Воспаление семенного канатика: причины, симптомы и лечение. Причины, симптомы и лечение воспаления семенного канатика

Фуникулит является инфекционным воспалением семенного канатика в результате распространения воспалительного процесса семявыносящего протока. Эта патология характерна для представителей мужского пола из-за особенностей физиологии. Заболевание сопровождается неприятными симптомами и чревато осложнениями.

Причины развития заболевания

В зависимости от того, острый фуникулит развился или хронический, причины возникновения разные. При развитии острого процесса причиной часто являются инфекции, передаваемые половым путем, острые респираторные заболевания, воспаление органов мочевыделения. К хроническому заболеванию приводит туберкулез, частое переохлаждение, наличие травм мошонки, перенесенные хирургические вмешательства на органы малого таза.

Хронический фуникулит часто развивается на фоне неизлеченного инфекционного процесса, микробы распространяются током крови по организму и попадают в мошонку. Там они оседают и поражают семенной канатик. Такое воспаление характерно для гонококковой и хламидиозной инфекции. Различные травмы, в том числе и операция, способствуют снижению иммунитета, что может провоцировать развитие заболевания.

Фуникулит в зависимости от течения разделяется на следующие формы:

• неспецифическое воспаление;
• хроническая форма;
• острое воспаление.

Хроническая форма является последствием туберкулеза, клиническая картина при этом скудная или совсем отсутствует. При остром процессе воспаление охватывает всю мошонку и имеет яркую симптоматику. Неспецифический фуникулит развивается внезапно, легко поддается лечению.

Симптомы воспаления семенного канатика

Признаки заболевания носят общий характер, проявляются сильной болью в области промежности, повышением температуры тела до 39…39,5 °C и местным уплотнением. В самом начале болезни возникает уплотнение канатика, затем он утолщается. При этом больного беспокоит боль в зоне воспаления. Уже в этот период можно с помощью пальпации определить уплотнение тканей мошонки. После этого:

• повышается общая температура;
• больного начинает беспокоить головная боль;
• появляется слабость, снижение аппетита.

Однако при возникновении воспаления на фоне туберкулезной инфекции, фуникулит не проявляется болью и высокой температурой. Больного ничего не беспокоит, но при пальпации мошонки и яичка будет ощущаться бугристость с припухлостью.

Особенным является то, что подъем температуры тела характерен только при остром воспалении. К тому же развиваются воспалительные признаки - это местное покраснение и отек мужских половых органов, высокая интенсивность болей. Боли распространяются на мышцы и суставы, нередко отдают в поясничную область. Типичны проблемы с мочеиспусканием, оно становится болезненным и затрудненным. Дизурические признаки сопровождаются слизистыми выделениями, иногда с запахом из уретры. Острое воспаление может спровоцировать гнойное воспаление брюшины или развитие флегмоны.

Хронический фуникулит проявляется такими же признаками, что и острый, только с меньшей интенсивностью. Периоды обострения протекают с болевым синдромом без повышения температуры и воспалительных процессов.

Диагностика

Врач-уролог или андролог проводит тщательный осмотр и собирает жалобы пациента, затем направляет на диагностические процедуры. Пациенту назначают такие анализы, как общий анализ крови и мочи, забор мазка из уретры для определения инфекции и чувствительности ее к антибиотикам и ультразвуковое исследование мошонки с определением в ней кровотока. Проведение данных методов достаточно для постановки диагноза. Если имеется подозрение на наличие инфекционного заболевания, передающегося половым путем, больному рекомендуют сдать кровь на ИФА или РИФ.

Общий анализ крови при остром течении характеризуется повышением лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, в моче появляется белок и бактерии, цвет мочи мутный, плотность низкая, нередко появление эпителия. Мазок помогает в выявлении бактерий, например, гонококков, затем определяют чувствительность бактерий к различным антибиотикам. А метод УЗИ помогает определить обширность воспаления, утолщение канатика и последствия патологии.

Лечение фуникулита

Лечение назначает врач в зависимости от течения воспаления. Назначается противовоспалительное, антисептическое лечение лекарственными препаратами и некоторые физиотерапевтические процедуры. Также меняется режим пациента, в период лечения не рекомендованы половые контакты, запрещается прием алкогольных напитков и некоторых продуктов питания (сахара, соли, шоколада и морепродуктов), которые могут спровоцировать воспаление.

Антибиотики назначаются длительным курсом, а любая физиотерапевтическая процедура проводится после снижения температуры тела. Для улучшения кровообращения в пораженной зоне больному рекомендовано заняться спортом.

Из-за неэффективности медикаментозного лечения, сильных болей в промежности и появления осложнений проводится хирургическое вмешательство. Сначала местно обезболивают зону поражения, затем удаляют часть семенного канатика. Операция помогает улучшить эякуляцию, устраняет бесплодие, развившееся из-за воспаления органов мошонки. Но такое вмешательство проводится редко, по строгим показаниям. Чаще прибегают к проведению новокаиновой блокады, она устраняет болевой синдром и помогает определить четкие границы воспаления.

Для ускорения излечения к медикаментозной терапии добавляется лечение народными средствами. К ним относятся ванны со льдом, использование сухого тепла и фитотерапия. Мешки со льдом прикладываются к мошонке в течение 3–5 минут, они снижают интенсивность болей. Затем проводят прогревание сухим теплом.

Фитотерапия представляет собой лечение травами. Готовятся отвары и настои трав, которые либо принимаются внутрь, либо используются местно в качестве примочек. Также полезны травяные ванны. Снимают воспаление: ромашка, кора дуба, тысячелистник, зверобой и другие.

Чтобы правильно лечить больного с фуникулитом врач назначает медикаментозное и немедикаментозное лечение в комплексе. Лечение проводится в домашних условиях, за исключением запущенных форм, которые лечатся в стационаре.

Последствия воспалительного процесса

При отсутствии своевременного лечения у больного могут развиться осложнения, среди которых самым неприятным является импотенция.

К другим осложнениям можно отнести бесплодие, воспаление одного или обоих яичек, водянка, самопроизвольное семяизвержение, образование кисты семенного канатика (фуникулоцеле). Иногда воспаление распространяется на предстательную железу, вызывая простатит.

Опасным осложнением является фуникулоцеле, при этом обнаруживается округлое уплотнение вокруг канатика, которое сдавливает его. При этом рекомендовано только оперативное лечение. Но его легко спутать со злокачественной опухолью. В любом случае проводят удаление образования с последующим проведением гистологического исследования.

Профилактика

Для предупреждения фуникулита следует следить за состоянием мочеполовой системы, своевременно и полноценно лечить острые и хронические болезни, следить за внешними изменениями репродуктивных органов, особенно в период острых респираторных заболеваний. Если получена травма - наблюдать за внешними изменениями мошонки. К тому же необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции и исключить частую смену половых партнеров.

Регулярные профилактические осмотры помогут избежать развития осложнений при скрытой форме воспаления семенного канатика, а проведение флюорографии - своевременно обнаружить туберкулез. Здоровый образ жизни и полноценное питание с получением витаминов и минералов укрепят организм и защитят от многих факторов, способствующих развитию фуникулита.

Наукой, которая изучает физиологию и патологию мужского организма, является андрология. Это ветвь урологии, которая изучающая ряд проблем, связанных с мужским здоровьем. Данная наука расположилась на стыках эндокринологии, сексологии.

Андролог – это специальность врача, который занимается лечением патологических процессов и заболеваний мужской половой сферы. Данная наука находится на стыке эндокринологии, сексологии, дерматологии, венерологии, пластической и сосудистой хирургии. Главной задачей андрологии является репродуктивное здоровье представителей сильной половины.

Врачи-андрологи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой половой сферы мужчин, а также социальной адаптацией своих пациентов. Вам стоит обратиться к андрологу, если:

• у вас обнаруживаются сексуальные расстройства
• вы страдаете импотенцией
• есть эректильные дисфункции
• проблемы с предстательной железой
• бесплодие

В профессиональной сфере андрологов и детские проблемы, особенно касающиеся задержек в половом развитии, как у мальчиков, так и у девочек.

Самая частая проблема, с которой обращаются к андрологу – эректильная дисфункция, проще говоря, не достижение эрекции во время полового акта. Эта проблема может коснуться каждого мужчины, но чаще всего в группу риска входят представители сильной половины возрастной группы от 40 до 60 лет. Причиной могут быть как психологические расстройства, так и некоторые заболевания. Часто причиной данного заболевания становится сахарный диабет, повышенное давление, недостаточность почек и печени, заболевания щитовидной железы, вредные привычки и так далее.

Сегодня у андрологии есть две главные ветви – хирургическая и неоперативная. Мужские заболевания клинически проявляться могут по-разному. Но все эти проявления можно градировать на пять основных групп:

• расстройства акта мочеиспускания
• расстройства в половой сфере
• болевые и дискомфортные ощущения в половых органах
• выделения из уретры
• бесплодие

Заболеваниями, с которыми имеет дело андрология, являются:

• простатит
• гиперплазия простаты
• рак простаты
• воспалительные заболевания мужских половых органов
• травмирования канала, который отвечает за мочеиспускание
• болезни предстательной железы, семенных пузырьков и бугорка, мошоки
• опухоли половых органов
• проблемы с эрекцией

Современная андрология выделяет такие медицинские аспекты, как мужское бесплодие, сексуальные дисфункции. Именно специалисты из этой области медицины занимаются операциями по смене пола, проводят генитальную хирургию и операции на уретре. В компетенции врачей-андрологов онкологические заболевания и андропаузы у мужчин, а также некоторые детские заболевания.

В современном мире самыми распространенными операциями в области андрологии являются:

• Циркумизия (обрезания полового члена) при фимозах
• Оперативные вмешательства при варикоцеле и раке предстательной железы
• Операции по протезированию полового члена
• Операции, направленные на увеличение и удлинение мужского полового органа

Фуникулит - воспаление семенного канатика преимущественно инфекционной природы. Воспалительный процесс сначала поражает семявыносящий проток, и лишь затем распространяется непосредственно на семенной канатик. Впоследствии воспаление может перейти на окружающие ткани.

В результате воспаления семенной канатик утолщается, напоминая плотный тяж, который можно прощупать от придатка яичка вплоть до пахового канала. Как самостоятельное заболевание, воспаление семенного канатика встречается очень редко, чаще оно становится осложнением других урологических патологий - в первую очередь эпидимита и орхоэпидимита.

Инфекция проникает из семенных пузырьков или задней части уретры, в некоторых случаях воспаление возникает из-за распространения абсцесса, локализованного изначально в области яичек и его придатков.

Классификация заболевания

В зависимости от течения воспалительного процесса выделяют две формы заболевания - острый и хронический фуникулит . Острая форма характеризуется яркой клинической картиной: отек на пораженной стороне, резкие боли в области паха, нередко отмечается повышение температуры тела. Семенной канатик при этом значительно утолщен и уплотнен.

При хронической форме воспалительного процесса отмечаются те же симптомы, но при этом они выражены намного слабее, а зачастую и вовсе носят стертый характер. Семенной канатик уплотнен, но заметного утолщения не наблюдается. Периодически наблюдаются обострения болезни, которые затем сменяются периодами ремиссии, когда основные признаки воспаления практически затухают.

По характеру воспалительного процесса различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. Специфическое воспаление обычно провоцируется возбудителем туберкулеза. При туберкулезной форме воспалительный процесс носит «вялый» характер, с отсутствием ярко выраженных признаков. Семенной канатик в этом случае становится очень плотным, ярко выражена бугристая припухлость.

Причины и симптомы заболевания

Основная причина развития воспаления семенного канатика - воздействие инфекции. В качестве возбудителя заболевания выступают патогенные микроорганизмы (хламидии, гонококки, трихомонады), а также условно-патогенная флора (стафилококк, стрептококк, микоплазмы, кишечная палочка).

В большинстве случаев инфекция проникает изначально в семявыносящий проток при различных патологиях мочеполовой системы - уретрите, простатите, орхите, везикулите, эпидимите. Намного реже непосредственное инфицирование семенного канатика отмечается при открытых травмах, а также во время хирургических вмешательств на органах мошонки.

Основные симптомы фуникулита:

• Боли в паху и в мошонке, могут иррадиировать в поясницу
• Увеличение семенного канатика в размерах
• Признаки общей интоксикации - повышенная температура, слабость, головная боль, быстрая утомляемость

Опасные последствия

Воспаление семенного канатика (фуникулит) – это инфекционное, реже аутоиммунное заболевание, протекающее совместно с деферентитом (воспалением семявыводящего протока), характеризующееся поражением семенного канатика с нарушением репродуктивной функции.

Фуникулит с деферентитом редко возникают самостоятельно. В большинстве случаев они развиваются как осложнения других заболеваний органов мошонки (эпидидимит, травмы) или в послеоперационном периоде.

Причины и формы

В зависимости от причин, вызывающих заболевание, выделяют следующие формы фуникулита:

• аутоиммунный;
• первичный инфекционный или хирургический;
• вторичный инфекционный или урологический;
• эндемический.

Аутоиммунный фуникулит

Редкая хроническая форма. Причина – агрессивное поведение собственных иммунных клеток. Возникает плотный безболезненный подкожный инфильтрат. Лечение оперативное. Прогноз – благоприятный.

Первичный инфекционный (хирургический) фуникулит

Протекает в виде флегмоны (разлитого гнойного воспаления) или абсцесса (ограниченный капсулой гнойник). Возбудителями являются инфекционные агенты: клостридии, гемофильная палочка, грибы, микобактерии. Болеют лица старшего возраста, со сниженным иммунитетом, сопутствующей патологией (сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность). Клинически заболевание напоминает паховую грыжу. Лечение хирургическое.

Вторичный инфекционный (урологический) фуникулит

Болезнь мужчин молодого и среднего возраста. Развивается как осложнение ИППП и при мочеполовом туберкулезе. Отдельно различают псевдоопухолевый фоликулит – протекает по типу онкозаболевания, диагноз ставится на основании результата гистологии.

Эндемический фуникулит

Встречается в тропических и субтропических странах. Этиология точно не ясна (возможно диплострептококки). Течение острое. Часто возникает желтуха, сепсис. Прогноз неблагоприятный. Лечение – удаление семенного канатика.

Воспаление семенного канатика в медицине определяется термином фуникулит. Это специфическое заболевание встречается только у мужчин. Фуникулит редко выступает как самостоятельное заболевание. Чаще всего оно становится осложнением других болезней: орхита, эпидидимита или же орхоэпидидимита.

Кроме того, одновременно с фуникулитом развивается и диферентит – воспаление семявыносящего протока.

Лечение воспаления семенного канатика необходимо, так как развитие этой патологии может способствовать распространению заражения на близлежащие ткани. Для мужчин жизнь с этой проблемой становится тягостной и некомфортной. Появляются уплотнения и острые боли в области мошонки, что приводит к дисфункции половой системы.

Функция семенного канатика

Семенной канатик – очень важный мужской орган, он принимает участие в репродуктивном процессе. Это парный орган, образующийся в результате опускания яичек в мошонку. Длина его в нормальном состоянии около 20 см. Яички практически висят на нем.

В структуру семенного канатика входят:

• семявыводящий проток – главный элемент, который соединяет яичко с семенными пузырьками;
• артериальные сосуды, которые отвечают за кровоснабжение;
• венозные сосуды в оболочке органа;
• лимфатические сосуды;
• нервные сплетения.

Главной функцией семенного канатика является пропускание сперматозоидов в головку члена. Воспаление данного органа может делать этот процесс болезненным и затруднит репродуктивную функцию.

Причины фуникулита

Воспаление семенного канатика у мужчин явление довольно распространенное. Причин возникновения этой болезни много, но главной принято считать действие бактериальной инфекции на семенной канал и близлежащие органы половой системы.

Есть три способа попадания инфекции:

Медицина разделяет фуникулит на два типа в зависимости от провоцирующих микроорганизмов:

• специфический (возникает в результате действия бактерий туберкулеза и актиномицетами);
• неспецифический (вызван попаданием таких микроорганизмов, как бактерии трихомонады, хламидии, гонококка, стрептококка, стафилококка, кишечной палочки).

Кроме бактериального воздействия, воспаление семенных канатиков у мужчин может наступить в результате:

• переохлаждения;
• разнообразных травм яичек;
• обострения хронического простатита;
• баланопостита;
• заболевания почек;
• операционного вмешательства в органы мошонки.

Симптомы заболевания

Симптомы фуникулита зависят от формы заболевания.

Всего медики различают два типа воспаления семенного канатика:

• острый;
• хронический.

Симптоматика обоих форм практически одинаковая, но при хроническом фуникулите она не такая яркая, а наоборот – размытая.

Главными симптомами развития заболевания считаются:

• Боль в паховой области (при остром воспалении она более сильная);
• Уплотнение, заметное при прощупывании;
• Отек и покраснение мошонки;
• Повышение температуры тела (характерно только для острой формы);
• Общая слабость;
• Головная и суставная боль (замечено при остром фуникулите).

Эти симптомы значительно влияют на общее состояние здоровья мужчины. Начинаются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Иногда нарушается режим сна. Поэтому, заметив первые признаки, необходимо обратится к врачу.

Диагностика

Правильно продиагностировать и назначить лечение воспаления семенного канатика сможет врач уролог или андролог. Как правило, диагноз фуникулит выносится легко и быстро. Для начала врачу нужно изложить все симптомы. Далее, методом пальпации специалист обследует пациента: при фуникулите наблюдается уплотнение органа.

Существует ряд исследований для подтверждения диагноза:

• Общий анализ крови и мочи;
• Мазок из мочеиспускательного канала;
• Анализ уретральных выделений;
• УЗД органов мошонки;
• Диафаноскопия яичек.

Набор диагностических процедур врач подбирает индивидуально в зависимости от стадии развития фуникулита и особенностей общего состояния здоровья мужчины.

Основные методы лечения

Лечение воспаления семенного канатика не представляет особой сложности. Все зависит от причин заболевания, формы и стадии его развития.

Для эффективности лечения необходимо додерживаться нескольких правил:

Лечение хронического фуникулита возможно с помощью физиотерапии. Чаще всего используют электрофорез или магнитотерапию.

Для эффективности необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур не менее 14 дней. Далее стоит сделать перерыв на 2 месяца.

Острая форма воспаления лечится медикаментозными средствами. Чаще всего это комплекс противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Острый болевой синдром в первые сутки устраняется новокаиновой блокадой.

Во время лечения рекомендуется прикладывание льда в область паха. Это стоит делать не более 5 мин с перерывом в 15 минут, чтобы избежать переохлаждения. Холод поможет снять отек и болевые ощущения. Если появился инфильтрат, его необходимо лечить сухим теплом.

На завершительном этапе в лечение острого воспаления подключают физиотерапию – не менее пяти процедур.

Лечение фуникулита средствами народной медицины включает употребление настойки. Ее готовят из ромашки и календулы. В соотношении 3 ложки сухих цветков полевой ромашки, ложка экстракта календулы. Все залить 200 мл водки. Настой должен стоят не менее двух суток, после употреблять по 1 ч.л. три раза вдень перед едой.

Хирургический метод используется редко, только в случае возникновения кисты и флегмоны.

Последствия фуникулита

Несвоевременное лечение воспаления может привести к серьезным осложнениям:

• развитие орхита, эпидидимита или орхоэпидидимита, что приводит к дисфункции половой системы мужчины;
• водянка: она развивается на оболочке семенного канатика и являет собой накопление воспалительной жидкости. Водянка опасна тем, что происходит сдавливание артерий, и таким образом, затрудняется кровоток к яичкам, что может вызвать некроз;
• образование кисты семенного канатика: она опасна тем, что под ее видом может скрываться злокачественное образование; лечение возможно только хирургическим методом с полным удалением кисты;
• мужское бесплодие, что является самым тяжелым из осложнений. В результате длительного воспалительного процесса в органе начинается сращивание стенок протока. Происходит закупорка и сперматозоиды не могут пройти от пузырьков до головки члена и выполнить свою прямую функцию. Избавиться от такого рода бесплодия возможно с помощью оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика фуникулита включает в себя несколько правил:

Лучший способ обезопасить себя – внимательно относиться к своему здоровью и помнить, что воспаление семенного канатика может значительно ухудшить общее состояние организма.