Как лечить частое кровотечение из носа. Как остановить носовое кровотечение

Кровотечение из носа возникает из-за нарушения целостности кровеносных сосудов носа, вызванного некоторыми инфекционными заболеваниями, болезнями сердца, почек, печени, повышенным кровяным давлением, авитаминозами, у подростков – в связи с половым развитием.

Причины носового кровотечения.

Вызвать носовое кровотечение могут травма носа, хирургическое вмешательство в полости носа, опухоли, острые инфекционные заболевания, артериальная гипертензия, нарушения свертывания крови.

Носовое кровотечение может начаться внезапно, без видимого повода. Обычно источник его находится в одной половине носа. Оно может остановиться самопроизвольно или продолжаться долго. Кровотечения бывают из любых участков слизистой оболочки носа, но в большинстве случаев исходят из передненижней или задней части носовой перегородки.

Остановка носового кровотечения.

Небольшое кровотечение можно остановить, прижав пальцем крыло носа к носовой перегородке. Рекомендуется ввести в носовой ход кусочек ваты, смоченной перекисью водорода, и прижать его через крыло носа к перегородке. В нос можно закапать сосудосуживающие средства, на затылок положить пузырь со льдом. В кабинете ЛОР-врача могут прижечь кровоточащий участок нитратом серебра, трихлоруксусной или хромовой кислотой (с предварительным обезболиванием). Кровотечения, связанные с заболеваниями крови или сосудов, нередко снова начинаются после удаления тампона с прижигающими средствами. В таких случаях необходимо лечение основного заболевания. Назначаются препараты, уменьшающие проницаемость и ломкость капилляров, повышающие свертываемость крови. При повышенном артериальном давлении для остановки кровотечения нужно принимать препараты, понижающие давление, - кровотечение, как правило, остановится сразу. В течение суток после носового кровотечения нежелательно принимать очень горячие напитки или пищу.

Лечение носового кровотечения народными средствами, травами

Рецепты Ванги для остановки носового кровотечения

Вставить в нос вату, смоченную соком свежей крапивы или женским молоком. Молоко должно быть не раньше двух недель после родов, более раннее кровь не останавливает.

Разрезать пополам сырую луковицу и разрезанной стороной приложить крепко к задней стороне шеи.

При очень сильном носовом кровотечении вылить больному на голову полведра холодной воды (удобно из лейки), а полведра вылить на верхнюю часть спины.

От всяких сильных кровотечений помогает настой: 2 – 3 щепотки сухой травы буквицы лекарственной на стакан кипятка.
Выпить этот настой в 2 – 3 приема.

Повесить на шерстяной нитке маленький железный ключик между лопатками на спине. Кровь сейчас же остановится. Если кровотечение постоянное, по несколько раз в день, то ключик носить на себе 10 – 20 дней. Пока ключик висит, кровь не идет, если же снять и кровь опять появится, то снова надеть и носить до тех пор, пока она больше не будет появляться и без ключика.

Квасцы можно использовать как кровоостанавливающее средство.

Подставить маленькую щепочку, чтобы накапало крови, и закопать в земле.

Сложить вчетверо кусочек газетной бумаги и положить под язык поднять левую руку кверху.

3 столовые ложки тысячелистника с вечера залить 3 стаканами кипятка. Утром процедить и принимать по стакану 3 раза в день за час до еды.

Домашние средства при кровотечении из носа:

Очень быстро можно остановить кровь из носа, если закапать несколько капель свежего лимонного сока.

15 г тимьяна ползучего (все части растения) залить 0,5 л воды, кипятить 15 минут, процедить. Ватные тампоны пропитать отваром и ввести в ноздри.

Измельчить в порошок корни и стебли окопника лекарственного или листья липы мелколистной и ввести с помощью тампона в нос при кровотечении.

При носовом кровотечении вложить в нос ватный тампон, смоченный свежим соком крапивы.

Остановить кровотечение из носа помогает втягивание время от времени через нос соленой воды или воды с добавлением уксуса (на 1 стакан воды 1 чайная ложка), квасцов (1/3 чайной ложки на 1 стакан воды) или сока лимона (1/4 лимона отжать в один стакан воды). Жидкость нужно втянуть в нос и задержать на несколько минут, зажав ноздри пальцами. К носу и лбу приложить холодное мокрое полотенце.

Если кровь идет из правой ноздри, то правую руку нужно поднять вверх над головой, а левой зажать правую ноздрю. И сделать наоборот, если кровь идет из левой ноздри. Больной также может положить обе руки на голову. При этом ему нужно помочь зажать обе ноздри или одну на 3–5 минут. Кровь скоро остановится.

Приготовить отвар из 10 г коры калины на 200 мл кипятка. Принимать по 1 столовой ложке при носовом и внутреннем кровотечениях.

Разрезать головку репчатого лука пополам и разрезанной стороной приложить плотно к задней стороне шеи. Народное средство хорошо помогает при кровотечение из носа.

Сок или отвар из тысячелистника применялся для остановки кровотечения из носа еще в XV столетии. Сок закапывают в нос. Или: растереть свежий тысячелистник до влажности и вставить в нос.

Ни в коем случае не запркидывайте голову, кровь будет все равно течь, но уже в глотку и может попасть в легкие. Голова при кровотечение из носа должна быть немного наклонена вниз.

Комментарии врача к народным средствам для остановки носового кровотечения

Носовое кровотечение это симптом местного или общего заболевания. Наиболее частая причина носового кровотечения – это травма. Из других местных причин встречаются операции, онкологическая патология (доброкачественные и злокачественные новообразования) полости носа или придаточных носовых пазух, сифилитические или туберкулезные изъязвления. К общими причинам кровотечений будут относиться гипертоническая болезнь, сердечные пороки, гемофилии, различные васкулиты и другие. При лечении одиночных и легких кровотечений можно использовать народные методы. Во всех остальных случаях необходимо обратить к специалисту для диагностики и устранения причины, которая его вызвала.

Методы, которые можно использовать: можно вставить ватку в нос, смоченную соком крапивы (обладает кровоостанавливающим действием), лимонный сок, окопник, только принимать его без липы (так она наоборот, может усилить), если кровотечение небольшое, то можно просто зажать ноздрю, сок калины, как собственно и всё растение обладает кровеостанавливающим действием и тысячелистник также обладает данным свойством.

Использование остальных рецептов успехов не принесет. Кроме того кровеостанавливающим эффектом обладают ещё следующие растения, которые можно использовать для остановки небольшого единичного кровотечения, это: эфедра, яснотка, ясменник, ястребинка, черника, чистец, шалфей, шелковица, шиповник, шлемник, щавель (любой), хвощ, хлопчатник, чабрец, череда, сосна, толокнянка, рябина (любая), сабельник, свёкла, смородина (любая), пустырник, пырей, ромашка, подорожник, облепиха, ольха, мята, ландыш, лен, лопух, малина, кровохлебка, каштан, клевер, женьшень, зверобой, земляника, ива, дуб, ежевика, горец (любой), виноград, вяз, герань, барбарис, бессмертник, аир, айва, акация, апельсин.

Лечение кровотечения из носа. Наиболее из самых простых методов, это введение в носовой проход, откуда идет кровь, ватного шарика (стерильного или смоченного перекисью водорода) и прижатие крыла носа плотно к носовой перегородке, положение сидячие, к носу можно приложить что-то холодное (лед или полотенце, смоченное в холодной водой). При незначительных повторных кровотечениях можно ввести в кровоточащее место 1 % раствор новокаина или прижечь сильным раствором трихлоруксусной кислоты или хромовой кислотой. При умеренном кровотечении проводится передняя тугая тампонада носа, которую оставляют на несколько дней. При массивном кровотечении может использоваться и задняя тампонада. Если эти меры неэффективны, то прибегают к операции.

При рецидивирующих кровотечениях необходимо выявить их причины и лечить уже основное заболевание. Также к этому можно добавить следующее общее лечение: витамины К, С, Р, рутин, аминокапроновую кислоту, препараты кальция, этамзилат. Сильным кровеостанавливающим действием обладает переливание свежей крови, которое необходимо проводить с целью гемостаза и замещения потерянной крови. А также назначают введение увлажненного кислорода через катетер в преддверие носа или в рот в течение одного часа два, три раза в сутки.

Лекарственные средства для остановки носового кровотечения по назначению врача

Средства для смазывания полости носа (на ватных тампонах)
Перекись водорода
Сосудосуживающие препараты
Ксилометазолин (Бризолин, Галазолин, Гриппостад Рино, Длянос, Ксилен, Ксилобене, Ксимелин, Олинт, Отривин, Риностоп, Фармазолин)
Нафазолин (Нафтизин, Санорин)
Препараты, уменьшающие проницаемость и ломкость сосудов
Аскорбиновая кислота (Витамин С) Викасол
Рутин (Бирутан, Идорутин, Мелин, Руцетин, Рутавит, Рутизан, Фарутин)
Средства для снижения артериального давления
Гуанфазин (Гипертензал, Тенекс, Эстулик)
Клофелин (Клонидин, Апо-Клонидин, Гемитон, Хлофазолин)
Метилдофа (Альдомет, Допегит, Пресинол)
Кровоостанавливающие средства
Этамзилат (Дицинон)

Кровь из носа, или используя медицинский термин, эпистаксис, может стать следствием заболеваний носа либо других внутренних органов. Впрочем, медики убеждены, что обильные кровотечения также встречаются и у вполне здоровых людей. Но каковы причины носового кровотечения? Давайте разбираться.

К самым главным причинам появления кровотечения можно отнести:

Систематически возникающие болезни околоносовых пазух, а также болезни носа (ринит и гайморит, который может перейти в хроническую стадию)
Травмы
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать возникновение кровотечения
Различные болезни крови
Если кровотечение носит выраженный характер, и остановить кровь из носа не представляется возможным, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к опытному врачу. Специалист сможет с точностью определить причину появления эпистаксиса, а также подобрать наиболее оптимальное лечение.

Причины возникновения кровотечения у взрослых

Кровотечения из носа не всегда указывают на возможное заболевание. В определенных случаях обильные кровотечения могут возникнуть и у абсолютно здорового человека. Причина тому физическая либо эмоциональная нагрузка, которая имела место незадолго до появления крови из носа. Она может быть остановлена без посторонней помощи.

Кровь из носа может идти после длительного пребывания на холоде либо после вдыхания свежего морозного воздуха. Такие факторы вызывают быстрое пересыхание слизистой оболочки и как следствие – разрываются мелкие сосуды. Как правило, подобные кровотечения носят кратковременный характер и быстро останавливаются без вмешательств. Причины носового кровотечения могут быть самыми разными.

К наиболее частым причинам возникновения эпистаксиса также относят перегревание под палящими лучами солнца. Такое явление зачастую сопровождается изнуряющими головными болями и шумом в ушах.

Если идет кровь из носа, то причиной тому может стать травмирование носа (падение либо сильный удар). Возможно, вы повредили носовые структуры. Как правило, такое явление может сопровождаться сильным отеком и острыми болями около носа.

Если при кровотечении вы заметили сгустки крови, а также явные признаки слизи, то причиной появления недуга может стать воспаление носа – ринит. В том случае, если эпистаксис появляется в результате частых головных болей, а также насморка, то возможной причиной может стать воспаление носовых пазух, а именно синусит и фронтит.

Если вы задаетесь вопросом, почему идет кровь из носа, то вероятней всего, что у вас повысилось артериальное давление. Таким образом, эпистаксис возникает на фоне разрыва множества мелких сосудов.

Как лечить эпистаксис у взрослых?

К самым эффективным методам борьбы с эпистаксисом можно отнести следующие:

Тампонада. Данный метод подразумевает введение в нос марли либо специально подготовленного ватного тампона, который необходимо заблаговременно обработать при помощи вазелина либо средства, которое помогает крови в короткие сроки свернуться. При этом стоит отметить 2 способа ввода тампона: задняя тампонада, которую необходимо вставить со стороны глотки, и передняя тампонада, подразумеваемая введение ватного тампона в ноздри.

Если вы заметили кровь из носа у взрослого, то необходимо прибегнуть к хирургическому методу остановки кровотечения. Такой радикальный метод уместен в тех случаях, когда остальные способы не приносят своих плодов. Хирургическая остановка кровотечения подразумевает перевязку либо закупорку артерий, которые оснащают нос кровью.

Возьмите на заметку, что единичные случаи кровотечений не следует подвергать лечению. Если кровь из носа идет вследствие насморка, то и в этом случае прибегать к специальному лечению не стоит. Наиболее прогрессивным способом устранения дефекта считается лечение основного заболевания.

Причины возникновения эпистаксиса у ребенка

Если вы заметили, что течет кровь из носа у ребенка, то это может стать следствием развития ряда заболеваний либо этот фактор связан с механическим повреждением полости носа или попаданием инородных тел. В том случае, если вы наблюдаете сгустки слизи, то это может свидетельствовать об имеющемся насморке. Если вы заметили, часто повторяющиеся, систематические кровотечения, а также склонность к появлению синяков, то это может говорить о гемофилии. Подобная болезнь связана с неудовлетворительным свертыванием крови.

Кровь из носа у ребенка может идти вследствие нескольких причин. Рассмотрим самые популярные.

Нос ребенка отличается небольшими размерами, в то время как носовая полость очень нежная и рыхлая, а стенки легко травмируются. Таким образом, передний отдел носа «оснащен» кровеносными сосудами, которые организуют особо «опасную» для кровотечений зону. Кроме того, к наиболее распространенным причинам кровотечения медики относят:

Внутренние либо внешние травмы носа
Врачебное воздействие на внутреннюю область носа
Истончение слизистой носа
Образование полипов, туберкулезных язв
Повышение артериального давления
Неудовлетворительная свертываемость крови
Дефицит таких жизненно необходимых витаминов, как С и К
Тепловой удар

Как лечить?

Заметив кровь из носа у ребенка, необходимо сразу прибегать к экстренной помощи. На первом этапе следует положить его так, чтобы голова находилась намного выше туловища. Медики убеждены, что лучше всего, чтобы ребенок сидел, а его голова была опущена вниз. К переносице необходимо в обязательном порядке приложить холодное полотенце. Кроме того, в качестве экстренной помощи закапайте ему такие сосудосуживающие капли, как Нафтизин, Галазолин либо Називин, которые справятся с поставленной задачей в 2 счета. В том случае, если подобные манипуляции не приносят положительных результатов, то необходимо ввести в поряженную ноздрю марлевый тампон, предварительно смоченный каплями целенаправленного действия либо перекисью водорода.

Причины возникновения эпистаксиса у будущих мамочек

Носовое кровотечение у будущих рожениц – достаточно распространенное явление, которое связано с резким дефицитом в организме витамина К. Именно он отвечает за свертываемость крови. Дефицит такого витамина приводит не только к эпистаксису, но и кровоточивости десен. В том случае, если возникновение носового кровотечение зачастую сопровождается частыми головокружениями, головными болями, то это – своего рода «звоночек», что артериальное давление повышено. В этой ситуации необходимо сразу обратиться к врачу – гинекологу, который назначит грамотное и своевременное лечение. Кровь из носа при беременности может идти вследствие следующих причин:

Резкое повышение кровотока вследствие гормональных изменений. Таким образом, носовая оболочка становится чувствительной к внешним и механическим воздействиям. В том случае, если стенка носа истонченная, то жаловаться на такой недуг вы будете достаточно часто.

Кровь из носа может вытекать вследствие повреждения сосудов заднего и верхнего отделов. Известно, что на данном участке артерии отличаются особенно большими размерами. Именно по этой причине кровотечения характеризуются не только частотой рецидивов, но и обильностью. Это может нанести непоправимый вред, как будущей мамочке, так и плоду.

К наиболее распространенным причинам появления крови из носа может стать его заболевание, которое провоцирует разрушение сосудистой стенки.

Если кровотечения носят частый и затяжной характер, то врачи настаивают на том, чтобы как можно быстрей сдать анализы на свертывание. В том случае, если медики не выявили существенных патологий, то вам будет назначено соответствующее лечение.

Как вылечить кровотечение при беременности?

В том случае, если повреждение незначительно и вызвано деформацией сосудов переднего отдела, то на первом этапе лечения необходимо просто опустить голову и позволить крови полностью покинуть нос и, как следствие, остановиться самой. Если подобные манипуляции не помогли, то прижмите крылья носа либо введите в ноздри тампоны, предварительно смоченные в 3% растворе перекиси водорода. Возьмите на заметку, что благоприятней всего прикладывать холод в течение 5 минут. Кровоточащее место следует прижечь нитратом серебра. Если приведенные выше способы не принесли своих плодов, то необходимо обратиться в клинику, где вам выполнят тампонаду при помощи марлевых турунд. Будущая мамочка после процедуры остается под наблюдением врачей.

Если вы не можете остановить кровь в течение нескольких часов, то не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Спасибо

Введение

Носовое кровотечение и кровотечение из носа – понятия близкие, но не являющиеся синонимами.

Носовое кровотечение – кровотечение из сосудов полости носа, придаточных пазух носа, носоглотки при нарушенной целостности этих сосудов.

Кровотечение из носа может возникать из сосудов, расположенных в полости черепа, при повреждении верхней стенки полости носа. Источником кровотечения могут быть дыхательные пути, пищевод и желудок . Кровь в этих случаях может затекать в полость носа через хоаны (внутренние отверстия, соединяющие полость носа с ротоглоткой) и вытекать наружу.

Слизистая оболочка носа активно кровоснабжается: она имеет сеть, сплетения мелких кровеносных сосудов (капилляров). Часто возникающее носовое кровотечение может стать первым признаком развития серьезного заболевания. Но может быть носовое кровотечение и у здоровых людей.

Носовое кровотечение может возникнуть в любом возрасте. Встречаются такие ситуации часто – на первом месте среди самопроизвольных кровотечений. От 3% до 10% госпитализированных в ЛОР отделения – пациенты с носовым кровотечением.

Причины носовых кровотечений

Причины носовых кровотечений в любом возрасте делят на местные и общие.

У детей

Слизистая оболочка носоглотки и полости носа у детей нежная, легко травмируется. Кровоснабжение слизистой обеспечивается ветвями сонной артерии (один из наиболее крупных сосудов). Чаще всего (в 90% случаев) кровоточат мелкие сосуды в передненижнем отделе перегородки носа, где расположено поверхностное сосудистое сплетение – кровоточивая зона (зона Киссельбаха).

В детском возрасте, кроме местных и общих причин носового кровотечения, выделяют еще и внешние.

К внешним причинам относится повреждение сосудов слизистой носа:

инородным телом (горошина, карандаш, пуговица, детали игрушки);
при ковырянии в носу.

Местные причины:

травмы носа (ушиб или перелом);
атрофический ринит;
опухоли в носовых ходах (ангио-фибромы, гемангиомы, полипы);
пересыхание слизистой оболочки носа, приводящее к ломкости сосудов (при нахождении в жарком непроветренном помещении).

Общие причины:

инфекционные заболевания (скарлатина , грипп , ОРВИ и другие);
повышение температуры тела;
заболевания крови с нарушением свертывающей системы;
наследственные заболевания (гемофилия);
повышение артериального или внутричерепного давления;
заболевания печени;
гормональная перестройка;
недостаток витаминов в организме;
физические нагрузки (например, спортивные);
перегревание на солнце, резкие перепады атмосферного давления.

У подростков

Местные и общие причины носовых кровотечений те же, что и у детей, так как подростки – тоже дети. Но в этом возрасте возможной причиной кровотечений может стать и гормональная перестройка в период полового созревания .

Носовые кровотечения у подростков могут быть связаны и с повышением артериального или внутричерепного давления вследствие чрезмерных нагрузок – психоэмоциональных или учебных. Другими словами, переутомление – одна из причин носовых кровотечений у подростков.

У взрослых

Местные причины:

острый и хронический (атрофический) ринит;
искривление перегородки носа;
доброкачественные (полипы, гемангиомы, ангиофибромы) и злокачественные опухоли в полости носа;
ожоги (термические, химические, лучевые);
оперативное вмешательство или медицинские манипуляции (пункция придаточных пазух носа, назогастральное зондирование, эндоскопия и другие);
инородные тела (пирсинг , например);
дурная привычка (ковырянье в носу).

Общие причины тоже достаточно разнообразны:

патология сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, аномалия сосудов с повышенным давлением в сосудах шеи и головы, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов);
нарушения свертываемости крови, заболевания крови (лейкозы), геморрагические диатезы;
недостаток витаминов С и К, недостаток кальция в организме;
повышение температуры тела (при инфекционных заболеваниях, при перегревании и т.д.);
патологические состояния в результате резких перепадов давления (у водолазов, летчиков, альпинистов);
гормональные дисбалансы (менопауза, беременность);
заболевания почек , печени в стадии декомпенсации;
врожденная патология (гемофилия, болезнь Рандю-Ослера);
прием лекарств, препятствующих свертыванию крови (Гепарин , Варфарин , Пентосан, Аспирин).

Носовые кровотечения у здоровых людей могут быть спровоцированы значительной физической нагрузкой или стрессовой ситуацией. Причиной может стать и вдыхание морозного или сухого воздуха в течение длительного времени, что вызывает сухость слизистой и ломкость сосудов.

Носовые кровотечения у здоровых людей необильные, непродолжительные, прекращаются, как правило, самостоятельно.

У пожилых людей

Возможные причины носовых кровотечений в пожилом возрасте – все те, что перечислены для взрослых, с некоторыми нюансами.

Особенностью этого возраста является то, что сосуды задних отделов полости носа теряют свою эластичность и может возникать "заднее" кровотечение, когда кровь будет стекать в горло, и может стать незаметной значительная кровопотеря. Такие кровотечения могут даже представлять угрозу для жизни.

В пожилом возрасте носовые кровотечения возникают чаще, чем в молодом, что может быть связано с атрофическим ринитом . Особенно часты они у пожилых женщин, так как в период менопаузы отмечается сморщивание и высыхание слизистой носа, повышение ломкости стенки сосудов.

Весьма частой причиной носовых кровотечений у пожилых людей является гипертоническая болезнь. При этом заболевании носовые кровотечения могут возникать по разным причинам: при значительном физическом напряжении, при перегревании, при изменениях атмосферного давления, во время гипертонического криза .

Кроме того, в пожилом возрасте пациенты чаще принимают лекарственные препараты, которые могут способствовать возникновению кровотечения (Аспирин, Напросин, Ибупрофен , Толектин и другие).

У беременных

Причины носовых кровотечений у беременных могут быть различны.

При легкой степени – кровопотеря составляет 500-700 мл у взрослого или 10-12% объема всей крови. Проявляется такими симптомами: шум в ушах, слабость, головокружение , мелькание мушек перед глазами, жажда, учащенное сердцебиение , бледность кожных покровов и слизистых.

При средней степени – кровопотеря составляет 1000-1400 мл у взрослого или 15-20% от всего объема крови. Кроме вышеперечисленных симптомов, появляются учащение пульса, одышка, понижение артериального давления, синюшность губ, ногтей.

При тяжелой степени (кровопотере более 20% объема всей крови) развивается геморрагический шок: пульс очень частый, слабого наполнения ("нитевидный" пульс), резкое снижение артериального давления , нарушение сознания.

Причины и симптомы кровотечений из носа - видео

Сильные, частые, обильные носовые кровотечения

Сильным или обильным считается носовое кровотечение, при котором кровопотеря за сутки превышает 200 мл (может достигать 1 л и более). Такие кровотечения представляют реальную угрозу для жизни.

У ослабленных больных и у детей вытекающая наружу кровь не всегда соответствует истинной кровопотере, так как часть крови может заглатываться. При этом может появиться рвота с кровью и черного цвета кал .

Тяжелая кровопотеря клинически проявляется учащением пульса, снижением артериального давления, жаждой, головокружением, бледностью кожных покровов и слизистых.

Чаще всего сильные кровотечения возникают при тяжелых травмах с повреждением веток сонной артерии. Такие кровотечения часто бывают не только обильными, но и рецидивирующими. Причем, рецидивировать (повториться) кровотечение может через несколько дней (или даже недель). Рецидивирующие кровотечения могут привести к психическим нарушениям: потере ориентировки в месте и времени, беспокойству, паническим страхам. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом) головного мозга .
Частой причиной сильного носового кровотечения является чрезмерно высокое артериальное давление.
Обильные и частые носовые кровотечения в сочетании с образованием кровоподтеков, кровоточивостью десен могут свидетельствовать о нарушениях свертываемости крови. Такие проявления могут отмечаться при лейкозах , геморрагических диатезах , гемофилии (наследственная патология у лиц мужского пола), при циррозах печени .
Частые носовые кровотечения могут быть первым признаком злокачественного или доброкачественного новообразования.

Пациенты нуждаются в тщательном обследовании и лечении. Медлить с обращением к врачу при обильных, частых носовых кровотечениях не следует.

Ночные носовые кровотечения

Причины ночного носового кровотечения могут быть разными и во многих случаях далеко не безобидными. Выделяют следующие причины ночного кровотечения:
1. Повреждение сосудистой стенки в результате травмы или заболевания. Травмировать сосуды слизистой носа можно при грубом высмаркивании или ковырянии в носу. А кровоточить травмированные сосуды могут начать в ночное время.
2. Изменение состава крови или повышение проницаемости сосудистой стенки.
3. Повышение внутричерепного или артериального давления.
4. Венозный застой в синусах головного мозга также может привести к носовому кровотечению в ночное время.
5. Сон в жарком непроветренном помещении.
6. Изменение атмосферного давления.
7. Нарушения в свертывающей системе крови.

В любом случае игнорировать посещение врача и обследование для уточнения причины ночного кровотечения не следует.

Кровотечения из носа по утрам

Причиной кровотечения по утрам могут быть:

коагулопатии (нарушения свертываемости крови) – вследствие болезни крови, авитаминоза;
заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца , гипертоническая болезнь, аномалия сосудов, атеросклероз и др.); повышение артериального давления;
гормональная перестройка в организме (при половом созревании , при беременности и т.д.);
повышенная температура (при инфекционных заболеваниях);
перегревание на солнце накануне кровотечения;
повышение внутричерепного давления в результате резкого утреннего подъема;
недостаток кальция в организме;
травма, полученная накануне или утром (ковыряние в носу, например);
сухость слизистой оболочки носа (при атрофии слизистой или сне в жарком непроветриваемом помещении).

В любом случае не следует заниматься диагностикой самому пациенту или родителям. Консультация врача и обследование помогут выяснить причину и провести лечение.

Рецидивирующие носовые кровотечения

Если носовое кровотечение было единичным и необильным, то причину его возникновения установить проще и оно не вызывает особого волнения у человека. Рецидивирующие (повторяющиеся) носовые кровотечения вселяют тревогу, т.к. невозможно предугадать, когда кровотечение может начаться, как долго будет продолжаться.

Причин возникновения носового кровотечения – множество. Причиной рецидивирующего носового кровотечения могут быть общие и местные факторы, а чаще – их сочетание.

К местным факторам относятся заболевания слизистой оболочки носа (сухой ринит, атрофический ринит), доброкачественные сосудистые новообразования (ангиофиброма, гемангиома), злокачественные новообразования и другие факторы.

В числе общих причин можно назвать нарушения в свертывающей системе крови, гипертоническую болезнь, системные заболевания (васкулиты , тромбоцитопения , лейкозы и др.).

В случае возникновения рецидивирующих носовых кровотечений необходимо провести ряд обследований и консультаций специалистов для уточнения диагноза, причины кровотечений.

Есть ряд мер, позволяющих предотвратить рецидив кровотечения:

не следует сморкаться и даже прикасаться к носу после остановки кровотечения;
после остановки кровотечения использовать для увлажнения слизистой носа купленные в аптеке солевые растворы; с этой целью можно пользоваться и вазелиновым гелем;
контролировать влажность воздуха в помещении и использовать при необходимости увлажнители ;
при необходимости постоянного или частого применения аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов обсудить с лечащим врачом возможность перехода на прием Ацетаминофена.

Что делать при кровотечении из носа (неотложная помощь)

При носовом кровотечении рекомендуется:

Сесть и немного наклонить голову вперед. Запрокидывать голову не следует, так как кровь при этом может заглатываться и вызывать рвоту или попадать в дыхательные пути. Кроме того, при запрокидывании головы затрудняется венозный отток крови из головы и шеи. Это способствует повышению кровяного давления в сосудах головы и усилению кровотечения.
Если причиной кровотечения было перегревание на солнце, надо немедленно увести человека в тень или в хорошо проветриваемое помещение.
Расстегнуть воротник и открыть форточку для доступа свежего воздуха.
На область носа приложить мешочек, пакет или пузырь со льдом. Если нет возможности приложить лед, то надо приложить бинт, ткань или носовой платок, смоченные холодной водой. Таким же образом надо поступить и при травме носа с изменением его конфигурации. В этом случае нужна срочная консультация и помощь врача.
Если кровотечение продолжается, то надо прижать пальцем на 5-10 минут крыло носа (ноздрю) снаружи к перегородке носа.
Если кровотечение продолжается, можно тампон из бинта смочить средством от насморка (Нафтизин, Нафазолин, Санорин и др.) или 3% раствором перекиси водорода и ввести его в полость носа.
Если причиной кровотечения было перегревание на солнце, нужно немедленно увести человека в тень или в хорошо проветриваемое помещение.

Первая помощь при носовом кровотечении - видео

Помощь ребёнку при носовом кровотечении

Прежде всего надо успокоить ребенка, усадить и предложить наклонить голову вперед. Если причина кровотечения – перегревание на солнце – увести в прохладное, хорошо проветренное помещение. Можно и уложить ребенка, но с приподнятым головным концом кровати или верхней половины туловища.

На область носа следует положить пакетик со льдом или ткань, смоченную холодной водой. На затылок также приложить холод. При этом ноги держать в тепле.

Крыло носа прижать на 5-10 минут к носовой перегородке.

Желательно вдох ребенку делать через нос, а выдыхать – через рот.

В носовой ход можно вставить небольшой тампон из бинта, смоченный 3% раствором перекиси водорода. Вместо перекиси водорода можно использовать капли в нос (Санорин, Отривин , Нафтизин, Галазолин, Тизин).

Если остановить кровотечение не удалось в течение 20-30 минут, надо вызвать "Скорую помощь" или обратиться к ЛОР-врачу.

Если же причиной кровотечения послужило попадание инородного тела в полость носа ребенка – нельзя пытаться извлечь его самостоятельно. Инородное тело может сдвинуться в дыхательные пути и привести к удушью . Нужно немедленно вызвать "скорую помощь" или обратиться к ЛОР-врачу.

К ЛОР-врачу следует обратиться также в случае травмы носа с развитием отека и нарушением конфигурации носа.

После остановки кровотечения рекомендуется полежать полчаса. В течение суток нельзя допускать физических нагрузок и высмаркивания носа для того, чтобы избежать возобновления кровотечения. Надо объяснить ребенку и о недопустимости ковырять в носу.

Лечение носовых кровотечений

Лечение носовых кровотечений базируется на следующих принципах:

быстрая остановка кровотечения для предупреждения увеличения объема кровопотери;
кровоостанавливающая медикаментозная терапия;
воздействие на причину кровотечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение – один из основных этапов помощи при кровотечениях, независимо от причины его.

Достаточно эффективно и широко применяются такие лекарственные препараты, как Этамзилат натрия (Дицинон), Аминокапроновая кислота (Эпсилон), Викасол, препараты кальция, Амбен. Несколько реже используются Адроксон, Экзацил, Гумбикс.

Дицинон может применяться и в виде инъекций, и в виде таблеток. Это препарат быстрого кровоостанавливающего действия. Может использоваться длительно (при необходимости).

Аминокапроновая кислота вводится внутривенно. Хороший кровоостанавливающий эффект можно получить и при введении Аминокапроновой кислоты в нос в виде капель. Хлористый кальций и глюконат кальция также вводятся внутривенно.

Если причиной кровотечения явилась гипертоническая болезнь, то важным этапом в лечении является назначение препаратов для снижения давления до нормальных показателей. С этой целью назначают препараты быстрого действия (Коринфар, Нифедипин, Клофелин), инъекции сульфата магния , дибазола . Можно использовать и Пентамин, Бензогексоний в малых дозах внутримышечно или подкожно.

Используются для остановки носовых кровотечений и биологические препараты . Местно используют плазму крови: смачивают ею тампоны перед их введением в полость носа. Очень широко используются гемостатическая губка, фибринная пленка, биологический антисептический тампон (БАТ). Эти препараты изготовлены из сухой плазмы крови. Тампоны перед введением могут смачиваться и препаратом Вивикол (изготовленным из цитратной крови).

Особенно эффективны биологические препараты при кровотечениях, развивающихся при различных геморрагических диатезах (геморрагический васкулит, гемофилия, болезнь Верльгофа и др.), при лейкозах, циррозе печени .

При обильных травматических носовых кровотечениях применяются Контрикал , Трасилол . Эти препараты препятствуют внутрисосудистому тромбообразованию.

Прижигание слизистой носа

Прижигание (коагуляция) слизистой носа проводится в тех случаях, когда источником кровотечения являются мелкие сосуды переднего отдела перегородки носа. Такой метод лечения показан в случае рецидивирующих носовых кровотечений и при отсутствии эффекта от проводимого лечения.

Прижигание может проводиться разными способами: электричеством (электрокоагуляция), лазером (лазерная коагуляция), трихлоруксусной кислотой или жидким азотом (криодеструкция), ультразвуком (ультразвуковая дезинтеграция).

Процедура проводится под местным обезболиванием. Для этого смазывают слизистую носа 3-5% раствором кокаина с адреналином . Перед прижиганием удаляют кровь, определяют точное место кровотечения и быстро прижигают его.

Оксигенотерапия

Для остановки носового кровотечения применяют и оксигенотерапию – вдыхание через нос кислорода из кислородной подушки. Дышать пациент при этом должен спокойно и равномерно. Довольно быстро кровотечение прекращается.

Более эффективно введение через катетер увлажненного кислорода в нос или в рот пациента. Процедура продолжается 5-10 мин. и повторяется 2-3 раза в течение часа. В тяжелых случаях оксигенотерапию применяют 5-6 раз в сутки.

Тампонада носа

Различают переднюю и заднюю тампонаду полости носа. Тампонаду носа проводит только врач. Тампонада может проводиться марлевыми тампонами или гемостатической губкой.

Передняя тампонада применяется в случае отсутствия эффекта от проведенных простых методов остановки кровотечения в течение 15 минут.

Для ее проведения готовят из бинта узкие (до 2 см), длинные (до 60см) полоски, из которых изготовляют тампон. Тампон смачивают гемостатической пастой (или при ее отсутствии, вазелиновым маслом).

С помощью коленчатого пинцета и носового зеркала плотно заполняют полость носа, начиная с глубоких отделов. Обычно используют 2-3 таких тампона (т.е. до 1,5 м бинта). Если кровотечение происходит из обеих половин носа, то проводят последовательно тампонаду и второй половины носа.

После этого оценивают состоятельность тампонады. Если нет ни наружного истекания крови, ни стекания по задней стенке глотки, значит, тампонада эффективна. Накладывают пращевидную повязку.

Правильно проведенная передняя тампонада позволяет остановить кровотечение из передних отделов перегородки носа и даже во многих случаях кровотечения из "задних" источников.

Если после проведения передней тампонады обнаружено, что кровь стекает по задней стенке глотки – проводится задняя тампонада полости носа.

Ее проводит врач отоларинголог (ЛОР-врач) с помощью специальных тампонов.

Удаление тампонов проводят очень осторожно на вторые сутки после передней тампонады и на 7-9 сутки после задней тампонады. Предварительно тампоны обильно пропитывают 3% раствором перекиси водорода.

Иногда вместо марлевых тампонов используют пневматические или латексные гидравлические тампоны.

Недостатками тампонады являются: болезненность процедуры введения и удаления тампона, травмирование слизистой, возможность повторного кровотечения. Тампоны быстро пропитываются слизью, кровью, и тем самым создают условия для размножения микроорганизмов.

С целью преодоления этих недостатков тампоны перед введением смачивают кроме гемостатических (кровоостанавливающих) растворов и антисептическими жидкостями (Диоксидин , Йодоформ, раствор антибиотиков). Из гемостатических растворов, кроме аминокапроновой кислоты, используют Феракрил, Капрофер. Феракрил обладает быстрым действием, оказывает еще и выраженное антисептическое (противомикробное) действие и умеренно выраженное обезболивающее действие.

Хирургические методы остановки носовых кровотечений

В случае отсутствия эффекта от прижигания и тампонады могут использоваться хирургические методы лечения. Существует ряд методик хирургического вмешательства.

Легкие хирургические вмешательства: введение на кровоточащем участке под слизистую оболочку носовой перегородки 0,5% раствора новокаина или 0,5-1% раствора дигидрохлорида хинина; разрезы слизистой без отслаивания или с отслаиванием ее; подслизистое удаление носовой перегородки; выскабливание сосудистых разрастаний (грануляций).

Кровотечение из носа

Кровотечение из носа бывает при инфекционных заболеваниях (скарлатина, грипп), заболеваниях крови (лейкозы, геморрагические диатезы), при артериосклерозе и других заболеваниях, сопровождающихся повышением давления крови, при заболеваниях сердца, печени, почек.

Причинами носовых кровотечений могут быть травмы носа, попадание в нос инородного тела. Способствуют носовому кровотечению большие аденоидные разрастания, высокая температура тела или окружающего воздуха, длительные утомительные игры или физическое переутомление.

При кровотечении из носа следует отрегулировать кровообращение, т. е. отвлечь кровь к животу и ногам, которые в это время бедны кровью. Для этого надо принимать теплую ванну с водой и солью в течение 15 мин. 1–3 раза в неделю. Также 2–3 раза в неделю ходить по мокрым камням и делать 3 коротких обертывания.

После укрепления организма принимать полуванны и обливание тела, а также обмывание верхних частей по 1 разу в неделю.

* Держа голову прямо и сохраняя спокойствие, втянуть в нос холодную воду с растворенными в ней уксусом или квасцами, после чего зажать ноздри пальцами и заткнуть одну или обе ноздри ватой.

* Втягивать носом отвар полевого хвоща: 2 ст. л. измельченной травы залить 1 стаканом кипятка, кипятить 30 мин.

* Вложить в нос листья вишни.

* Маленький железный ключик повесить на шерстяной нитке на шею так, чтобы он был на спине, между лопатками. Это самое лучшее знахарское средство, быстро останавливающее кровь.

* Принимать настойку: 20 г барвинка на 100 г спирта, по 5 капель 3 раза в день.

* Делать примочки из отвара коры дуба.

* Примочки из отвара коры калины: залить 1 стаканом кипятка Юг коры, кипятить на малом огне 30 мин., настоять 2–3 ч. и процедить.

* Делать примочки из напаренной в печи цветущей травы иван-чая.

Из лечебной практики С. Кнейппа

Женщина страдала частыми маточными кровотечениями. Для излечения ее недуга применялись следующие процедуры: каждые 15 мин. она пила по 2–3 ложки настоя полевого хвоща, а через 2 дня по 2 ложки ежедневно. Одновременно ей клали на живот компресс (уксус пополам с водой) на 2 ч., смачиваемый каждые 30 мин. Кровотечения вскоре прекратились. После этого компрессы применялись 2 раза по 0,5 ч. Процедуры продолжались в течение 3–4 недель. Через 1 месяц женщина выздоровела.

У 16-летней девушки 1,5 ч. текла из носа кровь, вызывая бледность и повышенную сонливость. В качестве лечебной процедуры ей было вылито на голову 7 л воды и столько же воды - на верхнюю часть спины.

Кровотечение остановилось почти моментально. Немного погодя кровотечение повторилось. Тогда к больной были применены снова те же обливания, которые привели к положительному результату. Для поддержания сил больной давали каждые 30 мин. 2–3 ложки молока, через 2 дня ей давали укрепляющий суп вперемежку с молоком небольшими порциями. Верхние обливания проводились каждый день.

Кровотечение прекратилось совсем. Через 4–6 недель больная поправилась, а еще через полгода имела цветущий вид. Причиной кровотечения, вероятно, было половое созревание.

Женщина поранила себе палец и через несколько часов почувствовала в нем сильную боль. Одновременно испытывала тошноту и рвоту. За 10 часов рука опухла до локтя, сосуды на ней вздулись и посинели. Опухоль уже дошла до плеча, и заражение крови могло распространиться на все тело. В качестве лечебных процедур применялось следующее: в приготовленный отвар из сенной трухи (сенная труха действует как влажный пластырь, вытягивающий все вредные вещества) погружалась рука, обвязанная холстом с сенной трухой. Отвар должен быть настолько горячим, насколько его можно вытерпеть. Эта процедура продолжается 8 ч. На вторые сутки кожа отделилась от руки- больная выздоровела.

Крестьянин, забивая корову, порезал себе окровавленным ножом большой палец руки. Вскоре рука так распухла, что пальцы с трудом шевелились. Для излечения 4 раза в день принимались паровые ванны для всей руки и кисти по 30 мин. каждый час. Все остальное время больной держал опухшую руку обернутой до локтя в компрессе из отвара_сенной трухи. Через каждые 1–2 ч. (по мере усиления боли) делался компресс из свежего отвара. Уже на второй, день воспаление прекратилось, а через 4 дня совершенно прошло.

Мужчина вырезал себе воспаленную мозоль. Через несколько дней воспаление резко усилилось, появились первые признаки заражения крови. Для излечения он принимал ежедневно 2 полные ванны из отвара сенной трухи. Кроме того, через каждый час он оборачивал ноги платком, смоченным в отваре из полевого хвоща. Дополнительно он делал ежедневно обертьюания верхней части тела и 1 нижнее обертывание на 1,5 ч. Кроме всех процедур, он пил ежедневно по 2 чашки полынного и шалфеевого настоя (обе травы вместе). За несколько дней он выздоровел.

У больного на всем теле имелись раны и небольшие нарывы, наполненные бурым гноем. Его мучили тошнота и отвращение к пище. В качестве лечебных процедур ежедневно через каждые 2 ч. больной пил по 4–6 ложек настоя из шалфея и полыни, чтобы исчезла тошнота. Через несколько дней тошнота прошла, и появился аппетит. После этого он ежедневно делал кратковременные полные обмывания холодной водой в течение двух недель. Затем в течение нескольких недель чередовал через день "испанский плащ" и полное обмывание.

Из книги Здоровье Вашей собаки автора Анатолий Баранов

Из книги Умей оказать первую помощь автора Т. И. Маслинковский

Как остановить кровотечение из носа Носовое кровотечение может быть следствием удара. Еще чаще оно бывает при заболеваниях в полости носа. При таких заболеваниях носовые кровотечения особенно часты в летнее время, когда кровь приливает к голове.Усадите больного с

Из книги Лечение собак: Справочник ветеринара автора Ника Германовна Аркадьева-Берлин

Из книги Лор-заболевания: конспект лекций автора М. В. Дроздова

Лекция № 10. Заболевания носа и околоносовых пазух. Травмы носа и околоносовых пазух Травмы носа являются одним из наиболее частых повреждений человеческого тела. Характер повреждения определяется величиной действующей силы, ее направлением, особенностями

автора

Лекция № 11. Заболевания носа и околоносовых пазух. Инородные тела носа и околоносовых пазух 1. Инородные тела носа и околоносовых пазух Наиболее часто инородные тела встречаются у детей. У взрослых инородные тела попадают в нос при случайных обстоятельствах. Более

Из книги Патологическая физиология автора Татьяна Дмитриевна Селезнева

21. Кровотечение Кровотечение, геморрагия (от греч. haema – «кровь», rhagos – «разорвать») – это выход крови из сердца или сосудов. Оно называется наружным, если кровь вытекает во внешнюю среду, и внутренним, когда кровь скапливается в тканях или естественных полостях тела: в

Из книги Методичка по первой помощи автора Николай Берг

Кровотечение Кровотечение, геморрагия (греч. haema – кровь, rhagos – разорвать) – это выход крови из сердца или сосудов. Оно называется наружным, если кровь вытекает во внешнюю среду, и внутренним, когда кровь скапливается в тканях или естественных полостях тела: в плевральных

Из книги Гомеопатическое лечение кошек и собак автора Дон Гамильтон

КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА Кровотечение из носа может быть вызвано травмами слизистой оболочки в области носовой перегородки в ее передненижней части, некоторыми общими заболеваниями, такими как повышенное артериальное давление, болезни крови и др. Кровотечение из носа

Из книги Лечебник. Народные способы. автора Николай Иванович Мазнев

Из книги Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи автора Нина Башкирова

Кровотечение Кровотечение - излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок. По происхождению кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и нетравматическими, связанными с разрушением сосуда каким-либо

Из книги Карманный справочник симптомов автора Константин Александрович Крулев

Кровотечение из носа Кровотечение из носа бывает при инфекционных заболеваниях (скарлатина, грипп), заболеваниях крови (лейкозы, геморрагические диатезы), при артериосклерозе и других заболеваниях, сопровождающихся повышением давления крови, при заболеваниях сердца,

Из книги Оказание медицинской помощи в походных условиях или Как определить и что делать? автора Ольга Плясова-Бакунина

Кровотечение из носа У малыша может начаться при ушибе или повреждении слизистой оболочки (царапины, ссадины), а также при повышении кровяного давления. Кровь из носа может пойти в жаркую погоду из-за высыхания слизистой оболочки носа и прилива крови к голове при

Из книги Большая защитная книга здоровья автора Наталья Ивановна Степанова

Из книги Лечение перекисью водорода автора Лариса Станиславовна Конева

V. Местное кровотечение Носовое кровотечение Что делать?1. Не сморкаться.2. Не запрокидывать голову.3. Голову наклонить слегка вперед.4 .Дышать через рот.5 .Положить на переносицу смоченный холодной водой платок, бинт и т.п.6. Если кровотечение не останавливается, то прижать

Из книги автора

Кровотечение из носа Левой рукой рви любую траву, не глядя на нее, говоря: Трава, которую не садили, не сеяли, Исполни Божие веление, Мне на исцеление. Аминь. Приложите траву к носу, кровь перестанет

Из книги автора

КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА При кровотечении из носа создайте больному покой, усадите его в прохладном месте. При этом он должен слегка наклонить голову вперед, чтобы не наглотаться крови. Крылья носа прижмите к носовой перегородке, на нос положите холод, а в нос введите тампон,

КАТЕГОРИИ