Римекор мв - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав. Римекор мв, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; ядро от белого до почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ - 37 мг (лактозы моногидрат 94.7-98.3%, - 3-4%), лактозы моногидрат - 37 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 3 мг, кроскармеллоза натрия - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 3.306 мг, титана диоксид - 0.716 мг, тальк - 0.254 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 0.716 мг, краситель азорубин (Е122) - 0.008 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии. Оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокадой окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и .

В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При сокращает частоту приступов. При этом снижается потребление нитратов, через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. На фоне применения препарата у пациентов улучшается слух и результаты вестибулярных проб, уменьшается головокружение и шум в ушах.

При сосудистой патологии глаз на фоне применения препарата восстанавливается функциональная активность сетчатки.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Время достижения C max в крови - 2 ч. После однократного приема триметазидина в дозе 20 мг C max в плазме крови составляет около 55 нг/мл.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Выведение

Т 1/2 составляет 4.5-5 ч. Выводится из организма почками (около 60% - в неизмененном виде).

Показания

— ИБС: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии);

— хориоретинальные сосудистые нарушения;

— головокружения сосудистого происхождения;

— кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).

Противопоказания

— (КК < 15 мл/мин);

— выраженные нарушения функции печени;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - гастралгия, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожный зуд.

Прочие: редко - , ощущение сильного сердцебиения.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Римекор не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Римекор не описано.

Особые указания

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии.

Владелец регистрационного удостоверения:
зарегистрировано НИЖФАРМ ОАО (Россия)произведено МАКИЗ-ФАРМА ЗАО (Россия)

Произведено:
МАКИЗ-ФАРМА ЗАО (Россия)

Код ATX для РИМЕКОР

C01EB15 (Trimetazidine)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата РИМЕКОР вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

16.042 (Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
	20 мг

Вспомогательные вещества: лудипресс, лактоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 4000, кислотный красный.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

При стенокардии сокращает частоту приступов. При этом снижается потребление нитратов, через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. На фоне применения препарата у пациентов улучшается слух и результаты вестибулярных проб, уменьшается головокружение и шум в ушах.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Время достижения Cmax в плазме крови - 2 ч. После однократного приема триметазидина в дозе 20 мг Cmax в плазме крови составляет около 55 нг/мл.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Выведение

Т1/2 составляет 4.5-5 ч. Выводится из организма почками (около 60% - в неизмененном виде).

РИМЕКОР: ДОЗИРОВКА

Препарат принимают внутрь, во время еды.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Римекор не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Римекор не описано.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

РИМЕКОР: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: редко - гастралгия, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожный зуд.

Прочие: редко - головная боль, ощущение сильного сердцебиения.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Показания

ИБС: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии);
хориоретинальные сосудистые нарушения;
головокружения сосудистого происхождения;
кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах,
нарушение слуха).

Противопоказания

почечная недостаточность (КК
выраженные нарушения функции печени;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии.

На фоне лечения препаратом у больных с ИБС происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующей повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Препарат противопоказан к применению при почечной недостаточности (КК

Применение при нарушении функции печени

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции печени.

1 таблетка Римекора включает 20 мг триметазидина – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: лудипресс, стеарат магния, аэросил, лактоза, натрия кроскармеллоза. Оболочка: полиэтиленгликоль 4000, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, кислотный красный.

1 таблетка Римекора МВ включает 35 мг триметазидина – активный ингредиент. Второстепенные ингредиенты: сополимер метилметакрилата, маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, монтановый воск, этилакрилат, хлорид триметиламмониоэтилметакрилат, стеарат магния. Оболочка: спирт поливиниловый, диоксид титана, полиэтиленгликоль, тальк, алюминиевый лак (желтый, синий, Понсо 4R).

Форма выпуска

Римекор выпускается в форме таблеток №10, 20, 30 или 60.

Римекор МВ выпускается в форме таблеток с пролонгированным эффектом №30 или 60.

Фармакологическое действие

Антиангинальное, антигипоксическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Римекор является препаратом, который в условиях улучшает метаболические процессы в нейросенсорных органах и миокарде . Напрямую воздействуя на мозговые нейроны и кардиомиоциты , приводит к оптимизации их функции и .

Цитопротекторная эффективность обусловлена увеличением энергетического ресурса , стимулированием окислительного декарбоксилирования и усилением кислородного потребления , посредством блокировки окислительных процессов жирных кислот и улучшения аэробного гликолиза .

Триметазидин благотворно влияет на сократимость миокарда , предупреждает понижение уровня фосфокреатина и АТФ внутри клеток. При нормализует работу ионных мембранных каналов , в кардиомиоцитах предотвращает кумуляцию натрия и кальция , способствует нормализации содержания ионов калия в клетках. Снижает количество фосфатов и внутриклеточный ацидоз , наблюдаемые при ишемии миокарда и реперфузии.

Противостоит повреждающему действию свободных радикалов, предохраняет мембранные стенки клеток, в области ишемии тормозит активизацию , удлиняет время электрического потенциала, ограничивает выход КФК из клеток и уменьшает выраженность повреждений миокарда ишемической природы.

Уменьшает численность приступов при , одновременно способствуя уменьшению приема нитратов . На протяжении 14-ти суток после приема наблюдается повышение толерантности пациента к физическим нагрузкам, а также понижение случаев перепадов АД .

На фоне терапии Римекором у пациентов отмечается улучшение слуха и вестибулярной системы , снижается ощущение шума в ушах и головокружения . Прием препарата при патологии глаз сосудистого генеза приводит к восстановлению функциональности сетчатки.

При пероральном приеме большинство триметазидина быстро абсорбируется из ЖКТ, достигая биодоступности в 90%. Плазменная Cmax, при приеме 20 мг триметазидина , наблюдается через 2 часа и равняется 55 нг/мл (при приеме таблеток МВ через 3-5 часов и остается на уровне не менее 75% на протяжении 24 часов). С плазменными белками связывается на 16%, с достижением в крови Сss через 60 часов и объемом распределения – 4,8 л/кг. Проходит сквозь гистогематические барьеры.

В виде неизмененного препарата выводится на 60% почками. Т1/2 равняется 4,5-5 часов (при приеме таблеток МВ – 7 часов).

В пожилом возрасте (после 65 лет) Т1/2 выше и составляет 12 часов. Наблюдается прямая зависимость почечного клиренса с клиренсом креатинина (КК). С возрастом печеночный клиренс понижается.

Показания к применению

Обычными показаниями к применению Римекора являются:

ощущения по причине сосудистых патологий ;
хориоретинальные нарушения сосудистого характера;
кохлео-вестибулярные расстройства происхождения (нарушение работы слухового аппарата, шум в ушах и пр.);
ИБС , в качестве профилактического средства против приступов (применяется в комплексном лечении).

Противопоказания

тяжелого характера;
беременность ;
к составу препарата;
грудное кормление ;
(при КК меньше 15 мл/мин);
возрастная категория до 18-ти лет.

Побочные действия

При приеме Римекора:

тошнота;
гастралгия ;
рвота;
усиление сердцебиения ;

При приеме Римекора МВ:

тошнота;
боли в животе;
«приливы» к лицу;
рвота;
головокружение ;
ортостатическая гипотензия ;
астения ;
головные боли ;
и зуд кожных покровов;
экстрапирамидные обратимые расстройства (акинезия , ригидность , ).

Инструкция по применению Римекора

Прием таблеток препарата по 20 мг и таблеток МВ по 35 мг показан (перорально) внутрь, совместно с приемом пищи.

Дозировка обычных таблеток, как правило, равняется 2-3 штукам (40-60 мг) 2-3 раза за 24 часа.

Дозировку пролонгированных таблеток, инструкция по применению Римекора МВ определяет в 1 штуку (35 мг) дважды (утром и вечером) в 24 часа. Удваивать количество таблеток, при пропуске одной дозы, не следует.

Продолжительность применения как тех, так и других таблеток, зависит от наблюдаемого заболевания и назначается врачом.

Передозировка

Описанные факты передозировки Римекором малочисленны и недостоверны. Лечение, в таких случаях, должно сводиться к симптоматической терапии .

Взаимодействие

Взаимодействие Римекора с прочими ЛС не описано.

Условия продажи

Обе формы таблеток препарата продаются по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения должна быть в пределах 15-25°С.

Срок годности

Обычные таблетки сохраняются на протяжении 36-ти месяцев, таблетки МВ на протяжении 24-х месяцев.

Особые указания

Римекор не используется для нивелирования приступов , в начале госпитализации, для основного курса лечения нестабильной стенокардии , а также

Римекор – лекарство, улучшающее снабжение кислородом тканей сердца и нервной системы. Его действующим веществом является триметазидин . Этот компонент непосредственно воздействует на клетки сердца, нервные клетки, защищая их при недостаточном питании. Энергетический потенциал клеток стабилизируется за счет усиления кислородного расщепления глюкозы. Также, Римекор нормализует концентрации ионов калия, кальция и натрия в клетках, снижает кислотность, выводя из тканей . У лекарства есть способность защищать клетки от повреждения свободными радикалами . Лечение данным антигипоксическим средством позволяет сократить частоту приступов стенокардии, улучшить переносимость физических нагрузок. У пациентов улучшается здоровье вестибулярного аппарата, состояние зрения и слуха.

Применяется при:

Ишемии сердца и стенокардии;
Головокружениях, вызванных сосудистыми патологиями;
Хориоретинальных патологиях;
Шуме в ушах и снижении слуха, вызванных с сосудистыми нарушениями;

Выпускают таблетки Римекора в дозировке 20 и 35 мг. Также, существуют и таблетки 35 мг пролонгированного действия. Инструкция препарата Римекор сообщает, что его нужно пить во время еды. Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет от 40 до 60 мг данного средства. Лечащий врач определяет необходимую длительность терапии.

Противопоказан при:

Тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
Беременности и лактации;
Лечении несовершеннолетних пациентов;

Побочные эффекты

Обычно лечение Римекором проходит без каких-либо осложнений. В редких случаях встречаются жалобы на боли в желудке, тошноту, головные боли, сыпь.

Аналоги дешевле Римекора

Немало лекарственных средств содержат в своем составе . Например:

Прекард;
Тримет;

При полном соответствии количества препарата и его дозировок самым дешевым аналогом является Триметазидин в капсулах. Его стоимость ниже Римекора, примерно, на 100 рублей.

Отзывы о Римекоре

Наибольший интерес представляет дискуссия о том, нужен ли вообще этот препарат (и его аналоги) больным, действует ли он вообще. Очень многие специалисты с уверенностью оставляют такие отзывы о Римекоре:

- К сожалению, это препарат-пустышка. Его очень любили и некоторые любят до сих пор назначать больным, уверяя, что это улучшит их состояние. Но на опыте внимательные специалисты за долгие годы убедились, что он совершенно бесполезен.

Пациенты, которым продолжают назначать Римекор, иногда очень «любят» это средство. Они чувствуют, что прием лекарства помогает им – реже происходят приступы стенокардии, перепады давления. Также, говорят об улучшениях слуха, зрения, координации движения:

- Раньше принимала . А потом перешла на Римекор. Хотя нередко врачи смеются – я реально ощущаю его действие. Когда не пью – вижу и слышу хуже, голова кружится.

Резюмируя, можно сказать, что вы можете пить Римекор, если вам кажется, что он оказывает поддержку вашему состоянию. Но, если такой уверенности в вас нет – можно без сомнений оставить это назначение без внимания.

Оцените Римекор !

Мне помогло 53

Мне не помогло 6

Общее впечатление: (7)

Римекор МВ – лекарственное средство с антигипоксическим действием, так сказать, препятствует кислородному голоданию тканей. Используется фармпрепарат в кардиологии, а также в оториноларингологической практике и в офтальмологии.

Инструкция по применению Римекор МВ

Какие у Римекор МВ состав и форма выпуска ?

Фармпромышленность производит Римекор МВ в таблетках так называемого пролонгированного (длительного) действия, они розового цвета, круглой и двояковыпуклой формы, при разломе лекарства на поперечном разрезе можно увидеть два слоя. Активное вещество фармпрепарата представлено в дозе 35 миллиграммов веществом триметазидина дигидрохлорид.

В состав Римекор МВ включены такие вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, гликолевый воск горный, добавлен сополимер метилметакрилата, кроме того, триметиламмониоэтилметакрилата хлорид, стеарат магния, а также этилакрилат.

Оболочка таблеток сформирована алюминиевым лаком синим и желтым, а также есть полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт, тальк, лак Понсо, диоксид титана. На упаковке с медикаментом можно увидеть, когда было изготовлено лекарство, а также на коробке отражен срок годности.

Какое у Римекор МВ действие ?

Действие Римекор МВ нормализует энергетические обменные процессы в клетках, которые, по тем или иным причинам подверглись кислородному голоданию. Препарат воздействует на нейроны мозга и на кардиомиоциты, оптимизируя их метаболизм.

На биохимическом уровне происходит увеличение энергетического потенциала, за счет окислительного декарбоксилирования, усиления так называемого аэробного гликолиза, кроме того, замедляется окисление жирных кислот. Триметазидин способствует поддержанию сократимости миокарда, нормализуется внутриклеточная концентрация калия, кроме того, уменьшается ацидоз (закисление организма), а также повышается содержание фосфатов.

Препарат Римекор МВ препятствует повреждению клеточных мембран свободными радикалами, предотвращает в ишемизированной зоне активацию нейтрофилов, увеличивает длительность электрического потенциала, уменьшает высвобождение из клеток так называемой креатинфосфокиназы.

При стенокардии прием таблеток Римекор МВ сокращает появление и частоту приступов, кроме того, уменьшается потребность больным нитропрепаратов, а также повышается толерантность к физнагрузке, реже наблюдаются колебания кровяного давления. При сосудистой офтальмологической патологии происходит восстановление функциональной активности сетчатки.

Триметазидин быстро абсорбируется в ЖКТ после приема таблеток. Биодоступность Римекор МВ - 90%. Период наступления максимальной концентрации в плазме происходит через 3-5 часов. Период полувыведения продолжается до семи часов. Связь с белками крови не превышает 16%. Выводится в неизмененном виде в основном почками.

Какие у Римекор МВ показания к применению ?

Медикамент показан к в кардиологии. В частности применение Римекор МВ эффективно при ИБС для профилактики приступов так называемой стабильной стенокардии совместно с комбинированным лечением. Кроме того, фармсредство используют в офтальмологии при хориоретинальных сосудистых нарушениях, протекающих с так называемым ишемическим компонентом.

В показания Римекор МВ внесено лечение так называемых кохлео-вестибулярных нарушений, которые развились на фоне ишемической причины (таких как нарушение слуха, головокружение, а также шум в ушах).

Какие у Римекор МВ противопоказания к применению ?

Лекарство Римекор МВ инструкция по применению не позволяет использовать при нижеперечисленных ситуациях:

При гиперчувствительности к веществам фармпрепарата;
При беременности;
При диагностированной почечной недостаточности тяжело протекающей;
Тяжелая патология печени;
Лактация.

Кроме того, в противопоказания Римекор МВ внесен возраст до 18 лет.

Какие у Римекор МВ применение и дозировка ?

Лекарство Римекор МВ употребляют внутрь. Дозировка Римекор МВ - по таблетке двукратно в сутки. Терапевтический курс определяется лечащим врачом.

Какие у Римекор МВ побочные эффекты ?

Побочные эффекты Римекор МВ: боль в животе, приливы к лицу, характерен жидкий стул, отмечаются диспепсические явления, кроме того, тошнота, может быть рвота, не исключена ортостатическая гипотензия, крапивница, происходят изменения в нервной системе в виде астенических явлений, отмечается головокружение, а также и незначительная головная боль.

Очень редко у больного могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства в виде тремора, а также ригидности мышц, эти симптомы обратимы после отмены фармпрепарата.

Римекор МВ - передозировка

Возможна ли передозировка Римекор МВ? Таких данных не предоставлено. Тем не менее, больному нужно спровоцировать рвоту, а также провести симптоматическое лечение по необходимости.

Особые указания

Лекарство Римекор МВ не используют для купирования острых приступов стенокардии.

Чем заменить Римекор МВ, аналоги какие использовать ?

Аналоги Римекор МВ: Кардитрим, Ангиозил ретард, Предизин, Медарум МВ, Предуктал, Тримет, Тримектал МВ, Депренорм, Метагард, Предуктал МВ, Ангитал, Триметазидин-Ферейн, Депренорм МВ, Антистен, ПреБРуктал, Веро-Триметазидин, Триметазидин-ФПО, Триметазидин-ратиофарм, Медарум 20, а также Триметазид, Триметазадин МВ, Тримектал.

Заключение

Лекарство Римекор МВ следует принимать по назначению специалиста.

КАТЕГОРИИ