Почему возникает головная боль напряжения? Почему возникает головная боль.

По статистике ВОЗ около 80% женщин хотя бы раз в месяц испытывают головную боль.

В чем ее причина? И как следует себя вести в подобных ситуациях? Семейный врач Людмила Супрун ответила на эти вопросы.

Головная боль – причина или следствие?

Вы удивитесь, но только в 10-20% причиной головной боли является сама голова. В остальных случаях болевые ощущения в области головы возникают из-за патологических процессов в других органах и системах организма.

Наиболее распространенной причиной головной боли медики называют интоксикацию организма, которая может быть связана с отравлением некачественными продуктами питания, активным размножением вируса (вспомните, как болит голова при гриппе), запорами, гастритом и другими патологиями желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовой системы.

Второй наиболее частой причиной головной боли являются заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз) или перенапряжение мышц шеи (при неправильном положении головы во время работы или сна).

Третья причина – нарушение вегетативного тонуса сосудов, которое возникает на фоне гипертонии, гормональных расстройств, патологии печени. В результате сосудистой патологии нарушается отток венозной крови от головы, что повышает внутричерепное давление и вызывает боль.

Как определить причину?

В зависимости от локализации головной боли можно определить причину ее возникновения, воспользовавшись системой китайских меридиан.

Если боль локализуется в лобной части головы, то причину нужно искать в патологии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если же боль сосредоточилась в затылочной области, то проблема, скорее всего, в одном из отделов позвоночника, который перелавливает артерию, мешая нормальному кровоотводу. Схожие симптомы вызывают и атеросклеротические изменения в сердечно-сосудистой системе, которые провоцируют повышение артериального давления.

Если болит в височной области и области уха, то, вероятнее всего, проблема кроется в мочеполовой системе.

Если вы испытываете боль в области глаз (давит за глазницами и в области бровей), то можно предположить, что организм намекает на патологию органов дыхания, связанные с венозным застоем в гайморовых пазухах или же на перенапряжение органов зрения (глазного яблока и сосудов глаза).

В случае, если болит полголовы и при этом боль перемещается то в лобную часть, то в затылочную, тогда причина кроется в сосудистых патологиях, которые медики называют вегетососудистой дистонией.

Если же голова болит в одной половине головы, боль тупая и постоянная, то причину нужно искать внутри черепа.

Впрочем, это всего лишь ориентиры. Более точно определить причину головной боли поможет врач-терапевт или невролог. В зависимости от жалоб он назначит серию анализов, на основании которых можно будет поставить диагноз. Чаще всего при жалобах на головную боль назначают общий анализ крови (чтобы определить ее густоту), доплерографию шейного отдела позвоночника (чтобы определить состояние сосудов), МРТ головы (при подозрении на опухоли) или УЗИ внутренних органов (если есть подозрение на проблему).

Что делать?

Если головная боль не носит хронического характера, а повторяется время от времени в связи со стрессовыми, шумовыми или другими раздражающими факторами, тогда можно попытаться избавиться от нее, не обращаясь к врачу. Для этого:

Выпейте таблетку. Не мучьте себя понапрасну, а сразу же выпейте обезболивающую таблетку (цитрамон, аспирин, спазмалгон). Эти препараты снимут спазм и окажут разжижающее действие на кровь, тем самым, способствуя оттоку крови и снижению внутричерепного давления. Чтобы таблетка быстрее подействовала важно занять горизонтальное положение и отдохнуть в тишине хотя бы 30-40 минут.

Пейте больше жидкости. Повышенная густота крови ухудшает кровообращение и способствует венозному застою. Вот почему так важно следить за водным балансом организма, стараясь выпивать не менее 2 литров воды в день. Хорошо справляются с поставленной задачей и фруктовые чаи (смородиновый, малиновый), в которых содержится витамин С, укрепляющий стенки кровеносных сосудов.

Сделайте массаж. Если при головной боли вы испытываете дискомфорт в затылочной области и шее, тогда можно попытаться облегчить свое состояние с помощью массажа головы и воротниковой зоны. Закиньте обе руки за шею, помассируйте пальцами мышцы шеи, плеч, пройдитесь вдоль позвоночника, насколько сможете дотянуться.

Поднимитесь к голове, помассируйте кожу растопыренными пальцами так, будто вы ее моете шампунем. Помассируйте кончиками пальцев виски (круговыми движениями), затем разотрите лоб, закройте глаза, поморгайте. Вернитесь к шее, разотрите кожу воротниковой зоны еще раз и хорошенько помассируйте мышцы. Такой незатейливый массаж поможет снять спазм с переутомленных мышц и улучшит отток крови от головы.

Выпейте чай или кофе. Многие думают, что кофеин и головная боль вещи несовместимые. Это действительно так, если речь идет о повышенном артериальном давлении. Если же ваше давление в норме, тогда чашка крепкого чая или кофе (сладкого) поможет быстро справиться с головной болью (кофеин оказывает на сосуды расширяющее действие, в результате чего снимается венозный застой и уходит боль).

shutterstock.com

Почему возникает головная боль?

Головная боль, в особенности часто повторяющаяся и сильная, ухудшает жизнь человека, а иногда и вообще может сделать ее нестерпимой. Игнорировать такую боль нельзя ни при каких обстоятельствах.

Что такое «головная боль»?

«Ну что тут объяснять? - спросят некоторые. - Просто болит голова». Все правильно, головная боль - не очень приятное состояние, с которым, наверное, хотя бы иногда приходится сталкиваться практически каждому человеку. Однако не всем известна природа ее появления, а это очень важно для определения характера боли.

Скажем сразу, в ткани собственно мозга нет болевых рецепторов, зато они есть в его оболочках, коже, надкостнице и в массе других тканей головы. Но сам мозг болеть в принципе не может, а, следовательно, причины головной боли заключаются в другом. В качестве исключения можно назвать мигрень и головную боль напряжения.

Природа боли и болезни, ее вызывающие

Головная боль подразделяется на первичную и вторичную. Первая является самостоятельным недугом неврологического характера, а вот причиной возникновения вторичных болей становятся некоторые болезни.

Появление вторичных болей можно определить по следующим признакам:

• систематические боли в голове стали беспокоить в зрелом возрасте;
• изменилась природа боли - прежде она охватывала всю голову, а сейчас только отдельный участок;
• боль имеет «громоподобный» характер - проявляется резко и интенсивно нарастает;
• становится сильнее при смене позы, а также во время кашля или чихания.

Жалуясь на сильные боли в области головы, пациенты часто винят в этом проявления шейного остеохондроза, болезни сосудов или высокий уровень внутричерепного давления. Это не всегда так.

Шейный остеохондроз развивается в результате естественного износа межпозвонковых дисков. Это состояние не вызывает боль в голове, в принципе, его можно назвать нормальным для людей в возрасте. Однако есть другой тип головной боли, более редкий, под названием цервикогенная, на которую приходится примерно один процент всех болей в области головы. Причины этой боли на самом деле связаны с состоянием шеи, однако не с остеохондрозом, а с проблемами верхних позвонков шеи.

Не провоцируют сильные боли и проблемы с мозговым кровообращением. Однако и здесь есть исключение. Так, сильные боли появляются в результате разрыва аневризмы, сопровождающегося кровоизлиянием. При этом происходит раздражение нервных окончаний мозговой оболочки, вследствие чего возникает острая нарастающая боль. Следующей причиной опасной головной боли может стать расслоение одной из крупных артерий, например, сонной. Это чаще всего происходит из-за травмы головы или шеи, в результате возникает резкая нестерпимая боль. Разрыв аневризмы и расслоение артерии - очень опасные состояния, способные привести к летальному исходу. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

И еще одна патология, якобы вызывающая сильные головные боли - высокое внутричерепное давление. Это на самом деле может стать причиной боли в голове, однако такие случаи довольно редки. Основными признаками боли, причиной которой стало высокое внутричерепное давление, является ее регулярность, а также изменение интенсивности в зависимости от положения тела человека, то есть когда больной лежит, она усиливается, а когда стоит или сидит - уменьшается. Возможны приступы тошноты, а также рвоты.

Причиной высокого внутричерепного давления может быть нечто, физически увеличивающее объем содержимого черепной коробки - разного рода опухоли, киста, те же кровоизлияния. Единственно правильный способ лечения в данном случае - удаление новообразования. Есть еще один довольно редкий вариант - идиопатическая внутричерепная гипертензия. При этом в мозге нет никаких новообразований, а давление повышается практически без видимых причин. Такое иногда наблюдается у представительниц женского пола с большой массой тела. Кстати, после похудения давление нормализуется.

Мигрень и головная боль напряжения

Если в результате обследования у пациента не были выявлены болезни, провоцирующие вторичную головную боль, значит проблема в самой голове. Наиболее распространенными недугами считаются мигрень, а также головная боль напряжения.

В большинстве случаев у пациента, который жалуется на головную боль, врач диагностирует именно мигрень. И хотя она встречается реже, чем боль напряжения, эта болезнь доставляет больше страданий, поэтому люди, страдающие от мигрени, чаще приходят в поликлинику.

Мигрень - это очень распространенное заболевание. Она способна вызвать такую интенсивную боль, что человек на некоторое время буквально выпадает из привычного ритма жизни. Заболевание можно определить по следующим признакам:

• пульсирующая, односторонняя боль, которая может усиливаться даже при незначительной физической нагрузке;
• ощущение дискомфорта от яркого света или шума;
• в некоторых случаях приступы тошноты.

Началу приступа мигрени у некоторых больных предшествует продромальный период, то есть боли еще нет, но человек чувствует сонливость, слабость, ухудшение концентрации внимания, появляются странные пищевые желания.

Приступ мигрени может быть с аурой или без нее. Первый проходит тяжелее, чем обычный. Под аурой подразумевают нарушения неврологического характера, предшествующие появлению болей:

• цветные круги перед глазами;
• онемение некоторых частей тела;
• нарушение зрения;
• иногда трудности с речью.

Как правило, все эти патологии исчезают после появления боли, и лишь в редких случаях проявления ауры остаются после приступа.

Основное направление лечения мигрени - по возможности быстрее снять сильные боли. Если имеет место приступ мигрени с аурой, принять обезболивающее необходимо при появлении первых проявлений ауры, при обычном приступе - сразу после его начала. Терпеть такую головную боль нельзя. Выбор обезболивающего и определение дозировки - задача лечащего врача.

Головная боль напряжения приносит меньше страданий и встречается чаще, чем мигрень. Она может появиться из-за перенапряжения спинных или шейных мышц. Головная боль напряжения, в отличие от мигрени, двусторонняя, не пульсирующая, не очень сильная и не чувствительная к свету и шуму. В большинстве случаев проходит даже без приема лекарств. Достаточно просто отдохнуть или подышать свежим воздухом.

Профилактика сильных болей

В нашей стране примерно 10% процентов населения страдает от головной боли пятнадцать дней в месяц, а иногда и больше. Это свидетельствует о том, что она становится хронической. Головная боль значительно ухудшает качество жизни, поэтому необходимо позаботиться о ее профилактике. Причем постоянное обезболивание здесь не сможет помочь. Даже напротив, чем больше таблеток, тем сильнее боли, то есть голова болит уже от самих лекарств.

Для сокращения количества приступов больному может быть назначено специальная терапия, основанная на приеме антидепрессивных препаратов, противоэпилептических средств, препаратов для снижения артериального давления и так далее.

При частых приступах мигрени желательно позаботиться о режиме труда и отдыха, умеренной физической активности и прогулках на свежем воздухе.

Что касается альтернативной медицины, то здесь можно выделить две зоны - черную и серую. Черная зона - это остеопатия, к этим специалистам обращаться не стоит. А вот иглорефлексотерапия и мануальная терапия - практики, признанные официальной медициной, но не имеющие научных доказательств лечебного эффекта при мигрени. Поэтому их относят к серой зоне - не факт, что вылечит, но и не навредит.

Ну а если после всех принятых мер приступы головной боли не становятся реже, нужно идти на прием к врачу.

Чувствительность ткани к боли зависит от плотности нервных окончаний на ее поверхности. Есть ткани совсем нечувствительные к боли. В области головы нервные окончания есть в коже, подкожной клетчатке, в мышцах и сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов головы, надкостнице черепа, оболочках мозга, внутричерепных артериях и венах. При раздражении каждой из этих структур возникает головная боль.

Виды головной боли

Головные боли могут быть сосудистыми, возникающими в результате мышечного напряжения, в результате повышения внутричерепного давления, невралгическими, смешанными и возникающие в результате нарушения функций болевых рецепторов (нервных окончаний).

• Сосудистая

Раздражение сосудистых рецепторов возникает при чрезмерном растяжении артерий, что может возникнуть как при пониженном давлении (расширение сосудов и застой в них крови), так и при повышенном (увеличение объема крови). Недостаточный тонус вен также вызывает застой крови в них и раздражение болевых рецепторов.

При артериальной гипертонии (повышении артериального давления) головная боль приобретает пульсирующий характер, больные говорят о «стуке в голове».

Артериальная гипотония (понижение артериального давления) характеризуется тупой давящей и распирающей болью.

Венозная головная боль возникает при ухудшении оттока венозной крови, расширении и переполнении вен кровью. Она тупая, распирающая и усиливается от длительного пребывания в горизонтальном положении. Она часто появляется утром и постепенно проходит после вставания.

• Мышечная

Мышечная головная боль возникает при длительном напряжении или сдавлении мышц головы. Человек испытывает при этом ощущение сдавления или стягивания повязкой головы, словно на голову надет обруч. Эта головная боль вначале может возникнуть в лобной или шейно-затылочной области, затем она быстро распространяется на всю голову, передаваясь от мышцы в мышце через сухожилие, которое в виде шлема покрывает нашу голову.

Чаще всего такая боль возникает после эмоционального стресса или чрезмерного физического напряжения. После отдыха и расслабления головная боль проходит.

• Ликвородинамическая

Ликвородинамическая головная боль возникает при нарушении внутричерепного давления (как при повышении, так и при понижении). При этом повышение внутричерепного давления возникает на отдельных участках, вызывая там натяжение мозговых оболочек, сосудов и нервов внутри черепа. Головная боль при этом распирающая, больные испытывают давление «из глубины мозга». Это бывает при таких тяжелых заболеваниях, как опухоли, абсцессы (гнойники, ограниченные капсулой), травмы головного мозга, менингиты и др.

Понижение внутричерепного давления может возникнуть после извлечения спинномозговой жидкости. Головная боль при этом усиливается в положении стоя.

• Невралгическая головная боль

Невралгическая боль имеет ряд характерных признаков, которые в большинстве случаев позволяют без труда отличить от головной боли других типов. Первый признак этой боли - приступ продолжается несколько секунд или минут, но приступы следуют один за другим с небольшими интервалами, заставляя больного мучительно страдать часами и сутками. Второй признак невралгической боли - существование особых зон (триггерных или пусковых), раздражение которых провоцирует приступ. Даже просто прикосновение к такой зоне может вызвать приступ головной боли. Третий признак - боль отдает в соседние или отдаленные участки. Боль обычно острая, пронизывающая, резкая, «как удар электрическим током». В момент боли больной замирает, он боится даже открыть рот и лишний раз моргнуть.

• Смешанная головная боль

Иногда в течение приступа к одному типу боли присоединяется другой. Например, к сосудистой боли присоединяется мышечная. Смешанная головная боль возникает, например, при менингитах, когда отмечается нарушение ликвородинамики, отек оболочек головного мозга, повышение внутричерепного давления и другие механизмы возникновения боли.

• Психогенная головная боль

Иногда головная боль возникает без каких-либо видимых причин. Такую боль называют психалгией или ипохондрической головной болью. Очевидно, такая головная боль появляется в результате нарушения функций болевых рецепторов головы. Чаще всего это возникает на фоне нарушения

Боли в голове – одна из самых распространенных жалоб, с которой приходят на прием к врачу-невропатологу. Пожалуй, людям всех возрастных категорий, знакомы острые неприятные ощущения в области висков или затылка, чувство, будто голова вот-вот расколется на несколько частей.

И хотя головная боль является причиной какого-либо заболевания лишь в редких случаях, лечения она все же требует.
Чем могут быть вызваны головные боли и как бороться с ними?

Причины болей

Все мы ежедневно переживаем массу событий и явлений в своей жизни, реагируя на некоторые из них крайне бурно. Одна из самых распространенных причин появления головных болей – эмоциональный стресс. Проявляется это явление обычно спустя 1-2 дня после стрессового состояния.

Другой причиной болей в голове могут стать или подхваченная инфекция. В этом случае активизируется симпативная нервная система. Нередко головные после отравлений или перенесенной инфекции сопровождаются тошнотой.

Частые и сильные головные боли также возникают при повреждениях черепа или мозга – черепно-мозговых травмах различной тяжести, опухоли мозга и его оболочки. Не стоит оставлять без внимания и такие причины болей в голове, как воздействие химических веществ (чрезмерное количество выпитого алкоголя, действие свинца или окиси углерода), расстройства метаболизма (гипоксия и диализ).

Лечение и профилактика

Что же можете сделать вы в ситуации, когда голова невыносимо болит, а идти к врачу сию минуту нет возможности? Для начала попробуйте разобраться с неприятными ощущениями без лекарственных средств: например, спокойного сна в тихом месте, прохладного душа или компресса для головы. Полезным окажется и чашка прохладного или горячего чая из мелиссы, мяты или ромашки.

Если же данные средства не оказали никакого эффекта и вас продолжают мучить головные боли, то примите один из следующих обезболивающих препаратов – аспирин, парацетамол или ибупрофен. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и в случае выявления у вас описанных на пачке противопоказаний, откажитесь от принятия данного средства. Вышеперечисленные препараты не устранят боль навсегда, а лишь избавят вас от нее на некоторое время. Старайтесь не злоупотреблять данными лекарствами: так совсем скоро организм привыкнет к препарату, и он перестанет действовать.

В следующем видеоролике — о распространенных причинах головных болей:

В случае если вас мучают частые и интенсивные головные боли, немедленно обратитесь к врачу. Только специалист сможет определить истинную причину появления у вас болей в голове и назначить соответствующее лечение, которое не просто отстранит вас от неприятных ощущений на какое-то время, а раз и навсегда избавит от постоянных болей.
В качестве профилактики воспользуйтесь следующими советами: