Хронический гастрит у кормящих мам. Гастрит желудка у кормящих мам

Кормление грудью – особенный период в жизни женщины, когда её уже родившийся малыш всё ещё почти во всём от неё зависит. Всё, что кушает или пьёт мама, сказывается на состоянии ребенка.

Но, к сожалению, во время лактации, как и в любой другой период жизни, существует риск возникновения заболеваний. И гастрит при кормлении – не очень редкое явление. Как же его лечить, чтобы не навредить малышу?

Особенности лечения гастрита при кормлении грудью

Есть два варианта лечения гастрита в этот период:

1. Методы терапии предусматривают возможность сохранить лактацию, используются средства более мягкого действия.
2. Вариант полной комплексной терапии, при котором запрещается кормление ребенка грудным молоком. Такие меры показаны в случае, если симптомы выражены крайне остро.

Лечение гастрита с сохранением лактации

Есть несколько основных аспектов, которые нужно подкорректировать, чтобы улучшить состояние женщины:

1. Диета. Нужно внести некоторые изменения и ограничения в рацион. Нужно исключить жирные, жареные, соленые продукты и блюда, сладости. Можно кушать рагу из овощей, молочные продукты, готовить супы из круп. Такие продукты не раздражают слизистую, а наоборот, помогают создать защитный слой. Когда получится добиться улучшения, можно добавить в рацион отварные мясо и рыбу.
2. Режим дня. Женщине нужно регулярно высыпаться и отдыхать каждый раз, когда чувствуется потребность в этом. Желательно придерживаться графика, то есть нужно, чтоб сон, еда каждый день происходили примерно в одно и то же время. Кроме того, при гастрите во время кормления постарайтесь исключить стрессовые факторы (негативно окрашенные эмоции, физические и нервно-эмоциональные перегрузки).
3. Устранение боли. Боль при е обычно вызвана спазмом, поэтому стоит принять спазмолитик. Однако нужно внимательно читать инструкцию, так как не все препараты могут быть безвредными для ребенка.
4. Коррекция уровня кислотности. В этих целях пьют специальные минеральные воды. Если показано, применяют ферменты.
5. Использование трав . Можно использовать растительные сборы. Конечно, тут тоже следует быть осторожной, выбирать те растения, которые не токсичны для малыша, и строго следить за величиной доз и сроками курса терапии.
6. Для укрепления общего состояния организма желательно пройти курс витаминотерапии.

Лечение гастрита без сохранения возможности кормления грудью

Если методы, описанные выше, не приносят желаемого результата или боли слишком сильно выражены, добавляют более мощные препараты, которые наверняка справятся с проблемой. Но, в таком случае, ребенка нужно будет перевести на искусственное вскармливание, чтоб эти препараты не попадали в его организм при кормлении грудным молоком.

Хронический гастрит у кормящей мамы возникает по разным причинам. В целом, факторы, провоцирующие развитие патологии, делятся на два типа: внутренние и внешние.

Внешние причины вызывают воспаление в слизистой, попадая в желудок через кровь или при проглатывании. К таким причинам относятся:

• инфекционные агенты, в основном бактерии;
• жирная, вредная пища, а также регулярное переедание;
• употребление крепкого кофе и курение;
• приём некоторых видов лекарств, например, антибиотиков или обезболивающих. Обычно такие препараты необходимо принимать после еды, чтобы не вызвать воздействия на слизистую желудка;
• воздействие щелочей, кислот или солей тяжёлых металлов, то есть, отравление химическими агентами;
• пищевая аллергия, непереносимость определённых видов продуктов;
• психо-эмоциональные стрессы и физические перегрузки.

Внутренние причины вызывают возникновение гастрита, проникая через кровь в слизистую желудка. Обычно к ним относятся различные патологии, например:

• сахарный диабет;
• нарушенный метаболизм;
• увеличенная выработка гормонов щитовидной железы;
• кислородное голодание;
• авитаминоз;
• патологии других органов.

Развиться хронический гастрит у мам, кормящих грудью, также может ввиду переутомления, отсутствия полноценного отдыха, на фоне наследственности. То есть, во время лактации женский организм крайне уязвим в силу чрезмерных перегрузок кормящей мамы, поэтому неудивительно, что обострения гастрита у них - достаточно частое явление.

Симптомы

В целом, хронический гастрит протекает без симптоматики. Признаки заболевания показывают себя только в периоды обострения, чаще всего в межсезонье. К клиническим проявлениям патологии относятся:

• изжога, тошнота, отрыжка;
• рвота, диарея и запор;
• жжение и тяжесть вверху живота;
• слабость и увеличенное потоотделение;
• обильное слюнотечение;
• возникновение серого налёта на языке;
• плохой аппетит и сухость кожи;
• боли кардиологического характера; пониженное давление.

При атрофическом хроническом гастрите (патология, при которой слизистая желудка истончена) после еды может возникать ряд дополнительных специфических симптомов, в частности:

• сонливость и потливость;
• позывы к акту дефекации;
• жжение на языке и во рту;
• нарушение чувствительности конечностей.

Диагностика хронического гастрита у кормящей

Хронический гастрит у кормящей мамы диагностируется на основании жалоб больной, а также анамнеза заболевания. Во внимание врач берёт все симптомы, которыми сопровождается патология. Также доктор проводит физикальный осмотр пациентки. Он прощупывает живот, выполняет его простукивания. Смотрит на кожные покровы, наличие налёта на языке. После этого маме, кормящей грудью, назначаются лабораторные обследования. В том числе исследование кала, анализ крови, мочи, бактериальный посев.

Помимо прочего, проводятся инструментальные методы обследования. В частности, фиброэзофагогастродуоденоскопия, биопсия, УЗИ, pH-метрия, электрогастроэнтерография, манометрия верхних отделов ЖКТ.

На основании полученных данных устанавливается точный диагноз и пациентке назначается схема лечения.

Осложнения

К числу главных осложнений хронического гастрита у кормящих мам относится возникновение эрозий и язв на слизистой поверхности желудка, которые могут привести к внутренним кровотечениям. Также хронический гастрит может перерасти в злокачественную опухоль желудка.

Если лечение патологии начато вовремя, и схема терапии назначена грамотно, прогнозы на выздоровление весьма благоприятны. Таким образом, лечить хронический гастрит нужно своевременно и при первом появлении его симптомов следует показаться врачу без промедления.

Лечение

Что можете сделать вы

Если кормящая мама обнаружила у себя симптомы обострения хронического гастрита, ей необходимо срочно показаться врачу. При острых приступах следует вызвать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может навредить малышу в период лактации.

Что делает врач

При обострении хронического гастрита маме на грудном вскармливании назначают лечение диетой. Она должна употреблять пищу небольшими порциями, 5-6 раз в день. При этом в первые дни обострения кушать нужно протёртые супы-пюре, нежирные бульоны, каши, приготовленные на воде. В период ремиссии диета становится менее строгой.

Из рациона исключаются острые, жареные, жирные продукты. Пища либо готовится на пару, либо варится или тушится. Также нельзя употреблять фрукты (кроме бананов) и овощи. Все продукты следует тщательно пережёвывать. Переедание, а также спешные перекусы на ходу категорически запрещены.

В случае, если диетотерапия не помогает, врач назначает медикаментозные препараты, которые не навредят ребёнку в период лактации. При сильных обострениях возможен отказ от грудного вскармливания. В список препаратов от хронического гастрита входят ингибиторы протонной помпы, которые снижают выработку желудочного сока, а также гастропротекторы, антациды, прокинетики и спазмолитики для снятия болевых ощущений

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить хронический гастрит у кормящих мам, достаточно обширны. К ним относятся:

• Правильное питание. Кушать нужно часто и небольшими порциями. Нельзя употреблять чересчур горячую или холодную пищу.
• Запрещены перекусы «на ходу», жирная, копчёная и жареная еда.
• Соблюдение правил гигиены, в частности, мытьё рук перед едой, применение индивидуальной посуды.
• Отсутствие бесконтрольного приёма лекарственных средств.
• Полноценный сон и отдых, прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка.

У кормящей мамы болит желудок, что делать в этом случае? Терапия основывается на нескольких принципах: прием медикаментов и соблюдение диеты. Не все лекарственные средства можно принимать при лактации, поскольку они вредят здоровью малыша.

Перед тем как начинать терапию при ГВ, женщине рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом для выявления причины болей в желудке. Врач назначает женщине комплекс обследований:

• УЗИ органов брюшной полости;
• гастродуоденоскопия.

Подбор препаратов осуществляется, исходя из причины патологического состояния и его симптомов. Проблема может сопровождаться изжогой, метеоризмом, нарушением микрофлоры кишечника. Среди основных причин болей в желудке выделяют:

• недостаточную выработку ферментов;
• язвенные поражения стенок органов пищеварения;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• патологии печени.

Недостаток ферментов

При недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой наблюдается нарушение переваривания пищи и процессов ее всасывания в кишечник.

Для компенсации ферментов гастроэнтеролог назначает больному:

1. Креон 10000;
2. Панкреатин. Имеет в составе следующие ферменты: амилазу, трипсин, липазу. Они отвечают за расщепление пищи. Препарат создан таким образом, чтобы его активные компоненты высвобождались в кишечнике, поскольку желудочный сок негативно воздействует на эффективность средства.

Компоненты препаратов полностью натурального происхождения. Их получают из поджелудочной железы свиней.

Важно! Недостаток выработки ферментов сопровождается нарушением функционирования других отделов ЖКТ. По этой причине в состав ферментных препаратов включают дополнительные компоненты, которые способствуют лучшему оттоку желчи из организма, нормализации всасывания пищи в кишечник, – Дигестал, Панзинорм, Мезим Форте.

Желательно принимать все медикаменты сразу же после кормления ребенка. В этом случае концентрация лекарств в крови к следующему кормлению будет минимальной. За счет этого снижается вероятность развития побочных эффектов для ребенка.

Изжога сопровождается жжением за грудной клеткой, которое распространяется от желудка до пищевода. Симптом связан с забрасыванием желудочной массы в другие отделы пищеварительной системы.

Для борьбы с изжогой специалисты назначают антацидные препараты. Средства уменьшают концентрацию соляной кислоты в желудке и нейтрализуют неприятные ощущения. Антациды подразделяют на 2 группы: всасывающего и не всасывающего типа. В первом случае основными компонентами лекарства являются карбонат кальция, окись магния. Не всасывающиеся антациды состоят из фосфата и гидроокиси алюминия.

Читайте также Боль в желудке и рвота: возможные причины

Всасывающиеся антациды не назначают для кормящей мамочки из-за возможных нежелательных реакций. Препараты мгновенно устраняют неприятные ощущения, но образуют углекислый газ при устранении соляной кислоты. По этой причине может развиться вздутие живота. Кроме того, газ может спровоцировать рецидив проблемы.

Не всасывающиеся антациды оказывают местное воздействие, не всасываясь в кровь. Терапевтический эффект достигается медленнее, чем от средств всасывающегося типа, но препараты не провоцируют образование углекислого газа в пищеварительной системе.

При превышении дозировок антациды могут спровоцировать нарушение стула. При грудном вскармливании пациенткам назначаются:

• Фосфалюгель;
• Маалокс;
• Альмагель.

Метеоризм

Метеоризм связан с потреблением определенных видов продуктов, которые увеличивают газообразование в кишечнике или патологические нарушения в системе пищеварения. Сопутствующие симптомы метеоризма – чувство тяжести в брюшной полости, икота, отрыжка. Состояние женщины облегчается после отхождения газов.

Чем лечить метеоризм у кормящих мам? Гастроэнтерологи отдают предпочтение рецептам народной медицины. Натуральные средства расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и улучшают его моторику.

Для борьбы с метеоризмом используют:

• масло фенхеля;
• укропную воду;
• отвар ромашки;
• плоды тмина.

Для создания настойки можно использовать несколько растительных компонентов. Это позволит достичь большего эффекта от терапии.

От метеоризма женщине можно выпить лекарства с симетиконом:

• Саб Симплекс;
• Эспумизан.

При патологиях пищеварительного тракта нередко меняется микрофлора кишечника, которая играет большую роль в процессе усваивания пищи. Полезные микроорганизмы сдерживают рост патогенной флоры и вырабатывают необходимые организму витамины.

Дисбактериоз проявляется нарушением дефекации, слабостью и болями в животе. При нарушении микрофлоры кишечника страдает иммунная система женщины, делая его более уязвимым перед внедрением инфекций.

Чем можно лечить дисбактериоз у женщин в период лактации? Гастроэнтерологи рекомендуют препараты с бифидобактериями:

• Линекс;
• Бифидумбактерин Форте;
• Аципол.

Язва желудка и кишечника представляет собой поражение стенок органов пищеварения. Для борьбы с патологией назначают блокаторы гистаминовых рецепторов – Омепразол, Ранитидин. Блокаторы не используются, если у кормящей мамы болит желудок, но что делать в этом случае?

Для лечения язвы подходят другие средства:

1. Гастропротекторы, которые защищают стенки пищеварительных органов от негативного влияния соляной кислоты, – Мизопростол, Сукральфат.
2. Простагландины, обеспечивающие нормальное функционирование желудка. Средства угнетают выработку желудочной кислоты и стимулируют выработку слизи, обволакивающей стенки органа.

После рождения ребенка может развиться гастрит или обостриться уже имеющееся ранее заболевание. Лечение недуга при грудном вскармливании отличается от других видов терапии, так как прием любых медикаментов может отразиться на состоянии ребенка.

Чем лечить гастрит при ГВ

Лечение гастрита при ГВ предусматривает частое пребывание на свежем воздухе.

Воспаление слизистой оболочки желудка приносит немалый дискомфорт маме. Также в результате заболевания нарушается пищеварение, продукты усваиваются не полностью, что приводит к снижению иммунитета. Если игнорировать болевые ощущения, заболевание может перейти в более тяжелую форму - язвенную болезнь. Поэтому при кормлении важно подобрать подходящий вид терапии.
Способы лечения:

1. С продолжением вскармливая. Используются щадящие методики, которые не оказывают мощного воздействия на организм матери и поэтому не могут нанести вред ребенку. Назначаются при слабовыраженных симптомах или на последних месяцах вскармливания.
2. С прерыванием вскармливания. В сложных случаях, когда заболевание грозит обернуться осложнением, назначается более агрессивная терапия с использованием медикаментов. В таком случае рекомендуется отказаться от кормления, чтобы не навредить ребенку.

С молоком матери ребенок получает необходимое питание, формируется его иммунитет, нормализуется гормональный фон. Отмена грудного кормления может негативно сказаться на формировании пищеварительной системы, поэтому такие меры крайне нежелательны. Но большинство сильнодействующих препаратов, применяемых при борьбе с воспалением слизистых желудка, запрещены при ГВ.

Зачастую врачи практикуют использование щадящих методов, и если они не дают нужный результат, переходят к отмене кормления и более действенным средствам.

Причины гастрита при ГВ

Фаст-фуд и послеродовая депрессия — могут стать причинами обострения заболевания.

В результате гормональных изменений, повышенного давления на органы брюшной полости во время вынашивания плода, хронического недосыпания и стрессов может обостриться гастрит. Женщина может чувствовать тяжесть в животе, боли под ребрами, тошноту, после еды может открыться рвота или появиться отрыжка с кислым послевкусием.
Желудочные заболевания могут проявиться в результате аутоиммунных нарушений, когда в результате перестройки иммунитет начинает уничтожать собственные клетки организма. Возбудителем может стать бактерия Helicobacter pylori, которая могла попасть в организм через общие средства гигиены или поцелуи с инфицированным человеком. Также причиной может быть заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок.

Лечение гастрита с продолжением вскармливания

Для нормализации pH назначают употребление минеральных вод.

Если мама не испытывает повышенного дискомфорта от болезни и при обследовании не выявлено критических нарушений слизистой желудка, допускается щадящая терапия с сохранением лактации. Существует две формы гастрита: с повышенной и пониженной кислотностью. При повышенной выработке соляной кислоты травмируются стенки желудка, что вызывает боль и может стать причиной язвенной болезни. Низкого уровня pH недостаточно для полноценного расщепления еды, она задерживается в желудке, травмируя его стенки. В зависимости от формы заболевания может меняться подход к лечению.

Лечебное питание

Маме необходимо исключить из рациона жирную, соленую и сладкую пищу, газированные напитки, бобовые, сдобу. Меню дополняют слизистыми кашами и супами, протертыми блюдами, различными суфле и желе. При повышенной кислотности необходимо включить в меню обволакивающие блюда, это может быть овсянка, цельное молоко. При пониженной кислотности употребляют кисломолочные продукты. Пищу принимают до 6 раз в день равными порциями.

Режим дня и народные рецепты

Воспаленную слизистую желудка можно лечить отваром овса.

Необходимо составить распорядок дня и согласовать его с потребностями ребенка. Желательно спать в перерывах между кормлениями, так и вы, и ребенок можете набраться сил. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, так как они вызывают сокращение стенок желудка, и усиливают раздражение.

Для снятия воспалений рекомендуются настои на травяных сборах. Принимать их нужно только после консультации с врачом, так как некоторые растения могут оказать негативное влияние на организм ребенка. При повышенной кислотности используют настои на ромашке, семенах льна, цветках и листьях чистотела. При пониженном уровне pH рекомендуется фенхель, полынь, душица, петрушка, тмин. Для приготовления необходимо взять 3 ст. л травы и залить их 1 л горячей, не кипящей воды. Настаивайте в течение 30 минут и пейте по ½ стакана перед едой или после приема пищи.

Сохранение лактации во время терапии

Если лечение не предусматривает продолжение кормления, во время терапии вам необходимо всеми способами сохранить молоко. Маме необходимо регулярно сцеживать молоко, делать массаж груди, принимать витамины, стимулирующие лактацию.

Во время терапии, ребенка переводят на смеси. Желательно смеси давать ребенку из пипетки или шприца без иголки, чтобы малыш не отвык от сосания груди.

Лечение с прерыванием вскармливания

Если при обследовании обнаружилась запущенная форма заболевания, проблема доставляет маме большой дискомфорт, приведенные выше методы не дали результата, то прибегают к отказу от кормления грудью и более эффективным методам лечения.

Медикаменты

Зачастую причиной болезни становится хеликобактерия. В первую очередь лечение проводят с целью уничтожения бактериальной микрофлоры. Маме назначают курс антибиотиков, а также отменяют прием средств, снижающих кислотность, так как кислотная среда губительно действует на бактериальную микрофлору.

Диета

С отказом от кормления в меню мамы, для укрепления иммунитета, возвращаются ранее запрещенные продукты. Разрешается употребление клубники, арбузов, слив, яблок, томатов, картофеля.

Нормализация кислотности

Чтобы нормализовать уровень pH в желудке, врач может назначить приём витаминных комплексов.

При повышенной кислотности назначают прием обволакивающих препаратов, которые защищают стенки желудка. При пониженном уровне пищеварительного сока врач может назначить использование животных или синтетических заменителей.
При обнаружении симптомов гастрита необходимо обратиться к врачу. Нарушение работы системы пищеварения вредит и матери, и ребенку. Запрещено самостоятельно использовать препараты и народные средства, это может усугубить состояние вашего здоровья.