Por que fazer colposcopia? Colposcopia procedimento ginecológico: o que é e como se preparar? Avaliação dos resultados da colposcopia

Procedimento de diagnóstico a colposcopia do colo do útero assusta muitas mulheres por desconhecerem o que é e por que é necessária. Em primeiro lugar, é preciso entender que a finalidade da colposcopia não significa que algo já esteja errado no corpo - ela também é usada simplesmente para exame. Em segundo lugar, o seu valor como método de diagnóstico muito alto - o procedimento permite identificar doença seria e patologias Estágios iniciais quando o tratamento pode trazer muito bons resultados. Além disso, ao contrário dos medos e preconceitos comuns, o procedimento é totalmente indolor e não envolve intervenção profunda no corpo. E agora - tudo em ordem.

Primeiro você precisa conhecer o colo do útero. Este é um processo diagnóstico, um exame instrumental deste órgão, bem como da vulva e da vagina. Geralmente é prescrito para confirmar ou refutar um diagnóstico suspeito por um ginecologista durante um exame padrão. E também o exame colposcópico é realizado para fins preventivos. A frequência depende da idade. Assim, é recomendado que todas as mulheres sexualmente ativas façam isso uma vez por ano. R – duas vezes por ano.
A colposcopia do colo do útero é realizada normalmente cadeira ginecológica, sem anestesia. Pode ser usado a pedido do paciente anestesia local, se uma biópsia cervical também estiver planejada. É realizado para determinar a natureza de quaisquer alterações teciduais: malignas ou benignas. Para isso, um pequeno pedaço de tecido é arrancado com um instrumento especial para análise e estudado in vitro - ou seja, em laboratório. Mesmo este procedimento praticamente não causa desconforto ao paciente. E se falarmos se a colposcopia em geral é dolorosa, então podemos dizer com certeza que não é.
Existem dois tipos de colcoscopia: simples e ampliada. No primeiro caso, a paciente é colocada em uma cadeira e um espéculo ginecológico regular é inserido em sua vagina. Enquanto a cavidade é expandida, um colposcópio é instalado em frente a ela - um dispositivo que permite examinar a condição do colo do útero de forma puramente visual e visual. nível celular(olhe para a foto). Afinal, o dispositivo é microscópio poderoso, capaz de ampliar imagens em até 300 vezes.
Existe um colposcópio óptico e de vídeo. No primeiro caso, o médico examina diretamente o tecido do paciente, através das oculares de um microscópio. No segundo, a imagem é transmitida em tempo real para o monitor. Isto permite que vários médicos examinem simultaneamente a imagem e avaliem a condição dos órgãos da mulher. Isto é especialmente importante quando há dúvidas no diagnóstico.
A forma como a colposcopia do colo do útero é realizada em versão estendida não é muito diferente de tipo simples. Tudo igual, só que para maior eficiência do exame o tecido cervical é processado reagentes especiais. Estes incluem ácido acético a três por cento, uma solução de iodo ou potássio, bem como Lugol. O tratamento com reagentes permite perceber alterações que nem são visíveis a olho nu. Assim, a colposcopia ampliada com iodo baseia-se no fato de que os tecidos saudáveis ​​ficam corados, mas os doentes não. O vinagre permite avaliar a condição dos vasos sanguíneos. O tratamento dos tecidos com soluções também é indolor.
A duração de uma colposcopia depende do tipo e do estado avançado da doença. Normalmente, uma colposcopia cervical leva de 15 a 30 minutos. Em média - 20. Um simples exame do colo do útero dura mais rápido, um exame prolongado demora um pouco mais. O vídeo mostra o procedimento.

O que revela o exame do colo do útero com um colposcópio?

Este exame pode ser realizado tanto para fins preventivos como para certas suspeitas de processos patológicos, surgindo no corpo de uma mulher. Aqui estão as indicações para colposcopia:

  • presença de células atípicas, que revelaram exame citológico um esfregaço retirado do colo do útero;
  • controle e monitoramento do estado de uma mulher que já teve patologias cervicais;
  • áreas suspeitas de epitélio alterado detectadas durante um exame padrão;
    suspeitas da presença de certas doenças cervicais.

Por isso, o objetivo principal colposcopia – oportuna e detecção precoce uma ou outra patologia. O método permite detectar muitas doenças precocemente, nos estágios iniciais, graças ao qual o tratamento oportuno traz benefícios resultados positivos. Até o câncer colo uterino Se notado em tempo hábil, pode ser eliminado sem consequências graves para a saúde da mulher.

Este método é eficaz na identificação de doenças e patologias: pólipos, condilomas, cistos;

  • endometriose;
  • cervicite (inflamação do colo do útero e do canal cervical);
  • leucoplasia;
  • erosão cervical;
  • displasia (condição pré-cancerosa);
  • câncer cervical.

É importante que este método e a análise da biópsia permitam detectar atempadamente todos os tipos de neoplasias e o início da sua degeneração em malignas.

Assim, por exemplo, se o exame mostrar a presença de condilomas, isso significa que o paciente está infectado pelo papilomavírus humano (HPV). E as consequências desta doença podem ser graves - o HPV é uma das principais causas do cancro do colo do útero.

Preparação para colposcopia cervical

Como a colposcopia do colo do útero é realizada em consultório ginecológico regular, o procedimento é rápido, simples e indolor, e o preparo para o mesmo não implica medidas especiais.

Em geral, você pode levar seu estilo de vida normal.
A preparação para a colposcopia cervical inclui vários pontos:

  1. É importante certificar-se de que não há gravidez; em caso de dúvida, avise o seu médico com antecedência;
  2. Você deve se abster de atividade sexual por 2 a 3 dias antes do procedimento.
  3. Não use tampões, sprays íntimos, comprimidos, supositórios ou duchas.
  4. No dia do evento lave-se normalmente. água limpa sem usar detergentes.
  5. Você pode tomar qualquer analgésico neutro antes da colposcopia se tiver medo de um possível desconforto.

O médico deverá informar sobre o procedimento, sua importância e possíveis momentos desagradáveis.
O médico deve avisar a mulher quando é melhor fazer a colposcopia e em que dia do ciclo. A princípio, se o procedimento for necessário, quanto antes melhor, então pode ser feito em qualquer dia, exceto na menstruação. O fato é que o sangramento distorcerá significativamente os resultados e piorará a visão. É melhor fazer o exame na primeira metade do ciclo - três a cinco dias após o final da menstruação. Pode ser mais tarde, mas depois da ovulação em canal cervical Acumula muito muco, o que prejudica o exame.
Quanto custa uma colposcopia depende de política de preços clínica, equipamento utilizado (vídeo ou colposcópio comum), região em que está localizado. O preço varia de 1.000 a 2.500 rublos. Além disso, não devemos esquecer que em clínica privada Antes do procedimento, você precisa consultar um médico, o que também custará caro. Em uma clínica municipal, geralmente não se coloca a questão do custo da colposcopia cervical. O procedimento prescrito por um médico é realizado gratuitamente.

Resultados da pesquisa

Os resultados do estudo podem mostrar tanto o estado normal do tecido cervical quanto o estado anormal. Colo do útero saudável o útero é uniforme, liso, pálido Cor de rosa. A presença de patologias é indicada por:

  • padrão vascular não padronizado - os capilares são tortuosos, dispostos em mosaico;
  • pontuação – pequenos pontos vermelhos intercalados com áreas claras;
  • as áreas não manchadas com iodo apresentam formato e estrutura incomuns.

Durante o exame propriamente dito, o especialista dá atenção especial às áreas modificadas e não padronizadas. O que a colposcopia mostra deve ser interpretado por um médico e somente por ele. A interpretação dos resultados pode não ser clara para uma pessoa comum. É possível detectar tanto a erosão generalizada do colo do útero, quanto neoplasias pré-cancerosas e até cancerígenas em áreas não padronizadas. Portanto, depois que a pesquisa for realizada e os resultados estiverem prontos (e ficarão prontos de vários dias a duas semanas, dependendo da clínica), você deve definitivamente vir para readmissão para o médico.
O médico vai dar descrição detalhada resultados, explicar o que fazer a seguir e também dizer o que a biópsia cervical mostrou. Se necessário, ele prescreverá exames complementares e selecionará o tratamento correto.

Colposcopia e gravidez

Muitas pessoas estão interessadas em saber se a colposcopia do colo do útero é possível durante a gravidez. Em geral, ter um filho é contra-indicação relativa para realizar o procedimento. Relativo, porque se a colposcopia for absolutamente necessária, disso depende a saúde, a segurança e a vida futura da mulher, o procedimento é realizado.
E a colposcopia de gestantes também é aceitável se a gravidez estiver ocorrendo corretamente, nada ameaça interrompê-la, a menstruação for curta, o feto estiver inserido corretamente, a placenta estiver normal e os benefícios do procedimento excederem possíveis riscos. Ou se a gravidez estiver planejada para ser interrompida. Se a gravidez for desejada, e possíveis complicações para o futuro bebê ultrapassar a importância do procedimento, ele deve ser abandonado.
Se a colposcopia ainda for necessária nesta situação, esta é realizada sem reagentes sempre que possível. Uma biópsia também é indesejável durante este período.

Em qualquer caso, antes de se submeter à colposcopia, a mulher deve certificar-se de que não há ou não há gravidez. Você deve informar o seu médico sobre isso e suas próprias dúvidas com antecedência.

Ele remarcará o procedimento até que haja clareza sobre a condição da mulher. E no caso emergência irá realizá-lo respeitando todas as precauções.

Após o procedimento

Como tal diagnóstico não envolve nenhuma intervenção especial no corpo da mulher ou traumatização de seus tecidos, ela pode ir para casa imediatamente após o procedimento e levar uma vida normal. A única coisa que pode incomodá-la é o desconforto psicológico.

Possível alta após colposcopia - marrom escuro, se o método foi estendido. A cor do corrimento não significa presença de sangue. É daí que sai o iodo restante. Como mancha muito a roupa, você pode usar absorvente diário nesse período.

Também pode haver secreção com pequena mistura de sangue - caso a colposcopia tenha sido realizada com coleta de tecido de biópsia. Como resultado, quando lesionado, é possível um pequeno sangramento, acompanhado de leve desconforto e sem dor.

A biópsia realizada durante o exame impõe certas restrições à mulher, diferentemente de um procedimento simples. Então, por duas semanas ela deveria abster-se de contatos sexuais, pesado trabalho físico e praticar esportes, usar absorventes internos, supositórios vaginais ela e ducha higiênica - até que o tecido danificado cicatrize.

Contra-indicações e complicações

Não há contra-indicações absolutas para este procedimento. Os seguintes são relativos:

  • Menstrual ou qualquer outro sangramento uterino. O sangue não nos permite examinar cuidadosamente os tecidos dos órgãos ou avaliar o estado da membrana mucosa. O valor do diagnóstico em tal situação é praticamente zero. Portanto, a colposcopia só pode ser realizada após o término da menstruação.
  • Gravidez. Qualquer intervenção nos órgãos femininos pode ser perigosa para a criança. Leia mais acima.
  • Nascimento recente ou nascimento órgãos femininos, operações. Nesse período, até mesmo a colposcopia pode lesar tecidos e causar danos à saúde do paciente. Deve-se esperar um mês e meio a dois meses e, em caso de alguma complicação, até que ela resolva completamente.
  • Exacerbação da candidíase (aftas). Nesta situação, a fiscalização será impedida descarga copiosa. Deve-se esperar até que a candidíase desapareça e só então realizar uma colposcopia.
  • Virgindade. Quaisquer manipulações desse tipo, incluindo um exame ginecológico padrão com espelho, são realizadas apenas para mulheres sexualmente ativas.

As possíveis complicações também são mínimas e só ocorrem se o procedimento for realizado por especialista não qualificado. Via de regra, as dificuldades estão associadas à realização de uma biópsia para análise. Se isso for feito incorretamente ou se forem utilizados instrumentos não esterilizados, um processo inflamatório pode começar. Aqui estão os casos em que você deve consultar um médico imediatamente:

  • sangramento intenso ou duradouro;
  • dor, peso na parte inferior do abdômen;
  • aumento de temperatura;
  • corrimento não sanguinolento, mas incomumente intenso por 5 a 7 dias;
  • deterioração significativa da saúde geral.

O procedimento e a análise, realizados de acordo com todas as normas, garantem segurança ao paciente e rápida recuperação.

Qualquer coisa que pareça suspeita sobre sua condição deve ser discutida com seu médico. Em geral, o sucesso do procedimento depende muito do especialista. Ele deve lhe contar todas as informações, desde por que a colposcopia é necessária, como se preparar para ela e terminando com o que fazer em caso de certas violações. E o mais importante, o médico deve cuidar de Estado psicológico mulher e dissipar todos os seus medos - antes e depois da colposcopia.

Colposcopia do colo do útero- Este é um procedimento conhecido por todas as mulheres. Este estudo é realizado por um ginecologista, mas muitas vezes as mulheres ignoram as recomendações do médico e se recusam a fazer uma colposcopia. Isso pode ser devido ao medo da dor durante o exame ou após a colposcopia, pois nem todos conhecem a tecnologia deste estudo e técnicas modernas sua implementação (ver foto abaixo).

Toda mulher deveria fazer uma colposcopia cervical!

Mas os médicos prescrevem e realizam a colposcopia cervical por um motivo! É realizado porque este método Um exame instrumental do colo do útero, vulva e vagina é muito informativo e permite diagnosticar patologias que requerem monitoramento constante. Também ajuda a identificar doenças potencialmente fatais que podem ocorrer nos estágios iniciais de forma quase assintomática (por exemplo, na foto abaixo - tumor maligno colo do útero).


A foto mostra câncer cervical

Importante! Não tenha medo deste procedimento. Não é ela quem precisa ter medo, mas sim uma patologia grave diagnosticada tarde demais.

Perguntas dos pacientes

Muitas vezes, o medo da investigação pode ser simplesmente devido à falta de consciência. Portanto, faz sentido responder imediatamente às perguntas sobre o exame colposcópico que preocupam a maioria dos pacientes:

A colposcopia do útero é um procedimento doloroso?

Avaliações de mulheres que se submeteram à colposcopia indicam que o procedimento, embora desagradável, não é doloroso. Se durante a colposcopia um pedaço de tecido for retirado para análise, você poderá sentir uma sensação de beliscão, nada mais. Se ainda estiver com medo, basta pedir ao médico para usar um anestésico.

A colposcopia é indicada durante a gravidez?

Se a paciente não for diagnosticada com ameaça, a placenta está localizada de maneira típica e, a princípio, não há contra-indicações para o procedimento, está indicada a colposcopia durante a gravidez. Porém, nas gestantes, o estudo é realizado justamente de acordo com as indicações e se necessário. Por exemplo, quando você precisa levar um cotonete ou um pedaço de tecido para análise. Recomenda-se realizar esta manipulação em estágios iniciais.

MÉ possível fazer colposcopia? durante a menstruação,Em que dia do ciclo seria ideal tê-lo?

Ainda assim, você deve esperar de três a cinco dias após a interrupção da descarga de sangue e coágulos do trato genital. Afinal, caso contrário o médico verá uma imagem um tanto distorcida, sem sequer conseguir avaliar adequadamente a cor da mucosa, sem falar em outros detalhes.

Este estudo é feito durante uma exacerbação?

Não é aconselhável realizá-lo antes da higienização do foco patológico, pois quantidade aumentada muco e descarga coalhada reduzirá a possibilidade configuração precisa diagnóstico.

Quanto tempo vai demorar?

O estudo em si dura cerca de quinze minutos. EM clínica estadual Os resultados da colposcopia geralmente são fornecidos em cerca de 14 dias - o protocolo do estudo é entregue ao paciente ou ao seu médico assistente.

Com que frequência é prescrito?

Após 35 anos, o estudo é realizado a cada 6 meses. Para as meninas, desde o momento em que se tornam sexualmente ativas até os 35 anos, a colposcopia é indicada anualmente.

Importante! Claro estamos falando sobre sobre exames médicos, para os quais o paciente só precisa estar cadastrado no distrito clínica pré-natal e venha uma vez por ano para encaminhamento para o procedimento. Mas, se por patologia o médico prescrever mais passagem frequente procedimentos, o que significa que você precisará seguir suas recomendações.


Depois de completar 35 anos, a mulher deve fazer uma colposcopia do colo do útero a cada seis meses.

Qual é o preço da colposcopia?

Quanto custará este estudo dependerá do estabelecimento de saúde onde você o realizará. Colposcopia anual preventiva ou colposcopia realizada em estado instituição médica por indicação de um médico por ordem de chegada – geralmente gratuitamente. O custo deste procedimento em clínicas privadas equipadas com os equipamentos mais modernos e caríssimos oscila em torno de 500 UAH (cerca de 100 rublos), porém os preços podem variar muito significativamente.

Se necessário, o médico pode utilizar colposcópio óptico e videocolposcópio, o que permite que vários médicos participem simultaneamente do diagnóstico.

Indicações e contra-indicações

Durante a colposcopia, são examinados principalmente: o próprio colo do útero, a vulva e a vagina, mas em alguns casos o próprio útero também é diagnosticado.

A base para a realização de um estudo pelo método colposcópico pode ser:

  • Dados sobre a presença de processo displásico na mucosa cervical do paciente, obtidos de análise citológica. Abaixo está uma análise das designações geralmente aceitas para tais patologias:
  1. AGC – células glandulares atípicas;
  2. HSIL – danos graves ao epitélio escamoso;
  3. ASC-EUA – atípico indeterminado estruturas celulares P epitélio escamoso;
  4. AIS- alterações no colo do útero na região do canal, que podem ser caracterizadas como pré-cancerosas;
  5. LSIL – lesão epitelial escamosa de baixo grau;
  6. ASC-H são estruturas celulares atípicas do epitélio escamoso.
  • Áreas de epitélio suspeito modificado no colo do útero, que foram descobertas durante um exame ginecológico visual. A colposcopia pode revelar pequenas lesões alterações patológicas, inacessível quando visto a olho nu.
  • A necessidade de esclarecer o diagnóstico caso haja suspeita das seguintes doenças:
  1. colo do útero;
  2. Pólipos;
  3. Cervicite;
  4. Alterações cancerígenas;
  5. Condilomas.
  6. Necessidade de observação do dispensário pacientes com alterações patológicas no colo do útero.
  7. Controle pós-terapia.

A colposcopia do colo do útero pode revelar várias doenças que precisam de tratamento urgente

Colposcopia é contraindicada:

  • No primeiro mês após o parto, aborto espontâneo, aborto ou intervenções cirúrgicas no colo do útero e no próprio útero;
  • Em caso de intolerância a medicamentos ácido acético e iodo, a colposcopia ampliada não está indicada.

Observação! A colposcopia pode ser realizada, mas não é recomendada Vestava na hora Período menstrual e com sangramento, bem como com mudanças atróficas ectocérvice e durante inflamação aguda.

Em 90% das mulheres, a colposcopia revela erosão da mucosa cervical, que pode ser substrato para o desenvolvimento tumoral e, portanto, necessita de monitoramento. Embora em alguns casos a erosão possa desaparecer sem intervenção médica.

Conselho! Muitos médicos recomendam a colposcopia aproximadamente dois meses após o nascimento. EM este período será muito fácil perceber se o paciente tem patologias cervicais e, portanto, iniciar a terapia em tempo hábil.

Tipos de colposcopia

  1. A colposcopia simples é realizada por método visual; Ele permite: determinar com bastante precisão o tamanho do colo do útero, sua forma, identificar caracteristicas individuais vasos, observe a presença de cicatrizes, rupturas, neoplasias e outras características.
  2. A colposcopia estendida envolve o uso de vários reagentes:
  • iodo e potássio,
  • ácido acético,
  • fluorocromo,
  • A solução de Lugol.

Observação! Embora não seja geralmente aceito, em alguns casos ainda são prescritos testes hormonais com adrenalina durante a colposcopia.

Outro método interessante- Teste de Chrobak - durante a colposcopia é realizado na forma de pressionar uma sonda fina em uma área suspeita do tecido. Suspeita-se de formação neoplásica se o sangramento começar após a pressão.

A colposcopia digital, conforme mencionado acima, permite a participação de vários especialistas no estudo. Todas as informações recebidas são exibidas em tempo real no monitor, o que permite estudar mais detalhadamente as áreas problemáticas dos órgãos genitais do paciente.

Como se preparar para isso e o que fazer depois

Antes da colposcopia, o médico, via de regra, não dá recomendações ao paciente. No entanto, ao se preparar para o estudo, você deve seguir algumas regras simples:

  • Alguns dias antes do procedimento, evite sexo vaginal,
  • Não use absorventes internos na véspera e no dia do procedimento,
  • Qualquer analgésico de venda livre é permitido,
  • Calcule você mesmo ou junto com seu médico os dias do seu ciclo para que o exame não acabe sendo agendado durante o período menstrual.
  1. Após colposcopia (simples) - não são esperadas restrições, a menos, é claro, que tenha sido realizada durante a gravidez. A seguir é recomendável manter a calma por pelo menos um dia e movimentar-se menos, além de seguir as recomendações do ponto 2.
  2. Após um exame extenso, pode aparecer secreção de cor escura, da qual você não deve ter medo. Na maioria das vezes, seu aparecimento está associado ao uso de reagentes - por exemplo, iodo.

Durante os primeiros dois dias, alguns pacientes podem apresentar sangramento. Isso acontece muito raramente. Este sintoma não envolve consulta médica se não for de caráter intensivo e também se a mulher não estiver grávida.

Importante! Pacientes grávidas e pacientes com sangramento intenso em nesse caso Você deve chamar uma ambulância em sua casa.

Para evitar o desenvolvimento de complicações, os pacientes são aconselhados a abster-se de relações sexuais por pelo menos uma, preferencialmente duas semanas. Também não se deve tomar banho, usar absorventes vaginais, tomar água, ir à sauna ou realizar exercícios físicos extenuantes.

Descrição do procedimento

Para obter uma imagem mais precisa, recomenda-se agendar um exame para um determinado período ciclo menstrual. Seria melhor vir no primeiro tempo. O seu médico pode recomendar uma visita no terceiro dia após o término da menstruação.

Não é proibido fazê-lo nos outros dias, porém, após a ovulação, o canal cervical fica preenchido com uma quantidade significativa de muco, o que pode causar um resultado distorcido.

Além disso, na segunda metade do ciclo, a taxa de regeneração tecidual da mulher diminui e, portanto, o procedimento pode ser um tanto doloroso.

O exame geralmente é concluído, conforme mencionado acima, em 15 minutos:

  • A paciente deita-se em uma cadeira ginecológica especial, após a qual o ginecologista insere um espéculo vaginal no trato genital da paciente e aplica um dos compostos acima no colo do útero (se estivermos falando de um exame prolongado).

A colposcopia do colo do útero é feita em 15 minutos
  • Normalmente, estas composições não causam quaisquer sintomas nos pacientes quando interagem com a membrana mucosa. desconforto. Após a aplicação, os tecidos mudam de cor, mas se aparecerem células anormais, a tonalidade dos tecidos não muda.
  • Caso sejam detectadas células patológicas, o médico realiza, ou seja, retira uma pequena amostra de tecido da área alterada.
  • Esta manipulação pode ser realizada sob anestesia local No entanto, por si só não pode ser chamado de doloroso.
  • Às vezes, são sentidas cólicas e/ou sensações durante a colposcopia.

Conselho! Se você não tiver certeza e o procedimento for assustador, peça ao seu médico para usar um anestésico.

Como resultado, o médico pode receber ambos resultado normal, e indicando patologia:

  1. Normalmente, o pescoço é liso, rosado e nenhuma célula patológica é detectada.
  2. A presença de uma anomalia é indicada por:
  • Áreas negativas para iodo com formatos incomuns;
  • Padrão vascular anormal (vasos tortuosos, padrão em mosaico);
  • Pontuação (pontuação), que se parece com uma dispersão de pequenos pontos avermelhados.

O levantamento da área alterada é dado maior atenção.

Um de métodos instrumentais o diagnóstico em ginecologia é denominado colposcopia. Este é um exame da parte externa do colo do útero e das paredes vaginais, que é realizado através dispositivo especial– um colposcópio óptico ou sua versão modernizada – um videocolposcópio. Para entender se a colposcopia é dolorosa, você precisa descobrir qual é a essência do procedimento e como ele funciona.

Objetivo do procedimento

O exame colposcópico é realizado com para fins preventivos ou prescrito por um ginecologista conforme indicação. A colposcopia é feita nos seguintes casos:

  • suspeita de erosão cervical ou outras alterações patológicas na membrana mucosa ao examinar uma mulher em uma consulta médica;
  • as queixas sintomáticas do paciente ( sensações dolorosas, muco, sangue e outros corrimentos vaginais);
  • os resultados de uma análise citológica anterior que não atendem aos padrões;
  • doenças ginecológicas crônicas para monitorar a terapia;
  • amostragem de tecido para pesquisas futuras (biópsia).

Existem contra-indicações temporárias para o procedimento:

  • período pós-parto (2 meses);
  • período após interrupção artificial médica ou convencional da gravidez (1 mês).

O procedimento não é realizado durante a menstruação ou outro sangramento de qualquer etiologia.

Como se preparar para reduzir a dor?

Especial atividades preparatórias o exame do colo do útero e das paredes vaginais não é realizado. Recomenda-se que a mulher evite relações íntimas dois dias antes do procedimento e não use sprays para higiene genital. Isso é necessário para que o quadro real da saúde das mucosas não seja distorcido.

Os ginecologistas aconselham fazer um exame colposcópico uma semana após o final da menstruação. Antes do procedimento, é necessário informar o ginecologista sobre a presença de reação alérgica ao ácido acético e ao iodo, já que uma das opções de exame é realizada com a participação desses ingredientes.

O exame com colcoscópio convencional é etapa obrigatória do exame médico da população feminina.

Progresso do processo e possíveis sensações

A colposcopia é realizada em cadeira ginecológica. O médico insere um espéculo comum na vagina e produz inspeção visual e limpeza das paredes da membrana mucosa. Em seguida, é realizado um exame com colcoscópio equipado com ótica para aumentar a visibilidade e sistema de iluminação. No caso da videocolposcopia, o aparelho é equipado com uma câmera de vídeo digital, que transmite a imagem para o monitor.

O processo de inspeção leva cerca de um quarto de hora, às vezes um pouco mais. Como o espéculo fica localizado na vagina durante todo o período, as paredes são irrigadas periodicamente com solução salina.

A colposcopia prolongada pode causar algum desconforto. Com essa opção, além do exame padrão, a mucosa da mulher é tratada com solução de vinagre e Lugol.

Esta manipulação é realizada para um estudo mais detalhado. A composição aplicada irá colorir os tecidos saudáveis, enquanto as áreas afetadas não serão pigmentadas.

Segundo as indicações, é realizada uma biópsia - retirando alguns milímetros de tecido com um instrumento especial para futuras pesquisas. O momento é desagradável, mas não se pode dizer que dói. A colposcopia com biópsia permite descobrir a natureza das alterações patológicas no colo do útero e diagnosticar a doença em estágio inicial. No alto limite da dor ou medo forte, deve-se consultar um médico com solicitação de anestesia local no momento da coleta da amostra do material.

Após um exame colposcópico com biópsia, surge uma pequena ferida no local onde a amostra de tecido foi retirada. Isso pode causar sangramento leve e de curto prazo. As mulheres são aconselhadas a usar apenas almofada sanitaria, mas não um absorvente interno, e não tenha relações sexuais até cura completa dano mecânico.

Em caso de sangramento intenso e dor, não deixe de consultar um médico. Com base nos resultados da colposcopia, a terapia é prescrita ou exame adicional e análises. Se o médico não prescrever nenhuma receita, significa que não há alterações anormais no colo do útero e nas paredes vaginais.


O nível de dor também depende do cuidado com que o procedimento é realizado.

Possíveis desvios

Ao ser examinado com um colposcópio, o médico identifica a maioria das doenças que afetam o colo do útero e as paredes vaginais. As principais são: alterações erosivas, malignas e neoplasias benignas, inflamação do colo do útero (cervicite). As avaliações da maioria das mulheres sobre o procedimento são positivas. Muitas doenças graves podem ser interrompidas precocemente graças a um exame oportuno.

A colposcopia é um método diagnóstico no qual o colo do útero é examinado na parte vaginal. O procedimento é realizado através microscópio binocular chamado colposcópio. Para obter resultados de exame mais acessíveis durante o exame, testes específicos são realizados adicionalmente.

Se atribuído procedimento semelhante não há necessidade de entrar em pânico. Para o médico depois exame ginecológico Este procedimento confirma o diagnóstico ou disfunção identificada. Antes do evento é necessário se preparar adequadamente, pois disso depende a precisão do exame.

A colposcopia é um exame da vagina e do colo do útero usando um colposcópio.

Os médicos recomendam colposcopia para mulheres idade fértil ocorrer uma vez a cada 3 anos. Isto é necessário tanto para identificar vários tipos doenças ginecológicas e em qualidade Medidas preventivas. O procedimento deve ser realizado independentemente dos testes (bons ou ruins).

Em algumas situações, o procedimento é prescrito em obrigatório sem esperar pela data de vencimento.

Os sintomas que indicam uma possível doença e a necessidade de exame são:

  • Alterações patológicas na estrutura do tecido mucoso dos órgãos internos. Os resultados do estudo visam identificar um diagnóstico como erosão ou displasia, além de outra doença mais grave.
  • A ocorrência de sensações desagradáveis ​​- desconforto doloroso durante intimidade com um parceiro, coceira nos órgãos genitais, secreção incomum nos órgãos genitais.
  • Ao analisar citologia de esfregaço ambiente interno vagina apresentou resultados negativos.
  • Quando um paciente tem doenças genitais crônicas, bem como processos inflamatórios nos órgãos genitais e no colo do útero, ocorrendo de forma aguda.
  • A necessidade de levar material para exame.
  • Controle do curso da doença identificada pelo ginecologista.

Para diagnóstico preciso após um exame em uma cadeira ginecológica, tais problemas são identificados em saúde da mulher: condilomas na membrana mucosa ou pólipos no endométrio, cervicite, suspeita de desenvolvimento tumores cancerígenos, .

Para prevenir problemas de saúde, toda mulher deve fazer exames periódicos, tanto por um ginecologista, quanto ser diagnosticada por meio de colposcopia. Um exame oportuno permite que a doença seja identificada estágio inicial e iniciar um tratamento eficaz.

Não há necessidade de se preparar especificamente para o evento; você não deve seguir uma dieta especial. A dieta não muda como de costume. O único requisito que deve ser atendido para obter o máximo leituras precisas– manter a higiene pessoal e preservar a microflora interna especial da vagina.

Antes de realizar o diagnóstico, você deve seguir algumas regras:

  1. Mantenha a higiene genital.
  2. Antes do procedimento, você deve evitar o uso de supositórios vaginais, duchas higiênicas e tomar medicamentos hormonais por vários dias.
  3. Abstenha-se de intimidade por um curto período até que as circunstâncias sejam esclarecidas.
  4. Não use tampões durante o fluxo menstrual.
  5. No dia marcado, antes de ir ao médico, é preciso tomar banho, refrescar o corpo e vestir roupas íntimas limpas.
  6. Você deve abster-se de relações sexuais para não alterar a microflora interna da vagina ou usar métodos anticoncepcionais (preservativo).

Você pode retornar a uma vida sexual plena imediatamente após o evento. Uma isenção é necessária se uma biópsia de tecidos moles for realizada. Ao retirar o material de teste da membrana mucosa do útero, você deve esperar de 6 a 7 dias para recuperação total tecidos danificados até que as microfissuras cicatrizem.

Tipos de colposcopia cervical

Na realização da colposcopia, o procedimento é idêntico ao exame ginecológico. Um espelho visualizador é inserido na cavidade vaginal para aumentar a visibilidade e revelar o colo do útero.

Tal dispositivo é necessário para estudar minuciosamente e examinar completamente o epitélio do colo do útero e das paredes vaginais. O procedimento é realizado sob um feixe de luz de um colposcópio direcionado em um ângulo perpendicular. A duração da inspeção não excede 20 minutos.

Existem vários tipos de colposcopia. Na maioria das vezes é simples ou estendido, mas com alguns recursos:

  • Simples - realizado sem o uso de instrumentos especiais para corrigir a integridade ou danos ao epitélio. Transmite com precisão as dimensões, forma e volume do pescoço, seu estado atual, se há lesões, rupturas ou fissuras. A condição da membrana mucosa e a natureza da secreção dos órgãos genitais são examinadas.
  • Colposcopia simples usando filtros coloridos. Na maioria das vezes, a tonalidade dominante é o verde. Este efeito permite avaliar com precisão o estado da rede vascular. órgãos internos mulheres.
  • Um método estendido de realização do procedimento - o exame e a avaliação do estado do colo do útero são realizados sob a influência de substâncias específicas. Na maioria das vezes para detectar uma reação vasos capilares e secreções produzidas por contato, ácido acético, teor de 3%, é aplicado nas camadas superiores da epiderme. Após esta análise, uma essência de um composto de Lugol e Glicerina é aplicada na área afetada. Quando exposto deste produto as áreas inflamadas não mancham e são claramente visíveis ao exame.
  • Método de cromocolposcopia com tratamento específico das superfícies do colo do útero com corantes. As áreas patológicas não são manchadas ao usar este método.
  • Colpomicroscopia com maior visibilidade em até 300 vezes. Esta oportunidade permite examinar a estrutura das células e seus componentes constituintes: núcleo, inclusões e citoplasma ao microscópio e avaliar sua condição.

Usando a colposcopia, é possível identificar com precisão as áreas danificadas da membrana mucosa dos órgãos internos, determinar com precisão a localização, a natureza da lesão e o volume das partes afetadas.

O que fazer após o procedimento?

Na maioria das vezes, o procedimento não causa complicações

Após o procedimento, você deve usar protetores de calcinha por 3 dias. Isto se deve ao fato de que ao movimentar o colposcópio dentro da cavidade, danos menores membrana mucosa e vasos sanguíneos localizados na superfície.

Portanto, existe a possibilidade de sangramento leve, mais frequentemente manifestado por manchas. Além disso, este último pode sair em um tom específico de verde ou tom escuro, não acompanhado de um odor específico. Isso é possível e normal após o procedimento.

Além disso, você deve abster-se de intimidade por 5 dias. Além disso, não recorra a duchas higiênicas ou absorventes internos para eliminar o sangramento. Não há necessidade de influenciar medicamentos vaginais, caso não seja recomendado pelo ginecologista, e realizar a higiene com produtos alcalinos.

O que a pesquisa pode “dizer”?

No em boa condição O colo do útero tem uma estrutura lisa e uniforme, com uma superfície rosa brilhante, sob a qual são visíveis vasos sanguíneos uniformemente espaçados.Na primeira metade do ciclo menstrual em curso, esta superfície fixa-se num tom rosa pálido, após o que adquire um tom cianótico e azulado. Na menina nulípara, a faringe externa tem estrutura redonda, enquanto na menina que deu à luz é representada por uma pequena fenda.

Sob a influência do ácido acético, as camadas superiores saudáveis ​​da epiderme tornam-se ainda mais claras por um curto período de tempo. Após apenas 2 minutos adquire um tom normal. Quando o iodo é aplicado, a membrana mucosa normalmente aceita tonalidade marrom. Em tal situação, esses parâmetros são normais para um epitélio saudável.

Com a ajuda do diagnóstico, a ectopia do colo do útero pode ser detectada. É indicada por pequeno sangramento após intimidade com o parceiro ou por forte secreção mucosa da cavidade vaginal. Com ausência sinais semelhantes não há razão para tratamento.

Ao identificar a erosão, tal procedimento permite determinar com precisão a possibilidade de desenvolver processos pré-cancerosos. A colposcopia é necessária após o tratamento da erosão, para determinar a eficácia do tratamento.

Caso surjam desvios da norma durante o exame, eles são rigorosamente registrados.

Após a colposcopia, a mulher recebe resultados contando sobre a análise realizada e o estado geral do colo do útero. Na descrição dos resultados, podem ser utilizadas formas verbais padronizadas, bem como um desenho que mostra os focos das áreas inflamadas.

A descrição pode conter os seguintes pontos indicando a normalidade ou anormalidade da condição do colo do útero:

  • Forma – cônica ou irregular.
  • Tamanho – não hipertrofiado, aumentado de volume ou reduzido (atrofiado).
  • A zona de transformação não é visível ou normal, grande com glândulas fechadas ou abertas, cistos grandes.
  • A junção do epitélio plano e colunar é clara ou turva.
  • Vasos – típicos, atípicos (curtos, retorcidos, em forma de vírgula, em forma de saca-rolhas).
  • Anomalia vascular – não, mosaico áspero ou mole está presente.

Para determinados critérios, as posições “Sim” ou “Não” são simplesmente destacadas. Esses sinais incluem: endometriose, zona negativa de iodo, ectopia, ceratose e atrofia da mucosa.Com base no diagnóstico, o médico decide sobre a prescrição medicação ou terapia adicional.

Para quem e quando a colposcopia é contraindicada?

O diagnóstico não tem contra-indicações. É recomendado para mulheres de qualquer idade, bem como meninas nulíparas e senhoras mais velhas.

A única coisa é que existem situações em que a colposcopia é proibida:

  • Nas primeiras 8 semanas após o nascimento da criança, para não ferir acidentalmente ainda mais os tecidos em cicatrização.
  • Terapia cervical recente usando criodestruição ou cirurgia.
  • Após um aborto completo dentro de um mês.

Não é temporariamente necessário realizar o procedimento durante a menstruação ou sangramento outra etiologia. Ao corrigir processos inflamatórios purulentos e atrofia epitélio mucoso A colposcopia não é realizada.

Além disso, antes de iniciar o diagnóstico pelo método estendido, é necessário realizar uma análise para identificar uma reação alérgica ao iodo. Se for detectada uma alergia, o diagnóstico é contra-indicado.

Possíveis complicações após colposcopia

Após o diagnóstico, podem surgir consequências em algumas situações. Se aparecerem complicações, elas serão apenas na forma do principal processo infeccioso e são representados por vaginite ou cervicite. Sangramento pode ocorrer ou ser detectado reação alérgica para iodo ou outros líquidos que foram utilizados durante o procedimento.

Além disso, pode ocorrer um pequeno sangramento se uma verruga for encontrada no epitélio. Após o exame, desconforto e desconforto são sentidos por vários dias (2-3). dor urgente na parte inferior do abdômen. Isso é normal, esses sentimentos passarão. Eles surgem devido a lesões na membrana mucosa.

Se os sintomas não desaparecerem em 2 dias, mas piorarem, você deve entrar em contato com seu médico. Além disso, eles podem participar seguintes sinais complicações:

  • Corrimento vaginal purulento.
  • Dor intensa na parte inferior do abdômen.
  • Aumento da temperatura corporal.
  • , excedido padrões aceitáveis e com duração de 5 dias.
  • Sangramento intenso que não para em 24 horas.
  • Fraqueza severa de todo o corpo, calafrios, dor de cabeça e tontura.

Em tal situação, é necessária uma consulta urgente com um médico. Você não deve ignorar a ocorrência de sintomas que uma doença prolongada pode causar; consequências sérias não só no estado geral, mas também na saúde da mulher.

Mais informações sobre colposcopia podem ser encontradas no vídeo:

Muitas vezes, após um exame ginecológico, o médico prescreve uma colposcopia. Os pacientes podem ter dúvidas sobre a necessidade e segurança dos diagnósticos realizados. Para compreender objetivamente a eficácia do diagnóstico realizado, é necessário conhecer todos os prós e contras do evento.

As seguintes vantagens da colposcopia são destacadas:

  1. Tem alto valor diagnóstico.
  2. Graças ao procedimento, o médico recebe resultados condição geral tecidos vaginais e.
  3. É revelado o desenvolvimento de processos patológicos e formações oncológicas.
  4. É possível registrar o processo que está sendo realizado, que, se necessário, é revisado novamente caso surjam dúvidas sobre o diagnóstico.
  5. O procedimento é bem simples, dieta especial ou não requer preparação.
  6. Praticamente não tem consequências ou complicações.
  7. O diagnóstico é completamente indolor.

As deficiências diagnósticas identificam contra-indicações para as quais o método de exame não deve ser utilizado. Não é possível utilizar o procedimento para identificar doenças em meninas e mulheres que nunca tiveram intimidade com homem. A proibição de realizar a análise é o aparecimento de menstruação na paciente.

A desvantagem do procedimento é que ele requer ajuste ao ciclo menstrual da mulher. Isto é necessário para poder obter o volume total informação necessária. É aconselhável realizar o procedimento na primeira metade do ciclo. Portanto, em algumas situações é necessário aguardar momento favorável para realizar a pesquisa.

Assim, a colposcopia é realizada para identificar o estado do epitélio no interior dos órgãos genitais da mulher, bem como diversos processos patológicos que ocorrem na membrana mucosa. Não há necessidade de preparo especial para a realização do procedimento. A duração do diagnóstico não leva muito tempo.

Colposcopia é traduzida do inglês como exame da vagina. Este procedimento é um exame diagnóstico, através do qual a cavidade vaginal e o colo do útero são examinados por meio de um instrumento especial - um colposcópio. Indicações de uso este estudo o ginecologista suspeita do desenvolvimento de anomalias e patologias. Para verificar a presença de patologia ou refutar suspeitas, a mulher precisa se submeter a um procedimento de colposcopia. O procedimento de pesquisa é absolutamente seguro e indolor, do qual as mulheres ficam convencidas após a conclusão do estudo. No material consideraremos o que é o estudo, quando é melhor fazer a colposcopia e em que dia do ciclo, bem como a presença de restrições.

Características do método

Ressalta-se que a precisão dos resultados do estudo é influenciada não apenas pela experiência do médico que conduz o estudo, mas também pelo correto preparo do paciente para o processo. A colposcopia é realizada por meio de um dispositivo especial que lembra um microscópio. Em essência, este dispositivo é um microscópio, apenas equipado adicionalmente com um sistema de iluminação e um design modificado. A mulher precisa sentar-se em uma cadeira ginecológica, após o que o médico expande a cavidade vaginal com espéculos comuns. Em seguida, é ligado o aparelho que ilumina a cavidade vaginal e permite a inspeção visual. Dependendo da cavidade examinada, o médico troca as oculares, o que permite focar a qualidade da imagem.

Se, ao examinar as paredes da vagina ou do colo do útero, forem encontradas áreas do epitélio diferentes do normal, o médico aplicará adicionalmente uma solução de iodo. Com a ajuda do iodo, são tratadas áreas suspeitas do epitélio e, se as células do tegumento mudam de cor, isso indica ausência de patologia. Se células ou áreas do epitélio estiverem coradas com cor branca, então isso indica a presença de formações cancerígenas. Se for detectada uma patologia, devem ser tomadas medidas de tratamento adequadas.

Qual é o melhor momento para fazer uma colposcopia?

A necessidade de realização do exame de colposcopia para a mulher não surge apenas quando o ginecologista suspeita de anomalias. Toda mulher deve saber que o exame colposcópico é necessário, se não regularmente, pelo menos periodicamente. Isto é feito com o propósito pesquisa preventiva, através do qual é possível verificar a presença ou ausência de patologias nas mulheres.

Para obter resultados precisos, é necessário que o procedimento seja realizado em um horário específico do ciclo menstrual da mulher. O exame do epitélio da cavidade vaginal e do útero requer precisão e cuidado especiais. Essa precisão só pode ser obtida realizando pesquisas durante um determinado ciclo menstrual, sobre o qual o médico deve avisar a paciente com antecedência.

A colposcopia do colo vulvar deve ser realizada diretamente na primeira metade do ciclo menstrual. Os médicos que conduzem o estudo informam aos seus pacientes que momento ideal para colposcopia é no terceiro dia após o término da menstruação. Este período é um período de referência, pois é no terceiro dia da menstruação que se pode realizar um estudo com a máxima precisão e obter resultados fiáveis.

A colposcopia durante a menstruação é estritamente proibida, pois este período é caracterizado por sangramento intenso e a liberação de muco rejeitado. A menstruação impede o médico de realizar pesquisas, por isso é necessário remarcar o procedimento para outro momento. Se não houver visibilidade suficiente das paredes da vagina e do colo do útero, o médico pode provocar o aparecimento de dor durante o exame colposcópico.

Quando mais o exame pode ser realizado?

Descobrimos quando é melhor fazer a colposcopia e em que dia do ciclo. O terceiro dia após a menstruação é o dia de referência, mas nem sempre é possível ir ao médico neste dia. Você pode fazer um exame cervical após a ovulação. Durante a ovulação, o canal cervical fica cheio de uma quantidade significativa de muco, o que atrapalha o exame.

Para obter resultados bons e precisos, recomenda-se que a mulher faça pesquisas na primeira metade do ciclo. A colposcopia não é recomendada na segunda metade do ciclo, devido ao desenvolvimento de complicações. Os exames após a ovulação podem causar o desenvolvimento de dor, pois a cavidade vaginal demora muito para cicatrizar após a ovulação. Se implementado impacto físico na forma de exame colposcópico na segunda metade do ciclo, pode levar ao desenvolvimento de dores e complicações.

Disponibilidade de restrições

É importante compreender que a precisão dos resultados do estudo depende do ciclo menstrual. A colposcopia pode ser realizada no último dia da menstruação, mas a secreção mucosa junto com o sangue não permitirá uma imagem mais precisa.

Existem duas contra-indicações para as quais a colposcopia não é recomendada e a mulher deve recusar:

  1. Período de menstruação com forte sangramento menstrual. O exame de sangramento menstrual não é feito de forma alguma, pois qualquer manipulação aumentará o tempo de cicatrização da mucosa.
  2. Estágio de ovulação. Durante a ovulação, quando o óvulo entra no útero, forma-se um grande volume de muco. Esse muco, assim como o corrimento menstrual, distorce os resultados do estudo, então não faz sentido falar sobre sua precisão.

Tendo entendido a questão de em que dia do ciclo menstrual pode ser realizada uma colposcopia, deve-se prestar atenção ao processo preparatório.

Consequências da colposcopia

Para saber qual é o melhor momento para fazer a colposcopia, você pode perguntar ao seu médico, que encaminhará o exame. Ao realizar um estudo simples, nenhuma consequência pode surgir. Ao ser submetida à colposcopia extensa, a mulher pode apresentar sequelas, que se manifestam na forma de corrimento de cor escura. Essa secreção é uma reação provocada pelo uso de diversos reagentes medicinais, entre os quais o iodo.

No final do estudo, a mulher pode apresentar corrimento vaginal com sangue por 2 a 3 dias, semelhante à menstruação. Essa secreção também é normal e desaparece rapidamente.

Durante a gravidez, as consequências da colposcopia e da biópsia podem levar ao aborto espontâneo ou ao parto prematuro. Durante a gravidez, a colposcopia pode ser prescrita nos estágios iniciais ou após o nascimento da criança. Após o procedimento de exame, recomenda-se evitar relações sexuais por 2 semanas, e também não usar absorventes internos e duchas higiênicas, o que pode contribuir para o desenvolvimento de complicações.



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