Como é feita uma radiografia da uretra e da bexiga com um agente de contraste? Indicações de uso. Esses tipos de estudos têm contra-indicações?

Raio X Bexiga– variedade estudo de contraste. O estudo permite detectar mudanças na forma e formações patológicas(síndrome de raios X menos sombra). Possui alto grau confiabilidade. Usado em urologia e cirurgia.

Uma substituição alternativa para este diagnóstico radiográfico só pode ser a angiografia por ressonância magnética. Esses métodos de pesquisa têm propósitos e finalidades diferentes, portanto não devem ser comparados.

O que mostra uma radiografia contrastada do sistema urinário?

Radiografia da bexiga e rins com agente de contraste

Raio X de contraste sistema urinário mostra as seguintes doenças:

A radiografia contrastada da bexiga é realizada para avaliar as causas da incontinência urinária. Permite analisar a função excretora dos rins. 24 minutos após a administração do contraste, fisiologicamente em operação normal do sistema excretor renal na projeção da pelve e cálices, apenas restos de urografina radiopaca com iodeto podem ser rastreados. Se muita substância for retida, pode-se suspeitar de excreção lenta de urina.

Uma criança deve ter medo da cistografia com contraste?

A cistografia é prescrita para crianças a partir do 5º mês. Alguns pais têm medo do procedimento, pois envolve radiação e injeção de contraste.

A cistografia é prescrita para identificar patologias graves e, portanto, é necessária se recomendada por um médico.

Para não ter medo, descrevemos aos pais as etapas do procedimento:

  1. Um cateter urinário (tubo de contraste) é inserido através da uretra.
  2. Um agente de contraste é administrado antes e depois da micção.
  3. Se as radiografias forem realizadas em crianças pequenas, a anestesia será administrada.
  4. O preparo requer jejum e interrupção da ingestão de líquidos 3 horas antes do exame.
  5. A duração da cistografia é de 10 minutos.
  6. Após 20 minutos, a criança pode receber comida e bebida (ao acordar da anestesia).

Os médicos observam o bebê por 2 horas após a radiografia. Durante este período, a bexiga deve ser esvaziada e o material de contraste urinário removido.

Em casa, a criança deve receber furagina para beber para prevenir a inflamação.

Obviamente não há nada a temer, pois os efeitos colaterais são raros.

Como fazer uma radiografia do sistema urinário

A radiografia do sistema urinário e da bexiga pode ser:

  • ascendente;
  • descendente.

Uma radiografia ascendente é tirada após o contraste Trato genitourinário. Para isso, 150-200 ml da substância são suficientes. O paciente é aconselhado a dobrar os joelhos e articulações do quadril.

A direção vertical do feixe central durante a exposição permite uma visualização clara da bexiga. Para evitar a sobreposição de sombras dos ossos púbicos, é necessário realizar pesquisas em três planos que se cruzam: oblíquo direito e esquerdo, axial.

A subida é realizada usando Cateter urinário(como no exemplo acima).

A urografia descendente é realizada simultaneamente com a urografia excretora 30 minutos - 1 hora após o contraste entrar na corrente sanguínea. Nesse momento, a substância preenche densamente a bexiga e proporciona uma visualização clara dos contornos do órgão.

Pesquisa de cima para baixo utilizado quando, por determinados motivos, um cateter deve ser inserido na bexiga, mostrando a estrutura da uretra, bexiga, localização próstata.

Qual é a aparência da bexiga em uma foto?

Na imagem, uma bexiga normal é caracterizada pelos seguintes indicadores:

  • formato piramidal ou oblongo;
  • contornos ovais ou arredondados.

Qual é a aparência do sistema geniturinário na radiografia em mulheres, homens e crianças:

  1. Nas mulheres, o formato da bexiga é oval. Dele dimensão cruzada mais longitudinais. A cistografia visualiza a concavidade do contorno externo.
  2. Nas crianças, o órgão tem formato de pêra. Ele está voltado com sua parte estreitada para ossos púbicos. Fisiologicamente, a sombra da bolha está localizada no nível sínfise púbica.

A cistografia com contraste líquido mostra claramente tumores pélvicos (adenoma, cálculos, divertículos). Em uma radiografia axial em homens, pode-se observar o formato triangular do órgão. Neste caso, as saliências em forma de saco parecem áreas de clareira contra o fundo de uma sombra metálica intensa.

Os miomas e o aumento do tamanho do útero assumem o formato de sela quando contrastados. Dependendo da posição do útero, a compressão pode estar localizada na parte média da bexiga.

A deformação assimétrica provoca os formatos mais bizarros, que o radiologista classifica como sinal alterações patológicas.

A cistocele é um deslocamento patológico da bexiga em que o contorno inferior está localizado abaixo da sínfise púbica. Os raios X para esta doença são valiosos antes do planejamento operação cirúrgica.

Contra-indicações para diagnóstico radiográfico do trato urinário

Contra-indicação para diagnóstico de raios X trato urinário são:

  1. Processos inflamatórios agudos uretra.
  2. Doenças das vesículas seminais e da próstata.

As condições descritas acima não são contraindicadas para cistografia ascendente.

Concluindo, gostaria de observar que a radiografia trato urinário para a criança, é realizado em caso de emergência, pois apresenta carga de radiação nos órgãos pélvicos. A cistografia para adultos é realizada com base em pesquisas.

Estudos do sistema urinário Métodos de raios X continua sendo da mais alta qualidade e mais promissor. Ao longo do longo período de existência deste método diagnóstico, nota-se seu desenvolvimento gradativo.

Existem várias maneiras de realizar um exame da bexiga. Um deles é o ultrassom (exame de ultrassom). Este procedimento é bastante seguro.

Ultrassonografia da bexiga

Como é realizado um ultrassom da bexiga?

O exame ultrassonográfico da bexiga ajuda a avaliar o volume da bexiga, a retenção urinária em um paciente por um motivo ou outro, o volume de urina residual em pacientes que diminuíram a produção de urina por qualquer motivo. A ultrassonografia da bexiga também pode ser usada para identificar e avaliar a estrutura da bexiga.

O exame ultrassonográfico da bexiga também é usado para avaliar a função da bexiga em caso de incontinência e retenção do trato urinário.

Como ocorre o processo de exame da bexiga? Usa especial scanner de ultrassom, que é alimentado por uma bateria. Consiste em uma unidade portátil e um ultrassom acoplado. Durante o exame do abdômen do paciente, um sensor especial, ultrassônico, transmite ondas sonoras. Estes, por sua vez, são exibidos no transdutor. Os dados sobre o estado da bexiga durante o estudo são transferidos para um computador. O volume da bexiga é calculado automaticamente. O procedimento dura cerca de dois minutos. Elimina as complicações associadas ao cateterismo. Deve-se dizer também que Este procedimentoé não invasivo.

É muito importante que o exame ultrassonográfico da bexiga não apresente complicações.

Após a conclusão do processo, você precisa desengatar os sensores e limpar o gel da pele.

Exame da bexiga

O diagnóstico de uma doença como a cistite é feito com base em exames médicos e dados laboratoriais.

E os dados laboratoriais? Primeiro, um exame geral de urina, no qual o médico pode detectar a presença de pus. Próximo ponto pesquisa de laboratório aparelho geniturinário - cultura de urina. Esta análise ajuda a descobrir a natureza do patógeno que causou a inflamação. Também é necessário fazer um exame de sangue geral para descobrir a gravidade da inflamação no corpo.

Às vezes é necessário fazer um imunograma para identificar distúrbios imunológicos. No entanto, na maioria das vezes o exame da bexiga é realizado por cistoscopia. Esta inspeção permite examinar a bexiga por dentro, bem como determinar com alto grau de probabilidade a natureza da doença e sua prevalência.

Ultrassonografia da bexiga - preparação para o estudo


Um dos métodos mais informativos para estudar e diagnosticar doenças é a ultrassonografia da bexiga. Sua preparação é mínima. Além disso, este método é absolutamente indolor e seguro. O ultrassom pode ser realizado mesmo nos pacientes mais jovens. É por isso que o ultrassom se tornou tão difundido e é usado em uma ampla variedade de áreas da medicina. A ultrassonografia de alguns órgãos não requer preparo especial, para outros existe regras especiais. Portanto, se o médico receitou um ultrassom para você, o preparo é simplesmente necessário. Se você ignorá-lo, o estudo não será informativo e os resultados não serão confiáveis. Como o ultrassom é usado para diagnosticar linha inteira doenças, é melhor dedicar algum tempo à preparação para o procedimento.

Assim, o ultrassom da bexiga é prescrito para lesões da bexiga, tumores e formações císticas, suspeita de doença da bexiga, cálculos, sangue na urina, obstrução da saída da bexiga, para estudar a urodinâmica do trato urinário superior. Além disso, é realizada ultrassonografia da bexiga para acompanhamento do processo de tratamento, para pesquisas e durante exame médico preventivo.

O que você precisa saber se for fazer esta pesquisa? Lembre-se que antes de uma ultrassonografia da bexiga, o preparo é o seguinte:

A que horas do dia devo fazer um ultrassom da bexiga? Se você tiver a oportunidade de escolher o horário do procedimento, é melhor escolher o horário da manhã. Neste caso, o estudo é realizado com o estômago vazio. Se um ultrassom da bexiga estiver planejado para o segundo semestre, digamos café da manhã leve, entretanto, no máximo 6 horas antes do procedimento.

Quais alimentos não devem ser consumidos antes de fazer uma ultrassonografia da bexiga? Alguns dias antes do próximo teste, elimine da sua dieta alimentos que possam causar aumento da formação de gases nos intestinos. Esse leite inteiro, leguminosas, vegetais crus e frutas, refrigerantes, pão preto, uva, maionese, confeitos com alto teor calórico.

O que fazer se você tiver aumentado a formação de gases? Quando aumento da formação de gás– alguns dias antes do exame, você precisa começar a tomar enterosorbentes (espumisan, Carvão ativado).

O que você deve dizer ao seu médico antes de realizar um ultrassom da bexiga? Se dois dias antes da ultrassonografia da bexiga você fez uma colonoscopia ou fibrogastroscopia, informe o seu médico, caso em que a ultrassonografia deve ser remarcada. Após uma radiografia de estômago ou intestino com contraste, é necessária uma pausa de 3 a 4 dias.

Quanto líquido você precisa beber para fazer um ultrassom da bexiga? O ultrassom é realizado com a bexiga cheia; é necessário beber cerca de um litro de líquido uma hora antes do exame.


Raio X da bexiga

Como é realizada uma radiografia da bexiga?

Os raios X são realizados em hospitais ou clínicas para diagnosticar doenças relacionadas a sistema urinário.

Existem dois tipos de radiografia da bexiga:

  • uretrografia;
  • cistografia.

Com a uretrografia é possível diagnosticar doenças associadas à uretra. Nesse tipo de exame radiográfico da bexiga, o especialista pode observar lesões uretrais, areia nos canais, corpos estranhos e formações.

A cistografia é usada para diagnosticar doenças associadas à próstata e diretamente com bexiga. Este estudo dá um quadro completo dos órgãos descritos com exame de raios X, podem ser observados tumores, pedras e areia, corpos estranhos e cistite crônica. A cistografia é usada para tratar problemas de incontinência urinária.

Esses estudos podem ser realizados em estado calmo ou ao urinar. O exame radiográfico da bexiga é realizado em uma sala especial de raios X, com o paciente deitado em um sofá. Todo o estudo é realizado sob a supervisão de um urologista, que comenta o estado dos órgãos examinados. Para obter uma imagem completa durante o estudo, um agente de contraste é injetado na uretra e uma radiografia é feita por ordem do médico.

Características de uma radiografia da bexiga

O exame não é muito doloroso e na maioria das vezes ocorre sem muito sofrimento para o paciente. Mas se o paciente for muito sensível à dor, um exame da bexiga é realizado sob anestesia local. É necessária preparação especial do paciente antes do estudo. Antes de iniciar um exame de raios X, o paciente deve observar por vários dias dieta especial. A dieta deve conter um mínimo de carboidratos. Antes da radiografia da bexiga propriamente dita, o paciente deve evacuar completamente. Na véspera do exame radiográfico da bexiga, é feito um enema e esse procedimento é repetido pela manhã, antes da radiografia. Dependendo do estado do intestino, o urologista pode prescrever carvão ou laxante, que deve ser tomado vários dias antes do exame.

Para um diagnóstico mais preciso da doença, é realizado um exame radiográfico da bexiga juntamente com exame de ultrassom ou tomografia computadorizada. Todos esses estudos são realizados de forma abrangente e independente para obter informações confiáveis ​​sobre a doença do paciente.

Os métodos de exame de radiação são usados ​​​​em urologia para identificar problemas no sistema urinário. Eles fornecem uma imagem clara da condição da bexiga e da uretra. Esses métodos incluem radiografia da bexiga - cistografia e uretra - uretrografia usando agente de contraste.

Quais são os tipos de métodos de radiação para exame urológico e em que casos são prescritos?

Tanto a cistografia da bexiga quanto a uretrografia são tipos de exames de raios-X. Neste caso, a uretrografia é um exame da uretra e a cistografia é um exame da bexiga.

Existem uretrografia ascendente e descendente.

O exame ascendente é realizado em homens.

O paciente é colocado em Posição horizontal e um líquido radiopaco é injetado na uretra. No momento de enchimento máximo da uretra, o pênis é levantado e uma foto é tirada. A realização desse exame para mulheres é muito problemática (devido às peculiaridades da anatomia).

A uretrografia descendente (miccional) é frequentemente combinada com a cistografia.

Uma grande quantidade de líquido de contraste é injetada na uretra (para que a bexiga também fique cheia). O paciente é então solicitado a urinar e é tirada uma foto da evacuação.

Outros tipos de exames urológicos de raios X:

  • Urografia (exame dos rins);
  • Ureteropielografia retrógrada (os ureteres são examinados);
  • Pielografia (exame das cavidades renais);
  • Pneumorenus (avaliação dos contornos externos dos rins e glândulas supra-renais).
O objetivo de todos os procedimentos acima é obter uma imagem nítida da parte necessária do sistema geniturinário usando material de contraste. Raios X ajudarão no diagnóstico várias doenças e seleção do método de tratamento ideal.

A uretrografia em homens geralmente é realizada para identificar as causas da diminuição do fluxo urinário, tumores benignos próstata, estenoses, .

A cistografia é realizada em homens e mulheres para detectar cálculos na bexiga e identificar as causas da hematúria. Também Exames de raios X realizado se houver suspeita de ruptura da parede da bexiga.

Preparação para o procedimento e procedimento para uretrocistografia


A cistografia e a uretrografia costumam ser realizadas simultaneamente, pois o procedimento é quase idêntico. Exame abrangente bexiga e uretra é chamada de uretrocistografia.

As recomendações para a preparação para o estudo dependem da doença suspeita. Se o objetivo do procedimento for descoberto, o paciente deverá recusar comida ou beber grande quantidade de líquidos por pelo menos 8 a 12 horas. Em outros casos você pode viver vida cotidiana, seguindo sua dieta normal.

Para esticar a bexiga, o paciente recebe aproximadamente 400-500 ml para beber uma hora antes do procedimento. ordinário água limpa. É proibido urinar durante esta hora.

O exame é realizado em sala de raios X. O paciente é vestido com um roupão sem fechos de metal, os piercings são retirados da região genital e do umbigo e, em seguida, um cateter é inserido na uretra.

Mulheres e homens adultos são examinados sem anestesia e, durante o procedimento, uma criança pode receber anestesia local. Um agente de contraste (geralmente um líquido de cor escura) é injetado através do cateter. raio X, mas às vezes é usado gás especial).

Dependendo do tipo de procedimento, a foto é tirada no momento de enchimento máximo da bexiga (se for prescrita cistografia retrógrada) ou durante a micção (se for necessária uretrografia descendente). Ao final do exame, o terapeuta lubrificará a abertura uretral com um gel calmante com efeito antibacteriano.

Contra-indicações para procedimentos

Antes de fazer uma radiografia da bexiga do paciente, o urologista certamente examinará cartão médico para graves problemas de saúde. Em particular, o procedimento terá de ser adiado se:

  • A radioterapia foi realizada recentemente;
  • Foi diagnosticada insuficiência renal aguda;
  • Há suspeita de quadro agudo processos inflamatórios no aparelho geniturinário;
  • Foi detectada uretrorragia.

Além disso, a uretrocistografia é adiada se uma mulher estiver grávida. O procedimento pode ser realizado no primeiro trimestre da gravidez, mas somente se os benefícios potenciais do exame superarem significativamente o risco de danos ao feto.

Que efeitos colaterais podem ocorrer durante a uretrocistografia?

Um dos efeitos colaterais mais comuns da uretrocistografia é a alergia ao agente de contraste. Para determinar como o corpo reage, o radiologista pode administrar previamente uma pequena quantidade de gadolínio.

Também podem ocorrer danos à uretra. Na maioria das vezes, os pacientes do sexo masculino são suscetíveis a tais complicações (especialmente se o procedimento for realizado em caráter de emergência). A tentativa de inserir um cateter em uma ferida já existente pode causar estiramento da ferida.

A infecção pode ocorrer se um cateter não estéril for usado trato urinário. Após um procedimento que viola as regras de assepsia, geralmente ocorre um pequeno desconforto na uretra. Então ele irá desenvolver forte sensação de queimação ao urinar. Se sintomas desagradáveis não desaparecer em 24 horas, o médico prescreverá antibióticos.

Outros efeitos colaterais que geralmente desaparecem em 24 horas sem intervenção adicional Equipe médica, incluir:

  • Aumento da vontade de urinar;
  • Ligeiro aumento de temperatura (até 37º);
  • Arrepios;
  • Tremendo nas extremidades inferiores;
  • Descarga de sangue da uretra.

As complicações acima geralmente não representam nenhuma ameaça, mas se a temperatura subir acima de 38°, você precisa consultar um médico novamente.

A cistouretrografia é realizada com bastante frequência, portanto não há necessidade de se preocupar antes do procedimento. Informação sobre efeitos colaterais você precisa saber para reconhecer de forma independente uma deterioração em sua saúde e procurar ajuda imediatamente.

Para estabelecer o diagnóstico correto de problemas no sistema urinário, o médico pode prescrever um exame como cistografia da bexiga e dos rins. Que tipo de técnica é essa e como a cistografia é feita em crianças, assim como em adultos, será discutido no artigo.

A cistografia é um método de estudo da bexiga por meio de raios-X. É usado no campo urológico da medicina para identificar patologias na parte urinária do corpo. Sua essência é preencher o órgão com um contraste especial. A ferramenta de diagnóstico é o raio X, juntamente com uma solução de contraste fornece uma certa quantidade de radiação ao corpo, por isso a cistografia é prescrita estritamente de acordo com as indicações.

Atualmente em Ciência médica Existem três tipos de cistografia:

  • cistografia ascendente (retrógrada);
  • cistografia descendente ou intravenosa;
  • cistografia miccional.

O método ideal é a cistografia ascendente, porque com descida - a urina com contraste se acumula no reservatório somente após 60 minutos.


Às vezes, os médicos usam anestesia ao realizar cistografia

Características dos tipos de cistografia

O princípio da cistografia ascendente é que uma solução com propriedades de contraste é injetada na bexiga por meio de um cateter. Ele colore o órgão e o médico pode examinar o contorno do órgão, seu volume, a presença de refluxo e lesões. Normalmente, os homens têm bexiga redonda, as mulheres têm bexiga oval e as crianças têm bexiga em formato de pêra.

Na versão descendente (excretora) do procedimento, o agente de contraste é administrado por via intravenosa e entra nos rins pela corrente sanguínea e na bexiga pela urina.

A visão da micção é baseada em radiografias tiradas durante a micção. Nesse momento, o contraste preenche o canal urinário, para que o médico veja todos os seus defeitos. O contraste é injetado através de um cateter nos dutos urinários, então a pessoa precisa urinar. Durante isso, são tiradas uma série de fotografias, a última após o esvaziamento da bexiga.

Na urografia ascendente, são determinadas as mesmas patologias da versão descendente, mas o quadro será mais claro e também é determinado o refluxo vesicoureteral.

Area de aplicação

A técnica cistográfica é mais frequentemente usada para confirmar o diagnóstico existente. As indicações para isso são muito extensas. É prescrito a bebês para identificar anomalias de desenvolvimento do trato urinário (bexiga dupla, atresia). Para um paciente adulto, a cistografia é prescrita na situação em que o médico suspeita doenças tumorais, tuberculose dos órgãos geniturinários, divertículos da bexiga e outras doenças do sistema urinário. Presença de pedras e areia, síndrome nefrótica também indicações para tal estudo. A cistografia mostra presença de refluxo, ruptura, várias complicações após infecções, tuberculose, câncer de próstata. Também é usado para incontinência urinária. A cistografia é necessária quando lesões traumáticas, com aberturas de fístula entre os intestinos e a bexiga.


A cistografia com radionuclídeos é utilizada para detectar refluxo vesicoureteral e baseia-se na introdução de proteínas marcadas injetadas com contraste;

Contra-indicações

Para minimizar consequências perigosas cistografia, deve-se lembrar que há situações em que não é permitido seu uso. Na maioria das vezes, trata-se de cistografia ascendente devido ao método de introdução de contraste (especificamente na própria bexiga). Não pode ser realizado este exame no:

  • a presença de sangue na urina (o diagnosticador pode confundir coágulos com pedras);
  • formações e inflamação em órgãos geniturinários(cistite, uretrite, pielonefrite, glomerulonefrite, prostatite).

No caso de hematúria, o exame é proibido pelo fato do acúmulo de sangue na imagem ser muito semelhante ao processo tumoral no órgão. O contraste também altera a tonalidade da urina, o que dificulta o diagnóstico de hematúria.

O tipo descendente de cistografia tem quase as mesmas contra-indicações do tipo ascendente.

Como preparar?

A preparação depende da técnica de cistografia. Se se trata de uma variação retrógrada, então tal estudo exige o cumprimento de uma dieta alimentar; para uma boa visualização dos órgãos, é necessário reduzir o consumo de produtos formadores de gases (leguminosas, repolho, confeitaria, refrigerante) por dois dias antes da cistografia. Recomenda-se beber chá de erva-doce ou água de endro. Não beba líquidos que possam alterar a cor da urina.

É importante manter a higiene da genitália externa; a probabilidade de complicações depende muito disso;

Além disso, você precisa garantir que a criança evacue. Se ele tem tendência à constipação, deve tomar medicamentos laxantes.


A lactulose é ideal como laxante

E com a descida, o paciente só precisa de contraste e uma seringa para administrá-lo. Ambos podem ser adquiridos gratuitamente na farmácia.

Antes da cistografia, é necessário consultar um especialista; o médico deve concluir que não há alergia ao contraste. Os pais também devem explicar ao filho, antes de realizar o procedimento, que pode haver dor durante o procedimento.

Etapas e princípio de implementação

Todas as mães e pais se perguntam como é feita a cistografia nas crianças. Existe algum perigo em fazer tal estudo? Antes de realizar este método de identificação de doenças, os pais devem dar autorização por escrito para sua implementação.

Existem várias etapas do procedimento:

  • faça um teste que exclui reação alérgica na criança para contraste (nas crianças costuma-se usar contraste, que tem consistência líquida devido à maior resistência à destruição);
  • em primeiro lugar, é necessário retirar todas as joias;
  • se necessário, é necessário tirar a roupa íntima;
  • a bexiga é esvaziada;
  • a criança é colocada de costas na máquina de raios X;
  • O contraste é injetado através de um cateter durante a cistografia retrógrada, que é então cortado para que o agente de contraste não vaze (para crianças jovem a quantidade de contraste não ultrapassa 50-100 ml; crianças com mais de 12 anos recebem cerca de trezentos mililitros);
  • administrar contraste através de uma veia durante a cistografia excretora;
  • se a cistografia for realizada em um homem, uma placa protetora será colocada no local dos testículos
  • tirar foto dos rins, bexiga, ureteres para determinar a clareza da imagem e a localização dos órgãos;
  • uma série de fotografias devem ser tiradas em posição lateral, no verso no momento da administração da substância e posteriormente;
  • após a retirada do cateter, ocorre a micção e também é feita uma imagem;
  • Após a conclusão do procedimento, a criança deve estar sob supervisão de equipe médica, devendo também seguir repouso na cama durante o dia.


Raios X são usados ​​durante a cistografia

Para os meninos, a cistografia excretora (descendente) é mais frequentemente prescrita, devido à estrutura da uretra, que dificulta a colocação do cateter.

Para recém-nascidos, este procedimento é prescrito apenas na maioria Casos extremos. Isso se explica pelo fato de que a exposição aos raios X tem um efeito muito prejudicial no corpo do bebê.

Normalmente, o médico configuração precisa diagnóstico além da cistografia prescreve testes gerais sangue e urina, bem como bioquímica do sangue.

É importante que a quantidade exata de agente de contraste seja calculada. É determinado usando uma fórmula especial de Tischel.

Algumas características do procedimento através do olhar do paciente

Talvez o momento mais desagradável para quem tem medo de injeções seja a injeção de contraste no vaso. Mas isso ocorre apenas com variação excretora.

E com um procedimento retrógrado, o procedimento começará com a inserção de um cateter no paciente. Este é o momento mais doloroso neste caso.

Via de regra, ao inserir um cateter na uretra, o médico utiliza um anestésico, o que também facilita sua passagem. Principalmente eles usam Katedzhel.

Após a água contrastada, o tubo do cateter é retirado. Nesse momento surge uma forte vontade de urinar, devendo ser contida.

É preciso saber que a administração do contraste e a colocação do cateter durante o procedimento descendente, bem como a realização das fotos, são de responsabilidade da equipe de enfermagem. O médico avalia o resultado.

Na cistografia retrógrada, o próprio médico coloca um cateter e injeta um agente de contraste.

Quanto à duração do procedimento, a versão descendente é mais longa, é realizada por no mínimo uma hora. É durante esse período que a solução de contraste entra na bexiga vinda da corrente sanguínea. Em média, tudo leva cerca de 120 minutos. Isso está levando em conta fase preparatória e decifrando os resultados.

O procedimento retrógrado não requer menos tempo. Isto se deve à longa preparação para instalação do cateter.

Avaliação de resultados

Depois de receber as imagens e os resultados dos exames, o médico pode dar uma conclusão precisa sobre a presença ou ausência de patologia. A partir do diagnóstico do médico, o paciente pode ser encaminhado para um hospital ou atendido ambulatorialmente. Se achado formações tumorais, rupturas, então será prescrito tratamento cirúrgico.

Possíveis complicações

As consequências da cistografia não são incomuns. Isto é especialmente verdadeiro para o sistema excretor. O mais comum são as alergias. Essa reação se manifesta na forma de urticária ou ataque de falta de ar. Em caso de tal complicação, o paciente necessita de administração imediata agente hormonal, que interrompe o ataque.

Também pode ocorrer um efeito tóxico nos rins. Essa condição será sentida por dor de cabeça, cheiro de acetona na boca e fraqueza. EM nesse casoé preciso colocar o assunto em unidade de Tratamento Intensivo e dê-lhe infusões e desintoxicação.

E com a ascensão, tais complicações não se desenvolvem, porque contraste é injetado na uretra. Na maioria das vezes, são observadas infecções do trato urinário, mas se o médico for inexperiente, podem ocorrer danos ou ruptura da membrana mucosa dos órgãos examinados. Os homens idosos muitas vezes experimentam atraso agudo urina. Isso acontece porque o aparelho receptor da bexiga é excitado quando a solução é administrada, o que leva ao espasmo do esfíncter. Tais complicações são determinadas pela incapacidade de urinar após o término do estudo.

É importante saber que a cistografia está longe de ser procedimento seguro, então vale a pena fazer um ultrassom antes sistema urinário, existe a possibilidade de que o exame acima simplesmente não seja necessário.

Para identificar patologias do aparelho urinário, muitas vezes é prescrita ao paciente cistografia da bexiga, com a qual é realizado um exame detalhado. Este procedimento ajuda a fazer um diagnóstico. O diagnóstico de raios X é realizado vários métodos, Em que obrigatório requerem preparação cuidadosa. Esse tipo de estudo também é realizado em recém-nascidos caso haja suspeita de desenvolvimento de problemas urológicos.

O que é cistografia?

Isso é específico Exame de raios X com um agente de contraste, após cuja administração o corpo do paciente fica exposto Exposição aos raios X. Graças à cistografia é possível tirar fotografias informativas nas quais o especialista verá:

  • grau de dano ao órgão;
  • patologias no funcionamento dos rins e do trato urinário;
  • formação de tumores de diversas etiologias.

Apesar do baixo conteúdo informativo e da facilidade de implementação, tais diagnósticos podem causar ao paciente violações graves e consequências. Portanto é importante preparação adequada e cumprimento de todas as recomendações especializadas. Antes de encaminhar um paciente para cistografia, o médico avalia os riscos, prós e contras e toma a decisão final.

Esse método não é prescrito como diagnóstico preventivo, pois o corpo humano está exposto a raios X, que são perigosos para a saúde, principalmente quando se trata de um recém-nascido ou de uma criança maior.

Para quem é prescrito?

Indicações de uso


A tuberculose do aparelho urinário é um dos motivos da prescrição do procedimento.

Uma radiografia da bexiga é indicada se houver suspeita do desenvolvimento das seguintes patologias:

  • doenças inflamatórias e infecciosas;
  • formação de cálculos na bexiga, nos rins ou na cavidade do trato urinário;
  • tuberculose do sistema urinário;
  • refluxo vesico-ureteral;
  • trauma ou dano à integridade da cavidade abdominal;
  • formação de tumores de etiologia desconhecida;
  • doenças congênitas;
  • incontinencia urinaria.

Possíveis contra-indicações

Os raios X são contra-indicados nas seguintes categorias de pacientes:

Que consequências poderão haver?

A consequência da cistografia pode ser espasmo esfincteriano.

As complicações geralmente ocorrem após a cistografia. Muitas vezes desenvolvem:

  • inflamação;
  • reações alérgicas ao contraste;
  • função renal prejudicada;
  • problemas urinários;
  • espasmos esfincterianos;
  • microdanos ao tecido.

Tipos de radiografia da bexiga

excretor

Este tipo de cistografia permite avaliar a capacidade dos rins de remover um agente de contraste previamente introduzido no corpo. Neste caso particular, o contraste é uma solução de iodo. Por meio de um cateter, um líquido específico é injetado por via intravenosa para evitar overdose, o médico leva em consideração a idade e o peso corporal do paciente; A cistografia excretora permitirá ver:

  • localização e formato do órgão pareado;
  • contornos de contorno;
  • grau de desempenho dos rins, trato urinário e uretra.

Retrógrado

Existe outro nome - cistografia ascendente. A essência do procedimento é que o contraste deve ser injetado diretamente na cavidade da bexiga. Para preparar uma solução específica, utiliza-se “Serganiz”. O órgão é preenchido com líquido e, depois de endireitadas as paredes, é tirada uma série de fotos. Depois disso, a bolha precisa ser esvaziada, então o médico fará a imagem final.

A cistografia pode ser usada para determinar o volume da bexiga.

A cistografia retrógrada permitirá ver:

  • condição de uréia;
  • clareza de contornos;
  • volume;
  • formação de tumores ou pedras nas paredes.

Radiografia descendente

Com isso estudo diagnóstico O agente de contraste é administrado por via intravenosa usando um cateter. Penetrando em sistema circulatório, o contraste eventualmente penetra nos rins, daí para a bexiga e a uretra. Após a infusão, deve-se aguardar pelo menos uma hora, tempo durante o qual a substância preencherá completamente os tecidos dos órgãos examinados e ali será distribuída. Devido à duração do procedimento, a cistografia descendente é prescrita com muito menos frequência do que outras.

Dinâmico

Durante a radiografia o objetivo principal médico - exame da estrutura das paredes da bexiga e da uretra. Primeiro, a bexiga é preenchida com líquido de contraste e depois o paciente é solicitado a esvaziá-la. É no momento da micção que se tira uma série de fotografias, graças às quais será possível identificar a patologia e fazer um diagnóstico final. Embora a cistografia dinâmica seja considerada método informativo pesquisa, é contra-indicado para uma determinada categoria de pessoas, pois causa consequências negativas.



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