Оперативное лечение гематомы ушной раковины.

Гематома ушной раковины (отогематома) представляет собой ограниченное скопление крови и лимфы между кожей и хрящом ушной раковины.

Причины.

Отогематома возникает в результате повреждения сосудов, расположенных на ушной раковине. Основными причинами ее образования являются ушибы, расчесы или укусы других животных. и расчесы могут быть вызваны хроническим отитом, ушным клещом и аллергическими реакциями.

Симптомы.

На месте образования отогематомы формируется ограниченная припухлость в виде полусферы. Гематома мягкая на ощупь, местная температура может быть повышена, наблюдается умеренная болезненность и гиперемия (покраснение). Собака наклоняет голову в сторону больного уха, проявляет беспокойство. Часто заболевание сопровождается зудом, что может провоцировать расчесы и дальнейшую травматизацию уха.

Лечение отогематомы направлено на удаление скопившейся крови и лимфы. На первом этапе лечения врач может предложить проведение пункции с последующей аспирацией содержимого и введением в полость лекарственных средств. Если отогематома образовалась из-за расчесывания вследствие зуда, следует обратить внимание на лечение основного заболевания (отита, аллергии, отодектоза и т.д.), предотвратив, таким образом, возникновение рецидивов отогематомы.

В случае рецидива необходимо хирургическое вмешательство . Над гематомой ушной раковины с внутренней стороны рассекают кожу, делая достаточно длинный прямой или S-образный разрез, при котором менее вероятна рубцовая деформация ушной раковины при последующем заживлении. Из полости удаляются сгустки крови и фибрина. Отделенную от основания хряща кожу прижимают и фиксируют сквозными стежками. Стежки накладывают в шахматном порядке вдоль уха, чтобы не допустить нарушения кровообращения. Этот метод обеспечивает постоянный отток жидкости до полного заживления полости.

После операции применяют антибиотикотерапию и местную обработку ушной раковины антисептическими препаратами . Ухо фиксируют при помощи повязки, абсорбирующей (впитывающей) выделения. Для дополнительной защиты уха целесообразно использовать специальный воротник. Снятие швов обычно проводят через 3-4 недели после операции.

Если не проводить лечебные мероприятия, заболевание может развиваться по двум путям. В первом случае кожа на ушной раковине, в месте наибольшего натяжения, прорывается самостоятельно, давая выход скопившейся жидкости. Возможно инфицирование тканей и развитие некроза (омертвение) ушной раковины. Во втором случае скопившаяся жидкость постепенно рассасывается. Ушная раковина при этом, как правило, деформируется и остается сморщенной на всю жизнь.

Профилактика развития отогематомы у собак заключается в предотвращении возникновения заболеваний, сопровождающихся зудом и травматизацией ушных раковин при расчесывании (отит, отодектоз, ). С этой целью владельцу следует регулярно осматривать и промывать уши питомца с помощью специальных лосьонов и обрабатывать его от блох и клещей.

Статью прочитало 1,041 владелец животных

Гематома уха у собаки представляют собой заполненные жидкостью карманы на внутренней стороне ушной раковины. Когда что-то заставляет сосуды разрываться, они кровоточат под кожей и образуют заполненный жидкостью карман. Ушные гематомы обычно встречаются у собак с гибкими ушами, но они могут встречаться у любой породе. Проблема с ухом у собаки обычно легко заметна, и быстрое обращение к ветеринару может подтвердить образование гематомы.
Гематома определяется как отек, созданный сломанным кровеносным сосудом после того, как кровотечение произошло внутри ткани. Ауракулярные или ушные гематомы представляют собой заполненные жидкостью опухоли разного размера, которые развиваются на вогнутой поверхности уха собак, кошек и свиней. Состояние чаще встречается у собак, чем у кошек. Патогенез для развития поражений не совсем понятен, но царапание ушей из-за зуда считаются основной причиной. У собак болезненное состояние часто связано с наличием внешнего отита (воспаление или инфекция наружного слухового канала, ушной раковины или обоих). Лечение гематом уха обычно требует хирургического вмешательства и лечения вторичного отита.

Когда у собаки гематома уха и вы не знаете что делать или же ищете, как ее понизить, просматривая советы в Интернете на форумах, мы рекомендуем не заниматься самолечением и экспериментами над любимой собакой. Ведь причин бывает очень много (об этом далее в статье), а последствия вашего эксперимента могут разочаровать вас и вашу семью.

Симптомы ушной гематомы у собак

Собаки с этим состоянием имеют мягкую наполненную жидкостью опухоль в одном или двух ушах. Ушная раковина будет пульсировать, как воздушный шар, потому что частично или полностью раздуваться кровью. Набухание будет варьировать по размеру, в некоторых случаях оно может быть настолько большим, что отверстие ушного канала блокируется. Дополнительный вес ушной раковины может быть неудобным для животного, и это может привести к постоянному изменению формы ушей. У большинства животных появятся признаки зуда, или например царапание ушей.

Причины ушной гематомы у собак

• Внешний отит и травмы . Считается, что наличие внешнего отита приводит к кручению головы, что, в свою очередь, может привести к травме уха. Встряхивание головой может привести к отделению кожи от хряща уха, что приведет к разрыву сосудов и образованию гематомы. Тем не менее, гематомы могут быть обнаружены в случаях, когда нет очевидной болезни или травмы уха и отсутствуют в случаях отита или зуда, например, в случаях заражения Sarcoptes.
• Аутоимунная реакция. В 1986 году Кувахара предположил, чтобы развитие ушной гематомы было обусловлено иммунологическим процессом, основанным на результатах тестирования 40 пораженных собак. Однако у этой теории противоречивые доказательства.

Диагностика ушной гематомы у собак

Диагностика гематомы уха основана на наличии одностороннего или двустороннего мягкого уха, который заполняется кровью. Ветеринар будет собирать образец жидкости внутри набухания с использованием тонкой иглы для того, чтобы поставить диагноз. Кроме того, важно диагностировать, что вызывает гематому. Может быть диагностирован внешний отит, если есть неприятный запах из уха, чрезмерная секреция и / или воспаление. Может потребоваться анализ на БАК посев и другие лабораторные анализы, чтобы определить, что вызывает отит, что бы выбрать лучший вариант лечения.

Лечение ушной гематомы у собак

Гематомы уха обычно требуют хирургического лечения. Операция требует общей анестезии и состоит в том, чтобы сделать разрез в пораженном ухе, чтобы откачать всю жидкость, которая была накоплена между кожей и аурикулярным хрящом. Несколько швов (количество будет варьироваться в зависимости от размера гематомы) помещаются параллельно линии разреза, чтобы минимизировать вероятность повреждения кровеносных сосудов уха и способствовать адгезии кожи к хрящу уха. Разрез останется открытым, чтобы обеспечить дренаж. Некоторые ветеринары будут ставить специальный дренаж на ушную раковину на семь дней, чтобы способствовать дальнейшему дренированию и предотвратить повторное накопление жидкости в ухе. Перевязка после операции обычно не требуются. Швы будут удалены через 14-21 день после операции. Ветеринар назначит обезболивающие средства, антибиотики и другие лекарства, необходимые для лечения отита, если он присутствует.

Эта процедура относительно безопасна, а животные имеют хороший прогноз на выздоровление, однако есть некоторые риски, связанные с общей анестезией, как и при любой другой хирургией. Ранняя диагностика и вмешательство обеспечивают хороший результат, поэтому необходимо связаться с ветеринаром, как только вы заметите признаки гематомы уха.

Восстановление. У собаки гематома уха

После операции ветеринар даст вам указания о послеоперационном лечению и наблюдению. Некоторые из рекомендаций могут включать:

• Ушной канал следует чистить, сушить и обрабатывать соответствующим лекарством.
• Обрабатывайте рану и массируйте любые скопления жидкости, которые накапливаются после операции в больном ухе.
• Использование елизаветинского воротника до удаления швов и устранения гематомы и отита.

Прогноз при ушных гематомах у собак хороший, но вероятно повторение, если не лечиться и не контролировать внешний отит. Если гематома появилась в одном ухе, другое ухо должно быть тщательно исследовано на отит. Адекватное лечение наружного отита и тщательный мониторинг необходимы для предотвращения зуда и встряхивания головы, что может привести к повторному развитию гематомы уха.

Как вызвать ветеринара на дом?

На какие вопросы надо будет ответить?
Для того, чтобы вызвать ветеринара, Вам необходимо:

1. Позвонить оператору по номерам, указанным в разделе Контакты;
2. Рассказать, что случилось с животным;
3. Сообщить адрес (улица, дом, парадное, этаж), по которому приедет ветеринар;
4. Уточнить дату и время приезда врача

Вызывайте ветеринара на дом и он вам обязательно поможет.
Дома, как говорится, и стены лечат

Заболевания ушей у собак достаточно распространены. Как правило, речь идет об ушном клеще, но бывают и более «экзотические» случаи. На практике может встречаться отогематома у собаки. Эта патология не лучшим образом сказывается на внешнем облике вашего питомца, а также может приводить к достаточно тяжелым последствиям.

Особенно часто встречаются такие поражения у собак, принадлежащих к бойцовским породам, которым не купировали уши. Эти гематомы зачастую очень болезненны и, если их правильно не лечить, все может закончиться деформацией уха. Обычно существует основное заболевание, которое доставляет животному неудобства, заставляет царапать и чесать ухо. У агрессивных животных гематома часто бывает следствием неудачной драки, хотя в таких случаях все обычно заканчивается разодранным в клочья ухом.

Гематома в этом случае – скопление крови и сукровицы между кожей ушной раковины и хрящом , служащим основой последней. Первопричиной ее возникновения является разрыв кровеносного сосуда. Чем он крупнее, тем больше крови может оказаться в полости гематомы, и тем сильнее будет испытываемая собакой боль.

Заметим, что данное новообразование появляется (максимум) в течение часа после травмы, приведшей к повреждению кровеносного сосуда. Ухо при этом раздувается, распухает , становится очень болезненным, местная температура в этой области заметно повышается. Если ничего не предпринимать, то боль утихнет в течение нескольких дней, но размеры уха будут постоянно увеличиваться из-за формирующейся рубцовой ткани. В итоге ушная раковина окажется деформированной, изуродованной.

Читайте также: Основные причины недержания мочи у собак

Есть ли какие-то предрасположенные животные или породы? В принципе, от ушной гематомы может страдать любая собака, вне зависимости от ее пола и возраста, но на практике оказывается, что чаще всего данная патология возникает у животных с длинными, «отвисшими» ушами (бигли, таксы , некоторые ), а также, как мы уже отмечали, псы бойцовских пород, которым по каким-то причинам не купировали уши.

Все хронические ушные инфекции, ушные клещи или аллергии, из-за которых уши начинают сильно зудеть, чаще всего являются первопричиной возникновения ушных гематом. Животные будут царапать уши или постоянно качать головой, если у них ушной клещ. Учтите, что те собаки, особенности которых предполагают необходимость ухода за их ушами (длинноухие, длинношерстные породы), находятся в зоне повышенного риска. Во многом связано это с несоблюдением хозяева базовых правил асептики и антисептики.

Что делать?

Непосредственное лечение отогематомы у собак может осуществляться несколькими методами. Терапия будет зависеть от своевременности ее выявления (чем раньше – тем лучше), размера гематомы и личных предпочтений ветеринарного специалиста.

В большинстве случаев приходится прибегать к простому хирургическому вмешательству , которое подразумевает рассечение кожи на нижней стороне уха, вставление дренажа для оттока скопившейся крови, а также последующее наложение швов (причем стежки делаются как можно более часто). Как правило, на ушную раковину накладывают повязку для защиты постоперационной раны от загрязнения. В этот же период обязательно выявляются и устраняются те болезни, которые привели к травме органа. Многие хозяева с недоверием относятся к необходимости проведения операции, но только этот метод может гарантировать, что ушная раковина не останется деформированной. Кроме того, в этом случае повторно гематома уже не появляется (как правило).

К недостаткам можно отнести факт того, что у короткошерстных собак на ушной раковине остаются заметные шрамы , что устраивает далеко не всех хозяев. Особенно это справедливо в тех случаях, когда собака имеет селекционную ценность, постоянно участвует в выставках.

Для таких случаев существует иной вариант операции, когда полость гематомы также вскрывается, из нее также удаляется кровь и вставляется дренаж, но швы при этом не накладывают. Впрочем, пару стежков ветеринар все же может сделать, чтобы закрепить дренаж в раскрытой полости. Соответственно, шрамов после такого вмешательства не остается, ушная раковина не деформируется.

Эта процедура требует более интенсивного ухода за выздоравливающим псом, частой замены повязок, строго соблюдения чистоты. Так как рана открыта, в нее легко может попасть патогенная микрофлора со всеми вытекающими последствиями. Из-за этого настоятельно рекомендуется водить своего пса на перевязки к ветеринару, а не заниматься этим самостоятельно.

Иные варианты лечения, профилактика

Существует ли при этой болезни консервативное лечение? Да, но только в случаях, когда гематома очень маленькая или/и старая. При этом берется шприц с иглой достаточного диаметра, с помощью которого из полости новообразования удаляется скопившаяся там жидкость. Если объем гематомы был достаточно велик, при этом все равно рекомендуется использовать дренаж, чтобы не допустить скопления экссудата, который в дальнейшем может послужить питательной средой для развития патогенной микрофлоры.

Активные и любопытные собаки, иногда, просто не дают себя защитить и как бы ни старались хозяева, питомец все равно находит приключения. Легкие травмы и гематомы – буквально преследуют четвероногих, особенно «неповоротливых» щенков, переоценивающих свои силы во время прогулки. Гематома у собаки, возникшая в случае легкого удара, лечения не требует, однако, существуют и более серьезные причины травм, ведущие к малоприятным последствиям.

Естественно, каждый хозяин волнуется, когда собака получает травму. Бежать к ветеринару? Мазать? Греть? Колоть? Не спешите и не паникуйте, если гематома является следствием «повседневного» досуга, облегчить состояние и провести лечение дома труда не составит. Совсем другой вопрос, собака, попавшая в ДТП, серьезную драку, упавшая с высоты или пережившая подобную экстремальную ситуацию.

Гематома – собирательное понятие, указывающее на разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием в окружающие ткани или полости. Причем чем больше сосудов повреждено, тем сильнее припухлость – кровь продолжает течь, пока поврежденные сосуды не пережмутся образовавшимся давлением. По локализации, различают следующие виды гематом:

• Внутричерепная – возникают вследствие закрытой травмы головы. Диагностика и лечение проводятся путем обследования и томографии черепа.

• Забрюшинная – кровоизлияние, произошедшее вследствие травм внутренних органов, перелома таза, повреждения позвоночника.

• Внутриорганная.

• Внутримышечные.

• Подкожные.

Кровь, попавшая в межтканевое пространство, сворачивается и сжимается под давлением окружающих тканей. Если рана глубокая, например, после укуса другой собаки гематома может капсулизироваться и прорастать соединительными тканями, новообразование называют доброкачественной .

Читайте также: Энтерит у собак: виды, симптомы и лечение

Причины возникновения гематом

Разрыв сосудов всегда является следствием механического воздействия. Хозяин может и не заметить небольших синяков или припухлостей, если они находятся на теле, во-первых, травму скрывает шерсть, во-вторых, собака самостоятельно лечит (вылизывает и греет) ушибленное место.

Гематома ушной раковины, чаще всего, является последствием ударов лап и расчесов, отита , режетравмы. У пожилых собак и питомцев с , нехваткой микроэлементов, припухлость может образоваться вследствие обычного встряхивания головой. Тонкая кожа, покрывающая ушную раковину не в состоянии сдерживать внутреннее давление при кровотечении и гематома быстро увеличивается в размерах. Опасность заключается в непосредственной близости возможной инфекции к мозгу.

Гематома уха у собаки, может сопровождаться непредсказуемые последствия, распространение боли за зубы, глаза, повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов. Учитывая, что ушная раковина разделена на 3 отдела, 1 из которых невозможно просмотреть визуально, недуг выявляется далеко не сразу. Если гематома поразила внешнюю часть уха, припухлость видна визуально и собаке ставится диагноз – лимфоэкстровазат. Когда ушная гематома собаки стала твердеть – это верный сигнал, что с недугом пора бороться хирургическим путем, экссудат уже не рассосется самостоятельно. Ветеринар вскрывает кожу и помещает под нее дренаж, через который выходят остатки крови и лимфы.

Голова и холка – недоступные места для вылизывания и обеспокоенная дискомфортом собака, чешет травмированные участки кожи. Гематомы на голове, чаще всего, являются последствиями драки или ударов. Кожные болезни, вызывающие зуд в первую очередь распространяются на уши, пытаясь унять дискомфорт, собака чешет голову и наносит себе травмы. Припухлости или капсулированные кисты в холке – последствия прививок или инъекций медикаментов.

Читайте также: Эндометрит у собак: симптомы, диагностика и лечение

Припухлость на лапе, особенно в районе суставов указывают на растяжение или разрыв связок, вывих или более серьезную травму конечности. Если связки, мышцы и сухожилья целы, назначается консервативное лечение, которое мало отличается от терапии при гематомах. В качестве дополнительных мер, собака получает препарат, ускоряющий регенерацию соединительных тканей.

Гематома после операции указывает на одно или несколько осложнений:

• После операции кровь не была остановлена полностью.

• Вмешательство проводилось в не стерильной обстановке, что поспособствовало заражению раны.

• Собака расчесала, разлизала или повредила швы иным образом. Часто встречается после стерилизации самок, рана находится на боку и чтобы ее облизать, собаке приходится сгибаться.

Применение современных методов ветеринарной хирургии сводят риск осложнений к минимуму, но не исключают их полностью. Небольшая припухлость на месте разреза – естественное явление, но если шов начал кровить необходимо выявить причину, защитить рану и показать животное ветеринару. При сильном кровотечении, рана заново прижигается, а швы заменяются.