Чем лечить стоматит во рту у взрослых. Стоматит и лечение в домашних условиях

В стоматологической практике одним из самых распространённых заболеваний считается воспаление слизистой оболочки полости рта. Диагностика и лечение стоматита у взрослых вызывает некие осложнения, связанные с тем, что проявления его можно легко спутать с признаками хейлита (поражение губ), глоссита (воспаление языка), гингивита.

Причины

Частое возникновение стоматитов у взрослого человека считается поводом для осуществления полноценного обследования организма. Причиной развития заболевания в большинстве случаев являются сбои и нарушения в функционировании различных систем и органов . Факторы, способствующие возникновению стоматита у взрослых, имеют свои особенности. Среди наиболее распространённых причин стоит выделить следующие:

бактерии, вирусы, грибки и другие микроорганизмы;
травмирование слизистой оболочки полости рта;
гальванизм - состояние, которое возникает при протезировании в результате применения металлических инструментов;
возраст более 60 лет.

Стоматит может развиваться также на фоне других заболеваний. Нарушение функций железистой системы приводит к возникновению ксеростомии. Это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом нарушения в организме, проявляется патологической сухостью полости рта. Состояние может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: ревматоидный артрит, сахарный диабет, кистозные фиброзы, железодефицитная анемия, обезвоживание организма. Сухость во рту иногда является реакцией на употребление определённых лекарственных препаратов.

Воспаление слизистой часто возникает на фоне нарушений пищеварительной системы . Спровоцировать развитие стоматита могут заболевания сердца, злокачественные образования, сбои в гормональной системе, лечение изотопами, проведение химиотерапии. Причины стоматита у взрослых могут быть и самыми элементарными: пародонтит, наличие кариозных зубов, отсутствие гигиены ротовой полости, применение неподходящей зубной пасты.

Симптоматика

В стоматологии различают несколько видов стоматитов, симптомы и лечение которых будут отличаться. Основным признаком воспаления слизистой оболочки рта является покалывание и припухлость. Во время приёма пищи возникает жжение и боль. Вначале болевые ощущения связаны с действием термических и химических раздражителей .

В ротовой полости появляются пузырьки, эрозия, язвочки. Часто при воспалении на слизистой образовывается налёт сероватого оттенка, по консистенции напоминающий хлопья или творожную массу. При стоматите лёгкой степени язвы появляются единично, они небольшие за размерами, болят при воздействии раздражителей. При тяжёлой стадии заболевания может появиться одна большая и очень болезненная язва.

Общее состояние при стоматите также нарушается. У пациента появляется резкий неприятный запах изо рта , обильное слюноотделение, тревожит головная боль, усталость, раздражительность, возникает выраженный рвотный рефлекс и повышенная температура тела.

Перед тем как лечить стоматит у взрослых, стоит определить его вид и форму течения. Они могут быть вызваны различными причинами, проявляться неодинаковыми симптомами.

Этот вид заболевания считается наиболее распространённым. Протекание не характеризуется выраженной симптоматикой, единственный признак - болезненная и отёчная слизистая оболочка. Во время приёма пищи боль усиливается. На поверхности слизистой и языка может скапливаться сероватый или желтоватый налёт . Чаще всего развитие заболевания провоцируется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, среди других факторов: отсутствие гигиены ротовой полости, заболевание пародонтит, отложения в виде камней, кариес.

Лечение катарального стоматита должно начинаться с устранения причин терапевтическим путём. Периодически нужно полоскать рот антисептическими растворами. Стоматологические мази применяются только по рекомендациям врача.

Язвенный стоматит

Заболевание может развиваться самостоятельно или сопровождать другие нарушения организма. Провоцирующими факторами выступают отравления, инфекции, болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Проявляется язвенный стоматит сильным повышением температуры , вся поверхность слизистой покрывается множественными или единичными язвочками, что сопровождается болями во рту, общей слабостью, затруднениями при употреблении пищи, увеличением лимфатических узлов.

Особенно тяжёлой формой, которая трудно поддаётся лечению, является язвенно-некротический стоматит Венсана. Причин развития заболевания несколько:

общее снижение иммунитета;
вредные привычки;
острые инфекционные заболевания;
отсутствие полноценной гигиены ротовой полости.

Афтозный стоматит

Отличием этого вида болезни является появление на поверхности слизистой оболочки так называемых афт - язвочек с красным ободком и налётом серовато-белого цвета, которые могут быть единичными или распространяться множественно. Среди причин, которые вызывают их появление: вирусные инфекции, наследственная предрасположенность, аллергические реакции. Симптоматика ограничивается общими признаками. Больного тревожат боли во рту, повышается температура и слюноотделение .

Не стоит запускать язвенный стоматит. Лечение у взрослых в домашних условиях заключается в приёме противоаллергических препаратов, полоскании рта, применении мазей. Если заболевание сопровождается особо заразными тяжёлыми инфекциями, больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Заболевание чаще встречается у пациентов детского возраста. У взрослых возникновение кандидозного стоматита связано с поражением других органов специфическим грибком. У пациентов в пожилом возрасте болезнь провоцируется ношением ортопедических конструкций .

Основные признаки: неприятный привкус во рту, появление творожного налёта на слизистой и языке, жжение, кровотечение, гиперемия. Кандидозный стоматит заразный, передаётся половым путём, через столовые приборы, бытовые предметы. Лечение заболевания заключается в применении антисептических и противогрибковых препаратов.

Герпетический стоматит

Заболевание вызывается вирусом герпеса, может протекать в лёгкой и тяжёлой форме. Симптоматика герпетического стоматита характеризуется появлением единичных пузырьков или множественных высыпаний, отёком слизистой оболочки, сильным повышением температуры тела. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя небольшие эрозии.

Как только появляются первые высыпания, больному назначают противовирусные препараты . После того как пузырьки полопаются, ранки обрабатывают регенерирующими средствами. В особенно тяжёлых случаях при герпетическом стоматите внутрь принимают противовирусные лекарственные средства.

Лечение лекарственными препаратами

Разнообразие причин и симптоматики воспаления слизистой вызывает адекватный вопрос, чем лечить стоматит у взрослых. Лечение зависит в первую очередь от вида заболевания, а также от тяжести его протекания. Для начала необходимо привести в порядок ротовую полость: сделать профессиональную чистку, удалить камень, залечить кариозные зубы. Исключить эти процедуры следует только при кандидозном и герпетическом стоматите, так как можно усугубить течение инфекции.

Лечение народными средствами

Лёгкие стадии воспаления слизистой можно вылечить в домашних условиях народными средствами. Самым востребованным, простым и распространённым способом облегчить состояние при стоматите является полоскание. Растворы могут быть самыми разными - травяные отвары, спиртовые настойки. Одним из наиболее эффективных средств является перекись водорода и вода . Смесь готовится с расчёта одна чайная ложка перекиси на стакан тёплой воды. В процессе полоскания, вероятно, появляются неприятные ощущения, но зато результат будет быстрым и стойким.

При стоматите хорошо помогает полоскание рта смесью, которая состоит из воды, алоэ и свежевыжатого морковного сока. Особенно эффективен при воспалении слизистой оболочки алоэ. Его можно использовать не только для полоскания, листья растения рекомендуется просто жевать в свежем виде .

Улучшить состояние больного стоматитом можно при помощи растительных припарок и примочек. Особенно действенными в этом случае считаются такие растения, как: свежая капуста, сырой картофель, чеснок. Для приготовления лекарства достаточно просто растереть овощ в кашицу и приложить к поражённому участку слизистой. Лучшим средством является чеснок, но использовать его в чистом виде опасно и болезненно, поэтому рекомендуется к нему добавить немного сметаны .

Лечение народными средствами оправдывается только при лёгких формах течения заболевания. В сложных случаях не обойтись без квалифицированной помощи и лекарственных препаратов. Лечить стоматит нужно правильно, чтобы не навредить и не вызвать развитие осложнений.

Профилактика

Профилактические меры помогут избежать развития воспаления слизистой или, по крайней мере, облегчить его течение. Одним из самых важных профилактических приёмов является полноценная гигиена ротовой полости . Нельзя забывать чистить зубы, вовремя лечить кариес, удалять камень, раз в полгода посещать стоматолога для диагностики проблем полости рта. Следующая рекомендация - укрепление иммунитета. Необязательно употреблять препараты, достаточно правильно питаться, включить в рацион свежие овощи и фрукты. Важно начинать лечение стоматита сразу же после появления первых признаков, это обеспечит быстрое и эффективное выздоровление.

что такое стоматит
виды стоматита
причины стоматита
симптомы стоматита
лечение стоматита
лечение стоматита дома
профилактика стоматита

Что такое стоматит

Стоматит - воспаление слизистой оболочки полости рта. Во рту он поражает слизистые языка, губ и щек. Его могут путать с глосситом (воспаление языка), хейлитом (воспаление губ), гингивитом (воспаление десен).

Виды стоматитов

Стоматиты бывают: афтозными, герпетическими, язвенными и аллергическим.

Афтозный стоматит

Бывает острым (от вируса) и хроническим. Острый отличается от хронического общими проявлениями: температурой и общей слабостью.

Афтозный стоматит фото:

Хронический чаще сопровождается появлением афт в передней области полости рта на внутренней поверхности губы и языка. Язвы могут быть одиночными и множественными до пяти штук. Размеры от 3 до 7мм. Общих недомоганий практически не вызывает.

Причинами хронического стоматита чаще бываю заболевания ЖКТ, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Возможны рецидивы.

Лечение антибактериальными средствами, антигистаминными и для повышения иммунитета.

Герпетический стоматит

Причина его в вирусе герпеса, который находится в организме. Считается, что большая часть населения является носителем вируса герпеса, который ни как себя не проявляет. Но при снижении иммунитета активизируется. Чаще заболевание проходит в течении 2-х недель. У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.

Герпетический стоматит фото:

Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются. Образуя мелкие язвочки, расположенные группами. На внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе. Часто сливаются между собой, образуя неправильные формы. Покрыты бело-серым налетом.

Приоритет для лечения в противовирусных средствах.

Кандидозный стоматит (молочница)

Вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита.

Кандидозный стоматит фото:

Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При снятии которого видны покрасневшие эрозивные участки. Он сопровождается сухостью во рту, трещинами и заедами в углах рта.

Лечение обязательно противогрибковыми! препаратами.

Язвенный стоматит

Основная причина – снова снижение иммунитета. Но в сочетании с плохой гигиеной полости рта, пародонтите и больших объемах зубного камня. Сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, выраженным неприятным запахом.

Язвенный стоматит фото:

Повреждения на слизистой не точечные, а занимающие большие объемы, со светлосерым налетом. Часто в области зубов.

Для лечения применять антибактериальные средства, антибиотики, антигистаминные и для повышения иммунитета.

Аллергический стоматит

Может быть проявлением аллергической реакции на раздражитель. Тогда будет похож на афтозный стоматит. Или быть реакцией на материал протезирования.

Аллергический стоматит фото:

Аллергический стоматит может быть от компонента пластмассы съемного протеза, сделанного по старой методики. Или на металл протеза или коронки. Такие случаи одиночны. Но в практике попадались даже аллергии на золото.

При лечении обязательны антигистаминные препараты.

Причины стоматита

очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта.

Бактерии или вирусы
всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает.

Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет... Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной.

Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма.

Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется - НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта!!!

Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите...) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше.

Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:

острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты...).
условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.

Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекции
Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до... Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение.

Аутоиммунные влияния
считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета.

Симптомы стоматита у взрослых

Появление одиночных или множественных язвочек. Одиночных, сгруппированных по нескольку рядом или рассеянных по всей полости рта – на внутренних поверхностях губ, щек, языке и нёбе. Аллергические стоматиты могут протекать без появления язв – покраснением участков слизистой.

Сначала на слизистой возникает покраснение. Может быть чувство жжения или болевые ощущения. Затем происходит локальное увеличение объема и образуется язвочка круглой или овальной формы с ровными краями. Не глубокая. Если они расположены очень близко, то могут сливаться друг с другом. Образуя неправильные формы. Центральная область язвы покрыта белым или серым налетом. Края красного цвета. Основная часть слизистой полости рта не измененного цвета.

Язвочки чаще сильно болезненны. Особенно при пережевывании или простом дотрагивании.

У взрослых стоматит может протекать без общих изменений. Так и с выраженной слабостью, повышением температуры тела до 39 градусов, увеличением лимфоузлов.

Проходит воспаление полости рта от 4 дней до двух недель. В зависимости от вида стоматита и его лечения. Следов на слизистой от язвочек не остается никаких.

Лечение стоматита у взрослых

Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное.

Местное лечение стоматита

призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие:

антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизистой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.

перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
слабый раствор марганцовки
Фурацилин
Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
1 % раствор клотримазола при кандидозном

обработка полости рта растворами и спреями:

Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
Ингалипт спрей антибактериальное и иммуномоделирующее действие
Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом

гели для полости рта
Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!

Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
Виферон гель – выраженное противовирусное действие
Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!

снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом.

обезболивающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики.

рассасывающие таблетки и леденцы:

Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
Фарингосепт - антибактериальное действие
Анаферон противовирусное действие
Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
Имудон - иммуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
Гипорамин на основе облепихи обладает противовирусным и противогрибковым действием
Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч - только при кандидозном

заживляющие препараты , ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использования предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой

диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого.

санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимися депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.

Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.

Общее лечение стоматита

воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений.

Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках

Антигистаминные средства
нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:

Тавегил
Супрастин
Кларитин

Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы.

Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.

Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)

Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные:

Растительные иммуномодуляторы:
женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.

Лечение стоматита в домашних условиях

Для эффективного лечения нужно точно знать какой вид стоматита присутствует. И от этого применять выше перечисленные препараты и лечение.

Профилактика рецидивов стоматита

Для предотвращения появления заболевания его надо пролечить полностью. Чтобы исключить рецидивы. Поэтому начатое общее лечение надо доводить до конца. А не бросать после стихания симптомов.

Санирование полость рта, чтобы кариозные полости, пародонтальные карманы и прочее не позволяло прятаться в них патогенной флоре и фауне. Не вызывало травмирования слизистой и языка.

После окончания лечения стоматита рационально продолжить начатый прием витаминных комплексов. И для нормализации микрофлоры полости рта и всего желудочно-кишечного тракта использовать ацидофилин или бифидок. Не допускать снижения иммунитета...

Стоматит - наиболее часто встречающееся воспаление слизистой оболочки ротовой полости. В результате во рту формируются крайне болезненные язвочки маленького размера. Дети подвержены стоматиту гораздо больше, чем взрослые.

Симптомы стоматита мало чем отличаются у детей и у взрослых, а вот причины появления этого заболевания могут быть различны. Недугом болеют примерно 20% населения Земли, из них почти каждая вторая беременная женщина.

Своевременное лечение позволяет предотвратить хронизацию патологического процесса при своевременном обнаружении патологии. Факторы, провоцирующие стоматит, могут быть местными или общими – травма, аллергия, вирус, грибковая или бактериальная инфекция, раздражение полости рта.

Чаще всего встречаются следующие формы стоматита: афтозный, вирусный (герпесный), кандидозный (молочница полости рта). Среди тех, кто хоть раз болел любой из форм стоматита, велик процент людей, у кого затем происходят рецидивы этого заболевания.

Лечение стоматита зависит от причины заболевания и включает: местную и общую терапию - прием антибиотиков, противогрибковых лекарств, гормональных противовоспалительных средств и пр.

Причины стоматита у взрослых

Специалисты выделяют ряд причин возникновения стоматита:

Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др;

Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри,человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болезнь.

Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук;

Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.;

Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки;

Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь;

Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней;

Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.;

При болезнях пищеварительной системы, заражении глистами могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта;

Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки(продолжительная повышенная температура тела);

ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни;

В период менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков;

У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит;

У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни;

Частые проявления отмечаются при анемии;

Развитие болезни возможно после удаления зуба.

Виды и симптомы стоматита у взрослых

Как существует множество причин воспалительного процесса слизистой, так и существует множество форм. Однако наиболее часто встречаются следующие виды.

1. Катаральный стоматит

Катаральный стоматит является самым распространенным из всех форм. Может протекать абсолютно незаметно для больного или давать не яркую симптоматику. Слизистая выглядит отечной и болезненной. Боли самостоятельные и усиливаются при приеме пищи. Нередко она покрывается налетом желтоватого или сероватого цвета. Такие симптомы особо выражены на языке. При их проявлении заболевание связывают с проблемами желудочно-кишечного тракта. Также большую роль здесь играют местные факторы не леченый кариес, зубные отложения в виде камней, заболевания пародонта и отсутствие адекватной гигиены полости рта.

Лечения такой формы, будет направленно на усиление терапевтического воздействия, на основное заболевание. Симптоматическое лечение заключается в полоскании антисептическими растворами. Стоматологические мази при данной форме могут даже не понадобиться.

2. Язвенный стоматит

Язвенный стоматит достаточно тяжелое заболевание, развивается как самостоятельно, так и на фоне других болезней. Может возникать на фоне не леченного катарального воспаления. Но чаще из-за болезней ЖКТ, сердечнососудистой системы, особенно при инфекциях и отравлениях.

Отмечается повышение температуры тела до субфебрильных значений. На слизистой появляются единичные или множественные язвы. Они распространяются на все ее толщину. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, затруднен прием пищи, наблюдается общая слабость и боли во рту.

Встречается более тяжелое язвенное поражение, это язвенно-некротический стоматит Венсана. Причинность развития зависит от нескольких факторов:

некачественной гигиены полости рта;
острые инфекционные заболевания, в том числе и ОРВИ;
вредные привычки: курение, чрезмерное употребление спиртного;
значительное снижение иммунологического статуса.

Болезнь начинает развиваться с небольшого подъема температуры тела, общей слабости и неприятных ощущений во рту. Появляется сухость во рту, кровоточивость десен, незначительная болезненность при приеме пищи. В дальнейшем все симптомы усиливаются. Температура способна доходить до критических значений в 40-41 градус. Изо рта появляется достаточно неприятный гнилостный запах, кровоточивость десен сильно выражена. Даже малейшее прикосновение к мягким тканям, вызывает сильную боль.

На этом фоне начинают появляться язвы, покрытые некротическим налетом. Налет имеет светло-серый цвет. Морфологические элементы распространяется на небо и слизистую языка. Правильное лечение, помогает быстро избавиться от недуга, при отсутствии такового, острая форма легко переходит в хроническую стадию течения.

3. Афтозный стоматит

Данная форма характеризуется спецификой морфологических элементов – это афты. Они представляют собой поверхностные язвочки, с серовато-белым налетом и красным ободком. Их размер 3-5мм. в диаметре, могут быть единичными и множественными.

Причинами служат аллергические реакции, наследственность, вирусные инфекции. Воспалительный процесс сопровождается и общими симптомами: головная боль, слюноотделение, повышение температуры тела и боли в полости рта.

В зависимости от тяжести заболевания, больного госпитализируют или назначают лечение на дом. Госпитализации подлежат больные с выраженной аллергической реакцией, тяжелыми и вирулентными (особо заразными) инфекциями.

В основном является болезнью детского возраста. У взрослых часто протекает на фоне поражения других органов грибами Candida, при развитии так называемой молочницы. Встречает в подавляющем большинстве случаев в пожилом возрасте, особенно при ношении ортопедических конструкций.

Основным симптомом является творожный налет, неприятный привкус во рту. Вкус пищи изменяется или отсутствует. При тяжелом течении слизистая кровоточит и имеет гиперемированный вид. Больные жалуются на чувство жжения и наличие инородного тела в полости рта.

Стоматит может передаваться через бытовые предметы, столовые приборы и половым путем. Основным лечением кандидозного стоматита у взрослых, будет прием противогрибковых препаратов и антисептиков в виде полосканий. Противогрибковым действием, особенно на грибы кандиды, обладают Леворин, Нистатин и Амфотерицин В.

5. Герпетический стоматит

Герпетический стоматит может иметь тяжелое течение. Причина - вирус герпеса. При легкой форме появляются единичные пузырьки, тяжелое течение характеризуется множественными высыпаниями. Слизистая отекает, повышается слюноотделение и температура тела, причем до высоких значений. Проявляется общее недомогание, токсикоз и увеличение лимфоузлов. Пузырьки сохраняются несколько дней и лопаются. На их месте образуются небольшие эрозии, которые, как правило, затягиваются через 3-5 дней.

С первого дня высыпания назначаются противовирусные препараты, после вскрытия пузырьков, регенерирующие средства. Противовирусные лекарственные средства, в тяжелых случаях назначают внутрь.

Лечение стоматита у взрослых

Местное лечение стоматита

антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизитой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.

перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
слабый раствор марганцовки
Фурацилин
Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
1 % раствор клотримазола при кандидозном

обработка полости рта растворами и спреями:

Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
Ингалипт спрей антибактериальное и имуномоделирующее действие
Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом

Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
Виферон гель – выраженное противовирусное действие
Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!

обезболевающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики.
рассасывающие таблетки и леденцы:

Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
Фарингосепт — антибактериальное действие
Анаферон противовирусное действие
Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
Имудон — имуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
Гипорамин на основе облепихи обладает противовирурусным и противогрибковым действием
Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч - только при кандидозном

заживляющие препараты , ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использовании предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой

диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого.

санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимеся депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.

Общее лечение стоматита

Антигистаминные средства
нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:

Тавегил
Супрастин
Кларитин

Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)

Растительные имуномодуляторы:
женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.

Народные методы лечения стоматита у взрослых

Основная задача при лечении стоматита народными средствами у взрослых – снять воспаление, обезвредить вирус. Все эти лекарственные растения борются с заболеванием очень эффективно. Сок алоэ или коланхоэ, ромашка и шалфей рекомендуются также как местное анестезирующее, обезболивающее средство.

Профилактика стоматита у взрослых

Чтобы не усложнять себе жизнь в поисках ответа, чем лечить стоматит, следует соблюдать меры профилактики:

Поскольку стоматиты могут быть вызваны пищей либо лекарствами, можно завести специальный дневник. После того, как вы выявите подозрительные продукты либо аллергены, вы сможете их исключить и свести к минимуму риск рецидива;

Принимайте витамины, следите за правильностью питания;

Тщательно следите за ротовой полостью. Гигиена включает в себя исключение раздражающих зубных паст;

Избегайте раздражающих напитков и еды: чипсов, сухариков, острых блюд, апельсинового сока, а также табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками;

Старайтесь меньше нервничать. Конечно, избавиться от стресса сложно, но можно использовать легкие седативные препараты;

Следите, чтобы не было переохлаждения. Тогда ваш иммунитет не подведет вас, и вы будете здоровы! Если стоматит появился первый раз, в этом нет ничего страшного. Если же он беспокоит вас уже далеко не первый раз, необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Тогда будет выяснена точная причина возникновения заболевания, что поможет вылечить стоматит быстрее.

Стоматитом часто болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может появиться и у взрослых. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях зависит от возбудителя заболевания. Давайте разберёмся, как выглядит стоматит, и по каким причинам он появляется. Чем лечат стоматит, и какие лекарства наиболее эффективны?

Разновидности стоматита

Стоматит - воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными - ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

Вирусный стоматит (или герпетический) , возбудитель - вирус герпеса.
Грибковый стоматит (или кандидозный) , возбудитель - грибок кандида.
Бактериальный стоматит (возбудитель - болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита - микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

- формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
Травматический стоматит - появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
Внутреннее нездоровье организма - авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
Недостаточная личная гигиена - использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
Ротовое дыхание - сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях - на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме - без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит - это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма - начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д. ).

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии ). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Стоматит острый и хронический

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими ). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта. Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз ) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.

Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.

Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Как выглядит стоматит у взрослых?

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости : слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Герпетический стоматит

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже - у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:

стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
ротовое дыхание;
курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема - типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.

Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Важно : при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны - гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня , до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?

Фамцикловир - самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном - по 750 мг через 12 часов.
Валацикловир - принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
Ацикловир - отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон - комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе - усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели - используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения - до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.

Другие стимуляторы иммунитета:

Иммудон - выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
Амиксин - также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
Витамины .

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами - таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Аллергический стоматит: симптомы у взрослых

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита - оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный аллергический стоматит

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание - аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил) .

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

Стоматофит - спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
Мирамистин - раствор для полосканий.
Холисал-гель - препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель - Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита - стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости - очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Язвенно-некротический стоматит

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта - аллергические реакции организма.

Кандидозный стоматит - разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель - грибок Кандида - всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище - густые белые выделения. Второе название кандидоза - молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

сухость;
жжение во рту;
отёк слизистой;
покраснение слизистой;
белый или серый налёт;
густые белые выделения;
несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель - пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания - 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл) .

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

Раствор хлоргексидина (0,05%) . Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
Кандид - содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
Дифлюкан .
Йодинол (синий йод) - для полоскания и примочек.
Бура (раствор буры в глицерине) .

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях ). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность . Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин - обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога - Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования - ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции - бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты - Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарства от стоматита у взрослых зависит от возбудителя инфекции. Первое лекарственное средство для лечения стоматитов - то, которое противодействует возбудителю инфекции. При герпесном стоматите - это противовирусные препараты. При бактериальном и грибковом - противомикробные.

Противовирусные средства могут быть общего действия (поступать внутрь в виде таблеток или суппозиторий) или местного (гели, растворы для полосканий). Противомикробные средства - это почти всегда препараты местного воздействия (гели, спреи, растворы).

Во время лечения стоматита необходимы антисептические полоскания рта после каждого приёма пищи. Для этого используются различные антисептические растворы:

фурацилин;
марганцовка;
солевой раствор;
травяные настои - календулы, ромашки, дубовой коры, зеленого чая (заваривают из расчёта 1 столовая ложка на стакан кипятка 150 мл);
а также аптечные препараты хлоргексидин (при бактериальном), мирамистин (при вирусном стоматите).

После полоскания ранки или участки воспаления обрабатывают лекарственным гелем. При стоматите не применяются традиционные мази и кремы. Они не удерживаются на слизистой оболочке и не обеспечивают должный терапевтический эффект. Местное лечение слизистой проводят лекарственными гелями.

Жаропонижающие - чаще необходимы при герпетическом и афтозном стоматите.

После применения противомикробных средств ранки начинают подживать и покрываться корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают. Тогда к лечению добавляют ранозаживляющие средства:

масляный витамин А;
масло шиповника;
масло облепихи;
алоэ;
солкосерил-гель.

А также для общего укрепления иммунитета необходимы:

Витаминные продукты (с витаминами А, В, С, Е).
Продукты для восстановления микрофлоры (кислое молоко, йогурт, ряженка, кефир) + аптечные бифидобактерии (можно посыпать на слизистую оболочку рта и оставлять так для восстановления микрофлоры ротовой полости).

Обязательно необходимо тёплое питьё (во-первых, при стоматите повышается слюноотделение, во-вторых, жидкость выводит токсины). Также необходима диета (нельзя цитрусовые, кислые фрукты, острые пряности).

Под общим названием стоматит скрывается несколько различных болезней. Правильное определение возбудителя инфекции обеспечивает успех лечения и скорость выздоровления. Подавляющее число взрослых стоматитов является рецидивами. Их появление становится возможным при снижении иммунитета. Поэтому кроме лекарственных препаратов, обязательно необходимы средства для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры ротовой полости, кишечника.

Стоматит - воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Может сопровождаться образованием пузырьков, язвочек, эрозий. Проявляется также покраснением, отечностью слизистой, болезненностью, жжением при приеме пищи. Этиологию заболевания определяют исследованием мазков из пораженной слизистой. Лечат проблему обезболивающими, дезинфицирующими и заживляющими препаратами. Если нет осложнений, соблюдают гигиену и проводят санацию рта. И эти манипуляции приводят к выздоровлению. Какими препаратами лечат стоматит у взрослых? Какие виды болезни существуют и как с ними справиться?

Причины

Стоматит выступает как самостоятельное заболевание и в качестве симптома системных нарушений. Причинами могут быть пузырчатка, системная склеродермия, стрептодермия. Чаще выступает как самостоятельная болезнь. Другие причины:

Механические травмы сколотыми зубами, остатками твердой пищи, неправильно установленными протезами. После избавления от травмирующего фактора болезнь проходит сама.
Ожог от слишком горячей еды или питья.
Повышенная чувствительность к еде, медикаментам, компонентам средств для полости рта.
Нередко причиной инфекционных стоматитов бывают сопутствующие заболевания: бронхиальная астма и сахарный диабет.

Курение.
Неправильный прикус.
Несоблюдение правил гигиены полости рта.
Стрессы.
Переохлаждение.

Какие стоматиты бывают, каковы их причины и лечение?

Герпетический стоматит

Это форма вирусного заболевания, вызванного вирусом герпеса. Однажды перенесенный герпес остается в организме навсегда. Рецидивы заболевания вызывают следующие факторы:

Снижения иммунитета, особенно после ОРВИ или переохлаждения.
Обострение хронических воспалительных болезней: тонзиллита, гайморита.
Авитаминоз, аллергия, постоянный стресс.
Прием кортикостероидных препаратов, которые снижают иммунитет.
Травма слизистой и красной каймы губ.

Также причиной возникновения проблемы может быть снижение местного иммунитета слизистой рта, которая ведет к уменьшению сопротивляемости патогенным микроорганизмам.

На зубах скапливается мягкий зубной налет и зубной камень.
Инфекция в невылеченных кариозных зубах
Хроническая инфекция миндалин.
Ротовое дыхание (происходит сухость губ и слизистой) способствует проникновению бактерий и вирусов.

Заболевание продолжается около двух недель. Сначала проявляется недомоганием, головными болями, слабостью, повышенной температурой. У взрослых людей такие симптомы редко бывают выраженными. Увеличиваются и болят поднижнечелюстные лимфоузлы.

Слизистая ротовой полости приобретает ярко-красный цвет и отечность. На покраснении образуются мелкие пузырчатые высыпания. Элементы могут располагаться группами по несколько штук на губах, щеках, языке, нёбе, нёбных дужках.

Элементы заполняют прозрачное содержимое, которое постепенно мутнеет. Через трое суток они начнут лопаться и образовывать множество одиночных ярко-красных эрозий. Множество мелких проявлений также могут сливаться в одну большую эрозию. Они могут быстро покрываться белесоватым или желтоватым налетом.

Наблюдается покраснение краевой части десны вокруг зубов, десневых сосочков. Такие проявления напоминают симптомы острого гингивита. Образуются высыпания на красной кайме губ и коже.

Лечение

Основное лечение рецидивирующей формы заболевания - противовирусные препараты. Но их следует применять первые 2-4 дня после начала стоматита, пока не лопнули герпетические пузырьки.После эти средства будут малоэффективны.

Таблетки

Есть препараты, которые принимают однодневным курсом. Дозировка высокая. Эффективность такой терапии не уступает эффективности недельного лечения с применением низких дозировок.

Фамцикловир (Фамвир, Минакер). Принимают лекарство раз в день. Его пьют по 1500 мг один раз или разбивают на два приема по 750 мг с интервалом 12 часов. Это противовирусное средство, активное в отношении герпеса, цитомегаловируса и некоторых других вирусов. В организме он превращается в трифосфат и останавливает размножение вируса. Эффективен при первичном проявлении и обострении хронической инфекции. Противопоказания: лактозная недостаточность, беременность, лактация. Побочные эффекты: сонливость, спутанность сознания, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, аллергия.
Валацикловир (Валтрекс, Валавир). Применяют два раза в сутки по 2000 мг с интервалом 12 часов. Обладает меньшей эффективностью, чем предыдущий препарат, но он действеннее, чем Ацикловир. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, ВИЧ-инфекция, детский возраст до 12 лет.

Средства местного действия

К ним относят некоторые противовирусные гели, антисептические полоскания. Растворы, которые не обладают активностью в отношении герпетического вируса, будут неэффективны. Например, Хлоргексидин, травяные настои.

Мирамистин. Полощут рот около 4 раз в день по минуте. После делают аппликацию Виферон-гелем.
Виферон-гель. В составе интерфероны, которые обладают противовирусным и иммуностимулирующим действием. Слизистую подсушивают марлевым тампоном, затем наносят гель на пораженные участки. Применяют до четырех раз в день недельным курсом.

Иммуностимуляторы

Такие препараты не используют для лечения герпетической формы без вышеописанных препаратов. Они повышают иммунитет и предотвращают новые вспышки.

Амиксин (0,125 г). В первые два дня заболевания принимают по таблетке раз в день. В остальное время по таблетке через день. Курс должен составить 20 таблеток.
Имудон применяют, чтобы повысить местный иммунитет ротовой полости. Выпускают в форме таблеток для рассасывания. Применяют по 6 таблеток в сутки 20 дней.
Также полезно будет пропить трехмесячный курс витаминных комплексов.

При наличии температуры выше 38 градусов принимают жаропонижающие препараты. Если пить такие средства при меньшей температуре, они снизят выработку интерферонов и будут препятствовать формированию полноценного иммунитета.

Герпетический стоматит - заразное заболевание. На период лечения нужно отказаться от поцелуев, нельзя пить напитки из одной бутылки и чашки, есть с одной ложки.

Афтозный стоматит

Чаще такой стоматит появляется в передних отделах ротовой полости - на слизистой оболочке губ и щек. Там она травмируется твердой пищей или чаще зубами. Заболевание редко приводит к нарушению общего состояния, но могут возникнуть слабость и невысокая температура.

Во рту проявляются круглые или овальные афты (эрозии) до 10 мм в размерах. Их окружает ярко-красный ободок, сами они покрываются беловато-серым налетом. При прикосновении к афтам человек чувствует резкую боль, что затрудняет прием пищи. Симптомы могут проявляться около 10 дней.

Причины появления:

Микробная аллергия, а также аллергия на еду и медикаменты.
Нарушение иммунитета.
Хронические заболевания ЖКТ.
Стафилококк. Этот патогенный микроорганизм содержится в зубном налете, отложениях, кариозных дефектах, на миндалинах (при наличии хронического воспаления).

Лечение

Сразу после возникновения эрозий из рациона исключают вызывающие аллергию продукты (мед, шоколад, клубнику, цитрусовые, орехи). Запрещена острая, пряная, грубая еда. Афтозная форма болезни также развивается как аллергическая реакция на препараты. При приеме каких-либо лекарств необходимо сообщить об этом врачу. Возможна замена этого препарата на более безопасный аналог.

Помогут противоаллергические препараты: Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и другие аналоги. Пить курсом 10 дней.

Также врач назначит антисептические полоскания и обработку противовоспалительными гелями с обезболивающим эффектом. Обрабатывают афты Мирамистином и Холисал-гелем. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Эти средства применяют 4 раза в день. Холисал-гель наносят после Мирамистина. Слизистую нужно подсушить марлевым тампоном перед нанесением гелем.

Стоматофит-А - густой бальзам с лекарственными травами и анестетиком Анестезином. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Наносят ватной палочкой на эрозии. В состав входят ромашка, шалфей, аир, кора дуба, арника, тимьян, мята. Обеспечивается комплексное воздействие на разные симптомы. Оказывает антисептическое, антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное и вяжущее действие.

После снятия острых симптомов и болевого синдрома принимают эпителизирующие препараты: Солкосерил-гель. Это средство способствует быстрому заживлению. Местный иммунитет повышают Имудоном.

Необходимо вылечить весь кариес, снять зубные отложения и регулярно проводить гигиену полости рта.

Катаральный стоматит

Отличительная особенность - отсутствие язв, высыпаний и других дефектов. Это наиболее распространенная форма. Симптоматика может быть вялой, и обращение пациента к врачу, а также диагностика и лечение будут поздними. Тогда к процессу может присоединиться инфекция. Катаральный стоматит у взрослых опасен развитием осложнений, язвенно-некротического стоматита. По этой причине своевременная диагностика и лечения необходимы.

Основные причины: травмы слизистой, неудовлетворительная гигиена полости рта, снижение иммунитета. Это очень благоприятная среда для размножения вредоносных бактерий. Заболевание нередко возникает при прорезывании молочных зубов у детей, а также на фоне острых инфекций, вызывающих корь, скарлатину, грипп и прочее. Дополнительные факторы: нарушения работы органов ЖКТ, кровеносной и эндокринной системы, авитаминоз, курение.

Главные симптомы: гиперемированная и отечная слизистая полости рта. Появляется чувство, будто щеки опухают изнутри. Белый налет покрывает инфицированные ранки, микротрещины. Десны кровоточат, слизистая болезненная, пациенту сложно говорить и есть.

Лечение

Терапия направлена на избавление от воспаления. Рот полощут Хлоргексидином, перекисью водорода, травяными отварами.

Для увеличения эффективности лечения факторы, которые спровоцировали катаральный стоматит, устраняются. Зубной камень и отложения удаляют, кариозные полости пломбируют. Все манипуляции проводятся очень бережно, иначе можно повредить воспаленную слизистую.

Пациенту назначают витаминные комплексы и щадящую диету. Придется отказаться от грубой, острой, горячей и острой еды. Обычно этих действий достаточно для выздоровления. Если улучшения не происходит, ищут причину, связанную с поражением других органов или снижением иммунитета.

Стоматит Венсана

Язвенно-некротический стоматит Венсана вызывает симбиоз фузбактерий и спирохет. Они размножаются на фоне неудовлетворительной гигиены ротовой полости, подавленного иммунитета, курения, после ОРВИ. Обычно является осложнением катаральной формы.

В начале ухудшается самочувствие, возникает слабость, головная боль, температура. Кровоточат десны, слизистая оболочки становится сухой. В разгар болезни слабость усиливается, температура может повышаться до очень высоких отметок. Обильно выделяется слюна, десны сильно кровоточат, появляется гнилостный запах изо рта. Пальпация очагов воспаления вызывает резкую боль, из-за которой невозможно есть и осуществлять гигиену рта. Некротизированные десневые сосочки и слизистая покрываются светло-серым налетом.

Лечение

Терапия осуществляется только врачом, иначе возможно получение массированного некроза десны и оголения зубных корней. Под анестезией удалят некротизированные ткани, микробный налет и отложения. Затем поражения обрабатывают противовоспалительным гелем. Курс лечения - 12 дней.

Препараты:

Назначают комбинацию антибиотиков курсом по 10 дней: Линкомицин в уколах с Метронидазолом в таблетках, Клафоран в уколах с Метронидазолом в таблетках и другие.
Рот нужно полоскать Хлоргексидином по 4 раза в день по минуте.
Поражения обрабатывают гелем после полоскания и просушивания марлей. Холисал или Метрогил-дента наносят на десну и слизистую по три раза в день.
Обязателен прием противоаллергических средств: Супрастина, Тавегила, Пипольфена или других.
Лекарства с обезболивающим и жаропонижающим действием принимают по мере необходимости.
Три месяца нужно пить витамины.

Важно: мази от стоматитов обычно не применяются. Мази и кремы плохо подходят для слизистой оболочки рта. Из мази ничего не будет всасываться, она будет эффективна только на поверхностном слое эпителия слизистой. Мазь трудно зафиксировать на слизистой, она быстро проглатывается. По этой причине для лечения обычно используются гели.

Антибиотики помогают только при язвенно-некротической форме. При герпетической и афтозной форме их применение нецелесообразно.

Протезный стоматит

Его разделяют на аллергическую и бактериальную форму. Слизистая оболочка протезного ложа краснеет. Аллергический протезный стоматит возможен из-за аллергии на зубные протезы. Обычно возникает из-за непрофессионализма зубного техника и при несоблюдении пропорций компонентов, из которых изготавливается пластмасса для протеза. Если мономера в протезе больше, чем положено, возникнет аллергия. Проблему решают заменой некачественной конструкции. Если клиника откажется делать это за свой счет, можно попытаться провести экспертизу на содержание мономера и снова предъявить претензии клинике.

Бактериальный протезный стоматит появляется из-за плохого ухода за протезами. На его поверхности будет скапливаться множество патогенных микроорганизмов. От таких конструкция будет очень плохо пахнуть. Протезы нужно чистить после каждого приема пищи.

Рот 10 дней полощут Хлоргексидином и обрабатывают поражения Холисал-гелем. Гель предпочтительнее нанести на всю внутреннею сторону конструкции.

Лечение народными средствами

Следующие рецепты наряду с медикаментами помогут избавиться от стоматита:

Алое или каланхоэ снимают воспаление. В течение дня рот полощут соком этих растений или просто жуют вымытые листья.
Чеснок оказывает бактерицидное действие. Его измельчают, смешивают со сметаной. Смесь нужно держать во рту полчаса.
Сырой картофель натирается на терке или режется тонкими ломтиками. Его прикладывают к пораженным участкам.
Морковный сок разбавляют водой пополам. Рот полощут три раза в день. Таким же способом используют сок белокачанной капусты.
Столовую ложку плодов аниса заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Полощут рот три раза в день при катаральном стоматите.
По отдельности берут по ложке бадана, вербены, ромашки, календулы, коры дуба, заливают стаканом кипятка, кипятят на водяной бане четверть часа. Час настаивают. Настои уберут воспаление, продезинфицируют ротовую полость, обезболят.
Настойку прополиса наполовину развести водой. Прополис окажет противовоспалительное действие. Если чередовать полоскание прополисом и перекисью водорода, заболевание пройдет быстрее.
Половину стакана корня лопуха заливают 100 г горячего подсолнечного масла. Настаивают сутки, доводят до кипения, варят на слабом огне 15 минут. Обрабатывают поражения.

Полоскания теплыми настоями, соками, отварами проводят несколько раз в день и продолжают даже тогда, когда устраняются острые признаки болезни.

Своевременная диагностика и правильное лечение обеспечивают благоприятный прогноз. Но при слабой симптоматике пациенты избегают помощи стоматолога и идут к врачу уже при развитии осложнений и сильного воспаления. Основные методы профилактики стоматита - соблюдение гигиены полости рта, своевременное лечение стоматологических заболеваний, отказ от курения и сбалансированное питание.

КАТЕГОРИИ