Магнерот применение. Кудесан с калием и магнием

Магнерот – это комбинация оротовой кислоты и магния. Магнерот способствует повышению устойчивости организма к стрессу. За счет входящей в состав препарата оротовой кислоты стимулирует рост клеток, регулирует обмен веществ. В данной статье разберем: как нужно принимать Магнерот, инструкцию по применению и его аналоги.

Состав одного драже включает в себя следующие вещества:

  • магния оротат дигидрат – 500 мг;
  • вспомогательные компоненты (крахмал кукурузы, тальк, стеарат магния, кармеллоза натрия, диоксид кремния, моногидрат лактозы, цикламат натрия, повидон К30).

Выпускается Магнерот в таблетках круглой формы. В одной картонной упаковке может содержаться 2 либо 5 блистеров. В одном блистере – 10 драже.

Стоимость Магнерот

Средняя цена за упаковку препарата Магнерот с 20 таблетками составляет около 300 рублей, стоимость за 50 таблеток – примерно 600 рублей.

Показания к применению

Многие задаются вопросом, для чего назначают препарат Магнерот. В большинстве случаев его прописывают в случае дефицита магния. Показания к применению следующие:

  1. Стенокардия.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Нарушение липидного обмена.
  4. Аритмия.
  5. Атеросклероз.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Артериит.
  8. Спазмы.

Кроме того, Магнерот назначают при алкоголизме, стрессовом состоянии, болезнях ЖКТ. Магний необходим при терапии миорелаксантами, диуретиками, инсулином, кортикостероидами, пероральными контрацептивами.

Беременность и лактация

Магнерот разрешено принимать женщинам во время беременности и в период лактации. Показания таковы:

  1. Угроза выкидыша.
  2. Гипертонус матки.
  3. Гипоксия плода.
  4. Гестоз с отеками.
  5. Повышенная нервозность.

Применение детям

В инструкции по применению сказано, что препарат противопоказан детям, которые не достигли 18 лет. Однако на практике многие специалисты, а именно терапевты, кардиологи, педиатры, назначают его для лечения маленьких пациентов. Стоит отметить, что дозировку в таких случаях назначают минимальную. Магнерот детям назначают для лечения следующих заболеваний:

  1. Тахикардия.
  2. Брадикардия.
  3. Эпилепсия.
  4. Миокардиодистрофия.
  5. Тикозные расстройства.
  6. Судороги, спазмы мышц.
  7. Нарушения сна.
  8. Повышенная возбудимость.

Как препарат действует на организм

Как уже было сказано выше, Магнерот является препаратом, содержащим большое количество магния в своем составе. Магний – это макроэлемент, который обеспечивает многие энергетические процессы, а также участвует в обмене нуклеиновых кислот, жиров, белков и углеводов. Магний необходим для нервно-мышечного возбуждения.

Кроме того, магний является естественным физиологическим антагонистом кальция. Он принимает участие в регуляции сократительной функции миокарда, контролирует нормальную работу клеток миокарда.

Дефицит магния может привести к нейромышечным нарушениям, сердечно-сосудистым, психическим изменениям. Нехватка магния во время беременности провоцирует появление токсикоза, а иногда и преждевременные роды. В процессе обмена веществ принимают участие и соли оротовой кислоты. Они необходимы для укрепления магния в клетке.

Как принимать Магнерот

Препарат предназначен для перорального применения. Перед использованием следует внимательно изучить инструкцию, а лучше всего стоит получить врачебную консультацию.

Для достижения максимального эффекта таблетки следует запивать водой за час до приема пищи. Если пациент принимает фторид натрия, препарат железа, тетрациклины, то интервал между приемом лекарств должен составлять не менее двух часов. Срок лечения и дозировку должен определить доктор.

Взрослым необходимо принимать по 2 драже Магнерота 3 раза в день. Такой дозировки надо придерживаться в течение одной недели. Дальше следует пить по 1 драже также трижды в день. Курс лечения в среднем длится 1-1,5 месяца.

Детям до 12 лет дозировка должна рассчитываться в индивидуальном порядке. За основу расчета берут вес ребенка – на 1 кг назначают 10-20 мг.

Беременным дозировка Магнерота рассчитывается строго индивидуально.

Побочные действия и противопоказания

Магнерот представляет собой активный препарат с сильнодействующим компонентом, поэтому в некоторых случаях от его приема необходимо отказаться. К противопоказаниям относятся:

  • нарушение мочевыделительной работы почек;
  • атриовентрикулярная блокада с выраженной брадикардией;
  • цирроз печени, отягощенный асцитом;
  • мочекаменная болезнь;
  • непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • галактоземия.

Как правило, Магнерот хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты наблюдаются редко. При передозировке возможно появление диспепсических расстройств – рвоты, тошноты, болей в животе, диареи.

Известны случаи, когда после приема препарата Магнерот развивалась аллергия в виде кожного зуда, крапивницы, экзантемы, различных высыпаний. В таких ситуациях необходимо прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, чтобы подкорректировать дозировку.

Аналоги Магнерота

Аналогами считают те препараты, которые содержат иные активные вещества и оказывают максимально схожее терапевтическое действие.

Российскими аналогами Магнерота являются следующие препараты:

  1. Аддитива магний, выпускаемый в шипучих таблетках.
  2. Магвит в капсулах.
  3. Магне Экспресс, который выпускается в гранулах для рассасывания.
  4. Магне Позитив в таблетках.
  5. Магний Плюс в таблетках.
  6. Магний Диаспорал 300 в гранулах, из которых надо сделать раствор для внутреннего приема.

Цены данных препаратов примерно схожи со стоимостью Магнерота, некоторые стоят даже дороже. К более дешевым аналогам относятся:

  1. Витрум Маг (цена за упаковку с 30 таблетками составляет порядка 300 рублей).
  2. Магнелис В6 (350 рублей за 90 таблеток).
  3. Магний плюс В6 (400 рублей за упаковку с 50 таблетками).

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Магнерота . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 500 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Магнерот, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (профилактика инфаркта миокарда, аритмий, атеросклероза, восполнение дефицита магния в организме), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Магнероту дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Назначают внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 7 дней, затем - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки ежедневно. Продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. Вопрос о проведении повторных курсов лечения решается индивидуально.

Таблетки следует запивать небольшим количеством жидкости.

Формы выпуска

Таблетки 500 мг.

Состав

Магния оротата дигидрат + вспомогательные вещества.

Магнерот - препарат магния. Магний является важнейшим макроэлементом. Необходим для обеспечения многих энергетических процессов, участвует в обмене белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот.

Магний принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения, угнетая нервно-мышечную передачу. Особый интерес магний представляет как естественный физиологический антагонист кальция. Магний контролирует нормальное функционирование клеток миокарда; участвует в регуляции сократительной функции миокарда. В стрессовых ситуациях выводится повышенное количество свободного ионизированного магния, в связи с чем дополнительное количество магния способствует повышению резистентности к стрессу.

В состав препарата Магнерот входит оротовая кислота, которая способствует росту клеток, участвует в процессе обмена веществ. Кроме того, оротовая кислота необходима для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия.

Показания

В составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аритмии сердца, вызванные дефицитом магния;
  • спастические состояния - боли и спазмы мышц (в т.ч. ангиоспазм);
  • атеросклероз;
  • артериит;
  • нарушение липидного обмена.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушения функции почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • предрасположенность к образованию кальциево-магниево-аммониево-фосфатных камней;
  • цирроз печени с асцитом;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • детский возраст до 18 лет.

Особые указания

Магнерот можно применять длительное время.

Следует учитывать, что к дефициту магния в организме могут приводить заболевания ЖКТ; потребление пищевых продуктов со сниженным содержанием магния; хронический алкоголизм (из-за уменьшения реабсорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения магния из организма); прием некоторых лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды (ГКС), инсулин); состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, беременность).

Влияние на способность управления автотранспортными средствами и работу с механизмами

Магнерот не влияет на способность к вождению автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочное действие

  • неустойчивый стул и диарея (при приеме препарата в высоких дозах);
  • аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме магнийсодержащих препаратов с препаратами железа, натрия фторида и тетрациклинами может снижаться абсорбция последних. Поэтому следует принимать препараты с интервалом 2-3 ч.

Пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды (ГКС), инсулин снижают эффект препарата.

Аналоги лекарственного препарата Магнерот

Аналоги, используемые для устранения дефицита магния в организме:

  • Аддитива Магний;
  • Бьюти табс Элегант с кальцием;
  • Витрум Маг;
  • Витрум форте Остеомаг;
  • Магне B6;
  • Магне B6 форте;
  • Магнелакт;
  • Магнелис В6;
  • Магнерот;
  • Магний плюс;
  • Мульти табс Актив;
  • Остеокеа раствор;
  • Панангин;
  • Пиковит Комплекс;
  • Супрадин Кидс Юниор.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Магнерота при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям, поскольку в эти периоды потребность в магнии значительно увеличивается. Если его содержание не сбалансировано, то это может привести к серьезным осложнениям, в т.ч. невынашиванию беременности.


Магнерот – препарат магния, содержащий магния оротата дигидрат. Магний – макроэлемент, принимающий участие в энергетическом, белковом, липидном и углеводном обмене, а также обмене нуклеиновых кислот. Магний угнетает нервно-мышечную передачу, регулируя нервно-мышечное возбуждение.
Магний – естественный антагонист кальция, принимает участие в регуляции сократительной функции миокарда, необходим для поддержания нормальной функции кардиомиоцитов.
Магнерот способствует повышению резистентности организма к стрессу, за счет входящей в состав препарата оротовой кислоты стимулирует рост клеток, регулирует обмен веществ и стимулирует закрепление магния на АТФ в клетках.

Диссоциация магния оротата дигидрата происходит внутри клеток. Чуть больше половины принятой дозы магния находится в свободной ионизированной форме, около 32-33% связывается с белками плазмы и порядка 13% присутствуют в организме в виде солей. Магний накапливается в костной ткани и внутриклеточном пространстве.
Ионы магния связываются внутри клетки с АТФ, РНК и ДНК.
Оротовая кислота в организме метаболизируется с образованием уридинмонофасфата, который является промежуточным продуктом метаболизма пиримидина.
Активный компонент препарата Магнерот экскретируется кишечником, почками и потовыми железами.
Магний проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, а также определяется в грудном молоке.

Показания к применению

Магнерот назначают в схемах комплексного лечения пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью и аритмией, которые обусловлены дефицитом магния, а также спастическими состояниями (включая ангиоспазм), атеросклерозом и дислипидемией.
Магнерот может применяться в качестве профилактического средства и в комплексе с другими лекарственными средствами для лечения инфаркта миокарда.

Таблетки Магнерот также могут быть назначены пациентам с дефицитом магния (в том числе вызванным нарушением кишечной абсорбции магния) или состояниями, которые требуют повышенного потребления магния. В частности магния оротата дигидрат применяют при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, хроническом алкоголизме, низком содержании магния в пище, гиподинамии, беременности, хроническом стрессе.
Магнерот используют для восполнения дефицита магния в период терапии диуретиками, миорелаксантами, инсулином, кортикостероидами и пероральными контрацептивами.

Способ применения

Магнерот предназначен для перорального применения. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать за 60 минут до приема пищи. Таблетки Магнерот следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды. При одновременном применении с препаратами железа, тетрациклинами и фторидом натрия рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом этих препаратов. Продолжительность терапии и дозы магния оротата определяет лечащий врач индивидуально.
Как правило, назначают по 2 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки в течение 1 недели, после чего переходят на прием 1 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки.
Общая продолжительность курса приема магния оротата составляет 1-1,5 месяца.

При необходимости курс лечения повторяют спустя некоторое время.
Пациентам, страдающим ночными судорогами, как правило, назначают по 2-3 таблетки препарата Магнерот 1 раз в сутки перед сном.
Максимальная рекомендованная суточная доза магния оротата дигидрата составляет 3000мг (6 таблеток препарата Магнерот).

Побочные действия

Таблетки Магнерот , как правило, хорошо переносятся пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития нарушений стула, которые вызваны преимущественно приемом высоких доз магния.
У некоторых пациентов возможно развитие кожных аллергических реакций при приеме препарата Магнерот .
При развитии побочных эффектов рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который изменит дозу или схему приема магния.

Противопоказания

Магнерот не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью ингредиентов препарата.
Таблетки не рекомендуется принимать пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией.
Магнерот противопоказан пациентам, страдающим гипермагниемией, гипокальциемией, мочекаменной болезнью, циррозом печени с асцитом, а также нарушением функции почек, атриовентрикулярной блокадой I-II степени и брадикардией.

Препарат Магнерот не предназначен для применения в педиатрии.
В период терапии препаратом Магнерот рекомендуется соблюдать особую осторожность пациентам, работа которых связана с управлением потенциально небезопасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность

Магнерот можно назначать женщинам в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Магнерот при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию препаратов железа, натрия фторида и тетрациклинов.
Магнерот при одновременном применении потенцирует действие лекарственных средств, которые угнетают центральную нервную систему, в том числе седативных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков.
Магний при сочетанном применении усиливает выраженность терапевтического эффекта антигипертензивных и антиаритмических лекарственных средств.

Магнерот способствует снижению риска развития нежелательных эффектов, связанных с дефицитом магния, который вызван приемом диуретических средств, аминогликозидов, циклоспорина, циспластина, метотрексата, амфотерицина и слабительных препаратов.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата Магнерот увеличивается риск развития и выраженность нежелательных эффектов, вызванных магния оротатом. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие магниевой интоксикации. У пациентов с нормальной функцией почек магниевая интоксикация развивается редко.
При острой передозировке магния возможно развитие тошноты, нарушений стула, рвоты, нарушений проходимости мочевыводящих путей, нарушений желудочковой и атриовентрикулярной проводимости, а также паралича дыхательной системы. Кроме того, при магниевой интоксикации возможно проявление курареподобного действия на нервно-мышечную проводимость.

При передозировке показана отмена препарата Магнерот. При магниевой интоксикации назначают внутривенное введение кальция. При параличе дыхательной системы, а также нарушениях функции сердечно-сосудистой системы дополнительно проводят реанимационные мероприятия.
Уровень магния в плазме уменьшается при проведении перитонеального диализа и гемодиализа.

Форма выпуска

Таблетки Магнерот расфасованные в контурные ячейковые упаковки по 10 штук, в картонную пачку вложены 2 или 5 контурных ячейковых упаковок.

Условия хранения

Магнерот следует хранить не более 5 лет после изготовления в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Состав

1 таблетка препарата Магнерот содержит:
Магния оротата дигидрата – 500мг (32,8мг в пересчете на чистый магний);
Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.

Основные параметры

Название: МАГНЕРОТ
Код АТХ: C01EB22 -

Наименование:

Магнерот (Magnerot)

Фармакологическое действие:

Магнерот – препарат магния, содержащий магния оротата дигидрат. Магний – макроэлемент, принимающий участие в энергетическом, белковом, липидном и углеводном обмене, а также обмене нуклеиновых кислот. Магний угнетает нервно-мышечную передачу, регулируя нервно-мышечное возбуждение.

Магний – естественный антагонист кальция, принимает участие в регуляции сократительной функции миокарда, необходим для поддержания нормальной функции кардиомиоцитов.

Магнерот способствует повышению резистентности организма к стрессу, за счет входящей в состав препарата оротовой кислоты стимулирует рост клеток, регулирует обмен веществ и стимулирует закрепление магния на АТФ в клетках.

Диссоциация магния оротата дигидрата происходит внутри клеток. Чуть больше половины принятой дозы магния находится в свободной ионизированной форме, около 32-33 % связывается с белками плазмы и порядка 13 % присутствуют в организме в виде солей. Магний накапливается в костной ткани и внутриклеточном пространстве.

Ионы магния связываются внутри клетки с АТФ, РНК и ДНК.

Оротовая кислота в организме метаболизируется с образованием уридинмонофасфата, который является промежуточным продуктом метаболизма пиримидина.

Активный компонент препарата Магнерот экскретируется кишечником, почками и потовыми железами.

Магний проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, а также определяется в грудном молоке.

Показания к применению:

Магнерот назначают в схемах комплексного лечения пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью и аритмией, которые обусловлены дефицитом магния, а также спастическими состояниями (включая ангиоспазм), атеросклерозом и дислипидемией.

Магнерот может применяться в качестве профилактического средства и в комплексе с другими лекарственными средствами для лечения инфаркта миокарда.

Таблетки Магнерот также могут быть назначены пациентам с дефицитом магния (в том числе вызванным нарушением кишечной абсорбции магния) или состояниями, которые требуют повышенного потребления магния. В частности магния оротата дигидрат применяют при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, хроническом алкоголизме, низком содержании магния в пище, гиподинамии, беременности, хроническом стрессе.

Магнерот используют для восполнения дефицита магния в период терапии диуретиками, миорелаксантами, инсулином, кортикостероидами и пероральными контрацептивами.

Методика применения:

Магнерот предназначен для перорального применения. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать за 60 минут до приема пищи. Таблетки Магнерот следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды. При одновременном применении с препаратами железа, тетрациклинами и фторидом натрия рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом этих препаратов. Продолжительность терапии и дозы магния оротата определяет лечащий врач индивидуально.

Как правило, назначают по 2 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки в течение 1 недели, после чего переходят на прием 1 таблетки препарата Магнерот трижды в сутки.

Общая продолжительность курса приема магния оротата составляет 1-1,5 месяца.

При необходимости курс лечения повторяют спустя некоторое время.

Пациентам, страдающим ночными судорогами, как правило, назначают по 2-3 таблетки препарата Магнерот 1 раз в день перед сном.

Нежелательные явления:

Таблетки Магнерот, как правило, хорошо переносятся пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития нарушений стула, которые вызваны преимущественно приемом высоких доз магния.

У некоторых пациентов возможно развитие кожных аллергических реакций при приеме препарата Магнерот.

Противопоказания:

Магнерот не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью ингредиентов препарата.

Магнерот противопоказан пациентам, страдающим гипермагниемией, гипокальциемией, мочекаменной болезнью, циррозом печени с асцитом, а также нарушением функции почек, атриовентрикулярной блокадой I-II степени и брадикардией.

Препарат Магнерот не предназначен для применения в педиатрии.

Во время беременности:

Магнерот можно назначать женщинам в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Препарат Магнерот при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию препаратов железа, натрия фторида и тетрациклинов.

Магнерот при одновременном применении потенцирует действие лекарственных средств, которые угнетают центральную нервную систему, в том числе седативных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков.

Магний при сочетанном применении усиливает выраженность терапевтического эффекта антигипертензивных и антиаритмических лекарственных средств.

Магнерот способствует снижению риска развития нежелательных эффектов, связанных с дефицитом магния, который вызван приемом диуретических средств, аминогликозидов, циклоспорина, циспластина, метотрексата, амфотерицина и слабительных препаратов.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата Магнерот увеличивается риск развития и выраженность нежелательных эффектов, вызванных магния оротатом. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие магниевой интоксикации. У пациентов с нормальной функцией почек магниевая интоксикация развивается редко.

При острой передозировке магния возможно развитие тошноты, нарушений стула, рвоты, нарушений проходимости мочевыводящих путей, нарушений желудочковой и атриовентрикулярной проводимости, а также паралича дыхательной системы. Кроме того, при магниевой интоксикации возможно проявление курареподобного действия на нервно-мышечную проводимость.

При передозировке показана отмена препарата Магнерот. При магниевой интоксикации назначают внутривенное введение кальция. При параличе дыхательной системы, а также нарушениях функции сердечно-сосудистой системы дополнительно проводят реанимационные мероприятия.

Уровень магния в плазме уменьшается при проведении перитонеального диализа и гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Таблетки Магнерот расфасованные в контурные ячейковые упаковки по 10 штук, в картонную пачку вложены 2 или 5 контурных ячейковых упаковок.

Условия хранения:

Магнерот хранится не более 5 лет считая с даты изготовления в помещениях при температуре не выше 25 °C.

Состав:

1 таблетка препарата Магнерот содержит:

Магния оротата дигидрата – 500 мг (32,8 мг в пересчете на чистый магний),

Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.

Препараты аналогичного действия:

Магнефар (Magnefar) Магвит (Magvit) Магникум (Magnicum) Ритмокор (Rhythmocor) Магнесол (Magnesol)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло