Способ комплексного лечения пациентов с аутоиммунным тиреоидитом и диффузным нетоксическим зобом при гипотиреозе. Показания к применению при сердечно-сосудистых заболеваниях

Наиболее эффективным методом бальнеотерапии являются сероводородные ванны. Показания для их применения весьма разнообразны. Сероводородные (или сульфидные) ванны широко используются в комплексной терапии пациентов, которые страдают различными недугами.

Действие данной лечебной процедуры на организм больного обеспечивается благодаря нескольким факторам. Во-первых, благотворно влияют на пациента гидростатическое давление и температура воды. Во-вторых, в кожные покровы и в кровь проникает сероводород. Это ценный раздражающе действует на окончания что позволяет максимально активизировать работу всех органов и систем человеческого тела.

Принятие сероводородных ванн позволяет усилить коронарное кровообращение, уменьшить артериальное давление, улучшить периферическое сопротивление сердечной мышцы и состояние нервной системы. Под воздействием сероводородных ванн образуются биологически активные элементы, способствующие расширению мелких капилляров и улучшению процессов обмена веществ в организме. При этом ускоряется кровоток и уменьшаются очаги воспалительных процессов, что снимает болезненные ощущения и повышает двигательное функционирование суставов.

Сероводородные ванны, показания к применению которых - различные заболевания как центральной, так и периферической нервной системы, назначаются также и при наличии воспалительных процессов в опорно-двигательном аппарате, при патологиях кожного покрова и при терапии недугов урологического и гинекологического характера. Рекомендуют данные процедуры при гипертонии и диабете. Эффективно принятие сульфидных ванн для избавления от сахарного диабета, различных заболеваний суставов и позвоночника.

При варикозе и посттромбофлебитических состояниях также рекомендуют сероводородные ванны. Показания к их применению имеют место и при лучевой болезни. Нередко данные лечебные процедуры служат для нормализации белкового, минерального и жирового обменов. Сероводородные ванны, показаниями к назначению которых являются патологии эндокринной системы, способствуют усилению функции щитовидной железы.

При назначении лечебных процедур необходимо учитывать, что имеют сероводородные ванны противопоказания. Они не рекомендуются при аритмии и ишемической болезни, которая сопровождается приступами стенокардии. Не назначают ванны, содержащие сероводород, пациентам, страдающим активным ревматизмом и имеющим порок сердца. В список противопоказаний включены заболевания печени и почек, онкологические и психические патологии. Не назначают сероводородные ванны при наличии язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при туберкулезе, гипотонии, а также при недугах органов дыхания. Запрещено использование данных процедур при гипотиреозе тяжелой формы и при гипертиреозе, а также пациентам, страдающим бронхиальной астмой.

Лечебные воды с низким содержанием свободного сероводорода находят свое применение для употребления внутрь. Они способны снизить секрецию желудка и произвести желчегонный и слабительный эффект. Употребление внутрь слабосульфидных вод показано при поражениях печени. Эффективны они и при отравлениях организма тяжелыми металлами. Лечебные воды с низким содержанием сероводорода действуют в качестве антиоксидантов. Также они производят холеретический и диуретический эффект на организм больного.

Лечение болезней щитовидной железы традиционными и нетрадиционными способами Светлана Филатова

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – метод лечения, основанный на влиянии на организм минеральных вод.

Бальнеологические процедуры проводят на курортах, где водолечение сочетается с правильным питанием, отдыхом и влиянием климатических условий. Главные компоненты минеральной воды – натрий, кальций, магний, хлор и сульфаты. Помимо основных компонентов, в ней содержатся (в разном количестве) йод, кремний, бром, кислород, азот, водород, углекислый газ и др. Лечебным действием обладают только вода из природных источников. Минерализованная (очищенная с добавлением солей) вода таких свойств не имеет.

Существуют разные типы минеральных вод, различающиеся по своему составу: углекислые, сульфидные, йодобромистые, хлоридно-натриевые и др. Все они являются эффективным вспомогательным способом лечения многих заболеваний, однако каждая из них имеет особые медицинские показания.

Воздействие минеральных вод осуществляется в 3 направлениях. Механический фактор проявляется влиянием на нервные рецепторы кожи, вызывая расслабление мышц и улучшая их кровоснабжение. Термическое действие происходит при использовании воды определенной температуры. Теплая и горячая вода ускоряет обмен веществ, кровообращение и процессы очищения организма. Химическое воздействие обеспечивают содержащиеся в минеральной воде микроэлементы и газы, легко проникающие в капилляры кожи и улучшающие качественный состав крови.

Для лечения заболеваний щитовидной железы используются йодобромистая, сульфидная, радоновая и йодистая терапия. В научно-популярной литературе по бальнеотерапии практикуется другое написание минеральных вод: йодобромные, сероводородные, йодные. Наличие основных компонентов в составе минеральных вод не меняется, поэтому приемлемы оба варианта.

Сульфидные ванны

Сульфидные (сероводородные) воды – природные минеральные воды различной минерализации и ионного состава. В зависимости от концентрации в них содержится от 10 до 250 мг/л сероводорода.

Сероводород и его соединения обеспечивают протекание биохимических реакций в тканях и являются частью ферментов, способствующих ускорению основного обмена веществ. Проникая в кровь через кожу, верхние дыхательные пути и слизистые оболочки, газ подвергается окислению ферментами печени и быстро выводится из организма.

Под влиянием сероводорода скорость кровотока увеличивается, следовательно, повышается потребление и насыщение кислородом тканей и органов. В результате этого активизируются обменные процессы в организме и производство гормонов. Быстрое кровообращение способствует интенсивному захвату и расщеплению йодидов в щитовидной железе и активному синтезу тиреоидных гормонов, что приводит к повышению функции железы и стимуляции иммунной системы.

Сульфидные воды показаны при заболеваниях щитовидной железы с пониженной функцией, но противопоказаны при тиреотоксикозе, то есть при заболевании, характеризующемся повышением функции данного органа. Сульфидная терапия предусматривает использование ванн, полуванн, душа, орошений и ингаляций горла и ротовой полости.

Радоновые ванны

Радон – радиоактивный элемент периодической системы Д. И. Менделеева. Представляет собой бесцветный инертный газ. Радоновые ванны являются лечебным методом, при котором используются минеральные воды и воздух, обогащенные радоном и продуктами его распада. Установлено, что радон оказывает противовоспалительное, обезболивающее и седативное действие.

Радоновую терапию можно применять практически при всех заболеваниях. Противопоказаниями являются нарушения кровообращения, инфекционные заболевания, туберкулез, болезни крови и злокачественные опухоли. Форма, длительность процедуры и дозировка радиоактивного радона определяются врачом.

Механизм действия этих ванн осуществляется поэтапно: через кожные рецепторы радон попадает в кровь, затем вместе с кровотоком проникает в клетки, ткани и органы, вызывая в них ответную реакцию и активизируя выработку гормонов и ферментов. Как правило, нарушенные функции нормализуются.

Установлено, что радоновые ванны оказывают воздействие на все органы эндокринной системы – на гипофиз, надпочечники, поджелудочную железу, половые железы и щитовидную железу. Изменяя функции всех эндокринных органов, они способствуют восстановлению и укреплению иммунитета, стимулируя защитно-приспособительные силы организма, клеточный метаболизм, биосинтез и транспорт гормонов. Корме того, они обладают выраженным лечебным эффектом.

Радоновые ванны используются при гипертиреозе, нормализуя синтез тиреоидных гормонов и общий обмен веществ. В медицинской практике применяют общие и местные ванны, воздушные радоновые ванны, душ-массаж, ингаляции и орошения ротовой полости и носа, а также радоновые аппликации, обертывания и компрессы.

Йодобромистые ванны

В качестве самостоятельных химических веществ микроэлементы йода и брома в природе не существуют. Они содержатся в хлоридно-натриевых водах. Скорость проникновения микроэлементов в организм зависит от 2 факторов – состава и температуры минеральной воды. Минимальное содержание активных компонентов йодобромистых ванн – 6 г/л йода и 24 г/л брома. При повышении концентрации микроэлементов процесс осаждения йода на поверхность кожи ускоряется в несколько раз. Воздействие йодобромистых ванн продолжается после процедуры, так как минеральная соль, превращаясь в кристаллы под влиянием воздуха, образует на коже характерную оболочку – «соляной плащ».

Иод активизирует микроциркуляцию крови, способствует повышению эластичности стенок кровеносных сосудов и ускоряет липидный обмен. Йодобромистые ванны низкой минерализации стимулируют захват и концентрацию йода из крови в щитовидной железе, а при высокой минерализации они, напротив, подавляют процесс. За 10–20 минут, в течение которых принимают ванны, в щитовидной железе скапливается до 200 мкг йода, являющегося главным компонентом тироксина и трийодтиронина. Тиреоидные гормоны регулируют основной обмен, стимулируя синтез белка и ускоряя окисление жиров и углеводов. Насыщенная йодом и бромом кровь изменяет функцию железы и предупреждает развитие в организме аутоиммунных процессов.

Физиологическое действие брома распространяется на многие эндокринные железы: щитовидную железу, гипофиз, надпочечники, половые железы. В определенном плане он конкурирует с йодом, подавляя поглощение щитовидной железой йода. Он замедляет основной обмен и понижает уровень сахара в крови, его основное действие заключается во влиянии на центральную нервную систему. Ионы брома вызывают торможение в коре головного мозга, поэтому он характеризуется способностью понижать функции всех органов.

В последние годы стали применять иодобромистые ванны, приготовленные на основе растворов йодида калия, бромида натрия или хлорида натрия с использованием микроэлементов йода и брома. Данные составы можно приобрести в аптеках. При этом следует обратить внимание на срок годности и дату изготовления. Ионы йода обладают летучестью, а соединения брома распадаются на свету, поэтому нужно проверить герметичность упаковки и ее цвет. Она должна быть черной или коричневой, непрозрачной. При несоблюдении данных условий эффект йодобромистых ванн исчезает.

Количество йодобромной соли для 1 ванны составляет от 100 г до 1 кг и зависит от концентрации ионов брома и йода, входящих в солевую смесь. Оптимальным считается состав следующей концентрации – не менее 10 мг/л ионов йода и 25 мг/л ионов брома.

Температуру воды и продолжительность проведения процедуры можно подбирать индивидуально. Процедуру проводят во 2-й половине дня через 2 часа после приема пищи. После ванны необходим отдых в течение 1–2 часов. Курс лечения составляет от 7 до 20 процедур. Пожилым и ослабленным после болезни людям показаны полуванны с уменьшенным содержанием йодобромной соли.

Ниже приведены рецепты для приготовления йодобромистых ванн в домашних условиях.

Состав для ванн № 1

Ингредиенты

100 г йодобромной соли

10 л воды

Способ приготовления

Способ применения

Принимать ванну при температуре воды 36 °C в течение 10–15 минут 3 раза в неделю. Курс лечения – 10–15 процедур. Ванна рекомендуется при заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся бессонницей, раздражительностью, депрессией и стрессами.

Состав для ванн № 2 Принимать ванну при температуре воды 37 °C в течение 10–20 минут 3 раза в неделю. Курс лечения – 10 процедур. Ванна рекомендуется при заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся нарушениями деятельности сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной системы.

Ингредиенты

150 г йодобромной соли

6 л воды

Способ приготовления

Растворить йодобромную соль в воде и влить приготовленное средство в ванну.

Способ применения

Йодистые ванны Препараты можно приобрести в аптеках и принимать йодистые ванны в домашних условиях при заболеваниях, вызванных пониженной функцией щитовидной железы. Микстуру синего йода легко приготовить самостоятельно и использовать по назначению.

Для приготовления йодистых ванн используют йодаты, йодинол или амилойодин (синий йод).

В природе йод присутствует в йодатах – солях йодноватой кислоты. Это бесцветные кристаллические вещества, хорошо растворимые в воде. Йодинол является лекарственным средством. Он содержит 0,1 г йода, 0,3 г калия йодида и 0,9 г поливинилового спирта. Известен также как йодная настойка, 5 %-ный спиртовой раствор йода. Представляет собой прозрачную жидкость темно-синего цвета со специфическим запахом. Амилойодин – это йод на основе крахмала. Йодистый крахмал является основным компонентом микстуры синего йода.

Данные препараты, содержащие йод, обладают антибактериальным, противогрибковым, антисептическим, противовоспалительным свойствами. Уже несколько десятилетий они используются для профилактики йодной недостаточности, восстановления функции щитовидной железы и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Состав для ванн № 1 Использовать амилойодин (микстуру синего йода) для приготовления йодистых ванн.

Ингредиенты

1 чайная ложка 5 %-ного спиртового раствора йода

1 чайная ложка картофельного крахмала

1 чайная ложка сахарного песка

Лимонная кислота – на кончике ножа

250 мл воды

Способ приготовления

Развести крахмал в 50 мл теплой воды, добавить сахар и лимонную кислоту. Поставить эмалированную емкость с оставшейся водой на огонь, кипятить в течение 2 минут, влить в нее раствор крахмала, перемешать, охладить и добавить спиртовой раствор йода.

Способ применения

Состав для ванн № 2 Принимать ванну при температуре воды 37 °C в течение 15 минут 2 раза в неделю. Курс лечения – 10 процедур.

Ингредиенты

1 столовая ложка йодинола

5 л воды

Способ приготовления

Растворить йодинол в теплой воде и влить полученное средство в ванну.

Способ применения

Состав для ванн № 3 Принимать ванну при температуре воды 38 °C в течение 15 минут 1 раз в неделю. Курс лечения – 10 процедур.

Ингредиенты

1 столовая ложка йодинола

50 мл молока

3 л воды

Способ приготовления

Развести йодинол в молоке, добавить кипяченую воду и перемешать. Полученный раствор влить в ванну.

Способ применения

Состав для ванн № 4 Принимать ванну при температуре воды 37–38 °C в течение 15 минут ежедневно. Курс лечения – 15 процедур.

Ингредиенты

10 капель йода

200 мл кефира

3–5 л воды

Способ приготовления

Растворить йод в кефире, добавить горячую воду и хорошо перемешать. Полученное средство влить в ванну.

Способ применения

Из книги Как восстановить здоровье после болезней, травм, операций автора Юлия Попова

Бальнеотерапия К гидротерапии тесно примыкает бальнеотерапия – метод лечения и реабилитации природными минеральными водами и искусственно приготовленными минеральными и газовыми их аналогами.Общность механизма лечебного действия на организм минеральных вод при

Из книги Лечение болезней щитовидной железы традиционными и нетрадиционными способами автора Светлана Филатова

Бальнеотерапия Бальнеотерапия – метод лечения, основанный на влиянии на организм минеральных вод. Бальнеологические процедуры проводят на курортах, где водолечение сочетается с правильным питанием, отдыхом и влиянием климатических условий. Главные компоненты

Из книги Сила воды. Современные оздоровительные методики автора Оксана Белова

Глава 5. Цена лечебной воды или бальнеотерапия В наш стрессовый век трудно найти человека, о котором можно с уверенностью сказать: стопроцентно здоров. Да мы и сами знаем, если серьезные хвори пока еще не одолели, то мелких – хватает. Правда от них не умирают, но неприятные

Из книги Лечение заболеваний желудка и кишечника автора Елена Алексеевна Романова

Водолечение (бальнеотерапия) заболеваний желудка и кишечника Минеральные воды очень хорошо помогают пациентам с различными заболеваниями желудка и кишечника. Их рекомендуют с целью устранения воспалительного процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта,

Из книги Настольная книга диабетика автора

Бальнеотерапия Бальнеотерапией называют применение минеральных вод для лечения и профилактики различных соматических заболеваний. В качестве дополнительного терапевтического средства при сахарном диабете применяют молочно-щелочные, углекислые, сульфидные и

Из книги Правильное питание при болезнях желудочно-кишечного тракта автора Светлана Валерьевна Дубровская

Водолечение (бальнеотерапия) при желудочно-кишечных заболеваниях Различные виды минеральных вод являются эффективным дополнительным терапевтическим средством при лечении заболеваний внутренних органов, в том числе желудка и кишечника.Проведение курса

Из книги Живительная сила воды. Профилактика и лечение болезней простейшими способами автора Ю. Н. Николаева

Бальнеотерапия и водные процедуры Существует ряд бальнеологических курортов, где бальнеотерапия является основным методом лечения. Во внекурортных условиях сущность бальнеотерапии заключается в своевременном приеме бутылочной минеральной воды для питьевого

Из книги Лечение заболеваний мочеполовой системы автора Светлана Анатольевна Мирошниченко

Бальнеотерапия В буквальном переводе с греческого языка бальнеотерапия означает «лечение купанием». В настоящее время под этим понятием разумеется все, что относится к наружному применению минеральных вод, используемых с лечебной целью (ванны, купания, души и т. д.).С

Из книги Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия автора Генрих Николаевич Ужегов

Бальнеологическое лечение (бальнеотерапия) Бальнеотерапия – метод лечения различных заболевания минеральными водами, применяемыми как внутрь, так и наружно.В первую очередь минеральные воды действуют на рецепторы кожи и слизистых оболочек, затем на нервные окончания

Из книги Идеальная кожа. Как сделать мечту реальностью. Домашняя энциклопедия автора Тамара Петровна Желудова

Талассотерапия, бальнеотерапия и водолечение Все эти направления зарекомендовали себя как высокоэффективные средства для лечения самых разных заболеваний. И, одновременно с этим, отмечено, что все они дают положительные изменения в состоянии нашей кожи, даже если это

Из книги Диета быстрого метаболизма. Как ускорить обмен веществ автора Мария Петрова

Бальнеотерапия – лечение минеральными водами Бальнеотерапия включает в себя несколько видов ванн, отличающихся температурой принятия: холодная ванна (от 14 до 24 °C) является общеукрепляющей и понижающей высокую температуру тела; теплая ванна (от 36 до 38 °C) действует на

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора П. Вяткина

Гипотиреоз – заболевание, которое возникает вследствие недостаточной выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой. Это самое распространенное заболевание среди эндокринных патологий. Чаще болеют им женщины в возрасте старше 60 лет.

Факторы риска

Как правило, гипотиреоз развивается в результате воздействия на организм следующих факторов:

  • возраст;
  • отягощенная наследственность (наличие аутоиммунных болезней у родственников);
  • облучение головы и шеи;
  • лечение цитостатиками, йодосодержащими средствами;
  • наличие тиреоидитов, токсического зоба у больного в прошлом.

Классификация

Различают такие виды гипотиреоза:

  • первичный (врожденный или приобретенный - при недоразвитии щитовидной железы, недостаточности йода, воздействии радиации, после операций на щитовидной железе, при аутоиммунном тиреоидите);
  • вторичный (при поражении гипофиза);
  • третичный (при поражении гипоталамуса);
  • транзиторный (возникает при различных болезнях или после приема лекарств, при бессимптомных тиреоидитах, проходит самостоятельно после устранения причины);
  • периферический (при нечувствительности тканей к гормонам щитовидной железы);
  • субклинический (повышение тиреотропного гормона гипофиза при нормальном уровне тиреоидных гормонов, развивается вследствие аутоиммунного тиреоидита, лечения радиоактивным йодом).

В подавляющем числе случаев данное заболевание является первичным.

Из-за недостатка гормонов щитовидной железы в организме снижается обмен веществ, особенно в растущих тканях, что приводит к нарушению функционирования всех органов и систем. Вследствие нарушения обмена белков в тканях накапливаются гликозаминогликаны, которые притягивают соль и воду, что является причиной чрезмерной отечности.

Проявления болезни у женщин

Начало болезни медленное, больные часто привыкают к своему состоянию и не замечают его прогрессирования. Они предъявляют жалобы на общую слабость, зябкость, онемение рук, постоянную сонливость, замедленность мышления, действий, снижение памяти, ухудшение слуха, запоры, одышку, обильные менструации или их отсутствие, появление и самопроизвольное вытекание грудного молока.

Внешний вид больных имеет некоторые особенности. Кожа сухая, холодная, желтоватого цвета, плохо берется в складку, лицо одутловатое, вокруг глаз отеки, язык увеличен, волосы тусклые и ломкие, могут быть участки облысения, часто выпадают волосы на бровях, в подмышках. Имеются изменения со стороны внутренних органов (замедление частоты сердечных сокращений, накопление жидкости в грудной, брюшной полости и в околосердечной сумке, атония кишечника, отечность суставов, сдавление нервных волокон вследствие отека, снижение гемоглобина).

Гипотиреоз у женщин вызывает бесплодие посредством блокирования овуляций. При адекватном лечении и достижении нормального уровня гормонов беременность возможна.

Степени тяжести болезни:

  1. Легкая (появляется отечность лица, замедляются движения и речь, брадикардия, трудоспособность сохраняется).
  2. Средняя (на этой стадии кожа сухая, нарушается менструальная функция, появляется сонливость, апатия, брадикардия, трудоспособность снижается).
  3. Тяжелая (все тело становится отечным, стойкие запоры, голос грубый, возможна гипотиреоидная кома).


Диагностика


Диагноз «гипотиреоз» подтверждает изменение концентрации гормонов щитовидной железы в крови.

При детальном осмотре врач может поставить диагноз «гипотиреоз» на основании клинических данных. Подтвердить его помогают лабораторные анализы – определение в крови уровня гормонов щитовидной железы (трийодтиронина и тироксина), тиреотропного гормона гипофиза. Также информативно УЗИ железы (могут быть выявлены признаки тиреоидита, зоба, уменьшение размеров железы), определение уровня антитиреоидных антител (повышается при аутоиммунном тиреоидите, субклиническом гипотиреозе). При дальнейшем обследовании выявляется: в крови – низкий гемоглобин, повышение СОЭ, повышение содержания холестерина, снижение уровня глюкозы; в моче - белок; на электрокардиограмме – брадикардия; на УЗИ сердца – снижение сократительной способности миокарда. При подозрении на вторичный или третичный гипотиреоз назначается рентгенография черепа или компьютерная томография, эти исследования могут выявить поражения или опухоли зоны гипофиза и гипоталамуса.

Лечение

Больным гипотиреозом назначается заместительная терапия синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы. Может назначаться L-тироксин, тиреокомб, эутирокс и др.

Рекомендуется начинать лечение с четвертой части назначенной дозы, постепенно увеличивая ее, доводя до необходимой дозы. Эффективность лечения оценивают по регрессу жалоб и объективных признаков, нормализации тиреотропина в крови. В зависимости от тяжести заболевания лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре.

Гипотиреоз — патология щитовидной железы, когда выработка гормонов ею снижена, т.е. имеется гипофункция. Наиболее часто возникает у женщин после 40 лет, женщины болеют чаще мужчин в 10 и более раз. В России — на 1000 случаев – 19 женщин и 1 мужчина.

Причинами могут стать следующие обстоятельства:

  • врожденная недостаточность ЩЖ;
  • удаление железы или ее части;
  • смена климата;
  • стрессы;
  • гиподинамия;
  • йододефицит;
  • травмы тканей ЩЖ;
  • воспаление ЩЖ;
  • неправильная дозировка назначенной ГЗТ;
  • радиация;
  • переохлаждение и холодный климат; ухудшение экологии;
  • хронические инфекции, особенно, ЛОР-органов;
  • инсоляция;
  • вторичный гипотиреоз вследствие патологий гипофиза или гипоталамуса;
  • другие эндокринные патологии, особенно, СД;
  • работа на вредном производстве.

Симптоматические проявления

Из-за того, что долгое время заболевания себя никак не проявляет, диагностика всегда запаздывает. Симптомы на ранних стадиях могут отсутствовать. Проявления на позднем диагностировании:

  1. Повышенная вялость, утомляемость, дневная сонливость, падение работоспособности;
  2. Симптомы со стороны ЦНС – замедление темпа речи и мышления, ухудшение памяти и концентрации внимания; общая заторможенность всех процессов, перепады настроения со склонностью к депрессиям; цефалгии, зябкость и снижение температуры до 35-36 градусов; ожирение при сниженном аппетите или его отсутствии;
  3. Симптомы со стороны ССС — брадикардии, аритмии, снижение АД, тахипноэ при малейших нагрузках, отечность лица и конечностей, анемия;
  4. Тусклая сухая кожа – безжизненная, лишенная красок; цвет лица – желтоватый; алопеция, ломкость ногтей; запоры;
  5. Снижение либидо и нарушения МЦ вплоть до полной аменореи; развитие ФКМ; при наличии зоба – синдром давления трахеи, изменение тембра голоса.

Принципы лечения

Различают 2 вида лечения при гипотиреозе щитовидной железы в зависимости от этиологии: официальная медицина (консервативная терапия, хирургическое, РЙТ) и нетрадиционное лечение гипотиреоза (фитотерапия, диета, гомеопатия, ЛФК, примочки, ванны, массаж и пр.). Консервативная терапия (традиционная медицина) представляет собой назначение ГЗТ – аналоги синтетических гормонов ЩЖ. Дозы и длительность подбираются только врачом.

Вылечить гипотиреоз без гормонов также возможно, если причина заключена только в проживании в местности с йододефицитом. Тогда вполне достаточно корректировать рацион. Терапию гормонами применять все равно придется, хотя гормоны всегда отпугивают женщин виду их побочных действий. При данной патологии такого не бывает, а вот не принимать гормоны и не помогать своей щитовидке – это опасно. Чаще других назначается – L-тироксин. Он практически безопасен и помогает снизить вес.

Лечение гипотиреоза без гормонов результативно тогда, когда не было операций на ЩЖ. Гормоны всегда смыкаются с онкопатологией, поэтому надеяться на самоизлечение железы не нужно. Гипотиреоз, возможно ли его лечение народными средствами?

Альтернативная медицина – всегда второстепенна, она не имеет этиопатогенетической основы. Назначается по согласованию с врачом, но без приема гормонов она не будет успешной. Некоторые народные средства при гипотиреозе и рецепты могут спровоцировать осложнения ввиду своей активности. Например, нельзя железу массировать, растирать – чревато опухолью. Народная медицина только симптоматична.

Любое лечение гипотиреоза народными средствами начинается с установления точного диагноза. Результативными они будут при не осложненных стадиях, недавнем начале заболевания. Сложные запущенные случаи – для народников неодолимы. Как лечить гипотиреоз народными средствами? Использование трав в разных видах — свежие, засушенные, настои, отвары, настойки, но покупать их лучше в аптеках.

Специальная диета

Народные методы обязательно подразумевают изменения рациона. Он содержит повышенное количество белка и I, со снижением быстрых углеводов и насыщенных жиров. Минимум сладкого и выпечки. Животные жиры заменить оливковым маслом. Не потреблять газировку и фастфуды.

Как вылечить гипотиреоз при йододефиците? Широко применяют морепродукты, ламинарию, как источники йода; постное мясо – птицы, кролика, индейки; кисломолочное нежирное; цитрусовые и другие фрукты; хлебобулочные – только из низких сортов пшеницы. Ламинария лучше в порошке или сухая, не консервированная. Ее доза – половина чайной ложки.

При гестации, ТБ, геморрое, болезнях почек – не назначается. Из овощей очень полезны огурцы – в сезон их можно съедать до 1 кг в день. Йод из огурцов ЩЖ усваивает легко, в отличие от препаратов йода. Употреблять следует соль йодированную. Также источники йода — болгарский перец, хурма, фейхоа. Вегетарианство при гипотиреозе – не показано.

При нехватке белка йод не усвоится. Также нельзя голодать для похудения. Растительный белок из бобовых и сои не подходит. Избегают продуктов, которые снижают выработку гормона – к таким относится, в первую очередь, соя и соевые продукты; свинина и баранина часто содержат эстрогены. Питание дробное, 5-6 раз в день, небольшими порциями, с соблюдением водного режима – до 2 л воды в сутки.

Гомеопатия

Эти методы лечения привлекают тем, что не надо увеличивать дозы, а снижаются они по мере привыкания организма. Средства имеют натуральный состав и не содержат гормональных соединений. Преимущество их и в том, что они запускают механизмы собственного восстановления организма. Но назначением препаратов должен заниматься только врач-гомеопат. Также они дешевле гормонов и не дают побочных эффектов. Среди применяемых препаратов используют: Арнику, Сепию, Колхикум, Графит, Арсеникумальбум, Калиумкарбоникум; Туя, Бромум, Каустикум, Ликоподиум. Гомеопатия требует соблюдения строгой диеты.

Фитотерапия

Выпадение волос – используется сок лука, репейное масло. Отеки – на них хорошо действуют травяные чаи с мочегонным эффектом: лист брусники, диких яблок, чай зеленый с молоком и медом, клюквенный сок и др.

Рецепт 1: брусничный чай – 1 ч.л. заварить стаканом воды, кип. 10 мин., принимать по половине д/еды.

Рецепт 2 : Устранение желтушности кожи – делается смесь из соков картофеля, моркови и свеклы – по 200 мл; оттуда по 50 мл принимается в течение 2 недель несколько раз на дню. Готовится сбор из петрушки, дурнишника и цветков ландыша – кип. несколько минут, пьют 1 ст.л 3 раза в день. Медуницу – добавлять в свежем виде в супы и салаты.

Рецепт 3: настойка женьшеня –стимулирует и тонизирует – ее пьют по 30 кап. у/д 1 месяц. Элеутерококк смешивают и с крапивой, дурнишником, семенами морковника, корнем одуванчика – делают отвар.

Рецепт 4: настой крапивы как источник вит.С.

Рецепт 5: смесь шиповника, корня солодки, зверобоя, чистотела – настоять 4 часа; пьют до обеда по 100 мл.

Рецепт 6: замоченные на ночь ягоды инжира съедать по 1 ягоде трижды в день. На весь курс 4 кг.

Рецепт 7: молоко + 2-3 капли йода – пить у/в 14 дней. Народники считают, что при этом излишки йода будут выведены молоком.

Рецепт 8: компресс из листьев водяного перца – на ночь 2 недели. Вместо перца можно применять можжевельник — 1 ст.л. растения + 100 г сливочного масла смешать. Используют для смазывания шеи.

Рецепт 9: примочки из отвара коры дуба. Его можно принимать внутрь.

Рецепт 10: – высушенную траву льнянки растереть и 1 ч.л. ее смешать с 2ч.л. топленого сливочного масла. Смазывать зону щитовидки на ночь. Также прикладывают чистотел по тому же методу. Примочки из глины – больше всех ценится голубая глина. Ее разводят до густоты сметаны и делают из нее лепешку толщиной 1 см и величиной больше размера ЩЖ. Прикладывают лепешку на слой марли, держат пару часов до полного высыхания. Затем снимают и протирают шею теплой водой. Глина выбрасывается, повторно применять нельзя. Примочки также можно готовить из мать-и мачехи и шалфея в равных долях, беря их поровну.

Рецепт 11: – цедра лимона+30 г льняного семени – прокипятить и добавить 1 ст.л. меда — вместо чая.

Рецепт 12: 100 г перегородок грецкого ореха + 200 мл водки, 3 недели настоять. 1 ч.л. такой настойки + в чашку чая и пьют вечером.

Что еще можно принимать:

  1. Очень полезны и эффективны соки калины и клюквы с медом; их пьют после еды по 100мл, 3 недели.
  2. Сок из водяного кресса – пьют, не разбавляя водой, по 1 ст.л.
  3. Сложная смесь из орехов-меда-чеснока — на 1 кг меда добавить 300 г ядрышек орехов, 100 г измельченного пареного чеснока, + 50 г порошка семян укропа или 50 г аниса. Прием по 1 ст.л. 3 раза в день д/еды. Запить это через 10 минут травяным отваром. Для его приготовления смешивают по 10 г почек сосны, листьев черники, грецкого ореха, исландского лишайника, травы дымянки и репешка аптечного. Из этого сбора 3 ст.л. прокипятить 15 минут.
  4. Еще сбор – берутся травы при гипотиреозе такие: смешивается по 10г ромашки, мяты, листьев березы, зверобоя, тысячелистника, черники, прокипятить 15 минут. Прием по 30 мл во время еды.
  5. Фейхоа с сахаром: смешивают свежие плоды в соотношении 1:2. Прием по утрам 1 ст.л. 1 месяц.
  6. Капустно-белковая смесь: 1 ст. ложка водорослей + 60г творога+ измельченные 10 орехов +1 ст.л чеснока+ 1 ч.л. оливкового масла. Употреблять 2 раза в неделю.
  7. Настой пустырника – заварить ложку травы стаканом кипятка, стоит 15 минут. Долить до полного объема, прием у/вечером д/еды по 100 мл.
  8. Настойка лапчатки белой и грецкого ореха — 200 г сухого корня растения + 1 л водки. Настой процеживается через 20 дней, прием по 1 ч.л. + 50 мл воды, д/еды за полчаса у/днем. Лапчатка считается источником йода, она настолько эффективна, что способна излечивать даже запущенные случаи патологии ЩЖ. Растение можно комбинировать практически с любыми травами. Особенно хорошо сочетается с рябиной, почками березы, зверобоем. Вся смесь кипятится и настаивается 12 часов. Прием д/еды несколько раз в день. Рекомендуется также съедать ежедневно 3 яблока с семенами, как источниками йода.
  9. Отвар мелиссы – внутрь или для ополаскивания волос — применяют также ежедневно.
  10. Настойка ландыша – применяется с 5 капель повозрастающей до 0,5 ч.л., затем снова идет уменьшение дозы. Дойдя до 5 капель, средство сразу отменить ввиду его токсичности. Применима аптечная настойка или готовить самим: засушенные цветки заложить в емкость на 2/3, оставшуюся часть на весь объем залить водкой на неделю и настаивать в темном месте.

Массаж при гипотиреозе

Эндокринологи назначают проведение массажа от гипотиреоза путем растирания стоп для воздействия на ЩЖ. Ежедневно в течение 5 минут массажируют вибрирующими или ввинчивающими движениями по часовой стрелке основание большого пальца. Прямой массаж шеи исключен.

Также помогает вылечить гипотиреоз массаж позвоночника – снижает тяжесть симптомов гипотиреоза. Воздействуют не больше 5 минут на 7 шейный позвонок. Это дает усиление кровотока и нормализует синтез гормонов.

Эффективны упражнения – круговые повороты головы. Выбор рецептов для лечения гипотиреоза огромен, ими заполнен весь интернет, но используйте их по согласию врача.

Наиболее часто применяются травы для щитовидной железы: плоды черноплодной рябины, можжевельника, дурнишник, почки сосны, березы, перегородки грецкого ореха, пустырник, зверобой, календула, ромашка, душица, крапива, чабрец, семена льна, черная смородина, петрушка, полевой хвощ, тысячелистник, кора крушины, ольхи, девясил, шиповник, цикорий, соплодия хмеля, чистотел, корень радиолы розовой, одуванчика, маралий, солодка, дягиль, брусничный лист, сенны, мордовник, полынь, корень красной щетки и др. Способ использования часто одинаков: можно выбрать несколько трав, в равных объемах смешать, и по 2 ст.л. сбора настаивать в литровом термосе на ночь. Курс приема 3-4 месяца по 100 мл за полчаса д/еды. Сборы периодически менять.

Все эффекты курортной терапии при заболеваниях щитовидной железы обусловлены опосредованным влиянием на циркуляторную систему и метаболизм. Автору не удалось найти научно-практических работ, свидетельствующих об эффективности курортного лечения при заболеваниях щитовидной железы.
Курортное лечение оказывает неспецифический саногенетический эффект – общеоздоравливающее действие и обеспечивает улучшение самочувствия у больных с болезнями щитовидной железы. Однако лечебные природные факторы дифференцировано воздействуют на функцию щитовидной железы, что важно учитывать при выборе курорта для отдыха и лечения сопутствующих заболеваний.

от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может

Показания к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы

Консультация врача-эндокринолога при выборе климатической зоны для проведения отпуска обязателен. Больным с гипотиреозом следует помнить о том, что им также, как и в весенний период, возможно потребуется коррекция гормональной терапии (снижение) с учетом изменений теплообмена при перемене климатической зоны у жителей средней полосы России при выборе южных курортов.

Вопрос показанности и целесообразности курортного лечения следует обсудить с врачом-эндокринологом, а перед поездкой на курорт пройти клиническое обследование. В перечень обязательных диагностических исследований входят: клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенологические исследования органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы; исследования уровня тиреоидных гормонов: при гипотиреозе ТТГ + Т4; при тиреотоксикозе — ТТГ + Т3. Другие диагностические исследования – по показаниям.

Санаторно-курортное лечение показано больным с гипотиреозом и тиреотоксикозом средней степени без выраженных осложнений в условиях достаточной коррекции гормональных нарушений.

Выбор курорта зависит от исходной гормональной активности щитовидной железы.

При гипотиреозе (тиреоидной недостаточности) показаны климатические приморские курорты, а также курорты бальнеотерапевтические с йодо-бромистыми водами, углекислыми водами, и сероводородными водами.

При гипотиреозе вследствие дефицита йода (эндемическом зобе с гипотиреозом) показаны климатические приморские курорты, бальнеотерапевтические курорты с йодо-бромистыми водами.

При гипертиреозе показаны климатические курорты горные, приморские, а также бальнеотерапевтические курорты с радоновыми и йодо-бромистыми водами.

Противопоказания, ограничения к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы

Узловой зоб (для бальнеотерапевтических курортов).

При тиреотоксикозе тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.) противопоказано санаторно-курортное лечение по поводу сопутствующих заболеваний.

При гипертиреозе противопоказаны курорты зоны влажных субтропиков.

Поскольку при заболеваниях щитовидной железы нарушена терморегуляция, не рекомендуется резкая смена климатических условий. Оптимальным временем года для лечения в санаториях приморских курортов является бархатный сезон. Осенние штормы, когда «волны бьются о скалы» еще более насыщают воздух полезными аэроионами и микроэлементами.

Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано лечение крепкими сульфидными водами (типа Мацеста)

Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано по поводу сопутствующих заболеваний костно-мышечной и нервной системы. Грязелечение в значительной мере влияет на основной обмен, кроме того, тепловые процедуры плохо переносятся пациентами с нарушенной терморегуляцией.

При выборе климатической зоны и, особенно, сезона следует учитывать, что многочисленными исследованиями доказана сезонность в функционировании щитовидной железы у здоровых людей: сезонный характер уровней ТТГ, с увеличением в холодную зиму и снижением летом.

Исследования Уральского НЦМП также свидетельствуют о том, что весной и летом уровень гормонов щитовидной железы у практически здоровых лиц повышается, а манифестация заболеваний щитовидной железы чаще всего происходит весной. Это еще раз подтверждает мнение эндокринологов о противопоказанности инсоляции при заболеваниях щитовидной железы.

В летнее время для больных Средней полосы и северных районов России предпочтительней приморские курорты умеренных широт – Курортного района Санкт-Петербурга, Калининградской области (Светлогорск).

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Показания к санаторно-курортному лечению.

Diseases of the Endocrine, nutritional and metabolic diseases. Indications for spa therapy

Код МКБ -10

Codes ICD-10

Название болезни

Title

Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью

Iodine-deficiency-related thyroid disorders and allied conditions

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности

Subclinical iodine-deficiency hypothyroidism

E04.0

Нетоксический диффузный зоб

Nontoxic diffuse goitre

E05.0

Тиреотоксикоз с диффузным зобом

Thyrotoxicosis with diffuse goitre

Е06.3

Аутоиммунный тиреоидит

Autoimmune thyroiditis

E06.5

Гипотиреоз без выраженных осложнений

Hypothyroidism without expressed complications

Курортное лечение при болезнях эндокринной системы проводится в санаториях эндокринологического профиля в соответствии со стандартом, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития:

Курортное лечение при болезнях щитовидной железы

При заболеваниях щитовидной железы основными методами курортного лечения являются климатотерапия и бальнеотерапия, где пальма первенства принадлежит приморским курортам и йодо-бромистым водам.

О благотворном влияние йодсодержащих на состояние щитовидной железы было известно задолго до открытия французским химиком Б. Куртуа химического элемента йод в 1811 г. В Европе на целебные свойства морских водорослей при зобе указывал Гиппократ, но такие же рекомендации были даны задолго до этого в Китайском кодексе, написанном в 1567 г. до н.э. Жженую губку как противозобное лекарство первым начал применять в XIV в. итальянский врач Арнальдо де Вилланова. Марко Поло в своих воспоминаниях о поездке в Китай пишет о лечении зоба особыми водами, вытекающими из-под земли в местностях, где у жителей не было этой болезни.

Йод содержится в составе хлоридных натриевых вод чаще всего с ионом брома. Проникновение ионов йода через кожу зависит от минерального состава воды, ее температуры. Наиболее эффективна бальнеотерапия с использованием минеральных вод высокой минерализации. Повышение минерализации воды в йодобромной ванне с 6 г/л до 24 г/л вдвое увеличивает осаждение йода на кожу, а движение воды может усилить его осаждение на кожу в 5 раз.

Йодобромные ванны с низкой минерализацией повышают способность щитовидной железы к концентрации и фиксации ионов йода, а ванны с высокой минерализацией оказывают обратное действие. За время процедуры (10 мин.), в организм через кожу проникает до 140—190 мкг йода, которые избирательно накапливаются в щитовидной железе. Йод является составной частью гормона щитовидной железы — тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза. Включаясь в структуру тироксина и трийодтиронина, ионы йода, восстанавливают основной обмен в организме, стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов. Бром регулирует процессы торможения/возбуждения в коре головного мозга, что является важным саногенетическим фактором у больных с заболеваниями щитовидной железы.

Показания к бальнеотерапии йодо-бромистыми и йодистыми водами (преимущественно в виде ванн, ингаляций): гипотиреоз, гипертиреоз.

Хлоридные натриевые (соляные) ванны оказывают регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, в значительной степени изменяют течение обменных процессов. При курсовом лечении повышается активность эндокринного аппарата (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы).
Показания к бальнеотерапии соляными водами: гипотиреоз, сопутствующее ожирение I-II ст.

Сульфидные воды. Исследования НЦК города-курорта Сочи доказали эффективность сероводородной бальнеотерапии при понижении функции щитовидной железы.
Показания к бальнеотерапии сульфидными водами: гипотиреоз

Радоновые воды впервые стали применять при заболеваниях щитовидной железы на курорте Белокуриха. К началу относится введение в список показаний для радонотерапии еще одного заболевания эндокринной системы. Исследования начала 1940-х гг. Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радоновых вод при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. При гипотиреозе радонотерапия противопоказана. Исследования последних лет Пятигорского НИИ курортологии показали тормозное действие радоновых вод на продукцию гормонов щитовидной железы.

Вопрос о возможности радонотерапии при наличии сопутствующих заболеваниях костно-мышечной системы и периферической нервной системы в условиях достаточной гормональной коррекции гипотиреоза следует обсудить с врачом-эндокринологом. При выборе радонотерапии для лечения сопутствующих заболеваний (костно-мышечной системы, периферической нервной системы) следует быть особенно осторожным в тех ситуациях, когда наблюдается снижение резервов функционирования щитовидной железы.
Уже в 1940-х гг. исследования Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радонотерапии при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. Первое отделение эндокринологии на курорте было открыто в 1998 г. в санатории «Россия», комплексное лечение включает радонотерапию, локальную баротерапию, что благотворно влияет на функцию щитовидной железы.

Показания к бальнеотерапии радоновыми водами: гипертиреоз.

Курорты с радоновыми водами являются методом выбора при гипертиреозе, особенно в сочетании с заболеваниями нервной системы, костно-мышечной системы.

Лечебное питание один из главных компонентов комплексной курортной терапии при болезнях щитовидной железы.

На южных курортах в бархатный сезон природа позволяет добавлять в рацион продукты богатые йодом: хурму, фейхоа, инжир, ну а грецкие орехи, морская капуста и морская рыба есть в ресторанах приморских курортов во все сезоны.

Советы больным с заболеваниями щитовидной железы:

Отдыхая на южных курортах следует ограничивать время инсоляции и не забывать о банальных советах:

  • Отдыхать после купаний под зонтиком
  • Пользоваться солнцезащитным кремом
  • При купаниях учитывать, что вода пропускает УФО. Период купания должен быть включен в общее время пребывания на солнце, поскольку под водой на глубине полуметра кожа поглощает 60 % излучения.
  • Для любителей дайвинга существуют водостойкие солнцезащитные кремы

При гипотиреозе процессы терморегуляции даже при условии адекватной гормональной коррекции не столь пластичны, как у здоровых, поэтому во время душных жарких погод следует внимательно относится к физическим нагрузкам и, например, экскурсиям по историческим раскопкам под жарким солнцем предпочесть посещение прохладных музеев.

*При выборе зарубежных курортов с учетом природных лечебных факторов, учитывайте, в условиях этих курортов возможны отдых и лечение по поводу сопутствующих заболеваний. Указанный профиль «болезни эндокринной системы» указывает, чаще всего, на сахарный диабет или метаболический синдром.

Наличие специальных программ при заболеваниях щитовидной железы в санаториях эндокринологического профиля уточняйте в санаториях.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло