Блефароконъюнктивит: причины, симптомы и лечение. Примочки из репешка

Воспалительный процесс конъюнктивы глаз вместе с воспалением век называется блефароконъюнктивитом. Данная разновидность конъюнктивита иногда сопровождается образованием розовых угрей. Лечение патологии проводится комплексно и занимает немало времени. Невылеченный блефароконъюнктивит может привести к частичной, временной или полной потере зрения. Рассмотрим причины патологии и способы лечения медикаментами и народными методами.

Причины и симптомы воспаления век

Вызвать воспалительный процесс век может внезапный перегрев тела или переохлаждение. Возбудителями болезни являются клещи Demodex и болезнетворные бактерии кокковой группы — стрептококки, пневмококки и иные. В некоторых случаях краевой блефарит имеет аллергенную природу.

Болезнь поражает крайнее веко, вызывая гиперемию, отечность, покраснение и раздражение. Характерная особенность патологии — красная сеточка капилляров на белках глаз, слезоточивость и выделения гнойной природы.

К причина воспаления конъюнктивы и век относят:

ослабление организма в результате переохлаждения/перегревания;
следствие перенесенных тяжелых инфекций;
травмирование конъюнктивы;
миопию.

Болезнь кокковой природы заразна и передается здоровому человеку.

Блефароконъюнктивит имеет несколько форм развития:

бактериальный;
дерматический;
дермодекозный;
аллергический;
язвенный.

Бактериальный блефароконъюнктивит характеризуется покраснением слизистой оболочки глаз и крайнего века, гнойными выделениями, склеиванием и выпадением ресниц. Причиной патологии является стафилококковая инфекция.

Дерматический блефароконъюнктивит характеризуется жжением в глазах, повышением температуры тела. Возникает данная патология на фоне себорейного заболевания кожи лица и головы — дерматита.

Дермодекозный блефароконъюнктивит вызывается микроскопическим клещом — Demodex, местом обитания которого являются волосяные фолликулы. Переносчиком инфекции служат домашние животные. В отличие от других видов краевого блефарита данная патология характеризуется наличием зуда в веках.

Блефароконъюнктивит аллергической природы является следствием реакции организма на источник раздражения — аллерген, который может находиться в продуктах питания либо иных местах.

Для язвенного блефарита характерно образование гнойничков и язвочек у края века. Так же наблюдается воспаление волосяных луковиц и выпадение ресниц. Это наиболее тяжелая форма патологии.

Для большинства видов краевого блефарита характерно отсутствие зуда: пациентов беспокоит лишь слипание ресниц после сна.

Диагностика болезни и лечение

Офтальмолог ставит диагноз на основании жалоб пациента и изучения клинической картины. Для уточнения диагноза проводят следующее обследование:

отпечаток эрозии;
мазок;
соскоб.

Нередко для определения схемы лечения требуется консультация дерматолога.

Чем лечить блефароконъюнктивит? Данная патология требует длительной комплексной терапии с ежедневными гигиеническими процедурами. Выбор схемы лечения и лекарственных средств зависит от вида и интенсивности развития инфекции.

Обратите внимание! Если блефароконъюнктивит развивается на фоне иной патологии (себореи), проводят комплексное лечение для устранения причин воспалительного процесса век.

Препараты для лечения:

Бактериальная форма патологии лечится с помощью глазной тетрациклиновой мази.
Демодекозный блефарит лечат при помощи блефарогеля-2.
Для устранения аллергии применяют гидрокортизоновую мазь.

Так же для успокоения раздраженного века используют глазные капли — тобрадекс, макритрол и др. Для антисептической обработки применяют раствор календулы и мирамистин. Для массажа век используют очки Сидоренко: они способствуют регенерации тканей, насыщению век кровью. Помимо перечисленных процедур назначают применение витаминно-минерального комплекса для поддержания иммунной системы на надлежащем уровне.

Как лечить блефароконъюнктивит народными методами

Травяное лечение блефароконъюнктивита может ускорить и облегчить состояние пациента, но не является основным методом устранения патологии вирусного или бактериального характера. Применение отваров из трав следует обговорить на приеме у офтальмолога.

В народной медицине широко применяют примочки, употребление отваров внутрь, аппликации и полоскания целебными растворами. Дезинфицирующими свойствами обладает простая чайная заварка — промывайте глаза, делайте компрессы из пакетиков чая. Рассмотрим несколько других методов.

Травы и растения

Укропная вода

Запарьте столовую ложку рубленной зелени укропа чашкой кипятка и настаивайте 55-60 минут. Теплым настоем делают примочки с помощью марлевых тампонов. Данное средство хорошо помогает при аллергическом блефарите.

Плоды шиповника

Необходимо залить пару столовых ложек сухих плодов и отваривать на маленьком огне 5-6 минут. После того как отвар настоится 25-30 минут, его фильтруют и промывают веки. Данное средство хорошо помогает при гнойных выделениях из глаз.

Календула и грецкие орехи

Нужно выбрать из орешков перегородки, смешать с цветочками календулы (столовая ложка) и парить в термосе минимум три часа. Заливать сырье нужно кипящей водой. Из настоя делают примочки на веки.

Примочки из алоэ

Используют двухлетнее домашнее растение. Из листьев цветка сделайте кашицу, разведите прокипяченной водой и оставьте на некоторое время. После делайте примочки на веки с помощью ватного диска или кусочков марли/бинта.

Примочки из каланхоэ

Выжмите сок из стебля и нескольких листиков каланхоэ, прикладывайте к векам пропитанные соком ватные диски или марлечки.

Лавровый лист

Отвар листьев лавра помогает избавиться от раздражения глаз и век. Промойте листики, запарьте чашкой кипятка на 20 минут и промывайте глаза в теплом виде несколько раз.

Свежие огурцы

Нужно срезать с огурца шкурку, наполнить половину чашки сырьем. Налейте чашку кипящей воды и разбавьте в ней кофейную ложечку соды. Окунайте лицо с раскрытыми глазами в теплый настой несколько раз, после промойте глаза прокипяченной водой и промокните салфеткой.

Примочки из репешка

Сухую траву запарьте литром кипящей воды (пара столовых ложек травы) и оставьте остывать. Профильтрованным напаром сначала омывают глаза, а потом делают примочки с помощью ватных/марлевых дисков на 19-20 минут. Промывать веки после процедуры не нужно.

Ягоды черешни

Летом можно лечить воспаление ягодами черешни. Для этого разомните несколько плодов деревянной ложкой и прикладывайте к векам, накрыв глаза ватными дисками. Старайтесь съедать каждый день по половине килограмма ягод.

Черника

Хронический блефароконъюнктивит хорошо лечат свежие или сухие ягоды черники. Их нужно кушать, варить компот, принимать таблетки. Ежедневная доза — минимум одна столовая ложка.

Иные методы

Капли прополиса

Нужно приготовить 20% раствор прополиса на воде и закапывать в глаза каждый третий час. Перед приготовлением раствора прополис измельчают на терке, а готовый настой фильтруют через двойную марлечку. Метод хорошо помогает при застарелой форме блефарита.

Домашний творог

Приготовьте домашний творог из пастеризованного молока, заверните в марлечку и прикладывайте перед сном на веки. Держите около получаса. Метод помогает остановить образование гнойных выделений.

Медовые протирания

Разведите мед в теплой прокипяченной воде (1:2) и протирайте веки ватным диском до улучшения состояния. Мед обладает противогрибковыми и антивирусными свойствами, успокаивает конъюнктиву глаз.

Пшенная кашка

Данный рецепт можно применять для лечения малышей. Пшенную крупу в объеме столовой ложки без горки залейте чашкой кипятка и варите 15-18 минут обычным способом. Снимите с плиты и оставьте на пару часов под крышечкой. Отваром протирают глаза после пробуждения и перед отходом ко сну.

Картофель

Измельчите на мелкой терке среднюю картофелину, смешайте с белком и делайте аппликации на веки. Процедуру проводят лежа, не менее 15 минут. Картофель снимает отечность век, успокаивает раздраженную кожу и оказывает целительное воздействие. После глаза омойте прокипяченной теплой водичкой.

Итог

Чтобы предотвратить воспаление конъюнктивы и век, нужно беречь глаза от загрязнения. Не прикасайтесь к векам немытыми руками, летом надевайте солнцезащитные очки, вовремя очищайте контактные линзы, не переутомляйте глаза. Помните, что жирная и слишком острая пища негативно воздействует на глаза: прием острых жирных блюд провоцирует обострение воспаления конъюнктивы и век.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Блефароконъюнктивит (синоним – краевой блефарит) – одна из разновидностей конъюнктивита, возникающего совместно с блефаритами (воспалением век).

Сопутствующими заболеваниями являются розацеа (розовые угри), себорейные и стафилококковые блефароконъюнктивиты и др.

Причины возникновения

По статистике, воспалительные (инфекционной, аллергенной природы) заболевания глаз составляют до 40-50% амбулаторного потока больных на прием к офтальмологу, причем основную часть из них занимают больные с синдромом «красного» глаза. Среди возможных воспалительных заболеваний органов зрения чаще встречаются конъюнктивиты – до 67% и блефариты – около 23%.

По общему количеству случаев заболеваний демодекозные блефариты и блефароконъюнктивиты составляют, по разным данным, 39-88%, что свидетельствует о довольно высокихе показателях заболеваемости. Обыкновенно, заражение конъюнктивы случается извне, возможны аутогенные инфекции.

Также предрасполагающими факторами становятся микротравмы конъюнктивы, перенесенные ранее инфекции, миопия, а также общее ослабление организма вследствие переохлаждения/перегрева.

Как правило, блефароконъюнктивиты являются заразными, поскольку имеют вирусную (аденовирусную) природу заражения, реже – аллергенную. Возбудителями блефароконъюнктивитов могут быть микроорганизмы болезнетворной кокковой природы (пневмококки, стрептококки, гонококки, стафилококки, палочки Коха-Уикса и Моракса-Аксенфельда), а также микроскопические клещи Demodex.

Виды и симптомы заболевания

У больного отмечается выраженная отечность век, гиперемия конъюнктивы и прилегающих тканей, вследствие чего наступает характерное покраснение белка глаза, развивается светобоязнь, наблюдается слезотечение, выделение гнойно-слизистого секрета.

В медицинской практике встречаются следующие виды блефароконъюнктивитов:

бактериальный (эпидемический) в острой и хронической форме – вызван стафилококком и проявляется на фоне невыраженного воспалительного покраснения век (блефарита) характерным покраснением слизистой глаз, образованием «воротничка» у корней ресниц, сопровождается гнойно-слизистыми выделениями, которые склеивают веки пожелтевшим секретом над изъязвленной поверхностью век, наблюдается выпадение ресниц;
себорейный (дерматический) – возникает на фоне тяжелой формы себорейного дерматита (жирная кожа, поражение волосистой части головы и бровей) или розацеи (угревой сыпи выраженного розового цвета); протекает с гиперемией, сопровождается жжением в глазах;
аллергический – возникает при повышенной чувствительности организма к аллергену.

Симптомы дерматического блефароконъюнктивита могут усиливаться после употребления в пищу пряностей.

Всех виды блефароконъюнктивитов проявляются ощущением жжения, явным покраснением, вследствие раздражения слизистых тканей глаза. Настоящий зуд, как правило, отсутствует, поэтому больной проявляет обеспокоенность по поводу утреннего склеивания век.

Диагностика основана на клинической картине заболевания и жалоб со стороны больного. Уточнение диагноза наступает при исследовании соскобов, мазков и отпечатков эрозий, информация о которых и позволяет выявить истинную природу возникновения блефароконънктивита.

Адекватную терапию может назначить только квалифицированный врач-офтальмолог. В отдельных случаях требуется также консультация дерматолога.

Как правило, все конъюнктивиты заразны по своей природе. Несмотря на то, что выявить причину их возникновения на практике бывает довольно непросто, больным рекомендуется соблюдать правила личной гигиены (в первую очередь, мыть руки, пользоваться отдельным полотенцем и предметами обихода), дабы не стать источником заражения для окружающих. Нельзя трогать руками сами глаза и кожу вокруг них.

Блефароконъюнктивиты плохо поддаются терапии и имеют, как правило, хронический характер течения заболевания.

При стафилококковом блефароконъюнктивите удаление детрита с век проводится с использованием ватных аппликаторов, смоченным в шампуне с нормальным (нейтральным) рН. После этого выполняется наложение мазей, содержащих ГК.

При себорейном блефароконъюнктивите требуется консультация дерматолога для лечения основного заболевания – себореи, проводится регулярный осмотр пораженных участков кожи.

При «розовых» угрях назначаются антибиотики (тетрациклин).

Как правило, течение вирусных конъюнктивитов продолжается в течение 3 недель, но в некоторых случаях процесс лечения может затягиваться на месяц и более.

При блефароконънктивитах проводится комплексное лечение противовирусными, противомикробными препаратами системного применения, а также кортикостероидами, антибиотиками, антисептическими средствами в виде капель и мазей.

Профилактика и прогнозы на будущее

Прогнозы для лечения блефароконънктивитов чаще благоприятные. Могут наблюдаться осложнения в виде язвенных изменений в роговице глаза.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Основные симптомы и аспекты лечения блефароконъюнктивита

При блефароконъюнктивите симптомы и лечение взаимосвязаны. Терапия подбирается с учетом клинической картины. Поэтому при возникновении заболевания необходимо обращаться к врачу для предотвращения развития осложнений.

Под блефароконъюнктивитом принято понимать воспалительное поражение век и конъюнктивы глаз, имеющее инфекционную, аутоиммунную или травматическую природу. Основываясь на этом определении, офтальмологи классифицируют патологию на 4 большие группы:

Микробные повреждения:

эпидемический блефароконъюнктивит Коха-Уикса;
пневмококковый;
гонококковый (гонобленнорея);
дифтерийный;
диплобациллярный (ангулярный) – имеет хроническое течение.

Вирусные варианты:

герпетический;
аденовирусный;
хламидийный.

Аутоиммунные поражения:

лекарственный;
себорейный;
поллинозный;
туберкулезно-аллергический фликтенулезный.

Травматические повреждения:

термический;
химический и др.

Такое разностороннее деление необходимо для подбора наиболее рациональной фармакотерапии. При постановке диагноза вид блефароконъюнктивита всегда заносится в него.

Актуальна проблема воспалительного заболевания глаз по нескольким причинам:

Выявляется в любом возрасте.
Некоторые виды способны вызывать крупные вспышки инфекции в организованных коллективах.
При отсутствии адекватного лечения острый процесс переходит в хронический с развитием серьезных последствий.

Распространение блефароконъюнктивитов происходит при различных ситуациях:

несоблюдение личной гигиены (особенно у девочек);
через немытые предметы обихода;
тесный контакт с зараженным;
состояние иммунодефицита;
для новорожденных – недолеченная инфекция у матери.

Больные с воспалительными поражениями век и конъюнктивы составляют 1/3 от всех обратившихся за экстренной помощью к офтальмологу.

Диагностические признаки заболевания

Несоблюдение правил гигиены — одна из самых распространённых причин заболевания.

Несмотря на множество различных видов блефароконъюнктивитов, больные имеют схожие симптомы:

Местные:

светобоязнь;
слезотечение;
патологическое отделяемое из глаз;
ощущение инородного тела под веками;
синдром «сухого» глаза (при себорейном блефароконъюнктивите, когда происходит вовлечение в процесс мейбомиевой железы);
склеивание ресниц по утрам;
покраснение и припухлость век;
болевые ощущения.

Общие (при инфекционной природе болезни):

насморк;
повышение температуры;
головные боли;
першение и боли в горле;
слабость.

Однако каждая форма блефароконъюнктивита имеет определенные особенности симптомов, позволяющие врачу определить истинную природу заболевания.

Вид болезни /Критерий	Эпидемический	Пневмококковый	Гонобленорея	Герпетический	Хламидийный
Контагиозность	Высокая со склонностью к эпидемии	Высокая	Низкая	Низкая	Спорадические вспышки (внутри семьи)
Изменение век	Значительно отечны	Отечны, на слизистой оболочке образуются белесовато-серые пленки	Синюшно-багровый отек	Пузырьки с прозрачным содержимым, язвочки, воспаление	Отечны, гиперемированы
Поражение конъюнктивы	Покраснение, имеются участки кровоизлияний	Точечные кровоизлияния	Отечна, красная, легко кровоточит	Рецидивирующие язвы	Гиперемирована, отечна с крупными фолликулами
Распространение на другие отделы глаза	У детей переходит часто на роговицу	Редко поражается роговица	Часто распространяется на роговицу	Отсутствует	Нет
Характер отделяемого		Серозный	Сначала кровянистое цвета мясных помоев, а затем обильное гнойное со сливкообразной консистенции	Слизистый или слизисто-гнойный	Сначала скудное слизистое, а затем гнойное
Возраст больного	Любой	Детский	Во всех возрастных группах, начиная с периода новорожденности	Детский	Молодые женщины

При постановке окончательного диагноза врач опирается на данные:

Общих, местных жалоб больного.
Анамнеза жизни, заболевания, включая профессиональную деятельность и аллергическую предрасположенность.
Общего, офтальмологического осмотров.
Офтальмоскопии.
Бактериологических и бактериоскопических методов. Материал для них получается путем взятия мазка с конъюнктивы, либо соскоба. Эти исследования позволяют точно установить возбудитель заболевания. В обязательном порядке при высевании патогенного микроорганизма определяется чувствительность и устойчивость его к антимикробным препаратам. Это позволяет правильно подобрать лечение.

Оценивая все результаты, офтальмолог подбирает индивидуальный план ведения больных.

Современные аспекты терапии

Лечение блефароконъюнктивита зависит от его природы, но всем больным врач дает общие рекомендации:

тщательное соблюдение личной гигиены;
не тереть глаза руками;
временная отмена контактных линз;
в рацион включаются фрукты и овощи, богатые витаминами;
ежедневный уход за глазами.

При инфекционном, вирусном поражении век и конъюнктивы назначаются лекарства:

Общие:

антибиотики: Спарфло, Глево, Зиннат, Доксициклин;
антигистаминные: Зодак, Фенистил, Пипольфен;
иммуностимуляторы: Изопринозин, Виферон, Кипферон;
поливитаминные комплексы: Витрум, Супрадин, Берокка.

Местные:

антисептики: раствор Фурациллина, Перманганата калия, Сульфата цинка;
противомикробные: Сульфацил натрия 30%, Ципролет, Ципромед, Тобрекс;
иммуномодуляторы: Офтальмоферрон, Полудан, Продигиозан;
противовирусные: 0,1% раствор Флореналя, 0,5% раствор Глунантана, 0,1-0,2% раствор Оксолина;
мази: Тетрациклиновая, Синтомициновая, Флореналевая.

Конкретные препараты с дозировками и продолжительностью приема подбирает врач. Курс обычно не превышает 14 дней. В тяжелых случаях и при хронических процессах (ангулярный, хламидийный блефароконъюнктивиты) терапия проводится до полугода.

Аллергические, аутоиммунные воспаления глаз предполагают в первую очередь прекращение действия с агрессивным агентом. Из препаратов показаны:

глюкокортикостероиды: капли Гидрокортизона, Дексаметазона, Преднизолона;
адреналин;
противоаллергические местные средства: Аломид, Кромогликат натрия, Глистимет, Аллергодил;
антигистаминные лекарства.

Терапию проводят в течение 7-10 дней. Ведет таких больных офтальмолог совместно с аллергологом.

При травматической природе заболевания проводят местное лечение:

промывание антисептическими растворами;
закапывание противомикробных препаратов;
мазями и гелями, улучшающими регенерацию поврежденных тканей – Корнерегель;
противовоспалительными средствами.

Продолжительность курса терапии зависит от тяжести поражения глаз.

При блефароконъюнктивите лечение проводят амбулаторно. Госпитализации подлежат пациенты с тяжелым течением заболевания, распространением поражения на другие структуры глаза. Использование народных средств в виде отваров ромашки, календулы, клевера допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Блефароконъюнктивит – распространенное заболевание среди всех групп населения. Домашнее самолечение патологии может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения. Поэтому при первых симптомах заболевания стоит обратиться к специалистам.

Май 13, 2017 Анастасия Граудина

Блефароконъюнктивит - не смертельный, но очень неприятный недуг, который может возникнуть в любое время абсолютно у каждого человека. Причин тому множество - начиная от протирания глаз грязными руками и заканчивая грибковым заражением и запущенными зубами.

Что это такое?

Под названием блефароконъюнктивит понимают воспаление на краях век, а также пальпебральной и орбитальной конъюнктив. Он имеет полиэтиологическую природу. Примерно в четверти всех случаев он развивается на фоне инфекционных болезней. Около 17% пациентов жалуются на рецидивы.

Симтомы при этом знакомые, характерные и для простого любой этиологии, и для - ощущение, как будто в глаз попал песок, боязнь яркого света, обилие слез даже без стресса, трудности при открывании век.

Для того чтобы точно определить, что именно происходит с пациентом, специалисты прибегают к:

визометрии;
исследовании пробы жидкости из конъюнктивы;
биомикроскопии;
ультразвуковому исследованию глаза;
флюоресцеиновому тесу.

Проблема требует комплексного лечения, куда входят антибиотики, противовирусные, витаминные препараты, антигистаминные и противовоспалительные, в том числе гормональные составы.

Формы течения и виды

Течение может иметь одну из форм:

острую (быстрый прогресс воспаления за короткий отрезок времени);
подострую (постепенное развитие воспалительного процесса, начиная с уголков глаза. Обычно бывает у грудничков);
хроничскую (вялотекущее течение, изредка случаются обострения, часто при этом не наблюдается вообще никаких симптомов).

По этиологии различают несколько подтипов недуга.

Бактериальный, провоцируемый кокками. На него указывают заметные гнойные отделения из глаз. Болезнь сперва охватывает один глаз, затем распространяется и на второй.
Чешуйчатый (у глаза по краям образуются мелкие хлопья, как перхоть).
Аллергический.
Мейбомиевый (сопровождается мутно-желтоватым отделяемым, слипающийся глаз сложно открыть).
Демодекозный (провокаторы - клещи).
Вирусный. Развивается на фоне вирусной болезни, особенно у детей в период простуд.

Каждый из этих видов требует индивидуального подхода и специфического лечения. Так, например, антибиотики не помогут против клещевой инфекции или аллергии, если только в процесс не вовлечется бактериальный компонент.

Факторы риска

Наиболее частыми провокаторами блефароконъюнктивита выступают:

ослабевший иммунитет;
неправильное питание;
дефицит витаминов;
желудочно-кишечные болезни;
, другие патологии зрения;

анемия;
травмы глаза;
пренебрежение правилами личной гигиены;
вирусы, например ОРВИ, грипп;
грибки;
заражение глистами;
незалеченный кариес;
близость аллергенов;
заболевания уха, горла и носа, например, тонзиллит;
длительный прием антибиотиков.

Редко какая-то одна причина ведет к развитию недуга, как правило, для блефароконъюнктивита требуется сочетание целого комплекса факторов. Блефароконъюнктивит - приобретенное заболевание, от которого не застрахован даже новорожденный младенец: во время родов есть риск инфицирования глаз.

Причин болезни множество. Наиболее распространены:

инфекционные поражения. Обычно это краснуха, сифилис, герпес, которые можно получить в том числе и бытовым способом;
выброс медиаторов вазоактивного действия при аллергии, синтезирование иммуноглобулина Е;
продукты жизнедеятельности клещей рода Demodex в мейбомиевых железах, железах Цейса. При этом есть риск развития таких недугов, как вторичный халязион или кератит;

заражение травмированной поверхности глаза. Статистика показывает, что почти во всех случаях, когда пострадал глаз, оказывается задета конъюнктива;
грибковые колонии, продукты их жизнедеятельности - это относится к аспергиллам, грибам рода Кандида. Часто при этом страдает задний сегмент глаза.

Симптомы

Больные жалуются на постоянно чешущиеся глаза, слипание и жжение, невозможность поднять веки или посмотреть на свет, часто при этом появляется необычный желтоватый секрет или даже гной. Даже если удается снизить эти симптомы противовоспалительными составами, глаза быстро утомляются, отекают, краснеют. Снижается и качество зрения. Иногда выделение гноя усиливается, появляется дурной запах, ресницы склеиваются и выпадают.

На вирусную природу болезни указывает слизь или водянистые отделения, сильная боль в глазных яблоках, увеличение лимфоузлов. О том, что причиной болезни стала аллергия, говорят поражения сразу обоих глаз, сопровождаемые блефароспазмом. Выделяется вязкий секрет, при этом кожа вокруг глаз краснеет и покрывается сыпью. Размер лимфоузлов как правило не изменяется. Еще хуже, если у человека при этом надеты контактные линзы - они только увеличивают раздражение, зуд и боль .

Постановка диагноза

Диагноз ставит офтальмолог на основе внешнего осмотра и полученных результатов лабораторных тестов. Чаще всего уже при визуальном обследовании и внимательном выслушивании жалоб больного становится понятно, чем именно он страдает. Однако часто требуются дополнительные исследования:

Все эти манипуляции очень просты и не сопряжены с болью или чрезмерно неприятными ощущениями. Правда, после соскоба иногда может чувствоваться незначительная боль. Если она появляется, закапывают новокаиносодержащий раствор.

Это тот самый случай, когда больному не стоит чрезмерно беспокоиться о гигиене перед посещением клиники. Лучше даже не умываться, если запись на утро. Это может привести к смазыванию симптомов и врач серьезно затруднится с определением происходящего. Достаточно будет почистить зубы.

Лечение

В зависимости от этиологии болезни, врач назначает адекватное лечение. С недугом вирусного подтипа борются при помощи инстилляций Полудана, Офтальмоферона, Актипола - растворов с противовирусными составляющими. Также назначают Ацикловир в форме таблеток. Доза всегда рассчитывается индивидуально, так же, как и длительность приема - при этом врач опирается на возраст пациента, общую клиническую картину, стадию распространения процесса.

Если провокатором выступили бактерии, назначают антибиотики, такие как Дексаметазон, Ципрофлоксацин, Тетрациклин, Левомицетин. Часто это растворы для инстилляций, иногда дополнительно назначают таблетки. Применяют также мази метронидазоловой группы для втирания в края век.

Внимание: эти вещества можно применять максимум до двух недель, так как могут спровоцировать глаукому.

Для борьбы с края глаза обрабатывают спиртовыми растворами. Самые распространенные травы - тысячелистник, полынь или календула, алоэ. Они обеззараживают и заживляют поверхность. Также обязательны инстилляции капель для защиты глаза (Офтагель, Циделон, Пилокарпин).

Для избавления от аллергического блефароконъюнктивита достаточно обычных противоаллергических медикаментов. Это могут быть таблетки, также капли или мази (Тавегил).

Часто при этом назначают противовоспалительные препараты нестероидного типа, такие как Окоместин. Тауфон, Таурин назначают для быстрого заживления поврежденных участков. Обязательно при этом увлажнять глазное яблоко при помощи Систейн Ультра (искусственные слезы).

Внимание: часто медикаментов для полного излечения бывает недостаточно и врач может направить больного на физиотерапию. Чаще всего это магнит.

Народные методы

Внимание: методы народной медицины при лечении блефароконъюнктивита допустимы, но ни в коем случае нельзя заменять ими медикаментозное лечение или антибиотики, так как они могут только снизить проявление симптомов и снять боль, но не устранить основную причину заболевания. Кроме того, если они в составе имеют аллерген, например, алоэ или мед, это может стать источником дополнительных проблем. Поэтому всегда перед тем, как пользоваться даже на взгляд пациента безобидным средством, требуется консультация офтальмолога.

Итак, наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

примочки из спитых и остуженных пакетиков черного чая . Процедуру можно повторять несколько раз ежедневно. Держать пакетики на веках на протяжении примерно двадцати минут, пока краснота и отек не уйдут;
промывание смесью черного, зеленого чая (в равной пропорции) и белого вина (одна ложка) . Средство может оказать агрессивное действие, обязательна консультация офтальмолога!

Хорошее симптоматическое действие оказывают отвары цветов ландыша, розовых лепестков, тысячелистника, столетника, календулы, ромашки.

Сок алоэ очень хорошо снимает симптомы, заживляет повреждения, снимает отеки и устраняет гной. Но при нанесении его на веки требуется проявлять повышенную осторожность. Нельзя допустить попадания его в глаза.

Итак, блефароконъюнктивит поддается лечению и прогноз имеет благоприятный. Важно только не затягивать с визитом к врачу, не полагаться на народные методы и собственные знания, а при первых же тревожных симптомах записаться на прием в клинику. Адекватное лечение и грамотные дозы препаратов может назначить только специалист. Кроме того, затягивание лечения может привести к прогрессированию болезни и избавляться от нее уже будет гораздо сложнее, чем в самом начале развития.

Видео - Блефариты. Эффективное лечение

– это воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы. Основные симптомы заболевания: покраснение глаз, чувство «песка» или инородных тел под веками, светобоязнь, повышенная слезоточивость. Для постановки диагноза применяется физикальное обследование, лабораторное исследование выделений из полости конъюнктивы, визометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, флюоресцеиновая проба. Лечение базируется на применении антибиотиков, антигистаминных средств, НПВС, противовирусных препаратов, витаминов группы С, В и А.

Симптомы блефароконъюнктивита

Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз. Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения. Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.

При вирусном происхождении болезни конъюнктивальное отделяемое имеет слизистую или водянистую консистенцию. Больные отмечают выраженную боль в глазах. Характерно увеличение регионарных лимфатических узлов. Особенностью аллергического блефароконъюнктивита является двухстороннее поражение глаз, сочетающееся с выраженным блефароспазмом. Отмечается выделение слизистого секрета вязкой консистенции, сопутствующее поражение кожных покровов. Лимфоузлы не увеличены. Использование контактных линз провоцирует усиление клинических проявлений, повышенную раздражительность глаз.

Возможные осложнения

Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона , реже энтропиона века . Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит). Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит . У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом. Наиболее грозное последствие тяжелого течения блефароконъюнктивита – флегмона орбиты . В редких случаях возникает тромбоз сигмовидного синуса.

Диагностика

Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования. При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век. Из анамнеза обычно выясняется, что пациенты связывают появление первых симптомов с аллергическими или инфекционными патологиями. План инструментальной диагностики включает:

Визометрию . При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.
Биомикроскопию глаза . Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.
УЗИ глаза . Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.
Флюоресцеиновая инстилляционная проба . При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки. При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.

Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки. Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости. Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

Лечение блефароконъюнктивита

Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса. Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита. Механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости проводят путем промывания глаз антисептическими растворами. Медикаментозная терапия включает в себя:

Антибиотики . Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа. По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.
Нестероидные противовоспалительные средства . Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания. При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.
Антигистаминные препараты . Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.
Противовирусные средства . Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.
Витаминотерапия . Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и трудоспособности при блефароконъюнктивите благоприятный. Исход патологии при своевременной диагностике и лечении – полное выздоровление. Специфические профилактические мероприятия не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение вторичного поражения переднего отдела глаз при инфекционных и аллергических заболеваниях в анамнезе. Пациентам с рецидивирующим течением заболевания следует повышать общую реактивность и резистентность организма при помощи природных (коррекция рациона питания, закаливание) или медикаментозных средств (иммуномодуляторы).

КАТЕГОРИИ