Quando a sulfassalazina começa a fazer efeito? Instruções de uso da sulfassalazina, seus análogos e custo

A droga Sulfassalazina tem poderosos efeitos antimicrobianos e antiinflamatórios. O medicamento também pode ser utilizado para doenças do sistema músculo-esquelético (por exemplo, artrite ou espondilite anquilosante).

Sem indicações estritas, é estritamente proibido tomar o medicamento: a sulfassalazina pode causar graves efeitos colaterais, mesmo com um curto período de tratamento. Antes de tomar Sulfassalazina, você deve sempre consultar o seu médico.

1 O que é Sulfassalazina: descrição geral

O medicamento Sulfassalazina pertence ao grupo dos antiinflamatórios e antimicrobianos. Pode ser utilizado no tratamento de diversas doenças do sistema músculo-esquelético (principalmente graves).

Também é usado para vários doenças autoimunes, ocorrendo com fenômenos inflamatórios pronunciados. Por exemplo, com colite ulcerativa ou proctite inespecífica, com algumas formas de artrite (incluindo reumatóide).

Composição da Sulfassalazina:

• básico substância ativa– Sulfassalazina (500 mg em um comprimido);
• silício coloidal anidro;
• propileno glicol;
• amido gelatinizado;
• hipromelose;
• estearato de magnesio;
• dióxido de titânio;
• corantes com código E172 (óxido de ferro amarelo 10).

Durante o tratamento com Sulfassalazina, é necessário monitoramento constante (monitoramento) da condição do paciente. O fato é que a droga muitas vezes dá efeitos indesejados efeitos colaterais, especialmente com terapia de longo prazo.

1.1 Formulário de liberação

Existem duas versões da Sulfassalazina: clássica e com o prefixo “EN”. Ambas as versões do medicamento possuem apenas uma forma de liberação: comprimidos.

Os comprimidos normais de sulfassalazina são revestidos revestidos com película, contém 500 mg de substância ativa. Um pacote contém 50 comprimidos amarelo-marrom. Os comprimidos são redondos, biconvexos e possuem bordas chanfradas. Pode haver inclusões na fratura.

Os comprimidos de sulfassalazina EH são revestidos com um revestimento entérico solúvel e contêm 500 mg de ingrediente ativo. Um pacote contém 50 comprimidos amarelo-marrom ou simplesmente amarelos. Os comprimidos são redondos, biconvexos, com bordas chanfradas e Fedor. A massa do comprimido no intervalo apresenta uma cor laranja acastanhada ou laranja.

Os comprimidos devem ser conservados em suas embalagens, sem retirá-los dos blisters, fora do alcance de crianças e raios solares lugar. Temperatura ideal armazenamento - não mais que 25 graus.

1.2 Como isso afeta o corpo?

A droga é uma combinação de sulfapiridina e ácido 5-aminossalicílico com seu efeito terapêutico e estrutura química. A menor parte da droga é absorvida pelo lúmen do cólon e então distribuída uniformemente pelos tecidos conjuntivos.

O comprimido é revestido por uma película que se dissolve sob a influência da microflora intestinal normal. Após a desintegração do filme do comprimido, são liberados sulfapiridina e ácido 5-aminossalicílico.

São essas substâncias que criam um poderoso efeito antiinflamatório e antimicrobiano. Em termos de atividade antiinflamatória, a sulfapiridina é muito melhor, pois tem melhor absorção (cerca de 30% da dose tomada é absorvida pelo organismo).

Os produtos de meia-vida dos componentes são excretados, inclusive pelos rins. Isto significa que as pessoas com doença renal (incluindo jade agudo) o medicamento não pode ser tomado ou deve ser tomado com cautela.

1.3 Onde é vendida a Sulfassalazina e quanto custa?

Você pode comprar Sulfassalazina em portais médicos especializados na Internet ou em farmácias. O medicamento está disponível apenas mediante receita médica.

Quanto custa a sulfassalazina? Um pacote padrão de 50 comprimidos (500 mg) custa 600-700 rublos. A sulfassalazina EH tem um custo um pouco mais alto: em média, é de 670 a 750 rublos.

1.4 Análogos da sulfassalazina: o que pode ser substituído?

O que pode substituir a sulfassalazina? Medicamentos para reposição Grande quantidade, mas Mesacol e Metotrexato provaram ser os melhores. Estes são os melhores e mais semelhantes em termos de preço/efeito.

Outros análogos da Sulfassalazina:

1. Comprimidos Salazopirina En-Tabs 500 mg.
2. Comprimidos de Asacol 800 mg.
3. Grânulos de ação prolongada e comprimidos Pentas.
4. Grânulos gastrorresistentes e supositórios Salofalk, 250 e 500 mg.
5. Suspensão retal e comprimidos entéricos Samezil 400 e 800 mg.

O metotrexato é um dos melhores análogos Sulfassalazina

Entrada escolha independente Sulfassalazina e sua substituição por análogos sem consultar o seu médico. Em particular, não se pode substituir o medicamento mesmo nos casos em que o análogo é um medicamento com praticamente composição idêntica e dosagem de uso.

Também é impossível substituir a Sulfassalazina clássica por um subtipo com o prefixo “EN” sem consultar um médico.

2 Indicações: quando usar a Sulfassalazina?

O uso da Sulfassalazina justifica-se em casos de doenças inflamatórias que cursam com sintomas de invasão microbiana ou risco de adesão complicações infecciosas. Usar o produto como análogo de um antibiótico é inadequado e, em alguns casos, extremamente perigoso.

Indicações de uso:

• colite ulcerativa inespecífica ou proctite ulcerativa inespecífica, ocorrendo com sintomas leves ou grau médio gravidade (o medicamento é utilizado para alívio de exacerbações e como terapia de manutenção na fase de remissão da doença);
• Doença de Crohn (apenas formas moderadas ou moderadamente graves da doença durante uma exacerbação, por tratamento completo desta doença o medicamento não é adequado);
• artrite reumatóide com processos inflamatórios graves que não são controlados por antiinflamatórios não esteroidais (você pode ler sobre o uso separadamente);
• poliartrite crônica idiopática juvenil com resistência ao tratamento com antiinflamatórios não esteroidais.

Sulfassalazina pode ser usado em combinação com vários medicamentos corticosteróides e alguns antimicrobianos (por exemplo, o medicamento boa compatibilidade com metronidazol).

2.1 Contra-indicações

Usar Sulfassalazina corretamente significa certificar-se antecipadamente de que não há contra-indicações. É quase impossível fazer isso sozinho; é necessário um exame completo por médicos (pelo menos no nível do estudo dos parâmetros bioquímicos do sangue e da urina).

Contra-indicações da Sulfassalazina:

1. Intolerância individual a um ou mais componentes do medicamento (presença de alergias).
2. Forma aguda de porfiria e/ou granulocitopenia.
3. Deficiência grave da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase.
4. O medicamento é proibido para uso por crianças menores de 5 anos.
5. Disfunção hepática e/ou renal grave, insuficiência renal ou hepática crônica.
6. Vários tipos de anemia (incluindo anemia grave anemia por deficiência de ferro), várias doenças sangue.
7. Obstrução intestinal ou compressão do trato urinário.
8. Período de lactação (amamentação). Durante a gravidez, o medicamento é usado, mas apenas sob as indicações mais estritas.
9. O medicamento deve ser usado com cautela em caso de poliartrite crônica idiopática juvenil sistêmica (é possível o desenvolvimento de reações semelhantes às do soro).

A artrite reumatóide é doença inflamatória, que causa sensações dolorosas nas juntas e sua subsequente deformação. Esta doença começa a progredir depois de trinta anos. As avaliações sobre o medicamento Sulfassalazina para artrite reumatóide são bastante variadas: ajuda alguns, enquanto outros apresentam efeitos colaterais.

Em qualquer momento dor forte você precisa consultar um médico para assistência qualificada.

A sulfassalazina é usada com bastante frequência no tratamento da artrite reumatóide, pois possui propriedades antimicrobianas e antiinflamatórias.

Os excipientes são:

• amido pré-gelatinizado;
• óxido de silício anidro coloidal;
• estearato de magnesio.

Existem dez comprimidos em um pacote.

Instruções de uso

A sulfassalazina tem as seguintes instruções para uso na artrite reumatóide.

A dose do medicamento para um adulto por dia é de dois a três gramas.

A dose pode ser aumentada gradualmente ao longo de um mês para um grama, duas a três vezes ao dia.

O efeito é perceptível após seis a oito semanas desde o início terapia medicamentosa.

Indicações

O uso de Sulfassalazina não é prescrito apenas para artrite reumatóide.

• para a prevenção de exacerbações de proctite e inespecíficas colite ulcerativa;
• para tratamento formas agudas colite ulcerativa, proctite e doença de Crohn;
• para terapia de manutenção para colite ulcerosa e proctite em remissão.

Contra-indicações

Quais podem ser contra-indicações de uso? esta droga:

• Individual sensibilidade aumentada a alguns componentes da droga;
• doenças hepáticas e renais;
• crianças menores de dois anos.

Análogos

Um análogo da Sulfassalazina com quase o mesmo foco.

O que pode substituir a sulfassalazina na artrite reumatóide? Agora é possível encontrar análogos mais baratos desta droga.

Análogo da Sulfassalazina para artrite reumatóide:

• Supositórios Asacol.
• Suspensão Pentasa.
• Supositórios Pentasa.
• Grânulos Pentasa.
• Grânulos de Salofalk.
• Haupt Pharma Wulfing.
• Comprimidos de Mesacol.
• Supositórios Samezil.

É importante consultar o seu médico antes de usar outro medicamento.

A sulfassalazina é um antiinflamatório e agente antibacteriano, usado em gastroenterologia e reumatologia. Doenças inflamatórias intestinos (doença de Crohn, colite ulcerativa) - são problema real na prática gastroenterológica. No entanto, apesar de alguns sucessos no desenvolvimento de novos métodos de diagnóstico e tratamento destas doenças, ainda existe uma falta de conhecimento no domínio da etiologia do desenvolvimento de processos inflamatórios no intestino. Assim, uma das questões que os cientistas enfrentam e que precisa de ser abordada é aumentar a eficiência de sistemas já drogas conhecidas. O princípio “o novo é o velho esquecido”, ao que parece, também funciona em relação à farmacologia. A sulfassalazina está longe de ser nova na área farmacêutica: ela é usada há mais de 50 anos. Essa droga foi sintetizada pela ligação de duas substâncias com um grupo nitrogênio: o ácido aminossalicílico e a sulfapiridina. Efeito farmacológico a droga é baseada nas propriedades de ambos componentes estruturais. O ácido salicílico com grupo amino na posição 5 tem atividade antiinflamatória, inibe a síntese de mediadores inflamatórios prostaglandinas e neutraliza o efeito da ciclooxigenase. A sulfapiridina, por sua vez, tem efeito antibacteriano (bacteriostático) direcionado a estreptococos, gonococos, diplococos e coli. Depois de tomar comprimidos de sulfassalazina, aproximadamente 25% da dose já é absorvida no seções superiores Trato gastrointestinal, devido à circulação portal-biliar ácidos biliares mais da metade dessa quantidade retorna posteriormente aos intestinos.

Como resultado, cerca de 90% da droga entra no cólon, o que deve ser considerado um número muito elevado. Testes clínicos a sulfassalazina mostrou a eficácia do medicamento no tratamento das formas leves e moderadas de colite ulcerativa (melhora foi observada em 64-80% dos pacientes, com melhora de 30% com placebo). Os mesmos estudos demonstraram uma dependência da dose do efeito da sulfassalazina, com doses crescentes frequentemente associadas a um risco aumentado de certas reações adversas.

Outra área de aplicação da sulfassalazina é o tratamento artrite reumatoide. Este é um dos mais comuns doenças crônicas articulações, que se baseia processo inflamatório. EM últimos anos As capacidades dos reumatologistas na luta contra esta doença incapacitante aumentaram, incl. graças ao surgimento de novos medicamentos. Desse ponto de vista, a sulfassalazina pode ser considerada um “novo velho” medicamento com atividade antirreumática novamente comprovada na década de 80. Efeito positivo Este medicamento está associado à sua capacidade de influenciar a microflora do intestino grosso. Pesquisas clínicas mostrou 63% de sucesso no tratamento de pacientes com forma articular artrite reumatóide após um ano de uso do medicamento.

A sulfassalazina está disponível apenas em forma de comprimido. O medicamento deve ser tomado após as refeições. A dose e a frequência de administração são determinadas pelo médico assistente.

Farmacologia

A sulfassalazina acumula-se seletivamente em tecido conjuntivo intestino com liberação de ácido 5-aminossalicílico, que possui atividade antiinflamatória, e sulfapiridina, que possui efeito antimicrobiano.

Farmacocinética

Sucção

A sulfassalazina é pouco absorvida no intestino (não mais que 10%). Está sujeito à degradação pela microflora intestinal com formação de 60-80% de sulfapiridina e 25% de ácido 5-aminossalicílico (5-ASA).

Distribuição

A ligação às proteínas plasmáticas é: para sulfassalazina - 99%, para sulfapiridina - 50%, para 5-ASA - 43%.

Metabolismo

No fígado, a sulfapiridina é biotransformada principalmente por acetilação, 5-ASA - por acetilação.

Remoção

T1/2 da sulfassalazina é de 5 a 10 horas, sulfapiridina - 6 a 14 horas, 5-ASA - 0,6 a 1,4 horas. 5% da sulfapiridina e 67% do 5-ASA são excretados nas fezes; 75-91% da sulfassalazina é excretada pelos rins em 3 dias.

Formulário de liberação

Comprimidos revestidos por película amarelo-acastanhados, redondos, biconvexos, com borda chanfrada; inclusões são permitidas.

Excipientes: amido pré-gelatinizado, estearato de magnésio, óxido de silício coloidal anidro.

Composição da casca: hipromelose, propilenoglicol.

10 peças. - embalagens de células de contorno (5) - embalagens de papelão.

Dosagem

Para adultos, no primeiro dia de tratamento, é prescrita uma dose de 500 mg 4 vezes ao dia; no 2º dia - 1 g 4 vezes ao dia; no 3º dia e nos dias subsequentes - 1,5-2 g 4 vezes ao dia. Depois que os sintomas agudos diminuírem sintomas clínicos para colite ulcerosa, o medicamento é prescrito em dose de manutenção de 500 mg 3-4 vezes ao dia durante vários meses.

O medicamento deve ser tomado após as refeições.

Overdose

Sintomas: náuseas, vômitos, dor abdominal, tontura.

Tratamento: lavagem gástrica, diurese forçada; terapia sintomática.

Interação

No uso simultâneo Sulfassalazina reduz a absorção ácido fólico e digoxina.

Com o uso simultâneo, a Sulfassalazina potencializa o efeito de anticoagulantes e derivados de sulfonilureias.

Com o uso simultâneo de Sulfassalazina e antibióticos, a eficácia da Sulfassalazina pode diminuir, uma vez que os antibióticos têm efeito inibitório na flora intestinal.

Efeitos colaterais

Do sistema nervoso central e periférico sistema nervoso: dor de cabeça, tonturas, zumbidos, ataxia, convulsões, distúrbios do sono, alucinações, neuropatia periférica.

Do sistema urinário: disfunção renal, nefrite intersticial.

De fora sistema digestivo: náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal, anorexia, hepatite, pancreatite.

De fora sistema respiratório: pneumonite intersticial e outras lesões tecido pulmonar.

Do sistema hematopoiético: anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitose.

De fora sistema reprodutivo: oligospermia transitória, infertilidade.

Reações alérgicas: erupção cutânea, febre, choque anafilático.

Outros: pode ser pintado em amarelo pele, urina, lentes de contato gelatinosas.

Indicações

• colite ulcerativa inespecífica (tratamento de exacerbações e terapia de manutenção em remissão);
• Doença de Crohn (formas leves e moderadas na fase aguda);
• artrite reumatoide;
• artrite reumatóide juvenil.

Contra-indicações

• doenças do sangue;
• porfiria;
• disfunção hepática grave;
• disfunção renal grave;
• deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase;
• infância até 5 anos;
• hipersensibilidade a sulfonamidas e derivados do ácido salicílico.

Recursos do aplicativo

Uso durante a gravidez e amamentação

O uso de Sulfassalazina durante a gravidez só é possível se indicações estritas no mínimo dose eficaz. Se o curso da doença permitir, recomenda-se a descontinuação do medicamento no terceiro trimestre da gravidez.

Caso seja necessário o uso do medicamento durante a lactação, deve-se decidir a questão da interrupção da amamentação.

Use para disfunção hepática

Contraindicado em casos de disfunção hepática grave.

Uso para insuficiência renal

Contraindicado em casos de insuficiência renal grave.

Uso em crianças

O medicamento é contraindicado em crianças menores de 5 anos.

Crianças de 5 a 7 anos recebem 250-500 mg 3-6 vezes/dia, crianças maiores de 7 anos - 500 mg 3-6 vezes/dia.

Instruções Especiais

O medicamento deve ser prescrito com cautela a pacientes com insuficiência hepática e/ou renal, pacientes com asma brônquica, Reações alérgicas.

Nome:

Sulfassalazina (Sulfassalazina)

Farmacológico
Ação:

Sulfassalazina – medicamento com propriedades antimicrobianas e antiinflamatórias.
Por estrutura químicaé uma combinação de sulfapiridina e ácido 5-aminossalicílico. Uma porção menor de sulfazalazina é absorvida pelo lúmen do cólon, após o que é distribuída uniformemente no tecido conjuntivo.
A sulfassalazina é afetada pelo normal microflora intestinal, e como resultado, a molécula da substância activa decompõe-se nos seus componentes componentes: sulfapiridina e ácido 5-aminossalicílico.
São essas substâncias que possuem atividade antibacteriana e antiinflamatória. Efeito antiinflamatório Devido à sua baixa capacidade de absorção, o ácido 5-aminossalicílico é determinado principalmente nas paredes do intestino grosso.
A sulfapiridina tem principalmente efeito antiinflamatório geral devido à melhor absorção (até 30% da dose administrada).

Uma parte significativa da Sulfazalazina está sujeita à recirculação entero-hepática, fazendo com que parte da substância volte a entrar no intestino com a bile.
A sulfassalazina acumula-se predominantemente no tecido peritoneal e conjuntivo, nos líquidos sinovial e pleural.
Aproximadamente um terço do ácido 5-aminossalicílico é metabolizado por acetilação e a eliminação ocorre pelos rins.
Os dois terços restantes da substância são eliminados nas fezes.
Metabolismo a sulfapiridina ocorre no fígado e a taxa de transformações metabólicas depende em grande parte da taxa de acetilação.

Indicações para
aplicativo:

Colite ulcerativa inespecífica (tratamento de exacerbações e terapia de manutenção em remissão);
- Doença de Crohn (formas leves e moderadas na fase aguda);
- artrite reumatoide;
- artrite reumatóide juvenil.

Modo de aplicação:

Sulfassalazina tomado antes das refeições sem mastigar e beber água (aproximadamente 250 ml). Durante o período de uso do medicamento, recomenda-se o uso quantidade aumentada líquidos.

Para doença de Crohn e inespecífica proctite ulcerativa ou colite
4 vezes ao dia, 1-2 g em caso de exacerbação (para adultos).
No contexto da remissão da doença, é necessário reduzir gradualmente a dosagem e mudar para um regime posológico para prevenir a exacerbação (4 vezes ao dia, 500 mg).
A dosagem profilática pode ser tomada por bastante tempo.
Para crianças, use uma dose diária de 40–60 mg/kg durante a exacerbação.
A dosagem diária preventiva para crianças é de 20–30 mg/kg. Prescrito apenas para crianças com mais de 2 anos de idade.

Para artrite reumatóide
A dose média de Sulfassalazina utilizada é de 2–3 g/dia.
Recomenda-se iniciar a terapia com o uso dosagem diária 500mg. Esta dose pode ser aumentada gradualmente ao longo de 1 mês para 1 g 2-3 r/dia.
Geralmente efeito terapêutico ao tomar o medicamento é perceptível 6 a 10 semanas após o início do tratamento. A duração recomendada de 1 curso de tratamento é de pelo menos 6 semanas.
Em pediatria, a Sulfassalazina não é utilizada no tratamento de crianças com artrite reumatóide juvenil.

Efeitos colaterais:

Do sistema nervoso central e do sistema nervoso periférico: dor de cabeça, tontura, zumbido, ataxia, convulsões, distúrbios do sono, alucinações, neuropatia periférica.
Do sistema urinário: disfunção renal, nefrite intersticial.
Do sistema digestivo: náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal, anorexia, hepatite, pancreatite.
Do sistema respiratório: pneumonite intersticial e outras lesões do tecido pulmonar.
Do sistema hematopoiético: anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitose.
Do sistema reprodutivo: oligospermia transitória, infertilidade.
Reações alérgicas: erupção cutânea, febre, choque anafilático.
Outros: possível coloração amarela da pele, urina, lentes de contato gelatinosas.

Contra-indicações:

Doenças do sangue;
- porfiria;
- disfunção hepática grave;
- disfunção renal grave;
- deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase;
- crianças menores de 5 anos;
- hipersensibilidade às sulfonamidas e derivados do ácido salicílico.

Com cuidado O medicamento deve ser prescrito para pacientes com insuficiência hepática e/ou renal, pacientes com asma brônquica, reações alérgicas.
Recomenda-se a realização de exames, incluindo exames de urina e sangue, antes de prescrever Sulfassalazina. A mesma quantidade de pesquisas deve ser realizada regularmente enquanto se toma comprimidos.
A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase aumenta o risco de desenvolver anemia hemolítica. Com a porfiria, é possível uma exacerbação do curso da doença.

Interação
outros medicamentos
por outros meios:

Com o uso simultâneo, a Sulfassalazina reduz a absorção de ácido fólico e digoxina;
- com o uso simultâneo, a Sulfassalazina potencializa o efeito dos anticoagulantes e derivados da sulfonilureia;
- com o uso simultâneo de Sulfassalazina e antibióticos, a eficácia da Sulfassalazina pode diminuir, uma vez que os antibióticos têm efeito inibitório na flora intestinal.

Gravidez:

O uso de Sulfassalazina durante a gravidez só é possível de acordo com indicações estritas na dose mínima eficaz. Se o curso da doença permitir, recomenda-se a descontinuação do medicamento no terceiro trimestre da gravidez.
Caso seja necessário o uso do medicamento durante a lactação, deve-se decidir a questão da interrupção da amamentação. Não utilize o medicamento após o prazo de validade indicado na embalagem.

1 comprimido de Sulfassalazina contém:
- Excipientes: silício coloidal anidro, amido gelatinizado, estearato de magnésio.

1 comprimido de Sulfassalazina EH contém:
- princípio ativo: sulfassalazina - 500 mg;
- excipientes: estearato de magnésio, amido pré-gelatinizado, povidona, dióxido de silício coloidal anidro.

A sulfassalazina é um medicamento antiinflamatório usado para tratar exacerbações da colite ulcerosa, artrite reumatóide e doença de Crohn.

Formulário de liberação

O medicamento Sulfassalazina é produzido na forma de comprimidos revestidos por película amarelo-marrom contendo 500 mg do mesmo nome substância ativa(compostos azo de sulfapiridina com ácido salicílico). 10 peças por pacote.

Análogos da sulfassalazina

Os análogos mais próximos da Sulfasalazina em termos de modo de ação incluem medicamentos na forma farmacêutica de comprimidos: Asacol, Mesacol, Samezil, Mezavant, Salofalk, Mesalazina, Pentasa e Kansalazina.

Além disso, análogos da Sulfassalazina são produzidos em outros formas de dosagem . Esses incluem:

• Suspensão retal – Salofalk, Samezil;
• Supositórios retais – Pentasa;
• Suspensão oral – Salazopiridazina;
• Espuma retal dosada – Salofalk.

Ação farmacológica da Sulfassalazina

O componente ativo da Sulfassalazina tem efeitos antiinflamatórios e antimicrobianos contra patógenos de doenças intestinais.

Uso de Sulfassalazina no tratamento de colite inespecífica eficaz graças à capacidade componente ativo a droga se acumula seletivamente nos tecidos das paredes intestinais e libera ácidos que possuem atividade antiinflamatória, além de efeito antimicrobiano contra Streptococcus spp., incluindo Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae e Escherichia coli.

Indicações de uso de Sulfassalazina

De acordo com as instruções, Sulfassalazina é prescrita para tratamento:

• Exacerbações da colite ulcerosa, bem como para terapia de manutenção na fase de remissão;
• Artrite reumatóide e artrite reumatóide juvenil nos casos em que a terapia padrão com anti-inflamatórios não esteróides foi ineficaz;
• A doença de Crohn, que ocorre nos pulmões e formas moderadas na fase aguda.

Contra-indicações

O uso de Sulfassalazina está contraindicado nos seguintes casos:

• Para anemia aplástica;
• Para insuficiência hepática e renal;
• Com deficiência congênita de glicose-6-fosfato desidrogenase;
• Durante a lactação;
• Para porfirias;
• Menores de 5 anos;
• Com obstrução intestinal ou do trato urinário;
• Com granulocitopenia;
• Em caso de hipersensibilidade a ativos ou componentes auxiliares Sulfassalazina.

Além disso, de acordo com as revisões, a sulfassalazina deve ser tomada com cautela quando:

• Dermatite atópica;
• Asma brônquica;
• História de reações alérgicas a derivados de sulfonamida;
• Gravidez;
• Formas sistêmicas de artrite reumatóide juvenil (devido a risco aumentado desenvolvimento da doença do soro).

Como usar Sulfassalazina

Adultos e crianças com mais de 16 anos no tratamento da colite ulcerosa e da doença de Crohn:

• No primeiro dia de tratamento tomar um comprimido de Sulfassalazina 4 vezes ao dia;
• No segundo dia, dobrar a dosagem;
• No terceiro dia e nos dias seguintes - 3-4 comprimidos 4 vezes ao dia.

A terapia de manutenção com Sulfassalazina é prescrita após a redução dos sintomas clínicos agudos na dosagem de 2 g, dividida em quatro doses, com duração mínima de vários meses.

Máximo dose diária A sulfassalazina para adultos é de 16 comprimidos por dia, para crianças menores de 16 anos - 2 g por dia.

No tratamento da artrite reumatóide juvenil e da artrite reumatóide, são prescritos adultos e crianças com mais de 16 anos de idade:

• Durante a primeira semana – 1 comprimido uma vez ao dia;
• Durante a segunda semana – 1 comprimido duas vezes ao dia;
• Durante a terceira semana - 1 comprimido três vezes ao dia.

De acordo com este esquema, gradualmente, ao longo de 5-6 semanas de terapia, a dose tomada é aumentada para 1,5-3 g por dia. Geralmente persistente efeito clínico aparece depois de alguns meses. Duração média tratamento – a partir de seis meses.

A dosagem de Sulfassalazina para crianças é calculada pelo médico e depende da idade e do peso corporal, mas a dose diária não deve ultrapassar 40-50 mg/kg de peso corporal ou 2 g do medicamento.

Efeitos colaterais da Sulfassalazina

A sulfassalazina, segundo as avaliações, pode causar distúrbios de vários sistemas corpo:

• Sistema geniturinário – hematúria, proteinúria, síndrome nefrótica, cristalúria;
• Sistema nervoso – neuropatia periférica, cefaleia, meningite asséptica, alucinações, tonturas, perturbações do sono, convulsões, depressão, ataxia;
• Sistema respiratório - infiltrações no tecido pulmonar, falta de ar, alveolite fibrosante intersticial, pneumonite, tosse;
• Sistema digestivo - pancreatite, vômito, hepatite induzida por drogas, náusea, dor abdominal, diarréia, estomatite, perda de apetite.

Segundo as revisões, os distúrbios dos órgãos hematopoiéticos ao tomar Sulfassalazina manifestam-se mais frequentemente sob a forma de leucopenia, macrocitose, anemia megaloblástica, neutropenia, anemia aplástica, hemolítica e hemolítica, agranulocitose, metemoglobinemia, hipoprotrombinemia, trombocitopenia.

As reações alérgicas mais comuns ao usar Sulfassalazina são:

Além disso, segundo avaliações, tomar Sulfassalazina pode levar ao desenvolvimento de caxumba, zumbido, hipertermia e hiperbilirrubinemia.

A ingestão de grandes doses de Sulfassalazina, via de regra, leva a uma sobredosagem, que se expressa na forma de distúrbios digestivos (vômitos, náuseas, dores abdominais) e tonturas. O uso da Sulfassalazina em altas doses na maioria das vezes causa cristalúria, anúria, convulsões e hematúria.

Interações medicamentosas

O uso simultâneo de Sulfassalazina com anticoagulantes, antiepilépticos e hipoglicemiantes orais potencializa o efeito destes últimos.

O risco de desenvolver mielossupressão aumenta com o uso simultâneo de medicamentos que inibem a hematopoiese da medula óssea.

Maior gravidade efeitos colaterais possível com uso conjunto Sulfassalazina com citostáticos, imunossupressores e drogas nefrotóxicas.

A eficácia da Sulfassalazina no tratamento da colite ulcerosa é reduzida pelo antimicrobiano medicação, que está associado a um efeito inibitório na microflora intestinal.

Condições de armazenamento

A sulfassalazina de acordo com as instruções é dispensada mediante receita médica. Prazo de validade se observado regime de temperatura(até 25°C) não deve exceder cinco anos.

Sinceramente,