Воспалился язык чем лечить. Назначают антибиотики широкого спектра действия

Спасибо

Под словом глоссит понимают воспаление языка инфекционного и неинфекционного характера. Это состояние может возникать самостоятельно (первичный), или как симптом другого заболевания (вторичный).

По характеру проявления симптомов заболевания выделяют:
1. Острый глоссит – возникает впервые, как самостоятельная болезнь, или на фоне другого заболевания.
2. Хронический глоссит – имеет место при неустраненной причине острого глоссита (неправильно подобранные протезы, недостаточная гигиена ротовой полости, острая и чрезмерно горячая пища) и несостоятельности иммунитета.

Причины

Бактерии (стрептококки , стафилококки и др.).
Грибки (дрожжеподобные рода Candida).
Травмы тканей языка (ожоги термические и химические, механические повреждения).

Под воздействием никотина и алкоголя риск развития глоссита увеличивается.

Глоссит является симптом некоторых заболеваний и состояний организма:

недостаток витаминов (А, Е, B 12 и фолиевой кислоты);
анемия;
заболевания желудка и кишечника;
глистные инвазии;
красный плоский лишай ;
системная красная волчанка ;
прием антибиотиков ;

Симптомы

К общим симптомам глоссита относят:

боль и жжение в языке;
отечность тканей языка, ограничение подвижности языка и нарушение речи;
нарушение слюноотделения;
изменение цвета тканей языка;
изменение ощущения вкуса или его извращение;
возможны эрозии и изъязвления на слизистой языка.

Катаральный глоссит
Развивается при различных заболеваниях (стоматит, кандидоз ротовой полости, анемии , поверхностные ожоги и травмы и др.). Характеризуется появлением отека тканей и налета на слизистой языка. Поражение затрагивает верхние слои языка, и не является глубоким.

Язвенный (афтозный) глоссит
Чаще всего развивается при невылеченном катаральном глоссите. При этом на поверхности языка появляются многочисленные небольшие язвы (афты). Часто возникают кровотечения из язв , отек становится более выраженным, отмечается боль, может ухудшаться общее состояние больного.

Катаральная и афтозная формы заболевания относятся к поверхностным глосситам.
Глубокий (флегмонозный) глоссит
Воспаление распространяется на все слои языка (при абсцессе), близлежащие ткани и лимфоузлы (при флегмоне). Состояние больного ухудшается. Отмечается повышение температуры тела, слабость, головная боль и пульсирующая боль в языке. Язык отечен, особенно в области образования гнойника (абсцесса). Нарушается прием пищи, в тяжелых случаях могут быть затруднения при дыхании.

Особые формы заболевания

Десквамативный (эксфолиативный) глоссит
Относится к симптоматическим заболеваниям. Развивается на фоне гиповитаминозов, нарушений работы желудочно-кишечного тракта, при беременности, глистных инвазиях и других заболеваниях. Часто его называют "географический язык". На слизистой спинки языка появляется исчерченность, участки покраснения, жжение и боль (особенно при приеме пищи). Пораженные участки по своим очертаниям напоминают географическую карту.

Доброкачественный блуждающий глоссит
Это десквамативный глоссит, при котором участки поражения слизистой меняют свои очертания и местоположение на спинке языка в течение короткого отрезка времени.

Ромбовидный глоссит
Развивается на фоне хронических болезней желудочно-кишечного тракта. Чаще всего появляется повторно, характерно хроническое течение. При данной форме заболевания наблюдается утолщение эпителия и появление красного участка в форме ромба или овала, по средней линии на задней трети спинки языка. Цвет ромба может меняться до синюшного оттенка. Выделяют три формы ромбовидного глоссита:
1. Плоский - характеризуется отсутствием сосочков в области очага, и гладкой поверхностью - как будто лакированной;
2. Бугорковый - имеет место при наличии на поверхности очага плотных бугорков;
3. Гиперпластический - характеризуется появлением плоских разрастаний на широком основании белесого цвета в области очага поражения.

Складчатый глоссит
Является аномалией развития тканей языка. Характерно появление складок на поверхности языка, самая глубокая из которых проходит по центру его спинки. Обычно это единственное проявление глоссита. Может сочетаться с десквамативным воспалением. Не приводит к нарушению функций языка.

Атрофический глоссит
Может развиваться при гиповитаминозе (недостаточности витаминов) А и Е, гонорее. Характерно появление гиперемированного (красного) гладкого пятна на слизистой языка. Прогрессирование заболевания - не характерно.

Гунтеровский глоссит (Хантера)
Этот вид глоссита является симптомом анемии, к развитию которой приводит недостаток фолиевой кислоты и витамина В 12 . Язык при этом становится сглаженным, как бы лакированным, цвет изменяется до ярко-малинового. Может присутствовать чувство жжения.

Черный волосатый язык (ворсинчатый глоссит)
Причина развития этого глоссита точно не установлена. Отмечают, что данное заболевание может развиваться без видимой причины (заложено генетически), под влиянием курения и некоторых лекарственных препаратов, на фоне кандидозной инфекции ротовой полости. Проявления глоссита вызваны разрастанием нитевидных сосочков языка и последующим их ороговением. Цвет сосочков меняется (могут потемнеть). Больные предъявляют жалобы на першение в горле, чувство инородного тела (как будто что-то прилипло к спинке языка), иногда рвоту .

Кандидозный глоссит
Причиной заболевания является нарушение микрофлоры полости рта при предшествующей антибактериальной терапии, чаще всего у пожилых людей и детей на фоне снижения иммунитета . На спинке языка появляется белый налет и исчерченность, язык становится отечным.

Интерстициальный глоссит
Этот глоссит является одним из проявлений третичного сифилиса . Ткани языка равномерно поражены. Язык внешне напоминает "стеганое одеяло", его движения затруднены из-за уплотнения тканей. При недостаточном лечении мышцы языка необратимо заменяются на соединительную ткань. Возможно злокачественное перерождение тканей (рак).

Глоссит у детей

Простой катаральный глоссит у детей может развиться при травмировании языка неправильно установленными пломбами и ортодонтическими конструкциями, при частом прикусывании языка и употреблении очень горячей пищи, что способствует проникновению инфекции и развитию воспаления. Главная жалоба у детей с этой формой глоссита – боль.

У детей с глистными инвазиями часто развивается десквамативный глоссит. При этом юные пациенты могут и не предъявлять жалоб. Зачастую матери обращаются к врачу, только когда замечают непонятные пятна на спинке языка. Причиной десквамативного глоссита могут быть следующие патологии:

заболевания эндокринных желез;
инфекционные болезни;
болезни крови;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

У детей с сахарным диабетом , ослабленным иммунитетом и детей, прошедших курс лечения антибиотиками - может развиться кандидозный глоссит.

Глоссит при беременности

У беременных женщин возможно развитие любой формы глоссита. Тем не менее, на фоне изменения гормонального фона, повышенной потребности в витаминах и микроэлементах, и недостаточном их поступлении с пищей, чаще всего развивается десквамативный глоссит. Его проявления соответствуют проявлениям его у других категорий больных. Лечение проводится с учетом противопоказаний к назначению лекарственных препаратов при беременности .

В связи с некоторым снижением иммунитета, у беременных возможно развитие кандидозного глоссита.

Лечение

В начале лечения особое внимание следует уделить правильной гигиенической обработке ротовой полости: чистить зубы не менее 2-х раз в день, полоскать рот после еды, не пренебрегать профилактическими осмотрами стоматолога. Необходимо помнить, что острая и излишне горячая пища ухудшают течение глоссита. Поэтому на время лечения следует исключить такие продукты из питания . Рекомендованы различные пюре и протертые супы, вязкие каши. Рот в течение дня необходимо полоскать слабым раствором марганцовки, раствором фурацилина или хлоргексидина . Местно применяют обезболивающие (раствор Анестезина в глицерине, раствор хлоралгидрата, тримекаина или лидокаина) и восстанавливающие слизистую оболочку (масло шиповника , раствор ретинола, масло персика , Солкосерил , винилин) средства. С целью дезинфекции можно полоскать ротовую полость раствором Ротокана , Ромазулана.

Гнойно-флегмонозный (глубокий) глоссит
Проводится иссечение (удаление) абсцесса или гноя флегмоны хирургическим путем. В послеоперационном периоде назначается курс антибактериальной терапии.

Десквамативный глоссит
Чтобы вылечить десквамативный глоссит, необходимо провести терапию заболевания, приведшего к воспалению языка.

Ромбовидный глоссит
Чаще всего этот вид глоссита особого лечения не требует. Но при прогрессировании заболевания, развитии папилломатозной (гиперпластической формы) глоссита, проводят хирургическое удаление пораженного участка с целью предупреждения развития предраковых и раковых заболеваний языка.

Гунтеровский глоссит
Так как гунтеровский глоссит не является самостоятельным заболеванием, а относится к симптомам В 12 -фолиеводефицитной анемии - лечение направлено на устранение причины анемии. Таким образом, лечение состоит в компенсации дефицита витамина В 12 и фолиевой кислоты, а также в нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Ворсинчатый глоссит
Измененные сосочки удаляют с помощью пинцета. После проведения процедуры поверхность языка обрабатывают 3%-м раствором сернокислой меди, резорцином, салициловым спиртом.

Кандидозный глоссит
Для лечения кандидозного глоссита применяют противогрибковые препараты .

Народные средства

Не следует увлекаться лечением

Глоссит – поражение языка воспалительного характера, которое может протекать в виде самостоятельного заболевания или быть проявлением других болезней.

Язык, как и другие слизистые оболочки и кожа – это индикатор того, что происходит в организме. Иногда изменения цвета, поверхности и размеров языка является единственным видимым проявлением серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и системы крови, нарушений обмена веществ и других состояний.

Поэтому очень важно обращать внимание на состояние своего языка.

Немного статистики!

Точной статистики самого заболевания глоссит не ведется, но известно, что в четверти случаев всех болевых синдромов в области лица приходится на глоссит.

Также известно, что глосситом страдают чаще пациенты возрастом старше 40 лет и дети.

Изолированное воспаление языка встречается не так часто, но в сочетании с другими заболеваниями глоссит – частое явление:

при атопических (аллергическими) заболеваниях глоссит встречается в 60-65% случаев,
в случаях заболеваний желудочно-кишечного тракта глоссит выявляется у 50-60% пациентов,
при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит , коллагенозы и другие) – в 20-40% случаев,
при стоматите (герпетическом, кандидозе полости рта) язык поражается более 50% случаев,
в случаях анемий и заболеваний крови – в среднем у 20% пациентов,
при отравлении солями тяжелых металлов глоссит является классическим симптомом.

Интересные факты!

Часто, когда люди бояться «наврочить что-то плохое», говорят: «Типун тебе на язык» . Типун – это и есть глоссит. И желают его для того, что бы человек больше не мог говорить о плохом из-за боли в языке.
Десквамативный глоссит называют «географическим языком» из-за того, что рисунок на поверхности языка часто напоминает географическую карту.
Иногда глоссит у детей не является следствием травмы, болезни или инфекции, а передается по наследству от родителей .
Злоупотребление алкоголем и курение являются мощными факторами в развитии глоссита.
Неприятный запах изо рта может быть симптомом глоссита.
Во рту могут вырасти грибы в прямом смысле, как в русской поговорке: «Если бы да кабы, во рту выросли грибы…». Это может произойти при кандидозе полости рта с поражением языка, так называемый «волосатый язык» или ворсинчатый глоссит . Это состояние довольно часто встречается у людей больных СПИДом и другими видами иммунодефицитов.

Анатомия языка

Язык находится в ротовой полости, занимая большую ее часть, и представляет собой мышечный орган.

Части языка:

тело языка – основная его часть,
верхушка языка – передний кончик языка,
корень языка – часть языка, которая прикрепляется к подъязычной кости и нижней челюсти.

Поверхности языка:

спинка языка – верхняя выпуклая поверхность языка,
нижняя поверхность языка – короткая, обращена к нижней челюсти,
края языка .

Спинка и нижняя поверхность языка делится на передние и задние части. Передние части мы видим, когда смотрим в зеркало, а задние части обращены к глотке.

По срединной продольной линии спинки язык разделен с помощью пограничной борозды на две части. Такая же пограничная бороздка разделяет передние и задние отделы спинки языка.

Слои языка:

Язычная мышца – представляет собой произвольные исчерченные мышечные волокна. Покрыта язычной фасцией (оболочка из соединительной ткани).
Слизистый слой очень плотно сращен непосредственно с язычной фасцией, без подслизистого слоя. Слизистая языка покрыта однослойным эпителием. На нижней поверхности языка по срединной линии слизистая оболочка переходит в уздечку языка, а по сторонам от нее бахромчатые складки, которые с возрастом человека сглаживаются. На спинке слизистая образует три складки, соединяющие язык с гортанью (язычно-надгортанные складки).
Сосочки языка – разрастания слизистой оболочки языка, которые являются анализаторами вкуса и осязания. Сосочки расположены по краям и спинке языка, больше в его передних отделах.
Язычная миндалина – образование лимфатической системы, которая расположена в задних отделах спинки языка от пограничной бороздки и до надгортанника. У человека одна или две таких миндлины. Эти миндалины выполняют защитную функцию от патогенных микроорганизмов в то время, когда нет приема пищи.

Рис. Схематическое изображение участка языка.

Виды сосочков языка

Нитевидные сосочки – составляет основную часть от всех сосочков. Именно они формируют бархатность слизистой языка. Они длинные и тонкие (длина – 0,6- 2,5мм, толщина – 0,1-0,6мм). Эти сосочки покрыты многослойным ороговевающим эпителием. Этот эпителий подвергается постепенному слущиванию (по типу эпидермиса кожи), при этом язык становится белесоватым или розовым. При нарушениях пищеварения язык может иметь белый налет (обложенный), за счет преждевременного отслоения эпителия нитевидных сосочков. Основная роль этих сосочков – осязание и образование шереховатости для первичной обработки пищи.

Конусовидные сосочки – схожи по строению и функции с нитевидными сосочками, однако, кроме осязания, они также играют незначительную роль в определении вкуса пищи.

Грибовидные сосочки – более крупные сосочки (0,5-1 мм на 0,5 – 1,0 мм). Их немного, располагаются они по всей спинке языка, видны человеческому глазу. Эти сосочки покрыты многослойным неороговевающим эпителием. Основная их роль – вкусовой анализатор, в их толще находятся вкусовые почки.
Чечевицевидные сосочки – разновидность грибовидных сосочков, меньшие по размеру и имеют идентичное строение и функцию.

Желобовидные сосочки – крупнейшие сосочки на языке, в небольшом количестве (от 7 до 18 штук) они располагаются вдоль поперечной пограничной борозды. Желобовидные сосочки содержат в себе отдельные сосочки. В области этих сосочков слизистая оболочка языка образует валик (желоб), в котором находится большое количество вкусовых почек. Вокруг желоба находятся некрупные серозные железы, участвующие в образовании слюны.

Листовидные сосочки – также довольно крупные сосочки, находятся по краям языка, немного кпереди от желобовидных сосочков. Их немного – от 30 до 40 штук. Они визуализируются как складки на краях языка. Эти сосочки содержат в себе вкусовые почки. Данный вид сосочков находится помимо языка на задней поверхности глотки, в надгортаннике и в верхнем небе. Этим сосочкам относят наибольшую роль в анализе вкуса пищи.

Схематическое изображение областей вкусовых рецепторных зон языка.

Соответственно каждый вкус определяется определенным участком языка. На кончике языка определяется кислое и сладкое, по краям языка – кислое, на спинке языка – горькое, а также смешанные вкусы.

Функции языка

Пережевывание пищи – первый этап пищеварения. Язык как мышечный орган способствует перемешиванию пищи в ротовой полости, ее размягчению, а совместно с зубами и челюстями пережевыванию и измельчению еды. Это важный этап качественного пищеварения. Если акт жевания пищи исключить или нетщательно пережевывать, идет большая нагрузка на желудок и кишечник, и как результат – развитие заболеваний пищеварительной системы. Также язык способствует проталкиванию пищи в глотку, а далее в пищевод.
Вкусовой анализатор – язык распознает вкус пищи, при передаче импульсов в центральную нервную систему, вырабатываются гормоны удовольствия: дофамин, серетонин, эндорфины. Эти же биологически активные вещества способствуют появлению первичного чувства насыщения и первичного утоления голода. Это также необходимо для анализа качества пищи, чтобы в организм попадала только качественная, безопасная для пищеварения и организма в целом еда.
Речеобразование – язык играет важную роль в образовании звуков. Речь – очень сложный процесс, который регулируется, главным образом, многими центрами головного мозга. Формирование речи происходит годами (ребенок учится правильно говорить до 6 лет, а далее в течение всей жизни пополняет свой словарный запас). С помощью движения языка, при участии комплекса других структур аппарата речеобразования, выдыхаемый воздух преобразовывается в звук.

Виды, причины и патогенез глосситов

Виды глосситов

Воспалительные глосситы – глосситы, вызванные инфекционным агентом, часто протекает в виде отдельной патологии или как симптом стоматита:
- поверхностный,
- глубокий,
- катаральный,
В зависимости от причины, воспалительные глосситы делятся на:
- вирусный,
- герпетический,
- кандидозный (микотический),
- бактериальный (гнойный).
Невоспалительные глосситы – глосситы, которые являются следствием заболеваний и состояний организма, не являются отдельным заболеванием:
- десквамативный,
- срединный ромбовидный,
- атрофический,
- гунтеровский,
- складчатый,
- интерстициальный,
- ворсинчатый.

Развитие каждого вида глоссита имеет свою причину и патогенез, а также видимо разнятся своей клинической картиной и внешним видом языка.

Причины и патогенез развития глосситов

Причина глосситов	Патогенез развития глосситов	Как может выглядеть язык?
Инфекционные процессы ротовой полости: стоматиты, кариозные зубы, гингивиты (воспаление десен): Грибковая инфекция	При грибковом поражении ротовой полости инфекция переходит на язык. Грибы находятся на поверхности слизистой и в норме, не вызывают воспаление языка (нормальная флора ротовой полости). Кандидоз развивается при сниженном иммунитете (например, у детей раннего возраста, стариков, ВИЧ-позитивных людей) и в результате лечения антибактериальными средствами или глюкокортикостероидными гормонами и цитостатиками. При снижении иммунных сил, на слизистой оболочке происходит клеточная реакция с задействованием нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. При этом грибковая инфекция проходит в слизистый слой. За счет воспалительного процесса происходит покраснение языка и его отек, а затем грибы начинают интенсивно размножаться, появляется белый или серый налет. Чем глубже поражение, тем больше разрастание грибов. При этом, как при любом грибковом поражении тканей, формируются аутоантитела (антитела к собственным клеткам организма), что позволяет грибкам проникать глубже в ткани. При поражении глубоких слоев слизистой языка и ворсинчатого эпителия возможно формирование ворсинчатого глоссита («волосатый язык»). При этом нитевидные сосочки значительно увеличиваются в размерах, приобретают темный цвет, ороговевают. При дальнейшем развитии инфекции, возможно попадание грибов в кровь, как результат, сепсис – распространение грибковой инфекции по всему организму и тяжелое состояние пациента.	Кандидозный (микотический глоссит). Катаральный глоссит Язвенный глоссит – характеризуется наличием язв, плотного белого налета, при снятии которого образуется кровоточащая рана Герптическая инфекция языка – характеризуется наличием пузырьков, которые после вскрытия оставляют болезненные эрозии.
Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки и другие.	Бактериальная или вирусная инфекция при сниженном иммунитете или при дополнительном травмировании языка поражает слизистую оболочку языка. При этом проявляются все признаки воспаления: покраснение, отек , болезненность или неприятные ощущения. В зависимости от распространения инфекционного процесса различают виды глоссита: Поверхностный глоссит – воспаление слизистой оболочки языка, Катаральный глоссит – появление отека языка, и поражение слизистого слоя. Глубокий глоссит – характеризуется появлением абсцессов в языке, Язвенный глоссит – появление налетов, на месте которых образуется рана, Флегмонозный глоссит – поражение всего языка, часто распространяется на челюсти и шею. В языке формируются множественные гнойники.
Вирусная инфекция, особенно герепетическая.
Инфекционные заболевания: туберкулез, сифилис, ВИЧ / СПИД, лишайные поражения кожи и другие заболевания.	Любой инфекционный процесс, который поражает организм системно, отражается и на языке. Слизистая языка – одна из немногих слизистых оболочек, которую мы видим, поэтому ее состояние отображает то, что происходит и в других слизистых внутренних органов. Так при наличии инфекционной сыпи на коже, всегда есть высыпания на слизистых, поэтому, на языке также выявляют некоторые элементы высыпаний. При этом всегда развивается катаральный глоссит , за счет воспаления слизистой отмечается отек, покраснение, возможны болезненные ощущения. При сифилисе , его третичном периоде, может развиться интерстициальный глоссит , при этом язык покрывается ямками, деформируется во всех поверхностях.	Язык при скарлатине Интерстициальный глоссит при третичном сифилисе
Травмы языка: укус зубами, протезами, повреждение слизистой языка твердой пищей, костями из мяса рыбы, птиц, употребление в пищу острой, пряной, горячей пищи, заболевания нервной системы, сопровождающиеся судорожным синдромом и параличами мышц лица.	Различают травмы: механические, химические, физические. В результате травмы слизистой языка, возможно присоединение вторичного инфекционного процесса, а как результат – глоссит.	Механическая травма нижней поверхности языка
Аномалии развития языка или врожденная патология	Складчатый глоссит. Патогенез развития складчатого языка до конца еще не изучен. Но, учитывая выявление складок на языке сразу после рождения, считают, что это врожденная патология. Этот симптом может также сопровождаться увеличением размера и изменением формы языка	Складчатый глоссит характеризуется наличием складок в области спинки языка.
Аллергические заболевания: атопический дерматит или другие диатезы, контактная аллергия (на зубную пасту, крашеные конфеты, жевательные резинки, лекарственные препараты для рассасывания в ротовой полости, ополаскиватели для полости рта), предрасположенность к аллергиям ;	При аллергических заболеваниях в основном развивается десквамативный глоссит . При контактной аллергии может также развиться катаральный глоссит . Развитие десквамативного глоссита связывают с трофическими изменениями (нарушение питания тканей) в слизистом слое языка, что происходит за счет влияния иммунных клеток, участвующих при аллергии, на формирование аутоиммунных антител (антитела к собственным клеткам). При этом происходит преждевременное отслоение нитевидных сосочков (десквамация), на месте чего образовываются ярко красные пятна. Участки десквамации наслаиваются друг на друга, при этом формируются пятна различного цвета – от белого и серого до розового и красного. Язык приобретает вид географической карты, за что десквамативный язык называют «географическим».	Географический язык у детей с аллергическими заболеваниями.
Заболевания крови: железодефицитная анемия, тяжелая геморрагическая анемия (развивается при хронической или значительной потере крови).	При заболеваниях крови всегда наблюдается недостаток кислорода в тканях (гипоксия). При недостаточном кровообращении язык становится бледным. При длительной гипоксии отмирают нитевидные сосочки, и развивается атрофический глоссит . При этом язык становится ярко красным, гладким, блестящим. Также на фоне анемий может развиться десквамативный глоссит . При В-12дефицитной анемии может развиться гунтеровский глоссит (разновидность атрофического глоссита), при котором язык приобретает ярко малиновый цвет, становится идеально гладким и блестящим («лакированный язык»).	Атрофический глоссит Бледность языка при анемии.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, глистные инвазии и так далее.	При хронических заболеваниях пищеварительной системы может встречаться десквамативный и срединный ромбовидный глоссит. Десквамативный глоссит развивается в результате воздействия повышенной или пониженной кислотности, что практически всегда сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом происходит преждевременное отслоение эпителия слизистой языка. Патогенез срединного ромбовидного глоссита до конца еще не изучены. Этот вид глоссита проявляется наличием уплотнения эпителия в средней области спинки языка. Эти изменения хорошо визуализируются и имеют ромбовидную или овальную форму и темный цвет (от красного до синего и серого). При тяжелом и длительном течении заболеваний пищеварительной системы часто присоединяются гипо- и авитаминозы и дефицитные анемии. В этом случае могут развиться атрофические формы глоссита .	Ромбовидный глоссит
Аутоиммунные заболевания: узелковый периартрит и другие.	При всех аутоиммунных процессах формируются аутоантитела. Вполне вероятно, что именно эти антитела и являются причиной глоссита при коллагенозах (аутоиммунное поражение соединительной ткани). Точной причины развития глоссита при аутоиммунных заболеваниях также учеными до конца еще не изучены. При коллагенозах развивается десквамативный глоссит в каждом четвертом случае.	Системная красная волчанка (коллагеноз)
Авитаминозы – недостаток витаминов А, Е, группы В, С, фолиевой кислоты.	При остром недостатке витамина С , особенно у людей, проживающих в северных странах и регионах, может развиться цинга. Цинга проявляется отеком и кровоточивостью десен. Раны на деснах быстро инфицируются, и развивается стоматит, и, как следствие, глоссит. При недостатке витаминов А и Е может развиться атрофический глоссит в следствие нарушения кровообращения. При недостатке витаминов В12 и фолиевой кислоты развивается анемия, которая, в свою очередь, является причиной развития атрофического или гунтеровского глоссита. При недостатке витаминов группы В может нарушаться иннервация языка, а как результат – трофические изменения в языке и развитие атрофического или десквамативного глоссита.	Гунтеровский глоссит
Беременность и кормление грудью	Беременность хоть и физиологическое состояние, но в этот период мать делится со своим малышом всеми полезными веществами, витаминами, здоровьем и иммунитетом. Как результат у беременной женщины часто встречается анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта (из-за сдавления органов пищеварения увеличенной маткой), гиповитаминозы (недостаток витаминов), гормональные перестройки, сниженный иммунитет, нарушения кровообращения. Все эти состояния могут спровоцировать развитие глоссита. При чем, у беременной может развиться любой вариант воспаления языка.

Также опосредованно развитие глоссита возможно при курении, злоупотреблении алкоголем, гормональных нарушениях, отравлении солями тяжелых металлов и лучевой болезни.

Здоровый язык

Симптомы глоссита

Глоссит может протекать бессимптомно, и только внешний вид языка может указать на его поражение.

Симптом	Механизм развития	Как проявляется?
Изменения внешнего вида языка соответственно причине глоссита и его вида: Изменение цвета языка	Факторы, от которых зависит цвет языка: Состояние однослойного эпителия нитевидных сосочков : при его отслоении, появляются сначала белые, пятна, а затем и красные, а если происходит атрофия этих сосочков – то и ярко красный или малиновый. Пример: десквамативный, атрофический глосситы . Состояние кровообращения языка : при анемии язык становится бледным, при эритремии (повышение уровня эритроцитов и гемоглобина) – ярко красным. Наличие налетов различных цветов, от белого и серого, до коричневого и синего : например, при ромбовидном глоссите и воспалительном инфекционном поражении языка (язвы, грибы и другое), обложенный язык при заболеваниях пищеварительной системы и так далее.	Варианты изменения цвета языка: бледно-розовый, ярко красный или малиновый, пятнистый, розовый язык с синим или темно красным пятном на спинке языка, обложенный язык – большая часть языка белого цвета.
Изменение размера языка (отек)	При глоссите часто наблюдается увеличение размеров языка за счет отека слизистой оболочки. Отек языка происходит за счет воспалительных процессов, при котором локально усиливается кровообращение и повышается проницаемость сосудов и как результат – увеличение количества жидкости в слизистой оболочке языка. Наиболее выраженный отек при аллергической причине глоссита. Также отек наблюдается при инфекционных формах глоссита, гормональных нарушениях (дисбаланс глюкокортикостероидов, гормонов щитовидной железы)	Пациент может ощущать «вспухание языка», чувство распирания в языке. При длительном отеке, язык может мешать, дополнительно травмироваться зубами или коронками. При осмотре, язык увеличен в размере, при надавливании на слизистую оболочку спинки языка образуется ямка, которая расправляется не сразу.
Деформация формы языка	Этот симптом развивается при хронической травме языка. Также деформация языка возможна при флегмонозном глоссите, когда в толще языка образовываются абсцессы. Значительная деформация языка наблюдается при интерстициальном глоссите в случае третичного сифилиса.	При осмотре язык ассиметричный, края языка неровные, исчерченные. На языке могут выявляться следы от зубов, повреждение слизистой вследствие травмы.
Наличие язв (афты), налетов, высыпаний на слизистой языка	Язвы наблюдаются при бактериальных гнойных воспалительных процессах языка (при глубоком, язвенном и флегмонозном глосситах ). Язва – нагноение и разрушение мягких тканей языка. Белые налеты наблюдаются при поверхностном, катаральном и десквамативном глосситах . Эти налет образуются в результате слущивания эпителия нитевидных сосочков. При кандидозном глоссите налет является разрастанием грибков.	Язва проявляется бело-серым налетом, при снятии которого открывается рана, которая может кровоточить. Высыпания на языке могут быть множественными (при распространенных вирусных и бактериальных инфекциях) или единичными (например, при герпесе). Виды элементов сыпи также могут быть разнообразными: пятна различного цвета, обычно красные, папулы (уплотнения), пустулы (гнойнички), везикулы (пузырьки), бляшки (слияние элементов сыпи).
Сглаживание поверхности языка	Сглаживание поверхности указывает на атрофию сосочков. Атрофия сосочков происходит из-за недостаточного питания тканей языка в результате плохого кровообращения и гипоксии. Этот симптом ярко выражен при атрофическом и гунтеровском глосситах .	Язык приобретает ярко красный цвет и абсолютно гладкую поверхность. Иногда язык может выглядеть «отполированным» или «лакированным». При этом могут плохо дифференцироваться желобовидные и листовидные сосочки.
Наличие складок на языке	Складки определяются при складчатом глоссите , их появление связывают с врожденной патологией. Эти складки сопровождают человека всю жизнь, и при отсутствии воспалительных изменений не беспокоят человека вовсе.	Складки располагаются на спинке языка, вдоль срединной линии. Самая длинная складка в середине. При надавливании на такие складки пациент не ощущает никаких болезненных и неприятных ощущений.
Волосатый язык	Увеличение нитевидных сосочков в размере происходит при ворсинчатом глоссите , развивается при кандидозе. При этом однослойный эпителий нитевидных сосочков ороговевает, напоминая волосяной покров.	Ворсинчатый глоссит или «волосатый язык» выглядит в виде разрастаний на спинке языка. Разрастания плотные, темные, от коричневого до черного цвета. При этом болезненных ощущений может и не быть.
Ощущение жжения, зуда, дискомфорта и болезненности в языке	Неприятные ощущения в языке развиваются из-за воспаления мягких тканей (боль – обязательный признак инфекционного воспаления), а также при поражении нервных окончаний языка (например, при герпесе). Жжение, зуд и болезненность сопровождает катаральный, поверхностный, глубокий, язвенный, флегмонозный, герпетический глосситы.	Чувство боли в языке больной может ощущать в период покоя и эти ощущения могут усиливаться при движении языка во время разговора и еды.
Нарушение речи	При глоссите нарушение речи носит не центральный неврологический характер, может возникнуть из-за изменения формы языка и при его отеке. А также при нарушении иннервации языка (например, сдавливание нервных окончаний при флегмонозном глоссите , выраженном отеке языка, при поражении нервных окончаний при герпесе).	Речь у такого пациента становится невнятной, замедленной, человек может перестать выговаривать некоторые звуки.
Изменения вкусовых ощущений	Нарушение вкусового анализа связано с поражением сосочков и вкусовых почек. Часто этот симптом развивается при атрофических глосситах , а также при катаральном или глубоком глоссите инфекционной патологии.	Пациент перестает частично или полностью распознавать все вкусы, еда кажется безвкусной.
Нарушение осязания языка	За осязание языка отвечают нитевидные сосочки. При их атрофии или ороговении возможно нарушение этой функции языка. Может развиться при атрофическом и ворсинчатом глосситах.	Больной перестает языком ощущать температуру пищи.
Повышение слюноотделения	Повышение слюноотделения связано с нарастанием отека слизистой оболочки языка.	Больной ощущает постоянную выработку слюны (текут слюни), при этом ему приходится часто ее проглатывать.
Неприятный запах изо рта	Неприятный запах развивается вследствие гнойного поражения слизистой и мягких тканей языка.	Запах зловонный, гнойный. Могут ощущать люди вокруг, пациент также его чувствует, обычная чистка зубов и ротовой полости не приносит облегчения.
Повышение температуры тела и/или нарушение общего самочувствия	Симптомы интоксикации развиваются при язвенном и флегмонозном глосситах, а также при глосситах, связанных с распространенными инфекционными заболеваниями. Это связано с попаданием токсинов микроорганизмов, вызвавших заболевание, в кровь. Инфекционный глоссит может стать причиной сепсиса. Поэтому ухудшение общего состояния может указывать и на его развитие, нужно быть очень бдительным, так как сепсис – очень тяжелое состояние, которое может привести к смерти больного.	Повышение температуры от 37 до 40С. Глоссит может сопровождаться головной болью, головокружением, слабостью недомоганием, снижением аппетита и так далее.

Каждая форма глоссита может иметь и другие симптомы, связанные с заболеваниями, которые спровоцировали развитие глоссита.

Диагностика глоссита

Если беспокоит изменения в языке необходимо обратиться к врачу стоматологу. Если также есть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, лучше посетить врача гастроэнтеролога.

Но очень часто, имея воспаление языка, пациент не предъявляет никаких жалоб. Изменения языка могут увидеть при медицинском осмотре или при наличии других проблем со здоровьем врачи педиатры, терапевты, семейные врачи, оториноларингологи (ЛОР – врачи).

Жалобы, анамнез (история) болезни и жизни

Любой осмотр врач начинает с опроса пациента и с уточнения жалоб и симптомов болезни. На некоторые симптомы пациент может не обращать внимания, поэтому доктор может задать наводящие вопросы по поводу возможных изменений.
Также важно оценить общее состояние пациента и наличия у него факторов риска заболевания.

Какие симптомы глоссита определяются в зависимости от формы?

Форма глоссита

Изме
не
ние цве
та

Отек

Нали
чие язв, нале
тов, высы
паний

Сгла
жен
ная поверх
ность языка

Нали
чие скла
док

Нали
чие дефор
мации формы языка

Жжение, зуд, боле
знен
ность в языке

Нару
шение речи

Нару
шение вку
совых ощуще
ний

Нару
шение осяза
ния языка

Непри
ятный запах изо рта

Симп
томы инто
ксика
ции

Катаральный глоссит

+/-

+\-

+/-

Глубокий глоссит

+/-

Язвенный глоссит

+/-

+\-

Флегмонозный глоссит

+/-

Кандидозный глоссит

+/-

Ворсинчатый глоссит

+/-

Складчатый глоссит

Атрофический глоссит

Десквамативный глоссит

+/-

Ромбовидный глоссит

+/-

*«+» - характерный симптом для данной формы глоссита.
«-» - нехарактерный симптом для данной формы глоссита.
«+/-» - симптом может присутствовать, но не является обязательным.

Факты истории жизни и болезни, которые могут указывать на глоссит и его форму:

Как давно появились симптомы, как изменялся их характер?
Очередность появления симптомов;
Факторы, которые, по мнению пациента, могли привести к развитию данного заболевания;
Наличие сопутствующих заболеваний:
- Заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта,
- иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ/СПИД,
- заболевания крови (все виды анемий, лейкоз и так далее),
- аутоиммунные болезни (коллагенозы и другие),
- перенесенные инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, корь, краснуха, сифилис, туберкулез и другие),
- частые заболевания верхних дыхательных путей,
- хронические кожные заболевания,
- аллергические (атопические) реакции на пищевые, животные, растительные, бытовые, химические, лекарственные и другие аллергены,
- заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
Прием любых лекарственных препаратов , особенно гормонов и цитостатиков (включая ингаляционные глюкокортикостероиды, используемые при бронхиальной астме);
Беременность, лактация;
Наличие хронических TORCH-инфекций (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие),
Факторы хронической травмы языка:
- наличие коронок, протезов,
- заболевания нервной системы, сопровождающие контрактурами (скованность) мышц и судорожным синдромом – детский центральный паралич, эпилепсия , парезы (параличи), гидроцефалия и другие состояния,
- привычка употребления горячей, острой, пряной, кислой пищи;
Вредность условий труда и жизни;
Явления дисбиоза (изменение нормальной микрофлоры) кишечника, влагалища;
Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
Средства гигиены ротовой полоти, которые использует пациент.

Объективный осмотр

Стоматолог тщательно при помощи специальных зеркал осматривает ротовую полость, включая все поверхности языка. Очень часто стоматологу достаточно оценить только вешний вид языка для определения наличия глоссита и его формы.

Что стоматолог может выявить:

Изменение цвета языка, его размеров и формы,
Укусы и другие травмы языка, наличие в нем инородных тел (кости рыб и другие),
Отек языка – при нажатии зеркалом на слизистую спинки языка, остается ямка, которая выравнивается не сразу,
Определение чувствительности, болезненности при нажатии на отдельные области языка,
Наличие на языке налетов, гнойников, высыпаний, абсцессов, язв, афт и других образований,
Состояние зубов: наличие кариеса, пульпитов, флегмоны, наличие разрушенных, полуразрушенных зубов и другие патологии,
Кровоточивость при снятии налетов на языке,
Кровоточивость десен,
Гнойники, налеты, грибковые разрастания, высыпания и другие элементы на деснах, небе, внутренней поверхности щек, задней стенке глотки,
Состояние всех миндалин, включая язычных, наличие в них гнойного или другого воспаления,
Состояние периферических лимфатических узлов шеи.

Данные изменения стоматолог может выявить только при инфекционных формах глоссита, а если проблем со стороны ротовой полости нет, и причиной развития глоссита не является стоматит, то такого пациента стоматолог направит на консультацию к другим узким специалистам или терапевту.

Если глоссит имеет инфекционную этиологию, то стоматолог назначает дополнительные методы исследования, для определения дальнейшей тактики лечения.

Дополнительные методы исследования

Все дополнительные методы исследования языка, кроме бактериологических, направлены на оценку общего состояния организма, а также определения и лечения заболеваний и состояний, которые стали причиной развития глоссита.

Бактериологическое исследование мазка из измененной поверхности языка, десен, неба, внутренней поверхности щек. Это необходимо для определения вида возбудителя, вызвавшего глоссит, и дальнейшей тактики терапии.
Мазок исследуется с помощью посева на питательные среды, результат посева обычно готов через трое суток, однако данный материал подвергают дальнейшему исследованию на чувствительность к антибиотикам, который готов через 5-7 дней от момента взятия мазка.
С широким использованием антибиотиков бактериальная флора часто привыкает к ним, то есть развивается устойчивость (резистентность) к антибактериальным препаратам. Тест медикаментозной чувствительности является обязательным исследованием, так как при неэффективном лечении гнойных бактериальных и грибковых заболеваний препаратами первого ряда, второй антибиотик выбора подбирается на основании данного теста.
Гистологическое исследование тканей, полученных в результате вскрытия абсцесса языка (глубокий глоссит). Этот метод используется нечасто.
Общий анализ крови – обязательное исследование при любой форме глоссита. Это исследование необходимо для оценки иммунитета, стадии и вида воспалительного процесса в языке, наличие или отсутствие анемии, и предположительно ее вид.
Биохимическое исследование крови необходимо для оценки состояния печени, почек, наличия аутоиммунных процессов и некоторых других состояний, которые могут привести к развитию глоссита.
Исследование крови на ВИЧ, сифилис и TORCH – инфекции.
Консультация ЛОР – при наличии воспалительных изменений верхних дыхательных путей:
- наличие насморка , заложенности носа ,
- боли в горле,
- изменения на миндалинах и задней поверхности глотки,
- наличие увеличенных шейных лимфатических узлов.
Консультация гастроэнтеролога – при наличии симптомов со стороны пищеварительной системы:
- периодические боли в животе,
- изжога , тошнота , периодическая рвота после еды, отрыжка ,
- нарушение стула (запор , понос),
- желтушность видимых слизистых оболочек и кожи, обложенный язык,
- потеря массы тела,
- повышенное газообразование и так далее.
Исследование кала на гельминты (глисты) и дисбактериоз,
Консультация аллерголога – при наличии десквамативного глоссита, и отягощенного аллергического статуса,
Иммунограмма и консультация иммунолога – при наличии кандидозного, ворсинчатого глоссита.
Консультация гематолога:
- При наличии выраженной бледности кожи и видимых слизистых,
- При низком уровне гемоглобина,
- При выявлении атрофических форм глоссита и так далее.
Консультация терапевта или ревматолога при наличии симптомов коллагенозов:
- боли в суставах,
- длительная лихорадка,
- характерные узелковые высыпания на коже и так далее.
Консультация инфекциониста и/или дерматолога при наличии высыпаний на кожных покровах.

Лечение глоссита

Прогноз излечения глоссита благоприятный практически во всех случаях. В большинстве случаев, глоссит не требует госпитализации в больницу.

Если глоссит является симптомом других заболеваний, то специального лечения языка не требуется.

Достаточно устранить, если возможно, конкретную причину, вызвавшую глоссит:

Пройти курс лечения по поводу заболеваний пищеварительной системы.
Откорректировать иммунитет при иммунодефицитах.
Назначение антиретровирусной терапии при ВИЧ/СПИД (пожизненная противовирусная терапия, направленная на поддержание иммунитета, не излечивает ВИЧ, но улучшает качество жизни и продлевает ее).
Восстановление гормонального баланса путем назначения необходимых гормональных препаратов.
Восполнение витаминов и микроэлементов в случае их дефицита.
Лечение анемии и устранение причин ее развития.
Лечение аллергии и устранение контакта с аллергенами (если это возможно).
Курс противовирусной терапии или антибиотикотерапии при распространенных инфекционных заболеваниях, TORCH-инфекций.
Лечение кожных заболеваний.
Противоглистная терапия.
Санация полости рта, подбор подходящих зубных коронок и протезов,
Восстановление микрофлоры кишечника и так далее.

При локальных формах глоссита, причиной которого является конкретный возбудитель, требует общего и местного медикаментозного лечения, специальной диеты, подбора особой гигиены полости рта.

Медикаментозное лечение глоссита

Группа препаратов	Препарат	Механизм действия	Как применяется
Антисептики для обработки полости рта	Хлоргексидин	Эти средства обладают противомикробным действием при местном лечении в ротовой полости. Антисептики эффективны в отношении большинства бактерий, а также умеренно в отношении грибков.	Для полоскания можно использовать 0,2% или 0,5% водный раствор. Полоскать в течение 1 минуты, 2 раза в сутки*.
	Фурацилин		Используют водный раствор из расчета 1 таб. на 100,0 мл теплой воды. Полоскать рот в течение 1 минуты 2-3 раза в сутки.
	Хлорофиллипт		Для полоскания рекомендован спиртовой раствор. Для этого 1 столовую ложку раствора разводят в 200,0 мл теплой воды. Полоскать на протяжении нескольких минут 2-3 раза в сутки. Возможно использование масляного раствора. Для этого с помощью ватного тампона препарат наносят на пораженные участки. Необходимо обработать и здоровые участки, предварительно сменив тампон.
	Метиленовый синий, водный раствор	Имеет противомикробные и противогрибковые свойства. Возможно использование и в детской практике. При этом надо учитывать, что ротовая полость окрашивается в синий цвет.	С помощью тампона обрабатывают всю ротовую полость 1-2 раза в сутки.
	Тетраборат натрия на глицерине (раствор Бура)	Обладает хорошим противогрибковым действием благодаря нарушению процесса прикрепления грибка к слизистой, также тормозит их размножение. Используют при кандидозном глоссите, стоматите.	С помощью ватного тампона препарат наносится на слизистую оболочку ротовой полости и языка. С помощью раствора Бура хорошо удалять грибковые налеты со слизистой. Процедуру необходимо проводить 2-3 раза в сутки. Осторожно! Препарат очень токсичен, глотать в большом количестве нельзя!
	Гексетидин: Стоматидин, Гексорал, Стопангин.	Антисептическое средство против многих бактерий и грибов. Также обладает умеренным обезболивающим эффектом, снижает слюноотделение за счет вяжущего эффекта.	Используют для полоскания неразведенный раствор (полоскать 2-3 минуты), также можно наносить препарат с помощью ватного тампона. Процедуру проводят от 2 до 5 раз в сутки.
	Гексализ и гексаспрей	Обладает антисептическим действием в отношении бактерий, в меньшей степени действует на вирусы и грибки. Также препарат располагает слабовыраженным обезболивающим эффектом.	По 1 таб. рассасывать или по 1-2 впрыскиванию спреем каждые 2-3 часа, не более 8 раз в сутки.
	Метрогил дента (гель)	Обладает антисептическим действием. Включает в себя антибиотик (метронидазол) и антисептик (хлоргексидин).	Обрабатывать слизистую языка 2 раза в сутки, каждые 12 часов.
	Натрия карбонат (пищевая сода)	Обладает противогрибковым и антисептическим свойством за счет способности разрушать клеточную оболочку микроорганизмов.	0,5 чайной ложки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
Травяные препараты для обработки полости рта	Ромашка, Рекутан (настойка), камидент (паста),	Травы обладают противовоспалительным, умеренным антисептическим, противогрибковым, заживляющим (регенерирующим), умеренным обезболивающим эффектом. Также оказывают дубящий эффект, уменьшая слюноотделение. Все травы лучше применять в комплексе с антисептическими средствами.	1 столовую ложку цветков ромашки залить 200,0 мл воды и дать настоять 30 минут. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки.**
	Шалфей		1 чайную ложку листьев шалфея настаивают в течение 20 минут в 200,0 мл кипятка. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки с интервалом не более 2-х часов.
	Кора дуба		2 столовые ложки коры дуба залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню (над паром) на полчаса. Полоскать полученным настоем 6-7 раз в сутки.
	Календула		1 столовую ложку цветков календулы залить 200,0 мл кипятка и настаивать 30 минут или 10 минут на водяной бане. Возможно использование настойки календулы (спиртовая) – 1 чайную ложку на 200,0 мл теплой воды. Полоскать полость рта 4-5 раз в сутки.
	Масло эвкалипта		15-30 капель на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
	Масло чайного дерева	Эти растительные масла обладают регенерирующей способностью (заживление) благодаря восстановлению поврежденного эпителия, оказывают умеренный обезболивающий эффект. Их используют в комбинации с антисептическими, растительными и антибактериальными препаратами.
	Масло шиповника
	Масло облепихи
Комбинированные травяные настойки	Ротокан	Содержит ромашку, календулу и тысячелистник. Обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и регенерирующим эффектами.	1-3 чайных ложки настойки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 2-3 раза в сутки.
Комбинированные травяные настойки	Стоматофит	Содержит ромашку, шалфей, кору дуба.	10 мл раствора разводят в 50 мл воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
Местные анестетики	Лидокаин 2%, Новокаин 2%	Анестетики блокируют прохождение нервного импульса от обработанного участка, что препятствует болевому синдрому.	Применяют в виде аппликаций или специальных гелей. Наносят в небольшом количестве на болезненные участки слизистой языка. Эффект обезболивания наступает в среднем через 5 минут. Анестетики применяют только в случае сильных болей в языке не более 3 раз в сутки и не более 5 дней подряд, так как вырабатывается привыкание. Осторожно! Эти препараты можно использовать только после аллергической пробы, так как нередки случаи анафилактического шока на введение анестетиков.
Иммуностимулирующие препараты для местного применения	Имудон	Содержит лизаты (частички микроорганизмов) некоторых бактерий, которые стимулируют фагоцитоз собственных иммунных клеток в отношении определенного возбудителя.	Рассасывать по 1 таб. каждые 2-3 часа не более 8 раз в сутки.
Иммуностимулирующие препараты для местного применения	Лизоцим	Противомикробный (в отношении бактерий), противовоспалительный, регенерирующий (восстанавливает эпителий) и иммунокорректирующий эффекты. В организме человека в норме также выделяется лизоцим, это вещество способствует фагоцитозу чужеродных агентов иммунными клетками.	Используют 0,1% раствор для обработки полости рта с помощью ватных тампонов – 2-3 раза в сутки.
Заживляющие средства	Солкосерил (гель)	Используют при наличии язв, афт при гнойном язвенном, а также при герпетическом глоссите и травмах языка. Солкосерил – препарат животного происхождения, получают из крови телят. Улучшает регенерацию поврежденного эпителия за счет стимуляции выработки коллагена.	Гель наносят в небольшом количестве на поврежденные участки 2 раза в сутки.
Антибиотики	Цефалоспорины (цефтриаксон, цефодокс, цефотаксим и многие другие), Пеницилины с клавулоновой кислотой (аугменитин, амоксиклав и так далее), Макролиды (азитромицин, ровамицин, кларитромицин и так далее) и другие группы антибиотиков в зависимости от возбудителя и его чувствительности.	Применяются только при тяжелых воспалительных процессах в языке (гнойный, флегмонозный госситы). Антибиотики направлены на устранение бактериального агента, вызвавшего глоссит.	Вид и дозу антибиотиков подбирает только доктор, индивидуально. При назначении антибиотиков принимают во внимание возраст, сопутствующие заболевания, наличие чувствительности к антибиотикам, согласно тесту медикаментозной чувствительности.
Противогрибковые средства	Флуконазол: Фуцис, Дифлюкан, Микосист и многие другие аналоги	Применяются только при тяжелом кандидозном глоссите, если местное лечение антисептиками не помогает. Обладают высокоспецифичным действием в отношении большинства видов грибов, в том числе, и рода Candida (Кандида).	Применяют по 200-400 мг в сутки в один прием. Доза и длительность лечения зависит от тяжести процесса.
Противогрибковые средства	Нистатин		Нистатин можно применять внутрь по 500 тыс. единиц 3-4 раза в сутки после еды. Можно обрабатывать полость рта измельченными в порошок таблетками 3-4 раза в сутки.
Противовирусные препараты	Ацикловир	Препараты активны в отношение герпетической инфекции. Применяют при герпетическом глоссите.	По 1 таб. 200 мг 3-4 раза в сутки.
	Герпевир		По 1 таб. 200 мг 5 раз в сутки.
	Циклоферон	Стимулирует выработку интерферона, благодаря чему обладает противовирусной активностью.	По 2-4 таб. (300-600) мг за 30 минут до еды или по 1 инъекции (внутримышечной или внутривенной) 1 раз в сутки первый и второй день, а далее через день до 29 дней (всего 15 приемов).
	Протефлазид	Растительный безопасный противовирусный и иммуностимулирующий препарат, эффективный в отношении герпетической инфекции и других TORCH-инфекций. Препарат влияет на генетический материал вирусов, разрушая его.	1-7-й день: по 7 капель 2 раза в сутки за 30 минут до еды или через час после. 8-21-й день: по 15 капель 2 раза в сутки. 21-28-й день – по 12 капель 2 раза в сутки.
Витамины	Витамины А и Е (ретинол и токоферол)	Являются антиоксидантами, способствуют быстрому заживлению слизистых оболочек, повышают иммунитет.	Возможно наружное применение. Втирают малое количество (1-2 капли) в слизистую языка и ротовой полости. Внутрь принимают витамин А по 50-100 тысяч единиц, витамин Е – по 10 мг 1 раз в сутки.
	Комплекс витаминов группы В (нейровитан, нейрорубин и так далее). Витамин В12 (раствор)	Комплекс витаминов группы В может быть назначен при любом виде глосситов, так как они восстанавливают нормальную трофику языка, улучшая его иннервацию и кровообращение. Витамин В12 часто используют отдельно для местного лечения глоссита и стоматита, так как он улучшает кровообращение языка, укрепляет стенку сосудов, корректирует уровня гемоглобина при дефицитной анемии.	По 1 таб. 2-4 раза в сутки после еды в течение 2-4 недель.
	Витамин С (аскорбиновая кислота)	Витамин С является антиоксидантом, укрепляет стенку сосудов, способствует улучшению иммунных сил слизистой оболочки ротовой полости.	По 250-500 мг в сутки после еды в течение 1-2 недель.

* Перед обработкой пораженных участков антисептическими препаратами, необходимо удалить с языка все налеты.

После обработки полости рта нельзя пить и есть на протяжении 2-х часов. Антисептические препараты для полоскания нельзя глотать. Перед применением антисептиков в полости рта необходимо убедиться, что нет аллергической реакции на его компоненты. Лучше проконсультироваться с врачом для подбора препарата с учетом показаний и возможных противопоказаний.

** Все травы необходимо перед применением остудить до температуры тела и процедить.

Интересно! Многие специалисты рекомендуют использование препаратов активного йода (раствор Люголя, Йогс, Люкс и так далее) для лечения стоматитов , глосситов, но их необходимо использовать крайне осторожно, потому что йод может травмировать слизистую оболочку (химический ожог), приводя к ее большему воспалению, а как результат – дополнительному инфицированию поврежденных участков.

Оперативное лечение

К хирургическому лечению глоссита прибегают крайне редко.

Показания к хирургическому лечению:

Ворсинчатый глоссит – удаление ороговевшей части сосочков;
Глубокий и флегмонозный глоссит – вскрытие абсцессов с последующей санацией.

Питание при глоссите

Еда при глоссите должна быть щадящей по отношению к слизистой оболочки ротовой полости.

Характеристика диеты при поражениях языка:

еда должна быть натуральной, свежеприготовленной, термически обработанной,
температура еды и жидкости должна быть теплой, в пределах 36-40С,
еда должна быть мягкой, лучше перетертой, однородной,
не употреблять газированные и кислые напитки,
воздержаться от кофе и крепкого чая,
исключить травмы косточками от рыбы и птицы,
не употреблять пряную, острую, соленую и кислую пищу (специи, уксусные заправки, все виды перцев, горчица и так далее),
воздержаться от сладкого (особенно, леденцов, химических конфет), так как глюкоза – хорошее питание для многих микроорганизмов,
не употреблять алкоголь, воздержаться от табакокурения,
воздержаться от приема кислых фруктов (особенно цитрусовых) и ягод,
не употреблять консервированные продукты, соления,
исключить из рациона копчения.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые стали причиной глоссита, соблюдаются соответствующие лечебные диеты :

Стол №1, №2, №3, №4 – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
Стол №5 – при заболеваниях печени и желчевыводящих путей,
Стол №12 – при заболеваниях нервной системы,
Стол №13 – при острых инфекционных заболеваниях и так далее.

Профилактика глоссита

Как всегда профилактикой всех болезней является здоровый образ жизни и питания, а при профилактике глосситов – еще и ежедневные гигиенические процедуры полости рта.

Меры профилактики глоссита:

Гигиена полости рта:
- двукратная чистка зубов и ротовой полости зубными пастами или порошком гелем и другими рекомендованными стоматологами средствами,
- использование зубных нитей,
- использование ополаскивателей для ротовой полости,
- регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра, снятия зубного камня, санации полости рта,
- замена зубных протезов и коронок на удобные,
- использование жевательных резинок не более 5 минут.
Правильное питание:
- минимальное употребление слишком горячей и холодной еды и жидкости, острой, кислой, пряной и соленой пищи,
- рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов,
- питание должно содержать достаточное количество витаминов, минералов и аминокислот и так далее.
Гигиена рук, обработка посуды и пищи с целью предотвращения заражения слизистой оболочки рта болезнетворными бактериями, вирусами и грибками.
Отказ от курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков.
Регулярные физические нагрузки, активный образ жизни.
Прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны.
Закаливание.
Своевременные регулярные медицинские осмотры для выявления различных заболеваний, которые могут привести к развитию глоссита.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ВИЧ, TORCH-инфекции, сифилис и другие), так как они, в первую очередь, влияют на иммунитет.
Лечение аллергии и исключения контактов с аллергенами, когда это возможно.
Для профилактики глоссита у грудных детей: предпочтение грудного вскармливания над искусственным, дезинфицирующая обработка игрушек, сосок, бутылок, пустышек и других средств по уходу за младенцами.
При парезах и параличах мышц лица – использование специальных кап для профилактики травм языка, а при судорожном синдроме – придерживать язык во время судорог салфеткой.
Вакцинация от особо опасных инфекций (туберкулез, дифтерия, коклюш, корь, краснуха и так далее) согласно календарю прививок и вируса гриппа перед сезоном эпидемии.
Самолечение любыми лекарственными препаратами может привести к развитию побочных эффектов, в том числе и глоссита. Поэтому прием любого лекарства должен быть согласован с доктором.

Будьте здоровы!

Еще в далеком прошлом, обращая внимание на спинку языка, можно было диагностировать большое количество заболеваний. Обратите внимание, что воспаляется язык неспроста, скорее всего, у вас в организме развивается серьезный патологический процесс. Какие заболевания провоцируют воспаление языка? Как от него избавиться?

Причины воспаления языка

Необходимо знать, что на языке расположено большое количество кровеносных сосудов. Спинка и боковая поверхность языка имеет 4 вида разных сосочков – листовидных, грибовидных и желобовых. Поражаться язык может при разных заболеваниях ротовой полости. Чаще всего патология вызвана стрептококком, простейшей спирохетой, стафилококком, грибком.

Обратите внимание! Самостоятельное воспаление языка возникает довольно редко. Провоцирующими факторами воспаления являются:

Сердечные заболевания.
Воспалительный процесс кишечника, желудка.
Разные виды аллергических реакций.
Сбои в обмене веществ.

Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо излечить основное заболевание. Иногда воспалительный процесс языка спровоцирован хронической, острой травмой языка – ожогом, прикусыванием, также ношением брекетов, коронок, протезов.

Острый воспалительный процесс языка (глоссит)

В медицине выделяют несколько форм поражения языка:

Катаральная форма характеризуется тем, что язык становится гладким, ярко-красным, блестящим. На спинке образовывается большое количество плотного налета. У человека сильно болит и жжет язык, в некоторых ситуациях полностью теряются вкусовые качества. Причиной воспаления может быть ОРЗ, грипп, злоупотребление алкогольными напитками, курение, заболевания желудка, кишечника, зубной налет и кариес.
Язвенная форма чаще всего сопровождает язвенно-некротический . Эрозии на языке образовываются, когда резко снижается иммунитет. В результате неприятно пахнет изо рта и образовывается большое количество налета грязно-серого цвета.
является опасной формой. Чаще всего появляется в результате травмы языка, протекает патология очень тяжело. Сначала опухает язык, затем появляется сильная боль и покраснение отдельных участков. Опасно, когда воспалительный процесс приводит к тому, что трудно глотать, дышать, потому что отекают мягкие ткани.
Десквамативная форма появляется при системном нарушении в организме, когда поражается пищеварительная или кровеносная система, возникают сбои в обменном процессе, длительное время беспокоит дисбактериоз. На языке можно заметить красные пятна, иногда утолщаются сосочки языка. Больной чувствует сильный зуд и жжение.
Хроническая форма сначала характеризуется небольшим сероватым пятнышком на языке, оно со временем начинает разрастаться, затем может полностью поменять форму. Заболевание длится слишком долго, пятна могут сливаться друг с другом, по краям языка можно заметить серый налет. Чаще всего заболевание беспокоит детей до 7 лет, иногда может появляться у женщин 30 лет. Болевых ощущений при заболевании практически не наблюдается. Врач может заметить только специфическую окраску языка.

Редкие формы воспаления языка

Иногда у пациентов может наблюдаться необычная симптоматика, которая очень сильно пугает. В этой ситуации необходимо обязательно разобраться в основной причине.

Черный волосатый язык

Воспалительный процесс сопровождается утолщением и разрастанием темных нитевидных сосочков. У некоторых больных полностью изменяется спинка языка, на нем появляется большое количество, который можно легко снять. Человека постоянно беспокоит ощущение инородного тела, шершавость, со временем язык полностью темнеет. До конца причину черного волосатого языка не выявили. Симптоматика чаще всего развивается после негативного воздействия табака, алкогольных напитков, некоторых лекарственных препаратов.

Ромбовидное воспаление языка

В данном случае язык красный и гладкий, может утолщаться слизистая оболочка ротовой полости. Спровоцирована патология чаще всего . Возникает воспаление такого характера у мужчин после 50 лет. Спровоцировать поражение языка могут такие факторы:

Генетическая предрасположенность.
Травма.
Курение.
Хроническое воспаление ротовой полости.

При заболевании сначала краснеет небольшой участок языка, затем может значительно утолщаться эпителий, он немного приподнимается над окружающей тканью.

Редко наблюдается волосатая лейкоплакия. Патология развивается чаще всего у больных ВИЧ, СПИД. Сначала утолщается спинка языка, она неправильной формы, не имеет четких границ.

Инфекционные заболевания и воспаление языка

Кандидоз представляет собою грибок. Развивается он, когда у человека снижается иммунитет, а также при длительном приеме антибактериальных препаратов. Особенно опасна атрофическая форма кандидоза, которая приводит к сухости, покраснению слизистой и сильной боли.
Герпес довольно часто становится причиной воспаления языка. Возникает он, если человек переохладился, перенервничал, а также в менструальный период. На языке можно заметить большое количество высыпаний и болезненных эрозий.
Стрептококковое относится к поражению, которое спровоцировано бактерией стрептококк. При нем появляются поверхностные пузырьки с прозрачной жидкостью, когда они вскрываются, появляется большое количество болезненных эрозий.

Как снять воспаление с языка?

Практически все заболевания одинаково проявляются. Чаще всего причина кроется в патологиях внутренних органов, поэтому лечение должно быть комплексным. При разных поражениях языка, обязательно используют обезболивающую мазь, антисептический раствор, а также ранозаживляющие препараты.

Если поражение спровоцировано вирусом, кроме местного лечения, необходимо общее. Важно своевременно отличить грибок от бактериального или вирусного заболевания, в этой ситуации лечение будет значительно отличаться.

Таким образом, воспаление языка доставляет массу неприятных ощущений, чтобы от них избавиться необходимо пройти комплексный курс терапии.

Сосочки языка – это структурные образования, принимающие участие в восприятии прикосновений и вкусовых качеств пищи. Придавая языку шероховатость, они помогают удерживать и механически перерабатывать еду. Многие люди задумываются о наличии и назначении сосочков лишь тогда, когда они воспаляются, увеличиваются и начинают доставлять дискомфорт.

Воспаление сосочков на корне и краях языка может возникать по разным причинам: как на фоне стоматологических заболеваний, так и из-за острых или хронических патологий внутренних органов.

Анатомические и физиологические особенности сосочков

И у детей, и у взрослых людей сосочки покрывают всю переднюю поверхность языка: спинку, кончик, корень и края . Их поверхность образована эпителием, не ороговевающим в течение всей жизни.

По структуре и функциям медики подразделяют сосочки на такие виды:

Несмотря на то что за восприятие вкуса отвечают только желобовидные, грибовидные и листовидные сосочки, все их разновидности одинаково важны для человека. Любое связанное с ними изменение свидетельствует о неполадках в организме и доставляет дискомфорт.

Увеличились сосочки языка – причины

Гипертрофия (увеличение) сосочков возникает по причине воспаления слизистой оболочки языка. Изменяются не только размеры структурных образований: они могут становиться красными или черными, покрываться налетом разных оттенков. Видимым изменениям может сопутствовать боль, ощущение присутствия инородного тела в полости рта, зуд, потеря вкусовой чувствительности или ее искажение из-за повреждения вкусовых рецепторов.

Основными причинами воспаления сосочков языка являются:

Воздействие агрессивных компонентов пищи.
Термический ожог или переохлаждение.
Травмы, нанесенные зубами, зубным камнем, острыми предметами, жесткими щетинками зубной щетки, грубой пищей, неудобными или новыми протезами.
Последствия пирсинга.
Побочные эффекты от приема лекарств.
Гастроэзофагеальный рефлюкс – патологическое явление, при котором пища и пищеварительный сок из желудка попадают обратно в ротовую полость. Похожая ситуация возникает во время рвоты.
Неполноценное питание, приводящее к нехватке полезных веществ в организме.
Инфекционное воспаление, провоцируемое разными возбудителями: бактериями, грибками, вирусами.
Аллергия.
Внутренний сбой метаболического или гормонального характера.
Хронические заболевания внутренних органов.
Последствия курения и частого употребления алкоголя.

Почему воспаляются сосочки языка, фото

Выяснить самостоятельно, почему на корне или кончике языка воспалились сосочки, удается не всегда. Иногда причина бывает очевидна – когда происходит травма или ожог. Но установить связь между воспалением языка и внутренними болезнями под силу только врачам после тщательной диагностики.

Стоматологические причины

В большинстве случаев причиной того, что у человека воспалились и увеличились сосочки на корне или по краям языка, является глоссит , развивающийся из-за инфицирования слизистой оболочки ротовой полости. Симптомы воспалительного процесса разнятся в зависимости от возбудителя.

Грибковый глоссит

Под воздействием патогенных грибков развивается дрожжевая, микотическая или ворсинчатая форма глоссита. В результате жизнедеятельности грибков на поверхности желобоватых вкусовых рецепторов накапливается белый налет, при попытке его удаления начинает кровоточить слизистая оболочка органа вкуса. Изо рта больного ощущается кисловатый запах, у ребенка может произойти повышение температуры.

Увеличенные сосочки на корне языка могут напоминать красные ворсинки. Врач отщипывает их, обрабатывая растворенным сульфатом меди. Помимо этого, показано полоскание рта антисептиками и местная обработка ранок противогрибковыми средствами. Тяжелые формы заболевания нужно лечить противогрибковыми препаратами для приема внутрь.

Бактериальный глоссит

Бактериальное инфицирование слизистой оболочки языка приводит к развитию катарального или язвенного глоссита, стоматита. Воспаленные участки органа вкуса покрываются белыми или красными язвами, афтами, на которых накапливается налет разных оттенков. Появляется боль, отечность, кровоточивость.

Чтобы подобрать эффективный антибиотик, нужно определить, из-за каких видов бактерий воспалились сосочки. Помимо антибактериальной терапии, назначаются полоскания рта и антибактериальные мази.

Вирусный глоссит

Вирусные частицы провоцируют герпетическую инфекцию. Между слоями мягких тканей языка накапливается жидкость, а на кончике – появляются водянистые белые или красные пузырьки.

Во время лечения вирусного глоссита нужно обрабатывать пузырьковые высыпания противовирусными гелями. Помимо этого, показано полоскание рта антисептическими препаратами.

Внутренние причины

Из-за инфекционных и неинфекционных болезней внутренних органов могут развиваться другие формы глоссита:

Десквамативный. Сопровождается формированием «географического языка», покрытого белыми и красными пятнами, разделенными темными линиями. Воспаленные и увеличенные сосочки на языке, приводящие к формированию десквамативного глоссита, являются последствием болезней печени, гематологических заболеваний, метаболических нарушений. В процессе лечения заболевания необходимо наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога, гематолога.
Гунтеровский. Развивается при нехватке витамина B12 и фолиевой кислоты, результатом чего становится малокровие. И у детей, и у взрослых язык при таком заболевании становится малиново-красным и блестящим, словно полированный. Для устранения воспаления необходим прием аптечных витаминов.
Интерстициальный. Сопровождается видоизменением мышечной ткани, гипертрофией бороздок на языке. При наличии симптомов этой формы глоссита терапевт отправляет пациента к венерологу, так как причиной подобного воспаления является сифилис.
Атрофический. Возникает из-за переизбытка витаминов A и E или постоянного повреждения вкусовых рецепторов при хроническом воспалении. Со временем у больного ослабевает вкусовое восприятие – устранить такой дефект практически невозможно.

Фото разных форм глоссита

Диагностические мероприятия

При обнаружении первых признаков глоссита нужно обязательно обратиться к стоматологу, а при необходимости – к терапевту и узким специалистам. Могут понадобиться такие обследования:

Мазок с поверхности языка на выявление бактериальной флоры.
ПЦР-анализы на наличие бактериальных, вирусных, грибковых инфекций.
Гистологический и цитологический лабораторный анализ (при подозрении на перерождение клеток).
Анализы крови – общий, биохимический, на гормоны, на присутствие возбудителей СПИДа, сифилиса, гепатита и других заразных болезней.

Если в ходе диагностики выявлена грибковая или бактериальная инфекция, надо провести проверку на чувствительность патогенной флоры к антибактериальным и противогрибковым лекарствам.

После обследования пациент может быть направлен на дальнейшее наблюдение и лечение у эндокринолога, иммунолога, аллерголога, отоларинголога.

Образование мелких пузырьков или язвочек, проявление белых или розовых сосочков на языке, разрастание ворсинок – первые симптомы воспалительного процесса, которые в дальнейшем могут привести к гипертрофии желобовидных, грибовидных и других видов сосочков.

Опасными последствиями глоссита являются нагноения, распространение инфекции на дыхательные и пищеварительные органы. Боль, сопровождающая увеличение рецепторных структур, мешает разговору и приему пищи, а у малышей вызывает сильное беспокойство и даже потерю веса. Поэтому любые симптомы глоссита требуют незамедлительной терапии. Тактика лечения воспаления сосочков языка зависит от причины его развития.

Лечение сосочков языка, воспаленных из-за травм и ожогов

Ожоговые и травматические повреждения слизистой оболочки языка приводят к развитию папиллита. При отсутствии других настораживающих симптомов – повышенной температуры, сильного отека и нагноения тканей – с папиллитом можно справиться в домашних условиях. На дому проводится:

Полоскание полости рта обеззараживающими средствами. Лучше брать отвары лекарственных трав, к примеру, календулы.
Обработка языка средствами, ускоряющими заживление и восстановление мягких тканей. Может использоваться мазь Солкосерил, раствор Люголя, Хлорофиллипт, облепиховое масло.
Применение анальгетиков: Лидокаина, Анестезина. О дозировке и схеме приема обезболивающих лекарств лучше посоветоваться с доктором.

В период лечения воспаления вкусовых сосочков языка нужно придерживаться особого режима, который позволяет создать щадящие условия для мягких тканей, поврежденных при папиллите:

Нежелательно курить и пить алкоголь.
Нельзя кушать пищу с резким соленым или острым вкусом.
Может понадобиться временное извлечение съемных протезов.

Если причиной воспаления сосочков языка стал протез, нужно обязательно обратиться к стоматологу для коррекции формы или полной замены неудобной конструкции.

Лечение инфекционного воспаления

При воспалении слизистой оболочки ротовой полости, глоссите и папиллите нужно придерживаться следующих правил:

При увеличении сосочков на корне и краях языка нельзя употреблять спиртосодержащие напитки, нежелательно курить.
Пища должна быть в меру соленой, без острых пряностей, не горячей и не очень холодной.
Если причиной появления красных сосочков на языке стала инфекция или болезнь внутреннего органа, у больного повышается температура, нужно обязательно сходить к доктору, чтобы выяснить, почему развилось воспаление. Наибольшую опасность такие воспалительные процессы представляют для детей, поэтому к педиатру нужно обращаться незамедлительно.

Папиллит и глоссит – серьезные заболевания, которые не только причиняют дискомфорт, но и влекут за собой другие опасные последствия. Если человек заметил, что у него увеличились сосочки на кончике или спинке языка, он должен сразу обратиться к врачу, чтобы выявить и вылечить заболевание на ранней стадии. Легкие формы глоссита могут привести к развитию более тяжелых, сопровождающихся полным отмиранием увеличенных сосочков и риском отравления организма токсинами микроорганизмов .

Воспаление сосочков у детей

Чаще всего причиной воспаления сосочков на языке детей становится десквамативный, аллергический, травматический или грибковый глоссит. У детей воспаление сосочков на корне языка протекает в более острой форме, нежели у взрослых. Поэтому, если у малыша начала воспаляться слизистая оболочка полости рта, необходимо без промедления обратиться за консультацией к специалисту. Лечение воспаления и увеличения сосочков на языке ребенка нужно проводить в строгом соответствии с рекомендациями педиатра.

Язык – важный орган, участвующий во многих важных процессах в организме. Без него невозможна членораздельная речь, распознавание вкуса пищи и ее перемещение из полости рта в пищевод, что является начальным этапом пищеварения. В норме язык розовый, упругий, с четко выраженными вкусовыми сосочками и ровной бороздой по центру. При движении им не должны возникать какие-либо болезненные ощущения. Любое воспаление языка требует определения точной причины заболевания и проведения незамедлительного лечения, так как симптомы воспалительного процесса сильно снижают качество жизни человека. Каким должно быть эффективное лечение воспаления языка и к какому врачу нужно обращаться, если появятся его симптомы, будет рассказано в статье.

Воспаление языка: характерные особенности

Воспаления языка называют глосситом. Болезнь проявляется изменением структуры и цвета органа, его распуханием, жжением, нарушением или утратой вкусовых ощущений, невозможностью нормально глотать пищу, разговаривать.

Глоссит может иметь инфекционный и неинфекционный характер. Он развивается как самостоятельное, первичное заболевание или же может быть вторичным, то есть протекать на фоне другой болезни. Нередко воспаление и жжение языка появляется на фоне протекающего стоматита.

Почему язык может воспаляться?

Причиной воспалительного процесса может быть:

инфицирование тканей условно-патогенными или патогенными микроорганизмами, попадающими в полость рта;
наличие других заболеваний организма (диабет, болезни пищеварительного тракта, анемия);
травма языка (механическая, химическая, термическая).

Провоцирующими воспалительный процесс факторами могут стать:

курение и злоупотребление спиртными напитками (сигаретный дым и алкоголь содержат вещества, раздражающие слизистую оболочку полости рта);
прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
контактирование с аллергенами;
низкий уровень гигиены полости рта;
недостаточное поступление в организм витаминов и питательных веществ;
заражение глистами;
аутоиммунные заболевания.

В большинстве случаев воспалительный процесс в тканях языка развивается по причине проникновения в них инфекции. Возбудителями болезни могут быть вирусы, бактерии и грибки. Среди бактерий «виновниками» воспаления обычно становятся стрептококки и стафилококки, среди вирусов – , а среди грибков – Кандиды.

Грибковые поражения часто наблюдаются на языке у маленьких детей. Болезнь называют молочницей.

Употребление слишком горячей или холодной пищи, острого, пряного, соленого, кислого может вызывать повреждения слизистой. К травмированию языка может приводить использование поврежденных зубных протезов, наличие во рту разрушенных зубов, некачественно установленных пломб. В образовавшуюся в результате действия вышеперечисленных факторов рану легко проникает инфекция, что приводит к развитию воспаления.

На заметку: использование освежителей полости рта, в состав которых входит спирт и другие агрессивные компоненты, может приводить к развитию глоссита. Эти компоненты повышают чувствительность слизистой, что приводит к ее повреждению. Подобная реакция возможна и на некоторые зубные пасты, при производстве которых используется дешевое сырье.

Симптомы воспаления

Воспаление языка, как видно на фото пациентов, проявляется его покраснением и припухлостью. При этом цвет поверхности органа может быть неоднородным. Третий основной симптом воспалительного процесса – это боль.

Из-за припухлости и увеличения размеров языка во рту не хватает места для его нормального движения, поэтому возникают проблемы с дикцией, членораздельным произношением слов. Отечность приводит к усиленному слюноотделению, могут возникать трудности с закрыванием рта и сглатыванием слюны, в результате чего она может собираться в уголках губ.

Здоровый язык.

Симптоматика болезни может различаться в зависимости от того, что именно спровоцировало ее начало:

при бактериальной инфекции язык краснеет, опухает, болит, может возникать жжение;
при вирусном характере болезни на поверхности органа появляются многочисленные пузырчатые высыпания, которые могут сливаться воедино и лопаться, образуя эрозии;
при грибковой природе возбудителя язык покрывается беловатым налетом, появляется .

Если говорить не о внешних признаках, а об ощущениях, присутствующих при глоссите, стоит выделить нарушения вкусового восприятия, вплоть до его полной утраты. Вкус пищи и напитков может быть искажен. Больные глосситом часто жалуются на пощипывание, зуд, жжение, особенно если воспаление локализуется на кончике языка. Воспаление, возникшее у корня языка, может проявляться ощущением присутствия инородного тела в горле.

Острое и хроническое воспаление

Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Переходу глоссита в хроническую форму способствует наличие во рту постоянного травмирующего фактора (сломанного протеза, разрушенного зуба, пломбы с острым краем), дисбактериоз полости рта, снижение иммунитета. Регулярное использование некачественных средств для гигиены ротовой полости также может провоцировать переход болезни в хроническую форму.

При хроническом глоссите болевые ощущения будут выражены слабее. Наблюдается не спадающий отек тканей, стойкое изменение их структуры. В некоторых случаях на поверхности органа могут образовываться наросты.

Методы лечения

При развитии воспаления языка допустимо лечение в домашних условиях, однако назначить его должен врач. Лечением занимается врач-стоматолог. Первоочередной терапевтической задачей является определение причины воспалительного процесса.

Совет: до момента посещения врача важно следить за гигиеной полости рта, по возможности использовать зубную пасту без агрессивных компонентов, чтобы не усугубить ситуацию. Полоскать рот следует после каждого приема пищи. Для этого лучше использовать отвар ромашки или содовый раствор.

Для успешного выздоровления важно пересмотреть рацион и исключить из него некоторые блюда: острое, кислое, соленое, сладкое, равно как и слишком горячая пища, может раздражающе действовать на слизистую, усиливая воспаление. На этапе лечения глоссита лучше кушать перетертую, кашицеобразную пищу комнатной температуры, пить теплые травяные чаи, отвары.

После определения причины воспаления кончика языка составляется и план лечения, цель которого – ее ликвидация. Пациенту могут быть назначены антибиотики, антисептические препараты, противовирусные средства, проведена противогрибковая терапия. Возможно назначение антигистаминных средств, витаминных комплексов. Проводят санацию полости рта, при необходимости – удаление, пломбирование зубов или протезирование. К примеру, прежде чем лечить воспаление языка по бокам, которое в большинстве случаев возникает из-за повреждения тканей острыми буграми жевательных зубов, нужно провести восстановление разрушенных коронок или провести ортодонтическое лечение, если моляры имеют неправильную позицию.

Для устранения симптомов воспаления назначается местная терапия:

рот полощут антисептическими средствами (Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода);
для ускорения регенерации поврежденных тканей делают аппликации с маслом шиповника, облепихи;
при сильной боли к языку прикладывают компрессы с растворами анестетиков (Новокаином, Тримекаином, Лидокаином);
применяют местно действующие иммуностимуляторы (рассасывают таблетки или распыляют спрей);
при кандидозном глоссите полость рта обрабатывают содой, раствором Кандид или другими противогрибковыми средствами.

Воспаление под языком: что это?

Симптомы воспаления могут наблюдаться и на слизистой под языком. На фото ниже показана здоровая слизистая подъязычной области.

При развитии воспаления под языком возникает сильный дискомфорт.

Однако причины воспалительного процесса в этом случае могут быть другими. В первую очередь, при воспалении под языком можно заподозрить поражение подъязычных слюнных желез – сиалоаденит.

Важно: поставить диагноз по фото и определить, как лечить болезнь, невозможно. Необходимо личное посещение врача-стоматолога.

Причиной развития воспалительного процесса в подъязычной области может стать:

короткая уздечка, ее травмирование;
острая форма ангины;
механическое травмирование слизистой в подъязычном пространстве;
аллергическая реакция.

Если красное воспаление было обнаружено под языком у ребенка, его нужно показать детскому стоматологу. На фото ниже показана короткая уздечка – довольно распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться родителям маленьких детей.

Короткая уздечка.

Специалисты рекомендуют проводить ее подрезание в младенчестве, чтобы предотвратить развитие воспаления, нарушение дикции и прикуса у ребенка в дальнейшем.

КАТЕГОРИИ