Սրտառևմատոլոգ, թե ինչ է նա բուժում. Որո՞նք են ախտորոշման հիմնական տեսակները, որոնք սովորաբար իրականացվում են սրտառևմատոլոգի կողմից: Ակցիաներ և հատուկ առաջարկներ

Սա բժիշկ է, ով մասնագիտացած է սրտի հիվանդությունների մեջ:

Ո՞րն է սրտառևմատոլոգի իրավասությունը:

Սրտառևմատոլոգի աշխատանքի հիմնական ոլորտներն են առաջնային. երկրորդական կանխարգելումև բուժում սրտանոթային հիվանդություններ.

Սրտառևմատոլոգը վերահսկում է հիվանդներին սրտի վիրահատությունից հետո (կորոնար զարկերակի շրջանցման վիրահատություն, փուչիկով անգիոպլաստիկա, փականի փոխարինում), ապահովում է հիվանդների բուժում և վերականգնում հետո: սրտի կաթված է ստացելսրտամկանի, ինչպես նաև հիվանդների հետ բարդ խանգարումներսրտի ռիթմը և հաղորդունակությունը.

Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում սրտառևմատոլոգը:

- համակարգային հիվանդություններ շարակցական հյուսվածք (ռևմատոիդ արթրիտՍթիլի հիվանդություն, համակարգային կարմիր գայլախտ, համակարգային սկլերոդերմա, ռևմատիզմ):
- seronegative spondyloarthropathy (ankylosing spondylitis, reactive, gouty, psoriatic arthritis):
- համակարգային վասկուլիտ.
- օստեոարթրոզ, փափուկ հյուսվածքների հիվանդություն մկանային-կմախքային համակարգ.
- իշեմիկ հիվանդությունսրտեր.
- ռիթմի և անցկացման խանգարումներ.
- սրտամկանի ինֆարկտ.
- հիպերտոնիա.
- սրտի անբավարարություն.
- կարդիոպաթիա.
- ռևմատիզմ.
- սրտի ռևմատիկ արատներ.
- ռևմատիկ և նյութափոխանակության հիվանդություններհոդերի.

Ի՞նչ օրգանների հետ է զբաղվում սրտառևմատոլոգը:

Սիրտ, արյան անոթներ, հոդեր, մկանային-կմախքային համակարգ,

Ե՞րբ է պետք դիմել սրտառևմատոլոգի:

Համակարգային վասկուլիտը (SV) հիվանդությունների խումբ է, որը բնութագրվում է արյան անոթների համակարգային վնասվածքով բորբոքային ռեակցիա անոթային պատը. Կան առաջնային ՍՎ-ներ, որոնցում համակարգային վնասվածքանոթներ է անկախ հիվանդություն, և երկրորդական ՍՎ-ներ, որոնք զարգանում են ցանկացած վարակիչ, ալերգիկ կամ այլ հիվանդության ֆոնի վրա:

Մի շարք դեպքերում երկրորդական SV-ները կարող են մեծ նշանակություն ունենալ կլինիկական պատկերըհիվանդություններ, օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ, համակարգային սկլերոդերմա։

Սրտի հիվանդության առաջին նշանները.

Ցավ սրտում
- թույլ արագացված զարկերակ,
- շնչահեղձություն՝ փոքր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ,
- անտարբերություն,
- Վատ տրամադրություն,
- դյուրագրգռություն,
- հուսահատություն,
- վատ երազ,
- սրտի բաբախյուն,
- վաղաժամ ծերացում,
- վաղաժամ հոգնածություն և այլն:

Հասանելիություն նույնիսկ մեղմ ախտանիշներՍրտի հիվանդությունը նշանակում է, որ սիրտը և արյան շրջանառությունը նորմալ չեն աշխատում:

Եթե ​​դուք ունեք որևէ սրտի հիվանդություն, դուք վտանգի տակ եք գտնվում սրտի կաթվածի, սրտի անբավարարության, հանկարծակի սրտի կանգի, անգինայի (կրծքավանդակի ցավի) կամ աննորմալ սրտի բաբախյունի:

Սրտամկանի արյունամատակարարման և նյութափոխանակության խանգարումները սրտի ամենատարածված հիվանդությունների հիմնական պատճառն են՝ սրտի իշեմիկ հիվանդություն, անգինա նոպա, սրտամկանի ինֆարկտ և այլն։

Երբ և ինչ թեստեր պետք է արվեն

- Ընդհանուր սպիտակուց;
- էլեկտրոֆերեզի օգտագործմամբ շիճուկի սպիտակուցներ;
- C- ռեակտիվ սպիտակուց;
- Sialic թթուներ;
- Հակաստրեպտոկոկային հակամարմիններ;
- Antistreptogiluronidase;
- Antistreptokinase;
- Հակաստրեպտոլիզին;
- ֆիբրինոգեն;
- էլեկտրոլիտներ (կալիում, նատրիում, կալցիում, քլոր);
- թթու-բազային վիճակ;
- Պրոթրոմբինային ինդեքս;
- Գլյուկոզա;
- Խոլեստերին;
- Տրիգլիցերիդներ;
- Ալֆա լիպոպրոտեին խոլեստերին;
- ռևմատոիդ գործոն;
- Lactate dehydrogenase;
- AST ALT ամինոտրանսֆերազներ;
- բջջային և հումորալ իմունիտետ;
- Զիմնիցկու թեստ;
- Ամենօրյա diuresis.
- Պրոթրոմբինային ինդեքս.
- միզանյութ;
- Նիչիպորենկոյի նմուշ, Կակովսկի-Ադիս:

Որո՞նք են ախտորոշման հիմնական տեսակները, որոնք սովորաբար կատարվում են սրտառևմատոլոգի կողմից:

- Արյան ճնշման դինամիկա;
- ԷՍԳ դինամիկայի մեջ;
- Ֆոնոկարդիոգրաֆիա;
- երակային ճնշում;
- արյան հոսքի արագություն;
- Ըստ ցուցումների՝ ստերիլության համար արյան կուլտուրա, LE բջիջների ուսումնասիրություն, ռենտգեն կիմոգրաֆիա, անգիոկարդիոգրաֆիա, տետրոպոլար ռեոգրաֆիա, պոլիկարդիոգրաֆիա։

Սրտի հիվանդությունը ոչ մեկին չի խնայում. Նա տղամարդկանց չի ընտրում, կանանց մեջ խտրականություն չի դնում։ Դադարեցրեք ծխելը. Uծխող կանայք
սրտի կաթվածը տեղի է ունենում 2-ից 6-ը անգամ ավելի հաճախ, քան չծխողները: Եթե ​​դուք ծխում եք և օգտագործում եք բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ապա վտանգ կասրտի կաթված

ավելանում է 39 անգամ ձեզ համար: Եթե ​​ամուսինդ ծխում է, համոզիր նրան թողնել ծխելը հանուն քեզ։
Վիճակագրությունը դա է ցույց տալիս
Ծխող ամուսիններով չծխող կանայք ավելի հավանական է, որ մահանան սրտի հիվանդությունից,

քան կանայք, որոնց շրջապատում չեն ծխում:
Հետևեք ձեր խոլեստերինի մակարդակին, դրանք չպետք է բարձր լինեն: Ցանկալի է 200 մգ կամ ավելի ցածր: Բոլոր չափահաս ամերիկուհիների գրեթե մեկ երրորդն ունի խոլեստերինի այնպիսի մակարդակ, որ նրանք վտանգի տակ ենավելացել է ռիսկը

սրտի հիվանդության զարգացում.
Խոլեստերինը մի նյութ է, որը զարկերակներում ափսե է ձևավորում: Եթե ​​ձեր արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը 240 մգ/դլ է, ապա դուք ավելի բարձր ռիսկի եք ենթարկվում սրտային հիվանդությունների զարգացման համար: երկու անգամ ավելի, քան խոլեստերինի մակարդակը 200-ից պակաս: Մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տալիս, որ աթերոսկլերոզը(սիրտը սնուցող զարկերակների նեղացումը) կարող է փոխվել արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի իջեցումից հետո:

Ազատվել ավելորդ քաշից. Մարդիկ, ովքեր ունեն 30 և ավելի տոկոս ավելորդ քաշ, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում սրտի հիվանդությունների և սրտի կաթվածի, նույնիսկ եթե այլ ռիսկային գործոններ բացակայում են:

Ֆրամինգհեմի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ քաշի 10 տոկոսով նվազումը հանգեցնում է հիվանդացության 20 տոկոսի նվազմանը: կորոնար հիվանդությունսրտեր.

Դիտեք ձեր արյան ճնշումը: Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի տվյալներով՝ 55 տարեկանից բարձր կանանց կեսից ավելին արյան բարձր ճնշում ունի:

Եթե ​​ունեք արյան բարձր ճնշում, հավանականություն կա, որ ձերբազատվելու դեպքում կկարողանաք այն նորմալ վերադարձնել ավելորդ քաշըև նվազեցնել ձեր աղի ընդունումը: Կամ ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հատուկ նշանակված դեղամիջոցներ՝ ձեր արյան ճնշումը վերահսկելու համար: Համաձայն Ֆրամինգհեմի հետազոտության՝ արյան ճնշման յուրաքանչյուր տասը միավոր նվազումը կապված է սրտի հիվանդության դեպքերի 30 տոկոսով նվազման հետ:

Ավելի շատ շարժվեք: Այսինքն՝ արա ֆիզիկական վարժություն, զբաղվեք
սպորտային. Հետազոտությունները բազմիցս ապացուցել են, որ սիրտը կաշխատի
քո վրա, եթե զարգացնես քո սիրտը: Մասնավորապես, հայտնի է, որ
բացօթյա գործողություններ (ներառյալ քայլելը, վազքը, լողը և ձիավարությունը)
հեծանիվով) հանգեցնում է նվազման արյան ճնշումը, նվազեցնել ընդհանուր խոլեստերինը և բարձրացնել «լավ» խոլեստերինը:

Նվազեցրեք ձեր օգտագործած ճարպի քանակը: Սա հատկապես վերաբերում է
հագեցած ճարպեր. Հետազոտողները եզրակացրել են, և բժիշկները համաձայն են նրանց հետ.
Ինչ մեծ բովանդակությունճարպեր սննդակարգում - առանցքային գործոն, ճանապարհ բացելով
սրտի հիվանդություն. Դուք կարող եք ավելացնել մրգերի, բանջարեղենի և հացահատիկի օգտագործումը և նվազեցնել տավարի, բեկոնի և տապակած մթերքների քանակը:

Ասպիրին ընդունելու մասին խոսեք ձեր բժշկի հետ: Բժիշկները գիտեին, որ ասպիրինը նվազեցնում է տղամարդկանց մոտ սրտի կաթվածների թիվը, սակայն մինչև վերջերս ոչ մի ապացույց չկար, որ ասպիրինը նախատեսված է նաև կանանց համար, ուստի բժիշկները վարանում էին այն խորհուրդ տալ:

Դիտարկում, որը վերջերս ավարտվեց ավելի քան 87000 բուժքույրերի կողմից
և տևեց վեց տարի, ցույց տվեց, որ կանայք նույնպես օգուտ են քաղում ասպիրին ընդունելուց:

Մտածեք էստրոգենի փոխարինող թերապիայի օգտագործման մասին: Այս մեթոդը հարմար չէ յուրաքանչյուր կնոջ համար, բայց եթե դուք գտնվում եք սրտի հիվանդության բարձր ռիսկի տակ, ապա կարող եք օգտվել դրա առավելություններից:
Քննարկեք դա ձեր բժշկի հետ:

Փնտրեք աջակցություն սոցիալական կապերից: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ կանայք զրկված են սոցիալական կապեր, սրտի հիվանդությունից մահանալու հավանականությունը երեք անգամ ավելի մեծ է։

Ակցիաներ և հատուկ առաջարկներ

Բժշկական նորություններ

27.03.2019

Մահացության կառուցվածքում ինսուլտը Ռուսաստանում երկրորդ տեղն է զբաղեցնում սրտամկանի ինֆարկտից հետո և մնում է դրա ամենատարածված պատճառներից մեկը: Ըստ Դաշնային պետական ​​բյուջետային հիմնարկի Պետական ​​հետազոտական ​​կենտրոնի Կանխարգելիչ բժշկությունՄեր երկրում ուղեղի անոթային հիվանդություններից մահանում է տղամարդկանց մինչև 25%-ը և կանանց 39%-ը.

Հոկտեմբերի 15-ից հոկտեմբերի 17-ը Ազգային բժշկական 2018թ հետազոտական ​​կենտրոնՎ.Ա.Ալմազովի անունով անցկացվել է Սանկտ Պետերբուրգի առիթմոլոգիայի VII դպրոցը

02.10.2018

Սանկտ Պետերբուրգի Ավանգարդնայայի թիվ 1 մանկական քաղաքային հիվանդանոցում վերակառուցումից հետո բացվել է սրտային վիրաբուժության բաժանմունք։ Վերանորոգման աշխատանքների ընթացքում կարողացանք իրականացնել «Արվեստագետները երեխաների համար» նախագիծը, որում հոգեբաններ...

Բժշկական հոդվածներ

Ազոտի օքսիդը չափազանց խաղում է կարևոր դերմարդու մարմնում։ Վիեննայի դոկտոր, պրոֆեսոր և գիտությունների դոկտոր Իհոր Հուկի խոսքերով Մասնավոր կլինիկա, որքան շատ լինի այս տարրը մարմնում, այնքան ավելի ուժեղ իմունիտետԵվ քիչ հավանական էսրտի կաթված:

Շատ հղի կանայք չեն գիտակցում, որ կոսմետիկան, ավելի ճիշտ, դրա որոշ բաղադրիչները կարող են վնասակար ազդեցություն ունենալ ապագա երեխայի վրա:

Վիճակագրության համաձայն՝ Եվրոպայի և Ռուսաստանի յուրաքանչյուր չորրորդ բնակիչն ունի հոդերի պաթոլոգիա։ Ռևմատիկ հիվանդությունները ազդում են ցանկացած տարիքի և սեռի մարդկանց վրա: Կան մոտ 200 տարբեր ռևմատիկ հիվանդություններ տարբեր տարբերակներարթրիտից մինչև օստեոպորոզ և շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություններ:

Ռևմատոլոգիան բժշկության ոլորտ է, որն ուսումնասիրում է իմունային պատասխանների ազդեցությունը մարմնի շարակցական հյուսվածքի վրա: Սա վնասում է բջիջները, որոնք տեղակայված են հոդերի, արյան անոթների մակերեսային թաղանթների, մաշկի, ներքին օրգաններներառյալ սիրտը։ Հիվանդության պատճառը մարմնի իմունային համակարգի արձագանքն է արյան մեջ streptococci-ի և հատուկ մանրէների շրջանառությանը, որոնք առաջացնում են կոկորդի ցավ, որդան կարմիր տենդ և պիելոնեֆրիտ: Արդյունքում ախտահարվում են սրտի փականները, խանգարվում է արյան շրջանառությունը, և մարդը կրծքավանդակի ցավ է զգում։

Սրտառևմատոլոգի իրավասությունը

Ռևմատոլոգիայում առանձնանում են մի քանի առանձին առարկաներ՝ ավելի լավ և մասնագիտացված թերապիա ապահովելու համար։ Մասնագետը, ով զբաղվում է հիվանդությունների սահմանափակ շրջանակով, սրտառևմատոլոգ է։ Բժշկի իրավասությունը ներառում է.

• հիվանդի տեսողական հետազոտություն;
• բողոքների համեմատությունը հիվանդության կլինիկական դրսևորումների հետ.
• ուսումնասիրել ընտանեկան պատմությունը, որի ընթացքում դուք կարող եք տեղեկատվություն ստանալ հեռավոր հարազատների մոտ այս տեսակի հիվանդության առաջացման մասին.
• նշանակումը ֆունկցիոնալ թեստերարյան շրջանառության անբավարարության գնահատում;
• -ի գնահատումը ախտորոշիչ միջոցառումներ՝ արյան ստուգում, ուլտրաձայնային ախտորոշումսիրտ, էլեկտրասրտագրություն;
• ախտորոշում և տարբերակում բնածին արատներսրտեր;
• նշանակումը դեղորայքային բուժում;
• սրտային վիրաբույժի խորհրդատվության ուղեգիր, եթե կան դրա ցուցումներ վիրաբուժական միջամտություն;
• հիվանդության սրացումից կամ սրտի վիրահատությունից հետո վերականգնողական շրջանի պահպանում.
• առաջարկությունների առաջադրում և դրանց կատարման մշտական ​​մոնիտորինգ:

Սրտառևմատոլոգը զբաղվում է ախտորոշմամբ, բուժումով և կանխարգելմամբ ռևմատիկ հիվանդություններսրտեր. Հիվանդությունները սովորաբար ի հայտ են գալիս հետո անցյալի վարակները շնչառական ուղիները, երիկամներ, տոնզիլիտ և որդան կարմիր տենդ։

Ի՞նչ օրգանների հետ է զբաղվում սրտառևմատոլոգը:

Մարդու արյան մեջ ներթափանցող միկրոօրգանիզմները իմունային ռեակցիա են առաջացնում: Խնդիրն այն է, որ արյան բջիջներըչի կարող կիսվել օտար մարմիններիրենց սեփականից, ինչի պատճառով էլ վնասված է ամբողջ շարակցական հյուսվածքը։ Այս շերտը առկա է բոլոր կենսական օրգաններում։

Սրտառևմատոլոգը ուսումնասիրում է առաջացման խնդիրները ռևմատիկ հիվանդությունսրտի հետևյալ կառույցներում.

• միտրալ փական (երկիկուսպիդ տարր, որը բաժանում է ձախ փորոքը ձախ ատրիումից);
• tricuspid փական (բաղկացած է երեք տարրերից, բաժանում է աջ փորոքը և աջ ատրիում);
• միջերեսային և interventricular septum;
• ակորդներ (շարակցական հյուսվածքի լարեր, որոնք միացնում են սրտի մկանները և փականների ազատ ծայրերը);
• աորտայի փականներ և թոքային զարկերակ.

Նույնիսկ աննշան վնասսրտում միացնող հյուսվածքը զգալիորեն փոխում է արյան հոսքը: Փականների վնասումը հանգեցնում է դրանց փոքրացմանը, ինչի արդյունքում արյան մեջ առաջանում է պաթոլոգիական տուրբուլենտություն:

Ռևմատիզմը հաճախ հայտնվում է մանկության մեջ կամ երիտասարդ տարիքում. Հետո իմունային համակարգմարմինը ակտիվ է և կարող է առաջացնել պաթոլոգիական ռեակցիաների տեսք:

Ի՞նչ գանգատների դեպքում պետք է դիմել ռևմատոլոգի:

Սրտառևմատոլոգը զբաղվում է բացառապես սրտի պաթոլոգիայով։ Սակայն բժիշկը պարտավոր է իմանալ ռևմատիզմի դրսևորումները այլ օրգանների և համակարգերի կողմից։

Շատ հաճախ սրտի հետ կապված խնդիրները հայտնվում են հիվանդության գագաթնակետին, երբ արդեն ի հայտ են եկել հոդերի խնդիրները։ Հետևաբար, գանգատների շրջանակը, որով մարդիկ դիմում են սրտառևմատոլոգի, բավականին լայն է.

• ցավ սրտի շրջանում, կրծոսկրի հետևում;
• սրտի աշխատանքի ընդհատումներ, հատկապես ֆիզիկական ակտիվությունից հետո;
• թեթև ֆիզիկական ակտիվություն կատարելիս շնչահեղձություն;
• դեմքի մաշկի կապտություն մարմինը թեքելուց հետո;
• ցավ հոդերի, հատկապես ծնկների և ձեռքերի մեջ;
• ծնկի, արմունկի և ականջների տարածքում մաշկի տակ փոքր հանգույցների ձևավորում;
• շարժումների, squats-ի, ձեռքերով մանիպուլյացիաների ժամանակ ճռճռոցի սենսացիա;
• ոտքերի և ձեռքերի հոդերի ընդլայնում և դեֆորմացիա;
• անհանգստություն մատների մեջ, երբ եղանակային պայմանները փոխվում են;
• քայլվածքի խանգարում;
• երկար ժամանակ կանգնելու կամ քայլելու անկարողություն, պետք է վերցնել պառկած դիրքըաշխատավայրում;
• անբացատրելի բարձր ջերմաստիճանմարմինը, ավելի քան 37,50 C.

Երբ մարդը նման գանգատներ է անում, բժիշկը պետք է հիվանդին ստուգի ռևմատիզմի առկայությունը։ Առկայության մասին տեղեկատվությունը հատկապես կարևոր է նմանատիպ հիվանդությունմերձավոր ազգականներից. Հիվանդության այս ձևը կարող է ժառանգաբար փոխանցվել:

Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում սրտառևմատոլոգը:

Ռևմատոլոգի պրակտիկայի շրջանակը ներառում է իմունային հիվանդություններՌևմատոիդ արթրիտ, վասկուլիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ և սկլերոդերմա: Այս բոլոր հիվանդությունները ազդում են մարմնի միացնող հյուսվածքի վրա:

Սիրտը կենսական օրգան է։ Նրա պաթոլոգիայով զբաղվում է առանձին մասնագետ՝ սրտառևմատոլոգ։ Բժիշկը բուժում է հետևյալ հիվանդությունները.

• Ստենոզ միտրալ փականիբնութագրվում է ատրիոփորոքային բացվածքի լույսի նեղացմամբ։ Այս դեպքում հիվանդները դժգոհում են շնչառության պակասից, մարմնի վերին կեսի մաշկի կապտավուն գույնից, հազից, ձեռքերի և ոտքերի մաշկի գունատությունից, սրտում ցավից։
• Միտրալ փականի անբավարարությունը բնութագրվում է ատրիոփորոքային բացվածքի չափից ավելի լայնացումով: Փականները փակվելիս չեն փակվում, և արյունը հետ է հոսում նախասրտերի մեջ: Միեւնույն ժամանակ, մարդը բողոքում է ընդհանուր թուլությունուշագնացություն, տհաճություն, շնչառության պակաս և սրտի աշխատանքի ընդհատումներ:
• Եռիկուսպիդային փականի ստենոզը առաջանում է թռուցիկների կրճատման, լուսանցքի նեղացման պատճառով։ Այսպիսով, ոչ ամբողջ արյունն է մտնում թոքեր և այն հագեցած չէ թթվածնով։ Հիվանդները նշում են ոտքերի այտուցը, աջ հիպոքոնդրիումի ցավը, որովայնի մեծացումը, պարանոցի երակները և գլխացավերը։
• Tricuspid փականի անբավարարությունը պայմանավորված է նրա թռուցիկների միջև հեռավորության աճով: Փորոքային կծկման ժամանակ արյան մի մասը հետ է հոսում դեպի ատրիում: Մարդը գանգատվում է գլխապտույտից, լյարդի հատվածի ծանրությունից, առիթմիայի նոպաներից։
• Աորտայի ստենոզը բնութագրվում է ավելացած հոգնածությամբ և թուլությամբ՝ ձեռքերում և ոտքերում, գլխապտույտ, հազի և շնչառության նոպաներ, առիթմիա:
• Աորտայի փականի անբավարարությունը դրսևորվում է սրտի ցավով, տեսանելի պուլսացիայով կրծքավանդակըսրտի շրջանում, շնչառության նոպաներ.
• Թոքային զարկերակի ստենոզը բնութագրվում է շնչառական անբավարարությունԿրծքավանդակի և գլխի մաշկի կապտավուն գունաթափում, ցավ կրծքավանդակի հետևում, որովայնի հատվածում, շնչահեղձություն։

Կան նաև համակցված սրտի արատներ. Դա տեղի է ունենում, երբ առկա է փականներից մեկի միաժամանակյա անբավարարություն և ստենոզ: Կա համակցված արատ, երբ ախտահարվում են սրտի մի քանի փականներ: Հիվանդություններից յուրաքանչյուրը հանգեցնում է սրտամկանի (սրտի մկանների) թերսնման և հրահրում է atrial fibrillation, էքստրասիստոլիա, պարոքսիզմալ տախիկարդիա։

Ի՞նչ թեստեր է նշանակում սրտառևմատոլոգը:

Սրտառևմատոլոգը նախ պետք է հաստատի կամ հերքի ռևմատիզմի առկայությունը: Դա կարելի է անել՝ պատվիրելով հետևյալ լաբորատոր հետազոտությունները.

• ընդհանուր արյան ստուգում;
• ESR (erythrocyte sedimentation rate);
• կոագուլոգրամ ( պրոտոմբինային ինդեքս, պլազմային ֆիբրինոգեն);
• INR (միջազգային նորմալացված հարաբերակցություն) - պահանջվում է հակակոագուլանտների դոզան կարգավորելու համար;
• C- ռեակտիվ սպիտակուց;
• antistreptococcal antibody titer;
• արյան սպիտակուցներ (ալբումին, գլոբուլիններ):

Սրտի ձեռքբերովի արատների հայտնաբերման գործում առաջատար դեր են խաղում հետազոտության գործիքային մեթոդները։ Հիմնականներն են.

• ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն):
• Էխոկարդիոգրաֆիան ուլտրաձայնային կարդիոգրաֆիա է, որը կարող է օգտագործվել սրտի փականների իրական ժամանակում պատկերներ ստանալու համար:
• Սրտի ուրվագծերի ընդլայնումը հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն երկու ելուստներով:
• Հոլտեր ԷՍԳ մոնիտորինգը 24 ժամ թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել, թե երբ է տեղի ունեցել առիթմիայի նոպան:
• Կորոնարոգրաֆիաանհրաժեշտ է բացահայտել սրտի արյան անոթների նեղացման վայրը:

Այն դեպքերում, երբ սրտառևմատոլոգը կասկածում է ծանր աստիճանսրտի հիվանդություն, անհրաժեշտ է հիվանդին խորհրդատվության ուղարկել սրտային վիրաբույժի մոտ:

Սիրտը մարմնի շարժիչն է, որը չունի մեկ րոպե հանգստություն։ Կյանքի ընթացքում սրտի մկանները կծկվում են մոտ 30 միլիոն անգամ: Համար պատշաճ շահագործումսա կարևոր մարմինդուք պետք է հետևեք սրտառևմատոլոգի որոշ խորհուրդներին.

• Ծխելը թողնելը կօգնի խուսափել սրտամկանի թերսնուցման վատթարացումից: Նիկոտինը ձգտում է սեղմել կորոնար անոթները, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների իշեմիայի:
• Մենք պետք է իրականացնենք ամբողջական դասընթացներկոկորդի ցավի, կարմիր տենդի և այլ վարակիչ հիվանդությունների բուժում. Չբուժված հիվանդությունները թողնում են փոքր քանակությամբ բակտերիաներ, որոնց իմունային համակարգը կարող է արձագանքել:
• Հաճախակի կոկորդի ցավերը պահանջում են որակյալ օգնությունԼՕՌ բժիշկ. Արգելվում է ինքնուրույն հակաբիոտիկներ ընդունել։
• Ռևմատիզմի հայտնաբերում մերձավոր ազգականների մոտ մեծ հավանականությունհիվանդի մոտ կառաջացնի նույն հիվանդությունը: Ուստի հոդերի մեջ ցավ և անհանգստություն, մարմնի ջերմաստիճանի անհիմն բարձրացում կամ կրծքավանդակի ցավի դեպքում դուք պետք է զգույշ լինեք և խորհրդակցեք բժշկի հետ:
• Անհրաժեշտ է սահմանափակել խոլեստերինի ընդունումը օրգանիզմ։ Դրան կարելի է հասնել՝ նվազեցնելով սպառումը ճարպային սնունդսնուցում. Պետք է ուտել առողջ սնունդ: թարմ բանջարեղեն, մրգեր, անյուղ միս։
• Պայքարել հետ ավելորդ քաշըմեծ ջանք է պահանջում։ Հիվանդները պետք է հասկանան, որ որքան մեծ է մարմնի քաշը, այնքան սրտի համար դժվար է հաղթահարել արյան առաքումը մարմնի բոլոր բջիջներին: Առաջանում է սրտամկանի հոգնածություն, իշեմիա, առիթմիա և սրտի անբավարարություն։

Սրտառևմատոլոգը հիմնականում նշանակում է հորմոնալ թերապիանվազեցմանն ուղղված իմունային ռեակցիա. Հիվանդին խորհուրդ է տրվում օգտագործել նաև դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան ճնշումըև սրտի հաճախությունը: Ծանր դեպքերում, երբ սրտի անբավարարությունը խանգարում է մարդուն տեղաշարժվելուն, անհրաժեշտ է բուժում սրտային վիրաբույժի կողմից։

Ո՞վ է մանկական սրտաբանը:

Մանկական սրտաբանը բժիշկ է, ով զբաղվում է երեխաների և դեռահասների սրտանոթային համակարգով: Մանկական սրտաբանությունն ընդգրկում է հիվանդությունների և զարգացման խանգարումների հսկայական շրջանակ, որոնց ախտորոշումը հնարավոր է ժ ներարգանդային զարգացում. Սա թույլ կտա երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո սկսել այնպիսի հիվանդությունների բուժումը, ինչպիսիք են միոկարդիտը, էնդոկարդիտը և այլն: TO մանկական սրտաբանՄոսկվայում նրան ուղեգրում է մանկաբույժը։ Սրտի և անոթների մասնագետը սովորաբար դիմում է մասնագետի մասնագիտացված բժշկական հաստատություններ, և՛ հետազոտական, և՛ կլինիկական: Զբաղվում է սրտի հիվանդություններով և այլն նեղ մասնագետ- մանկական սրտառևմատոլոգ.

Ի՞նչ են բուժում մանկական սրտաբանները:

Առաջին հերթին մանկական սրտաբանի պարտականությունները ներառում են կանխարգելիչ հետազոտություններերեխաներին, ախտորոշելով հիվանդությունները և նշանակելով դրանց հետագա բուժումը։ Այս պրոֆիլի մասնագետը Մոսկվայում բուժում է հիվանդությունները ոչ միայն սրտանոթային համակարգ, այլեւ շարակցական հյուսվածք։ Այն նույնացնում և բուժում է.

• սրտի արատներ;
• ռևմատիզմ;
• արթրիտ;
• միացնող հյուսվածքի ցրված հիվանդություններ և այլ պաթոլոգիաներ.

Խորհրդակցության ընթացքում մանկական սրտաբանը միայն զննում չէ երեխային. Նա վարում է.

• հարվածային գործիքներ;
• լսում;
• որոշում է զարկերակը մեծ անոթներում.
• բացահայտում է լյարդի չափը;
• գնահատում է համատեղ գործառույթները;
• հավաքում է անամնեզ, համեմատում ընթացիկ և նախկինում կատարված ուսումնասիրությունները և, անհրաժեշտության դեպքում, նշանակում է լրացուցիչ ապարատային թեստեր.
• անցկացնում է թերապիա և վերահսկում բուժումը.

Այն հիվանդությունների թվում, որոնք մանկական սրտաբանության մասնագետները կարող են բացահայտել նորածնի մեջ, հետևյալն են.

• տարբեր տեսակի սրտի աղմուկներ;
• սրտամկանի դիստրոֆիա;
• առիթմիաներ;
• արատներ;
• սրտի մկանների բորբոքում;
• շրջակա հյուսվածքների բորբոքում;
• ինքնավար անոթային դիսֆունկցիա;
• հիպերտոնիա և հիպոթենզիա;
• ռևմատիզմներ.

Որպեսզի ախտորոշումը ճշգրիտ կատարվի, բժիշկը, բացի ստանդարտից, կարող է ախտորոշիչ ընթացակարգեր, ինչպիսիք են ընդհանուր խոլեստերինը, HDL, միզածորանի պեպտիդը, ուղեղի նատրիումը և այլն, լրացուցիչ նշանակեք հետևյալ թեստերըև հետազոտություն.

• բջջային կամ հումորալ իմունիտետ;
• ցիտոկիններ;
• աուտոիմուն;
• ալերգոլոգիական;
• վարակիչ;
• գենետիկ և այլն:

Ինչ ախտանիշներով պետք է դիմել մանկական սրտաբանին:

Մոսկվայում մանկական սրտաբանին կապվում են հետևյալ դեպքերում.

• երեխան լավ չի ծծում կուրծքը կամ շիշը.
• կապույտը հայտնվում է բերանի շուրջ;
• երեխան դժգոհում է սրտի շրջանում ցավից;
• հեշտությամբ հոգնում է;
• նա ունի արագ կամ հազվադեպ սրտի բաբախյուն;
• սրտի աշխատանքի ընդհատումներ կան.
• տեղի է ունեցել գիտակցության կորուստ;
• ցավեր, այտուցներ կամ ուռուցքներ են հայտնվել հոդերի մեջ և այլն։

Որտե՞ղ են վերապատրաստվում սրտաբանները երեխաների հետ աշխատելու համար:

Մոսկվայում մանկական սրտաբանների վերապատրաստմամբ զբաղվում են բուհերի սրտանոթային վիրաբուժության և ինտերվենցիոն սրտաբանության, կանխարգելիչ և շտապ սրտաբանության բաժինները.

• անվան սիրտ-անոթային վիրաբուժության գիտական ​​կենտրոն։ Ա.Ն.Բակուլևա;
• RNIMU անունով: Ն.Ի.Պիրոգովա;
• ՌՈՒԴՆ;
• RGMU;
• Մոսկվայի պետական ​​բժշկական և ստոմատոլոգիական համալսարան;
• Դաշնային պետական ​​հաստատություն «Կրթական և գիտական բժշկական կենտրոն» Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահի և այլոց UD:

Մոսկվայի հայտնի մասնագետներ

Վիճակագրության համաձայն՝ քաղաքակիրթ երկրների երիտասարդ, միջին և ավագ սերնդի ներկայացուցիչների մահացությունը շատ դեպքերում տեղի է ունենում սրտանոթային հիվանդությունների պատճառով։ Այս խնդիրը մեծ ուշադրության է արժանացել հին ժամանակներից: Նույնիսկ հռոմեացի բժիշկ Գալենը, ով ապրել է մ.թ.ա. 2-րդ դարում, ստեղծեց հեղափոխական ուսմունք, որը փոխեց մարդկանց պատկերացումները սրտի և արյան անոթների մասին:

21-րդ դարում հայրենական սրտաբանությունը իրական բեկում է իրականացրել՝ ապացուցելով մեր սրտաբանների անսպառ հնարավորությունները։ IN տարբեր տարիներՄոսկվայում ապրել և աշխատել են այնպիսի նշանավոր մանկական բժիշկներ և գիտնականներ, ինչպիսիք են Զիբելինը, Ֆիլատովը, Մաքսիմովիչ-Ամբոդիկը, Տոլսկին, Ռաուչֆուսը և շատ ուրիշներ։

Բժշկության մեջ բոլոր մասնագիտությունները կարևոր են և անփոխարինելի։ Յուրաքանչյուր հիվանդության համար կա բժիշկ, ով կատարում է անհրաժեշտ ախտորոշումներն ու բուժման մեթոդները։ Այս հոդվածը կխոսի սրտառևմատոլոգ, մասնագետ, ով ամեն ինչ գիտի ամենակարեւոր օրգանի մասին մարդու մարմին, կոչվում է սիրտ:

Ո՞վ է սրտառևմատոլոգը:

Ավելի մանրամասն, սրտառևմատոլոգը բժիշկ է, ով զբաղվում է բացառապես սրտի հիվանդություններով։ Նրա իրավասությունը ներառում է բազմաթիվ պարտականություններ։ Ախտորոշել, նշանակել բուժում և վերահսկել ռևմատիկ ծագման սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելումը: Ինչպես ասում են՝ կետադրենք i-երը և պարզենք, թե ինչ է ռևմատիկ հիվանդությունը, որն ուսումնասիրվում է սրտառևմատոլոգի կողմից շատ հեռու:

Այս հիվանդությունը սովորաբար սկսվում է մանկությունից՝ վնասելով սրտին, հոդերին և նյարդային համակարգ, բայց հայտնվում է շատ ավելի ուշ։ Դուք կարող եք ձեր մարմինը ազատել հոդերի ռևմատիկ բորբոքումից: Այն, փառք Աստծո, մշտական ​​չէ, այն արագ ապաքինվում է, առանց որևէ հետևանքի։ Նույնը տեղի է ունենում, երբ նյարդային համակարգը վնասվում է։ Առանց հետքի և առանց որևէ դժվարության։ Դա սրտի խնդիր է: Նրա հիվանդությունը հանգեցնում է տխուր հետևանքներ. Զարգանում է սրտի հիվանդություն և վաղ հաշմանդամություն: Ստրեպտոկոկային վարակներ, ինչպիսիք են տոնզիլիտը և կարմիր տենդը, որոնց նկատմամբ առավել հակված են երեխաները, ռևմատիկ հիվանդության հիմնական նախանշաններն են։ Բարեբախտաբար, սրանից հետո այս հիվանդությունը միշտ չէ, որ շարունակում է զարգանալ։ Այն սովորաբար ազդում է այն մարդկանց վրա, ովքեր առավել հաճախ հակված են այս հիվանդությանը: Նույնքան կարևոր դեր է խաղում ժառանգականությունը, որը փոխանցվում է ծնողների կամ մերձավոր ազգականների կողմից։ Իմունային համակարգը կարող է պաշտպանել մարդուն, եթե այն ուժեղ է և ամուր:

Անշուշտ, դուք ունեք մի հարց. «Կա՞ տարբերություն այնպիսի բժիշկների միջև, ինչպիսիք են սրտաբանը և սրտառևմատոլոգը»: Պատասխանը պարզ է. «Էական չէ, բայց կա»: Առաջին բժիշկը մասնագետ է, ով ուսումնասիրում է սրտի և արյան անոթների կառուցվածքը, գործառույթը, հիվանդությունները, դրանց զարգացման մեխանիզմները, կլինիկական դրսևորումներև ախտորոշում: Երկրորդը վերաբերում է հատկապես սրտի հիվանդություններին։

Ե՞րբ է պետք դիմել սրտառևմատոլոգի:

Ինչպես ասում են՝ որքան շուտ, այնքան լավ։ Եթե ​​առաջին նշանները նույնիսկ ամենաաննշանն են, դուք դեռ պետք է մտածեք դրանց մասին և լրջորեն վերաբերվեք դրանց։ Եթե ​​մարդը սրտում ցավ է զգում, անընդհատ շնչահեղձություն է լինում, փոքր ֆիզիկական գործունեություն կատարելիս նրա մոտ առաջանում է վաղաժամ հոգնածություն կամ արագ սրտի բաբախյունԱնպայման պետք է գալ ու դիմել սրտառևմատոլոգի։ Անգամ ամենափոքր, բայց պարբերական անտարբերությունը, դյուրագրգռությունը, հաճախակի վատ տրամադրությունը և վատ քունը նույնպես կարող են դառնալ սրտի հիվանդության առաջացման առաջին նշանները։

Արժե մի քանիսը բացահայտել բժշկական հասկացություններ. Համակարգային վասկուլիտը (SV) հիվանդությունների խումբ է, որը բնութագրվում է անոթային համակարգային վնասով՝ անոթային պատի բորբոքային ռեակցիայով։ Այս հիվանդությունների երկու տեսակ կա. Առաջնային ՍՎ, որի դեպքում համակարգային անոթային վնասը համարվում է անկախ հիվանդություն, և երկրորդական ՍՎ, որոնք զարգանում են որոշ հիվանդության ֆոնի վրա։ Որոշ դեպքերում երկրորդական SV-ները կարող են ձեռք բերել կարևորհիվանդության կլինիկական պատկերում.

Երբեք չի կարելի անտեսել սրտի հիվանդության առաջին նշանները։ Ցանկացած խանգարում և սրտի հիվանդության նույնիսկ փոքր ախտանիշների ի հայտ գալը ցույց է տալիս, որ սա սրտի կողմից ուղարկված ազդանշան է: Այս ամենը պետք է ձեզ հասկացնի, որ սիրտը և արյան շրջանառությունը չեն գործում կատարյալ կարգով. Անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի:

Եթե ​​դուք արդեն գիտեք օրգանիզմում որեւէ հիվանդության առկայության մասին, ապա իմացեք, որ վտանգը ձեր կրունկներին է։ Ուզեք, թե ոչ, դուք վտանգի տակ եք ունենում սրտի կաթված, կրծքավանդակի ցավ, սրտի կանգ կամ սրտի անբավարարություն: Կարևոր է իմանալ, որ սրտամկանի արյան մատակարարման և նյութափոխանակության ցանկացած խախտում սրտի ամենատարածված հիվանդությունների հիմնական պատճառն է:

Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեն սրտառևմատոլոգին այցելելիս:

Չափազանց կարևոր է թեստ անցնելը։ Շատ աշխատանք կա անելու։ Ընդհանուր սպիտակուցներ, շիճուկի սպիտակուցներ էլեկտրոֆերեզով, C-ռեակտիվ սպիտակուց, հակաստրեպտոկոկային հակամարմիններ, հակաստրեպտոգիլուրոնիդազ, հակաստրեպտոկինազ, հակաստրեպտոլիսին, ֆիբրինոգեն - այս և այլ թեստեր պետք է կատարվեն անմիջապես: Բացի այդ, դուք չեք կարող անել առանց էլեկտրոլիտների, որոնք ներառում են կալիում, նատրիում, կալցիում, քլոր, թթու-բազային թեստեր, պրոտոմբինային ինդեքս, գլյուկոզա, խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ, ալֆա-լիպոպրոտեին խոլեստերին, ռևմատոիդ գործոն և AST ALT ամինոտրանսֆերազներ: վիճակը բջջային և հումորալ իմունիտետԶիմնիցկու թեստ, ամենօրյա diuresis, պրոտոմբինային ինդեքսը, միզանյութը, Նիչիպորենկոյի թեստը, Կակովսկի-Ադիսի թեստը նույնպես չափազանց արժեքավոր թեստեր են, առանց որոնց կարելի է հաստատել ախտորոշում և սկսել. հետագա բուժումԿարդիոռեւմատոլոգի համար դա ուղղակի անհնարին կլինի։

Ախտորոշման ի՞նչ մեթոդներ է կիրառում սրտառևմատոլոգը:

Ընդհանրապես, յուրաքանչյուր սրտառևմատոլոգ ունի բուժման իր մեթոդները, սակայն, որպես կանոն, դրանցից շատերը համընկնում են և գերակշռում են սրտի հիվանդությունների ախտորոշման հարցում։

Այսպիսով, անհրաժեշտ ախտորոշումը կատարելու համար, որպես կանոն, դրանք ամենաշատն են օգտագործվում հայտնի մեթոդներչափել արյան ճնշումը ժամանակի ընթացքում, երակային ճնշումը, արյան հոսքի արագությունը, ժամանակի ընթացքում ստուգել ԷՍԳ, կատարել ֆոնոկարդիոգրաֆիա: Ըստ ցուցումների՝ այնուհետև կարելի է արյան կուլտուրա հաստատել ստերիլության համար, հետազոտել LE բջիջները, կատարել ռենտգեն և անգիոկարդիոգրաֆիա, տետրոպոլար ռեոգրաֆիա, պոլիկարդիոգրաֆիա:

Ի՞նչ է անում սրտառևմատոլոգը:

Սրանից բխում է պատասխան, որից պարզ է դառնում, որ սրտառևմատոլոգը ռևմատիկ հիվանդության նշանների ի հայտ գալու դեպքում կարող է ախտորոշել. ճշգրիտ ախտորոշումև կնշանակի ճիշտ որոշում. Հիմնական պայմանը լավ արդյունքՍտեղծված անառողջ իրավիճակը լուծելու լավագույն միջոցներից մեկը սրտառևմատոլոգի հետ ժամանակին դիմելն է։ Միայն այս կերպ, որքան հնարավոր է շուտ սկսելով բուժումը, կարող եք խուսափել նոր սրացումներից և հնարավորինս արագ դադարեցնել սրտի հիվանդությունը։

Սրտառևմատոլոգի աշխատանքի հիմնական ոլորտները հետևյալն են.

Սրտանոթային հիվանդությունների 1-ին, 2-րդ կանխարգելումն ու բուժումը պատասխանատվություն է կրում այս բժիշկը. Բացի այդ, սրտառևմատոլոգը վերահսկում է հիվանդներին սրտի վիրահատությունից հետո և ապահովում է հիվանդների բուժում և վերականգնում սրտամկանի ինֆարկտից հետո: Հետևում է այն հիվանդների առողջությանը, ովքեր ունեն սրտի ռիթմի և հաղորդունակության խանգարումներ:

Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում սրտառևմատոլոգը:

Սրտառևմատոլոգի իրավասության մեջ գտնվող հիվանդություններից են՝ ռևմատոիդ և. քրոնիկ արթրիտանկիլոզացնող սպոնդիլիտ, psoriatic arthritis. ՄԱՍԻՆ համակարգային հիվանդություններշարակցական հյուսվածքը, որը ներառում է ռեակտիվ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ, սկլերոդերմա և ռևմատիզմ, նա նաև ավելի լավ գիտի, քան ցանկացած այլ բժիշկ:

Սուր մասին ռևմատիկ ջերմություն, osteoarthritis, հենաշարժական համակարգի փափուկ հյուսվածքների հիվանդություններ, նա լսում է առաջին ձեռքից. Նրա բուժման պարտականությունները ներառում են, ցավոք, բավականին հիվանդություններ: Սա ներառում է սրտի կորոնար հիվանդություն, հիպերտոնիա, սրտի անբավարարություն, ռևմատիզմ, սրտի ռևմատիկ հիվանդություն, հոդերի ռևմատիկ և նյութափոխանակության հիվանդություններ: Բայց եթե բժիշկն իր ոլորտում գերազանց մասնագետ է, նա ընդունակ է Աստծո օգնությունըցանկացած, նույնիսկ ամենաանտեսված, առաջին հայացքից, դեպքեր: Հիմնական բանը ժամանակին կապվել նրա հետ և հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին:

Սրտի հիվանդությունը ոչ մեկին չի խնայում կամ խնայում: Նրա համար ընտրություն չկա։ Տղամարդ, թե կին, հիվանդության համար տարբերություն չկա։ Հետևաբար, հիվանդությունը կանխելու համար կանխեք դրա զարգացումը և ձեր սիրտը առողջ պահեք, երկարաժամկետ, պետք է լսել պարզ խորհուրդներ, որոնք կերկարացնեն ձեր սրտի երիտասարդությունն ու երկարակեցությունը։

Այսպիսով, առաջին հերթին դադարեցրեք ծխելը:

Եթե ​​կին եք և, առավել ևս, սովոր եք ծխել մեկ սիգարետ, երկու և նույնիսկ ավելին, ապա պետք է հրաժարվեք այս «հաճելի», բայց շատ վնասակար զբաղմունքից։ Ոչ թե որոշ ժամանակով, այլ ընդմիշտ: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ծխող կանայք 2-6 անգամ ավելի հաճախ են ունենում սրտի կաթվածներ, քան չծխողները։ Իրավիճակը դեռ կարող է հանգեցնել աղետալի հետևանքների, եթե դուք այն տոկոսներից եք, ովքեր, բացի ծխելուց, օգտագործում են նաև բանավոր հակաբեղմնավորիչներ։ Այս կատեգորիայի կանանց մոտ սրտի կաթվածի վտանգը մեծանում է 40 անգամ։ Եթե ​​դուք ծխում եք ձեր ամուսնու հետ, ապա խնդրեք նրան հրաժարվել հանուն ձեզ: Սա կփրկի և կերկարացնի ոչ միայն ձեր, այլև ձեր սիրելիի կյանքը։

Հարկ է նաև նշել, որ չծխող կանայք, ովքեր ունեն ծխելու սովորություն ունեցող ամուսիններ, շատ անգամ ավելի հաճախ են մահանում սրտի հիվանդությունից, քան այն կանայք, ում շրջապատում ոչ ոք չի ծխում:

Դիտեք ձեր խոլեստերինի մակարդակը

Ոչ մի դեպքում չպետք է գերազանցել այն: Խոլեստերինը չպետք է ավելի բարձր լինի թույլատրելի նորմ. Մի կարծեք, որ դա նույնն է, ինչ բոլոր չափահաս ամերիկուհիների գրեթե մեկ երրորդը, որոնց խոլեստերինի մակարդակն այնքան բարձր է, որ նրանցից յուրաքանչյուրն ունի սրտային հիվանդությունների զարգացման մեծ ռիսկ:

«Ինչո՞ւ է նա վտանգավոր»: Փորձենք ապացուցել սա։ Խոլեստերինը մի նյութ է, որը զարկերակներում ափսե է ձևավորում: Եթե ​​նրա արյան մակարդակը 240 մգ/դլ է, ապա սրտային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը մի քանի անգամ կբարձրանա, քան առողջ մարդիկ. Ավելի ճիշտ՝ երկու անգամ ավելի, քան 200-ից ցածր խոլեստերինի մակարդակը: Ուսումնասիրություններից մեկը թույլ է տալիս հասկանալ, որ արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի իջեցումից հետո կորոնար անոթների աթերոսկլերոզը կարող է հակառակ զարգացում ունենալ:

Ազատվեք ավելորդ քաշից

Մարդիկ, ովքեր ունեն 30% կամ ավելի ավելորդ քաշ, ունեն սրտի հիվանդության և սրտի կաթվածի շատ ավելի բարձր ռիսկ, նույնիսկ եթե այլ ռիսկային գործոններ բացակայում են: Մեկ այլ ուսումնասիրություն ցույց է տալիս, որ 10% քաշի կորուստը կարող է հանգեցնել սրտի իշեմիկ հիվանդության դեպքերի 20% կրճատման:

Դիտեք ձեր արյան ճնշումը

Ամերիկյան ուսումնասիրությունների համաձայն՝ 55 տարեկանից բարձր կանանց կեսից ավելին արյան բարձր ճնշում ունի։ Հետևաբար, եթե դուք պատկանում եք այս թվին, ապա հնարավորություն կա փրկելու ձեր սիրտը, եթե հետևեք ձեր քաշին, ձերբազատվեք ավելորդությունից և դադարեք օգտագործել մեծ քանակությամբաղ. IN հակառակ դեպքումձեզ հարկավոր են հատուկ նշանակված դեղամիջոցներ՝ ձեր արյան ճնշումը վերահսկելու համար: Նվազեցրեք ձեր արյան ճնշումը, և դուք չեք ենթարկվի սրտի հիվանդությունների:

Ավելի շատ շարժվեք

Ֆիզիկական վարժությունները շատ արժեքավոր և օգտակար են: Հետևաբար, շտապե՛ք սպորտով զբաղվել, ավելի շատ շարժվել։ Դուք պետք է զարգացնեք ձեր սիրտը, ավելի շատ ժամանակ անցկացնեք օդում: Քայլեք, վազեք, լողացեք և հնարավորինս հաճախակի հեծանիվ վարեք: Այս բոլոր վարժությունները հանգեցնում են արյան ճնշման իջեցմանը: Ընդհանուր խոլեստերինը նվազում է, իսկ «լավ» խոլեստերինը՝ ավելանում։

Նվազեցրեք ձեր ուտած ճարպի քանակը

Սա հատկապես ճիշտ է հագեցած ճարպեր. Հետազոտողները ապացուցել են, և բժիշկները համաձայնել են դա ավելի շատ բովանդակությունճարպեր սննդակարգում, այնքան ավելի արագ կհայտնվեն սրտի հիվանդությունները: Դրանից խուսափելու համար ավելի ու ավելի հաճախ կերեք մրգեր, բանջարեղեն, տարբեր հացահատիկային ապրանքներ. Բացի այդ, պետք է նվազեցնել տավարի մսի, բեկոնի և տապակած մթերքների քանակը։

Ավելի շատ շփվեք

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ եթե մարդը զրկված է նորմալ մարդկային փոխազդեցությունից, ապա նա 3 անգամ ավելի մեծ է հավանականությունը, որ մահանա սրտի հիվանդությունից, քան խոսել սիրող մարդը:

Ընտրեք պրոֆեսիոնալ

Հարկ է նշել, որ սրտառևմատոլոգը և սրտառևմատոլոգը տարբեր են: Բժիշկը պետք է լինի, եթե ոչ Աստծուց, ապա գոնե մեկը, ով իսկապես շատ բան գիտի իր ոլորտի մասին և ունի բավականին մեծ աշխատանքային փորձ: Ուստի, նախքան բժշկի դիմելը, փորձեք գտնել հեղինակավոր բժիշկ, որպեսզի նա լինի իր ոլորտում պրոֆեսիոնալ, ով կօգնի ձեզ անել անհնարինը, նույնիսկ եթե դուք ստիպված լինեք:

Դե, ի վերջո, արժե ասել՝ հոգ տանել ձեր սրտի մասին, մի ծանրաբեռնեք այն և մի անհանգստացեք ոչնչի համար։ Ձեր սիրտը հանգիստ և հանգիստ պահելը կանոն դարձրեք: Հիշեք, նույնիսկ ամենաշատից բարդ իրավիճակմիշտ ելք կա. Դագաղից բացի ելք չկա։ Բայց մոտ ապագայում ձեզ չի սպառնա, եթե հետևեք այս բոլոր կանոններին, դիմեք սրտառևմատոլոգի և աշխարհին ու մարդկանց նայեք բարի, սիրող աչքերով:

ՈՎ Է ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՍՐՏ-ՀԵՎՄԱՏՈԼՈԳ

Նա սրտի մասնագետ է։

Նախկինում մանկական սրտաբանությունը զբաղվում էր միայն սրտի բնածին արատներով, քանի որ առանց ժամանակակից միջոցներախտորոշմամբ անհնար էր որոշել սրտի այլ խանգարումներ:

Այսօր մանկական սրտի հիվանդություններբաժանվում են երկու հիմնական խմբերի. բնածին և ձեռքբերովի. Սրտի բնածին որոշ հիվանդություններ դրսևորվում են վաղ փուլ, ոմանք, առանց որևէ ախտանիշ դրսևորելու, վճռական են ուշ փուլ. Ցավոք սրտի, երբեմն մեծահասակների մոտ հայտնաբերվում են այնպիսի հիվանդություններ, որոնք հնարավոր էր հայտնաբերել և վերացնել մանկության տարիներին, և կարելի էր խուսափել բազմաթիվ բարդություններից: Ուստի շատ կարևոր է մանկության շրջանում սրտի հիվանդության ժամանակին զննում անցնելը:

Ի՞ՆՉ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ Է ԱՆՈՒՄ ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՍՐՏ-հևմատոլոգը:

• սրտի բնածին արատներ
• ոչ ռևմատիկ սրտամկանի հիվանդություններ
• ռևմատիկ վնասվածքսրտի և ձեռք բերված սրտի արատներ
• անոթային դիսկինեզիաներ
• խախտումներ սրտի հաճախությունը
• ֆունկցիոնալ կարդիոպաթիա
• միացնող հյուսվածքի ցրված հիվանդություններ

ԵՐԲ Է ԱՆՀՐԱԺԵՇՏ ԿԱՊՎԵԼ ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՍՐՏ-ՀԵՎՄԱՏՈԼՈԳԻ ՀԵՏ:

• Նորածինների մոտ հաճախակի շնչառություն և նազոլաբիալ եռանկյունի կապտություն, երբ կերակրում են և լաց լինում:
• Ընթացիկ հետազոտության ժամանակ մանկաբույժը հիվանդության մասին կասկածել է սրտի աղմուկ լսելուց հետո։
• Երեխան բողոքում է հոգնածության ավելացումից, գլխացավ, գլխապտույտ, վատ է քնում, չի դիմանում ֆիզիկական ակտիվությունդպրոցում՝ ֆիզկուլտուրայի պարապմունքների ժամանակ։
• Արյան ճնշումը տատանվում է, առաջանում է շնչահեղձություն, օդի պակասի զգացում, մեջ ցավ կրծքային շրջանձախ.
• Երեխայի մոտ թուլություն է առաջացել ավելացել է հոգնածությունը; հետո նվազում է ախորժակը անցյալի հիվանդություններ(հատկապես գրիպից, կոկորդի ցավից, մանկական վարակիչ հիվանդություններից հետո)
• Երեխան ունի քրոնիկական ԼՕՌ հիվանդություններ՝ տոնզիլիտ, ֆարինգիտ, ադենոիդիտ։
• Գլխապտույտ տրանսպորտում և խցանված սենյակներում, դեռահասների մոտ ափի քրտնարտադրություն:
• Երեխան բողոքում է հոդերի ցավից, հոդերը ուռչում են, դեֆորմացվում, առաջանում է «առավոտյան խստություն»։
• Երեխան զբաղվում է սպորտով և պարով:

ԽՈՐՀՈՒՐԴ ԲԺԻՇԿ-ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՍՐՏ-ՀՅՈՒՄԱՏՈԼՈԳԻՑ.

• Ծնողները պետք է անպայման ուշադրություն դարձնեն այն հիմնական ցուցանիշներին, որոնք արտացոլում են երեխայի առողջական վիճակը՝ ինչպես է նա աճում, քաշ է հավաքում, արդյո՞ք նա ժամանակին ձեռք է բերում հիմնական հմտությունները՝ բռնում է գլուխը, գլորվում, նստում: Եթե ​​երեխան ետևում է ֆիզիկական զարգացում, նա անհանգիստ է, հաճախ լաց է լինում, գուցե սա սրտի պաթոլոգիայի դրսեւորում է։ Նման պաթոլոգիայի մասին կարող է վկայել նաև նազոլաբիալ եռանկյունու կապույտ գունաթափումը լացի կամ կերակրման ժամանակ։
• Ավելի մեծ տարիքում ծնողները պետք է զգուշանան ցածրից ֆիզիկական ակտիվությունթուլություն, հոգնածություն, շնչահեղձություն, անկանոն ձևկրծքավանդակի, գլխացավեր, ցավ սրտի շրջանում, ուշագնացություն:
• Սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաները բացահայտելու և բարդությունները կանխելու համար երեխան պետք է ԷՍԳ անցնի ինը ամսականում, իսկ մեկ տարեկանում՝ սրտառևմատոլոգի մոտ: Բժիշկը կորոշի, թե արդյոք երեխան հետագա դիտարկման կարիք ունի: Մանկական սրտառևմատոլոգը զննում է երեխաներին սահմանված ժամկետներմինչև մանկապարտեզ - երեք տարեկանում; դպրոցից առաջ՝ վեց կամ յոթ տարեկանում և միշտ դեռահասության շրջանում։
• ԷՍԳ-ի մոնիտորինգը նույնպես ցուցված է երեխաների համար կոկորդի ցավից հետո՝ ծանր վարակիչ հիվանդություններթոքերից, ինչպես նաև քրոնիկական ԼՕՌ պաթոլոգիա ունեցող երեխաների համար։
• Ծնողները պետք է ուշադիր լինեն հատկապես իրենց երեխաների բողոքների նկատմամբ նախադպրոցական տարիք. Դեռահասները երբեմն ուշադրություն գրավելու ցանկություն են ունենում, երբեմն էլ պարզապես ցանկանում են բաց թողնել դպրոցը։ Բայց, այնուամենայնիվ, եթե կան բողոքներ, անպայման պետք է ուսումնասիրել ու փնտրել պատճառը։