Простатит как заболевание предстательной железы имеет две формы протекания: острую и хроническую. Первая характеризуется яркой клинической картиной, а о наличии второй мужчины может не подозревать на протяжении многих лет, так как она часто не сопровождается никакими симптомами. Причем является наиболее распространенной формой заболевания.

Виды патологии

Хронический простатит подразделяется на несколько видов в зависимости от причин, вызвавших воспалительный процесс в предстательной железе.

Он бывает:

Что провоцирует развитие латентного простатита? Последствия инфекционной формы простатита.

Всё чаще урологи ставят этот диагноз мужчинам даже молодого возраста. Сегодня каждый третий житель мужского населения не просто подвергается опасности, а уже не понаслышке знает, что такое простатит. Уже было выявлено много форм этого заболевания и каждая из них проявляется по-разному. При - общая , проблемы с , боли. Хроническое течение болезни всегда сопровождается спазмами и ухудшением . Многим известно даже то, что они бывают бактериальными и инфекционными. Однако не каждый слышал о том. Что существует латентный простатит, а это достаточно серьёзная угроза для здоровья мужчины.

Латентная форма простатита (асимптоматический воспалительный простатит) выявить достаточно трудно. Даже из самого названия уже ясно, что данное заболевание протекает совершенно без каких-либо проявлений. Именно поэтому латентный простатит коварное и опасное заболевание для мужчин.

Когда ставят диагноз?

Асимптоматический вид простатит можно выявить лишь несколькими способами:

  1. При аутопсии (вскрытии).
  2. При хирургическом вмешательстве, направленном на проведения мероприятий на предстательной железе.

К сожалению, других путей обнаружения просто не существует. Частота самого обнаружения воспалительного процесса так же зависит от количества ткани, которая была взята для исследования. Игольчатая биопсия - 44% обнаружения; 95% при проведении трансуретральной резекции и в 100% случаях во время удаления простаты.

Взаимосвязь латентной формы простатита с бактериальной инфекцией или же симптоматическими синдромами простатита очень сомнительна. Существует лишь предположение, что данные воспалительные изменения, которые выявляются исключительно при исследовании на уровне клеток, являются лишь возрастной физиологической особенностью.

Факторы, способствующие развитию латентного простатита

Что главным образом влияет на образование представленной проблемы мужского здоровья, а так же самые распространённые факторы риска.

  1. Возраст . Данный фактор сильно влияет на образование латентного простатита. Со временем у мужчины происходят серьёзные изменения в организме. Снижается уровень гормонов, да и все рабочие процессы организма ухудшаются. Самым главным фактором является то, что простата со временем начинает деформироваться и повергается возрастным изменениям, что может привести даже к аденоме предстательной железы.
  2. Гормональный дисбаланс. Нарушение гормонального фона могут быть врождённой предрасположенностью или же патологией. Ко всему прочему сегодня многие подвергаются гормональному лечению, что нарушает естественную среду выработки гормонов. Некоторые заболевания так же способствуют гормональному дисбалансу. Например, заболевания щитовидной железы или же сахарный диабет.
  3. Разрастания тканей предстательной железы . Изменение в объёмах железистой ткани простаты в результате новообразований. Сюда относятся:
  • Трофические нарушения питания тканей простаты.
  • Ухудшение кровотока и кровообращения.
  • Снижение оттока секрета предстательной железы.
  • Изменение активности рецепторов, которые приводят к расстройству мочеиспускания.
  • испражнения мочевого пузыря хронической формы.

4. Бактериальные инфекции. Это могут быть такие бактерии как: стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка и т. д. Не забывайте о том, что любые венерические заболевания так же могут стать причиной возникновения латентного простатита.

5. Нарушение защитных функций организма. При истощении иммунных клеток и снижения защитных свойств организма в целом вы чаще будите подвергаться атакам инфекций и бактерий, что может привести к заболеваниям предстательной железы.

Всё это может развиться у любого человека, который просто пренебрегает своим здоровьем или же обладает врождёнными особенностями. Самые распространённые ошибки мужчин, впоследствии которых возникают причины для развития латентной формы простатита:

Всё это только лишь угнетает ваше состояние. Так же вы должны уделять своему здоровью больше внимание.

Как избежать этого заболевания?

Тут помогут только профилактические действия, к которым вы должны обращаться ежедневно.

  • Регулярная половая жизнь
  • активная жизненная позиция.
  • Физические нагрузки. Отдайте своё предпочтение бегу, плаванью, ходьбе на лыжах. Катанию на коньках и т.д.
  • Выполнение специальных . Любые упражнения, которые помогут улучшить кровоток в малом тазу.
  • Профилактические осмотры. Обязательно посещайте уролога раз в год, если вам от 20 до 35 лет. Если вам уже больше 35, то в таком случае проходите плановое обследование раз в полгода.
  • Массаж предстательной железы. Перед данной процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом и получите рекомендации.

Так же снизить риск появления латентного простатита вам поможет правильное питание и своевременное лечение инфекций урогенитального типа. Добавьте в свой рацион следующие продукты: орехи, мёд, сухофрукты, печень, яблоки, капуста, лук, зелень, морепродукты и овсяная крупа.

Те мужчины, которые ведут малоподвижный образ жизни, который связан с их профессией. Те, кто подвергаются частому переохлаждению, длительному пребыванию во влажной среде, испытывают тряску. Если к вам относится хотя бы один из пунктов, то вы обязательно должны проходить плановые обследования и уделять внимание профилактическим мерам.

Стоит отметить, что латентный простатит так же может быть выявлен при обычном осмотре врача. Вас направят на нужные анализы и обследования, что сможет подтвердить данное заболевание. Только в этом случае вы сможете обезопасить своё мужское здоровье и начать своевременное лечение!

Л. М. Гориловский, доктор медицинских наук, профессор
М. Б. Зингеренко, кандидат медицинских наук
РМАПО

Хронический простатит - одно из наиболее распространенных хронических заболеваний - недостаточно изучен и плохо поддается лечению. Он поражает мужчин преимущественно молодого и среднего возраста, т. е. наиболее способных к репродукции, нередко осложняется нарушением копулятивной и генеративной функций. В последнее время простатит, в том числе в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты, все чаще выявляется у пожилых мужчин.

Сегодня хронический простатит рассматривается большинством специалистов как воспалительное заболевание инфекционного генеза (с возможным присоединением аутоиммунных нарушений), характеризующееся поражением как паренхиматозной, так и интерстициальной ткани предстательной железы (О. Б. Лоран, А. С. Сегал, 2002).

Основополагающим является положение о том, что «здоровая предстательная железа свободна от микроорганизмов» (A. Schaefer, 1999). Бытует мнение, что первичного инфекционного простатита не существует, а может иметь место только вторичный инфекционный простатит, развившийся вследствие ряда морфологических изменений или нарушений функции предстательной железы (В. Н. Ткачук соавт. , 1989; В. Н. Крупин, 2000). Воспалительный процесс в предстательной железе в преобладающем большинстве случаев развивается в результате ее инфицирования гноеродной флорой, проникающей из уретры или заносимой гематогенным и лимфогенным путями. Микробный фактор играет значительную роль только в начальной стадии, в дальнейшем роль инфекции снижается, а ведущее место в патогенезе занимают развившиеся патологические изменения в тканях простаты. Нейротрофические расстройства, процессы аутоагрессии, застой и распад секрета поддерживают воспалительный процесс в железе в постинфекционной стадии заболевания. В настоящее время признают, что существует бактериальный и абактериальный простатит.

Распространенность отдельных категорий простатита, по данным литературы, составляет: острый бактериальный простатит - 5-10%, хронический бактериальный простатит - 6-10%; хронический абактериальный простатит - 80-90%, включая простатодинию - 20-30% (Н. Brunner et al. , 1983; J. J. Rosette et al. , 1993; M. Roberts et al. , 1997).

Причиной развития хронического бактериального простатита чаще всего становятся грамотрицательные микробы: в первую очередь - Е. coli; далее следуют Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas. Грамположительные бактерии (Enterococci, Staphylococci, Streptococci и др.) встречаются редко. Иногда имеет место сочетание двух и более микроорганизмов.

Основным предрасполагающим фактором инфицирования предстательной железы является конгестия в малом тазу и предстательной железе. Конгестия может быть следствием инфицирования предстательной железы, и в этом случае она становится важным элементом патогенеза хронического простатита. К конгестии приводят застой секрета в предстательной железе и ее функциональная дизритмия, венозный застой в простатическом сплетении. Конгестия может не только служить причиной развития хронического простатита, но и провоцировать его рецидивы после лечения.

Наиболее вероятным путем инфицирования простаты является восходящий или урогенитальный, учитывая высокую частоту сочетания уретрита и простатита. Возможны также лимфогенный (из прямой кишки и уретры), гематогенный и связанный с эндоуретральными манипуляциями путь проникновения возбудителя. При хроническом простатите нарушается барьерная функция простаты (снижается содержание цинка и лизоцима). Страдают все звенья иммунитета: фагоцитарное, клеточное (снижение абсолютного и относительного показателей Т-лимфоцитов и их субпопуляции - Т-хелперов), гуморальное (нарастание содержания в секрете простаты антиген-специфических иммуноглобулинов - Ig A и Ig О). Обнаружено также повышение уровня интерлейкина - 1В в секрете простаты, что расценивается как дополнительный критерий диагностики хронического простатита (R. B. Alexander et al. , 1997, 1998). В случае развития воспалительного процесса в предстательной железе она утрачивает свою защитную функцию, превращается в постоянно или длительно действующий очаг инфекции. Этим можно объяснить тот факт, что при хроническом простатите весьма часто наблюдаются осложнения в виде везикулита, эпидидимита, парапроктита и др. (Н. А. Лопаткин, 1998).

I. По этиологическим факторам.

* Инфекционные простатиты:

Бактериальные, вирусные, вызванные микоплазмами, кандидамикозные, гонорейные, трихомонозные, туберкулезные, смешанные.

* Застойные, или конгестивные, простатиты:

Обусловленные застоем секрета предстательной железы и эякулята (дизритмия половой жизни, половая абстиненция, воздержание и др.), возникшие вследствие венозного застоя в органах таза и мошонки.

II. По патогенетическим факторам.

* Гематогенные простатиты:

При общих инфекционных заболеваниях, возникшие при инфицировании из очагов инфекции (у больных хроническими тонзиллитами, гайморитами, фронтитами, периодонтитами, пневмониями, холециститами и холангитами, гнойными заболеваниями кожи и др.).

* Простатиты, возникшие при инфицировании предстательной железы по соприкосновению:

Уриногенным восходящим путем (у больных уретритами, со стриктурами уретры), уриногенным нисходящим путем (при воспалительно-гнойных заболеваниях почек), восходящим каналикулярным путем (при эпидидимитах, фуникулитах, деферентитах).

* Простатиты, возникшие при инфицировании лимфогенным путем при заболеваниях соседних органов (проктиты, тромбофлебит геморроидальных вен и др.).

В настоящее время за рубежом наиболее распространена классификация простатита, предложенная Национальным институтом здоровья США (NIH, 1995).

* Категория I. Острый бактериальный простатит.
* Категория II. Хронический бактериальный простатит.
* Категория III. Хронический абактериальный простатит.
* Категория III А. Синдром воспалительной хронической тазовой боли.
* Категория III В. Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).
* Категория IV. Бессимптомный воспалительный простатит.

Знакомство с пациентом начинается обычно с выяснения его жалоб и истории заболевания. Однако больные хроническим простатитом нередко предъявляют много сопутствующих жалоб, что требует повышенного внимания врача к возможной дифференциальной диагностике. Спектр жалоб больного хроническим уретрогенным простатитом необычайно широк: от нарушений половой функции до нервно-психических расстройств. Достаточно часто такие больные годами обивают пороги поликлиник, жалуясь на «боли в спине», «утомляемость», «боли в области сердца» и т. д. Итогом таких хождений обычно становятся диагнозы «радикулит», «вегето-сосудистая дистония», «невроз» и т. д. , в то время как об обследовании предстательной железы даже речи не заходит. При инфекционном хроническом простатите развитию заболевания чаще всего предшествуют бактериальный или гонорейный уретрит, при неинфекционном - геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикоцеле, половые эксцессы. Тщательный опрос больного позволяет получить необходимые сведения о конституциональном и половом развитии, особенностях половой жизни, с определенной достоверностью предположить путь инфицирования предстательной железы или отметить этиопатогенетические факторы, способствующие возникновению и развитию заболевания. При грамотно построенной беседе с пациентом, как правило, выявляются некоторые, иногда очень незначительные нарушения в половой сфере. Таким образом, врачу необходимо задать пациенту хотя бы несколько вопросов, касающихся половой жизни, а больной же в свою очередь должен обратить внимание на самые незначительные нарушения в этой сфере.

Проявления хронического простатита удивительно многообразны. У каждого больного это заболевание может протекать по-своему, поэтому во всех случаях необходим индивидуальный подход к лечению. Распространенная практика лечения простатита по стандартным схемам зачастую позволяет облегчить течение болезни, но почти никогда не гарантирует излечения. Жалобы, предъявляемые пациентом, обычно весьма нехарактерны (зуд или жжение в уретре, ощущения давления, тяжести в области промежности, боль различной интенсивности в области промежности, прямой кишки и т. д.). Примерно четверть больных хроническим простатитом могут вообще не предъявлять никаких жалоб, и заболевание выявляется у них случайно при урологическом обследовании. Гораздо более характерны функциональные расстройства, которые можно разделить на три группы:

* со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, частичная задержка мочи и т. д.);
* половой функции (боль в уретре и прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т. д.);
* нервной системы (невротические расстройства, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии).

Хроническое воспаление предстательной железы может продолжаться неопределенно долго, но течение хронического простатита не отличается монотонностью и одинаковой интенсивностью проявлений. Как правило, для этого заболевания характерны периодические обострения, сменяющиеся периодами относительного затишья.

Симулировать хронический простатит могут заболевания прямой кишки, вызывающие так называемый аногенитальный синдром-симптомокомплекс, синдром спастической миалгии тазового дна или нейровегетативную простатопатию. Большинство авторов под нейровегетативной простатопатией понимают поражение предстательной железы преимущественно функционального характера, обусловленное нарушением ее иннервации и гемодинамики, которое имеет сходную симптоматику при отсутствии признаков воспаления.

Подобного рода синдромы вегетативных расстройств хорошо известны в клинике внутренних болезней (кардиалгический синдром, синдром нарушения сердечного ритма, синдром нарушения ритма дыхания и др.).

Характерным для нейровегетативной дисфункции предстательной железы является длительное выделение мочи по каплям после мочеиспускания, что связано с атонией и нарушением иннервации железы, затрудняющими быстрое и полное закрытие просвета уретры. При исследовании вегетативно-висцеральной иннервации обнаруживают ее неустойчивость и повышенную возбудимость, которые проявляются чрезмерным изменением дермографизма, потливостью, повышенной возбудимостью сердечной деятельности.

Пальпация предстательной железы и исследование ее секрета сохраняют в диагностике хронического простатита первостепенное значение.

При простатите размер железы может незначительно варьировать, увеличиваясь при активации воспалительного процесса и уменьшаясь при его стихании и превалировании рубцово-склеротических изменений. Плотность консистенции также бывает различной: при очаговости процесса она неравномерная с участками западений, размягчений, уплотнений. Трансректальное пальцевое исследование сочетают со взятием секрета предстательной железы для анализа. При очаговом процессе, локализующемся обычно в одной из долей железы, практикуется раздельное получение секрета из каждой доли.

Из лабораторных методов диагностики «золотым стандартом» остается классический тест Е. М. Meares и Т. А. Stamey (1968): сбор первой и второй порций мочи, получение секрета простаты путем массажа и затем - третьей порции мочи. Микроскопические и бактериологические показатели позволяют установить наличие воспалительного процесса и его локализацию. Следует помнить, что отнюдь не каждый высеянный из секрета простаты или третьей порции мочи микроорганизм должен рассматриваться как этиологический фактор простатита, учитывая возможность контаминации материала микрофлорой уретры.

Установлен ряд физико-химических и биохимических изменений секрета простаты, способных служить дополнительными диагностическими критериями хронического простатита; к ним следует отнести: сдвиг рН секрета в щелочную сторону, понижение содержания кислой фосфатазы при обострении воспалительного процесса, а также повышение активности лизоцима и, в ряде случаев, ПСА. Весьма информативным в плане выявления и характеристики воспалительного процесса в простате является цитологическое исследование мазков секрета железы, в том числе люминесцентно-цитологическое. Сохраняет свою диагностическую ценность тест кристаллизации секрета. У здоровых мужчин такая кристаллизация формирует характерный рисунок в виде листа папоротника. При нарушении агрегационных свойств секрета, что чаще всего наблюдается при изменении андрогенного гормонального фона у больных хроническим простатитом, этот рисунок нарушается. Если увеличение числа лейкоцитов в секрете с большой вероятностью говорит о ее воспалении, то их нормальные показатели при имеющейся клинической картине еще не свидетельствуют об отсутствии простатита. Хорошо известны алиментарные провокации острой пищей или слабыми алкогольными напитками, иногда применяемые при гонорейном или трихомонадном простатите, а также провокационные тесты с преднизолоном или пирогеналом, которые при парентеральном введении способны активизировать вялотекущие воспалительные процессы и тем самым способствовать их объективному выявлению. Урофлоуметрия является простым и надежным способом определения состояния уродинамики, позволяет рано обнаруживать признаки инфравезикальной обструкции, а также осуществлять динамический контроль за больным в процессе диспансерного наблюдения. Пункционная биопсия предстательной железы остается, в основном, методом дифференциальной диагностики хронического простатита, рака предстательной железы и ее доброкачественной гиперплазии.

Таким образом, диагностика хронического простатита базируется на анализе жалоб и анамнеза заболевания, данных ректального исследования предстательной железы, анализе секрета и мочи с их посевом и определением чувствительности выявленной микрофлоры к антибиотикам. Остальные методы применяют дополнительно, для уточнения характера возникших осложнений, что имеет большое значение при разработке тактики лечения.

Оно, в свою очередь, должно быть комплексным, в связи с чем как от лечащего врача, так и от больного требуется значительное терпение. Известно, что у части пациентов лечение оказывается малоэффективным. Причинами могут стать смена возбудителя, неустранимые этиопатогенетические моменты, аутоагрессия, нарушения больным режима лечения.

Традиционные методы лечения хронического простатита:

* антибиотикотерапия;
* массаж предстательной железы;
* фитотерапия;
* тепловая микроволновая терапия;
* физиотерапия;
* хирургическое лечение.

Современные методы лечения хронического простатита:

* цинк;
* аллопуринол, колхицин;
* нестероидные противовоспалительнные препараты (ибупрофен, нимесулид);
* биофлавоноиды (кверцетин);
* ингибиторы цитокинов (а-MSH, il-1 Ra, THF);
* α-блокаторы;
* ингибиторы 5-α - редуктазы;
* циклоспорин А.

Ряд факторов и обстоятельств должны учитываться при планировании антибактериальной терапии (АБТ) простатита: характер высеянной микрофлоры; чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам; спектр действия, побочные эффекты и фармакокинетика антибактериальных препаратов; предшествующая АБТ; сроки начала и длительность АБТ; дозы и комбинация антибактериальных препаратов; путь введения антибактериального препарата; необходимость сочетания АБТ с другими методами лечения. Необходимо учитывать не только чувствительность данного возбудителя к определенному антибактериальному препарату, но и способность препарата накапливаться в предстательной железе. Антибактериальный препарат для прохождения через мембраны железы должен быть жирорастворимым, обладать нестойкой связью с белками, свойствами макролидов. Этим условиям соответствуют наиболее широко применяемые макролиды - эритромицин, олеандомицин, а также тетрациклин. Доказана эффективность при инфекционных заболеваниях предстательной железы метациклина (рондомицина), мономицина, канамицина, гентамицина, ампициллина, ампиокса в сочетании с сульфаниламидами (триметопримом, бактримом, бисептолом), нитрофуранами, нитроксолином, 5-НОК и т. д. При трихомонадном уретрите, который часто осложняется трихомонадным простатитом, применяют производные нитрофурана, метронидазол, нитазол, трихомонацид, лютенурин, октилин, фасижин, тинидазол. Неудачи в АБТ хронического простатита могут быть следствием недостаточной продолжительности курса, низкой концентрации антибактериального препарата и (или) формирования в просвете ацинусов и протоков простаты микроколоний бактерий, покрытых экстрацеллюлярной полисахаридной оболочкой (М. Falagas, 1995). С целью терапии хронического простатита используются как традиционные (пероральный, парентеральный), так и нестандартные (интрапростатический, эндолимфатический, лимфотропный) пути введения противомикробных препаратов.

Весьма сложно определить необходимую длительность АБТ при хроническом простатите:

* антибиотикотерапия оправдана при наличии клинических и иммунологических признаков инфекции;
* нельзя проводить антибиотикотерапию при отсутствии эффекта более двух недель;
* если есть ответ на терапию антибиотиками, то лечение должно быть продолжено по той же схеме, что и при бактериальном простатите.

АБТ является ведущим звеном комплексного лечения бактериальных простатитов, она может также включать санацию уретры; использование средств, улучшающих микроциркуляцию и дренаж ацинусов; препаратов, повышающих неспецифическую реактивность организма, иммуномодуляторов, ферментных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапию, применение симптоматических средств (И. И. Деревянко, 1997; Н. А. Лопаткин, А. А. Камалов, В. В. Евдокимов, 1997; С. Б. Петров, П. А. Бабкин, 1999; В. Н. Крупин, 2000). В отечественной литературе многократно подчеркивалась эффективность использования ферментных препаратов при хроническом простатите, в последнее время много внимания уделяется применению препарата вобэнзим (А. Р. Гуськов, 1998).

Массаж предстательной железы по-прежнему является одним из активных способов воздействия на нее, важнейшим методом улучшения крово- и лимфообращения и устранения застойных явлений в железе, восстановления дренирования простатических желез по их выводным протокам. Массаж противопоказан при остром воспалительном процессе в предстательной железе, при геморрое, проктите, парапроктите, трещинах заднего прохода. Регулярный массаж простаты играет существенную роль в лечении хронического простатита. Комбинация массажа с антимикробной терапией при хроническом бактериальном воспалении считается методом лечения первого выбора (A. E. Feliciano, 1999).

Новый подход к лечению хронического простатита представляет собой использование a-адреноблокаторов (дальфаз, омник и проч.). Эффективность этих препаратов в плане устранения симптоматики со стороны нижних мочевых путей, вызванной ДГПЖ, наличие большого числа a-адренорецепторов в предстательной железе и шейке мочевого пузыря предопределяют успех использования этих препаратов в лечении хронического простатита.

Степень воспалительных изменений в секрете простаты не влияет на эффективность действия a-блокаторов.

Важное значение в лечении больных хроническим простатитом принадлежит физиотерапии и иглотерапии. Выбор физиотерапевтической процедуры и ее длительность зависят от фазы воспалительного процесса, его активности, превалирования отдельных компонентов воспаления, степени опорожняемости простатических долек, имеющихся осложнений.

Эффективными физическими методами лечения хронического простатита являются трансректальная микроволновая гипертермия и низкоэнергетическая лазерная терапия. Активно и успешно используется также метод трансуретральной гипертермии (Л. М. Гориловский, М. А. Доброхотов, М. И. Модорский, 1999).

Для подведения лекарственных препаратов к предстательной железе применяют диадинамофорез, индуктотермоэлектрофорез, ультразвуковой фонофорез. При хроническом простатите с превалированием рубцово-склеротических изменений, осложненном нарушениями фертильности и копулятивной функций, положительный эффект удается получить благодаря грязелечению с использованием бердянской и сакской грязей, микроклизм с минеральными и сероводородными водами. Известно, что хронический простатит, как правило, протекает на фоне угнетения естественной резистенции организма и его иммунных возможностей. Поэтому вопросам стимулирования защитных сил организма при лечении больных простатитом справедливо уделяют особое внимание, так как только один этот вид терапии уже способен приводить к стойким положительным результатам. Из средств растительного происхождения, хорошо зарекомендовавших себя при хроническом простатите, следует отметить импортные препараты из Pygeum africanum, из масла семян тыквы (пепонен) и отечественный - простанорм, состоящий из экстрактов четырех достаточно изученных лекарственных растений.

Активно применяются средства народной медицины: столовую ложку высушенной грушанки круглолистой кладут на стакан крутого кипятка, накрывают сверху полотенцем и выдерживают в тепле 2-3 ч. Простатит лечат в среднем три-четыре недели, принимая по 40-50 мл отвара три раза в день до еды. Очень хорошо зарекомендовала себя при воспалении предстательной железы петрушка огородная. Летом желательно воспользоваться свежим растением (корень следует отмыть от земли и мелко нашинковать), на зиму корни сушат. Полную столовую ложку заливают 100 мл крутого кипятка на ночь, настаивают 10 ч (сушеную петрушку настаивают в термосе в течение 8 ч). Утром процеживают и принимают по столовой ложке, четыре раза в день, за полчаса до еды.

Хорошие результаты дают традиционные средства китайской медицины. Такие рецепты часто содержат целый список лечебных трав: гирчевник влагалищный, подорожник азиатский, сафлор красильный, корица, хохлатка сомнительная, борнейская камфора, самоцвет двузубый и т. д. В домашних условиях очень трудно собрать такую аптечку, а потом еще правильно приготовить все эти растения. Китайцы предлагают пластыри, которые уже содержат экстракты всех этих растений по рецептам, которые создавались сотни лет назад для поддержания здоровья императоров. Подробности www. bl-spb. ucoz. com/

Тысячелетнюю историю лечебного использования имеет тропическое растение нони. Использование этого растения позволяют оздоравливать практически все системы организма, включая моче-половую систему. В последние годы появились экстракты этого растения. Подробности www. corp-enliven. narod. ru/

При любом виде лечения больному необходимо дать рекомендации, касающиеся диеты. Исключают алкоголь, ограничивают употребление кислых, консервированных, соленых продуктов, жареной пищи. При этом овощей и фруктов рекомендуется есть как можно больше.

Современная медицина признала, что хронический простатит является одним из наиболее распространенных, клинически и социально значимых заболеваний. Психика пациента при хроническом простатите страдает не меньше, чем при других тяжелых хронических заболеваниях.

Особо следует подчеркнуть, что диагностика заболевания, назначение и проведение лечения хронического простатита должны осуществляться исключительно врачом-урологом.

Бактериальным Возбудителем болезни выступает одна или несколько патологических бактерий, проникших в пораженный орган как при половом контакте, так и по кровеносной или лимфатической системам. Для такого заболевания характерно малосимптомное течение. Несмотря на регулярный прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, бактерии полностью не уничтожаются, в связи с чем возникают регулярные обострения недуга. Со временем ткань простаты начинает видоизменяться. На ее поверхности образуются рубцы, очаги загноения и уплотнения.
Не бактериальным Небактериальный простатит носит и другое название: синдром хронической тазовой боли. При диагностике заболевания не выявляется патогенная микрофлора. Однако анализ мочи и крови показывает увеличенное содержание лейкоцитов, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса в организме. Причины возникновения данной формы простатита до сих пор не установлены. В медицинской практике принято несколько теорий, объясняющих развитие данного недуга. Первая из них гласит, что развивается вследствие того, что после опорожнения мочевого пузыря небольшое количество мочи остается в мочеиспускательном канале, вызывая раздражение его слизистой оболочки. В результате такого действия запускается воспалительный процесс.

Вторая теория сообщается, что заболевание, носящее небактериальный характер, является аутоиммунным недугом. Иммунная система организма из-за сбоя в ее работе начинает атаковать здоровые клетки предстательной железы, принимая их за патогенные. Кроме того, к небактериальной форме простатита обычно относят те патологии, которые также вызваны инфекционными бактериями, но при анализе секрета их выявить не удается. Последняя теория гласит, что данная болезнь развивается на фоне длительных стрессов и нервных перенапряжений. В таком состоянии организм начинает вырабатывать активные веществе, действие которых приводит к образованию очагов воспаления. При этом обязательным условием развития простатита в последнем случае является ослабление защитных функций организма.

Бессимптомный Выявить такое заболевание довольно сложно. Чаще всего такую форму простатита обнаруживают случайно при обследовании предстательной железы или операциях, проводимых на простате.

Провоцирующие факторы

Хронический простатит любой формы обычно протекает незаметно для своего носителя. Периоды рецидива наступают лишь при воздействии провоцирующих факторов, к числу которых относятся инфекционные заболевания, переохлаждение, отсутствие регулярных половых контактов, злоупотребление алкоголем, частная смена партнеров.

Также симптомы простатита проявляют себя на фоне:

  • незащищенных половых контактов, после которых в организм попадают патогенные бактерии;
  • генетической предрасположенности;
  • неправильного рациона, богатого на жирные и острые продукты.

Важно отметить, что воспалительный процесс возникает и рецидивирует при наличии застоев в органах малого таза. К последнему приводит малоподвижный образ жизни.

Симптоматика

Латентный простатит в период обострения характеризуется следующими симптомами:

  • чувство дискомфорта в момент мочеиспускания;
  • болевой синдром, локализованный в промежности, мошонке, лобковой части, пояснице и нижней части живота;
  • боль при половом контакте и мочеиспускании;
  • малое выделение мочи, а струя при этом вялая, прерывистая;
  • сокращение времени эрекции;
  • ослабление ощущений во время оргазма;
  • снижение полового влечения;
  • ощущения, напоминающие зуд;
  • проблемы с дефекацией;
  • боль в прямой кишке.

Длительное течение болезни, а также ослабление эректильной функции, негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии мужчины. Он становится более раздражительным и нервным, появляется агрессивность. При возникновении указанных симптомов необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

Простатит нередко приводит к возникновению разнообразных осложнений. Одной из наиболее опасных последствий является развитие бесплодия. Оно проявляется вследствие нарушения основных функций предстательной железы, из-за чего выделяется меньше секрета, обеспечивающего подвижность сперматозоидов.

Помимо этого, простатит ослабляет локальный иммунитет, в результате чего предстательная железа становится более подверженной воздействию патогенной микрофлоры. Это означается, что при рассматриваемом заболевании повышается вероятность повторного инфицирования уже пораженного органа. При длительном течении простатита наблюдается ухудшение почечной функции. Также существует вероятность развития острой задержки мочи, что требует оперативного вмешательства.

Лечение

Лечение хронического простатита необходимо начинать только после постановки диагноза. После выявления истинного заболевания от пациента требуется исключение из своей жизни всех провоцирующих факторов.

То есть, ему необходимо:

  • перейти на здоровое питание;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • регулярно осуществлять половые контакты, не меняя при этом партнершу;
  • повысить уровень потребляемой жидкости;
  • вести более активный образ жизни.

Простатит требует регулярный массаж предстательной железы. Данная процедура улучшает микроциркуляции крови в пораженном органе, снимает отечность и восстанавливает обмен веществ. С целью снижения тонуса простаты назначают прием альфа-адреноблокаторы. В качестве примера подобных препаратов можно привести Альфузозин и Тамсулозин. Лекарства улучшают отток мочи за счет снятия спазма мочевого пузыря. При диагностировании бактериального простатита проводится антибактериальная терапия, предполагающая прием антибиотиков. В первую очередь назначаются пенициллины, обладающие широким спектром воздействия. Если в ходе исследования мочи был установлен возбудитель заболевания, то прибегают к лекарствам типа Ципрофлоксацина.

Следует отметить, что практически все антибиотики обладает достаточно большим количеством побочных эффектов. Чаще всего они поражают микрофлору кишечника, поэтому в ходе антибактериальной терапии назначаются лекарства, устраняющие подобное негативное влияние. Также для лечения простатита применяются противовоспалительные препараты нестероидного действия. К их числу относятся Диклофенак, Ибупрофен и Найз. Эти лекарства устраняют болевой синдром.

Кроме того, при наличии сопутствующих патологий, вирусного и инфекционного характера, назначаются препараты для лечения таких недугов. В качестве дополнения основной терапии принимаются витаминные комплексы, действие которых направлено на укрепление иммунной системы. Если у пациента наблюдается затруднения с мочеиспусканием, ему через уретру вставляется катетер.

Помимо указанных процедур больной простатитом должен посещать сеансы лечебной физкультуры или выполнять определенные упражнения самостоятельно. В основном они направлены на восстановление кровообращения в предстательной железе и тканях, расположенных поблизости. При соответствующих показаниях возможно хирургическое вмешательство. Однако оно назначается довольно редко, и обычно направлено на устранение острой задержки мочи либо при неэффективности других методов лечения. Терапия хронического простатита предполагает профилактические мероприятия, направленные на устранение провоцирующих факторов и укрепление организма.

Воспаление предстательной железы, сопровождающееся увеличением простаты в размере, называется простатитом. Данное заболевание широко распространено в мужской популяции и после сорокалетнего возраста встречается уже у каждого третьего мужчины.

Простатит бывает или . Симптомы течения этих форм одни и те же: частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочевыделение, боль внизу живота.

При хроническом воспалительном процессе симптоматическая картина менее выражена, а в острой стадии к общим симптомам зачастую присоединяются симптомы острой интоксикации: повышение температуры до субфебрильных цифр, головокружение, слабость, тошнота.

Также хронический простатит может протекать бессимптомно. Это так называемая латентная форма заболевания, когда пациент не предъявляет никаких жалоб на самочувствие и выявление заболевания происходит совершенно случайно.

Что такое латентный?

Латентный в переводе с латинского означает «скрытый». Данным термином обозначается фаза болезни, когда ее присутствие и воздействие на органы еще не проявляется отчетливыми признаками.

Такое течение заболевания присуще не только воспалению предстательной железы, а применимо к воспалительным процессам в любом органе.

Как правило, заболевание, протекающее латентно, выявляется уже в хронической форме, когда воздействие на окружающие ткани и органы приносит достаточно ощутимый вред.

Диагностирование

Латентный простатит может не проявляться длительное время, пока размер предстательной железы не начнет сдавливать уретру, приводя к нарушению функционирования мочевой системы.

Чаще всего воспалительный процесс обнаруживается при прохождении профилактического осмотра или при диагностике совершенно других заболеваний.

При сдаче анализа мочи в ней может быть обнаружено большое количество лейкоцитов. При обнаружении такого отклонения, любой врач даст направление на пересдачу общего анализа мочи, и на сдачу общего анализа крови.

Если анализ мочи подтверждает присутствие большого количества лейкоцитов, а в анализе крови обнаруживается лейкоцитоз и снижение уровня эозинофилов, врач направит мужчину к специалисту, врачу-урологу.

Что провоцирует развитие латентного простатита?

Основной причиной появления этой формы болезни является возраст пациента. Ни для кого не секрет, что возрастные изменения и процессы, протекающие в стареющем организме, значительно изменяют гормональный фон. Уровень мужского гормона тестостерона с возрастом снижается, а уровень женского полового гормона эстрогена растет, что приводит к увеличению в объеме предстательной железы, снижению полового влечения и нарушениям в половой сфере.

Со временем предстательная железа начинает деформироваться и железистая ткань, из которой состоит железа, замещается соединительной тканью, не способной выполнять функции. Все это приводит – доброкачественной опухоли.

Нарушения гормонального фона могут быть и у молодых мужчин. Это обусловлено врожденной предрасположенностью.

Еще одна причина – лечение некоторых заболеваний гормональными препаратами, нарушающими естественную выработку гормонов.

Снижение двигательной активности приводит к нарушению кровообращения в малом тазу, а это, в свою очередь, к нарушению трофики и структуры тканей и неполноценному выполнению функций. При застое в малом тазу происходит нарушение оттока секрета простаты, из-за чего могут образовываться камни в предстательной железе, которые также могут закупорить протоки и заблокировать выход простатического секрета.

Присутствие бактериальных инфекций также может служить причиной развития латентного простатита. Это могут быть как кишечная палочка, так и инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.

Снижение иммунитета еще одна причина возникновения этой формы заболевания. Вообще, сниженный иммунитет представляет большую угрозу для здоровья человека, так как любая инфекция может дать стремительное развитие болезни и завершиться самым плачевным образом.

Лечение

Лечение латентного простатита ничем не отличается от лечения обычного хронического или острого воспаления предстательной железы.

Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, анальгетики, иммуномодуляторы и другие в зависимости от причины возникновения воспаления.

При выявлении патогенной флоры терапия простатита в обязательном порядке включает в себя антибактериальные препараты.

Профилактика

В основном направлены на ведение здорового образа жизни. В первую очередь это соблюдение правил личной гигиены, избегание случайных половых связей без барьерной контрацепции. Идеально вести регулярную половую жизнь.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло