне Индийского океана.
Загадочным «морским кокосам» приписывали множество чудесных свойств. Медики и знахари объявили их панацеей от всех хворей и в один голос утверждали, что эти плоды эффективно излечивают от полового бессилия и приумножают сексуальные возможности мужчин.
Средневековые аптекари торговали настойкой на скорлупе морского ореха с добавлением миндаля. Правда, позволить себе лечиться этими препаратами могли далеко не все. К примеру, на Мальдивских островах вожди племен заранее объявляли все «морские кокосы», которые прибьет к берегам, своими и беспощадно рубили руки любому, кто пытался утаить находку.
Загадка «морских кокосов» была разгадана в XVIII в., когда французские колонисты, исследуя Сейшелы, обнаружили пальмы, буквально усыпанные этими орехами. Цена на них резко упала, а о лечебных свойствах тут же забыли.

Молодые и перспективные

И все же в лекарственном премиум-сегменте бал правят не только орфанные средства. В своем отчете эксперты журнала Forbes учитывали только средства стоимостью от $200 тыс. в год для среднего пациента. Некоторые дорогие препараты от рака, которые также стоят $200 тыс. за год лечения, не попали в список, потому что средний пациент принимает их только в течение нескольких месяцев. Но по факту это не переводит инновационные онкологические препараты в более низкий ценовой сегмент.

По последним прогнозам FirstWord Pharma, 20 лекарственных средств от рака с ожидаемым значительным коммерческим ростом обеспечат глобальные продажи фарминдустрии к 2020 году на сумму в $40 млрд. Уже сегодня стоимость курса новой онкотерапии достигает $6–10 тыс. в месяц, и речь идет не о самом дорогом лечении. Например, препарат «Ревлимид » (производитель – Celgene International Sarl.) обходится в 7 тыс. евро за упаковку, а «Дазатиниб » (производитель – Bristol-Myers Squibb) стоит около 6 тыс. евро.

Считается, что самые дорогие онкологические препараты еще только проходят клинические исследования, и покажут ценовые «зубки» не раньше чем через 5 лет. С другой стороны, есть надежда, что генеричес­кая конкуренция постепенно снизит градус накала. В развитых странах проблема частично решается благодаря высоким общим расходам на здравоохранение и поддержке государства в реализации современных программ лечения онкологических больных. Но даже там пациенты имеют низкий доступ к инновационным средствам из-за их высокой стоимости. В странах же с развивающейся экономикой, таких как Украина, ситуация намного хуже.

«Сиротский» рынок
По данным маркетингового исследования Evaluate, уже к 2020 году продажи в сегменте «сиротских» препаратов составят 19 % от общего объема рынка рецептурных препаратов в США, Японии и Европе, без учета генериков. Исследователи подчеркнули, что ежегодные продажи могут составить $176 млрд к концу этого десятилетия.

Узнать из тысячи

Также эксперты считают, что миллиардами долларов пополнится сегмент препаратов для лечения гепатита С и за счет запуска новых лекарственных средств компаниями AbbVie и Merck. Об этом свидетельствуют показатели препарата Sovaldi (производитель – компания Gilead Sciences Inc.) – стоимость одной таблетки составляет $1 тыс. Объем продаж средства от гепатита через 5 лет после лонча оценивался в $3 млрд.
Собственно, этот препарат можно назвать последней каплей в чаше терпения мирового здравоохранения. Поскольку после его вывода на рынок США вопросом цены на фармацевтическом рынке всерьез заинтересовалась ВОЗ. В прошлом году организация призвала европейские правительства активнее обмениваться опытом по созданию системы эффективного ценообразования на новые лекарственные средства, предназначенные для лечения онкозаболеваний, диабета и гепатита С. Оценка экономической эффективности применения новых лекарств не входит в обязаннос­ти регуляторных органов, выдающих разрешение на применение таких препаратов в клинической практике. Но, учитывая растущие аппетиты производителей, не факт, что ситуация будет оставаться такой и дальше.

Рог дороже золота
Звание самого дорогого лекарства в истории фармации до сих пор сохраняет за собой рог носорога. Спрос на это снадобье постоянно растет. И это вовсе не в дремучие времена знахарей и алхимиков, а сегодня, в XXI в. В своем ежегодном докладе директор управления национальных парков Южной Африки Джеф Гейсфорд сообщил, что на черном рынке цена килограмма носорожьего рога достигла 400 тыс. рандов (почти $60 тыс.) и превысила цену золота. Ученые и защитники природы в один голос утверждают: рог носорога представляет собой примерно то же вещество, что и человеческие волосы и ногти, следовательно, он не имеет никаких лечебных свойств. Но вера в его силу настолько сильна, что все заверения специалистов не дают результата. Несколько лет назад Вьетнаму пришлось отозвать дипломата из посольства в ЮАР после скандала в связи с тем, что он пытался выложить крупную сумму за нелегальный рог.

Протоптанной дорожкой

Если окинуть взглядом мировые ценовые вершины с холма Украины, создается сюрреалистическое ощущение, что речь идет не о лекарственных средствах, а как минимум о редких бриллиантах или автомобилях для миллионеров. Но вряд ли можно поспорить с банальным утверждением, что здоровье дороже всего. Достаточно немного вникнуть в вопрос, чтобы стало ясно: самые дорогие препараты находятся на острие инноваций и реально спасают жизни безнадежных больных. Конечно, местами цены на новинки фармрынка выглядят абсурдно. Тем не менее одно лишь появление подобных лекарственных средств – уже благо.
Ведь конкуренция в мировой фарме очень сильна, и вслед за американскими и европейскими компаниями «подтягиваются» производители генериков, цена неизбежно падает, пока не достигнет более-менее приемлемого уровня. И пусть процесс это не быстрый, но он всегда идет.

К тому же многие страны пытаются его форсировать. Учитывая рост той же онкологической патологии, которая занимает третье место в цивилизованных государствах по показателям смертности, эксперты здравоохранения настаивают на поиске эффективных экономических механизмов, которые дадут пациенту доступ к новым препаратам.

Но пока их ищут, таблетка за миллион остается чем-то вроде анекдота или забавной байки, и в большой мере избавляет аптеки от комплексов по поводу цены на препараты, которыми их сегодня награждают не понимающие экономическую ситуацию посетители.

Источники:
Morrison C. $1-million price tag set for Glybera gene therapy // Trade Secrets. – 2015. – March 3; Forbes; who.int.
Полный список источников находится в редакции.

В США создали самое дорогое лекарство стоимостью 850 тысяч долларов за упаковку. Запомните это название: Luxturna. Отныне это самый дорогой препарат во всем мире. Его будет выпускать базирующаяся в Филадельфии фармацевтическая компания Spark Therapeutics, которая специализируется на генной терапии.

В декабре 2017 года Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) одобрило генную терапию Luxturna для лечения редкого наследственного заболевания сетчатки - амавроза Лебера. Разработанная американской компанией Spark Therapeutics, Luxturna стала первой генной терапией, которая при помощи генетически модифицированного вируса исправляет прямо в организме пациента геном клеток сетчатки, зрения.

Ген RPE65 кодирует производство необходимого для нормального зрения фермента и отвечает за формирование световых рецепторов глаз, но, если человеку достанется его дефектная копия, это вызовет амавроз Лебера или пигментный ретинит. Оба заболевания выражаются в ухудшении зрения и риске слепоты. Спасением может стать генная терапия.

Luxturna представляет собой раствор с генетически модифицированным вирусом, несущий в себе «правильный» ген PRE65. Вирус вводится прямо в глазное яблоко и запускает в сетчатке производство исправленного фермента. Операция длится всего 45 минут. Сообщается, что достаточно однократного применения препарата. В упаковке будет содержаться две дозы - по одной в каждый глаз (то есть по 425 тысяч долларов за дозу).

Тестирование доказало, что Luxturna действительно восстанавливает зрение у тех, кто имеет редкую форму унаследованной слепоты. Подсчитано, что в США с этим диагнозом вынуждены жить около двух тысяч человек.

Изначально Spark Therapeutics собиралась выпустить препарат на рынок по цене в миллион долларов, но страховые компании убедили ее несколько уменьшить эту сумму. В Америке большинство препаратов, выписываемых по рецепту врача, хотя бы частично оплачиваются страхующими здоровье фирмами.

И хоть это и колоссальная цена за препарат, Luxturna - это настоящий прорыв в медицине, ведь генная терапия может помочь в борьбе как с наследственными болезнями, так и с раком, большинство случаев которого начинаются с повреждения ДНК, пишет Bigpicture .

На сегодняшний день самым дорогим лекарством в мире был применяемый в Европе, но не имевший лицензии США препарат генной терапии Glybera от компании uniQure. Его стоимость составляла 1,2 миллиона долларов. Однако в прошлом году его сняли с производства из-за недостаточного спроса. Это лекарство предназначено для генной терапии редкого наследственного заболевания - дефицита фермента липопротеиназы.

Luxturna лечит не вечернее желание съесть все, что есть в холодильнике. Не жадность. И даже не похмелье. Препарат лечит наследственную слепоту.

В США людей, которым достается скверное наследство в виде слепоты, насчитывается порядка 2 тысяч. Чтобы убить эффект такого “сокровища “, ученые рекомендуют Luxturna . Это препарат из жанра генотерапии (направление в современной медицине, базируется на внесении изменений в генетический аппарат соматических клеток больного ).

Как работает Luxturna :

• вводишь инъекцию → препарат как вирус начинает воздействовать на сетчатку глаз → заменяет “плохой “ ген → начинается восстановление зрения.

Источник: sci-news.com

Цена за дозу для одного глаза — $425 000, для двух — $850 000 соответственно. Разработчик и производитель (американская компания Spark Therapeutics ) сперва хотел было продавать препарат вообще за $1 000 000 .

Но страховые компании заявили: миллион — перебор . Так цену и снизили на 15%. Но от этого не легче, особенно тем двум тысячам американцев, страдающим от наследственной слепоты.

Источник: Market Exclusive

На минуточку

Есть и другие отнюдь не дешевые генные лекарства. Например, препарат от рака крови. Стоит $474 000. Дорого, но, все же, дешевле Luxturna . Специалисты жадных фармацевтов критикуют во всю, обвиняют в жадности и безжалостности. Но генетики из Spark Therapeutics ̶ч̶и̶х̶а̶л̶и̶ отмалчиваются в ответ.

А самое печальное: когда страховые компании будут в состоянии оплачивать столь дорогое лечение, нет гарантий того, что Luxturna станет еще дороже.

Самое дорогое в мире лекарство - 850 тысяч долларов за дозу! Запомните это название: Luxturna. Отныне это самый дорогой медицинский препарат, когда-либо бороздивший просторы аптек, пишет журнал Maxim.

Нет, это не лекарство от жадности. Это на самом деле, как сказали бы в Сколково, «инновационный препарат». Настолько инновационный, что компания Spark Therapeutics, разработавшая Luxturna, изначально собиралась продавать его по 1 миллиону долларов за разовую дозу.

Luxturna призвана излечить пациента от предельно скверного заболевания - наследственной слепоты. Препарат излечивает слепоту методом генотерапии (ультрасовременное и действительно действенное направление в современной медицине, основанное на внесении изменений в генетический аппарат соматических клеток пациента).

После того как страховые компании заявили, что миллион - это перебор, неподъемная для бюджета ноша, цену снизили на 15 процентов. Но даже это оставляет Luxturna в ранге самого дорогого лекарственного средства.

Тестирование доказало, что Luxturna действительно восстанавливает зрение у тех, кто имеет редкую форму унаследованной слепоты.

Как эта штука работает?

К счастью, никакого самовнушения - дескать раз уж я заплатил 850 тысяч, то просто обязан выздороветь. После одной инъекции препарата тот воздействует как вирус на сетчатку глаз и заменяет дефектный ген, после чего начинается процесс восстановления зрения. Инъекций потребуется две штуки (по одной на глаз), лечение каждого глаза обойдется в 425 тысяч, что и даст в сумме те самые 850 тысяч.

При этом, как отмечают специалисты, критикующие жадных фармацевтов, цена непомерна даже по меркам новомодной генной терапии. Например, самый дорогостоящий генный препарат против рака крови обходится в 474 тысячи долларов. Не подарок, но все же куда скромнее, нежели Luxturna.

Самое удивительное, что отмечают специалисты, так это реальная угроза того, что, когда страховые компании начнут оплачивать столь баснословно дорогое лечение, фармацевтические корпорации обнаглеют вконец и начнут гнать цены еще выше!

Доходы некоторых фармацевтических компаний переваливают за миллиард. Это связано с тем, что они поставляют дорогие препараты, выпускаемые небольшими партиями. Обычно это препараты, избавляющие от редких патологий. Некоторые эксперты считают, что стоимость некоторых медикаментов завышена из-за того, что нет конкурентов. Список таких препаратов достаточно обширен, среди них самое дорогое в мире лекарство обойдется в сумму более миллиона евро.

Препарат Aldurazyme

Этот препарат предназначен для лечения проявляющегося в детском возрасте. От недуга страдает чуть больше шестисот человек по всему миру. Недуг угнетает физическое и моральное развитие детей в возрасте четырех лет.

Стоимость этого средства составляет около двухсот тысяч долларов.

Препарат «Церезим»

По стоимости этот медикамент обойдется примерно в такую же сумму, как и Aldurazyme. «Церезим» - это то же самое дорогое в мире лекарство. Его назначают при болезни Гоше. Для недуга характерно накапливание жировых отложений в легких, печени, головном и костном мозге. Этот вид ожирения осложняется угасанием функции легких и почек. Медикамент заменяет фермент, который при болезни Гоше полностью отсутствует.

По всему миру людей с данным синдромом около шести тысяч человек.

Препарат Myozyme

В мире насчитывается около сотни лекарств, стоимость которых составляет свыше тысячи евро за ампулу. Все эти препараты относятся к категории "самое дорогое в мире лекарство". Как называется еще один препарат из этой группы? Это медикамент Myozyme, предназначенный для лечения синдрома Помпе. Патология характеризуется дефицитом альфа-глюкозидазы. Это приводит к разрушению мускулатуры и резкому росту объемов сердца, развиваются патологии дыхательной системы. Чаще всего недуг выявляется в детском возрасте.

Применение препарата позволяет остановить происходящие процессы и помогает детям начать самостоятельно дышать. Стоимость лечения средством обойдется в сто тысяч евро для ребенка. Если недуг будет выявлен во взрослом возрасте, то на лечение уйдет больше трехсот тысяч.

Средство Fabrazyme

Еще одно самое дорогое в мире лекарство - это средство Fabrazyme. Стоимость лечения препаратом обойдется почти в триста тысяч долларов.

Препарат разработан для лечения Она вызывает жжение, увеличение сердца, проблемы с почками. По всему миру людей, страдающих этим недугом, не более трех тысяч человек.

Препарат Arcalyst

Некоторые считают, что самое дорогое в мире лекарство - это препарат производителя Regeneron под названием Arcalyst, предназначенный для лечения синдрома Макла-Уэльса. Патология вызывает повторяющиеся периодические лихорадки, боли в суставах, в почках. Недугом страдают около двух тысяч человек по всему миру.

Стоимость препарата составляет около двухсот двадцати тысяч долларов.

Препарат Soliris

Некоторое время назад самое дорогое в мире лекарство - Soliris. Цена препарата около полумиллиона долларов. Средство лечит расстройство, при котором иммунная система разрушает красные клетки крови. Данное лекарство принимает около пяти тысяч человек.

Медикаменты Elaprase и Naglazyme

Еще один медикамент из разряда самое дорогое лекарство в мире - это препарат Elaprase. Его стоимость составляет четыреста тысяч долларов. Средство назначается при синдроме Хантера. Для патологии характерно увеличение языка, повреждения головного мозга и приглаженность носа. По всему миру этот препарат принимает около двух тысяч человек.

Примерно столько же стоит Naglazyme. Его назначают для лечения Марото-Лами. Синдромом страдают более тысячи человек по всему миру. Для недуга характерны толстые губы, низкий рост и большая голова. Уже с пятнадцатилетнего возраста больные прикованы к инвалидной коляске.

Cinryze

Этот препарат - самое дорогое лекарство в мире и стоит больше трехсот тысяч долларов. Препарат разработан для лечения ангионевротического отека наследственного типа. При этом недуге проявляется нарушение иммунной системы, вызывающее сильнейший отек губ, брюшной полости.

Самое дорогое лекарство

Так какое самое дорогое в мире лекарство? Сколько оно стоит? Две зарубежные фирмы разработали самое дорогое в мире лекарство. Называется оно Glybera. Стоимость курса лечения этим средством составит более миллиона евро.

Новый генный медикамент предназначается для лечения редкого генного недуга - дефицита липопротеинлипазы. Фермент регулирует уровень липидов в организме. Из-за мутации гена фермент не вырабатывается организмом, из-за этого есть большая опасность закупорки сосудов.

Одна ампула препарата будет стоить больше пятидесяти тысяч евро, а полный курс лечения патологии составит более миллиона. Потенциальных пациентов с данным синдромом в Европе насчитывается около двухсот человек, поэтому средство вряд ли окажет какое-либо влияние на бюджет государственных учреждений здравоохранения.

Несмотря на высокую цену, средство способно полностью вылечить патологию. По утверждению разработчиков, курс лечения препаратом обойдется дешевле нескольких ферментозаместительных терапий.

Препарат Glybera является четвертым генным средством в мире. Первые два были разработаны американскими учеными и выпускались в Китае. Оба средства предназначены для лечения онкологии, а именно рака шейки матки и опухоли головы. Третье средство российского производства. Это средство под названием «Неоваскулген», предназначенное для лечения ишемии нижних конечностей. Курс лечения этим медикаментом обойдется примерно в триста тысяч рублей.

Биотехнологические учреждения считают, что самые дорогие в мире лекарства, фото которых можно посмотреть в статье, оправдывают себя. Ведь до момента появления этих препаратов многие люди, страдающие серьезными патологиями, были лишены возможности избавиться от недугов. Фармацевтическим компания выгодно продавать подобные препараты, так как на их рекламу не нужно тратиться. Также у подобных препаратов практически нет конкуренции, что дает возможность производителям самим определять стоимость лекарства и его доступность.

В Соединенных Штатах Америки страховые компании возмещают пациентам стоимость дорогих препаратов, а некоторые производители предоставляют лекарства нуждающимся бесплатно.

Специалисты всего мира оправдывают высокую стоимость на новые препараты. По их утверждению, использование таких медикаментов позволит многим пациентам частично, а в некоторых случаях и полностью выздороветь, избавившись от неизлечимых синдромов. По мнению экспертов, чтобы цена на все эти препараты снизилась, необходима конкуренция. Только мало кто задумывается, что те, у кого выявлены серьезные болезни, да еще и в раннем возрасте, вряд ли смогут приобрести препараты, стоящие тысячи. В большинстве случаев люди не имеют возможности купить такие дорогие лекарства.