Удаление пробки ребенку. Симптомы серных пробок

– закупорка наружного слухового прохода секретом церуминозных желез, расположенных в коже. Серная пробка у ребенка проявляется шумом и заложенностью уха, снижением слуха, аутофонией; при расположении пробки в костном отделе – рефлекторным кашлем, головной болью, головокружением, тошнотой. Серная пробка у ребенка диагностируется детским отоларингологом в процессе отоскопии. Удаление серной пробки у ребенка производится путем вымывания с помощью шприца (после предварительного размягчения секрета или без него) либо инструментально, с помощью ушного крючка или пинцета.

Ушная сера является секретом церуминозных (серных) желез, расположенных в коже перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, смешанным с секретом сальных желез и слущенным эпителием. Основные биохимические компоненты серы представлены липидами, холестеролом и ненасыщенными жирными кислотами. Противогрибковая и антибактериальная активность обеспечивается кислой реакцией (рН-4-6), ферментами, жирными кислотами, лизоцимом и иммуноглобулинами. Основная функция ушной серы заключается в естественном очищении слухового прохода от отмерших клеток, частиц пыли; защите от различных экзогенных биологических и физико-химических воздействий; увлажнении и препятствии высыханию эпителия слухового прохода и барабанной перепонки.

В норме удаление ушной серы происходит самопроизвольно, благодаря движениям височно-нижнечелюстных суставов при жевании, глотании, разговоре. Однако при определенных условиях очищение наружного слухового прохода у ребенка затрудняется, а скопившийся секрет трансформируется в так называемую серную пробку.

Причины образования серной пробки у ребенка

К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода.

Повышенное образование ушной серы могут провоцировать инородные тела уха , отиты у детей , попадание в уши воды, экзема , дерматиты , ношение слухового аппарата , частое использование наушников. Особая роль в гиперсекреции ушных желез и образовании серной пробки принадлежит чрезмерно усердным попыткам почистить уши ребенка с помощью ватных палочек. Это приводит к раздражению серных желез, увеличению продукции серы, а также проталкиванию, утрамбовыванию и фиксации уже имеющегося секрета в костном отделе слухового прохода. Кроме повышенного риска формирования серной пробки, такая «гигиена» чревата травмированием слухового прохода и повреждением барабанной перепонки , которые в 70% случаев у детей вызваны неправильным использованием ватных палочек.

Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате.

Виды серной пробки у ребенка

В зависимости от консистенции секрета, у детей встречаются следующие виды серных пробок:

пастоподобные – имеют светлый или темно-желтый цвет, мягкую консистенцию;
пластилиноподобные – имеют коричневый цвет и вязкую (пластилиновую) консистенцию;
твердые (сухие) – цвет варьирует от темно-коричневого до почти черного; консистенция жесткая.

Мягкая и рыхлая вначале, со временем серная пробка у ребенка может приобрести плотную и даже каменистую консистенцию. Самостоятельным феноменом является эпидермальная (эпидермоидальная) пробка, образованная преимущественно слущенными чешуйками рогового слоя эпидермиса. Она имеет каменистую плотность, беловатый или серый цвет; плотно примыкает к стенкам слухового прохода, что может приводить к образованию пролежней в костном отделе.

Серные массы у ребенка могут заполнять часть наружного слухового прохода (пристеночная серная пробка) или занимать весь слуховой проход целиком (обтурирующая серная пробка).

Симптомы серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может длительное время существовать бессимптомно до тех пор, пока она не перекроет слуховой проход более чем на 70%. Обычно набуханию серы и полной обтурации наружного слухового прохода серными массами предшествует попадание в ухо воды при купании ребенка. В этом случае появляется заложенность и шум (гул, звон), боль в ухе; иногда ощущения зуда наружного слухового прохода, аутофония (усиленный резонанс собственного голоса).

Характерным признаком серной пробки является снижение слуха, которое может не ощущаться самим ребенком, но быть замечено по некоторым признакам (ребенок не откликается на зов, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних в комнате и т. д.). Признаками серной пробки у грудного ребенка могут служить беспокойство, постоянные попытки потрогать, почесать, потереть ушко.

При расположении серной пробки в костном отделе и давлении на барабанную перепонку могут возникнуть рефлекторные симптомы, включающие кашель, тошноту, головокружение, головную боль; редко – расстройства сердечной деятельности и паралич лицевого нерва .

Диагностика серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может быть обнаружена педиатром при визуальном осмотре наружного уха. Однако для точного выявления причин и сопутствующих заболеваний, а также проведения лечения серной пробки ребенок нуждается в консультации детского ЛОР-врача.

При проведении отоскопии ребенку серная пробка видна как коричневатая или черная масса, заслоняющая барабанную перепонку. При обследовании с помощью пуговчатого зонда определяется консистенция серной пробки у ребенка. В процессе аудиометрии обнаруживается характерное снижение слуха.

Серную пробку у ребенка нужно дифференцировать от инородного тела слухового прохода, сенсоневральной тугоухости , отомикоза , холестеатомы , проросшей в наружный слуховой проход.

Лечение серной пробки у ребенка

Попытки самостоятельного извлечения серной пробки у ребенка с помощью пинцета, булавки, ватной палочки недопустимы. Решение о способе удаления серной пробки принимает специалист на основании результатов эндоскопического осмотра.

Чаще всего у детей удаление серной пробки производится путем промывания наружного слухового канала. Для этой процедуры используется раствор фурацилина или слабый раствор перманганата калия, подогретый до температуры тела (во избежание реакции вестибулярного аппарата), шприц Жане или одноразовый шприц на 20 мл без иглы. Во время процедуры промывания важно хорошо зафиксировать ребенка, чтобы исключить возможные повреждения наружного слухового прохода. С помощью шприца врач под давлением подает струю жидкости в полость слухового прохода ребенка, которая вымывает серную пробку.

Если серная пробка у ребенка имеет плотную консистенцию, ее предварительно размягчают в течение 2-3 дней закапыванием в наружный слуховой проход 3% р-ра перекиси водорода. По назначению детского врача может быть рекомендован церуменолизис (растворение серной пробки у ребенка) с помощью специальных препаратов (А-Церумен, Ремо-вакс).

При наличии в анамнезе ребенка перфорации барабанной перепонки, наружного отита или стойкой тугоухости , производится инструментальное удаление серной пробки с помощью пинцета или крючка-зонда под визуальным контролем (кюретаж). Мягкая серная пробка может быть аспирирована из наружного слухового прохода с помощью электроотсоса.

После удаления серной пробки у ребенка любым способом с помощью отоскопии необходимо убедиться в полном ее извлечении, осушить слуховой проход и на несколько часов закрыть его ватным тампоном.

Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка

После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух и исчезают неприятные субъективные ощущения. У части детей происходит повторное образование серных пробок. Удаление серной пробки промыванием крайне редко (1:1000 случаев) может осложниться тошнотой, рвотой, кровотечением , разрывом перепонки.

Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Поскольку серная пробка – не редкость даже у грудничков, педиатру необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха у детей данной возрастной категории.

Ушные пробки – это скопление серы в слуховом проходе, провоцируемое усиленной работой серных желез. В результате у ребенка может значительно снизиться слух. Серные пробки хоть и кажутся незначительной проблемой, нуждаются в медицинском лечении. А вот самодеятельность родителей в данном случае недопустима. Как избавиться от серных пробок у ребенка и предотвратить их повторное образование? Мы подготовили для вас полезные рекомендации.

Почему появляются пробки в ушах

На поверхности слухового прохода есть немалое количество желез, которые вырабатывают вязкий секрет, именуемый серой. В норме частички серы самостоятельно покидают ушки детей при жевании, глотании, разговоре, захватывая с собой вредные микроорганизмы и грязь. Однако в ряде случаев серные массы накапливаются в слуховом проходе, образуя достаточно плотные и объемные пробки. Причины этого явления таковы:

гиперфункция ушных желез, продуцирующих большое количество секрета;
особенности строения слухового прохода, которые препятствуют выходу серы;
попадание воды в уши;
воспалительные процессы в среднем ухе;
неправильная гигиена ушей.

На последнем пункте хотелось бы остановиться подробнее. Именно ошибки родителей или самих детей при чистке ушей нередко являются основной причиной появления пробки. Слишком активная и частая гигиена слухового прохода не нужна и даже вредна. Не стоит ватными палочками или острыми предметами пытаться очистить внутреннюю часть уха. Такими действиями вы только заталкиваете серу вглубь и утрамбовываете ее до состояния плотной пробки.

Симптомы

Если пробка только частично перекрывает слуховой проход, то ребенок может ее вовсе не замечать долгое время. Но последующее накопление серы или размачивание пробки водой, вследствие чего происходит ее набухание, провоцируют развитие симптомов.

Подросший ребенок может пожаловаться на снижение слуха. А вот малыши обычно не реагируют на подобные изменения, их должны заметить родители. Если ваш кроха не откликается, когда вы его зовете, или часто переспрашивает, лучше посетить ЛОРа.

Также дети нередко жалуются на боль в ушах, ощущение заложенности, шум или ненормальное звучание собственного голоса. При глубоком расположении пробки имеют шансы проявляться такие симптомы, как головная боль, тошнота, кашель, головокружение. Малыши могут постоянно дергать больное ушко, при этом капризничать и плакать.

Диагностика

Что делать, если вы обнаружили вышеописанные симптомы у своего ребенка? Срочно отправляйтесь к врачу. Заниматься самостоятельной диагностикой и лечением очень опасно. Только специалист способен отличить серную пробку от отита, тугоухости и прочих заболеваний уха.

Поставить диагноз может отоларинголог в ближайшей поликлинике. Никакого сложного обследования обычно проходить не надо. Серную пробку легко разглядеть в ходе обычного осмотра, именуемого отоскопией.

Пробка имеет виды желтой, коричневой или даже черной массы, перекрывающей слуховой проход. Врач может с помощью специального инструмента взять частичку этого образования для определения его консистенции.

Что делать с серной пробкой

Вначале скажем, чего делать не стоит. Категорически запрещено пытаться самостоятельно добыть пробку из ушка. Обычно такое самолечение приводит к тому, что сера только глубже заталкивается в слуховой проход. Также неумелые манипуляции могут повредить барабанную перепонку.

Медицинская помощь

Лечением серных пробок занимаются отоларингологи. Если масса достаточно рыхлая и мягкая, врач вымывает ее теплым физиологическим раствором с помощью большого шприца с тупым наконечником. Также в этих целях могут использоваться раствор перманганата калия (марганцовка) или прочие антисептики.

Чтобы сделать слуховой проход прямым и усилить эффективность процедуры, следует потянуть ушную раковину вверх и назад. При этом струя воды направляется по задней стенке слухового прохода. Обычно после нескольких повторений, пробка с легкостью покидает ушко.

Если пробка слишком твердая и сухая, ее необходимо вначале размочить. В таком случае используется раствор глицерина. Потом сера удаляется также способом вымывания. Хорошей эффективностью обладают аптечные препараты (например, А-церумен), которые растворяют серу. Лекарство необходимо закапать в ушко, выждать некоторое время. Далее следует наклонить голову в сторону больного уха, чтобы серная масса вышла наружу. С помощью салфетки или ватного тампона аккуратно очищают ушную раковину и внешнюю часть слухового прохода.

Альтернативный метод извлечения пробки

Если у ребенка есть хронические заболевания уха, то промывание может быть противопоказано. В таком случае врач извлекает пробку с помощью пинцета или крючка. Это опасная процедура, поэтому проводить ее самостоятельно нельзя.

Профилактика возникновения серной пробки

Стоит помнить, что ушные пробки после удаления могут образовываться вновь. Предотвратить этот процесс поможет следующее:

Соблюдение правил гигиены детских ушей. Удалять серу следует только на поверхности ушной раковины и во внешней части слухового прохода ватным тампоном. Процедуру можно повторять не чаще одного раза в неделю.
Посещение отоларинголога дважды в год. Если ваш малыш имеет склонность к образованию серных пробок, то профилактические осмотры у врача для него обязательны. Во время посещения доктора при необходимости производится чистка ушей.
Запрет на прослушивание громкой музыки и использование наушников, которые вставляются в уши.
Надевание специальной шапочки при плавании в бассейне.

Профилактические меры и своевременное лечение поможет избежать тяжелых последствий в виде потери слуха. А вот эксперименты с народными методами и бабушкиными рецептами могут только ухудшить ситуацию. Берегите ушки своих детей.

С появлением пробок в ушках у малышей знакома практически каждая мама. При возникновении данного состояния ребенка, у мамочки появляется множество самых разнообразных вопросов о том, как справиться с такой патологией. Эта статья расскажет родителям, что им следует предпринять при появлении у ребенка в ушке серной пробки.

Почему появляются серные пробки?

Образоваться в ухе они могут в любом возрасте. Неблагоприятные симптомы проявляются как у грудничка, так и у подростка. Подход к терапии в каждом возрасте малышей, как правило, разный.

Образование серы в ушном проходе - это естественный физиологический процесс . Она появляется в небольшом количестве постоянно. К избыточному накоплению в ушном проходе серы могут привести самые разные факторы. В детском возрасте, как правило, этому способствует нарушение правил проведения процессов личной гигиены.

Серное вещество в ушном проходе в небольшом количестве необходимо. Оно помогает защитить среду внутреннего уха от попадания туда различных инородных предметов, а также проникновения болезнетворных микробов. Также серная прослойка помогает защитить полость среднего ушка от попадания туда пыли.

В составе такой серной массы содержится ряд биологически активных веществ, которые обладают выраженным губительным действием на различные микроорганизмы. Представлены эти вещества органическими кислотами. Специфический запах этой массе придает входящая в ее состав сера.

Ученые установили, что химический состав такой серной прослойки у малышей разного пола существенно отличается. Эта физиологическая особенность обусловлена во многом разным строением особых сальных желез, продуцирующих образование в ушном проходе серы.

У мальчиков в химическом составе таких отделений содержится намного меньше различных органических кислот, чем у девочек.

В норме излишние серные массы выходят из ушек. Обычно это происходит в те моменты, когда ребенок кушает или разговаривает. Способствует этому совершение особых вибрационных движений нижней челюстью. Эта особенность предусмотрена природой для сохранения оптимального слуха на долгие годы.

Специалисты выделяют несколько провоцирующих причин, способствующих избыточному накоплению серы в ушном проходе. К ним относятся:

Злоупотребление гигиеническими процедурами. Давно отмечено, что частые серные пробки появляются у малышей, которым родители часто чистят ушки с помощью различных ватных палочек или других приспособлений. Проведение таких процедур может быть весьма опасным. Неправильно проведенная очистка ушного прохода с применением ватной палочки может не только привести к образованию большого количества серы, но и к нанесению повреждений структуре внутреннего уха.

Попадание воды. Довольно часто данная ситуация проявляется у малышей после посещения бассейна. Попавшая в ушной проход вода приводит к развитию нарушения баланса образования серной массы. Это в конечном итоге будет способствовать тому, что у ребенка будут появляться пробки в ушках.

Неправильное мытье . Не только посещение бассейна может привести к тому, что у ребенка появятся неблагоприятные симптомы повышенного серообразования в ушках. Часто банальное мытье головы, проводимое неправильно, способствует появлению в ушных проходах пробок. К этому, как правило, приводит постоянное попадание большого количества шампуня и воды в ушки.

Пересушенный воздух. Постоянное снижение уровня влажности в помещениях, где малыши находятся довольно длительное время, может привести к частому образованию у них серных пробок в ушках. Для сохранения физиологического баланса образования серы очень важно, чтобы влажность воздуха в детской комнате не опускалась ниже 55%. Данная ситуация довольно часто развивается у ребенка в возрасте 2-3 лет.

Заболевания ушек и различные аномалии развития слухового аппарата. Первые неблагоприятные симптомы в этом случае развиваются уже у малышей в возрасте до года. Слишком узкий ушной проход, большое количество сальных желез и другие анатомические особенности становятся провоцирующими причинами повышенной склонности у ребенка к образованию частых серных пробок.

Семейная предрасположенность. Детские отоларингологи давно заметили, что у малышей из семей, где кто-то из близких родственников имеет склонность к частому образованию в ушках пробок, часто появляется такая же проблема.

Повышенная любовь к музыке . В этом случае проблема с образованием серных пробок наступает в том случае, когда ребенок слушает песни через наушники. Обычно этим злоупотребляют подростки. К появлению серных пробок в данном случае приводит частое механическое воздействие, оказываемое при прослушивании музыки в течение длительного времени.

Симптомы

Нужно отметить, что для образования серных пробок в ушках у ребенка требуется довольно много времени. Заподозрить, что у крохи появились такие образования в ушных проходах родители могут и самостоятельно. Для этого им следует внимательно понаблюдать за со своим малышом в привычных бытовых ситуациях.

Первые неблагоприятные симптомы проявляются, как правило, уже при выраженном механическом сужении слухового прохода. В этом случае ребенок начинает чувствовать небольшой дискомфорт в пораженном ушке, который с течением времени только прогрессирует.

Самая трудная диагностика - у малышей самого раннего возраста. Они еще не могут пожаловаться родителям о том, что их беспокоит.

Для определения ушных пробок у малыша до 4 лет родителям следует обратить внимание на его поведение. Ребенок в этом случае начинает чаще тереть или трогать поврежденное ушко. При выраженном процессе малыш может трясти головой, наклоняя ее в сторону, где образовалась серная пробка.

У многих малышей неблагоприятные симптомы существенно нарастают после проведения различных водных процедур. Попадание воды в ушной проход приводит к существенному набуханию серной массы, что и проявляется усилением специфических клинических признаков. Самый характерный симптом - появление звуковых эффектов или снижение слуха , которое появляется у ребенка после посещения бассейна, бани или просто купания в ванне.

С течением развития патологического процесса у малыша появляется ощущение сильного распирания в ушке, где находится серная пробка. Если процесс двухсторонний, то в этом случае у ребенка может даже сильно снизиться слух. У некоторых малышей появляется сильная головная боль, которая с течением времени только нарастает, а также развивается головокружение.

Довольно часто серные пробки выглядят как светло-желтые или белые полосочки. Они могут иметь самую разную консистенцию - от пастообразной до очень твердой. В запущенных стадиях серные пробки приобретают темно-коричневый цвет. Интенсивность запаха таких ушных выделений также существенно изменяется.

Можно ли вытащить пробку в домашних условиях?

Родителей интересует вопрос о том, можно ли удалить серные пробки самостоятельно. Врачи не рекомендуют папам и мамам устранять такие образования у маленького ребенка в домашних условиях. Особенно опасно это делать деткам, имеющим какие-либо хронические заболевания лор-органов или врожденные аномалии развития слухового аппарата.

Если родители заметили, что у малыша появились какие-либо симптомы, связанные с нарушением слуха , прежде всего им следует обязательно показать ребенка врачу. Убрать серные пробки из пораженного ушка сможет детский отоларинголог.

До проведения процедуры по удалению их из ушного прохода доктор также обязательно осмотрит все лор-органы и выявит возможное присутствие у малыша сопутствующих заболеваний.

Достать пробки можно с помощью различного медицинского инструментария. Бояться этого не стоит. Если процедура выполняется опытным и квалифицированным специалистом, то родителям переживать не нужно. Риск нанесения каких-либо травматических повреждений в этом случае практически стремится к нулю.

После проведенной процедуры по удалению серных пробок из ушек доктор составит для малыша конкретные индивидуальные рекомендации. Они, как правило, включают в себя выписку различных лекарственных препаратов. Эти средства помогают в дальнейшем малышу предотвратить избыточное образование серных образований в ушках.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день в аптеках продается огромное количество самых разнообразных препаратов для устранения ушных серных прослоек. Родителям следует помнить, что не все из них могут применяться у малышей. Некоторые из таких лекарственных препаратов имеют сложный комплексный состав. В нем присутствуют различные экстракты лекарственных растений. Использовать такие препараты малышам следует максимально осторожно, так как они могут привести к развитию у них сильной аллергической реакции и существенно усугубить течение заболевания.

Почистить ушные проходы можно с помощью различных растворов. Обычно ими пользуются детские отоларингологи. Эффективным такое использование будет в том случае, когда серная масса имеет довольно рыхлую и мягкую консистенцию.

В некоторых ситуациях устранить твердые серные пробки с помощью только промывания не получится. Для этого также потребуются специальные отоларингологические инструменты.

Промывание - довольно часто применяемый метод для удаления серных пробок из ушей. Для этого врачи используют, как правило, раствор фурацилина в низкой концентрации. Промыть ушные проходы в некоторых случаях можно также и обычной кипяченной водой. Промывают ушки с одной или обеих сторон. Это определяет отоларинголог во время проведения клинического осмотра малыша.

В некоторых случаях требуется проведение процедуры несколько раз. Такое лечение проводится преимущественно в тех случаях, когда у малыша присутствуют слишком твердые серные пробки. Вводится раствор специальным инструментом, который по внешнему виду напоминает спринцовку. Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка и его исходного состояния.

Важно отметить, что промывать ушки можно в тех случаях, когда у малыша отсутствуют какие-либо обострения различных заболеваний лор-органов. Наличие перфорации барабанной перепонки - также существенное противопоказание для выполнения данной процедуры. Именно по этой причине врачи рекомендуют мамочкам не проводить промывания самостоятельно в домашних условиях.

В некоторых случаях врачи прибегают к назначению специальных лечебных ушных капель. Эти средства оказывают размягчающее действие на плотные серные пробки. Для удаления таких образований из ушных проходов порой требуется довольно длительное применение данных средств. К таким препаратам относятся «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Назначаются эти ушные капли только детским отоларингологом.сильной аллергической реакции.

Использовать ушные свечки у малышей, не имеющих аллергии, предпочтительнее в более старшем возрасте. Такие лекарственные препараты содержат в своем составе большое количество различных природных компонентов, а также антибактериальные вещества.

Такое использование позволяет не только избавиться от серных пробок, но и оказывает профилактическое и лечебное действие на ушные проходы. Применяться ушные свечи могут и для лечения различных заболеваний лор-органов.

Некоторые из таких препаратов обладают довольно выраженным обезболивающим эффектом и могут применяться в тех случаях, когда у ребенка воспалилось ушко. Входящий в свечу экстракт эвкалипта или пихты помогает нормализовать самочувствие, а также справиться с повышенным серообразованием.

Перед введением ушной свечки хорошо смажьте кожу ушка малыша детским кремом. Уложите ребенка на противоположный бок. Поврежденное ушко должно быть сверху. Затем на область уха положите обычную салфетку, в середине которой должно быть сделано отверстие для ввода свечки.

Мягкими движениями помассируйте ушко. Аккуратно и неглубоко вставьте свечку в ушной проход. Не делайте резких движений. Сильно давить при введении свечки в ушко также не нужно. Уберите салфетку и подожгите верхний конец свечки. После чего подождите несколько минут.

Внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Если ребенка будет сильно что-то беспокоить, у него сильно покраснеет или побелеет лицо, то проведение процедуры следует остановить.

После завершения такого очищения тщательно удалите остатки свечи и размягченные серные массы из ушного прохода. Старайтесь выполнять эту процедуру максимально бережно и аккуратно, чтобы не нанести травматических повреждений. В некоторых случаях для достижения эффекта может потребоваться выполнение нескольких последовательных процедур.

Перед проведением такого домашнего лечения родителям следует обязательно проконсультироваться с детским отоларингологом.

О том, как правильно ухаживать за ушами у детей, смотрите в следующем видео.

Серные пробки в ушах у ребенка чаще всего образуются в результате чрезмерного соблюдения гигиены. На ранних стадиях удалить скопления можно с помощью народных средств или медикаментов, однако крупные уплотнения приходится устранять инструментально. Серные пробки не исчезают самостоятельно и могут вызвать осложнения, поэтому при отсутствии результата рекомендуется обратиться к специалисту.

Серная пробка - это скопление кожного сала, частиц эпидермиса и серы. Сначала масса мягкая, но постепенно из-за испарения жидкости становится твердой. В редких случаях встречаются каменистые пробки. Уплотнение образуется в области наружного слухового канала в месте естественного изгиба. Пробка выглядит как желтое, оранжевое или темно-коричневое скопление секрета с включением частиц кожи.

Основные причины ее возникновения

Главной причиной возникновения пробок является нарушение механизма самоочищения. В норме ушные железы, которые находятся возле наружного слухового прохода, производят 15-20 мг серы в месяц. Кожа в органах слуха в процессе роста медленно продвигает секрет к раковине. Дополнительно очищению способствует движение ресничек - небольших волосков внутри уха. Во время разговора или жевания внутренние колебания помогают переместить серу.

Нарушение самоочищения может быть связано с анатомическими отклонениями, усиленным образованием секрета или внешним вмешательством:

Неправильный уход. Во время процедур сера проталкивается внутрь, смешивается с частицами кожи и постепенно накапливается.
Индивидуальные особенности строения. К возникновению пробки может привести чрезмерный изгиб, который препятствует естественному очищению.
Повышенная секреция.
Заболевания органов слуха.
Неправильное или частое использование беруш, слуховых аппаратов или наушников. Материалы проталкивают серу вглубь или способствуют ее удалению. Приспособления натирают кожу и вызывают шелушение и повышенную секрецию.
Усиленный рост волос в слуховом проходе. Чаще встречается у пожилых людей, но иногда наблюдается у детей.
Заболевания кожи. Наиболее опасны патологии, которые вызывают усиленное шелушение.
Длительное пребывание в пыльном помещении.
Попадание инородного тела.
Пониженная влажность.

У детей пробки из серы без стороннего вмешательства образуются крайне редко. Это связано с относительно небольшим количеством ресничек в слуховом проходе и нормальной секрецией. Наиболее часто причиной возникновения патологии становятся заболевания ушей, неправильный уход или использование аксессуаров.

Симптоматика

На ранних стадиях симптомы не возникают. Это связано с неполным перекрытием канала. Взрослый ребенок может отмечать снижение слуха, но чаще всего жалобы отсутствуют. Проявления возникают, когда уплотнение перекрывает просвет на 70% или более.

При патологии наблюдаются следующие признаки:

Посторонний шум и заложенность.
Отзвук собственного голоса, головная боль, сухой кашель и тошнота. Признаки появляются при легком повреждении нервных окончаний.
Частичный паралич лицевого нерва, эпилептические припадки и аритмия. Проявления возникают при сильном повреждении нервных волокон.

Проявления усиливаются после гигиенических процедур или плавания из-за попадания воды. Жидкость приводит к увеличению серной пробки. Иногда уплотнение сдвигается ближе к внутренней перепонке, что может вызвать возникновение симптомов со стороны нервной системы. Чаще всего дети думают, что дискомфорт обусловлен попаданием воды, и самостоятельно пытаются удалить ее с помощью ватных палочек. Это может привести к обратному эффекту.

Поставить диагноз грудничку самостоятельно по симптомам заболевания сложно. Часто серные пробки ошибочно принимают за неврологические патологии. Дети старше года могут уделять повышенное внимание проблемной области. Они пытаются самостоятельно извлечь пробку из-за ощущения заложенности, могут совершать резкие движения головой и расчесывать ушную раковину.

Первая помощь в домашних условиях

При выраженной симптоматике и повреждении нервных окончаний нельзя пытаться удалить самостоятельно серную пробку. В процессе родитель может случайно занести инфекцию или продвинуть уплотнение. Это ухудшит состояние ребенка. Если проявления ограничиваются заложенностью и посторонним шумом, при наличии точного диагноза допускается оказание первой помощи.

Почистить ухо можно с помощью промываний, народных средств или медикаментов. Удалить пробку удастся только в том случае, если она мягкая. Твердые скопления обрабатывают с помощью специальных средств и убирают инструментами.

Когда стоит обратиться к врачу

К ЛОР-врачу необходимо обратиться, если возникли симптомы со стороны нервной системы. Это свидетельствует о близком расположении пробки к перепонке, крупных размерах скопления и твердой консистенции. Вытащить такое уплотнение может только специалист. При самостоятельном устранении пробки родитель может повредить нервные окончания или барабанную перепонку. Это приведет к развитию осложнений, сильной боли и ухудшению слуха.

К врачу обязательно обращаются в тех случаях, когда развиваются осложнения. При присоединении бактериальной инфекции существует риск развития абсцесса и проникновения патогенов в головной мозг в дальнейшем. При отсутствии адекватной помощи пробка может стать причиной летального исхода.

В остальных случаях родитель может помочь самостоятельно, но рекомендуется воспользоваться услугами специалиста. Врач проведет удаление пробки с учетом выявленных обстоятельств (анатомических особенностей, большого количества волос), устранит причину при наличии первичной патологии и даст профилактические рекомендации. Это важно при частых рецидивах.

Способы удаления

Устранить пробку можно несколькими способами. В большинстве случаев предпочитают использование медикаментов и промывание, так как данные методы относятся к щадящим. Иногда приходится удалять уплотнение с помощью инструментов. Чаще всего способы комбинируют для получения лучшего результата.

Инструментально

Сначала проводится осмотр с помощью отоскопа. В процессе специалист оценивает консистенцию образования и состояние барабанной перепонки. Если скопление мягкое, врач может сразу сделать промывание с помощью специального шприца. При необходимости применяется аспирация - удаление остатков серы с помощью электроотсоса. Однако иногда процедура приводит к нарушению целостности кожи, поэтому к ней обращаются относительно редко.

Существует дополнительный метод удаления пробок - кюретаж. Он подразумевает извлечение образования с помощью пинцета и крючка. Данный метод относится к травматичным, поэтому используется только в тех случаях, когда достать пробку с помощью размягчения по каким-либо причинам нельзя.

Медикаментозно

Для размягчения и дальнейшего извлечения серных пробок принято использовать церуменолитики. К достоинствам ушных капель можно отнести быстрое действие и отсутствие побочных эффектов. Препараты не вызывают увеличения пробки, что предотвращает ухудшение слуха и возникновение боли. В результате размягчения в большинстве случаев скопления выходят из полости самостоятельно естественным путем, однако может понадобиться дополнительное промывание.

Применение ушных капель не всегда дает положительный эффект. Результат зависит от анатомических особенностей и консистенции образования. Запрещается использовать церуменолитики при отите или нарушении целостности барабанной перепонки.

Иногда для удаления образований используются ушные свечи. Перед применением средства пациент должен лечь на бок. Воронку, пропитанную воском, вводят в больное ухо. Сверху его накрывают салфеткой с отверстием для свечи. Конец воронки поджигают.

При достижении отметки свечу удаляют и тушат. Считается, что под воздействием тепла меняется давление в ухе, из-за чего пробки самостоятельно выталкиваются наружу. Однако не существует убедительных научных подтверждений эффективности восковых воронок.

Размягченной массой, которая выделяется в процессе горения, чаще всего является воск. При использовании ушных свечей человек может получить ожог или повредить оболочки. Это способно привести к усугублению симптомов или рецидиву в дальнейшем. Препарат не помогает при каменистых пробках.

Перед использованием восковых воронок следует обязательно получить индивидуальную консультацию врача.

Народные средства

В домашних условиях для удаления скоплений наиболее часто используются масляные средства или растворы на основе воды. Первые улучшают скольжение образований, не увеличивая их в размере. При твердых пробках это может привести к более глубокому проникновению масс и повреждению слизистых оболочек. Препараты на основе воды размягчают образования, но увеличивают их в размере.

При отсутствии положительного результата у ребенка временно усилятся симптомы.

Чтобы убрать образование, ребенка нужно уложить на кровать так, чтобы был открыт доступ к больному уху. В полость вводят 3-5 капель масла из пипетки. Можно использовать арахисовый, льняной, кунжутный, оливковый или миндальный экстракт. Ребенок должен сохранять горизонтальное положение в течение 5-10 минут. Затем следует перевернуться на другой бок и расположить под ухом марлю. Масло вытечет вместе с частицами пробки. Процедуру можно повторять в течение недели.

Размягчить пробки помогают физраствор и перекись водорода. Рекомендуется предпочесть максимально деликатные средства, так как они одинаково эффективны. Процедура проводится так же. Чаще всего размягчение комбинируют с промыванием.

При отсутствии положительных изменений необходимо посетить врача. Жидкости не используются при нарушении целостности барабанной перепонки.

Промывание

Прочищать слуховой проход принято с помощью промываний. В домашних условиях допускается использование клизмы, врачи для этих целей применяют специальные шприцы. Жидкость подается в ушной проход под давлением, однако не допускается . Перед процедурой рекомендуется размягчить массы. Для выравнивания слухового прохода следует слегка оттягивать ушную раковину.

В домашних условиях запрещается использовать воду из-под крана и аналоги. Рекомендуется приобрести физраствор или дистиллированную аптечную жидкость. Применение водопроводных ресурсов может привести к развитию инфекции или грибкового поражения.

Что противопоказано делать

Запрещено выковыривать частицы пробки с помощью механических приспособлений. Использование ушных палочек, шпилек, кусков проволоки и других материалов может привести к нарушению целостности барабанной перепонки и развитию сопутствующих осложнений. В большинстве случаев способ не приводит к желаемому результату.

Не следует самостоятельно извлекать образование при наличии сахарного диабета или заболеваний, которые ухудшают иммунитет. В процессе можно случайно повредить органы слуха. Микроскопические царапины у ребенка могут привести к возникновению инфекции или развитию грибкового поражения.

Нельзя пытаться избавиться от скоплений в домашних условиях при повреждении барабанной перепонки. Большинство средств являются токсичными для внутренних структур и могут вызвать хроническое ухудшение слуха.

Какие осложнения может вызвать

Пробки из серы чаще всего становятся причиной отита. В зависимости от расположения образования заболевание может поразить наружную или среднюю часть. В дальнейшем возможно проникновение патогенных агентов в глубокие слои. При развитии отита заложенность усиливается, появляется зуд, у ребенка из уха выделяется гнойная жидкость. При отсутствии терапии инфекция проникает в головной мозг.

Как правильно и с какой периодичностью необходимо чистить ушки

В большинстве случаев к возникновению пробок приводит несоблюдение гигиенических правил. Причиной становится чрезмерное очищение. Важно не только предпочесть щадящие процедуры, но и правильно купать детей, так как попадание воды в слуховые проходы косвенно может спровоцировать появление образований.

Грудничку

Сначала ватным диском наносят немного чистой воды, чтобы смягчить корки и предотвратить повреждение кожи. Затем ушной палочкой удаляют скопления, которые продвинулись наружу в результате естественного самоочищения.

Запрещается удалять серу, которая находится внутри уха. У маленьких детей органы слуха не сформированы полностью, поэтому защитных оболочек меньше. Даже неглубокое погружение может стать причиной получения травмы. Новорожденным уши чистят при возникновении необходимости, то есть при появлении скоплений секрета.

Детям от 1 года и старше

Если взрослый ребенок приучен к процедуре, можно воспользоваться стандартными ватными палочками. Однако они не должны применяться для очищения внутренней полости. При удалении серы из слухового прохода повышается риск инфицирования, кожа становится более грубой, усиливается секреция. Это усугубляет ситуацию и вынуждает проводить процедуры чаще. В процессе родители могут случайно протолкнуть серу ближе к барабанной перепонке. Уши чистят при необходимости в зависимости от степени загрязнения раковины.

1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Сера предназначена для защиты полости внутреннего уха от проникновения различных загрязнителей и бактерий. При сбоях в процессе ее выведения образуются У детей такое явление встречается часто и вызывает ухудшение слуха. Помочь малышу можно в домашних условиях или же обратившись к врачу. Чтобы избежать повторного появления проблемы, необходимо выяснить причины ее возникновения.

Зачем нужна ушная сера?

Человеческое ухо так устроено, что сера в нем вырабатывается постоянно. Вещество представляет собой субстанцию, состоящую из отмерших клеток эпидермиса, выстилающего внутренний слуховой канал, и секрета, который выделяется серными и сальными железами. Основное предназначения ушной серы - защита слухового канала от бактерий, грибков, вирусов, инородных частичек и пыли.

В норме она выводится самостоятельно. Если же процесс нарушен, сера начинает скапливаться и уплотняться. Это приводит к образованию пробок, которые вызывают не только неприятные ощущения, но и могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Причины появления серных пробок

Плотные скопления серы в ушном канале чаще всего возникают у детей. Причина обычно кроется в неправильной гигиене ушного канала. Ведь большинство родителей для этого используют ватные палочки, которые не очищают, а наоборот, проталкивают серу вглубь, образуя серные

У детей пробка имеет плотную консистенцию и светло-коричневый цвет. Не стоит пытаться достать ее самостоятельно, используя подручные средства. Это может только навредить малышу. С подобной проблемой необходимо прежде всего обратиться к отоларингологу, который подберет оптимальный вариант очищения ушного канала. Чтобы избежать повторного появления скоплений серы у ребенка, важно исключить следующие провоцирующие факторы:

вызывать образование серных пробок может гиперсекреция желез на фоне излишней гигиены ушных каналов;
слишком сухой воздух в помещении, где находится ребенок, может также вызвать уплотнение серы в ушах;
попадание воды в ушной канал;
частые отиты - еще одна причина патологического явления;
некоторые кожные заболевания (дерматиты, экзема) могут вызвать повышенную секрецию желез в ушном канале.

Часто возникают из-за анатомических особенностей строения слухового канала. Это не является патологией и не требует лечения. В таком случае просто потребуется уделять больше внимания гигиеническим процедурам.

В подростковом возрасте возникновение пробок часто бывает связано с длительным ношением наушников, которые препятствуют естественному самоочищению слухового канала.

Симптомы

На начальном этапе самостоятельно выявить процесс образования пробки невозможно. Однако следует обратить внимание на состояние ребенка. Частой причиной снижения слуха становится именно серная пробка. У детей это может и не вызвать неприятных ощущений, но взрослым следует обратить внимание на то, что ребенок переспрашивает или не реагирует на обращение.

Резкое ухудшение слуха наблюдается при попадании воды в ушной канал. При воздействии влаги серное скопление начинает увеличиваться и полностью перекрывает проход. Ребенок может жаловаться на беспричинные головные боли, шум в ушах, тошноту. Это говорит о том, что серная пробка нарушает работу вестибулярного аппарата.

У ребенка серная пробка: что делать?

Обнаружить серную пробку может только специалист, который и определит метод лечения. Одним из эффективных способов является промывание ушного канала. Процедуру может проводить только ЛОР-врач. Для проведения манипуляции используется теплый раствор фурацилина, который набирают в шприц (без иглы) и под давлением впрыскивают в ухо.

Во время проведения процедуры ушной проход обязательно выравнивают. Для этого необходимо оттянуть назад и вниз, если промывание делают малышам, и назад и вверх - если процедура показана старшим детям. Чтобы полностью промыть серную пробку, ребенку понадобиться несколько раз посетить кабинет специалиста. В некоторых случаях, когда скопление серы очень плотное, врачи рекомендуют предварительно размягчить пробку с помощью перекиси водорода, которую по несколько капель закапывают в ушные проходы.

Домашние методы

Следует учитывать, что избавляться от серных скоплений в ушах у малыша в домашних условиях и без предварительной консультации специалиста очень опасно. Существует риск Как убрать серную пробку у ребенка и не причинить вред? Врачи рекомендуют использовать специальные препараты, которые закапывают в ушной проход. Запрещено использовать механические способы извлечения серных пробок!

Еще одним безопасным способом является закапывание перекиси водорода. Для процедуры следует брать только 3% раствор. Более высокая концентрация средства может вызвать ожог кожного покрова слухового канала.

Избавить ребенка от серной пробки можно с помощью специальной Для ее изготовления используют только натуральные компоненты, обладающие выраженным лечебным действием: прополис, воск пчелиный, эфирные масла и отвары лекарственных трав. Такая свеча имеет противовоспалительные, обезболивающие, согревающие и прогревающие свойства. При использовании свечи создаются оптимальные условия для плавления плотной серной массы.

Перед тем как удалить серную пробку из уха ребенка с помощью свечи, необходимо получить консультацию ЛОРа. Для детей выпускают свечи меньшего диаметра. Использовать их стоит только при отсутствии противопоказаний.

Как применять фитосвечи?

Придерживаясь определенных правил, можно за несколько процедур избавить ребенка от серных пробок в ушах. Подготовив две свечи, салфетку, детский крем, стакан воды, ватные турунды и спички, можно приступать к процедуре. Следует придерживаться определенной последовательности манипуляций:

Смазать ушную раковину малыша детским кремом.
Уложить ребенка на бок, чтобы больное ухо было сверху, и положить под голову небольшую подушку.
Положить салфетку на голову, чтобы прорезь в ней совпадала с ушным отверстием.
Узкий конец свечи вставляют в ухо, а с широкой стороны она поджигается.
После того как свеча догорит до отметки, ее необходимо потушить в стакане с водой.
С помощью ватных турундочек, смоченных в спиртовом растворе, необходимо удалить вытекшую серу.
В ушной проход закладывают вату на 15-20 минут.

После процедуры не стоит выходить на улицу в течение нескольких часов. Проводить манипуляцию рекомендуется на ночь.

Препараты для удаления серных пробок

Лекарственные средства, которые способны растворить серные скопления в ушах, называют церуменолитиками. Препараты этой категории выпускают на водной и масляной основе. Удаление серной пробки у ребенка с их помощью считается наиболее безопасным и действенным методом.

Для лечения патологического явления можно использовать следующие средства:

«Аква Марис Ото»;
«А-Церумен»;
«Ваксол»;
«Церустоп»;
«Ремо-Вакс».

Препарат «А-Церумен»

Средство относится к категории церуменолитиков на водной основе и эффективно борется с серными скоплениями в ушных каналах. Для детей капли можно использовать с 2,5 лет. Фармакологический продукт применяется для очищения ушных проходов от серы и серных пробок. Компоненты, входящие в состав лекарства, растворяют плотные скопления серы и способствуют их выведению наружу.

Средство выпускают в небольших пластиковых капельницах, объемом 2 мл. В одной упаковке имеется 5 таких флаконов. Капли закапывают в ухо ребенку, который должен находиться в положении лежа на боку. Через минуту ребенок должен наклонить голову так, чтобы больное ухо оказалось снизу. Это необходимо для того, чтобы остатки серы смогли вытечь из ушного прохода. Процедуру повторяют еще в течение 5 дней.

Эффективность средства «Ремо-Вакс»

В норме сера постепенно удаляется из ушного прохода самостоятельно. В процессе жевания и разговора она должна передвигаться к наружному слуховому отверстию. Образование серных пробок говорит о том, что естественный процесс самоочищения нарушен. Справиться с проблемой поможет эффективное многокомпонентное средство «Ремо-Вакс», предназначенное для гигиены ушных ходов.

Как удалить серную пробку у ребенка с помощью этого препарата? Для детей средство выпускают в форме капель. Препарат разрешается использовать для очищения от скоплений серы даже у малышей до 1 года. Предварительно лекарственное средство нагревают до комнатной температуры. Сделать это можно, просто подержав пластиковый флакон в руке в течение нескольких минут.

Инструкция по применению

Растворить серные пробки у детей при помощи «Ремо-Вакса» достаточно просто. Ребенка следует положить на бок и закапать лекарство так, чтобы его уровень дошел до перехода ушного канала в раковину. Препарат должен находиться в ухе не менее 20 минут. После этого ребенок должен встать и наклонить голову в другую сторону. Желательно это делать над емкостью или раковиной. Остатки средства и ушной серы постепенно вытекут.

После использования масляного раствора «Ремо-Вакс» следует промыть ушной канал теплой водой. Препарат можно использовать для профилактики образования серных пробок несколько раз в месяц.

Противопоказания

Препараты для устранения серных скоплений в ушах у детей не используют в случае повреждений барабанной перепонки или при развитии гнойных процессов. Следует обращать внимание на компоненты в составе церуменолитиков, чтобы не допустить развития аллергической реакции. При возникновении болевых ощущений в ухе в процессе применения лекарства следует отказаться от его дальнейшего использования.

КАТЕГОРИИ