Добавить в избранное
Главная Десна

Воспаление слизистой рта. Хронический афтозный стоматит


Стоматит – термин, объединяющий заболевания слизистой оболочки полости рта различного происхождения и проявления. В медицинской практике – это наиболее распространенный стоматологический недуг, которым по статистике страдает около 20 % всего населения. Болезнь может проявляться независимо от возраста, пола, но отмечено, что стоматит у маленьких детей встречается чаще, чем у взрослых. Заболевание может протекать остро или приобретать хронические очертания с постоянными рецидивами.

Основные причины возникновения стоматита

Почему возникает такое поражение слизистой рта, до конца не выяснено. Полагается, что появление специфических язвочек – реакция иммунитета человека на какой-то раздражитель. Также это заболевание может быть как осложнением кори, скарлатины, гриппа и других недугов, так и самостоятельной проблемой.

Стоматит чаще всего является следствием бесконтрольного размножения патогенной микрофлоры в полости рта. А вот предшествовать этому могут разные факторы.

Основными причинами возникновения стоматита являются:

  1. Использование некоторых зубных паст.
  2. Применение неподходящих для слизистой очистителей для рта.
  3. Полученные травмы слизистой.
  4. Неполноценное питание.
  5. Неправильная или недостаточная гигиена полости рта.
  6. Изменения в гормональном фоне.
  7. Лечение некоторых заболеваний.

Мало кто из заболевших этим недугом может подумать, что его появление связано, например, с зубной пастой. Но учеными доказано, что вещество под названием лауриновый сульфат натрия, который зачастую содержат средства по уходу за зубами, вызывает более частые вспышки таких воспалительных процессов. После отказа от использования подобных паст около 81% исследуемых подтвердили снижение частоты появления заболевания.

Чаще всего стоматит у детей связан с причиной, заключающейся в механическом повреждении слизистой. Обычно это наблюдается у маленьких пациентов в период прорезывания зубов, когда малыши тянут в рот разные предметы и могут нанести травму мягким тканям ротовой полости. У взрослых механическое повреждение слизистой может случиться во время потребления твердой пищи, из-за острого обломка на зубе или коронке. Часто стоматит развивается после установки протезов.

Сильное эмоциональное и психологическое напряжение, которое испытал пациент ранее, может быть предвестником образования изъявлений во рту. Длительные стрессы в организме приводят к . Это один из факторов того, что в полости рта возникают разного рода воспаления.

Стоматит у взрослых женщин имеет свои причины, они зачастую связаны с гормональными изменениями. Многие отмечают склонность к заболеванию в определенный период менструального цикла, а у некоторых частые обострения наблюдаются во время беременности или в послеродовой период.

Аллергия на некоторые продукты питания вызывает раздражение слизистой полости рта. К пораженным участкам присоединяются патогенные бактерии и появляются изъявления. В главной группе риска находятся дети, страдающие диатезами.

Стоматит у взрослых, причина которого – неполноценное питание, в лечении, кроме комплексов витаминов, требует корректировки диеты больного. Например, недостаток витаминов группы В, а также таких веществ и элементов, как кислота фолиевая, селен, железо, цинк, может спровоцировать появление воспалительных процессов в полости рта. Продукты с их содержанием вводятся в рацион больного, или же назначаются специальные витаминные комплексы.

Заболевание может возникать и на фоне других недугов в организме, например, опухолей ЛОР-органов, поэтому при частых рецидивах стоматита следует пройти комплексное обследование.

Воспаление на слизистой оболочке рта может быть и следствием проведенного лечения онкологического заболевания. Дело в том, что химиотерапия очень угнетает иммунитет. В полости рта даже у здорового человека имеется определенное количество болезнетворных бактерий. Их размножение контролируется именно иммунной системой. Когда она ослабевает, то патогенная микрофлора размножается достаточно быстро, становится практически неконтролируемой.

Вредные привычки, в частности курение, также могут спровоцировать появление стоматита. Дело в том, что никотин, который поступает в организм, сужает кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что ткани ротовой полости недополучают полезных веществ, поступающих с кровью. Местный иммунитет начинает снижаться, что и приводит к началу стоматита. Исследование, проведенные английскими учеными, показали, что курильщики в 2 раза чаще страдают от воспалительных процессов в ротовой полости.

Стоматит, независимо от причины, требует лечения, проведенного комплексно, включающего в себя в обязательном порядке препараты по восстановлению сил иммунитета: настойка эхинацеи, витаминные средства и др.

Сам по себе стоматит не заразен, но есть формы заболевания, которые могут передаваться от человека к человеку при использовании общих столовых приборов или посуды. Есть также вероятность повторного заражения, при применении, например, неочищенных сосок или зубных протезов после излечивания.

Какие бывают виды стоматита на языке, деснах, щеках и губах

В зависимости от клинических проявлений, места локализации или групп микроорганизмов, которые вызвали воспалительный процесс, существует градация этого заболевания.

По клиническим проявлениям стоматиты разделяются на следующие виды:

  1. Катаральные.
  2. Язвенные.
  3. Афтозные.

Локализироваться недуг может на любой поверхности ротовой полости. Чаще всего язвочки появляются на деснах, щеках и губах (внутренняя их сторона). Есть виды стоматита, которые могут расположиться на языке (кандидозный, герпетический). А ангулярный вид предполагает чаще размещается в уголках рта. Терапия в зависимости от расположения воспалительного участка не меняется, есть только некоторые нюансы, которые нужно учитывать, о них будет рассказано ниже.

Заболевание различают по патогенной микрофлоре, ставшей причиной развития язвочек при стоматите. От того, какие виды микроорганизмов стали причиной развития воспаления различают:

  1. Грибковый.
  2. Вирусный.
  3. Бактериальный.

Опытный врач сможет сразу определить вид стоматита и что именно стало причиной развития заболевания. Но сегодня доктора часто сталкиваются с размытыми клиническими картинами течения недуга. Это связано в первую очередь с бесконтрольным приемом некоторых препаратов, несвоевременным обращением за помощью и самолечением пациентов. При этом недуг не излечивается, а становится вялотекущим, общие характерные симптомы смазываются. При такой картине требуется проведение дополнительных лабораторных исследований для уточнения диагноза.

Особенности катарального вида стоматита у детей и взрослых (с фото)

Катаральный вид стоматита – это легкое проявление аллергической реакции в организме на какой-то определенный раздражитель. В медицинской практике «катар» обозначает воспаление слизистой определенного органа. При стоматите поражается именно эпителий ротовой полости, поэтому данный вид недуга носит такое название. Раздраженные участки имеют характеристику небольших изъявлений, но они неглубокие. Особенностью этой формы заболевания считается то, что в процессе воспаления слизистой оболочки в полости рта не образовываются дефекты (афты, глубокие язвы и т.п.).

Так как причина такого состояния – чаще всего аллергия, то больной жалуется на ощущение жжения, боль при приеме пищи, а также сухость в пораженной области. Такая реакция организма возникает на фоне потребления определенных продуктов питания: шоколад, цитрусы и т. д. К другим неспецифическим причинам появления катарального стоматита относят:

  1. Ненадлежащую гигиену полости рта.
  2. Острые инфекции.
  3. Пораженные .
  4. Гормональные изменения в организме.

Симптомы катарального стоматита, проявляющегося у взрослых:

  1. Гиперемированная, болезненная и отечная слизистая ротовой полости.
  2. Присутствие желтого или белого налета.
  3. Повышенное слюноотделение.
  4. Плохой запах изо рта.
  5. Десны кровоточащие.

К дополнительным признакам такой формы заболевания относят также увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, снижение аппетита, общее недомогание.

Признаки стоматита в язвенно-некротической форме у детей и взрослых (с фото)

Инфекционное воспаление в ротовой полости, которое характеризуется появлением глубоких изъявлений, носит название язвенного стоматита. Вначале у больного на слизистой возникает налет, который в дальнейшем поражает более глубокие ее слои, превращаясь в язвы. Именно наличие изъявлений – отличительная черта этого вида недуга ротовой полости.

Отмечают, что язвенный стоматит встречается редко у детей, он характерен в большинстве случаев для мужчин – данная категория населения страдает от него в возрасте от 17 до 30 лет.

При язвенной форме поражение слизистой не поверхностное. В начале симптомы и признаки будут схожи с катаральной формой, однако позже может повыситься температура до 37,5 °С, возникнуть головная боль, боль во время еды, слабость и увеличение лимфоузлов. Начало заболевания характеризируется отечностью и покраснением, далее наблюдается появление пузырьков, наполненных жидкостью. Они вскрываются, оставляя на месте небольшие болезненные изъявления. Нередко наблюдается дальнейшее их некрозное превращение (омертвление тканей) – язвенно-некротическая форма стоматита. В отличие от катаральной, поражающей только поверхностный слой оболочки, при язвенной форме поражается вся толща слизистой. Это более тяжелое заболевание, оно может как развиваться самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального.

Считается, что возбудителем стоматита язвенного вида слизистой полости рта является бацилла веретенообразная и спирохета. Именно они чаще всего и становятся причиной быстрого развития и течения недуга, появления омертвления тканей. Микроорганизмы были обнаружены ученым Венсаном, поэтому такая форма заболевания и носит еще название «Стоматит Венсана». Микробы считаются условно-патогенными, то есть они есть в организме любого человека, но их размножение контролируется иммунной системой. Вследствие дополнительных факторов (снижение защитных свойств организма, травмы слизистой, недостаточная гигиена полости рта) их количество стремительно увеличивается, что приводит к появлению недуга.

Язвенный стоматит, который возникает у взрослых, зачастую становится следствием других болезней:

  1. Язва.
  2. Энтерит.
  3. Сердечно-сосудистые патологии.

Симптомы начальной стадии болезни напоминают другие инфекционные заболевания: небольшая температура, ломота, потеря аппетита. Далее больной жалуется на появление чувства жжения во рту, активно проявляющегося во время приема пищи. Начальный период недуга может длиться от нескольких часов до дней, а все симптомы постепенно нарастают. Признаки клинической стадии стоматита у взрослых характеризуются резким ухудшением общего состояния больного, что проявляется:

  1. Повышением температуры.
  2. Появлением головной боли.
  3. Отечностью и кровоточивостью десен.
  4. Появлением на слизистой язв с серой пленкой.

Как только в полости формируются воспалительные участки, которые в дальнейшем лопаются и перерастают в изъявления, у больного наблюдается неприятный гнилостный запах изо рта. Пациент не может нормально принимать пищу, так как при этом испытывает сильные болевые ощущения.

Такая форма заболевания может захватывать практически всю полость рта.

Особенно опасным считается локализация изъявлений на небе рта. Расположенные здесь язвы очень быстро приобретают некрозный характер, в результате чего оголяется небная кость.

Симптомы афтозной формы стоматита во рту у детей и взрослых

При афтозной форме стоматита наблюдается появление симптомов единичных или множественных афтозных язв на слизистой оболочке полости рта; язвы бывают большими и глубокими. Афты бывают овальной или округлой формы, с четкими границами в виде узкой красной каймы и серовато-желтым налетом в центре.

Если говорить о возрасте пациентов, которых поражает эта форма недуга, то чаще всего он характерен для детей. Афтозный стоматит встречается и у взрослых в возрасте от 18 до 40 лет, но такие случаи фиксируются реже.

Течение этой формы заболевания достаточно сложное, так как образование афт болезненно, то при этом недуге пациент испытывает существенные дискомфортные ощущения.

Сказать о точной причине появления таких изменений на слизистой достаточно сложно. Но отмечено, что данный вид стоматита чаще всего появляется именно при ослабленном иммунитете у человека. Речь идет не только об общем состоянии этой системы, но и локальной в частности. Хронический тип афтозного стоматита, который характеризуется затиханием и вспышками заболевания, часто его рецидивы случаются после перенесенного стресса, во время смены сезонов, когда бывает авитаминоз. Системные заболевания у пациента также могут стать причиной появления афтозных изъявлений во рту.

Врачи говорят о генетической предрасположенности к такой форме недуга. Отмечено, что если в семье есть люди, которые страдают этим заболеванием, то вероятность того, что их дети будут иметь подобную болезнь, повышается в несколько раз.

Чаще всего стоматит данного вида у детей во рту появляется вследствие получения ими травм (прикусывание слизистой, прорезывание зубов, ранение тканей предметами). Это приводит к тому, что местный иммунитет снижается, что дает возможность патогенной или болезнетворной микрофлоре активно развиваться.

Первые признаки:

  1. Общее недомогание.
  2. Температура тела повышена.
  3. Боль во рту.

Появившиеся афтозные изъявления выглядят как пятна круглой формы белого цвета с красной окантовкой. Их локализация в основном сосредотачивается на щеках и губах с внутренней стороны, языке. Воспалительный процесс может перемещаться и в горло. В большинстве случаев у пациента заболевание начинается с появления нескольких афтозных язв, которые размещаются рядом друг с другом. При отсутствии своевременного лечения они могут распространяться и появляться в других местах ротовой полости. Если язвы сливаются между собой или изначально имеют крупный размер, то после заживления они оставляют шрамы.

Небольшие изъявления при адекватной и своевременной терапии проходят за 7-10 дней без рубцов.

Болезнь сопровождается сильными болями, поэтому афтозный стоматит, проявляющийся у детей, делает их капризными, часто малыши отказываются от приема пищи.

Заболевание может иметь две формы:

  1. Острую.
  2. Хроническую.

Каждая из них отличается своими особенностями проявления. При остром течении пациенты говорят о сильной боли и чувстве жжения в местах локализации афтозных изъявлений. При множественном поражении температура тела может повышаться, а близлежащие лимфатические узлы воспаляются. Больной жалуется на общую слабость и снижение аппетита.

Хронический афтозный стоматит рецидивирующего характера

Хронический рецидивирующего характера афтозный стоматит имеет вялотекущие признаки с временными обострениями по несколько раз в год. При этом пациент в период затишья недуга отмечает незначительные покраснения слизистой или же практически не замечает изменений в полости рта. При наличии определенных факторов (снижение иммунитета, перенесенное инфекционное сложное заболевание, травма мягких тканей рта) происходит обострение. Рецидивирующий афтозный вид стоматита требует от больного постоянного и тщательного ухода за слизистой полости, проведения профилактических мероприятий для уменьшения вероятности обострения. Он должен помнить, что такой стоматит – болезнь повторяющаяся, и при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу!

Если вы однажды переболели таким заболеванием афтозного типа, вероятность повторения недуга весьма велика, хотя частота этих повторений крайне изменчива.

Кандидозная форма стоматита у детей и взрослых (с фото)

Кандидозная форма стоматита – это одна из немногих разновидностей болезни полости рта, который могут правильно диагностировать даже люди, не имеющие медицинского опыта. Возбудителем заболевания считается грибок рода Кандида. Недуг имеет характерные признаки, которые легко определяются, но даже несмотря на правильно поставленный диагноз, лечение такого недуга должно проводиться под наблюдением врача. В народе подобное поражение слизистой называют «молочницей».

Кандидозный стоматит, который встречается у детей, связан в первую очередь со снижением защитных свойств организма. Именно поэтому молочница очень часто проявляется у грудных малышей, у которых иммунная система не сформирована полностью. У детей старшего возраста, как и у взрослого населения, снижение сопротивляемости наблюдается из-за травмирования слизистой (при потреблении твердой пищи, прикусывании мягких тканей рта, натирания зубными протезами и т. д.).

Кандидозный стоматит, встречающийся у взрослых, протекает и на фоне других системных заболеваний. К ним относится , ВИЧ, нарушения кроветворения. Первые проявления недуга могут иметь место и после приема антибактериальной терапии.

Заражение может произойти и бытовым путем, когда используются для младенцев соски, прошедшие некачественную очистку, или одна посуда с больными.

Первые признаки грибкового стоматита у ребенка – появление белого творожистого налета на языке. Вначале заболевания это образование легко убирается рукой, не оставляя после себя следа. Но далее в процессе развития недуга он плотно срастается со слизистой органа, а также начинает распространяться по другим участкам полости рта. Если соскрести налет, то на поверхности остается красное воспалившееся пятно иногда с эрозиями. Заболевший ребенок становится капризным, он отказывается от соски или приемов пищи. Родители могут отмечать увеличение слюноотделения у малыша.

У взрослого грибковая форма заболевания протекает, как правило, в хронической форме. Если поражение Кандидой происходит изолировано в месте повреждения слизистой, то общего изменения состояния больной не замечает. Воспаленное место может приносить небольшой дискомфорт и в большинстве случаев, при нормальном состоянии иммунитета, проходит самостоятельно.

Но если кандидозный стоматит, появившийся у взрослых на языке, поражает большую часть ротовой полости, то пациент чувствует общее недомогание, отмечает повышение температуры.

Хронический вид заболевания может протекать в нескольких формах:

  1. Атрофической.
  2. Гиперпластической.

Первая характеризуется истончением слизистой полости рта, которая в периоды обострения становится красной с несколькими островками белого налета. Гиперпластическая форма проявляется отеком слизистой, на которой виден налет плотной консистенции сероватого оттенка.

Герпетический вирусный стоматит у детей и взрослых в острой и других формах (с фото)

В процессе жизнедеятельности человек подвергается постоянной атаке болезнетворных микроорганизмов. Со всем эти признана бороться иммунная система, но при ее ослабевании защита от внешнего воздействия на организм становится слабой.

Если говорить о вирусах и их связи с воспалением слизистой рта, то выделяют три основных возбудителя:

  1. Энтеровирус.
  2. Герпес.
  3. Везиловирус.

За началом такой патологии слизистых зачастую стоит именно снижение иммунитета и наличие вируса в крови у пациента. Попадая в организм человека, герпес может очень долго не проявлять себя. После заражения могут пройти года, а когда вирус дождется значительного снижения иммунитета, проявится на слизистой:

  1. Пузырчатыми, а в дальнейшем афтозными образованиями.
  2. Покраснением покровов.
  3. Болью в месте образования пузырей.

Герпетический стоматит, проявившийся у детей, в зависимости от тяжести протекания можно разделить на три формы:

  1. Легкую.
  2. Средней степени.
  3. Тяжелую.

Первая протекает без осложнений и видимых интоксикационных проявлений, как это бывает при вирусных поражениях организма. Но при этом у малыша может подниматься температура до 37,5 ̊С, но общее состояние его вполне удовлетворительно. Вирусный стоматит такой формы у детей визуально определяется в виде одиночных или сгруппированных пузырьков, которые в процессе развития болезни могут вскрываться и превращаться в афты. В этот период ребенок становится более капризным, так как изъявления в полости рта достаточно болезненны, он отказывается от еды. Если говорить об общеклинических проявлениях недуга, то в анализах такое легкое вирусное поражение практически не определяется. В конце заболевания в крови может быть немного повышено количество лимфоцитов.

Поражение вирусом может проходить и у взрослого – зачастую именно для этой категории людей характерна хроническая форма заболевания. После прохождения острой стадии герпетического стоматита вирус затихает, но остается в организме – в этом и есть коварность заболевания. При ослабевании иммунитета или под воздействием хронических патологий в организме недуг может возвратиться в любой момент.

Следует отметить, что взрослые, которые страдают герпетическими высыпаниями на губах, имеют повышенный риск появления такого же вида стоматита. Дело в том, что вирус, сидящий в организме, может при определенных условиях появиться именно на слизистой рта. Такой стоматит может расположиться и на языке, не только на внутренней части щек или деснах. Врачи называют подобное проявление заболевания рецидивом герпетической инфекции. Просто в данный момент она выбрала именно данную зону для проявления. На языке появляются болезненные высыпания в виде волдырей. Со временем они лопаются, оставляя эрозированные изъявления, которые приносят пациенту дискомфорт и болезненные ощущения.

Герпесный стоматит в энтеровирусной и везикулярный форме у детей и взрослых (с фото)

Герпесный стоматит средней степени тяжести у детей – проявление интоксикации организма. Малыш будет вялым, даже несмотря на все ту же субфебрильную температуру, как и при легкой форме. Зачастую отмечаются увеличенные лимфатические узлы, расположенные вблизи ЛОР-органов. При средней степени поражения во рту наблюдаются несколько очагов герпетических высыпаний. Они имеют те же характеристики – пузырьки, которые превращаются в афты.

Тяжелая форма заболевания у ребенка имеет ярко выраженные проявления интоксикации организма:

  1. Вялость и слабость.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Бледность.

Ротовая полость сильно поражена герпетическим видом стоматита, иногда его характерные высыпания могут распространяться и на кожные покровы вокруг рта. При этом температура тела становится достаточно высокой (до 39 ̊С), малыш полностью отказывается от еды, так как процесс приема пищи для него болезненный.

Герпесный стоматит, проявляющийся у взрослых, с частыми рецидивами должен быть изучен в связи с состоянием иммунитета и другими системными заболеваниями, которые могут провоцировать появление недуга, например, сахарный диабет, ВИЧ и т. д.

Энтеровирусное поражение тяжело диагностировать, именно поэтому назначается неправильное лечение, которое в результате не дает необходимого результата. Среди всех видов стоматита, проявляющихся у детей и взрослых, он считается малоизученным.

Развитие заболевания связывают с попаданием в человеческий организм энтеровирусов, которые представляют собой совокупность разного рода вирусов. Они поселяются в пищеварительном тракте и активно там размножаются.

Последние исследования в области энтеровирусов показали, что более 60% взрослого населения имеют такую инфекцию. Но далеко не у всех она проявляется стоматитом. Для того чтобы заболевание дало о себе знать, необходимы определенные условия для его развития, например микротравмы в ротовой полости на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае можно наблюдать активное развитие энтеровирусной формы стоматита.

Вирус может долгое время не проявлять себя, поэтому человек не замечает каких-либо явных признаков заражения. Стоматит при данном диагнозе будет осложнен экзантемой – высыпаниями на стенках ротовой полости в виде бело-серого налета. Его локализация сосредотачивается на языке, внутренней части губ и щек, в дальнейшем возможно распространение на горло.

Пациент в первые дни развития недуга жалуется на:

  1. Чувство зуда в определенной области ротовой полости.
  2. Изменение слюноотделения в сторону его повышения.
  3. Болевые ощущения при глотании.

При обследовании полости рта на этой стадии можно наблюдать только незначительное покраснение слизистой. Далее симптомы энтеровирусного стоматита во рту или на языке начинают нарастать. В этих местах появляется специфический налет и отечность, а пациент наблюдает повышение температуры, головную и мышечную боль. Иногда присоединяется симптоматика недугов желудочно-кишечного тракта (спазмы в этой области, рвота, тошнота, изменение стула).

Из-за размытой клинической картины, которая характерна для других болезней ( , ротавирусной инфекции) зачастую устанавливается ошибочный диагноз, а прописанное лечение не дает желаемого результата.

Такой вирусный стоматит, появившийся у взрослых и протекающий в легкой форме, может пройти самостоятельно, если иммунная система достаточно сильная, но возможность рецидива постоянно присутствует. Усложненное течение недуга требует квалифицированного лечения.

Везиловирус – это еще одна вирусная инфекция, которая может спровоцировать поражение слизистой ротовой полости в виде стоматита. Заражение происходит от животных, которые являются переносчиками. Например, при физическом контакте (дойке коровы или переработке мяса на бойне) вероятность подцепить вирус очень высока.

Отмечается, что пик заражения везикулярным видом стоматита приходится на лето, когда высокая температура держится длительное время. Это идеальные условия для размножения везиловируса.

После заражения проходит около 6 дней, и человек начинает чувствовать первые симптомы недомогания:

  1. Сухость слизистой во рту.
  2. Чувство жжения в этой области.
  3. Отечность или гиперемию.

Но явная симптоматика везикулярного стоматита, появляющегося у детей или взрослых, – это характерные высыпания в полости рта. Они могут появляться на:

  1. Деснах.
  2. Губах.
  3. Языке.
  4. Небе.

Это небольшие по размеру пузырьки с жидкостью, которые в дальнейшем приобретают язвенный характер. К вышеперечисленным симптомам подключаются и другие явные признаки вирусного поражения (ломота в теле, озноб, общая слабость и т. д.). Если высыпания незначительны и не замечены, то болезнь может быть расценена как ОРВИ. Поэтому внимательный осмотр полости рта при таких симптомах обязателен для постановки правильного диагноза и назначения корректного лечения.

Нередко врачи сталкиваются со смешенной формой вирусного поражения ротовой полости. Такое случается при инфицировании человеческого организма сразу несколькими возбудителями, например, энтеровирусом и везиловирусом. При ослабленном иммунитете и при наличии даже минимальных повреждений слизистой в ротовой полости происходит активный процесс размножения вирусов. При осмотре явно видны гиперемированные участки с характерными высыпаниями. Таким пациентам ставится диагноз энтеровирусный везикулярный вид стоматита.

Ангулярная форма стоматита (с фото)

Ангулярная форма стоматита известна многим как заеды, которые появляются в уголках рта. Причинами возникновения таких болезненных микротрещин является усиленное размножение стрептококковых бактерий или же грибков рода Кандида. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными, они живут на слизистых даже здорового человека, но при определенных условиях начинают бесконтрольно размножаться, что и приводит к разным заболеваниям. При ангулярном виде стоматита практически в 90% всех случаев появление недуга связано с сезонным снижением иммунитета. Поэтому пик заболевания наблюдается в осенне-зимний период, когда в организме недостает необходимых витаминов.

Симптоматика ангулярного стоматита специфическая и не может быть спутана с герпетическими высыпаниями. Но его часто путают с обычными трещинами, которые могут появляться в результате разных причин в уголках губ.

В зависимости от того, какой именно микроорганизм стал причиной появления заболевания, его разделяют на два вида с характерными клиническими проявлениями:

  1. Стрептококковый.
  2. Кандидозный.

Первая разновидность встречается чаще у детей, характеризуется появлением пузырьков в уголке рта. Они размещены вплотную к слизистой, но на нее не переходят. В процессе развития заболевания пузыри лопаются, и воспаление постепенно переходит в другую стадию с появлением эрозированных участков. Они покрываются корочкой, под которой скрыта влажная поверхность с кровянистыми выделениями.

Кандидозный вид ангулярного стоматита имеет немного другую симптоматику. Воспаленный участок сухой и выглядит как шелушение с белым налетом.

Как выглядит стоматит разных видов во рту на языке у взрослых и детей (с фото)

Как и при других видах стоматита, появление высыпаний на языке считается причиной бесконтрольного развития грибковой, бактериальной или вирусной этиологии. На этом органе всегда имеется патогенная микрофлора, но только у некоторых она может спровоцировать появления воспалительных участков. Считается, что развитие стоматита на языке у взрослого или у ребенка – это совпадение нескольких факторов, которые способствуют активному развитию патогенной микрофлоры. Например, снижение иммунитета и полученная травма органа, воспалительный процесс в горле и обезвоживание организма.

Причинами появления такого недуга могут быть и системные заболевания:

  1. Сахарный диабет.
  2. Проблемы с ЖКТ.
  3. Сложные инфекционные болезни.

На языке также различают грибковое (чаще кандидозное), бактериальное и вирусное (чаще герпесное) поражение с характерными для них проявлениями.

Диагностика стоматита

При диагностике стомтаита проводится изучение медицинской карты пациента, проведение опроса, визуальный осмотр полости рта. Врач анализирует состояние пломб и принимает решение об их замене, подгоне протезов и обработке зубов.

Опытный доктор при осмотре пораженных мест слизистой может определить, с каким видом стоматита он столкнулся./p>

Поэтому терапия может быть назначена сразу же после обращения.

В случае если получаемое пациентом лечение не дает нужных результатов в течение 3-5 дней, и недуг продолжает обостряться, врачом может быть назначена дополнительная диагностика:

  1. Исследование крови на кандидоз и герпетическое поражение.
  2. Бакпосев на микрофлору из соскоба или мазка.

В случае сложного стоматита, возникшего у детей во рту, невыясненной причины или тяжело поддающегося излечению в обязательном порядке больные направляются на выявление системных заболеваний, которые могут стать причиной появления этой патологии. Для этого могут быть назначены дополнительные исследования:

  1. Кровь на количество сахара.
  2. Исследование кала на дисбактериоз и наличие яиц глистов.
  3. УЗИ брюшной полости.

В дополнение больной может быть направлен к эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу или аллергологу для консультирования.

Лекарства для лечения стоматита: лучшие средства

Лечение должен назначать врач, правильно определив вид поражения. В зависимости от этого вида подбирается лекарство, помогающее от стоматита. Это могут быть противовирусные, противогрибковые или иные препараты. Неправильное самолечение может привести к серьезным осложнениям. Поэтому консультация и назначение доктора должно быть обязательным, особенно, если речь идет о недуге, проявившемся у ребенка.

Основные цели, которые медики преследуют при назначении терапии:

  1. Уменьшение болевого ощущения.
  2. Снижение длительности заболевания.

Для стоматита легкой степени обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта.

Для снижения боли могут применяться препараты, содержащие местные анестезирующие средства. Когда больного беспокоят сильные неприятные ощущения, которые усиливаются при приеме пищи, врачами назначаются аппликации или ополаскивание ротовой полости растворами анестетиков. Такие препараты помогают сохранить аппетит и снизить вероятность отказа от приема пищи из-за болей у детей. Например, при наличии язвенных элементов в качестве лучшего анестетического средства, помогающего от стоматита, назначают:

  1. «Лидокаин».
  2. «Бензокаин».
  3. Сок алоэ.
  4. Сок каланхоэ.

Последние два препарата не только снижают болезненность, но и покрывают эрозированные участки пленкой, которая действует как защита. Анестетики подходят для недолгого лечения, поэтому длительное их использование недопустимо. Кроме того, некоторые указанные препараты могут вызывать аллергию, поэтому их прием возможен только под контролем лечащего врача.

Несмотря на то, что стоматит у детей и у взрослых поддается лечению в домашних условиях, соблюдать необходимо не только назначения врачей, но и специальную диету. Она назначается независимо от вида заболевания. В обязательном порядке из меню исключаются слишком соленные, копченные и маринованные продукты, чтобы не травмировать слизистую. С этой же целью полностью устраняют твердую или слишком горячую пищу.

Параллельно с назначенным лечением проводят и санацию ротовой полости:

  1. Удаляют зубные камни.
  2. Освобождают эмаль от мягких отложений.
  3. Лечат кариес.

Все эти мероприятия помогают избавиться от стоматита на ранних стадиях за кротчайшие сроки.

Как лечить стоматит на языке: мази и гели

Ели говорить о том, как лечить стоматит, появившийся на языке, который часто сопровождается болью даже во время разговора, то использование препаратов с анестетиками крайне необходимо. Их применяют в аппликациях ватным или марлевым тампоном на место поражения. С этой же целью используют гели «Дентинокс», «Камистад».

Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами, отвары и настои трав ромашки, календулы, различные готовые средства(«Dentix» др.).

В комплекс лечения также обязательно вводят препараты, которые очищают налет, покрывающий язвы. Это помогает ускорить заживление воспаленных элементов, и недуг проходит немного быстрее. Такие мази от язвенного стоматита содержат перекись водорода или карбамида: «Камистад», «Инстиллагель».

Как ещё можно вылечить стоматит на языке

Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, вследствие чего улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Но перед тем как вылечить стоматит, образовавшийся на языке, важно помнить, что в терапии при такой локализации не используют таблетки для рассасывания. Считается, что они могут спровоцировать новое воспаление. Для снятия боли или местного обеззараживания применяются препараты в виде спреев или мазей.

Антисептическое действие оказывает раствор пищевой соды и воды. Нельзя использовать растворы на спирту (в том числе йод), так как они могут вызвать ожоги; применять можно только разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт - по 20-30 капель настойки на 100 мл воды).

Как и чем лечить афтозный и катаральный стоматит: лечение воспаления у детей и взрослых

Афтозный и катаральный стоматит и их эффективное лечение

Такие формы заболевания опасны тем, что если не провести правильную и своевременную терапию, то они могут приобрести хроническое течение. Как и чем лечить афтозный и катаральный стоматит определяет врач после осмотра пациента, с учетом его возраста, тяжести течения недуга, а терапия включает в себя:

  1. Местную обработку пораженных участков.
  2. Общее лечение.

Полость рта обрабатывается «Нитрофкралом», перекисью водорода или «Хлоргексидином». Эти препараты обладают антисептическими свойствами и помогают обеззаразить пораженные участки слизистой. Если афтозный стоматит сопровождается болью, то в лечение у взрослых и у детей включают обработку афт 10% глицериново-лидокаиновой смесью. Если в анамнезе у больного отмечают аллергию, то средство заменяют «Гепарином», «Трипасолом», «Гидрокортизолом».

Во время сильного обострения недуга в местное лечение включают некоторые ферменты:

  1. «Химотрипсин».
  2. «Трипсин».

В терапии также применяются некоторые препараты, основная задача которых – ускорение регенерации эпителия внутренней слизистой. К таким средствам относят:

  1. Витамины С и Р.
  2. Прополис.
  3. Сок каланхоэ.

Если афтозный стоматит наблюдается у детей, то для лечения назначаются препараты против аллергии, которые призваны снять отечность («Клемастин», «Фексофенадин»).

Независимо от возраста, всем больным назначается витаминотерапия, иммуностимуляторы, седативные препараты.

В период ремиссии афтозного или катарального стоматита у детей к лечению в обязательном порядке добавляют диету гипоаллергенного характера с полным исключением грубой пищи.

Лечение кандидозной формы стоматита во рту у детей

Лечение стоматита этого вида, который вызван грибками рода Кандида, включает в себя мероприятия по устранению именно причины появления заболевания, стимуляцию иммунитета человека, включение рационального питания, правильной гигиены полости рта. Всего этого вполне достаточно, чтобы недуг ушел уже через 4-7 дней без особых осложнений.

Кандидозный стоматит у детей с симптомами белого налета лечения требует соответствующего – обработки слизистой такими препаратами, как:

  1. Раствор содовый (1 ст. л. на 200 мл воды).
  2. «Йодинол».

Заболевание средней и тяжелой степени следует лечить, применяя противогрибковые препараты для приема внутрь («Флуконазол», «Нистатин»). Их назначает только лечащий врач, который возьмет во внимание возраст пациента и правильно рассчитает необходимую пропорцию средства. Для детей в возрасте до 3-х лет, например, препараты этой серии не прописываются. Для таких маленьких пациентов используют противогрибковые мази («Холисап»). Если стоматит у детей во рту не поддается лечению противогрибковыми препаратами местного действия, то ребенку могут назначаться препараты таблетированные, которые указаны выше. Но дозировка должна быть внимательно рассчитана доктором.

Легкая форма кандидозного стоматита у взрослого, когда наблюдается неярко выраженное воспаление слизистой оболочки рта, не требует лечения в стационаре. Достаточно в домашних условиях использовать противогрибковые препараты («Леворин», «Амфотерицин В»), леденцы («Гексорал»), действие которых направлено на снижение возможного присоединения бактериальной инфекции

Важно помнить, что терапия, назначенная врачом, должна быть пройдена полным курсом, даже если явные симптомы заболевания полностью исчезли. Это поможет минимизировать рецидив болезни. Кандидозный стоматит – вид заразного недуга, поэтому и лечение у взрослых и детей должно проводиться наряду с мероприятиями по дезинфекции предметов, которые контактируют с ротовой полостью.

Для детей при постановке диагноза грибкового поражения слизистой рта в обязательном порядке проводится дезинфекция сосок, бутылок. Если ребенок на грудном вскармливании, то грудь перед кормлением обрабатывают противогрибковым препаратом («Нистатин»).

Лечение бактериальных видов стоматита у детей (с фото)

Поражение чаще всего происходит из-за бактерий группы стрептококков или стафилококков. В зависимости от того, какой именно возбудитель стал причиной такого воспаления слизистой, и назначаются соответствующие препараты. Поэтому самостоятельно проводить терапию не рекомендуется, так как подобрать средство наугад достаточно сложно. Врач назначает лечение только после исследования микрофлоры.

Бактериальное воспаление слизистой оболочки полости рта требует комплексного лечения такими препаратами:

  1. Иммуностимуляторы («Эхинацея», «Имудон», «Кагоцел»).
  2. Антибиотики («Линкомицин», «Канамицин», «Пеницилин» и др.).
  3. Антисептики («Хлоргексидин» для полоскания, «Ингалипт» для орошения).

Антибиотики назначаются, исходя из результатов полученного бакпосева, где определяется не только возбудитель, но и чувствительность его к тому или иному препарату.

Среди антисептиков, которые выписываются врачами при стафилококковых и стрептококковых видах стоматита, которые проявляются у взрослых, выделяют такие их формы:

  1. Спреи («Тантум Верде», «Люголь», «Исатис», «Хлорфилипт»).
  2. Таблетки для рассасывания («Гексорал»).
  3. Мази («Метрогил Дента»).

В период лечения очень важно придерживаться щадящего питания: исключить горячие блюда, твердую пищу, соленные и острые продукты, которые могут раздражать или повреждать слизистую ротовой полости.

Нередко запущенные некрозные бактериальные виды стоматита у детей и взрослых (посмотрите на фото) и лечения требуют хирургического:

При этом врачом под местной анестезией проводится иссечение омертвелых частей, санация эрозий. В дальнейшем назначается более сложная терапия с применением антибиотиков.

Быстрое лечение стоматита с признаками вирусного поражения у детей в домашних условиях

От стоматита с признаками вирусного поражения не застрахован никто, а проявиться оно может в любой момент. Терапия в обязательном порядке должна проводиться опытным врачом, который возьмет во внимание многие факторы, начиная от возраста и заканчивая особенностями течения заболевания у данного пациента.

Вирусный стоматит имеет несколько видов, поэтому и лечение должно быть соответственно его разновидности. Но можно выделить общие критерии в терапии вирусного поражения слизистой рта:

  1. Антивирусные препараты («Зовиракс»).
  2. Местные мази («Оксолин», «Ацикловир»).
  3. Иммуноглобулины («Анаферон», «Виферон»).

Вирусное поражение полости рта при стоматите с характерными признаками и температурой в лечение предусматривает включение жаропонижающих препаратов:

  1. Для детей («Панадол», «Парацетамол»).
  2. Для взрослых («Нурофен», «Парацетамол», «Ацетилсалициловая кислота»).

Наряду с прописанной терапией применяются также и ополаскиватели для рта с антибактериальным эффектом, которые призваны исключить развитие инфекции на фоне ослабленного местного иммунитета. При жалобах пациента на сильные болевые ощущения назначают аппликации «Лидокаина», «Новокаина» или спреи, гели на их основе.

Герпетический стоматит у детей требует внимательного лечения в домашних условиях, но быстро избавиться от него помогут только противовирусные препараты, например «Зовиракс». Его дозировка берется из расчета на массу ребенка (20 мг/кг веса), которую рассчитывает врач-педиатр. После приема пищи малыш должен прополаскивать ротовую полость отваром ромашки или календулы. Если ребенок не умеет этого делать, то ротовая полость смазывается тампоном из ваты, смоченным в облепиховом масле. Посмотрите, как делать это правильно при стоматите у детей в ходе лечения, на фото:

Если любой вид стоматита вылечен, это не означает, что пациент больше не подвержен этому недугу. Риск заболеть повторно увеличивается в том случае, если заболевание уже имело место. К сожалению, иммунитетом не вырабатываются антитела. Заболеть повторно может каждый.

Самая действенная профилактическая мера – это тщательная гигиена полости рта, избегание травм слизистой и крепкий иммунитет.

Статья прочитана 4 766 раз(a).

Из-за чего возникает воспаление слизистых во рту? Проблема может быть связана с вредными привычками (курение, потребление жесткой пищи), аллергическими реакциями и внутренними сбоями в организме. Помощь врача требуется даже при легком раздражении мягких тканей, так как в противном случае процесс может приобрести хроническую форму течения.

Причины воспаления

Воспаление полости рта – распространенная проблема, с которой пациенты обращаются к стоматологам. Для составления корректной схемы терапии специалисту необходимо разобраться с причинами, вызвавшими недуг. Часто воспалительные процессы в ротовой полости развиваются по вине самого человека: из-за плохого питания, нерегулярной чистки зубов, бесконтрольного приема медикаментозных средств и потребления алкоголя.

Первичный визит к врачу включает в себя осмотр ротовой полости и сбор анамнеза заболевания. Стоматолог должен выявить факторы, спровоцировавшие болезнь. При необходимости стоматолог направляет пациента к врачам другого профиля (аллерголог, эндокринолог, гастроэнтеролог) для составления комплексной схемы лечения.

Среди других причин воспаления слизистых оболочек рта можно отметить:

  • Аутоиммунные нарушения.
  • Аллергические реакции на медикаменты и продукты питания. Нередко раздражение слизистой оболочки рта вызывают средства по уходу за зубами с агрессивным химическим составом.
  • Травмы химического, механического и термического характера.
  • Заражение патогенными микроорганизмами: грибками, вирусами или инфекцией (грибок Кандида, вирус герпеса, глистная инвазия).
  • Недостаточное выделение слюны.
  • Неправильно установленные зубные протезы.
  • Гормональные расстройства.
  • Хронические заболевания органов пищеварения.

Лечение проблемы проводится в зависимости от провоцирующего фактора. Например, если заболевание развилось из-за травматического повреждения полости рта и языка, то достаточно будет антисептической обработки участков. При травмах, вызванных ожогами или обморожением, к антисептической обработке добавляют обезболивающие и противовоспалительные средства. При лечении химического ожога основной упор делают на тщательное промывание рта и его дальнейшее полоскание антисептическими препаратами.

Иная схема лечения назначается, если причиной воспаления мягких тканей рта стали патогенные микроорганизмы, активировавшиеся на фоне системных заболеваний (грипп, герпес, ветрянка и т.д.). В таких случаях терапия будет включать в себя препараты системного действия (антивирусные, противогерпесные средства), местную обработку очагов поражения и прием средств для укрепления иммунитета (иммуномодуляторы, витаминные комплексы).

Если проблема связана с кариесом, то перед медикаментозным лечением потребуется санация всех очагов инфекции. В некоторых случаях понадобится профессиональная чистка зубов у стоматолога и консультация пациента по поводу ухода за ротовой полостью

Если во рту имеются язвочки, а прием пищи сопровождается сильными болями, то самолечение недопустимо. Несвоевременная терапия осложняется инфицированием горла (тонзиллитом, ангиной) и органов дыхания (трахеитом, бронхитом).

Из-за чего травмируются слизистые рта?

Нередко воспаление слизистых сочетается с их облезанием? Такое состояние свидетельствует о развивающемся стоматите или неврологических нарушениях, возникающих из-за длительных умственных нагрузок, стресса, нервоза. Часто проблема наблюдается у студентов во время сессии.

Почему болят слизистые рта? Еще одна причина травматического характера – химические ожоги. Они в подавляющем большинстве диагностируются у людей, страдающих алкоголизмом. Постоянное потребление спирта или водки приводит к хроническому раздражению слизистых оболочек. Реже заболевание развивается из-за приема горячей или холодной пищи.

При заболеваниях ЖКТ кожа облезает во рту внезапно. При наличии подобных симптомов нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу для комплексного обследования пищеварительной системы. Лечение органов ЖКТ в этом случае должно подкрепляться местной обработкой облезших зон, для предупреждения их инфицирования.

Виды воспаления и симптоматика

Диагностируются различные виды поражений слизистых рта, но наиболее распространены из них: пародонтит, стоматит и гингивит. Все эти заболевания имеют схожую симптоматику, и дифференцировать их между собой может только опытный врач. Прогноз выздоровления зависит от своевременности проведенной терапии.

Стоматит – самая распространенная болезнь ротовой полости, вызываемая вирусом герпеса или грибками Кандида. Провоцирующим фактором к развитию недуга считают недостаточный уход за зубами. Анафилактический стоматит проявляется в результате аллергической реакции слизистых структур на внешние раздражители.


Видимые признаки стоматита – белые или желтоватые язвочки на языке, щеках, небе, будто облезает кожа во рту. Возможно незначительное повышение температуры тела. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые из-за несформировавшейся иммунной системы

Гингивит – воспаление слизистой оболочки десен. Проблемой чаще страдают дети во время прорезывания зубов и беременные женщины из-за гормональных перестроек. Основные симптомы патологии – кровоточивость десен и зуд. Больные отмечают острую реакцию на вкусовые раздражители.

Для гингивита характерны следующие признаки:

  • неприятный запах изо рта;
  • краснота десен;
  • слабость;
  • озноб;
  • подъем температуры;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отек слизистых.

На начальных этапах развития гингивит по симптоматике легко спутать с простудным заболеванием.

Еще одно распространенное заболевание слизистых оболочек рта – пародонтит. Проблема связана с поражением части десны, расположенной около зуба. Заболевание опасно тем, что в конечном итоге оно приводит к шаткости элемента, а затем к его выпадению из лунки.


Причина пародонтита – болезнетворные микроорганизмы, которые проникают в пространство между зубом и десной.

Если одновременно с воспалением во рту возникает покалывание и жжение языка, то речь идет о глоссалгии. Среди причин патологии следует отметить: неврологические нарушения, лейкоплакию, вредные привычки, недостаток в организме витамина А, генетическую предрасположенность.

Диагностика

Выявить поражения слизистых можно самостоятельно, осмотрев ротовую полость перед зеркалом. Во время визита к врачу пациент должен рассказать обо всех факторах, которые могли послужить толчком к развитию проблемы, например, потребление незнакомых продуктов, травмирование слизистых структур или недавно проведенное стоматологическое лечение.

Доктор назначит пациенту комплекс лабораторных исследований, чтобы выявить наличие хронических заболеваний:

  • аллерготесты;
  • бактериальный посев из очагов поражения (для выявления возбудителя недуга);
  • общий анализ крови и сыворотки.

Без этих анализов врач не сможет составить грамотную схему лечения.

Болезни слизистой у детей

Среди часто диагностируемых воспалительных заболеваний ротовой полости у детей следует выделить:

  • Стоматит – афтозный, хронический и катаральный. В первом случае участки поражения представляют собой многочисленные афты белого цвета и округлой формы. Эти раны болезненны при нажатии. Афтозный стоматит у детей может протекать в 3 стадиях: легкой, средней и тяжелой (с повышением температуры и симптомами интоксикации организма).
  • Пиодермию . Патология возникает из-за поражения организма стрептококковой инфекцией. Пиодермия проявляется микротрещинами на поверхности слизистых и губ. Заболеванию особенно подвержены малыши со слабой иммунной системой и дети, не получающие полноценного питания.
  • Молочницу, или кандидоз . Проблему порождают дрожжеподобные грибки. Чаще всего симптомы проявляются в грудничковом возрасте, когда слизистые оболочки рта младенца не способны противостоять патогенной флоре.

Лечение

Лечение воспаления полости рта включает в себя несколько основных этапов: соблюдение диеты и изменение образа жизни; местную обработку поврежденных структур; прием препаратов и использование средств нетрадиционной медицины.

Местное лечение

Высыпания во рту требуют тщательно обработки, чтобы инфекция не распространилась по всему организму. С этой целью используют раствор пищевой соды, гидрокарбонат кальция. Растворами полощут ротовую полость или делают на их основе примочки. Для обработки изъявлений используют марлевые тампоны, а не ватные диски. Микроскопический волос ватного диска может остаться в ранке, спровоцировав осложнение стоматита.

После отхождения белого налета на язве обработку ротовой полости осуществляют антисептиками: слабым раствором марганцовки, Мирамистином, Хлоргексидином или отваром ромашки. Эти средства подавляют воспаление и способствуют регенерации поврежденных структур.


На этапе выздоровления пациентам рекомендуется использовать препараты с регенерирующим действием – облепиховое масло или мазь Солкосерил

При выраженных признаках болезненности на раздраженные участки накладывают тампоны, смоченные лидокаином или мази с обезболивающим действием (Холисал, Камистад).

К местному лечению стоматита, гингивита и пародонтита также относят удаление или лечение зубов, пораженных кариесом. Если не провести консервативную терапию, то воспаление слизистой оболочки полости рта приобретет хронический характер.

Общее лечение

Препараты системного действия показаны только при сложном течении воспалительного процесса. Пациентам назначаются следующие лекарства:

  • антибиотики (Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав);
  • противовирусные препараты (Интерферон, Гриппферон);
  • витамины (Компливит);
  • иммуномолуляторы (Ликопид, Левамизол);
  • препараты для улучшения микроциркуляции крови (Трентал, Пентоксифиллин).

Лекарства должны быть направлены на коррекцию основной патологии. В зависимости от причины стоматита в схему терапии включают: химиотерапию, антигистаминные средства, иммуномодуляторы. Схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента.

Диета при стоматитах

Для ускорения заживления язв и устранения покраснения слизистых придерживаются специальной диеты. Она исключает те продукты, которые могут раздражать ротовую полость.


Продукты перед едой рекомендуется измельчать блендером или теркой. После приема пищи рот полощут антисептиками. В качестве альтернативы обычному питанию используют специальные смеси – Nutrison, Nutridrink

Народные средства

Лечение стоматита дополняют народными средствами, например, мазью на основе алоэ: 1 измельченный лист смешивают с 1 ст. л. подсолнечного или оливкового масла. Мазь при стоматите используют 2-3 раза в день. Вместо измельченного листа алоэ можно использовать подорожник.

При отечности десен используют полоскания травяными отварами. Для создания лекарства берут зверобой, дуб и ромашку (по 1 ст. л. каждого растительного ингредиента) и заливают 1 литром воды. Полоскать рот желательно 5-6 раз в день.

От язв на языке применяют отвар календулы: 2 ст. л. ингредиента заливают 1 литром воды и варят на водяной бане 15 минут. Средство настаивают 3 часа и полощут рот каждые 4 часа.

Профилактика воспаления слизистых ротовой полости такая же, как и при воспалении зуба. Она включает в себя своевременный визит к стоматологу, коррекцию рациона питания, ежедневную гигиену зубов.

Слизистая оболочка – это защитная оболочка органов. Она покрывает органы пищеварительной, дыхательной, мочеполовой системы, а также поверхности слуховых проходов и век. Название произошло от слова слизь, что означает расположение многих секреторных клеток. В этой статье мы рассмотрим лечение воспаления слизистой оболочки рта. Как снять воспалительный процесс, напрямую зависит от локации поражения.

Симптомы воспаления слизистой оболочки рта разных форм

Признаки воспаления зависят от формы заболевания. Различают две главные из них. Первая форма – афтозная, которая возникает по причине действия инфекционных или аллергических агентов на слизистую ротовой полости.

Афтозное воспаление слизистой рта

При афтозном стоматите на слизистой оболочке губ, языка, щек и неба появляются афты (довольно болезненные образования округлой формы с ярко-красным ободком и беловато-серым налетом). У больного пациента появляется общее недомогание, повышается температура тела, наблюдается отказ от пищи, увеличение лимфоузлов. В некоторых тяжелых случаях афты сливаются и появляются небольшие язвочки.

Грибковое воспаление слизистой оболочки рта

При грибковом воспалении слизистая рта сухая, приобретает красный оттенок. Появляются точечные образования белого цвета, которые вскоре сливаются между собой. После этого образуется легко снимающаяся белая пленка, после которой остается ярко-красная поверхность либо без повреждений, либо с язвочками.

Воспаление слизистой оболочки рта: лечение болезни

После обследования и выявления первопричины воспаления, врач назначит медикаментозное лечение при необходимости.

Правила терапии при воспалении

пройти полное медицинское обследование;

отказ от курения и алкоголя;

запрет на антибиотики и прижигающие средства;

полоскание в домашних условиях раствором: Фурацилина, перекиси, розовым раствором марганцовки;

использование фитотерапии – сбор ромашки, шалфея.

Как снять воспаление слизистой, вызванное травмой?

Лечение воспаления, вызванного механическими травмами слизистой оболочки, сводится к устранению повреждающего фактора – это может быть устранение осколка зуба, шлифовка пломбы и прочие методы. Ротовую полость орошают антисептическими растворами, после назначают какие-либо антисептические растворы для полоскания рта. В некоторых случаях для лечения может быть назначена противовоспалительная терапия и кератопластики, способствующие процессу заживления.

Лечение воспаления слизистой домашними методами

На сегодняшний день воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта в стоматологии стоят на втором месте после кариеса. Воспаление слизистой характеризуется разными симптомами, а причины возникновения самые что ни на есть банальные. С этими проблемами многим приходилось сталкиваться в быту, и часто мы пытаемся самостоятельно провести лечение воспаления слизистой оболочки рта народными методами.

Чтобы язвочки при воспалении слизистой рта быстрее заживали, полощите рот горячей водой несколько раз в день.

Смешайте свежеприготовленный капустный сок с водой 1:1. Этим раствором необходимо полоскать ротовую полость при воспалении пару раз в день.

Для лечения воспаленияможно полоскать рот раствором перекиси водорода (1 чайная ложка на пол литра воды) для уменьшения болезненности слизистой.

Чтобы снять воспаление слизистой во рту, обложите при воспалении слизистой рта десна с двух сторон тонкими пластинками чеснока. Держать полчаса. Не смотря на сильную боль нужно повторить эту процедуру три раза.

Чтобы снять воспаление, можно также прикладывать сырой картофель к воспаленным деснам для уменьшения боли.

Приготовьте раствор из свежевыжатого морковного сока и воды 1:1. Полоскать ротовую полость при воспалении слизистой нужно три раза в день. Бета-каротин, содержащийсяв моркови, поможет бороться с инфекцией.

Приготовьте для лечения воспаления настойку зверобоя на водке или 40% спирте в соотношении 1:5. Разбавьте 30-40 капель настойки на пол литра воды для полоскания десен при воспалении слизистой рта несколько раз в день.

Как справиться с воспалением слизистой во рту с помощью ванночек?

Хорошим действием при воспалении слизистой подобного рода обладают ванночки из травяного отвара. Для приготовления отвара понадобятся следующие травы в равных частях:

Трава чабреца и лекарственного шалфея

Соцветия ромашки аптечной и клевера красного

Трава зверобоя продырявленного, лапчатки гусиной и мокрицы

Листья малины обыкновенной – половина части

Чтобы купировать воспаление, возьмите сбор из вышеуказанных трав в количестве 1 столовой ложки, предварительно измельчив и тщательно перемешав, и залейте кипятком (250мл). Настаивать не менее 2 часов, укутав махровым полотенцем. Процеженный настой используется для лечения в виде ванночек, то есть, не применяя полоскательных и резких движений, нужно просто набрать отвар в рот и удерживать минуту-две на стороне воспаления.

Лечение воспаления стоматита при гнойных осложнениях

Этот сбор очень хорош при лечении остаточных явлений после удаления запущенных гнойных зубов:

Трава лекарственного шалфея и соцветия красного клевера – по полторы части

Трава мокрицы, зверобоя продырявленного, мяты перечной и чабреца – в равных частях

Цветы аптечной ромашки – полчасти

Берется 2 столовых ложки сбора измельченных и тщательно перемешанных трав, заливается 1,5 стаканом крутого кипятка и настаивается полтора – два часа, предварительно укутав его. Применяется при воспалении слизистой тоже в виде ванночек. Стоит отметить, что шалфей – самое эффективное народное средство из данного состава, чтобы снять воспаление, а мята – отличное болеутоляющее.

Лечение воспаления слизистой во рту и кровоточивости десен

Лечение воспаления с проявлениями кровоточивости десен и рыхлости мягких тканей заключается не только в применении ванночек из отваров, но и следует пить отвары, способствующие укреплению десен и устраняющими рыхлость слизистой.

Для приготовления сбора для лечения воспаления берутся в равных частях:

Листья смородины, брусники, березы повислой и подорожника

Трава зверобоя продырявленного, фиалки трехцветной и лабазника

Трава спорыша, листья земляники лесной и щавля конского – по половине части

Цветы клевера красного, шишки хмеля обыкновенного и листья цикория – по половине части

Трава мокрицы – полторы части

Плоды шиповника – одна часть

Отвар при диагнозе воспаление готовится из расчета:

  • если количество компонентов входящих в сбор не больше 5, тогда берете 1 столовую ложку народного сбора и заливаете кипятком (250мл) – этого достаточно на лечение воспаления слизистой в течение суток
  • если сбор состоит более чем из 5 трав, тогда заваривайте 2-3 столовые ложки травяного сбор на 2-3 стакана воды.
  • И этого раствора хватит на 2-3 дня лечения.
  • Отвар хорошо хранится в холодильнике, но не более 4 дней.

    • Данное народное средство нужно пить по полстакана 3 раза в день теплым, а так же применять как ванночки для десен.

Почему возникает воспаление слизистой во рту

Стоматит возникает вследствие попадания инфекции (вирусами, бактериями) на слизистую рта. Воспаление слизистой может быть одним из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта, крови, аллергических заболеваний, инфекционных заболеваний. Причинами возникновения воспалительного процесса является несоблюдение гигиены ротовой полости, микротравмы слизистой оболочки, злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами, нарушения иммунной системы. Воспаление может быть одним из проявлений поражения слизистой желудочно-кишечного тракта.

К причинам воспаления относят:

болезни ЖКТ, печени;

нарушение работы желез внутренней секреции;

проблемы с сердечнососудистой системой;

механические травмы слизистой;

инфекционные возбудители;

поражение какого-либо внутреннего органа.

Забота о собственном здоровье не должна ограничиваться , приемом душа и мытьем рук, поскольку внимания требуют и скрытые от глаз области, как, например, слизистые оболочки полости рта.

Проблема возникновения воспалительных процессов во рту не является редкостью, поэтому очень важно знать причины и факторы, его провоцирующие, способы борьбы и профилактики.

Подойти в проблеме нужно со всей серьезностью

Воспалительные процессы, которые происходят в ротовой полости, на профессиональном языке стоматологов называют .

Важно помнить, что это заболевание объединяет несколько проблем, вызывающих подобную реакцию со стороны слизистой рта, то есть под определение стоматита подпадает целая группа заболеваний.

Слизистая оболочка воспаляется чаще всего по причине того, что в организме происходят определенные изменения, иногда имеющие серьезный характер. В любом случае, обратить внимание на характерные покраснения необходимо.

Здесь важно понимать, что причины появления воспалительных процессов могут быть различными – от простого ожога горячей пищей, до заболеваний, требующих профессиональной помощи.

Что провоцирует воспалительный процесс

Воспаление слизистой оболочки полости рта может происходить по разным причинам. Среди наиболее распространенных выделяют:

  • аллергические реакции;
  • травматические;
  • стоматологические;
  • инфекционные.

Подобные проявления со стороны организма также могут быть симптомами проблем с ЖКТ, сердцем и сосудами, потому оставлять их без внимания, особенно если воспаление долго не проходят, нельзя.

Стоматологические причины, которые провоцируют воспаление ротовой полости:

  • травмы мягких тканей;
  • или ;
  • ношение , корректоров прикуса.
  • кроме того, негативные реакции со стороны слизистой могут стать следствием недостаточной гигиены полости рта, сопровождающиеся наличием , или ;
  • также столкнуться с проблемой воспаления можно и тогда, когда десна пострадала от острого края зуба;
  • горячая еда или напитки – частые причины возникновения воспалительного процесса;
  • кроме того, внимательно следить за состоянием слизистых оболочек следует людям, носящим , поскольку они могут быть выполнены из некачественных материалов или натирать десны, что и проводит к воспалительным процессам.

Первые признаки и сопутствующие симптомы

Визуально воспалительный процесс проявляется следующим образом: на участке, который подвергся воздействию, например, горячей еды или бактерий, появляется краснота разной степени интенсивности, отечность, эрозия. В особо запущенных случаях наблюдается , сильная боль и нагноения.

Ряд инфекционных заболеваний также может вызвать воспалительный процесс. Наиболее распространенными из них являются болезни, входящие в группу , включая ветрянку.

Грипп и ОРЗ также способствуют проявлению отечности и воспаления. Чаще всего воспаление сопровождают следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • отек;
  • покраснение.

Иногда симптомы сопровождаются или небольшими пузырьками, характерными для ветрянки. Нередко причиной проблемы со слизистой ротовой полости является сильная аллергия, при которой сначала появляется отек, а потом покраснение и болевые ощущения.

Характерная особенность воспаления слизистой рта — заболевание поражает сразу всю поверхность. Также наблюдается сильная боль, не позволяющая принимать пищу или пить горячие напитки.

Также симптомами воспаления являются:

  • сильный зуд;
  • повышенное слюноотделение;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильная боль при глотании или разговоре;
  • неприятные ощущения.

Иногда отмечается потеря вкусового восприятия. Нередко воспаление поражает губы, внутреннюю поверхность щек, . Особое внимание следует уделять здоровью детей, так как именно они чаще всего болеют инфекционными заболеваниями.

Иногда причиной возникновения нарушения является отравление или воздействие на слизистую химических веществ. В этом случае наблюдается покраснение и пигменты на деснах. В этом случае к симптомам добавляется характерный привкус металла, слабость, апатия, проблемы с пищеварением.

В случае механического повреждения, например, удара, сильно поражается в первую очередь именно ротовая полость. Симптомы воспаления в этом случае:

  • боль;
  • эрозии;
  • язвы;
  • гематомы.

Регулярно травмировать ротовую полость могут острые стенки зубов, если произошел их отлом.

Если параллельно жжет, покалывает и щемит язык

Подобные симптомы могут свидетельствовать о том, что причиной воспалительных процессов в ротовой полости стала . Иногда присутствует и, как следствие, потеря вкусового восприятия. Причины заболевания:

  • травма языка или ротовой полости;
  • неправильно установленные протезы;
  • отколовшиеся пломбы.

Глоссалгия относится к функциональным нарушениям нервной системы. Часто подобное заболевание развивается на фоне имеющихся проблем с ЖКТ и печенью.

Кроме того, схожие симптомы отмечаются при . Это заболевание слизистых оболочек ротовой полости развивается на внутренней поверхности щек, у углов рта, на нижней губе. В редких случаях оно отмечается на поверхности языка.

Основная причина этого заболевания – вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя. Слизистые отвечают подобным образом на вредные компоненты, входящие в состав сигарет или спиртных напитков. Кроме того, болезнь может развиваться при:

  • недостатке витаминов группы А;
  • наличии генетических факторов.

Течение лейкоплакии, как правило, хроническое.

Дифференциальная диагностика

В домашних условиях провести диагностику можно основываясь на визуальном осмотре полости рта и собственных ощущениях.

Здесь важно знать, имеется ли заболевание, способное вызвать подобную реакцию со стороны организма или нет, поскольку именно от этого будет отталкиваться врач при лечении.

В том случае, если воспалительный процесс возник внезапно или после стоматологических процедур, необходимо обратиться к специалисту, который проведет специальное обследование.

Терапия — внимание на причину

Первое, что необходимо предпринять для лечения воспаления слизистой ротовой полости – по возможности убрать причину его возникновения.

Важно обратиться к врачу, поскольку только специалист сможет точно установить причину болезни и назначить правильное лечение.

Важно помнить, что в некоторых случаях нельзя лечить воспалительный процесс полосканием. Время восстановления может достигать 60 дней.

Лечение воспаления во рту в зависимости от причины, его вызвавших:

Основным осложнением, которое может возникнуть при воспалении слизистой ротовой полости является нагноение. Оно, в свою очередь, является причиной заражения крови или мягких тканей, поэтому не следует затягивать с лечением и обращением к специалисту для консультирования.

Профилактика воспалительных процессов

Для того чтобы не допускать появления и не допустить усиления имеющегося воспаления необходимо вовремя посещать стоматолога.

Необходимо также следить за своим питанием, так как придется на время исключить острую и жареную пищу, кислые и соленые продукты, углеводы. Витаминный комплекс потребуется включить в диету. Полезными будут рыбные блюда.

Отличной тренировкой для ротовой полости станет употребление яблок, так как будет задействован весь жевательный аппарат, следовательно, десны укрепятся.

Полоскания специальными средствами снизит вероятность развития патогенных микроорганизмов и бактерий.

В том случае если воспалительный процесс уже возник, необходимо принять специальное средство, чтобы снизить боль и предотвратить дальнейшее развитие процесса, после чего сразу обратиться к врачу.

Ежедневная гигиена полости рта, внимание к нюансам, аккуратность позволят сберечь здоровье зубов, а вместе с ними и ротовой полости в целом.

Учитывая, что вызвать воспаление полости рта может не только стоматологическое, но и вирусное заболевание, необходимо комплексно укреплять организм, чтобы не болеть гриппом или ОРВИ.

Таким образом, воспаление слизистой рта может стать следствием различных заболеваний, в числе которых сахарный диабет, заболеваниями кишечника или желудка.

Привести к такой реакции организма может и сбой, произошедший в иммунной системе. Прежде чем лечить ротовую полость, необходимо определить основное заболевание, после чего следовать рекомендациям врача для того чтобы полностью избавится от проблемы, но важно помнить, что выздоровление будет не быстрым.

Стоматит – общий термин, обозначающий все воспалительные процессы на слизистой оболочке полости рта. Процесс может распространяться на слизистую языка, нёба, губ, щек. Если очаги поражения расположены на ограниченной области, то заболевание может носить другие названия:

  • глоссит (воспаление на языке)
  • палантит (воспаление на нёбе)
  • гингивит (воспаление слизистой оболочки десен)
Стоматит наиболее распространен в детском возрасте. Маленькие дети постоянно засовывают в рот разные предметы, пробуют их на вкус, в то время как их иммунитет пока еще не обеспечивает надежную защиту от инфекций.Виды стоматита

Виды стоматита в зависимости от длительности течения

Острый стоматит быстро развивается и быстро проходит (конкретное время зависит от причин заболевания, см. ниже). Обычно люди, перенесшие острый стоматит, имеют более высокую предрасположенность к повторному развитию заболевания.

Хронический стоматит длится долго, с трудом поддается лечению. На месте старых очагов воспаления постоянно появляются новые, развивается дистрофия слизистой оболочки.

Виды хронического стоматита

  • Рецидивирующий стоматит . После того, как одни очаги воспаления на слизистой оболочке проходят, на их месте появляются новые. Такие рецидивы отмечаются постоянно, в течение длительного времени. Заболевания обычно протекает волнообразно, с периодами обострений и улучшения состояния.

  • Лейкоплакия . Изменение слизистой оболочки полости рта, которое возникает в результате хронического течения стоматита и проявляется в виде очагов ороговения.

Виды стоматита в зависимости от возникающих на слизистой оболочке элементов

Вид стоматита Признаки и симптомы
Катаральный стоматит Катаральный стоматит представляет собой поверхностное поражение слизистой оболочки рта.

Признаки катарального стоматита :

  • покраснение и припухлость кожи в области поражения;
  • налет белого цвета в области поражения;
  • отпечатки зубов на деснах, языке;
  • болезненность во время пережевывания пищи, длительного разговора;
  • галитоз – неприятный запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • общие симптомы: недомогание (чаще всего легкое), незначительно повышенная температура тела (как правило, не более 37 ⁰C) в течение длительного времени.
Афтозный стоматит Афтозный стоматит проявляется в виде афт – небольших язвочек на слизистой оболочке, имеющих округлые или овальные контуры.

Проявления афтозного стоматита зависят от его разновидности :

  • Фибринозный афтозный стоматит . На слизистой оболочке полости рта появляются афты, покрытые фибриновым * налетом серого цвета. Обычно они заживают через 1 – 2 недели. 1 – 3 раза в первый год происходит рецидивирование заболевания. Затем рецидивы становятся более частыми. При длительном течении афты появляются на слизистой оболочке постоянно.
  • Некротический афтозный стоматит . Диагностируется при тяжелых заболеваниях. Параллельно с развитием воспалительного процесса происходит гибель клеток слизистой оболочки. Афты безболезненны, но постепенно они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы. Их заживление может продолжаться от 2 недель до месяцев.
  • Гландулярный афтозный стоматит . Развитие заболевания связано с поражением небольших слюнных желез, которые рассыпаны практически по всей слизистой оболочке полости рта. Афты возникают возле с устьями протоков этих желез. Они болезненны, после заживления часто происходят рецидивы.
  • Рубцующийся афтозный стоматит . Тяжелая форма стоматита, в основном поражающая молодых людей. Сначала на слизистой оболочке появляются афты. Они увеличиваются в размерах и превращаются в язвы диаметром до 1,5 см. После заживления язв на слизистой оболочке остаются большие рубцы. Процесс заживления может продолжаться 3 месяца и более.
  • Деформирующий афтозный стоматит . Самая тяжелая форма стоматита. Язвы имеют большие размеры, их заживление происходит очень медленно. Образуются большие рубцы, приводящие к деформациям внутри ротовой полости.
*Фибрин – белок, отвечающий за процесс свертывания крови.
Язвенно-гангренозный стоматит Тяжелое поражение слизистой оболочки ротовой полости. Характеризуется образованием язв и гибелью участков слизистой. Язвы поражают несколько слоев ткани, вплоть до кости. Заболевание сопровождается выраженным нарушением самочувствия.

Виды стоматитов в зависимости от причины

Травматический стоматит

Развивается в результате травмы слизистой оболочки ротовой полости. Она может быть однократной, но чаще всего к стоматитам приводит многократное повреждение слизистой оболочки, длительное воздействие.

Самые распространенные причины травматического стоматита :

  • острые края зубов и их обломков, больших кариозных полостей ;
  • ношение неправильно установленных коронок и протезов, брекетов;
  • химические и термические ожоги слизистой оболочки;
  • привычка постоянно прикусывать щеки и губы;
  • нарушения прикуса и формы зубов, приводящие к травмированию слизистой оболочки;
  • термические и химические воздействия при употреблении слишком холодной, горячей, острой пищи;
  • постоянное и частое употребление твердой пищи, способной повредить слизистую оболочку: грызение семечек и орехов;
  • курение: раздражение слизистой оболочки табачным дымом;
  • травматический стоматит часто развивается у маленьких детей, которые суют в рот все подряд.
Симптомы травматического стоматита

При острой однократной травме заболевание чаще всего протекает как катаральный стоматит. Все симптомы проходят быстро, в течение нескольких дней. Отмечается покраснение и отечность, болезненность слизистой оболочки. Затем могут появляться эрозии – поверхностные дефекты слизистой оболочки.

Если травматическое воздействие на слизистую оболочку было непродолжительным, то стоматит часто закачивается самопроизвольным выздоровлением.

При длительных травмах к раздражению слизистой оболочки присоединяется инфекционный процесс. Заболевание приобретает хроническое течение, сопровождается более выраженными симптомами, нарушением общего самочувствия.

Хронический афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит – заболевание, причины развития которого пока еще изучены недостаточно хорошо.

Предполагаемые причины развития хронического афтозного стоматита :

  • аденовирусы (один из видов вирусов, вызывающих ОРЗ)
  • стафилококки из особой группы – эта теория рассматривает бактериальную природу заболевания
  • аутоиммунные реакции – патологическое реагирование иммунитета на инородные тела, попадающие в ротовую полость и контактирующие со слизистой оболочкой
  • нарушения иммунитета : считается, что рецидивы хронического афтозного стоматита связаны с ослаблением определенных звеньев иммунной системы

Симптомы хронического афтозного стоматита

Сначала на слизистой оболочке появляется красное пятно. Оно имеет округлую или овальную форму, примерно 1 см в диаметре. В течение нескольких часов на этом месте формируется отек, и пятно приподнимается над поверхностью слизистой оболочки. Затем возникает эрозия, которая покрывается фибриновым налетом серого цвета. Это и называется афтой.

На ощупь афты мягкие и болезненные. Если при этом происходит гибель большого количества клеток слизистой оболочки, то под афтой появляется выраженный инфильтрат (уплотнение). Некротические массы (отмершие ткани) находятся на поверхности афты в виде толстого налета серого цвета. Под ним находится эрозия или язва.

Иногда хронический афтозный стоматит сопровождается лимфаденитом – воспалением и увеличением в размерах лимфатических узлов. Редко отмечается повышение температуры.

Спустя 2 – 3 дня от момента возникновения афты все некротические массы отторгаются. Спустя еще 2 – 4 суток происходит полное заживление.

Варианты течения хронического афтозного стоматита:

  • одновременное появление большого количества афт, после чего происходит их заживление
  • афты появляются в течении нескольких недель приступообразно: одни элементы исчезают, после чего на их месте появляются другие
  • афты появляются по одной

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит (в простонародье - молочница) – грибковое заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida albicans (в более редких случаях заболевание могут вызывать грибки Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei и Candida glabrata).

Причины инфицирования грибком Candida albicans :

  • Снижение иммунитета при тяжелых и частых инфекционных патологиях, болезнях крови, злокачественных опухолях, СПИДе. У людей с нормальным иммунитетом грибковые инфекции развиваются крайне редко.
  • Младенческий возраст. Иммунитет рудного ребенка слаб и не сформирован до конца.
  • Пожилой возраст. В старости происходит естественное угасание иммунных сил, дающее поводы для развития большого количества инфекций.
  • ВИЧ. Это вирусное заболевание сопровождается сильным снижением защитных сил организма. У 90% больных с вирусом иммунодефицита человека на стадии СПИДа выявляется кандидозный стоматит.
  • Сахарный диабет. Высокое содержание глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибков рода Candida.
  • Сухость во рту. Чаще всего развивается в результате неправильного применения различных средств для полоскания ротовой полости.
  • Беременность. У беременных женщин риск развития кандидозного стоматита повышен из-за гормональных сдвигов в организме.
  • Ношение зубных протезов, несоблюдение правил гигиены полости рта.
  • Прием мощных антибиотиков . Антибактериальные препараты уничтожают большинство бактерий, которые являются естественными конкурентами грибов Candida.
  • Прием глюкокортикоидов в виде спреев . Глюкокортикоиды – это гормональные лекарственные средства, одним из эффектов которых является подавление иммунитета. Они используются в виде спреев при бронхиальной астме. Частично попадая в ротовую полость, глюкокортикоиды угнетают местные защитные реакции и способствуют росту грибков.
Симптомы кандидозного стоматита

Острый кандидозный стоматит проявляется в виде белого налета, который покрывает всю слизистую оболочку ротовой полости. Его легко обнаружить во время непосредственного осмотра. Налет легко снимается при помощи ватного или марлевого тампона. Под ним находится воспаленная слизистая оболочка (красного цвета, отечная). Многие пациенты с кандидозным стоматитом отмечают болезненные ощущения, дискомфорт во время приема пищи. Если заболевание имеется у ребенка, он становится плаксивым, раздражительным.

Хронический кандидозный стоматит сопровождается жжением во рту и в горле, затруднением глотания. При значительном снижении иммунитета грибковая инфекция распространяется на гортань, глотку, пищевод.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса. Их передача происходит воздушно – капельным путем от зараженных людей. Вспышки инфекции обычно происходят в осенний и весенний сезоны. Заболевание очень распространено среди детей в возрасте от 1 до 3 лет (это как раз тот возраст, когда материнский иммунитет в организме ребенка перестает действовать, а свой пока еще не успел выработаться).

Герпетический, или герпесвирусный стоматит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Стадии заболеван ия :

  • инкубационная : вирус попадает в организм и начинает размножаться в нем, пока еще не отмечается никаких симптомов;
  • продромальная : начальная стадия, когда на слизистой оболочке ротовой полости уже развивается воспалительный процесс, но он выражен слабо, высыпания отсутствуют;
  • стадия высыпания – на слизистой оболочке появляются характерные элементы;
  • стадия заживления, когда высыпания исчезают, происходит восстановление слизистой оболочки;
  • стадия реконвалесценции, или выздоровления.
Степени тяжести герпетического стоматита :
  1. Легкая степень . На слизистой оболочке ротовой полости появляются характерные элементы, но они не сопровождаются общими нарушениями в организме.
  2. Средняя степень тяжести . Проявления в ротовой полости сопровождаются нарушением общего состояния пациента.
  3. Тяжелая степень характеризуется выраженной симптоматикой.
Симптомы герпетического стоматита

Сначала герпетический стоматит протекает в катаральной форме (см. выше). Затем на слизистой оболочке появляются характерные пузырьки, которые затем оставляют на своем месте афты эрозии. При тяжелом течении заболевания на слизистой оболочке ротовой полости могут образовываться язвы.

Общая симптоматика при герпетическом стоматите :

  • повышение температуры тела : в зависимости от тяжести заболевания, она может быть субфебрильной (не более 37⁰C) или очень высокой
  • общее недомогание
  • головные боли
  • тошнота и рвота
  • нарушение аппетита и сна

Хронический герпесвирусный стоматит

Симптомы везикулярного стоматита

Первые симптомы заболевания возникают на 5 – 6 день после заражения вирусом. Сначала больного беспокоит повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, слабость, головные боли. Иногда отмечаются боли в горле, насморк, мышечные боли. Поэтому поначалу течение заболевания напоминает простуду.
Затем на слизистой оболочке ротовой полости появляются мелкие болезненные пузырьки. Внутри них находится прозрачная водянистая жидкость. Они вскрываются и полностью заживают в течение нескольких дней.

Энтеровирусный стоматит

Данный вид стоматита вызывается энтеровирусами . Возбудители могут передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, через продукты питания, предметы общего пользования, воду. Наиболее подвержены патологии дети младшего возраста.

Симптомы энтеровирусного стоматита

Симптомы заболевания достаточно характерны и получили образное название «рот-рука-нога». Характерные высыпания в виде болезненных пузырьков обнаруживаются на слизистой оболочке ротовой полости, кистях, стопах. Часто пациентов беспокоит лихорадка и другие симптомы нарушения общего самочувствия.

Другие вирусные стоматиты

Другие разновидности вирусных стоматитов чаще всего являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлениями других болезней. Стоматитом чаще всего сопровождаются: грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка).

Бактериальные стоматиты (стафилококковые и стрептококковые)

Бактериальные стоматиты чаще всего вызываются бактериями, которые постоянно в норме обитают в ротовой полости, но при определенных обстоятельствах способны становиться патогенными.

Факторы, способствующие возникновению стрептококковых и стафилококковых стоматитов :

  • травмы слизистой оболочки ротовой полости : небольшие царапины, ранки, порезы и пр.;
  • кариозные полости в зубах ;
  • гнойный процесс в десневых карманах;
  • нарушение правил асептики и антисептики во время стоматологических манипуляций и хирургических вмешательств;
  • значительное снижение иммунитета.
Симптомы стафилококковых и стрептококковых стоматитов

Бактериальные стоматиты могут иметь различную степень тяжести. Иногда они представляют собой лишь поверхностное воспаление слизистой оболочки, а иногда – тяжелый гнойный процесс с выраженным нарушением общего состояния больного (так называемый «ротовой сепсис»).

Наиболее распространенные формы, в которых протекают бактериальные стоматиты :

  • Импетигинозный стоматит . Заболевание имеет поначалу стрептококковую природу, а затем в очагах поражения обнаруживается и стафилококк. Чаще всего болеют дети младшего возраста. Заболевание проявляется в виде образования на слизистой оболочке рта эрозий – поверхностных дефектов. На них находится серовато-желтый налет, при снятии которого отмечается кровоточивость. При импетигинозном стоматите на деснах нередко образуются язвочки.

  • Рожистое воспаление слизистых оболочек рта (рожа) . Заболевание вызывается стрептококками. Развивается воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка становится отечной, болезненной, на ней появляются пятна малинового цвета. Отмечается повышенная кровоточивость. При тяжелом течении заболевания на слизистой образуются пузыри, язвы, участки омертвения тканей. Рожистое воспаление слизистых оболочек сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента, повышением температуры тела. При высокой активности инфекционного процесса и слабой имунной защите способно развиваться осложнение в виде сепсиса.

  • Заеды в углах рта . Это состояние тоже можно рассматривать как разновидность бактериального стоматита. Сначала в углу рта появляется небольшой гнойничок. Он прорывается, и на его месте остается язвочка. В дальнейшем, если происходит ее травмирование, то она не заживает, а превращается в трещину, переходящую на слизистую оболочку щеки.

Аллергические стоматиты

Аллергические стоматиты – большая группа заболеваний, которые объединены общим происхождением: они развиваются в результате аутоиммунных реакций.

Разновидности аллергических стоматитов :

Экссудативная многоформная эритема

При этом аутоиммунном заболевании поражение слизистой оболочки ротовой полости встречается у 60% пациентов.

Симптомы аллергического стоматита, обусловленного экссудативной многоформной эритемой :

  • заболевание начинается с покраснения и отечности слизистой оболочки;
  • затем на местах поражения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью; они лопаются, оставляя на своем месте эрозии;
  • эрозия покрывается гнойной или кровянистой корочкой, постепенно заживает;
  • во время появления эрозий пациент испытывает общую слабость, недомогание, повышается температура тела.
Обычно через 1 – 3 недели все симптомы заболевания проходят.

Дерматостоматиты

Дерматостоматиты – это аутоиммунные заболевания, при которых поражаются разные органы, в том числе кожа и слизистые оболочки.

Аутоиммунные заболевания, которые способны осложняться стоматитом:

  • системная красная волчанка
  • склеродермия
  • пузырчатки
  • псориаз
  • красный плоский лишай

Каждая патология характеризуется собственной симптоматикой и специфическим поражением слизистой оболочки.

Аллергические стоматиты

Собственно аллергические стоматиты являются обычной аллергией, развивающейся в результате контакта слизистой оболочки рта с определенными веществами. Чаще всего в роли аллергенов выступают лекарственные препараты, материалы, применяемые в стоматологии.

Виды аллергических стоматитов :

  • фиксированный – поражение слизистой оболочки всегда развивается на одном и том же месте;
  • распространенный – поражаются все слизистые оболочки ротовой полости.
Аллергический стоматит может протекать в любой форме (см. выше): катаральной, афтозной или с образованием язв.

Методы лечения стоматита

Медикаментозная терапия при стоматите

Препарат Цель назначения Способ применения

Травматический стоматит

Промывание полости рта нейтрализующими растворами при химическом ожоге с целью профилактики стоматита. Используется при химических ожогах слизистой оболочки полости рта. Если ожог вызван кислотой, то используются растворы щелочей.
При ожоге щелочами, напротив, применяются растворы кислот. 		При ожоге кислотами :
  • промыть ротовую полость 15% раствором нашатырного спирта (15 капель нашатыря развести на стакан воды);

  • промыть полость рта мыльным раствором.
При ожоге щелочами :
  • промыть полость рта 0,5% раствором уксуса;

  • промыть ротовую полость 0,5% раствором лимонной кислоты.

Антибиотики при стоматите

Препараты из группы пенициллинов :
  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • амоксиклав;
  • феноксиметилпенициллин.
Препараты из группы цефалоспоринов :
  • цефазолин
  • цефтриаксон
  • цефуроксим
Грамицидин (син. Граммидин, Граммидин С).

Другие антибактериальные препараты.

Антибиотики в таблетках или растворах для инъекций назначаются при достаточно тяжелом течении стоматита.

Существует много групп антибактериальных препаратов, конкретная подбирается в зависимости от вида инфекции. Назначение может осуществляться только врачом, так как при неправильном самолечении возможны осложнения.

Главное условие применения антибиотиков – прием строго по расписанию, через равные промежутки времени.

Вяжущие средства при стоматите

Танин Танин взаимодействует со слизистой оболочкой и способствует образованию на ее поверхности пленки, защищающей нервные окончания от раздражения. Обладает противовоспалительными свойствами. Танин выпускается в виде порошка. Для приготовления раствора для полоскания рта нужно растворить 1 – 2 г порошка в 100 мл воды. Полоскать рот при стоматите 1 – 3 раза в сутки по назначению врача.

Заживляющие и другие препараты при стоматите

Солкосерил (в виде стоматологической пасты). Солкосерил получают из крови молодых телят. Препарат стимулирует размножение клеток и регенерацию тканей. Стоматологическая паста наносится на пораженные участки слизистой оболочки 3 – 4 раза в день.
Форма выпуска :
Паста в тюбиках (тубах) по 5 г.
Побочные эффекты:
Людям, страдающим аллергическими реакциями, необходимо применять стоматологическую пасту с солкосерилом с осторожностью.
Препараты хлоргексидина:
  • Лизоплак

  • Себидин
Хлоргексидин – одно из самых мощных антисептических средств. Широко применяется при стоматитах и других стоматологических заболеваниях, имеющих инфекционно-воспалительную природу.

Лизоплак

Состав:
Стоматологический гель, применяется для полоскания рта. Основное действующее вещество – хлоргексидин. Дополнительные компоненты: натрия борат, диметикон, натрия цитрат.
Способ применения :
Полоскать рот гелем 2 – 3 раза в сутки.

Себидин

Состав :
Таблетки, в состав которых входит хлоргексидин и аскорбиновая кислота (витамин C).
Способ применения :
Таблетки рассасывают во рту в течение дня, через каждые 2 часа.
Пиромекаиновая мазь с метилурацилом. Пиромекаин – анестетик (лекарственный препарат, близкий по структуре и механизму действия к новокаину). Метилурацил – средство, стимулирующее процессы регенерации в клетках и тканях.
Мазь применяется при стоматитах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. 		Форма выпуска :
Пиромекаиновая мазь выпускается в тюбиках по 30 г.

Способ применения :
Наносить мазь на десну 1- 2 раза в сутки на 2 – 5 минут. Не наносить более 1 г мази однократно.

Антисептические растворы для полоскания рта при стоматитах

Лизоамидаза Ферментный препарат, который обладает способностью уничтожать болезнетворные бактерии. Применяется при стоматитах бактериального происхождения. Форма выпуска :
Порошок, к которому прилагается флакон со специальным растворителем.
Способ применения :
Развести порошок в растворителе и полоскать рот 2 раза в сутки в течение 10 минут.
Побочные эффекты :
Во время полоскания рта лизамидазой часто возникает ощущение жжения. Оно проходит самостоятельно.
Перекись водорода Мощный окислитель, являющийся эффективным антисептиком. Для полоскания рта применяется 0,2 – 0,3% раствор перекиси водорода.
В аптеках обычно можно приобрести раствор 3%. Для получения нужной концентрации развести 1 чайную ложку аптечного раствора в стакане воды.
Внимание : полоскание ротовой полости растворами перекиси водорода слишком высокой концентрации может привести к химическим ожогам слизистой оболочки.
Этоний Лекарственное вещество, обладающее свойствами антисептика (средства, уничтожающего болезнетворные микроорганизмы) и анестетика (обезболивающего). Этоний наиболее эффективен против стафилококков и стрептококков. Препарат выпускается в виде порошка. Для применения при стоматитах готовят раствор 0,5%. Им смачивают ватные или марлевые тампоны, прикладывают их месту поражения.
Бикарминт Основное действующее вещество препарата – натрия тетраборат. Является антисептиком . Форма выпуска :
Таблетки, которые содержат натрия тетраборат, перечную мяту, ментол, натрия гидрокарбонат (соду).
Способ применения:
Растворить в половинке стакана воды 1 – 2 таблетки. Полученный раствор применяется для полосканий рта при стоматите.
Йодовидон Антисептическое свойство, в состав которого входит йод. Назначается при стоматитах бактериального происхождения. Особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея. Форма выпуска :
Йодовидон выпускается во флаконах разного объема, в виде 1% раствора.
Способ применения :
1 чайную ложку раствора развести на половину стакана теплой воды. Полоскать рот несколько раз в день, по назначению врача.
Противопоказания :
Повышенная чувствительность организма больного к йоду.
Фурацилин Один из самых популярных антисептиков. Широко применяется для промывания ран, полоскания рта, промывания придаточных пазух носа при синуситах, закапывания в глаза и их промывания при конъюнктивитах. Формы выпуска, которые применяются при стоматитах :
  • водный раствор во во флаконах, 0,02%
  • таблетки для растворения в воде по 0,02 гр.
Способы применения:
  • полоскать рот раствором фурацилина 3 раза в день или чаще, в зависимости от назначения врача
  • растворить таблетки в воде (из расчета 1 таблетка на 100 мл воды), полоскать рот в течение дня так же, как обычным раствором
Противопоказания:
Фурацилин противопоказан пациентам с аллергическими дерматозами (поражением кожи и слизистых оболочек).

Спреи при стоматите

Биопарокс Главным компонентом спрея является антибактериальный препарат фузафунгин. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием. Орошать слизистую оболочку ротовой полости дважды в день.
Тантум Верде Препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Безопасен, поэтому широко применяется у маленьких детей. Орошать спреем места поражения в ротовой полости несколько раз в сутки, по назначению врача.
Ингалипт В состав ингалипта включены антибактериальные препараты, масло листьев перечной пяты, эвкалиптовое масло. Эффективен при афтозных и язвенных стоматитах. Прополоскать рот теплой кипяченой водой. Орошать спреем ингалипта из баллончика пораженные места слизистой оболочки рта в течение 1 – 2 сек. Кратность применения – 3 – 4 раза в сутки.
Пропосол Лекарственное средство на основе прополиса, включает в состав этиловый спирт и глицерин. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Орошать ротовую полость Пропосолом 2 – 3 раза в день, по назначению врача.

Лечение стоматитов инфекционного происхождения осуществляется препаратами, которые вообще применяются при данных инфекций. Так, при кандидозном стоматите назначают противогрибковые средства (в виде мазей, таблеток и уколов), при герпесвирусном – противовирусные и т. д.

Народные способы лечения стоматитов**

Настойка календулы

Для полоскания рта при стоматитах применяет спиртовая настойка календулы в соотношении 1:10. Цветки данного растения обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Чайную ложку настойки нужно развести перед применением на стакан воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки, в зависимости от назначений врача.

Спиртовая настойка календулы продается в аптеках во флаконах по 40 и 50 мл.

Настойка зверобоя

Зверобой давно известен народной медицине в качестве эффективного вяжущего и обволакивающего средства. При лечении стоматитов применяется настойка цветков на 40% спирте в соотношении 1:5. Продается в аптеке во флаконах.
С целю приготовления раствора для полосканий 30 – 40 капель настойки зверобоя растворяют в одном стакане воды.

Настой листьев шалфея

Листья шалфея собирают в течение всего лета. Растение произрастает во многих регионах России, можно купить готовое лекарственное сырье в фильтр-пакетиках. Литься шалфея обладают выраженным противовоспалительным эффектом и содержат дубильные вещества.

Приготовление настоя листьев шалфея: 1 столовую ложку высушенных листьев растворить в стакане кипятка, остудить, сцедить. Полоскать полость рта в течение дня в соответствии с назначением врача.

Кора дуба

Лекарственными свойствами обладает кора молодых тонких ветвей дуба, собранная ранней весной. Из нее готовят отвары в соотношении коры и воды 1:10, которыми затем полощут рот в течение дня. Кора дуба продается в аптеках в готовом высушенном виде в коробках.

Сок каланхоэ

Содержит компоненты, обладающие противовоспалительным действием, способствующие очищению язв от гноя и отмерших тканей, ускоряющие процесс заживления. Для лечения стоматитов применяют сок каланхоэ в виде аппликаций – прикладывают к пораженным местам ватные или марлевые тампоны, смоченные ватой. В аптеках продается готовый спиртовой раствор сока каланхоэ.

Листья эвкалипта

Растение содержит большое количество антисептиков.
Приготовление отвара для полоскания рта. Взять 10 г сухих листьев эвкалипта. Залить стаканом воды и прокипятить. Остудить, сцедить. Для полоскания разводить ложку полученного отвара на стакан воды. Для удобства высушенные листья продаются в аптеках в брикетах.

При стоматитах можно применять эвкалиптовое масло. Его разводят в стакане воды в количестве 10 – 15 капель.

Прополис

Представляет собой продукт пчеловодства. Состоит из большого количества компонентов, обладающих противовоспалительными, антисептическими, заживляющими эффектами. В аптеках прополи можно приобрести в виде спиртовой настойки 10% (в 80%-м этиловом спирте).

Для применения при стоматите 15 мл спиртовой настойки прополиса разводят в половине стакана или в целом стакане воды. Полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Общая продолжительность лечения прополисом – 4 – 5 дней.

Когда назначаются антибиотики при стоматите? Какие антибактериальные препараты нужно принимать?

Существует только одно показание к назначению антибиотиков при стоматите: это наличие инфекционного процесса.

Препараты, применяемые при стоматитах инфекционного происхождения :

  • бактериальная инфекция (стафилококковая, стрептококковая и пр.): применяются антибактериальные препараты, в соответствии с видом болезнетворных микроорганизмов;
  • инфекционный процесс как осложнение травматических, аллергических и других стоматитов: применяются антибактериальные препараты;
  • кандидозный стоматит : применяются противогрибковые препараты;
  • энтеровирусный, везикулярный и другие вирусные стоматиты : применяются подходящие противовирусные препараты.
Стоит помнить о том, что самолечение антибактериальными препаратами при стоматитах недопустимо. Антибиотики должны назначаться только врачом, после того, как установлен факт наличия инфекции и восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к тем или иным препаратам.

При неправильном самолечении антибиотиками эффект от применения препаратов снижается, могут развиваться осложнения.

Можно ли использовать фурацилин при стоматите?

Раствор фурацилина применяется при многих видах стоматита. Он обладает антисептическими свойствами, поэтому помогает бороться с инфекцией, или препятствует ее возникновению (при травматическом, аллергическом стоматитах и пр.).

Фурацилин можно приобрести в аптеке в двух лекарственных формах :

  • виде таблеток . Приготовление раствора для полоскания: растолочь две таблетки и растворить в стакане воды (хорошо размешать, так как фурацилин растворяется с трудом).
  • Во флаконах, в виде готового раствора для полоскания .

Можно ли лечить зеленкой стоматит?

Зеленка не применяется для лечения стоматита:
  • бриллиантовый зеленый далеко не всегда эффективен при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости;
  • это средство может оказывать повреждающее действие на слизистую оболочку рта;
  • сегодня существует большой арсенал более эффективных и безопасных средств.

Заразен ли стоматит?

Очень актуальный вопрос, особенно для членов семьи и в детских коллективах. Так вот, практически любой стоматит является заразным для окружающих, ведь основной причиной этого заболевания являются вирусы , грибки и бактерии . Пути передачи и степень контагиозности (заразности) при разных видах стоматита различаются. Разберемся, как передается каждый отдельно взятый вид стоматита.

Таблица. Пути передачи стоматита и степень заразности.
Вид стоматита Пути передачи Степень контагиозности
Вирусные стоматиты, кроме заболевания, вызванного вирусом простого герпеса :
  • энтеровирусы;
  • грипп , парагрипп и другие.
 Основной путь: воздушно-капельный – при кашле , разговоре, чихе
Вместе со слюной и слизью выделяются и вирусы, эта смесь некоторое время находится в подвешенном состоянии в воздухе в виде аэрозолей.
Менее значимые пути:
  • контактно-бытовой – через предметы обихода, грязные руки и так далее.
  • алиментарный – через пищу, воду (для энтеровирусов).
 Очень высокая степень заразности для людей, не имеющих специфический иммунитет против этих вирусных инфекций (который сформировался в результате перенесенного ранее заболевания или вакцинации).
Стоматит, вызванный вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, а также цитомегаловирусом Контактно-бытовой путь – через посуду, грязные руки, предметы личной гигиены и другие предметы обихода, поцелуи.
Половой путь – при вагинальном, анальном и оральном половом контакте ,
Трансплацентарный путь от матери к ребенку, а также через грудное молоко .
Воздушно-капельный путь передачи данной инфекции происходит редко.
 Высокая степень контагиозности , особенно для:
  • детей раннего возраста;
  • людей со сниженным иммунитетом;
  • лиц, не имеющих антител к герпетической инфекции .
Везикулярный стоматит Трансмиссивный путь – через укус насекомых . Для окружающих людей больной не заразен.
Бактериальный стоматит Контактно-бытовой путь. Средняя степень заразности, особенно для людей, имеющих травмы слизистой оболочки ротовой полости.
Грибковый (кандидозный) стоматит Контактно-бытовой путь. Средняя степень заразности , высокая степень контагиозности для:
  • детей раннего возраста;
  • лиц со сниженным иммунитетом;
  • людей с травмами слизистой оболочки рта.
Травматический стоматит - Такой стоматит не заразен , но при инфицировании ранок во рту, контагиозность зависит от вида возбудителя.
Аллергические стоматиты,
Дерматостоматиты,
многоформные эритемы 		- Не заразны.
Афтозный стоматит Возможен контактно-бытовой путь. Низкая степень заразности , зависит от причин развития данного вида стоматита.

В любом случае, при выявлении стоматита в детском коллективе или семье необходимо придерживаться всех мер личной гигиены и профилактики:
  • регулярное мытье рук;
  • ежедневный уход за полостью рта: чистка зубов, полоскания и так далее;
  • использование отдельной посуды;
  • временный отказ от поцелуев;
  • для детей – не брать чужие игрушки;
  • использование отдельных полотенец, постельного белья, средств личной гигиены;
  • предметы обихода, личной гигиены, посуда, белье, игрушки должны подвергаться дезинфекции: кипячение, проглаживание, кварцевание, использование дезинфицирующих средств;
  • поддержание иммунитета в должном состоянии.

Как стоматит влияет на иммунитет и наоборот? Как протекает стоматит при ВИЧ?

Стоматит, особенно герпетический или грибковый – это первый звонок плохого состояния иммунной системы. Язвочки во рту могут скрывать за собой тяжелые патологии, такие как ВИЧ , врожденные иммунодефициты, онкологические патологии , туберкулез и прочие. Особенно стоит опасаться повторяющихся или рецидивирующих стоматитов .

Да и риск заразиться любым из видов инфекционных стоматитов высокий в основном в группе риска, то есть у лиц со сниженными иммунными силами.
Несовершенный, еще не до конца сформированный иммунитет имеют детки. Уже «уставший», исчерпавший свои потенциалы иммунитет характерен для пожилых людей. Поэтому дети до 5 лет и люди старше 60 лет особо часто страдают стоматитами .

Но не только иммунитет влияет на развитие и течение стоматита. Так, некоторые виды стоматита оказывают негативное влияние на защитные силы организма. Как известно – герпес, цитомегаловирус, аденовирус, грибки «рубят иммунитет», и не только местный, в области ротовой полости, но и системный. А бактериальный стоматит нарушает микрофлору ротовой полости, которая защищает не только полость рта, но и дыхательные пути. Также бактерии и вирусы часто поражают лимфатические узлы – иммунные органы – миндалины , подъязычные, шейные и другие виды лимфоузлов.

Как вывод, стоматит – это иммунокомпетентное заболевание.

Еще одним из ярких примеров взаимозависимости стоматита и иммунитета является особенность стоматитов у ВИЧ – позитивных пациентов :

  • стоматит практически постоянно сопровождает ВИЧ-инфицированных пациентов, имеет хроническое течение с постоянными обострениями и рецидивами, ремиссии может не быть вовсе;
  • по состоянию слизистой оболочки рта судят о наличии показаний к обследованию на ВИЧ и о стадии ВИЧ/СПИД;
  • часто встречаются хронический афтозный стоматит ;
  • у людей с ВИЧ стоматит обычно поражает большую часть слизистой оболочки рта, языка, губ ;
  • часто встречается сочетанные виды стоматитов: грибковые, герпетические, бактериальные;
  • цитомегаловирусный стоматит при ВИЧ может привести к смерти пациента, даже если он принимает антиретровирусную терапию;
  • для таких пациентов характерно некротически-язвенное поражение слизистой оболочки рта и десен, кровоточивость десен , пародонтозы , прогрессирующий кариес, как результат – нагноение зубов и их скорое выпадение, возможно поражение костных структур челюстей.
Изменения в полости рта, при которых рекомендуется обследоваться на ВИЧ-инфекцию (индикаторы ВИЧ):
  • наличие генерализованного поражения всех структур ротовой полости (щек, верхнего и нижнего неба, языка, десен, зубов), наличие тотального пародонтита ;
  • хронический и длительно протекающий стоматит (чаще грибковый), не поддающийся лечению стандартными схемами лечения;
  • наличие лейкоплакии – ороговения слизистой оболочки ротовой полости;
  • наличие «волосатого» языка (волосатая лейкоплакия) – ороговение сосочков языка в результате длительного воздействия грибковой флоры, сосочки напоминают волоски;
  • наличие кондилом и папиллом в области ротовой полости;
  • опоясывающий герпес в полости рта – герпес Зостер , который кроме слизистой оболочки поражает нервное волокно, характеризуется пузырьковыми высыпаниями на верхнем или нижнем небе и сильным болевым синдромом, боль часто требует сильных анальгетиков, вплоть до наркотических препаратов;
  • саркома Капоши – злокачественное образование лимфатических сосудов, в ротовой полости может располагаться на небе, языке, деснах, выглядят как ярко красные или бурые узлы, которые увеличиваются, затем на их месте образуются болезненные язвы.

Фото : проявления ВИЧ-инфекции на слизистой оболочке ротовой полости.


Фото: Саркома Капоши в ротовой полости у больного СПИДом.

Конечно эти заболевания полости рта – не 100% диагноз ВИЧ, но в 75% случаев таких патологий получают положительный результат анализа крови ИФА к ВИЧ. Без анализов такой диагноз не ставят.

Лечение стоматитов у ВИЧ-позитивных людей длительное, направленное на возбудителя (противогрибковые , антибактериальные, противовирусные препараты). Но без коррекции иммунитета, то есть без антиретровирусной терапии (ВААРТ), этиотропное лечение оказывается безуспешным. А вот при назначении адекватной ВААРТ и ее регулярном приеме стоматит часто проходит в течение месяца.

Для профилактики стоматитов у ВИЧ-позитивных лиц рекомендован профилактический прием Флуконазола , Ко-тримоксазола и Азитромицина .

Стоматит у грудничков (до 1 года) и детей раннего возраста (возрастом от 1 года до 5 лет), каковы особенности, признаки и симптомы?

Детки раннего и дошкольного возраста чаще болеют стоматитом, такова возрастная особенность их иммунной системы и привычек все пробовать на вкус и не мыть руки. Учитывая детский иммунитет, стоматит в возрасте до 5 лет имеет свои особенности течения.

Стоматит у детей старше 5 лет протекает также, как и у взрослых.

Виды стоматитов, наиболее часто встречаемые у детей в возрасте до 5 лет:

1. Вирусный герпетический стоматит – наиболее часто встречается у детей в возрасте от 1 года до 5 лет, что связано с первой встречей детского иммунитета с герпетической инфекцией, такой себе «дебют» герпеса. В результате такого стоматита у детей формируются антитела (иммуноглобулины G) к вирусу простого герпеса, которые защищают организм от рецидива герпеса, ведь этот вирус никуда не девается, а «дремлет» в организме практически всю жизнь. Повторные герпетические высыпания на губах, лице, в ротовой полости (рецидивы и обострения) у таких деток возможны только при снижении защитных сил, например, после гриппа или стресса . Особо тяжело герпетический стоматит протекает у младенцев, при этом высыпания распространяются за пределы ротовой полости на кожу губ и лица, опасно осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы.

2. Кандидозный или грибковый стоматит – характерен для деток от рождения до 3-х лет. Развитие такого стоматита связано с нарушением нормальной микрофлоры ротовой полости, то есть недостатком «хороших» бактерий, попаданием грибов через соски, пустышки, молоко , молочные железы. У детей до месячного возраста микрофлора вообще только заселяется. Хорошей питательной средой для грибов является молоко – основная еда деток до 3-х лет. Прием антибиотиков является частой причиной кандидозного стоматита.

3. Бактериальный стоматит – чаще встречается у деток старше 1 года, бактериальное воспаление развивается на фоне травматического стоматита. Слизистая оболочка рта у малышей очень тонкая и нежная, и травмируется как высокими, так и низкими температурами, игрушками, пальчиками. Во рту всегда есть бактерии, это нормально, но при наличии ранок эти бактерии вызывают бактериальный язвенный стоматит.

Также для детского возраста характерны острые виды стоматитов . Хронический стоматит развивается у детей с плохим иммунитетом и в неблагополучных семьях, в которых не соблюдают элементарные правила гигиены.

Признаки и симптомы стоматита у детей.

Дети, которые не умеют говорить, жалобы, естественно, не предъявляют. Да и родители сразу не могут понять, что у малыша стоматит, изменения в полости рта часто выявляют через несколько дней от начала болезни.

Начало стоматита, как заподозрить у малыша это заболевание?

  • Заболевание начинается остро, порой даже внезапно;
  • малыш капризничает, кричит без видимой на то причины;
  • плохо спит;
  • ребенок может быть вялым, апатичным;
  • засовывает пальчики в рот, при этом нервничает;
  • наблюдается повышенное слюнотечение;
  • повышается температура тела, часто и до 40 0 С;
  • отказывается от еды, а во время еды капризничает;
  • дети, любящие пустышки, неожиданно отказываются от них;
  • возможен частый жидкий стул, особенно при грибковом стоматите;
  • возможна рвота ;
  • при тяжелом течении могут увеличиться лимфатические узлы шеи.
К слову, многие мамы такие симптомы часто связывают с болезненным прорезыванием зубов ! Без осмотра ротовой полости не обойтись.

Как выявить стоматит в ротовой полости у ребенка?

Конечно, лучше обратиться к педиатру. Но мама и сама может увидеть язвочки во рту у ребенка. Для этого необходимо взять ложечку или одноразовый шпатель (можно купить в аптеке), и тщательно осмотреть полость рта в такой последовательности:
  • все поверхности языка;
  • твердое небо – верхняя поверхность ротовой полости;
  • мягкое небо – под языком;
  • внутренние поверхности щек;
  • внутренние поверхности губ, десна;
  • затем немного надавливая на верхнюю поверхность языка, осмотреть небные дужки и заднюю стенку зева (попросту говоря горло), необходимо помнить о том, что язвочки стоматита могут локализироваться на миндалинах .
Осматривать необходимо при хорошем освещении, для этого лучше использовать маленький фонарик.

Процедура для малыша конечно неприятная, поэтому очень важно его отвлечь в это время, а если не получается, то пусть немного поплачет, во время крика оценить состояние слизистой намного легче.

Но нужно быть очень внимательными, так как у детей с хорошим иммунитетом язвочка во рту может быть единственная и небольших размеров, ее не всегда легко разглядеть, но при этом интоксикация может быть достаточно выраженной.


Фото: герпетический стоматит у ребенка , язвочка располагается на внутренней поверхности слизистой оболочки верхней губы.


Фото: кандидозный стоматит у ребенка , в данном случае изменения в большей степени распространены на поверхности языка – то есть развился грибковый глоссит .


Фото: стрептодермия кожи лица и бактериальный стоматит у ребенка , вызванный стрептококковой инфекцией .

Могут ли язвочки при стоматите у ребенка кровоточить?

При стоматите поражается слизистая оболочка структур ротовой полости, которая у деток очень тонкая и нежная. При тяжелом течении заболевания разрушаются участки слизистой оболочки, в воспалительный процесс вовлекаются и кровеносные сосуды , которые могут кровоточить.

Так, для герпетического стоматита характерно образование пузырьков, которые вскрываются, а на их месте образуются афты – кровоточащие язвочки. А при грибковом стоматите образуется белый или серый налет, после снятия которого также можно увидеть кровоточащую поверхность. Практически всегда есть кровоточивость при поражении стоматитом десен.

Кровоточивость указывает на тяжесть стоматита. Также этот симптом часто сопровождается неприятным, порой даже гнилостным запахом изо рта .

Принципы лечения стоматита с кровоточивостью такие же, как и при стоматите без этого симптома. Можно добавить средства, укрепляющие стенки сосудов и кровоостанавливающие препараты (витамины А, Е, С, Викасол, кальция глюконат, аминокапроновая кислота).

Лечение стоматита у детей возрастом до 5 лет. Как лечить стоматит у детей до 1 года?

В детском возрасте выбор препаратов для лечения стоматитов несколько ограничен, что связано с рисками развития побочных эффектов, аллергических реакций, невозможностью применять полоскания, а у детей до 2-х лет не рекомендованы спреи для обработки полости рта, такие формы препаратов могут привести к спазму гортани или бронхов.

Медикаментозные средства и обработка полости рта при стоматите у детей возрастом до 5 лет.
Вид стоматита Препарат Как применяется?*
Герпетический (вирусный) стоматит:
  • у детей до года
Герпетический стоматит у младенцев очень опасен своими осложнениями, так как вирус герпеса поражает нервную систему и может вызвать вирусный энцефалит , угрожающий жизни и приводящий к инвалидности . Поэтому герпетический стоматит в грудном возрасте, в большинстве случаев, требует госпитализации в стационар, где проведут мощную противовирусную и дезинтоксикационную терапию (различные инъекции, в том числе и капельные).
  • у детей старше 1 года и до 5 лет
Противовирусные препараты:
Ацикловир мазь 5%,

Противовирусные препараты внутрь используют при тяжелом и рецидивирующем течении герпеса:
Ацикловир таблетки по 200 мг

Мазь: Тонким слоем смазывают пораженные участки каждые 4-5 часов.
Таблетки Ацикловир 200 мг: По ½ таблетки для детей 1-2 лет и по 1-2 таб. для детей старше 2-х лет.
Отвары трав:
  • ромашка;
  • шалфей;
  • кора дуба;
  • календула.
Травяные настойки:
  • Ротокан;
  • Стоматофит.
Заживляющие средства:
  • масло шиповника;
  • масло облепихи;
  • масло чайного дерева;
  • масло эвкалипта и другие.
 Обрабатывать полость рта каждые 4-5 часов, комбинируя виды средств.
Витамины:
  • масляные витамины А и Е;
  • раствор для инъекций витамина В 12 .
Смазывать слизистую ротовой полости 2 раза в сутки.
Обезболивающие препараты :
  • Дентол Беби;
  • мазь Лидокаин 1%;
  • Калгель и другие гели, которые используются для обезболивания при прорезывании зубов у малышей.
 Обрабатывать можно не более 6 раз в сутки и не чаще, чем 1 раз в час.
Кандидозный (грибковый) стоматит:
Раствор пищевой соды.
1 чайная ложка соды на 100 мл кипяченой воды. Обрабатывать после каждого приема пищи. Также таким же раствором можно обрабатывать соски, бутылки, игрушки.
Кандид раствор (клотримазол)
10-20 капель на стерильный ватный тампон, обрабатывать 3 раза в сутки.
Холисал (обезболивающий, антисептический, противогрибковый и противовоспалительный эффект). Полоску мази длиной 5 мм наносят на слизистую рта 2-3 раза в сутки.
Противогрибковые препараты внутрь, показания:
  • Тяжелое течение грибкового стоматита;
  • распространение инфекции за пределы ротовой полости;
  • отсутствие положительных результатов местной терапии в течение 3-х дней;
  • наличие иммунодефицитных состояний.
 Флуконазол (сироп, таблетки): 6-12 мг на 1 кг массы тела в сутки. С осторожностью назначаются детям до месячного возраста.

Нистатин: до 1 года – 100 000 ЕД 3-4 раза в сутки,
1-3 года – 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки,
3-5 лет – 250 000 – 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки.

Фурацилин 1 таблетку на 100 г кипятка, остудить и обрабатывать полость рта 2-3 раза в сутки.
Винилин Для наружного применения 2-3 раза в сутки.
Метиленовый синий, водный раствор Обрабатывать 1-2 раза в сутки всю полость рта.
Линекс 1 капсулу препарата раскрыть и засыпать в рот ребенку, малыш сам распределит препарат по всей ротовой полости. «Хорошие» бактерии будут бороться с грибками.
Отвар ромашки 1 ст. ложку травы на 200,0 мл кипятка и на 15 минут на водяную баню.
  • Отвары трав;
  • Заживляющие масла;
  • Витамины.
Подробнее в предыдущем разделе таблицы.

*Все процедуры обрабатывания полости рта при стоматите проводятся после еды, и за 1-2 часа до очередного приема пищи и воды.
Для этой процедуры используют стерильные ватные тампоны и небольшое количество средства. С помощью пальца или специального пинцета обрабатывают все поверхности ротовой полости, начиная со здоровых участков, затем меняют тампон и смазывают поврежденные участки слизистых. Движения при этом должны быть нежными и малотравматичными. Использование марлевой ткани, бинтов недопустимо, это навредит нежной слизистой оболочке рта.

Лечение стоматита должно быть комплексным и состоять из нескольких видов обработки полости рта, как этиологических (против возбудителя), так и противовоспалительных и заживляющих. Главное все эти процедуры правильно и равномерно распределить в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после приема пищи и сладких напитков.

Диета при лечении любого стоматита должна быть щадящей, необходимо исключить раздражающие продукты питания и напитки.

  • Стоматидин – можно с 4-х лет;
  • Тетраборат натрия (Бура), Бикармит – эффективен, но возможны тяжелые побочные действия, угрожающие жизни ребенка, можно с 18-ти лет;
  • Гексорал – рекомендован с 6 лет;
  • Метрогил Дента – противопоказан детям до 14 лет;
  • Борная кислота 2% - противопоказана детям до годовалого возраста;
  • Йодовидон – не рекомендован детям до 8 лет;
  • Биопарокс – не рекомендован детям до 2,5 лет;
  • Ингалипт, Тартум Верде и многие другие спреи – для детей старше 3-х лет;
  • Солкосерил – с 18 лет;
  • Хлорофиллипт масляный раствор – не рекомендован детям до 10 лет;
  • Раствор Люголя на глицерине – не рекомендован для детей до 5 лет, да и для старших детей необходимо применять с осторожностью, так как может привести к ожогу слизистой оболочки рта;
  • Холисал – можно детям старше 1 года;
  • Полоскание ротовой полости – затруднено в детской практике.
Как долго лечится стоматит у детей?

Острый стоматит у детей лечится от 5 до 14 дней, в то время как хронический стоматит может лечиться и месяцами, особенно если он развился на фоне иммунодефицита (например, при ВИЧ).

Как вылечить стоматит у детей старше 5 лет?

Лечение стоматитов у детей старше 5-ти лет в принципе такое же, как и у взрослых, кроме тех препаратов, которые противопоказаны в определенной возрастной категории.

Температура при стоматите у ребенка и взрослого, какая она бывает, сколько дней длится и как ее сбивать?

Повышение температуры тела при любом стоматите – довольно частое явление. Особенно этот симптом зависит от возраста пациента - чем младше ребенок, тем выше температура тела и дольше держится. Также симптом высокой температуры больше характерен для острых форм стоматита, при хроническом стоматите температура может оставаться нормальной.

У детей раннего возраста стоматит всегда сопровождается очень высокой температурой тела, вплоть до 40 0 С, и именно этот симптом больше всего беспокоит маму и ребенка.

Почему повышается температура тела при стоматите?

Воспаление при стоматите способствует нарушению целостности слизистой оболочки полости рта, так как эта оболочка тонкая и нежная, особенно у малышей. Это характеризуется появлением язв, афт, герпетических пузырьков, налетов. При этом продукты жизнедеятельности инфекционных возбудителей, продукты распада разрушенных тканей попадают в кровь . Температура – это защитная реакция организма, которая разрушает эти чужеродные агенты. За это время организм находит и отправляет необходимые иммунные клетки в очаг воспаления.

4. Инфекционные заболевания, снижающие иммунитет :

  • грипп;
  • детские инфекции;
  • вирус Эпштейн-Барр и другие герпетические заболевания;
  • туберкулез;
  • сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путем .
5. Нарушение гормонального баланса (половых гормонов, инсулина , гормонов щитовидной железы и так далее).

6. Постоянная травма слизистой оболочки рта:

  • неудобные протезы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • привычка употребления горячей, холодной, кислой, острой, грубой или твердой пищи, газированных напитков;
  • неправильное использование зубной пасты, ополаскивателей для ротовой полости;
  • использование зубочисток и так далее.
7. Заболевания зубов.

8. Стрессы , неправильный режим сна и отдыха, недостаток в организме витаминов и микроэлементов .

Лечение рецидивирующих стоматитов должно быть направлено не только на само воспаление, но и на лечение причин, которые привели к этому заболеванию:

Хронический грибковый стоматит, осложненный лейкоплакией – ороговение слизистой оболочки или сосочков языка («волосатый» язык) требует хирургического вмешательства.

Как быстро вылечить стоматит у детей и взрослых в домашних условиях?

При стоматите желательно обратиться к стоматологу или ЛОР-врачу, однако также успешно можно лечиться и в домашних условиях.

Но есть показания к обязательному обращению к врачу, при которых домашнее самолечение может усугубить течение стоматита, ухудшить качество жизни и угрожать развитием тяжелых осложнений.

Когда нельзя лечить стоматит без консультации врача?

  • Стоматит у детей до 1 года, особенно герпетический;
  • стоматит на фоне ВИЧ-инфекции других иммунодефицитов;
  • любой хронический и рецидивирующий стоматит;
  • если язвочки занимают более половины поверхности слизистой оболочки ротовой полости и языка;
  • кровоточащие раны в полости рта;
  • при гнойных заболеваниях зубов;
  • при отсутствии положительного эффекта от самолечения в течение 3-х дней.
Схема лечения стоматитов:
  • этиотропное лечение , направлено на возбудителя (противовирусные, антисептические и противогрибковые мази, гели, растворы для полоскания);
  • противовоспалительные препараты для местного применения;
  • заживляющие препараты для обработки полости рта;
  • народные методы лечения .
Лечение должно быть только комплексным, препараты для обработки полости рта необходимо комбинировать, распределять в течение суток. Важно обрабатывать ротовую полость после каждого приема пищи и различных напитков.

Подробнее о методах лечения стоматита в соответствующем разделе статьи: .

Необходимо помнить, что любой лекарственный и растительный препарат может вызвать побочные реакции, аллергии, в таком случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Также важно придерживаться правильного питания во время лечения стоматита.

Принципы диеты при стоматите:

  • употреблять только теплую , комфортной температуры пищу, от горячего и ледяного стоит отказаться;
  • отказаться от острой, кислой и горькой пищи , ограничить использование соли и сахара;
  • воздержание от употребления алкоголя (хотя в быту ходит легенда, якобы при стоматите надо прополоскать рот водкой), алкоголь дополнительно способствует химической травме слизистой оболочки ротовой полости и усугубляет течение заболевания;
  • пища должна быть мягкой , желательно измельченной или термически обработанной, то есть надо отказаться от твердых, целых и сырых овощей и фруктов, семечек, орешков, мяса и рыбы с мелкими костями, сухарей, твердого печенья и так далее;
  • предпочтительна жидкая, перетертая или мелко измельченная пища, желательно термически обработанная, практически без большого количества вкусовых добавок;
  • в рационе должно быть полноценное содержание витаминов и микроэлементов ;
  • обильное питье необходимо для вымывания инфекции из ротовой полости и организма в целом, приветствуется очищенная вода, в том числе и минеральная, черный и зеленый чай, некислые соки и компоты.
КАТЕГОРИИ
Лекарства
У детей
Губы
Десна
Язык

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
Руаль Амундсен и Роберт Скотт: южный полюс

Руаль Амундсен и Роберт Скотт: южный полюс
Эстрагон: польза и правила использования Другое название эстрагона

Эстрагон: польза и правила использования Другое название эстрагона
Самые нелепые изобретения Технологии прошлого самые дурацкие изобретения

Самые нелепые изобретения Технологии прошлого самые дурацкие изобретения
К чему снится выпадение зубов без крови у себя по сонникам

К чему снится выпадение зубов без крови у себя по сонникам
Толкование сна метеорит в сонниках

Толкование сна метеорит в сонниках

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло