Герпетический менингит: все о данном заболевании. Причины, ведущие к появлению болезни

Герпетический менингит – это воспаление мягкой оболочки головного мозга, которое возникает при попадании в организм вируса герпеса 1 и 2 типа (простой и генитальный герпес).

Развивается заболевание, как и многие из провоцируемых, под влиянием следующих факторов: стресса, хронических заболеваний, онкологии, травм черепа.

Какая симптоматика у болезни? Стоит ли серьезно отнестись и пройти грамотное лечение у врача? На эти и многие другие вопросы ответим в данной статье.

Процесс передачи вируса и возникновения болезни

Для активации заболевания в организме должны быть активны оба вируса: и генитального.

Вирус простого герпеса передается от зараженного человека воздушно-капельным путем.
Передача генитального герпеса осуществляется посредством незащищенного полового акта.

Попав в организм в первый раз, герпес остается там на всю жизнь, оседая в нервных тканях. При наличии провоцирующих факторов, которыми выступают стрессы, обострение хронических заболеваний, начинает стремительно развиваться, проникая через нервную ткань к оболочкам головного мозга, при этом вызывая их воспаление.

Генитальный герпес может долгое время «оставаться в тени»: без провоцирующего фактора он остается неактивен и никак себя не проявляет. Причина роста патогенной микрофлоры связана с несоблюдением личной гигиены, возникновением инфекционных венерических заболеваний: поэтому вы должны особенно тщательно следить за состоянием своего организма во избежание возникновения герпетического менингита.

Симптомы, присущие данному виду воспаления

Признаки болезни характеризуются постепенным увеличением своей интенсивности. Начинается все с общего недомогания: у пациента появляется головная боль, возникает усталость, вялость и апатия. . Их можно списать на хроническую усталость или простудное заболевание, однако проверьте следующие признаки, на которые и указывает вирус герпеса:

увеличение лимфатических узлов в шейном отделе;
боязнь света;
лихорадочное состояние;
боль и ломота в суставах и мышцах;
тошнота и рвота;
нарушения психического характера:
- повышенная агрессия;
- галлюцинации;
- припадки эпилепсии;
- бредовое состояние;
внезапное снижение массы тела;
судороги;
неприятные ощущения в глазах – рези, жжение;
сыпь на кожном покрове;
паралич;
нарушение равновесия;
постоянное чувство жажды, невозможно утолить большим количеством воды;
повышенный мышечный тонус (человек не в состоянии согнуть коленный сустав);
одышка;
учащенный сердечный ритм.

Отличительный признак герпетического менингита – невозможность нагнуть голову вперед. Это может быть связано с перенапряжением, однако если вы обнаружили 5 и более признаков из списка выше — обратитесь к врачу в самое ближайшее время.

При затяжном течении болезни отмечается критическое снижение давления. Боль в голове при герпетическом менингите локализуется в области виска и вы можете это чувствовать, если отсутствует головная боль.

Рвота появляется до 10-15 раз за день, проявление симптома не имеет привязки к приему пищи. На фоне частой рвоты развивается обезвоживание.

Это критические признаки заболевания, при которых нужна срочная госпитализация.

Как определяется наличие вируса в организме

Для постановки точного диагноза применяется лабораторный метод исследования – , которые вырабатываются организмом через 12 суток после заражения мозговых оболочек. Методы – анализ ликвора ИФА (иммуноферментный анализ) и (полимеразная цепная реакция).

Эти анализы назначает лечащий врач в первую очередь для уточнения наличия болезни и составления грамотного последующего лечения пациента.

Все способы лечения

Лечение воспаления подразумевает в первую очередь срочный прием , а народная медицина применяется только в качестве дополнительных методик лечения, для купирования симптоматической картины и облегчения общего состояния пациента. Физиотерапия используется для быстрейшего восстановления организма после перенесенного заболевания.

Медикаментозное лечение

Лекарственное средство, часто используемое для лечения воспаления мягкой оболочки головного мозга – Ацикловир. Препарат оказывает противовоспалительное действие. Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекций. Более эффективно будет введение его внутривенно в дозировке 5 мг/кг трижды в день: эти уколы легко делать при нахождении в стационаре. Если вы лечитесь дома, договоритесь с медсестрой для постановки уколов. При наличии у пациента индивидуальных противопоказаний к приему данного лекарства, назначается препарат Зовиракс. Дозировка стандартна — 5 мг/кг.

С целью быстрейшего выведения из организма патогенной микрофлоры назначаются препараты с мочегонным действием – Фуросемид, Урегит, Трифас, Лазикс.

Остальные эффективные методы лечения

Физиотерапия назначается по завершению курса приема противовоспалительных препаратов. Цель проведения – восстановление организма и укрепление иммунной системы для предотвращения рецидива:

Электрофорез – проводится вместе с препаратами, направленными на нормализацию процесса кровообращения.
Грязелечение – положительно влияет на весь организм, восстанавливает иммунитет, нормализует состояние и функционирование центральной нервной системы;
Талассотерапия – лечение ваннами с морской водой, проведение обертывания с водорослями, морским илом. Питает организм необходимыми макро и микроэлементами, нормализует работу внутренних органов и систем жизнеобеспечения, восстанавливает процесс метаболизма.

Для восстановления работы центральной нервной системы после перенесенного герпетического менингита, электрофорез проводится с препаратами успокаивающего спектра действия.

Народная медицина для скорого восстановления

С целью купирования острой симптоматики герпетического менингита и уменьшения дозировки лекарственных препаратов, можно применять средства народной медицины:

отвар из ромашки – для приготовления нужно залить столовую ложку ингредиента стаканом кипятка. Настаивать 40-60 минут, процедить. Отвар принимается внутрь, либо выливается в ванну. Оказываемые действия – купирует головную боль, тонизирует, расслабляет, благоприятно влияет на кровеносные сосуды;
вода с мятой – столовую ложку засушенной, измельченной мяты злить 200 мл кипятка, процедить. Принимать по половине стакана 3 раза в день. Что дает мятная вода – угнетает действие патогенного вируса, успокаивает центральную нервную систему;
спиртовая настойка на мяте – для приготовления смешать в равных пропорциях мяту, мелису и кориандр (взять всех ингредиентов по 20 грамм). Залить травяную смесь разведенным спиртом (добавить 20 мл воды в 100 мл спирта). Оставить на 2 суток, процедить. Смачивать в полученной настойке марлю, прикладывать к височной области, чтобы снять головную боль;
отвар из липы – применяется в качестве мочегонного средства, которое помогает обойтись без приема медикаментов – диуретиков. Средство снижает интенсивность головной боли и судорог. Столовую ложку измельченного липового цвета залить стаканом кипятка, оставить остужаться. Принимать по 1-2 стакана в день;
отвар шиповника – используется для восстановления иммунитета. Столовая ложка ягод заливается 400 мл закипевшей воды, варится на медленном огне 10-15 минут. Перелить в любую емкость, закрыть крышкой, настаивать 24 часа. Принимать 2-3 раза в день по 100 мл. Средство поможет купировать головные боли, окажет диуретическое действие;
отвар клюквы – нормализует температуру тела, оказывает мочегонное действие. Средство способствует выведению из организма вируса герпеса, что значительно ускоряет процесс купирования воспалительного процесса с оболочек мозга. Восстанавливает иммунную систему. 10 ягод и их измельченных листьев заварить в 200 мл кипятка. Настаивать в термосе 4 часа, процедить. Принимать 100 мл три раза в сутки.

Использовать данный рецепт категорически запрещено в период острой симптоматической картины.

Профилактика

Единственный способ обезопаситься от герпетического менингита – избегать заражения простым вирусом герпеса 1 и 2 типа. Исключать контакт с инфицированным человеком в период обострения у него симптоматической картины, использовать во время интимной близости с непроверенными партнерами презерватив.

Что еще можно сделать:

Регулярно принимайте комплексы витамин и минеральных элементов, чтобы поддерживать иммунную систему. Это особенно касается тех, кто проживает в России.
Придерживаться правильного рациона питания.
Тщательно соблюдать личную гигиену.
Профилактика герпетического менингита также включает своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.

При проявлении первой симптоматики ухудшения общего состояния организма незамедлительно обращаться к врачу. Исключить самолечение и использование народной медицины без согласования с лечащим врачом. Особенно важно тщательно соблюдать профилактические мероприятия людям, у которых ранее было заражение вирусом герпеса простого типа.

Представляет собой воспалительный процесс, который локализуется в головном и спинном мозге. Он бывает вирусной, грибковой или бактериальной этиологии. В последние годы число случаев заболевания этим недугом выросло. Менингит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причем чем младше ребенок, тем сложнее протекает заболевание. Довольно часто встречаются случаи герпетического менингита. Эта форма заболевания вторична и выступает в качестве осложнения генитального герпеса. Согласно данным медицинской статистики, женщины подвержены этому недугу в большей степени, чем мужчины.

Симптомы болезни

Как правило, герпетический менингит начинается внезапно и характеризуется острым течением. Пациенты жалуются на высыпания на теле. Данное заболевание может вызвать осложнения с последующими рецидивами. Очень часто развитие герпетического менингита сопровождается пояснично-крестцовым радикулитом. К основным симптомам заболевания относятся такие проявления:

Иногда герпетический менингит путают с ОРВИ, поскольку начальные признаки схожи. Только спустя некоторое время после инфицирования больной замечает характерные высыпания на кожных покровах и слизистых. Головная боль нарастающая, локализуется она обычно в лобно-височной области. Приблизительно через три дня возникают признаки отека головного мозга, которые проявляются неконтролируемой агрессией, потерей ориентации в пространстве и светобоязнью.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Возбудителем заболевания является вирус Herpes simplex. Чаще всего он попадает в организм человека воздушно-капельным или гематогенным путем. Заразиться можно от носителя или заболевшего пациента. Также вызвать симптомы герпетического менингита может вирус Варицелла-Зостер. В группу риска входят следующие категории людей:

недоношенные дети;
пациенты, перенесшие травмы головы или спины;
люди с различными патологиями центральной нервной системы.

Часто инфицирование герпетическим менингитом происходит в результате употребления в пищу грязных продуктов, зараженной воды или через предметы общего пользования и укусы насекомых. Очень часто заболевание встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, страдающих от ВИЧ-инфекции или принимающих иммунодепрессанты. Также провоцирующими факторами могут выступать сильное переутомление, стресс или переохлаждение.

Какой врач лечит болезнь?

Развитие герпетического менингита несет огромную угрозу здоровью. Кроме того, его течение может сопровождаться тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же нехарактерных реакциях организма следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Лечением герпетического менингита занимаются:

В некоторых случаях может потребоваться консультация иммунолога, если заболевание возникло на фоне ослабления защитных функций организма. Прежде чем ставить диагноз, врач должен ознакомиться с клинической картиной. Для этого он проведет первичный осмотр, в ходе которого поинтересуется:

Как давно стали беспокоить неприятные проявления?
Являетесь ли вы носителем вируса герпеса?
Наблюдаются ли трудности с мочеиспусканием?
Беспокоят ли приступы тошноты и рвоты?
Какие хронические заболевания имеются в анамнезе?

Также врач осмотрит кожные покровы больного для определения локализации высыпаний и измерит его температуру тела. После того как все необходимые процедуры будут выполнены, специалист выпишет направление на прохождение аппаратных исследований и анализов. Только их результаты позволят поставить максимально достоверный диагноз. Исходя из этих данных, врач назначит соответствующее лечение, ориентированное на устранение первопричины и симптомов заболевания.

Среди разновидностей воспалительных заболеваний мягких оболочек головного/спинного мозга выделяют герпетический менингит (герпесный). Патология вызвана воздействием вируса простого герпеса. В зоне поражения находятся нервные узлы спинного мозга и ветви тройничного нерва. Зачастую заболевание развивается в качестве осложнения после герпеса половых органов.

Общая характеристика

Герпетический менингит развивается под воздействием вируса простого герпеса (2-й тип). Преимущественный путь проникновения инфекции в организм – воздушно-капельный. После попадания внутрь вирус пребывает в различных нервных скоплениях. При единичном заражении инфекция навсегда остается в организме человека. При каждом последующем снижении защитной функции иммунитета вирус активируется.

Как уже оговаривалось выше, менингит, спровоцированный герпесным заражением, развивается на фоне первичной генитальной инфекции. Согласно статистике, подобное патологическое осложнение отмечалось у 36% женщин и 13% мужчин. Предвестником развития осложнения была характерная сыпь (как при обычном герпесном заражении), после чего проявлялся весь спектр симптоматики менингита.

Герпетический менингит является серьезным заболеванием. При отсутствии должного, своевременного лечения возможна утрата чувствительности, проявление корешковых болей и прочее. Согласно статистическим данным, процентное соотношение случаев рецидива патологии составляет около 30%.

Возбудитель заболевания

Основной возбудитель – ВПГ-2 (вирус простого герпеса 2-го типа). Дополнительные возбудители: вирус опоясывающего лишая, ветряной оспы.

Симптоматика

Повышенная (в некоторых случаях болезненная) чувствительность органов зрения к свету.
Резкое повышение температуры тела.
Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, общая слабость организма.
Головная боль, которая характеризуется локализацией в области лба и висков. Боль нарастающая, диффузная.
Неконтролируемые тошнота/рвота. Приступы рвоты могут быть многократными, независимо от количества потребляемых пищевых продуктов.
Проявления симптоматики острой вирусной респираторной инфекции.
Образование сыпи на слизистых оболочках эпителия.
Отек головного мозга. Основные проявления: спутанность сознания, нарушение временно-пространственной ориентации.
Повышение агрессивности, замкнутости.
Проявления зрительных/слуховых галлюцинаций.
Проявления локальных и генерализованных судорог.
Лихорадка.

При оказании должной медицинской помощи минимизация неблагоприятной симптоматики происходит спустя несколько недель. При отсутствии требуемого ухода возможен летальный исход.

Диагностические меры

Диагностика заболевания с помощью антител, которые вырабатываются на 12-й день после заражения.

Проводят исследование церебральной жидкости (ликвора), циркулирующей в головном/спинном мозге. Результаты диагностики таковы:

рост количества белка;
лимфоцитарный плеоцитоз (увеличение содержания клеток в спинномозговой жидкости);
пониженное/стабильное содержание глюкозы.

Также осуществляются экспресс-методы выделения герпесной инфекции из крови и спинномозговой жидкости.

Антитела, продуцируемые организмом при попадании инфекции, вырабатываются на 12-й день после заражения (пик приходится на 3-ю неделю после инфицирования). После единичной выработки они способны оставаться в организме пожизненно. Их наличие в организме и становится одним из подтверждений наличия герпесной инфекции и развития менингита.

Такое заболевание, как герпетический менингит представляет собой сложное отклонение, вызванное вирусом герпеса (лат. название Human herpesvirus 2), которое проявляется поражением участков спинного и головного мозга, а также вызывающее тяжелые осложнения. В тяжелых случаях приводит к инвалидности или гибели человека. Первым проявлением менингита является нарастающая боль в голове, которая даже в случае легких прикосновений вызывает дополнительные спазмы.

Что представляет собой болезнь?

Герпесный менингит - это воспаление оболочки головного и спинного мозга, которое спровоцировано вирусом простого герпеса. Инфекция живет в организме больного человека на протяжении всей жизни при однократном заражении вирусом, а в 17-25% случаев после излечения наблюдается развитие повторного заболевания.

По статистике, от герпетического менингита страдает около 30% пациентов.

Этиология и патогенез

Среди главных причин герпетического менингита, основными являются простой герпетический вирус 2 типа, как основной возбудитель и вирус ветряной оспы и лишая, как дополнительные. ВПГ-2 возникает в организме человека, как причина появления генитального герпеса, при этом у 15% больных на базе первого обострения развивается асептический менингит. При вторичном появлении болезни менингит герпетического типа развивается в редких случаях.

Как уже было сказано, причиной заболевания является вирус, который попадает в человеческий организм чаще всего воздушно-капельным путем. Далее вирус навсегда остается в нервных узелках, время от времени активизируя свою деятельность у людей, страдающих иммунодефицитом. Примерно у 37% женщин и 14% мужчин менингит герпетического типа появляется на фоне половых инфекций. Спустя неделю после заражения, возникают первичные признаки заболевания генитальным герпесом в виде высыпаний на половых органах, после чего начинает развиваться менингит. Болезнь опасна проявлением потери чувствительности, корешковыми болями.

Возбудителем герпетического менингита могут быть вирус простого герпеса.

При должном и своевременном лечении герпетического менингита удается побороть патологию в течение нескольких недель. Если запустить менингит, возможны осложнения вплоть до летального исхода. Для болезни характерны ярко выраженные, общемозговые, токсичные симптомы, которые сопровождаются мозговыми отеками и развитием необратимых некротических повреждений, вплоть до отмирания нейронов головного мозга. Болезнь начинается с симптомов, схожих с ОРВИ, при этом еще присутствуют высыпания на теле визикулезного характера, нередко развивается общее нарушение координации при передвижении. При герпетическом менингите больные наблюдают у себя следующие симптомы:

повышается температура тела;
появляются головные боли, болят височные и лобовые участки;
возникает светобоязнь;
повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
лихорадка;
агрессия;
высыпания на слизистой эпителия;
повышенная утомляемость;
зрительные или слуховые галлюцинации.

Кто лечит болезнь?

Если пациентом обнаружено несколько симптомов герпетического менингита, следует немедленно обратиться за консультацией к инфекционисту и неврологу. Это необходимо для того, чтобы опровергнуть диагноз или, в случае его подтверждения, немедленно начать лечение, так как среди общей структуры 6% всех неврологических заболеваний вызывает именно вирус герпеса, который ведет к инвалидности или гибели пациентов.

Методы диагностики герпетического менингита

Для диагностики герпетического менингита специалисты проводят исследования анализов данных ликвора (мозговая церебральная жидкость), который постоянно циркулирует в головном мозге. Диагностирование болезни проходит с помощью обнаружения антител, которые проявляют свою активность на 12-й день от момента заражения вирусом. Существуют также методы быстрого обнаружения вируса с помощью соответствующих анализов крови и спинномозговой жидкости, путем проведения спинномозговой пункции. Далее результаты отправляют в лабораторию, где специалисты проводят исследования. При отсутствии лечения герпетического менингита человек может умереть. Это связано в первую очередь с тем, что при заболевании резко увеличивается рост белка, наступает лимфоцитарный плеоцитоз - явление, при котором происходит полиформизм лимфоцитарных клеток в спинномозговой жидкости.

Описание:

Герпетический вызывается вирусом простого герпеса (Herpes simplex) 1 и 2 типа.

Причины герпетического менингита:

Возбудителем герпетического менингита могут быть вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2) и вирус ветряной оспы и опоясывающего .

ВПГ-2 - прежде всего возбудитель . Асептический менингит возникает у 16 % больных на фоне первого обострения генитального герпеса. Реже менингит возникает при повторных обострениях генитального герпеса. Диагностика менингита, вызванного ВПГ-2, облегчается при выявлении везикулезных высыпаний в области половых органов, а также при наличии жалоб на затрудненное , пояснично-крестцовые корешковые боли, и анестезию в аногенитальной зоне.

Патогенез:

В организм человека возбудитель проникает преимущественно воздушно-капельным путем. В дальнейшем возбудитель пожизненно персистирует в различных нервных ганглиях с периодической реактивацией инфекционного процесса у лиц с иммунодефицитом.

Герпетический менингит нередко наблюдается на фоне первичной генитальной инфекции – у 36% женщин и 13% мужчин. У большинства больных герпетические высыпания в среднем за неделю предшествуют признакам менингита. Герпетический менингит может вызывать осложнения в виде нарушений чувствительности, корешковых болей и др. В 18–30% случаев описаны рецидивы заболевания.

Таким образом, наиболее характерным неврологическим проявлением инфекции, вызываемой ВПГ-2, является сочетание рецидивирующего менингита и пояснично-крестцового .

Симптомы герпетического менингита:

Герпетический (0,5-3% всех серозных менингитов) развивается чаще улиц с первичным генитальным герпесом. Повышается температура тела, появляется головная боль, светобоязнь, менингеальные симптомы, в цереброспинальной жидкости умеренный цитоз с преобладанием лимфоцитов.
нарастающая, упорная, диффузная или с локализацией в лобно-височной области. многократная, не связана с приемом пищи. В начале болезни выявляются менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского). Часто первым проявлениям менингита предшествуют признаки , везикулезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Однако чаще заболевание протекает в виде . На 2 4 сутки появляются симптомы отека головного мозга: нарушение сознания в виде спутанности, отсутствие ориентации во времени и пространстве. Больные нередко становятся агрессивными. Появляются зрительные, слуховые , локальные или генерализованные ; очаговые симптомы в виде моно- или гемипарезов, расстройства координации движения, статическая .
Течение менингита острое. Температура тела нормализуется в течение недели, исчезают головные боли и менингеальные симптомы. При крайне тяжелых формах менингита и менингоэнцефалита возможен летальный исход.

Герпетический менингит, вызываемый вирусом опоясывающего лишая, проявляется лихорадкой, головной болью и очень легкими менингеальными симптомами. Начало заболевания острое, температура тела иногда достигает 38-39 °С. Спутанность, сопор, кома наблюдаются крайне редко.

Диагностика:

При исследовании ЦСЖ обычно обнаруживаются лимфоцитарный плеоцитоз (300-400 клеток в 1 мкл), увеличение уровня белка. Содержание глюкозы может быть нормальным или сниженным.

Для подтверждения менингита вирус герпеса должен быть выделен из ликвора и крови. Экспресс-методы позволяют быстро и в ранние сроки определить наличие антигена ВПГ в ликворе и крови (ИФА) или ДНК вируса (ПЦР). С целью определения специфических антител в крови и ликворе используют РН, РСК в динамике. Антитела появляются при первичном инфицировании на 2 неделе и достигают максимума на 3 неделе. В дальнейшем они могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Ликворный синдром при герпетическом менингите, вызванного опоясывающим лишаем возникает крайне редко. Ликворный синдром характеризуется преимущественно лимфоцитарным плеоцитозом (от 25 до 150 клеток в 1 мкл). Плеоцитоз снижается от первых дней к 6-й неделе заболевания. По сравнению с другими серозными менингитами для герпетического характерны более длительные сроки санации ЦСЖ. Лимфоцитарный плеоцитоз встречается в 40-80 % случаев манифестной инфекции, вызываемой вирусом опоясывающего лишая.

КАТЕГОРИИ