Cuidando da pele do bebê em casa. Como funcionam os hidratantes

Olá, queridos leitores. Hoje falamos sobre como os pais devem cuidar da pele de uma criança que tem dermatite atópica.

Quais procedimentos são obrigatórios, como realizá-los, quais roupas uma criança com DA deve usar, como lavá-las, qual temperatura e umidade devem ser mantidas no ambiente.

Como cuidar adequadamente da pele do seu filho com dermatite atópica

Na dermatite atópica, uma doença alérgica crônica com natureza hereditária, a pele da criança fica inflamada, descama, coça e pode começar a ficar molhada.

Se você não cuidar bem da sua pele, seu filho pode pegar uma infecção nas feridas. A doença piora ou desaparece (período de remissão).

Esta doença também tem um segundo nome: eczema infantil. Os médicos distinguem três formas da doença, classificando dermatite atópica por idade: até três anos, depois até sete anos e depois dos sete.

A doença também é classificada de acordo com os estágios: desde grau leve para casos graves. É muito importante entrar em contato com um alergista com um problema quando o estágio inicial ainda estiver em andamento.

No o menor sinal processo inflamatório na pele, os pais devem levar a criança ao médico para evitar complicações graves.

Os cuidados com a pele da dermatite atópica em crianças envolvem vários procedimentos obrigatórios.

O que os pais devem fazer se o filho tiver dermatite atópica?

Os procedimentos para cuidar da pele ferida de uma criança incluem:

• Banho adequado. Ajudará a limpar a pele de escamas mortas, vários irritantes e alérgenos. O banho de uma criança leva de cinco a dez minutos; a água deve estar morna, mas não quente (não mais que 37 graus). A água quente pode causar agravamento da pressão arterial. Não lave uma criança com sabão. Em geral, os detergentes devem ser usados ​​ao mínimo, mesmo os hipoalergênicos. Os óleos podem ser adicionados à água para proporcionar um efeito suavizante. São adquiridos óleos especiais para atópicos. Seu uso não substitui a hidratação da pele. Após o banho, a criança não deve ser seca; a pele deve ser apenas levemente enxugada com uma toalha e um hidratante deve ser aplicado imediatamente. A pele não deve estar hidratada, mas sim super hidratada. Quando a pressão arterial é perturbada barreira protetora, portanto, você pode usar produtos que contenham, criando uma película protetora respirável. O médico irá aconselhar quais cremes são adequados e como usá-los.
• Envoltório molhado ( compressa úmida) ajuda a reduzir a coceira, potencializa os efeitos de cremes (pomadas) hidratantes e hormonais. Local agentes hormonais usados ​​com muito cuidado; O curso de uso de medicamentos hormonais locais será determinado por um especialista.
• Curativos com cremes (compressa seca). As regras para seu uso e eficácia são as mesmas dos envoltórios úmidos.

Além disso, cuidar da pele da criança inclui o uso adequado de detergentes em pó, a manutenção de uma determinada temperatura e também a umidade do ambiente.

Assim, as roupas de uma criança com diagnóstico de dermatite atópica devem ser confeccionadas com material macio, natural, biologicamente puro e que não irrite a pele.

São recomendados detergentes em pó líquidos com propriedades hipoalergênicas. Os abrilhantadores não são utilizados na lavagem de roupas de crianças com dermatite atópica, pois parte do produto pode permanecer na roupa e depois entrar em contato com a pele da criança.

O ambiente onde a criança está deve ser fresco, a umidade deve ser de 60-80% (para criar alta umidade, é necessária limpeza úmida, ventilação regular, uso de gerador de vapor ou umidificador ultrassônico).

A principal condição para aliviar o quadro de uma criança com dermatite atópica é a hidratação e nutrição adequadas da pele.

A hidratação da pele refere-se a fatores terapêuticos número um, porque a pele seca tem microfissuras através das quais germes e vários irritantes podem penetrar.

Terapia medicamentosa

Para dermatite atópica, um especialista geralmente prescreve tratamento complexo, que pode incluir:

• Anti-histamínicos ação sistêmica que estão lutando com reação alérgica geralmente.
• Anti-histamínicos locais: géis, cremes.
• Anti-sépticos (não por muito tempo e apenas na presença de infecção secundária repetida).
• Antibióticos (locais, sistêmicos): somente se houver desenvolvimento de infecção recorrente.
• Vitamina D. É muito importante para os atópicos, por isso não deve faltar no corpo da criança. Se a sua quantidade estiver abaixo do normal, a criança deve receber uma dose maior que a dose profilática.
• Imunossupressores sistêmicos: são usados ​​apenas se a dermatite atópica da criança for muito grave.

Sistema drogas hormonais, bem como Dupilumab ou Anticorpo monoclonal(o medicamento mais moderno contra a pressão arterial) não é prescrito para crianças.

Se falarmos sobre isso método moderno tratamento de alergias, como a terapia ASIT, não há atualmente evidências de que seja eficaz para a dermatite atópica.

Também é muito importante que os pais saibam que as preparações de medicina alternativa com componentes fitoterápicos podem causar uma exacerbação da doença.

Deve-se lembrar que a pele de uma criança com DA necessita cuidado especial não apenas durante a exacerbação da doença, mas também durante a remissão. O cuidado constante com a pele reduzirá o número de exacerbações e reduzirá a dor.

Importante lembrar

1. Na dermatite atópica, a pele da criança fica muito seca e sua barreira protetora é significativamente reduzida. Para aliviar a inflamação da pele, você precisa cuidados contínuos para a pele.
2. O cuidado adequado é uma combinação de procedimentos hidratantes e suavizantes. Existem produtos que podem simultaneamente hidratar e suavizar a pele. Um alergista ligará para os pais.
3. Além dos medicamentos de cuidado, durante uma exacerbação da dermatite atópica em uma criança, medicamentos. O médico prescreve um tratamento abrangente para aliviar sintomas agudos INFERNO.
4. Os pais também devem descobrir quais roupas devem ser compradas para uma criança atópica, como lavá-las e qual deve ser a temperatura e a umidade no quarto das crianças.
5. Ao menor sinal de dermatite atópica, os pais devem levar a criança ao médico para iniciar a terapia a tempo e evitar um curso grave da doença.

Vejo você no próximo artigo!

De acordo com definição médica, a dermatite atópica é uma doença crônica doença alérgica pele, que tem predisposição hereditária e ocorre ciclicamente com períodos de exacerbação e atenuação (remissão).

Cientistas, longos anos que estudou o problema da dermatite atópica, chegou à conclusão que para um bebê de pais saudáveis O risco de contrair dermatite atópica não passa de 10-15%. Se pelo menos um dos pais sofre de hipertensão ou já teve hipertensão, o risco para o bebê aumenta para 50%. Se ambos os pais estiverem doentes ou já estiveram doentes, com uma probabilidade de 80% de seus filhos terão pressão arterial.

O que é herdado? Claro, não a doença em si, mas uma predisposição para ela, ou seja, a estrutura especial da pele que determina sua sensibilidade aumentada a todos os irritantes; o humor do sistema imunológico para reações alérgicas (incomuns, “explosivas”) a tudo que não é familiar ao corpo; excitabilidade aumentada sistema nervoso. Para um bebê que possui um “conjunto completo” de fatores predisponentes, a exposição aos chamados gatilhos, ou seja, “provocadores de doenças”, como a entrada de alérgenos no organismo (proteínas leite de vaca, ovos, alergénios do pó doméstico, pêlos de animais, etc.), stress (desmame, mudança dos pais, tempo quente, etc.), exposição a microrganismos (estafilococos, fungos, etc.), factores irritantes (roupas feitas de material sintético ou de lã tecidos, sobras detergentes nas roupas, etc.) - e o mecanismo de inflamação alérgica entrará em ação.

A pele de uma criança com dermatite atópica sofre linha inteira mudanças:

Ø Existem poucos ácidos graxos na camada superficial (epiderme), por isso as células da camada superficial são frágeis, “rasgam” rapidamente, esfoliam, fazendo com que a pele não consiga reter água e, portanto, resseca.

Ø Para remover células superficiais defeituosas, elas sofrem maior descamação (descamação, queratinização).

Ø Para reter água, o chamado estrato córneo fica mais espesso, observa-se hiperqueratose - pele espessada com padrão de pele áspera.

Ø As células de outras camadas da pele também sofrem, processos ocorrem nelas Envelhecimento prematuro, isto é, morrem mais rapidamente do que células da pele saudáveis ​​semelhantes.

Devido à sua maior sensibilidade a quaisquer irritantes, a pele de um bebê alérgico reage com exacerbação não apenas ao próximo “ataque” de alérgenos, mas também a um aumento ou diminuição da temperatura, emoções negativas, ambiente desconhecido, etc. dermatite atópica, é preciso cuidar da pele em qualquer fase da doença - tanto na exacerbação evidente quanto na remissão.

O objetivo dos cuidados com a pele na dermatite atópica é manter a hidratação normal, preservar ou restaurar a camada de gordura, estimular o crescimento de novas células em vez de células mortas, prevenir irritações e danos. camadas superiores pele.

Regras básicas para cuidar da pele de um bebê alérgico:

Banho frequente na água boa qualidade(sem alvejante).

· Hidratar e nutrir a pele.

· Manter sob controle os fatores que agravam a doença.

· Eliminar a exposição a factores irritantes (perfumes, detergentes em pó, tecidos sintéticos).

· Evite o contato da pele com tecidos duros e artificiais e lã. Somente tecidos naturais e biologicamente puros e roupas feitas com eles (por exemplo) devem ser colocados no corpo de uma criança alérgica com deramatite atópica.

Monitore a temperatura e a umidade na sala ( ar frio com umidade de pelo menos 60%).

Elimine todos os “coletores de pó” (tape as estantes com vidro, retire tapetes, cortinas e cortinas pesadas, edredons e travesseiros, etc.).

Você deve dar banho em seu bebê todos os dias e, se a pele estiver muito seca, 2 a 3 vezes por semana. Para o banho, use apenas água sem cloro. Para isso, deixe em banho-maria (ou em banheira grande) por pelo menos 12 horas e depois dilua com água fervente até temperatura desejada(não superior a 40 graus). A duração do banho deve ser de 15 a 20 minutos para que o estrato córneo da pele fique saturado de água. Não há necessidade de esfregar a pele com pano ou esponja. Você só pode usar tipos especiais de sabonetes (pH neutro) ou géis espumantes com complexo de ácidos graxos ômega-6 (leia o rótulo). É bom adicionar cremes-gel amaciantes especiais à água que contém ácido graxo. Depois do banho, o bebê não precisa enxaguar, para não tirar a fina película protetora de ácidos graxos.

Para banhos, você também pode usar produtos testados pelo tempo remédios populares- infusão de folha de bétula, erva celidônia, barbante, decocção de casca de carvalho, raiz de bardana, raiz de azeda de cavalo.

Para pele muito seca, pode-se usar banhos com decocção de linhaça (250 ml de decocção por 5 litros de água), amido (misturar 200-300 g de amido em água até obter uma cor “leitosa”). farelo de trigo(2 kg de farelo, preparar 5 litros de água, deixar por 30 minutos, coar e mexer no banho).

Após o banho, não limpe a pele! É fácil enxugar com uma toalha bem macia e imediatamente, sem sair do banheiro, em seu ar saturado de vapor, aplicar um hidratante amaciante na pele úmida do bebê.

Um bebê com dermatite atópica precisa constantemente de emolientes e hidratantes. Facilitam a esfoliação das células mortas, eliminam o ressecamento da pele, hidratam sua camada superficial, restauram a película gordurosa da superfície da pele, aumentando assim sua resistência às influências externas.

Durante a exacerbação da dermatite atópica, hidratantes emolientes são aplicados na pele até 10 vezes ao dia para que a pele fique constantemente hidratada. Depois de diminuir manifestações inflamatórias Muitas vezes é suficiente aplicar o produto na pele 2 a 3 vezes ao dia: depois de dormir, depois do banho, antes de dormir à noite. EM Ultimamente o assim chamado .

Este remédio moderno foi inventado na Europa, principalmente para pessoas que sofrem de graves doenças de pele, como psoríase, xerose, ictiose, dermatite atópica, etc. Este produto contém não apenas álcalis, mas também surfactantes, estes são os chamados soluções aquosasésteres de ácidos graxos. São uma solução micelar dispersiva, ou seja, água com micelas de ácidos graxos em suspensão, que, ao entrarem em contato com a pele, emulsionam a sujeira e a oleosidade sem agredir em nada a epiderme. Para crianças com dermatite atópica, esta água é simplesmente insubstituível.

O cuidado adequado da pele é um componente essencial do tratamento da DA e contribui muito para o rápido desaparecimento do processo inflamatório. Esses cuidados só podem ser prestados integralmente pelos pais, protagonistas no combate a essa doença persistente. Os pais também são responsáveis ​​por reduzir ou interromper o impacto dos fatores desencadeantes (provocadores): organização nutrição apropriada bebê e mãe, se estiver amamentando, ambiente tranquilo na família, eliminação de outros estímulos externos.

Quanto à nutrição, é importante destacar que não existe uma dieta universal para todos. Há tantas crianças doentes – tantas recomendações dietéticas. Mas está absolutamente estabelecido que a transição de uma mulher que amamenta para uma dieta hipoalergênica e a ingestão de probióticos (lactobacilos vivos) ajudam a melhorar a condição de uma criança com pressão arterial. Com alimentação mista e artificial, prescrição para bebês com alto risco o desenvolvimento de alergias a misturas significativamente hidrolisadas (com proteína do leite dividida) reduz a probabilidade de contrair DA em 50%.

Tendo informação completa sobre os cuidados com a pele e os principais aspectos da organização da vida de um bebê com dermatite atópica, os pais podem se sentir mais confiantes, pois informados significam armados.

Para um pediatra, o conceito de “cuidados com a pele infantil” nunca foi uma prioridade devido ao fato de esta posição ser considerada prerrogativa exclusiva dos cosmetologistas e, em particular, Melhor cenário possível, dermatologistas, mas não terapeutas e pediatras praticantes. Neste sentido, todo o conhecimento nesta área limitou-se a algumas ideias sobre o tratamento da pele de recém-nascidos e crianças. jovem usando creme para bebês e nos últimos 10 a 12 anos - usando óleo Johnson & Johnson. As mães modernas muitas vezes revelam-se mais competentes na escolha de produtos para a pele dos filhos, estudando a gama com interesse e de forma independente. medicinal e cosmético cremes, géis, xampus, apresentados ativamente por diversos participantes do mercado cosmético. No entanto, quando os pais se deparam com a pele “problemática” de crianças que sofrem de dermatite atópica, as suas ideias sobre como tentar restaurá-la condição normal A pele da criança não é tratada de forma alguma por cuidados médicos e cosméticos. Isto, infelizmente, também se aplica aos pediatras praticantes.

Hoje, o arsenal de um médico inclui um número suficiente de agentes terapêuticos hidratantes e suavizantes. cosméticos, criado especialmente para o cuidado da pele de pacientes que sofrem de dermatite alérgica e, em primeiro lugar, dermatite atópica. Essas ferramentas são oferecidas por muitas empresas nacionais e estrangeiras, e a capacidade de navegar nelas é um dos indicadores do nível de alfabetização médico. Entre os meios de atendimento médico e cosmético para dermatite atópica atenção especial merecem produtos de alta qualidade e bem tolerados dos laboratórios Aven e A-Derma da famosa empresa Pierre Fabre, criados com base em uma receita tradicional francesa, Água termal famoso fonte natural em Aven (França), extratos de aveia Realba. Os produtos de outra empresa francesa Bioderma, também criados especificamente para pacientes com dermatite atópica (os nomes dos produtos falam por si - por exemplo Atoderm), também se mostraram muito bons. Arsenal cosméticos medicinais especialista doméstico foi reabastecido com fundos produção doméstica. Surgiram cremes hidratantes e suavizantes da linha nacional “Mustela” à base de óleo de vison, creme Glutamol e outros.

O pediatra deve saber navegar no arsenal desses remédios e recomendá-los dependendo do estágio e da atividade do processo, da tolerância individual e da capacidade econômica da família da criança doente.

Existir regras gerais cuidados com a pele de pacientes com dermatite atópica e suas variações dependendo da fase da doença (aguda, subaguda e crônica).

Regras gerais:

• eliminando a pele seca e restaurando a camada lipídica danificada da pele
• exclusão (limitação, na medida do possível) da exposição a fatores irritantes da pele.

Para eliminar o ressecamento da pele, são utilizados diversos hidratantes e emolientes. Ressalta-se que o conceito de “emoliente” não pode ser equiparado a “hidratante”. A pele seca na dermatite atópica está associada a uma violação de sua função de barreira, portanto, apenas a hidratação da pele (hidratação, saturação de água) não restaura camada lipídica. Por outro lado, o uso de produtos que apenas restaurem a composição oleosa da pele, sem hidratação, também não é suficiente. Devido a isso pré-requisito O cuidado adequado da pele de pacientes com dermatite atópica é uma combinação de hidratação com o uso de agentes emolientes (restauradores de lipídios). Muitos produtos modernos combinam estas duas qualidades, o que torna a sua utilização especialmente eficaz.

ELIMINANDO A SECAGEM E RESTAURANDO A CAMADA LIPÍDICA DA PELE DANIFICADA

SELEÇÃO DE PRODUTOS DE LIMPEZA DE PELE NO BANHO

Como a maioria dos produtos de higiene comuns contém álcool, adstringentes e, via de regra, apresentam reação alcalina, tais produtos (sabonetes, géis de banho, espumas, xampus) não devem ser utilizados por pacientes com dermatite atópica devido aos seus efeitos secantes e delipidantes. O sabão deve ter atividade desengordurante mínima e também uma relação ácido-base (pH) neutra. Tais requisitos são atendidos, em especial, pelo “Sabonete com Cold Cream” (Aven Laboratories), que faz parte de um grupo de produtos designado como “sabonete sem sabão”. O Cold Cream é criado com base em uma receita cosmética tradicional francesa e representa uma combinação cera de abelha, parafina, óleo de amêndoa doce e água de rosas. Este sabonete contém óleo de palma (componente lipídico) e a hidratação é proporcionada pela água termal Aven. Para limpar a pele dos pacientes com dermatite atópica, também foram criadas mousses e géis especiais: Atoderm (Bioderma), Lipikar (La Roche-Posay), Gel nutritivo com cold cream (laboratórios Aven).

HIDRATAÇÃO DA PELE

A saturação suficiente da pele com água é um procedimento extremamente importante que reduz o ressecamento da pele e a intensidade de sua inflamação na dermatite atópica. Nesse sentido, é necessário:

1) Proporcione umidade suficiente (cerca de 60%) no ambiente onde a criança mora.

2) Dê banho em seu filho diariamente, pois o banho não só hidrata a pele, mas também melhora a penetração de antiinflamatórios externos nela. As crianças sentem-se melhor depois do banho. Uma exceção temporária a esta regra é para pacientes com infecção cutânea comum (por exemplo, pustulosa, herpética). Noutros casos, proibir o banho de uma criança com dermatite atópica é inaceitável!

3) tomar banho por 15 a 20 minutos, ideal para saturar o estrato córneo com água.

4) Usar chuveiro se o banho de chuveiro for melhor tolerado pelos pacientes (nos casos em que a gravidade dos sintomas da dermatite for leve ou moderada).

5) Utilizar água de baixa temperatura (35-36ºC) para o banho, mas levando em consideração a sensibilidade individual da criança. Nadando em água quente causa exacerbação da dermatite!

6) Antes do banho, deixe água da torneira na banheira por 1 a 2 horas (para remover o cloro), seguida de aquecimento ou adição de água fervente até a temperatura desejada (35 a 37 graus Celsius). Você também pode usar água purificada com filtros especiais.

7) Para potencializar o efeito terapêutico procedimento de água e suavizar a pele durante o banho, adicione géis-cremes de banho especiais (Trickzera) à água. Além disso, esse banho reduz a irritação da pele e, após a conclusão do procedimento de banho, continua a proteger a pele de influências irritantes (1,5 - 2 cápsulas de “Banho Trickzer” são adicionadas a 1 banho).

8) Use uma compressa úmida se o banho causar sensações dolorosas (medida adicional para combater a coceira noturna na pele). Para a compressa, você só precisa de água bem purificada. A água de fontes termais naturais é a mais adequada.

9) Mantenha a hidratação suficiente da pele durante o dia irrigando com água especial (água termal de Aven, La Roche-Posay). A água termal Avene, além de hidratante, tem efeito antiinflamatório e antipruriginoso, reduzindo assim o aumento da reatividade da pele. Este produto é indispensável para limpar a pele sem tomar banho (por exemplo, em fase aguda dermatite, acompanhada de lacrimejamento da pele). Existem também soluções micelares especiais contendo lipídios que servem para limpar a pele sem delipidação: Daliange, Sensibio H2O (Bioderma Laboratories).

USO DE PRODUTOS HIDRATANTES E AMACIANTES (RESTAURANDO A BARREIRA LIPÍDICA DA PELE)

Ao utilizar hidratantes em forma de loções, cremes e pomadas, saiba que algumas loções e cremes podem ser irritantes pela presença de aditivos em sua composição: estabilizantes, solventes e fragrâncias. As loções contêm água e podem causar ressecamento da pele devido aos efeitos da evaporação em alguns pacientes. Loções contendo álcool podem causar agravamento devido ao aumento da sensibilidade da pele em áreas de inflamação. Os hidratantes e emolientes utilizados no cuidado da pele de crianças com dermatite atópica não devem conter estabilizantes, fragrâncias, álcool ou outros componentes que dissolvam lipídios. Além disso, os produtos de cuidado da pele hidratantes e emolientes para pacientes com dermatite atópica não devem conter óleos minerais, Vaselina, lanolina. A utilização de produtos de cuidado nesta base cria uma película impermeável na superfície da pele e, apesar do visível efeito “suavizante”, há mais danos do que benefícios para a pele. Isso se deve ao fato de que a oclusão (fechamento da superfície) leva à inibição da síntese lipídica na pele e, em última análise, ao aumento da destruição da camada lipídica. Portanto, com a finalidade de amaciar, devem ser utilizados cosméticos à base das chamadas misturas lipídicas fisiológicas. Ceramidas, ácidos graxos livres e colesterol nesses produtos devem estar em uma determinada proporção (de 1:1:1 a 3:1:1, respectivamente). Ao mesmo tempo, muitos produtos cosméticos contêm água, ou seja, ao usar um produto de cuidado combinado com apenas um produto, consegue-se hidratar a pele e restaurar sua composição lipídica. Por exemplo, os já mencionados produtos para a pele Trixera creme e banho medicinal Trixera. Trixera suaviza a pele, restaurando a sua estrutura lipídica, hidrata intensamente e tem efeito antipruriginoso. Este produto não contém fragrâncias ou conservantes irritantes (parabenos).

Normalmente, os cosméticos medicinais modernos projetados para cuidar da pele seca e inflamada têm um efeito multicomponente sobre ela. Por exemplo, o creme Trixera (Aven Laboratories) tem efeito hidratante e antiinflamatório devido à água termal Aven incluída em sua composição, o efeito suavizante se deve à presença de uma mistura lipídica fisiológica no creme (ceramidas, ácidos graxos,; esteróis). Existem também produtos para a pele de outras empresas recomendados para pacientes com dermatite atópica: Atoderm, Lipikar, Lipidioz, Nutrilozhi, Topicrem. Entre os produtos nacionais, o creme hidratante Mustela merece destaque.

Também é importante escolher o produto de cuidado da pele adequado em função da sua textura, uma vez que os produtos hidrofílicos diferem na sua viscosidade. Alguns pacientes preferem produtos que sejam mais viscosos do que outros necessitam, então é aqui que seleção individual empiricamente. Pomadas com efeito oclusivo pronunciado são geralmente mal toleradas pelos pacientes devido ao seu efeito na função dos dutos sudoríparos exócrinos. Seu uso pode causar dermatite associada à sudorese retardada.

Um exemplo de composição ideal de hidratante e, portanto, de textura adequada para a maioria dos pacientes é o creme doméstico Mustela, que pode ser usado por crianças a partir do período neonatal. O creme hidratante Mustela combina propriedades únicasóleo de vison e complexo multivitamínico; o creme é adicionalmente enriquecido com vitamina E. O “Creme Hidratante Mustela” tem uma proporção equilibrada de óleo para água e o óleo de vison contém lipídios na proporção ideal para restaurar a barreira cutânea danificada pela dermatite atópica. Combinando as propriedades de agentes hidratantes e emolientes, o creme Mustela também tem efeito antiinflamatório. Nesse sentido, recomenda-se o uso do creme hidratante Mustela não só durante a manifestação da dermatite atópica, mas também como agente de uso sistemático profilático para o cuidado da pele seca e hiperreativa de uma criança doente.

O uso constante de produtos combinados que hidratam e restauram a composição lipídica da pele é um componente essencial para acelerar o início da remissão da dermatite e prevenir suas manifestações.

Como usar corretamente hidratantes e emolientes?

Apesar do uso mais meios modernos cuidados com a pele, muitos pacientes ou seus pais não obtêm o efeito esperado da hidratação e suavização da pele. Por que? Porque a regra básica de seu uso é violada: um hidratante e emoliente deve ser aplicado na pele quantas vezes durante o dia for necessário para cada criança, para que a pele não fique seca “nem um minuto”. Via de regra, nos primeiros dias é necessária a aplicação de medicamentos e cosméticos na pele de 5 a 10 vezes e, posteriormente, a necessidade de tratamento frequente diminui e chega a não mais que 3 vezes ao dia (depois de dormir, após o banho, antes de dormir). Além do mais:

• um agente hidratante-amaciante deve ser aplicado imediatamente após o banho, observando a regra dos 3 minutos - após o banho, seque a pele com uma toalha (não seque!) ​​e aplique na pele úmida, ainda não seca, especialmente em áreas de maior ressecamento, por 3 minutos após o banho, sem sair do banho, aplicar um hidratante emoliente;
• Existem produtos contendo misturas lipídicas fisiológicas que são adicionadas à água durante o banho. Após o banho, a película protetora deste produto permanece na pele do paciente, não sendo necessário enxaguar abundantemente a pele após o banho. Não há necessidade de uso de agente hidratante-amaciante, pois o filme da mistura lipídica fisiológica remanescente após o banho continua tendo efeito hidratante-amaciante. Um exemplo é o produto de banho Trixera (para peles muito secas é bom combiná-lo com o creme hidratante Trixera após o banho), que contém ceramidas, ácidos graxos linoléico e linolênico, além de esteróis.

CUIDADO CAPILAR

Na dermatite atópica, o couro cabeludo é frequentemente afetado. A lesão geralmente é caráter limitado e além características características inflamação, a pele das áreas afetadas é caracterizada por aumento da secura com acúmulo de pequenas escamas de pitiríase. À medida que o processo avança, desenvolve-se seborreia no couro cabeludo, muitas vezes acompanhando a dermatite atópica e acompanhada pela formação de caspa. Para lavar os cabelos nesses casos, é inaceitável o uso de shampoos que tenham valores altos pH. você pessoas saudáveis a superfície da pele apresenta reação levemente ácida, desfavorável ao crescimento de bactérias e fungos, e é de 5,5 unidades. Ao lavar com shampoos alcalinos, o valor do pH da pele aumenta temporariamente, deslocando-se para o lado reação alcalina, o que leva a danos na camada protetora da pele, seu ressecamento com aparecimento de fissuras. Para lavar os cabelos, é melhor usar shampoos cujo valor de pH esteja próximo do valor de pH da pele normal. Para cuidados capilares de pacientes com dermatite atópica com ressecamento e hiper pele sensível xampus terapêuticos e preventivos especiais foram usados ​​no couro cabeludo. O cuidado do cabelo inclui duas fases.

A fase de tratamento envolve o uso shampoo medicamentoso dentro de 6 semanas. Frequência de aplicação – 2 vezes por semana. O shampoo é aplicado nos cabelos úmidos e depois enxaguado. Durante a lavagem, aplique duas aplicações de shampoo e efeito terapêutico tem uma segunda aplicação, com duração de 3 minutos (após a segunda aplicação, recomenda-se que o paciente ou seus pais contem em voz alta até 180 para resistir Tempo requerido para proporcionar um efeito terapêutico).

A fase alternada envolve o uso de shampoo terapêutico e shampoo preventivo (de manutenção), destinados a manter os resultados alcançados do tratamento.

Os produtos capilares para couro cabeludo seco e hipersensível com dermatite atópica são apresentados na Tabela 2. Todos os produtos discutidos têm pH de 5,5.

MESA 2.

PRODUTOS DE CUIDADO CAPILAR PARA PELE SECA E SENSÍVEL.

O shampoo de eluição (cuidado preventivo) previne o desenvolvimento de seborreia e pode ser usado diariamente sem limitar a duração do seu uso. Para tratar a seborreia do couro cabeludo, acompanhada de caspa seca, use 2 shampoos do grupo medicinal - Selezhel e Triazol.

Para potencializar o efeito dos shampoos medicamentosos, recomenda-se o uso paralelo da loção Kelual Zinc. A loção é usada em combinação com xampus medicamentosos por 4-6 semanas. É aplicado todos os dias no couro cabeludo, massageando levemente e sem enxaguar.

Ativo curso de tratamento realizado durante 3 semanas com shampoo 3 a 4 vezes por semana. Em seguida, a terapia de manutenção preventiva continua por um longo tempo, alternando o uso do shampoo medicinal Node DS e do shampoo preventivo Node. A lavagem do cabelo é realizada 1 a 2 vezes por semana.

Friederm (Friderm pH balance) e o shampoo Skin-Cap também provaram ser eficazes como shampoo terapêutico, especialmente para crianças com uma combinação de dermatite atópica e seborreica.

EXCLUSÃO (LIMITAÇÃO) DE FATORES IRRITANTES NA PELE

Considerando o aumento da sensibilidade da pele dos pacientes com dermatite atópica, é necessário recomendar aos pacientes as seguintes regras básicas:

1. Evite usar sabonetes e detergentes comuns, usar roupas ásperas, superaquecer e resfriar a pele.

2. Devem ser tomadas medidas básicas para reduzir o trauma cutâneo causado pelo ato de coçar. Roupas de cama macias e roupas feitas de algodão e viscose podem ajudar a reduzir a coceira. Muitos pacientes preferem dormir com essas roupas íntimas, pois a exposição da pele causa (ou intensifica) coceira.

3. Em crianças pequenas, luvas e meias podem ser usadas para reduzir arranhões na pele, especialmente durante o sono. Para reduzir o trauma na pele ao coçar, as unhas devem ser cortadas curtas, mas com muito cuidado, sem danificar os tecidos circundantes. Faz sentido tratar a área das pontas dos dedos perto das unhas desinfetantes(fucorcina, azul de metileno).

CUIDADOS COM A PELE DEPENDENDO DA FASE DA DERMATITE ATÓPICA

NA FASE AGUDA E SUBAGUA DA DERMATITE NA PRESENÇA DE PELE MOLHADA:

• é indicado o uso de curativos de secagem úmida, loções e irrigação com água termal;
• as áreas afetadas da pele devem ser prontamente limpas de pus, crostas, escamas, e isso deve ser feito com extremo cuidado, utilizando cotonetes com soluções desinfetantes, evitando traumas na pele;
• ao contrário da crença popular, dar banho em crianças durante esta fase da dermatite não é contra-indicado se forem seguidas todas as regras de banho descritas na secção relevante do Documento;
• se o banho for impossível por algum motivo, nesta fase da dermatite pode-se utilizar a limpeza da pele com soluções micelares especiais (Daliange, Sensibio H2O), e em muitos casos a limpeza com soluções micelares é ainda mais preferível do que o banho;
• não é indicado o uso de cremes e pomadas nesta fase da dermatite atópica, pois seu uso pode causar choro;

NAS FASES AGUDAS E SUBAGUDAS DA DERMATITE SEM MOLHAMENTO DA PELE:

• banho diário seguido de uso de cremes com textura não saturada
• Entre os produtos para a pele, dá-se preferência à irrigação com água termal; o uso de emulsões é preferido ao sabonete especial, gel e mousse.

NA FASE CRÔNICA DA DERMATITE ATÓPICA:

• o principal é a aplicação quantidade suficiente hidratantes e, principalmente, emolientes;
• É obrigatória a aplicação de hidratantes/amaciantes após o banho;
• Alguns pacientes com pele muito seca podem ser aconselhados a tomar banhos repetidos ao longo do dia para melhorar a hidratação da pele, seguidos da aplicação de hidratantes/amaciantes.

PRINCIPAIS DISPOSIÇÕES DESTA SEÇÃO:

1. A pele de pacientes com dermatite atópica é caracterizada por aumento de ressecamento e sensibilidade a fatores irritantes, que está associada a um defeito na camada lipídica protetora da pele.

2. Para corrigir o estado perturbado da composição lipídica da pele, são necessários cuidados constantes tanto nos períodos de exacerbação como de remissão da doença.

3. Os cuidados com a pele dos pacientes com dermatite atópica incluem uma combinação adequada e individual de cada paciente de hidratação da pele com o uso de produtos cosméticos externos e cosméticos medicinais.

4. Para cuidar da pele da maioria dos pacientes com dermatite atópica, é mais aconselhável utilizar produtos medicinais e cosméticos que combinem componentes hidratantes e suavizantes.

5. Entre os cosméticos medicinais destinados a repor defeitos na composição lipídica da pele, deve-se dar preferência aos que contenham misturas lipídicas fisiológicas (ceramidas, ácidos graxos insaturados, colesterol).

6. A todos os pacientes na elaboração plano individual cuidados com a pele, é necessário fornecer recomendações para limitar a exposição a fatores irritantes da pele.

Se nossas mães não sabiam o que era dermatite atópica e sabiam sobre alergias por boatos, então as mães de hoje sabem tudo sobre alergias e até um pouco mais. Qual é o problema? Mais provável Anteriormente alergias não era tão comum. Além disso, antes as informações não eram tão acessíveis como agora. Agora por causa ecologia ruim Muitas pessoas têm alergias, produtos não naturais ruins e produtos químicos ao seu redor. Este problema também não nos escapou. Meu filho pegou alergia do pai, que sofria de asma quando criança.

Nesta review tentei reunir toda a informação acumulada ao longo de quase 2 anos, que de alguma forma está presente nas minhas outras reviews.

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Primeiro, vamos esclarecer O que é dermatite atópica (DA)

Atópica dermatite(inferno), (antiga neurodermatite difusa) - alérgica crônica dermatite; uma doença que se desenvolve em indivíduos com predisposição genética para atopia e tem um curso recidivante

Manifestado por secura, aumento da irritação da pele e coceira intensa. Causa desconforto físico e psicológico, reduz a qualidade de vida do paciente em casa, na família e no trabalho e apresenta defeitos estéticos externamente. Coçar continuamente a pele leva à infecção secundária. O diagnóstico da dermatite atópica é feito por alergista e dermatologista. O tratamento é baseado em dieta, geral e local terapia medicamentosa, hipossensibilização específica e fisioterapia.

CAUSAS DA DERMATITE ATÓPICA

A natureza hereditária da dermatite atópica determina a prevalência generalizada da doença entre familiares aparentados. A presença de hipersensibilidade atópica (rinite alérgica, dermatite, asma brônquica, etc.) nos pais ou parentes imediatos determina a probabilidade de dermatite atópica em crianças em 50% dos casos. Uma história de dermatite atópica em ambos os pais aumenta em até 80% o risco de transmissão da doença ao filho. Esmagadora maioria manifestações iniciais a dermatite atópica ocorre nos primeiros cinco anos de vida (90%) das crianças, dos quais 60% ocorre durante a infância.

À medida que a criança continua a crescer e se desenvolver, os sintomas da doença podem não incomodar ou diminuir, no entanto, a maioria das pessoas convive com o diagnóstico de dermatite atópica durante toda a vida. A dermatite atópica é frequentemente acompanhada pelo desenvolvimento asma brônquica ou alergias.

A ampla disseminação da doença em todo o mundo está associada a problemas comuns à maioria das pessoas: fatores ambientais e climáticos desfavoráveis, erros alimentares, sobrecarga neuropsíquica, crescimento doenças infecciosas e o número de agentes alérgicos. Um certo papel no desenvolvimento da dermatite atópica é desempenhado por distúrbios em sistema imunológico crianças, devido ao encurtamento dos períodos de amamentação, transferência precoce para alimentação artificial, toxicose materna durante a gravidez, Nutrição pobre mulheres durante a gravidez e lactação.

Como vemos, há muitas razões. E embora eu tenha seguido uma dieta alimentar durante a gravidez e a lactação, alimentei até 1,7, os alimentos complementares foram introduzidos a partir dos 6 meses, mas isso não nos ajudou a evitar um problema como a dermatite atópica. Bem, se você conseguiu, agora tudo que você precisa fazer é lutar contra isso. Como você pode ver, é improvável que a dermatite possa ser completamente curada. Ele tem curso crônico, períodos de remissão alternam-se com exacerbações. Nosso objetivo é prolongar e aumentar os períodos de remissão e encurtar os períodos de exacerbação. Como um médico nos disse - Se você alcançar um resultado que raramente ocorra exacerbações, poderá evitar o aparecimento de asma brônquica.

Afinal, a dermatite atópica costuma ser um precursor da asma brônquica, e isso é pior que a dermatite....

TRATAMENTO DA DERMATITE ATÓPICA e CUIDADOS COM A PELE ATÓPICA

P Passamos da teoria à prática, nomeadamente ao tratamento.

E embora seja improvável que seja possível curar completamente a pressão arterial, é possível alcançar uma remissão estável. No nosso caso, os primeiros sinais de DA começaram a aparecer após cerca de 9 meses, na forma de uma única mancha na pele. O médico local não prestou muita atenção nisso, disse para passar bepanten e dar fenistil.

Nem falei em ir ao alergista ou dermatologista, e sou como uma mãe jovem e inexperiente que não sabia sobre alergias e não ficou particularmente preocupada até que essas manchas começaram a aparecer em seus pulsos, que a criança começaram a arranhar o sangue... uma infecção secundária foi lentamente adicionada a eles. A pele estava arranhada, seca e inflamada...

As exacerbações começaram a ocorrer depois de um ano. Eu não sabia o que fazer com eles. O médico ignorou minhas afirmações e a enfermeira disse - talvez elas (as erupções cutâneas) sequem no verão? ( aqui quero inserir um emoticon batendo minha cabeça na parede)

Percebendo que não seria possível conseguir nada que valesse a pena com eles, comecei a andar com médicos pagos - alergistas, dermatologistas e gastroenterologistas. Como no nosso caso houve má digestão, fezes instáveis ​​e disbacteriose, tivemos que procurar um gastroenetorologista junto com um alergista. Afinal, se o alimento é mal digerido, há disbiose intestinal, então o que não é digerido começa a apodrecer e a liberar toxinas, que depois saem pela pele.

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Então, o que fazer se notar manchas características na pele do seu filho?

1. Primeiro, não perca seu tempo procure bons médicos não economize, não procure algo grátis e mais barato, antes de tudo - bom médico E bom remédio. Pois o avarento paga duas vezes... Um alergista nos ajudou a colocar nossa pele em ordem
2. Remoção de alérgenos de alimentos e do meio ambiente EU. Os alérgenos alimentares podem ser identificados através da doação de sangue de uma veia. Fizemos isso depois de 2 anos, antes de eu simplesmente ter medo de liderar criança pequena para tal procedimento. Não são feitas incisões para medir a pressão arterial, uma vez que a pele dos atópicos é sensível e propensa a inflamações, e tal análise não será confiável.

   
   Embora os próprios médicos digam que esses painéis não são a verdade última, tudo muda no corpo e a resistência aos alérgenos alimentares se desenvolve gradualmente. Até obter resultados, você pode simplesmente remover os alimentos alergênicos de sua dieta. Claro, são frutas cítricas, chocolate, frutos do mar, carnes defumadas, tudo vermelho e amarelo. O resultado, claro, é uma alimentação muito triste e pobre, mas isso é necessário para aliviar o quadro da criança. Por que você precisa remover tudo que é amarelo e vermelho? Esses alimentos contêm histamina e caroteno, que são grandes quantidades pode causar irritação e reações pseudo-alérgicas. Por exemplo, não somos alérgicos a cenoura e milho, mas se esses produtos entrarem no estômago, pode ocorrer uma exacerbação da dermatite. Além disso, não somos alérgicos ao leite (vejam só!) a nenhum componente, mas não bebemos leite de verdade, pois o leite é um produto alergênico, é de difícil digestão e cria um fundo alergênico no corpo. Bebemos com calma leite azedo caseiro da leiteria e fórmula láctea (até os 3 anos o trato gastrointestinal não recomendava dar leite normal, mesmo em mingaus) A segunda regra da dieta para hipertensão é que quanto mais natural e simples for, melhor.. Por esse motivo, não se deve dar produtos semiacabados, defumados, salgados, apimentados, etc., pois contêm muitas substâncias que podem causar irritação até dermatites. Pelo mesmo motivo, é melhor, por exemplo, fazer o seu próprio leite fermentado do que comprá-lo (ainda assim, o prazo de validade de 2 semanas é alarmante, principalmente se forem adicionadas várias frutas ao produto; muitas, inclusive os médicos, dizem que os conservantes são adicionados de uma forma ou de outra) Embora para Crianças sejam produzidos especialmente com laticínios, mas por exemplo, qualquer um dos produtos de Agushi, principalmente o leite, nos causa agravamento. Também é melhor cozinhar mingaus com grãos normais do que dar mingaus instantâneos. ** *Existem alergias cumulativas. Por exemplo, uma criança durante um período de remissão pode comer um pedaço de algo alergênico e nada acontecerá. Por exemplo, ele pode comer aveia, à qual é levemente alérgico, e tudo ficará bem, mas se ele comer todos os dias, os alérgenos se acumularão e começará uma exacerbação. Às vezes também comemos algo vermelho e amarelo agora, mas não com frequência, por exemplo, uma vez por semana coma abóbora ou mingau feito de milho ou milho.

3. Ambiente hipoalergênico. Os médicos costumam escrever essa frase em suas recomendações, mas nem todos decifram seu significado. Isto significa que não deve haver alérgenos respiratórios em casa.- gatos, cachorros, cobaias, hamsters e peixes (ocorre frequentemente alergia a comida seca de peixe). Se houver mofo na banheira ou em algum outro lugar do apartamento, remova-o por meios especiais, porque também existe reação ao mofo e não apenas na forma de alergia. Também é melhor lavar as coisas com um pó hipoalergênico e passar a ferro (passar remove os alérgenos e torna a peça menos áspera)
4. Limpeza da casa. Como a poeira (ou melhor, os ácaros) costuma ser uma alergia, fazemos regularmente limpeza úmida Casas. É melhor lavar o chão água plana, sem quaisquer detergentes, ou adicione meios seguros. Limpe a poeira pelo menos uma vez a cada dois dias
5. Umidifique o ar. Tal aquisição não prejudicará a todos, especialmente em período de inverno quando o ar nos apartamentos fica seco e a pele resseca mesmo nos adultos. O que podemos dizer das crianças pequenas, cuja pele é muitas vezes mais fina que a nossa e a umidade evapora mais rápido, principalmente nos atópicos. Há um ano que usamos o modelo Rolsen, graças ao qual a criança começou a dormir muito melhor. Mantenha a umidade entre 40 e 60%

   

6. Certifique-se de que seu filho não sue já que o suor irrita a pele sensível. Em casa, é aconselhável manter a temperatura não superior a 23-24 graus. É proibido usar roupas confortáveis ​​e largas de algodão; a lã também pode irritar a pele delicada.
7. Evite o estresse. Quando estressada, a criança pode começar a coçar a pele.
8. O mais importante é diário e cuidado adequado para a pele. A pele das crianças é muitas vezes mais fina que a dos adultos, é sensível e evapora rapidamente a umidade, e a pele dos atópicos é ainda mais fina. A pele atópica tem uma barreira protetora rompida, através da qual a umidade evapora facilmente e a infecção penetra. E se você coçar essa pele, uma infecção secundária não demorará a chegar. Sobre como lidar com infecção secundária, virá mais adiante)

   Necessidades da pele atópica - a) mantê-lo limpo, b) hidratá-lo diariamente, até várias vezes ao dia com produtos especiais. A vaselina não é adequada para esse fim, pois é um derivado do petróleo, é muito pesado e não é adequado para a pele das crianças. Embora em todos os produtos para atópicos, se você ler a composição, os primeiros papéis contêm parafina. Este também é um produto petrolífero, mas tem se mostrado excelente no cuidado da pele atópica. Mas nestes meios também está presente junto com outros substâncias úteis, que hidratam, nutrem, protegem a pele e aliviam a coceira e a inflamação. Esses produtos geralmente podem ser comprados em farmácias, marcados para atópico, para pele seca. O mercado de massa de cosméticos infantis não é adequado para atópicos!É bom que o produto também alivie a coceira e a inflamação. Aqui está nossa coleção de cremes e emulsões. Bioderma, Emolium, Avene têm uma textura leve e de fácil absorção sem deixar película oleosa, mas ao mesmo tempo a pele fica hidratada e protegida por muito tempo.É preciso passar várias vezes ao dia, sem poupar creme. Mas! nomeadamente áreas secas! Se você tocar a pele - sentir aspereza - aplique. Após o banho, aplicamos também o produto em toda a pele, e isso deve ser feito dentro de 3 a 5 minutos após o banho, para que a umidade não tenha tempo de evaporar da pele e o produto tenha tempo de ser efetivamente absorvido.

   
   Atópico Usamos muito tempo e não gostamos - não senti o efeito, a textura ficou muito líquida.

   Se a pele estiver um pouco inflamada ou rachada, aplique este creme rico AVÉNIO com prata, alivia bem a inflamação leve.

   às vezes alterno com o conhecido B epanteno, nomeadamente pomada, porque a pomada é mais saturada.

   Também usamos anteriormente Logobase Ripea para áreas secas, restaura e protege bem a pele

   Usado para aliviar a coceira Creme Weleda, este é um creme para atópicos sem parafina

   Foi a hidratação abundante e adequada da pele que nos ajudou a eliminar as manchas secas do peito. Agora a pele é geralmente normal e existem apenas bolsas nas dobras dos braços e pernas, que ficam inflamadas e secas durante uma exacerbação, mas durante o período de remissão quase não são diferentes da pele saudável.*** Lavar é uma questão separada. A pele atópica deve ser mantida limpa, mas não muito seca. lavagem frequenteágua clorada e agentes agressivos. É aconselhável repousar ou ferver a água, usarem apenas remédios leves para lavar sem sabão e sulfatos.

   
   

   

   Por exemplo, há cerca de um ou dois anos, tivemos uma reação à água clorada - vermelhidão da pele em áreas de inflamação. Nem sempre era possível defender, pois a criança apenas via ou ouvia o barulho da água sendo puxada para dentro da banheira e corria para tomar banho. Encontramos uma saída - tome banho com menos frequência e use-a para se lavar