Причины и лечение боли в придатках. Воспаление придатков при беременности: симптомы и признаки

Под женскими придатками подразумеваются яичники и маточные трубы. Их воспаление относится к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Особо опасно это заболевание в период вынашивания плода. Зачастую обостряется хронический процесс, хотя и острое воспаление яичников тоже встречается. Вот почему так важно пройти медицинское обследование перед планированием беременности. Причем врачи настоятельно рекомендуют делать это, так как любой воспалительный процесс во время вынашивания плода может привести к нежелательным последствиям.

Бывает ли воспаление придатков на ранних сроках беременности?

Многие женщины в первом триместре вынашивания плода жалуются на боль внизу живота и выделения из влагалища. При обследовании у них обнаруживается воспалительный процесс придатков матки. Бывают случаи, когда предпосылок к возникновению заболевания не было, так как женщины следили за своим здоровьем на протяжении этого периода. Что может стать причиной заболевания?

Наиболее частой причиной, провоцирующей воспалительный процесс, является снижение иммунитета будущей мамы, а также наступление беременности уже при наличии заболевания.

Известно, что на ранних строках вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения. Так как на яичники припадает особая нагрузка, возможно возникновение болей и по этой причине. Кроме того, ощущение болей внизу живота также возможно по причине увеличения матки и растяжения связок. Если на ранних сроках беременности возникли боли внизу живота, то это еще не значит, что воспалились придатки матки. При обнаружении подобных симптомов нужна консультация гинеколога. Частой причиной возникновения этого заболевания являются также хламдии, кандида, уреаплазмы , микоплазмы.

Воспаление придатков при беременности: симптомы и признаки

Это заболевание характеризуется такими симптомами: боль в нижней части живота, иногда отдающая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. В основном, боль бывает приступообразной, но в некоторых случаях она постоянная. Из влагалища выделяются бели молочного или желто-зеленого оттенка . Возникновению болевых приступов способствует физическая и психическая нагрузка, переохлаждение организма, снижение его защитных функций.

Острая форма заболевания при беременности может протекать с такими симптомами: высокой температурой тела, ознобом, общей слабостью, болями внизу живота и гнойными выделениями.

Опасно ли воспаление придатков при беременности: последствия

Воспалительный процесс придатков матки в интересном положении может привести к внематочной беременности . Она возникает по причине частичной проходимости маточной трубы, в результате чего яйцеклетка не может проникнуть в матку. Чего нельзя сказать о сперматозоидах. Им не составляет труда из-за своих размеров проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее. При таком стечении обстоятельств плодное яйцо крепится на маточной трубе, где плод начинает активно развиваться. Естественно, этот процесс приводит к разрыву маточной трубы.

Очень важно женщине на самых ранних сроках после зачатия посетить гинеколога. При возникновении такой патологии возможно сохранить трубу, удалив плодное яйцо. Это даст возможность после соответствующего лечения через некоторое время повторно забеременеть.

В случае возникновения воспалительного процесса в придатках матки из-за инфекции возможно также заражение плода. Бывают случаи, когда ребенок не заразился в процессе внутриутробного развития, но он может подхватить инфекцию во время родов. Гинекологи в таком случае рекомендуют рожать с помощью кесарево сечения.

При повреждении внутренних слоев матки происходит отторжение эмбриона маткой, другими словами - выкидыш. Это объясняется тем, что матка воспринимает эмбрион как чужеродное тело и избавляется от него.

Хроническое воспаление придатков матки во время вынашивания плода может привести к выработке организмом антител к собственным клеткам. Этот процесс способствует образованию тромбозов. А это, в свою очередь, приводит к отслоению плаценты или к задержке внутриутробного развития плода.

Гинекологические заболевания во время беременности приводят к нарушению работы иммунной системы, которая выполняет функцию распознавания и блокировки развития чужеродных веществ. В таком случае клетки крови оказывают токсическое воздействие на формирование плаценты и рост эмбриона.

Подводя итог вышесказанного, хочется отметить, что воспаление придатков матки в интересном положении женщины может привести к таким последствиям:

1. Гибели плода.
2. Отсутствию эмбриона в плодном яйце.
3. Самопроизвольным выкидышам на разных сроках вынашивания плода.
4. Неразвивающейся беременности (замиранию плода).
5. Инфицированию будущего ребенка.
6. Преждевременным родам.

Каждая будущая мама должна осознавать серьезность данного заболевания, понимать, чем опасно воспаление придатков при беременности, и помнить, что своевременное обращение к специалисту исключает возможность возникновения вышеперечисленных последствий.

Воспаление придатков при беременности: лечение

При обнаружении воспалительного процесса у беременной женщины госпитализация неизбежна, так как требуется постоянное наблюдение врача. Лечение назначает только специалист, предварительно изучив результаты всех анализов и других исследований. В основном, медикаментозная терапия заключается в применении противовирусных препаратов. Во время беременности допускается применение некоторых антибиотиков.

Воспаление придатков при беременности: антибиотики

Всем известно о пагубном воздействии антибиотиков на организм. Дело в том, что их функция направлена на уничтожение вредных бактерий. Но антибиотики не различают, где вредные, а где полезные бактерии, и уничтожают и те, и другие.

Естественно, это оказывает негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. Лекарства попадают через плаценту в плод и скапливаются в его тканях. Что касается более-менее безопасных препаратов во время беременности, то к ним относятся такие: Эритромицин, Джозамицин и Спирамицин. В случае возникновения тяжелых форм заболевания врач может назначить Азитромицин. Запрещено при беременности применять препараты группы фторхинолонов.

Как лечить воспаление придатков при беременности народными средствами

Существует немало и народных методов лечения. Многие избавились от заболевания с помощью настоев на спирту и паровых ванночек с применением трав. Но для женщин в положении эти методы не подходят, так как могут оказать негативное воздействие на развитие плода или привести к самопроизвольному выкидышу. Будущим мамам рекомендуется употребление настоев и отваров на основе трав.

В народе бытует мнение, что трава зверобоя помогает от 99-ти болезней. Воспаление придатков матки не является исключением. Заваривайте зверобой как чай и употребляйте три раза в день до принятия пищи. Таким методом можно лечиться и с помощью следующих растений: травы донника, листьев черники, чабреца, мать-и-мачехи, коры дуба, цветков ромашки, корня алтея, тысячелистника. Можно смешивать травы и принимать отвары по вышеуказанной схеме. Хорошим средством от заболевания является отвар из волос слепых кукурузных початков.

С применением трав нужно быть очень осторожными, так как некоторые растения могут провоцировать выкидыш. Перед их употреблением обязательно ознакомьтесь с их действием на организм. Отварами из вышеперечисленных трав можно спринцеваться . Но перед применением этого метода нужна консультация врача. Особенно хорошо устраняет воспалительный процесс спринцевание отваром ромашки аптечной или календулы.

Рекомендуется также употребление тыквы в больших количествах. Можно есть мякоть овоща, а можно пить свежеотжатый сок. Это поможет избавиться от заболевания и обогатит организм полезными витаминами, которыми богата тыква.

Применение народных методов при воспалении придатков матки у беременных - это единственный способ не прибегать к медикаментозным препаратам. Но этот метод длительный и первоначально требует врачебной консультации.

У кого было воспаление придатков при беременности: отзывы

Некоторые женщины делятся опытом, как им удалось выносить и удачно родить ребенка при хроническом воспалении придатков. Следует отметить, что вынашивание плода в таком случае требует постоянного наблюдения гинеколога. Некоторые будущие мамы во второй половине беременности использовали свечи Виферон и Вибуркол. Поясницу они перевязывали теплым платком или поясом из шерсти. Это значительно уменьшало болевые ощущения.

Изучив информацию на форумах, где обсуждают эту тему, многие женщины пишут, что воспаления придатков у беременных не может быть. При хронической форме заболевания возможно возникновение болей из-за растяжения спаек, которые остались после воспаления. Но в любом случае нужна консультация врача и полноценное обследование.

Специально для - Ксения Маневич

К придаткам - внутренним половым органам женщины - относятся яичники и маточные трубы. Придатки и их здоровое нормальное состояние являются важнейшей составляющей для планирования и наступления беременности, последующего ее течения и удачного родоразрешения. Например, яичники отвечают за выработку женских половых гормонов, созревание и выход яйцеклетки для оплодотворения. А выходит она как раз в маточные трубы, где собственно и происходит оплодотворение. И чтобы процесс этот увенчался успехом, и женщина, жаждущая ребенка, наконец-то смогла почувствовать себя счастливой матерью, придатки в обязательном порядке должны быть здоровы. Иначе - проблем с беременностью, а зачастую и в процессе родов, не избежать.

Изначально микрофлора придатков абсолютно стерильна, таким образом, полностью подходящая для удачного зачатия ребеночка. Но, как с тревогой отмечают врачи, в последнее время все больше женщин обращаются в гинекологическую консультацию как раз-то по поводу всевозможных отклонений, касающихся изменений микрофлоры, и как результат - заболеваний придатков. Воспаления, вызванные влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на состояние придатков, все чаще становятся препятствием на пути наступления плановой беременности.

Такие изменения могут быть спровоцированы , передающимися половым путем, или же микроорганизмами, живущими в организме женщины в неактивной форме - пока не наблюдается снижения иммунитета, и иммунная система в силе подавлять их активность. И в том, и в ином случае, до наступления беременности эти отклонения могут протекать и бессимптомно. Но во время вынашивания ребеночка, на фоне общего снижения иммунитета, женщина обязательно почувствует дискомфорт, связанный с нарушениями нормального состояния придатков, если таковые имеются.

На этапе планирования беременности медики настоятельно рекомендуют , позволяющие выявить скрытое воспаление придатков. Если вовремя этого не сделать и не устранить существующую проблему, риск «заработать» хроническое воспаление придатков увеличивается необыкновенно. А это уже - не только определенный риск во время беременности, но и другие тяжелые и печальные последствия.

Так, беременность и здоровые придатки условно можно ставить в один синонимический ряд. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах до беременности несет с собой угрозу внематочной беременности. Известно, что после оплодотворения яйцеклетка транспортируется в матку, где и должно произойти ее закрепление. Если же с придатками существуют определенного рода проблемы, в связи с непроходимостью труб или уже возникшими на них спайками яйцеклетка остается в маточной трубе, где и закрепляется. - опасное состояние, и без медицинской помощи, причем как можно скорей, в этом случае никак не обойтись. Вдвойне опасна внематочная беременность еще и тем, что симптомы ее практически те же, что и у беременности маточной - определить это состояние под силу только врачу.

Еще одно тяжелейшее последствие хронического воспаления придатков - бесплодие. В постоянно воспаленных придатках проходят необратимые изменения: спайки и рубцы постоянно разрастаются, и со временем могут перекрыть и так узкий просвет маточной трубы, а значит, закончится ее непроходимостью. Всех этих крайне нежелательных последствий можно избежать - при условии повышенного внимания к собственному здоровью и благодаря регулярным медосмотрам.

Если же воспаление придатков припадает как раз на беременность, течение ее этот факт значительно усложняет. К примеру, при инфицировании матери всегда есть угроза и дальнейшего внутриутробного инфицирования плода. Если же этого не произошло во время беременности, инфекция может передаться к малышу при прохождении им родовых путей. Но это - при условии, если до этого не произойдет самопроизвольного прерывания беременности: на фоне воспалительных процессов в придатках шансы выкидыша значительно возрастают. Усугубляется ситуация еще и тем, что лечение беременных в любом случае требует особого подхода - антибиотикотерапия и вовсе под запретом, поскольку представляет значительную угрозу для развития плода.

Беременность - ожидаемое и радостное событие - будет в радость и утеху только в том случае, если женщина будет здорова. И здоровые придатки в этом случае - одно из главнейших условий. Пренебрегать профилактикой заболеваний придатков и регулярными обследованиями не стоит, ведь, как утверждает статистика, удачная беременность и придатки являются неразрывно связанными понятиями.

Специально для - Татьяна Аргамакова

С воспалением женских придатков, то есть яичников и маточных труб, женщины обращаются к гинекологу наиболее часто. Опасность для здоровья любого воспалительного процесса ясна. Но особенно уязвим перед ним организм женщины, вынашивающей ребёнка. Воспаленные придатки обычно приводят к обострению у будущих матерей хронического процесса, а иногда и к острому воспалению яичников. Именно поэтому неслучайны настоятельные рекомендации гинекологов насчёт прохождения медицинского обследования перед тем как запланировать зачатие ребёнка.

Воспаляются ли придатки на первом триместре беременности?

В течение первых трёх месяцев беременности множество женщин жалуется врачам на боль внизу живота и выделения из влагалища. В ходе обследования им ставится диагноз – воспаление придатков матки. В группу риска попадают даже пациентки, которые тщательно заботились о собственном здоровье.

Причина в том, что на этой стадии у будущих матерей снижается иммунитет. Либо воспалительный процесс начался ещё до беременности. Не стоит сбрасывать со счетов характерные для первого триместра беременности перемены в гормональном фоне организма. Воспаление придатков может быть вызвано хламидиями, кандидой, уреаплазмами и микроплазмами.

Впрочем, боль внизу живота может быть вызвана и другими причинами:

• увеличением нагрузки на яичники;
• увеличением матки;
• растяжением связок.

Поставить правильный диагноз может только гинеколог!

Симптомы воспаления придатков у беременных

О том, не воспалены ли придатки, следует задуматься, если болит в нижней части живота, особенно если боль отдаётся в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Обычно эта боль приступообразная, но иногда бывает постоянной. Как правило, причинами её возникновения становятся нагрузки физические или психические, пониженный иммунитет организма, а также его переохлаждение. Другой симптом – бели молочного либо жёлто-зелёного оттенка, которые выделяются из влагалища.

Если у женщины:

• резкое повышение температуры,
• озноб,
• ощущение общей слабости,
• боли внизу живота,
• гнойные выделения – воспаление протекает в острой форме.

Последствия воспаления придатков у будущих матерей

Последствия	Причины
Внематочная беременность (когда основанием для крепления плодного яйца становится маточная труба.)	Бывает из-за того, что в результате воспаления маточная труба частично теряет собственную проходимость. Более крупная яйцеклетка в матку не проникает. А вот менее крупные сперматозоиды без особых проблем в яйцеклетку проникают и оплодотворяют. Эмбрион в плодном яйце активно развивается, а вот маточная труба, на которой оно крепится, не выдерживает и разрывается. Выходом из ситуации будет удаление плодного яйца хирургическим путём, чтобы сохранить маточную трубу и дать женщине возможность пройти необходимое лечение и повторно забеременеть.
Самопроизвольный выкидыш (на любом месяце беременности)	Бывает, если внутренние слои матки повреждены, так что последняя отторгает эмбрион, воспринимая его как чужеродный элемент.
Неразвивающаяся беременность (замирание плода)	Бывает, если воспаление придатков приняло хроническую форму, результатом чего стала выработка организмом антител к своим же клеткам. Образуются тромбозы. Вследствие этого отслаивается плацента, и задерживается развитие эмбриона в утробе матери. Другие – нарушенная деятельность иммунной системы, которая распознаёт и блокирует развитие опасных для организма элементов. В результате воздействие клеток крови на плаценту и плод становится токсичным, тем самым препятствуя их развитию.
Инфицирование ребёнка	Бывает, если причина воспаления придатков инфекционная. И даже если в ходе внутриутробного развития инфекция не затронула ребёнка, он может заразиться во время родов. Выходом из ситуации станет кесарево сечение.

Помимо этого воспаление придатков может обернуться для беременной женщины отсутствием эмбриона в плодном яйце, преждевременными родами или гибелью плода. Об этом следует помнить и своевременно обращаться к гинекологу (желательно в течение первой недели после зачатия).

Лечение воспаления придатков у будущих матерей

Беременную женщину, у которой обнаружился воспалительный процесс, обязательно госпитализируют, поскольку она нуждается в постоянном врачебном контроле. Назначить курс процедур имеет право только профессионал после тщательного проведения обследования и изучения результатов анализов. Обычно выписываемые им медикаменты – это противовирусные препараты, но в исключительных случаях будущим матерям прописывают и антибиотики.

Антибиотики для беременных женщин, страдающих воспалением придатков

Антибиотики будущим матерям стараются не назначать. Причина проста: данные препараты призваны уничтожать болезнетворные бактерии, но, воздействуя на организм, они не обращают внимания на то, приносят бактерии пользу или вред. Уничтожение тех и других отрицательно сказывается на развитии ребёнка в утробе матери. Ведь лекарства, попав через плаценту в эмбрион, накапливаются в его тканях.

Однако существуют относительно безопасные антибиотики. Речь идёт об Эритромицине, Джозамицине и Спирамицине. Если заболевание приняло тяжёлую форму, допустимо назначение Азитромицина. А вот от медикаментов, принадлежащих к группе фторхинолонов, беременным женщинам следует отказаться.

Применение народных средств при лечении воспаления придатков у будущих матерей

В народной медицине накопилась масса способов лечения придатков, однако не все подходят для беременных женщин. Здесь сразу же следует отвергнуть настои на спирту и паровые ванночки с использованием трав: они отрицательно воздействуют на развитие эмбриона, а в некоторых случаях приводят к самопроизвольному выкидышу.

Гораздо полезнее:

• Настои и лекарственные отвары , основой для которых могут послужить зверобой, трава донника, листья черники, чабреца, мать-и-мачехи, кора дуба, цветки ромашки, корни алтея и тысячелистника, волосы слепых кукурузных початков. Вот рецепт настоя из зверобоя, который, по народным поверьям, избавляет от 99 недугов: зверобой заваривается как чай и пьётся три раза в сутки перед приёмом пищи. По аналогичной схеме готовятся и принимаются настои из всего остального. Допустимо смешение трав;
• Спринцевание отварами трав. Лучше всего устраняют воспаление аптечная ромашка или календула;
• Тыква , и чем больше, тем лучше. Сюда относится и поедания мякоти овоща, и питьё свежеотжатого сока. Это не только эффективный способ лечения, но ещё и способ насытить организм витаминами;
• Сок алоэ . Принимается три раза в день перед едой по одной десертной ложке, можно с мёдом.

Народные методики лечения придатков позволяют решить проблему, не пользуясь медикаментозными препаратами. При этом лечение занимает длительное время и требует обязательной консультации у врача. Особенно это касается спринцевания. Подбирать растения для отваров следует с максимальной осторожностью: часть их может спровоцировать выкидыш.

Непременное условие перед их применением – знакомство с побочными воздействиями, которые они могут оказать на организм.

Среди всех гинекологических болезней первое место занимают воспалительные заболевания половой системы, частота их составляет приблизительно 65% всех обращений к гинекологу.

Стоит отметить, что среди всех пациенток с подобными проблемами свыше 80% составляют девушки до 25 лет. Чаще всего причины кроются в раннем начале половой жизни, частой смене половых партнеров, а также в скрытом течении многих воспалительных заболеваний. Среди воспалительных заболеваний половой системы лидируют эндомиометрит и аднексит (сальпингоофорит) - воспаление придатков: яичников , маточных труб.

Это заболевание становится бичом женщин детородного возраста..

Главной причиной возникновения воспаления придатков считаются инфекции, передающиеся преимущественно половым путем: микоплазмоз, трихомоноз, хламидиоз и пр. Стоит отметить, что переохлаждение не является причиной воспаления придатков, а лишь служит провоцирующим фактором при начавшемся воспалительном процессе . Оно способно активировать действия условно-болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, кишечной палочки, уреаплазмы и др.), вызывающих воспалительный процесс в придатках и в самой матке.

Чем опасно воспаление придатков

Продолжительное воспаление придатков способно привести к тому, что погибшие клетки замещаются образованием плотной соединительной ткани. В результате чего и без того чрезмерно узкий просвет трубы (в диаметре всего лишь 1-2 мм) может «зарасти» этой соединительной тканью, и маточная труба становится непроходимой для яйцеклетки.

Помимо этого, при воспалении придатков могут быть поражены и клетки, которые выстилают внутреннюю поверхность труб и способствуют продвижению по трубе яйцеклетки. К тому же патогенные микроорганизмы, такие как микоплазмы и хламидии, могут внедриться в данные клетки и нарушить их функционирование - клетки не смогут продвигать яйцеклетку к матке. И в результате подобных изменений формируется бесплодие либо внематочная беременность .

Овуляция при воспалении придатков происходит несвоевременно, и желтое тело не работает полноценно - не вырабатывает прогестерон в достаточном количестве. Как следствие – беременность либо вообще не наступает, либо наступает с запозданием, что нередко служит причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Воспаление придатков часто является причиной внематочной беременности. Следует отметить, что тест на беременность при внематочной беременности часто оказывается положительным, женщина может испытывать те же ощущения, что и при нормальной маточной беременности (головокружение, тошнота и т.п.). Поэтому при подозрении на беременность при наличии воспалительных процессов нужно как можно скорее обратиться к врачу - для исключения внематочной беременности.

Даже если вы забеременели, воспаление придатков может отрицательно сказаться на течении беременности на самых разных сроках. Так как повреждение во внутренних слоях матки способно привести к изменению защитной системы внутри самой матки, та, стараясь защититься от агрессивных факторов (вирусов, микробов, вызвавших воспаление), и эмбрион воспринимает в качестве чужеродного агента, происходит выкидыш - отторжение эмбриона.

Если плодному яйцу все-таки удается прикрепиться, то в ряде случаев это осуществляется в нижних отделах матки - формируется предлежание плаценты или низкое прикрепление плодного яйца , что служит фактором риска кровотечения во время беременности.

Воспалительный хронический процесс может привести к изменению антигенной структуры в клетках эндометрия: организм женщины начинает вырабатывать к собственным клеткам антитела, разрушающие клетки собственного организма. Подобный процесс является частой причиной развития тромбогеморрагического синдрома (ДВС-синдрома).

Одним из главных симптомов этого осложнения считается образование тромбозов. Возникновение микротромбозов во время беременности может привести к отслойке плаценты, развитию гестоза - часто проявляющегося появлением в моче белка, отеков, повышенным артериальным давлением и внутриутробной задержкой развития плода.

Имеет место и сбой в иммунной системе, служащей для распознавания и выведения чужеродных веществ из организма. Клетки крови, которые участвуют в иммунном ответе, оказывают на формирование плаценты и развитие эмбриона токсическое действие.

Нарушения в организме, возникающие при воспалении придатков, при беременности могут привести к следующим патологиям: анэмбрионии (отсутствию в плодном яйце эмбриона), замершей или неразвившейся беременности (при этом эмбрион погибает), выкидышам, инфицированию плода, преждевременным родам .

Воспаление придатков и беременность / shutterstock.com

Если в норме воды изливаются, когда уже идут полным ходом схватки и шейка матки практически полностью открыта, то в случае патологических изменений матки, связанных с воспалением придатков, воды могут излиться еще до начала схваток. Как следствие, может развиться слабость родовой деятельности .

Многоводие, зачастую сопровождающееся воспалительными процессами, также способно привести к развитию вторичной или первичной слабости родовой деятельности.

Воспаление придатков не может пройти бесследно и после родов - повышается риск развития послеродового эндомиометрита. Воспаление придатков, протекающее в скрытой форме, приводит к существенным изменениям иммунной системы, свертывающей системы крови - системы гемостаза.