Remoção da raiz do dente 5. Como a raiz do dente é removida - o processo desde a preparação até a cura completa

Por que o dente está destruído pela raiz?! Todos que encontraram isso sabem a resposta para essa pergunta. Só assim para perder parte do topoé simplesmente impossível evitar razões infundadas. A consequência dos dentes cariados é a sua doença, que destrói completamente o dente e não só a sua parte superior, mas também, via de regra, as suas raízes. A doença mais comum que pode causar cáries ou rachaduras é a cárie, que não foi curada em tempo hábil ou foi negligenciada durante o tratamento.

Devo remover ou preservar as raízes de um dente danificado?

O que fazer se o dente for destruído e restarem apenas as raízes? Devo excluí-los ou mantê-los?

Cada caso deste problema é individual. Após exame e histórico médico, seu médico assistente pode chegar a uma conclusão - se deve remover o dente ou preservá-lo.

• As raízes e os tecidos moles que os rodeiam não estão infectados;
• O periósteo e o osso alveolar estão intactos e saudáveis;

Nesse caso, os canais radiculares do dente são limpos e desinfetados, preenchidos com uma obturação e, em seguida, são realizadas próteses dentárias. Existem muitas opções para essas próteses, desde um pino até um implante. A escolha de próteses dentárias hoje é grande, então você pode escolher os materiais de acordo com suas possibilidades.

Não existem muitos motivos para preservação, mas existem muitos outros motivos para remover as raízes dos dentes:

• As raízes são totalmente afetadas pela cárie, o que pode causar a formação de processos purulentos. Neste caso, é necessário retirar a raiz do dente.
• As raízes não são fixadas pelos tecidos moles que as rodeiam. Via de regra, isso está associado a uma doença como a periodontite.
• Um cisto se formou na raiz, abscesso purulento ou periodontite de forma aguda e avançada.
• Quando o pino é instalado, as raízes são separadas sob pressão. Este caso é acompanhado por um processo inflamatório.

Portanto, se após a instalação de uma prótese, após um período de adaptação do material, você sentir dor ao ser pressionado e, ao examinar a região do dente, sentir gengiva vermelha inflamada, deverá procurar um dentista ou protesista.

Todos esses casos levam inevitavelmente à remoção de raízes!

Ferramentas e materiais para remoção da raiz do dente

A remoção de um dente cariado não é um processo cirúrgico fácil que requer o uso de certos, caso individual, instrumentos que previamente passam por procedimentos térmicos e antibacterianos. Você pode remover um dente com dois tipos de ferramentas: pinças e elevadores.

O uso de pinças de determinado tamanho e formato é determinado pela localização do dente. A pinça tem Formas diferentes bochechas, responsáveis ​​pela fixação, além de cabo dividido, responsável por aplicar pressão ao arrancar um dente ou raiz. Durante o processo cirúrgico, cada formato do cabo é segurado pelo cirurgião de uma determinada maneira, dependendo da localização do dente e do uso de determinada pinça.

Para a retirada dos dentes anteriores, utiliza-se uma pinça com bochechas estreitas, que ficam paralelas ao cabo, pois esses dentes ficam em local acessível e possuem raízes profundas.
Na retirada de pequenas raízes superiores, utiliza-se o formato de S, ou seja, as bochechas são curvadas, para facilitar o acesso a um dente de difícil acesso.

Na retirada dos molares, utiliza-se uma pinça bucal, que não fica conectada entre si, pois esses dentes são grandes. As bochechas em formato de S também são curvas, mas parecem uma baioneta; bochechas largas e espetadas; pinça plana, o cabo está localizado perpendicularmente às bochechas. A escolha do instrumento depende de onde o molar está localizado na parte superior ou maxilar inferior e a forma de suas raízes.

As raízes dos dentes são removidas com uma pinça universal ou uma pinça cujas bochechas estão conectadas.
Como as raízes são removidas? Usando uma pinça: use as bochechas para remover o tecido gengival ao redor da raiz. A raiz é fixada e fixada e arrancada pelo método de torção. Antes da operação, o paciente recebe anestesia.

Elevadores também são usados ​​para remover um dente ou raiz. O instrumento não possui alças ajustáveis, mas uma única alça que faz uma transição suave para a bochecha, cujo formato depende do formato do dente e de sua localização. Mas o princípio de funcionamento de pinças e elevadores ainda é o mesmo - é uma alavanca. Os elevadores são divididos em três tipos:

• Elevador direto. A bochecha desse elevador tem uma extremidade fina e arredondada, curvada de um lado, côncava do outro, e é uma continuação da alça em forma de pêra, estando no mesmo eixo dela. Este elevador é usado para remover dentes uniradiculares ou raízes cortadas do maxilar superior.
• Elevador de canto. A bochecha do elevador tem um formato curvo em certo grau, curvado de um lado e ligeiramente côncavo do outro. Em alguns elevadores, a bochecha está localizada em lado esquerdo, em outros à direita, a ponta também é fina e arredondada. Este elevador é usado para remover dentes localizados na mandíbula.
• Elevador de baioneta. Externamente, o elevador lembra um saca-rolhas comum, só que em vez de uma haste espiral há uma em forma de baioneta. Ou seja, a haste está localizada perpendicularmente ao cabo. Este elevador é usado na remoção do terceiro molar inferior.

Como remover um dente ou sua raiz com um elevador? O elevador é conveniente porque a probabilidade de integridade do tecido gengival ao redor do dente a ser removido é muito maior do que quando se usa uma pinça. E a probabilidade de permanecerem fragmentos nas gengivas também diminui. A bochecha elevadora é introduzida gradativamente na bolsa periodontal, descolando gradativamente o tecido e afrouxando o dente. E no momento em que o elevador desconecta o dente do alveolário, sob pressão ele o empurra para fora do alvéolo.

Que complicações podem surgir durante a remoção?

• Via de regra, um dente cariado é consequência de alguma doença. A cavidade oral é uma microflora mucosa na qual os processos inflamatórios se formam muito rapidamente. A primeira razão para a remoção complicada da raiz do dente é processo inflamatório gengivas e tecidos moles ao redor das raízes. As gengivas ficam inflamadas, inchadas, bem ajustadas às raízes e não permitem acesso total aos instrumentos.
• Educação processo purulento no topo da raiz. A segunda razão para uma remoção complicada. Antes da remoção, em alguns casos, é feita uma incisão na gengiva, principalmente com fluxo. Também quando inchaço grave Praticamente não há acesso à raiz, por isso muitas vezes a gengiva sofre durante a remoção e o buraco demora mais para cicatrizar.
• Raiz dente superior cresceu no seio maxilar. A terceira razão para a complicada remoção de raízes. Ao remover essas raízes, pode surgir o problema de danos aos seios maxilares, o que pode levar a um processo inflamatório na nasofaringe.
• Durante o processo de extração, o dente começou a desmoronar - a quarta razão para uma remoção complicada. Isso acontece se o dente tiver paredes frágeis. Surge Grande chance restos de fragmentos nas gengivas, o que também pode levar a um processo inflamatório.
• As raízes de um dente destruído cresceram nas raízes do dente vizinho - o quinto motivo para uma remoção complicada. No momento dessa remoção, é preciso ter cuidado com a segurança das raízes do dente adjacente e não arrastá-las junto com as raízes que estão sendo removidas.
• Durante o processo de remoção, começou o sangramento - o sexto motivo e bastante significativo para uma remoção complicada. É importante nesta situação estancar rapidamente o sangramento e sobreviver com perdas mínimas.

Remoção das raízes dos dentes dos maxilares inferior e superior

Existem prós e contras na remoção de raízes na mandíbula superior ou inferior. As raízes da mandíbula superior são longas e profundas, as crostas da mandíbula inferior são curtas e superficiais.

A localização da raiz a ser removida na mandíbula permite fácil acesso a ela, o que permite separar com mais precisão o tecido gengival e reduzir a probabilidade de a raiz se dividir em pequenos fragmentos. Mas um grande volume de salivação se forma na mandíbula, que envolve a raiz, interferindo no processo de remoção. Com essa remoção, costuma-se usar um ejetor de saliva e os turuds são regularmente substituídos por outros secos.

A localização da raiz a ser removida no maxilar superior é de difícil acesso e requer mais tempo do que removê-la no maxilar inferior. Para tal remoção, é utilizada uma ferramenta adicional - um espelho.

Tratamento e cuidados com o buraco após a remoção

Após a retirada da raiz do dente, o orifício é lavado com água e solução anti-séptica, tecido mucoso gengival é aplicado sobre ele e coberto com algodão ou curativo. Em casos mais graves, são feitos pontos e colocado medicamento no buraco. Para que o buraco cicatrize mais rápido, existem duas regras principais que dependem uma da outra - não interferir na ferida aberta e manter a higiene de toda a cavidade oral.

Nas primeiras três horas após a remoção, não é recomendado comer. Nos próximos três dias, limite a ingestão de líquidos ou alimentos quentes. Enxágue o buraco com uma solução desinfetante, por exemplo, furacilina. Se você não seguir essas regras, poderão surgir uma série de complicações, como:

• Descolamento do tampão sanguíneo, que contribui para cura rápida buracos;
• A formação de um processo inflamatório - alveolite, em forma de supuração da cavidade;
• Após a remoção, se o buraco sangrar constantemente. O primeiro sinal de restos de fragmentos maiores;
• O perigo de tais consequências acarreta não apenas a formação de um problema em um único foco, mas também pode se espalhar para os dentes vizinhos. Formando uma nova doença.

Vídeo sobre remoção de raiz dentária

A remoção da raiz do dente é um dos procedimentos odontológicos mais difíceis e desagradáveis. Este artigo fornece informações sobre métodos de extração de raiz, as complexidades da operação e complicações que podem surgir quando ela não é completamente extraída.

Indicações

Os especialistas identificam a seguinte série de indicações principais:

• Fraturas dentárias de várias etiologias.
• Desenvolvimento de processos inflamatórios.
• Perda da integridade do dente (quebrou, quebrou, apodreceu).
• Terceiro nível de mobilidade radicular.
• Locais anormais de dentes cariados.
• Manifestação sintomas característicos inflamação.

Importante! A extração da raiz de um dente colapsado é um procedimento obrigatório. É o principal terreno fértil para infecções na cavidade oral. A presença de raízes podres no topo provoca a formação de granulomas e cistos, que podem posteriormente evoluir para um tumor maligno.

Preparando-se para remoção

Raiz remanescente do dente.

Nesta fase é realizado o seguinte:

• Um exame completo da cavidade oral e principalmente da área com raiz remanescente. Uma fotografia panorâmica da mandíbula é tirada e os tecidos moles periodontais são verificados quanto à presença de processos inflamatórios e supuração.
• O médico elabora um plano de tratamento.
• Um analgésico adequado é selecionado.
• Todo o conjunto de instrumentos estéreis é preparado.
• Tratamento higiênico da cavidade oral. Se necessário, a placa bacteriana e o tártaro são removidos.
• A boca é enxaguada com solução de clorexidina ou eludril.
• As gengivas estão dormentes.
• Se indicado, é feita uma incisão na gengiva seguida da extração da raiz do dente.

Referência! O preparo correto e completo para a operação é a chave para sua implementação bem-sucedida e para eliminar o posterior desenvolvimento de complicações.

Ferramentas: pinça, furadeira, elevadores

Nome	Descrição do processo	Aplicativo
Fórceps	Com a ajuda deles, é retirada uma parte do dente que se projeta em ambos os lados acima da borda do alvéolo. Para fazer isso, primeiro é necessário separar o periodonto da superfície da raiz ou retirar a membrana mucosa dos limites dos alvéolos.	Para realizar manipulações na mandíbula emparelhada, é utilizada uma ferramenta com pontas retas. Fórceps com lâminas largas em forma de baioneta são usadas para remover as raízes de quaisquer dentes localizados na mandíbula superior. A mandíbula inferior é processada com uma pinça em forma de cunha.
Elevador	Estado inicial a resolução cirúrgica é realizada por meio de sindesmotomia. Posteriormente, um elevador é inserido na cavidade entre as paredes do alvéolo periodontal e o próprio corpo radicular. Uma das principais indicações para seu uso é a localização profunda da raiz no alvéolo, o que impossibilita sua extração com pinça.	As raízes da mandíbula superior que estão anormalmente localizadas fora da dentição ou que são uma parte oculta do terceiro molar na mandíbula inferior são removidas usando um elevador direto. As raízes dos dentes da mandíbula são removidas usando um elevador angular. Um elevador Lecluse com uma parte de trabalho pontiaguda é usado para remover o terceiro grande molar inferior.
Furar	Envolve a remoção da parede externa dos alvéolos com uma broca, seguida da extração da raiz com uma pinça.	É usado apenas para remover a raiz de um dente uniradicular ou se as raízes de um dente multirradicular estiverem localizadas separadamente. Este método é indispensável para a extração da raiz após fratura de sua secção apical, curvatura significativa, hipercementose ou anomalias de forma e posição. A broca também é utilizada quando a raiz está localizada profundamente no processo alveolar, ou quando está totalmente recoberta por tecido ósseo e mucosa.

A remoção da raiz de um dente é um procedimento odontológico complexo que exige alto profissionalismo do cirurgião-dentista. Escolha certa instrumentos para sua extração são a chave para uma operação bem-sucedida.

Métodos de extração

EM prática Dental Os seguintes métodos são usados ​​para remover a raiz do dente:

• Hemissecção. Usado principalmente em molares inferiores. A raiz doente e a coroa adjacente a ela, ou a parte do dente localizada no topo, são removidas. A próxima etapa do procedimento será o preenchimento das raízes e dos dentes. Esta técnica elimina o desenvolvimento de patologias.
• Amputação. Utilizado quando é necessária intervenção cirúrgica no maxilar superior. Inicialmente, a área visível do periodonto é separada, a raiz é cortada com uma broca e retirada dos alvéolos com uma pinça. A manipulação termina com o preenchimento do orifício com material osteosubstitutivo.
• Cistectomia. Envolve a excisão do cisto na raiz do dente. O procedimento começa com o processo de abertura da parte superior da raiz. Após a remoção do tumor, o espaço liberado é preenchido com material médico.

Todos os métodos modernos de remoção de raízes dentárias são realizados usando anestésicos locais. Isso evita sensações dolorosas.

Processamento adicional dos alvéolos

Normalmente, um buraco deve se formar coágulo sanguíneo.

Após a extração da raiz, o tratamento cuidadoso dos alvéolos é uma regra obrigatória. Para isso, o buraco é lavado com antissépticos especiais, seguido da aplicação de antiinflamatórios especiais na ferida.

São utilizados não apenas para fins terapêuticos, mas também para fins preventivos, apesar da presença de processo inflamatório na cavidade.

Seu uso promove uma cicatrização mais rápida da ferida e previne o desenvolvimento de inflamação.

Características da extração da raiz do dente em diferentes maxilares

Existem pequenas diferenças nos métodos e tipos de instrumentos utilizados para manipulação em diferentes mandíbulas.

Na parte superior, uma pinça em forma de baioneta é usada para extrair molares. Ácaros dentários em forma de cé realizada extração de incisivos e caninos. Para isso, são realizados movimentos rotacionais com alicate, o que garante danos mínimos aos tecidos periodontais. Se não for possível extrair a raiz do dente com um alicate dentário, utiliza-se uma broca.

A raiz rejeitada é removida após serrar preliminarmente o fundo da cavidade dentária. Depois de usar uma broca com ponta esférica, um cavidade necessária para serrar longitudinalmente a parte inferior do dente com broca furssor. A seguir, na cavidade preparada, por meio de elevador e alicate dentário em formato de baioneta, desloca-se a raiz palatina.

O procedimento para remoção de raízes na mandíbula é muito mais simples. Para isso, via de regra, utilizam-se alicates dentais com curvas na borda e bochechas finas e estreitas. A extração das raízes dos dentes do siso é realizada pelos cirurgiões com o uso adicional de um elevador.

Complicações

O fluxo é uma das complicações após a extração dentária.

A manipulação da extração da raiz dentária é bastante traumática e complexa. Portanto, muitas vezes devido características fisiológicas corpo, ou ações não profissionais do cirurgião, as seguintes dificuldades podem surgir após esta manipulação:

• Infecção de dentes próximos e tecidos moles.
• Propagação da inflamação para o aparelho ligamentar com gengivas e dentes.
• Inflamação crônica provocará o desenvolvimento de doenças periodontais e outras patologias dentárias.
• Formação de fluxo, flegmão ou cisto.
• Forte síndrome da dor que pode durar vários dias.
• Inchaço e inflamação dos tecidos moles do periodonto e da face.
• Manifestação de dor ao engolir.
• Abertura bucal problemática.
• Aumento rápido da temperatura corporal.
• Sangramento nas gengivas.
• Supuração dos alvéolos.
• Perda de sensibilidade na área da mandíbula.

Atenção! Se sentir os menores sinais de inflamação após a extração da raiz do dente, você deve consultar imediatamente um médico para corrigir o curso terapêutico e prevenir o desenvolvimento de complicações graves.

Quão dolorosa é a manipulação?

A anestesia de alta qualidade torna o procedimento indolor.

Muitos pacientes estão interessados ​​​​em saber se dói arrancar as raízes dos dentes. A duração da operação depende quadro clínico condição do dente e da própria raiz. Sua localização também desempenha um papel significativo. Em média, com alto profissionalismo do cirurgião-dentista, essa operação dura meia hora. Mas, se for realizada uma extração complexa da raiz do dente do siso, essa manipulação pode levar 90 minutos ou mais.

Na odontologia moderna, ao extrair a raiz do dente, fortes drogas anestésicas, sob a influência da qual a dor não é sentida. Eles são selecionados para qualquer limite da dor. O efeito dessas drogas é suficiente não apenas para a operação em si, mas também nas duas horas seguintes. Além disso, dependendo da complexidade da manipulação, anestesia geral.

Importante! A seleção da anestesia deve ser realizada exclusivamente pelo médico, levando em consideração o estado de saúde do paciente e sua categoria de idade, bem como a complexidade da operação.

Quanto custa isso

O custo da remoção da raiz do dente depende da situação da clínica e das qualificações do médico. Via de regra, o preço inclui diagnóstico, consulta com anestesista e, se necessário, outros especialistas, anestesia, operação em si e materiais utilizados.

custo médio extração de raiz dentária em clínicas de Moscou é de 1.800 a 5.400 rublos.

Remoção de raiz em casa

A remoção da raiz do dente é uma operação odontológica complexa; é proibido realizá-la em casa!

Apesar da presença técnicas modernas para extração de raízes dentárias, muitas pessoas entram em pânico com medo desse procedimento. Por isso, alguns deles decidem fazer essa manipulação sozinhos em casa.

Para isso eles conseguem usar um alicate. Usando uma pinça, as pessoas tentam agarrar a base da raiz e, assim, removê-la.

Naturalmente tal resolução patologia dentáriaé inaceitável e inaceitável, pois representa uma ameaça significativa à saúde:

• A ferida infecciona, o que pode levar ao desenvolvimento de sepse.
• Formado choque traumático e choque de estresse.
• É impossível removê-lo completamente. Os fragmentos remanescentes na ferida apodrecem, o que contribui para o desenvolvimento de doenças dentárias adicionais.
• Alta probabilidade desenvolvimento de complicações graves.
• Pode ocorrer sangramento extenso.

Atenção! Se for necessário extrair a raiz de um dente, é estritamente proibido realizar a operação sozinho, mas deve-se procurar imediatamente uma clínica odontológica.

O que há de especial na extração da raiz do molar?

Remoção da raiz do dente do siso

A extração da raiz do dente do siso é uma operação complexa e dolorosa. Isso se deve à sua localização, que segue ao longo do eixo longitudinal da mandíbula. Ou seja, os molares crescem nas raízes de outros dentes.

Portanto, a remoção da raiz do molar deve ser realizada por um cirurgião altamente qualificado. Condição necessária Essa manipulação envolve a realização de radiografias e, em alguns casos, ortopantomografia. A imagem mostrará claramente a localização da raiz na gengiva.

Com base nos resultados do diagnóstico, o médico seleciona o mais método adequado e ferramentas para uma operação bem-sucedida. A duração dessa manipulação não ultrapassa, em média, uma hora e meia. Durante este tempo o paciente:

• Uma anestesia forte é administrada e também pode ser necessária anestesia geral.
• Em seguida, é feita uma incisão no tecido gengival e a raiz do dente é extraída.
• Após a limpeza do alvéolo, ele é tratado com antissépticos e um agente antiinflamatório especial é aplicado em sua cavidade.
• Se necessário, é instalada drenagem para drenar o exsudato purulento.
• Para incisões periodontais profundas, são aplicadas suturas.

Conselho! Para evitar o desenvolvimento de complicações após a extração da raiz do molar ao longo de todo o período de recuperação tudo deve ser rigorosamente seguido consultas médicas e recomendações. Você também deve passar por um exame consultivo no terceiro dia.

Perguntas populares

• Quais são as características da operação na presença de tecido periodontal crescido?

Raiz do dente coberta de gengivas

A manipulação é realizada sob anestesia geral por um cirurgião na presença de um anestesista. Primeiramente é realizada a ressecção da gengiva, abrindo o acesso à raiz e seus canais. Depois, a raiz é extraída com um instrumento especial e os alvéolos são tratados com medicamentos.

• Que tipo de médico faz isso?

A intervenção cirúrgica é realizada por um cirurgião-dentista. Se necessário, outros poderão ser incluídos para exame consultivo. especialistas restritos.

• As raízes com cárie precisam ser removidas ou tratadas?

A viabilidade de tratamento desta patologia é determinada pelo dentista em cada caso individualmente com base nos resultados exame de raio-x. A principal indicação para extração da raiz de um dente afetado por cárie é o seu dano em mais de 50%. Noutros casos, o tratamento é efectuado através da instalação de um inlay e de uma coroa artificial especial.

• Como remover um cisto na raiz de um dente? Granuloma?

A remoção de um cisto ou granuloma é realizada por intervenção cirúrgica. Para isso, dependendo das indicações, são utilizadas as seguintes técnicas: cistectomia, hemissecção, cistotomia, extração a laser. Na presença de exsudato purulento, após abertura do granuloma, é realizada drenagem.

• É necessário remover as raízes dos dentes de leite?

Não é recomendado remover as raízes dos dentes de leite. Para realizar esta manipulação, são necessárias evidências significativas. Os especialistas incluem cáries dentárias graves, Estado avançado periodontite, pulpite ou fístula nas gengivas, formação de cisto na raiz do dente, bem como inflamação e infecção rápida.

• Que técnica é usada para extrair um pino da raiz de um dente?

Essa manipulação é realizada por meio de ultrassom. Sob sua influência, é possível afrouxar cuidadosamente a estrutura sem danificar os tecidos naturais da parte oculta do dente.

• Por que minha bochecha fica inchada após este procedimento?

Os principais motivos incluem: a complexidade e o alto trauma dos tecidos moles durante a cirurgia; desenvolvimento de processo inflamatório ou supuração; extração não profissional de raízes, reação do corpo a certos medicamentos; o aparecimento de um hematoma devido a capilares frágeis.

• Como ocorre a extração da raiz do dente? seio maxilar?

Primeiramente é realizada a perfuração do fundo, seguida do tratamento endodôntico. Graças a esta técnica, consegue-se um efeito cuidadoso tecidos duros parte oculta do dente durante sua extração.

A remoção da raiz do dente é considerada uma das mais desagradáveis procedimentos odontológicos. Isso é verdade se o paciente visitar o dentista uma vez a cada poucos anos, escolhendo as clínicas municipais. A odontologia fez grandes progressos há muito tempo, e se você tratar seus dentes em uma clínica que tenha equipamento moderno, não há razão para temer a dor e as consequências.

Raiz danificada durante a execução tratamento impróprio ou devido a lesão, pode incomodar o paciente a ocorrência de desconforto ou dor. Por muito tempo, o paciente sente desconforto se a raiz permanecer após a extração do dente. Parece que algo está no caminho. São raros os casos em que a raiz restante não se faz sentir muito tempo. Só pode ser detectado depois que o paciente faz uma radiografia.

A maioria das pessoas negligencia o problema existente e se recusa categoricamente a ir ao dentista. Isso geralmente leva a complicações.

Que complicações podem surgir?

• Pode desenvolver processo inflamatório gengivas e aparelho ligamentar por causa de foco crônico uma infecção que ocorre quando a cárie dentária é causada por cárie. A inflamação das gengivas pode causar doença periodontal e o buraco inflamado e infectado demorará muito para cicatrizar.
• Se ocorrer cárie dentária devido a lesão, então a infecção pode ocorrer superfície da ferida. Portanto, o restante da raiz deve ser removido com urgência, e o alvéolo e a gengiva danificados devem ser higienizados.
• Muitas vezes se desenvolve processo patológico tecidos circundantes devido à presença de parte da raiz na espessura do osso.

Como remover raízes dentárias

A extração dentária pode ter complexidade variável. Às vezes, este é um processo bastante simples, mas pode ficar complicado:

Portanto, o método de remoção é selecionado individualmente, dependendo da situação.

Remoção com pinça

Acima da borda do buraco do lado externo e dentro parte do dente se projeta, que o dentista deve agarrar com uma pinça. Para fazer isso, ele separa cuidadosamente a gengiva da raiz.

Às vezes, o dentista precisa retirar a membrana mucosa e o periósteo da borda do alvéolo para agarrar o dente adequadamente.

Mas se como resultado alterações patológicas Se ocorrer reabsorção óssea, as bochechas da pinça podem ser inseridas profundamente o suficiente para agarrar firmemente a raiz.

Remoção da raiz da mandíbula superior

Dependendo de qual dente precisa ser removido, o médico usa pinça especial para remoção. Por exemplo, para molares grandes, são usadas pinças em forma de baioneta. Suas bochechas podem mover-se profundamente sob as gengivas. Incisivos e caninos são removidos com um instrumento em forma de S.

Basicamente a remoção é feita usando movimentos rotacionais. Se as raízes estiverem localizadas profundamente no alvéolo ou forem grandes, o dentista acrescenta movimentos rotacionais.

Caso não seja possível extrair a raiz com pinça devido ao seu desvio ou às paredes grossas dos furos, o médico os separa com uma broca.

Se a raiz for desviada, a parte inferior da cavidade dentária é serrada onde as raízes bucais se conectam às raízes palatinas. Primeiramente, com uma broca esférica, é feito um furo na comissura interradicular e, a seguir, com uma broca fussora, a parte inferior do dente é serrada no sentido longitudinal. Um elevador é inserido na cavidade resultante e a raiz palatina é deslocada. Depois disso, é removido com uma pinça em forma de baioneta.

Remoção de raiz mandibular

É muito mais fácil extrair as raízes dos dentes do maxilar inferior, pois são mais curtos e possuem alvéolos mais finos.

Para remover a raiz de um dente na mandíbula inferior, os dentistas usam principalmente pinças curvadas com costelas com bochechas finas e estreitas.

Não é muito fácil extrair a presa. Para removê-lo, use uma pinça com bochechas mais largas. Às vezes surgem dificuldades na extração dos molares inferiores. Muitas vezes não é possível inserir profundamente as bochechas da pinça porque elas escorregam. Como o processo alveolar é bastante espesso nas bordas do alvéolo, não é possível aplicar uma pinça nas bochechas. Portanto, ao remover os molares inferiores, os dentistas costumam usar um elevador.

Remoção da raiz do dente usando um elevador

Caso não seja possível remover as raízes dos dentes com uma pinça, utiliza-se um elevador. Esta situação pode surgir se eles estiverem no fundo do buraco. O uso de uma pinça pode danificar tecido ósseo e membrana mucosa. Aplicação de elevador menos traumático.

Remoção por elevador direto

É usado para remover dentes superiores e raízes de dentes localizados fora da dentição e, às vezes, durante a extração do terceiro molar inferior.

O elevador é inserido entre a parede do furo e a raiz que precisa ser removida. Para isso, a parte convexa da bochecha fica voltada para a parede do buraco, e a parte côncava deve ficar voltada para a raiz. O dentista pressiona a alça e a gira em torno do eixo longitudinal em ambas as direções. As fibras periodontais se rompem e se movem para a parede oposta do alvéolo. Depois que a bochecha do elevador entra aproximadamente quatro milímetros, a ferramenta repousa na borda do furo e atua como uma alavanca. A força do médico é transferida para a extremidade do elevador e a raiz é espremida para fora dos alvéolos.

É muito perigoso usar dentes vizinhos como suporte, pois podem ser facilmente deslocados. Isso pode acontecer especialmente se eles forem móveis ou tiverem edência. E se o dente escolhido como suporte estiver danificado por cárie, ele pode quebrar.

Ao remover as raízes dos molares que estão soldados entre si, deve-se primeiro separá-los com uma broca de fissura e depois removê-los um a um com uma pinça em forma de baioneta ou um elevador.

Para remover o terceiro molar inferior, um elevador reto é inserido no espaço interdental pelo lado vestibular. O lado côncavo do instrumento deve estar direcionado para o dente a ser removido. Certifique-se de segurar o dente deslocado para que ele não escorregue acidentalmente para a garganta.

Remoção por elevador de canto

Elevadores angulares são usados ​​para extrair raízes Dentes inferiores , principalmente molares. Ao removê-los, segure a ferramenta com a mão inteira. Neste caso, o cabo do instrumento deve ficar na lateral da bochecha.

A bochecha do elevador de canto é inserida no dente a ser removido com sua parte côncava no espaço entre a parede do alvéolo e a raiz ou entre o dente adjacente e a raiz. Para mover a bochecha mais fundo, dedão com a mão esquerda, pressione a parte intermediária do instrumento no ponto de transição para a parte de trabalho. Ao mesmo tempo, a alavanca do elevador é movida para frente e para trás alternadamente vinte graus. Após inserir aproximadamente 0,6 centímetros na fissura periodontal, são feitos movimentos rotacionais com o cabo e o dente é puxado para fora do alvéolo.

Tratamento da cavidade dentária

Se a exclusão ocorreu em segundo plano inflamação purulenta, então o tratamento do alvéolo dentário é necessário. O buraco deve ser lavado com uma solução anti-séptica e, em seguida, é colocado Alvogel (um medicamento antiinflamatório). O Alvogel deve ser colocado no buraco mesmo que não haja inflamação. Isto é feito com finalidade preventiva para que após a remoção as feridas cicatrizem sem processos inflamatórios.

Costura

Para aproximar as bordas da ferida, elas são suturadas com material de sutura especial.

Após o descolamento com espátula, a gengiva se solta um pouco e um coágulo sanguíneo pode cair do alvéolo. Para evitar que isso aconteça, a ferida é suturada. Além disso, isso permitirá uma cura mais rápida.

Graças às suturas, o tamanho da ferida é reduzido, o que reduz o desenvolvimento de inflamação do buraco.

Suturas também são feitas quando há sangramento para estancá-lo. Eles ajudam a prevenir sangramentos que podem ocorrer algum tempo após a extração do dente.

Os pontos são retirados após cerca de cinco a dez dias. Se o categute foi usado como material de sutura, as suturas não precisarão ser removidas, pois o categute é absorvido.

Após a remoção, o dentista encerra sua consulta com dicas de cuidados e, se necessário, prescrição de medicamentos.

Um vídeo que pode ser visualizado no site ajudará você a entender a essência do processo de remoção da raiz dentária e a metodologia para realizá-lo. Talvez, tendo estudado o assunto com mais detalhes, levando em consideração todas as nuances, quem tem medo de dentista não se preocupe ao sentar-se no consultório do dentista e comece a procurar atendimento odontológico em tempo hábil.

A extração dentária é uma cirurgia da mandíbula durante a qual o dente e suas raízes são removidos da gengiva. As indicações para remoção são a impossibilidade de posterior tratamento terapêutico coroa ou raiz. Vamos considerar quando é necessária a retirada de um dente molar e o que você precisa saber sobre a operação cirúrgica? É doloroso remover um dente e são possíveis complicações após a extração dentária?

• A retirada de molares e caninos é indicada quando eles se formam nas raízes.
• A raiz é arrancada se houver inflamação avançada, acompanhada de podridão da raiz.
• A extração do dente molar é prescrita quando erupção imprópria oitavos molares (se estiverem localizados na gengiva horizontalmente ou em ângulo oblíquo, pressionam tecidos adjacentes e formar um processo inflamatório - leia o artigo “”).
• A extração dentária é necessária quando há mobilidade excessiva (periodontite).

Como se preparar para a remoção?

Para que um dente seja arrancado sem problemas, é necessário um preparo adequado para a operação.

• Coma uma hora e meia a duas horas antes da remoção. Se você vomitar com o estômago vazio, isso se formará na boca. um grande número de saliva. Isso complicará o trabalho do cirurgião.
• Se houver inflamação grave, ela deverá ser tratada. EM de outra forma A ferida demora muito para cicatrizar após a remoção.
• Para que um dente seja arrancado rapidamente, é necessário fazer uma radiografia para determinar o formato e o tamanho da raiz. Informação completa sobre a localização das raízes na gengiva, sobre quantos processos radiculares existem, permitirá ao dentista realizar as manipulações necessárias com precisão e tempo hábil. Se vários dentes precisarem ser removidos, é feita uma radiografia ampliada da parte inferior da face. Esta imagem mostra todo o maxilar inferior, maxilar superior, tecido gengival circundante, seios maxilares. Uma contra-indicação ao exame radiográfico é a gravidez.

É doloroso remover um dente?

Qualquer operação ocorre com alívio da dor de alta qualidade. A anestesia é a primeira condição para o sucesso da cirurgia. Na maioria dos casos, é utilizado um anestésico local.

O que acontece após a exclusão?

Depois que um dente é arrancado, o sangramento pára nos primeiros 20 a 30 minutos após a remoção.

Também é necessário consultar um dentista se sua bochecha ficar inchada durante uma operação simples após a extração do dente. Obrigatório exame odontológico se o sangramento não parar ou ocorrer sangramento periódico.

Quanto tempo leva para uma ferida cicatrizar após a remoção? O buraco (ferida) é coberto com pele e permanece macio por vários meses. Mastigá-lo é desconfortável e doloroso. Após 3-4 meses, as gengivas ficam cobertas de tecido denso e o local de remoção adquire a dureza usual das gengivas.

A cura do buraco não requer tratamento com anti-sépticos. A saliva oral é agente bactericida, desinfeta a ferida e remove possíveis germes.

Se a ferida não cicatrizar por muito tempo, sangrar e doer por vários dias, é necessário um reexame pelo dentista.

Quando é necessária uma consulta odontológica urgente?

1. O sangramento é intenso, o sangue não para por muito tempo e tem uma cor escarlate brilhante.
2. Inchaço grave, dificultando abrir a boca e engolir (do que mais inflamação, maior será a área inchada).
3. A temperatura após a extração dentária é superior a 38º.
4. Dor intensa após o efeito da injeção do analgésico.
5. Dormência na mandíbula e nas gengivas (pode persistir por até dois dias; uma persistência mais longa indica uma complicação).

O que fazer após a extração dentária?

Para evitar complicações após a extração dentária, várias regras devem ser seguidas nos primeiros dois dias após a cirurgia. Vamos reformular a pergunta “o que fazer após a extração dentária” de outra forma: “o que não deve ser feito após a cirurgia dentária?”:

1. Não consuma ou coloque alimentos quentes, gelados ou tóxicos (álcool, tabaco) na boca durante os primeiros dois dias após a cirurgia dentária. Fumar envenena os tecidos da cavidade oral, o que retarda a cicatrização (em Melhor cenário possível) e cria complicações (em pior caso– inflamação, supuração da ferida, sangramento).
2. Não coma enquanto o analgésico estiver fazendo efeito. O número de horas depende do tipo de medicamento utilizado durante a operação. Anestésicos fortes retêm seu efeito analgésico por muito tempo (até 5 horas). Se você mastigar durante um período de perda de sensibilidade, poderá morder a bochecha ou causar outro ferimento nos incisivos.
3. Não enxágue a boca após a extração do dente por primeiros três dias após a cirurgia (exceto casos indicados pelo médico). Depois que um dente é arrancado, um coágulo se forma no alvéolo, que então se transforma em tecido gengival. O enxágue remove o coágulo e retarda a cicatrização. Se um coágulo não se formar, ocorre inflamação nas gengivas. O enxágue dos dentes é possível no terceiro dia após a remoção. Para isso você precisa indicações especiais. Além disso, o buraco é ferida aberta, e dói enxaguar. Portanto, se necessário, utilize banhos antissépticos para acelerar a cicatrização.
4. Não toque no buraco com a língua, dedos ou outros objetos. A língua interromperá o processo de formação de coágulos e objetos estranhos trará germes para a cavidade oral e causará infecção na ferida.
5. Não escove os dentes por 24 horas após a extração.
6. Não visite a sauna, balneário ou tome banho quente(Esses procedimentos podem estimular o sangramento e retardar a cicatrização).
7. Não aqueça o local de remoção (isso também pode causar sangramento). Você pode aplicar frio (gelo, pano úmido). O resfriamento ajuda a comprimir os vasos sanguíneos, o sangue para e a ferida cicatriza mais rapidamente. Você não deve manter o frio por muito tempo (20-30 minutos, intervalo de uma hora ou mais). O frio também pode ser usado como analgésico leve se suas gengivas ou mandíbula doerem após a extração do dente.

Extração dentária: complicações

A extração dentária é cirurgia, então complicações são possíveis. Ocorrem devido à imunidade insuficiente do paciente, à presença de outros focos de cárie na cavidade oral, à complexidade do quadro dentário, à inflamação avançada ou à esterilidade insuficiente durante o trabalho do médico.

Que complicações são possíveis?

• Sangramento após extração dentária- você precisa fazer um tampão com um curativo estéril (enrole com um pequeno rolo), coloque-o no orifício de sangramento e aperte a mandíbula. Se o sangramento não parar por mais de uma hora, você deve entrar em contato com o dentista responsável pelo tratamento (ou de plantão - se for noturno).
• Inflamação da cavidade ou cacalveolite– formado se um coágulo não se formou. A inflamação se manifesta dois a três dias após a cirurgia e é acompanhada por aumento da temperatura, vermelhidão na borda da cavidade e aparecimento de dor.
• Pus após extração dentária– formado na presença de infecção (havia um abscesso purulento na gengiva antes ou uma infecção foi introduzida durante a cirurgia). Se houver pus, é prescrito enxaguar a boca após a extração dentária ou fazer banhos antissépticos dentro da cavidade oral. Os antibióticos são tomados internamente.
• Perfuração do seio maxilar– uma das complicações mais desagradáveis ​​da remoção de raízes. Via de regra, a cicatrização não ocorre; a cavidade entre a boca e os seios nasais permanece. Uma operação repetida é necessária para suturar o orifício resultante entre as cavidades oral e maxilar. Às vezes, o tratamento é complicado pela penetração de restos de raízes na cavidade maxilar. É prescrito o alívio da inflamação, após o que eles fazem repetir operação– corte a goma da lateral da boca e retire os restos da raiz. Assim, a remoção de um dente com raiz podre pode ser complicada por repetidas intervenção cirúrgica e tratamento de longo prazo.

Como tratar a inflamação e outras complicações é determinado pelo médico. Tradicionalmente, o alvéolo é limpo, após o que antibióticos (por via oral), banhos (topicamente em cavidade oral), fisioterapia, injeções nas gengivas. Assista ao vídeo “Complicações após a remoção dos dentes do siso”.

Contra-indicações para remoção

• Gravidez no 1º, 2º e 9º mês. Nos demais períodos, a cirurgia dentária é possível, mas é aconselhável evitá-la. Dos mais períodos seguros para retirada - segunda metade da gravidez, 6º, 7º ou 8º meses.
• Estado pós-infarto (dois meses após o infarto do miocárdio).
• Disponibilidade doença infecciosa(herpes, gripe, hepatite, etc.).
• Alta pressão.

Assista ao vídeo “Dor após remoção”

A decisão de arrancar a raiz do dente é tomada por um especialista. Um exame preliminar é realizado. Na maioria das vezes, a raiz de um dente cariado apresenta um nervo morto. Por esse motivo, não causa grandes problemas.

Principais indicações para remoção:

• dores dolorosas e agudas;
• ligeiro inchaço das gengivas perto da raiz;
• inflamação;
• destruição de raízes;
• cisto.

Se for possível restaurar um dente, é melhor não remover as raízes, mas iniciar o tratamento. Você pode instalar um pino especial e instalar um implante. Usando os recursos da medicina moderna, você pode tentar fazer crescer um dente. Mesmo que haja processo inflamatório, especialistas farão terapia curativa, após o que passarão para as próteses.

Os dentistas costumam observar o seguinte quadro: o paciente tem um ou mais dentes tão destruídos que fica difícil chamá-los de dentes, mas não se parecem com raízes. Isso pode acontecer quando, por determinados motivos, as obturações caem e não sobra praticamente nada do dente.

A intervenção conservadora será necessária se ocorrer inflamação e inchaço ou se houver formação de um cisto. Se a situação for menos dolorosa, você pode salvar a raiz, limpar os canais, tentar colocar uma nova obturação ou alongar o dente. Caso o paciente deseje fazer próteses, a raiz terá que ser arrancada.

Na maioria dos casos, é necessário remover a raiz ou seus restos. A cirurgia dentária é recomendada se a raiz começar a apodrecer. Se o procedimento não for realizado a tempo, pode causar complicações.

Por que é importante remover as raízes dos dentes?

Os dentistas têm certeza de que é impossível andar por anos com restos de raiz, que aos poucos começam a apodrecer. Eles precisam ser eliminados obrigatório, e quanto mais cedo melhor. A razão é simples: os restos de raízes em decomposição são a concentração da infecção e, quanto mais, pior é a situação de toda a cavidade.

Pode aparecer gradualmente Fedor da boca. Raízes podres acumulam restos de comida, poeira e placa bacteriana perto de si. Por causa disso, outros dentes e gengivas sofrem. Na maioria desses casos, ocorrem inflamação e irritação, e pode formar-se um cisto. Se você iniciar um processo e não remover a raiz, mais cedo ou mais tarde funções de proteção o corpo não funcionará bem, a infecção começará a se espalhar e ocorrerá inchaço.

Preparação para o procedimento

Como remover corretamente a raiz de um dente se o dente estiver destruído? Processo preparatório inclui um exame preliminar da cavidade oral e da própria raiz. Nesta fase, o especialista seleciona o analgésico necessário dependendo da idade, presença doença seria, alergias.

O médico seleciona um instrumento que será mais conveniente para trabalhar. Antes da cirurgia, você precisa examinar suas gengivas em busca de inflamação. Isso o ajudará a criar um plano de ação claro. O dentista realiza a operação usando luvas e máscara. Após a remoção da raiz, tratamento higiênico boca Às vezes é necessário remover o tártaro ou a placa bacteriana de vários dentes.

Se o paciente for submetido a uma grande operação, o rosto será desinfetado adicionalmente. Freqüentemente, é feita uma incisão na gengiva antes da remoção, especialmente se a raiz estiver profundamente inserida no alvéolo.

Ferramentas usadas

Como um dente destruído na raiz é removido? Para realizar a cirurgia de remoção da raiz do dente, é utilizado o seguinte:

• seringas;
• vários elevadores;
• furar.

Dependendo de quais ferramentas foram selecionadas, a metodologia apropriada é selecionada. Para realizar a operação com eficiência, é aconselhável desinserir o ligamento circular. Os métodos de remoção também dependem de onde exatamente a raiz será removida.

Os seguintes métodos são usados ​​principalmente:

• Retirando com uma pinça. Se quiser remover a raiz superior, é necessário selecionar uma pinça com pontas retas, para as raízes inferiores, um instrumento em forma de bico é adequado; A pinça baioneta pode ser usada tanto nos dentes superiores quanto nos inferiores.
• Rotação. Uma rotação diferente é usada apenas para um dente com uma raiz. Um dente multirradicular deve ser deslocado.
• Removendo a raiz usando um elevador. A ferramenta é inserida cuidadosamente entre as raízes, neste caso funciona como alavanca.

Dificuldade para remover

O trabalho do dentista é complicado pelas seguintes situações:

• o dente é muito frágil;
• o paciente não consegue abrir a boca o suficiente;
• a saliva é produzida intensamente;
• O paciente sofre de hipertensão.

A remoção da raiz do dente é realizada sob anestesia local. O paciente não sente dor leve e é possível uma sensação de pressão. Dependendo da complexidade do procedimento, um anestésico é selecionado.

É doloroso remover a raiz?

É doloroso remover as raízes de um dente cariado? Na maioria dos casos, não há dor durante a cirurgia. Isso só é possível se o médico escolher o analgésico errado ou iniciar o procedimento de remoção quando o medicamento ainda não teve tempo de fazer efeito.

Alguns dentistas usam dois tipos de anestésico e os administram com uma curta distância um do outro. O paciente pode sentir uma leve pressão ao torcer a raiz, uma sensação desagradável e incomum, nada mais. Como retirar a raiz de um dente se o dente está destruído, sem dor? Claro, você precisa entrar em contato um bom especialista. Não deixe de ir ao médico, pois as consequências podem ser decepcionantes.

É importante saber

Caso não seja possível remover a raiz com uma pinça, pode-se utilizar um elevador. Isso acontece se a raiz estiver muito longe. O elevador funciona segundo o princípio de uma alavanca. O instrumento é inserido entre o dente e o orifício, a raiz é desparafusada e tenta-se alcançá-la. Se a raiz aparecer parcialmente na superfície, ela é agarrada com uma pinça e removida. A ferramenta, de formato angular, é utilizada para retirar as raízes inferiores e seus restos. Um elevador de baioneta é usado para extrair os dentes do siso.

A broca é usada se houver fragmentos de dentes dentro da gengiva ou se houver raízes finas e curvas. Nem pinças nem elevador vão ajudar aqui. O procedimento pode durar várias horas.

Após a remoção bem-sucedida da raiz, ela é lavada com um anti-séptico, área dolorosa aplicar medicamento especial o que ajudará a prevenir a inflamação. O retalho mucoso deve ser colocado e suturadas. Isso ajudará a prevenir o sangramento. Após cerca de uma semana, os pontos são retirados. O paciente recebe analgésicos e antibióticos.

O procedimento de remoção de raiz pode ser acompanhado pelas seguintes complicações:

• danos nos nervos, especialmente em risco para pacientes que tiveram seus dentes do siso arrancados;
• luxação da mandíbula;
• danos aos dentes próximos;
• penetração de partículas ósseas no alvéolo;
• inflamação da cavidade;
• sangramento excessivo, que pode ocorrer devido à ruptura de vasos sanguíneos.

Se você gastar diagnóstico competente, escolha o analgésico necessário, faça a operação corretamente e siga as recomendações do médico, a ferida cicatrizará rapidamente e todo o processo será indolor.

Como remover a raiz de um dente se o dente estiver destruído, em casa

Se o paciente não quis ir ao dentista quando o dente estava se deteriorando lentamente, ele não vai querer ir ao dentista para remover a raiz. Às vezes, o paciente pode pensar em como remover a raiz de um dente, se o dente estiver destruído, em casa.

Por um lado, pode parecer que cortar a gengiva e arrancar a raiz não seja nada difícil. Alguns movimentos e você poderá esquecer o problema para sempre. No entanto, não é recomendável tentar fazer isso em casa. Há várias razões para isso:

• É muito problemático escolher você mesmo o analgésico certo; neste caso, é necessário injetar corretamente o medicamento na gengiva, esperar um certo tempo e repetir os passos se necessário. Uma pessoa que não possui conhecimentos especiais cometerá um erro em qualquer caso.
• Durante uma incisão, a infecção pode ocorrer facilmente e isso pode levar ao desenvolvimento de uma infecção. É difícil manter a esterilidade completa em casa.
• Se a incisão for feita incorretamente, poderá causar danos graves e sangramento intenso.
• Não será possível remover completamente a raiz; com certeza pequenos fragmentos entrarão no buraco, que se decomporão, infectarão e danificarão o tecido.
• Se a anestesia não for usada, o processo será muito doloroso e poderá levar a choque doloroso e choque de estresse.

Agora você sabe como remover a raiz de um dente se ele estiver destruído. Este procedimento não é uma operação complicada. Mesmo que o dente esteja completamente destruído, um especialista experiente selecionará o analgésico certo e realizará o procedimento de forma rápida e eficiente. Não há necessidade de ter medo da dor Medicina moderna exclui tal possibilidade.

Basta uma visita ao dentista para informar sobre o problema que atormentava o paciente. por muito tempo, você pode esquecer para sempre. Em hipótese alguma tente repetir o procedimento em casa, caso contrário você não vai se livrar do problema, apenas piorá-lo.

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1. Medida forçada

Infelizmente, quase não há caso em que uma pessoa tenha preservado toda a linha mastigatória superior ou inferior, nos casos em que houve grandes problemas com dentes. Existem situações forçadas em que a raiz do dente permanece e precisamos nos desfazer do elemento duro que nos ajuda a mastigar os alimentos.

Por que isso está acontecendo? Porque o tecido externo duro é severamente danificado pela cárie e causa gradualmente má condição aquela parte através da qual os elementos sólidos são mantidos. Neste caso, a raiz do dente é removida.

O procedimento é necessário para eliminar o processo de inflamação no interior da gengiva.

Complicação em tecidos macios devido a infecção, inchaço das gengivas

Vamos considerar quando é melhor remover a raiz do dente

• com ausência significativa de toda a parte do elemento mastigatório devido à sua destruição ou lesão;
• em caso de mau estado ou inflamação da parte interna.

O que acontece se a raiz do dente não for removida?

Como criar condições para problemas expressos, a remoção urgente é necessária raiz podre dente Caso contrário, surge uma deterioração local e geral do estado da pessoa.

2. A pergunta que interessa a todos é: quando se retira uma raiz de dente, dói?

Não há necessidade de se preocupar se você sentirá alguma coisa durante o procedimento.

Antes de a raiz do dente ser removida, apenas alguns analgésicos usados ​​para isso são selecionados. EM direção moderna Na odontologia, existem composições anestésicas especiais específicas para essa manipulação.

Devido aos tecidos do elemento duro severamente danificados ou mesmo ausentes, a raiz permanece quebrada dentro da gengiva. Às vezes nós, sozinhos com o problema, pensamos se é necessário retirar as raízes dos dentes nessa condição. Além disso, se não houver nervosismo neles, eles não incomodam você. Mas este é apenas um determinado período de tempo em que há uma calmaria. Com o tempo, uma infecção entrará e causará uma reação na forma de inflamação.

Elemento mastigador quebrado, com a parte interna restante (raiz)

Não pense que se sobrar um pedaço de entulho será difícil removê-lo. Existem muitos casos assim. Vejamos como se remove um dente sem paredes e o que é usado para isso.

No procedimento de extração da parte interna do elemento mastigatório, uma coisa é importante: a capacidade de agarrá-lo com uma ferramenta (fórceps). Caso surjam dificuldades, são utilizados instrumentos para afastar o tecido de cobertura próximo à parte dura.

Como a raiz de um dente é removida se o dente for destruído?

• Para isso, os tecidos são retirados e aprofundados na parte externa em no máximo 1 cm.
• Antes de as raízes dos dentes serem removidas, se o dente for destruído, pode ser necessário balançá-las.
• Quando os restos de um elemento sólido estão localizados longe de fora gengivas (mais profundas que o normal), utiliza-se uma espátula. Sob a força de rotação e pressão da ferramenta, os resíduos são removidos por pressão.
• O efeito sobre os restos do dente é complementado com o corte das peças com broca (se necessário).

3. Complicações durante a extração dentária, restos de raiz, consequências e outros problemas

O sangramento pode ocorrer após o procedimento e deve ser interrompido. Considerando a natureza traumática da remoção de um dente, se apenas a raiz permanecer, as gengivas podem ser gravemente danificadas ou uma lasca pode permanecer ali. Trauma no buraco ou infecção leva à alveolite (inflamação).

Considerando todas as opções de como retirar a raiz de um dente se o dente estiver destruído, o médico escolherá antes de mais nada o caminho pelo qual será possível alcançá-lo com uma ferramenta e ferir o mínimo possível tudo o que estiver ali. Mas é impossível planejar algumas situações, mesmo com o alto profissionalismo de um especialista.

Isso pode ser dano aos nervos ou ao osso da mandíbula. Tais consequências incluem danos aos elementos mastigatórios próximos e penetração na cavidade maxilar.

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Por que remover as raízes dos dentes?

A questão de instalar um implante ou restaurar um dente geralmente é decidida quando as raízes do dente estão saudáveis ​​- nesses casos, o médico preenche os canais, restaura a coroa com um pino ou avalia junto com o paciente a possibilidade de próteses.

Se a coroa de um dente estiver completamente destruída pela cárie e sua restauração for impossível, na maioria das vezes as raízes terão que ser removidas - caso contrário, elas se tornarão um foco infecção crônica, levando à infecção dos tecidos circundantes, e quando processo em execução– dentes adjacentes e área da mandíbula. Além disso, um cisto pode se desenvolver na raiz - isso não é apenas muito doloroso, mas também difícil de tratar. O aparecimento de um cisto traz consigo consequências extremamente desagradáveis ​​​​- por exemplo, ruptura com formação de flegmão ou osteomielite.

Muitas vezes torna-se necessário remover até raízes saudáveis ​​​​se, como resultado de uma lesão, a coroa do dente estiver completamente quebrada - por exemplo, se o chip se estender parcialmente sob a gengiva ou se houver uma alta probabilidade de infecção nos canais .

As raízes dentárias que permanecem na gengiva após a extração podem causar desconforto significativo ao paciente, continuando a apodrecer, machucar e infectar o tecido ósseo. EM em casos raros as raízes não causam nenhuma sensação e são encontradas apenas em raio X, mas mais frequentemente os pacientes sentem que a raiz não foi completamente removida. Normalmente, após a extração de um dente, o cirurgião-dentista verifica imediatamente se ainda restam fragmentos de raiz na gengiva e, se necessário, realiza uma operação para removê-los.

Como as raízes são removidas?

A remoção das raízes dentárias é realizada sob anestesia local (se indicada, é possível anestesia geral). Esta é uma operação menos dolorosa do que normalmente se pensa, embora seja bastante complicada.

Normalmente, as raízes dos dentes são removidas com uma pinça especial, cujo formato depende da localização do dente afetado e de sua estrutura. Também papel importante desempenha um papel na condição das raízes reais a serem removidas e dos tecidos que as rodeiam.

Se o restante da raiz não puder ser arrancado com uma pinça, ele poderá ser removido com um elevador - uma ferramenta especial que é inserida entre a parede do furo e a raiz. As raízes conectadas entre si às vezes precisam ser separadas com uma broca e removidas uma por uma.

As possíveis complicações após a remoção da raiz do dente são inflamação do alvéolo (alveolite), sangramento e inchaço. Para evitá-los, o médico pode prescrever antibióticos e antiinflamatórios após a remoção.

Os pacientes muitas vezes ficam assustados com o próximo procedimento, mas cirurgiões-dentistas experientes podem realizar essa operação sem dificuldade. Na maioria das vezes surgem dificuldades na remoção das raízes dos “dentes do siso” devido às peculiaridades de sua localização, mas para especialista qualificado e isso não é um problema.

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Para a maioria das pessoas, ir ao dentista é a pior coisa que pode acontecer com elas. O medo das brocas faz com que adiem essa viagem o máximo possível, o que muitas vezes leva a consequências desastrosas quando não há mais como salvar o dente. Há momentos mais perigosos quando as raízes permanecem nas gengivas, causando inflamações e abscessos. A remoção da raiz do dente é suficiente operação complexa e requer a intervenção de um especialista experiente.

Removendo raízes dentárias sem dor

Se você se deparar com um problema em que permanece uma raiz após a extração do dente, certifique-se de que esses restos também sejam removidos da gengiva. As raízes podem não incomodar por um tempo, mas com o tempo podem causar inflamação. Neste caso, a sua remoção será difícil e ainda mais dolorosa.

Hoje, durante tal operação, são utilizadas anestesia local e geral. Portanto, preocupe-se dor forte não vale a pena. Depois que o efeito do analgésico passa, a dor pode retornar e continuar até que a ferida cicatrize.

Então, se sobrar uma raiz e ela estiver visível acima da gengiva, isso vai facilitar muito o trabalho do médico. Remover a parte superior da raiz do dente é mais fácil porque você pode facilmente agarrá-la com uma ferramenta e retirá-la. Se não estiver visível, muitas vezes é necessário fazer uma incisão para poder agarrá-lo. Freqüentemente, essa incisão nas gengivas é feita durante a remoção de uma raiz dentária crescida demais. Nesse caso, costuma-se usar uma broca para cortar as raízes restantes.

As etapas da remoção da raiz do dente são as seguintes:

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Que complicações podem surgir?

• Pode desenvolver processo inflamatório gengivas e aparelho ligamentar devido a uma fonte crônica de infecção, que ocorre se a causa da destruição dentária for cárie. A inflamação das gengivas pode causar doença periodontal e o buraco inflamado e infectado demorará muito para cicatrizar.
• Se ocorrer cárie dentária devido a lesão, então pode ocorrer infecção da superfície da ferida. Portanto, o restante da raiz deve ser removido com urgência, e o alvéolo e a gengiva danificados devem ser higienizados.
• Muitas vezes se desenvolve processo patológico tecidos circundantes devido à presença de parte da raiz na espessura do osso.

Como remover raízes dentárias

A extração dentária pode ter complexidade variável. Às vezes, este é um processo bastante simples, mas pode ficar complicado:

Portanto, o método de remoção é selecionado individualmente, dependendo da situação.

Remoção com pinça

Uma parte do dente se projeta acima da borda do orifício por fora e por dentro, que o dentista deve agarrar com uma pinça. Para fazer isso, ele separa cuidadosamente a gengiva da raiz.

Às vezes, o dentista precisa retirar a membrana mucosa e o periósteo da borda do alvéolo para agarrar o dente adequadamente.

Mas se, como resultado de alterações patológicas, ocorrer reabsorção óssea, então as bochechas da pinça podem ser inseridas profundamente o suficiente e agarrar firmemente a raiz.

Remoção da raiz da mandíbula superior

Dependendo de qual dente precisa ser removido, o médico usa pinça especial para remoção. Por exemplo, para molares grandes, são usadas pinças em forma de baioneta. Suas bochechas podem mover-se profundamente sob as gengivas. Incisivos e caninos são removidos com um instrumento em forma de S.

Basicamente a remoção é feita usando movimentos rotacionais. Se as raízes estiverem localizadas profundamente no alvéolo ou forem grandes, o dentista acrescenta movimentos rotacionais.

Caso não seja possível extrair a raiz com pinça devido ao seu desvio ou às paredes grossas dos furos, o médico os separa com uma broca.

Se a raiz for desviada, a parte inferior da cavidade dentária é serrada onde as raízes bucais se conectam às raízes palatinas. Primeiramente, com uma broca esférica, é feito um furo na comissura interradicular e, a seguir, com uma broca fussora, a parte inferior do dente é serrada no sentido longitudinal. Um elevador é inserido na cavidade resultante e a raiz palatina é deslocada. Depois disso, é removido com uma pinça em forma de baioneta.

Remoção de raiz mandibular

É muito mais fácil extrair as raízes dos dentes do maxilar inferior, pois são mais curtos e possuem alvéolos mais finos.

Para remover a raiz de um dente na mandíbula inferior, os dentistas usam principalmente pinças curvadas com costelas com bochechas finas e estreitas.

Não é muito fácil extrair a presa. Para removê-lo, use uma pinça com bochechas mais largas. Às vezes surgem dificuldades na extração dos molares inferiores. Muitas vezes não é possível inserir profundamente as bochechas da pinça porque elas escorregam. Como o processo alveolar é bastante espesso nas bordas do alvéolo, não é possível aplicar uma pinça nas bochechas. Portanto, ao remover os molares inferiores, os dentistas costumam usar um elevador.

Remoção da raiz do dente usando um elevador

Caso não seja possível remover as raízes dos dentes com uma pinça, utiliza-se um elevador. Esta situação pode surgir se eles estiverem no fundo do buraco. O uso de uma pinça pode danificar o tecido ósseo adjacente e a membrana mucosa. Aplicação de elevador menos traumático.

Remoção por elevador direto

É usado para remover os dentes superiores e as raízes dos dentes localizados fora da dentição e, às vezes, na extração do terceiro molar inferior.

O elevador é inserido entre a parede do furo e a raiz que precisa ser removida. Para isso, a parte convexa da bochecha fica voltada para a parede do buraco, e a parte côncava deve ficar voltada para a raiz. O dentista pressiona a alça e a gira em torno do eixo longitudinal em ambas as direções. As fibras periodontais se rompem e se movem para a parede oposta do alvéolo. Depois que a bochecha do elevador entra aproximadamente quatro milímetros, a ferramenta repousa na borda do furo e atua como uma alavanca. A força do médico é transferida para a extremidade do elevador e a raiz é espremida para fora dos alvéolos.