Propriedades físicas e químicas do hidrato de cloral. Hidrato de cloral: instruções de uso

Cloralhidrato

Composto

Substância ativa 500 mg, 750 mg ou 1500 mg, em combinação com excipientes.

efeito farmacológico

O hidrato de cloral inibe os processos de excitação, inibindo o funcionamento do sistema nervoso central. A medicação tem efeito hipnótico e sedativo.

O efeito hipnótico se desenvolve meia hora depois de tomar a medicação e dura de 5 a 7 horas durma bem. O efeito persistente dura até 14 dias; com uso mais prolongado, desenvolve-se o vício.

Quando aplicado topicamente, o hidrato de cloral tem efeito analgésico, antipruriginoso e antisséptico.

Indicações de uso

O hidrato de cloral é recomendado para acalmar, eliminar convulsões e normalização do sono doença mental, acompanhado excitação nervosa, crises epilépticas, tétano, espasmofilia e eclâmpsia. A droga tem um efeito calmante pronunciado quando é necessária a imobilização prolongada de adultos e crianças - ressonância magnética, tomografia computadorizada.

O hidrato de cloral é indicado para uso local no tratamento da seborreia, calvície focal, coceira na pele, cárie e pulpite.

Modo de aplicação

Recomenda-se que o hidrato de cloral seja tomado por via oral com grande quantiaágua ou por via retal com um enema. A dose do medicamento não depende do método de aplicação. Quando administrado por via retal, recomenda-se que o hidrato de cloral seja diluído com agentes de revestimento.

Como depressor Para adultos, o medicamento deve ser usado 3 vezes ao dia por via oral na dose de 0,2–0,5 g (após as refeições) ou por via retal na dose de 0,325 g.

Para normalizar o sono, os pacientes adultos devem usar 0,5–1 g de hidrato de cloral 20–30 minutos antes de dormir.

Como pré-medicação, os adultos são aconselhados a tomar 0,5–1 g, e as crianças – 0,025–0,01 g/kg 15–30 minutos antes da cirurgia. As crianças estão proibidas de consumir mais de 0,1 g/kg ou 2 g de hidrato de cloral por dia.

Para estados convulsivos em crianças, o hidrato de cloral é tomado como uma solução a 2% para crianças menores de 5 anos, 15–20 ml, e uma solução a 3%, 40–60 ml para crianças mais velhas. Se necessário, você pode tomar outra meia dose após 1-2 horas. Recomenda-se que a terapia com hidrato de cloral para convulsões seja complementada com fenobarbital e difenina.

Dose única medicamento para adultos não deve exceder 2 g, diariamente – 6 g.

Efeitos colaterais

O tratamento com hidrato de cloral pode ser acompanhado de tonturas, dor abdominal, hipotensão, nervosismo, sonolência, leucopenia, náuseas, distúrbios nas fezes, Reações alérgicas– erupção cutânea, inchaço, comichão.

Menos comumente, inquietação motora e exacerbação de patologias crônicas aparelho digestivo, psicose, incoordenação de movimentos, confusão, alucinações, gastralgia, sensação de “flutuação”, instabilidade, tremor.

Em casos graves, o hidrato de cloral pode causar patologias graves do coração, fígado e rins, colapso e coma.

No uso a longo prazo a droga é capaz de causar dependência de drogas, e a interrupção do tratamento pode ser acompanhada por síndrome de abstinência.

O uso local de hidrato de cloral não é acompanhado de mudanças pronunciadas condição geral paciente.

Contra-indicações

O hidrato de cloral não deve ser utilizado por pacientes alérgicos a ele.

O medicamento é contra-indicado para pessoas que sofrem de alcoolismo, dependência de drogas, esofagite, porfiria intermitente, gastrite, patologias ulcerativas do estômago e duodeno, insuficiência renal e hepática em fases graves.

Gravidez

O hidrato de cloral não deve ser utilizado durante a gravidez ou amamentação.

Ao prescrever um medicamento para período de lactação, amamentação precisa parar.

Interações medicamentosas

Ao usar hidrato de cloral com medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (álcool, tranquilizantes, anestesia, pílulas para dormir, antipsicóticos), observa-se um sinergismo pronunciado ação farmacológica e a probabilidade de desenvolver dependência do hidrato de cloral aumenta.

Ação anticoagulantes indiretos os derivados de cumarina e indanediona são potencializados quando usados ​​em conjunto com hidrato de cloral.

Com a administração parenteral de furosemida durante o tratamento com hidrato de cloral, aumenta a probabilidade de desenvolver hiperidrose, hipertensão e sensação de calor devido ao metabolismo intenso.

Overdose

Exceder as doses recomendadas de hidrato de cloral manifesta-se por sonolência, atordoamento, fraqueza geral, confusão, comprometimento da fala. Em casos graves de sobredosagem, podem ocorrer hipotermia, bradicardia e arritmia, distúrbios respiratórios e digestivos, falta de ar, dificuldade em engolir e convulsões.

Formulário de liberação

Comprimidos. O pacote contém 10 peças.

Condições de armazenamento

Em local fresco e sem acesso à luz natural.

Classificação nosológica (CID-10)

Outras formas de tétano (A35)

Transtorno de ansiedade não especificado (F41.9)

Transtorno neurótico, não especificado (F48.9)

Distúrbios para adormecer e manter o sono [insônia] (G47.0)

Espástico paralisia cerebral(G80.0)

Hidrato de cloral - encontrado no grupo medicação, influenciando até certo ponto o centro sistema nervoso.

Forma de liberação e composição

O medicamento Cloralhidrato pertence à lista B.

O hidrato de cloral é produzido na forma de comprimidos cuja composição é diferente - 0,5, 0,75 e 1,5 g de substância ativa.

A embalagem contém 10 comprimidos.

Em pó: pó finamente cristalino ou cristais transparentes incolores, com odor característico acentuado e sabor peculiar levemente amargo. Dissolve-se facilmente em água, éter e etanol, e em clorofórmio. Higroscópico, evapora lentamente no ar.

efeito farmacológico

Hidrato de cloral:

• Deprime o sistema nervoso central: enfraquece os processos inibitórios em pequenas doses, em grandes doses retarda o processo de excitação. Favorece o início do sono, mas não afeta significativamente a estrutura e a duração. Depois de tomar cloralhidrato, o sono ocorre em 10 a 30 minutos e dura de 4 a 8 horas. Após 2 semanas de uso, o efeito hipnótico diminui.
• Quando tomado por via oral, é ativamente absorvido pelo trato gastrointestinal. O hidrato de cloral é metabolizado no fígado e nos glóbulos vermelhos na fase de metabólito ativo do tricloroetanol, que é posteriormente convertido em metabólitos inativos. É observada transformação direta da substância em metabólitos inativos no fígado e nos rins. O ácido tricloroacético, como um dos metabólitos, pode acumular-se no miocárdio e no fígado, prejudicando suas funções e estrutura. O T1/2 do tricloroetanol do plasma é de 7 a 10 horas. A ligação do tricloroetanol às proteínas está na faixa de 35–41%. Excretada pelos rins, 40% da dose é excretada por dia.
• Atravessa a barreira placentária e penetra facilmente leite materno. Tomar o medicamento durante a lactação às vezes causa efeito sedativo. No uso a longo prazo Observou-se que o hidrato de cloral induz enzimas microssomais hepáticas.

Indicações de uso

Principais usos do Hidrato de Cloral:

• excitação mental;
• delírio;
• eclampsia;

• envenenamento com venenos convulsivos;
• várias encefalopatias;
• convulsões convulsivas na infância;
• pré-medicação durante intervenções cirúrgicas.

O hidrato de cloral é usado durante certos tipos estudos para crianças e adultos quando é necessária imobilidade prolongada (TC, RM).

Contra-indicações

Você não deve tomar o medicamento se:

• doenças graves do fígado, rins, do sistema cardiovascular;
• gastrite, esofagite, úlceras pépticas;
• colite, proctite (na forma de enema);
• porfiria intermitente;
• medicinal ou dependência de álcool em tempo real ou anamnese;
• hipersensibilidade a certos componentes da droga;
• gravidez;
• amamentação.

Tome hidrato de cloral com cautela para doenças do sistema digestivo.

Modo de aplicação

Para adultos, o hidrato de cloral é indicado por via oral 0,2-1,0 g, por via retal em enemas 0,2-1,0 g diluídos com substâncias com efeito envolvente. Doses máximas tanto por via oral quanto como enema - 2 g uma vez e 6 g diariamente.

A dosagem de hidrato de cloral para crianças depende da idade e varia de 0,05 a 0,75 g.

O hidrato de cloral como sedativo é indicado para adultos por via oral 3 vezes ao dia, 0,2-0,5 g após as refeições, ou 3 vezes ao dia, 0,325 g, por via retal. Como pílula para dormir - 0,5-1 g por via oral 15-30 minutos antes de dormir - por via retal.

Para pré-medicação por via oral 15-30 minutos antes da cirurgia, 0,5-1 g - adultos, crianças - por via retal ou oral - 0,025-0,05-0,1 g/kg. Para crianças menores de 5 anos no tratamento do estado convulsivo - 15-20 ml de uma solução a 2%, após 5 anos - 40-60 ml de uma solução a 3%. Se necessário, conforme prescrição médica, administrar metade da dose após 1-2 horas. Difenina e fenobarbital são prescritos simultaneamente.

Efeitos colaterais

Dos sentidos e do sistema nervoso:

• nervosismo;
• tontura;
• confusão;
• instabilidade e falta de coordenação de movimentos;
• psicose;
• inquietação motora;
• sonolência;
• coma;
• sensação de “flutuação”;
• reação paradoxal.

Do trato gastrointestinal:

• diarréia;
• náusea;
• vomitar;
• gastralgia;
• dano hepático;
• exacerbação de doenças gastrointestinais (enterite, colite, gastrite).

De fora sistema circulatório e cardiovasculares:

• colapso;
• hipotensão;
• leucopenia;
• danos cardíacos;
• hemostasia;
• hematopoiese.

• erupção cutânea;
• tremor;
• urticária;
• danos nos rins;
• síndrome de abstinência;
• desenvolvimento de dependência e tolerância.

Overdose

Principais sintomas de overdose de drogas:

• fraqueza;
• sonolência intensa;
• confusão;
• fala arrastada;
• impressionante;
• hipotermia;
• arritmia;
• falta de ar ou dificuldade para respirar;
• náusea;
• vomitar;
• dificuldade em engolir;
• convulsões;
• dor intensa no estômago.

O seguinte é indicado como tratamento:

• lavagem gastrica;
• terapia de infusão;
• monitoramento da atividade cardíaca;
• manter a respiração normal, temperatura corporal e circulação sanguínea;
• hemodiálise;
• mantendo diurese adequada;
• introdução de sais.

Interações medicamentosas

Aumenta o efeito de drogas que deprimem o sistema nervoso central, incluindo o álcool.

Durante o dia após a ingestão de hidrato de cloral com administração intravenosa de furosemida, são possíveis hiperidrose, sensação de calor, oscilações da pressão arterial até o desenvolvimento de hipertensão. Os sintomas são observados devido à intensificação do metabolismo devido ao deslocamento da tiroxina do estado ligado.

Medidas de precaução

A terapia é realizada exclusivamente sob supervisão médica. Para amenizar a irritação da mucosa gástrica, o medicamento deve ser tomado por via oral com um copo cheio (240 ml) de água, ginger ale ou suco de frutas. Não é recomendado duplicar a dose ou tomar uma dose esquecida anteriormente.

O uso crônico de hidrato de cloral pode levar ao desenvolvimento de tolerância ao medicamento na segunda semana de uso. O uso prolongado de doses do medicamento que excedam os níveis terapêuticos pode desenvolver problemas mentais ou dependência física. Após uma overdose durante período de recuperação Possíveis danos renais e hepáticos. Para evitar a formação de síndrome de abstinência - Hidrato de cloral, após uso a longo prazo, deverá ser retirado gradualmente.

Em pacientes velhice Possível comprometimento da função renal e hepática. Nestes casos é necessário reduzir a dose de hidrato de cloral.

A dose administrada do medicamento para uma criança deve corresponder à idade e ao peso do seu corpo. O tratamento deve ser realizado sob rigorosa supervisão médica.

Condições de armazenamento

O hidrato de cloral é armazenado em temperatura ambiente, em local seco e protegido da luz. Coloque em locais inacessíveis às crianças. A vida útil é longa e é de 8 anos.

2,2,2-tricloroetanodiol-1,1

Propriedades quimicas

A substância é sintetizada na forma de cristais incolores altamente solúveis em água, Álcool etílico , acetona , éter dietílico . O produto é pouco solúvel em benzeno, dissulfeto de carbono E piridina . O produto possui odor e sabor amargo característicos, é higroscópico e volátil.

O composto foi obtido pela primeira vez na década de 30 do século 19 pelo cientista Justus Liebig durante uma reação cloração de álcool etílico .

Massa molar do composto = 165,4 gramas por mol.

Determinando a autenticidade do hidrato de cloral

Geralmente quando adicionado a uma solução álcali cáustico , a mistura contendo hidrato de cloral torna-se turva e aparece um odor característico clorofórmio . A substância também tende a reduzir quando aquecida. solução de amônia de nitrato de prata .

A conexão também dá reação inespecífica ao fervê-lo com resorcinol E soda cáustica , com isso a mistura adquire uma cor carmesim.

Métodos para a determinação quantitativa de hidrato de cloral

Adicione à solução ou substância seca álcali cáustico em solução em excesso + algumas gotas fenolftaleína . A mistura resultante deve ser agitada por 60 segundos e o excesso titulado solução alcalina normal de ácido clorídrico . A quantidade de substância é determinada com base nas considerações de que por 1 ml de solução soda cáustica é responsável por 0,1654 gramas de hidrato de cloral.

Também existe um método iodométrico determinação da concentração deste produto. O hidrato de cloral é oxidado por ambiente alcalino antes ácido tricloroacético .

efeito farmacológico

Pílulas para dormir, analgésicos, sedativos .

Farmacodinâmica e farmacocinética

A droga tem analgésico, hipnótico E efeito calmante . EM grandes dosagens, próximos do máximo permitido, a substância possui propriedades narcóticas.

O mecanismo de ação no sistema nervoso central é complexo. Há um enfraquecimento dos processos inibitórios após a ingestão de baixas dosagens; após a ingestão de grandes doses, a intensidade dos processos de excitação do sistema nervoso diminui;

No momento, a substância raramente é prescrita para uso sistêmico. Mais frequentemente, é adicionado a enxaguatórios bucais ou gotas dentais.

O produto é rápida e quase completamente absorvido pelo Trato gastrointestinal . Efeito hipnótico A droga se desenvolve 15-20 minutos após a administração. O sono dura até 8 horas.

Entrando na circulação sistêmica a droga metabolizado antes tricloroetanol , que está então na forma glicuronídeo E ácido tricloroacético excretado do corpo através dos rins e da urina.

Indicações de uso

O medicamento é usado:

• como anticonvulsivante para , espasmofilia e outras doenças semelhantes;
• Para tratamento intensivo para degustação convulsões em crianças em combinação com ou (e);
• para dor de dente para uso local;
• raramente - como hipnótico E sedativo um produto para adultos e crianças, em combinação com medicamentos que envolvem e protegem a mucosa.

Contra-indicações

O produto é contra-indicado para uso:

• quando em hidrato de cloral;
• pacientes com doenças cardíacas e vasculares graves;
• para doenças renais e hepáticas.

Efeitos colaterais

O uso de hidrato de cloral pode causar:

• rebaixamento, opressão SNC ;
• náuseas, vômitos, irritação da membrana mucosa do trato gastrointestinal;
• dor abdominal, tontura, dificuldade em respirar;
• reações alérgicas de gravidade variável.

Hidrato de cloral, instruções de uso (método e dosagem)

Para aplicação local use colírios dentais com adição desta substância.

Para eliminar dor de dente umedecido com 2-3 gotas da droga Cotonete Coloque no dente afetado pela cárie por 5 a 10 minutos.

Por via oral ou como enema.

Como sedativo, os adultos recebem 0,2 a 0,5 gramas da substância. Para conquista efeito hipnótico use até 1 grama de produto.

Para tratar convulsões em crianças maiores de 5 anos, são prescritos enemas com 20 ml de solução de hidrato de cloral a 2%. Para crianças maiores de 5 anos, use 40-60 ml de solução a 3%. Se necessário, após 60-120 minutos o paciente pode receber outra metade da dose administrada anteriormente. Na maioria das vezes, durante o tratamento, eles são usados ​​em paralelo. .

Máximo Dose única para adultos é de 2 gramas, diariamente – 6 gramas.

Overdose

Em caso de sobredosagem de medicamentos são observados os seguintes: dor forte no estômago, náusea, diarréia , desmaio, vômito, forte declínio INFERNO , convulsões , marés , Parada respiratória.

Tratamento – de acordo com os sintomas que aparecem, é necessário manter trabalho normalórgãos e sistemas de órgãos da vítima.

Interação

A substância pode potencializar o efeito de medicamentos que deprimem o sistema nervoso central.

Termos de venda

Pode ser necessária uma receita para comprar a substância.

Exemplo de receita de Hidrato de Cloral:
Rp.: Chlorali hidratis 1.0
Mucilaginis Amyli
Aq. destilar. aa 25 ml.

Instruções Especiais

Com o uso prolongado, a droga pode causar dependência.

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Pó Hidrato de cloral, gotas dentárias Denta .

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Hidrato de cloral

Cristais incolores ou pó cristalino fino com odor pungente característico e levemente amargo, solúveis em água, álcool etílico, éter dietílico e clorofórmio. O hidrato de cloral é higroscópico e evapora lentamente no ar.

O hidrato de cloral foi utilizado na medicina como sedativo, hipnótico e analgésico.

40-60% de soluções em vodca foram usadas em práticas criminosas para “eutanásia”.

O efeito tóxico do hidrato de cloral é semelhante ao do clorofórmio. Dose letal 10 mg.

Metabolismo. O hidrato de cloral é rapidamente absorvido pelo sangue a partir do trato gastrointestinal.

É metabolizado no corpo. Os metabólitos do hidrato de cloral são o tricloroetanol e o ácido tricloroacético. Acredita-se que o efeito tóxico do hidrato de cloral no organismo se deva à formação de tricloroetanol.

O ácido tricloroacético pode ser formado no corpo de duas maneiras: diretamente a partir do hidrato de cloral e do tricloroetanol.

O tricloroetanol é excretado do corpo na urina como um glicuronídeo.

Após a morte resultante de envenenamento por hidrato de cloral, uma certa quantidade dele inalterada pode ser encontrada no fígado e no estômago.

Detecção de hidrato de cloral

O hidrato de cloral fornece todas as reações usadas na análise química toxicológica para detectar clorofórmio. Isso se explica pelo fato de que as reações ao clorofórmio utilizado nas análises químicas toxicológicas são realizadas na presença de um álcali, sob a influência do qual o hidrato de cloral se decompõe para liberar clorofórmio:

Para distinçãohidrato de cloraldeclorofórmio pode ser usado

Reação comReagente de Nessler. Esta reação é produzida por hidrato de cloral contendo um grupo aldeído. O clorofórmio não dá essa reação.

Quando o hidrato de cloral reage com o reagente de Nessler, o mercúrio livre é liberado:

Executando a reação. Adicione 2-3 gotas do reagente de Nessler a algumas gotas da solução de teste e agite o líquido. Na presença de hidrato de cloral na solução de teste, forma-se um precipitado vermelho-tijolo, que se torna verde sujo.

Esta reação não é dada pelo clorofórmio, tetracloreto de carbono, dicloroetano e cloreto de etileno. Os aldeídos e algumas outras substâncias redutoras reagem com o reagente de Nessler.

Teste - diferença entre hidrato de cloral e clorofórmio: destilado obtido após destilação Substâncias toxicas Com vapor de água, são testados quanto à presença de hidrocarbonetos clorados por meio de reações com clorofórmio.

Se estiverem presentes derivados clorados, parte do destilado é agitada 2 a 3 vezes com novas porções de éter dietílico (5 ml cada). Os extratos etéreos são combinados e filtrados através de um filtro seco. O filtrado é recolhido numa taça de porcelana e o éter dietílico é evaporado à temperatura ambiente.

Se houvesse clorofórmio no destilado, quando o éter dietílico é evaporado, ele evapora junto com esse solvente.

Se o hidrato de cloral estiver presente no destilado, após a evaporação do extrato etéreo, ele permanece na xícara de porcelana.

Para confirmar a presença de hidrato de cloral no resíduo, adicione 5 a 7 gotas de água. A solução resultante é examinada quanto à presença de hidrato de cloral utilizando as reações descritas acima (reação de Fujiwara, reação de formação de isonitrila, reação com reagente de Fehling, etc.).

TECCLORETO DE CARBONO CCL 4

líquido transparente com odor peculiar (ponto de ebulição 75-77 °C). É misturado em qualquer proporção com acetona, benzeno, gasolina, dissulfeto de carbono e outros solventes orgânicos. Cerca de 0,01% do tetracloreto de carbono se dissolve em água a 20 °C. O tetracloreto de carbono não é inflamável; seu vapor é várias vezes mais pesado que o ar.

Aplicativo. Efeito no corpo. O tetracloreto de carbono é amplamente utilizado na indústria como solvente para gorduras, resinas e borracha. É utilizado como conservante no processamento de peles e também para remover manchas de gordura em roupas.

O tetracloreto de carbono é um componente dos fluidos extintores de incêndio. Vapores pesados ​​​​de tetracloreto de carbono interrompem o contato de objetos em chamas com o oxigênio do ar. Isso leva à cessação do processo de combustão. Porém, em altas temperaturas, a decomposição do tetracloreto de carbono pode produzir fosgênio e outras substâncias tóxicas que causam envenenamento.

O tetracloreto de carbono foi usado na medicina veterinária como anti-helmíntico.

Rotas de entrada:

Inalação

Através da pele

Oral

Acumula-se no tecido adiposo, fígado e medula óssea.

Tem efeito narcótico e afeta o sistema nervoso central. A ingestão de grandes doses no corpo causa graves alterações degenerativas no fígado, rins, coração e outros órgãos. A dose letal de tetracloreto de carbono é de 30-60 ml.

Metabolismo. O tetracloreto de carbono é rapidamente excretado do corpo. Já 48 horas após entrar no corpo, não pode ser detectado no ar exalado. Seus metabólitos são clorofórmio e monóxido de carbono (IV).

Detecção de tetracloreto de carbono

Na análise químico-toxicológica, uma série de reações são utilizadas para detectar tetracloreto de carbono em destilados, a maioria dos quais também produz outros derivados de hidrocarbonetos clorados (ver tabela)

Reação de eliminação de cloro.

Reação de Fujiwara. Quando CCl 4 é aquecido com piridina na presença de um álcali, aparece uma cor vermelha.

A reação de formação de isonitrila. O tetracloreto de carbono reage com a anilina para formar isonitrila, que tem um odor desagradável

Reação com resorcinol. Quando CCl 4 é aquecido com resorcinol na presença de álcali, aparece uma cor rosa ou vermelho carmesim.

Reação com 2,7-dioxinaftaleno. Para detectar tetracloreto de carbono em destilados, bem como em diversos líquidos técnicos contendo o fármaco especificado, é utilizada uma reação com 2,7-dioxinaftaleno, na qual aparece uma cor marrom claro, passando para verde-amarelo.

Executando a reação. Uma gota do líquido de teste é colocada em um tubo de ensaio, são adicionados 2 ml de ciclohexanol, um grão de hidróxido de sódio e vários cristais de 2,7-dioxinaftaleno. A mistura é aquecida até ferver e o aquecimento continua por 45-60 s. Em seguida, a solução é drenada do hidróxido de sódio não dissolvido, resfriada, são adicionados 2 ml de ácido acético glacial e 4 ml de álcool etílico e depois agitado.

Na presença de CCl 4 no líquido de teste, aparece uma cor marrom clara, passando para amarelo esverdeado.

Nesta reação, o clorofórmio apresenta uma cor vermelha escura.