Каком сроке лучше лечить зубы. Подходящий строк беременности для лечения зубов

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

  • во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
  • для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
  • запрещается проводить отбеливание эмали;
  • лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
  • общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.


Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) - не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

  • перелом коронки или корня;
  • глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
  • образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
  • непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

Вопрос о том, можно ли лечить зубы при беременности – достаточно актуален практически для каждой будущей мамы. Ведь проблемы в отношении стоматологии могут появиться когда угодно, а вот можно лечить или же не лечить, будучи беременной – мало кто знает. Итак, можно ли лечить зубы во время беременности, если да, то какие именно болезни и на каком именно сроке: все эти вопросы мы и изучим в этом материале.

Главным заблуждением многих беременных считается то, что лечить зубную боль во время беременности категорически нельзя. Однако, такое заблуждение и отказ от лечения может привести к тому, что зубная инфекция перерастет в более серьезное воспаление и негативно отразится на здоровье будущего ребенка. Особенно это актуально для ранних сроков беременности, когда защитная плацента еще не сформировалась окончательно.

Однако зубные проблемы нередко появляются у беременных на фоне гормональных изменений организма. И вопрос тут не в том, можно ли или нельзя лечить зубы. Главное – это желательно не доводить их состояние до необходимости серьезного лечения. Именно поэтому в самом начале беременности врачи прописывают курс витаминов , который помогает защитить зубы от негативных воздействий, вызванных гормональными изменениями.

Особенности лечения зубов во время беременности

Что можно лечить во время беременности?

Естественно, защитить свои зубы от возможных болезней даже при беременности нельзя. Также беременной следует показаться стоматологу при наличии таких симптомов:

  • кровоточащие десны при чистке зубов или приеме еды;
  • зубная чувствительность;
  • периодические или постоянные зубные боли.

Все вышеперечисленное относится к признакам начинающегося воспаления и его нужно непременно лечить. Во время беременности это стоит делать как можно раньше. В противном случае, врачу придется делать сложные манипуляции без наркоза , а это будет очень больно.

Разрешается установка пломб беременным любого состава, они не представляют опасности для здоровья будущего ребенка.

Итак, при беременности можно лечить следующие зубные заболевания:

  • кариес начальной стадии;
  • периодонтит и пульпит;
  • периостит;
  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • стоматит.

Допускается и удаление зубов при беременности с применением анестезии, но только в последнем триместре. В остальное время разрешено протезирование за исключением имплантации.

Какие процедуры нельзя проводить при беременности?

В период беременности нельзя проводить такие стоматологические процедуры, как:

  • отбеливание и укрепление;
  • удаление камней;
  • исправление положение зубов или прикуса;
  • удаление зубов мудрости .

При этом прочие зубы разрешается удалять, но только на поздних сроках беременности.

Какие препараты нельзя употреблять при беременности?

Нередко в стоматологии используется ряд обезболивающих и прочих укрепляющих препаратов. Перечислим те, которые нельзя давать беременным женщинам:

  • Лидокаин – анестетик, вызывает побочные явления , в числе которых судороги, снижение давления и другие;
  • Стопангин – может вызвать патологии плода, спровоцировать его переношение;
  • Натрий Фторид – средство от кариеса, может нарушить работу сердца и негативно сказаться на здоровье ребенка;
  • Имудон – иммуномодулятор, при беременности не рекомендуют использовать , поскольку влияние препарата на плод не известно.

Как известно, применение любого медицинского препарата в период беременности должно обязательно согласовываться с врачом.

В первом триместре плацента еще не сформировалась и любое медикаментозное лечение может негативно сказаться на плоде. Лечение зубов допускается только в крайних случаях, которые требуют срочного лечения. Например, это касается пульпита или периодонтита, которые, в случае отложения лечения, могут поразить инфекцией весь организм. А вот другие заболевания лучше оставить на потом.

Во втором периоде беременности можно лечить зубы и пройти плановый осмотр у стоматолога. В третьем же триместре удалять и лечить зубы рекомендуется с особой осторожностью , не допускать стрессовых ситуаций и не доводить процесс лечения до наступления обморочного состояния.

Рентген и обезболивающие при лечении зубов беременным

Рентген больных зубов беременным делать запрещено, исключение составляют лишь снимки, выполненные при помощи радиовизиографа, излучение которого сведено к минимуму.

Также многие интересуются, можно ли применять обезболивающие средства беременным при стоматологическом лечении. Это можно делать, но допускается применение лишь препаратов местного действия , воздействие которых на сосуды сводится к минимуму - это Убистезин и Ультракаин.

При обращении к стоматологу «в положении» не забывайте указывать точный срок, это очень важно для врача, чтобы он подобрал наиболее щадящий вид лечения.

Как больные зубы могут влиять на плод?

Некоторые болезни, связанные с осложнением кариеса, а именно периодонтит и пульпит, могут негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Неизлеченные во время беременности осложненные кариесы могут спровоцировать преждевременные роды и низкую массу тела ребенка во время рождения. Также они могут распространить инфекцию и поразить ею мягкие ткани плода, особенно это опасно на ранних сроках. В отдельных случаях это может привести и к выкидышу.

Аналогичные последствия могут быть вызваны и невылеченным стоматитом. Именно поэтому при малейших проявлениях той или иной зубной болезни во время беременности следует без промедления отправляться к стоматологу и не думать, что проблема локальна и ограничивается лишь полостью рта.

Меры профилактики и ухода за зубами

Естественно, чтобы не довести зубы до такого состояния и не спровоцировать проблемы, нужно за ними ухаживать, причем делать это при беременности нужно с особой внимательностью, поскольку простого ухода за зубами сейчас уже будет мало.

Итак, какие профилактические меры следует соблюдать:

  • чистить зубы не менее двух раз в день;
  • не забывать про использование зубной нити каждый раз после еды;
  • ополаскивать рот после приема пищи;
  • для чистки следует использовать мягкую щетку или средней жесткости;
  • не использовать пасты с отбеливающим эффектом, чтобы не повредить эмаль;
  • использовать пасты с лечебным действием, регулярно их менять;
  • регулярно потреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций;
  • соблюдать режим приема витаминов.

Нередко беременные страдают воспалением десен . Чтобы это предотвратить, необходимо регулярно делать массаж зубов пальцами с нанесением лечебной зубной пасты по несколько минут.

Не пренебрегайте всевозможными народными средствами для укрепления десен и профилактики кариеса, следите, чтобы зубы были здоровыми и не кровоточили.

Лечение зубов во время беременности иногда становится настоящей проблемой для женщины. Причина кроется во всевозможных страхах и предостережениях о том, что это опасно для здоровья и развития будущего малыша.

Хорошо, если все проблемы с зубами будущая мама решила еще до планирования беременности, а в этот долгожданный период будет заниматься только профилактикой. Но что делать, если затруднения возникли во время вынашивания ребенка? Лечить зубы при беременности и не откладывать. В современной стоматологии уже давно применяются специальные препараты и новые методики, которые не оказывают никакого воздействия на нерожденного малыша.

Можно ли лечить зубы при беременности

Многие женщины наслышаны о вреде стоматологических манипуляций и анестезии, а потому откладывают лечение на послеродовой период. Это неправильный подход. Если проблемы с зубами появились во время беременности, их нужно устранить как можно раньше, не дожидаясь родов.

Любое заболевание полости рта или зубов — это очаг инфекции, которая может проникать в ткани, разноситься с кровью и воздействовать на плод. Во время вынашивания потребности организма в кальции удваиваются, так как он является строительным материалом для формирования костей будущего ребенка. Если запасов кальция, поступающего с пищей, недостаточно, плод начнет забирать его из организма матери, в первую очередь — из зубов. Поэтому при беременности очень часто происходит разрушение эмали. Мало того, зубы становятся очень чувствительными, реагируют на холодные, горячие и сладкие продукты. Если эту проблему вовремя не устранить, к концу беременности может потребоваться серьезное лечение.

Вследствие изменения гормонального фона в полости рта меняется микрофлора: слюна теряет свои защитные свойства и не способна бороться с бактериями. Начинают появляться такие заболевания, как стоматит, гингивит и другие воспалительные процессы, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета.

Зубная боль при беременности — крайне неприятное явление, способное вызвать сильный стресс у женщины. Она возникает в случае попадания пищи или другого материала внутрь зуба через повреждение эмали. Терпеть боль ни в коем случае нельзя, но и использовать самостоятельно обезболивающие препараты тоже не рекомендуется. В этом случае лучше как можно скорее обратиться к врачу за помощью. В клиниках имеются специальные препараты, которые помогают снять зубную боль при беременности, не причинив вреда малышу.

При удалении зуба не обойтись без применения обезболивающих средств и рентгеновского снимка, а беременных женщин так пугает рентгенография и анестезия. Эти страхи беспочвенны. Все современные клиники располагают большим количеством безопасных анестетиков, которые не проникают через плаценту и не сужают сосуды. При проведении рентгена надевается специальный защитный фартук, который полностью исключает попадание лучей на область живота. Кроме того, доза рентгеновского излучения в десятки раз ниже, чем опасная для здоровья.

Правильное лечение не представляет никакой опасности для плода. Опаснее зубы не лечить и подвергать будущего ребенка инфекции. Даже если во время вынашивания воспаленные очаги не привели к осложнениям, то после родов это произойдет обязательно. Ведь женщина постоянно находится рядом с малышом, прижимает его к себе, целует. Во время контакта микрофлора матери может передаться еще не окрепшему организму ребенка. Из-за наличия кариеса может возникнуть зубная боль при грудном вскармливании, и тогда придется искать безопасные способы обезболивания.

Когда лучше лечить зубы

Идеально, если все проблемы с зубами устранены заблаговременно. Но что делать, если возникла необходимость обратиться к врачу во время беременности? На каком сроке лучше заниматься лечением и насколько это безопасно? Эти вопросы беспокоят почти всех беременных женщин.

За период беременности традиционно проводятся два плановых осмотра у стоматолога: первый осмотр в первом триместре, второй — в начале третьего. При первом осмотре проводится общая оценка состояния зубов и устраняются незначительные проблемы. Осмотр во второй половине беременности планируется в связи с тем, что в этот период у большинства беременных начинают проявляться заболевания десен и разрушение эмали зубов из-за расходования кальция на потребности плода.

При желании стоматолога можно посещать сколько угодно раз, даже если ничего не беспокоит — профилактика не бывает лишней. Но для решения серьезных проблем с зубами необходимо подобрать наиболее безопасное время:

  1. I триместр. В этот период закладываются и начинают формирование все жизненно важные системы и органы ребенка. Организм будущей мамы нуждается в особом внимании и покое. Любое вмешательство в первые месяцы может привести к осложнениям, а иногда — и к угрозе вынашивания.
  2. II триместр. Наиболее подходящее время для лечения зубов. На этом сроке малыш пока не различает звуки, и шум оборудования его не сможет напугать. Плацента полностью созрела и может защитить плод от воздействия лекарственных препаратов.
  3. III триместр. Плод уже сформирован, он все слышит и может реагировать. Любой стресс противопоказан как будущей маме, так и малышу. Кроме того, на последних месяцах беременности не каждая женщина может ходить по врачам и долгое время неподвижно сидеть в кресле.

Наиболее безопасно проводить лечение зубов при беременности во втором триместре. Но это не значит, что нельзя лечить зубы в другое время. Особенно это касается зубной боли. Беременная женщина ни в коем случае не должна испытывать боль, поэтому обращаться к стоматологу нужно незамедлительно. Главное условие — обязательно сообщите врачу о своем положении.

Какие процедуры можно делать

Когда встает вопрос о лечении заболеваний, связанных с зубами, каждая будущая мама хочет точно знать, как данная процедура отразится на здоровье ее малыша:

  1. Установка пломбы. Лечение кариеса при беременности не должно пугать женщину. При незначительном разрушении можно обойтись без обезболивания. Врач механическим способом удаляет все поврежденные ткани зуба, просушивает и пломбирует его. Состав пломбы не имеет никакого влияния на ребенка. Ультрафиолетовые лучи, применяемые для полимеризации пломб, не несут опасности ни для мамы, ни для малыша.
  2. Обезболивание. Анестезия сегодня не представляет никакой опасности для плода. Современные анестетики обладают местным действием и не проникают с кровью через плаценту. Кроме того, концентрация веществ, сужающих сосуды, в этих препаратах минимальна или отсутствует совсем. Поэтому, если лечение сопровождается болью, не нужно терпеть.
  3. Воспаление нерва (пульпит). Происходит вследствие осложнения кариеса. Лечение пульпита при беременности проводится под анестезией, так как удаление нерва — процесс болезненный. Препараты, используемые для обезболивания, применяются местно и не проникают в кровь.
  4. Стоматит. Слабый иммунитет и повышенная концентрация бактерий в ротовой полости приводит к образованию язвочек на слизистой оболочке. Стоматит может возникать периодически в течение всего срока. Основное лечение — гигиена и антисептические препараты местного действия, совершенно безопасные для малыша.
  5. Удаление зуба. С такой процедурой желательно повременить, так как после операции образуется рана, которая требует специального ухода. Если ждать нельзя, проводится удаление с применением анестезии. «Зубы мудрости» при беременности не удаляют, потому что такая рана заживает сложнее, может потребоваться назначение антибиотика.
  6. Протезирование. Безопасная и безболезненная процедура, никак не отражается на здоровье малыша. Другое дело имплантация: приживление имплантированного зуба требует значительных затрат организма и применения препаратов, снижающих реакцию иммунной системы, что будущей маме противопоказано.
  7. Отбеливание зубов. Процедура противопоказана при беременности, так как проводится с применением химических составов, которые, попадая на десны, могут проникать в ткани и кровь.

Профилактические меры

Благодаря своевременной профилактике можно не только избежать лечения, но и полностью сохранить красивые и здоровые зубы. В период беременности организм становится восприимчивым к различным инфекциям, поэтому за гигиеной ротовой полости необходимо следить более тщательно:

  • не запускать проблему и лечить зубы во время беременности, как только в этом появилась необходимость;
  • регулярно посещать стоматолога, даже если нет видимых повреждений эмали — кариес на начальной стадии самостоятельно заметить невозможно;
  • уделять особое внимание чистке зубов — дополнительно использовать ополаскивающие средства, зубные нити, зубную щетку заменить на более качественную;
  • принимать препараты кальция — того количества минерала, которое поступает в организм с продуктами, недостаточно для двоих;
  • такое явление, как токсикоз может приводить к разрушению эмали, поэтому после каждого приступа рвоты необходимо прополоскать рот водой, а лучше почистить зубы.

Гигиена рта и зубов очень важна при беременности. Изменение гормонального фона приводит к тому, что все процессы в ротовой полости протекают интенсивнее, чем раньше, в том числе и разрушение зубов. Если не заниматься своевременной профилактикой, то зубная боль после родов может привести к снижению лактации.

Соблюдение простых правил поможет пережить это прекрасное время без боли и дискомфорта.

Беременную женщину на каждом шагу подстерегают неожиданности, связанные с новым физическим положением, и не всегда они имеют приятную окраску. Во втором триместре начинает активно расти опорно-двигательный аппарат малыша, поэтому особенно возрастает потребность в кальции. Беременность оказывает влияние не только на обще эмоциональное и гормональное состояние женщины (как и физическое в целом), но большей частью на кости и зубы. «Можно беременным лечить зубы?» - этот вопрос зачастую становится первостепенным, потому что от состояния полости рта зависит здоровье и будущей мамы, и ребенка. Конечно, лучше еще перед планированием беременности решить вопросы с кариесом и другими болезнями зубов, и 9 месяцев ожидания появления новой жизни на свет активно поддерживать полость рта в надлежащем состоянии. Но фразу «можно ли беременным лечить зубы» часто ищут будущие мамы и в журналах, и в интернете, потому что в большинстве случаев услуги стоматологов платные, и не всегда есть возможность узнать правду о своем здоровье. В каждом стоматологическом кабинете врач найдет проблемы и заболевания, которые требуют лечения. Но не спешите сразу думать плохо об отечественной медицине, потому что существует ряд причин, по которым беременным не только можно, но и нужно лечить зубы.

Почему беременным можно лечить зубы

Для полноценной жизни и отличного самочувствия необходимо ухаживать за полостью рта и во время беременности. Не стоит бояться обезболивающих средств и различных стоматологических процедур. Но перед походом в клинику ознакомьтесь с нюансами лечения зубов при беременности:

  • Даже незначительный кариес способствует накоплению бактерий в полости рта. Постепенно он приводит к разрушению зубов и десен. При таких обстоятельствах условно патогенная микрофлора превращается в источник опасности, поскольку проникая в кровь и без того ослабленного организма женщины, приводит к различным нарушениям. Также еще нужно учитывать и тот факт, что во время беременности большая часть энергии и полезных веществ идет к плоду, но при проникновении инфекции этот процесс нарушается. Из этого можно сделать вывод: беременным можно лечить зубы для профилактики более серьезных заболеваний и осложнений;
  • Нарушение структуры зубов – это сигнал о том, что беременной не хватает кальция. Следовательно, еще заблаговременно необходимо подобрать оптимальные витаминные комплексы и соответствующее питание;
  • При болезнях полости рта нарушается естественный процесс поглощения и переживания пищи. Вместе с этим организм женщины и малыша начинает испытывать дефицит полезных веществ, что может привести к позднему токсикозу, развитиям патологий у плода и заболеваниям у будущей мамы. Конечно, при возникновении малейших проблем беременным можно лечить зубы;
  • Заболеваний полости рта при беременности редко получается избежать, потому что на фоне изменения гормонального фона могут обостриться многие хронические болезни и впервые возникнуть новые. Например, гингивит (воспаление слизистой десен) поражает большую часть беременных и характеризуется кровоточивостью и наличием неприятного запаха изо рта. Также пресловутый кариес может распространиться по поверхности зубов в рекордно короткие сроки, поэтому своевременное лечение поможет сохранить свои зубы и не прибегать к дорогостоящему протезированию;
  • Главное заблуждение современных беременных женщин в том, что любой наркоз негативно отражается на плоде. На самом деле современная медицина уже давно использует отдельные препараты специально для беременных, которые никоем образом не могут причинить вред малышу. Так, анестетики Убистезин и Ультракаин не проникают в плаценту, поэтому можно смело отправляться к стоматологу без страха боли и опасений за ребенка;
  • Несмотря на то, что уже давно доказано, что беременным можно лечить зубы, все же следует осуществлять основные меры во втором триместре, когда все системы ребенка уже сформировались и риски различных отклонений минимальны. Хотя при острой необходимости нужно посоветоваться с гинекологом прежде, чем сесть в кресло к стоматологу;
  • Лечить зубы при беременности можно и нужно еще и потому, что кариес и различные воспаления – это опасность не только для самого периода беременности, но и для периода после родов, поскольку первые месяцы жизни мама находится в тесном контакте с малышом. Часто в организм ребенка проникают патогенные микроорганизмы именно изо рта матери;
  • Не вылеченный кариес приводит к пульпиту, следующей стадией которого может стать периодонтит и пародонтоз – заболевания, как говорится, на всю жизнь. Лечение таких недугов крайне сложное, поэтому лучше вовремя избавиться от более легких форм их проявления;
  • Не стоит бояться рентгена. Многие считают эту диагностическую процедуру опасной, поскольку на организм воздействует некоторая доля радиации. На самом деле в современной стоматологии облучение настолько минимально, что нарушение развития малыша исключается.

Какие процедуры допустимы, а какие нежелательны при беременности

Несмотря на то, что лечение хронических и новых заболеваний необходимо при беременности, все же есть список процедур, которые абсолютно безопасны (при условии достаточной квалификации стоматолога и высокого качества услуг), и от которых лучше воздержаться.

Итак, беременным можно проводить следующие манипуляции:

  • Пародонтологическое лечение;
  • Лечение кариеса;
  • Удаление зубов;
  • Установка брекетов;
  • Лечение воспалений десен и зубов.
  • Имплантацию;
  • Протезирование;
  • Снятие зубного камня.

И всё-таки для получения правильного ответа на вопрос «можно ли беременным лечить зубы» необходимо проконсультироваться со специалистами, а, конкретно, со своим гинекологом и стоматологом, которые на основании особенностей течения беременности и диагностики заболеваний полости рта назначат адекватное и безопасное лечение.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло