Карбункул причины и лечение. Карбункул – лечение в срочном порядке

Хотите избежать клизм и слабительных, наладить перистальтику кишечника, улучшить цвет лица, настроение и сон, избавиться от болезненного вздутия живота и неприятного запаха изо рта? Уже сейчас измените свой рацион питания, включив в него продукты, обладающие слабительным эффектом.

Пусть в вашем летнем рационе будет в достатке растительная пища (овощи, фрукты, ягоды), богатая витаминами и минералами, растворимой (пектины) и нерастворимой клетчаткой, оказывающей послабляющее действие и стимулирующей моторную функцию кишечника.

Среди пищевых волокон нерастворимая клетчатка играет особую роль в нормализации полезной кишечной микрофлоры и снижении активности гнилостной микрофлоры, очищении организма от вредных продуктов обмена веществ. Ее грубые неперевариваемые волокна улучшают пищеварение, активизируют обмен жиров, заставляют активно работать кишечник, помогая ему ежедневно освобождаться от отходов. К тому же нерастворимая клетчатка стабилизирует уровень сахара в крови, тем самым продлевает ощущение сытости и снижает аппетит. Клетчатка способствует выведению из органа-ассенизатора излишков холестерина, а также облегчает жизнь полезной кишечной палочке. Пектины (ими особо богаты ягоды), набухая в кишечнике, образуют слизистые растворы, которые, как губка, впитывают в себя вредные продукты обмена веществ и выводят их прочь из организма.

Кстати, если каждый день есть примерно 400-500 г свежих овощей и фруктов, можно почти вдвое уменьшить развитие рака кишечника, считают ведущие европейские онкологи. Для начала съешьте за обедом один лишний свежий овощ, перекусите не сдобной булочкой, а яблоком или грушей. Казалось бы, пустяк, но ваш организм уже получил около 150 г полезных веществ, способных отвести роковую угрозу.

Не увлекайтесь пищей, содержащей животные белки (мясо, жирная рыба, творог, яйца), а также жирными и острыми блюдами, копченостями и соленьями. Ограничьте в рационе все, что имеет резкий вкус: редьку, редис, чеснок, хрен, горчицу, перец.

Сделайте ставку на ржаной хлеб грубого помола, исключив хлеб из муки высших сортов, а также выпечку из сдобного теста. Ежедневно кладите в первые и вторые блюда, кефир или простоквашу две столовые ложки пшеничных (ржаных) отрубей - и ваш кишечник смягчит свой жесткий нрав. С древних времен на Руси из отрубей готовят отвары и кисели, а в Америке этот полезный продукт добавляют в натуральные соки и тесто для оладий.

Почаще готовьте закуски из морской капусты - благодаря способности набухать и высокому содержанию минеральных веществ (особенно йода) она действует на этот орган послабляюще.

Пейте больше (не менее двух литров в день), особенно в жаркую погоду. Знайте: даже небольшое обезвоживание организма способно вызвать запоры. Угощайте кишечник теплыми и прохладными напитками, блюдами: холодные и горячие раздражающе действуют на его слизистую. Он не откажется, если утром натощак ему предложите стакан простой воды комнатной температуры или настой чернослива, приготовленный накануне вечером. Обрадуется и «бодрящему утреннему душу» - стакану прохладной минеральной воды, а днем - брусничному и клюквенному морсу. Эти напитки отлично настраивают кишечник на «рабочий лад».

Не увлекайтесь чаем, какао, кофе и алкогольными напитками : они содержат дубильные вещества и обладают мочегонным действием, что увеличивает вероятность запора.

Ужинайте не позднее 19-20 часов. Пусть ваша вечерняя трапеза состоит из легкоусвояемых блюд - творожной запеканки, омлета, овощного рагу, молочной каши. Подчиняясь суточным биоритмам и собственной усталости, кишечник к вечеру замедляет пищеварительную и ассенизаторскую деятельность, уходя на кратковременный заслуженный отдых.

Не забывайте о молочных и кисломолочных продуктах. Хорошо перед сном выпить стакан кефира, натурального йогурта, ряженки или простокваши: находящиеся в них полезные кисломолочные бактерии оздоравливают микрофлору кишечника, препятствуя размножению гнилостных микроорганизмов, нарушающих деятельность этого органа пищеварения.

Как наладить работу кишечника при запорах следует знать людям, которые время от времени испытывают сложности с опорожнением кишечника.

Хроническая формы констипации является провоцирующим фактором болезней в ЖКТ, отрицательного настроя, ухудшения работы иммунной системы, плохого состояния кожного покрова.

Привести в норму процесс дефекации возможно лишь посредством комплексной терапии.

Как восстановить работу кишечника при запорах

При появлении сложностей с пищеварительным процессом не обратить внимания на подобную патологию нельзя.

Зачастую нарушения работы кишечника сопряжены с болевым дискомфортом, вздутием и усиленным образованием газов, разнообразными сложностями со стулом.

Многие задаются вопросом, каким образом наладить работу кишечника.

Патология может появиться на фоне интоксикации, инфекционного поражения, устойчивых и постоянных запоров либо употреблении антибактериальных средств, которые травмируют слизистую и кишечную микрофлору.

Первая помощь

Каким образом может проявиться констипация, знает каждый, кто сталкивался с продолжительным отсутствием дефекации.

Боли и колики внутри живота, натуживание, плохое состояние, тошнота – все это симптоматика, которая будет сопровождать отсутствие стула.

Чтобы знать, как нормализовать работу кишечника при запорах, прежде всего, необходимо выяснить, какие факторы провоцируют ухудшение моторики пищеварительных органов.

К наиболее популярным обстоятельствам относятся следующие:

  • Несбалансированный рацион питания. Трудности со стулом зачастую появляются у тех, кто часто питается всухую, не потребляет надлежащее количество свежей пищи растительного происхождения, отдает предпочтение жирной и жареной продукции.
  • Ненадлежащее употребление жидкости.
  • Пассивный образ жизни. Физическая нагрузка дает возможность наладить пищеварительный процесс.
  • Воздействие стрессовых ситуаций.
  • Болезни пищеварительных органов. Нарушения работы кишечника, которые проявляются жидким стулом либо запором, проявляются во время панкреатита, гастрита, энтероколита, печеночных заболеваний и проблем с желчным пузырем.

Своими силами можно устранить алиментарные провоцирующие факторы запоров.

Но когда взаимосвязь питания, употребления жидкости, стрессовых ситуаций и продолжительного отсутствия стула не установлена, то нужно в процессе возникновения запоров в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Констипация бывает первоначальным признаком опасных болезней, которые требуют консервативной либо хирургической терапии. Чем скорее будет назначено лечение, тем выше шанс на то, что заболевание пройдет без последствий.

Употреблять слабительные препараты без назначения врача запрещено. Организм быстро привыкнет к помощи извне и после будет слабо реагировать на более простые методы приведения в норму стула.

Подобные препараты часто провоцируют «синдром вялого кишечника», когда без употребления таблеток пациент уже не может обходиться.

Общие правила устранения запоров

Убрать нарушения работы кишечника во время хронической констипации не представляется возможным за неделю.

Нужно учитывать, что на функционировании пищеварительных органов могут сказываться рацион питания, образ жизни, работа нервной системы.

Потому необходимо в полной мере пересмотреть обычный образ жизни. Чтобы процесс дефекации не был сопряжен с осложнениями, врачи советуют:

  • Не тормозить позывы к опорожнению кишечника.
  • Выработать свой режим опорожнения кишечника. Организму следует привыкнуть к туалету в конкретный период времени.
  • Не отвлекаться при дефекации на другие дела.
  • Когда появляется необходимость натуживания, в целях выведения кала нужно упереться стопами в пол.
  • Не реагировать на эмоциональные стрессовые ситуации. Следует научиться расслабляться и не принимать близко неприятную информацию. Подобное будет положительно для пищеварения и работы сердца.

В обязательном порядке необходимо выработать режим питания, во время которого опорожнение кишечника не станет провоцировать трудности.

Правильное питание при запорах

Наладить стул не удастся, когда не будет соблюдено определенное диетическое питание. Тем пациентам, у которых регулярно отмечаются запоры, следует:

  • Питаться, по меньшей мере, 5 раз в сутки. Порции должны быть незначительными и некалорийными, поскольку чрезмерная масса тела является серьезным провоцирующим фактором.
  • Питаться, по возможности, больше растительными свежими плодами. Нормализовать работу кишечника способствует употребление салатов из огурцов, помидоров, свеклы и моркови. Натуральным слабительным средством является тыква. Ее мякоть рекомендуют добавить в первые и вторые блюда, запекать либо есть сырой с медом. Послабляет также слива, персики, яблоки. Свежие плоды не рекомендуется употреблять сразу в чересчур больших количествах. Их нужно постепенно вводить в меню, что даст возможность организму скорее адаптироваться к новому режиму питания.
  • Регулярно принимать в пищу кисломолочную продукцию. Одной из причин запоров является дисбактериоз. Чтобы нормализовать кишечную микрофлору следует каждый день пить кефир, йогурт, ряженку.
  • Каждый день употреблять супы из овощей, щи, которые сварены на некрепком бульоне.
  • Питаться кашами. При запорах полезными будут овсянка, пшенка, гречка, кукурузная каша. В них допустимо добавить свежие фрукты.
  • Минимизировать приме в пищу чересчур жирного, жареного и соленого. Перистальтика кишечника также может быть ухудшена маринованными и копчеными продуктами, полуфабрикатами, фастфудом, сладким, шоколадными изделиями.

Организм у каждого имеет индивидуальные особенности и потому выбрать оптимально меню от запоров возможно лишь посредством экспериментов. Не нужно спешить и употреблять лекарственные препараты.

Вышеуказанные предписания дают возможность сориентироваться при выборе полезной пищевой продукции со слабящим действием.

Питьевой режим

Работу кишечника в обязательном порядке нужно наладить посредством приведения в норму питьевого режима. Без надлежащего поступления внутрь организма жидкости устранить постоянные запоры будет невозможно.

Чтобы кишечник работал надлежащим образом, пациенту следует употреблять воду в расчете 30 г на 1 кг массы тела. Взрослым людям со стандартной массой тела это составит приблизительно 2 л.

Пить при запорах воду необходимо правильно. Нормализовать микрофлору поможет 1 стакан воды, который выпит небольшими глотками после сна. В воду допустимо добавить лимонный сок либо ложку меда.

Наиболее популярной ошибкой в питьевом режиме является потребление значительного количества напитков во время трапезы. Необходимо пить между главными приемами пищи приблизительно спустя час по прошествии трапезы либо за 30 минут до нее.

Физические нагрузки

Повышение двигательной активности является важным аспектом улучшения работы кишечника. Во время хронических запоров необходимо с утра осуществлять физическую зарядку.

Обычная физическая гимнастика (наклоны, приседания, бег на месте) помогает наладить кровоток в нижнем отделе кишечника и тем самым нормализовать весь пищеварительный процесс.

Полезными при констипации будут продолжительные прогулки пешком, езда на велосипеде, плавание. Повысить физическую активность необходимо также тем, кто длительное время ввиду работы проводит в однообразной позе.

Народные способы устранения запоров

Повышение физической активности, приведение в норму питания и питьевого режима дают возможность нормализовать работу кишечника, но не сразу.

Потому для избавления от констипации на начальном этапе терапии следует использовать средства народной медицины, которые помогают быстро опорожнить кишечник. Самые распространенные методы:

  • Трава сенны. Она заваривается в расчете 1 л на 1 стакан кипяченой воды, настаивается, процеживается и пьется в равных частях на протяжении суток. Способна спровоцировать дискомфорт и болезненные ощущения, потому не рекомендуется при устранении запора в детском возрасте и беременным.
  • Сладкое лекарство. Необходимо промыть и порезать 200 г чернослива, инжира, кураги, изюма и фиников. Данную массу нужно перемешивать с 5 ст. л. меда. Употреблять следует по 3 л. на протяжении суток. Средство полезно для всех, оно дает возможность улучшить работу кишечника детям, людям в пожилом возрасте и беременным.
  • Потребление растительного масла. Наладить работу кишечника способствует прием в пищу 1 л. оливкового, подсолнечного, льняного масел, которые нужно пить с утра натощак. Растительное масло помогает устранять запоры у грудничков, однако давать его им нужно всего несколько капель.
  • Устранение явления посредством пшеничных либо ржаных отрубей. Вначале их нужно запарить при помощи крутого кипятка, после их употребляют в таком виде либо добавляют в салаты, каши. Суточная дозировка отрубей взрослому достигает до 30 г, однако к ней следует подойти поэтапно, начав с 1 ложки.

Расстройство стула во время запора ведет к неблагоприятным последствиям, от которых достаточно трудно избавиться.

Во избежание осложнений нужно восстанавливать работу кишечника после появления первоначальных признаков патологического изменения его работы.

Когда употребление натуральных слабительных средств не дало надлежащего результата, то в целях приведения в норму работы кишечника, допустимо использовать медикаментозные препараты, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Полезное видео

Карбункул - это острое гнойное воспаление тканей вокруг группы волосяных фолликулов и желез, выделяющих сальный секрет – по сути - скопление смежных фурункулов, слившихся между собой с образованием в клетчатке обширного участка омертвения тканей.

Название патология получила из-за густого темного цвета гнойно-некротических масс, поскольку «carbo» переводится с греческого, как «уголь». В данном материале мы расскажем вам про историю болезни, причины и лечение карбункулов на шее, попе, лице и др. местах, покажем фото пациентов, дадим советы по терапии.

Особенности болезни у человека

Карбункул – это тяжелая форма проявления активности стафилококковой микрофлоры на коже. Внешними признаками патология сходна с фурункулом, развитие которого вызывает тот же патоген. Однако у карбункула иные особенности течения, гораздо более выраженные признаки и сложный прогноз. В связи с тяжестью протекания болезни, высокой степенью интоксикации и большой вероятностью осложнений, лечение карбункула чаще проводят в стационаре.

В Медицинском классификаторе болезней (МКБ) карбункул имеет код МКБ-10, и, в соответствии с ним, относится к классу болезней L00-L04 – гнойным инфекциям кожи и подкожной клетчатки.

Неблагоприятная особенность патологии в том, что процесс нагноения при росте карбункула быстро распространяется, вызывая воспаление соседних здоровых участков кожи и затрагивая глубокие слои дермы, а площадь гнойно-некротического уплотнения (скопления элементов пропитанной гноем ткани, крови, лимфы) гораздо больше, чем при .

Про карбункулу, их природу и особенности расскажет Елена Малышева в данном видео:

Стадии и локализация

В развитии карбункула выделены конкретные стадии:

  1. Под кожей формируются плотные узелки, представляющие собой загноившиеся волосяные луковички, образующие единый инфильтрат (клетки жировой ткани с примесью гноя, лейкоцитов и лимфы), вспухающий над кожей. Из-за нарушения снабжения этого участка кровью, кожа приобретает багрово-синюшный цвет. За 9 – 12 дней размер инфильтрата достигает 10 – 12 см. Кожа над вспухшим карбункулом натягивается, отекает и становится горячей. Чем больше отек, тем сильнее напряжение и острее боль.
  2. При созревании карбункула на его поверхности образуются множественные пустулы (пузырьки с гноем). Они лопаются, образуя множество крошечных отверстий, напоминающих мелкое сито, через которые сочится зеленовато-серый гной, смешанный с кровью и мертвыми клетками. Стадия назревания и некроза тканей может продолжаться до 2 – 3 недель.
  3. На участке «сита», по мере истечения гноя, образуются язвочки с некротическими стержнями, которые сливаются, и после излития основной массы гноя образуется глубокая язва, нередко достигающая мышц. Некротизированные ткани по краям раны чернеют – отсюда проистекает название патологии «карбункул», что на латыни означает – уголек (carbunculus). Рана медленно затягивается, заполняясь новой тканью (грануляциями) и формируя плотный рубец, спаянный с кожей.

В большинстве случаев болезни карбункул возникает сзади на шее, в области поясницы, между лопатками, на ягодицах, в подмышечных впадинах – то есть, на участках, где жировая клетчатка рыхлая и более развита.

Карбункулы, развивающиеся на лице - в области носа и верхней губы - особенно опасны, поскольку по кровеносным и лимфатическим сосудам из этой зоны патогенные микробы легко попадают во внутричерепные вены и вызывают мозговые, сосудистые воспаления и поражение центральных нервных стволов. Самое опасное из них – угрожающий жизни больного гнойный менингит.

Причины возникновения карбункула

Возбудителем патологического процесса, приводящего к появлению карбункула, чаще бывает стафилококковая флора, реже – стрептококковая. В редких случаях патологию провоцируют энтерококки, синегнойная палочка, протеи, анаэробы.

Предрасполагающие условия для инфицирования и воспаления волосяных луковичек создают:

  • эндокринные болезни, расстройства в процессах обмена жиров;
  • сахарный диабет (в 70 – 85%), ожирение;
  • увеличенное выделение пота и секреции сальных желез на фоне контаминации (загрязнения) кожи элементами пыли, угля, извести, нефтепродуктами;
  • пониженная иммунная защита;
  • микротравмы, мокнущие ссадины, фурункулы;
  • выдавливание прыщей, расчесы после укусов насекомых и недостаточная бактерицидная обработка кожи;
  • истощение организма, нервной системы, анемия, тяжелые болезни.

Симптомы

Внешние признаки карбункула:

  1. Крупный выпуклый и плотный инфильтрат (1 стадия).
  2. Кожа в зоне воспаления горячая, натянутая, лоснящаяся, сине-багрового цвета с чернотой (1 – 3 стадия).
  3. Мелкие отверстия на всей площади нагноения с сочащимся гноем зеленоватого цвета (2 стадия).
  4. Глубокая язва с некротичными почерневшими краями и дном (3 стадия).

Помимо кожных изменений, развитие карбункула сопровождают:

  • рвущие, дергающие боли в очаге инфицирования;
  • озноб и ;
  • , изнеможение, ;
  • уменьшение выделения мочи;
  • высокое количество лейкоцитов в крови, высокое СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • снижение аппетита;
  • ограничение движений, нетрудоспособность.

При злокачественном развитии патологии у истощенных пациентов, людей преклонного возраста, страдающих тяжелым диабетом, расстройствами психики, дополнительно наблюдают:

  • боли;
  • септическую лихорадку;
  • состояние бреда, глубокой прострации.

Диагностика

Диагностика карбункула, как правило, не представляет сложностей, учитывая специфику клинических проявлений и внешнего вида карбункула. Однако необходима дифференциальная диагностика, чтобы при сходной клинической картине не спутать карбункул обычный и карбункул, возникающий при , возбудителем которого является аэробная сибиреязвенная палочка (грамположительная). Также карбункул надо отличать и других недугов.

Взятие пробы и посев выделений из инфильтрата позволяет:

  • немедленно исключить или подтвердить активность сибиреязвенной палочки;
  • определить чувствительность выявленных патогенных организмов к конкретным видам антибиотиков.

Лечение

Обычно лечение карбункула проводится в стационаре. Особенно, при следующих условиях:

  • если карбункул развился на лице, шее, в носу;
  • его размеры больше средних;
  • гнойный процесс активно распространяется на соседние ткани и вглубь;
  • у пациента наблюдают выраженную интоксикацию, лихорадку, неврологические нарушения;
  • больной истощен, страдает тяжелой формой сахарного диабета.

В стационаре обязательно назначается постельный режим, а также запрет на твердую пищу и разговоры в случае локализации гнойника на лице.

Основные задачи при лечении карбункула:

  1. Ускорение созревания гнойника и эффективное удаление из раны гнойно-некротических масс.
  2. Устранение интоксикации, связанной с ядовитыми выделениями и .
  3. Применение лечебных средств, ограничивающих распространение гноеродной инфекции на другие органы, и ликвидация очага нагноения.
  4. Предупреждение или лечение развившихся осложнений.

Поскольку карбункул относят к хирургическим инфекциям, в 2/3 случаев болезни требуется оперативное вмешательство. Однако, в определенных случая допустимо и целесообразно терапевтическое лечение.

Терапевтическое

Терапевтический подход в лечении карбункула используют в следующих случаях:

  • карбункул небольшой по размеру и возник на участке, расположенном удаленно от головного мозга (на пояснице, лопатках, ягодицах, конечностях);
  • осложнений в начале развития процесса не выявлено;
  • наличие косметических требований, учитывающих, что после хирургического вмешательства остается рубец.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия - результативный дополнительный метод лечения карбункула на всех стадиях развития.

  • При выявлении патологии на первой стадии проводят рентгенотерапию с однократной дозировкой 40 – 50 рентген и интервалом 5 дней. Курс определяет лечащий врач. Превышение дозы в 40 рентген не допустимо при терапии лицевых карбункулов. Местное лечение в период рентгенотерапии не проводится.
  • Назначают УВЧ (терапию магнитными полями ультравысокой частоты), магнитотерапию, лазеротерапию, которые способствуют активизации кровообращения на участке воспаления и быстрому отторжению некротических клеток и очищению раны, значительно сокращая площадь некроза, а также не допускают распространения инфекции на здоровые участки кожи, оказывая антимикробное действие.

Местное лечение

Чтобы очистить карбункул от гноя и мертвых тканей и подавить деятельность гноеродных микроорганизмов, проводят санацию, включающую:

  • ежедневное удаление некротических масс при смене повязки;
  • очищение раны с использованием ультразвуковой кавитации низкой частоты при воздействии на нее озоном – физический метод лечения.

Кроме того при местном лечении:

  • применяют повязки, пропитанные линиментом синтомицина, раствором (20 – 30%), и с целью ускорения созревания карбункула и вытягивания гноя, эти «старинные» средства проверены временем, активно используются в военной медицине и отлично справляются со своей задачей;
  • проводят обкалывание антибиотиками и новокаином на участке инфильтрата;
  • используют повязки с протеолитическими ферментами, играющими роль биологических антисептиков, которые способствуют отторжению нежизнеспособных тканей: Трипсин, Хемотрипсин, панкреатическая рибонуклеаза, Бромеамин, Стрептокиназа, Коллагеназа.

Медикаментозное

При лечении карбункула обычно используют все методики, которые взаимно дополняют друг друга. Если необходимости в операции не выявляют, применяют антибактериальные средства, которые назначаются в больших дозировках.

Так, суточная доза Пенициллина при внутримышечном введении и при блокаде очага гнойной инфекции должна быть не менее 1 000 000 ЕД. Длительность определяют индивидуально.

Назначают антибиотики пенициллинового ряда, имеющие эффективное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов:

  • Диклоксациллин, Флуклоксациллин. Для взрослых больных – внутрь по 250 – 500 мг 4 раза в день, детям суточную дозу рассчитывают по формуле: 40 – 50 мг х вес ребенка в кг, и делят ее на 4 раза.
  • Амоксициллин-клавуланат. Взрослая суточная доза 1 – 2 грамм, детская - 40 мг/1 кг веса. Принимают за 4 приема.

Другие группы:

  • Цефалексин. Взрослым 250 – 500 по 4 раза в день, детям каждые 6 часов по четверти от суточной дозы, рассчитанной, исходя из нормы 40 – 50 мг на килограмм веса ребенка.
  • Азитромицин. Взрослые пьют один раз в день по 250 мг, стандартная продолжительность лечения 5 – 7 дней.

Если антибиотики-пенициллины вызывают аллергическую реакцию, используют группу макролидов, фторхинолонов (), гликопептидов (Ванкомицин).

Вместе с антибиотиками для лечения карбункулов назначают:

  • противовоспалительные (Ибупрофен, );
  • анальгетики, снимающие болезненность (Кетонал в инъекциях, ), витаминные комплексы;
  • антиагреганты, предупреждающие объединение клеток крови в сгустки – , Пентоксифиллин, ;
  • средства, стимулирующие отторжение нежизнеспособных клеток – Ретасол, Акридерм СК, Скинорен;
  • медикаменты, выводящие стафилоккоковые токсины – Полисорб, Легалон, Дюфалак, Агри.

Хирургическое

При развитии карбункула не часто удается остановить процесс до стадии формирования участка некроза, но именно образование некротического очага является основным показанием для хирургического лечения патологии.

Операцию по иссечению карбункула выполняют под местным или общем (при крупном поражении) обезболивании с помощью раствора новокаина 0,5 – 0,25% по следующей схеме:

  1. Зону инфильтрата рассекают крестообразно (для последующего лучшего затягивания раны) на глубину слоя некроза до участка жизнеспособных тканей. Вскрываются все карманы, затеки с удалением омертвевшей, пропитанной гноем ткани. Это создает условия для снятия общей интоксикации, восстановления метаболизма клеток, быстрого заживления раны.
  2. Операцию завершают, вводя в очищенную рану дренажные тампоны, насыщенные гипертоническим раствором NaCl или протеолитическими ферментами, что необходимо для оттока оставшегося объема гноя и окончательного отторжения некротических масс. Тампонада меняется ежедневно.
  3. После очищения раны используют активные противовоспалительные мази для ускорения восстановления клеток, роста грануляционной ткани и процесса заживления типа Метилурацил, Винилин, Левосин.
  4. После оперативного удаления карбункула также обязателен курс антибактериальных средств, но дозировка назначается гораздо меньшая, чем на этапе созревания карбункула.

Современным, эффективным и щадящим методом удаления карбункула считается применение радиоволн. Обычно вся процедура занимает не более получаса и проводится под местной анестезией. Стоимость обычной операции и радиоволнового метода удаления карбункула в разных клиниках находится в диапазоне 1100 – 1800 рублей.

  • После затягивания раны и формирования рубца незамедлительно приступают к его лечению, используя специальные мази, помогающие рассасывать плотную рубцовую ткань (Келофибраза, Дерматикс, Зерадерм, Scarguard).
  • Кроме них применяют силиконовые пластыри. Влага, накапливающаяся под силиконовым покрытием, не позволяет тканям уплотниться и сформировать грубый рубец.

Осторожно! Вскрытие карбункула на плече представлено в этом видео (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Народные средства

Лечение карбункула дома народными средствами крайне нежелательно и опасно. Допустимо использование определенных рецептов после консультации с хирургом и только на первой стадии – до образования некротического очага.

Безопасные эффективные рецепты:

  1. Настой из цветков донника для ускорения созревания карбункула. Две столовых ложки цветков заливают теплым растительным маслом, настаивая 24 часа. Использовать для компрессов.
  2. Мазь из календулы: растертые свежие цветки или сухое сырье смешать со смальцем (пропорция 1 к 4). Смазывать карбункул, прикрывая сухой тканью.
  3. Кашицу из свежих листьев подорожника накладывают на карбункул и закрывают повязкой.
  4. 4 – 5 зубцов чеснока превращают в кашицу, вкладывают внутрь двух- или трехслойной марлевой повязки и накладывают на пораженное место. При сильном жжении – немедленно снять.
  5. Листья и цветы зверобоя продырявленного измельчают до кашицеобразного состояния и используют для компрессов.
  6. Клубни ятрышника сварить в молоке до мягкости, протирают и соединяют со смальцем в пропорции 1 к 1. Средство намазывают на повязку и накладывают на карбункул.

Профилактика заболевания

Стандартные меры, предупреждающие развитие карбункулов:

  • ежедневно принимать душ с антибактериальным мылом;
  • поддерживать в чистоте руки и ногти;
  • использовать одноразовые бритвы;
  • обмывать кожу после спортивных тренировок, работы с нефтехимией, лакокрасочными средствами, после пребывания в местах, загрязненных угольной, известняковой, цементной пылью;
  • не использовать чужие полотенца, мочалки, бритвы;
  • ни в коем случае не выдавливать гной из прыщей, фурункулов;
  • не расчесывать тело после укусов насекомых, при раздражении, ссадинах, эрозиях;
  • не носить плотно обтягивающую и синтетическую одежду, усиливающую потоотделение и способствующую накапливанию бактериальной флоры на коже.

Осложнения

Осложнения, вероятные при развитии карбункула, обыкновенно возникают при распространении стафилококковой инфекции в толщу тканей, с кровотоком и лимфатической жидкостью – в мозговые оболочки и другие органы. Развиваются при следующих факторах:

  • у тяжелобольных пациентов с низкой общей и местной сопротивляемостью организма;
  • при отсутствии своевременного и грамотного лечения.

Возникают следующие виды осложнений карбункулов:

  1. Абсцесс мягких тканей, флегмона.
  2. Остеомиелит при проникновении инфекции в костные такни.
  3. Флебит и гнойный тромбофлебит с разрывом и кровотечением из сосудов.
  4. Лимфаденит, лимфангит, аденофлегмона, периаденит - при вовлечении в патологию лимфатических сосудов и узлов.
  5. Рожистое воспаление.
  6. (при расположении карбункула на лице и шее).
  7. Сепсис - при попадании гноеродной микрофлоры в кровь и разносе ее по организму (возможна гибель больного).

Прогноз

  • При грамотном лечении не осложненного карбункула прогноз благоприятный.
  • Злокачественное тяжелое течение карбункула с осложнениями может привести к гибели пациента по причине профузного (прорывного и массивного) кровотечения из крупного сосуда и инфицирования крови.

На теле каждого человека, как минимум в период подросткового периода, возникали маленькие прыщики-гнойнички. Но мало кто знает, что такая мелочь при неправильном выдавливании может вызвать за собой ряд проблем: фурункул, карбункул и гидраденита. Самые встречающиеся виды это именно фурункул, реже – карбункул, так как карбункул - это результат длительного игнорирования проблемы с фурункулами. Но это не те проблемы, которые можно запросто вылечить народными средствами. Тут нужна четкая диагностика от врачей и, при необходимости, хирургическое вмешательство, чтобы вовремя излечить болезнь.

Стафилококк — основная причина развития фурункулов

Ведомости о фурункуле

Раз уж карбункул представляет собой запущенное состояние фурункула, тогда необходимо разобраться, что это такое.

Сам по себе фурункул это очень острое образования гнойной ткани вокруг волосяной луковицы в результате воспаления сальных желез. Такой неприятный фактор вызывается на деле золотистым стафилококком, который легко выживает в любых условиях и может переноситься почти чем угодно и попадать в организм благодаря открытым ранам и царапинам.

Область локализации

Фурункулы образуются только там, где растут волосы. Если этот недуг выглядит как большой гнойник с покраснениями, кожа вокруг которого горячая – точно фурункулезное воспаление.

Основные причины возникновения фурункулов:

  • Пренебрежение гигиеной. К примеру, длительная работа в посадках, а после с этими же грязными руками протирать свежую царапину на ноге от какой-то сухой веточки.
  • Уменьшение защитных способностей кожи в том или ином районе. Проще говоря – участки кожи, в которых натирает одежда.
  • Переохлаждение или авитаминоз.

Тяжелые болезни на подобии сахарного диабета и подобных заболеваний, которые угнетают иммунную защиту, такие как гепатит или герпес.

Грязные руки разносят инфекцию, провоцирующую фурункулы

Этапы развития воспаления и клиническая картина недуга

Этапы формирования фурункула на теле:

  1. Около волосяной луковицы появляется нагноение, происходят воспалительные процессы, которые охватывают окружающие ткани, набирая в итоге размер примерно двух сантиметров. В середине образуется уплотнение из мертвых тканей – гнойный стержень.
  2. Следующим этапом является посинение кожи вокруг фурункула, которая отекает и начинает побаливать при прикосновении.
  3. Фурункул самопроизвольно лопается, оттуда вытекает зеленовато-желтый гной и после чего в середине остается тот самый гнойный стержень, который самостоятельно выдавливать не стоит – может привести к повторной инфекции окружающих тканей и вызвать карбункул. Тело самостоятельно избавляется от отмершей ткани на протяжении пары суток.

Заживление при фурункулезах происходит длительностью от семи до десяти дней, но может и дольше – при больших либо глубоких фурункулах.

Болевые ощущения покидают сразу, как только фурункул вызрел и выпустил гной. На месте фурункула обычно остается небольшой рубец, который сходит со временем.

Физическая симптоматика

Пациенты отмечают такие симптомы:

  • легкие, «дергающие» боли в районе нарыва;
  • фурункулы отекают сильнее, чем обычные прыщи и иногда синеют.

Если фурункул нагнивает больше, чем отмеченный сверху, или будет образовываться несколько фурункулов в одном месте, тогда это может сопровождаться следующими ощущениями:

  • усиленные боли около ушей, на подвижных частях тела и также над губой, в «амуровой» складочке особенно;
  • повышение температуры, мигрени, ломота в теле, общая усталость – естественная реакция организма на отравление токсинами;
  • если стафилококк выбрал в качестве места распространения чло или мошонку – возможны сильные увеличения лимфоузлов и нарушение структуры кожного покрова.

Помните, что бороться с данной проблемой самостоятельно (срезать, выдавливать) из недозревшего фурункула влечет за собой распространение инфекции на окружающие ткани и может проникнуть в кровеносные сосуды, благодаря чему достаться и до мозга, вызвав тем самым менингит и отмирание мозговых оболочек.

Мигрень — распространенная рекация на фурункул

Что может привести за собой неправильное выдавливание фурункулов?

Выдавливая крупные фурункулы на голове, шее, лице люди не осознают, что это может повлечь за собой воспаление окружающих сосудов, сопровождающееся гнойными выделениями (чаще всего такое бывает у людей, страдающих диабетом), попаданием омертвевших тканей в кровь, что может спровоцировать заражение крови. Да и вообще спровоцировать развитие фурункулеза и забивание клапанов сердца, межсуставной жидкости и почек. Приятного приносить это заболевание мало.

Что такое карбункул: проявление, развитие и лечение

Как уже упоминалось выше, карбункул гнойный – слитие нескольких фурункулов в одной зоне, чаще всего вокруг одной волосяной луковицы, которые создают единый стержень из отмерших клеток вперемешку с элементами жировой клетчатки. Как отличить карбункул (множественное воспаление) от фурункула, знает только дерматолог.

Как отличить фурункул от карбункула?

Карбункул характерен тем, что сперва формируется фурункул вокруг одной волосяной луковицы. Но из-за игнорирования проблемы, он заражает соседние фолликулы волос и провоцирует углубление данного новообразования глубь подкожных тканей. Воспаления данного типа может появиться где угодно, особенно излюбленные места – голова, лицо, шея, подмышки и ягодицы.

Симптомы очень похожи на те же, которые сопровождают и образование фурункула, именно:

  • прерывистые, рвущие боли в зоне воспаления;
  • ломота, повышение температуры тела;
  • усталость, истощение, изнеможение, тошнота и помутнение сознания;
  • сокращение количества выделяемой жидкости.
  • увеличенное количество лейкоцитов в крови;
  • пациент теряет аппетит;
  • ограничения движений на участках, где находится воспаление.

У людей, которые дополнительно имеют такие осложнения как истощение, сахарный диабет или различные расстройства психики, могут также наблюдаться боли неврологического характера, полная потеря личности, состояние бреда и глубокой прострации.

Потеря аппетита свойственна развитию карбункула

Процесс развития карбункула состоит из следующих этапов:

  • Инкубационный период представляет собой, в среднем, четыре дня, за которое образовывается уплотнение, напоминающее жировик, однако больших размеров (до десяти сантиметров).
  • Новообразование начинает темнеть, участок кожи из темно-красного цвета переходит в синеву. Одновременно с этим, текстура кожи меняется и становится рыхлой, образовывает некое «решето», через которые виднеются белесые головки гноя.
  • В скором времени нарыв прорывает и по истечении всего зеленовато-желтого гноя в середине отверстий остаются накопления отмерших тканей, так званых стержней. Внутри эти стержни объединяются и уходят глубже в толщину тканей, поэтому самостоятельно очистить карбункул у вас не получится. Это сделает ваше тело самостоятельно.
  • На протяжении четырех недель тело будет медленно отторгать омертвевшие ткани, выталкивая их наружу и заполняя новыми и здоровыми клетками. Так как рана глубокая, то процесс рубцевания тоже происходит медленно.

Если обращаться с данной проблемой к врача, а не стараться лечение карбункул в домашних условиях, то пациентов с данной проблемой сразу кладут на стационар. Особенно если фурункулы и карбункулы челюстно-лицевой области, то пациенту запрещается употреблять твердую пищу и разговаривать соответствующе. В сам курс лечения вводят антибиотики и противовоспалительные. Также нередко происходит хирургическое вмешательство, чтобы лечить карбункул.

При образовании фурункула или карбункула важно обратиться к врачу

Хирургическое удаление карбункула

От карбункула избавляются методом хирургической чистки раны, сама операция проходит следующим образом:

  1. Дезинфицирование зоны, в которой находится карбункул. Обработка йодом или подобными препаратами.
  2. По желанию пациента или при особо большом воспалении вводят местную анестезию, чтобы обезболить процесс очищения.
  3. Делается тонкий надрез вдоль гнойника и удаляется весь жидкий гной, выдавливается начисто и делается промывание физ. растворами до того состояния, когда не начинает вымываться исключительно кровь.
  4. Далее глубокая очистка марлевыми тампонами или специальными приспособлениями для очищения от некроза тканей и удаление тех самых стержней.
  5. Опять проверочное раскрытие щипцами надреза, промывание и перепроверка остатков отмершей ткани. Если быть неаккуратным в данном процессе, то нагноение может повториться снова и с большей силой.
  6. Далее к шву прикладывается повязка, с антибактериальным средством или, при, необходимости, пара швов или скоб. Заживление данной раны проходит около двух-трех недель в постельном режиме. Обязательно ход лечения должен контролировать лечащий врач.

Хотя вылеченный карбункул оставляет за собой только небольшой шрам, а не рубец.

После прорыва фурункула следует наложить повязку

Как избежать возникновения карбункула?

Несколько простых советов помогут не звать эту беду к себе. Ведь лечение карбункул процесс далеко не из приятных. В первую очередь, вам стоит следить за личной гигиеной и каждый день принимать душ, как минимум. Особое внимание уделять ногам и рукам. Чаще менять одноразовые бритвы, так как с затуплением лезвия они, впоследствии, вызывают раздражение, а как результат – осложнение в виде карбункула или фурункула. Также помните, что не стоит пользоваться чужими средствами личной гигиены, так как это может стать источником различных бактерий и болезней. Также не стоит давить прыщи и фурункулы самостоятельно, так как чаще всего в домашних условиях это происходит неправильно и приводит к осложнения. Не стоит расчесывать укусы насекомых, так можно запросто занести заразу через открытую рану.

И носить белье только из натуральных материалов и отказаться от синтетических тканей. Они мешают коже дышать и плохо впитывают кожные выделения, натирают и портят общую флору на поверхности кожи.

Осложнения при неправильном лечении

Если все же руки зачесались, и вы решили самостоятельно выдавить карбункул, тогда вы должны знать к чему готовится. В результате стафилококковая инфекция проникла глубже в кожу и стала причиной ряда следующих болезней, связанных с разрушением мягких и мышечных тканей. Особенно если фурункулы и карбункулы лица, то их неправильное выдавливание может спровоцировать гнойный менингит. И одно из самых опасных – сепсис, — когда некрозные ткани разносятся по организму благодаря крови и могут попасть в мозг, вызвав тем самым нежелательные нарушения в определенных отделах мозга.

Однако, благодаря современной медицине, если во время обратится с любой проблемой, то можете рассчитывать на ее успешное лечение. Квалифицированные врачи знают, как вылечить болезнь. Главное – во время показать доктору проблему, правильная диагностика и лечение карбункул, а потом иммуноукрепляющий курс для больного, чтобы тело при необходимости противостояло остаткам стафилококковой палочки.

Не бойтесь обращаться к докторам и заботьтесь о себе и о своих родных. Будьте здоровы!

Что такое карбункул? Гнойный воспалительный процесс, захватывающий несколько волосяных фолликулов и сальных желез, сопровождающийся некрозом тканей эпидермиса и подкожной клетчатки. Как выглядит карбункул? Как слившиеся в один процесс несколько фурункулов, с общим местом поражения и несколькими некротическими стержнями.

Карбункул что это такое? Воспалительный процесс, способный возникать как в единственном, так и во множественном числе. Заболевание часто путают с абсцессом и фурункулезом.

Карбункул может располагаться:

  • в районе шеи;
  • на ноге;
  • на голове;
  • в затылочной области (непосредственно на затылке);
  • на спине;
  • попе;

Основными факторами для появления карбункула служат:

  • нарушения в функциональности аутоиммунной системы;
  • неполадки в работе печени, почек;
  • недостаточность витаминов и минеральных веществ;
  • злоупотреблением алкогольными напитками, курением;
  • нарушением нормативов питания;
  • повышенным весом, переходящим в ожирение;
  • несоблюдение норм гигиены;
  • расчесывании следов после укусов насекомых;
  • выдавливания угревой сыпи и прыщей;
  • постоянными психоэмоциональными стрессами, депрессивными состояниями;
  • болезнями системы ЖКТ и желчного пузыря (желчевыводящих путей).

Появление карбункулов вызывается возбудителями (причина воспаления):

  • стрептококковыми;
  • кишечными палочками;
  • энтерококками;
  • бактерией протей и пр.

Стадии развития заболевания

  1. Изначально появляется несколько уплотненных узелков, со временем сливающихся в единое целое с центром синеватого оттенка. Постепенно увеличиваясь, инфильтрат достигает размеров детской руки, шарообразной формы. Сколько дней продолжается? Длительность этапа – около 12 суток.
  2. Образовавшиеся в очаге поражения пустулы вскрываются, через ранки начинает выделяться гнойный экссудат с примесью крови и омертвевших кусочков ткани. Данное место начинает увеличиваться в размерах, после вскрытия образуется глубокая язва. Продолжительность периода – от двух до трех календарных недель.
  3. Заживающая язва заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием глубокого рубца.

В начальные дни, при появлении первых признаков, (если быстро принять меры) лечение карбункула может ограничиться местной терапией.

Карбункул симптомы болезни

Через промежуток времени воспаление затрагивает глубокие слои кожи:

  • выражается в синюшнем оттенке кожных покровов;
  • ярко выраженном болевом синдроме;
  • постоянном зуде;
  • уродливых образованиях на месте проникновения инфекции.

Со стороны пациента при карбункулах могут быть реакции:

  • повышенная температура, вплоть до 40 градусов;
  • ярко выраженные признаки интоксикации организма;
  • тошнота, переходящая во рвоту;
  • состоянием общего недомогания;
  • резкими головными болями.

Карбункул на лице усиливает эти признаки в несколько раз.

Карбункул осложнения

При несвоевременном лечении или отказе от профессиональной помощи могут возникать осложнения:

  • гнойные воспалительные процессы в районе лимфатических узлов – лимфадениты;
  • при попадании инфекции в ток лимфы появляется воспаление лимфатических узлов – лимфангиты;
  • образовываются тромбы на стенках вен – тромбофлебиты;
  • при попадании в поток крови гнойных бактерий возникают септические состояния;
  • при воспалительных процессах в оболочках мозга – гнойные менингиты.

Появление септических осложнений в половине случаев приводит заболевших к летальному исходу.

Карбункул диагностика заболевания

Проводится на основании визуального осмотра с подтверждением явных признаков клинической картины. Дополнительно ведется лабораторное исследование на диагностику возбудителя, вызвавшего образование карбункула. Цель при исследовании клинического анализа – отличие карбункула от сибиреязвенного варианта (последний вызывается при заболевании сибирской язвой).

После выявления возбудителя, проводится анализ на резистентность бактерий к препаратам группы антибиотиков, для подбора наиболее подходящего лекарственного препарата. Диагностике подвергаются в обязательном порядке.

Карбункул лечение

После посещения поликлиники и консультации дерматолога в домашних условиях производится лечение (при отсутствии осложнений):

  • препаратами группы антибиотиков;
  • антибактериальными средствами – «Бисептолом», «Фурагином»;
  • анестезирующими медикаментами – «Анальгином», «Но-шпой»;
  • противовоспалительными лекарствами – «Парацетамолом», «Ибупрофеном».

При наличие осложненного протекания болезни, рекомендуется применение:

  • препараты против тромбообразования – «Трентал», «Пентоксифиллин»;
  • облучение ультрафиолетом;
  • медикаменты противотоксической направленности (выводящие токсины стафилококковой инфекции) – «Полисорб», «Зорекс»;
  • витаминотерапия.

Поверхность воспаленных кожных покровов подвергается обработке (первая помощь):

  • дезинфектантами – этиловым спиртом, перекисью водорода;
  • инъекциями антибиотиков;
  • используют наружные медикаментозные препараты – крема и мази.

Лечение карбункула антибиотиками и мазями

Лечение в домашних условиях карбункула антибиотиками производится после определения причины возникновения. Используются комбинированные препараты (антибиотики), при условии сниженного иммунитета, с большими дозировками:

  • «Азитромицин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Ванкомицин»;
  • «Диклосациллин»;
  • «Цефалексин» — цефалоспориновые антибиотики.

Как лечить карбункул мазями? Средства на основе мазей наносятся на пораженные участки кожных покровов с целью отторжения омертвевших клеток тканей:

  • «Банеоцин» — мазь;
  • «Винилин»;
  • «Левомеколь»;
  • «линимент Вишневского»;
  • «Малавит»;
  • «Метилурацил».

Удаление карбункула – особенности лечения

При переходе воспалительного процесса в стадию некроза производится оперативное лечение карбункула. Манипуляция производится под местным наркозом.

Вскрытие карбункула проводится крестообразным рассечением, с глубоким иссечением всех пропитанных гноем тканей и омертвевших клеток. При правильно проведенном вмешательстве происходит снижение уровня общей интоксикации организма, восстановление метаболизма и быстрейшее заживление раневой поверхности.

В операционное поле при перевязке вводятся специализированные дренажи (тампоны), пропитанные гипертоническим раствором и протеолитическими ферментами, для ускорения выведения гнойного содержимого и окончательного завершения процесса некроза.

Перевязки производятся в манипуляционном кабинете, дважды в течение дня. После затягивания раны ее обрабатывают препаратами антисептического и смягчающего действия. Для рассасывания образовавшегося рубца делают перевязку на основе «Келофибразы» и «Зерадерма». Поверх мазей дополнительно накладывается силиконовый пластырь — с ним рана заживает быстрее.

Самостоятельное вскрытие карбункула запрещается – во избежание развития осложнений.

Профилактика карбункула

  • ежедневная гигиена с применением антибактериального мыла;
  • запрещается использование общих принадлежностей – мочалок, полотенец и пр.;
  • нельзя расчесывать раздраженные или укушенные насекомыми участки кожи;
  • запрещается использовать узкую одежду, особенно из синтетических материалов;
  • необходимо пользоваться одноразовой бритвой;
  • следить за чистотой ногтей и рук.

Профилактические рекомендации препятствуют появлению карбункулеза – когда возникают множественные карбункулы. Если карбункулы появляются после проведенного лечения, то причиной данных осложнений может быть вторично занесенная инфекция. В первый день необходимо начинать профилактику заболевания – исследования показывают, что вылечить первичное заболевание недостаточно, нужно поддерживающие меры, не дающие развиться болезни.

Немного невероятного и ответы на вопросы

По народным верованиям, карбункул лица – результат сглаза. Сглазом называют состояния, при которых возникают различные болезни. Сглаз требует лечения, страдающего болезнями, у бабушек-знахарок.

Неустойчивость иммунной системы, вызывающая возникновение заболеваний карбункулами, сложно отнести к сверхъестественному.

Карбункул на шее появляется от тесной одежды и грязного тела, но никак не от «злого» взгляда. Спина, ноги, область лица, шея, район головы, затылка, затылочная область – при проходящем процессе выглядят как обычные части тела, затронутые воспалительным процессом, а не осложнениями от порчи.

При карбункуле лечение должно происходить в первые сутки, а не после длительных походов по знахаркам. Развитие болезней не зависит от чужой воли, а промедление грозит осложнением.

С помощью народной медицины лечим быстрее нарывы, при этом мазями и уколами антибиотиков не пользуемся и заживление областей спины, лица происходит само (не требуется рассечение карбункула)?



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло